Tratamentul rinitei alergice

Conținutul articolului

Numai după examinarea inițială, pacientul este trimis unui alergist. Cum se trateaza rinita alergica? Tratamentul include atât medicamente topice, cât și medicamente sistemice.

Aspectul secrețiilor mucoase, congestia nazală și dificultatea respirației sunt semne ale unui răspuns inadecvat al sistemului imun la un alergen. Numărul de factori care provoacă frecvent includ:

• polen. Semnele clinice apar în timpul perioadei de înflorire a plantelor (polinoză);
• arome dure de produse chimice;
• cosmetice;
• scămoșată;
• lână;
• produse alimentare (citrice, fructe de mare, produse cu coloranți);
• insecte;
• medicamente;
• acarieni de praf.

simptomatologia

Rinita alergică la adulți poate fi suspectată din următoarele motive:

• apă transparentă;
• senzația de mâncărime;
• strănut;
• congestie nazală severă, care este cauzată de umflarea membranei mucoase;
• scăderea dorinței de miros;
• lustruirea pielii aripilor nasului ca rezultat al frecării frecvente. Microcrasurile pot fi poarta de intrare pentru infecție.

Consolidarea semnelor clinice se observă după contactul cu alergenul, care ajută la căutarea acestuia.

Pe lângă manifestările locale de alergie, în cele mai multe cazuri există și alte semne:

1. lacrimare, ochi prurit, vedere încețoșată, hiperemie conjunctivală;
2. erupții cutanate;
3. umflarea țesutului feței, gâtului;
4. tulburări dispeptice;
5. mâncărimi ale pielii.

Tactică medicală

În cazul unei rinite alergice la un adult, trebuie respectate câteva recomandări. Acestea se referă la regimul general și terapia medicamentoasă.

Pentru tratament este necesar:

• elimina posibilii alergeni din dieta;
• să efectueze în mod regulat curățarea în cameră, datorită căruia concentrația factorilor provocatori în aer scade;
• pentru a aerona camera de două ori pe zi (dimineața, seara), de preferință pe vreme caldă, altfel o cantitate mare de polen poate pătrunde în cameră. Acest lucru este important în polinoză;
• reduceți temperatura aerului la 19 grade;
• menține umiditatea aerului de 55%, ceea ce va facilita în mod semnificativ respirația nazală;
• utilizați produse cosmetice hipoalergenice, produse chimice de uz casnic;
• plimbare regulat în aer proaspăt (cel mai bun după ploaie). Este necesară saturarea organelor interne cu oxigen și curățarea naturală a pasajelor nazale;
• îndepărtați pungile de praf din cameră (perne decorative, covoare, jucării moi).

desensibilizarea

Pentru a vindeca alergiile, uneori medicamentele nu sunt suficiente. Sarcina principală a terapiei este de a opri contactul cu alergenul și de a elimina simptomele neplăcute.

Problema desensibilizării se rezolvă odată cu ineficiența terapiei medicamentoase. Se bazează pe administrarea fracționată a alergenului pe cale subcutanată în doza minimă. Treptat, dozele cresc, dezvoltând rezistența sistemului imunitar la acțiunea factorului provocator.

Terapia este efectuată în timpul remisiunii, când lipsesc simptomele alergiei.

medicamente

Pentru tratamentul adecvat al rinitei alergice, este necesar să se utilizeze medicamente de acțiune locală și sistemică. Pentru administrarea intranazală se utilizează următoarele medicamente:

1. cu efect antihistaminic (alergozil, alergie tizină);
2. soluții de sare (Aqua Maris, Humer). În ciuda siguranței lor, utilizarea lor necontrolată duce la complicații grave. Faptul este că membrana mucoasă a nazofaringelului are o anumită compoziție de microfloră, care susține protecția locală la un nivel suficient. Flora conține atât microorganisme patogene benefice, cât și condiționate, care, în mod normal, nu provoacă boală. Cu utilizarea frecventă a soluției saline, modificarea compoziției lor cantitative, datorită căreia protecția membranei mucoase scade, iar riscul de infecție crește;
3. stabilizatori ai celulelor mastocitare (Cromohexal). Acestea sunt adesea prescrise pacienților de la doi ani pentru a reduce severitatea manifestărilor locale de rinită;
4. medicamente combinate pentru rinita alergica. Acestea conțin o componentă vasoconstrictoare și o componentă antihistaminică. Acest grup de medicamente include Vibrocil, Sanorin Analegin;
5. medicamente vasoconstrictoare. Acțiunea lor se bazează pe vasospasmul local, care reduce umflarea țesuturilor, severitatea rinoreei și respirația nazală este facilitată. Reprezentanți vii ai grupului sunt Nazol, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. Ele diferă în ceea ce privește compoziția, metoda de aplicare și durata efectului vasoconstrictor;
6. agenți hormonali din rinita alergică (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). Acestea sunt utilizate în cazurile severe de boală, când monoterapia antihistaminică nu este capabilă să atenueze semnele de alergie.

Medicamentele hormonale și vasoconstrictoare pot fi dependente după 7 zile, motiv pentru care efectul terapeutic este redus drastic.

Iată o listă de medicamente sistemice care sunt folosite pentru a trata rinita alergică:

• antihistaminice (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
• stabilizatori cu celule masturbate (Intal). Medicamentele oferă asistență medicală ceva timp după ce au fost luate. În acest sens, se recomandă utilizarea acestora în combinație cu medicamentele cu acțiune rapidă;
• corticosteroizi (prednisolon, dexametazonă). În funcție de compoziția medicamentului, efectul terapeutic se poate dezvolta în prima oră după administrarea medicamentului sau după câteva zile.

