Meniul principal

În fiecare an, cel puțin 700 mii de oameni mor în lume din cauza infecțiilor rezistente la medicamente. Acesta este motivul pentru care oamenii de stiinta au identificat rezistenta la antibiotice ca fiind una dintre cele mai periculoase amenintari ale secolului 21, relateaza Fortele Aeriene.

Cu cât o persoană utilizează mai mult antibiotice, cu atât mai rezistente la acestea devin bacterii. Astfel, acesta este primul pas pentru a face față problemei descrise de oamenii de știință. Psihologul de la Universitatea din California de Sud, Jason Doctor, a efectuat un experiment pentru a convinge medicii să prescrie un număr mai mic de pastile pacienților lor.

El a reușit să convingă 200 de medici să semneze un acord cu pacienții lor, potrivit căruia antibioticele ar trebui să fie prescrise mai judicios. Apoi s-au efectuat experimente cu un sistem de rating, în care e-mailurile au fost trimise lunar medicilor. Ei au indicat cât de mult antibiotice le-au prescris fără să se gândească.

Medicii au trebuit să răspundă fără nici o greșeală, dacă nevoia de antibiotice era cu adevărat necesară sau dacă există o altă metodă de tratament care să se potrivească pacienților. În cadrul acestor discuții și discuții, numărul de antibiotice alocate pacienților a fost mult redus.

Problema cu rezistența la antibiotice nu este numai la om. În 1950, o descoperire aleatorie în laborator a arătat că animalele care primesc antibiotice îi determină să crească mult mai repede. De atunci, fermierii din întreaga lume au început să furnizeze în mod activ antibiotice animalelor lor. De-a lungul timpului, cercetările au arătat că rezistența bacteriilor la antibiotice poate să treacă de la animale la oameni.

În 2009, în Țările de Jos sa decis că agricultorii ar trebui să reducă cantitatea de antibiotice pentru animale cu 20% în termen de doi ani și apoi să reducă această cifră cu încă 50% în decurs de cinci ani. Planul a fost elaborat de Dick Mevius, expert în domeniul bolilor infecțioase și al medicinei veterinare.

Mevius a spus că, în doar câțiva ani, cantitatea de antibiotice livrată animalelor a fost redusă cu 60%. Cu toate acestea, alte țări se mișcă într-o direcție complet opusă. Potrivit oamenilor de știință din 2030, China, Brazilia, Rusia, India și Africa de Sud vor crește de 2 ori volumul de antibiotice pentru animale.

Cercetătorii consideră că rezistența la antibiotice ar putea fi cauza începutului "Apocalipsei", care va arăta destul de diferită de ceea ce mulți oameni și-au imaginat. Umanitatea va fi pur și simplu distrusă de bacterii care nu pot fi rezistente. Pe baza acestor criterii, antibioticele trebuie folosite cu mare atenție și numai în cele mai necesare cazuri.

Rezistența la antibiotice este una dintre provocările globale pentru comunitatea mondială a secolului XXI

16 septembrie 2014

MOO alianță de chimioterapeuți clinici și microbiologi și sucursala rusă a companiei farmaceutice Astellas a anunțat lansarea programului educațional Protect Yourself from Infecții

În prezent, comunitatea globală se confruntă cu o situație în care noile medicamente antimicrobiene apar pe piață extrem de rar, în timp ce eficiența antibioticelor existente și utilizate pe scară largă scade constant. Înțelegerea urgenței problemei din Rusia a condus la crearea unui program educațional Protect Yourself From Infections, inițiat de Alianța MOO a Chimioterapeuților și Microbiologilor Clinici și sucursala rusă a companiei farmaceutice Astellas.

Scopul programului Protejați-vă de infecții este de a educa populația cu privire la principiile utilizării raționale a medicamentelor antimicrobiene ca instrument principal în combaterea dezvoltării rezistenței. Geografia programului acoperă 10 orașe din Rusia, în fiecare dintre care zile de diagnosticare gratuită pentru prezența bolilor infecțioase vor fi organizate. Astfel de acțiuni ale pacienților vor fi un apel din partea comunității medicale pentru o diagnosticare în timp util și, dacă este necesar, numirea unui specialist eficient în terapia antimicrobiană.

Din cauza rezistenței în Europa, 25 mii de persoane mor anual, în timp ce costurile suplimentare se ridică la peste 1,5 miliarde de euro [1], în SUA această cifră depășește 90 mii de persoane. Întreaga lume este îngrijorată de situația actuală, având în vedere faptul că infecțiile sunt încă una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial.

Serghei Yakovlev, președinte al Alianței Intermediare a Organizațiilor Publice al Chimioterapeuților și Microbiologilor Clinici: Problema rezistenței la antibiotice nu este o problemă a unei țări, este o problemă care nu cunoaște limite. Dacă în America și Europa există programe guvernamentale care să controleze utilizarea antibioticelor, atunci din Rusia, din păcate, nu există astfel de programe. Doar entuziaștii sunt implicați în studierea problemei rezistenței la antibiotice. Un instrument cheie în ceea ce privește rezistența rămâne educația oamenilor în materie de terapie rațională antimicrobiană. De aceea, Alianța împreună cu compania farmaceutică Astellas au decis să creeze un program care să te protejeze de infecții, în scopul dezvoltării unei culturi a antibioticelor raționale.

Potrivit experților, unul dintre motivele principale pentru dezvoltarea rezistenței este utilizarea pe scară largă și necontrolată a antibioticelor. Potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, circa 16% dintre ruși au în prezent rezistență la antibiotice.

În același timp, 46% din populația rusă este convinsă că antibioticele ucid virușii în același mod ca și bacteriile și, prin urmare, prescriu antibiotice pentru primele simptome ale SRAS și ale gripei [2].

Vladimir Rafalsky, profesor, farmacolog clinic: Este necesar să se controleze rezistența la antibiotice, trebuie să știți care microorganisme la care antibioticele devin rezistente. În Rusia, ca unul dintre principalele motive pentru creșterea rezistenței la antibiotice, se constată un nivel insuficient de diagnosticare microbiologică. În prezent, 60-80% dintre medici din Federația Rusă prescriu antibiotice pentru reasigurare, fără a verifica dacă vor acționa asupra acestei tulpini de bacterii la acest pacient. Astfel, cred că problema nu este numai alegerea antibioticului potrivit, dar și reducerea utilizării nejustificate.

Bolile infecțioase sunt o patologie comună atât la adulți, cât și la copii. Cu toate acestea, în funcție de categoria de vârstă, există anumite trăsături ale cursului bolilor infecțioase. Simptomele bolilor infecțioase la copii sunt aceleași ca și la un adult, însă perioada de incubație și înălțimea soarelui durează mult mai repede și devin mult mai periculoase.

Marina Zhuravleva, Doctor în Științe Medicale, Profesor, Departamentul de Farmacologie Clinică și Propedeutică a Boli Interne al Universității de Stat de Medicină IM Sechenov, Doctor Clinic Chief de la Moscova: Infecțiile diferă de alte boli în sensul că se dezvoltă foarte repede, iar la copii foarte repede. Această problemă este foarte gravă și există mai multe motive pentru aceasta. Aproximativ 75% din toate bolile la copii sunt boli infecțioase. Și aproape jumătate din toate decesele apar în infecții. Până la 30% din cazurile de dizabilitate la copii au apărut din cauza bolilor infecțioase. În acest sens, părinții trebuie să-și amintească faptul că sunt responsabili pentru sănătatea copilului lor, prin urmare este absolut necesar să se vaccineze la timp și să urmeze recomandările specialiștilor în tratamente. La primele semne ale bolii unui copil, trebuie să vă adresați imediat unui medic fără întârziere.

În zilele noastre, o cale cheie pentru a descuraja rezistența la antibiotice este educarea nu numai a comunității medicale, ci și a publicului, pe principiile utilizării corecte a medicamentelor antimicrobiene. Multe țări au luat deja pași importanți pentru a rezolva această problemă, cu toate acestea, fiecare țară și fiecare persoană ar trebui să facă mai mult.

Elena Petraneva, director medical al Astellas: Actuala amenințare globală se datorează în mare parte lipsei de informații din partea oamenilor și, ca urmare, lipsa unei culturi adecvate de îngrijire a sănătății. Pacienții preferă de cele mai multe ori auto-tratamentul cu ajutorul calificat de la medici, ceea ce provoacă leziuni ireparabile pentru sănătatea lor. De aceea, Astellas, fiind lider în domeniul terapiei cu antibiotice, împreună cu Alianța a decis să organizeze activități educaționale pentru populație. Obiectivul principal al programului Protejați-vă de infecții este de a aduce ideea necesității utilizării adecvate a antibioticelor ca instrument principal în lupta pentru un viitor sănătos.

Ca parte a programului, experții de top în domeniul terapiei antimicrobiene vor ridica întrebări la nivel federal și regional cu privire la modul în care să mențină eficacitatea medicamentelor antimicrobiene și ceea ce fiecare dintre noi poate face pentru a opri dezvoltarea rezistenței organismului la antibiotice.

Ideologia programului educațional Protejați-vă de infecții

O amenințare gravă la adresa sănătății publice a secolului XXI

În prezent, comunitatea globală se confruntă cu o situație în care noile medicamente antimicrobiene apar pe piață foarte rar, în timp ce eficiența antibioticelor existente și utilizate pe scară largă pentru tratamentul bolilor infecțioase scade constant.

Apariția primelor antibiotice a schimbat cursul istoriei umane. Cu toate acestea, acum problema rezistenței antimicrobiene ajunge în majoritatea regiunilor lumii, inclusiv în Rusia, niveluri fără precedent. Una dintre cele mai grave amenințări la adresa sănătății umane nu mai reprezintă doar prognoza comunității de experți pentru viitor, ea se manifestă chiar acum în fiecare regiune a lumii și poate afecta negativ viața și sănătatea fiecărei persoane. Dacă nu se iau măsuri urgente, multe infecții comune nu vor mai fi tratabile și vor duce din nou la deces.

