Tratamentul pielonefritei cu amoxicilină

Amoxicilina pentru pielonefrită este prescrisă cel mai adesea în asociere cu acidul clavulanic. Medicamentul este asociat cu grupul de aminopenicilină. Medicamentul blochează progresia enterococilor și a Escherichia coli. Prin urmare, cel mai adesea se efectuează tratamentul pielonefritei de amoxicilină.

Amoxicilina în pielonefrită

Pielonefrita este un proces inflamator, care afectează în principal sistemul tubular al rinichiului, pelvisul renal, cesti și parenchim, de obicei de etiologie bacteriană.
Bacteriile care provoacă boala, penetrează țesutul renal în mai multe moduri:

• de la un alt focar deja existent al inflamației;
• prin tractul urinar (așa-numitul proces ascendent, atunci când agentul infecțios se răspândește de la uretra la vezică și mai sus.

Amoxicilina, Amoxiclav, Ampicilina au un efect activ asupra microflorei gram-pozitive și a majorității microbilor gram-pozitivi. Stafilococii, care produc penicilinază, sunt complet insensibili la acestea. În acest caz, se selectează terapia complexă a pielonefritei.

În terapia modernă, aminopenicilinele sunt rareori utilizate - ele tratează infecțiile bacteriene la femeile gravide. Această situație se datorează faptului că majoritatea tulpinilor de bacterii sunt imune la medicamentul antimicrobian. Utilizate frecvent peniciline protejate - amoxicilină și acid clavulanic. Medicamentele de penicilină sunt bine tolerate de către pacienți în majoritatea cazurilor, deci sunt adesea recomandate femeilor însărcinate.

Amoxicilina cu acid clavulanic este activă împotriva:

• bacterii gram-negative;
• Staphylococcus aureus;
• stafilococ coagulază-negativ.

Este important să rețineți că, în caz de pielonefrită și cistită acută, toate medicamentele antibacteriene trebuie luate timp de cel puțin o săptămână. Dacă este necesar, durata terapiei poate fi crescută.

Cum să luați amoxicilină și acid clavulanic

Doza de amoxicilină pentru pielonefrită este determinată întotdeauna numai de către medicul curant după examinarea pacientului, în funcție de simptome, de vârsta pacientului și de alți factori.

De obicei, cu pielonefrită, se recomandă administrarea pe cale orală a amoxicilinei pe 500 mg de trei ori pe zi. În cazurile severe, o singură doză atinge 1g. Posibilă administrare parenterală a medicamentului în 1 g de 3 ori pe zi timp de o săptămână. Dacă se utilizează amoxicilină cu acid clavulanic, se recomandă administrarea de comprimate de 625 mg de 3 ori pe zi, soluția injectabilă poate conține, de asemenea, 500 mg și 100 mg de amoxicilină și respectiv acid clavulanic sau 1000 mg și 200 mg de substanțe active. Durata tratamentului poate fi crescută până la 10 zile. În cazul pielonefritei cronice, nu se recomandă administrarea remedierii. Femeile gravide sunt prescrise cu 0,25 g pe zi sau o dată pe 3 g.

Flemoklav Solyutab este o nouă formă medicală de amoxicilină cu acid clavulanic. Medicamentul este foarte eficient în bolile infecțioase ale rinichilor și ale tractului genital inferior la femei. Poate fi administrat copiilor de la trei luni și femeilor însărcinate.

Acest medicament este disponibil sub formă de pilule. Este posibil să se ia pilule întregi sau să se dilueze în apă. Copiii pot pregăti o suspensie cu un gust plăcut.

Atunci când se tratează o boală, este foarte important să se înceapă tratamentul în timp util. În caz contrar, pot începe complicațiile de sănătate.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Amoxicilina în rinichi

Revizuirea medicamentelor pentru tratamentul inflamației rinichilor și vezicii urinare

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Antibioticele pentru inflamația rinichilor sunt foarte eficiente atunci când vine vorba de leziuni infecțioase. Imaginați-vă că tratamentul modern fără utilizarea antibioticelor nu este ușor. La un moment dat, aceste medicamente erau o adevărată panaceu pentru multe boli. Astăzi, nu toți aprobă și protestă împotriva utilizării lor, cu toate acestea, ei nu încetăm să le folosim în tratamentul bolilor inflamatorii. Inflamația rinichilor este una dintre bolile, care, de asemenea, nu se face fără medicamente antibacteriene. O astfel de abordare a tratamentului este pe deplin justificată, deoarece inflamația rinichilor provoacă o infecție care trebuie eliminată. Tratamentul imediat cu antibiotice se datorează și faptului că, în timpul inflamației, o persoană suferă de dureri severe și agresive.

Pentru a ridica antibioticele pentru inflamarea rinichilor poate doar un medic după un studiu detaliat al stării pacientului. Astăzi, pentru tratamentul rinichilor și vezicii urinare există o cantitate imensă de medicamente, dar este foarte important să alegeți unul potrivit, care să aibă un spectru larg de acțiune și o toxicitate minimă. Medicina moderna se dezvolta in mod activ si cunoaste o serie de metode pentru a elimina nu numai simptomele comune, dar si prevenirea inflamatiei rinichilor, indiferent de ce a cauzat dezvoltarea bolii.

Lista de droguri

Tratamentul sistemului genito-urinar, de regulă, începe cu aminopenicilinele. În acest grup de medicamente, includeți următoarele medicamente:

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

• penicilina;
• Amoxicilina.

Aceste medicamente au cea mai scăzută toxicitate, deci foarte des sunt prescrise femeilor însărcinate care au procese inflamatorii în rinichi.

El continuă tratamentul cu Flemoklav Solyub, aparține grupului de agenți antibacterieni semisintetici. Eficacitatea acestor pastile este confirmată de mulți ani de cercetări și practici clinice. Datorită trihidratului de amoxicilină și a acidului clavulanic, care face parte din medicament, are o activitate ridicată împotriva microbilor gram-pozitivi și negativi. Flemoklav nu are efecte secundare, așa că este prescris, de asemenea, femeilor gravide și copiilor de vârsta de 3 luni.

Antibioticele cefalosporine sunt notate din grupul de medicamente semisintetice cu toxicitate scăzută. Medicamentul 7-ACC vă permite să preveniți în timp util trecerea bolii renale de la o formă simplă în purulentă. Dintre alte antibiotice din acest grup, nu mai puțin eficiente au:

În general, preparatele de cefalosporină farmacie moderne au mai mult de 40 de tipuri, este destul de justificată, deoarece prin utilizarea lor, pacientul simte îmbunătățirea stării deja în a 3-a zi de administrare.

Tratamentul formelor avansate de inflamație a rinichilor se realizează prin administrarea Amikacin, Gentamicin și Gentamicin. Aceste medicamente au un puternic efect bactericid asupra corpului pacientului și luptă eficient chiar și cu Pseudomonas aeruginosa. În plus față de efectele benefice ale medicilor note un număr de consecințe care pot provoca aceste medicamente. Faptul este că antibioticele din grupul aminoglicozidelor sunt nefrotoxice și pot declanșa pierderea auzului și dezvoltarea insuficienței renale reversibile. Luarea acestor antibiotice în caz de boală este recomandată persoanelor vârstnice cu o pauză între cursurile de cel puțin 1 an.

Grupul fluorochinolon

Dacă este necesar un tratament mai intens, nefrologii prescriu tratament pacienților cu antibiotice fluorochinolone. Printre medicamentele populare se poate observa:

• ofloxacina;
• moxifloxacin;
• ciprofloxacina;
• Levofloxacina.

Acestea sunt toxice scăzute, iar pacientul le poate folosi de 2 ori pe zi. Aceste medicamente sunt bine tolerate de către pacienții din toate grupele de vârstă. Aș dori să remarcăm că medicamentele de mai sus sunt foarte active împotriva pneumococilor, deci sunt folosite și pentru a trata boala renală în timpul exacerbarilor și în forma cronică. În timpul sarcinii și alăptării, nu se recomandă utilizarea medicamentelor antibacteriene de mai sus, deoarece poate exista o sensibilitate crescută la componentele individuale care alcătuiesc medicamentul. Printre efectele secundare ale fluoroquinolonelor, greață, vărsături, diaree, amețeală, alergii, urticarie și chiar dezvoltarea de candidoză genitală se remarcă.