Medicamente antihistaminice

Antihistaminicele sunt cel mai frecvent prescris grup de medicamente pentru rinita alergică. Formele tabletelor sunt împărțite în trei generații, care diferă în ceea ce privește compoziția, mecanismul de acțiune și numărul de efecte secundare:

• prima generație. Acest grup include Suprastin, Tavegil și, de asemenea, Diazolin. Avantajul lor este de a atenua rapid starea generală prin ameliorarea edemului tisular, reducerea mâncării, frecvența strănutului și respirația mai ușoară. Sunt considerate medicamente pentru ambulanță. Cu toate acestea, pilulele sunt folosite destul de rar în comparație cu medicamentele altor generații. Faptul este că ele au un efect sedativ puternic, motiv pentru care sunt limitate în folosire de către persoanele ale căror profesii necesită concentrare. Dezavantajele includ, de asemenea, un efect terapeutic pe termen scurt (nu mai mult de 5 ore). Există riscul unei schimbări în starea psiho-emoțională, apariția de agresiune, excitare, isterie. Datorită probabilității mari de dependență, se recomandă selectarea unui alt regim de tratament la fiecare trei săptămâni;
• a doua generație (Loratadine, Claritin, Tsetrin). Un avantaj clar este lipsa somnolenței după administrarea medicamentului. Tabletele din rinita alergică au o acțiune prelungită, astfel încât, după o singură doză, efectul persistă o zi. În următoarele câteva zile, persoana continuă să se afle sub protecția medicală împotriva alergenilor. Restricțiile de utilizare se aplică persoanelor cu boli cardiace grave.

Claritin are o cantitate minimă de efecte secundare, deci este adesea prescris chiar și pentru sugari.

• a treia generație (Telfast, Zyrtek, Tsetrilev). Aceste medicamente pentru rinita alergică sunt cele mai bune în lupta împotriva bolii. Acestea nu au un efect negativ asupra sistemului nervos și, de asemenea, nu afectează miocardul. Unii membri ai acestui grup sunt capabili să se acumuleze în organism, care trebuie luați în considerare la elaborarea unui regim de tratament. Medicamentele pot fi folosite timp de mai multe luni.

Tsetrin

Ingredientul activ al medicamentului este cetirizina. Reduce severitatea simptomelor și previne recurența acestora cu polinoză. Datorită aportului regulat, efectul anti-edem și antipruritic este asigurat, acțiunea histaminei este blocată, iar permeabilitatea vasculară este de asemenea redusă.

Tsetrin se administrează pe comprimat o dată pe zi. Copiilor de la vârsta de șase se recomandă să ia o jumătate de comprimat de două ori pe zi. Medicamentul trebuie luat cu apă într-o cantitate mică. Durata cursului poate fi de 1-4 săptămâni, dar dacă este necesar, poate fi extinsă la șase luni.

Medicamentul are unele reacții adverse, printre care se numără următoarele:

• tremor, amețeli, insomnie, migrene, dureri de cap, agitație;
• schimbarea gustului;
• gură uscată, decolorarea limbii, disfuncție hepatică;
• stomatită;
• palpitații ale inimii, hipertensiune arterială;
• durere musculară articulară; inflamarea gâtului.

Contraindicațiile includ sarcina, perioada de lactație, hipersensibilitatea la cetirizină.

Kromoglin

Rinita alergică împiedică eliberarea de substanțe biologic active care stimulează dezvoltarea alergiilor. Medicamentul este prescris în scopuri terapeutice și profilactice.

Printre contraindicații se numără:

1. intoleranță individuală;
2. formațiuni polipoase în pasajele nazale;
3. insuficiență renală severă, hepatică;
4. sarcina (primul trimestru);
5. vârsta de până la cinci ani.

Un remediu pentru rinita alergică trebuie aplicat zilnic, altfel efectul terapeutic va fi incomplet. Doza recomandată este un spray de până la patru ori pe zi. Dacă este necesar, frecvența administrării poate fi crescută la șase.

Medicamentul este prescris un curs lung. Chiar și după reducerea simptomelor de primire a acestuia ar trebui continuată, reducând frecvența administrării. Medicamentul este prescris în principal în combinație cu un vasoconstrictor pentru a obține un efect rapid.

Printre reacțiile adverse pe care le atribuim:

• ochii umezi;
• creșterea umflării țesuturilor;
• gusturi neplăcute ale gustului;
• greață, vărsături;
• iritație, uscăciunea membranei mucoase din nazofaringe.

Medicină hormonală

Medicamentele steroizi pentru rinita alergică pot fi utilizate sub formă de tablete sau sub formă de spray. Rețineți că corticosteroizii sistemici au multe reacții adverse. Aceștia sunt numiți în ultimă instanță pentru a primi un efect medical rapid.

Acum ne vom uita la medicamentele hormonale pentru rinita alergica pentru administrarea intranazala. Iată o listă de medicamente prescrise frecvent:

Fliksonaze ​​are un puternic efect antiinflamator, antialergic la locul injectării. Acțiunea sistemică a medicamentului nu are. După deschiderea flaconului, proprietățile de vindecare ale soluției sunt menținute timp de două luni.

Contraindicațiile includ intoleranța individuală. Durata maximă a cursului este de 3 luni. Înainte de a utiliza Fliksonaze ​​ar trebui să acorde atenție contraindicațiilor:

1. utilizarea simultană de corticosteroizi sistemici;
2. infecție în cavitățile paranasale;
3. prezența hipertermiei;
4. leziuni ulcerative ale mucoasei nazale;
5. traumele recente, intervențiile chirurgicale în zona nazofaringiană.

Fliksonaze ​​este numit de la 18 ani la două spray-uri o dată pe zi (de preferință dimineața). În nasul sever, puteți aplica două doze de două ori pe zi. După reducerea severității simptomelor, trebuie să reveniți la o doză de întreținere.

Numărul de reacții adverse ar trebui să includă:

• dureri de cap;
• respirația urâtă;
• schimbarea gustului;
• sângerare nazală;
• uscăciunea, iritarea mucoasei nazofaringiene.

Utilizarea pe termen lung a sprayului cu steroizi crește riscul apariției ulcerelor, perforarea septului, precum și dezvoltarea dependenței.

Medicamente vasoconstrictoare

Pentru ușurarea rapidă a respirației nazale, medicamentele vasoconstrictoare sunt adesea folosite. Iată o listă de medicamente eficiente:

Toate medicamentele cu proprietăți vasoconstrictive sunt împărțite de substanța activă, care determină durata efectului terapeutic, contraindicațiile, reacțiile adverse.

Selectați grupurile de medicamente cu:

• acțiune scurtă (până la 4 ore) - cu nafazolină;
• durata medie (până la 8 ore) - pe bază de ximetazolină;
• efect de lungă durată (până la 12 ore) - cu oxitazolină.

