loader

Principal

Profilaxie

Antibiotice pentru otita la copii. Căderea urechilor și antibioticele în tratamentul otitei medii

Otita este una dintre cele mai frecvente boli inflamatorii la copiii sub trei ani. Se întâmplă la copii și adulți mai mari, dar mai puțin frecvent. Ea este cauzată de structura specială a canalului auditiv, datorită căruia orice infecție din gât și nas intră în ea. Chiar și cu hrănirea necorespunzătoare a unui copil, se poate produce inflamarea urechii medii. Toți părinții sunt preocupați să vindece copilul cât mai curând posibil. Adesea cumpără droguri fără a consulta un medic. Dar nu puteți face acest lucru, deoarece încă controversată este problema dacă antibioticele sunt necesare pentru otita la copii. La urma urmei, bacteriile care provoacă inflamația urechii medii se pot adapta la medicamentele antibacteriene, astfel încât acestea pot fi prescrise numai de un medic după un diagnostic precis.

Cum sa determinati ca un copil are otita?

În timpul acestei boli, copilul este îngrijorat de durere, congestie la nivelul urechii, pierderea auzului.

Pro și contra

Ai nevoie de antibiotice pentru otita la copii? Scopul de a lua astfel de medicamente a fost mult timp dezbătut. Într-adevăr, un număr mare de efecte secundare și capacitatea bacteriilor de a se adapta la multe medicamente deseori elimină toate tratamentele. Dar, în multe cazuri, este imposibil să se facă fără antibiotice, mai ales dacă vorbim despre otită la un copil mic. Pentru a preveni complicațiile, utilizarea medicamentelor antibacteriene. Când se poate face fără ea?

- dacă copilul are mai mult de 2 ani, medicii recomandă tactici anticipate, deoarece în multe cazuri corpul copilului se descurcă cu inflamația însăși;

- dacă copilul nu are semne de intoxicare și temperatură ridicată;

- dacă doar o ureche doare și boala este ușoară.

Otita la un copil - tratament

Antibioticele nu sunt singurele medicamente care pot ameliora starea pacientului la otită. În mod obișnuit, în primele 1-2 zile de la îmbolnăvire, se folosesc medicamente antiinflamatoare și medicamente antipiretice.

- antibioticele sunt prescrise la temperaturi de peste 39 de grade și intoxicații severe;

- medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și pentru reducerea febrei: Nurofen, Ibuprofen sau Panadol;

- dacă puroiul nu este excretat din ureche, se recomandă utilizarea picăturilor de urechi: "Otipaks" sau "Otinum", care au efecte antiinflamatorii și analgezice;

- dacă copilul nu are temperatură, durerea poate fi îndepărtată cu ajutorul încălzirii compreselor cu ulei de camfor sau alcool;

- Pentru a reduce procesul inflamator la ureche la bebeluși, este imperativ să utilizați picături nazale vasoconstrictoare.

Cele mai bune antibiotice pentru otita

În ciuda faptului că multe bacterii care provoacă inflamația urechii medii sunt rezistente la peniciline, medicamentele antibacteriene din această serie sunt încă cele mai populare. La urma urmei, ele sunt foarte ușor tolerate și au mai puține efecte secundare. Cel mai frecvent prescris antibiotic pentru otita medie este amoxicilina. Tratamentul cu cefalosporine este, de asemenea, larg răspândit: se utilizează Cefazolin sau Cefipime. Sunt utilizate medicamente antibacteriene sub formă de tablete, suspensii sau siropuri. Dacă copilul are o reacție alergică la aceste medicamente sau după ce nu se observă două zile de îmbunătățire, prescrie antibiotice mai puternice: Claritromicină, Levofloxacin, Vantin, Omnitzef și altele. Uneori, pentru a spori efectul antibioticelor asupra otitei la un copil, sunt utilizate ca injecții. La urma urmei, unii copii refuză să bea pastile și suspensii și o reacție alergică apare adesea la siropuri.

Antibiotice peniciline

Cel mai adesea, cu aceste medicamente începe tratamentul otitei media. Acestea sunt cel mai bine tolerate de către copii și au puține efecte secundare. Cel mai frecvent antibiotic pentru otita este amoxicilina.

Grupul cefalosporinelor din grupul de droguri

Este, de asemenea, adesea prescris antibiotice pentru copiii cu otită. Medicamentele moderne din acest grup sunt eficiente împotriva bacteriilor rezistente la peniciline, dar sunt, de asemenea, bine tolerate. Cel mai frecvent consumator de droguri prescris copiilor este Cefuroxime Axetil. Se utilizează, de asemenea, medicamentul "Cefpodoxime Procetyl" sau "Omnitzef". Acești agenți antimicrobieni au un efect eficient asupra otitei. Dar, deși rareori provoacă reacții alergice, copiii nu sunt întotdeauna prescrisi. Cel mai periculos efect secundar al cefalosporinelor este distrugerea vitaminei K și încălcarea funcțiilor sângelui.

Grupul macrolidic

Această nouă generație de medicamente antimicrobiene, care au unele avantaje față de alte antibiotice. Avand un spectru larg de actiune si activitate ridicata impotriva majoritatii bacteriilor, ele aproape ca nu dau efecte secundare. Dar, în ciuda acestui fapt, pentru copii, aceste medicamente sunt folosite cu prudență, numai în cazuri extreme când alte medicamente nu ajută. Cele mai frecvent prescrise antibiotice pentru otita la un copil sunt "Claritromicina", "Roxitromicina" si "Azitromicina". În afară de acțiunea antimicrobiană, ele stimulează imunitatea și reduc inflamația. Dar efectul lor puternic asupra sistemului imunitar este motivul pentru care macrolidele sunt rareori prescrise copiilor.

Ureche picături

Una dintre cele mai ușoare forme de inflamație este otita externă. Antibioticele în pastile sunt prescrise extrem de rar, de obicei este posibil să se administreze preparate locale. Dar, cu inflamație puternică, puteți utiliza picături care conțin substanțe antimicrobiene.

- Cel mai frecvent prescris medicament este Candibiotik. Acesta conține două medicamente antimicrobiene puternice și lidocaină, care asigură efectul anestezic rapid și antiinflamator.

- Mediu "Anauran" este un antibiotic foarte puternic care inhibă, de asemenea, lidocaină. Dar nu poate fi folosit pentru alergii și perforarea timpanului.

- Medicamentul "Otofa" conține un antibiotic foarte puternic și este eficient pentru orice inflamație la nivelul urechii. Dar aceste picături nu au efect analgezic.

- Medicamentul "Normaks" este folosit mai des pentru că are un spectru larg de acțiune. Uneori poate cauza o reacție alergică.

- Medicamentul Sofradex este un medicament hormonal și este rar prescris copiilor.

Caracteristicile antibioticelor

- Aceste medicamente trebuie prescrise numai de un medic. Odată cu utilizarea greșită a medicamentelor antibacteriene, este posibil, pe lângă reacțiile alergice, apariția complicațiilor și trecerea otitei în forma cronică.

