loader

Principal

Profilaxie

Antibiotice cefalosporine: denumirile preparatelor cefalosporine

Antibioticele cefalosporine sunt medicamente foarte eficiente. Ei le-au deschis la mijlocul secolului trecut, dar în ultimii ani s-au dezvoltat noi instrumente. Există deja cinci generații de astfel de antibiotice. Cele mai frecvente sunt cefalosporinele sub formă de comprimate care fac o treabă excelentă cu diverse infecții și pot fi tolerate chiar și de copii mici. Sunt ușor de folosit, iar medicii le prescriu de multe ori pentru tratamentul bolilor infecțioase.

Istoria apariției cefalosporinelor

În anii 40 ai secolului trecut, omul de știință italian Brodzu, care a studiat agenții cauzali ai febrei tifoide, sa dovedit a avea o ciupercă care avea activitate antibacteriană. Sa constatat că este destul de eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Mai târziu, acești oameni de știință au izolat o substanță din această ciupercă, numită cefalosporină, pe baza căreia au fost create medicamente antibacteriene, combinate într-un grup de cefalosporine. Datorită rezistenței lor la penicilinază, au fost utilizate în cazurile în care penicilina și-a demonstrat ineficiența. Cefaloridina a fost primul medicament de antibiotice cefalosporinice.

Pana in prezent, exista deja cinci generatii de cefalosporine, care au combinat mai mult de 50 de medicamente. În plus, medicamentele semi-sintetice care sunt mai stabile și au un spectru larg de acțiune au fost create.

Acțiunea antibioticelor cefalosporine

Efectul antibacterian al cefalosporinelor se explică prin capacitatea lor de a distruge enzimele care formează baza membranei celulare bacteriene. Ele sunt active numai împotriva microorganismelor care cresc și se înmulțesc.

Prima și a doua generație de medicamente au demonstrat eficacitatea lor împotriva infecțiilor streptococice și stafilococice, dar au fost distruse prin acțiunea beta-lactamazei, care este produsă de bacterii gram-negative. Cele mai recente generații de antibiotice cefalosporine s-au dovedit a fi mai rezistente și sunt utilizate pentru diferite infecții, dar și-au demonstrat ineficiența față de streptococi și stafilococi.

clasificare

Cefalosporinele sunt împărțite în grupuri în funcție de diferite criterii: eficacitatea, spectrul de acțiune, metoda de administrare. Dar cea mai comună clasificare este considerată de generații. Să analizăm în detaliu lista medicamentelor din seria cefalosporină și scopul acestora.

Medicamente de prima generație

Cel mai popular medicament este cefazolinul, care este utilizat împotriva stafilococilor, streptococilor și gonococilor. El ajunge la locul afectat folosind administrarea parenterală și cea mai mare concentrație a substanței active este obținută în cazul în care intrați în medicament de trei ori pe zi. Indicatii pentru utilizarea Cefazolinului este efectul negativ al stafilococilor si streptococilor asupra articulatiilor, tesuturilor moi, pielii, oaselor.

Este necesar să se acorde atenție faptului că relativ recent acest medicament a fost folosit pe scară largă pentru a trata un număr mare de boli infecțioase. Dar odată cu apariția unor medicamente mai moderne de generația a treia - a patra, nu mai era prescris pentru tratamentul infecțiilor intra-abdominale.

Pregătiri 2 generații

Antibioticele de cefalosporină din generația a doua se caracterizează prin creșterea activității împotriva bacteriilor gram-negative. Medicamente precum Zinatsef, Kimacef sunt active împotriva:

  • infecții cauzate de stafilococi și streptococi;
  • gram negativ.

Cefuroximă este un medicament care nu este activ împotriva morganelui, Pseudomonas aeruginosa, majoritatea microorganismelor și providențelor anaerobe. Ca urmare a administrării parenterale, aceasta penetrează în majoritatea țesuturilor și organelor, astfel încât antibioticul este utilizat în tratamentul bolilor inflamatorii ale dura mater.

Suspendarea Tseklor este numit chiar și pentru copii, și diferă gustul plăcut. Medicamentul poate fi produs sub formă de tablete, sirop și capsule uscate.

A doua generație de preparate cefalosporine sunt prescrise în următoarele cazuri:

  • exacerbarea otitei medii și a sinuzitei;
  • tratamentul afecțiunilor postoperatorii;
  • bronșita cronică sub formă de exacerbare, apariția de pneumonie comunitară;
  • infecții ale oaselor, articulațiilor, pielii.

A treia generație de droguri

Inițial, cefalosporine de a treia generație au fost utilizate în condiții de stationare pentru tratamentul bolilor infecțioase severe. În prezent, aceste medicamente sunt utilizate în clinica de ambulatoriu datorită creșterii crescute a rezistenței agenților patogeni la antibiotice. Preparatele din a treia generație sunt prescrise în următoarele cazuri:

  • speciile parenterale sunt utilizate pentru leziuni infecțioase severe și pentru infecții mixte identificate;
  • fondurile pentru uz intern sunt folosite pentru a scăpa de o infecție moderată a spitalului.

Cefixime și Ceftibuten, destinate utilizării interne, sunt utilizate pentru a trata gonoreea, șigeloza și exacerbările bronșitei cronice.

Cefatoxime, utilizat parenteral, ajută în următoarele cazuri:

  • sinuzită acută și cronică;
  • infecție intestinală;
  • meningită bacteriană;
  • sepsis;
  • infecții pelvine și intra-abdominale;
  • afectarea severă a pielii, a articulațiilor, a țesuturilor moi, a oaselor;
  • ca o terapie complexă a gonoreei.

Medicamentul se distinge printr-un grad ridicat de penetrare în organe și țesuturi, incluzând bariera hemato-encefalică. Cefatoxime poate fi utilizat în tratamentul nou-născuților dacă dezvoltă meningită și este combinat cu ampiciline.

A patra generație de medicamente

Antibioticele din acest grup au apărut destul de recent. Astfel de medicamente sunt făcute doar sub formă de injecții, deoarece în acest caz au un efect mai bun asupra corpului. Cefalosporinele din a patra generație în comprimate nu sunt eliberate, deoarece aceste medicamente au o structură moleculară specială, din cauza căreia componentele active nu sunt capabile să pătrundă în structurile celulare ale mucoasei intestinale.

Preparatele din a patra generație au rezistență crescută și prezintă o eficacitate mai mare împotriva unor astfel de infecții patogene ca enterococii, cocci gram-pozitivi, Pseudomonas aeruginosa, enterobacterii.

