Datorită proprietăților sale antibacteriene impresionante, acest medicament de penicilină a devenit indispensabil în multe domenii ale practicii medicale. Medicii prescriu suspensie Amoxiclav pentru combaterea microorganismelor dăunătoare în gât și alte boli infecțioase. De droguri afectează organismul cât mai ușor posibil, deci este folosit chiar și pentru nou-născuți.
Amoxiclav suspensie - instrucțiuni de utilizare
Proprietățile medicinale excelente ale medicamentului i-au oferit o reputație de remediu fiabil împotriva a sute de maladii. Amoxiclav este recomandat de medicii de frunte din Rusia și alte țări CSI. Cu toate acestea, dacă este utilizat în mod necorespunzător, medicamentul poate dăuna corpului uman. Pentru a preveni astfel de erori, înainte de a începe tratamentul, citiți cu atenție instrucțiunile și consultați-vă medicul.
structură
Ingredientele active ale medicamentului care asigură efect antibacterian - amoxicilină și acid clavulanic. Aceste componente inhibă creșterea și reproducerea organismelor dăunătoare. Pe lângă acestea, compoziția conține un complex de excipienți care contribuie la o mai bună absorbție a medicamentului de către organismul uman:
- acid citric anhidru;
- carmeloză sodică;
- dioxid de siliciu coloidal;
- zaharat de sodiu;
- citrat de sodiu anhidru;
- celuloză microcristalină;
- guma de xantan;
- benzoat de sodiu;
- dioxid de siliciu;
- manitol;
- arome (lamaie, căpșuni, cireșe).
Formularul de eliberare
Masa pulberii pentru suspensie. Culoarea substanței poate varia de la alb la alb gălbui. Suspensia finisată este luată în interior. De regulă, are o nuanță gălbuie. Disponibil în sticle de sticlă de diferite dimensiuni. Kitul include linguri de dozaj sau pipete. La o temperatură care nu depășește 25 ° C, durata de depozitare a pulberii este de 2 ani. Suspensia preparată poate fi depozitată numai în frigider nu mai mult de o săptămână.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Medicamentul este activ împotriva unui spectru larg de microorganisme:
- bacterii gram-pozitive și gram-negative aerobe;
- bacterii anaerobe gram-pozitive și gram-negative;
- beta-lactamazele II, III, IV, V (subspecii acestor microorganisme care sunt rezistente la acțiunea amoxicilinei sunt distruse efectiv de al doilea ingredient activ, acidul clavulanic).
După ingestia suspensiei, componentele active ale Amoxiclavului sunt absorbite rapid de membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal. Consumul simultan de alimente nu reduce absorbția și, prin urmare, este necesară eliminarea pauzelor înainte și după masă. Timpul pentru a ajunge la concentrația maximă de acid clavulanic și amoxicilină este de aproximativ 45 de minute. Sub rezerva respectării dozei prescrise de medic, tratamentul nu dăunează organismului. Produsele de degradare a amoxicilinei sunt excretate din organism în decurs de 10-15 zile.
Indicații pentru utilizare
Praful de amoxiclav este recomandat în cazurile în care este necesară combaterea infecțiilor cauzate de microorganismele de tulpini sensibile. Acestea includ:
- infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (sinuzită cronică și acută, abces faringian, faringită, amigdalită, otită medie);
- boli infecțioase ale tractului respirator inferior (bronșită acută cu o componentă a suprainfectării bacteriene, pneumonie etc.);
- infecții ginecologice;
- infecții ale tractului urinar;
- infecții ale țesutului și țesutului conjunctiv;
- infecții ale țesuturilor moi și ale pielii (inclusiv mușcăturile oamenilor și animalelor);
- infecții odontogene;
- infecții ale tractului biliar (colangită, colecistită).
Contraindicații
Lista cazurilor în care este interzisă utilizarea medicamentului:
- hipersensibilitate la una sau mai multe componente ale medicamentului;
- antecedente de hipersensibilitate la cefalosporine, peniciline și alte antibiotice beta-lactamice;
- prezența în istoricul bolii a informațiilor privind icterul colestatic și / sau alte disfuncții hepatice cauzate de administrarea de acid clavulanic sau de amoxicilină;
- perioada de lactație;
- insuficiență hepatică;
- leucemie limfocitară infecțioasă, mononucleoză;
- colita pseudomembranoasă;
- disfuncție renală severă.
Dozare și administrare
Medicamentul se administrează oral. Rata zilnică este determinată de medicul curant, având în vedere severitatea bolii și greutatea corporală a pacientului. Pentru a prepara o suspensie din pulbere, trebuie să agitați flaconul, în două etape adăugați cantitatea de apă indicată pe etichetă, amestecați bine. Pulberea este complet dizolvată în 10-15 secunde și se obține un lichid gros. Pentru a înțelege cum să utilizați Amoxiclav, ar trebui să vă familiarizați cu tabelul de mai jos:
Efecte secundare
În majoritatea cazurilor, efectele nedorite ale medicamentului sunt ușoare și sunt tranzitorii. Cu toate acestea, oricine va lua Amoxiclav trebuie să știe despre posibile efecte secundare. Utilizarea suspendării poate provoca o serie de încălcări:
- Din partea sistemului digestiv: greață, pierderea poftei de mâncare, diaree, vărsături, funcții hepatice anormale, dureri abdominale (rare), activitate crescută a enzimelor hepatice (AST sau ALT). În cazuri rare, utilizarea medicamentului poate duce la icter colestatic, colită pseudomembranoasă și hepatită.
- Manifestări alergice: urticarie, prurit, erupție eritematoasă. În cazuri rare, pot apărea probleme cum ar fi angioedemul, eritemul exudativ multiform, vasculita alergică și șocul anafilactic. La pacienții care utilizează suspensie pe bază de amoxicilină se observă o probabilitate foarte scăzută de dermatită exfoliativă, pustus generalizat exanthema și sindrom Stevens-Johnson.
- În ceea ce privește sistemul hemopoietic, apar rareori boli cum ar fi leucopenia reversibilă și trombocitopenia. Chiar mai rar, se observă pancitopenie, anemie hemolitică, eozinofilie, o creștere reversibilă a indicelui de protrombină (posibil cu administrarea concomitentă de anticoagulante cu suspensie de Amoxiclav).
- Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli. Insomnia, anxietatea, hiperactivitatea și convulsiile sunt rareori observate (de obicei la pacienții cu insuficiență renală atunci când amoxicilina este utilizată în doze mari).
- În ceea ce privește sistemul urinar, în cazuri izolate, apariția bolilor precum cristalul și nefrita interstițială.
Instrucțiuni speciale
Ca orice alt antibiotic, Amoxiclav are un număr de proprietăți individuale care trebuie să fie luate în considerare nu numai de către medic, ci și de pacient. Acordați atenție următoarelor nuanțe:
- în cursul tratamentului cu amoxicilină, este necesară monitorizarea stării organelor sistemului hematopoietic, a ficatului și a rinichilor pacientului;
- pentru a reduce probabilitatea reacțiilor nedorite ale organelor din tractul digestiv, se recomandă administrarea suspensiei de Amoxiclav în timpul mesei;
- pentru pacienții cu insuficiență renală severă, va fi necesară ajustarea dozei.
În timpul sarcinii
Activitatea amoxicilinei împotriva bacteriilor nu dăunează direct fătului, prin urmare, dacă există indicații clare, medicii o prescriu mamei în așteptare. De asemenea, este important să știți că acidul clavulanic și amoxicilina sunt eliberate în cantități mici împreună cu laptele matern. Acest fenomen nu reprezintă o amenințare, dar medicii monitorizează întotdeauna procesul de hrănire pentru a evita apariția neașteptată a reacțiilor nedorite ale corpului copilului.
