Adenoizii la copii: cauze, simptome și tratament

Hipertrofia și inflamația amigdalelor faringiene sunt o cauză obișnuită a unui apel la un otolaringolog pediatru. Potrivit statisticilor, această boală reprezintă aproximativ 50% din toate bolile tractului respirator superior la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară. În funcție de gradul de gravitate, poate duce la dificultate sau chiar absența completă a respirației nazale la un copil, inflamația frecventă a urechii medii, pierderea auzului și alte consecințe grave. Pentru tratamentul adenoidelor se aplică metode medicale, chirurgicale și fizioterapie.

Pharyngeal amigdale și funcțiile sale

Amigdalele sunt grupuri de țesut limfoid, localizate în nazofaringe și în cavitatea bucală. În corpul uman există 6 dintre ele: pereche - palatal și tubal (2 buc.), Necăsătorit - lingual și faringian. Împreună cu granulele limfoide și rolele laterale de pe spatele faringelui, ele formează un inel faringian limfatic care înconjoară intrarea în tractul respirator și digestiv. Amigdalele faringiene, proliferarea patologică a cărora se numește adenoide, sunt atașate la partea din spate a nasofaringelului de către baza la ieșirea cavității nazale în cavitatea bucală. Spre deosebire de amigdale palatine, nu este posibil să se vadă fără echipament special.

Amigdalele fac parte din sistemul imunitar, îndeplinesc o funcție de barieră, împiedicând penetrarea în organism a agenților patogeni. Ei formează limfocite - celule responsabile de imunitate umorală și celulară.

La nou-născuți și copii în primele luni de viață, amigdalele sunt subdezvoltate și nu funcționează corect. Mai târziu, sub influența atacului constant al unui mic organism de bacterii patogene, viruși și toxine, începe dezvoltarea activă a tuturor structurilor inelului faringian limfatic. În același timp, amigdalele faringiene se formează mai activ decât altele, datorită localizării sale chiar la începutul tractului respirator, în zona primului contact al organismului cu antigeni. Pliurile membranei mucoase se îngroașă, se prelungesc, iau forma unor role separate de caneluri. Ea atinge dezvoltarea completă cu 2-3 ani.

Deoarece forma sistemului imunitar și anticorpii se acumulează după 9-10 ani, inelul limfatic faringian suferă o regresie inegală. Mărimea amigdalelor este redusă semnificativ, amigdalele faringianului sunt adesea complet atrofiate, iar funcția lor protectoare se duce la receptorii membranelor mucoase ale tractului respirator.

Cauzele adenoidelor

Creșterea adenoidelor are loc treptat. Cea mai frecventă cauză a acestui fenomen sunt bolile frecvente ale tractului respirator superior (rinită, sinuzită, faringită, laringită, angină, sinuzită și altele). Fiecare contact al corpului cu infecția are loc cu participarea activă a amigdalelor faringiene, care crește ușor în dimensiune. După recuperare, când inflamația dispare, ea revine la starea inițială. Dacă în această perioadă (2-3 săptămâni) copilul se îmbolnăvește din nou, atunci, fără a avea timp să se întoarcă la dimensiunea originală, amigdala crește din nou, dar mai mult. Aceasta duce la inflamație persistentă și la o creștere a țesutului limfoid.

În plus față de frecvente boli acute și cronice ale tractului respirator superior, următorii factori contribuie la apariția adenoidelor:

• predispoziție genetică;
• bolile infecțioase din copilărie (pojar, rubeolă, scarlatină, gripă, difterie, tuse convulsivă);
• sarcina severă și nașterea (infecții virale în primul trimestru, care duc la anomalii în dezvoltarea organelor interne ale fătului, luarea de antibiotice și alte medicamente dăunătoare, hipoxie fetală, leziuni la naștere);
• alimentația necorespunzătoare și suprasolicitarea copilului (dulciuri în exces, consumul de alimente cu conservanți, stabilizatori, coloranți, arome);
• susceptibilitatea la alergii;
• imunitate slabă pe fondul infecțiilor cronice;
• mediu nefavorabil (gaze, praf, produse chimice de uz casnic, aer uscat).

La riscul adenoidelor sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani, care frecventează grupurile de copii și au contact constant cu diferite infecții. La un copil mic, căile respiratorii sunt destul de înguste și, în cazul unei umflături sau creșteri chiar mici ale amigdalelor faringiene, se pot suprapune complet și pot face dificilă sau imposibilă respirația prin nas. La copiii mai mari, frecvența apariției acestei boli este redusă drastic, deoarece, după 7 ani, amigdalele încep deja să atrofieze, iar mărimea nazofaringei, dimpotrivă, crește. Adenoizii deja într-o măsură mai mică interferează cu respirația și provoacă disconfort.

Grade de adenoizi

În funcție de dimensiunea adenoidelor, există trei grade ale bolii:

• Gradul 1 - adenoidele sunt mici, acoperă partea superioară a nasofaringei cu nu mai mult de o treime; problemele cu respirația nazală la copii apar doar noaptea, corpul fiind în poziție orizontală;
• 2 grade - o creștere semnificativă a amigdalelor faringiene, o suprapunere a lumenului nazofaringei cu aproximativ jumătate, respirația nazală la copii este dificilă atât în ​​timpul zilei cât și pe timp de noapte;
• Gradul 3 - adenoizii ocupă aproape întregul lumen al nazofaringianului, copilul este forțat să respire prin gură în jurul ceasului.

Simptomele adenoidelor

Cel mai important și mai evident semn prin care părinții pot suspecta adenoidele la copii este respirația nazală obișnuită și congestia nazală în absența oricărei deversări din ea. Pentru a confirma diagnosticul, ar trebui să i se arate otolaringologul copilului.

Simptomele caracteristice ale adenoidelor la copii sunt:

• tulburări de somn, copilul doarme slab cu o gură deschisă, se trezește, poate plânge într-un vis;
• sforăit, sniffing, ținând respirația și atacurile de sufocare în somn;
• gură uscată și tuse uscată dimineața;
• schimbarea timbrului vocal, vorbire nazală;
• dureri de cap;
• rinită frecventă, faringită, amigdalită;
• apetit scăzut;
• pierderea auzului, dureri de urechi, otită frecventă datorată suprapunerii canalului care leagă nazofaringe și cavitatea urechii;
• letargie, oboseală, iritabilitate, stare de spirit.

Pe fundalul adenoidelor, copiii dezvoltă o complicație, cum ar fi adenoidita sau inflamația unui amigdalian faringian hipertrofic, care poate fi acut sau cronic. În cursul acut, este însoțită de febră, durere și senzație de arsură în nazofaringe, slăbiciune, congestie nazală, nas curbat, descărcare mucopurulentă, o creștere a ganglionilor limfatici în apropiere.

Metode pentru diagnosticarea adenoidelor

Dacă bănuiți că sunt adenoizi la copii, trebuie să contactați ENT. Diagnosticul bolii include anamneza și examinarea instrumentală. Următoarele metode sunt utilizate pentru a evalua gradul de adenoizi, starea membranei mucoase, prezența sau absența procesului inflamator: faringoscopie, rinoscopie anterioară și posterioară, endoscopie, radiografie.

Pharyngoscopia constă în examinarea cavității faringelui, a cavității faringiene și a glandelor, care, de asemenea, la copiii cu adenoizi sunt hipertrofiate.