Potrivit experților, unul dintre motivele-cheie pentru dezvoltarea rezistenței este utilizarea pe scară largă și necontrolată a antibioticelor de către populație. Antimicrobienii sunt adesea prescrise nu numai pentru infecțiile bacteriene, ci și ca agenți simptomatici.

În zilele noastre, o cale cheie pentru a descuraja rezistența la antibiotice este educarea nu numai a comunității medicale, ci și a publicului, pe principiile utilizării corecte a medicamentelor antimicrobiene. Multe țări au luat deja măsuri importante pentru a rezolva această problemă, dar fiecare țară și fiecare persoană trebuie să facă mai mult.

De ce aveți nevoie de program Protejați-vă de infecții?

Programul Protejați-vă de infecții este conceput pentru a transmite ideea necesității abordării corecte a utilizării antibioticelor ca instrument principal în combaterea dezvoltării rezistenței la antibiotice. Programul a fost inițiat de către Alianța Interregională a Organizației Medicale Chimioterapeuți și Microbiologi împreună cu sucursala rusă a companiei farmaceutice Astellas.

Actuala amenințare globală se datorează, în mare parte, lipsei de informație în rândul oamenilor și, în consecință, a lipsei unei culturi adecvate în domeniul sănătății. Datorită lipsei de informații cu privire la cauzele și posibilele complicații ale bolii, pacienții preferă adesea auto-tratamentul cu ajutorul calificat de la medici, ceea ce cauzează daune ireparabile sănătății lor.

Scopul programului este popularizarea cunoștințelor despre ce medicamente antimicrobiene sunt și care sunt consecințele pentru organismul să le ia în mod necontrolat, să informeze cu privire la importanța determinării naturii bolii și să aloce un curs eficient de tratament unui specialist.

Care sunt obiectivele programului Protejați-vă de infecții?

Programul Protect Yourself From Infecții este un proiect educațional pe scară largă, prin care experți de top în domeniul terapiei antimicrobiene vor ridica întrebări la nivel federal și regional asupra modului în care să mențină eficacitatea medicamentelor antimicrobiene și ceea ce fiecare dintre noi poate face pentru a opri dezvoltarea rezistenței corporale. la antibiotice.

Setul de măsuri dezvoltate pentru implementarea programului vizează rezolvarea mai multor sarcini, cum ar fi:

• Acoperirea problemei rezistenței la antibiotice pentru publicul larg;
• Educația pacienților în domeniul terapiei antimicrobiene și furnizarea recomandărilor pentru tratamentul bolilor infecțioase;
• Informarea pacienților cu privire la pericolele auto-tratamentului și necesitatea de a solicita asistență calificată din partea medicilor;
• Interes crescut al specialiștilor în terapia cu antibiotice și implicarea lor în educația pacientului.

Geografia programului acoperă 10 orașe din Rusia, în fiecare dintre care rezidenții vor avea posibilitatea de a efectua un diagnostic gratuit pentru bolile infecțioase. Astfel de acțiuni ale pacienților sunt un apel din partea comunității medicale pentru diagnosticarea în timp util a bolilor și, dacă este necesar, numirea unui specialist eficient în terapia antimicrobiană.

Informații despre probleme

RESPONSABILITATE ANTIBIOTICĂ - MITĂ SAU PERICOL REAL?

Rezistența la antibiotice a bacteriilor reprezintă o nouă amenințare la adresa umanității

18 noiembrie este Ziua mondială a cunoștințelor despre antibiotice. Descoperirea penicilinei de către Alexander Fleming în 1928 a fost una dintre cele mai mari descoperiri ale secolului. Apoi, umanitatea a învățat cum să facă față unei infecții bacteriene și a salvat milioane de vieți. Acum, în secolul 21, multe antibiotice nu mai sunt eficiente. De ce se întâmplă acest lucru? Unul dintre motive este auto-medicația și utilizarea fără discriminare a antibioticelor din orice motiv (în Rusia sunt vândute fără prescripție medicală). În plus, 46% dintre ruși, potrivit VTsIOM, cred că antibioticele ucid viruși.

Medicii numesc problema rezistenței bacteriene la antibiotice una dintre cele mai grave amenințări la adresa umanității și această amenințare, în opinia multora, este mai gravă decât încălzirea globală și este comparabilă cu cea a terorismului.

"Dacă nu rezolvăm această problemă, atunci în 20 de ani ne vom întoarce în secolul al XIX-lea, când, după operațiile cele mai frecvente, pacienții mor din infecții comune", a spus profesorul britanic, profesorul Sally Davis, într-un discurs din 2013.

Declarațiile șefului OMS Margaret Cheng nu sunt mai puțin alarmante: "Unii experți consideră că ne întoarcem la epoca antimicrobiană. Nu. Nu este. Medicina intră într-o epocă post-antibiotică când multe infecții comune sunt mortale. "

În ajunul Zilei Mondiale a Cunoașterii despre antibiotice, AstraZeneca, o companie biofarmaceutică, a invitat experți internaționali și ruși care au discutat această problemă la o masă rotundă desfășurată la Moscova.

Potrivit experților, în fiecare an în Europa, rezistența la antibiotice duce la:

2 049 442 boli; 25.000 de decese; 2,5 milioane de paturi suplimentare; 900 milioane dolari costuri suplimentare de spital; 1.5 miliarde dolari în costuri suplimentare de îngrijire a sănătății.

Bacteriile există de 3 miliarde de ani, au apărut cu mult înainte de oameni. Această formă veche de viață a învățat să se adapteze neobișnuit de rapid la condiții foarte diferite. În cursul tratamentului, bacteriile mutante cele mai rezistente supraviețuiesc, acestea sunt cele care se dezvoltă și se răspândesc repede în întreaga lume.

Mulți experți consideră că în viitor antibioticele vor deveni inutile, iar umanitatea va trebui să le abandoneze. Deja, numărul de antibiotice noi a scăzut drastic: în timp ce în perioada 1983-1987 au apărut pe piață 16 medicamente noi, apoi din 2008 până în 2012 există doar două.

Spitalele: sursă de forme superstabile

Cea mai periculoasă situație este cea a infecțiilor spitalelor.

Evoluția se întâmplă și, din păcate, printre bacterii și printre rezistența la antibiotice. Aproximativ zece ani în urmă, s-au izolat șase microorganisme care reprezintă o amenințare în lume pentru instituțiile medicale. Mai mult, aceste șase sunt tipice pentru toate țările, indiferent de locația geografică. Rusia se caracterizează prin aceeași situație. Potrivit datelor noastre, până la 16% din Pseudomonas aeruginosa din unitățile de terapie intensivă și îngrijirea intensivă din Rusia sunt rezistente la toate medicamentele din arsenalul nostru ", a declarat doctorul de științe medicale, profesor, director al Institutului de Cercetări Științifice pentru Chimioterapie Antimicrobiană din Academia de Stat din Smolensk Roman Kozlov.

Din păcate, problema durabilității apare nu numai în clinici, ci și în condiții normale. "Una din problemele serioase este stabilitatea pneumococului, unul dintre principalii agenți cauzatori ai multor boli periculoase", adaugă Roman Kozlov.

În Rusia, există mai multe motive pentru apariția rezistenței microbiene la antibiotice: acesta este un nivel insuficient al diagnosticării microbiologice, lipsa unui sistem de stat pentru înregistrarea infecțiilor rezistente, utilizarea nesistematică și irațională a antibioticelor.

Medicamente rapide pe bază de antibiotice și apoi vom vedea

Potrivit MD, profesor la Departamentul de Boli Infectioase si Epidemiologie al Universitatii de Stat de Medicina din Moscova numit dupa AI Evdokimova Irina Shestakova, foarte des chiar și în rândul medicilor există o astfel de abordare: "o rețetă rapidă a unui antibiotic, și apoi vom vedea".

Adică, se dovedește că de multe ori medicul prescrie un antibiotic fără diagnostic microbiologic, fără a verifica dacă medicamentul va acționa asupra unei anumite tulpini la un anumit pacient. Dar, pentru a realiza astfel de diagnostice, este necesar un echipament de laborator bun, iar monitorizarea microbiologică este, de asemenea, necesară.

"Aș spune chiar că problema nu este alegerea unui antibiotic potrivit - este necesar să se reducă numirea lor nejustificată. Diagnosticările moderne sunt însoțite de salt și de limite - avem teste rapide care ne permit să identificăm agenții patogeni în câteva minute, pentru a distinge o infecție bacteriană de cea virală ", adaugă Roman Kozlov.

În Rusia, problema monitorizării microbiologice este tratată de Institutul de Cercetări Științifice pentru Chimioterapie Antimicrobiană, Academia Medicală de Stat Smolensk, Ministerul Sănătății, pe baza căruia funcționează Centrul Științifico-Metodologic de Monitorizare a Rezistenței Antibiotice (CSAR), organizat în anul 2000. Centrul efectuează un studiu al rezistenței principalilor agenți patogeni bacterieni și fungali din toate raioanele federale ale Rusiei.

O altă cauză a rezistenței este utilizarea antibioticelor fără prescripție medicală la prima suspiciune de infecție. O astfel de utilizare fără discriminare a antibioticelor conduce la faptul că bacteriile se adaptează mai rapid la antibiotice, iar tulpinile rezistente se răspândesc.

Din păcate, 97% din populația din Rusia fără studii medicale are antibiotice în trusele de prim ajutor la domiciliu. De exemplu, am pierdut deja Biseptol (sulfametoxazol) ca un medicament pentru a trata multe infecții ", spune Roman Kozlov.

Situația este într-adevăr alarmantă, având în vedere faptul că infecțiile rămân una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial. În Rusia, situația este mult mai gravă decât în ​​Statele Unite și în țările europene.