- Nu depășiți doza de medicament prescrisă de medic. În plus, poate provoca o reacție alergică și disbacterioză, este posibil ca imunitatea organismului la astfel de medicamente să se poată dezvolta.

- Antibioticele durează de obicei 5-7 zile. Este inacceptabilă creșterea acestei perioade fără recomandarea unui medic. De asemenea, este imposibil să întrerupeți tratamentul dacă se pare că boala a trecut.

- Dacă după 2-3 zile de la administrare nu apare o ameliorare, trebuie să o înlocuiți cu un medicament mai puternic.

- De obicei, împreună cu un antibiotic, medicul prescrie antihistaminice pentru a preveni alergiile și probioticele și bifidobacteriile pentru a proteja tractul gastro-intestinal.

Efecte secundare după antibiotice

Fiecare mamă trebuie să știe că una dintre cele mai frecvente boli la copii este otita media. Antibioticele ajută la rezolvarea rapidă a inflamației și prevenirea complicațiilor. Dar aceste medicamente dăunează foarte mult restului organelor și sistemelor copilului. Cel mai adesea, după utilizarea antibioticelor, apar reacții alergice: mâncărime, erupție cutanată, roșeață a pielii, umflare și chiar șoc anafilactic. În plus, aceste medicamente au un efect puternic asupra tractului gastro-intestinal: provoacă dureri abdominale, diaree, greață, flatulență și dysbioză. Unele antibiotice pot provoca leziuni la rinichi și ficat. La primele semne de reacții adverse, medicamentul trebuie întrerupt și consultați un medic.

Antibiotice pentru otita la copii

Inflamația urechii este o boală foarte neplăcută și plăcută, periculoasă pe care fiecare copil o avut cel puțin o dată în viața sa. Otita conform statisticilor medicale se situează pe locul al patrulea în frecvența apariției. Înainte de acestea - numai infecții virale (gripa și ARVI), și boli ORL - bronșită și angina pectorală.

Pediatrii afirmă că fiecare al cincilea mic rus suferă otită în sezoanele epidemice. Copiii de orice vârstă se află în grupul de risc, dar copiii cu vârsta sub 3 ani sunt mai susceptibili să fie bolnavi. Acest lucru este dictat de caracteristicile structurii urechii copiilor (formarea neconcludentă a canalului urechii) și de "slăbiciunea" membranelor mucoase din copilărie.

Cei mai mulți părinți sunt interesați și dacă antibioticele sunt necesare în tratamentul otitei media sau puteți face fără ele. Nu există un răspuns clar. Totul depinde de ce otita sa intamplat cu bebelusul tau.

Otitele sunt exterioare, medii și localizate în urechea interioară. Și stadiile lor variază de la ușoară la moderată până la acută și catarrală. Exact, în funcție de stadiul bolii, se va decide problema prescrierii unui antibiotic copilului.

Simptomele otitei sunt ușor de recunoscut. Copilul se plânge de tragere sau durere ascuțită în ureche, cefalee. Temperatura bebelușului poate să crească, auzul este redus, iar cu otită purulentă, un lichid specific cu un amestec de puroi este secretat de ureche.

Țăranul mobil și activ devine lent, dureros, somnoros și capricios, dispare apetitul.

Am nevoie de antibiotice?

Trebuie remarcat că numai 10-11% dintre copiii cu otita medie necesită terapie antibacteriană. Acest lucru se aplică în special în cazurile de otită purulentă. Dacă găsiți simptome de otită, nu este necesar să rezolvați singur problema tratamentului, luați copilul la medic. Dacă, după examinare, medicul nu detectează semne de prezență a unui virus în organism (nas curbat, febră mare, tuse uscată etc.), atunci el poate sugera otita medie a etiologiei bacteriene la un copil. Și atunci va fi o întrebare despre administrarea de medicamente antibiotice.

În următorul videoclip, Dr. Komarovsky vă va spune când este necesar să utilizați antibiotice pentru a trata otita.

Când nu sunt necesare antimicrobiene?

  • Copiii care au depășit vârsta de 2 ani cu otita medie ușoară și moderată. Primele două zile medicul va încerca să trateze otita media în mod alternativ - va recomanda analgezicele (Panadol, Nurofen, etc.), picăturile nazale vasoconstrictoare și, de asemenea, vă vor sugera cum să preparați comprese de alcool încălzitoare. După câteva zile, va deveni evident unde să mergem în continuare. Daca imbunatatirea imbatranirii se face cu infectia, va exista scutire de simptomele otitei. Dacă nu, merită să ne gândim la antibiotice.
  • Copii ale căror otită a devenit o complicație a unei infecții virale (gripa sau ARVI). Totul este simplu. Antibioticele sunt eficiente numai împotriva bacteriilor. Virușii nu le sunt supuși. Un antibiotic nu va ajuta, dar poate dăuna unui copil.
  • Copiii cu vârste mai mari de 2 ani care nu au febră și dureri urechii moderate nu au nevoie de un antibiotic, fie pentru a evita un efect imunosupresiv asupra organismului în creștere. Cu alte cuvinte, un astfel de bebeluș poate face față cu ușurință infecției însăși cu ajutorul propriului sistem de apărare.

Indicații pentru numire

  • În cazurile în care otita este diagnosticată la un nou-născut și la un copil sub 2 ani.
  • Dacă temperatura corporală a miezului crește peste 39 de grade și durează mai mult de 2 zile.
  • Când o inspecție vizuală confirmă prezența puroiului în ureche.
  • Dacă bebelușul are semne vizibile de intoxicare severă.

Cei mai frecvenți "vinovați" ai otitei media în copilărie sunt binecunoscuți din cursul școlar al stafilococului biologic și al bacilului hemophilus. Antibioticele din familia penicilinei, după cum arată studiile medicale recente, sunt, din păcate, ineficiente împotriva dăunătorilor care provoacă inflamarea urechii. Cu toate acestea, ele pot vindeca forme ușoare ale bolii. În plus, preparatele pe bază de penicilină relativ "moi" și "delicate" vor fi un început excelent în terapie. Dacă nu există scutire în câteva zile, pediatrul sau medicul ENT va schimba antibioticul în altul.

Pentru tratamentul formei acute a bolii și a otitei catarale, de regulă se utilizează antibiotice de tip cefalosporină și macrolide. Ele sunt mai puternice, majoritatea bacteriilor nu se pot opune nimic pentru ele. Cu toate acestea, lista de efecte secundare și contraindicații ale unor astfel de fonduri este mult mai largă.

Forma antibioticului contează și ea. Siropuri, tablete și suspensii pot fi luate în tratamentul inflamației urechii. Dar într-o etapă dificilă a bolii, de exemplu, cu otită purulentă, medicii preferă să prescrie injecții.