Printre contraindicatii se numara:

1. feocromocitom;
2. hipertensiune arterială necontrolată;
3. glaucom;
4. încălcarea ritmului cardiac;
5. antidepresive;
6. o creștere a volumului de prostată;
7. diabet zaharat;
8. insuficiență renală;
9. epilepsie;
10. creșterea producției de hormoni tiroidieni;
11. o boală vasculară aterosclerotică severă.

Soluțiile medicamentoase sunt produse cu diferite concentrații ale substanței active, ceea ce face posibilă prescrierea medicamentelor în copilărie.

Numărul efectelor secundare trebuie să includă:

• hipertensiune arterială;
• dereglarea ritmului cardiac;
• tremor;
• retenția urinară;
• uscăciunea, iritarea mucoaselor pasajele nazale;
• frecvente strănut;
• emoție.

Dacă nu se respectă dozele recomandate și durata tratamentului, sensibilitatea vaselor la acțiunea substanțelor vasoconstrictoare poate fi redusă. Ca urmare, vasele rămân într-o stare expandată atât sub influența hormonilor endogeni (adrenalina) cât și după instilarea nasului cu agenți vasoconstrictori. Astfel, comportamentul de dependență se dezvoltă.

Pentru a evita complicațiile înainte de a utiliza orice medicament trebuie să cunoașteți instrucțiunile.

Remediu pentru rinita alergică, cele mai bune pastile și medicamente

Cea mai comună formă de rinită este rinita alergică. Se găsește la fel în rândul adulților și al copiilor. O caracteristică importantă este similitudinea manifestărilor clinice cu afecțiuni virale respiratorii, care determină tratamentul incorect al acestei boli. Terapia se va baza în primul rând pe identificarea și eliminarea alergenului.

Simptome ale rinitei alergice

Plângerile sunt specifice, prin urmare, atunci când le identificați în locul copilului sau al copilului dumneavoastră, trebuie să contactați imediat un specialist ORL:

1. Stresul repetat (de cel puțin 10 ori la rând), în principal dimineața sau în contact cu un alergen.
2. Un nas permanent, disconfort, mâncărime, pe spatele cerului.
3. Membrana mucoasă a pasajelor nazale se umflă, ducând la congestie. Un om este obligat să respire prin gura lui. Vocea devine, în același timp, nazală.
4. Capilarele devin fragile, ducând la sângerări nazale frecvente.
5. În caz de deteriorare, trecerea la o etapă severă, simțul mirosului este pierdut, percepția gustului este perturbată.
6. Datorită prezenței unei legături între cavitatea nazală și urechea medie, edemul se poate răspândi, ceea ce se manifestă prin afectarea auzului, amețeli.
7. Se acumulează deversări clare, apoase în cavitatea nazală.
8. Ochii rănit, ars, mâncărime, rupe.
9. Există frecvent fotofobie (sensibilitate crescută la lumină) în combinație cu roșeața pleoapei inferioare.
10. Insuficiența respiratorie crește într-o poziție orizontală. Prin urmare, o persoană nu dorm bine noaptea. Lipsa de somn duce la deteriorarea fondului psiho-emoțional, devine iritabil, nervos, agresiv.
11. Cercurile întunecate apar sub ochi ca urmare a unui somn proastă.

Este posibil să se facă distincția între ORZ sau ARVI (cum diferă ORZ de ARVI?) La temperatura corpului. În rinita alergică, crește rar peste 38 de grade.

Formele bolii

În funcție de frecvența simptomelor, rinita este:

1. De sezon. Cea mai comună formă a acestei boli. Ea curge viu și violent sub forma unei reacții la contact direct cu un alergen, care poate fi polenul anumitor plante, flori. Agravarea predomină în primăvară și vară.
2. Deschis tot timpul anului. Specii rare, caracterizate prin manifestări clinice moderate, dar constante, pe tot parcursul anului. Tratamentul este mai complex și prelungit. În unele cazuri, este efectuată într-o unitate nosologică separată, ca boală independentă.

O altă opțiune de clasificare se bazează pe gravitatea procesului:

1. Formă ușoară. Nu se observă nici o deteriorare fizică aparentă. Somnul nu este deranjat, performanța rămâne la nivelul corespunzător. O persoană se simte în mod subiectiv sănătoasă, un nas curbat periodic nu îl împiedică să lucreze și să mențină un stil de viață activ. Absența tratamentului specific contribuie la trecerea bolii la stadiul cronic.
2. Formă moderată. Calitatea vieții este redusă datorită agravării somnului, disconfortului constant și durerii de cap plictisitoare. Tratamentul este necesar, altfel probabilitatea complicațiilor severe crește în mod dramatic.
3. Forma grea. Imagine clinică completă luminoasă, cu simptome severe, care limitează activitatea umană. Somnul este spart, performanțele la un nivel extrem de scăzut.

Pentru a schimba un tratament pentru un medic, pe lângă determinarea formei bolii, sunt necesare date de laborator de diagnosticare.

diagnosticare

În primul rând în diagnostic este o colecție completă detaliată a datelor anamnezice care indică frecvența plângerilor, frecvența exacerbărilor. Pe baza datelor obținute, se face o ipoteză cu privire la principalul alergen.

În prezența unei rinite pe tot parcursul anului, de natură alergică, determinarea unui factor predispozitiv devine problematică datorită prezenței unui contact constant.

În lista consultațiilor și manipulărilor obligatorii pentru diagnosticul final sunt:

1. Consultarea unui otolaringolog, alergolog.
2. Realizarea testelor de alergie cutanată.
3. Rhinoscopie, frotiu nazal.
4. Test de sânge general.

Testul de alergie la piele este cea mai ușoară și mai rapidă cale de a afla cauza. Mecanismul de obținere a rezultatelor se bazează pe procesul de legare a stimulului la elementele de protecție imună (celulele mastocite). Există două moduri de a efectua acest studiu - scarificare și puncție. În perioada de exacerbare a manifestărilor clinice, probabilitatea unui rezultat fals pozitiv pentru întreaga listă de alergeni nu este exclusă. Mai întâi efectuați un test de zgâriere. Dacă există dovezi de contact cu alergenul și proba a dat un rezultat negativ, efectuați o injecție subcutanată.