"Odată cu prăbușirea fostei URSS, în care exista un serviciu infecțios și epidemiologic foarte puternic, situația sa schimbat foarte mult în rău. Nu există o scădere a incidenței multor boli infecțioase de-a lungul anilor, rata mortalității în rândul pacienților infecțioși, de asemenea, nu scade. Rata mortalității la HIV și tuberculoză la pacienții HIV-negativi din Rusia este de multe ori mai mare decât în ​​țările europene și în SUA ", spune Irina Shestakova. În același timp, adaugă ea, nu trebuie să uităm că în secolul 21, medicii se confruntă, de asemenea, cu infecții recurente care au fost considerate învinși. Pe de altă parte, noile boli infecțioase reprezintă o amenințare.

Ce va salva omenirea?

Potrivit mai multor experți, cea mai ușoară metodă în lupta împotriva rezistenței este căutarea și dezvoltarea de noi medicamente. Cu toate acestea, potrivit lui Roman Kozlov, această cale este costisitoare și lungă.

După cum a remarcat Karin Otter, directorul medical al AstraZeneca din Rusia, compania sa angajat activ în dezvoltarea de noi medicamente în tratamentul bolilor infecțioase și participă la proiectul global de 10x20. În cadrul acestui proiect, Societatea Americană de Boli Infecțioase este așteptată să dezvolte 10 noi antibiotice până în 2020. Acestea sunt în principal medicamente active împotriva agenților patogeni ai infecțiilor spitalicești.

Alți experți văd o soluție la problema utilizării bacteriofagilor sau a vaccinurilor.

Potrivit lui Irina Shestakova, pentru a combate rezistența la antibiotice, este necesară interzicerea publicității pentru orice medicament, interzicerea distribuirii medicamentelor peste hotare, monitorizarea constantă a rezistenței în Rusia, inclusiv monitorizarea rezistenței locale a tulpinilor - în spitalele și departamentele care utilizează în mod constant antibiotice. centrele de resuscitare, centrele de arsură, accesul medicilor la aceste informații, crearea unui pașaport al pacientului cu indicarea posibilelor efecte secundare ale medicamentului.

Top 10 antibiotice

Caracteristicile în clasament

Adesea, abia observând o tuse sau o ușoară creștere a temperaturii, începem să studiem toate pilulele și medicamentele posibile. Fără îndoială, cunoașterea unui bun medicament este întotdeauna utilă. De aceea, căutarea informațiilor despre ei pe Internet este un joc foarte util. Cu toate acestea, orice boală ar trebui să fie tratată cu atenție, studiind totul bine și, bineînțeles, după consultarea unui medic. Mai ales când vine vorba de antibiotice.

Antibioticele sunt puternice și eficiente împotriva multor boli. Aceste substanțe antibacteriene de origine sintetică, semisintetică sau naturală pot opri rapid creșterea microorganismelor dăunătoare sau le pot distruge complet.

În special, ele sunt folosite frecvent în tratamentul unor astfel de boli cum ar fi:

Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate într-o serie de alte cazuri, făcându-le una dintre cele mai populare tipuri de medicamente. Cu toate acestea, nu toate și nu întotdeauna tratate cu aceste substanțe. De exemplu, majoritatea antibioticelor sunt de obicei inutile în tratamentul bolilor virale. Numai tetraciclinele și alte grupuri sunt folosite în principal împotriva virușilor.

În plus, în ciuda prevalenței răspândite, antibioticele nu sunt în niciun caz inofensive. Unele dintre ele cu utilizare pe termen lung pot provoca disbioză și erupții cutanate. De asemenea, medicamentele antibacteriene au adesea efecte secundare și, dacă sunt luate în mod necorespunzător, pot slăbi foarte mult organismul și pot provoca imunitatea bacteriilor dăunătoare la tratament.

Prin urmare, pentru revizuire, am stabilit o evaluare a celor mai bune antibiotice împotriva anumitor boli, în special dureri de gât, tuse și altele. La alegerea mijloacelor, am fost ghidați de recomandările specialiștilor, recenziile pacienților și descrierea acțiunii farmacologice a medicamentelor. Cu toate acestea, administrarea antibioticelor trebuie să fie strict prescrisă de către un medic!

Cele mai bune antibiotice pentru dureri în gât, bronșită și tuse

Majoritatea antibioticelor sunt concepute pentru a combate simultan mai multe tipuri de microbi și au un spectru destul de larg de acțiune. Cu toate acestea, doar câteva dintre ele sunt cu adevărat eficiente pentru tuse și infecții respiratorii.

3 Azitromicină

Deschide clasamentul celor mai bune antibiotice împotriva răceliilor cu costuri reduse pe piața internă de droguri cu spectru larg. În ciuda prețului scăzut, se comportă bine cu diferite infecții ale tractului respirator, inclusiv bronșită, laringită și pneumonie. Prin urmare, este una dintre cele mai prescrise antibiotice.

Cu toate acestea, pentru a obține un loc mai mare în clasament el a fost împiedicat de un număr mare de efecte secundare și contraindicații, din păcate, tipice pentru majoritatea acestor medicamente. În plus, nu este recomandat copiilor sub 16 ani, precum și adulților care prezintă o aritmie, insuficiență renală sau hepatică.

2 Macropene

Tabletele din Slovenia în coajă sunt un remediu bun pentru agenții patogeni intracelulari. Acest antibiotic este utilizat în principal pentru bronșită, stomatită, pneumonie și alte infecții cauzate de anumiți agenți patogeni. De asemenea, medicamentul poate fi luat pentru tratamentul și prevenirea tusei convulsive și a difteriei.

Avantajele acestui antibiotic ar trebui să includă eficacitatea, numărul mic de contraindicații și efectele secundare minime. În plus, e destul de ușor de luat. De obicei, este prescris de 3 ori pe zi, un comprimat înainte de mese.

Forma standard de dozare a antibioticului este de 16 comprimate. Cu toate acestea, drogul se găsește și sub forma unei suspensii, care se acordă chiar și copiilor mai mici.

1 Fluimucil-antibiotic IT

Fluimucil este unul dintre puținele antibiotice cu adevărat eficiente, potrivite atât pentru injecții, cât și pentru inhalări. Acest antibiotic este utilizat în principal pentru inhalări cu tuse umedă, bronșită, durere în gât, traheită și o serie de alte afecțiuni respiratorii.

De asemenea, această soluție poate fi numită unul dintre cele mai bune metode de spălare sau instilare în sinuzită, incluzând sinuzita și otita. Datorită combinației reușite de antibiotice și mucolitice, Fluimucil nu numai că elimină microflora patogenă, dar, de asemenea, ajută la curățarea zonei problematice. De exemplu, cu bronșită, medicamentul accelerează procesul de îndepărtare a sputei.

Fluimucil-antibiotic IT este eliberat sub forma unei soluții de 500 mg pentru inhalare și injectare. Nu trebuie confundat cu aceleași comprimate efervescente și granule pentru a prepara o soluție care este administrată pe cale orală.

Cele mai bune antibiotice pentru sinus

2 Polydex cu fenilefrină

Sprayul Polydex este un remediu complex, care este prescris pentru răceli prelungite cu descărcare purulentă din nas. Datorită combinației a două antibiotice și a substanței vasoconstrictoare fenilefrină, acest antibiotic are un spectru larg de acțiune și eficacitate în lupta împotriva sinuzitei și a altor sinuzite, rinite și a numeroase bacterii diferite. Aceste picături pot fi numite cel mai bun medicament care are un efect antibacterian și antiinflamator și ajută la îmbunătățirea respirației. Efectul utilizării lor, de regulă, este vizibil după 3 - 5 zile. Un curs complet de tratament nu durează mai mult de 10 zile.

Este important să ne amintim că acest lucru nu este doar un spray nazal, ci și un antibiotic puternic, cu o serie de contraindicații. În plus față de femeile gravide și copiii de până la 2,5 ani, Polydex nu este potrivit pentru adulții care suferă de glaucom, insuficiență renală și boli renale. Prin urmare, este deseori înlocuită de un om mai blând.

1 Isofra

Primul dintre cele mai bune remedii pentru sinuzită devine un puternic antibiotic local sub formă de spray nazal. Deși acest medicament francez este destul de ieftin și nu are cel mai larg spectru de acțiune, este literalmente indispensabil în tratamentul răceliilor prelungite cu rinită, sinuzită sau rinofaringită. În plus, acest antibiotic este utilizat pentru a trata atât adulții, cât și copiii.

Medicamentul este considerat unul dintre cele mai inofensive antibiotice, este bine combinat cu alte medicamente, practic nu are nici o contraindicație. Reacțiile adverse posibile includ numai alergii la anumite componente și o anumită deteriorare a microflorei nazofaringiene cu utilizare prelungită.

Cu toate acestea, este important să rețineți că este totuși un antibiotic care trebuie utilizat în conformitate cu recomandările medicului. În plus, nu este strict recomandată pentru utilizare în rinita alergică sau ca remediu pentru alergii.

Cele mai bune antibiotice cu spectru larg

Deși în majoritatea cazurilor este preferată utilizarea antibioticelor foarte bine direcționate, deoarece acestea au mai puține efecte secundare, recuperarea este adesea imposibilă fără un antibiotic cu spectru larg. De exemplu, unele boli pot fi cauzate de mai multe tipuri de bacterii simultan. În plus, nu toți agenții patogeni pot fi eliminați prin administrarea unui antibiotic specializat.

3 Tetraciclină

Aproape fiecare adult cunoaște acest medicament prescris de multe ori. Eliberat în diverse forme, antibioticul este aproape universal.

În majoritatea cazurilor, tetraciclina este administrată sub formă de pilule, inclusiv pentru bronșită, amigdalită, faringită, prostatită, eczeme și diverse infecții gastro-intestinale și infecții ale țesuturilor moi. Acționând într-un complex, acest antibiotic se confruntă repede cu majoritatea cauzelor infecțioase ale tusei, temperaturii și a altor afecțiuni. Antibioticul este disponibil și sub formă de unguent topical și unguent pentru ochi, care ajută la rezolvarea unor probleme la nivel local.

Cu toate acestea, antibioticul are multe contraindicații și nu este potrivit pentru copiii sub 8 ani, precum și femeile în timpul sarcinii sau alăptării. În plus, ca multe alte medicamente puternice, poate provoca reacții adverse grave.