Copiii cu amoxiclav
Este mai ușor pentru un corp tânăr să absoarbă medicamente în formă lichidă. În acest sens, Amoxiclav pentru copii (până la 12 ani) pediatrii prescrise sub forma unei suspensii omogene. La administrarea unei doze de Amoxiclav nu provoacă daune sănătății copiilor. Raportul normal al volumului medicamentului cu greutatea corporală este de 40 mg / kg. Doza zilnică maximă admisă este de 45 mg / kg. Pentru a evita complicațiile, nu este necesar să o depășim. În cantități excesive, antibioticul Amoxiclav pentru copii este foarte periculos.
Interacțiune medicamentoasă
Există o serie de nuanțe importante privind combinația dintre Amoxiclav și alte medicamente. Toate acestea sunt luate în considerare în mod necesar de către medici în pregătirea unui curs de terapie combinată cu antibiotice. Principalele cazuri de interacțiuni medicamentoase sunt descrise mai jos:
- Atunci când utilizarea combinată a unei soluții Amoksiklava cu glucozamină, antiacide, laxative și aminoglicozide, absorbția medicamentului este redusă semnificativ.
- Combinația medicamentului cu acidul ascorbic crește absorbția acestuia.
- Utilizarea simultană a suspensiilor cu fenilbutazonă, diuretice, AINS și alte medicamente care blochează secreția tubulară conduce la o creștere a concentrației de ingredienți activi ai antibioticului. În astfel de cazuri, hemodializa Amoxiclavului se efectuează cel mult prin filtrare glomerulară. Dacă este necesară o astfel de combinație de medicamente, este necesară o ajustare a dozei de antibiotic pentru a evita apariția efectelor secundare.
- Combinația de amoxicilină cu alopurinol crește probabilitatea apariției exantemului.
- Amoxiclav crește toxicitatea metotrexatului atunci când este utilizat împreună.
- Antibioticele bacteriostatice (tetracicline, macrolide) și sulfonamide pot reduce eficacitatea Amoxiclav în timpul tratamentului.
- Utilizarea combinată a rifampicinei și amoxicilinei din punct de vedere medical nu are sens, deoarece aceste antibiotice reduc eficacitatea reciprocă.
- Probenecidul crește concentrația serică a amoxicilinei și, prin urmare, îi agravează excreția din organism.
- Acțiunea antibacteriană a Amoxiclavului reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
analogi
Farmaciile din Rusia au adesea medicamente cu efecte antibacteriene similare. Adesea, ele vă permit să înlocuiți complet Amoxiclav și să salvați bine acest lucru. Mai jos este o listă cu cele mai comune analogi ale antibioticului penicilinic:
- Amovikomb;
- Baktoklav;
- Arlette;
- Verklan;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoklav;
- Ranklav;
- Panklav;
- Taromentin;
- Rapiklav;
- Ekoklav;
- Flemoklav;
- Clavulanat de amoxicilină.
Preț Amoxiclav
Un factor important pentru fiecare pacient este costul medicamentului prescris de medic. Medicii nu recomandă economisirea de sănătate, însă este posibilă achiziționarea de medicamente cu o activitate antibacteriană similară mult mai ieftină. Când cumpărați un medicament cu efect similar, asigurați-vă că consultați medicul și citiți instrucțiunile de utilizare. Tabelul de mai jos vă va ajuta să înțelegeți cât costă Amoxiclav și analogii acestuia:
Amoxiclav suspensie
analogi
- augmentin;
- Ekoklav.
Prețul mediu online *, 282 p. (Flacon de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml)
Unde să cumpărați:
Instrucțiuni de utilizare
Amoxiclavul este un medicament combinat. Ingredientele sale active sunt amoxicilina si acidul clavulanic, care au activitate antimicrobiana.
mărturie
Suspensia este prescrisă pentru infecțiile cauzate de microorganismele susceptibile la antibiotice:
- infecții otolaringice (otită a urechii externe, otită purulentă, mastoidită);
- boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior și inferior;
- boli ale sistemului genito-urinar;
- patologia sistemului musculo-scheletic;
- infecții cutanate;
- infecțiile gurii și țesuturilor moi.
Dozare și administrare
Pentru a prepara suspensia, adăugați apă până la marcajul conținutului flaconului.
Doza unică recomandată de medicament în mililitri a suspensiei finite, în funcție de greutatea pacientului și severitatea infecției:
Pentru copiii de peste 12 ani și cu o masă mai mare de 40 kg, medicamentul este prescris în comprimate.
Cu o suspensie de Sandoz, este inclusă o pipetă de măsurare cu valori cuprinse între 1 și 5 ml.
Dozajul este calculat în funcție de greutatea și vârsta, precum și de severitatea infecției. Doza calculată prin amoxicilină.
Copii mai tineri de 3 luni, medicamentul este evacuat într-o doză zilnică de 30 mg pe kg de greutate corporală, trebuie luat de 2 ori (după 12 ore).
Pentru pacienții cu vârsta mai mare de 3 luni, doza zilnică este de 20 mg pe kg de greutate, cu boală severă, precum și cu infecții respiratorii, doza poate fi crescută la 40 mg / kg, trebuie luată de 3 ori (la fiecare 8 ore).
În cazul bolii renale severe, doza este redusă sau intervalul dintre o singură doză este extins la 2 zile.
Cursul terapiei poate varia de la 5 la 14 zile, la discreția medicului, durata tratamentului poate fi extinsă.
Contraindicații
Medicamentul este contraindicat dacă există:
- intoleranță individuală la compoziția medicamentului, peniciline, cefalosporine și alte antibiotice β-lactamice;
- antecedente de tulburări hepatice, declanșate prin administrarea lui Amoksiklava sau a analogilor acestuia;
- infecție cu mononucleoză și leucemie limfocitară.
Cu prudență, medicamentul trebuie luat dacă există:
- colita pseudomembranoasă;
- insuficiență hepatică;
- insuficiență renală severă.
Numirea Amoxiclav la pacienții gravide și care alăptează.
Medicamentul poate fi prescris în timpul sarcinii, în conformitate cu indicații stricte.
Substanțele active se excretă în laptele matern, astfel încât în timpul tratamentului este recomandabil să se transfere copilul în amestec.
supradoză
Dacă depășiți accidental sau în mod deliberat dozele recomandate, pot să apară următoarele simptome:
- tulburări dispeptice;
- excitare excesivă;
- tulburări de somn;
- amețeli;
- convulsii.
Victima trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Tratamentul vizează eliminarea simptomelor de intoxicație. Dacă nu au trecut mai mult de 4 ore de la momentul intoxicației, se indică lavajului lavaj gastric și luarea de adsorbanți. Substanțele active pot fi îndepărtate prin hemodializă.
Efecte secundare
Următoarele reacții adverse pot să apară la administrarea unei suspensii:
- lipsa apetitului, greață, vărsături, scaune libere, dureri abdominale, disfuncții hepatice, activitate crescută a enzimelor sale, colestază intrahepatică, hepatită, colită pseudomembranoasă;
- alergii;
- reducerea tuturor celulelor sanguine, creșterea eozinofilelor, prelungirea timpului de protrombină;
- vertij, cefalee, convulsii convulsive, hiperactivitate, anxietate, probleme de adormire;
- inofatiei interstițiale, apariția cristalelor de sare în urină;
- superinfecție, inclusiv aftoasă.
structură
Suspensia de amoxiclav este produsă sub formă de pulbere, care trebuie diluată cu apă. În funcție de cantitatea de substanțe active, medicamentul este disponibil în 3 doze:
- 125 mg de amoxicilină și 31,25 mg de acid clavulanic (cu aromă de căpșună);
- 250 mg amoxicilină și 62,5 mg acid clavulanic (cu aromă de cireșe);
- 400 mg amoxicilină și 57 mg acid clavulanic (cu aromă de cireșe și lămâie).