Criteriul de laborator este creșterea numărului de eozinofile în testul de sânge. În același timp, o creștere a numărului de neutrofile semnalează adăugarea unei infecții secundare. Pentru a determina titrul de anticorpi la presupusii alergeni, efectuați o analiză imunologică.

Este important! Punctul important al cercetării diagnostice este diagnosticul diferențial, deoarece diferite grupuri de boli necesită diferite tactici de tratament. De exemplu, rinita alergică pe tot parcursul anului trebuie distinsă de rinita vasomotorie, care se va produce când se interacționează cu alergenii nespecifici.

Antihistamine picături și spray-uri împotriva rinitei

Pe fondul alergiilor, organismul produce o substanță specială - histamina. Ca urmare, strănutul apare din cavitatea nazală, apare umflarea membranei mucoase. Sarcina antihistaminelor este de a suprima producția îmbunătățită a acestei substanțe. Sunt produse sub diferite forme - pastile, picături, spray-uri. Avantajul picăturilor și spray-urilor - realizarea rapidă a rezultatului dorit. Numai un alergolog și un otolaringolog pot alege o opțiune adecvată individual, care să aresteze manifestarea unei alergii fără a afecta sănătatea.

Este important! Atunci când alegeți între picături și spray, este necesar să se bazeze pe vârsta pacientului. Copiii sub 2 ani sunt prescrise cel mai adesea picături antihistaminice, deoarece pulverizarea poate provoca inflamația urechii medii (otita).

Pentru adulți, opțiunea preferată a pulverizării datorită posibilității de irigare volumetrică a cavității nazale. De asemenea, au un dozator care împiedică utilizarea excesivă.

Farmacia are multe opțiuni pentru spray-urile antihistaminice. Cele mai frecvente și populare sunt următoarele tipuri:

1. ALLERGODIL. Atribuiți ca tratament pe termen scurt și pe termen lung rinita vasomotorie și alergică. Permis pentru utilizare pentru copii de la 6 ani. Adnotarea a menționat că admiterea este posibilă în termen de 6 luni. Durata tratamentului este determinată de medicul curant.
2. Levocabastina. Un antihistaminic bun, cu acțiune rapidă, sub formă de pulverizare. Efectul (eliminarea edemului, refacerea respirației nazale) are loc la 5 minute după irigare.
3. Kromogeksal. Medicament fără prescripție medicală care are efect antialergic. Avantaj - după atingerea efectului terapeutic, utilizați numai în contact direct cu alergenul.
4. Fenistil. Medicină pentru rinita alergică, aparținând grupului de antihistamine, medicamente antialergice. După aplicare este posibilă sedarea ușoară (creșterea somnolenței). Unul dintre puținele remedii a permis femeilor însărcinate, începând cu cel de-al doilea trimestru (sub supravegherea medicului) și sugarii de la o lună.
5. Zyrtec. Reduce severitatea componentei alergice, intensitatea secrețiilor nazale. Interzise în timpul sarcinii, alăptării, precum și a copiilor sub 6 ani.

Este important! Datorită unei game largi de contraindicații și restricții, un medic ORL sau un alergist trebuie să prescrie un tratament. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările și dozele pentru a preveni efectele secundare.

Tablete antihistaminice și siropuri împotriva rinitei

Companiile farmaceutice îmbunătățesc în mod constant antihistaminice, eliminând efectele secundare nedorite ale versiunilor anterioare. Tabletele din rinita alergică 1 generație diferă pronunțat efectul sedativ, care limitează recepția la acei oameni a căror activitate este asociată cu o concentrare crescută de atenție. În pregătirile pentru generația a 2-a și a 3-a, aceste caracteristici sunt echilibrate. Tabletele pentru rinita alergică sunt prescrise pacienților din grupa de vârstă înaintată, copiii - în principal sub formă de sirop:

1. Suprastin. Dovedită generație de medicamente clasice 1, oprind manifestările unei reacții alergice. Disponibil sub formă de pilule. Dacă este necesar, obțineți un efect rapid aplicat soluții pentru injectare. Permis pentru copii mai mari de 1 lună.
2. Tavegil. Ca și Suprastin, este un medicament din prima generație, dar cu un efect secundar mai puțin pronunțat sedativ. Copiii după vârsta de 6 ani sunt prescrisi sub formă de pilule. Pentru copiii cu vârsta mai mare de un an, există o formă de eliberare sub formă de sirop și soluție injectabilă.
3. Loratadină. Tratamente de droguri din a doua generație cu lista minimă de efecte secundare. Efectul maxim apare la 8 ore după administrare, persistă o zi. Calculul dozei se bazează pe vârstă, greutate. Prezentat sub formă de tablete și sirop pentru copiii de peste 2 ani.
4. Cetirizină. Un medicament comun dintr-o nouă generație cu o perioadă lungă de eficacitate (24 de ore după o singură doză). Nu are efect de habitalizare nedorit. Dozajul este determinat de vârstă. Formele de eliberare iau în considerare diferitele grupe de vârstă: tablete pentru copii cu vârsta peste 6 ani, picături - de la 6 luni la 6 ani; sirop - de la 2 ani.
5. Telfast. Un antihistaminic din a treia generație, permis să primească numai după 12 ani.

Dacă apar semne de boală, căutați ajutor specializat. Autorul de prescripție medicală se înrăutățește periculos.

Medicamente vasoconstrictoare pentru rinita alergică

Reprezentanții acestui grup sunt oximetazolina, xilometazolina, nafazolinul, fenilefrina. Mecanismul de acțiune se află în numele lor. Nu există efect direct asupra histaminei, inflamația nu este redusă, alergenul nu este neutralizat. Sarcina lor este de a restabili rapid respirația nazală.

Pentru a le cumpăra în farmacii nu este necesară o rețetă, ceea ce duce la auto-utilizare necontrolată, sistematică, incorectă.

Dependența lor se formează foarte repede, astfel încât durata maximă a utilizării nu trebuie să depășească 3 zile. Utilizarea lor poate declanșa dezvoltarea unei friguri medicale. Acestea sunt, de asemenea, caracterizate printr-un sindrom de retragere pronunțat, manifestat printr-o umflare puternică a mucoasei în cazul refuzului de picături de vasoconstrictor. Cel mai adesea acest lucru se observă la copii. Pentru a preveni un astfel de efect nedorit, trebuie să respectați cu strictețe doza prescrisă.