2 Avelox

Tabletele Avelox ale binecunoscutei companii germane Bayer sunt una dintre cele mai grave antibiotice, utilizate în principal pentru combaterea bolilor acute și cronice care nu pot fi tratate de cele mai multe alte medicamente. Prin urmare, începând cu anul 2012, acesta a fost inclus de către Guvernul Federației Ruse în Lista medicamentelor esențiale.

Una dintre cele mai bune medicamente pentru adulți este eficiența ridicată și faptul că este convenabil și ușor de luat, deci nu depinde de mese și nu necesită acțiuni suplimentare. În plus, antibioticul este bine studiat și, potrivit numeroaselor studii, rareori cauzează efecte secundare.

De asemenea, antibioticul se găsește sub formă de soluție injectabilă, care este adesea utilizată în exacerbarea bronșitei cronice. În unele cazuri, cursul injecțiilor Avelox precede cursul acelorași comprimate antibiotice.

1 amoxicilină

Liderul în clasamentul celor mai bune antibiotice cu spectru larg este un medicament popular testat în timp. Se ia în caz de multe boli, atât cu cât și fără temperatură, în special:

• infecții ale tractului respirator și tractului respirator superior (inclusiv sinuzită, bronșită, angina pectorală, otită);
• infecții ale tractului digestiv;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• Boala Lyme;
• dizenterie;
• meningita;
• salmoneloza;
• sepsis.

Amoxicilina este probabil una dintre cele mai căutate antibiotice pentru adulți și copii. Prezența diferitelor forme de eliberare, inclusiv pilulele și suspensiile, precum și o listă relativ mică de posibile efecte secundare, fac posibilă administrarea de medicamente chiar și pentru femeile însărcinate și pentru bebelușii la vârsta de 1 lună.

Cele mai bune antibiotice pentru copii

Boala copilului în sine nu este un test ușor. Cu toate acestea, situația este adesea complicată de faptul că copiii nu doresc să ia un antibiotic sau au multe efecte secundare extrem de dăunătoare corpului copilului. Prin urmare, am selectat unele dintre cele mai inofensive și gustoase medicamente eficiente pentru amigdalită, bronșită și alte boli comune.

2 Augmentin

Augmentin este unul dintre puținele antibiotice care sunt suficient de sigure pentru a da copiilor mici, chiar și copiilor. În ciuda numărului relativ mic de efecte secundare, medicamentul, spre deosebire de unii analogi, poate avea totuși un efect negativ asupra rinichilor și intestinelor. Prin urmare, trebuie luată cu prudență, mai ales la o vârstă fragedă.

În general, antibioticul se distinge prin eficacitatea și compoziția sa. În special, acest agent antibacterian este prescris în tratamentul bronșitei, amigdalei, sinuzitei, precum și a diferitelor infecții ale tractului respirator. În plus, datorită acțiunii complexe sporite, acest antibiotic este, de asemenea, eficient în combaterea diferitelor infecții mixte.

În plus față de suspensie, Augmentin este disponibil și în formă de pilule, care poate fi luată de copii și adulți de vârstă școlară.

1 amoxiclav

Liderul printre antibioticele celor mai buni copii se poate numi cu siguranță un medicament universal cu un spectru larg de acțiune, potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii. Forma cea mai populară de Amoxiclav sunt comprimate, dar în farmacii se poate găsi ușor o suspensie, care este de obicei administrată copiilor mici și chiar nou-născuților cu o temperatură severă, tuse și temperatură cauzată de diferite infecții.

Pe lângă forma convenabilă de eliberare și versatilitate, beneficiile medicamentului includ:

• minim de contraindicații și efecte secundare;
• gust plăcut;
• performanță;
• nu conține coloranți;
• preț rezonabil.

În ciuda efectului ușor al medicamentului, acesta poate fi luat, ca și alte antibiotice, numai prin prescripție medicală. În plus, Amoxiclav nu poate fi combinat cu alte medicamente.

Lista celor mai noi antibiotice cu spectru larg

Antibiotice cu spectru larg de astăzi sunt cele mai populare medicamente. Aceștia merită o popularitate datorită propriei versatilități și capacității de a lupta simultan cu mai mulți iritanți care au un impact negativ asupra sănătății umane.

Medicii nu recomandă utilizarea unor astfel de instrumente fără studii clinice prealabile și fără recomandările medicilor. Utilizarea neanormalizată a antibioticelor poate exacerba situația și provoca apariția unor noi boli, precum și un impact negativ asupra imunității umane.

Antibiotice de nouă generație

Riscul utilizării antibioticelor din cauza evoluțiilor medicale moderne este practic redus la zero. Noile antibiotice au o formulă și un principiu de acțiune îmbunătățite, datorită cărora componentele lor active afectează exclusiv la nivelul celular al agentului patogen, fără a perturba microflora benefică a corpului uman. Și dacă mai devreme astfel de mijloace au fost utilizate în lupta împotriva unui număr limitat de agenți patogeni, astăzi ei vor fi eficienți imediat împotriva unui întreg grup de agenți patogeni.

Antibioticele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• gruparea tetraciclină - tetraciclină;
• grupa aminoglicozidică - streptomicină;
• antibiotice antibiotice - cloramfenicol;
• serii de medicamente cu penicilină - amoxicilină, ampicilină, bilmicină sau tikarticlin;
• antibiotice ale grupului carbapenem - Imipenem, Meropenem sau Ertapenem.

Tipul de antibiotic este determinat de către medic după o cercetare atentă a bolii și de cercetare a tuturor cauzelor sale. Tratamentul medicamentos prescris de un medic este eficient și fără complicații.

Important: Chiar dacă utilizarea unui antibiotic a ajutat mai devreme, acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați același medicament dacă aveți simptome similare sau complet identice.

Cele mai bune antibiotice dintr-o gamă largă de utilizări

tetraciclină

Are cea mai largă gamă de aplicații;

Antibiotice și rezistență la antibiotice: de la antichitate până în prezent

autor

editor

Potrivit unor surse istorice, cu mii de ani în urmă, strămoșii noștri, care se confruntau cu boli provocate de microorganisme, au luptat cu mijloacele disponibile. De-a lungul timpului, omenirea a început să înțeleagă de ce anumite medicamente utilizate din cele mai vechi timpuri sunt capabile să afecteze anumite boli și au învățat să inventeze noi medicamente. Acum, suma fondurilor utilizate pentru combaterea microorganismelor patogene a atins o scară deosebit de mare, în comparație cu trecutul recent. Să ne uităm la modul în care oamenii, de-a lungul istoriei lor, uneori fără să știe, foloseau antibiotice și cum, pe măsură ce acumulează cunoștințe, le folosesc acum.

Antibiotice și rezistență la antibiotice

Proiect special privind lupta omenirii cu bacterii patogene, apariția rezistenței la antibiotice și o nouă eră în terapia antimicrobiană.

Sponsor de proiect special - Superbug Solutions Ltd. - dezvoltatorul de noi medicamente binare antimicrobiene foarte eficiente.

Bacteriile au apărut pe planeta noastră, conform unor estimări diferite, cu aproximativ 3,5-4 miliarde de ani în urmă, cu mult înainte de eucariote [1]. Bacteriile, ca toate lucrurile vii, au interacționat unul cu celălalt, au concurat și s-au luptat. Nu putem spune sigur dacă au utilizat deja antibiotice pentru a învinge alți procarioți în lupta pentru un mediu mai bun sau nutrienți. Dar există dovezi ale prezenței genelor care codifică rezistența la antibiotice beta-lactamice, tetracicline și glicopeptide în ADN-ul bacteriilor care au fost în vechea epocă de permafrost de 30.000 de ani [2].

Au trecut puțin mai puțin de o sută de ani de la momentul considerat a fi descoperirea oficială a antibioticelor, dar problema creării de noi medicamente antimicrobiene și utilizarea celor deja cunoscute, cu condiția ca rezistența rapidă a acestora să devină o problemă umană nu în ultimii cincizeci de ani. Nu pentru nimic în discursul său de la Nobel, descoperitorul de penicilină, Alexander Fleming, a avertizat că utilizarea antibioticelor ar trebui abordată în serios.

Așa cum timpul de descoperire a antibioticelor de către omenire este întârziat cu câțiva miliarde de ani de la apariția lor inițială în bacterii, așa că istoria utilizării antibioticelor de către oameni a început cu mult înainte de descoperirea lor oficială. Și nu este vorba despre predecesorii lui Alexander Fleming, care au trăit în secolul al XIX-lea, dar despre vremuri foarte îndepărtate.

Utilizarea antibioticelor în antichitate

În Egiptul antic, pâinea mucegai a fost folosită pentru a dezinfecta tăieturile (video 1). Pâinea cu ciuperci de mucegai a fost folosită în scopuri medicinale în alte țări și, aparent, în general în multe civilizații antice. De exemplu, în Serbia antică, China și India, aceasta a fost aplicată la răni pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor. Aparent, locuitorii acestor țări, independent unul de celălalt, au ajuns la concluzia cu privire la proprietățile vindecătoare ale mucegaiului și l-au folosit pentru a trata rănile și procesele inflamatorii pe piele. Egiptenii antice au aplicat pe ulcerul pe pielea capului o crusta de pâine mucegai de grâu și au crezut că folosirea acestor unelte ar ajuta la liniștirea spiritelor sau a zeilor responsabili de boală și suferință.

Video 1. Cauzele mucegaiului, daunele și beneficiile acestuia, precum și utilizarea în medicină și utilizarea ulterioară.

Locuitorii din Egiptul Antic au folosit pentru tratarea rănilor nu numai pâine cu mucegai, ci și unguente făcute de sine. Există informații în jurul anului 1550 î.Hr. au pregătit un amestec de untură și miere, care a fost aplicat pe răni și legat cu o cârpă specială. Astfel de alifii au avut un efect antibacterian, inclusiv datorită peroxidului de hidrogen conținut în miere [3], [4]. Egiptenii nu erau pionieri în utilizarea mierei - prima mențiune a proprietăților sale vindecătoare este o înregistrare pe o tabletă sumeriană datând din 2100-2000. BC, care spune că mierea poate fi folosită ca medicament și unguent. Iar Aristotel a observat de asemenea că mierea este bună pentru tratarea rănilor [3].