Lista antibiotică

  • „Amoxicilină“. Un antibiotic din grupul de penicilină, utilizat pe scară largă în tratamentul otitei medii acute. Nou-născuții și bebelușii de până la 5 ani sunt sfătuiți să utilizeze un antibiotic într-o formă de suspensie convenabilă. De la vârsta de 7 ani - în pastile, adolescenți de la 12 ani - în capsule.
  • "Unidox Solutab". Tetraciclină de medicamente antibiotice, care ajută la tratamentul tuturor formelor de otită. În farmacii, se vinde sub formă de tablete dizolvate. Medicamentul nu este prescris pentru copii sub 8 ani. În general, pediatrii "displace" tetraciclinele datorită abundenței efectelor secundare.
  • "Augmentin". Acest medicament cu penicilină sa dovedit a fi un tratament pentru otita medie. Pentru tratamentul otitei, se utilizează doze mai mari de acest antibiotic. Pentru copii, este adecvată forma suspensiei, care poate fi preparată din peleți achiziționați la farmacie. Pentru copiii cu vârste mai mari de vârstă școlară. "Augmentin", medicul poate prescrie și injecții la un pacient de orice vârstă, dacă consideră necesar.
  • „Claritromicină“. Antibiotice - macrolide semisintetice. Medicii prescriu acest medicament pentru diferite forme de otită. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani, medicamentul poate fi administrat în comprimate, după 12 ani - în capsule. Nu există altă formă de eliberare a claritromicinei. Doza de antibiotic a copilului este calculată de către medic, luând în considerare vârsta și greutatea copilului, precum și stadiul și caracteristicile bolii.
  • „Azitromicina“. Macrolidă antibiotică, adesea prescrisă pentru copiii cu inflamație a urechii medii și exacerbări ale bolilor cronice. Este disponibil în capsule și tablete. Nu este recomandat copiilor sub 12 ani.
  • "Sumamed". Acest antibiotic al grupului macrolid-azalid este, de asemenea, un remediu destul de comun pentru tratarea urechii medii inflamate. Medicamentul este prescris dacă copilul are deja 6 luni. Antibioticul poate fi utilizat în suspensie, sub formă de tablete sau în capsule. Uneori medicii recomandă injecții "Sumamed".
  • "Supraks". Agentul antibacterian de cefalosporină este prescris în capsule sau suspensii pentru tratamentul otitei, în principal formă acută sau moderată a bolii la copii de la naștere. Cu toate acestea, înainte de o jumătate de an, medicamentul trebuie administrat cu precauție, este mai bine - într-un spital sub supravegherea specialiștilor.
  • "Klatsid". Destul de o familie de macrolide antibiotice cunoscute. Este adesea recomandată pentru tratamentul tuturor formelor de inflamație a auzului. Formele farmaceutice existente ale antibioticelor dau frâu liber atât medicilor, cât și părinților. Medicamentul poate fi administrat copilului sub formă de suspensie, în tablete, precum și injectat intramuscular sau intravenos. Doza se calculează de către medic, de asemenea decide dacă utilizarea Klacid este adecvată pentru copiii sub vârsta de 1 an.
  • "Ceftriaxone". Grupările cefalosporine ale grupului antibiotic din a treia generație. Medicamentul este relevant în forme complexe ale bolii, când este necesară o terapie antibacteriană imediată. În cazul unei forme purulente de otită, medicamentul va fi prescris sub formă de injecții. Medicamentul este administrat copiilor de la naștere, cu respectarea strictă a regimului de dozaj.
  • „Cefazolină“. Cefalosporină de primă generație. Este disponibil numai sub formă de pulberi pentru prepararea injecțiilor și, prin urmare, medicul său poate prescrie un copil dacă otita este neglijată sau purulentă, precum și în cazurile de severitate a altor forme de afecțiune. Medicamentul este prescris copiilor de la vârsta de 1 lună.
  • "Tsefipim". Cel de-al patrulea generație de antibiotic cefalosporinic este prescris în cazuri excepționale. Dacă otita este severă, alte antibiotice nu au ajutat. Singura formă de eliberare este materia uscată pentru prepararea ulterioară a infuziilor (fotografii). Acesta este un antibiotic puternic, cu o mare listă de efecte secundare. Nou-născuți și sugari, medicamentul este, de obicei, administrat în spital sub supravegherea ceasului medicilor.
  • Cefuroximă Axetil. Cefalosporina de a doua generație sa dovedit a fi în tratamentul bolilor ORL, inclusiv otitei. Este disponibil în două forme: substanță uscată pentru injecție și tablete. Medicamentul se poate aplica la nou-născuți și copii cu vârsta până la 1 an (injecții). Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani au voie să ia forma tabletei medicamentului.
  • "Omnitsef". Acesta este un medicament din grupul cefalosporinic de generația a treia, care este prescris pentru majoritatea formelor de otită. Medicamentul de pe rafturile farmaciștilor există sub formă de substanță uscată pentru diluarea ulterioară pentru injectare și în tablete. Medicamentul este contraindicat sub șase luni.

Ureche picături

Dacă otita este relativ ușoară, puteți face fără injecții și suspensii. Antibioticele care acționează local vor ajuta. Cu forme complexe ale bolii, precum și cu dureri puternice și puternice ale picioarelor, picăturile pot fi o completare bună la tratamentul principal prescris de un medic. Când vine vorba de produse antibiotice, următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:

  • "Kandibiotik". Acesta este un medicament combinat care conține un antibiotic (cloramfenicol) și un hormon. Medicamentul atenuează în mod semnificativ starea copilului cu inflamație externă în formă acută, cu inflamație a urechii medii și chiar cu exacerbarea manifestărilor bolilor cronice. Medicamentul este aruncat în urechi pentru 4-5 picături de patru ori pe zi. Cursul mediu de terapie este de la o săptămână la zece zile. Producătorii "Candiotic" nu recomandă utilizarea copiilor sub șase ani.
  • "Creează" Anauran. " Soluția conține două antibiotice, precum și lidocaina, care ameliorează rapid durerile severe. Acest medicament este recomandat pentru instilare în inflamație acută și boală cronică a urechii externe, precum și stadiul acut de otită medie. Introduceți soluția în ureche cu o dozatoare specială de patru ori pe zi, cu două sau trei picături în urechea dureroasă. Nu este recomandat să utilizați "Anauran" mai mult de o săptămână. Dacă copilul nu are încă 1 an, picăturile trebuie utilizate cu precauție deosebită pentru a evita reacțiile alergice.
  • "Otofa". Picăturile antibiotice fără adaos de alte componente. La bază este rifamicina, un antibiotic destul de eficient. Soluția ajută la inflamarea urechii externe, este prescrisă și copiilor în cazul diagnosticării formelor acute de inflamație a urechii medii, în caz de boală cronică, chiar dacă membrana este deteriorată. În plus, instrumentul sa prezentat din partea cea mai bună în tratamentul inflamației urechii medii, transformat într-o formă cronică. De droguri este instilat 2-3 picături de trei ori pe zi. Perioada totală de administrare a Otofa nu trebuie să depășească o săptămână.
  • "Normaks". Medicamente pentru urechi cu un antibiotic din familia de fluorochinoloni de norfloxacin. Acest medicament poate fi prescris pentru inflamația externă a auzului, precum și pentru forme acute și cronice. Cu un curs complex al bolii, 1-2 picături sunt prescrise la intervale de două ore. Cu boală moderată și ușoară - 2 picături de patru ori pe zi. Medicamentul este contraindicat la copii sub 15 ani.
  • "Alcohol Levomitsetinovy." Soluția de cloramfenicol este de obicei utilizată în tratamentul otitei purulente. Este necesar să se picure 1-3 picături pe zi, introducerea de vată de bumbac înmuiată într-o soluție în urechea dureroasă funcționează bine. Procedurile cu alcool cloramfenicol pot fi efectuate zilnic, nu mai mult de șapte zile.
  • "Sofradeks". Medicamentul bactericid - aminoglicozidul framycetin, localizat în picături, acționează rapid și eficient cu otita externă. Se recomandă administrarea acestuia de patru ori pe zi, 3 picături în urechea afectată. De asemenea, puteți face loțiuni de bumbac cu "Sofradex" pe zona afectată a auriculei. "Sofradex" nu trebuie administrat copiilor, iar pentru copii sub 4 ani, medicamentul trebuie administrat cu mare grijă.