Ca componente suplimentare în compoziția suspensiei includ:
- citric anhidridă;
- citrat de sodiu;
- xantan;
- dioxid de siliciu;
- benzoat de sodiu și zaharinat;
- face semn cu mâna;
- carmeloză sodică și celuloză microcristalină.
Farmacologie și farmacocinetică
Medicamentul este activ împotriva următoarelor microorganisme:
- streptococi;
- stafilococi;
- enterococi;
- E. coli;
- cholera vibrio;
- Salmonella;
- Shigella;
- hemophilus bacillus;
- gonococi;
- coarda pertussis;
- Brucella;
- Campylobacter Yeyuni;
- gardnerella vaginalis;
- Bagheta lui Ducrey;
- Klebsiella;
- Moraxella Cataris;
- meningococ;
- pasteurella multitotasida;
- Proteus;
- Enterocolită Yersinia;
- Helicobacter;
- clostridia;
- baktroidy;
- peptokokki;
- peptostreptokokki;
- fuzobakterii;
- Prevotella.
Când ingestia medicamentului este absorbită rapid, concentrația maximă în sânge se observă după o oră.
Ambele componente penetrează în diferite țesuturi și organe, în prezența inflamației penetrează prin BBB. Trecând prin bariera hepatică, sunt metabolizați.
Excretate în urină, perioada de înjumătățire variază de la 1 la 1,5 ore.
În boala renală severă, timpul de înjumătățire al amoxicilinei este crescut la 7,5 ore, iar pentru acidul clavulanic până la 4,5 ore.
Conditii de vacanta si depozitare
Medicamentul este disponibil pe bază de prescripție medicală de către un specialist. Medicamentul este depozitat într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C. Perioada de valabilitate este de 24 de luni.
Suspensia finisată este depozitată într-un flacon bine închis, la o temperatură cuprinsă între 2 ° C și 8 ° C, timp de cel mult o săptămână.
opinii
(Lăsați-vă feedback în comentarii)
* - Valoarea medie în rândul mai multor vânzători în momentul monitorizării nu este o ofertă publică.
AMOKSIKLAV instrucțiuni de utilizare
Forma de eliberare, compoziția și ambalarea
Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală de la alb la alb-gălbui; suspensia preparată este omogenă, de la aproape alb la gălbui.
Excipienți: acid citric anhidru, citrat de sodiu anhidru, benzoat de sodiu, celuloză microcristalină, carmeloză de sodiu, guma de xantan, dioxid de siliciu coloidal, dioxid de siliciu, zaharinat de sodiu, manitol, arome (căpșuni, cireș, lămâie).
25 g - sticle de sticlă întunecată, cu un volum de 100 ml (1), cu o linguriță / pipetă de dozare - ambalaje din carton.
Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală de la alb la alb-gălbui; suspensia preparată este omogenă, de la aproape alb la gălbui.
Excipienți: acid citric anhidru, citrat de sodiu anhidru, benzoat de sodiu, celuloză microcristalină, carmeloză de sodiu, guma de xantan, dioxid de siliciu coloidal, dioxid de siliciu, zaharinat de sodiu, manitol, arome (căpșuni, cireș, lămâie).
25 g - sticle de sticlă întunecată, cu un volum de 100 ml (1), cu o linguriță / pipetă de dozare - ambalaje din carton.
Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală de la alb la alb-gălbui; suspensia preparată este omogenă, de la aproape alb la gălbui.
Excipienți: acid citric anhidru, citrat de sodiu anhidru, celuloză microcristalină, carmeloză de sodiu, guma de xantan, dioxid de siliciu coloidal, dioxid de siliciu, zaharinat de sodiu, manitol, arome (căpșună, cireș, lemon).
8,75 g - sticle de sticlă întunecată de 35 ml (1) complete cu pipetă de dozare - ambalaje din carton.
12,5 g - sticle de sticlă întunecată de 50 ml (1), complete cu o pipetă de dozare - ambalaje din carton.
17,5 g - sticle de sticlă întunecată de 70 ml (1) complete cu pipeta de dozare - ambalaje din carton.
35 g - sticle de sticlă întunecată, cu un volum de 140 ml (1), completat cu o pipetă de dozare - ambalaje din carton.
Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile oficiale de utilizare și este aprobată de producător.
Acțiune farmacologică
Amoxiclav ® este o combinație de amoxicilină - penicilină semisintetică cu un spectru larg de activitate antibacteriană și acid clavulanic - o inhibitor ireversibil β-lactamază. Acidul clavulanic formează un complex stabil inactivat cu aceste enzime și asigură rezistența amoxicilinei la efectele β-lactamazei produse de microorganisme.
Acidul clavulanic, similar în structură cu antibioticele beta-lactamice, are o activitate antibacteriană insuficientă.
Amoxiclav® are un spectru larg de acțiune antibacteriană.
Activ împotriva tulpinilor sensibile la amoxicilina, inclusiv tulpinile care produc β-lactamază, inclusiv Bacterii aerobe gram-pozitive: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină în afară), Staphylococcus epidermidis (meticilină în afară tulpini rezistente), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp, Enterococcus spp;.. aeriană Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; anaerobe Gram-pozitive bacterii: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, Prevotella spp, anaerobe Gram-negative:..... Bacteroides spp.
Farmacocinetica
Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similare.
Ambele componente sunt bine absorbite după administrarea medicamentului în interior, consumul de alimente nu afectează gradul de absorbție. Cmax în plasma sanguină este atinsă după o oră după administrare. Cmax compensați amoxicilina (în funcție de doză) 3-12 μg / ml, pentru acidul clavulanic - aproximativ 2 μg / ml.
Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în fluidele și țesuturile corporale (plămânii, urechea medie, fluidele pleurale și peritoneale, uterul, ovarele etc.). Amoxicilina penetrează, de asemenea, lichidul sinovial, ficatul, glanda prostatică, amigdalele palatine, țesutul muscular, vezica biliară, secreția sinusurilor, saliva, secrețiile bronșice.
Amoxicilina și acidul clavulanic nu penetrează prin BBB în mantale cerebrale neinflamatorii.
Amoxicilina și acidul clavulanic penetrează bariera placentară și în concentrații de urme se excretă în laptele matern. Amoxicilina și acidul clavulanic se caracterizează prin legarea scăzută la proteinele plasmatice.
Amoxicilina este parțial metabolizată, acidul clavulanic suferă, aparent, printr-un metabolism intensiv.
Amoxicilina este excretată prin rinichi aproape neschimbată prin secreție tubulară și filtrare glomerulară. Acul clavulanic este excretat prin filtrare glomerulară, parțial sub formă de metaboliți. Cantități mici pot fi excretate prin intestine și plămâni. T1/2 Amoxicilina și acidul clavulanic sunt de 1-1,5 ore.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
În insuficiența renală severă T1/2 crește până la 7,5 ore pentru amoxicilină și până la 4,5 ore pentru acidul clavulanic. Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și cantități mici de dializă peritoneală.
mărturie
Infecțiile cauzate de tulpini susceptibile de microorganisme:
- infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (inclusiv sinuzită acută și cronică, otită acută și cronică, abces faringian, amigdalită, faringită);
- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu superinfectare bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
- infecții ale tractului urinar;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, inclusiv mușcăturile animalelor și ale oamenilor;
- infecții ale oaselor și ale țesutului conjunctiv;
- infecții ale tractului biliar (colecistită, colangită);
Schema de dozare
Doza zilnică de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml și 250 mg + 62,5 mg / 5 ml (pentru a facilita administrarea corectă a 125 mg + 31,25 mg / 5 ml și 250 mg de suspensii + 62,5 mg / 5 ml în fiecare ambalaj, o doză de dozare cu o capacitate de 5 ml sau pipeta gradată de dozare).