Pentru copiii mici, sa dezvoltat o versiune combinată - Vibrocil, care, pe de o parte, are un efect vasoconstrictor moderat și, pe de altă parte, reduce componenta inflamatorie și alergică.

Chelatori împotriva rinitei alergice

Contactul prelungit cu alergenul conduce la formarea de complexe imune circulante. Cu cât concentrația acestora este mai mare, cu atât manifestările clinice sunt mai pronunțate.

Sarcina enterosorbentelor este de a elimina complexele imune patologice din corp cât mai mult posibil. Prin mecanismul de acțiune, ele neutralizează fără discriminare toți compușii toxici.

Este important! Începeți să luați enterosorbent, de preferință, din momentul primelor simptome. Se recomandă suplimentarea tratamentului cu vitamine, aditivi care împiedică dezvoltarea disbiozelor. Este foarte important să urmați recomandările recomandate în instrucțiunile privind medicamentul.

Astăzi, cele mai populare tipuri de sorbenți sunt: ​​Enterosgel, Smekta, Multisorb.

hormoni

Terapia pentru boala severă sau moderată include agenți hormonali - glucocorticoizi. Eficacitatea este determinată de efectul antiinflamator și antialergic. Drogurile de ultima generatie, respectând doza, sunt sigure pentru adulti si copii de peste 2 ani. Dacă neglijați regulile pentru calcularea dozei pot fi dependente, sângerări nazale, deteriorarea componentei cartilajului a septului nazal.

Eficiența este demonstrată în condițiile experimentării cu efectuarea testului provocator. După un curs de tratament cu corticosteroizi, există o scădere semnificativă a sensibilității la substanțe alergice.

Preparate pentru rinita alergică a grupului GCS (glucocorticosteroizi) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticazonă, Mometazonă.

Terapie specifică

Acesta aparține categoriei metodelor radicale. Terapia specifică alergenului este efectuată în spital de către alergologi experimentați. Baza de tratament este injectarea forțată a unui alergen cu o creștere progresivă a dozei. Ca urmare a acestei expuneri, se formează toleranța organismului față de alergeni.

Inițierea rapidă a procedurilor în majoritatea cazurilor poate provoca stabilitate maximă și stabilă, care este un criteriu pentru recuperarea completă.

cromolin

Preparatele din acest grup farmacologic sunt utilizate pentru a trata severitatea ușoară a rinitei alergice.

Caracteristica lor caracteristică este efectul cumulativ (acumulativ). Prin urmare, nu vă așteptați la acțiuni rapide. Cursul de tratament este de aproximativ 2 luni și mai mult (utilizarea pe tot parcursul anului este posibilă). Acest fapt explică scopul lor principal, din punct de vedere preventiv.

Alte tratamente

Metoda clasică de droguri afectează într-o mai mare măsură consecințele contactului corpului cu alergenul extern. O măsură preventivă (preventivă) eficientă.

Eliminarea alergenului

Cel mai bun remediu pentru rinita alergică este eliminarea completă a componentei alergice din mediul înconjurător. Dar nu întotdeauna există posibilități obiective pentru a îndeplini această condiție.

Prin urmare, medicamentele care îndeplinesc o funcție de barieră, adică minimizează contactul unei persoane cu aeroalergeni, devin populare. Ele sunt importante în cazul intoleranței individuale la medicamentele din grupul de bază, sarcină și alăptare, efort fizic activ.

Unul dintre aceste medicamente este Nazaval, care formează un strat ferm în cavitatea nazală. Sigur pentru toate grupele de vârstă, permisă în timpul sarcinii, deoarece nu este absorbită în sânge. Nu există niciun conflict cu alte grupuri farmacologice.

Spălarea nasului

Pentru a obține efectul terapeutic maxim al spray-urilor intranazale, se recomandă o igienă prealabilă a cavității nazale cu soluții saline sau apă de mare. Reduce inflamația, îmbunătățesc respirația nazală, elimină alergenii inhalatori și produc mucus.

Membrana mucoasă a cavității nazale devine hidratată, ceea ce este deosebit de important după utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare.

Nu există limită de vârstă, este permisă de la o vârstă fragedă.

Curățați casa

Un organism în care imunocomplexele circulă constant devine sensibil la toate alergenii din jurul lui.

Polenul fin împrăștiat foarte ușor în aer cu fluxul de vânt intră în apartament. Pentru a reduce severitatea simptomelor bolii, este necesară efectuarea unei curățiri umede regulate a camerei.

Dacă este posibil, puteți pune purificatoarele de aer cu efect de ionizare.

Tratamentul rinitei alergice trebuie să fie complex - să includă medicamente de bază, măsuri preventive. Cel mai important lucru nu este să încercați să rezolvați această problemă pe cont propriu, este mai bine să vă adresați specialiștilor.

Rinita alergică - simptome și regim de tratament

Rinita alergică este un proces inflamator al mucoasei nazale, care apare ca urmare a expunerii la diferiți stimuli alergici și, în acest caz, la alergeni.

Pur și simplu, rinita alergică este un nas curbat cauzat de o reacție alergică. Sub influența alergenilor din mucoasa nazală începe inflamația, care duce la boală. Statisticile arată că rinita, precum și tusea alergică, reprezintă una dintre cele mai frecvente plângeri la pacienții care îi contactează pe alergici.

Această boală apare cel mai frecvent la copiii preșcolari, atunci când copilul începe să se întâlnească cu substanțe care pot provoca alergii. Cu toate acestea, cazurile de rinită alergică la adulți nu sunt rare - simptomele și tratamentul pe care îl vom lua în considerare în acest articol.

formă

În funcție de severitatea manifestărilor alergice, rinita se distinge:

• ușoară - simptomele nu sunt foarte deranjante (pot manifesta 1-2 semne), nu afectează starea generală;
• moderată - simptomele sunt mai pronunțate, există o tulburare de somn și o anumită scădere a activității în timpul zilei;
• severe - simptome dureroase, somn deranjat, scădere semnificativă a eficienței, performanța copilului la școală se înrăutățește.