Alte picături în ureche:

  • "Otipaks". Picături care anestezie perfect și reduc răspândirea procesului inflamator. Ele sunt utilizate pe scară largă pentru inflamația acută a urechii medii și pentru otita medie, care au devenit o complicație a bolii virale (gripa, ARVI). Dozare - 2-4 picături de patru ori pe zi. Acestea pot fi utilizate în tratamentul copiilor de orice vârstă, începând de la naștere. Perioada maximă pentru administrarea medicamentului este de 10 zile.
  • "Otinum". Acestea sunt picături antiinflamatoare. Medicul lor va recomanda copiii cu diagnostic de otita medie si otita externa. Doza este de 3-4 picături într-o ureche dureroasă de patru ori pe zi. Cursul mediu este de la o săptămână la 10 zile. Nu există limită de vârstă.

Otita in forma usoara poate fi vindecata prin aplicarea de unguent. Deși mai des această formă de medicament nu este folosită ca un tip separat de terapie, ci ca un plus excelent față de alte prescripții complexe ale medicului.

  • "Levomekol". Unguent combinat care conține un medicament antibiotic și antiinflamator. Unguentul "așeza" urechea uriașă cu un tampon sau un tampon de bumbac. Pe zi se recomandă efectuarea unei astfel de proceduri de 2-3 ori.
  • "Flutsinar". Un unguent care nu conține antibiotice, dar are un puternic efect antiinflamator. Turunda cu un astfel de medicament poate fi introdusă în ureche de mai multe ori pe zi. Unguent nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de 2 ani.

Recomandări generale

  • Cu o formă purulentă, nu vă încălziți urechea. Aceasta provoacă o reproducere mai rapidă a bacteriilor patogene.
  • Nu puteți modifica independent doza de medicament și durata cursului tratamentului cu antibiotice. În cazul otitei, cursul mediu este de obicei 5-7 zile.
  • Eficacitatea antibioticelor trebuie evaluată în 2-3 zile de la începerea recepției. De obicei, 72 de ore sunt suficiente pentru a înțelege dacă a devenit mai ușor pentru copil. Dacă nu, trebuie să înlocuiți antibioticul cu altul. Doar un medic poate face asta.
  • Când instilați picăturile în urechi bolnave, asigurați-vă că medicamentul este chiar deasupra temperaturii camerei (doar încălziți flaconul în mână), este recomandabil să curățați auriculul de secrețiile de sulf și purulent. Pentru această soluție este adecvată furasilina.
  • Urmăriți termenul de valabilitate al medicamentelor în trusa de prim-ajutor de la domiciliu. Amintiți-vă că picăturile și unguentele au o durată de depozitare mai mică decât tabletele și capsulele. O suspensie terminată a antibioticului nu poate fi stocată mai mult de 14-24 de zile.

Copilul Evgeny Komarovski, iubit și respectat de mame, este sigur că nu există alternative pentru antibioticele pentru tratarea otitei. Dar el favorizează folosirea practicii europene. În multe țări, copiii după naștere sunt imunizați împotriva infecțiilor cu stafilococi și hemofilici, iar incidența otitei și a altor boli ORL la copii din Marea Britanie, Franța și Germania a fost redusă de mai multe ori în ultimii ani. În Rusia și fostele țări CSI, hemophilus bacilli și stafilococ nu sunt încă vaccinați. Medicul speră că o astfel de vaccinare va fi în cele din urmă inclusă în programul național de imunizare rus.

În următorul videoclip, Elena Malysheva și colegii ei vor vorbi despre simptomele otitei și cum să tratăm această boală neplăcută.

Ar trebui să folosesc medicamente antibacteriene pentru otita copilului?

Ce este otita media, multi parinti stiu prima mana. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% dintre copii au avut boala la o vârstă fragedă, iar la vârsta de 7 ani aproape fiecare copil a avut cel puțin o dată în viața lor semne de boală inflamatorie a organului de auz.

Părinții se îngrijorează pentru sănătatea copiilor lor, încercând să găsească mijloace sigure și eficiente pentru a face față bolii. În majoritatea cazurilor, pentru tratamentul otitei la copii, medicul va recomanda utilizarea de medicamente antibacteriene. Dar care dintre medicamente se va ocupa mai eficient de manifestările bolii și sunt întotdeauna necesare antimicrobiene?

Despre boala

Termenul "otită" a venit la noi din limba greacă și în traducere înseamnă o boală inflamatorie a urechii. Pentru a clarifica localizarea modificărilor patologice a introdus conceptul de extern, otita medie și labirintită - inflamația urechii interne. Deseori, procesul infecțios începe în ureche, în canalul urechii și, dacă este tratat incorect, intră într-o structură mai profundă.

Otita medie acută este foarte tipică pentru copii. Adesea boala se dezvoltă pe fundalul unei infecții respiratorii la un copil, procese inflamatorii în nazofaringe. Acest lucru se datorează particularității structurii anatomice a organului de auz la copii - tubul auditiv scurt și amplu care leagă cavitatea nazală cu urechea medie contribuie la răspândirea rapidă a infecției și la dezvoltarea otitei.

Simptomele bolii

Manifestările otitei diferă oarecum în funcție de procesul de localizare. Odată cu înfrângerea părții exterioare a urechii există o durere pronunțată atunci când vorbești, mestecați mâncare, apăsând pe picioare. Deseori afecțiunea este însoțită de febră, iar când examinează un copil, medicul descoperă roșeața și îngustarea canalului urechii.

