Antibiotic - o substanță "împotriva vieții" - un medicament care este utilizat pentru a trata bolile cauzate de agenți vii, de regulă, diferiți agenți patogeni.
Antibioticele sunt împărțite în mai multe tipuri și grupuri din mai multe motive.
Clasificarea antibioticelor vă permite să determinați cât mai eficient domeniul de aplicare al fiecărui tip de medicament.
Clasificarea clasică a antibioticelor
1. În funcție de origine.
- Natural (natural).
- Semi-sintetic - în stadiul inițial de producție, substanța este obținută din materii prime naturale și apoi continuă sintetizarea artificială a medicamentului.
- Sintetic.
Strict vorbind, numai preparatele derivate din materii prime naturale sunt antibiotice.
Toate celelalte medicamente se numesc "medicamente antibacteriene". În lumea modernă, conceptul de "antibiotic" implică tot felul de medicamente care pot lupta cu agenți patogeni vii.
De ce produc antibioticele naturale?
- din ciuperci de mucegai;
- din actinomycete;
- din bacterii;
- de la plante (phytoncides);
- din țesuturile de pește și animale.
În funcție de impact.
- Antibacteriene.
- Antitumoral.
- Antifungic.
3. În funcție de spectrul de impact asupra unui anumit număr de microorganisme diferite.
- Antibiotice cu un spectru îngust de acțiune.
Aceste medicamente sunt preferate pentru tratament, deoarece acestea vizează tipul specific (sau grupul) de microorganisme și nu suprimă microflora sănătoasă a pacientului. - Antibiotice cu o gamă largă de efecte.
Prin natura impactului asupra bacteriilor celulare.
- Medicamente bactericide - distrug agenții patogeni.
- Bacteriostatica - suspenda cresterea si reproducerea celulelor.
Ulterior, sistemul imunitar al organismului trebuie să facă față în mod independent bacteriilor rămase din interior.
5. Prin structura chimică.
Pentru cei care studiază antibiotice, clasificarea prin structura chimică este decisivă, deoarece structura medicamentului determină rolul său în tratamentul diferitelor boli.
1. Medicamente beta-lactamice
Penicilina este o substanță produsă de colonii de ciuperci de mucegai din specia Penicillinum. Derivații naturali și artificiali ai penicilinei au un efect bactericid. Substanța distruge pereții celulelor bacteriene, ceea ce duce la moartea lor.
Bacteriile patogene se adaptează la medicamente și devin rezistente la acestea.
Noua generație de peniciline este suplimentată cu tazobactam, sulbactam și acid clavulanic, care protejează medicamentul de distrugerea celulelor bacteriene.
Din păcate, penicilinele sunt adesea percepute de organism ca un alergen.
Grupurile antibiotice peniciline:
- Penicilinele naturale nu sunt protejate de penicilinaze, o enzimă care produce bacterii modificate și care distrug antibioticul.
- Semisintetice - rezistente la efectele enzimei bacteriene:
penicilina biosintetică G - benzilpenicilină;
aminopenicilină (amoxicilină, ampicilină, becampselină);
penicilină semi-sintetică (medicamente methicilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină).
Utilizat în tratamentul bolilor cauzate de bacterii rezistente la peniciline.
Astăzi sunt cunoscute 4 generații de cefalosporine.
- Cefalexin, cefadroxil, lanț.
- Cefamezin, cefuroximă (acetil), cefazolin, cefaclor.
- Cefotaximă, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
- Cefpyr, cefepimă.
Cefalosporinele produc, de asemenea, reacții alergice.
Cefalosporinele sunt utilizate în intervenții chirurgicale pentru prevenirea complicațiilor în tratamentul bolilor ORL, gonoreei și pielonefritei.
macrolide
Acestea au un efect bacteriostatic - împiedică creșterea și divizarea bacteriilor. Macrolidele acționează direct pe locul inflamației.
Dintre antibioticele moderne, macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice și dau un minim de reacții alergice.
Macrolidele se acumulează în organism și se aplică cursuri scurte de 1-3 zile.
Se utilizează în tratamentul inflamațiilor organelor interne ale ORL, plămânilor și bronhiilor, infecțiilor organelor pelvine.
Eritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.
Un grup de medicamente de origine naturală și artificială. Are acțiune bacteriostatică.
Tetraciclinele sunt utilizate în tratamentul infecțiilor severe: bruceloză, antrax, tularemie, organe respiratorii și tract urinar.
Principalul dezavantaj al medicamentului este că bacteriile se adaptează foarte repede la acesta. Tetraciclina este cea mai eficientă atunci când este aplicată topic ca un unguent.
- Tetraciclinele naturale: tetraciclina, oxitetraciclina.
- Tetraciclinele semisventhite: clorotetrin, doxiciclină, metaciclină.
Aminoglicozidele sunt medicamente bactericide, extrem de toxice care sunt active împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
Aminoglicozidele distrug rapid și eficient bacteriile patogene, chiar și cu imunitate slăbită. Pentru a porni mecanismul de distrugere a bacteriilor, sunt necesare condiții aerobe, adică antibiotice din acest grup nu "funcționează" în țesuturi moarte și în organe cu circulație sanguină slabă (cavități, abcese).
Aminoglicozidele sunt utilizate în tratamentul următoarelor stări: sepsis, peritonită, furunculoză, endocardită, pneumonie, leziuni renale bacteriene, infecții ale tractului urinar, inflamația urechii interne.
Preparate de amino-glicozidă: streptomicină, kanamicină, amikacină, gentamicină, neomicină.
Un medicament cu un mecanism bacteriostatic de acțiune asupra agenților patogeni bacterieni. Se utilizează pentru a trata infecțiile intestinale grave.
Un efect secundar neplăcut al tratamentului cu cloramfenicol este deteriorarea măduvei osoase, în care există o încălcare a procesului de producere a celulelor sanguine.
Preparate cu o gamă largă de efecte și un efect bactericid puternic. Mecanismul de acțiune asupra bacteriilor este o încălcare a sintezei ADN, ceea ce duce la moartea lor.
Fluoroquinolonele sunt utilizate pentru tratamentul topic al ochilor și urechilor, datorită efectului secundar puternic.
Medicamentele au efecte asupra articulațiilor și oaselor, sunt contraindicate în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate.
Fluoroquinolonele sunt utilizate în legătură cu următorii agenți patogeni: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculosis mycobacterium.
Preparate: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.