În procesul de studiere a oaselor mumiilor anticei nubieni, care locuiau pe teritoriul Sudanului modern, oamenii de știință au descoperit în ei o concentrație ridicată de tetraciclină [5]. Vârsta mumiilor a fost de aproximativ 2500 de ani și, cel mai probabil, concentrațiile ridicate de antibiotice în oase nu au putut apărea din întâmplare. Chiar și în rămășițele unui copil de patru ani, numărul său era foarte mare. Oamenii de știință sugerează că acești Nubieni au consumat mult timp tetraciclină. Cel mai probabil, sursa sa a fost bacteria Streptomyces sau alte actinomycetes conținute în boabele de plante din care vechii nubieni au făcut bere.

În lupta împotriva infecțiilor, oamenii din întreaga lume au folosit plante. Este greu de înțeles exact când unii dintre ei au început să se aplice, din cauza lipsei unor dovezi materiale sau scrise. Unele plante folosite pentru că o persoană, prin încercare și eroare, a aflat despre proprietățile lor antiinflamatorii. Alte plante folosite la gătit și, împreună cu proprietățile gustului, au avut și un efect antimicrobian.

Acesta este cazul cu ceapa și usturoiul. Aceste plante au fost folosite de mult timp în gătit și în medicină. Usturoiul era cunoscut ca având proprietăți antimicrobiene în China și India [6]. Și nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au descoperit că medicina tradițională folosește cu bună știință usturoiul - extractele sale inhibă Bacillus subtilis, Escherichia coli și pneumonia Klebsiella [7].

În Coreea, din vremuri străvechi, chinensul chinezesc Schisandra chinensis a fost utilizat pentru a trata infecțiile gastrointestinale cauzate de salmonela. Deja astăzi, după ce a verificat efectul extractului său asupra acestei bacterii, sa dovedit că schizandra are cu adevărat un efect antibacterian [8]. Sau, de exemplu, condimentele care sunt utilizate pe scară largă în întreaga lume au fost testate pentru prezența substanțelor antibacteriene. Sa dovedit că oregano, cuișoarele, rozmarinul, telina și salvie inhibă astfel de microorganisme patogene ca Staphylococcus aureus, Pseudomonas fluorescens și Listeria innocua [9]. Pe teritoriul Eurasiei, oamenii adesea recoltau boabe și, desigur, le foloseau, inclusiv în tratamente. Studiile științifice au confirmat faptul că unele boabe au activitate antimicrobiană. Fenolii, în special ellagotaninele conținute în fructele de zmeură și zmeură, inhibă creșterea agenților patogeni intestinali [10].

Bacteriile sunt o armă

Boli cauzate de microorganisme patogene au fost utilizate de mult timp pentru a provoca daune asupra inamicului cu un minim de costuri proprii.

Există o versiune pe care Khan Janibek a asumat-o în timpul asediului orașului Kaffa din Crimeea și a aruncat cadavrele morților de pe urma ciumei în oraș cu catapulte. Nu a fost posibilă capturarea lui Kaffa, deoarece armata lui Khan a fost slăbită. Dar epidemia care a început în Kaffa, împreună cu oamenii care încearcă să părăsească rapid orașul, au început să se răspândească în întreaga Europă. Unii oameni de știință sugerează că acest eveniment a marcat începutul pandemiei de ciumă din secolul al XIV-lea în Europa de Vest.

Utilizarea tularemiei de către hitiții antice este considerată prima menționare a utilizării armelor biologice. Au trimis oile bolnave la tabăra dușmanului, pe care le-au dus la turmele lor. Boala, care afectează atât animale domestice (ovine, porcine, cai), cât și oameni, prin mușcăturile insectelor bolnave de sânge, sa răspândit [11]. Problema cu o astfel de armă este aceea că este nediscriminatorie. De asemenea, vechii hitiți au întâlnit acest lucru și, la un moment dat, împreună cu bovinele capturate, au adus tularemia la sine.

Acum, folosirea armelor bacteriologice este interzisă prin "Protocolul privind interzicerea folosirii în război a gazelor asfixioase, otrăvitoare sau a altor gaze similare și agenți bacteriologici" (pe scurt, Protocolul de la Geneva), semnat în 1925.

Secolul XX

Anii 1940-1960 ale secolului XX numesc "epoca de aur" a descoperirii de antibiotice. La acea vreme, pentru a obține o substanță nouă cu activitate antibiotică, a fost posibil să se ia o probă a solului, să se izoleze microorganismele și să se studieze. La același obiect de testat, antibioticele care au fost recent sintetizate sau izolate de alte microorganisme ar putea fi testate. În anii 1980, chimia combinatorică și-a început dezvoltarea, iar în anii 1990 metodele sale au început să fie utilizate de companiile farmaceutice, inclusiv pentru a căuta noi antibiotice.

Oficial, "epoca de aur a antibioticelor" începe cu descoperirea penicilinei. Acest lucru sa întâmplat în 1928, iar pionierul a considerat oficial bacteriologul britanic Alexander Fleming (Figura 1). Apropo, chiar vasul Petri, datorită căruia a făcut descoperirea și ulterior a primit Premiul Nobel, împreună cu acea mucegai, a fost recent vândut la licitație pentru 14 mii de dolari.

Strict vorbind, Alexander Fleming (despre care spune articolul "Câștigătorul de bacterii" [12]) este descoperitorul penicilinei doar oficial. Avea predecesori, care pot fi citiți și pe "biomolecule": "Evoluția unei rase sau motivul pentru care antibioticele nu mai funcționează" [13].

Figura 1. Alexander Fleming.

La început, descoperirea lui Fleming nu a fost utilizată pentru tratamentul pacienților și și-a continuat viața exclusiv în afara ușilor laboratorului. Mai mult, după cum au raportat contemporanii lui Fleming, el nu a fost un bun vorbitor și nu a putut convinge publicul cu privire la utilitatea și importanța penicilinei. A doua naștere a acestui antibiotic poate fi numită redescoperirea sa de către oamenii de știință din Marea Britanie Ernst Chain și Howard Flory în 1940-1941.

În URSS, penicilina a fost de asemenea folosită și dacă în Marea Britanie s-a folosit o tulpină foarte puțin productivă, microbiologul sovietic Zinaida Ermolyeva a găsit unul în 1942 și chiar a reușit să înceapă producția de antibiotic în condiții de război [14]. Cel mai activ sușă a fost Penicillium crustosum și, prin urmare, antibioticul izolat inițial a fost numit penicilină-crustosin. A fost folosit pe una dintre fronturi în timpul celui de-al doilea război mondial pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii și tratamentul rănilor [15].

Zinaida Yermolyeva a scris o mică broșură în care a descris modul în care a fost descoperită penicilina-crustozina în URSS și cum a fost efectuată căutarea altor antibiotice: "Substanțe biologic active" [15].

În Europa, penicilina a fost folosită și pentru tratarea armatei, iar după ce acest antibiotic a început să fie utilizat în medicină, acesta a rămas privilegiul numai militarilor [16]. Dar după incendiul din 28 noiembrie 1942, la un club de noapte din Boston, penicilina a fost folosită și pentru a trata pacienții civili. Toate victimele au avut arsuri de diferite grade de dificultate, iar la acel moment, acești pacienți au murit adesea de infecțiile bacteriene cauzate, de exemplu, de stafilococi. Compania Merck Co au trimis penicilină spitalelor unde au fost ținute victimele acestui incendiu și succesul tratamentului a pus penicilina în lumina reflectoarelor publice. Până în 1946, a devenit larg utilizat în practica clinică.

Penicilina a rămas disponibilă publicului până la mijlocul anilor 1950. Firește, fiind în acces necontrolat, acest antibiotic a fost adesea folosit în mod necorespunzător. Există chiar și exemple de pacienți care credeau că penicilina este un leac miraculos pentru toate bolile umane și chiar a folosit-o pentru a "vindeca" că prin natura ei nu este capabilă să cedeze. Dar în 1946, într-unul din spitalele americane, ei au observat că 14% din tulpinile de stafilococi administrate de bolnavi erau rezistenți la penicilină. Și la sfârșitul anilor 1940, același spital a raportat că procentul de tulpini rezistente a crescut la 59%. Este interesant de remarcat faptul că prima informație că apariția rezistenței la penicilină pare să fi apărut în 1940 - chiar înainte ca antibioticul să fie utilizat în mod activ [17].

Înainte de descoperirea penicilinei în 1928, au existat, desigur, descoperiri ale altor antibiotice. La începutul secolelor XIX - XX sa constatat că pigmentul albastru al bacteriei Bacillus pyocyaneus este capabil să ucidă multe bacterii patogene, cum ar fi Vibrio cholerae, stafilococi, streptococi, pneumococi. Acesta a fost numit piontionază, dar descoperirea nu a constituit baza pentru dezvoltarea medicamentului, deoarece substanța era toxică și instabilă.

Primul antibiotic disponibil în comerț a fost Prontosil, dezvoltat de bacteriologul germane Gerhard Domagk în anii 1930 [18]. Există dovezi documentare că primul om vindecat sa dovedit a fi fiica sa, care a suferit mult timp de o boală cauzată de streptococi. Ca rezultat al tratamentului, ea sa recuperat în doar câteva zile. Medicamentele de sulfanilamidă, la care face parte Prontosil, au fost utilizate pe scară largă în timpul celui de-al doilea război mondial de țările coaliției anti-Hitler pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor.

La scurt timp după descoperirea penicilinei, în 1943, Albert Schatz, un tânăr angajat al laboratorului Zelman Waksman [19], a izolat o substanță cu activitate antimicrobiană din bacteria solului Streptomyces griseus. Acest antibiotic, denumit streptomicină, sa dovedit a fi activ împotriva multor infecții comune la momentul respectiv, inclusiv tuberculoză și ciumă.

