Antibiotice pentru pielonefrită: medicamente eficiente și regimuri de tratament

Pyelonefrita este cea mai frecventă boală de rinichi cauzată de flora microbiană, care deseori are tendința de a recidiva, rezultatul căruia este boala renală cronică. Utilizarea medicamentelor moderne într-un regim complex de tratament reduce probabilitatea recurențelor, complicațiilor și nu numai ameliorarea simptomelor clinice, ci și recuperarea completă.

Cele de mai sus sunt valabile pentru pielonefrita primară, este clar că, înainte de stabilirea unor sarcini similare pentru terapia conservatoare, este necesară efectuarea unei corecții chirurgicale sau a altei corecții pentru a restabili un flux adecvat de urină.

În general, infecțiile tractului urinar se numără printre cele douăzeci de motive cele mai frecvente pentru vizitarea unui medic. Tratamentul pielonefritei necomplicate nu necesită spitalizare, un curs suficient de adecvat al terapiei anti-inflamatorii imunomodulatoare anti-bacteriene, urmată de urmărire.

Pacienții cu o formă complicată de pielonefrită, în care rolul de lider în progresia procesului inflamator este atribuit obstrucției, sunt admiși în spital.

Pacienții care nu pot fi tratați cu antibiotice și cu alți agenți orali, de exemplu datorită vărsăturilor, sunt supuși unui tratament de spitalizare.

În Rusia, peste un milion de cazuri noi de pielonefrită sunt înregistrate anual, astfel tratamentul acestei nosologii rămâne o problemă urgentă.

Înainte de a trece la alegerea antibioticului pentru terapia inițială, este necesar să se acorde atenție factorilor patogeni care cauzează cel mai adesea o formă sau altul de pielonefrită.

Dacă vă uitați la statistici, puteți observa că cele mai multe forme de pielonefrită necomplicată sunt declanșate de E. coli (până la 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus și Enterococci.

În ceea ce privește pielonefrita secundară obstructivă - spectrul microbian de agenți patogeni este mult mai amplu.

Procentul de agenți patogeni gram-negativi, inclusiv E. coli, este redus, iar flora gram-pozitivă este prima: stafilococi, specimene enterococci, Pseudomonas aeruginosa.

Înainte de a vă prescrie un antibiotic, trebuie să luați în considerare următoarele aspecte:

1. Sarcina și alăptarea,
2. Istoria allerologică
3. Compatibilitatea unui antibiotic potențial prescris cu alte medicamente pe care pacientul le ia,
4. Ce antibiotice au fost luate înainte și pentru cât timp,
5. Unde a apărut pielonefrită (evaluare a probabilității unei întâlniri cu un patogen rezistent).

Dinamica după administrarea medicamentului este evaluată după 48-72 ore, dacă nu există o dinamică pozitivă, inclusiv indicatorii clinici și de laborator, atunci se efectuează una din cele trei măsuri:

• Creșteți dozajul agentului antibacterian.
• Medicamentul antibacterian este anulat și se prescrie un antibiotic din alt grup.
• Adăugați un alt medicament antibacterian care acționează ca un agent sinergic, adică îmbunătățește acțiunea primului.

Odată ce rezultatele obținute de placare analiză asupra agentului patogen și sensibilitatea la antibiotice, circuitele de corecție a efectua un tratament, dacă este necesar (rezultatul obținut, ceea ce arată că agentul patogen este rezistent la agentul antibacterian primit).

La stabilirea în ambulatoriu, un antibiotic cu spectru larg este prescris timp de 10-14 zile, dacă până la sfârșitul tratamentului starea și starea de sănătate revin la normal, în analiza generală a urinei, testul lui Nechiporenko, un test de sânge general nu a evidențiat nici un proces inflamator, apoi s-au luat 2-3 cicluri uroseptice. Acest lucru trebuie făcut pentru a obține moartea focarelor infecțioase în interiorul țesutului renal și pentru a preveni formarea defectelor cicatrice cu pierderea țesutului funcțional.

Ce este terapia pasului

Antibioticele prescrise pentru pielonefrită pot fi utilizate sub diferite forme: oral, perfuzie sau intravenos.

Dacă practica urologică ambulatorie destul de posibilă administrarea orală a medicamentelor, în forme complicate pielonefrita preferabil administrarea intravenoasă de medicamente antibacteriene de dezvoltare la mai rapidă a efectului terapeutic și creșterea biodisponibilității.

După îmbunătățirea stării de sănătate, dispariția manifestărilor clinice, pacientul este transferat la administrarea orală. În majoritatea cazurilor, aceasta se produce la 5-7 zile după începerea tratamentului. Durata tratamentului acestei forme de pielonefrită este de 10-14 zile, dar este posibilă prelungirea cursului la 21 de zile.

Uneori pacienții pun o întrebare: "Este posibil să se vindece pielonefrită fără antibiotice?"
Este posibil ca unele cazuri să nu fie fatale, însă cronizarea procesului (trecerea la o formă cronică cu recidive frecvente) ar fi fost asigurată.
În plus, nu trebuie să uităm de astfel de complicații teribile ale pielonenfritei, cum ar fi șocul toxic bacterian, pionofroza, carbunclele renale, pielonefrita atematică.
Aceste condiții în urologie sunt urgente, necesitând un răspuns imediat și, din păcate, rata de supraviețuire în aceste cazuri nu este de 100%.

Prin urmare, este nerezonabil să puneți pe dumneavoastră experimente dacă toate mijloacele necesare sunt disponibile în urologia modernă.

Ce medicamente sunt mai bune pentru inflamația necomplicată a rinichilor sau pentru utilizarea antibioticelor în tratamentul pielonefritei acute neobstructive

Deci, ce antibiotice sunt folosite pentru pielonefrită?

Drogurile alese - Fluorochinolone.

Ciprofloxacin 500 mg de 2 ori pe zi, durata tratamentului 10-12 zile.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 dată pe zi timp de 10 zile.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg de 2 ori pe zi timp de 10-14 zile.

Ofloxacin 400 mg de 2 ori pe zi, cu durata de 10 zile (la pacienți cu greutate redusă, doza de 200 mg de 2 ori pe zi este posibilă).

Medicamente alternative

Dacă, din orice motiv, prescripția antibioticelor de mai sus pentru pielonefrită nu este posibilă, medicamentele din grupul cefalosporinelor de 2-3 generații sunt incluse în schemă, de exemplu: Cefuroximă, Cefiximă.

Aminopeniciline: Amoxicilină / acid clavulanic.

Antibiotice pentru pielonefrită acută sau infecție nosocomială la rinichi

Pentru tratamentul pielonefrite acute fluorochinolonele prescrise complicate (ciprofloxacin, levofloxacin, pefloxacina, ofloxacina), dar folosind o cale de administrare intravenoasă, adică, aceste antibiotice pentru pielonefrită există de asemenea în injecții.

Aminopeniciline: amoxicilină / acid clavulanic.

Cefalosporine, de exemplu, Ceftriaxone 1,0 g de 2 ori pe zi, un curs de 10 zile,
Ceftazidimul de 1-2 g de 3 ori pe zi, intravenos, etc.

Aminoglicozide: Amikacin 10-15 mcg pe 1 kg pe zi - de 2-3 ori.

În cazuri severe, este posibilă combinarea Aminoglicozid + Fluorochinolonă sau Cefalosporin + Aminoglicozid.

Antibiotice eficiente pentru tratarea pielonefritei la femeile gravide și copii

Toată lumea știe că, pentru tratamentul pielonefritei gestaționale au nevoie de un astfel de medicament antibacterian, efectul pozitiv al utilizării care a depășit toate riscurile posibile, nu ar exista nici un impact negativ asupra dezvoltării sarcinii, și, în general, efectele secundare vor fi reduse la minimum.

Câte zile să beți antibiotice, medicul decide individual.

Ca începerea tratamentului medicamentos gravidă de alegere este amoxicilină / acid clavulanic (aminopeniciline protejate) la o doză de 1,5-3 g pe zi, sau oral, la 500 mg de 2-3 ori pe zi, un curs de 7-10 zile.

Cefalosporine 2-3 generații (Ceftriaxonă 0,5 g de 2 ori pe zi sau 1,0 g pe zi, intravenos sau intramuscular.

Fluorochinolonele, tetraciclinele, sulfanilamidele nu sunt utilizate pentru tratamentul pielonefritei la femeile gravide și la copii.

La copii, ca și la femeile gravide, antibioticul din grupul de aminopeniciline protejate este medicamentul de alegere, doza se calculează în funcție de vârstă și greutate.

În cazuri complicate, este de asemenea posibil tratamentul cu Ceftriaxone, 250-500 mg de 2 ori pe zi intramuscular, durata cursului depinde de severitatea afecțiunii.

Care sunt caracteristicile tratamentului antibacterian al pielonefritei la vârstnici?