Simptomele otitei media sunt mai pronunțate. Temperatura corpului copilului crește brusc de peste 39 de grade, există o durere puternică în ureche, semne de intoxicație, pierderea auzului. Durerea pronunțată tormentă bebelușul, păsăricia strigă continuu, își scutură capul, își freacă urechea cu mâna. Slăbiciunea generală și durerea atunci când suge face ca bebelușii să refuze să mănânce. În contextul unei intoxicații semnificative, pot apărea tulburări digestive, regurgitare, diaree.

Inflamația acută în urechea medie duce la formarea secrețiilor purulente și perforarea (ruperea) timpanului. Exudatul se eliberează prin deschidere, presiunea în cavitatea timpanică scade, iar copilul se simte ușurat.

Acumularea exudatului purulent în cavitatea urechii medii

Otita medie

Pentru a determina corect tactica tratamentului otitei, trebuie să înțelegeți care microorganisme pot provoca inflamație la nivelul urechii. În 80% din toate cazurile de otită după studiile de diagnostic confirmă etiologia pneumococică a bolii. Hemophilus bacillus este al doilea cel mai des întâlnit.

Mult mai rar, cu otita, moraccella, streptococul b-hemolitice grupa A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, infectii fungice se gasesc la bebelus. Nu sunt excluse cazuri de combinație a mai multor agenți patogeni, dar se întâmplă cel mai adesea asocierea dintre pemococcus și hemophilus bacilli.

Uneori, odată cu dezvoltarea inflamației urechii medii, este posibil să se detecteze semne de infecții nu numai bacteriene, ci și virale. Copilul are virușii gripale, rinovirusurile, sincițialul respirator și adenovirusul, care în majoritatea cazurilor sunt combinate cu microflora bacteriană.

Despre picăturile de urechi

Adesea, atunci când există durere în ureche, părinții se grăbesc să utilizeze picăturile de urechi combinate. Deși aceste medicamente pot fi eficiente în cazul otitei externe, în cazul unei infecții în cavitatea urechii medii, aceste medicamente pot provoca pierderea auzului la un copil.

În același timp, folosirea picăturilor de urechi chiar și fără terapie antibiotică sistemică nu are efectul dorit. Medicamentele locale nu afectează focarele de infecție în nazofaringe, sinusurile paranasale, astfel că procesul de vindecare este întârziat.

Este posibil să se vindece otita fără un antibiotic?

Deși există studii care demonstrează că aproximativ 20% dintre pacienții cu pneumococ și 50% cu otita medie hemofilă pot scăpa de boală fără utilizarea medicamentelor antibacteriene, această practică nu poate fi utilizată în pediatrie. Copiii sunt mai predispuși la dezvoltarea complicațiilor periculoase, cronicității și episoadelor recurente ale bolii.

Indicatii pentru utilizarea antibioticelor pentru tratamentul otitei medii la copii sunt:

  • vârste de până la 2 ani.

Un antibiotic este prescris pentru semne de inflamație a urechii medii, chiar dacă diagnosticul este incert, deoarece riscul complicațiilor grave ale bolii este foarte mare.

  • copii cu vârsta mai mare de 2 ani cu boală severă.

Cu bunăstarea copilului și diagnosticul nespecificat al otitei medii, este posibilă o întârziere în terapia cu antibiotice timp de 48 de ore pentru o examinare mai detaliată a copilului. Dacă în acest timp copilul nu are o dinamică pozitivă, temperatura a crescut în mod semnificativ, bunăstarea generală a copilului a fost perturbată, iar copiii sunt prescrise terapie antibacteriană.

Cum sa alegi un antibiotic pentru otita medie la copii?

La alegerea medicamentului cel mai eficient pentru copil, medicul este ghidat de activitatea medicamentului în legătură cu agenții patogeni probabili - pneumococ și bacili hemofili.

Caracteristicile antibioticelor pentru otita medie:

  • alegerea formei de dozare.

De obicei, medicii prescriu agenți orali sub formă de tablete și siropuri pentru inflamația urechii medii. Antibioticele pentru administrare orală sunt eficiente, convenabile de utilizat și distribuite cu ușurință. În boala severă și în dezvoltarea complicațiilor intracraniene, este indicată utilizarea de medicamente injectabile, dar astfel de cazuri sunt rare în practica pediatrică;

  • determinarea duratei tratamentului și frecvența administrării medicamentului.

Durata terapiei antimicrobiene trebuie să fie de cel puțin 7 - 10 zile. Mai mult, părinții trebuie să respecte doza specificată de medic și să respecte cu strictețe intervalul de timp dintre dozele de doze antibiotice;

  • urmând instrucțiunile medicului.

Tratamentul necorespunzător, reducerea auto-dozării sau refuzul timpuriu al unui medicament "dăunător" poate duce la cronica otitei și poate crește riscul episoadelor repetate ale bolii. Bacteriile se adaptează acțiunii antibioticelor, medicamentul devine ineficient și nu are efectul necesar în următoarele injecții.

Cele mai bune antibiotice pentru otita la copii

Antibiotice peniciline

  • amoxicilina.

Medicamentul de prima linie este amoxicilina. Acest medicament este utilizat pe scară largă în cazul bolii primare și a infecției necomplicate. Ingredientul activ aparține penicilinelor semi-sintetice și se utilizează în multe boli ale organelor ORL. În tratamentul otitei media, medicamentul sa dovedit a fi un remediu eficient și ieftin, care are numărul minim de contraindicații și efecte secundare.

Pe baza amoxicilinei a fost produs un număr mare de medicamente. Unele dintre medicamente vin sub formă de suspensii, altele sub formă de tablete cu doze diferite. Prin urmare, medicul poate alege cu ușurință remedia potrivită pentru copilul dumneavoastră, ținând cont de caracteristicile de vârstă și de greutatea friabilelor.

Cele mai cunoscute medicamente, al căror ingredient activ este amoxicilina: "Amoxicilină", ​​"Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoxiclav.

O caracteristică a acestui antibiotic este compoziția sa combinată, conține amoxicilină și acid clavulanic. Instrumentul are un efect antimicrobian asupra multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative rezistente la peniciline și cefalosporine.

Medicamentul este produs sub formă de tablete, suspensii cu concentrații diferite ale substanței active. Doza și frecvența de administrare a medicamentului sunt determinate individual de medic pentru fiecare copil. Medicamente moderne răspândite pe bază de amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav și alții.

Antibiotice cefalosporine

În cazul intoleranței la peniciline la copii, o reacție alergică puternică la medicamentele obișnuite, antibiotice din grupul cu cefalosporine pot fi utilizate pentru otita.

Pentru tratamentul eficient cel mai adesea au fost prescrise generațiile de droguri II și III. În ceea ce privește copiii, formele orale ale preparatelor sunt adesea preferate de medici pentru a prescrie medicamente precum Zinnat, Supraks, Cefdinir și alte medicamente antibacteriene.