Și totuși, până în anii 1970, nimeni nu sa gândit serios la dezvoltarea rezistenței la antibiotice. Apoi, au existat două cazuri de gonoree și meningită bacteriană, în care o bacterie rezistentă la antibiotice penicilină sau penicilină a provocat moartea pacientului. Aceste evenimente au marcat momentul în care se încheiau decenii de tratament cu succes al bolilor.

Este necesar să se înțeleagă că bacteriile sunt sisteme vii, prin urmare ele sunt schimbabile și, în timp, pot dezvolta rezistență la orice medicament antibacterian (Figura 2). De exemplu, bacteriile nu au putut dezvolta rezistență la linezolid timp de 50 de ani, dar totuși au reușit să se adapteze și să trăiască în prezența sa [20]. Probabilitatea dezvoltării rezistenței la antibiotice la o generație de bacterii este de 1: 100 milioane. Se adaptează la acțiunea antibioticelor în moduri diferite. Aceasta poate fi o întărire a peretelui celular, care, de exemplu, este utilizat de Burkholderia multivorans, care cauzează pneumonia la persoanele cu imunodeficiențe [21]. Unele bacterii, cum ar fi Campylobacter jejuni, care cauzează enterocolită, foarte eficient elimină antibioticele din celule folosind pompe de proteine ​​specializate [22] și, prin urmare, antibioticul nu are timp să acționeze.

Am mai scris deja mai multe detalii despre metodele și mecanismele de adaptare a microorganismelor la antibiotice: "Evoluția unei rase sau de ce antibioticele nu mai funcționează" [13]. Și pe site-ul proiectului de educație online Coursera există un curs util privind rezistența la antibiotice Rezistența antimicrobiană - teorie și metode. Descrie în detaliu despre antibiotice, mecanisme de rezistență la acestea și modalități de răspândire a rezistenței.

Figura 2. Una dintre căile de rezistență la antibiotice.
Pentru a vedea desenul în dimensiune completă, faceți clic pe acesta.

site-ul www.cdc.gov, imagine adaptată

Primul caz de Staphylococcus aureus (MRSA) rezistent la meticilină (MRSA) a fost înregistrat în Marea Britanie în 1961, iar în SUA puțin mai târziu, în 1968 [23]. Despre Staphylococcus aureus, vom vorbi mai târziu despre acest lucru mai târziu, dar în contextul ratei de producție a rezistenței, este demn de remarcat faptul că în 1958, antibioticul de vancomicină a fost folosit împotriva acestei bacterii. El a reușit să lucreze cu tulpini care nu erau sensibile la efectele meticilinei. Și până la sfârșitul anilor 1980, se credea că rezistența la aceasta ar trebui dezvoltată mai mult sau nu dezvoltată deloc. Cu toate acestea, în 1979 și 1983, după numai câteva decenii, în diferite părți ale lumii, s-au înregistrat și cazuri de rezistență la vancomicină [24].

O tendință similară a fost observată și pentru alte bacterii, iar unele au putut dezvolta rezistență în general într-un an. Dar cineva sa adaptat puțin mai încet, de exemplu, în anii 1980 doar 3-5% din S. pneumonia a fost rezistentă la penicilină, iar în 1998 a fost deja 34%.

Secolul XXI - "criza inovării"

În ultimii 20 de ani, numeroase companii farmaceutice mari - de exemplu, Pfizer, Eli Lilly și Company și Bristol-Myers Squibb - au redus numărul de proiecte sau chiar proiecte închise pentru a crea noi antibiotice. Acest lucru poate fi explicat nu numai prin faptul că a devenit mai dificil să se caute noi substanțe (deoarece tot ceea ce era ușor de găsit), dar și pentru că există alte domenii populare și mai profitabile, de exemplu, crearea de medicamente pentru tratamentul cancerului sau depresiei.

Cu toate acestea, din când în când, una sau cealaltă echipă de oameni de știință sau o companie raportează că au descoperit un nou antibiotic și declară că "va învinge cu siguranță toate bacteriile / unele bacterii / anumite tulpini și va salva lumea". După aceasta, de multe ori nu se întâmplă nimic și astfel de declarații determină doar scepticismul publicului. Într-adevăr, pe lângă testarea antibioticului pe bacterii într-un vas Petri, este necesar să se efectueze teste ale substanței intenționate pe animale și apoi pe oameni. Este nevoie de mult timp, are multe capcane și, de obicei, într-una din aceste faze, descoperirea unui "minunat antibiotic" este înlocuită de o închidere.

Pentru a găsi noi antibiotice, se folosesc diferite metode: atât microbiologia clasică, cât și cele noi - genomica comparativă, genetica moleculară, chimia combinatorică, biologia structurală. Unii propun să se îndepărteze de aceste metode "familiare" și să se întoarcă la cunoștințele acumulate în istoria omenirii. De exemplu, într-una din cărțile Bibliotecii Britanice, oamenii de știință au observat o rețetă pentru un balsam pentru infecții oculare și s-au întrebat ce este capabil acum. Reteta datează din secolul al X-lea, deci întrebarea este dacă va funcționa sau nu? - a fost cu adevărat interesant. Oamenii de stiinta au luat exact ingredientele care au fost enumerate, amestecate in proportii corecte si verificate pentru Staphylococcus aureus (MRSA) rezistent la meticilina. Spre surprinderea cercetătorilor, mai mult de 90% din bacterii au fost ucise de acest balsam. Dar este important de observat că acest efect a fost observat numai atunci când toate ingredientele au fost utilizate împreună [25], [26].

Într-adevăr, uneori, antibioticele naturale nu funcționează mai rău decât cele moderne, dar compoziția lor este atât de complexă și depinde de mulți factori încât este dificil de a fi siguri de un anumit rezultat. De asemenea, este imposibil să spunem dacă ritmul de dezvoltare a rezistenței la acestea încetinește sau nu. Prin urmare, ele nu sunt recomandate pentru a fi utilizate ca substituție pentru terapia primară, ci ca supliment sub supravegherea strictă a medicilor [20].

Probleme de rezistență - exemple de boli

Este imposibil să se dea o imagine completă a rezistenței microorganismelor la antibiotice, deoarece acest subiect este multilateral și, în ciuda unui interes redus din partea companiilor farmaceutice, este destul de activ investigat. În consecință, informațiile despre cazuri noi și noi de rezistență la antibiotice apar foarte rapid. Prin urmare, ne limităm la câteva exemple pentru a arăta cel puțin superficial o imagine a ceea ce se întâmplă (figura 3).

Figura 3. Cronologia pentru descoperirea unor antibiotice și dezvoltarea rezistenței la acestea.

site-ul www.cdc.gov, imagine adaptată

Tuberculoza: Riscul în lumea modernă

Tuberculoza este deosebit de frecventă în Asia Centrală, Europa de Est și Rusia și faptul că microbii tuberculozei (Mycobacterium tuberculosis) sunt rezistenți nu numai la anumite antibiotice, ci și la combinațiile lor ar trebui să fie alarmante.

Pacienții cu HIV din cauza imunității scăzute dezvoltă adesea infecții oportuniste cauzate de microorganisme care pot fi în mod normal prezente în organismul uman fără a se face rău. Una dintre acestea este tuberculoza, care este de asemenea remarcată ca principala cauză a decesului pentru pacienții HIV-pozitivi din întreaga lume. Prevalența tuberculozei în regiuni ale lumii poate fi judecată din statistici - pacienții cu HIV care se îmbolnăvesc de tuberculoză, dacă trăiesc în Europa de Est, au de 4 ori mai multe sanse de a muri decât dacă trăiesc în Europa de Vest sau chiar în America Latină. Desigur, este de remarcat faptul că această cifră este influențată de măsura în care este obișnuit în practica medicală din regiune să se efectueze teste de susceptibilitate a pacienților la medicamente. Acest lucru permite utilizarea antibioticelor numai atunci când este necesar.

Situația cu tuberculoză este, de asemenea, monitorizată de OMS. În 2017, a publicat un raport privind supraviețuirea și monitorizarea tuberculozei în Europa. Există o strategie a OMS de eradicare a tuberculozei și, prin urmare, se acordă o atenție deosebită regiunilor cu risc ridicat de a contracta această boală.

Tuberculoza a revendicat viețile unor astfel de gânditori din trecut, precum scriitorul german Franz Kafka și matematicianul norvegian N.Kh. Abel. Cu toate acestea, această boală este alarmantă astăzi și atunci când încercați să priviți în viitor. Prin urmare, atât la nivel public, cât și la nivel de stat, merită să ascultați strategia OMS și să încercați să reduceți riscurile de contractare a tuberculozei.

Raportul OMS a subliniat că, începând cu anul 2000, au fost înregistrate mai puține cazuri de tuberculoză: între 2006 și 2015, numărul de cazuri a scăzut cu 5,4% pe an, iar în 2015 a scăzut cu 3,3%. Cu toate acestea, în ciuda acestei tendințe, OMS solicită atenție problemei rezistenței la antibiotice a Mycobacterium tuberculosis și, utilizând metodele de igienă și monitorizarea constantă a populației, reduce numărul de infecții.

Gonoreea persistentă

Agenția SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că în Statele Unite mai mult de 800.000 de cazuri de gonoree sunt înregistrate în fiecare an, iar în întreaga lume, potrivit OMS, 78 milioane de cazuri. Această boală infecțioasă este cauzată de gonococcus Neisseria gonorrhoeae. În studiile realizate din 2009 până în 2014, sa arătat că multe tulpini gonococice sunt rezistente la medicamentul ciprofloxacin de primă linie, iar numărul de tulpini rezistente la azitromicină și medicamente din grupul cefalosporinelor cu spectru larg este în creștere. În majoritatea țărilor, alte antibiotice, altele decât cefalosporinele, pot afecta gonococul, dar rezistența la acestea este în creștere. Recent, au fost identificate trei cazuri în care sa constatat că gonococul este rezistent la toate medicamentele cunoscute utilizate pentru tratarea gonoreei [27].