Efecte antibiotice mixte asupra bacteriilor. Ea are un efect bactericid asupra majorității speciilor și un efect bacteriostatic asupra streptococilor, enterococilor și stafilococilor.
Preparatele de glicopeptide: teikoplanina (targocid), daptomicina, vancomicina (vancatsina, diatracina).
8. Tuberculoza antibiotice
Preparate: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamidă, protionamid, izoniazid.
Antibiotice cu efect antifungic
Distruge structura membranelor celulelor fungice, provocând moartea lor.
10. Medicamente împotriva leprei
Folosit pentru tratamentul leprozelor: solusulfon, diutsifon, diafenilsulfonă.
11. Medicamente antineoplazice - antraciclină
Doxorubicina, rubomicina, carminomicina, aclarubicina.
12. lincosamide
În ceea ce privește proprietățile lor terapeutice, ele sunt foarte apropiate de macrolide, deși compoziția lor chimică este un grup complet diferit de antibiotice.
Medicament: cazeina S.
Antibioticele utilizate în practica medicală, dar care nu fac parte din niciuna dintre clasificările cunoscute.
Fosfomicină, fusidină, rifampicină.
Tabel de medicamente - antibiotice
Clasificarea antibioticelor în grupuri, masa distribuie unele tipuri de medicamente antibacteriene, în funcție de structura chimică.
Grupurile de antibiotice și reprezentanții lor prezintă tabelul
Contraindicat la copii și la femeile însărcinate.
Clasificarea principală a medicamentelor antibacteriene se efectuează în funcție de structura lor chimică.
SUBSTANȚE DE SUBSTANȚE ANTIGENICE - conțin azot și fac parte din alimente, furaje, soluții de sol și humus și sunt, de asemenea, preparate artificial pentru uz tehnic...
Rezumatul grupurilor antibiotice
SUBSTANȚE ANABOLICE - lek. Sintetic. medicamente care stimulează sinteza proteinelor în calcificarea corporală și osoasă. Acțiunea lui A. manifestat, în special, în creșterea masei musculare scheletice...
SUBSTANȚE BACTERIOSTATICE - agenți bacteriostatici, substanțe care au proprietatea de a suspenda temporar reproducerea bacteriilor.
Se evidențiază prin multe microorganisme, precum și unele plante superioare...
substanțe alchilante - substanțe care au capacitatea de a introduce radicali monovalenți ai hidrocarburilor grase în molecule de compuși organici...
Big Medical Dictionary
substanțe antihormonale - substanțe medicinale care au proprietatea de a slăbi sau de a opri acțiunea hormonilor...
Big Medical Dictionary
substanțe antiserotonin - substanțe medicinale care inhibă sinteza serotoninei sau blochează diverse manifestări ale acțiunii sale...
Big Medical Dictionary
substanțe anti-enzime - substanțe medicinale care inhibă selectiv activitatea anumitor enzime...
Big Medical Dictionary
substanțe anti-folii - substanțe medicinale care sunt anti-metaboliți ai acidului folic; au acțiune antitumorală citostatică...
Big Medical Dictionary
Bactericide - substanțe chimice care au proprietăți bactericide, utilizate ca dezinfectanți sau pentru chemoprofilaxie și chimioterapie a bolilor infecțioase...
Big Medical Dictionary
Activitatea unei substanțe este capacitatea unei substanțe de a schimba tensiunea superficială, fiind adsorbită în stratul de suprafață la interfață. Sursa: Roadbook...
SUBSTANȚE ANTI-ISOTYPICE - Vezi ANTI-ISOTYPY...
BALANCE DE SUBSTANȚĂ - expresie cantitativă a redistribuirii elementelor în procesul de înlocuire a elementelor originale reciclabile
Miner. neoplasme ale rb și minereurilor re-emergente, arătând o schimbare în conținutul...
SUBSTANȚE ALLOPATICE - substanțe inhibitoare secretate de frunzele și rădăcinile plantelor superioare și care sunt o reacție protectoare la diferite stimuli negativi...
Substanțele bacteriostatice - antibiotice, ioni metalici, agenți chimioterapeutici și alte substanțe care întârzie reproducerea completă a bacteriilor sau a altor microorganisme, adică cauzează bacteriostază...
Marea Enciclopedie Sovietică
Substanțe bactericide - substanțe care pot ucide bacteriile și alte microorganisme...
Marea Enciclopedie Sovietică
SUBSTANTE ANESTETICE - făcând corpul sau o parte din acesta insensibil la durere...
Dicționar de cuvinte străine în limba rusă
În conformitate cu metoda de obținere a antibioticelor sunt împărțite în:
3 semi-sintetice (în stadiul inițial se obține natural, atunci sinteza este efectuată artificial).
Antibiotice după origine împărțit în următoarele grupuri principale:
sintetizate de ciuperci (benzilpenicilină, griseofulvin, cefalosporine, etc.);
Despre grupurile de antibiotice, tipurile și compatibilitatea acestora
actinomicite (streptomicină, eritromicină, neomicină, nistatină etc.);
3. bacterii (gramicidin, polimixine etc.);
4. animale (lizozim, ecmolină, etc.);
secretate de plante superioare (fitonicide, alicin, rafanin, imanin etc.);
6. sintetice și semisintetice (levometsitină, meticilină, ampicilină de sintetomicină etc.)
Antibioticele prin focus (spectru) Acțiunile aparțin următoarelor grupuri principale:
1) activă în principal împotriva microorganismelor gram-pozitive, în principal peniciline antistapicocice, naturale și semisintetice, macrolide, fuzidină, lincomicină, fosfomicină;
2) active împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative (spectru larg) - tetracicline, aminoglicozide, cloramfenicol, cloramfenicol, peniciline semisintetice și cefalosporine;
3) anti-tuberculoză - streptomicină, kanamicină, rifampicină, biomicină (florimitină), cicloserină etc;
4) antifungice - nistatină, amfotericină B, griseofulvin și altele;
5) care acționează pe cele mai simple - doxiciclină, clindamicină și monomitină;
6) care acționează asupra helminților - higromicina B, ivermectina;
7) antitumor - actinomicine, antracicline, bleomicine etc;
8) medicamente antivirale - rimantadină, amantadină, azidotitimidină, vidarabină, aciclovirină etc.
9) imunomodulatori - antibiotice ciclosporine.