Nou-născuții și copiii cu vârsta de până la 3 luni, prescris la 30 mg / kg (pentru amoxicilină) / zi, împărțiți în 2 doze (la fiecare 12 ore); copii mai mari de 3 luni - de la 20 mg (pentru amoxicilină) / kg / zi pentru infecții ușoare până la moderate până la 40 mg / kg (pentru amoxicilină) / zi pentru infecții severe și infecții respiratorii, împărțite în 3 doze h).
Doza recomandată de suspensii, în funcție de greutatea corporală a copilului și de severitatea infecției.
Amoxiclav pulbere: instrucțiuni de utilizare
structură
Ingredientele active sunt amoxicilina și acidul clavulanic.
Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml
Fiecare 5 ml de suspensie conține 125 mg amoxicilină sub formă de trihidrat și 31,25 mg de acid clavulanic sub formă de sare de potasiu.
Acid citric anhidru, citrat de sodiu anhidru, benzoat de sodiu, celuloză microcristalină, carboximetilceluloză de sodiu, guma xantanică, dioxid de siliciu anhidru coloidal, dioxid de siliciu, aromă de căpșună, zaharină sodică, manitol.
Amoxiclav (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml FORTE
Fiecare 5 ml suspensie conține 250 mg amoxicilină sub formă de amoxicilină trihidrat și 62,5 mg acid clavulanic sub formă de sare de potasiu.
Acid citric anhidru, citrat de sodiu anhidru, benzoat de sodiu, celuloză microcristalină, carboximetilceluloză sodică, gumă xantan, dioxid de siliciu, anhidru coloidal, dioxid de siliciu, aromă de cireș sălbatic, zaharină sodică, manitol.
descriere
O pulbere cristalină albă sau gălbuie. Când se adaugă apă, se formează o suspensie omogenă practic albă sau galbenă.
Indicații pentru utilizare
Amoxicapa este un antibiotic destinat tratamentului bolilor infecțioase. Acesta aparține grupului de antibiotice beta-lactamice cu un spectru larg de activitate antibacteriană. Amoxiclavul are un efect terapeutic prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian, astfel încât acesta ucide bacteriile care cauzează infecții.
Amoxiclav este utilizat pentru a trata o gamă largă de infecții bacteriene:
• infecții ale tractului respirator superior (inclusiv patologie ORL), cum ar fi sinuzita, otita medie, amigdalita recurentă;
• infecții ale tractului respirator inferior, în special exacerbări severe ale bronșitei cronice și bronhopneumoniei;
• infecții ale tractului urinar și infecții abdominale;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, precum și ale țesutului conjunctiv, inclusiv mușcăturile de animale;
• abcese dentare severe cu inflamație a țesuturilor înconjurătoare.
Contraindicații
• Dacă copilul dumneavoastră este alergic la amoxicilină și acid clavulanic sau la orice altă componentă a medicamentului;
• Dacă copilul dumneavoastră este alergic la alte antibiotice cu penicilină sau beta-lactamă (de exemplu, cefalosporine).
Dacă copilul dvs. a avut o reacție sub formă de erupții cutanate, umflarea feței, gâtului sau trunchiului și respirația a fost dificilă, atunci, probabil, a fost alergic la acest medicament.
• dacă copilul suferă de afecțiuni severe ale ficatului, precum și dacă în trecut a prezentat icter colestatic sau disfuncție hepatică cauzată de antibiotice penicilinice sau medicamente care conțin amoxicilină / acid clavulanic;
• Dacă copilul are angină monocitară (mononucleoză infecțioasă) sau leucemie limfocitară.
Sarcina și alăptarea
Dacă suspensia Amoxicpava este prescrisă personal pentru dumneavoastră, nu pentru copilul dumneavoastră și dacă sunteți gravidă (sau presupuneți că sunteți gravidă), informați-l pe medic. Ca toate celelalte medicamente, Amoxiclav nu este de dorit să se utilizeze în timpul sarcinii. În acest caz, decizia privind necesitatea de a lua medicamentul va lua medicul curant.
Amoxiclav poate fi utilizat în timpul alăptării. Cu excepția riscului de sensibilizare (hipersensibilitate) asociat cu eliberarea de urme de droguri în laptele matern, nu s-au detectat alte efecte adverse asupra copiilor hrăniți cu lapte matern.
Respectați întotdeauna recomandările medicului curant. Înainte de a lua orice medicament, consultați-vă medicul sau farmacistul.
Conducerea unei mașini și lucrul cu mecanisme
Amoxiclav are un efect foarte slab asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme complexe; totuși, pot apărea reacții adverse rare, cum ar fi confuzia, amețelile sau convulsiile.
Dozare și administrare
Doza și frecvența administrării vor fi prescrise de medicul curant. Aceasta depinde de tipul de infecție, vârsta și greutatea copilului.
Doza uzuală de suspensie zilnică pentru copiii cu vârsta sub 12 ani este de 25 * mg / kg și zi. Pentru infecții mai severe, doza poate fi crescută la 50 mg / kg / zi. Doza zilnică este împărțită în 3 doze (la fiecare 8 ore).
Pentru a facilita dozarea suspensiei, o pipetă de dozare este atașată la flacon.
Recomandări generale pentru administrare și administrare:
Copii sub 1 an
Medicul va determina doza de medicament pe baza greutății corporale a copilului. De exemplu, dacă un copil cântărește 4,5 kg, doza necesară este de 1,2 ml de suspensie Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) de trei ori pe zi.
Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani (10-18 kg)
5 ml de suspensie Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) de trei ori pe zi.
Copii cu vârsta peste 6 ani (18-40 kg)
5 ml de suspensie Amoxiclav Forte (250 mg + 62,5 mg) de trei ori pe zi.
* La fiecare 25 mg Amoxiclav conține amoxicilină 20 mg și acid clavulanic 5 mg. ** Fiecare 50 mg Amoxiclav conține 40 mg amoxicilină și 10 mg acid clavulanic.
Frecvența de a lua medicamentul
Suspensia trebuie administrată de trei ori pe zi, în funcție de rutina zilnică, de exemplu, în timpul mesei.
Durata medicamentului
Durata tratamentului va fi determinată de medicul curant.
Nu întrerupeți tratamentul copilului dumneavoastră cu acest medicament mai devreme decât timpul prescris de medic, chiar dacă copilul sa simțit mai bine. Dacă încetați să utilizați medicamentul înainte de sfârșitul cursului tratamentului, unele bacterii pot supraviețui și repeta infecția.
Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră suferă un curs de tratament cu cantitatea prescrisă de medicament sau perioada de administrare a medicamentului atinge două săptămâni și recuperarea nu vine, consultați-vă medicul. Dacă credeți că efectul medicamentului este insuficient, consultați medicul sau farmacistul.
De regulă, farmacistul pregătește suspendarea într-o farmacie.
Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml: agitați flaconul pentru a slăbi pulberea, adăugați 86 ml de apă în două porții (până la marcaj), de fiecare dată când agitați energic.
Amoxiclav (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml: agitați flaconul pentru a slăbi pulberea, adăugați
85 ml de apă în două porții (până la marcaj), de fiecare dată când se agită viguros. Agitați sticla înainte de fiecare utilizare.