În cazuri rare, în caz de infecție severă, medicul poate recomanda utilizarea medicamentului sub formă de injecții cu Ceftriaxone. Dar pentru copii, este încă preferabil să se utilizeze antibiotice "pentru copii" în forme de dozare convenabile.

macrolide

Deși antibiotice pe bază de azitromicină (de exemplu, Sumamed) sunt uneori utilizate în tratamentul inflamației urechii medii, studii recente au arătat că acestea nu sunt suficient de eficiente împotriva pneumococilor. Prin urmare, tratamentul cu claritromicină și azitromicină este considerat o terapie de rezervă atunci când este imposibil să se utilizeze agenți antibacterieni de primă linie.

constatări

Copiii sunt supuși unui număr imens de boli, datorită particularităților imunității și structurii anatomice ale organelor ORL. Adesea, plângerile copilului privind durerea din ureche pot fi un semn al unei boli grave. Este important ca părinții să înțeleagă natura bolii și să conștientizeze că unele dintre acțiunile lor pot provoca daune ireparabile sănătății prăjiților.

Prin urmare, la primele semne de otită, merită să arătați copilul unui specialist care va examina organele ORL și va prescrie un tratament rațional și eficient. Din păcate, fără agenți antimicrobieni, inflamația urechii medii este dificil de tratat, iar utilizarea antibioticelor pentru otita la copii este o măsură necesară pentru a menține starea de sănătate a prăjilor.

Antibioticele pentru otita la copii: ce trebuie luat

Una dintre afecțiunile comune ale copiilor până la 3 ani este otita medie. Acest lucru se datorează faptului că canalul auditiv nu este încă format complet la acea vârstă. Această boală rar apare singură, mai des ca o complicație a bolilor infecțioase și respiratorii.

Simptomele otitei

Copilul poate, mai mult decât de obicei, să se atingă de ureche, să se plângă de durere (dacă copilul vorbește), să fie capricios, să refuze să mănânce sau să doarmă. Durerea din ureche este una dintre cele mai acute, deci va fi foarte dificil să nu-l observați nici măcar printre cele mai mici. Este necesar să se uite atent la comportamentul copilului, să se ia în considerare simptomele care apar.

Încercați să împingeți cartilajul proeminent al urechii jos pe una și pe cealaltă ureche. În cazul otitei, va exista întotdeauna durere. Copilul va striga sau va fi capricios. Atunci trebuie să-l vezi pe doctor.

Alte simptome pot să apară:

  • febră mare;
  • slăbiciune generală;
  • dureri de cap;
  • descărcări ureche;
  • probleme de auz

Tratamentul otitei fără antibiotice

Tratamentul otitei fără antibiotice la copii este practicat. Cu toate acestea, există mai mulți factori care trebuie luați în considerare:

  • Originea bolii. Dacă inflamația urechii a apărut împreună cu alte simptome ale unei infecții virale respiratorii și nu sa dezvoltat într-o etapă critică, atunci și tactiile de așteptare și de vedere ar trebui să fie aplicate și tratamentului. În primul rând, sunt prescrise medicamente anti-durere, medicamente antipiretice, picături locale de urechi, agenți fortificatori și antivirale. În acest caz, imunitatea are posibilitatea de a face față infecției.
  • Stadiul bolii. La temperaturi ridicate de peste 39 de grade mai mult de 2 zile, antibioticele sunt prescrise cu siguranță. Și, de asemenea, dacă există descărcare purulentă.
  • Vârsta copilului. La copiii cu vârsta mai mică de 2 ani, otita poate provoca complicații nedorite, prin urmare, este mult mai eficient să le prevenim cu antibiotice.

Dacă este posibilă vindecarea otitei medii pentru un copil fără utilizarea antibioticelor, este vorba numai de medicul otolaringolog, care va examina toți indicatorii din complex și va efectua o examinare aprofundată. Dacă situația permite, se ia decizia de a aștepta până la 2 zile și de a vedea cum corpul reacționează la tratamentul propus fără utilizarea antibioticelor. În mai mult de 80% din cazuri, dinamica pozitivă este deja observată și nu se utilizează antibiotice.

Se crede că imunitatea copilului după vârsta de 2 ani este deja destul de matură și va fi capabilă să distrugă boala însăși. Medicina oferă o varietate de medicamente sub diferite forme, pentru ca din toate părțile să se apropie de vindecarea bolii.

Tratamentul combinat pentru otita poate include aceste tipuri de medicamente:

  • antihistaminice - pentru a elimina umflarea tuburilor mucoase și auditive;
  • medicamente vasoconstrictoare în nas - ameliorează umflarea, reduce mucusul și durerea;
  • direct cu picături de urechi - cu efect antiinflamator și analgezic (nu pot fi utilizate dacă există o descărcare din canalul urechii);
  • comprese speciale - introducerea tampoanelor de bumbac umectate cu medicamente în ureche;
  • Vindecarea unguentelor - ameliorarea umflăturilor și amorțirea.

Tratamentul otitei medii cu antibiotice la copii

Dacă terapia complexă nu a avut un efect semnificativ asupra recuperării, atunci medicul decide ce antibiotice să prescrie pentru otita la copii. De obicei, o astfel de boală este cauzată de o infecție cu stafilococ sau de o baghetă hemofilă. Alegerea corectă a medicamentului îmbunătățește uneori eficacitatea recuperării.

Cele mai frecvente sunt medicamentele amoxicilina - penicilina semisintetice cu spectru larg de antibiotice. Ele sunt disponibile în preț și au diferite forme de eliberare. Acestea sunt medicamente precum:

  • Agumetin. Un medicament care luptă efectiv cu diferite tipuri de infecții. Acesta conține acid clavulanic, care sporește efectul amoxicilinei. Permis de la vârsta de 3 luni. Disponibil în tablete, suspensii, pulbere pentru injecție.
  • Amoxiclav. În esență, același cu agumetinul. Disponibil în pulbere pentru suspensii și tablete. Aplicată de la naștere.
  • Flemoxine Solutab. Un medicament îmbunătățit care tratează diferite tipuri de otită. Are un efect ușor asupra microflorei intestinale.
  • Amosin. Analog de flemoxin.

Preparatele de cefalosporină sunt, de asemenea, foarte populare:

  • Ceftriaxone. Medicament eficient din a treia generație în lupta împotriva unei varietăți de infecții. Se utilizează în stadiile acute, forme avansate ale bolii. Să presupunem pentru copii de la naștere, în principal sub formă de injecții.
  • Tsefipim. Acest medicament vine sub forma unei pulberi uscate, care se combină cu un lichid și se injectează sub formă de injecții. Se utilizează în cazurile în care alte antibiotice nu au prezentat dinamici pozitive. Este considerat unul dintre cele mai puternice medicamente. Aplicați copiilor de la naștere numai în cazurile prevăzute în acest scop, sub supravegherea strictă a medicilor.
  • Supraks. Eficace în otita acută sau inflamație moderată. Disponibil în capsule și suspensii. În instrucțiunile de utilizare Supraks li se permite să ia copii de la naștere.
  • Omnitsef. Bine dovedit în bolile urechii. Disponibil numai sub formă de pulbere uscată, urmată de injecție pentru injecție. Nu se recomandă pentru copii sub vârsta de 6 luni.