Pielonefrita la pacienții vârstnici, de regulă, se desfășoară pe fundalul bolilor asociate:

• diabet,
• hiperplazie benignă de prostată la bărbați,
• procesele aterosclerotice, inclusiv vasele renale,
• hipertensiune arterială.

Având în vedere durata inflamației în rinichi, este posibil să se presupună multirezistența florei microbiene, tendința bolii la exacerbări frecvente și cursul mai sever.

Pentru pacienții vârstnici, medicamentul antibacterian este ales având în vedere capacitatea funcțională a rinichilor și a bolilor asociate.

Se permite tratamentul clinic cu remisiune incompletă de laborator (adică prezența leucocitelor și a bacteriilor este acceptabilă în testele de urină).

Nitrofuranii, aminoglicozidele, polimixinele la vârstnici nu prescriu.

Rezumând revizuirea medicamentelor antibacteriene, constatăm că cel mai bun antibiotic pentru pielonefrită este un medicament bine ales, care vă va ajuta.

Este mai bine să nu luați această afacere pe cont propriu, altfel răul făcut pentru organism poate depăși cu mult beneficiile.

Tratamentul antibiotic pentru pielonefrită la bărbați și femei nu este fundamental diferit.
Uneori pacienții sunt rugați să prescrie "antibiotice pentru ultima generație de pielonefrite renale". Este complet nerezonabil cerere, există medicamente, dintre care recepția este justificată pentru tratamentul complicațiilor grave (peritonită, urosepsis etc.), dar nu se aplică pentru formele necomplicate de inflamație în rinichi.

Ce altceva mai sunt medicamente eficiente pentru tratamentul pielonefritei

Așa cum am spus mai sus, se utilizează un regim multicomponent pentru tratarea pielonefritei.

După tratamentul cu antibiotice, recepția urosepticilor este justificată.

Cele mai des numite includ:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolină, 5-NOK.

Ca medicamente de primă linie pentru pielonefrita acută, acestea sunt ineficiente, dar o legătură suplimentară, după un tratament adecvat cu agenți antibacterieni, funcționează bine.

Recepția urosepticii în perioada de primăvară-primăvară este fundamentată pentru prevenirea recidivei, deoarece antibioticele pentru pielonefrită cronică nu sunt utilizate. De obicei, medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru 10 zile.

Activitatea sistemului imunitar în confruntarea cu microorganismele care provoacă inflamația organelor urogenitale joacă un rol semnificativ. Dacă imunitatea a funcționat la un nivel adecvat, poate pielonefrita primară nu avea timp să se dezvolte. Prin urmare, sarcina imunoterapiei este de a îmbunătăți răspunsul imun al organismului la agenții patogeni.

În acest scop, sunt prescrise următoarele medicamente: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon etc.

În plus, se justifică prin luarea de multivitamine cu microelemente.

Tratamentul pielonefritei acute cu antibiotice poate fi complicat de candidoză (aftoasă), deci nu trebuie să uităm de medicamente antifungice: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nistatină etc.

Mijloace care imbunatatesc circulatia sangelui in rinichi

Unul dintre efectele secundare ale procesului inflamator este ischemia vasculară renală. Nu uitați că prin intermediul sângelui sunt livrate drogurile și substanțele nutritive care sunt necesare pentru recuperare.

Pentru a elimina manifestările ischemiei, aplicați Trental, Pentoxifylline.

Medicament pe bază de plante sau cum să tratați pielonefrita pe bază de plante

Având în vedere faptul că pielonefrită după antibiotice necesită o atenție suplimentară, să ne îndreptăm spre posibilitățile naturii.

Chiar și strămoșii noștri îndepărtați au folosit diverse plante în tratamentul inflamației renale, deoarece deja în antichitate vindecătorii aveau informații despre efectele antimicrobiene, antiinflamatorii și diuretice ale anumitor plante medicinale.

Plantele eficiente pentru inflamarea rinichilor includ:

• knotweed,
• coada-calului,
• semințe de mărar,
• ursul (urechile ursului),
• herv lână și altele.

Puteți cumpăra gata de colectare de plante medicinale din rinichii din farmacie, de exemplu, Fitonefrol, Brusniver și bea, cum ar fi ceaiul în saci de filtru.

Ca opțiune, este posibil să se utilizeze remedii complexe din plante, care includ:

Atunci când tratați pielonefrită, nu uitați de dietă: o mare importanță se acordă unei alimentații adecvate.

Care este mai eficient? Grupurile antibiotice și utilizarea lor în tratamentul pielonefritei

Pyelonefrita este o boală în care țesutul renal este inflamat, infecția pătrunde în sistemul cup-pelvis și în vasele de sânge.

Deoarece boala este de natură bacteriană, tratamentul antibiotic este baza terapiei pentru o astfel de boală ca pielonefrita. Ce fel Acest lucru va fi discutat mai departe în material.

Terapia cronică

Forma cronică a pielonefritei este diferită de manifestarea acută pe termen lung a imaginii clinice a bolii și apariția recidivelor în șase luni.

Principalele etape ale terapiei constau în:

• elimina sursa de inflamație;
• terapie antioxidantă și stimulatoare imunitar;
• măsuri de prevenire a reapariției.

În faza acută a bolii, terapia implică primele două etape. Forma cronică a infecției este caracterizată de recurența simptomelor, astfel încât tratamentul este menit să prevină recurența bolii.

Tratamentul pielonefritei cronice cu antibiotice constă în două faze:

1. terapie antibiotică empirică. Se efectuează la rezultate de susceptibilitate la antibiotice;
2. corectarea tratamentului prescris anterior. Se efectuează după primirea rezultatelor testului pentru sensibilitatea la bacterii.

Atunci când se prescrie un medicament, este important să se considere că acesta nu ar trebui să fie toxic pentru organul bolnav și ar trebui să afecteze, de asemenea, majoritatea agenților patogeni.

Agentul terapeutic este selectat cu o proprietate bactericidă și activitatea acestuia nu depinde de starea mediului acid-bază al urinei. Durata terapiei cu antibiotice pentru boala renală depinde de forma procesului inflamator. Terapia nu trebuie oprită până la moartea completă a bacteriilor patogene, poate dura până la o lună sau mai mult.

Utilizarea antibioticelor vizează prevenirea recidivei. Deseori desemnat:

• cefalosporine de a doua generație, cum ar fi cefuroximă;
• antibiotice din grupul de penicilină - amoxicilină clavulanat.
• Cefalosporine de a treia generație: cefoperazonă, ceftriaxonă, cefotaximă.

Agenții antibacterieni moderni au o perioadă mai lungă de eliminare, fiind adesea prescrise pentru pielonefrită cronică. Mai rar, datorită apariției dependenței rapide, carboxipenicilinele și ureidopenicilinele sunt utilizate în bolile cronice.

În absența unei dinamici pozitive din partea medicamentelor prescrise în primele trei zile, medicamentul ar trebui înlocuit.

Terapie acută

Forma acută a bolii diferă de cea cronică prin faptul că evoluția bolii trece mai repede. În acest caz, imaginea clinică este mai pronunțată, iar în cazul pielonefritei cronice, simptomele pot fi estompate. Un proces inflamator acut se termină cu o recuperare completă a pacientului sau se dezvoltă într-unul cronic.

Când se tratează pielonefrită acută cu antibiotice, se prescriu următoarele medicamente:

1. fluorochinolone cu proprietăți bactericide: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Contraindicații: sarcină, alăptare, copii și adolescenți;
2. grupa cefalosporinelor: cefiximă, cefazolin, cefalexin, ceftriaxonă, cefuroximă, cefradină, ceftibuten, cefotaximă, cefepimă;
3. aminopeniciline: amoxicilină, ampicilină. Aceste medicamente sunt rapid dependente, astfel încât de cele mai multe ori pacienții sunt prescrise peniciline protejate: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicilina. Pentru pielonefrita complicată, se utilizează Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin;
4. aminoglicozide: Gentamicină, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Aceste medicamente prescrise pentru boli grave.

Pentru tratamentul complex, sunt prescrise antimicrobiene: nitrofurani, cum ar fi furazidina și nitrofurantoina, agenți combinați (Co-trixomazol).

În forma acută de pielonefrită, terapia cu antibiotice urgente este prescrisă pacientului, ceea ce implică utilizarea unei doze mari de medicament cu spectru larg. Cifalosporine de a treia generație sunt considerate adecvate în această privință.

Cea mai de succes combinație este Cefixime și clavulanatul de amoxicilină. Pentru pielonefrita ușoară cu Cefiximă, sunt prescrise derivați de nitrofuran (Furamag, Furadonin) și medicamente antimuscarinice (Oxybutynin, Driptan).