În funcție de spectrul de acțiune - numărul speciilor de microorganisme afectate de antibiotice:
- medicamente care afectează în principal bacteriile gram-pozitive (benzilpenicilină, oxacilină, eritromicină, cefazolin);
- medicamente care afectează în principal bacteriile gram-negative (polimixine, monobactame);
- medicamente cu spectru larg care acționează asupra bacteriilor gram-pozitive și gram-negative (cefalosporine din a treia generație, macrolide, tetracicline, streptomicină, neomicină);
Antibioticele aparțin următoarelor clase principale de compuși chimici:
beta-lactamice molecule de bază antibiotice inel beta-lactamic: (. care acționează asupra stafilococi - oxacilina, precum și medicamente cu spectru larg - ampicilina, carbenicilina, azlocilină, paperatsillin et al) naturale (benzilpenicilina, fenoximetil penicilina), penicilinele semisintetice, cefalosporine - un grup mare de antibiotice foarte eficiente (cefalexină, cefalotină, cefotaximă etc.) cu un spectru diferit de acțiune antimicrobiană;
aminoglicozide contin aminozaharuri legate glicozidic legată de restul (agliconului fragment) molecula - medicamente naturale și semi-sintetice (streptomicina, kanamicina, gentamicina, sisomicin, tobramicina, netilmicina, amikacină și colab.);
3. tetraciclinele naturali și semisintetici, baza molecula lor este format din patru inele cu șase membri condensate - (tetraciclina, oxitetraciclina, metaciclina, doxiciclina);
4. macrolidele conțin în molecula lor un inel macrociclic lactonă asociat cu unul sau mai multe reziduuri de carbohidrați, - (eritromicină, oleandomicină - principalele antibiotice ale grupului și derivații acestora);
Anzamicinele au o structură chimică specifică, care include un inel macrociclic (rifampicina - un antibiotic semisintetic este de importanță practică);
6. polipeptidele din molecula lor conțin mai multe legături duble conjugate - (gramicidin C, polimixine, bacitracină, etc.);
7. glicopeptide (vancomicină, teikoplanină, etc.);
8. linkozamidele - clindamicina, lincomicina;
9. antracicline - una dintre principalele grupe de antibiotice antitumorale doxorubicină (adriamicină) sau derivați ai acestora, aclarubicină, daunorubicin (rubomicin) și altele.
Conform mecanismului de acțiune asupra celulelor microbiene antibioticele sunt împărțite în bactericide (care conduc rapid la moartea celulelor) și bacteriostatice (inhibând creșterea și diviziunea celulelor) (tabelul 1)
- Tipuri de acțiune a antibioticelor asupra microflorei.
Clasificarea antibioticelor pe grupuri - o listă după mecanismul de acțiune, compoziție sau generare
În fiecare zi, corpul uman este atacat de o multitudine de microbi care încearcă să trăiască și să se dezvolte în detrimentul resurselor interne ale corpului. Imunitatea, ca regulă, se confruntă cu ele, dar uneori rezistența microorganismelor este ridicată și trebuie să luați droguri pentru a le combate. Există diferite grupuri de antibiotice care au o anumită gamă de efecte, aparțin unor generații diferite, dar toate tipurile de acest medicament ucid efectiv microorganismele patologice. Ca toate medicamentele puternice, acest remediu are efecte secundare.
Ce este un antibiotic
Acest grup de medicamente care au capacitatea de a bloca sinteza proteinelor și de a inhiba reproducerea, creșterea celulelor vii. Toate tipurile de antibiotice sunt utilizate pentru a trata procesele infecțioase care sunt cauzate de tulpini diferite de bacterii: stafilococ, streptococ, meningococ. Pentru prima dată, drogul a fost dezvoltat în 1928 de către Alexander Fleming. Antibioticele unor grupuri sunt prescrise pentru tratamentul patologiei oncologice ca parte a chimioterapiei combinate. În terminologia modernă, acest tip de medicament este numit adesea medicamente antibacteriene.
Clasificarea antibioticelor prin mecanismul de acțiune
Primele medicamente de acest tip erau medicamente pe bază de penicilină. Există o clasificare a antibioticelor în funcție de grupuri și de mecanismul de acțiune. Unele dintre medicamente au un focus îngust, altele - un spectru larg de acțiune. Acest parametru determină cât de mult va afecta medicamentul (atât pozitiv, cât și negativ). Medicamentele ajută la reducerea sau reducerea mortalității unor astfel de boli grave:
bactericid
Acesta este unul dintre tipurile de clasificare a agenților antimicrobieni prin acțiune farmacologică. Antibioticele antibacteriene sunt un medicament care cauzează liza, moartea microorganismelor. Medicamentul inhibă sinteza membranei, inhibă producerea componentelor ADN. Următoarele grupuri de antibiotice au următoarele proprietăți:
- carbapeneme;
- peniciline;
- fluorochinolone;
- glicopeptide;
- monobactami;
- fosfomycin.
bacteriostatică
Acțiunea acestui grup de medicamente are scopul de a inhiba sinteza proteinelor de către celulele microbiene, ceea ce le împiedică să se înmulțească și să se dezvolte în continuare. Rezultatul acțiunii de droguri este acela de a limita dezvoltarea în continuare a procesului patologic. Acest efect este tipic pentru următoarele grupe de antibiotice:
Clasificarea antibioticelor prin compoziție chimică
Separarea principală a medicamentelor se efectuează pe structura chimică. Fiecare dintre ele se bazează pe o substanță activă diferită. Această separare ajută la lupta în mod intenționat cu un anumit tip de microbi sau la o gamă largă de acțiuni asupra unui număr mare de specii. Acest lucru nu permite bacteriilor să dezvolte rezistență (rezistență, imunitate) la un anumit tip de medicament. Următoarele sunt principalele tipuri de antibiotice.
peniciline
Acesta este primul grup care a fost creat de om. Antibioticele din grupul de penicilină (penicillium) au o gamă largă de efecte asupra microorganismelor. În cadrul grupului există o divizare suplimentară în:
- mijloace peniciline naturale - produse de ciuperci în condiții normale (fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină);
- penicilinele semisintetice prezintă o rezistență mai mare la penicilinaze, care extinde semnificativ spectrul de acțiune al antibioticului (medicamente cu meticilină, oxacilină);
- acțiune extinsă - ampicilină, amoxicilină;
- medicamente cu un spectru larg de acțiune - un medicament azlocilină, mezlotsilină.