Frecvența și durata manifestărilor se disting:

• periodice (de exemplu, în primăvară în timpul înfloririi copacilor);
• cronice - pe tot parcursul anului, când alergiile sunt asociate cu prezența constantă a alergenilor
• mediu (de exemplu, alergie la acarienii de praf).
• intermitent - episoadele acute ale bolii nu durează mai mult de 4 zile. pe săptămână, mai puțin de o lună

În cazul rinitei periodice, simptomele persistă cel mult patru săptămâni. Rinita cronică durează mai mult de 4 săptămâni. Această boală nu reprezintă doar un disconfort uriaș în viața de zi cu zi, ci poate duce și la dezvoltarea astmului. De aceea, dacă observați o rinită de natură alergică la copilul dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră, trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

cauzele

De ce apare rinita alergică și ce este? Simptomele bolii apar atunci când un alergen intră în ochi și în pasajele nazale ale unei persoane care este hipersensibilă la anumite substanțe și produse.

Cele mai populare alergeni care pot provoca rinita alergică sunt:

• praf, în timp ce poate fi atât bibliotecă, cât și acasă;
• plante polen: particule mici și ușoare purtate de vânt, care se încadrează pe mucoasa nazală, formează o reacție care duce la o boală cum ar fi rinita.
• acarieni de praf și animale de companie;
• produs alimentar specific.
• sporii fungali.

Cauza unei rinite alergice persistente, care durează un an, este acarienii de origine animală, animalele domestice și ciupercile de mucegai.

Simptome ale rinitei alergice

Dacă simptomele de rinită alergică la adulți nu reduc performanța și nu interferează cu somnul, acest lucru indică un grad de severitate severă, o scădere moderată a activității zilnice și somnul indică un grad moderat de severitate. În cazul simptomelor pronunțate, în care pacientul nu poate lucra în mod normal, studia, face timpul liber și se culcă noaptea, este diagnosticată rinita severă.

Rinita alergică se caracterizează prin următoarele simptome principale:

• apoasă descărcare de pe nas;
• mâncărime și arsură în nas;
• strănut, adesea paroxismal;
• congestie nazală;
• sforăitul și sforăitul;
• schimbarea vocii;
• dorința de a zgâria varful nasului;
• deteriorarea mirosului.

În cazul rinitei alergice pe termen lung, datorită deversării constante abundente a secrețiilor din nas și a permeabilității și drenajului sinusurilor paranazale ale tuburilor auditive, apar și simptome suplimentare:

• iritarea pielii aripilor nasului și a buzelor, însoțită de roșeață și umflături;
• sângerare nazală;
• tulburări de auz;
• durere la ureche;
• tuse;
• durere în gât.

Pe lângă simptomele locale, există și simptome nespecifice comune. Aceasta este:

• tulburări de concentrare;
• dureri de cap;
• stare de rău și slăbiciune;
• iritabilitate;
• dureri de cap;
• rău somn

Dacă nu începeți tratarea rinitei alergice în timp, atunci se pot dezvolta și alte boli alergice - prima conjunctivită (de origine alergică), apoi astm bronșic. Orice se întâmplă, trebuie să începeți tratamentul adecvat la timp.

diagnosticare

Pentru diagnosticul de rinită alergică trebuie să:

• un studiu clinic al nivelurilor sanguine de eozinofile, plasmă și mastocite, leucocite, anticorpi IgE generali și specifici;
• tehnicile instrumentale - rhinoscopie, endoscopie, tomografie computerizată, rinomanometrie, rinometrie acustică;
• testul cutanat pentru identificarea alergenilor cauzali, care ajută la stabilirea naturii exacte a rinitei alergice;
• studii cetologice și histologice ale secrețiilor nazale.

Cel mai important lucru în tratamentul este identificarea cauzei alergiei și, dacă este posibil, evitarea contactului cu alergenul.

Ce să faceți cu rinita alergică pe tot parcursul anului

Rinita pe tot parcursul anului cauzată de o reacție alergică are loc pe tot parcursul anului. Un astfel de diagnostic se face de obicei unei persoane dacă exacerbările acute ale frigului comun apar cel puțin de două ori pe zi timp de nouă luni pe an.

În acest caz, trebuie să urmați anumite recomandări:

• evitați spălarea nazală.
• scuturați păturile și pernele.
• Nu folosiți picături de la frig.
• curata nasul de mucus.
• fără fumat
• săptămânal pentru a efectua curățarea umedă a apartamentului.
• utilizați lenjeria de fibre sintetice.
• ventilați bine patul.
• Scapă de lucruri care sunt surse majore de praf de casă.

Baza pentru dezvoltarea acestei boli se regăsește cel mai adesea într-o concentrație ridicată a alergenului, care a afectat mult corpul uman.

Tratamente pentru rinita alergică

Pe baza mecanismelor de dezvoltare a rinitei alergice, tratamentul pacienților adulți trebuie direcționat către:

• eliminarea sau reducerea contactului cu alergenii cauzatori semnificativi;
• eliminarea simptomelor de rinită alergică (farmacoterapie);
• efectuarea imunoterapiei specifice alergenului;
• utilizarea programelor educaționale pentru pacienți.

Sarcina principală este de a elimina contactul cu alergenul identificat. Fără acest lucru, orice tratament va aduce doar o ușurare temporară, mai degrabă slabă.

antihistaminice

Aproape întotdeauna pentru tratamentul rinitei alergice la adulți sau copii trebuie să ia antihistaminice înăuntru. Se recomandă utilizarea medicamentelor din generația a doua (zodiac, tsetrin, claritină) și a treia generație (zyrtek, Erius, telfast).

Durata tratamentului este determinată de un specialist, dar rareori este mai mică de 2 săptămâni. Aceste pastile de alergie practic nu au un efect hipnotic, au un efect prelungit și eliberează efectiv simptomele de rinită alergică în 20 de minute după ingestie.

Suferința de rinită alergică arată administrarea orală de Tsetrin sau Loratadine și 1 tabel. pe zi. Cetrin, Parlazin, Zodak pot fi administrate de copii de 2 ani în sirop. Cel mai puternic medicament antihistaminic până în prezent este Erius, ingredientul activ Desloratadină, contraindicat în timpul sarcinii, și în sirop poate fi administrat la copii cu vârsta peste 1 an.