Cu rinoscopia anterioară, medicul examinează cu atenție pasajele nazale, extinzându-le cu o oglindă nazală specială. Pentru a analiza starea adenoidelor prin această metodă, copilul este rugat să înghită sau să rostească cuvântul "lampă", în timp ce palatul moale se micșorează, cauzând oscilația adenoidelor.

Rinoplastia posterioară este o examinare a nazofaringei și a adenoidelor prin orofaringe cu ajutorul unei oglinzi nazofaringiene. Metoda este foarte informativă, vă permite să evaluați mărimea și starea adenoidelor, dar la copii poate provoca un reflex emetic și senzații destul de neplăcute, ceea ce va împiedica examinarea.

Cel mai modern și informativ studiu al adenoidelor este endoscopia. Unul dintre avantajele sale este vizualizarea: permite părinților să vadă adenoizii copiilor lor chiar pe ecran. În timpul endoscopiei, se stabilește gradul de vegetație adenoidă și suprapunerea pasajelor nazale și a tuburilor auditive, motivul creșterii acestora, prezența edemului, puroiului, mucusului, starea organelor adiacente. Procedura se efectuează sub anestezie locală, deoarece medicul trebuie să introducă în canalul nazal un tub lung cu o grosime de 2-4 mm cu un aparat de fotografiat la capăt, care cauzează senzații neplăcute și dureroase la copil.

Radiografia, precum și examinarea digitală, în prezent nu sunt practic utilizate pentru diagnosticarea adenoidelor. Este dăunător corpului, nu dă o idee despre motivul pentru care amigdalele faringiene sunt lărgite și pot determina o stabilire incorectă a gradului de hipertrofie. Puroiul sau mucusul acumulat pe suprafața adenoidelor vor arăta exact ca și adenoizii înșiși în imagine, ceea ce le mărește greșit dimensiunea.

Când detectează pierderea auzului la copii și otita frecventă, medicul examinează cavitatea urechii și o trimite la audiogramă.

Pentru o evaluare reală a gradului de adenoizi, diagnosticul trebuie efectuat în perioada în care copilul este sănătos sau a trecut cel puțin 2-3 săptămâni de la momentul recuperării de la ultima boală anterioară (frig, ARVI etc.).

tratament

Tactica tratamentului adenoidelor la copii este determinată de gradul lor, severitatea simptomelor, dezvoltarea complicațiilor la copil. Se pot utiliza droguri și fizioterapie sau chirurgie (adenotomie).

Tratamentul medicamentos

Tratamentul adenoidelor cu medicamente este eficace pentru primul, mai puțin frecvent - cel de-al doilea grad de adenoizi, când dimensiunile lor nu sunt prea mari și nu există tulburări pronunțate de respirație nazală liberă. În gradul III, se realizează numai dacă copilul are contraindicații pentru îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor.

Terapia cu medicamente are ca scop ameliorarea inflamației, umflarea, eliminarea frigului comun, curățarea cavității nazale, întărirea sistemului imunitar. Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate pentru aceasta:

• vasoconstrictor picături (galazolin, farmazolin, naftizinum, rinazolin, sanorin și altele);
• antihistaminice (diazolin, suprastin, loratadină, erius, zyrtec, fenistil);
• anti-inflamator hormon spray nazal (flix, nasonex);
• antiseptice locale, picături nazale (protargol, collargol, albutsid);
• soluții saline pentru curățarea mucegaiului și umezirea cavității nazale (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• înseamnă a întări corpul (vitamine, imunostimulante).

O creștere a amigdalelor faringiene la unii copii nu este cauzată de creșterea acesteia, ci de edemul provocat de o reacție alergică a organismului ca răspuns la anumite alergeni. Apoi, pentru a restabili dimensiunea normală, aveți nevoie doar de utilizarea locală și sistemică a antihistaminelor.

Uneori, medicii pot prescrie medicamente homeopatice pentru tratamentul adenoidelor. În cele mai multe cazuri, recepția lor este eficace numai cu utilizare prelungită în prima etapă a bolii și ca măsură preventivă. Cu cel de-al doilea și în special cel de-al treilea grad de adenoizi, de obicei, acestea nu aduc rezultate. Când adenoidele sunt de obicei prescrise medicamente granulate "JOB-Kid" și "Adenosan" ulei "Tuya-GF", spray nazal "Euphorbium Compositum".

Remedii populare

Remediile populare pentru adenoizi pot fi utilizate numai după consultarea cu un medic în stadiile inițiale ale bolii, fără a fi însoțite de complicații. Cele mai eficiente dintre acestea sunt spălarea cavității nazale cu o soluție de sare de mare sau decocții pe bază de plante din scoarță de stejar, flori de musetel și calendula, frunze de eucalipt, care au acțiune antiinflamatorie, antiseptică și astringentă.

Atunci când se utilizează plante medicinale, trebuie avut în vedere că pot provoca reacții alergice la copii, ceea ce va agrava în continuare evoluția bolii.

fizioterapie

Terapia fizică pentru adenoizi este utilizată împreună cu tratamentul medical pentru a crește eficacitatea acesteia.

Cel mai adesea, copiii sunt prescrise cu laser. Un curs standard de tratament constă în 10 sesiuni. 3 cursuri sunt recomandate pe an. Radiațiile laser cu intensitate scăzută ajută la reducerea umflăturilor și inflamațiilor, normalizează respirația nazală și au un efect antibacterian. În același timp, se extinde nu numai la adenoizi, ci și la țesuturile care le înconjoară.

În plus față de terapia cu laser, radiațiile ultraviolete și UHF pot fi aplicate în zona nazală, terapia cu ozon și electroforeza cu medicamente.

De asemenea, pentru copiii cu adenoizi sunt exerciții utile gimnastică respiratorie, tratament balnear, climatoterapie, odihnă pe mare.

Video: Tratamentul adenoiditei cu remedii la domiciliu

adenotomy

Îndepărtarea adenoidelor este cel mai eficient tratament pentru hipertrofia gradului III al amigdalelor faringiene, atunci când calitatea vieții copilului se deteriorează în mod semnificativ din cauza absenței respirației nazale. Operația se desfășoară strict în funcție de indicații într-o manieră planificată, sub anestezie, în condițiile spitalizării spitalului din cadrul departamentului ORL al spitalului pentru copii. Nu durează prea mult timp și, în absența complicațiilor postoperatorii, copilului i se permite să se întoarcă acasă în aceeași zi.

Indicațiile pentru adenotomie sunt:

• ineficiența terapiei medicamentoase pe termen lung;
• inflamarea adenoidelor de până la 4 ori pe an;
• absența sau dificultatea semnificativă a respirației nazale;
• inflamația recurentă a urechii medii;
• tulburări de auz;
• sinuzită cronică;
• opriți respirația în timpul nopții;
• deformarea scheletului feței și pieptului.

Adenotomia este contraindicată dacă copilul are:

• anomalii congenitale ale palatului dur și moale;
• tendință crescută de sângerare;
• tulburări de sânge;
• boli cardiovasculare severe;
• procesul inflamator în adenoizi.

Operația nu se efectuează în perioada epidemiilor de gripă și într-o lună după vaccinarea planificată.