Efecte secundare
Ca toate medicamentele, Amoxiclav poate provoca reacții adverse nedorite, deși acestea nu apar în totalitate. De obicei, aceste efecte sunt minore în gravitate și sunt temporare. Cele mai frecvente efecte secundare sunt tulburările tractului gastro-intestinal (greață, vărsături și diaree). Acestea pot fi reduse la minim dacă luați medicamentul în timpul sau chiar înainte de masă.
Ca majoritatea medicamentelor, Amoxiclav produce, foarte rar sau rar, reacții adverse grave.
În cazul în care copilul dumneavoastră are unul dintre următoarele simptome, întrerupeți administrarea lui Amoxiclav, spuneți imediat medicului dumneavoastră sau mergeți la spital pentru ajutor:
• umflarea feței, a buzelor, a membranelor mucoase ale gurii și a faringelui sau a altor părți ale corpului, care pot cauza dificultăți la înghițire sau respirație;
• reacții alergice cutanate, însoțite de mâncărime, de exemplu, urticarie de tip erupții cutanate;
• icter (îngălbenirea pielii sau a sclerei ochilor).
În astfel de cazuri, copilul necesită asistență medicală de urgență sau spitalizare.
De asemenea, cât mai curând posibil, spuneți medicului dumneavoastră sau mergeți la spital dacă observați un copil:
• diaree severă cu sângerare intestinală;
• decolorarea întunecată a urinei și scaunului (scaunului), precum și îngălbenirea pielii și a ochilor;
• scăderea sau creșterea semnificativă a cantității de urină comparativ cu cea normală; turbiditatea sau apariția sângelui în urină, precum și alte schimbări ale acestuia; urinare dificila si dureroasa, durere in rinichi;
• blister sau peeling al pielii, precum și înroșirea sau vânătaia pielii;
• reacții sanguine care produc vânătăi, infecții mai frecvente (de exemplu, faringită) sau anemie;
Acestea sunt reacții adverse grave, care sunt foarte rare, dar necesită îngrijiri medicale.
Alte reacții adverse:
Reacțiile adverse frecvente (mai mult de 1 caz la 100 de persoane și mai puțin de 1 caz la 10 persoane) sunt:
• aftoasă (infecție a gurii, vaginului și pliurilor cauzate de piele
drojdie fungică); pentru ajutor în tratarea aftoasă întrebați-vă
medicul sau farmacistul;
• indigestie, inclusiv greață, vărsături sau diaree;
• mâncărime a pielii în zona perianală.
Reacții adverse rare (mai mult de 1 caz la 10 000 de persoane și mai puțin de 1 caz la 1000 de persoane) sunt:
• cefalee, amețeli;
• durere abdominală, inflamarea mucoasei orale;
• posibila colorare a dintilor, care trece dupa periaj.
Reacții adverse foarte rare (mai puțin frecvente decât 1 din 10000 de pacienți):
• limba poate deveni maro sau negru;
• cristalele în urină, care, de regulă, sunt detectate numai prin microscopie; urina poate deveni tulbure, iar urinarea - dificilă și dureroasă;
• hiperactivitate, anxietate, somnolență, confuzie, agresivitate;
În cazul unor reacții adverse grave sau noi care nu sunt menționate în acest manual, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau farmacistului.
supradoză
Dacă copilul dvs. a luat mai mult decât medicamentul, solicitați imediat asistență medicală. Arătați medicului suspendarea rămasă în flacon.
La majoritatea pacienților cu supradozaj, simptomele au fost absente sau au avut manifestări minore ale tractului gastro-intestinal, incluzând greață, dureri abdominale, vărsături și diaree. Unii pacienți au avut o erupție cutanată, hiperactivitate sau somnolență. Simptomele clinice, cum ar fi agitația și insomnia, se pot dezvolta și, în cazuri rare, se pot produce convulsii sau disfuncție renală datorită formării de cristale în urină.
Interacțiunea cu alte medicamente
Dacă copilul dumneavoastră a luat sau a luat recent alte medicamente, inclusiv medicamente fără prescripție medicală, spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Trebuie să acordați o atenție deosebită medicului de la primirea copilului dumneavoastră pentru oricare dintre următoarele medicamente:
- orice medicament chimioterapeutic / antibacterian bacteriostatic (cloramfenicol, macrolide, tetracicline sau sulfonamide);
- allopurinol (utilizat în tratamentul guta);
- anticoagulante orale (medicamente care previne coagularea sângelui, de exemplu, warfarină);
- digoxina (remediu cardiac);
În cazul în care suspensia de amoksiklav a fost prescrisă pentru un adult, trebuie remarcat faptul că antibioticele reduc eficacitatea contraceptivelor orale, deci utilizați metode contraceptive suplimentare în timpul tratamentului cu Amoxiclav.
În timpul tratamentului cu Amoxiclav, se pot produce reacții false pozitive la glucoză în urină, iar rezultatele testelor de sânge se pot schimba. Dacă copilul dumneavoastră va urma teste de sânge, spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale că ia Amoxiclav.
Medicamentul trebuie administrat copilului imediat înainte de masă, reducând probabilitatea tulburărilor gastrointestinale.
Caracteristicile aplicației
Fiți deosebit de atenți atunci când tratați Amoxiclav
• dacă copilul are afectat funcția renală sau hepatică; în acest caz, medicul curant va ajusta corect doza de medicament sau va crește intervalul dintre dozele de medicament;
• dacă copilul are boli alergice severe sau astm bronșic. Dacă copilul dvs. a avut vreodată una dintre condițiile de mai sus, vă rugăm să îl raportați medicului dumneavoastră.
Atunci când se utilizează medicamentul la copiii cu diaree severă și / sau vărsături, trebuie luate măsuri speciale de precauție.
Dacă copilul dumneavoastră a suferit diaree severă în timpul utilizării medicamentelor antibacteriene, informați-l pe medicul dumneavoastră. Există riscul
colita pseudomembranoasă, care poate apărea atât în formă ușoară cât și severă, care pune viața în pericol a pacientului.
Dacă un copil ia acest medicament pentru o lungă perioadă de timp, există un risc de infecții cauzate de bacterii sau ciuperci rezistente.
Pentru a evita dezvoltarea cristalurii (formarea de cristale în urină) în timpul tratamentului cu Amoxiclav, copilul trebuie să consume o cantitate mare de lichid.
Dacă survine oricare dintre aceste afecțiuni, informați-l pe medicul pediatru.
Amoxiclav Suspension - instrucțiuni oficiale de utilizare
INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicamentului
pentru uz medical
Citiți cu atenție această indicație înainte de a începe să luați / utilizați acest medicament:
• Salvați instrucțiunea, poate fi necesară din nou.
• Dacă aveți întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră.
• Acest medicament este atribuită de personal, și nu ar trebui să fie transferate către alte persoane, deoarece le poate face rău, chiar dacă au aceleași simptome pe care le aveți.
Număr de înregistrare:
Denumirea comercială a medicamentului:
Numele grupării:
Forma de dozare:
pulbere pentru suspensie pentru administrare orală.
ingrediente:
Fiecare 5 ml suspensie de 400 mg + 57 mg / 5 ml conține:
ingrediente active: amoxicilină (sub formă de trihidrat) în termeni de substanță activă - 400 mg; acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) în ceea ce privește substanța activă - 57 mg; excipienți: acid citric (anhidru) - 2,694 mg; citrat de sodiu (anhidru) - 8,335 mg; celuloză microcristalină și carmeloză sodică - 28,1 mg; guma de xantan - 10,0 mg; dioxid de siliciu coloidal - 16,667 mg; dioxid de siliciu - 0,217 g; arome de cireș sălbatic - 4.000 mg; aromă de lamaie - 4.000 mg; sodiu zaharină - 5.500 mg; manitol la 1250 mg.