Tratamentul pielonefritei cu antibiotice are câteva criterii de eficacitate:

1. criterii timpurii, manifestate în primele trei zile. Febra scade, manifestări de scădere a intoxicației, îmbunătățirea bunăstării generale;
2. criterii târzii, care s-au manifestat în decurs de 15-30 de zile. Nu există frisoane și recurențe de febră, analiza urinei pentru prezența bacteriilor prezintă un rezultat negativ;
3. criteriile finale. Nu există infecții repetate timp de douăsprezece săptămâni după tratament.

Simultan cu antibioticele, în tratamentul pielonefritei acute, se utilizează medicamente imunomodulatoare care măresc activitatea sistemului imunitar. Faza acută a bolii necesită spitalizarea urgentă a pacientului. În condiții staționare, o examinare completă și monitorizarea cursului bolii.

Antibioticele pentru pielonefrită vor avea un efect pozitiv dacă pacientul se conformează cu odihna patului și dieta. Dacă este necesar, se vor prescrie proceduri de fizioterapie.

Caracteristicile antibioticelor în tratamentul copiilor

În funcție de gravitatea cursului bolii, tratamentul pielonefritei la copii se efectuează acasă sau într-un spital.

Dacă numărul leucocitelor este depășit ușor, prescrie tratamentul cu pielonefrită la copiii cu antibiotice:

• peniciline protejate: Amoxiclav, Augmentin;
• grupul de cefalosporine: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Cursul de terapie este continuu și este de 3 săptămâni. Unii medici prescriu un regim de tratament care implică utilizarea diferitelor antibiotice pe săptămână.

Augmentin și Tsedex - în prima săptămână de tratament, Amoxiclav - în al doilea, Supraks - în ultima săptămână.

Când boala se reapare, Furagin este prescris timp de trei săptămâni. Pentru a controla eficacitatea tratamentului, este prescrisă analiza urinei pentru prezența leucocitelor și însămânțarea urinei pe bacterii.

În tratamentul infecțiilor tractului urinar, trebuie respectată igiena organelor genitale. Cu un ușor curs de boală prescrie convenabil pentru primirea de forme de droguri pentru copii (siropuri, suspensii). Acestea se caracterizează printr-o bună absorbție din tractul gastrointestinal, un gust plăcut.

În faza acută a bolii și exacerbarea bolii cronice, antibioticele sunt prescrise timp de trei săptămâni, cu o schimbare periodică a medicamentului în a șaptea, a zecea și a paisprezecea zi. După un tratament antibiotic, trebuie continuate urosepticele.

Medicamentul Nevigremon cu acid nalidixic este indicat copiilor mai mari de doi ani. Acceptarea cursului - de la șapte la zece zile. În cazul bolilor severe, se utilizează o combinație de mai mulți agenți antibacterieni.

Un antibiotic care distruge toate tipurile de bacterii care infectează rinichii nu există. Fiecare pacient, medicul selectează terapia pe baza rezultatelor testării pentru sensibilitatea la antibiotice.

Videoclipuri înrudite

Despre ce este pielonefrita, simptomele și tratamentul cu antibiotice - totul în film:

Tratamentul pielonefritei este de a elimina cauzele care contribuie la încălcarea fluxului de urină. Baza tratamentului cu pielonefrite renale cu antibiotice. Medicamentele pentru evoluția cronică a bolii sunt prescrise în funcție de rezultatele testului de susceptibilitate la antibiotice. Cele mai eficiente sunt antibioticele de la cefalosporine, precum și medicamentele din grupul de uroseptice.

Pentru prevenirea recidivei recurente, medicul prescrie un curs de medicamente imunomodulatoare. Prognosticul pentru o terapie și o dietă corect selectate este favorabil, cursul tratamentului este de la una la trei luni. Dacă terapia conservatoare nu a ajutat, aplicați metode chirurgicale menite să restabilească fluxul de urină.

Antibiotic pentru pielonefrită cronică

Pyelonefrita este o inflamație a elementelor renale cauzată de penetrarea unei infecții în organism. Practica a arătat că antibioticele în tratamentul pielonefritei sunt una dintre cele mai eficiente intervenții terapeutice.

Pielonefrita apare ca urmare a infecției cauzate de microorganisme patogene. Ei penetrează corpul uman în trei moduri: prin sânge, limf și ascendent.

Ce este pielonefrita?

Boala începe cu o singură inflamație a structurilor renale, cum ar fi calicul și pelvisul, dar mai târziu, dacă nu se depun eforturi pentru a vindeca maladia, bacteriile se răspândesc în continuare, ceea ce sporește simptomele bolii și complică măsurile terapeutice.

Cel mai adesea, pielonefrita apare ca urmare a ingerării bacteriilor patogene, cum ar fi:

De obicei se întâmplă că cauza bolii nu este una, ci mai multe bacterii de natură patogenă. Uneori se acumulează formațiuni fungice.

Bacteriile se pot depune în oricare dintre organele din corpul uman și pot trece prin sângele circulant în mod sistemic în sistemul renal, acest tip de transmisie fiind numit hematogen.

La femei, calea ascendentă pentru a ataca bacteriile este mai dezvoltată. Întrucât, datorită structurii anatomice a uretrei, femeile sunt mai mici și mai largi decât cele ale bărbaților, atrage multe microorganisme care pot dăuna sănătății umane.

Cea de-a treia cea mai frecventă cale de infecție este limfatic.

Este important de observat că boala se poate desfășura în două etape: acută și cronică. Odată cu exacerbarea bolii la om, începe o etapă acută, caracterizată prin simptome pronunțate.

Dacă nu luați măsuri pentru a elimina boala, atunci ea va deveni cronică.

Tratamentul în astfel de cazuri necesită o intervenție medicală prelungită și o dietă specială.

Ce antibiotice pot fi consumate cu pielonefrită?

Pentru ca starea pacientului sa revina treptat la normal, urologii au folosit recent metoda de terapie antimicrobiana in doua etape.

Se bazează pe introducerea primei țepi de substanță activă și apoi atunci când starea se apropie de tranziția normală, netedă la forma de tabletă a antibioticelor.

Această abordare reduce în mod semnificativ costurile financiare ale tratamentului și reduce în mod semnificativ durata șederii pacientului în spital. Aportul minim de agenți antibacterieni este de aproximativ două săptămâni.

Alegerea fondurilor se bazează pe rezultatele cercetării și pe starea pacientului. Pentru tratamentul eficient al pielonefritei, medicul poate prescrie medicamente cum ar fi:

• Aminoglicozide, care includ medicamente: Gentamicin și Tobramycin.
• Dacă cauza bolii a fost chlamydia, atunci lupta împotriva ei se efectuează cu Claritromicină și Azitromicină.
• În primele etape se utilizează fluorochinolone, dintre care Ciprofloxacin și Ofloxacin sunt cele mai eficiente.
• Substanțe asociate cu substanțe amino-peniciline, cum ar fi ampicilina sau afloxicilina.
• Cefalosporine din cea de-a treia și a patra generație (Cefotaximă, Ceftriaxonă).

Selectarea antibioticelor se bazează pe o analiză a urinei pentru cultura bacteriană. Înțelesul acestui studiu este că urina este plasată într-un mediu special care să conducă la reproducerea bacteriilor.

După manifestarea agentului patogen, este efectuat un studiu pentru a identifica vulnerabilitatea microorganismelor la un anumit tip de medicament. Printr-o astfel de selecție, experții vor afla care antibiotic este cel mai bun pentru combaterea anumitor tipuri de agenți patogeni.

Antibiotice de nouă generație

Până în prezent, există medicamente de generația a cincea legate de seria de penicilină. Eficacitatea acestor fonduri este destul de mare în tratamentul bolilor care afectează sistemul renal și tractul urinar.

De asemenea, acestea au un dezavantaj - aceasta este rezistența rapidă a multor agenți patogeni la astfel de medicamente.

Urologii prescriu deseori mijloace cum ar fi:

Tratamentul pielonefritei acute cu agenți antibacterieni

Cu un debut brusc al bolii, pacientului i se prescrie o odihnă de pat, în care trebuie acoperită cu o pătură și ocupă o poziție orizontală. Antibioticele sunt prescrise pentru cel puțin două săptămâni de la șederea pacientului într-un spital medical.

Un antibiotic administrat în această perioadă trebuie distins printr-un efect bactericid crescut și cel puțin nefrotoxic.

În primele zile ale procesului inflamator, pacientul primește amoxicilină cu acid clavulanic, care sunt peniciline semisintetice. În plus, Cefalosporinele, care aparțin celei de-a doua generații de agenți antimicrobieni, pot fi prescrise pacientului, Cefemandolul fiind considerat cel mai faimos dintre ei.

Poate numirea cefalosporinelor din a treia generație, care sunt cele mai des folosite sub formă de ceftriaxonă în administrarea intravenoasă.

Ce remedii sunt cele mai bune pentru femei?

De obicei, femeile, ca și bărbații, sunt prescrise aceleași medicamente pentru a elimina eficient procesul inflamator.