În prezent, datorită apariției adenotomiei cu acțiune scurtă pentru anestezie generală, copiii sunt aproape întotdeauna sub anestezie generală, evitând astfel trauma psihologică pe care un copil o primește atunci când efectuează procedura sub anestezie locală.

Tehnica modernă de îndepărtare a adenoidului endoscopic are un impact redus, are un minim de complicații, permite copilului să revină la un stil de viață normal pentru o perioadă scurtă de timp, minimizează probabilitatea recidivării. Pentru a preveni complicațiile în perioada postoperatorie, este necesar:

1. Luați medicamente prescrise de un medic (vasoconstrictor și picături nazale astringente, antipiretice și analgezice).
2. Limitați activitatea fizică timp de două săptămâni.
3. Nu mancati consistenta solida cu alimente calde.
4. Nu faceți baie timp de 3-4 zile.
5. Evitați expunerea la soare.
6. Nu vizitați locurile aglomerate și grupurile de copii.

Video: Cum se efectuează adenotomia

Adenoid Complicații

În absența tratamentului în timp util și adecvat, adenoizii la un copil, în special la 2 și 3 grade, duc la apariția complicațiilor. Printre acestea se numără:

• boli cronice inflamatorii ale tractului respirator superior;
• risc crescut de infecții respiratorii acute;
• deformarea scheletului maxilo-facial ("fața adenoidă");
• tulburări de auz cauzate de adenoizii care blochează deschiderea tubului auditiv în nas și ventilație defectuoasă din urechea medie;
• dezvoltarea anormală a pieptului;
• frecvente otita medie catarala si purulenta;
• tulburări de vorbire.

Adenoizii pot provoca o întârziere în dezvoltarea psihică și fizică datorită alimentării insuficiente cu oxigen a creierului din cauza problemelor de respirație nazală.

profilaxie

Prevenirea adenoidelor este deosebit de importantă pentru copiii care sunt predispuși la alergii sau care au o predispoziție ereditară la apariția acestei boli. Potrivit pediatrului E. O. Komarovsky, pentru a preveni hipertrofia amigdalelor faringiene, este foarte important să acordăm copilului timp pentru a-și recupera mărimea după infecții respiratorii acute. Pentru a face acest lucru, după dispariția simptomelor bolii și îmbunătățirea bunăstării copilului, nu trebuie să vă duceți la grădiniță a doua zi, dar trebuie să stați acasă timp de cel puțin o săptămână și să mergeți activ în afara acestei perioade.

Măsurile de prevenire a adenoidelor includ sporturi care promovează dezvoltarea sistemului respirator (înot, tenis, atletism), plimbări zilnice, menținerea unui nivel optim de temperatură și umiditate în apartament. Este important să consumați alimente bogate în vitamine și microelemente.

Adenoizi la un copil de 6 ani

Adenoidele - o boală destul de frecventă care are loc cu aceeași frecvență ca și fetele și băieții cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani (pot exista mici abateri de la norma de vârstă). De regulă, părinții acestor copii trebuie adesea să "stea în spital", care, de obicei, devine motivul pentru a merge la medic pentru o examinare mai detaliată. Acesta este modul în care se găsește adenoidita, deoarece un diagnostic poate fi făcut doar de către un otolaringolog - la examinarea altor specialiști (inclusiv pediatrul) problema nu este vizibilă.

Adenoidele - ce este?

Adenoidele sunt amigdalele faringiene situate în nazofaringe. Are o funcție importantă - protejează organismul de infecții. În timpul luptei, țesuturile sale cresc și, după recuperare, se întorc în mod normal la dimensiunea lor anterioară. Cu toate acestea, datorită bolilor frecvente și prelungite, amigdalele nazofaringiene devin din punct de vedere patologic mari, iar în acest caz diagnosticul este "hipertrofia adenoidă". Dacă, în plus, există inflamație, diagnosticul pare deja "adenoidită".

Adenoizii sunt o problemă rară la adulți. Dar copiii suferă de boală destul de des. Este vorba despre imperfecțiunea sistemului imunitar al tinerilor organisme, care în perioada de penetrare a infecției funcționează cu stres crescut.

Cauze ale adenoidelor la copii

Următoarele cauze ale adenoidelor la copii sunt cele mai frecvente:

• Genetică „moștenire“ - dispoziția de a adenoids se transmite genetic și condiționat, în acest caz, patologii endocrine dispozitiv și limfatic (de aceea care suferă adenoiditis copii identifica adesea astfel de probleme legate, cum ar fi funcția scăzută tiroidian, creștere în greutate, letargie, apatie, și așa mai departe. d.).
• sarcinii Problema, naștere dificilă - boli virale efectuate asupra viitoarei mame în timpul primului trimestru, luând-o la acest moment de medicamente toxice si antibiotice, hipoxie fetală, copii asfixie si traume in timpul nasterii - toate acestea, în opinia medicilor, crește șansele că copilul va fi ulterior diagnosticat cu adenoizi.
• Caracteristicile unei vârste tinere - în special hrănirea unui copil, tulburările dietetice, abuzul de dulciuri și conservanți și bolile copilului - la o vârstă fragedă, toate acestea afectează și creșterea riscului de adenoidită în viitor.

În plus, șansele de apariție a bolii sporesc condițiile adverse de mediu, alergiile din istoria copilului și a membrilor familiei sale, slăbiciunea imunității și, ca rezultat, frecvente virole și răceli.

Simptomele adenoidelor la copii

Pentru a consulta medicul în timp, când tratamentul este încă posibil într-un mod conservator, fără o operație psihică traumatică a copilului, este necesar să aveți o înțelegere clară a simptomelor adenoidelor. Acestea pot fi după cum urmează:

• Respirația dificilă este semnul întâi și sigur atunci când un copil respiră în mod constant sau foarte des prin gură;
• Un nas curbat care îngrijorează un copil în mod constant, iar evacuarea se distinge printr-un caracter serios;
• Somnul este însoțit de sforăit și respirație șuierătoare, posibil sufocare sau apnee;
• Rinită frecventă și tuse (datorită fluxului de descărcare pe peretele din spate);
• Probleme de auz - otită frecventă, deteriorarea auzului (deoarece țesutul în creștere acoperă deschiderile tuburilor auditive);
• Schimbări voce - el devine răgușit și nazal;
• Frecvente boli inflamatorii ale sistemului respirator, sinusuri - sinuzită, pneumonie, bronșită, amigdalită;
• Hipoxia, care apare ca urmare a foametei de oxigen din cauza respirației persistente și, în primul rând, suferă creierul (de aceea adenoizii în rândul elevilor chiar duc la o scădere a performanțelor academice);
• Patologie în dezvoltarea scheletului facial - din cauza gurii mereu întredeschisă a format un anumit „adenoide“ față: o expresie indiferentă, malocluzia, lungirea și îngustarea maxilarului inferior;
• Deformarea toracică - un curs lung al bolii duce la aplatizarea sau chiar depresia toracelui datorită adâncimii mici a inhalării;
• Anemia - apare în unele cazuri;
• Semnele din tractul gastrointestinal - pierderea apetitului, diaree sau constipație.

Toate stările de mai sus sunt semne de adenoizi hipertrofiate. Dacă acestea sunt din anumite motive inflamate, apare adenoidita, iar simptomele pot fi următoarele:

• creșterea temperaturii;
• slăbiciune;
• umflarea ganglionilor limfatici.