Pentru a reduce rezistența bacteriilor la acest tip de antibiotice, se adaugă inhibitori ai penicilinazei: sulbactam, tazobactam, acid clavulanic. Exemple vii de astfel de medicamente sunt: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Alocați fonduri pentru următoarele patologii:
- infecții ale sistemului respirator: pneumonie, sinuzită, bronșită, laringită, faringită;
- urogenital: uretrita, cistita, gonoreea, prostatita;
- digestiv: dizenterie, colecistită;
- sifilis.
cefalosporine
Proprietatea bactericidă a acestui grup are un spectru larg de acțiune. Se disting următoarele generații de ceflafosporine:
- Preparate de cefradină, cefalexină, cefazolin;
- II, fonduri cu cefaclor, cefuroximă, cefoxitină, cefotiam;
- III, ceftazidimă, cefotaximă, cefoperazonă, ceftriaxonă, cefodizimă;
- IV, fonduri cu cefpirom, cefepim;
- V-e, medicamentele fetobiprol, ceftarolina, fetolosanul.
Există o mare parte din medicamentele antibacteriene din acest grup doar sub formă de injecții, astfel încât acestea sunt adesea folosite în clinici. Cefalosporinele sunt cele mai populare tipuri de antibiotice pentru tratamentul spitalizat. Această clasă de agenți antibacterieni este prescrisă pentru:
- pielonefrită;
- generalizarea infecției;
- inflamația țesuturilor moi, a oaselor;
- meningita;
- pneumonie;
- limfangita.
macrolide
Acest grup de medicamente antibacteriene are un inel macrociclic lactonă ca bază. Antibioticele cu antibiotice macrolide au o diviziune bacteriostatică împotriva bacteriilor gram-pozitive, parazitelor membranare și intracelulare. Există mult mai multe macrolide în țesuturi decât în plasma sanguină a pacienților. Mijloacele de acest tip au toxicitate scăzută, dacă este necesar, pot fi administrate unui copil, unei fete însărcinate. Macroliticele sunt împărțite în următoarele tipuri:
- Natural. Acestea au fost sintetizate pentru prima dată în anii '60 ai secolului XX, acestea includ mijloacele de spiramicină, eritromicină, midecamicină, josamycin.
- Prodroguri, forma activă este luată după metabolizare, de exemplu, troleandomicină.
- Semisintetică. Aceasta înseamnă claritromicină, telitromicină, azitromicină, diritromicină.
tetracicline
Această specie a fost creată în a doua jumătate a secolului XX. Antibioticele de tetraciclină au un efect antimicrobian împotriva unui număr mare de tulpini de floră microbiană. La concentrații mari, se manifestă efectul bactericid. Particularitatea tetraciclinelor este abilitatea de a se acumula în smalțul dinților, țesutul osos. Ajută la tratamentul osteomielitei cronice, dar, de asemenea, perturbă dezvoltarea scheletului la copiii mici. Acest grup este interzis pentru admiterea la fete gravide, copii sub 12 ani. Aceste medicamente antibacteriene sunt reprezentate de următoarele medicamente:
- oxitetraciclină;
- Tigeciclina;
- doxiciclină;
- Minociclina.
Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componente, boală hepatică cronică, porfirie. Indicațiile pentru utilizare sunt următoarele patologii:
- Boala Lyme;
- tulburări intestinale;
- leptospiroza;
- bruceloză;
- infecții gonococice;
- Boala rickettsial;
- Trachoma;
- actinomicoză;
- tularemia.
aminoglicozidele
Utilizarea activă a acestei serii de medicamente se efectuează în tratamentul infecțiilor care au provocat o floră gram-negativă. Antibioticele au un efect bactericid. Medicamentele prezintă eficacitate ridicată, care nu are legătură cu indicatorul activității imunității pacientului, ceea ce face ca aceste medicamente să fie indispensabile pentru slăbirea și neutropenia sa. Următoarele generații de agenți antibacterieni există:
- Preparatele de kanamicină, neomicină, cloramfenicol, streptomicină aparțin primei generații.
- Al doilea include medicamente cu gentamicină, tobramicină.
- A treia include amikacina.
- A patra generație este reprezentată de isepamicină.
Următoarele patologii devin indicații pentru utilizarea acestui grup de medicamente:
- sepsis;
- infecții ale tractului respirator;
- cistita;
- peritonită;
- endocardită;
- meningita;
- osteomielită.
fluorochinolone
Unul dintre cele mai mari grupuri de agenți antibacterieni are un efect bactericid larg asupra microorganismelor patogene. Toate medicamentele sunt acidul nalidixic. Fluoroquinolonele au început să fie utilizate în mod activ în al șaptelea an, există o clasificare după generații:
- medicamente cu acid oxolinic, acid nalidixic;
- agenți cu ciprofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, norfloxacină;
- preparate din levofloxacin;
- medicamente cu moxifloxacină, gatifloxacină, hemifloxacină.
Ultimul tip este numit "respirator", care este asociat cu activitate împotriva microflorei, servind, de regulă, cauza pneumoniei. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru terapie:
- bronșită;
- sinuzita;
- gonoree;
- infecții intestinale;
- tuberculoza;
- sepsis;
- meningita;
- prostatita.
Clasificare și grupuri antibiotice
Antibioticele reprezintă un grup de medicamente care au un efect dăunător sau distructiv asupra bacteriilor care provoacă boli infecțioase. Ca agenți antivirali, acest tip de medicament nu este utilizat. În funcție de capacitatea de a distruge sau inhiba anumite microorganisme, există diferite grupuri de antibiotice. În plus, acest tip de medicamente pot fi clasificate în funcție de originea lor, natura impactului asupra celulelor bacteriilor și a altor semne.
Descrierea generală
Antibioticele reprezintă un grup de medicamente biologice antiseptice. Ele reprezintă produsele deșeurilor de ciuperci mucegăite și radiante, precum și unele varietăți de bacterii. În prezent, mai mult de 6.000 de antibiotice naturale sunt cunoscute. În plus, există zeci de mii de sintetice și semi-sintetice. Dar practica se referă numai la aproximativ 50 dintre aceste medicamente.
Grupuri principale
Toate aceste medicamente care există în prezent sunt împărțite în trei mari grupuri:
- antibacterian;
- antifungice;
- antineoplazic.
În plus, direcția de acțiune a acestui tip de medicamente este împărțită în:
- activă împotriva bacteriilor gram-pozitive;
- TB;
- active împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative;
- antifungice;
- distrugând viermi;
- antineoplazic.
Clasificarea pe tip de expunere la celulele microbiene
În acest sens, există două grupuri principale de antibiotice:
- Bacteriostatic. Medicamentele de acest tip inhibă dezvoltarea și reproducerea bacteriilor.
- Bactericida. Când se utilizează medicamente din acest grup, se produce distrugerea microorganismelor existente.