Cu toate acestea, este important să se țină seama de faptul că microflora de sex feminin, precum și copiii, sunt vulnerabile și este necesară selectarea medicamentelor care conțin substanțe benigne nu numai pentru microflora, ci și asupra efectelor asupra sistemului renal.

Medicii prescriu adesea un medicament numit Amoxiclav sau Cefazolin în astfel de cazuri, dar este important să ne amintim că Cefazolin are un spectru îngust de efecte asupra microflorei patogene și, dacă nu funcționează, este înlocuit cu un alt medicament.

Diferențe în terapia antibacteriană la copii și adulți

Dacă copilul este diagnosticat cu pielonefrită, este probabil că el va fi plasat în spital unde vor desfășura o serie de activități de colectare a testelor și de prescriere a tratamentului antibiotic. Organismul pentru copii este sensibil la medicamentele toxice, astfel încât experții vor efectua selecția fondurilor cu acest cont.

Totul despre pielonefrită la copii, citiți articolul nostru.

Următoarele medicamente s-au dovedit a fi în siguranță:

Acestea aparțin antibioticelor din seria Cefalosporină cu efecte eficiente.

Nu sunt recomandate medicamente puternice, spre deosebire de adulți, deoarece pot ruina microflora intestinală.

În cazul în care vârsta copilului permite, atunci medicul prescrie uroseptice, precum și adulți. Acestea pot fi reprezentate de Furadonine sau Furazolidone.

Complicații după antibiotice

Antibioticele distrug bacteriile patogene, eliminând astfel focalizarea procesului inflamator, dar, împreună cu efectele pozitive, ele au, de asemenea, o serie de efecte secundare, cum ar fi reacțiile alergice sau indigestia.

Cele mai periculoase reacții ale organismului de a lua astfel de medicamente includ:

1. șoc anafilactic, manifestat prin pierderea conștienței sau prin scurtarea respirației, uneori în tensiune nervoasă și transpirație excesivă;
2. boala serului, manifestată prin apariția urticarei și febrei, cu o creștere a ganglionilor limfatici;
3. impactul asupra sistemului nervos central, se manifestă în leziunea manifestată într-o stare convulsivă, precum și în durerile de cap și în prezența halucinațiilor;

Un impact negativ asupra organismului se poate manifesta sub forma reactiilor adverse ale corpului. Cel mai adesea acest lucru se datorează uneia dintre componentele care alcătuiesc drogul. De regulă, după ce medicamentul este retras, simptomele dispar, aspectul sănătos și starea de spirit plină de bucurie revin pacientului.

Experții au remarcat că natura evenimentului advers depinde de forma eliberării agentului antibacterian. De exemplu, când forma tabletei pentru pacient este caracterizată de greață.

Una dintre cele mai frecvente efecte secundare asociate cu manifestări ale tulburărilor intestinului. Acest lucru se datorează faptului că agenții antibacterieni distrug nu numai microorganismele dăunătoare, ci și bacteriile benefice responsabile pentru digestia adecvată a alimentelor.

Prin urmare, pentru a vă proteja corpul de manifestările de disbacterioză, trebuie să cumpărați un mijloc în avans pentru restaurarea complexă a microflorei în intestin.

O altă problemă pe care trebuie să o suporte oamenii care iau medicamente antimicrobiene este ciupercile din vagin și din gură. Ele se multiplică pe fundalul suprimării bacteriilor benefice. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile benefice care îi împiedică să moară sub influența medicamentului.

Dacă agentul antibacterian a fost injectat intramuscular, supurația sau indurarea apare adesea la locul injectării.

Cum pot fi tratați cu medicamente acasă?

Pentru a utiliza în mod adecvat agentul antimicrobian la domiciliu, trebuie să urmați o serie de reguli care vizează prevenirea reacțiilor alergice și a altor probleme legate de medicament. Regulile sunt după cum urmează:

1. Doza trebuie observată în cantitatea prescrisă de un specialist medical. Utilizarea excesivă a medicamentului poate submina grav starea de sănătate a unei persoane care suferă de pielonefrită.
2. Luând medicamente nu trebuie să pierdeți administrarea următoarei pastile. Dacă din orice motiv a avut loc o trecere, atunci trebuie să acceptați imediat remedierea.
3. Antibioticele sunt utilizate la anumite intervale.
4. Dacă un pacient are letargie și febră, el nu trebuie să crească în mod independent doza prescrisă. Consecințele încălcării acestei reguli pot fi imprevizibile.

Urologul vă va spune despre tratamentul antibiotic pentru pielonefrită în film:

Antibiotice pentru pielonefrite - atunci când prescrise pentru adulți și copii, lista celor mai eficiente cu compoziția și prețurile

Când țesutul renal de pielonefrită este inflamat sub influența agentului patogen provocator. Pentru a suprima procesul infecțios, medicii prescriu un curs de antibiotice. Auto-medicamentul este contraindicat. Medicamentele antibacteriene pentru pielonefrită la adulți și copii sunt caracterizate de efecte sistemice în organism, au efecte secundare.

Tratamentul pielonefritei cu antibiotice

Pielonefrita acută și cronică este provocată de creșterea activității florei patogene. Lista patogenilor condiționali include Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Fecal Enterococcus, E. coli. Alegerea antibioticelor depinde de natura microorganismelor dăunătoare și de stadiul procesului patologic. Tratamentul are loc acasă sau în spital, trebuie convenit cu un specialist.

peniciline

Antibioticele din acest grup sunt active împotriva agenților infecțioși gram-pozitivi și gram-negativi, unele dintre cele mai simple. Penicilinele sunt bine tolerate de către organism, permise pentru utilizare de către copii, femeile însărcinate. Piperaciline deosebit de eficiente (reprezentate de a cincea generație), destinate administrării intravenoase, intramuscular. Informații generale despre peniciline:

1. Caracterizează numirea. Aceste medicamente semisintetice sunt prescrise pentru procesele infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar. Printre indicațiile medicale pentru utilizare - pielonefrită acută sau cronică.
2. Exemple de medicamente antibacteriene. Ampicilină, Penodil, Zetsil, Amoxicilină, Amoxiclav, Augmentin, Unazin, Sulacilin.
3. Dozare și administrare. Antibioticele cu penicilină au mai multe forme de dozare, printre care și tabletele pentru administrare orală, o soluție pentru preparate injectabile intravenoase și intramusculare. Injecțiile sunt un ajutor de urgență pentru pielonefrită, tabletele fac parte din terapia de reabilitare. Medicamentul se recomandă să fie luat înainte de mese la fiecare 6-8 ore. Dozele zilnice de antibiotic pentru pielonefrită sunt descrise în instrucțiuni.
4. Preț. Costul antibioticelor variază de la 200 la 500 de ruble, în funcție de forma eliberării și de cantitatea medicamentului din pachet. De exemplu, prețul Amoxiclav Quiktab numărul 500 este de 350 de ruble, Flemoxin Soluteb 250 mg Nr. 20 este de 250 de ruble, iar suspensia Augmentin costă 600 de ruble.
5. Contraindicații. Antibioticele nu sunt recomandate pentru diagnosticarea patologiilor tractului biliar, creșterea sensibilității organismului la peniciline, la vârsta nou-născutului. Este interzisă combinarea consumului de penicilină cu băuturile alcoolice.
6. Efecte secundare Când terapia antibacteriană poate apărea disbioză intestinală, semne de dispepsie, simptome de tulburare a tractului digestiv, reacții alergice, convulsii.

cefalosporine

Cele mai bune cefalosporine sunt reprezentanții celei de-a patra generații, deoarece acestea asigură un efect terapeutic rapid și durabil. Astfel de antibiotice sunt slab absorbite în tractul digestiv, deci sunt adesea prescrise sub formă de injecții. Medicamente antibacteriene 3 generații sunt utilizate pe cale orală sau parenterală. Acestea se caracterizează printr-un timp de înjumătățire prelungit, persistent în rinichi timp de câteva zile. Scurtă descriere a cefalosporinelor:

1. Caracterizează numirea. Medicamentele sunt prescrise pentru infecții pielonefrite acute și cronice complicate, alte boli ale sistemului urinar de natură infecțio-inflamatorie.
2. Exemple de medicamente antibacteriene. Cefazolin, cefadroxil (prima generație); Cefuroximă, Cefaclor (a doua generație); Cefiximă, cefotaximă, ceftriaxonă, ceftibuten (a treia generație); Cefepim, Zefpirim (a patra generație).
3. Dozare și administrare. Pentru administrarea intravenoasă sau intramusculară se doresc antibiotice sub formă de injecții Cefanorm, Chain, Cefomax. Ceftibuten cefalosporine și cefixime sunt prescrise oral. Cursul tratamentului este de la 5 la 14 zile. Doza inițială depinde de greutatea (vârsta) pacientului și de caracteristicile procesului patologic.
4. Preț. Costul comprimatelor pentru administrare orală variază de la 50 la 250 de ruble. Antibioticele de cefalosporină sub formă de suspensie sunt mai scumpe - aproximativ 500. Prețurile finale au câțiva factori determinanți.
5. Contraindicații. Reprezentanții celei de a patra generații au un minim de restricții medicale. Contraindicațiile care se utilizează se aplică la copiii cu vârsta de până la 6 luni, pacienții cu intoleranță la ingredientele active ale medicamentului, anumite boli ale organismului de formă recurentă, perioade de sarcină, lactație.
6. Efecte secundare La începutul cursului, pacientul poate avea plângeri de simptome dispeptice, tulburări ale tractului digestiv și reacții alergice. În general, cefalosporinele sunt bine tolerate de organism.