Diagnosticul adenoidelor

Până în prezent, în plus față de examinarea standard ENT, există alte metode pentru recunoașterea adenoidelor:

• Endoscopia este metoda cea mai sigură și mai eficientă pentru a vedea starea nazofaringei pe ecranul unui computer (condiția este absența proceselor inflamatorii în corpul pacientului, altfel imaginea va fi nesigură).
• Radiografie - vă permite să faceți concluzii precise cu privire la dimensiunea adenoidelor, dar are dezavantaje: încărcare prin radiație pe corpul unui pacient mic și conținut scăzut de informații în prezența inflamației în nasofaringi.

Utilizată anterior și așa-numita metodă de cercetare a degetului, dar astăzi această examinare foarte dureroasă nu este practicată.

Grade de adenoizi

Doctorii noștri disting trei grade de boală, în funcție de mărimea creșterii amigdalelor. În alte țări, există un adenoid de gradul 4, caracterizat prin suprapunerea completă a pasajelor nazale cu țesutul conjunctiv. Stadiul bolii ENT determină în timpul inspecției. Dar cele mai exacte rezultate sunt radiografia.

• 1 grad de adenoizi - în această etapă de dezvoltare a bolii, țesutul se suprapune cu aproximativ 1/3 din spatele căilor nazale. Copilul, de regulă, nu are probleme cu respirația în timpul zilei. Noaptea, când adenoizii, din cauza sângelui care le curge, se umflă puțin, pacientul poate respira prin gură, poate sniffle sau sforăie. Cu toate acestea, în această etapă, problema eliminării nu este încă în curs de desfășurare. Acum șansele de a face față problemei în modul cel mai conservator sunt cât se poate de mari.
• 1-2 grade de adenoizi - un astfel de diagnostic se face atunci când țesutul limfoid acoperă mai mult de 1/3, dar mai puțin de jumătate din spatele pasajelor nazale.
• 2 grade de adenoizi - adenoidele acopera in acelasi timp mai mult de 60% din lumenul nazofaringelui. Copilul nu mai poate respira în mod normal în timpul zilei - gura sa este constant împărțită. Vor începe problemele de vorbire - devine ilizibil și apare nazalismul. Cu toate acestea, gradul 2 nu este considerat o indicație pentru intervenția chirurgicală.
• Gradul 3 adenoizi - în acest stadiu, lumenul nazofaringelului este aproape complet blocat de țesutul conjunctiv. Copilul se confruntă cu chinuri reale, nu poate respira prin nas, nici zi, nici noapte.

complicații

Adenoidele - o boală care trebuie controlată de un medic. La urma urmei, adoptarea de dimensiuni hipertrofate, țesutul limfoid, al cărui scop inițial este de a proteja organismul de infecție, poate provoca complicații grave:

• Probleme ale auzului - țesutul îngroșat blochează parțial canalul urechii.
• Alergiile - adenoidele reprezintă un teren ideal pentru reproducerea bacteriilor și a virușilor, care, la rândul lor, creează un fundal favorabil pentru alergii.
• Căderea în performanță, afectarea memoriei - toate acestea se întâmplă din cauza foametei de oxigen a creierului.
• Dezvoltarea anormală a vorbirii - această complicație implică dezvoltarea patologică datorită gurii deschise constant al scheletului facial, care interferează cu formarea normală a aparatului vocal.
• Otita frecventa - adenoidele blocheaza deschiderile tuburilor auditive, care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator, agravate, in plus, de dificultatea de scurgere a secretiei inflamatorii.
• Răcelile persistente și bolile inflamatorii ale tractului respirator - ieșirea mucusului în adenoizi este dificilă, stagnează și, ca rezultat, se dezvoltă infecția, care tinde să scadă.
• Enurezisul.

Un copil diagnosticat cu adenoide nu dorm bine. Se trezește noaptea de sufocare sau teamă de sufocare. Acești pacienți, mai des decât colegii lor, nu sunt în starea de spirit. Ei sunt neliniștiți, îngrijorați și apatici. Prin urmare, atunci când apar primele suspiciuni ale adenoidelor, în nici un caz o vizită la otolaringolog nu va fi amânată.

Tratamentul adenoidelor la copii

Există două tipuri de tratament al bolii - chirurgicale și conservatoare. Ori de câte ori este posibil, medicii încearcă să evite operația. Dar în unele cazuri nu puteți face fără ea.

Metoda prioritară este astăzi tratamentul conservator, care poate include următoarele măsuri în combinație sau separat:

• Terapia de droguri - utilizarea de droguri, înainte de a folosi care nasul trebuie să fie pregătit: clătiți-l bine, curățați mucus.
• Laser - este o metodă destul de eficientă de tratare a unei boli care crește imunitatea locală și reduce umflarea și inflamarea țesutului limfoid.
• Fizioterapie - electroforeză, UHF, OZN.
• Homeopatia este cea mai sigură dintre metodele cunoscute, bine combinată cu tratamentul tradițional (deși eficacitatea metodei este foarte individuală - îi ajută pe cineva bine, slab la cineva).
• Climatoterapia - tratamentul în sanatorii specializate nu numai că inhibă creșterea țesutului limfoid, dar are și un efect pozitiv asupra întregului corp al copiilor.
• Gimnastica respiratorie, precum si un masaj special al zonei fetei si gatului.

Cu toate acestea, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se facă față cu problema conservator. Indicațiile pentru operație includ următoarele:

• O încălcare gravă a respirației nazale, când copilul respiră întotdeauna prin nas și în timpul nopții are ocazional apnee (acest lucru este tipic adenoidelor de gradul 3 și este foarte periculos, deoarece toate organele suferă de deficiență de oxigen)
• Dezvoltarea otitei media, care implică o scădere a funcției auditive;
• Patologii maxilofacială cauzate de creșterea adenoidelor;
• Degenerarea țesuturilor într-o formare malignă;
• Mai mult de 4 ori adenoidita pe an cu terapie conservatoare.

Cu toate acestea, există o serie de contraindicații ale operației de eliminare a adenoidelor. Acestea includ:

• Boli grave ale sistemului cardiovascular;
• Tulburări de sânge;
• Toate bolile infecțioase (de exemplu, dacă copilul a fost bolnav de gripa, operația poate fi efectuată nu mai devreme de 2 luni de la recuperare);
• Astm bronșic;
• Reacții alergice severe.

Deci, operația de îndepărtare a adenoidelor (adenoctomia) se efectuează numai sub condiția sănătății complete a copilului, după eliminarea celor mai mici semne de inflamație. Este necesară anestezia - locală sau generală. Trebuie înțeles că operația este un fel de subminare a sistemului imunitar al unui mic pacient. De aceea, pentru o lungă perioadă de timp după intervenție, trebuie protejată împotriva bolilor inflamatorii. Perioada postoperatorie este în mod necesar însoțită de terapia cu medicamente - în caz contrar există riscul de re-creștere a țesutului.

Mulți părinți, chiar și cu indicații directe pentru adenoctomie, nu sunt de acord cu operația. Ei își motivează decizia prin faptul că eliminarea adenoidelor subminează în mod irevocabil imunitatea copilului lor. Dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Da, pentru prima dată după intervenție, forțele de protecție vor fi puternic slăbite. Dar după 2-3 luni totul va reveni la normal - celelalte amigdale vor prelua funcțiile adenoidelor la distanță.