Parenteral antibiotice sunt prescrise pentru tratamentul:

  • pneumonie nosocomială;
  • infecții ale țesuturilor moi, pielii, oaselor, articulațiilor;
  • infecții pelvine și intra-abdominale;
  • febra neutropenică;
  • sepsis.

Una dintre medicamentele din a patra generație este Imipenem, dar trebuie să fiți conștienți de faptul că bastonul piocanic este capabil să dezvolte rapid rezistență la această substanță. Acest antibiotic este utilizat pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Următorul medicament este Meronem, cu caracteristicile sale similare cu Imipenem și are astfel de proprietăți:

  • activitate înaltă împotriva bacteriilor gram-negative;
  • activitate scăzută împotriva infecțiilor streptococice și stafilococilor;
  • nici o acțiune anticonvulsivantă;
  • utilizat pentru perfuzie cu jet intravenoasă sau cu picurare, dar merită să renunțați la administrarea intramusculară.

Azactamul are un efect bactericid, dar utilizarea acestuia provoacă dezvoltarea următoarelor reacții adverse:

  • formarea tromboflebitei și pur și simplu flebită;
  • icter, hepatită;
  • tulburări dispeptice;
  • reacții de neurotoxicitate.

A 5-a generație de medicamente

Cefalosporinele de a cincea generație au un efect bactericid, contribuind la distrugerea pereților agenților patogeni. Astfel de antibiotice sunt active împotriva microorganismelor care au dezvoltat rezistență la cefalosporine din a treia generație și medicamente din grupul aminoglicozidelor.

Zinforo - acest medicament este utilizat pentru a trata pneumonia comunitară, complicată de infecții ale țesuturilor moi și ale pielii. Reacțiile sale adverse sunt dureri de cap, diaree, mâncărime, greață. Trebuie luate precauții la pacienții din Zinforo cu sindrom convulsivant.

Zefter - acest medicament este produs sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție pentru perfuzie. Este prescris pentru tratamentul apendicelor și a infecțiilor complicate ale pielii, precum și la infecția piciorului diabetic. Înainte de utilizare, pulberea trebuie dizolvată în soluție de glucoză, soluție salină sau apă pentru injectare.

Preparatele din generația a 5-a sunt active împotriva Staphylococcus aureus și demonstrează un spectru mult mai larg de activitate farmacologică decât generațiile anterioare ale antibioticelor cefalosporine.

Astfel, cefalosporinele sunt un grup destul de mare de medicamente antibacteriene utilizate pentru tratarea bolilor la adulți și copii. Medicamentele din acest grup sunt foarte populare datorită toxicității scăzute, eficacității și formei convenabile de aplicare. Există cinci generații de cefalosporine, fiecare dintre ele diferă în spectrul său de acțiune.

Antibiotice cefalosporine, lista de medicamente

Postat de: admin în Doctor Aibolit 08.01.2019 Comentarii despre Cephalosporin Antibiotics, lista de medicamente este dezactivată

Privire de ansamblu asupra antibioticelor grupului cefalosporine cu numele de droguri

Una dintre cele mai comune clase de medicamente antibacteriene sunt cefalosporinele. Prin mecanismul lor de acțiune, ele sunt inhibitori ai sintezei peretelui celular și au un efect bactericid puternic. Împreună cu penicilinele, carbapenemii și monobactamurile formează un grup de antibiotice beta-lactamice.

Clasificarea și denumirile antibioticelor cefalosporine

Lista de medicamente pentru confort este prezentată de cinci grupuri de generații.

Parenteral sau intramuscular (în continuare în / m):

  • Cefazolin® (Kefzol®, sare de sodiu Cefazolin®, Cefamezin®, Lysolin®, Orizolin®, Natsef®, Totacef®).

Orală, adică formele de uz oral, tabletate sau sub formă de suspensii (continuare trans):

  • Cefuroxime® (Zinatsef®, Axetin®, Ketocef®, Cefurus®, Cefuroximă sodică®).
  • Cefoxitin (Cefoxitin Sodium®, Anaerotsef®, Mefoxin®).
  • Cefotetan® (Cefotetan®).

al patrulea

Gradul de sensibilitate al florei

Tabelul de mai jos prezintă eficacitatea cefalosporinelor în raport cu bacteriile cunoscute de la (rezistența microorganismelor la acțiunea medicamentului) la ++++ (efect maxim).

Doar Cefoxitin ® și Cefotetan ® * sunt valide.

* Antibiotice ale grupului cefalosporinelor, nume (cu activitate anaerobă): Mefoxin®, Anaerotsef®, Cefotetan® + toate cele trei, patru și cinci generații.

În 1945, profesorul italian Giuseppe Brotsu, în timp ce studia capacitatea de auto-curățare a apelor reziduale, a izolat o tulpină de ciupercă capabilă să producă substanțe care suprimă creșterea și reproducerea florii gram-pozitive și gram-negative. În timpul cercetărilor ulterioare, medicamentul din cultura de Cephalosporium acremonium a fost testat pe pacienți cu forme severe de febră tifoidă, ceea ce a dus la o dinamică rapidă a bolii și la recuperarea rapidă a pacienților.

Primul antibiotic cefalosporinic, cefalotin®, a fost creat în 1964 de campania farmaceutică americană Eli Lilly.

Sursa pentru preparat a fost cefalosporina C®, un producător natural de ciuperci de mucegai și o sursă de acid 7-aminocefalosporanic. În practica medicală, se utilizează antibiotice semisintetice, obținute prin acilare pe gruparea amino a 7-ACC.

În 1971, a fost sintetizat cefazolin, care a devenit principalul medicament antibacterian pentru un deceniu întreg.

Cefuroxime ®, obținut în 1977, a devenit primul medicament și strămoș al celei de-a doua generații. Cel mai frecvent utilizat antibiotic în practica medicală, ceftriaxone ®, a fost creat în 1982, este utilizat în mod activ și nu renunță la această poziție până în prezent.

În ciuda prezenței similitudinii în structura cu peniciline, care determină un mecanism similar de acțiune antibacteriană și prezența alergiilor încrucișate, cefalosporinele au o gamă largă de efecte asupra florei patogene, rezistență ridicată la beta-lactamază (enzime bacteriene care distrug structura unui agent antimicrobian cu un ciclu beta-lactam).