fluorchinol

Acestea sunt, de asemenea, antibiotice eficiente pentru pielonefrită, recomandate pacienților ambulatorii și pacienților. Caracterizat prin acțiuni sistemice. Astfel de medicamente antibacteriene pentru chimioterapie sunt toxice pentru oameni, deci tratamentul trebuie efectuat nu mai mult de 7 zile, pentru a evita cazurile de supradozaj. Scurtă descriere:

1. Caracterizează numirea. Reprezentanții acestui grup sunt caracterizați printr-un efect puternic asupra tulpinilor gram-negative, cu excepția Pseudomonas aeruginosa. Violați integritatea membranelor din flora patogena, împiedicând astfel creșterea și reproducerea microbilor.
2. Exemple de medicamente antibacteriene. Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (prima generație), Lomefloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin (a doua generație), Temafloxacin, Sparfloxacin (a treia generație), Moxifloxacin (a patra generație).
3. Dozare și administrare. Eficacitatea clinică a acestor medicamente este de peste 98%. Principalul avantaj este un timp de înjumătățire lung, care permite reducerea numărului de medicamente zilnice, pentru a accelera recuperarea. Ciprofloxacina, de exemplu, este utilizată în 500 mg de 1-2 ori pe zi.
4. Preț. Costul fluorochinolonelor depinde de generarea de antibiotice. Cele mai scumpe sunt reprezentanții celei de-a patra generații - de la 500 de ruble și mai mult, în funcție de forma de eliberare, de producătorul și configurația medicamentului.
5. Contraindicații. Sarcina și alăptarea, insuficiență hepatică și renală, sensibilitate crescută la componentele fluorochinolonei.
6. Efecte secundare Medicii nu exclude deteriorarea sănătății pacientului. Printre efectele secundare potențiale se numără posibilele semne de dispepsie (greață, vărsături, balonare, tulburări ale tractului gastro-intestinal), reacții alergice, tulburări ale sistemului nervos.

carbapeneme

Antibioticele pentru comprimatele de pielonefrită pot fi administrate simultan cu injecțiile, dar medicul va selecta aceste combinații individual (în funcție de cazul clinic specific, semnele vitale ale corpului). Carbapenemii sunt antibiotice beta-lactamice destinate exclusiv administrării intravenoase. Scurtă descriere:

1. Caracterizează numirea. Activă împotriva bacteriilor anaerobe și aerobe, recomandată pentru infecții complicate, cum ar fi sepsis și bacteremie. Potrivit după utilizarea altor antibiotice cu efect terapeutic mediocru.
2. Exemple de medicamente antibacteriene. Jan, Meropenem, Invazin, Imipenem.
3. Dozare și administrare. Cursul tratamentului este de la 5 la 7 zile. Medicamentele din acest grup sunt destinate exclusiv administrării intravenoase în spital. Infuzia în stadiul acut al bolii se efectuează la fiecare 6-8 ore, încet, picurare.
4. Preț. Costul carbapenemelor începe de la 200 de ruble. Există mai mulți factori care determină prețul final, de exemplu producătorul, alegerea farmaciei etc.
5. Contraindicații. Deoarece astfel de antibiotice pentru pielonefrită sunt excretate de rinichi în formă neschimbată, ele sunt prescrise cu atenție pacienților care suferă de insuficiență renală. Nu este recomandat să se ia copiii, femeile însărcinate și care alăptează, cu intoleranță la ingredientele active ale medicamentului.
6. Efecte secundare Deoarece medicamentele se caracterizează printr-o acțiune sistemică în organism, efectele secundare pot afecta, în diferite grade, toate organele și sistemele interne.

aminoglicozidele

Astfel de antibiotice sunt prescrise pentru o formă complicată de proces inflamator-inflamator al rinichilor. Eficace cu creșterea activității Pseudomonas aeruginosa. Dezavantajul este toxicitatea ridicată a medicamentului, prezența unei liste cuprinzătoare de efecte secundare, contraindicații medicale. Tratamentul repetat este permis după 12 luni, nu mai devreme. Scurtă descriere a aminoglicozidelor:

1. Caracterizează numirea. Antibioticele sunt active împotriva microorganismelor gram-pozitive, gonococilor, stafilococilor, inclusiv a tulpinilor rezistente la penicilină.
2. Exemple de medicamente antibacteriene. Amikacin, Gentamicin, Tobramycin, Netilmicin.
3. Dozare și administrare. De exemplu, Amikacin este prescris la 10-15 μg pe 1 kg de greutate pacient pe zi. Medicamentul trebuie administrat 2-3 zile pe zi.
4. Preț. Costul amikacin sulfat 500 mg este de 450 de ruble, iar soluția de gentamicină la injecții costă pacientul mai puțin de 100 de ruble.
5. Contraindicații. Copii și bătrânețe, insuficiență renală și hepatică, perioade de sarcină și alăptare, intoleranță la substanța activă a antibioticului.
6. Efecte secundare Afectarea sunetelor până la surditate completă, dezvoltarea insuficienței renale reversibile, disfuncții ale sistemului digestiv, cardiovascular și nervos.

Terapia în timpul sarcinii

Antibioticele pentru pielonefrită sunt, de asemenea, prescrise pentru femeile însărcinate, reducând în același timp riscul de apariție a anomaliilor fetale la nivelul fătului. Sunt preferate medicamentele de cenfalosporină, aminoglicozidă și penicilină, care, atunci când penetrează bariera placentară, nu provoacă mutații și moartea embrionului. Utilizarea antibioticelor tetraciclină, cloramfenicol, streptomicină este strict contraindicată. Lista medicamentelor aprobate cu un efect antimicrobian pronunțat:

1. Furagin, care reprezintă seria de nitrofuran, extermină flora patogenă din tractul urinar, este excretată din organism nemodificată.
2. Lincomicina, clindamicina, metronidazolul sunt recomandate în cazul în care cauza pielonefritei este o bacterie anaerobă.
3. Ampicilina, ampiocașii și alți reprezentanți ai seriei de penicilină sunt, de asemenea, permise pentru utilizare în tratamentul pielonefritei, dar efectul terapeutic al acestora este mai degrabă selectiv.
4. Cefalosporinele cu administrare simultană cu aminoglicozide, precum și carbapenemele sunt recomandate pentru cazuri clinice complicate, de exemplu, atunci când se atașează o infecție secundară.
5. Azitromicina nu este recomandată în primul trimestru de sarcină, dar este permisă pentru restul perioadei obstetrice.

În copilărie

Antibioticele pentru pielonefrită la copii sunt incluse în cursul terapiei complexe. Această boală se dezvoltă adesea la pacienții cu vârsta de 7-8 ani, dar poate apărea chiar și la sugari. În stadiul inițial, antibioticele sunt administrate intravenos sau intramuscular. La apariția dinamicii pozitive a pacientului se transferă la medicamente antibacteriene orale. În copilărie sunt recomandate peniciline (Augmentin, Amoxiclav) și cefalosporine (Supraks, Zinnat). Dozele zilnice și regimul de tratament sunt determinate individual:

1. Prima săptămână de tratament medicamentos: Augmentin și Cedex - intravenos sau intramuscular într-o doză în funcție de categoria de vârstă a pacientului.
2. A doua săptămână: Amoxiclav (tablete sau suspensie) și Zinnat (comprimate) pe cale orală pentru 2-3 doze zilnice.
3. A treia săptămână: Supraks.
4. Nevigremon, nitroxolin recomandat pentru pielonefrită cronică. Cursul de tratament este de 4 luni, antibioticele trebuie să bea 7-10 zile la începutul fiecărei luni.

Antibiotice pentru pielonefrită cronică

Cauze, simptome și complicații ale pielonefritei

Pyelonefrita este o patologie infecțio-infecțioasă a rinichilor. Oamenii de orice vârstă se pot îmbolnăvi. Mai sensibile la pielonefrită:

• copii sub 7 ani;
• fete de la 18 la 30 de ani;
• bătrâni.

motive

Patologia poate apărea din mai multe motive, cum ar fi obstrucția tractului urogenital cu urolitiază, colică în rinichi, adenom de prostată, hipotermie, angina pectorală.

Agenții cauzali ai bolii includ microorganismele din genul Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. De exemplu, chiar și un organism al unui copil născut în lume poate infecta nou-născuții stafilococici.