Compoziție chimică
Clasificarea antibioticelor în grupuri în acest caz este după cum urmează:
- Penicilinele. Acesta este cel mai vechi grup cu care, de fapt, a început dezvoltarea acestei direcții de tratare a drogurilor.
- Cefalosporine. Acest grup este utilizat foarte larg și se distinge printr-un grad ridicat de rezistență la efectele dăunătoare ale β-lactamazei. Așa-numitele enzime speciale secretate de agenți patogeni.
- Macrolide. Acestea sunt antibioticele cele mai sigure și mai eficiente.
- Tetracicline. Aceste medicamente sunt folosite în principal pentru tratamentul tractului respirator și urinar.
- Aminoglicozidele. Au un spectru foarte larg de acțiune.
- Fluorochinolone. Preparate cu toxicitate redusă de acțiune bactericidă.
Aceste antibiotice se utilizează cel mai des în medicina modernă. Pe lângă acestea, există și altele: glicopeptide, polienuri etc.
Antibiotice peniciline
Medicamentele din acest soi reprezintă fundamentul fundamental al tratamentului antimicrobian absolut. La începutul secolului trecut, nimeni nu știa despre antibiotice. În 1929, englezul A. Fleming a descoperit primul astfel de remediu - penicilina. Principiul acțiunii medicamentelor din acest grup se bazează pe suprimarea sintezei proteice a pereților celulari ai agentului patogen.
În prezent, există doar trei grupuri principale de antibiotice peniciline:
- biosinteza;
- semi;
- semisintetice cu spectru larg.
Primul tip este utilizat în principal pentru tratarea bolilor cauzate de stafilococi, streptococi, meningococci etc. Astfel de antibiotice pot fi prescrise, de exemplu, pentru boli cum ar fi pneumonia, leziunile cutanate infecțioase, gonoreea, sifilisul, gangrena de gaz etc..
Grupa antibiotice semi-sintetice a grupului de antibiotice peniciline se utilizează cel mai adesea pentru a trata infecțiile grave cu stafilococi. Astfel de medicamente sunt mai puțin active împotriva anumitor tipuri de bacterii (de exemplu, gonococi și meningococci) decât biosintetice. Prin urmare, înainte de numirea lor, se efectuează de obicei proceduri precum izolarea și identificarea exactă a agentului patogen.
Peniciline semisintetice cu o gamă largă de acțiune sunt utilizate de obicei în cazul în care pacientul nu este ajutat de antibiotice tradiționale (cloramfenicol, tetraciclină etc.). Aceste soiuri includ, de exemplu, destul de des folosit grupul de antibiotice amoxicilină.
Patru generații de peniciline
În miere. Astăzi, în practică se utilizează patru tipuri de antibiotice cu penicilină:
- Prima generație - medicamente de origine naturală. Acest tip de medicament are o gamă foarte îngustă de aplicare și nu prezintă o rezistență foarte bună la efectele penicilinazei (β-lactamază).
- A doua și a treia generație sunt antibioticele, care sunt mult mai puțin susceptibile de efectele enzimelor bacteriene distructive și, prin urmare, sunt mai eficiente. Tratamentul cu utilizarea lor poate avea loc într-un timp destul de scurt.
- A patra generație include antibiotice cu spectru larg de grupare penicilină.
Cele mai cunoscute peniciline sunt medicamentele semisintetice Ampicillin, Carbenicillin, Azocillin, precum și benzilpenicilina biosintetică și formele sale durant (biciline).
Efecte secundare
Deși antibioticele din acest grup aparțin unor medicamente cu toxicitate scăzută, ele, împreună cu efectele lor benefice, pot acționa asupra corpului uman și pot avea un efect negativ. Efectele secundare la folosirea lor sunt după cum urmează:
- mâncărime și erupții cutanate;
- reacții alergice;
- gusa;
- greață și diaree;
- stomatită.
Nu puteți utiliza peniciline în același timp cu antibioticele unui alt grup - macrolide.
Grupa antibiotice amoxicilină
Acest tip de medicament antimicrobian aparține penicilinei și este utilizat pentru a trata bolile cauzate de infecția cu bacterii gram-pozitive și gram-negative. Astfel de medicamente pot fi utilizate pentru a trata atât copii cât și adulți. Cel mai adesea, antibioticele pe bază de amoxicilină sunt prescrise pentru infecții ale tractului respirator și diferite boli gastro-intestinale. Acestea sunt, de asemenea, luate în boli ale sistemului urogenital.
Grupa antibiotice amoxicilină este utilizată pentru diferite infecții ale țesuturilor moi și ale pielii. Efectele secundare ale acestor medicamente pot fi aceleași ca și alte peniciline.
Grupa cefalosporinelor
Acțiunea medicamentelor din acest grup este, de asemenea, bacteriostatică. Avantajul lor față de peniciline este rezistența bună la efectele β-lactamazei. Grupa antibiotice de grup cefalosporin se clasifică în două grupe principale:
- administrat parenteral (ocolind tractul digestiv);
- administrată pe cale orală.
În plus, cefalosporinele sunt clasificate în:
- Pregătirile primei generații. Ei au un spectru îngust de acțiune și nu au aproape nici un efect asupra bacteriilor gram-negative. Mai mult, aceste medicamente sunt utilizate cu succes în tratamentul bolilor cauzate de streptococi.
- Cefalosporine de a doua generație. Mai eficace împotriva bacteriilor gram-negative. Ele sunt active împotriva stafilococilor și streptococilor, dar practic nu au efect asupra eterococilor.
- Pregătirile celei de-a treia și a patra generații. Acest grup de medicamente este foarte rezistent la acțiunea β-lactamazei.
Principalul dezavantaj al unor astfel de medicamente ca antibioticele grupului cefalosporinelor este că, atunci când sunt administrate pe cale orală, ele sunt foarte iritante pentru mucoasa gastrointestinală (cu excepția medicamentului "Cephalexin"). Avantajul medicamentelor de acest tip este o cantitate mult mai mică de efecte secundare comparativ cu penicilinele. Cel mai adesea în practica medicală se utilizează medicamentele "Cefalotin" și "Cefazolin".
Impactul negativ al cefalosporinelor asupra organismului
Efectele secundare, uneori manifestate în procesul de administrare a antibioticelor din această serie, includ:
- efecte negative asupra rinichilor;
- încălcarea funcției hematopoietice;
- tot felul de alergii;
- efect negativ asupra tractului digestiv.