Spălare nazală

În cazul rinitei alergice sezoniere, tratamentul trebuie suplimentat cu o spălare a nasului. În aceste scopuri, este foarte convenabil să utilizați un dispozitiv Dolphin ieftin. În plus, nu puteți cumpăra pungi speciale cu soluție de spălare, dar pregătiți-vă singur - o jumătate de sare pentru un pahar de apă, precum și o jumătate de linguriță de sodă, câteva picături de iod.

Nasul este adesea spălat cu spray-uri de apă de mare - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Apa de mare, apropo, ajuta perfect cu o raceala.

Vasoconstrictorul scade

Ele au doar efecte simptomatice, reduc umflarea membranelor mucoase și răspunsul vascular. Efectul se dezvoltă repede, oricât de scurt ar fi. Tratamentul rinitei alergice la copii este recomandat fără fonduri locale de tip vasoconstrictor. Chiar și o mică supradoză poate provoca un copil să oprească respirația.

Stabilizatoare de membrane celulare

Permiteți îndepărtarea proceselor inflamatorii într-o cavitate nazală. Se folosesc adesea spray-uri cu efect local.

Acestea includ Croonii - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Aceste medicamente împiedică, de asemenea, dezvoltarea unui răspuns imediat la alergen și, prin urmare, sunt adesea folosite ca agent profilactic.

desensibilizarea

O metodă constând în administrarea treptată a unui alergen (de exemplu extract de polen de iarbă) în doze crescătoare sub umărul pacientului. La începutul injectării sunt efectuate la intervale de o săptămână și apoi la fiecare 6 săptămâni timp de 3 ani.

Ca urmare, sistemul imunitar al pacientului nu mai răspunde la acest alergen. Desensibilizarea este eficientă în special dacă o persoană este alergică la un singur alergen. Consultați medicul dacă este posibil să reduceți sensibilitatea sistemului imunitar la alergen.

chelatori

De asemenea, în cazul rinitei alergice, tratamentul cu enterosorbenți are efect pozitiv - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrucțiuni) sunt mijloace care ajută la eliminarea toxinelor, toxinelor, alergenilor din organism, care pot fi utilizate în terapia complexă a manifestărilor alergice.

Trebuie reamintit faptul că utilizarea acestora nu trebuie să depășească 2 săptămâni, iar administrarea trebuie efectuată separat de alte medicamente și vitamine, deoarece acțiunea și digestibilitatea acestora sunt reduse.

Medicamente hormonale

Boala este tratată cu medicamente hormonale numai în absența efectului antihistaminic și a terapiei antiinflamatoare. Medicamentele cu hormoni nu sunt folosite mult timp și numai medicul trebuie să le selecteze pentru pacientul lor.

perspectivă

Pentru viață, prognoza este, bineînțeles, favorabilă. Dar, dacă nu există un tratament normal și corect, boala va progresa cu siguranță și se va dezvolta în continuare, ceea ce poate fi exprimat printr-o creștere a severității simptomelor bolii (iritația pielii sub nas și în zona aripilor nasului, apariția tusei în gât, tuse, sângerare nazală, dureri de cap severe) și extinderea listei de stimuli alergenici cauzatori semnificativi.

Rinita alergică: simptome și tratament la adulți

✓ Articolul verificat de un medic

Rinita alergică este un răspuns inadecvat din partea sistemului imunitar datorat ingerării substanțelor străine și a iritanților externi. O problemă poate apărea din cauza unui număr mare de factori, inclusiv mușcături de insecte, mirosuri puternice, detergenți și altele. Ca urmare a expunerii la stimuli, o persoana incepe sa sufere din cauza nasului constanta, care poate duce chiar la edem angio-asemanator. Tratamentul rinitei alergice se efectuează, de preferință, împreună cu medicul dumneavoastră pentru a opri un atac periculos cât mai repede posibil și mult timp.

Rinita alergică: simptome și tratament la adulți

Simptome ale rinitei alergice

Simptomele alergiei încep să apară după contactul direct sau indirect cu un iritant, ceea ce determină o serie de simptome caracteristice:

• mâncărime în cavitatea nazală și gură, iar în gură este localizată mai aproape de gât;
• congestia nazală și producția de spută activă, care este dificil de oprit chiar și cu picături de vasoconstricție, se dezvoltă treptat;
• în forma cronică a rinitei alergice, există o pierdere treptată a mirosului, pacientul distinge slab gustul alimentelor;
• un număr de pacienți formează o rinită alergică, care în forme severe de boală se transformă în astm bronșic;
• aproape în toate cazurile există o rupere puternică, membrana mucoasă a ochilor este inflamată;
• mulți pacienți prezintă edem al feței și, în special, locurile sub ochi și umflarea nasului;
• în unele cazuri se dezvoltă amigdalită și faringită;
• atunci când efectuează analize biochimice, pacientul are un nivel foarte ridicat de imunoglobulină E;
• în forme severe ale bolii, starea generală a sănătății se poate deteriora semnificativ, ducând la probleme legate de somn și de muncă.

Simptome ale rinitei alergice

Atenție! Uneori, atunci când există semne de rinită alergică, aceștia pot intra imediat într-o etapă acută, care poate înrăutăți semnificativ starea pacientului și poate duce la edem laringian. În cele mai multe cazuri, poate fi necesară internarea urgentă.

Antihistamine picături și spray-uri împotriva rinitei

Nazarel

Rezistența acestui medicament este capacitatea acestuia de a se elimina rapid din organism, în timp ce substanța activă nu pătrunde în sânge. Acest lucru permite utilizarea medicamentului sub supravegherea unui terapeut în timpul perioadei de îngrijire. Este permisă utilizarea Nazarel de 2 ori cu un interval de 12 ore, dar în majoritatea cazurilor alergologul recomandă utilizarea medicamentelor numai dimineața. Pacientul trebuie să facă 2 injecții în fiecare călătorie nazală. În cazuri complicate, tratamentul se repetă seara înainte de culcare. Utilizarea Nasarel mai mult de două doze în 24 de ore este strict interzisă. Durata tratamentului este strict individuală.