Microorganismele pot afecta tractul urinar în caz de nerespectare a igienei personale - aceasta este calea ascendentă sau intra în sânge din focalizarea infecțioasă a unui alt organ - calea descendentă.

Varietăți de antibiotice

Ce antibiotice pot folosi copiii și adulții în tratarea pielonefritei? Nu sunt atât de multe.

În tratamentul pielonefritei la femei, medicamentele vizează eliminarea focalizării locale și recăderile ulterioare.

După diagnosticare, medicul poate prescrie remedia corectă.

Grupuri antibiotice pentru pielonefrită

1. Aminopenicilinele vizează distrugerea bacteriilor peniciline. Medicamentele uzuale din acest grup includ penicilina și amoxicilina. Ei sunt bine tolerați și chiar li se permite să primească femeile însărcinate. Reacții adverse posibile:

• tulburări intestinale;
• probleme hepatice;
• reacție alergică;
• Quincke umflat.

Pentru a prescrie antibioticul cel mai potrivit pentru pacient, trebuie efectuată o analiză cuprinzătoare a pacientului. Fără această încredere totală pe care o vor ajuta medicamentele, nu poate fi. Multe medicamente moderne au un spectru larg de acțiune, utilizarea lor dă rezultate bune chiar și în cazurile în care numirea sa bazat numai pe date empirice.

Antibiotice pentru tratamentul pielonefritei:

• aminoglicozide;
• cefalosporine;
• peniciline;
• fluorochinolone;
• monobactami;
• carbapeneme;
• linkozaminy.

Este important! Care este cel mai bun antibiotic de băut, doar un doctor poate spune.

peniciline

Aceste medicamente care sunt utilizate în prezent sunt mijloace moderne de tratament, care sunt îndreptate împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive. Au formă de soluții pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. De la nume populare - Picillin, Pipraks, Ampicillin și altele. Aceste medicamente sunt bine tolerate, adulții pot fi prescrise chiar și pentru femeile însărcinate.

carbapeneme

Aveți un spectru larg de acțiune. Prescriiți medicamentul în combinație cu tilastatina pentru efecte mai bune asupra organismului.

Linkozaminy

Acest grup include lincomicina și clindamicina. Spectrul de acțiune - vizat strict: streptococi și stafilococ. Particularitatea acestui grup de medicamente este rezistența destul de rapid dezvoltată a microorganismelor patogene la acestea. Medicamente utilizate frecvent împreună cu aminoglicozide, care compensează absența efectului Lincosamines asupra microorganismelor gram-negative.

cefalosporine

Preparatele din acest grup, care includ Tsiprolet, Tamycin, Supraks și altele, sunt toxice scăzute. Acestea acționează asupra multor microorganisme patogene, sunt aplicate prin cursuri de injectare. Aceste medicamente rareori produc efecte secundare și sunt bine tolerate în majoritatea cazurilor.

aminoglicozidele

Pentru forme complicate ale bolii, se prescriu adesea medicamente din acest grup special. Acționează rapid, dar au un efect nefrotoxic. Din acest motiv, proprietățile lor nu sunt prescrise în timpul sarcinii și la pacienții vârstnici. Gentamicina, amikacina și netilmicina aparținând acestui grup pot provoca efecte secundare (pierderea auzului, insuficiență renală etc.).

fluorochinolone

Femeile și copiii

Preparatele din grupul de penicilină (Ampicillin, Metatsiklin, Amoxiclav, Amoxicilină) au un efect pozitiv asupra indicatorilor dinamici ai tratamentului în lupta împotriva E. coli, a enterococilor, a proteinelor. Dintre aceste deficiențe, este posibil să se sublinieze faptul că bacteriile patogene se adaptează rapid la medicament, prin urmare eficacitatea măsurilor terapeutice este redusă semnificativ.

Penicilinele au cel mai mic prag de toxicitate al tuturor antibioticelor prezentate astăzi, prin urmare, acestea sunt utilizate cu succes în timpul sarcinii și pentru copiii din categoria de vârstă mai mică.

În absența unei dinamici pozitive după utilizarea grupului de medicamente pentru penicilină, copiilor le sunt prescrise antibiotice din grupa cefalosporină de generația a treia sau a patra, deoarece acestea sunt cele mai puțin toxice și au cel mai mare răspuns posibil în tratamentul pielonefritei.

sumamed

Sumamed este un antibiotic cu spectru larg eficient din grupul macrolidic. Ingredientul activ este azitromicina. Disponibil sub formă de tablete (125, 500 mg), pulbere pentru suspensie 100 mg / 5 ml, pulbere pentru perfuzie 500 mg. Instrumentul are o activitate mare și un timp de înjumătățire lung, astfel încât tratamentul, de regulă, nu durează mai mult de 3-5 zile.

Sumamed are un efect bacteriostatic și bactericid (în concentrații mari). Medicamentul previne sinteza fracției 50S a proteinei și încalcă replicarea ADN-ului microbian. Astfel, divizarea bacteriilor este suspendată, iar celulele cu deficit de molecule de proteine ​​mor.

Pielonefrită cronică: simptome și tratament

O boală inflamatorie numită pielonefrită cronică este localizată în regiunea pelvis cup-pelvis. Dezvoltarea sa este posibilă la orice vârstă atât la femei, cât și la bărbați. Pielonefrita cronică se formează ca o consecință a bolilor infecțioase sau ca o boală independentă.

Principalele caracteristici

Simptomele pielonefritei cronice au următoarele:

• Lupă dureroasă la nivelul durerii, nu foarte puternică și asimetrică. Mai mult, poate afecta din partea opusă rinichiului afectat;
• Există o greutate în partea inferioară a spatelui, mai ales după o perioadă îndelungată;
• Copiii mici, precum și adulții cu un rinichi mobil sau cu un nivel scăzut de rinichi, pot prezenta dureri abdominale;
• Seara, fără nici un motiv, temperatura poate crește până la 38 ° C;
• În timpul nopții urinarea crește;
• Tensiunea arterială crește;
• Senzație de oboseală, mai ales dimineața;
• Dureri de cap și agravarea dispoziției;
• Dimineața se poate forma umflarea feței și a mâinilor, iar seara - picioarele și picioarele.

Se întâmplă adesea că, în această stare, pacientul se simte rece în partea inferioară a spatelui și începe să se îmbrace mai cald.

Atunci când se efectuează analize ale urinei și sângelui pacientului, se detectează astfel de semne de pielonefrită cronică:

• hemoglobină redusă;
• numărul crescut de leucocite în urină;
• un număr mare de bacterii patogene în urină;
• creșterea numărului de celule roșii din sânge.

Pielonefrită cronică - tratament

Pentru a elimina agenții cauzali ai bolii, se utilizează antibiotice și agenți uroseptici. Medicamentele utilizate trebuie să fie netoxice pentru rinichi și să se ocupe efectiv cu agenții patogeni cei mai răspândiți: stafilococ, Klebsiella, E. coli, Pus syphysis, Proteus, etc. Înainte de începerea tratamentului, se determină sensibilitatea bacteriilor la antibiotice, în acest scop se analizează urina pacientului.

Cel mai adesea, medicul prescrie antibiotice cu penicilină (amoxicilină, azlocilină, carbenicilină). Spectrul lor de acțiune este larg, iar nefrotoxicitatea este foarte minimă. Pentru tratamentul în spital, se utilizează cefalosporine de 2 și 3 generații. Eficacitatea lor nu este diferită de medicamentele anterioare, dar în cea mai mare parte acestea sunt utilizate sub formă de injecții. Excelent numit suprax sau cedex.

Fluorochinolonele au un efect bun. Distrug calitativ infecția din tractul urinar, dar nu sunt recomandate pentru utilizare în pediatrie, lactație și gravidă. Aceste medicamente au un efect secundar - apare fotosensibilitatea după ce le-ați luat. Prin urmare, este imposibil să stați la soare o perioadă lungă de timp în timpul tratamentului

Nitrofuranii tratează și pielonefrită bine. Acestea includ furadonina și furamagul. Dar unii pacienți nu le tolerează bine datorită greaței, amărăciunii sau vărsăturilor.

Oxychinoline tolerate în mod normal. Din această serie se poate numi nitroxolina și 5-Nok.

Cantitatea de lichid pe care o bei trebuie să fie mărită la aproximativ 3 litri în timpul zilei. Dacă simptomele de intoxicație și febră mare sunt puternic pronunțate, se recomandă să beți farmacistul rehidron sau citroglucosolan.

Dacă nu este posibil să se determine originea patogenului care a provocat pielonefrită sau dacă antibiograma nu este încă pregătită, atunci sunt prescrise antibiotice cu acțiune largă. Astfel, de exemplu, ca carbenicilină, nitroxolină, ampiocți, cefalosporine, chinolone.