Dacă în plus față de procesele inflamatorii pacientul are pietre la rinichi, atunci el este prescris cu allopurinol sau benzbromaronă. În combinație cu antibioticele pentru pietre la rinichi, pot fi prescrise anumite mijloace de medicină tradițională. Este important de reținut că în niciun caz acestea nu trebuie utilizate pentru tratamentul direct al procesului inflamator în rinichi.

Când cumpărați medicamente de la o farmacie, studiați cu atenție contraindicațiile și durata de valabilitate a medicamentului achiziționat. Dacă ambalajul cu agenți antibacterieni este deteriorat sau a fost înmuiat, este strict interzisă luarea unor astfel de medicamente. Dacă nu simțiți ameliorarea și ameliorarea în timpul săptămânii, luând fondurile pe care medicul le-a prescris, raportați-o imediat. Medicul, în baza reexaminării, combină medicamentele într-un alt mod și prescrie un nou regim de tratament. De asemenea, dacă aveți reacții adverse după ce ați luat-o, solicitați imediat asistență medicală.

Utilizarea antibioticelor

Vorbind despre ce antibiotice este mai bine să alegeți pentru inflamația rinichilor, primul lucru pe care trebuie să știți ce fel de agent patogen a provocat boala și sensibilitatea acesteia la aceste medicamente. Nefrita este cauzată de bacterii precum E. coli, Streptococcus, Proteus și Staphylococcus aureus. Medicamentele selectate trebuie să fie active pentru agentul patogen, altfel tratamentul nu va produce rezultate și pacientul va primi de asemenea un ficat plantat cu antibiotice pentru inflamația renală. Același lucru se aplică dozei de medicamente selectate. Medicul, după un diagnostic detaliat, prescrie medicamentul, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului și starea sau funcția rinichilor, atunci când procesul inflamator progresează. Medicul prescrie dozajul, ținând cont de greutatea pacienților, în cazurile în care persoanele suferă de obezitate, rata consumului de droguri crește de mai multe ori.

Este important să rețineți că antibioticele singure nu sunt capabile să vindece complet procesele inflamatorii în rinichi, de aceea sunt adesea combinate cu medicamente din alte grupuri. Antibioticele pentru inflamație sunt prescrise în combinație cu medicamentele de detoxifiere sau imunosupresoare.

Medicamentele imunostimulatoare sporesc forțele de restabilire a organismului și îi permit să lupte mai activ cu o infecție bacteriană. Dacă o persoană suferă de boli autoimune, atunci terapia imunostimulatoare este absolut contraindicată pentru el, deoarece celulele sistemului imunitar atacă cele sănătoase, le iau ca străin. În cazul nefritei autoimune, imunosupresoarele sunt prescrise în combinație cu antibioticele. La domiciliu, fără a utiliza teste și alte tipuri de diagnostice, este pur și simplu imposibil să se stabilească dacă boala este autoimună sau nu. Toate acestea confirmă încă o dată faptul că numai un medic cu experiență trebuie să aleagă un medicament. Înainte de a începe un curs și de a prescrie antibiotice pentru inflamația renală, el ar trebui să efectueze o serie de studii care includ diagnoza obligatorie cu ultrasunete, tomografie computerizată și teste de laborator ale sângelui și urinei.

Dăunătoare pentru auto-medicamente

Nu vă angajați în auto-diagnosticare și auto-tratament. Dacă aveți simptome controversate și ați sugerat că aveți dureri de rinichi, nu vă grăbiți să cumpărați medicamente. Consultați mai întâi medicul. Nu este necesar să ascultați sfatul vecinilor și al celor familiarizați cu simptome similare, poate că medicamentele pe care le prescris pentru a elimina simptomele sunt absolut contraindicate pentru dumneavoastră. Cu neglijența și graba ta, poți suporta mari probleme de sănătate și spitalizare imediată.

Această publicație este destinată familiarizării și în nici un caz nu este un apel pentru achiziționarea medicamentelor antibacteriene de mai sus, ele pot fi prescrise numai de către medicul curant.

Dacă aveți dureri la nas și spate, care durează mai mult de 3 zile, consultați o clinică. Promovarea promptă a asistenței calificate va evita efectele adverse și va elimina boala într-un stadiu incipient.

Ce uroseptice prescrise pentru adulți cu pielonefrită

Când apare o inflamație infecțioasă a rinichilor, pacientului i se recomandă medicamente care ucid microbii patogeni. În acest caz, urosepticele sunt utilizate cu succes pentru pielonefrită. Ele ajută nu numai să scape de bacterii, ci și să elimine procesul inflamator pe care îl provoacă microorganismele.

O boală nou diagnosticată (pielonefrită) apare cel mai adesea într-o formă acută - necesită tratament în timp util și adecvat, în caz contrar, inflamația intră într-o etapă cronică.

După aceea, pacientul trebuie să efectueze profilaxie și terapie continuă cu fiecare exacerbare. Inițializarea precoce a uroantepticelor ajută la prevenirea bolilor cronice.

Grupuri antimicrobiene majore

Uroseptica ajută nu numai la inflamația țesutului renal. Ele sunt utilizate în cazul dezvoltării procesului patologic în organele inferioare care elimină urina. Aceste medicamente sunt recomandate de către medici pentru cistită, uretrită, complicații de urolitiază. Medicamentele trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

• au un spectru larg de activitate, inhibând flora gram-pozitivă și gram-negativă;
• în principal excretat în urină;
• au o cantitate minimă de efecte secundare;
• nu au nefrotoxicitate.

Pe baza acestor proprietăți, există un regim de tratament pentru inflamația tractului urinar:

• peniciline;
• chinolone și fluorochinolone;
• cefalosporine;
• nitrofuran.

În fiecare caz, medicul selectează medicamente individuale pentru pacient.

peniciline

Dintre toate uroantisepticele, antibioticele penicilinice sunt considerate cele mai sigure pentru a primi. Acestea sunt evacuate din inflamația rinichilor, chiar și la copii mici, precum și la femeile însărcinate. Dar au început recent să fie folosite din ce în ce mai puțin, deoarece mulți agenți patogeni pot produce beta-lactamază, iar aceste enzime inhibă activitatea penicilinelor.

Din acest motiv, mulți producători de medicamente au început să producă peniciline protejate, care includ, pe lângă antibiotic, și acidul clavulanic, care distruge enzima. Uneori aceste produse cauzează reacții alergice, așa că se recomandă administrarea acestora cu antihistaminice.

Fluorochinolone și chinolone

Quinolonele sunt uroseptice, substanța activă a acestora fiind acidul nalidixic. Ele ajută în cazul în care cauza inflamației patologice în rinichi devine floră gram-negativă. Astfel de medicamente nu au nici un efect în cazul unei infecții gram-pozitive și a unui baston piocanic.

Fluorochinolonele sunt medicamente sintetice (chinolonele din a doua generație) cu acțiune antimicrobiană. Ei pătrund bine în țesuturi și nu sunt îndepărtați din organism pentru o perioadă lungă de timp, deci li se recomandă să fie luați de două ori pe zi. Acestea sunt considerate medicamentele de alegere pentru tratamentul pielonefritei la adulți, care însoțesc inflamația organelor din apropiere (prostatită, adnexită și altele).

Cefalosporinele și nitrofuranii

Antibioticele cefalosporine au un efect puternic. De obicei, acestea sunt bine tolerate, afectând toate tipurile de floră patogena, cu excepția enterococilor. Ultimele generații dintre ele sunt active chiar împotriva albastrului puspidului.

Agenții antibacterieni nitrofuran sunt eficienți împotriva oricărei flori microbiene, cu excepția anaerobelor, dar ele au un efect negativ asupra organelor și nu sunt recomandate pentru utilizarea pe termen lung. Reacții adverse: diaree, disfuncție a unor organe, afectarea sistemului nervos central și periferic. Prin urmare, utilizarea medicamentelor este limitată la femeile gravide, acestea nu sunt prezentate sugarilor și persoanelor cu insuficiență renală și hepatică.