ALLERGODIL

Forma de eliberare a medicamentului Allergodil

De asemenea, medicamentul nu pătrunde în sânge, ceea ce previne formarea celor mai multe procese nedorite datorită efectelor agresive. Caracteristica spray-ului este posibilitatea utilizării sale timp de 2 luni. Sprayul este utilizat de două presări în fiecare pasaj nazal de două ori pe zi. Alergodilul trebuie utilizat la intervale regulate, pentru a nu reduce concentrația substanței principale.

Fliksonaze

Spray cu corticosteroid, trebuie utilizat numai la recomandarea medicului curant. Pacienții sunt sfătuiți să utilizeze fliksonaze ​​două doze în fiecare sinus zilnic. Pentru rinita alergică complicată, medicamentul trebuie utilizat de două ori pe zi la fiecare 12 ore. Durata tratamentului - conform recomandărilor alergologului.

Vibrocil

Picăturile au un efect ușor, nu se usucă țesutul mucos al nasului și se ameliorează în mod semnificativ starea de alergii. Pentru a elimina semnele de patologie, pacienții adulți ar trebui să îngroape 3 picături în fiecare sinus nazal de cel mult patru ori în 24 de ore. Ultima procedură trebuie efectuată strict înainte de a merge la culcare pentru a vă asigura un somn liniștit și odihnă.

Atenție! Astfel de medicamente pot avea natură hormonală și non-hormonală, care trebuie luate în considerare în timpul tratamentului. Corticosteroizii dau rezultate mult mai rapide, dar, de asemenea, cauzează sindrom de abstinență și un număr de efecte secundare.

Tablete antihistaminice și siropuri împotriva rinitei

Zyrtec

Medicamentul Zyrtec sub formă de picături

Un medicament modern care vine sub formă de picături pentru administrare internă și comprimate. În tratamentul rinitei alergice, adulții pot recomanda în egală măsură două forme ale medicamentului. Dacă există semne de alergie, luați 10 mg sau 20 de picături de substanță activă, doza poate fi luată la un moment dat sau împărțită în două utilizări cu un interval de 12 ore. Durata tratamentului cu Zyrtek poate dura până la 14 zile, este permisă alocarea dozelor individuale și regimurilor.

Parlazin

Antihistaminic, care se recomandă a fi luat înainte de culcare, deoarece poate provoca somnolență și mici probleme de concentrare. Pacienții după 12 ani ar trebui să bea 1 comprimat de Parlazin, care este egal cu 10 mg din substanța principală. Pacienții după 65 de ani, este de dorit să luați numai 5 mg comprimate. Este imperativ să luați medicamentul cu multă apă, ceea ce va îmbunătăți absorbția. Durata terapiei este stabilită individual.

Tsetrin

Forma de eliberare a medicamentului Cetrin

Un produs medical este produs în două forme - tablete și siropuri. Adulții se potrivesc ambelor forme de medicamente. Când apare rinita alergică, trebuie să beți 1 comprimat de Tsetrin sau 10 ml de sirop. Medicamente utilizate zilnic. Durata tratamentului este selectată individual, pe baza numărului de simptome. De asemenea, este permisă divizarea dozei zilnice în două doze, dacă atacul este moderat și sever.

Atenție! Nu este necesar să luați pastile antihistaminice și picături la un moment dat, deoarece acest lucru poate crește semnificativ simptomele de rinită alergică din cauza supradozajului și a efectelor secundare.

Medicamente vasoconstrictoare pentru rinita alergică

Otrivin

Un remediu modern pentru tratamentul oricărui tip de rinită. Otrivin scade semnificativ sinusurile, ceea ce reduce treptat cantitatea de secreții. Dar un astfel de impact poate duce la formarea de micro-fisuri și iritații în jurul nasului. Aplicați un spray de o injecție în fiecare sinus. Se recomandă utilizarea medicamentelor de până la trei ori pe zi. Majoritatea pacienților sunt recomandați să îngroape Otrivin numai cu 30 de minute înainte de culcare.

ksimelin

Remediu pentru rinita Xymelin

Medicamentul este utilizat sub formă de picături într-o doză de 2 picături în fiecare nară. Numărul de doze zilnice variază de la unu la trei; acest lucru este influențat de diagnosticul exact al pacientului, de complexitatea cursului de rinită alergică și de prezența bolilor cronice. Nu utilizați picături mai mult de șapte zile, chiar și în cazuri severe de alergii.

Nazol

Sprayul este utilizat numai de două ori pe zi dimineața și seara, este recomandabil să se limiteze la rinita alergică doar pentru utilizarea seara. Pacienții adulți sunt sfătuiți să ia două injecții în fiecare nară. În cazuri severe de alergii, pot fi făcute trei injecții în fiecare pasaj nazal. Durata tratamentului nu depășește șapte zile.

Atenție! Este posibil să se utilizeze medicamente din acest grup pentru rinita alergică numai pentru cinci zile, deoarece ele afectează negativ vasele de sânge și pot deveni dependente de-a lungul timpului.

Chelatori împotriva rinitei alergice

Smecta

Smecta îndepărtează bine toxinele din organism

Medicamentul elimină toxinele din organism, dar numai dacă se observă dozajul. Pacienții adulți sunt sfătuiți să ia medicamentul de trei ori pe zi într-un plic. Fiecare doză este dizolvată în 150 ml de apă caldă. Smektu ar trebui să fie luate între mese. În plus, medicamentul îmbunătățește digestia, protejează mucoasa gastrică și intestinele. Pentru rinita alergică, Smecta trebuie utilizat timp de trei zile.

enterosgel

Disponibil sub formă de pudră, care trebuie luat cu 30 de minute înainte de masa principală. Enterosgelul este dizolvat în 100 ml de apă caldă. Luați drogul ar trebui să fie gume. În cazuri rare, când sa utilizat Enterosgel, s-au dezvoltat reacții alergice sub formă de greață și vărsături. Durata tratamentului cu pulbere când rinita alergică este de 3-5 zile.

Atenție! Aceste medicamente contribuie la colectarea de alergeni în organism, toxine și substanțe nocive, după care sunt îndepărtate împreună cu fecalele și urina.