Sinteza acestor enzime provoacă rezistența naturală a microorganismelor la peniciline și cefalosporine.

Caracteristicile generale și farmacocinetica cefalosporinelor

Toate medicamentele din această clasă sunt diferite:

  • efect bactericid asupra agenților patogeni;
  • toleranța ușoară și incidența relativ scăzută a reacțiilor adverse în comparație cu alți agenți antimicrobieni;
  • prezența reacțiilor alergice încrucișate cu alte beta-lactame;
  • sinergism puternic cu aminoglicozide;
  • întreruperea minimă a microflorei intestinale.

Avantajul cefalosporinelor poate fi, de asemenea, atribuit bunei biodisponibilități. Antibioticele de cefalosporină din tablete au un grad ridicat de digerabilitate în tractul digestiv. Absorbția de medicamente crește atunci când este consumată în timpul sau imediat după masă (excepție este cefaclor®). Cefalosporinele parenterale sunt eficiente atât în ​​IV, cât și în IM. Ei au un indice de distribuție ridicat în țesuturi și organe interne. Concentrațiile maxime de medicament sunt create în structurile plămânilor, rinichilor și ficatului.

Nivelurile ridicate ale medicamentului în bilă furnizează ceftriaxonă și cefoperazonă ®. Prezența unei căi duale de excreție (ficat și rinichi) face posibilă utilizarea eficientă a acestora la pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică.

Cefotaxime®, cefepim®, ceftazidimul® și ceftriaxone® pot penetra bariera hemato-encefalică, creând nivele clinic semnificative în lichidul cefalorahidian și prescrise pentru inflamarea mucoasei creierului.

Rezistența agenților patogeni la terapia cu antibiotice

Medicamentele cu un mecanism de acțiune bactericid sunt maxim active împotriva organismelor care se află în fazele de creștere și reproducere. Deoarece peretele organismului microbian este format dintr-un peptidoglican cu polimer ridicat, ele acționează la nivelul sintezei monomerilor săi și perturba sinteza podurilor de polipeptidă transversală. Cu toate acestea, datorită specificității biologice a agentului patogen, pot apărea diferite structuri și metode diferite de funcționare între diferite specii și clase.

Mycoplasma și protozoarele nu conțin o cochilie, iar unele specii de ciuperci conțin un perete de chitină. Datorită acestei structuri specifice, grupurile listate de agenți patogeni nu sunt sensibili la acțiunea beta-lactamelor.

Rezistența naturală a virusilor adevărați la agenții antimicrobieni este cauzată de absența unei ținte moleculare (perete, membrană) pentru acțiunea lor.

În plus față de caracteristicile naturale, datorită speciilor morfofiziologice ale speciei, se poate obține rezistență.

Cel mai important motiv pentru formarea toleranței este terapia antibiotică irațională.

Desemnarea haotică, nejustificată a medicamentelor, anularea frecventă cu trecerea la un alt medicament, folosirea unui medicament pentru perioade scurte de timp, întreruperea și subestimarea dozelor prescrise, precum și anularea prematură a antibioticelor - conduc la mutații și apariția unor tulpini rezistente care nu răspund modelelor clasice tratament.

Studiile clinice au arătat că intervalele lungi de timp dintre numirea unui antibiotic restabilește complet sensibilitatea bacteriilor la efectele sale.

Mutația-selectie

  • Rezistență rapidă, tip streptomicină. Dezvoltat pe macrolide, rifampicin ®, acid nalidixic.
  • Slow, în tip de penicilină. Specific pentru cefalosporine, peniciline, tetracicline, sulfonamide, aminoglicozide.

Bacteriile produc enzime care inactivează medicamentele chimioterapeutice. Sinteza microorganismelor, beta-lactamaza distruge structura medicamentului, determinând rezistență la peniciline (mai des) și cefalosporine (mai puțin frecvent).

Cel mai adesea, rezistența este caracteristică pentru:

Prima generație

Se utilizează în prezent în practica chirurgicală pentru prevenirea complicațiilor operative și postoperatorii. Se utilizează în procesele inflamatorii ale pielii și ale țesuturilor moi.

Nu este eficace în leziunile tractului urinar și al căilor respiratorii superioare. Utilizat în tratamentul tonsilofaringitei streptococice. Ei au o biodisponibilitate bună, dar nu creează concentrații semnificative din punct de vedere clinic în sânge și în organele interne.

Eficace la pacienții cu pneumonie non-spital, bine combinată cu macrolide. Ele sunt o bună alternativă la penicilinele inhibitoare.

  1. Recomandat pentru tratamentul otitei medii și a sinuzitei acute.
  2. Nu se utilizează pentru leziunile sistemului nervos și meningelor.
  3. Se utilizează pentru profilaxia antibiotică preoperatorie și pentru acoperirea medicamentului pentru intervenția chirurgicală.
  4. Atribuit bolilor inflamatorii ușoare ale pielii și țesuturilor moi.
  5. Este inclus în tratamentul complex al infecțiilor tractului urinar.

Frecvent, se utilizează terapia în etape, cu administrarea de cefuroximă sodică parenterală, urmată de o doză orală de cefuroxime axetil.

Nu este atribuită otitei medii acute din cauza concentrațiilor scăzute în medii cu fluid. ureche. Eficace pentru tratamentul proceselor infecțioase și inflamatorii ale oaselor și articulațiilor.

Ei bine depășesc bariera hemato-encefalică, pot fi folosite pentru leziuni inflamatorii, bacteriene ale sistemului nervos.

Acestea sunt medicamentele de alegere pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală. Excretați prin rinichi și ficat. Modificarea și ajustarea dozei este necesară numai în cazul insuficienței renale și hepatice combinate.

Cefoperazone® practic nu depășește bariera hemato-encefalică, prin urmare nu este utilizat pentru meningită.

Este singurul inhibitor cefalosporină.

Constă dintr-o combinație de cefoperazonă ® cu inhibitor beta-lactamază sulbactam.

Eficace în procesele anaerobe, poate fi prescris ca tratament unic al bolilor inflamatorii ale bazinului și ale cavității abdominale. De asemenea, este utilizat în mod activ în infecții spitale de grad sever, indiferent de localizare.

Antibioticele cefalosporine sunt bine combinate cu metronidazol ® pentru tratamentul infecțiilor intra-abdominale și pelvine. Sunt medicamentele de alegere pentru infecții grele, complicate. tractul urinar. Se utilizează pentru sepsis, leziuni infecțioase ale țesutului osos, pielii și grăsimilor subcutanate.