Uroseptice de origine vegetală

Ele sunt utilizate cu succes nu numai în folk, dar și în medicina oficială, uroseptiki de origine vegetală. Acestea sunt destinate tratamentului complex al pielonefritei, precum și a altor boli ale organelor urinare. Acum puteți cumpăra medicamente care au mai multe componente ale plantelor în compoziție și ajută cu succes în tratamentul și prevenirea proceselor inflamatorii în rinichi:

Medicamentele sunt destinate administrării orale, sunt disponibile într-o formă convenabilă: picături, capsule, tablete, pastă. Au proprietăți antiinflamatorii, conțin ierburi cu efect antimicrobian, diuretic și antispasmodic. Multe remedii pot fi utilizate atunci când apare o problemă la femeile gravide și la copii.

Puteți, de asemenea, să faceți propriile dvs. decoctări de plante medicinale: rădăcini de mesteacăn, mesteacăn, fructe și frunze de lingonberry, mătase de porumb, calendula, ierburi de nucă. Multe dintre aceste ierburi fac parte din preparate farmaceutice complexe.

foxberry

Planta ajută la combaterea microbilor, reduce inflamația și normalizează funcția renală. Elimină efectiv flora patogenă și produsele sale metabolice din organism.

Pentru a pregăti perfuzia, luați o lingură mare de iarbă uscată pentru 1 ceașcă de apă curată la temperatura camerei. Dacă faceți asta peste noapte, dimineața instrumentul va fi gata. Trebuie să fie drenat și să beți o lingură în fața celor trei mese principale. Este contraindicată folosirea remediei pentru bolile sistemului digestiv în timpul sarcinii. Bereberry nu trebuie să fie luată în caz de intoleranță individuală.

merișor

În scopul tratamentului și prevenirii pielonefritei acute sau cronice se recomandă afine. Frunzele și fructele plantei au proprietăți de vindecare. Ele permit nu numai depășirea infecției, dar și creșterea rezistenței imunitare prin completarea vitaminelor și substanțelor necesare.

Este foarte util ca rinichii să se pregătească pentru pielonefrită și să bea în mod regulat suc de fructe din fructe de padure. Pentru a face acest lucru, luați un kilogram de fructe proaspete o ceașcă de zahăr sau miere și două litri de apă. Se aduce amestecul la fiert, apoi se răcește. Cuișoare sau scorțișoară vă va ajuta să vă îmbunătățiți gustul și aroma. Înainte de a lua remedia trebuie să insistă într-o zi, beți 1-2 pahare pe zi.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Frunzele trebuie să fie uscate. Pentru două linguri mari de materii prime sfărâmate se iau 1,5 litri de apă, amestecul se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de încă 20 de minute. După împrăștiere ar trebui să se adauge cu apă fiartă pentru a reveni la decoctarea volumului original. Este necesar să beți un preparat pe un sfert de pahar în două ore după un mic dejun și o cină.

Lista instrumentelor utilizate frecvent

Există o listă comună de uroseptice care sunt prescrise cel mai des în practica clinică pentru pielonefrită:

• spectru larg de peniciline (ampicilină, amoxicilină, oxacilină);
• fluoroquinolone (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin);
• sulfonamide (biseptol, streptocid);
• derivați de nitrofuran (furadonin);
• derivați de acid fosfonic (monural);
• preparate din plante (fitolizină);
• cefalosporine (ceftriaxonă, cefaclor);
• glicopeptide (vancomicină).

De obicei, un curs de tratament antibiotic al pielonefritei acute complicate durează aproximativ trei până la zece zile. Dacă este necesar, este prelungită, dar numai sub supravegherea unui medic.

Prevenirea obligatorie a exacerbării inflamației cronice a țesutului renal trebuie efectuată în perioade de tranziție: vena și toamna, precum și în mijlocul unei epidemii de răceli. Aceasta constă în a face un curs scurt de uroseptice (antibiotice, agenți antibacterieni și preparate pe bază de plante).

Medicamente pentru inflamația rinichilor

Procesele inflamatorii în rinichi sunt de obicei asociate cu agenți patogeni infecțioși, dar pot fi cauzate de reacții alergice sau autoimune. Pentru fiecare tip de boală inflamatorie a rinichilor, există anumite medicamente care sunt prescrise de un medic după un diagnostic complet al pacientului într-un cadru clinic. În majoritatea situațiilor, medicamentele antibiotice sunt prescrise, al căror scop este de a distruge microorganismele care provoacă inflamații. În plus sau ca mijloc alternativ, se pot prescrie uroseptice și alte medicamente.
Deci, principala cauză a proceselor inflamatorii în organele de filtrare și excreție a sângelui este leziunile infecțioase ale țesutului renal în sine, precum și ale tractului urinar. În legătură cu această circumstanță, principalul grup de medicamente care sunt prescrise de medici sunt pastilele antibiotice.

antibiotice

Bolile inflamatorii pentru care se prescriu antibiotice pot fi după cum urmează:

• glomerulonefrita;
• pielonefrită;
• cistita;
• tuberculoza renală.

Toate aceste patologii sunt ușor de transferat de la acută la recurentă (cronică), deci este vital să le tratăm într-un stadiu incipient de dezvoltare. Terapia cu antibiotice implică aplicarea cursului pentru o anumită perioadă de timp. Este important să beți medicamentele la fel de mult timp pe care le-a prescris medicul, altfel va fi dificil să se atingă dinamica pozitivă a sănătății.

În medie, cursa antibioticelor pentru inflamația rinichilor durează cel puțin 6 săptămâni, iar atunci când patologia devine cronică, această perioadă poate fi extinsă la șase luni. Medicii, desigur, încearcă să ridice cel mai puțin agresiv în ceea ce privește pilulele cu efecte secundare, dar nu întotdeauna dezastruoase pentru alte organe ale consecințelor pot fi evitate. Trebuie să sacrificăm statutul imunitar, starea organelor digestive și a ficatului. Terapia cu antibiotice necesită uneori o perioadă de reabilitare, care include terapie prin dietă, terapie cu vitamine și alte proceduri care restabilește apărarea organismului.

Până la identificarea unui agent cauzal specific al bolii, este prescris tratamentul cu medicamente cu spectru larg. Acestea includ medicamente ale grupului aminopenicilină. Aceste medicamente sunt eficiente împotriva unei proporții semnificative de bacterii patogene (Escherichia coli, stafilococ și streptococ). Penicilina, în unele cazuri, este prescrisă și pentru femeile însărcinate. Preparatele din acest grup includ eritromicina, amoxicilina.

Alte grupuri de antibiotice sunt:

• cefalosporine (Cefuroximă, Supraks, Ceforal);
• fluoroquinolone (Norfloxacin, Ciprofloxacin);
• sulfonamide (Urosulfan);
• aminoglicozide (Tobramycin, Gentamicin).

Medicamentele din alte grupuri sunt prescrise mai rar - cu intoleranță individuală la medicamentele de mai sus sau din alte motive.

Antibioticele pentru inflamația rinichilor sunt contraindicate pentru leziuni hepatice grave, aproape întotdeauna în timpul sarcinii, în copilărie, în prezența reacțiilor alergice.

Preparate antiseptice

Urosepticele sunt uneori utilizate ca un agent terapeutic independent, dar mai des sunt prescrise în combinație cu antibiotice. Uneori, aceste pastile sunt folosite după înlocuirea antibioticelor. Este necesar să se utilizeze tablete antiseptice timp de câteva săptămâni după dispariția completă a simptomelor de inflamație. Uroseptica practic nu se dezintegrează în sânge și este bine excretată de rinichi, în timp ce își desfășoară scopul terapeutic chiar în tractul urinar. Cel mai eficient medicament din acest grup este Furangin.