Viața unui copil cu adenoide are propriile caracteristici. El trebuie să viziteze din când în când medicul ENT, mai des decât alți copii să facă toaletă nazală, să evite bolile catarrale și inflamatorii, să acorde o atenție specială consolidării sistemului imunitar. Vestea bună este că problema va dispărea probabil la vârsta de 13-14 ani. Odată cu vârsta, țesutul limfoid este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv, iar respirația nazală este restabilită. Dar asta nu înseamnă că totul poate fi lăsat la întâmplare, pentru că dacă nu vindecați și nu controlați adenoizii, nu veți fi forțați să așteptați complicații grave și adesea ireversibile.

Adenoizi la un copil de 6 ani

Adenoizii vin în trei grade de dificultate. În timpul primelor amigdale nazofaringiene este mică. Copilul are dificultăți de respirație noaptea. Cel de-al doilea grad este caracterizat de o amigdală de dimensiuni medii. Un miros cu dificultate de respirație prin nas și începe să sforăi în timpul somnului. Adenoizii de gradul III de complexitate sunt însoțiți de o creștere semnificativă a amigdalelor. Copilul, când doarme, respiră numai cu gura și începe să doară deseori.
Cauzele bolii sunt infecții frecvente, SARS, în timpul căreia crește amigdalele nazofaringiene. Din acest motiv, își pierde rolul de protecție și devine depozit și sursă de microbi patogeni.
De asemenea, cauzele acestei boli includ:

• condițiile de viață necorespunzătoare;
• situație ecologică nefavorabilă;
• sarcină cu complicații și naștere dificilă;
• predispoziție genetică;
• sistem imunitar redus;
• prezența reacțiilor alergice.

Adenoizii la un copil de 6 ani, simptome

Cel mai important semn al adenoidelor este dificultatea de respirație prin nas. Dacă vorbim în general despre simptomele bolii, ele pot fi împărțite în funcție de gradul de dificultate:

1. 1 grad. Cel mai problematic diagnosticat. În timpul zilei, respirația copilului este absolut normală. Dar noaptea apar astfel de complicații cum ar fi: respirația, sforăitul, enurezisul, bruxisimul, coryza prelungită;
2. 2 grade. Iată semnele anterioare, plus ele sunt adăugate: pierderea auzului, discursul nazal, migrene, pungile sub ochi, ganglionii limfatici umflați, paloare;
3. 3 grade. Toate aceste simptome rămân, complicate de absența completă a respirației nazale, distorsiuni ale caracteristicilor faciale, deformări ale pieptului și senzații dureroase în articulații.

În orice caz, diagnosticul exact este stabilit doar de un medic. Vezi adenoidele și determină gradul de mărire, poate, folosind o oglindă specială. Dacă observați prezența mai multor puncte de mai sus la copilul dvs., contactați imediat un specialist.

Adenoizii la un copil de șase ani, ce să tratăm

Adenoidele la un copil de 6 ani, cum să le tratezi - o întrebare care îngrijorează multe mame care se confruntă cu această boală. Există două metode de tratare a inflamației amigdalelor nazofaringiene: operative și neoperatorii. Al doilea este eficient numai în primul grad de dificultate. Dacă a venit la a doua și a treia, atunci operația nu poate face.

În primul rând, hai să vorbim despre modul de combatere a adenoidelor cu un grad. În acest caz, se prezintă tratamentul și prevenirea bolii:

• consolidarea imunității. Acest articol include rutina zilnica, nutritia corespunzatoare cu prezenta vitaminelor in dieta, curatarea umeda obisnuita si aerisirea camerei. Este bine dacă există posibilitatea de a vizita camere de sare;
• curățarea frecventă a nasului. Clătiți-l cu apă sărată, decoct de musetel sau soluție de furasilină. Puteți utiliza aerosoli aquamaris, otrivin, nosol;
• cu o creștere a adenoidelor, medicul prescrie medicamente antiinflamatorii și antimicrobiene;
• Îngropați-vă nasul cu picături pentru a evita umflarea. O opțiune bună sunt picăturile antiseptice de protargol sau colargol cu ​​ioni de argint. Ele sunt făcute în farmacii prin ordinul individual. Prețul lor nu este mare, iar beneficiile sunt evidente;
• fizioterapie (OZN, UHF, electroforeză).

La 2 și 3 grade de adenoizi, este demonstrată îndepărtarea lor chirurgicală. De obicei, operațiile sunt efectuate la copiii cu vârste de până la 3 ani, de la 5 la 6, de la 9 la 10, după 14 ani. Acest lucru se datorează particularităților dezvoltării copiilor. Procesul însuși durează aproximativ 20 de minute și se efectuează sub anestezie locală.

Este posibilă vindecarea adenoidelor la copii fără intervenție chirurgicală la domiciliu?

Știți, dragi cititori, care este relația dintre adenoizi la copiii de vârstă preșcolară și abilitățile mentale ale unui copil? Dacă trebuie să mergeți la o întâlnire cu un neurolog despre hiperactivitate sau percepția slabă a informațiilor la un copil, medicul vă va sfătui să tratați adenoidele. Mulți părinți știu că această patologie este tratată operativ cu medicii ORL și prin urmare ei încearcă să evite intervenția chirurgicală, mai ales la copii. În acest articol veți afla că adenoizii la copii pot fi complet vindecați fără intervenție chirurgicală la domiciliu.

Ce sunt adenoidele?

Vegetația adenoidă este formarea țesutului limfoid în nazofaringe, care are inițial o funcție imunitară foarte importantă, protejând corpul de infecție. Aici sunt formate limfocite T, care sunt responsabile pentru imunitatea celulară și umorală. Faringiană amigdală, unul dintre inelul faringian limfoid amigdalian, situat în acoperișul inspecției nazofaringe și de rutină nu este vizibil. Pentru ao vedea aveți nevoie de un instrument special - o oglindă nas.

Formarea amigdalelor faringiene începe chiar și în timpul dezvoltării fetale. Vegetațiile adenoide sunt prezente în principal la copiii cu vârsta sub 7 ani. De obicei, după 8-9 ani, adenoizii încep să scadă și, până la vârsta de 12-16 ani, ei aproape dispar complet.

Amigdalele faringian sunt localizate chiar la începutul tractului respirator, iar primul este în contact cu microbii și virușii. În orice proces inflamator, există o interacțiune activă a limfocitelor T cu antigene de virusuri și microbi, amigdala crește în dimensiune. Imediat ce inflamația dispare, țesutul limfoid își ia dimensiunea originală.

Dar, uneori, să nu fi nevoie să se întoarcă la normal, adenoids devin inflamate din nou și din nou crește în dimensiune, dar după inflamație repetate nu pot atinge dimensiunile originale ale mucoasei nazale devine falduri îngroșată, alungită, să ia forma de granule separate prin șanțuri.

adenoids Lărgirea promoveze boli frecvente însoțite de inflamație a mucoasei nazale, iar acesta este unul dintre simptomele de rujeola, scarlatina, dureri în gât, gripa, SARS și alte infecții acute și cronice ale tractului respirator superior. În rezumat, adenoizii sunt o proliferare patologică a amigdalelor faringiene.