Numit cu febră neutropenică.

Acoperă întregul spectru al celei de-a patra activități și acționează asupra florei rezistente la penicilină și SAMR.

  • sub 18 ani;
  • la pacienții cu convulsii convulsive în istorie, epilepsie și insuficiență renală.

Ceftobiprol ® (Zeftera ®) este cel mai eficient tratament pentru infecțiile piciorului diabetic.

Dozajul și frecvența utilizării principalilor reprezentanți ai grupului

Utilizate în / în și în / m introducere.

În scopuri profilactice, 1-2 g sunt prescrise cu o oră înainte de începerea operației.

Atunci când meningita până la 16 g la șase injectează.

Pentru gonoree, numiți o dată 0,5 g intramuscular.

Meningita - 100 pentru 2 p.

Nu mai mult de 4,0 g pe zi.

Meningita - 2 g la fiecare doisprezece ore.

Gonoreea - o singură dată de 0,25 g.

Cu meningită 0,2 g pentru două injecții.

Ce antibiotice sunt cefalosporinele pentru uz oral?

Pentru tratamentul otitei medii, doza este crescută cu 40 în două doze.

  1. Numirea antacidelor reduce semnificativ eficacitatea terapiei cu antibiotice.
  2. Cefalosporinele nu se recomandă a fi combinate cu anticoagulante și antiagregante, trombolitice - ceea ce crește riscul de hemoragie intestinală.
  3. Nu este combinată cu diuretice din buclă, datorită riscului de efecte nefrotoxice.
  4. Cefoperazona prezintă un risc ridicat de efect de tip disulfiram atunci când bea alcool. Stocate până la câteva zile după eliminarea completă a medicamentului. Poate provoca hipoprothrombinemia.

De regulă, ele sunt bine tolerate de către pacienți, totuși, ar trebui să se țină seama de frecvența crescută a reacțiilor alergice încrucișate cu penicilinele.

Cele mai frecvente tulburări dispeptice, rareori - colită pseudomembranoasă.

Posibile: disbioză intestinală, candidoză a cavității orale și vagin, creștere tranzitorie a transaminazelor hepatice, reacții hematologice (hipoprotrombinemie, eozinofilie, leuko- și neutropenie).

Odată cu introducerea lui Zeftera, posibilă apariție a flebitei, perversiune gust, apariția reacțiilor alergice: angioedem, șoc anafilactic, reacții bronhospastice, dezvoltarea bolii serice, apariția eritemului multiform.

Mai puțin frecvent poate să apară anemie hemolitică.

Ceftriaxone nu este prescris nou-născutului, datorită riscului crescut de apariție a icterului nuclear (datorită deplasării bilirubinei din asociere cu albumina plasmatică) și nu este indicat pacienților cu infecții ale tractului biliar.

Cefalosporinele 1-4 generații sunt utilizate pentru a trata femeile în timpul sarcinii, fără restricții și riscul efectului teratogen.

Al cincilea este atribuit în cazurile în care un efect pozitiv pentru mamă este mai mare decât riscul posibil pentru copilul nenăscut. Pătrundeți puțin în laptele matern, dar numirea în timpul alăptării poate provoca disbacterioză a mucoasei orale și a intestinelor la un copil. De asemenea, nu se recomandă utilizarea celei de-a cincea generații, Cefixime®, Ceftibuten®.

La nou-născuți, sunt recomandate doze mai mari datorită excreției renale întârziate. Este important să rețineți că produsul Cefipim® este permis numai la vârsta de două luni, iar Cefixime® de la șase luni.

Pacienții vârstnici trebuie să fie dozele ajustate, pe baza rezultatelor studiului funcției renale și analizei biochimice a sângelui. Aceasta se datorează întârzierii de vârstă în excreția cefalosporinelor.

În cazul patologiei hepatice, este necesară reducerea dozelor utilizate și monitorizarea testelor hepatice (ALAT, ASAT, testul timol, nivelul total al bilirubinei directe și indirecte).

Pe site-ul nostru puteți să vă familiarizați cu majoritatea grupurilor de antibiotice, cu liste complete cu medicamente, clasificări, istoric și alte informații importante. Pentru aceasta, creați o secțiune "Clasificare" în meniul de sus al site-ului.

O varietate de antibiotice cefalosporine: tot ce trebuie să știți despre acest grup de medicamente

Antibioticele cefalosporine duc la prescrierea tratamentului în spitale. Aproximativ 85% din toți agenții antibiotici sunt cefalosporine. Distribuția lor largă se datorează unei game largi de acțiuni, probabilitatea scăzută a efectelor toxice, eficiența ridicată și toleranța bună a pacienților. Aceste fonduri sunt bactericide și acționează asupra bacteriilor, inhibând sinteza peretelui celular și distrugând-o, care asigură antibioticul cefalosporinic cu o acțiune rapidă, iar pacientul are o recuperare rapidă.

Cefalosporinele au fost descoperite în prima jumătate a secolului trecut de către medicul italian Brodsu, iar primii reprezentanți ai acestor antibiotice au fost izolați de ciuperci. Primele cefalosporine aparțin exclusiv preparatelor de origine naturală, iar pentru producerea lor au cultivat ciuperci, de la care au obținut o substanță antibacteriană. Până în prezent, acest grup include medicamente semi-sintetice care sunt compuși mai stabili în ceea ce privește compoziția pură organică.

Medicamentele antibiotice ale grupului cefalosporinului includ astăzi 5 generații de medicamente. Acestea au diferite variații ale compușilor și diferite proprietăți, inclusiv demonstrând eficacitatea împotriva bacteriilor diferitelor specii.

Avantajul medicamentelor cefalosporine este considerat a fi eficient împotriva unei game largi de agenți infecțioși. În special, medicamentele din acest grup sunt utilizate în cazurile în care preparatele de penicilină au fost neputincioase. În plus, cefalosporinele există în diferite forme de dozare - medicamentele de prima generație sunt produse ca tablete, iar cele mai noi permit administrarea parenterală a medicamentului, adică direct în sistemul circulator uman, care crește semnificativ viteza medicamentului.

Dezavantajele cefalosporinelor pot fi considerate o probabilitate destul de mare de efecte secundare (diferite studii demonstrează până la 11% din cazuri), precum și incapacitatea de a folosi medicamentul împotriva enterococilor și listeriei. În plus, ca orice alte antibiotice, cefalosporinele pot avea un efect toxic sub formă de tulburări dispeptice (cu alte cuvinte, disbacterioză) și reacții hematologice.