Urosepticele pe bază de plante sunt utilizate pe scară largă, care sunt uneori prescrise atunci când este imposibil de tratat cu antibiotice. De exemplu, un medicament cum ar fi Canephron, care conține extracte de plante și uleiuri esențiale, tratează cu succes leziunile cronice infecțioase ale tractului urinar și rinichilor la copii și femei însărcinate.

diuretice

Diureticele sunt prescrise ca parte a tratamentului complex pentru a stimula purificarea țesutului rinichilor și a tractului urinar din microorganismele distruse de antibiotice. Medicamentele diuretice accelerează procesul terapeutic și pot fi utilizate ca adjuvant încă de la începutul tratamentului.

Phytopreparațiile pot fi utilizate ca diuretice - colecții de plante medicinale care pot fi cumpărate în formă finală la o farmacie sau asamblate singure. Pentru a elimina excesul de lichid și a elimina edemul ajută la un instrument precum Furosemide, precum și ceaiuri speciale din plante, compoturi și băuturi din fructe.

imunomodulatori

Aceste medicamente ajută la creșterea reactivității organismului în cursul bolii și sunt utilizate ca un agent profilactic pentru prevenirea perioadelor acute în pielonefrită cronică. Preparatele din acest grup includ Timalin, T-activin: ambele medicamente sunt administrate intramuscular o dată pe săptămână.

Vitaminele din compoziția complexelor de farmacie și a drogurilor, cum ar fi tinctura Eleutherococcus sau Ginseng, îmbunătățește starea imună a organismului.

Amoxicilină pentru pielonefrită

Afecțiunile renale sunt adesea însoțite de inflamație. La mulți pacienți, urologii diagnostichează pielonefrită. Tratamentul antibiotic inhibă activitatea microorganismelor patogene.

La selectarea medicamentelor, medicul ia în considerare tipul de bacterie, gradul de afectare a rinichilor, efectul medicamentului - bactericid sau bacteriostatic. În cazuri severe, combinația a doi compuși antibacterieni este eficientă. Cum să tratați pielonefrită cu antibiotice? Ce medicamente sunt cele mai des prescrise? Cât timp este cursul terapiei? Răspunsuri în articol.

• Cauzele bolii
• Semne și simptome
• Tipuri, forme și etape ale patologiei
• Tratamentul antibiotic al inflamației renale
• Cum să înțelegeți că medicamentele antibacteriene acționează
• Principalele tipuri de medicamente pentru pielonefrită
• Medicamente pentru copii cu pielonefrita
• Instrucțiuni de prevenire

Cauzele bolii

Pyelonefrita este o inflamație a țesutului renal. Infecția penetrează din vezică (cel mai adesea), de la focare patologice în alte părți ale corpului cu limf și sânge (mai puțin frecvent). Apropierea genitalelor și a anusului la uretra explică dezvoltarea frecventă a pielonefritei la femei. Principalul tip de agent patogen este E. coli. De asemenea, medicii îi secretă pe Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas atunci când urina este cultivată.

Una dintre cauzele patologiei este tratamentul necorespunzător al bolilor infecțioase ale sistemului urinar inferior. Microorganismele patogene se ridică treptat, pătrund în rinichi. Tratamentul pielonefritei pentru o lungă perioadă de timp, de multe ori apar recurențe.

Al doilea motiv este stagnarea urinei în cazul unei probleme cu ieșirea de lichid, reintroducerea secreției în pelvisul renal. Refluxul uretral vezicular perturbă funcționarea vezicii urinare și a rinichilor, provoacă procesul inflamator, reproducerea activă a microorganismelor patogene.

Codul pielonefritelor în conformitate cu ICD - 10 - N10 - N12.

Aflați despre simptomele tuberculozei rinichiului, precum și cum să tratați boala.

Cum se elimină pietrele la rinichi la femei? Opțiunile de tratament eficiente sunt descrise în această pagină.

Semne și simptome

Boala este acută și cronică. Cu cazuri avansate de patologie, infecția acoperă multe părți ale corpului, starea se agravează în mod semnificativ.

Principalele simptome ale pielonefritei:

• durere severă, acută la nivelul coloanei vertebrale lombare;
• atacuri de greață;
• creșterea temperaturii la +39 grade;
• tahicardie;
• frisoane;
• dificultăți de respirație;
• dureri de cap;
• slăbiciune;
• urinare frecventă;
• ușoară umflare a țesuturilor;
• decolorarea urinei (verzui sau roșu);
• deteriorare;
• conform rezultatelor analizei urinei, nivelul leucocitelor este crescut - de 18 sau mai mult.

Tipuri, forme și etape ale patologiei

Medicii împărtășesc:

• pielonefrită acută;
• cronică pielonefrită.

Clasificarea pielonefritei la rinichi conform formularului:

Clasificarea luând în considerare căile de infecție în rinichi:

Clasificare zonă de localizare:

Tratamentul antibiotic al inflamației renale

Cum să tratați pielonefrită cu antibiotice? În absența tratamentului în timp util pentru inflamația rinichilor, o boală infecțio-inflamatorie provoacă complicații. În formele severe de pielonefrită, 70 din 100 de pacienți dezvoltă hipertensiune arterială (presiune crescută). Printre consecințele periculoase pe fondul cazurilor neglijate se numără sepsisul: condiția este amenințătoare pentru viață.

Regulile de baza ale terapiei de droguri pentru pielonefrita:

• selecția agenților antibacterieni, luând în considerare starea rinichilor pentru a preveni deteriorarea țesuturilor afectate. Medicamentul nu trebuie să afecteze negativ organele slăbite;
• Urologul trebuie să prescrie bacpossev pentru a identifica tipul de microorganisme patogene. Numai în funcție de rezultatele testului de sensibilitate la compozițiile antibacteriene, medicul recomandă un medicament pentru suprimarea inflamației în rinichi. În caz de boală severă, în timp ce nu există răspuns din partea laboratorului, se utilizează antibiotice cu spectru larg, pe fundalul utilizării cărora sunt ucise bacterii gram-negative și gram-pozitive;
• Cea mai bună opțiune este administrarea intravenoasă a medicamentelor. Cu acest tip de injecție, componentele active intră imediat în sânge și rinichi, acționează la scurt timp după injectare;
• atunci când se prescrie un agent antibacterian, este important să se ia în considerare nivelul acidității urinei. Pentru fiecare grup de medicamente, există un anumit mediu în care proprietățile terapeutice se manifestă cel mai complet. De exemplu, pentru Gentamicin, nivelul pH-ului ar trebui să fie de la 7,6 la 8,5, Ampicilină - de la 5,6 la 6,0, Kanamicină - de la 7,0 la 8,0;
• un antibiotic cu spectru îngust sau cu spectru larg trebuie excretat în urină. Este concentrația ridicată a substanței active în fluid care indică o terapie de succes;
• compoziții antibacteriene cu proprietăți bactericide - cea mai bună opțiune în tratamentul pielonefritei. După cursul terapeutic, nu numai activitatea vitală a bacteriilor patogene este perturbată, dar și produsele de dezintegrare sunt complet eliminate pe fondul decesului unor microorganisme periculoase.

Cum să înțelegeți că medicamentele antibacteriene acționează

Medicii identifică mai multe criterii pentru evaluarea eficacității tratamentului:

• mai devreme. Primele modificări pozitive sunt vizibile după două sau trei zile. Semnele de intoxicare, sindromul durerii sunt reduse, slăbiciunea dispare, rinichii se normalizează. După trei până la patru zile, analiza arată apariția urinei sterile;
• mai târziu. După 2-4 săptămâni, pacienții au observat o îmbunătățire semnificativă a stării lor, iar atacurile de frisoane, greață și febră dispar. Analiza urinei la 3-7 zile după terminarea tratamentului arată absența microorganismelor patogene;
• finală. Medicii confirmă eficacitatea tratamentului dacă reinfectarea organelor sistemului urinar nu se manifestă timp de 3 luni după terminarea tratamentului cu antibiotice.