Scară de rezistență a altor bacterii

Aproximativ 50 de ani în urmă au început să apară tulpini de Staphylococcus aureus, rezistente la antibioticul meticilin (MRSA). Infecțiile cauzate de Staphylococcus aureus rezistent la meticilină sunt asociate cu un număr mai mare de decese decât infecțiile cauzate de Staphylococcus sensibil la meticilină (MSSA). Majoritatea MRSA este, de asemenea, rezistentă la alte antibiotice. În prezent, acestea sunt comune în Europa, în Asia, în ambele Americi și în regiunea Pacificului [28]. Aceste bacterii, mai des decât altele, devin rezistente la antibiotice, iar în Statele Unite ucid 12 mii de oameni pe an [29]. Există chiar un fapt că, în SUA, MRSA ia mai multe vieți în fiecare an decât HIV / SIDA, boala Parkinson, emfizemul pulmonar și crima combinată [30] [31].

Între 2005 și 2011, au fost înregistrate mai puține cazuri de infecție cu MRSA ca infecție spitalicească. Acest lucru se datorează faptului că în instituțiile medicale au fost supuse unui control strict respectarea standardelor igienice și sanitare. Dar, în populația generală, o asemenea tendință, din păcate, nu este păstrată.

Enterococii rezistenți la vancomicina antibiotică sunt un dezastru mare. Ele nu sunt la fel de răspândite pe planetă în comparație cu MRSA, dar în SUA aproximativ 66 mii de cazuri de infecție cu Enterococcus faecium și, mai rar, E. faecalis sunt înregistrate în fiecare an. Acestea sunt cauza unei game largi de boli și în special în rândul pacienților instituțiilor medicale, adică sunt cauza infecțiilor spitalelor. Când sunt infectați cu enterococi, aproximativ o treime din cazuri apar în tulpini rezistente la vancomicină.

Pneumococul Streptococcus pneumoniae cauzează pneumonie bacteriană și meningită. De cele mai multe ori, bolile se dezvoltă la persoanele de peste 65 de ani. Apariția rezistenței complică tratamentul și în cele din urmă duce la 1,2 milioane de cazuri de boală și 7 mii de decese anual. Pneumococul este rezistent la amoxicilină și la azitromicină. De asemenea, el a dezvoltat rezistență la antibiotice mai puțin frecvente, iar în 30% din cazuri este rezistent la unul sau mai multe medicamente utilizate în tratament. Trebuie remarcat că, chiar dacă există un nivel mic de rezistență la antibiotic, acest lucru nu reduce eficacitatea tratamentului asupra acestora. Utilizarea medicamentului devine inutilă dacă numărul de bacterii rezistente depășește un anumit prag. Pentru infecțiile pneumococice dobândite în comunitate, acest prag este de 20-30% [32]. Recent, au avut loc mai puține infecții pneumococice, deoarece în 2010 au creat o nouă versiune a vaccinului PCV13, care acționează împotriva a 13 tulpini de S. pneumoniae.

Modalități de răspândire a rezistenței

1. De la animalele de fermă. Antibioticele sunt adăugate în mod special în hrana animalelor - în principal pentru a accelera creșterea animalelor și a preveni infecțiile. În SUA, până la 80% din toate antibioticele produse sunt utilizate doar ca aditiv pentru hrănire [29]. Bacteriile rezistente pot merge la persoana directă în fermă sau prin alimente proaste pregătite și nu sterilizate. De asemenea, deșeurile animale sunt eliberate în mediul în care atât antibioticele nemetabolizate, cât și microorganismele rezistente pot afecta microorganismele care trăiesc în acest mediu.
2. Din plante. Antibioticele sunt utilizate pe scară largă în producția de plante pentru a proteja plantele de agenții patogeni nedoriți care pot distruge întreaga cultură. Dar dacă un pic nu calculează doza de antibiotic utilizat, atunci poate rezulta un microorganism rezistent la acesta. Cu mâncare slab spălată și gătită, ajunge la o persoană care poate avea consecințe neplăcute.
3. De la persoană la persoană. Purtătorul unui microorganism rezistent la antibiotice poate răspândi acest microorganism și poate infecta alte persoane, de exemplu, în spațiile publice și în spitale (fiind o cauză potențială a apariției unei infecții spitalicești).
4. Din mediul înconjurător. Miercuri, microorganismul capătă modalitățile de mai sus și prin mâini nespălate și cu alimente slab procesate poate fi din nou o persoană și poate deveni o problemă neplăcută.

O diagramă exemplară este prezentată în figura 4.

Figura 4. Oleg și "circulația" bacteriilor rezistente.
Pentru a vedea desenul în dimensiune completă, faceți clic pe acesta.

O atenție deosebită trebuie acordată nu numai bacteriilor care au dezvoltat sau dezvoltat deja rezistență, ci și celor care nu au dobândit încă rezistență. Deoarece în timp, ele se pot schimba și pot începe să provoace forme mai complexe de boli.

Atenția la bacteriile nerezistente poate fi, de asemenea, explicată prin faptul că, chiar și cu un răspuns ușor la tratament, aceste bacterii joacă un rol în dezvoltarea infecțiilor la pacienții imunocompromiși - HIV-pozitivi, supuși chimioterapiei, nou-născuți prematur și post-term, la oameni după operație și transplant [. Și deoarece există destule cazuri -

- adică, există șansa ca, în timp, rezistența să apară și în tulpinile care nu provoacă încă îngrijorare.

Spitalele, sau infecțiile nosocomiale, devin din ce în ce mai frecvente în timpul nostru. Acestea sunt infecțiile pe care oamenii se infectează în spitale și alte spitale medicale în timpul spitalizării și doar în timpul vizitei.

În Statele Unite, în 2011, au fost înregistrate peste 700 000 de boli cauzate de bacteriile din genul Klebsiella [34]. Acestea sunt în principal infecții nosocomiale, care duc la un spectru destul de vast de boli, cum ar fi pneumonie, sepsis, infecții ale rănilor. Ca și în cazul multor alte bacterii, apariția în masă a Klebsiell-ului rezistent la antibiotice a început în 2001.

Intr-o lucrare stiintifica, oamenii de stiinta au stabilit pentru a afla cum genele de rezistenta la antibiotice sunt comune in tulpinile genului Klebsiella. Ei au descoperit că 15 tulpini destul de îndepărtate exprimă metal-beta-lactamază 1 (NDM-1), care poate distruge aproape toate antibioticele beta-lactamice [34]. Cele mai multe dintre aceste fapte sunt obținute prin clarificarea faptului că datele pentru aceste bacterii (1777 genomuri) au fost obținute din 2011 până în 2015 de la pacienți aflați în diferite spitale cu diferite infecții cu Klebsiella.

Dezvoltarea rezistenței la antibiotice poate apărea dacă:

• pacientul ia antibiotice fără prescripție medicală;
• pacientul nu trebuie să fie prescris de către medic;
• medicul nu are calificările corespunzătoare;
• pacientul neglijează măsuri suplimentare de prevenire (spălarea mâinilor, alimentelor);
• pacientul vizitează adesea unități medicale în care există o probabilitate crescută de a fi infectate cu microorganisme patogene;
• pacientul suferă proceduri sau operații planificate și neprogramate, după care sunt adesea necesare antibiotice pentru a evita dezvoltarea infecțiilor;
• pacientul consumă produse din carne din regiuni care nu respectă normele privind conținutul rezidual de antibiotice (de exemplu din Rusia sau China);
• pacientul are imunitate redusă din cauza bolii (HIV, chimioterapie pentru cancer);
• pacientul trece printr-un tratament lung cu antibiotice, de exemplu, cu tuberculoză.

Puteți citi despre modul în care pacienții reduc în mod independent doza de antibiotic pot fi găsite în articolul "Aderarea la medicație și modalitățile de creștere a acesteia în infecțiile bacteriene" [32]. Recent, oamenii de știință britanici au exprimat o opinie destul de controversată că nu este necesar să se supună întregului tratament antibiotic [35]. Medicii americani, cu toate acestea, au reacționat la acest aviz cu mare scepticism.

Prezent (impact economic) și viitor

Problema rezistenței bacteriene la antibiotice acoperă mai multe domenii ale vieții umane. În primul rând, este, bineînțeles, economia. Potrivit diferitelor estimări, suma pe care guvernul o cheltuiește pentru tratarea unui singur pacient cu o infecție rezistentă la antibiotice variază de la 18.500 dolari la 29.000 de dolari. Această cifră este calculată pentru Statele Unite, dar poate fi folosită și ca îndrumare medie în alte țări pentru a înțelege amploarea fenomenului. Această sumă este cheltuită pentru un pacient, însă dacă le calculam pe toate, se dovedește că este necesar să se adauge 20.000.000.000 de dolari la factura totală pe care statul o cheltuiește pentru îngrijirea sănătății pentru anul [36]. Și aceasta este în plus față de 35 milioane dolari de cheltuieli sociale. În 2006, datorită celor două infecții spitale cele mai frecvente, în urma cărora oamenii au dezvoltat sepsis și pneumonie, au murit 50 000 de persoane. A costat sistemul de asistenta medicala din SUA o suma mai mare de 8.000.000.000 dolari.

Anterior am scris despre situația actuală cu rezistență la antibiotice și strategii de prevenire a acesteia: "Confruntarea cu bacteriile rezistente: înfrângerile, victoriile și planurile noastre pentru viitor" [37].

Dacă prima și a doua linie de antibiotice nu funcționează, atunci trebuie fie să creșteți doza cu speranța că vor funcționa, fie să utilizați următoarea linie de antibiotice. Și, de fapt, și într-un alt caz, există o mare probabilitate de creștere a toxicității medicamentului și a efectelor secundare. În plus, o doză mare sau un medicament nou va costa, cel mai probabil, mai mult decât tratamentul anterior. Acest lucru afectează suma cheltuită pentru tratamentul de către stat și pacientul însuși. Și, de asemenea, pe durata șederii pacientului în spital sau în concediu medical, numărul de vizite la medic și pierderea economică din cauza faptului că angajatul nu lucrează. Mai multe zile la spital - acestea nu sunt cuvinte goale. Într-adevăr, un pacient cu o boală cauzată de un microorganism rezistent trebuie să trateze în medie 12,7 zile, comparativ cu 6,4 pentru o boală comună [30].