Cefalosporine de prima generație

Antibioticele cefalosporine din prima generație se caracterizează printr-un spectru relativ îngust de acțiune, în special - eficiență scăzută față de bacteriile gram-negative. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt utilizate pentru bolile necomplicate ale țesutului conjunctiv și integrat (piele, oase, articulații, mucoasa respiratorie) cauzate de astfel de grupuri de bacterii, cum ar fi streptococi și stafilococi. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt ineficiente împotriva otitei și sinuzitei datorită permeabilității slabe a țesuturilor acestor organe.

Lista medicamentelor din prima generație din această serie constă dintr-o substanță pentru administrare intramusculară (Cefazolin), precum și comprimate, ale căror nume sună ca Cefalexin și Cefadroxil. Metoda de administrare a antibioticelor poate varia în funcție de cazul specific al bolii: localizarea focarului infecțios, starea intestinală a pacientului, capacitatea de a injecta etc. Decizia privind numirea unei anumite forme de medicament face medicul curant.

A doua generație de cefalosporine

Următoarele medicamente din seria cefalosporină au un efect mai puternic asupra speciilor bacteriene gram-negative comparativ cu prima generație, dar sunt puțin inferioare în lărgimea eficacității împotriva bacteriilor gram-pozitive. În plus, medicamentele de a doua generație sunt eficiente împotriva agenților patogeni anaerobi.

Acest grup de preparate cefalosporine este prescris pentru boli ale tractului urinar, pielii, oaselor, articulațiilor și este utilizat și pentru tratarea bolilor sistemului respirator - pneumonie, bronhie, amigdalită, faringită etc. Ca și predecesorii săi, medicamentele sunt ineficiente în tratamentul infecțiilor sinusale ale craniului. Cu toate acestea, acestea pot fi utilizate pentru a trata meningita, deoarece ei pot penetra bariera hemato-encefalică.

A doua generație de antibiotice cefalosporine include soluții pentru administrare parenterală - Cefopetan, Cefoxitină și Cefuroximă, precum și antibioticele în comprimate - Cefaclor și Cefuroxime Axetil. Trebuie remarcat faptul că medicamentele listate Cefoxitin și Cefotetan posedă cel mai larg spectru de acțiune, din cauza căruia le sunt prescrise mai des.

III cefalosporine generatoare

Această generație de antibiotice cefalosporine este una dintre cele mai voluminoase din punct de vedere al numărului de nume. În comparație cu generațiile anterioare, acestea se disting printr-o penetrare mai eficientă în țesuturi și prin parametrii farmacocinetici buni, datorită cărora crește posibilitatea utilizării acestor medicamente. În plus, aceste medicamente au obținut eficacitate împotriva Pseudomonas aeruginosa și enterobacteria. Cu toate acestea, dezavantajul lor față de a doua generație este pierderea eficienței în raport cu unul dintre tipurile de anaerobe.

Inițial, antibioticele din această generație au fost folosite exclusiv în spital pentru tratamentul infecțiilor severe, totuși până în prezent, bacteriile s-au răspândit și au devenit rezistente la medicament și, prin urmare, cefalosporine de generație III sunt prescrise pentru tratamentul ambulatoriu. De regulă, formele de tablete sunt utilizate pentru a trata infecțiile moderate pe bază de ambulatoriu, iar soluțiile pentru administrarea parenterală sunt utilizate pentru bolile cu un curs sever, într-un cadru spitalicesc.

Cel mai adesea, a treia generație de cefalosporine este prescrisă pentru gonoree, bronșită cronică, infecții ale tractului urinar și shigellosis. A treia generație de medicamente antibiotice cefalosporine includ medicamente precum Cefotaximă, Cefoperazonă, Ceftriaxonă, Cefoperazonă, care sunt disponibile sub formă de soluții injectabile. Există, de asemenea, substanțe pentru uz oral: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoximă și Cefixime.

IV cefalosporine generatoare

Seria cefalosporină include și medicamente de generația a 4-a. Lista de medicamente incluse în acesta este mică - include substanțe pentru administrarea parenterală a Cefepime și Cefpirim. Cu aceste antibiotice, este posibil să se trateze mai eficient infecțiile meningeale ca parte a terapiei complexe, deoarece Cefalosporinele din a patra generație nu au efecte secundare sub formă de efect anticonvulsivant.

Preparatele din a patra generație se disting prin creșterea eficacității împotriva tipurilor de bacterii gram-negative, însă nu sunt la fel de eficiente împotriva agenților patogeni gram-pozitivi ca și predecesorii lor. Medicamentele sunt eficiente împotriva bacteriilor anaerobe, cu excepția B.fragilis.

În ciuda îmbunătățirii acțiunii antibioticelor, în această generație nu este încă posibil să se elimine deficiențele medicamentelor anterioare. De exemplu, efectele secundare ale generației patru sunt efecte toxice severe asupra ficatului, care pot duce la icter sau hepatită indusă de medicamente, probabilitatea tulburărilor dispeptice și un efect neurotoxic, care poate avea consecințe negative asupra sistemului nervos al pacientului.

Generație cefalosporine

Seria de cefalosporine se mândrește cu cele mai recente medicamente de generația a cincea, care au obținut mai întâi eficacitatea împotriva MRSA sau Staphylococcus aureus rezistent la meticilină, o bacterie considerată extrem de dificil de dezvoltat înainte de dezvoltarea acestui grup de medicamente. Acest agent patogen infecțios ar putea provoca condiții extrem de periculoase pentru corpul uman, în special septicemia. În plus, antibioticul celui mai nou grup de serii de cefalosporine este capabil să lupte împotriva acelor bacterii care au devenit rezistente la medicamente de generația a treia.

Cele mai noi cefalosporine includ medicamente pentru administrare parenterală - Ceftobiprol și Ceftaroline. Acestea sunt utilizate pentru a trata diferite boli, inclusiv tratamentul infecțiilor severe complicate de adăugarea de agenți patogeni secundari bacterieni. Ele sunt folosite exclusiv în spital, deoarece necesită introducerea în corpul personalului calificat. În plus, antibioticele pot provoca consecințe grave pentru starea pacienților care sunt mai bine controlați de medicul curant.