De ce apar adenoizii?

Am spus deja despre unul dintre motivele dezvoltării adenoidelor - acestea sunt frecvente boli infecțioase însoțite de inflamația mucoasei nazale. Alte motive pot fi:

• Afecțiuni inflamatorii frecvente la copii, însoțite de febră mare;
• Infecții pentru copii - rujeolă, rubeolă, difterie, tuse convulsivă, scarlatină, infecții virale acute;
• Infecțiile virale acute transmise la femei în primul trimestru de sarcină, riscul de a dezvolta adenoide la copii este mai mare decât la femeile sănătoase;
• Infecții bacteriene și virale netratate sau netratate;
• Predispoziția la alergii, care este aproape întotdeauna însoțită de rinită alergică.

La risc sunt copiii care consumă adesea alimente bogate în conservanți, coloranți, arome și stabilizatori. Nu ultimul rol este jucat de ereditate, aer uscat în cameră și condiții nefavorabile de mediu.

Semne și simptome de adenoizi la copii

Părinții ar trebui să fie avertizați de primele semne atunci când copilul are dificultăți în respirația nazală. La început se întâmplă în timpul somnului, copilul începe să sforăie, uneori foarte puternic atunci când copilul doarme pe spate, cu gura pe jumătate deschisă.

Afecțiunile catarreale frecvente și prelungite reprezintă un alt semn al dezvoltării adenoidelor. Mai mult, descărcarea de pe nas este la început transparentă și nu groasă, dar mai târziu devine mai groasă și mai purulentă.

De obicei, nu există durere. Ele apar atunci când copilul trebuie să respire numai prin gură, ceea ce se întâmplă cu 2 și 3 grade de adenoizi.

Simptomele adenoidelor pot varia în funcție de gradul de patologie.

• Gradul 1 - copilul a fost scurtarea treptată a respirației nazale, adică ziua în care copilul respiră normal, iar pe timp de noapte în timp ce părinții dormit observați că copilul începe să respire prin gura. La examinarea nasului ENT - medicii notează că amigdala acoperă 1/3 din vomer (septul nazal, la care este atașat amigdalele faringiene).
• Gradul 2 - simptomele sunt mai pronunțate. Copilul este bolnav mai des, respirația în gură predomină peste cea nazală. Aici lumenul pasajele nazale este închis la 2/3.
• Gradul III - lumenul pasajelor nazale este complet închis de un țesut adenoid supraîncărcat. Copilul nu poate respira prin nas.

Când respirația nazală este dificilă, care este tipică la 2 și 3 grade, creierul copilului suferă în permanență de foame de oxigen, ceea ce afectează dezvoltarea acestuia. Aceasta se numește ischemie cerebrală cronică sau hipoxie cronică. În această stare, creierul nu poate funcționa în mod normal, reduce funcțiile corticale superioare. Ca urmare, atenția copilului, memoria, viteza de examinare, viteza de vorbire sunt reduse.

În hipoxia cronică apare și aspectul copilului: apar cercuri palide sub ochi, fața copilului devine ușor pușcă. Există o durere de cap, copilul nu tolerează înfundarea.

Copiii cu adenoizi prezintă simptome caracteristice:

• Copilul doarme cu o gura deschisa, snoreste, in timpul somnului poate fi sufocare sau apnee in somn, bebelusii plang in somn;
• Cu respirația în gură, membrana mucoasă a gurii, de obicei, se usucă, din acest motiv, copilul poate avea tuse uscată dimineața;
• Datorită congestiei nazale, timbrul schimbării vocii, vorbirea devine nazală;
• Disconfortul cauzat de congestia nazală afectează starea de spirit a copilului, devine moody, scade apetitul;
• Auzul se deteriorează și datorită proximității canalului auditiv care leagă nazofaringe și cavitatea urechii, se poate dezvolta otita medie și durerea urechilor;
• Copiii devin letargici, capricioși, iritabili, obosesc repede, au dureri de cap.

Posibila complicație a adenoidelor - adenoidita, când microflora patogenă provoacă inflamația amigdalelor faringiene hipertrofate. Forma acută adenoiditis însoțită de febră, congestie nazală, durere și o senzație de arsură în nazofaringe, simptomele intoxicației, secretie nazala mucopurulenta, o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

În cazul tratamentului târziu, pot fi observate probleme cu înghițirea alimentelor, deformarea scheletului facial și întârzierea mintală.

Cum se trateaza adenoidele la un copil?

Tratamentul adenoidelor este selectat pe baza gradului de creștere. Și este imperativ să se elimine factorii care contribuie la o creștere a adenoidelor.

Tratamentul adenoidelor fără intervenție chirurgicală

Gradurile 1 și 2 răspund bine tratamentului conservator în timp util, care este redus la instilarea picăturilor vasoconstrictoare, dacă este necesar, se efectuează un tratament antibiotic. La un copil, este imperativ să se mărească imunitatea, astfel încât să se răcească cât mai puțin posibil.

Rezultate bune sunt date de metodele tradiționale, esența cărora este spălarea cavităților nazale cu infuzii de plante medicinale sau instilarea picăturilor. Întreaga secțiune de mai jos va fi dedicată acestei metode de tratament.

Tratamentul chirurgical al adenoidelor

Cu 2 și mai ales cu adenoide de gradul 3, va fi necesar un tratament chirurgical. Dar, înainte de operație, medicul va prescrie un tratament conservator. Numai cu ineficiența sa, medicul va decide asupra necesității tratamentului chirurgical.

Există mai multe metode de operare, fiecare dintre ele având argumente pro și contra.

1. Excizia clasică a adenoidelor. Operația se efectuează sub anestezie locală cu lidocaină, operația durează nu mai mult de 30 de minute, copilul este lăsat în departament timp de 1 zi. Cu toate acestea, această metodă este inacceptabilă în cazul în care copilul rezistă în mod activ, este posibil risc de a lăsa chiar și o mică bucată de țesut, care poate da o recidiva a doua, iar pentru copil la un prejudiciu mecanic adaugă un alt psihologic.
2. Adenotomia laser. Această metodă este mai puțin traumatizantă, deoarece operația este efectuată cu un fascicul laser, este fără durere, perioada postoperatorie trece fără durere și complicații bacteriene, iar recăderile rareori se recidivează. Această metodă este recomandată numai pentru adenoidele de 3 grade, ca adjuvant după adenotomie endoscopică.
3. Endoscopie (aparat de ras) adenotomie. Se efectuează sub anestezie generală cu ajutorul dispozitivelor speciale - endoscoape. Această tehnică este cea mai fiabilă și sigură, care garantează o îndepărtare completă a adenoidelor de înaltă calitate și completă.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• otita de mai mult de 2 ori pe an si tulburari de auz;
• prezența sforăitului și întârzieri ale respirației nocturne (apnee);
• prezența bolilor recurente ale faringelui, laringelui;
• o istorie a abcesului peritonsillar;
• ARI de mai mult de 6 ori pe an;
• respirație nazală severă;
• anomalii maxilo-faciale.

Contraindicații pentru intervenții chirurgicale:

• o perioadă de boli infecțioase acute și la 2 săptămâni după terminarea lor;
• exacerbarea bolilor de piele;
• patologii grave ale sistemului hematopoietic (în acest caz operația este efectuată într-un spital specializat);
• boli cardiace fără corecție.