Antibiotice macrolide
În plus, antibioticele sunt clasificate în funcție de gradul de selectivitate al acțiunii. Unii sunt în măsură să afecteze negativ numai celulele agentului patogen, fără a afecta țesuturile umane. Altele pot avea un efect toxic asupra corpului pacientului. Medicamentele cu macrolide sunt considerate cele mai sigure din acest punct de vedere.
Există două grupuri principale de antibiotice din acest soi:
Principalele avantaje ale macrolidelor includ cea mai mare eficiență a efectelor bacteriostatice. Acestea sunt deosebit de active împotriva stafilococilor și streptococilor. În plus, macrolidele nu afectează negativ mucoasa gastrointestinală și, prin urmare, sunt adesea disponibile în comprimate. Toate antibioticele, în grade diferite, afectează sistemul imunitar uman. Unele specii sunt deprimante, unele sunt benefice. Antibioticele macrolide au un efect imunomodulator pozitiv asupra corpului pacientului.
Macrolidele populare sunt "Azitromicină", "Sumamed", "Eritromicină", "Fuzidin" etc.
Antibiotice tetraciclinice
Medicamentele din acest soi au fost descoperite pentru prima oară în anii '40 ai secolului trecut. Primul medicament tetraciclinic a fost izolat de B. Daggar în 1945. Acesta a fost numit "clortetraciclină" și a fost mai puțin toxic decât alte antibiotice existente la acel moment. În plus, el a fost, de asemenea, foarte eficient în ceea ce privește expunerea la agenți patogeni a unui număr foarte mare de boli foarte periculoase (de exemplu, tifoid).
Tetraciclinele sunt considerate oarecum mai puțin toxice decât penicilinele, dar au mai multe efecte negative asupra organismului decât antibioticele macrolide. Prin urmare, în momentul de față sunt definitiv eliminați în mod activ.
Astăzi, drogul a fost deschis în secolul trecut, "Chlortetraciclina", destul de ciudat, este foarte activ utilizată nu în medicină, ci în agricultură. Faptul este că acest medicament este capabil să accelereze creșterea animalelor care o iau, aproape de două ori. Substanța are un astfel de efect, deoarece atunci când intră în intestinul animalului începe să interacționeze activ cu microflora prezentă în ea.
În plus față de, de fapt, de droguri "Tetracycline" în practica medicală sunt adesea utilizate droguri, cum ar fi "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doxycycline", etc
Efecte secundare cauzate de antibiotice ale grupului de tetraciclină
Refuzul utilizării pe scară largă a medicamentelor de acest tip în medicină se datorează în primul rând faptului că ele pot avea asupra corpului uman nu numai efecte benefice, ci și negative. De exemplu, cu utilizare prelungită, antibioticele din grupul tetraciclinic pot întrerupe dezvoltarea oaselor și dinților la copii. În plus, interacțiunea cu microflora intestinală umană (dacă este utilizată în mod necorespunzător), aceste medicamente provoacă adesea dezvoltarea bolilor fungice. Unii cercetători susțin chiar că tetraciclinele pot deprima sistemul reproductiv masculin.
Aminoglicozide antibiotice
Preparatele din acest soi au un efect bactericid asupra agentului patogen. Aminoglicozidele, precum și penicilinele și tetraciclinele, sunt unul dintre cele mai vechi grupuri de antibiotice. Au fost deschise în 1943. În anii următori, medicamentele din acest soi, în special "Streptomicină", au fost folosite pe scară largă pentru a vindeca tuberculoza. În particular, aminoglicozidele sunt eficiente împotriva efectelor bacteriilor aerobe gram-negative și stafilococilor. În plus, unele medicamente din această serie sunt active în ceea ce privește cele mai simple. Deoarece aminoglicozidele sunt mult mai toxice decât alte antibiotice, ele sunt prescrise doar pentru bolile severe. Acestea sunt eficiente, de exemplu, în sepsis, tuberculoză, paranefrită severă, abcese din cavitatea abdominală etc.
Foarte des, medicii prescriu astfel de aminoglicozide ca "Neomycin", "Kanamycin", "Gentamicin" etc.
Preparate fluorochinolone
Majoritatea medicamentelor de acest tip de antibiotic au un efect bactericid asupra agentului patogen. Meritele lor pot fi atribuite în primul rând celei mai înalte activități împotriva unui număr mare de microbi. Ca și aminoglicozide, fluorochinolonele pot fi utilizate pentru tratarea bolilor grave. Cu toate acestea, ele nu au asupra corpului uman un impact negativ ca primul. Există antibiotice ale grupului fluorochinolon:
- Prima generație. Acest tip este utilizat în principal în tratamentul spitalicesc al pacienților. Fluoroquinolonele din prima generație sunt utilizate pentru infecțiile hepatice, ale tractului biliar, ale pneumoniei etc.
- A doua generație. Aceste medicamente, spre deosebire de prima, sunt foarte active împotriva bacteriilor gram-pozitive. Prin urmare, acestea sunt prescrise inclusiv în tratamentul fără spitalizare. Fluoroquinolonele din a doua generație sunt foarte utilizate pe scară largă în bolile cu transmitere sexuală.
Medicamentele populare din acest grup sunt "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloxacin" etc.
Deci, ne-am dat seama la care grupuri de antibiotice aparțin și au dat seama exact cum sunt clasificate. Deoarece cele mai multe dintre aceste medicamente pot provoca efecte secundare, ele trebuie utilizate numai în conformitate cu recomandările unui medic.
Rezumatul grupurilor antibiotice
Antibioticele sunt un grup de medicamente care pot inhiba creșterea și dezvoltarea celulelor vii. Cel mai adesea ele sunt utilizate pentru a trata procesele infecțioase cauzate de diverse tulpini de bacterii. Primul medicament a fost descoperit în 1928 de bacteriologul britanic Alexander Fleming. Cu toate acestea, unele antibiotice sunt, de asemenea, prescrise pentru patologiile cancerului, ca o componentă a chimioterapiei asociate. Acest grup de medicamente nu are practic niciun efect asupra virușilor, cu excepția unor tetracicline. În farmacologia modernă, termenul "antibiotice" este din ce în ce mai mult înlocuit cu "medicamente antibacteriene".
Primele medicamente sintetizate din grupul de peniciline. Ei au contribuit la reducerea semnificativă a ratei mortalității unor boli, cum ar fi pneumonia, sepsisul, meningita, gangrena și sifilisul. De-a lungul timpului, datorită utilizării active a antibioticelor, multe microorganisme au început să dezvolte rezistență la acestea. Prin urmare, o sarcină importantă a fost căutarea de noi grupuri de medicamente antibacteriene.