Contraindicații privind utilizarea cefalosporinelor

Indiferent de cât de mare este antibioticul, preparatul prescris va fi întotdeauna găsit în care utilizarea lui devine imposibilă. De exemplu, există o intoleranță individuală la medicamente, care poate fi moștenită sau manifestată spontan, ca o reacție specială a corpului la o substanță necunoscută.

Antibioticele nu trebuie prescrise la persoanele cu patologie hepatică și la copiii cu un conținut ridicat de bilirubină în sânge. Antibioticele au un puternic efect negativ asupra ficatului, deoarece prin forțele sale se produce principala metabolizare a substanței și îndepărtarea produselor toxice din organism. Persoanele cu boli de ficat sunt prescrise tratament antibiotic cu mare grijă și numai în spital, sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății.

Femeile gravide, în special în stadiile incipiente, sunt de asemenea nedorite să ia medicamente antibiotice, deoarece ele pot fie să întrerupă dezvoltarea copilului nenăscut, fie să provoace o pierdere de sarcină datorată efectelor toxice asupra corpului. Decizia privind tratamentul cu antibiotice în timpul sarcinii se face numai atunci când infecția amenință viața mamei.

Persoanele cu boală renală și alte boli cronice grave (în special epilepsia) sunt prescrise antibiotice numai în spital, începând cu doze mici și cu selecția obligatorie a terapiei corective, deoarece medicamentele antibiotice pot provoca o exacerbare a bolii.

Efecte secundare ale cefalosporinelor

Cel mai frecvent efect secundar cu utilizarea preparatelor cefalosporine este apariția reacțiilor alergice. La unii oameni poate fi extrem de intensă, provocând edemul Quincke, sufocarea și alte consecințe grave, deci este important să fiți sub supravegherea unui medic în timpul primului tratament cu antibiotice sau să fiți în stare să solicitați imediat asistență medicală.

La persoanele cu tulburări ale sistemului nervos, administrarea de antibiotice poate provoca convulsii, inclusiv până la apariția unei crize epileptice mari. La risc sunt pacientii cu boli neurologice si suferind leziuni la nivelul capului.

În plus, o consecință frecventă a utilizării antibioticelor (în principal prin administrare orală, dar nu neapărat) este o încălcare a microflorei naturale. Dacă microflora este perturbată în intestin, pacientul poate prezenta durere severă, tulburări intestinale, greață, vărsături, probleme cu scaunul. Femeile cu antibiotice pot dezvolta aftoasă.

Adesea, atunci când se administrează parenteral, pacienții observă o durere destul de prelungită la locul injectării, care este asociată cu un efect destul de agresiv al agenților antibiotici pe țesuturile moi. Pentru a reduce riscul apariției unui astfel de efect secundar poate fi făcută de către personalul medical injectabil, schimbând metodic locul de injectare, dacă acest lucru este posibil într-un caz particular de tratament.

concluzie

Cefalosporinele sunt un grup extins de medicamente, care au în prezent până la cincizeci de compuși diferiți. Este cel mai popular în tratamentul spitalicesc, și acest lucru este bine meritat, având în vedere eficacitatea ridicată și lățimea utilizării posibile. Cu toate acestea, ca orice alt medicament, antibioticele cefalosporine necesită o mare atenție în aplicare. Admiterea lor independentă fără prescripție medicală este inacceptabilă și, dacă există o astfel de rețetă, pacientul trebuie să respecte cu strictețe regimul de admitere și recomandările medicale.

Antibiotice cefalosporine: indicații și contraindicații

Antibioticele cefalosporine sunt medicamente bazate pe structura chimică a acestora fiind 7-ACC. Gama cefalosporină de antibiotice include medicamente de cinci generații, aceste medicamente fiind administrate enteral sau parenteral în organism. Puteți citi descrierea și caracteristicile principale ale unor astfel de medicamente, precum și indicații și contraindicații privind utilizarea lor, prin citirea acestui material.

Antibiotice din mai multe cefalosporine din prima generație

Prima listă de antibiotice cefalosporine include cefazolin și cefalexin, printre altele.

Cefazolină.

Acțiune farmacologică: un antibiotic cu spectru larg, are un efect bactericid, este activ împotriva stafilococilor, streptococilor, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, nu este eficace împotriva Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indicații: infecții ale tractului respirator, organelor pelviene, tractului urinar și biliar, osoase cutanate și moi și articulații, pericardită, sepsis, peritonită, osteomielită, mastită, infecții rani și postoperatorii, sifilis, gonoree.

Contraindicații: intoleranță individuală la cefalosporine și alte antibiotice β-lactamice, sarcină, lactație, copii până la 1 lună. Acest antibiotic cefalosporinic este prescris cu precauție la insuficiența renală și hepatică.

Efecte secundare: reacții alergice, convulsii, simptome dispeptice, cu utilizare prelungită - dysbioză, superinfecție, candidoză.

Mod de aplicare: adulți intramuscular - 1 g de 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 6 g în 3-4 doze. Pentru copii, 20-50 mg / kg greutate corporală pe zi în 3-4 doze, pentru infecții severe, până la 100 mg / kg greutate corporală pe zi.

Medicamentul este diluat cu apă pentru injectare: 2 ml pentru 500 mg cefazolin, 4 ml pentru 1 g. Cursul de tratament este de 7-10 zile.

Forma produsului: pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile de 500 mg și 1 g.

Termenii de vânzare la farmacie: pe bază de rețetă.

Cefalexină.

Acțiune farmacologică: antibiotic cu spectru larg, are efect bactericid, este activ împotriva stafilococilor, streptococilor, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, nu are efect terapeutic în bolile cauzate de Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indicații: infecții ale căilor respiratorii, ale tractului urinar, țesuturilor și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor.

Contraindicații: intoleranță individuală la cefalosporine și alte antibiotice β-lactamice, cu precauție prescrisă pentru insuficiență renală, sarcină, lactație, precum și copiii cu vârsta de până la 6 luni.

Reacții adverse: reacții alergice, greață, uscăciune a gurii, diaree, candidoză. De asemenea, atunci când se utilizează acest antibiotic dintr-un număr de cefalosporine, este posibilă durerea de cap, convulsii, dureri articulare.

Metodă de aplicare: în interior timp de o jumătate de oră înainte de mese pentru adulți și copii peste 10 ani - 250-500 mg de 4 ori pe zi. Cea mai mare doză zilnică este de 4 g. Pentru copiii sub 10 ani, 25-100 mg / kg greutate corporală pe zi, împărțită în 4 doze.