Metode tradiționale de tratament al adenoidelor la domiciliu

Medicina moderna sustine ca adenoidele pot fi vindecate doar prin interventii chirurgicale. Cu toate acestea, având în vedere numeroasele revizuiri ale părinților, este sigur să se spună că este posibil să se vindece adenoidele acasă, fără a se recurge la medicamente sau chiar la intervenții chirurgicale.

Dacă observați simptome, nu vă strângeți și continuați tratamentul imediat. Tratamentul la domiciliu are mai multe avantaje: procedurile medicale se desfășoară într-un mediu psihologic confortabil și aceste metode sunt nedureroase.

Spălare nazală

Un efect minunat este dat de spălarea pasajelor nazale cu soluție salină, bicarbonat de sodiu și infuzii de plante:

• În 1 ceașcă de apă fiartă încălzită se dizolvă un sfert de linguriță de bicarbonat de sodiu, se adaugă la soluție 15 picături de tinctură de propolis de alcool 10%. Clătiți fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi.
• 2 linguri. l. tocata iarba de coada-calului cu un pahar de apa fiarta, se pune pe foc si se gateste timp de 15 minute, se scoate din caldura si se lasa sa bea timp de alte 2 ore. Spalam nazofaringe de 2 ori in lenes in timpul saptamanii.
• Se taie ierbura Sf. Ioan, se acoperă cu apă caldă la un raport de 1: 5 și se lasă să se infuzeze timp de 5 ore. Clătiți nasul de două ori pe zi. Infuzia poate fi administrată oral o jumătate de pahar pentru a primi de trei ori pe zi.
• Coaja de stejar tocat (1 lingura L.) Se toarnă cu un litru de apă și se fierbe într-un foc liniștit, fără capac, până când cantitatea de apă se evaporă de 2 ori. În mediul cald tensionat, adăugați o jumătate de linguriță de orice rășină conifere, amestecați bine. Utilizați pentru spălarea nasului dimineața și seara.

Unii părinți vor spune că spălarea nazală este o procedură foarte complicată. Și vor fi greșite. Am găsit un videoclip care arată modul în care puteți efectua cu ușurință și eficient această procedură. Urmăriți acest videoclip până la sfârșit!

Nazale

• Uleiul de tuja. În 1 lingură. l. ulei de măsline picură 5 picături de ulei esential thuja, se amestecă ușor cu un baston de lemn. Aruncați uleiul rezultat în 2 picături în fiecare pasaj nazal peste noapte. Trebuie să spălați mai întâi pasajele nazale nat. soluție.

Copiii nu le place să fie îngropați în nas, ceea ce provoacă o senzație de arsură. NF Fonstein, director al Clinicii de Copii din Moscova, sugerează că picăturile de ochi să fie instilate în nas (Sofradex, Garazon). Ele acționează ușor, conțin antibiotice și hormonul dexametazonă sau hidrocortizonul. Ei trebuie să îngroape 6-8 picături în fiecare pasaj nazal în timpul săptămânii.

Pentru a avea efectul de a folosi picături pentru nas, acestea trebuie să fie bine instilate. Linia de jos este că medicamentul ajunge la suprafața adenoidelor. Și pentru ca medicamentul să se afle într-adevăr pe suprafața adenoidelor, copilul trebuie să se întindă pe spate, cu capul aruncat înapoi, când îi insuflă picături, chiar și o pernă poate fi pusă sub umeri. După înmormântare, copilul trebuie ținut în această poziție încă 2-3 minute.

Dragi cititori, citiți acest articol, ați aflat că adenoizii la copii pot fi vindecați fără intervenție chirurgicală. Pentru aceasta trebuie să fii puțin mai atent la sănătatea copiilor lor. Nu strângeți prea mult, când apar primele semne, începeți tratamentul la timp! Să vă binecuvânteze!

Dragi cititori! Sunt foarte bucuros că te-ai uitat la blogul meu, mulțumesc tuturor! A fost acest articol interesant și util pentru dvs.? Vă rugăm să scrieți părerea dvs. în comentarii. Aș dori să distribuiți, de asemenea, aceste informații prietenilor tăi în domeniul social. rețele.

Chiar sper că vom comunica cu dvs. de mult timp, pe blog vor fi mai multe articole interesante. Pentru a nu le pierdeți, abonați-vă la știrile blogului.

Adenoidele: ștergeți sau nu? Testul pentru gradul de adenoizi la copii

Ce sunt adenoidele? Cum se diagnostichează "adenoidele de gradul doi"?

Primavara este o perioada in care parintii, epuizati de raceli la un copil, obositi sa se ocupe de congestia nazala, foarte des primesc o directie de la medicul ENT pentru a elimina adenoizii. Indiferent dacă este necesar să se elimine adenoidele, otolaringologul Ivan Leskov, care a scris o carte întreagă despre tratamentul adenoidelor, "Adenoide fără intervenție chirurgicală", spune. Și pentru părinți, a creat un simplu test care permite evaluarea stării adenoidelor la un copil.

Dacă întrebați copilul să-și deschidă gura și să spună "a" (care, apropo, nu este foarte corect din punct de vedere al tehnicii de inspecție), nu veți vedea adenoizii - ei vor fi ascunși de tine de cerul moale. În mod similar, adenoidele nu pot fi văzute prin nas, dacă străluciți o lanternă acolo. Chiar și un medic de ENT care folosește un reflector și un nasoconstrictor, privindu-se în nas, nu vede adenoidele. Pentru a le vedea și a le evalua, sunt necesare metode speciale de cercetare - radiografii, tomografie computerizată, endoscopie nazofaringică, examinarea nazofaringei cu oglindă.

Deci, dacă medicul nu a folosit niciuna dintre metodele de mai sus în timpul examinării, el a spus: "Trebuie să îndepărtați adenoizii la un copil", - nu vă grăbiți să disperați. Doctorul nu a făcut un diagnostic, a făcut o ipoteză și ipoteza nu este deloc o indicație pentru intervenția chirurgicală.

Ce sunt adenoidele?

Adenoizii, în ciuda faptului că le mărim în plural - este amigdala. Este localizat în nazofaringe, imediat în spatele nasului. Trebuie să spun că amigdala noastră nu este singura - există încă amigdale palatine (acestea sunt uneori numite glande și le este ușor să le vedem dacă copilul deschide gura), există amigdale tubare - acoperă gura tuburilor Eustachian infecția nu a alunecat prin aceleași tuburi din nazofaringe în ureche și nu ar cauza otită.

Există câteva amigdale și împreună se numește inelul limfoid al faringelui. Acest inel controlează intrarea în organism pentru microbi, viruși și alte spirite rele care intră în el.

Țesutul limfoid constă în baza (țesutul conjunctiv) și celulele limfoide - leucocite - care ajung din toate părțile corpului.

Când organismul crește, cea mai mare parte a muncii dificile de combatere a infecției intră pe adenoizi (din acest motiv cresc). Și din moment ce organismul este încă mic și sistemul imunitar este imatur, limfocitele adunate din întregul organism învață doar să recunoască celulele străine - antigene.

La aproximativ 6-7 ani, adenoizii trec bastonul la amigdalele palatine (care sunt glande) și încep să scadă lent. Se bazează pe această convingere că copilul poate depăși pur și simplu adenoizii.