Este important:

• Potrivit rezultatelor cercetărilor, pe baza monitorizării cursului terapiei cu antibiotice pentru pielonefrită, medicii au descoperit că cel mai eficient tratament este schimbarea frecventă a medicamentelor. Deseori folosită schema: ampicilina, apoi - eritromicina, apoi - cefalosporinele, etapa următoare - nitrofuranii. Nu trebuie să utilizați un tip de antibiotice mult timp;
• în timpul unei exacerbări care se dezvoltă după două până la patru cursuri de terapie cu antibiotice, se prescriu medicamente antiinflamatorii (nu antibiotice) timp de 10 zile;
• în absența temperaturii înalte și a simptomelor pronunțate de intoxicare, ele sunt prescrise compușilor Negs sau nitrofuranului fără utilizarea prealabilă a agenților antibacterieni.

Aflați despre semnele de uretrite acute la femei, precum și opțiunile de tratament pentru boală.

Cum se trateaza presiunea renala si ce este? Citiți răspunsul la această adresă.

Accesați http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html pentru informații despre simptomele și tratamentul bolii polichistice a rinichilor.

Principalele tipuri de medicamente pentru pielonefrită

Există mai multe grupuri de compuși antibacterieni care suprimă cel mai activ activitatea microbilor patogeni în rinichi și vezică:

• antibioticele pentru pielonefrită la femei sunt selectate luând în considerare severitatea bolii, nivelul acidității urinei, natura procesului (acută sau cronică). Durata medie de tratament pentru un curs este de la 7 la 10 zile. Mod de aplicare: administrare parenterală (injectabilă) sau oral (tablete);
• antibioticele pentru pielonefrită la bărbați, urologul selectează luând în considerare aceiași factori ca la femei. Metoda de aplicare depinde de severitatea patologiei renale. Pentru eliminarea rapidă a simptomelor cu proces inflamator activ, sunt prescrise soluții intravenoase.

Droguri eficiente:

• grupa fluorochinolonă. Antibioticele sunt adesea alese ca prima linie de tratament pentru tratamentul proceselor inflamatorii la rinichi. Pefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin. Alocați pilule sau injecții, în funcție de severitate. Aplicarea - de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-10 zile;
• grupări cefalosporine. În cazul unei patologii necomplicate, se prescriu 2 generații: Cefuroximă, Cefaclor (de trei ori pe zi, de la o săptămână la 10 zile). Pentru tratamentul formelor severe de pielonefrită la femei și bărbați a prescris fonduri pentru 3 generații. Pills eficiente: Cefixime, Ceftibuten (de 1 sau 2 ori pe zi, de la 7 la 10 zile). Cefalosporinele din prima generație sunt prescrise mai rar: Cefazolin, Cefradină (de 2 sau 3 ori pe zi timp de 7-10 zile);
• grupurile β-lactame. Preparatele nu numai că opresc procesul inflamator, dar au și un efect distructiv asupra stafilococului, tija piroziană. Ampicilina, Amoxicilina este prescris sub formă de comprimate și soluții injectabile. Combinații optime: Amoxicilină plus acid clavulanic, Ampicilină plus Sulbactam. Durata tratamentului - de la 5 la 14 zile, doza și frecvența utilizării depind de evoluția bolii - de la două la patru injecții sau tehnici;
• gruparea aminociclicilor minoglicozidici. Alocați-vă cu pielonefrită purulentă. Medicamente eficiente din cea de-a treia și a patra generație: Izepamicină, Sizimitină, Tobramicină;
• grupa aminoglicozidică (medicamente de linia a doua). Amikacin, Gentamicină. Folosit în detectarea infecțiilor nosocomiale sau în cursul pielonefritei complicate. Adesea combinate cu cefalosporine, peniciline. Alocați injecțiile de antibiotice de 2 sau 3 ori pe zi;
• grupa de penicilină, descărcarea de piperacilină. Formule noi de 5 generații. Un spectru larg de acțiune inhibă activitatea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Se atribuie intravenos și intramuscular. Pipracil, Isipen, sare de sodiu, Picillin.

Medicamente pentru copii cu pielonefrita

Când patologia microbială inflamatorie a rinichilor necesită în mod necesar urină pentru prepararea de bacterii. Conform rezultatelor testelor, se izolează flora patogenă, se determină sensibilitatea la unul sau mai multe medicamente antibacteriene.

Terapia este lungă, cu o schimbare de antibiotic. Dacă după două sau trei zile primele semne de îmbunătățire sunt absente, este important să alegeți un alt mijloc. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate până când dispar semnele de intoxicare și febră.

Recomandări pentru tratamentul pielonefritei la copii:

• cu intoxicație severă, durere severă în rinichi, probleme cu debitul urinar, antibiotice sunt prescrise: cefalosporine, ampicilină, carbenicilină, ampioc. Administrarea intramusculară a formulării de trei sau patru ori pe zi este potrivită pentru pacienții tineri;
• Medicul observă rezultatul terapiei. În absența unor modificări pozitive, se utilizează antibiotice de rezervă. Aminoglicozidele au un efect negativ asupra țesutului renal, dar inhibă rapid activitatea microorganismelor periculoase. Pentru a reduce efectul nefrotoxic, copiii sunt prescrise o doză terapeutică medie, administrată de două ori pe zi timp de o săptămână. Este important să știți că aminoglicozidele nu sunt prescrise pentru pielonefrită la o vârstă fragedă. Acest grup de antibiotice nu este utilizat pentru insuficiență renală și oligurie.

Instrucțiuni de prevenire

Pentru a preveni bolile, este important să urmați reguli simple pentru prevenirea pielonefritei:

• evitați hipotermia;
• să respecte igiena generală a organelor genitale;
• folosiți zilnic apă curată - până la un litru și jumătate;
• asigurați-vă că mâncați primele cursuri, beți ceai, suc, sucuri naturale - până la 1,5 litri;
• trata bolile nazofaringiene, cariile, parodontitele;
• evitați alimentele picante, prajite, sărate, carne afumată, marinate, sifon dulce;
• tratamentul în timp util a bolilor genitale feminine și masculine, vezică urinară, rinichi;
• În fiecare an pentru a face o ultrasunete a sistemului urinar, pentru a trece analiza de urină la fiecare șase luni.

Clipuri video utile - sfaturi de specialitate privind caracteristicile tratamentului cu pielonefrita cu antibiotice:

Principii generale

1. Administrarea inadecvată a medicamentelor contribuie la dezvoltarea rezistenței agentului infecțios și la eșecul tratamentului în exacerbările ulterioare.
2. Dozele de medicamente antibacteriene variază în funcție de vârsta pacientului, de starea actuală a funcției renale.
3. Terapia cu antibiotice este prescrisă în timpul inflamației acute și este posibilă în timpul terapiei anti-recidivă. Antibioticele sunt combinate cu agenți antibacterieni din alte grupuri (nitrofurani, fitoterapie).
4. În mod ideal, este necesar să se prescrie medicamente la care se stabilește sensibilitatea microbului. În practică, deseori severitatea afecțiunii nu permite așteptarea rezultatelor unei examinări suplimentare a pacientului. Aplicați o abordare empirică, medicamente prescrise care acționează asupra celor mai mulți agenți cauzali ai pielonefritei sau caracterizate printr-un spectru larg de acțiune.
5. Medicamentele au efecte secundare semnificative: reacții alergice, disbacterioză și multe altele.

Medicamentele utilizate (preparatele specifice și modurile de administrare sunt determinate de specialiști în funcție de formele clinice ale bolii, starea concomitentă a pacientului și alți factori):

Cu o evoluție ușoară a bolii - 1,5-3 g / zi pentru 2 injecții; când greutatea de până la 3 sau 6 g / zi este împărțită în 3-4 doze; cu creștere severă a cursului până la o rată de administrare de 12 g / zi în 3-4 administrări. Durata tratamentului este în medie de 5-14 zile. De obicei, rămâne eficient împotriva E. coli, stafilococ.

Doza uzuală zilnică de 1-4g; mai des de 2 sau 3 ori pe zi. Durata medie de administrare este de aproximativ 7-10 zile.

În interior, doza zilnică medie este de 750 mg pentru 3 doze, durata tratamentului fiind de cel puțin 7 sau 10 zile.

În interiorul (oral), de obicei 400 mg pe zi (1 dată pe zi sau conform unei alte scheme - 200 mg, de două ori pe zi). Durata totală a tratamentului este de 7 sau 10 zile.