Cum se determină eficacitatea tratamentului

Pentru a detecta boala și a prescrie tratamentul pielonefritei la femei, pielonefrită la bărbați și copii, este suficient să se efectueze inițial următoarele teste:

• analiza urinei;
• analiza urinei conform nechyporenko;
• analiza biochimică a sângelui;
• numărul total de sânge pentru detectarea bacteriilor și susceptibilitatea lor la antibiotice;
• pentru a determina capacitatea de filtrare și funcționarea - ultrasunetele rinichilor.

Mulți care se confruntă cu această boală, se întreabă: cum să tratăm pielonefrită renală?

Antibioticele pentru pielonefrită din ultima generație de rinichi reprezintă o cale eficientă de ieșire din situație.

Regimul de tratament constă în mai multe etape:

1. prevenirea inflamației;
2. tratament care vizează restabilirea imunității;
3. eliminarea complicațiilor și cursul recurent.

Tratamentul pielonefritei acute implică respectarea paragrafelor 1 și 2. În faza cronică, principalul lucru în tratamentul este prevenirea recidivei. Antibioticele pentru pielonefrită cronică și acute sunt obligatorii.

Reguli pentru selectarea medicamentelor:

1. Medicamentele pentru pielonefrită la rinichi trebuie să nu fie toxice.
2. Au un spectru larg de acțiune.
3. Trebuie să aibă proprietăți bactericide.
4. Eficacitatea instrumentului nu trebuie să se schimbe cu variația pH-ului în urină.
5. Combinația mai multor agenți antibacterieni ar trebui să mărească eficacitatea tratamentului.

Durata tratamentului este prescrisă pentru determinarea severității infecției. Pielonefrita acută: tratamentul cu antibiotice este lung și riguros, astfel încât această fază să nu devină cronică în viitor.

În tratamentul pielonefritei la femei, medicamentele vizează eliminarea focalizării locale și recăderile ulterioare. După diagnosticare, medicul poate prescrie remedia corectă.

Antibioticele pentru pielonefrită la femei sunt luate până când toate microorganismele patogene dispar din sistemul genito-urinar.

Mulți pacienți întreabă: cum să tratați pielonefrită renală la domiciliu? Singurul nu poate fi tratat. Terapia se efectuează exclusiv în spital timp de aproximativ 4 săptămâni.

În determinarea cursului sever al bolii în tratamentul pielonefritei, medicamentele sunt prescrise intravenos sau intramuscular.

În paralel, aceștia pot numi uroantiseptice. Aceste medicamente includ:

1. Negram - este prescris pentru reacții inflamatorii ale sistemului urinar, cistită, infecții ale sistemului digestiv.
2. Nevigremon - numit pentru a preveni creșterea și reproducerea bacteriilor.
3. Gramurin - acționează asupra bacteriilor patogene. Aceste antibiotice pentru pielonefrită la copii sunt permise pentru copiii cu vârsta peste 2 ani timp de 7 zile.
4. Pimidel și Palin sunt agenți care afectează microorganismele gram-negative și stafilococi. Durata tratamentului este de 5-7 zile. Recomandat pentru copiii cu vârsta peste 2 ani.
5. Nitrofuranii și nitroxolina sunt antibiotice cu spectru larg prescrise copiilor.

Aceste uroseptice ajută la eliminarea bacteriilor gram-pozitive, astfel încât acestea nu pot fi luate în prima etapă până când devine cunoscută întreaga gamă de agenți patogeni.

Nu există antibiotic care să garanteze vindecarea pielonefritei în 1 săptămână.

Dar regula standard rămâne în continuare: efectul de a lua un antibiotic ar trebui să se manifeste după 3 zile. Simptomele bolii ar trebui treptat să dispară.

Dacă nu există niciun rezultat, schimbați-l imediat la altul. Pentru a spori efectul, puteți conecta fizioterapia, medicina pe bază de plante.

Tratamentul cu pielonefrită

Bacteriile periculoase care au căzut în rinichi încep să ia o poziție activă, multiplicând treptat, determinând astfel organismul să răspundă cu un răspuns defensiv - sistemul imunitar declanșează antigeni pentru a combate infecția. Se începe dezvoltarea activă a leucocitelor, care distrug nu numai microorganismele dăunătoare, ci și celulele renale.

Înainte de a prescrie un curs de tratament, medicul trebuie să identifice agentul patogen care a provocat reacția inflamatorie în rinichi și să afle nivelul de celule albe din sânge. Acest lucru se datorează faptului că orice tip de antibiotic are o acțiune specifică în lupta împotriva unui anumit microorganism și, în acest caz, va fi mai eficient. Dacă este imposibil să se clasifice o bacterie dăunătoare prin intermediul testelor, se utilizează antibiotice cu spectru larg.

Predispoziția la boala jumătății feminine a populației se datorează particularității structurii sistemului urogenital. Pentru tratamentul pielonefritei la femei, este necesar să se ia un complex de măsuri terapeutice. Grupul de risc include, de asemenea, bărbații diagnosticați cu adenom de prostată.

simptomatologia

Tratamentul la domiciliu al pielonefritei poate fi susținător. Simptomele vieții și evoluția rapidă a bolii necesită tratament în spitalizare, care necesită supravegherea medicală a pacientului. Tratamentul la domiciliu poate fi o continuare a spitalizării.

Este important ca, la domiciliu, pacientul să nu înceapă să se auto-medichezească, dar este sub supravegherea medicului care urmează, care va prescrie controlul testelor, să scrie medicamentele în pastile.

Terapia bolii durează mult timp, complexul de medicamente pentru fiecare pacient este selectat individual. Abordările privind tratamentul procesului cronic și acut sunt diferite. Forma acută este tratată urgent cu medicamente antibacteriene. Dacă infecția s-a dezvoltat pe fondul stagnării urinei, cauza încălcării fluxului de eliminare este mai întâi eliminată și numai atunci este prescris un antibiotic.

Terapia bolilor cronice poate fi împărțită în două etape:

• Tratamentul pielonefritei în stadiul de exacerbare (aproape la fel ca în procesul acut).
• Tratamentul vizează eliminarea efectelor inflamării și prevenirea recidivelor.

Cerințe pentru agenții antibacterieni:

• Proprietăți bactericide foarte bune.
• Spectru larg de acțiune.
• Medicamentele trebuie excretate în concentrație mare cu urină.
• Lipsa de nefrotoxicitate.

Pyelonefrita într-o formă cronică este un proces inflamator-inflamator, al cărui focalizare este localizată în zona de caliciu-lochus al rinichilor. Pentru o astfel de patologie, este considerată caracteristică alternanța etapelor de remisiune și a perioadei de exacerbare, în care imaginea clinică este deosebit de pronunțată.

Exacerbarea pielonefritei este o afecțiune patologică gravă care poate provoca complicații grave. Este periculos, deoarece fiecare astfel de perioadă contribuie la deteriorarea țesutului renal, după care se formează cicatrici care împiedică funcționarea normală a organismului.

Cauzele dezvoltării

Bacteriile patogene (enterococi, stafilococi, streptococi, pseudomonas și E. coli), infecții virale și ciuperci pot provoca exacerbarea pielonefritei cronice.

Terapia proceselor cronice

Următorii agenți patogeni pot provoca patologia: bastonul piocanic, Staphylococcus aureus, enterobacter, Proteus, Streptococcus. După detectarea infecției, se recomandă remedierea adecvată.

Tratamentul pielonefritei cu antibiotice pentru cursul cronic este efectuat în cursuri intermitente de 7-10 zile pe lună.

Grupurile antibiotice utilizate în bolile cronice:

• Cefalosporine.
• Carbapeneme.
• Penicilinele.
• Linkozaminy.
• Fosfomycin.
• Grupul Levomycetin.
• Cefalosporine.
• Monobactami.

Înainte de a decide care medicamente pentru a trata pielonefrita acută, este necesară identificarea agentului cauzator al patologiei. Pentru aceasta, urina bakposev se face. După câteva zile de tratament, medicul verifică eficacitatea antibioticelor. Dacă rezultatele sunt nesatisfăcătoare, antibioticul este înlocuit cu un alt medicament.

Medicamente pentru pielonefrite acute:

• Aminoglicozide, fluorochinolone, cefalosporine sunt utilizate pentru a elimina E. coli. Aceste medicamente trebuie să fie beți timp de 2 săptămâni.
• Pentru a elimina patogenul proteic, trebuie luate gentamicină, aminoglicozide, nitrofurani, ampicilină.
• Pentru a combate enterococul, se recomandă utilizarea unei combinații de ampicilină cu gentamicină sau vancomicină cu levomicetin. Cefalosporinele sunt ineficiente în acest caz.

Grupul principal de antibiotice utilizate în pielonefrită include beta-lactame: cefalosporine, peniciline, aminopeniciline (amoxicilină, ampicilină). Acestea se caracterizează prin activitate relativ ridicată împotriva Escherichia coli, enterococilor, Proteus. Principalul dezavantaj al acestui grup de medicamente este instabilitatea înaintea acțiunii enzimelor beta-lactamazice, care sunt produse de mulți agenți patogeni ai pielonefritei.