Forma produsului: un preparat de 250 și 500 mg, o pulbere pentru prepararea unei suspensii care conține 250 mg cefalexină în 5 ml.

Termenii de vânzare la farmacie: pe bază de rețetă.

Următoarea secțiune a articolului enumeră numele medicamentelor din grupul antibioticelor cefalosporine de a doua generație și descrierea acestora.

Antibiotice din grupa cefalosporină de a doua generație: nume și descriere

A doua generație de antibiotice cefalosporine include cefuroximă și cefaclor.

Cefuroximă.

Acțiune farmacologică: antibiotic cu spectru larg, are un efect bactericid, este activ împotriva stafilococilor, streptococilor, enterococilor, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indicații: infecții ale tractului respirator, organelor ORL, organelor urinare, țesutului pielii și a țesuturilor moi, tractului biliar, articulațiilor, tractului gastro-intestinal, infecțiilor ranilor și arsurilor, peritonitei, osteomielitei, meningitei, gonoreei.

Contraindicații: intoleranță individuală la cefalosporină și la alte antibiotice β-lactamice, colită ulcerativă, antecedente de hemoragii gastrice, sarcină și alăptare.

Efecte secundare: simptome dispeptice, cefalee, somnolență, disbacterioză, candidoză, boli alergice, durere și infiltrare în zona de injectare.

Mod de administrare: intramuscular sau intravenos pentru adulți - 750-1500 mg de 3-4 ori pe zi, copii - 30,100 mg / kg greutate corporală pe zi în 3-4 doze, pentru nou-născuți și copii până la 3 luni - 30 mg / kg greutate corporală pe zi în 2-3 doze.

În interiorul adulților după hrană - 150 - 500 mg de 2 ori pe zi, pentru copii - 125-250 mg de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului cu acest antibiotic cefalosporinic este de 5-10 zile sau mai mult.

Forma produsului: pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile de 250, 750, 1500 mg, tablete de 125 și 250 mg, pulbere pentru prepararea unei suspensii cu un conținut de substanță activă de 125 mg în 5 ml.

Termenii de vânzare la farmacie: pe bază de rețetă.

Cefaclor.

Acțiune farmacologică: un antibiotic cu spectru larg, are un efect bactericid, este activ împotriva stafilococilor, streptococilor, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonococi.

Indicatii: infectii ale tractului respirator, pielii si tesuturi moi, organe urinare, oase si articulatii, gonoree, sepsis. De asemenea, acest medicament, inclus în lista antibioticelor cefalosporine, este prescris pentru complicațiile postoperatorii.

Contraindicații: sindrom hemoragic, intoleranță individuală la cefalosporine și alte peniciline.

Reacții adverse: simptome dispeptice, reacții alergice, anemie hemolitică, cefalee, hepatită toxică, colită pseudomembranoasă.

Metodă de aplicare: în interior pentru adulți - 750 mg pe zi în 3 doze divizate, pentru copii - 20 mg / kg de greutate pe zi în 3 doze. Cursul de tratament este de 7-10 zile.

Forma de eliberare: capsule de 0,25 și 0,5 g, pulbere pentru prepararea de suspensii cu conținutul de substanță activă de 250 și 125 mg în 5 ml.

Termenii de vânzare la farmacie: pe bază de rețetă.

Cefalosporinele sunt bine absorbite în tractul gastro-intestinal, astfel încât acestea sunt adesea administrate pe cale orală. Antibioticele cefalosporine sunt produse pentru copii sub formă de pulberi pentru prepararea suspensiilor cu gust și aromă plăcute.

În continuare, veți afla ce antibiotice sunt cefalosporine de a treia generație.

Generația a treia generație de antibiotice cefalosporine

Lista de antibiotice a grupului cefalosporinic cu alții include Cefotaximă și Ceftriaxonă.

Cefotaxim.

Acțiune farmacologică: antibiotic cu spectru larg, are un efect bactericid, este activ împotriva stafilococilor, a unor tulpini de streptococi, enterococci, Proteus, Salmonella, Shigella, clostridium, Escherichia coli.

Indicații: infecții severe ale tractului respirator, organelor ORL, țesuturi și țesuturi moi, oase și articulații, peritonită, infecții ale sistemului urogenital, gonoree necomplicată, prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Contraindicații: intoleranță individuală la cefalosporine și alte peniciline, sarcină, enterocolită, antecedente de sângerare.

Reacții adverse: simptome dispeptice, colită pseudomembranoasă, sângerare, cefalee, reacții alergice, disbacterioză, superinfecție, candidoză. De asemenea, atunci când se utilizează acest antibiotic, inclus în lista medicamentelor din seria cefalosporină, este posibilă durerea și indurarea la locul injectării.

Mod de administrare: intramuscular și intravenos pentru adulți - 1-2 g la fiecare 8-12 ore, pentru copii până la o săptămână intravenos - 50-100 mg / kg greutate corporală pe zi în 2 doze, pentru copii de la 1 la 4 săptămâni - 75-150 mg / kg de greutate corporală intravenos în 3 doze, pentru copii cu greutatea de până la 50 kg, 50-100 mg / kg în 3-4 doze. Copiilor cu vârsta până la 2,5 ani se prezintă doar injecții intravenoase.

Medicamentul este diluat înainte de administrare prin adăugarea la conținutul flaconului, în cazul administrării intramusculare, a unei soluții apoase de lidocaină 1% 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml. Pentru administrarea intravenoasă, medicamentul este diluat în 4 ml de apă pentru injectare.

Introduceți încet peste 3-5 minute. Pentru picurare, medicamentul este diluat în 100 ml dintr-o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%, injectată timp de 50-60 de minute.

Forma de eliberare: pulbere pentru prepararea unei soluții de injectare de 0,5 și 1 g.

Termenii de vânzare la farmacie: pe bază de rețetă.

Ceftriaxone.

Acțiune farmacologică: un antibiotic cu spectru larg, are un efect bactericid, este activ împotriva stafilococilor, streptococilor, enterobacteriilor, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, cholera vibrion, Clostridium, treponema.

Indicații: peritonită, sepsis, infecții ale organelor abdominale, tractului respirator, biliar, sistemului urinar, oaselor și articulațiilor, țesuturi și țesuturi moi, infecții ale rănilor, tractului gastro-intestinal.

Contraindicații: intoleranță individuală la cefalosporine și alte peniciline, trimestrul I al sarcinii, lactație.