Intravenos sau intramuscular, de obicei până la 2-4 g / zi, cu un interval de 1 dată pe 12 ore. În condiții severe, infecțiile rezistente cresc doza la 8 grame pe zi. În unele cazuri, doza maximă pe zi este de 160 mg pe kg de greutate a pacientului.

Doza zilnică totală este de 200-800 mg, frecvența utilizării este de obicei de 1-2 ori pe zi, durata totală a tratamentului fiind de până la 7-10 zile.

Doza zilnică totală este de 0,8-1,2 mg / kg, frecvența administrării este de până la 2-3 ori pe zi, durata medie a tratamentului nu este mai mare de 7 sau 10 zile.

În interior, 50-100 mg de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile, cu intervale de 10-15 zile între cursuri; pentru prevenirea recidivei - adulți 50 mg o dată.

În interiorul 250-500 mg, de obicei de 4 ori pe zi.

Intravenos cu 15-20 mg / kg / zi sub formă de administrare continuă sau intermitentă.

Intravenos, de obicei 1-2 g / zi, împărțit de 3-4 ori; Doza maximă pe zi este de până la 4 g sau 50 mg / kg. Cu o severitate ușoară, 250 mg de 4 ori pe zi, cu un grad moderat, cresc până la 500 mg și de 3 ori pe zi, 500 mg sunt reținute pentru cazuri grave, dar până la 4 ori pe zi, iar pentru un grad critic, se administrează 1 g 3-4 ori pe zi.

Acasă • Urologie • Cum să tratăm pielonefrită acută, medicamente, doze

În absența greației, vărsăturilor, deshidratării și simptomelor de sepsis, pielonefrita acută primară poate fi tratată pe bază de ambulatoriu, cu condiția ca pacientul să respecte instrucțiunile medicului. În celelalte cazuri, pacienții cu infecții acute primare ale tractului urinar superior (precum și femeile însărcinate) sunt spitalizați și medicamentele antibacteriene sunt injectate în primele 2-3 zile.

Dacă bănuiți că boala pielonefritei este obligatorie. În 20% din cazuri, concentrația de bacterii în urină este sub 100.000 per ml. Pacienții bolnavi de asemenea efectuează culturi de sânge (rezultatul este pozitiv în 15-20% din cazuri). Un curs de 2 săptămâni de administrare orală este prescris pe bază de ambulatoriu: trimetoprim / sulfametoxazol (160/800 mg de două ori pe zi), trimetoprim (200 mg de două ori pe zi), amoxicilină (500 mg de 3 ori pe zi), norfloxacină (400 g 2 o dată pe zi) sau ciprofloxacină (500 mg de două ori pe zi). Administrarea parenterală de trimetoprim / sulfametoxazol (160/800 mg de două ori pe zi), ciprofloxacină (200-400 mg de 2 ori pe zi) sau gentamicină (1 mg / kg de 3 ori pe zi) cu ampicilină (1 g 4 ori pe zi) sau fără ea sau cefalosporine de a treia generație (de exemplu, ceftriaxonă 1-2 g / zi / m sau / g).

După normalizarea temperaturii și îmbunătățirea stării, care apare de obicei în interval de 48-72 de ore, puteți continua să luați medicamentele înăuntru (medicamentul este ales în funcție de sensibilitatea agentului patogen). Pentru infecțiile primare ale tractului urinar superior (cu sau fără bacteremie confirmată), un curs de 2 săptămâni de medicamente antibacteriene este suficient. În cazul infecțiilor recurente, tratamentul este continuat timp de până la 6 săptămâni.

Dacă febra și durerea din secțiunile laterale ale abdomenului persistă la 72 de ore după începerea tratamentului, sunt prezentate repetate urine și culturi de sânge, precum și ultrasunete sau CT ale rinichilor pentru a exclude obstrucția tractului urinar, anomaliile anatomice, abcesul rinichiului și paranefrita. La 2 săptămâni după terminarea tratamentului, seamănătura se repetă.

Pentru infecțiile tractului urinar pe fundalul urolitiazei, nefrosclerozei, diabetului zaharat, necrozei papilelor renale, este de obicei nevoie de un tratament de 6 săptămâni de terapie antimicrobiană, deși la început poate fi limitat la 2 săptămâni de tratament și poate continua numai în cazul unei infecții recurente.

Toate femeile gravide cu pielonefrită acută sunt spitalizate și în primele câteva zile (până când temperatura corporală este normalizată) medicamentele antibacteriene sunt injectate parenteral: ceftriaxonă (1-2 r / zi g / g sau v) sau gentamicină (1 mg / kg de 3 ori pe zi) ampicilină (1 g de 4 ori pe zi) sau fără ea, aztreonam (1 g de 2-3 ori pe zi), trimetoprim / sulfametoxazol (160/800 mg de 2 ori pe zi). Ulterior, puteți trece la medicamente pe cale orală - amoxicilină (500 mg de 3 ori pe zi), trimetoprim / sulfametoxazol (160/800 mg de două ori pe zi) sau cefalosporine. Pregătirile sunt luate în termen de 2 săptămâni. După primirea rezultatelor plantării și determinării sensibilității agentului patogen, tratamentul este ajustat. Fluoroquinolonele în timpul sarcinii sunt contraindicate.

Trimethoprim / sulfametoxazol este utilizat pe scară largă la femeile gravide, în ciuda faptului că utilizarea lor de acest medicament nu este aprobată, în special în trimestrul III. Faptul este că sulfonamidele încalcă legarea bilirubinei de albumină și pot provoca hiperbilirubinemia la nou-născuți. Gentamicina trebuie administrată cu prudență din cauza riscului de deteriorare a nervului prevezicular al fătului.

La alegerea unui medicament antibacterian pentru terapia empirică a infecțiilor secundare secundare semnificative din punct de vedere clinic, ar trebui avută în vedere un număr relativ mare de agenți patogeni posibili și severitatea bolii.

Pacienții bolnavi de septicemie sunt prescrise în primul rând antibiotice cu spectru larg, parenteral, care sunt active împotriva Pseudomonas spp. și enterococci: ampicilină (1 g de 4 ori pe zi) cu gentamicină (1 mg / kg de 3 ori pe zi), cefalosporine de generația a treia (de exemplu, ceftriaxonă, 1-2 g / zi), aztreonam zi), ticarcilină / clavulanat (3,2 g de 3 ori pe zi), ciprofloxacină (400 mg de două ori pe zi) sau imipenem / cilastatin (250-500 mg de 3-4 ori pe zi). După izolarea patogenului, tratamentul este ajustat. În cazuri mai ușoare, pacienții sunt tratați pe bază de ambulatoriu cu ciprofloxacină sau norfloxacină pentru administrare orală. Puteți atribui un trimetoprim / sulfametoxazol mai ieftin, dacă se stabilește că agentul patogen este sensibil la acesta.

În cazul pielonefritei secundare, tratamentul continuă timp de 2-3 săptămâni, în funcție de imaginea clinică. La 1-2 săptămâni după terminarea terapiei, se repetă cultura urinei. Pentru o infecție recurentă severă clinic, este prescrisă o terapie antimicrobiană mai lungă (timp de 6 săptămâni).

La tratarea pielonefritei secundare, luați în considerare următoarele:

1. dacă nu eliminați anomaliile anatomice ale tractului urinar și ale tulburărilor funcționale, se va repeta pielonefrita;
2. în special predispuse la infecții recurente provocate de pseudomonase și enterococci;
3. cronică și pielonefrită secundară recurentă duce la afectarea ireversibilă a rinichilor și a insuficienței renale cronice.

La pacienții cu catetere urinare permanente, se recidivează bacteriurie și infecții ale tractului urinar, în ciuda tratamentului reușit. Riscul unor astfel de infecții poate fi redus prin respectarea regulilor de asepsie, a utilizării sistemelor de drenaj închise și a drenajului pasiv permanent. Se crede că cateterizarea intermitentă a vezicii urinare duce mai puțin frecvent la bacteriurie decât instalarea cateterelor permanente. Profilaxia medicamentoasă a infecțiilor tractului urinar la pacienții cu catetere urinare permanente este ineficientă. Cu toate acestea, în cazul cateterismului ocazional, administrarea profilactică a nitrofurantoinei sau trimetoprim / sulfametoxazolului reduce riscul de bacteriurie.