Fiecare 5 ml suspensie de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml conține:
ingrediente active: amoxicilina (sub formă de trihidrat) din punct de vedere al substanței active - 250 mg; acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) în termeni de substanță activă - 62,5 mg; excipienți: acid citric (anhidru) - 2,167 mg; citrat de sodiu (anhidru) - 8,335 mg; benzoat de sodiu - 2,085 mg; celuloză microcristalină și carmeloză sodică - 28,1 mg; guma de xantan - 10,0 mg; dioxid de siliciu coloidal - 16,667 mg; dioxid de siliciu - 0,217 g; arome de cireș sălbatic - 4.000 mg; sodiu zaharină - 5.500 mg; manitol la 1250 mg.
Fiecare 5 ml de suspensie 125 mg + 31,25 mg / 5 ml conține:
agenți activi: amoxicilină (sub formă de trihidrat) din punct de vedere al substanței active - 125 mg; acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) în termeni de substanță activă - 31,25 mg; excipienți: acid citric (anhidru) - 2,167 mg; citrat de sodiu (anhidru) - 8,335 mg; benzoat de sodiu - 2,085 mg; celuloză microcristalină și carmeloză sodică - 28,1 mg; guma de xantan - 10,0 mg; dioxid de siliciu coloidal - 16,667 mg; dioxid de siliciu - 0,217 g; aroma de căpșună - 15.000 mg; sodiu zaharină - 5.500 mg; manitol la 1250 mg.
Descriere: pulbere: alb până la alb gălbui.
Suspensie: suspensie omogenă de culoare albă până la galbenă.
Grupa farmacoterapeutică:
antibiotic - inhibitor semi-sintetic de penicilină + beta-lactamază.
Codul ATC: J01CR02.
Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Mecanism de acțiune
Amoxicilina - un antibiotic cu spectru larg semisintetic cu activitate împotriva multor microorganisme Gram-pozitive și Gram-negative. În același timp, amoxicilina sensibile la distrugerea beta-lactamaze, și, prin urmare, spectrul activității amoxicilinei nu se aplică microorganismelor care produc această enzimă.
Acidul clavulanic, un inhibitor beta-lactamazic legat structural de peniciline, are capacitatea de a inactiva o gamă largă de beta-lactamaze găsite în microorganismele rezistente la peniciline și cefalosporine. Acidul clavulanic este suficient de eficient împotriva beta-lactamazei plasmidice, care cel mai adesea cauzează rezistența bacteriilor și nu este eficientă împotriva beta-lactamazei cromozomiale de tip I, care nu este inhibată de acidul clavulanic.
Prezența acidului clavulanic în preparat protejează amoxicilina de distrugerea enzimelor beta-lactamazice, ceea ce permite extinderea spectrului antibacterian al amoxicilinei.
Mai jos este combinația in vitro a amoxicilinei cu acidul clavulanic.
Farmacocinetica
aspirație
Ingredientele active ale medicamentului sunt absorbite rapid și complet din tractul gastrointestinal (GIT) după administrarea orală. Absorbția ingredientelor active este optimă în cazul utilizării medicamentului cu alimente.
Mai jos sunt parametrii farmacocinetici ai amoxicilină și acid clavulanic după administrarea unei doze de 45 mg / 6,4 mg / kg, divizată în două doze, la pacienți cu vârsta sub 12 ani.
Valoarea medie a parametrilor farmacocinetici
metabolism
Aproximativ 10-25% din doza inițială de rinichi amoxicilina afișate ca un metabolit inactiv (acid penitsilloevoy). Acidul clavulanic în organismul uman este metabolizat în proporție mare pentru a forma acidul 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1 H-pirol-3carboxilic și 1 -amino-4hidroxibutan-2- și excretat prin rinichi, prin tractul gastrointestinal, precum și prin aer expirat, sub formă de dioxid de carbon.
distribuire
Ca și în cazul administrării intravenoase de amoxicilină și acid clavulanic concentrațiile terapeutice de amoxicilină și acid clavulanic se găsește în diferite țesuturi și fluide interstițial (în țesuturi ale vezicii biliare abdominale, piele, grăsime și țesuturile musculare, sinovial și peritoneal, bila, purulent).
Amoxicilina și acidul clavulanic au un grad slab de legare la proteinele plasmatice. Studiile au aratat ca proteinele plasmatice din sange se leaga de aproximativ 25% din cantitatea totală de acid clavulanic și amoxicilină în plasmă de 18%.
Volumul de distribuție este de aproximativ 0,3-0,4 l / kg pentru amoxicilină și aproximativ 0,2 l / kg pentru acidul clavulanic.
Amoxicilina și acidul clavulanic nu penetrează bariera hemato-encefalică în meningele non-inflamatorii ale creierului. Amoxicilina (ca cele mai multe peniciline) este excretată în laptele matern.
Cantitățile de acid clavulanic pot fi găsite și în laptele matern. Cu excepția posibilității de sensibilizare, diaree și candidoză a membranelor mucoase orale, nu sunt cunoscute alte efecte negative ale amoxicilinei și ale acidului clavulanic asupra sănătății sugarilor hrăniți cu lapte matern.
Studiile de reproducere efectuate pe animale au arătat că amoxicilina și acidul clavulanic penetrează bariera placentară. Cu toate acestea, nu sa constatat nici un efect negativ asupra fătului.
reproducere
Amoxicilina este excretată în principal prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic se realizează prin intermediul mecanismelor renale și extrarenale. După o singură doză de 875 mg / 125 mg sau 500 mg / 125 mg, aproximativ 60-70% amoxicilină și 40-65% acid clavulanic sunt excretați de rinichi neschimbați în primele 6 ore.
Timpul mediu de înjumătățire prin eliminare (T1 / 2) al amoxicilinei / acidului clavulanic este de aproximativ 1 oră, clearance-ul mediu mediu fiind de aproximativ 25 l / h la pacienții sănătoși. În timpul diferitelor studii, sa constatat că eliminarea amoxicilinei de către rinichi în decurs de 24 ore este de aproximativ 50-85%, acidul clavulanic - 27-60%.
Cea mai mare cantitate de acid clavulanic este excretată în primele 2 ore după ingestie.
Farmacocinetica amoxicilinei / acidului clavulanic nu depinde de sexul pacientului.
Pacienți cu insuficiență renală
Clearance-ul total al amoxicilinei / acidului clavulanic scade proporțional cu scăderea funcției renale. Clearance-ul redus este mai pronunțat pentru amoxicilina decât pentru acidul clavulanic, deoarece cea mai mare parte a amoxicilinei este excretată prin rinichi. Dozele de medicament pentru insuficiență renală trebuie selectate ținând seama de inadaptabilitatea cumulului de amoxicilină, menținând în același timp nivelul normal al acidului clavulanic.
Pacienți cu insuficiență hepatică
La pacienții cu insuficiență hepatică, medicamentul este utilizat cu prudență. Este necesar să se efectueze monitorizarea continuă a funcției hepatice.
Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și cantități minore prin dializă peritoneală.
Indicații pentru utilizare
Infecții și boli inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la amoxicilină + acid clavulanic:
• infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (sinuzită acută și cronică, otită acută și cronică, abces faringian, amigdalită, faringită);
• infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută cu superinfectare bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
• infecții ale tractului urinar (de exemplu, cistită, uretră, pielonefrită);
• infecții în ginecologie;
• infecții ale pielii și țesuturilor moi, inclusiv mușcături de animale și de oameni;
• infecții ale oaselor și țesutului conjunctiv;
• infecții ale tractului biliar (colecistită, colangită);
• infecții odontogene.