Tratamentul antibiotic

În faza acută a bolii, este necesară reacția rapidă, altfel există riscul ca complicațiile să provoace glomerulonefrită, care nu mai poate fi vindecată.

Antibioticele administrate cu pielonefrite acute:

În ceea ce privește exacerbările etapei cronice, puteți folosi antibiotice mai benigne:

Toate medicamentele trebuie selectate de un nefrolog în funcție de rezultatele testelor.

Utilizarea antibioticelor vizează eliminarea microorganismelor care au provocat boala. În compoziția medicamentelor - semisintetice sau ingrediente naturale active care pot da un rezultat destul de rapid. Eficiența devine vizibilă literalmente de la începutul recepției, dar pentru a obține un rezultat durabil, este important să se utilizeze medicamentul într-un curs care durează de la 5 zile la două săptămâni.

În plus, în cazul pielonefritei cronice, sunt prescrise fitopreparate, în plus față de antibiotice. Pentru ca rinichii să nu aibă complicații grave (sepsis, abces renal, insuficiență renală etc.), antibioticele sunt necesare pentru acest diagnostic.

Tratamentul cu medicamente populare poate completa terapia cu medicamente. Phytopreparațiile sunt inferioare eficienței față de antibiotice, deoarece sunt concepute pentru o perioadă foarte lungă de timp în care eliminarea simptomelor și ușurarea afecțiunii poate să nu apară pentru o lungă perioadă de timp.

O altă caracteristică a utilizării remediilor folclorice care tratează pielonefrită este efectul diuretic. O astfel de expunere poate duce la o schimbare în pietrele la rinichi. În plus, antibioticele de pielonefrită sunt tratate acționând direct pe locul infecției, fără a afecta alte zone.

Printre tratamentele utilizate pentru tratament, preparate în funcție de rețete populare, se pot prezenta profilaxia, în stadiile inițiale și ca parte a altor măsuri.

Colectarea ierbii

Mulți pacienți vindecați recomandă utilizarea ceaiului din plante ca o prevenire a recidivei. Pentru aceasta, aveți nevoie de următoarele ingrediente:

• seminte de in;
• rădăcină de lemn dulce;
• Bearberry.

Colectați fierbere și filtru. Luați ceașca cu 60 de minute înainte de mese.

troscot

Această plantă medicinală este folosită în stare proaspătă. Materiile prime curățate sunt trecute printr-o mașină de măcinat cu carne. Adăugați puțină apă. După aceea, amestecul rezultat se stoarce folosind tifon pentru a obține o soluție. Bea ½ ceasca inainte de masa.

Folosind colectarea de rinichi, trebuie avut în vedere faptul că ierburile pot avea contraindicații, cauzează alergii și nu pot fi potrivite pentru un caz particular al bolii. Este imposibil ca pacientul să vadă bulion fără consultări medicale.

Țesuturile renale sunt foarte sensibile la multe medicamente. Acest lucru poate duce la nefrotoxicitate, adică la schimbări negative în țesuturi. La risc sunt copii, vârstnici, pacienți cu diabet zaharat și insuficiență renală. Când se tratează astfel de pacienți, medicul trebuie să fie deosebit de atent la selecția agenților antibacterieni.

Pyelonefrita este considerată cea mai frecventă afecțiune renală. Inflamația provocată de infecția sistemului renal este frecventă la copiii sub 7 ani, femeile de vârstă reproductivă, bărbații în vârstă.

Agenții care cauzează cel mai frecvent boala sunt bacteriile: E. coli, enterococci, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, precum și fungi. Adesea, pielonefrita este cauzată de microbi care intră în organism sexual.

Conform conceptelor moderne, patogeneza pielonefritei este asociată cu afectarea fluxului normal de urină - urodynamică. Ca urmare a stagnării, bacteriile și alte microorganisme nu sunt spălate, ci rămân în organism și sunt răspândite în toate sistemele.

Tratamentul pentru pielonefrită se desfășoară într-un complex cu utilizarea vitaminei și fitoterapiei, o dietă specială fără săruri, dar antibioticele cu proprietăți bactericide ridicate și o gamă largă de efecte sunt principalul mijloc de combatere a infecției.

În forma acută a bolii, este important să se identifice agentul patogen. În acest scop, urina este cultivată pe microorganisme, astfel încât nefropatologul să poată clarifica ce antibiotice pentru pielonefrită vor avea un efect mai eficient.

Deci, dacă agentul cauzal este E. coli, atunci este mai bine să luați aminoglicozide, cefalosporine; când este infectat cu enterococcus gntamitină cu ampicilină sau levometsitină cu vancomicină; când este infectat cu proteus - gentamicină, ampicilină, aminoglicozide; Un bacil albastru - aminoglicozide.

Cât de eficientă este efectul medicamentului, medicul determină câteva zile după începerea tratamentului. Dacă indicatorii nu se îmbunătățesc, atunci specialistul decide care droguri să o înlocuiască.

De regulă, cu regimul corect de tratament, boala trece după două până la trei săptămâni. Este inacceptabil să alegeți ce antibiotice ar trebui luate pentru pilonefrita acută, deoarece terapia analfabetică poate duce la o formă cronică.

Pielonefrita cronică este o boală complexă care poate fi declanșată de mulți factori nefavorabili: hipotermia, lipsa de igienă a organelor genitale, consumul de alcool, răceala etc. Cu pielonefrită cronică, tratamentul lung cu agenți antibacterieni durează de la câteva luni până la un an.

Pentru a preveni obișnuirea bacteriilor cu medicamente, fiecare exacerbare a pielonefritei cronice trebuie tratată cu diferite tipuri de medicamente. Multe antibiotice utilizate pe scară largă pentru pielonefrită cronică sunt eliminate prin rinichi.

Aminoglicozidele, penicilinele, cefalosporinele cu utilizare pe termen lung afectează ficatul și rinichii. În același timp, există efecte secundare precum senzația de amărăciune în gură, durerea în hipocondrul drept etc. Deci, cu forme complicate de pielonefrită, aminoglicozidele sunt adesea prescrise: amikacin, gentamicin, netilmicin, care au un efect puternic asupra bacteriilor, dar utilizarea lor este plină de dezvoltare a insuficienței renale datorată toxicității.

Comparativ cu antibioticele dezvoltate înainte de anii 1990, noii agenți antibacterieni, fluorochinolone, au un număr de avantaje. Astfel, medicamentul noii generații maksakvin nu are practic reacții adverse și se administrează numai una sau două pastile pe zi, în timp ce antibioticele anterioare ar trebui să fie consumate cu cel puțin șase pastile.

Un alt medicament care aparține grupului sistemic de fluorochinol, ciprofloxacina (ciprinol), sa dovedit cel mai bine. Ea are un efect bactericid asupra unei părți semnificative de microorganisme gram-negative și asupra bacteriilor pozitive individuale.

Norfloxacina, ofloxacina și pefloxacina sunt, de asemenea, utilizate cu succes pentru a trata infecțiile sistemului urogenital, care sunt active împotriva multor agenți patogeni, dar sunt toxice scăzute și sunt bine tolerate. Un alt avantaj fără îndoială al fluoroquinolonelor este că acestea pot fi utilizate nu numai pe cale orală, ci și parenteral (sub formă de injecție), ocolind tractul gastro-intestinal și astfel fără a afecta sistemul digestiv.

Foarte eficace comprimate Flemoklav solyutab legate de antibiotice semi-sintetice. Medicamentul poate fi utilizat în tratamentul femeilor gravide și copiilor de la vârsta de trei luni.

Recenzii pentru pacienți

Elvira, 34 de ani, Lepiel

Cu șase luni în urmă, sa luptat cu această boală insidioasă. Tratamentul a avut loc în spital, cu administrarea Cefoxim timp de 2 săptămâni.

Cursul complet al terapiei a fost de 3 săptămâni. De atunci nu a existat nicio recidivă, deși medicii mi-au pus într-o formă cronică.

Vladislav, 27 de ani, Sankt Petersburg

Pyelonefrita este o boală periculoasă și viclenia care nu poate fi înfrântă singură. Tratat cu gentamicină timp de 10 zile, iar apoi timp de mult timp am fost reabilitat la domiciliu.

Pentru a întări și a restabili colectarea renală a rinichiului. După tratament, mai mult de un an a trecut și boala nu sa întors.

Alice, 29 de ani, Moscova

Boala a apărut spontan, dar am avut noroc în sensul că am răspuns repede și medicii au fost experimentați. Sulperazon prescris.

Efectul a fost remarcabil chiar a doua zi, când spatele nu mai avea de suferit. Durata cursului a fost de 14 zile. Acum nimic nu te deranjează.