Cum se trateaza pielonefrita acuta, medicamente, doze "- articol din sectiunea infectii ale tractului urinar

Antibiotice pentru pielonefrită cronică și acută

Antibioticele sunt substanțe naturale sau semisintetice care pot suprima unele microorganisme, de regulă, procariote și protozoare. Cei care nu dăunează celulelor de microorganisme, sunt utilizați ca medicamente.

Substanțele complet sintetice care au un efect similar se numesc medicamente antibacteriene de chimioterapie - fluorochinolone, de exemplu. Adesea acestea sunt incluse și în categoria antibioticelor.

De ce sunt aceste substanțe necesare pentru tratament?

Următoarele măsuri sunt luate pentru eliminarea pielonefritei acute sau cronice:

• îndepărtarea inflamației;
• terapie imunocorectivă și antioxidantă;
• prevenirea recăderilor - această etapă este pusă în aplicare în forma cronică a bolii.

Antibioticele sunt necesare în prima etapă a tratamentului, deoarece cauza pielonefritei este un fel de infecție.

De regulă, tratamentul are două etape:

• terapia antibacteriană empirică - sunt prescrise medicamentele cu spectru larg care pot, dacă nu distrug, să suprime mai mulți agenți patogeni. Dezvoltarea infecției în rinichi se produce foarte rapid și, după cum arată practica, pacienții nu se grăbesc să consulte un medic. Deci medicamentele sunt prescrise înainte de a efectua un studiu corect;
• terapia specializată - antibioticele nu sunt universale. În plus, sensibilitatea organismului la substanțe este individuală. Pentru a afla exact ce medicament are cel mai bun efect și este sigur pentru pacient, analizați - cultura de urină pentru sensibilitatea la antibiotice. Conform datelor obținute, se alege un medicament cu acțiune mai restrânsă, dar și mai eficient.

Ce sunt folosite

Spectrul de agenți cauzali ai pielonefritei este destul de larg, dar nu infinit, ceea ce vă permite să atribuiți imediat un medicament destul de eficient.

Lista cuprinde:

• Morganella - un microorganism coliform;
• Enterobacteria - bacterii formatoare de spori gram-negative, sunt anaerobe;
• Proteus - bacterie formând spori anaerobi, prezentă întotdeauna în intestin într-o anumită cantitate și poate deveni un patogen;
• E.coli - bacili gram-negativi. Majoritatea tulpinilor sale sunt inofensive, sunt o parte normală a florei intestinale și sunt implicate în sinteza vitaminei K. Tulpina virulentă acționează ca agent cauzator;
• fecal enterococcus, cocci gram-pozitivi, cauzează multe infecții clinice, inclusiv pielonefrită;
• Klebsiella este o bacterie în formă de tijă, care reproduce rapid pe fondul scăderii imunității.

De fapt, fiecare grup de bacterii este inhibat de antibioticul "lor".

Cerințe privind consumul de droguri

Nu doar medicamentele care suprimă microflora, ci cele care sunt relativ sigure pentru bărbați și femei sunt permise să fie tratate. Spectrele antibiotice cu spectru larg acționează ca opțiune cea mai nesigură, deoarece ele afectează toate microflora, atât patogene, cât și benefice.

Medicamentul trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

• substanța nu trebuie să afecteze starea și funcția rinichiului. Corpul este deja supus greutății mari și nu poate să facă față creșterii sale;
• antibioticul trebuie excretat complet în urină. Cantitatea sa în urină este unul dintre semnele eficacității vindecării;
• cu pielonefrita, nu se acordă preferință bacteriostatică, ci preparate bactericide - aminoglicozide, peniciline, adică acelea care nu numai că distrug bacteriile, dar contribuie și la îndepărtarea produselor de descompunere, altfel probabilitatea reapariției bolii este ridicată.

Tratamentul se poate face atât acasă, cât și în spital - depinde de gravitatea bolii. În orice caz, auto-tratamentul și ignorarea recomandărilor medicului conduc la cele mai negative consecințe.

Principala destinație a antibioticelor pentru pielonefrită

"Începeți" antibioticele

Mecanismul general al bolii este următorul: bacterii patogene, o dată în țesutul renal - din vezică sau din sistemul circulator, înmulțesc și sintetizează molecule specifice - antigene. Ultimul organism percepe ca străin, din cauza căruia rezultă răspunsul - un atac al leucocitelor. Dar zonele infectate ale țesutului sunt de asemenea recunoscute ca străine. Ca urmare, apare inflamația și se dezvoltă foarte repede.

Este imposibil să se determine care bacterii provoacă inflamație la bărbați sau femei fără un studiu detaliat.

Acestea includ lista următoarelor medicamente:

• Penicilina - sau mai degrabă, piperacilina, a cincea generație, deoarece sensibilitatea la penicilinele obișnuite este adesea mică sau, dimpotrivă, excesivă. Această categorie include isipen, piprax, pipracil. Acestea sunt utilizate pentru injecții intravenoase și intramusculare. Suprimarea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative.

Substanțele semi-sintetice din ultima generație a seriei de penicilină sunt de asemenea utilizate: penodil, pentrexil, ampicilina binecunoscută.

• Cefalosporinele - tsenopharm, cefelim, cefomax, cefim. Acestea au un spectru foarte larg de acțiune, ele sunt oferite numai sub formă de injecții, deoarece acestea sunt slab absorbite în tractul gastro-intestinal. 4 generații sunt considerate cele mai bune.
• Carbapenemii - antibiotice din grupul beta-lactam. Acestea suprimă bacteriile anaerobe și aerobe, sunt administrate numai intravenos. Acesta este jenem, meropenem, invazin.
• Cloramfenicol - clorocid, nolicin, paraxină. Medicamentul distruge mecanismul de producere a proteinelor bacteriene, care oprește creșterea. Cel mai frecvent utilizate în tratamentul rinichilor.
• Un grup mai specializat este aminociclicii minoglicozidici: tobramicina, sisomicina. Aceștia pot acționa ca antibiotice inițiale pentru pielonefrită purulentă. Acestea sunt toxice, astfel încât durata de aplicare este limitată la 11 zile.
• Fluoroquinolone - medicamente antibacteriene: moxifloxacin, sparfloxacin. Acestea au un spectru larg de acțiune, dar sunt toxice pentru oameni. Cursul utilizării fluorochinolonelor nu depășește 7 zile.

Doza de medicament se calculează pe baza greutății corporale a pacientului. Raportul, adică cantitatea de substanță pe kg, este diferit și se calculează pentru fiecare medicament.

Spectrul de antibiotice cu spectru larg

Antibiotice cu efect redus

Cultura urinii permite determinarea agentului cauzal al pielonefritei și a sensibilității sale la un anumit medicament. Conform acestor date, medicul dezvoltă o strategie suplimentară. În același timp, este necesar să se țină seama de sensibilitatea individuală a pacientului față de droguri.

Recomandările generale în această privință sunt imposibile. Adesea, este prescrisă o anumită combinație de medicamente, deoarece agentul cauzal nu poate fi singurul. În acest caz, este necesar să se ia în considerare compatibilitatea medicamentelor. Astfel, aminoglicozidele și cefalosporinele sau penicilinele și cefalosporinele sunt bine combinate. Dar tetraciclinele și penicilinele sau macrolidele și cloramfenicolul acționează ca antagoniști: administrarea lor simultană este interzisă.

Tratamentul este în continuare complicat de faptul că, dacă există doze standard pentru antibiotice cu spectru larg, atunci nu există medicamente cu acțiune îngustă, de aceea, pentru fiecare pacient, medicul trebuie să calculeze o doză individuală pe baza stării sale.

În forma acută de pielonefrită, aceste medicamente sunt cele mai des prescrise.