Contraindicații
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului;
• hipersensibilitate în istorie la peniciline, cefalosporine și alte antibiotice β-lactamice;
• antecedente de indicații ale icterului colestatic și / sau ale funcției hepatice anormale determinate de administrarea de amoxicilină / acid clavulanic;
• mononucleoza infecțioasă;
• leucemie limfocitară.
Cu prudență: cu colită pseudomembranoasă în istorie, boli ale tractului gastrointestinal, insuficiență hepatică, insuficiență renală severă, sarcină, în timpul alăptării, în timp ce se utilizează cu anticoagulante.
Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Studiile la animale nu au evidențiat date privind pericolele asociate consumului de droguri în timpul sarcinii și efectele acesteia asupra dezvoltării embrionare a fătului.
Într-un studiu efectuat la femei cu ruptură prematură a membranelor, sa constatat că terapia profilactică cu amoxicilină / acid clavulanic poate fi asociată cu un risc crescut de enterocolită necrotizantă la nou-născut.
În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este utilizat numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt și copil.
Amoxicilina și acidul clavulanic pătrund în cantități mici în laptele matern, astfel încât administrarea medicamentului în perioada de alăptare trebuie continuată numai dacă există indicații clare.
La sugarii care alăptează, pot apare sensibilizare, diaree, candidoză a membranelor mucoase ale cavității bucale. În astfel de cazuri, alăptarea trebuie să se oprească.
Dozare și administrare
În interior.
Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de vârstă, greutatea corporală, funcția renală a pacientului și severitatea infecției.
Doza zilnică de suspensii 125 mg + 31,25 mg / 5 ml și 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Pentru a facilita dozarea corectă, se pun în fiecare ambalaj suspensii 125 mg + suspensie de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml cu o pipetă de dozare gradată cu 5 ml cu o scară de 0,1 ml sau o doză de dozare cu o capacitate de 5 ml, cu urme inelare în cavitatea de 2,5 ml și 5 ml).
Nou-născuți și copii până la 3 luni:
30 mg / kg (pentru amoxicilină) pe zi, împărțit în 2 doze (la fiecare 12 ore).
Dozarea dozei de medicament Amoxiclav ®: doza unică pentru tratamentul infecțiilor la nou-născuți și copii cu vârsta de până la 3 luni:
Copii mai mari de 3 luni:
De la 20 mg / kg pentru infecții ușoare până la moderate până la 40 mg / kg pentru infecții severe și infecții ale tractului respirator inferior, otită medie, sinuzită (pentru amoxicilină) pe zi, împărțită în 3 doze (la fiecare 8 ore).
Dozarea medicamentului Amoxiclav ® cu o pipetă de dozare: calculul dozelor unice pentru tratamentul infecțiilor ușoare și moderate la copii de peste 3 luni (cu o rată de 20 mg / kg greutate corporală pe zi (pentru amoxicilină):
Dozarea medicamentului Amoxiclav ® cu o pipetă de dozare: calculul dozelor unice pentru tratamentul infecțiilor severe la copii cu vârsta peste 3 luni (raportat la 40 mg / kg de greutate corporală pe zi (pentru amoxicilină):
Dozarea Amoxiclav ® cu o linguriță de dozare (în absența unei pipete de dozare): dozele recomandate de suspensii în funcție de greutatea corporală a copilului și de severitatea infecției
Doza zilnică de suspensie 400 mg + 57 mg / 5 ml
Doza se calculează pe kg de greutate corporală, în funcție de gravitatea infecției. De la 25 mg / kg pentru infecții ușoare până la moderate până la 45 mg / kg pentru infecții severe și infecții ale tractului respirator inferior, otită medie, sinuzită (în termeni de amoxicilină) pe zi, împărțită în 2 doze.
Pentru a facilita dozarea corectă, se pune o pipetă de dozare în fiecare ambalaj al suspensiei de 400 mg + 57 mg / 5 ml, care este gradat în același timp în 1, 2, 3, 4, 5 ml și în 4 părți egale.
Suspensia 400 mg + 57 mg / 5 ml este utilizată la copii cu vârste mai mari de 3 luni.
Doza recomandată de suspensie, în funcție de greutatea corporală a copilului și de severitatea infecției
Doza maximă zilnică de amoxicilină pentru adulți este de 6 g, pentru copii - 45 mg / kg.
Doza zilnică maximă de acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) este de 600 mg pentru adulți și de 10 mg / kg de greutate corporală pentru copii.
La pacienții cu funcție renală afectată, doza trebuie ajustată în funcție de doza maximă recomandată de amoxicilină.
Pacienții cu QA mai mare de 30 ml / min nu necesită nicio ajustare a dozei.
Adulți și copii care cântăresc mai mult de 40 kg (acest regim de dozare este utilizat pentru infecții moderate până la severe)
Pacienți cu clearance al creatininei 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg de două ori pe zi.
Atunci când QA este mai mică de 10 ml / min, doza recomandată este de 500 mg / 125 mg o dată pe zi.
Pacienții la hemodializă recomandă o doză de 500 mg / 125 mg la fiecare 24 de ore plus 500 mg / 125 mg în timpul unei sesiuni de dializă și o altă doză la sfârșitul sesiunii de dializă (deoarece concentrațiile serice ale amoxicilinei și acidului clavulanic sunt reduse).
Copii care cântăresc mai puțin de 40 kg
Cu QA 10-30 ml / min, doza recomandată este de 15 mg / 3,75 mg / kg de două ori pe zi (maximum 500 mg / 125 mg de două ori pe zi).
Când QA este mai mică de 10 ml / min, doza recomandată este de 15 mg / 3,75 mg / kg o dată pe zi (maximum 500 mg / 125 mg).
La hemodializă, doza recomandată este de 15 mg / 3,75 mg / kg o dată pe zi. Înainte de hemodializă, 15 mg / 3,75 mg / kg. Pentru a restabili concentrațiile adecvate ale medicamentului în sânge, este necesară o altă doză de 15 mg / 3,75 mg / kg după hemodializă.
Cursul de tratament este de 5 - 14 zile. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 14 zile fără o analiză a situației clinice.
Instrucțiuni pentru prepararea suspensiilor
Pulbere pentru prepararea suspensiei 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: agitați viguros flaconul, adăugați 86 ml apă în două doze (până la marcaj), agitați bine de fiecare dată până când pulberea este complet dizolvată.
Pulbere pentru prepararea suspensiei 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: agitați viguros flaconul, adăugați 85 ml apă în două doze (până la marcaj), agitați bine de fiecare dată până când pulberea este complet dizolvată.
Pulbere pentru prepararea suspensiei 400 mg + 57 mg / 5 ml: agitați viguros flaconul, adăugați apă în două doze (până la marcaj) în cantitatea indicată pe etichetă și în masă, agitând bine de fiecare dată până când pulberea este complet dizolvată.
Se agită viguros înainte de utilizare!
Pentru a prepara suspensia, se recomandă diluarea pulberii cu apă fiartă la temperatura camerei.
Se recomandă ca suspensia pregătită să fie pusă în frigider.
Nu este recomandat să încălziți suspensia înainte de utilizare (este necesar să aduceți suspensia la temperatura camerei).
După administrarea medicamentului, se recomandă spălarea pipetei de dozare cu apă fiartă.