Treptat, companiile farmaceutice au sintetizat și au început să producă cefalosporine, macrolide, fluorochinolone, tetracicline, levomicină, nitrofurani, aminoglicozide, carbapenemuri și alte antibiotice.
Antibioticele și clasificarea acestora
Principala clasificare farmacologică a medicamentelor antibacteriene este separarea prin acțiune asupra microorganismelor. În spatele acestei caracteristici există două grupe de antibiotice:
- bactericide - medicamente provoacă moartea și liza microorganismelor. Această acțiune se datorează capacității antibioticelor de a inhiba sinteza membranei sau de a inhiba producerea componentelor ADN. Penicilinele, cefalosporinele, fluoroquinolonele, carbapenemii, monobactamurile, glicopeptidele și fosfomicina posedă această proprietate.
- antibioticele antibiotice antibiotice sunt capabile să inhibe sinteza proteinelor de către celulele microbiene, ceea ce face imposibilă reproducerea lor. Ca urmare, dezvoltarea în continuare a procesului patologic este limitată. Această acțiune este caracteristică tetraciclinelor, macrolidelor, aminoglicozidelor, linosaminelor și aminoglicozidelor.
În spatele spectrului de acțiune există, de asemenea, două grupe de antibiotice:
- - medicamentul poate fi utilizat pentru a trata patologiile cauzate de un număr mare de microorganisme;
- cu îngust - medicamentul afectează tulpinile individuale și tipurile de bacterii.
Există încă o clasificare a medicamentelor antibacteriene după originea lor:
- natural - obținut din organisme vii;
- antibioticele semisintetice sunt molecule analogice naturale modificate;
- sintetice - sunt produse complet artificial în laboratoarele specializate.
Descrierea diverselor grupuri de antibiotice
Beta lactame
peniciline
Din punct de vedere istoric, primul grup de medicamente antibacteriene. Ea are un efect bactericid asupra unei game largi de microorganisme. Penicilinele disting următoarele grupuri:
- penicilinele naturale (sintetizate în condiții normale de ciuperci) - benzilpenicilină, fenoximetilpenicilină;
- peniciline semi-sintetice, care au o rezistență mai mare împotriva penicilinazelor, care extinde semnificativ spectrul lor de acțiune - oxacilină și meticilină;
- cu acțiune extinsă - medicamente amoxicilină, ampicilină;
- penicilinele cu un efect larg asupra microorganismelor - medicamentele mezlocillin, azlocilina.
Pentru a reduce rezistența bacteriilor și pentru a crește rata de succes a terapiei cu antibiotice, inhibitorii penicilinazei - acid clavulanic, tazobactam și sulbactam - sunt adăugați activ penicilinelor. Deci, au existat medicamente "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" și altele.
Aceste medicamente sunt utilizate pentru infecțiile respiratorii (bronșită, sinuzită, pneumonie, faringită, laringită), urinare (cistită, uretrită, prostatită, gonoree), sisteme digestive (colecistită, dizenterie), sifilis și leziuni cutanate. Dintre reacțiile adverse, reacțiile alergice sunt cele mai frecvente (urticarie, șoc anafilactic, angioedem).
Penicilinele sunt, de asemenea, cele mai sigure produse pentru femeile însărcinate și copii.
cefalosporine
Acest grup de antibiotice are un efect bactericid asupra unui număr mare de microorganisme. Astăzi, se disting următoarele generații de cefalosporine:
- I - medicamente cefazolin, cefalexin, cefradină;
- II - medicamente cu cefuroximă, cefaclor, cefotiam, cefoxitin;
- III - preparate de cefotaximă, ceftazidimă, ceftriaxonă, cefoperazonă, cefodizimă;
- IV - medicamente cu cefepim, cefpirom;
- V - medicamente ceftorolina, ceftobiprol, ceftholosan.
Majoritatea covârșitoare a acestor medicamente există doar sub formă de injecție, fiind, prin urmare, utilizate în principal în clinici. Cefalosporinele sunt cei mai cunoscuți agenți antibacterieni pentru utilizare în spitale.
Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata un număr imens de boli: pneumonie, meningită, generalizare a infecțiilor, pielonefrită, cistită, inflamarea oaselor, țesuturi moi, limfangită și alte patologii. Atunci când se utilizează cefalosporine, apare frecvent hipersensibilitate. Uneori există o scădere tranzitorie a clearance-ului creatininei, durere musculară, tuse, creșterea sângerării (datorită scăderii vitaminei K).
carbapeneme
Ele sunt un grup destul de nou de antibiotice. Ca și alte beta-lactame, carbapenemii au un efect bactericid. Un număr mare de tulpini de bacterii diferite rămân sensibile la acest grup de medicamente. Carbapenemurile sunt, de asemenea, rezistente la enzimele care sintetizează microorganismele. Aceste proprietăți au dus la faptul că acestea sunt considerate medicamente de salvare, când alți agenți antibacterieni rămân ineficienți. Cu toate acestea, utilizarea lor este strict limitată din cauza preocupărilor legate de dezvoltarea rezistenței bacteriene. Acest grup de medicamente include meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.
Carbapenemurile sunt utilizate pentru tratamentul sepsisului, pneumoniei, peritonitei, patologiilor chirurgicale abdominale acute, meningitei, endometritei. Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise pacienților cu imunodeficiență sau pe fondul neutropeniei.
Printre efectele secundare se remarcă tulburări dispeptice, cefalee, tromboflebită, colită pseudomembranoasă, convulsii și hipopotasemie.
monobactami
Monobactamurile afectează în principal numai flora gram-negativă. Clinica utilizează numai o substanță activă din acest grup - aztreonam. Cu avantajele sale, rezistența la cele mai multe enzime bacteriene este evidențiată, ceea ce îl face medicamentul ales pentru eșecul tratamentului cu penicilinele, cefalosporinele și aminoglicozidele. În liniile directoare clinice, aztreonam este recomandat pentru infecția cu enterobacter. Se utilizează numai intravenos sau intramuscular.