În exterior, adenoizii sunt împărțiți în trei lobi, sunt roz și în centrul lor este o lacună superficială - în această lacună mucusul și puroiul sunt colectate când inflamația începe.

Prin ele însele, adenoizii furnizează sânge destul de prost - doar vase capilare merg la ele. De aceea, din cauza alimentării sangvine, medicii sugerează atât de ușor că adenoizii trebuie îndepărtați și de aceea tratamentul antibiotic cel mai adesea nu are nici un efect asupra inflamației adenoidelor.

În plus, adenoizii nu au o limită clară cu țesuturile înconjurătoare (cum ar fi, de exemplu, amigdale de palatină care au o capsulă), deci este imposibil să le eliminăm complet fizic. Totuși, rămân mici acumulări de celule limfoide, dintre care atunci - în condiții adecvate - adenoizii cresc cu bucurie la dimensiunea lor anterioară.

Modul în care medicul diagnostichează adenoidele

Dacă medicul v-a diagnosticat cu adenoizi, întrebarea cum a făcut-o este foarte importantă.

Un examen tipic arată astfel: medicul evaluează starea copilului (dacă medicul a lucrat în clinică mai mult de cinci ani, este suficientă o privire), apoi ascultă plângerile, apoi scapă ganglionii limfatici și privește urechile, nasul și gâtul copilului.

Ne amintim că adenoizii, doar căutând în nas și gât, nu pot fi văzuți. Și dacă, după o astfel de examinare, medicul v-a diagnosticat cu adenoide de gradul doi, nu le-a văzut și nu a determinat dimensiunea lor. În limbajul vulgar, ai fost aprins.

Deci, ce ar trebui să facă medicul pentru a vedea adenoidele?

1. Cea mai veche cale - studiul degetului nazofaringel. Doctorul introduce un deget în gura copilului și încearcă, prin punerea unui deget în nazofaringe, să simtă adenoizii. Când se detectează adenoide, gradul de creștere a acestora este ușor de stabilit, dar probabilitatea de rănire este mare - adenoidele inflamate reacționează la cea mai mică atingere cu sângerare.
2. Studiul nazofaringelului cu o oglindă (rinosofia posterioară). Medicul ia o oglindă rotundă foarte mică pe un mâner lung și încearcă să-l strânge cât mai adânc în gâtul copilului. O astfel de examinare permite nu numai să se evalueze gradul de creștere a adenoidelor, ci și să se vadă modificări inflamatorii în ele. Cu toate acestea, singura modalitate de a documenta ceea ce a văzut medicul dumneavoastră este să scrieți pe card. Deci, trebuie să luați cuvântul medicului.
3. Raza X a nasofaringei. Pentru o lungă perioadă de timp, medicii, fără a se deranja să examineze nazofaringe, au trimis copiii cu dificultate respirația nazală pe raze X. Cu toate acestea, razele X in mod egal "vad" ambele tesuturi moi (adenoide) si mucusul sau puroiul acumulat pe suprafata - sub forma unei umbre gri acoperind lumenul nazofaringelui. Deci, razele X pot adăuga cu ușurință la copilul dvs. un grad sau o altă creștere a adenoidelor. Și chiar dacă copilul pur și simplu suferă adesea, iar mucoasa sa acumulat în nazofaringe, veți fi în continuare trimis pentru o operație cu un diagnostic de adenoizi de gradul al treilea.
4. În zilele noastre, medicii înlocuiesc din ce în ce mai mult razele x sau examenul nazofaringelului cu o examinare oglindă și endoscopică a nazofaringelului. Aceasta este cea mai modernă, cea mai informativă și cea mai mare, dacă aș putea spune, metoda prestigioasă de diagnosticare. Medicul examinează nasul copilului cu un tub special - foarte lung și subțire, cu o lanternă la capăt.

Dar! Endoscopul oferă o creștere de 50 de ori. Pasajele nazale ale copilului sunt înguste și timpul pentru cercetare este limitat. Și într-un anumit moment, medicul, care trece endoscopul prin nas, se bazează pur și simplu pe adenoizi, care, cu acea creștere de 50 de ori, va părea incredibil de mare medicului (și tu). Rezultatul - tot acelasi adaos de unu sau doi grade pana la adenoidele care nu sunt atat de mari si supraaglomerate.

Indiferent dacă doriți să eliminați adenoizii la un copil: un test pentru părinți

Acesta este un test foarte simplu pentru a determina dacă adenoizii copilului dumneavoastră trebuie îndepărtați sau problema poate fi rezolvată folosind metode de tratament conservatoare (vom vorbi despre ele data viitoare).

Testul constă doar din șapte întrebări care se bazează pe recomandările europene pentru tratamentul adenoidelor. Pentru a trece testul, este suficient ca informațiile pe care părinții le pot primi pur și simplu prin vizionarea copilului.

1. Cât de vechi este copilul?
Până la 3 ani - 0 puncte
De la 3 la 5 ani - 1 punct
De la 5 la 6 ani - 2 puncte

2. Cât de des se îmbolnăvește un copil?
De la 6 ori în șase luni și mai mult - 0 puncte
De 4 până la 6 ori în șase luni - 1 punct
Mai puțin de trei ori - 2 puncte

3. Când copilul are un nas?
Respiră în timpul zilei și în timpul somnului - 0 puncte
Amplasat numai noaptea - 1 punct
Nu există respirație prin nas sau zi - 2 puncte

4. În timpul verii, respirația devine mai ușoară?
Da, după o excursie la mare, copilul își respiră liber nasul - 0 puncte
Da, dar bolnav vara, iar apoi nasul din nou - 0 puncte
Nu, nici chiar pe mare copilul nu respira prin nas - 2 puncte

5. Există o tuse dimineața?
Da - 0 puncte
Nu - 1 punct

6. Se întreabă copilul când îl contactați?
Copilul nu mai întreabă niciodată - 0 puncte
Se întreabă din când în când sau când este bolnav - 1 punct
El întreabă mereu din nou și de multe ori aude când este abordat - 2 puncte

7. Are copilul amigdalele lărgite sau ganglionii limfatici cervicali?
întotdeauna; ganglionii limfatici extinși vizibili cu ochiul liber - 0 puncte
Creșteți numai atunci când copilul este bolnav - 1 punct
Nu a crescut - 2 puncte

Ce înseamnă numărul de puncte pe care îl înscrieți?

10-13 puncte - din păcate, nu aveți noroc. Această afecțiune se numește hipertrofie adenoidă, iar problema poate fi rezolvată numai cu ajutorul unei operații.

6-12 puncte - adenoizii, desigur, au crescut, dar sunt crescuți din cauza inflamației. Dacă credeți recomandările europene, atunci ar fi mai bine să vă petreceți un tratament conservator care vizează reducerea inflamației și nu mergeți sub cuțit. Și numai atunci când inflamația este suprimată, merită să vă gândiți dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală. Dacă urmați sfatul unui medic și faceți o recomandare pentru adenotomie, este mai probabil să aveți recidivă adenoidă în 6-12 luni.

0-5 puncte. Chiar nu ai adenoizi. Dacă vă deranjează ceva, aceasta este o rinită mică care este destul de ușor de manevrat. Și despre tot ce ți-a spus medicul, uită-te.