De asemenea, preparatele macrolide sunt foarte populare și eficiente. Acestea sunt considerate cele mai puțin toxice și cauzează reacții alergice mai puțin la pacienți. Acestea includ:

  • Klatsid. Disponibile sub diferite forme - suspensii, tablete, capsule, injecții. Înseamnă, de preferință, copii care au atins un an.
  • Sumamed. Un medicament foarte popular care este utilizat în multe boli infecțioase. În tratamentul bolilor urechii sa dovedit, de asemenea, bun. Instrucțiunile de utilizare Sumamed au declarat că pot fi prescrise pentru copiii care au împlinit vârsta de 6 luni. Disponibil în tablete, capsule, suspensii și preparate injectabile.
  • Claritromicină. Disponibil în tablete și capsule. Doza este prescrisă de medic, pe baza vârstei pacientului.
  • Roxitromicina. Una dintre medicamentele destul de eficiente și în același timp stricătoare. Este indicat copiilor de la 4 ani. Are două forme de eliberare - suspensii și tablete.
  • Azitromicina are, de asemenea, o formă de eliberare capsulară și tabletă. Este considerat un drog destul de puternic și nu este utilizat pentru a trata copiii sub 12 ani.

Dacă boala nu este severă, atunci se poate lua o decizie cu privire la numirea unui agent antibacterian direct în ureche sub formă de picături de urechi, care au un antibiotic. Acestea sunt picături precum: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Acestea pot fi combinate în combinație cu alte medicamente.

Decizia privind alegerea medicamentului este luată de medic după o examinare aprofundată, studiind vârsta, greutatea copilului și stadiul bolii. Cursul tratamentului cu medicamente antimicrobiene durează de obicei 5-7 zile. Dacă recuperarea nu vine în acest timp, tratamentul poate fi extins la 10, rareori 14 zile.

Reguli de bază pentru tratament

  • Este foarte important să se adauge doza și durata de utilizare a medicamentului prescris. Într-adevăr, de multe ori după debutul recuperării, părinții pot decide să nu mai ia antibiotice. Acest lucru nu trebuie făcut, deoarece microbii dăunători nu au putut să moară încă, ci doar să slăbească. După eliminarea medicamentelor antimicrobiene înainte de timpul prescris, boala se poate întoarce și apoi va fi necesar să se atribuie un medicament mai puternic.
  • Nu puteți face comprese calde sau nu încălziți urechea dacă există o descărcare purulentă.
  • Eficacitatea agenților antimicrobieni poate fi evaluată în 2-3 zile. Dacă nu se produce o ameliorare, atunci medicul ar trebui să sugereze un alt medicament.
  • Dacă apare otita din cauza gripei sau ARVI, atunci trebuie să aveți grijă de consumul abundent și de menținerea stării generale a corpului.

Recuperarea după tratamentul cu antibiotice

În general, până la 20% din toate inflamațiile urechii necesită tratament antimicrobian. Dacă acest lucru este cazul dvs., atunci trebuie să minimalizați impactul negativ asupra bacteriilor benefice ale organismului. Asigurați-vă că, în cursul tratamentului au fost incluși agenți de reducere - bacterii și probiotice pentru reînnoirea microflorei intestinale (Hilak Forte Bifidumbacterin, Enterozhermina, Laktiale, Lactobacterin, Atsipol și alți aditivi nutriționali). Acest lucru se aplică antibioticelor și pneumoniei, precum și gripei și tusei.

Având în vedere că antibioticele prescrise pentru copii au un spectru larg de acțiune, microbii beneficii ai microflorei intestinale se află sub distrugere. În acest caz, medicamentele de mai sus vor ajuta la semănarea unor bacterii bune și la reluarea funcționării normale a tractului gastro-intestinal.

În plus față de recuperare, puteți exclude din dieta copilului prajit, gras, sintetic, picant, dulce. Acest lucru va scuti corpul de umflaturi inutile si de gaze. În schimb, este mai bine să alimentați dieta cu cereale, carne fiartă și legume aburite, chefir, iaurt.

Aceasta va ajuta la recuperarea foarte buna si, de asemenea, pentru a preveni anemia la copii dupa ce a luat antibiotice, un complex de vitamine. Dacă copilul este un copil, acesta este deja un factor de protecție și regenerare, deoarece bacteriile bune sunt transmise din laptele mamei.

Clipuri antibiotice pentru otitis

Oferim să vizionăm un videoclip din transferul Dr. Komarovsky, care spune în detaliu că codul trebuie să fie conectat la tratamentul cu antibiotice.

Antibiotice pentru otita la copii

Otita este un termen generic pentru inflamația sau infecția urechii. Este foarte comună și adesea subestimată. Deși, în majoritatea cazurilor, otita nu prezintă un pericol excesiv, este o boală care poate avea consecințe grave pentru auz și, prin urmare, pentru calitatea vieții. Copiii sub trei ani sunt mai susceptibili de a fi afectați. Cum, ce să tratăm, dacă să folosim antibiotice pentru otita la copii?

Cum se stabilește dacă un copil are otită

Bolile de urechi, zgomot și auz sunt trei simptome care sunt deosebit de frecvente în toate formele de otită. Durerea este agravată prin atingerea auriculei. Dar acest lucru nu este evident niciodată la copiii mici care nu au vorbit încă. Când otita la un copil, semnele indirecte vor ajuta la clarificarea imaginii:

  • copilul este obraznic, plâns adesea, atingând urechea;
  • apetit scăzut;
  • brusc plâns;
  • iritabilitate și agitație;
  • tulburări de somn;
  • conjunctivită;
  • indigestie;
  • greață;
  • vărsături.

Otita medie acută este cea mai frecventă patologie a unui copil sub șase ani, în special între 6 luni și 2 ani. Chiar si bebelusii pot avea infectii ale urechii medii. Dintre copiii în vârstă de 5 ani, peste 80% au avut deja cel puțin o otită medie acută, iar jumătate dintre ei au trei sau mai mulți.

După cum sa menționat deja, există diferite tipuri de otită. Următorul tabel de simptome caracteristice pentru fiecare dintre aceste tipuri va ajuta să vă orientați într-o situație neplăcută.

Problema cum se vindecă otita apare în fața părinților. Utilizarea analgezicelor este foarte importantă. Este important să solicitați imediat sfatul unui pediatru care, după o analiză detaliată a problemei, va prescrie terapie. Dacă este necesar să înțelegeți mai bine cauzele și forma otitei care au afectat copilul, este recomandabil să vizitați medicul ORL. Cu privire la mijloacele de otita medie pentru copii vor fi discutate mai jos.

Antibiotice pentru otită la copii - când este prescris

Terapia depinde de trigger: antibioticele sunt indicate prin prescris care antibiotice sunt prescrise în cazul unei infecții bacteriene confirmate. Dar înainte de a se baza pe orice medicament, este necesar să se consulte un medic pentru a se asigura că situația nu este gravă sau, dimpotrivă, necesită o atenție deosebită.