Printre indicatiile de admitere ar trebui identificate septicemia, pneumonia comunitara, peritonita, infectiile organelor pelvine, pielea si sistemul musculo-scheletic. Utilizarea aztreonam conduce uneori la apariția simptomelor dispeptice, icterului, hepatitei toxice, durerii de cap, amețeli și erupțiilor cutanate alergice.
macrolide
Macrolidele sunt un grup de medicamente antibacteriene care se bazează pe un inel macrociclic de lactonă. Aceste medicamente au un efect bacteriostatic împotriva bacteriilor gram-pozitive, a parazitului intracelular și a membranei. O caracteristică a macrolidelor este faptul că cantitatea lor în țesuturi este mult mai mare decât în plasma sanguină a pacientului.
Medicamentele sunt, de asemenea, marcate de toxicitate scăzută, care le permite să fie utilizate în timpul sarcinii și la o vârstă fragedă a copilului. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:
- naturale, care au fost sintetizate în anii 50-60 ai secolului trecut - preparate de eritromicină, spiramicină, josamycin, midecamicină;
- promedicamente (transformate în formă activă după metabolizare) - troleandomicină;
- semisintetice - medicamente azitromicină, claritromicină, diritromicină, telitromicină.
Macrolidele sunt utilizate în numeroase patologii bacteriene: ulcer peptic, bronșită, pneumonie, infecții ale tractului respirator superior, dermatoză, boala Lyme, uretrite, cervicită, erizipel, impencit. Nu puteți folosi acest grup de medicamente pentru aritmii, insuficiență renală.
tetracicline
Tetraciclinele au fost sintetizate pentru prima dată în urmă cu peste o jumătate de secol. Acest grup are un efect bacteriostatic împotriva multor tulpini de floră microbiană. În concentrații mari, ele prezintă un efect bactericid. O caracteristică a tetraciclinelor este capacitatea lor de a se acumula în țesutul osos și în smalțul dinților.
Pe de o parte, acest lucru le permite medicilor să le folosească în mod activ în cazul osteomielitei cronice și, pe de altă parte, încalcă dezvoltarea scheletului la copii. Prin urmare, acestea nu pot fi utilizate absolut în timpul sarcinii, alăptării și sub vârsta de 12 ani. Pentru tetracicline, pe lângă medicamentul cu același nume, includ doxiciclină, oxitetraciclină, minociclină și tigeciclină.
Acestea sunt utilizate pentru diferite patologii intestinale, bruceloză, leptospiroză, tularemie, actinomicoză, trachom, boala Lyme, infecție gonococică și rickettsioză. Porfiria, bolile cronice de ficat și intoleranța individuală se disting, de asemenea, de contraindicații.
fluorochinolone
Fluoroquinolonele sunt un grup mare de agenți antibacterieni cu un efect bactericid larg asupra microflorei patogene. Toate medicamentele sunt comercializate acid nalidixic. Utilizarea activă a fluorochinolonilor a început în anii 70 ai secolului trecut. Astăzi ele sunt clasificate după generații:
- Preparate ale acidului nalidixic și oxolinic;
- II - medicamente cu ofloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină, pefloxacină;
- III - preparate din levofloxacină;
- IV - medicamente cu gatifloxacină, moxifloxacină, hemifloxacină.
Cele mai recente generații de fluorochinolone se numesc "respiratorii", datorită activității lor împotriva microflorei, care cauzează cel mai adesea pneumonie. Sunt utilizate, de asemenea, pentru a trata sinuzita, bronșita, infecțiile intestinale, prostatita, gonoreea, sepsisul, tuberculoza și meningita.
Dintre aceste deficiențe, este necesar să se sublinieze faptul că fluorochinolonele sunt capabile să influențeze formarea sistemului musculo-scheletic, prin urmare, în copilărie, în timpul sarcinii și în perioada de lactație, ele pot fi prescrise numai din motive de sănătate. Prima generație de medicamente are de asemenea o hepato-și o nefrotoxicitate ridicată.
aminoglicozidele
Aminoglicozidele au găsit o utilizare activă în tratamentul infecțiilor bacteriene cauzate de flora gram-negativă. Ele au un efect bactericid. Eficacitatea lor ridicată, care nu depinde de activitatea funcțională a imunității pacientului, le-a făcut indispensabile pentru întreruperea și neutropenia sa. Următoarele generații de aminoglicozide se disting:
- I - preparate ale neomicinei, kanamicinei, streptomicinei;
- II - medicamente cu tobramicină, gentamicină;
- III - preparate de amikacin;
- IV - medicamente pentru isepamicină.
Aminoglicozidele sunt prescrise pentru infecții ale sistemului respirator, sepsis, endocardită infecțioasă, peritonită, meningită, cistită, pielonefrită, osteomielită și alte patologii. Printre efectele secundare de mare importanță se numără efectele toxice asupra rinichilor și pierderea auzului.
De aceea, în timpul tratamentului este necesar să se efectueze în mod regulat o analiză biochimică a sângelui (creatinină, SCF, uree) și audiometrie. La femeile gravide, în timpul alăptării, pacienții cu afecțiuni renale cronice sau pe hemodializă primesc aminoglicozide numai din motive de viață.
glicopeptide
Glicopeptide antibiotice au un efect bactericid cu spectru larg. Cele mai cunoscute dintre acestea sunt bleomicina și vancomicina. În practica clinică, glicopeptidele sunt medicamente de rezervă care sunt prescrise pentru eșecul altor agenți antibacterieni sau susceptibilitatea specifică a agentului infecțios la acestea.
Ele sunt adesea combinate cu aminoglicozide, ceea ce face posibilă creșterea efectului cumulativ asupra Staphylococcus aureus, enterococcus și Streptococcus. Glicopeptidele antibiotice nu acționează asupra micobacteriilor și ciupercilor.
Acest grup de agenți antibacterieni este prescris pentru endocardită, sepsis, osteomielită, flegmon, pneumonie (inclusiv complicații), abces și colită pseudomembranoasă. Nu puteți utiliza antibiotice glicopeptidice pentru insuficiență renală, hipersensibilitate la medicamente, lactație, nevrită a nervului auditiv, sarcină și alăptare.
lincosamide
Linkozamidele includ lincomicina și clindamicina. Aceste medicamente prezintă un efect bacteriostatic asupra bacteriilor gram-pozitive. Le folosesc în principal în combinație cu aminoglicozide, ca medicamente de linia a doua, pentru pacienții grei.
Lincosamidele sunt prescrise pentru pneumonia de aspirație, osteomielita, piciorul diabetic, fasciita necrozantă și alte patologii.
Destul de des în timpul admiterii lor se dezvoltă infecție cu candida, dureri de cap, reacții alergice și asuprirea sângelui.
video
Videoclipul spune cum să vindeci rapid o răceală, o gripă sau o ARVI. Opinia doctorului experimentat.