Dacă agentul cauzal este E. coli, atunci cele mai eficiente sunt medicamentele care suprimă bacteriile gram-negative: fluorochinolone, aminoglicozide, cefalosporine. Cursul durează cel puțin 14 zile, dar antibioticul se schimbă, deoarece aceste medicamente sunt nefrotoxice.

Dacă cauza bolii - Proteus, prescrie antibiotice din familia aminoglicozidelor, ampiciline, gentamicină. Primele sunt utilizate în stadiul inițial de tratament, dar următoarele medicamente sunt mai specifice. Levomycetinul și cefalosporinele nu sunt la fel de eficiente.

• Ampicilinele - un antibiotic semisintetic, sunt prescrise pentru infecții mixte.
• Gentamicina este una din variantele seriei aminoglicozidelor, este foarte activă împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
• Nitrofuranul este un produs chimic antibacterian care este inferior în ceea ce privește eficacitatea față de antibiotice, dar nu este toxic. Folosit pentru cursul non-acut al bolii.

Dacă enterococul este agentul cauzator, se recomandă cel mai adesea combinația de medicamente: levomicină și vancomicină - glicopeptidă triciclică, ampicilină și gentamicină. Cu enterococcus, ampicilina este cel mai eficient medicament.

• Enterobacteriile - gentamicina, levomicinul și palina acționează cel mai bine - un antibiotic din seria de chilone. Alternativ, se poate prescrie cefalosporină, sulfonamidă.
• Pseudomonas bacilus - suprima gentamicina, carbenicilina, aminoglicozidele. Levomycetinum nu este prescris: nu funcționează pe bacilul cu vârf albastru.
• În pielonefrită acută și cronică, fosfomicina este adesea utilizată. Substanța este activă atât în ​​ceea ce privește microorganismele gram-negative, cât și gram-pozitive, dar principalul său avantaj este diferit: este eliminat în urină neschimbat, adică nu afectează starea țesutului renal.

Luarea în considerare a reacției de urină

PH-ul sângelui și urinei afectează eficacitatea medicamentului. Antibioticele sunt, de asemenea, susceptibile la astfel de efecte, astfel încât acest indicator este întotdeauna luat în considerare atunci când se prescrie.

• Dacă se observă o reacție acidă a urinei, atunci sunt preferabile preparatele din serii de penicilină, tetracicline, novobiocină, deoarece acțiunea lor este sporită.
• În reacțiile alcaline, eritromicina, lincomicina, aminoglicozidele au un efect mai puternic.
• Levomycetin, vancomicina nu depinde de mediul de reacție.

Tratamentul sarcinii

Potrivit statisticilor, pielonefrita se observă la 6-10% dintre mamele care urmează. Dezvoltarea sa este asociată cu particularitățile stării: rinichii sunt comprimați de uterul în creștere, ceea ce agravează fluxul de urină. Fluidul stagnează și creează condiții favorabile dezvoltării bolii. Schimbarea nivelurilor hormonale, de asemenea, din păcate, provoacă dezvoltarea pielonefritei.

Paradoxal, pielonefrita acută nu prezintă aproape nici o amenințare la făt și nu afectează cursul sarcinii - cu tratamentul acesteia, bineînțeles. Forma cronică este mai dificil de vindecat și duce adesea la avort.

Tetraciclină, cloramfenicol și antibiotice cu streptomicină sunt interzise, ​​deoarece aceste medicamente afectează în mod negativ dezvoltarea fătului.

• Una dintre cele mai bune opțiuni pentru femeile gravide este furagin - substanța seriei nitrofuran. Motivul - eliminarea completă a urinei neschimbată. Cu toate acestea, cursul său este limitat, deoarece medicamentul pe fundalul insuficienței renale provoacă polineurită.
• Dacă sursa inflamației este o bacterie anaerobă, se prescriu lincomicină, clindamicină și, de asemenea, metronidazol.
• Penicilina - ampicilina, ampiocași și așa mai departe este larg răspândită. Cu toate acestea, sensibilitatea cel puțin a unui medicament din seria de penicilină exclude utilizarea tuturor celorlalte.
• În cazurile severe ale bolii, se preferă cefalosporinele. De obicei, acestea sunt combinate cu aminoglicozide.
• Antibioticele din grupul de carbapenem - tienam, meronem, sunt, de asemenea, prescrise pentru boli grave. În ceea ce privește eficiența, un medicament este egal cu combinația de cefalosporină, aminoglicozidă și metronidazol.

Tratamentul antibiotic este în mod necesar combinat cu proceduri care ajută la restabilirea fluxului normal de urină.

Terapia la copii

Cel mai adesea, pielonefrita apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 7-8 ani, dar poate să apară și la sugari. Este indicat tratamentul inpatient. Copiii școlari cu boală ușoară pot fi tratați în ambulatoriu.

Antibioticele sunt, de asemenea, incluse în cursul terapiei, deoarece pur și simplu nu există altă metodă care să suprime focalizarea inflamatorie, infecția și, prin urmare, tratamentul pielonefritei fără ele este pur și simplu imposibil. Tehnicile sunt aceleași: mai întâi, se administrează un medicament cu acțiune largă și, după testarea urinei pentru însămânțare, un antibiotic foarte specializat sau o combinație a acestuia din urmă. În prima etapă, medicamentul este administrat intravenos sau intramuscular. Spre sfarsitul sau in forma usoara, administrarea orala este posibila.

Când numărul de leucocite din sânge este mai mic de 10-15, este prescris pentru a lua peniciline protejate - augmentin, amoxiclav și cefalosporine - suprax, zinnat. Cursul de tratament este continuu, drogul nu se schimbă.

Popular cu urologi pediatrici și scheme pas:

• în prima săptămână, augmentin și cedex sunt administrate intravenos sau intramuscular;
• în a doua săptămână - amoxiclav și zinnat;
• în a treia săptămână suprax este folosit.

În cazul pielonefritei acute, cefixima poate fi utilizată - utilizarea sa este permisă, începând cu 6 luni. Cu tratamentul pe termen lung al formei acute, uroseptica poate fi înlocuită.

Pielonefrita cronică necesită un tratament lung și este plină de recăderi. La apariția ultimului numit furagin la o rată de 5 mg pe 1 kg de greutate. Cursul durează 3 săptămâni. Eficacitatea sa este determinată de rezultatele apelor acvatice.

Nevigremon sau nitroxolină prescrise pentru pielonefrită cronică. Medicamentul este luat timp de 4 luni de cursuri - 7-10 zile la începutul fiecărei luni.
Într-un videoclip despre tratamentul cu antibiotice pielonefrite la copii, bărbați și femei:

eficacitate

Nu există un antibiotic universal, 100% activ, care să poată vindeca infecția în 7 zile. De fapt, tratamentul pielonefritei se realizează într-o anumită măsură empiric, deoarece depinde de sensibilitatea microflorei patogene la medicament, natura bacteriilor, starea corpului și așa mai departe.

Regula generală este această recomandare: efectul antibioticului ar trebui să aibă loc în decurs de 3 zile. Dacă, după un curs de trei zile, starea pacientului nu sa îmbunătățit și datele de analiză nu s-au schimbat, atunci medicamentul nu este eficient și ar trebui înlocuit cu altul.

Puteți spori efectul medicamentului prin adăugarea de substanțe antimicrobiene sau fitoterapie. Dar pentru a înlocui antibioticul în tratamentul pielonefritei nu se poate.

Tratamentul antibiotic pe termen lung al pielonefritei cronice sau acute conduce la distrugerea microflorei benefice. Deci, după terminarea cursului a fost adesea prescrisă terapia de reabilitare.

Supradozajul și luarea medicamentelor prea lungi sunt inacceptabile. Nu toate antibioticele sunt sigure, deci cursul de a le lua este limitat. În plus, chiar și cel mai sigur medicament în timp nu mai este eficient.

Utilizarea antibioticelor garantează un tratament pentru boală, toate celelalte lucruri fiind egale. Cu toate acestea, alegerea medicației, dozajul și regimul de dozare este foarte individuală și necesită un înalt profesionalism și o cunoaștere a subiectului.