Pe lângă motivele care afectează în mod direct economia - cheltuieli pentru medicamente, plătiți pentru concediu medical și ședere la spital - există și altele câteva. Acestea sunt motivele care afectează calitatea vieții persoanelor cu infecții rezistente la antibiotice. Unii pacienți - elevi sau studenți - nu pot participa pe deplin la cursuri și, prin urmare, pot avea o întârziere în procesul educațional și demoralizarea psihologică. Pacienții care iau cursuri de antibiotice puternice pot dezvolta boli cronice datorate efectelor secundare. În plus față de bolnavii înșiși, boala le strânge pe ruși și pe mediul lor din punct de vedere moral, iar unele infecții sunt atât de periculoase încât trebuie păstrate într-o cameră separată, unde adesea nu pot comunica cu rudele lor. De asemenea, existența infecțiilor nosocomiale și riscul de a fi infectate cu ele nu permit să se relaxeze în timp ce urmează un curs de tratament. Potrivit statisticilor, aproximativ 2 milioane de americani se infectează anual cu infecții spitalicești, care pretind în cele din urmă 99 mii vieți. Cel mai des se datorează infecției cu microorganisme rezistente la antibiotice [30]. Este important să subliniem faptul că, pe lângă pierderile economice menționate mai sus și, fără îndoială, importante, calitatea vieții oamenilor suferă, de asemenea, foarte mult.

Proiecțiile pentru viitor variază (video 2). Unii vorbesc pesimist că, până în 2030-2040, pierderile financiare cumulate vor ajunge la 100 trilioane de dolari, echivalentul pierderii medii anuale de 3 trilioane de dolari. Pentru comparație, întregul buget anual al Statelor Unite este cu numai 0,7 trilioane mai mare decât această cifră [38]. Numărul de decese cauzate de microorganismele rezistente, conform OMS, până în 2030-2040 va fi aproape de 11-14 milioane și va depăși rata mortalității cauzate de cancer.

Video 2. Prelegere de către Marin McKenna la TED-2015 - nu mai lucrați?

Perspectivele utilizării antibioticelor în hrana animalelor de fermă sunt, de asemenea, dezamăgitoare (video 3). Într-un studiu publicat în revista PNAS, sa estimat că în 2010 au fost adăugate mai mult de 63 000 de tone de antibiotice pentru a fi hrănite în întreaga lume [38]. Și numai prin estimări modeste. Până în 2030, această cifră este așteptată să crească cu 67%, dar, ceea ce ar fi deosebit de îngrijorător, se va dubla în Brazilia, India, China, Africa de Sud și Rusia. Este clar că, pe măsură ce volumul de antibiotice va crește, cheltuielile pentru acestea vor crește, de asemenea. Se crede că scopul de a le adăuga la alimente nu este de a îmbunătăți sănătatea animalelor, ci de a accelera creșterea. Acest lucru vă permite să creșteți rapid animalele, să profitați de vânzări și să le re-dezvoltați pe cele noi. Dar cu creșterea rezistenței la antibiotice, va trebui să adăugați fie cantități mai mari de antibiotice, fie să creați combinații ale acestora. În oricare dintre aceste cazuri, costurile agricultorilor și ale statului, care le subvenționează de multe ori, pentru aceste medicamente vor crește. În același timp, vânzările de produse agricole pot chiar să scadă din cauza mortalității animalelor, cauzată de absența unui antibiotic eficient sau a efectelor secundare ale noului produs. Și, de asemenea, din cauza fricii din partea populației care nu dorește să consume produse cu acest medicament "intensificat". Reducerea vânzărilor sau creșterea prețului produselor poate face fermierii mai dependenți de subvențiile statului care este interesat să furnizeze populației bunuri esențiale pe care le oferă agricultorul. De asemenea, mulți agricultori din cauza motivelor de mai sus pot fi pe punctul de a se afla în faliment și, în consecință, acest lucru va conduce la faptul că numai marile companii agricole vor rămâne pe piață. Și, ca rezultat, va exista un monopol al unor mari giganți. Astfel de procese vor afecta negativ situația socio-economică a oricărui stat.

Video 3. BBC vorbește despre cât de periculos este dezvoltarea rezistenței la antibiotice la animalele de fermă

În întreaga lume, domeniile științei se dezvoltă în mod activ în legătură cu determinarea cauzelor bolilor genetice și a tratamentului lor, urmărind cu interes ceea ce se întâmplă cu metodele care vor ajuta omenirea să "scape de mutații dăunătoare și să devină sănătoase", cum ar dori să menționeze fanii screening-ului prenatal, CRISPR-Cas9 și o metodă de modificare genetică a embrionilor care au început să se dezvolte [39-41]. Dar toate acestea ar putea fi în zadar dacă nu putem rezista bolilor provocate de microorganisme rezistente. Este necesar să se dezvolte soluții pentru a depăși problema rezistenței, altfel întreaga lume nu va fi salvată.

Modificări posibile în viața obișnuită a oamenilor în următorii ani:

• vânzarea de antibiotice numai pe bază de rețetă (numai pentru tratarea bolilor, care pun viața în pericol și nu pentru prevenirea răului "banal");
• teste rapide pentru gradul de rezistență microbiană la antibiotice;
• recomandările de tratament confirmate de un al doilea aviz sau inteligență artificială;
• diagnosticarea și tratarea la distanță fără locurile de vizitare a congestiei bolnavilor (inclusiv locurile de vânzare a medicamentelor);
• verificarea prezenței bacteriilor rezistente la antibiotice înainte de operație;
• interzicerea procedurilor cosmetice fără o verificare corespunzătoare;
• reducerea consumului de carne și creșterea prețului acesteia datorită costului crescut al menajerii fără antibiotice obișnuite;
• creșterea mortalității persoanelor cu risc;
• creșterea mortalității cauzate de tuberculoză în țările cu risc (Rusia, India, China);
• distribuția limitată a celei mai recente generații de antibiotice din întreaga lume pentru a încetini dezvoltarea rezistenței la acestea;
• discriminarea în ceea ce privește accesul la astfel de antibiotice în funcție de situația financiară și de locul de reședință.

concluzie

Mai puțin de un secol a trecut de la începutul utilizării pe scară largă a antibioticelor. În același timp, ne-a luat mai puțin de un secol, astfel încât rezultatul acesteia să atingă o scară enormă. Amenințarea de rezistență la antibiotice a ajuns la un nivel global și ar fi o nebunie să negeți că noi, prin eforturile noastre, am creat un astfel de dușman. Astăzi, fiecare dintre noi simte consecințele rezistenței care a apărut deja și se află în procesul de dezvoltare a rezistenței, când primim de la medic antibiotice prescrise care nu aparțin primei linii, ci a doua sau chiar ultima. Acum există soluții la această problemă, dar problemele în sine - nu mai puțin. Acțiunile pe care le luăm pentru a combate dezvoltarea rapidă a bacteriilor de rezistență seamănă cu rasa. Ce se va întâmpla în viitor, va spune.

Nikolay Durmanov, ex-șef al RUSADA, vorbește despre această problemă în cadrul conferinței "Criza medicinii și a amenințărilor biologice".

Și timpul, într-adevăr, pune totul în locul ei. Mijloacele de îmbunătățire a activității antibioticelor deja existente încep să apară, grupuri științifice de oameni de știință (pentru moment oamenii de știință, dar deodată această tendință se va întoarce din nou și la companiile farmaceutice) care lucrează neobosit pentru a crea și testa noi antibiotice. Toate acestea pot fi citite și perk în al doilea articol al ciclului.

"Superb Solutions" - sponsor al unui proiect special privind rezistența la antibiotice

Superbug Solutions UK Ltd. ("Superb Solutions", Marea Britanie) este una dintre cele mai importante companii implicate în cercetarea unică și dezvoltarea de soluții în domeniul creării unor preparate binare antimicrobiene de înaltă eficiență, de o nouă generație. În iunie 2017, Superb Solutions a primit un certificat de la Orizont 2020, cel mai mare program de cercetare și inovare din istoria Uniunii Europene, care atestă că tehnologiile și dezvoltările companiei sunt progrese în istoria cercetării privind sporirea utilizării antibioticelor.

Superbug Solutions Ltd. În grupul de soluții Superbug Solutions, una dintre diviziunile structurale - laboratorul - este rezidentă a centrului de inovare Skolkovo.

Superbug Solutions Group este un grup de companii care creează o platformă pentru cercetarea și dezvoltarea de soluții în domeniul produselor binare și a altor produse medicale inovatoare. Principalul produs al companiei, Platforma SBS, este o soluție bazată pe blocuri pentru companiile farmaceutice, care include:

• un sistem transparent de finanțare a producției de noi medicamente inovatoare (în special antibiotice);
• sistemul descentralizat de cercetare și dezvoltare a medicamentelor de nouă generație;
• un sistem unic de producție și distribuție a acestora de-a lungul unui lanț direct (cu excepția intermediarilor) de la producător la consumatorul final, conform metodologiei "corecte".

Metodologia "corectă a prețurilor" a fost dezvoltată de către Grupul de soluții Superbug Solutions și se bazează pe datele obținute prin evaluarea informațiilor despre clienți. Tehnica va permite pacienților să primească medicamentele rare necesare, după cum este necesar și la prețuri accesibile.

Superbug Solutions Group este un revoluționar în domeniul produselor farmaceutice. În noiembrie 2017, un grup de companii planifică o ICO (oferta inițială de monede) pentru a atrage fonduri suplimentare pentru dezvoltarea ulterioară a platformei și a soluțiilor evolutive bazate pe aceasta.

Material furnizat de partener - Superbug Solutions Ltd.