Efecte secundare
Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), reacțiile adverse sunt clasificate în funcție de frecvența lor de dezvoltare după cum urmează: foarte frecvente (> 1/10), frecvente (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® nr.
Simptomele supradozajului includ tulburări ale tractului gastro-intestinal (dureri abdominale, diaree, vărsături) și echilibru al apei și electroliților. Există semne de cristalurie cauzate de administrarea de amoxicilină, care, în unele cazuri, a dus la apariția insuficienței renale.
Se pot dezvolta convulsii la pacienții cu insuficiență renală sau la pacienții cărora li se administrează doze mari de medicament.
În caz de supradozaj, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic, tratamentul fiind simptomatic.
În caz de supradozaj de medicamente, se recomandă lavaj gastric și absorbția adsorbanților (carbon activ).
Amoxicilina / acidul clavulanic este derivat prin hemodializă.
Interacțiunea cu alte medicamente
Antacidele, glucozamina, medicamentele laxative, aminoglicozidele încetinesc absorbția, acidul ascorbic crește absorbția.
Diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente care blochează secreția tubulară (probenecid), măresc concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este derivat în principal prin filtrarea glomerulară).
Utilizarea concomitentă a medicamentului Amoxiclav și metotrexat crește toxicitatea metotrexatului.
Numirea cu alopurinol crește incidența exantemului. Administrarea concomitentă cu disulfiram trebuie evitată.
Reduce eficacitatea medicamentelor, în procesul de metabolizare din care se formează acidul para-aminobenzoic, etinilestradiolul - riscul de a dezvolta sângerări "descoperite".
Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina). În același timp, luând anticoagulante, este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare a sângelui.
În literatură se descriu cazuri rare de creștere a raportului internațional normalizat (INR) la pacienții cu administrare concomitentă de acenocumarol sau warfarină și amoxicilină.
Dacă este necesar, utilizarea concomitentă a timpului de protrombină anticoagulant sau INR trebuie monitorizată cu atenție la prescrierea sau întreruperea tratamentului.
Combinația cu rifampicina este antagonistă (slăbirea reciprocă a efectului antibacterian). Amoxiclav nu trebuie utilizat simultan în combinație cu antibiotice bacteriostatice (macrolide, tetracicline), sulfonamide datorită unei posibile scăderi a eficacității Amoxiclavului.
La pacienții cărora li sa administrat micofenolat de mofetil, după începerea combinației de amoxicilină-acid clavulanic, sa observat o scădere a concentrației metabolitului activ, acidul micofenolic, înainte de a lua următoarea doză de medicament cu aproximativ 50%. Modificările în această concentrație pot să nu reflecte cu exactitate modificările generale ale expunerii la acidul micofenolic.
Amoxiclav ® reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
Instrucțiuni speciale
Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie intervievat pentru un antecedente de reacții de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alte antibiotice β-lactamice.
La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice. În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea stării funcției organelor care formează sânge, ficatului și rinichilor.
Pacienții cu insuficiență renală severă necesită o ajustare adecvată a dozei sau o creștere a intervalelor dintre doze.
Pentru a reduce riscul de efecte secundare din tractul gastro-intestinal, ar trebui să luați medicamentul cu mese.
Superinfecția se poate dezvolta datorită creșterii microflorei insensibile la amoxicilină, care necesită o schimbare corespunzătoare în terapia antibacteriană.
Dacă apare colită asociată cu antibiotice, ar trebui să anulați imediat Amoxiclav ®, consultați un medic și începeți tratamentul adecvat. Medicamentele care inhibă peristaltismul sunt contraindicate în astfel de situații.
Tratamentul continuă în mod necesar încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii. În cazul utilizării concomitente a contraceptivelor orale cu conținut de estrogen și a amoxicilinei, dacă este posibil, utilizați alte metode suplimentare de contracepție.
Amoxicilina și acidul clavulanic pot provoca legarea nespecifică a imunoglobulinelor și a albuminei la membrana eritrocitelor, care poate fi cauza unei reacții fals pozitive în timpul testului Coombs.
La pacienții cu diureză redusă, cristalurile apar foarte rar. În timpul utilizării unor doze mari de amoxicilină, se recomandă administrarea unei cantități suficiente de lichid și menținerea unei diureze adecvate pentru a reduce probabilitatea formării de cristale de amoxicilină.
Administrarea medicamentului trebuie evitată dacă se suspectează o mononucleoză infecțioasă.
Testele de laborator: concentrațiile mari de amoxicilină dau o reacție fals pozitivă la glucoza din urină folosind reactivul Benedict sau soluția Fehling.
Se recomandă utilizarea reacțiilor enzimatice cu glucozidază.
Precauții speciale la eliminarea medicamentelor neutilizate
Nu este nevoie de precauții speciale atunci când distrugeți Amoxiclavul neutilizat.
Influența asupra abilității de a conduce vehicule, mecanisme
Nu există date privind efectul negativ al Amoxiclav în dozele recomandate asupra capacității de a conduce o mașină sau de a lucra cu mecanisme. Cu toate acestea, datorită posibilității efectelor secundare din sistemul nervos central, cum ar fi amețeli, cefalee, convulsii, trebuie să se acorde prudență în timpul tratamentului în timpul conducerii și implicării în alte activități care necesită concentrare și viteză psihomotorie.
Când evenimentele adverse descrise ar trebui să se abțină de la efectuarea acestor tipuri de activități.
Formularul de eliberare
Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală
Pentru doze de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml și 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Ambalaj primar: 25 g de pulbere (100 ml din suspensia finită) într-o sticlă de sticlă întunecată cu o marcă de inel (100 ml). Flaconul este închis cu un capac din șurub din polietilenă de înaltă densitate cu inel de comandă și cu etanșare conică în interiorul capacului sau cu capac din metal cu șurub cu inel de comandă, în interiorul capacului - garnitură din polietilenă de joasă densitate.
Ambalaj secundar:
Un flacon cu o linguriță de dozare cu semne inelare în cavitatea de 2,5 ml și 5 ml ("2,5 CC" și "5 CC"), un marcaj maxim de umplere de 6 ml ("6 CC") pe mânerul lingurii și instrucțiuni pentru utilizarea medicală într-o cutie de carton.
O sticlă împreună cu o pipetă graduală de dozare și instrucțiuni de utilizare medicală într-o cutie de carton.
Pentru doza de 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Ambalarea primară: 8,75 g (35 ml suspensie preparată), 12,50 g (50 ml suspensie preparată), 17,50 g (70 ml suspensie preparată) sau 35,0 g (140 ml suspensie preparată) de pulbere într- sticlă cu capac cu șurub din polietilenă de înaltă densitate cu inel de comandă și cu etanșare conică în interiorul capacului.
La un flacon din sticlă închisă de culoare închisă (70 ml), cu un capac de înșurubat din polietilenă de înaltă densitate, cu un inel de control și cu o garnitură conică în interiorul capacului, se pun 17,50 g (70 ml suspensie finită).
Ambalaj secundar:
O sticlă împreună cu o pipetă graduală de dozare și instrucțiuni de utilizare medicală într-o cutie de carton.
Condiții de depozitare
A se păstra într-un loc uscat la o temperatură ce nu depășește 25 ° C.
Suspensia finită este depozitată la o temperatură de 2-8 ° C într-un flacon bine închis.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!
Perioada de valabilitate
2 ani.
Gata de suspensie - 7 zile.
Nu utilizați medicamentul după data expirării tipărită pe ambalaj!
Conditii de vacanta
producător
Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia.
Creanțele consumatorilor de a trimite la CJSC Sandoz:
125315, Moscova, Prospectul din Leningrad, 72 de miliarde de euro. 3.