Este posibil să se vindece otita medie fără antibiotice pentru un copil? Jumătate din cazurile de dureri de urechi la copii sunt rezolvate fără tratament după trei zile, iar 90% sunt rezolvate după șapte sau opt zile. Asta înseamnă că otita medie la copii fără antibiotice poate trece bine de la sine. Este important să se cântărească beneficiile și să se dăuneze înainte de a utiliza antibiotice pentru otita medie acută. Pentru fiecare 14 copii tratați cu antibiotice otită medie la un copil, unul are un episod de vărsături, diaree sau erupție cutanată.

Cum se acceptă ca bebelușul să ia medicamente? Există indicii absolute pentru utilizarea antibioticelor și care sunt acestea? Da, în ciuda riscurilor de mai sus, antibioticele trebuie aplicate în următoarele cazuri:

  • otita medie diagnosticată la copiii sub 2 ani;
  • temperatura corpului a depășit 39 de grade și durează două zile sau mai mult;
  • prezența puroiului în ureche;
  • simptome de intoxicație severă;
  • durere severă

Medicamentele de alegere sunt antibiotice, a căror acțiune este îndreptată direct împotriva patogenului responsabil. Copii cu vârsta de 2 ani și peste, în absența punctelor de mai sus, pot fi recomandate antibiotice pentru otita medie la copii de 3 ani sau observare. Dacă nu există nici o îmbunătățire după 2-3 zile, se recomandă să se ia în considerare modificările în terapie.

Tipuri de droguri

În funcție de gravitatea și stadiul otitei, terapia sistemică sau locală este utilizată pentru combaterea acesteia la copiii cu vârsta sub 7 ani și peste. Picăturile de urechi antimicrobiene reprezintă un mijloc de acțiune locală. Acestea sunt prescrise pentru a elimina otita medie externa. Pentru terapia sistemică, antibioticele sunt utilizate pentru otita medie pentru un copil cu un spectru larg de acțiune:

Penicilinele acționează bactericid, adică provoacă moartea microbilor, distrugând pereții lor celulari. În special, bacteriile gram-pozitive care se împart, mor sub influența penicilinei. Baza biologică a unui grup de medicamente este concurența dintre două microorganisme ale tulpinilor de ciuperci și bacterii care se bazează pe aceleași resurse, ciupercile se protejează prin substanțe antibacteriene care inhibă creșterea antibacteriană.

Macrolidele acționează bacteriostatic, adică nu ucid microorganismele, ci interferează cu reproducerea lor. Acestea nu au doar un efect antibacterian, ci, în plus, un efect post-antibiotic și un efect moderat imunomodulator.

Cefalosporinele formează un grup de agenți antibacterieni cu spectru larg și, ca și penicilina, sunt substanțe beta-lactamice, dar mai puțin sensibile la beta-lactamaze. Acestea au un efect bactericid, prevenind restaurarea pereților celulari în timpul divizării bacteriilor.

Cele mai bune antibiotice pentru otita

Mai întâi ne îndreptăm spre mijloacele de terapie locală. Cele mai multe dintre acestea sunt picături de urechi. Se utilizează în otitis externa, în episoade necomplicate de otită medie. De exemplu, medicamentele:

  • Normaks (substanța activă norfloxacină) este un antibiotic sintetic cu spectru larg din grupul de inhibitori ai girazei. Deseori folosit în pediatrie. Uneori după administrarea medicamentului se poate dezvolta o reacție de hipersensibilitate.
  • Sofradex - conține framicentin (aminoglicozid) și hormonul dexametazonă. Este de remarcat faptul că compoziția conține hormoni.
  • Anuran este un agent antibacterian eficient care conține lidocaină.

În cazuri severe, sunt necesare antibiotice sistemice. Acestea includ, așa cum se menționează aici, penicilinele, macrolidele și cefalosporinele.

Tratamentul antibiotic al otitei, dacă este justificat, cu peniciline, cum ar fi amoxicilina.

  • Amoxicilina este un medicament antibacterian beta-lactam aminopenicilina. Combinând cu un inhibitor beta-lactamazic, acidul clavulanic, spectrul de acțiune poate fi extins.
  • Augmentin - Aceasta este o combinație formată din amoxicilină, beta-lactam și clavulanat de potasiu (acid clavulanic), cunoscută și ca coamoxid, este utilă în tratarea unui număr de infecții bacteriene cu un inhibitor beta-lactamazic. Este folosit în mod specific pentru tratarea otitei. Se administrează pe cale orală sau prin injectare în vena.

Următoarele medicamente sunt din macrolide.

Claritromicina este un medicament din grupul de agenți antibacterieni macrolidici. Interfereaza cu sinteza proteinelor datorita efectului bacteriostatic. Ca toate macrolidele, acest agent aparține unui medicament cu spectru larg, dar acționează și intracelular.

Azitromicina este un agent semi-sintetic, primul reprezentant al unei subclase de azalide, ușor diferit de macrolidele clasice. Antibioticele cu macrolide au un efect bacteriostatic, adică nu ucid bacteriile patogene, dar opresc reproducerea și creșterea lor.

Azitromicina acționează puțin mai rău pe gram-pozitiv, dar ușor mai bun pentru bacteriile gram-negative decât alte macrolide. De asemenea, este îmbogățită în mod semnificativ în celulele de apărare ale organismului, dar se dezintegrează foarte încet. Avantajul acestei proprietăți: medicamentul trebuie luat pacientului timp de numai trei zile, dar există o degradare întârziată de până la patru zile. Reduce efectul negativ asupra sistemului digestiv. Dezavantajul este o lungă perioadă de timp în concentrații prea scăzute în organism. Acest lucru favorizează formarea rezistenței, deoarece germinarea nu mai este inhibată, dar agenții patogeni sunt încă expuși substanței.

Și un pic despre reprezentantul cefalosporinelor. Sulperazon - o combinație de sulbactam-cefoperazonă. Ambele componente sunt agenți antibacterieni beta-lactamici pentru uz sistemic, cefalosporine de a treia generație. Inhibitor ireversibil al celei mai importante beta-lactamaze produse de microorganisme rezistente la beta-lactam.

Efecte secundare după antibiotice

În plus față de riscul dezvoltării rezistenței la peniciline, un alt dezavantaj este alergia relativ frecventă a pacienților la aceste medicamente (aproximativ unul din 7000 de pacienți). Reacțiile alergice la tratarea otitei medii la copii pot varia de la eritemul ușor până la șocul anafilactic. Penicilinele sunt capabile să distrugă bacterii benefice, cum ar fi flora intestinală, care acționează și împotriva bacteriilor gram-negative. În cel mai rău caz, astfel de microorganisme dăunătoare se pot răspândi în intestin și pot duce la colită.

Reacțiile adverse tipice ale macrolidelor includ tulburări gastro-intestinale și reacții alergice (frecvența

  • principal
  • otită