Efecte secundare: reacții alergice, cefalee, amețeli, simptome dispeptice, candidoză, superinfecție, durere și indurare la locul injectării.

Mod de administrare: profund intramuscular sau lent intravenos la adulți și copii peste 12 ani - 1-2 g o dată pe zi, puteți maximiza doza la 4 g pe zi în 2 doze. Copii de până la 2 săptămâni - 25-50 mg / kg greutate corporală pe zi, de la 2 săptămâni la 12 ani - 20-80 mg / kg greutate corporală pe zi.

Pentru administrare intramusculară, conținutul flaconului este diluat cu soluție de lidocaină 1% - 3,5 ml per 1 g de preparat. Pentru administrarea intravenoasă, conținutul flaconului este diluat în 10 ml apă pentru injectare, perfuzii intravenoase, 2 g preparat diluat în 40 ml soluție de glucoză 5% sau 10% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Injecțiile intravenoase se efectuează lent timp de 3-4 minute, prin picurare - peste 30 de minute.

Eliberarea formelor: pulbere pentru prepararea injecțiilor de 0,5; 1 și 2

Termenii de vânzare la farmacie: pe bază de rețetă.

Recent dezvoltate cefalosporine de a cincea generație. Acestea sunt antibiotice de rezervă în cazul apariției unor noi tipuri de infecții care sunt rezistente la alte medicamente antibacteriene utilizate în prezent. Cefalosporinele de a cincea generație nu sunt produse în masă și nu sunt vândute în lanțul de farmacii.

În secțiunea finală a articolului sunt prezentate numele antibioticelor din grupul cefalosporinelor și este prezentată o scurtă descriere a acestora.

Antibioticele grupului cefalosporinelor de a patra generație: nume și caracteristici

Seria de antibiotice a cefalosporinei de a patra generație este reprezentată de medicamente cu nume precum Cefepine și Cefpyr.

Cefepimă.

Acțiune farmacologică: antibiotic cu spectru larg, are efect bactericid, este activ împotriva stafilococilor, streptococilor, enterococilor, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, morganella, altor bacterii rezistente la aminoglucoside și antibiotice cefalosporine III.

Indicații: infecții ale tractului respirator inferior, urinar, biliar, țesutului și țesuturilor moi, infecții ginecologice, peritonite, meningite bacteriene la copii.

Contraindicații: intoleranță individuală la antibiotice β-lactamice, cu precauție - în timpul sarcinii și alăptării.

Efecte secundare: reacții alergice, simptome dispeptice (greață, constipație, diaree, dureri abdominale), dureri toracice, amețeli, transpirații, colită pseudomembranoasă.

Cum se utilizează: lent intravenos sau profund intramuscular. Adulții iau 0,5-1 g de 2 ori pe zi pentru infecții ușoare și moderate intravenos sau intramuscular, iar pentru infecții severe, 2 g de 3 ori pe zi, intravenos. Copii cu greutate corporală de până la 40 kg - 50 mg / kg greutate corporală de 2 ori pe zi. Cursul de tratament este de 7-10 zile sau mai mult.

Acest antibiotic, inclus în lista preparatelor cefalosporine, este dizolvat pentru administrare intravenoasă în 5 sau 10 ml apă pentru preparate injectabile sau 5% soluție de glucoză sau soluție de clorură de sodiu 0,9%. Introduceți încet peste 3-5 minute.

Pentru injecții intramusculare, se dizolvă 500 mg de medicament în 1,3 ml și 1 g în 2,4 ml de apă pentru injecție sau soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de lidocaină 1%.

Forma de eliberare: pulbere pentru prepararea unei soluții de injectare de 0,5 și 1 g.

Termenii de vânzare la farmacie: pe bază de rețetă.

Clasificarea antibioticelor de grup cefalosporinic: mecanismul de acțiune, domeniul de aplicare, efectele adverse

Cefalosporinele aparțin antibioticelor β-lactamice. Acestea sunt similare din punct de vedere structural cu penicilinele și au un mecanism de acțiune similar; în plus, unii pacienți au o alergie încrucișată.

În acest grup există 4 generații de medicamente. Generarea de antibiotice I, II și III poate fi utilizată atât parenteral, cât și pe cale orală.

Antibioticele din prima generație includ:

  • medicamente utilizate pentru administrare parenterală - Cefazolin;
  • medicamente pentru uz oral - Cefalexin, Cefadroxil.

Generațiile II antibiotice includ:

  • medicamentele utilizate pentru injecțiile pe bază de cefuroximă;
  • medicamente pentru administrare orală pe bază de cefaclor, cefuroximă axetil.

A treia generație este reprezentată de:

  • agenți pentru tratamentul parenteral - cefotaximă, ceftriaxonă, ceftazidimă, cefoperazonă;
  • medicamente pe bază de cefiximă, ceftibuten, care sunt utilizate în interior.

Generația IV este reprezentată de un singur medicament - Cefepime. Este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Cefalosporinele încalcă sinteza peretelui celular al microbului, ceea ce duce la moartea acestuia, adică antibiotice din acest grup au un efect bactericid.

Gama de activitate și utilizare antimicrobiană

Toate cefalosporinele sunt inactive împotriva următoarelor microorganisme:

  • enterococi;
  • meticilină rezistentă Staphylococcus aureus;
  • Monocytogenes.

În linia de la generația I la III pentru antibiotice cefalosporine, există o tendință de a extinde domeniul de acțiune și de a crește activitatea antimicrobiană împotriva microflorei gram-negative, cu o ușoară scădere a eficienței față de bacteriile gram-pozitive.

Antibioticele din prima generație provoacă moartea unor astfel de microorganisme ca:

  • streptococi;
  • meticilino-sensibil stafilococ;
  • Escherichia coli;
  • Protey Mirabilis;
  • unele anaerobe.

Toate produsele din acest grup au aceeași gamă de activitate antimicrobiană, dar medicamentele destinate administrării orale sunt ușor inferioare medicamentelor pentru administrare parenterală.

Cefalosporinele din generația II sunt mai active în comparație cu microflora gram-negativă comparativ cu medicamentele din prima generație, provoacă moartea unor astfel de tulpini bacteriene cum ar fi:

  • streptococi și stafilococi (și sunt mai sensibili la Cefuroximă decât la Cefaclorum);
  • gonococi (cefuroximă);
  • Moraksella Cataris (cefuroximă);
  • hemophilus bacilus (cefuroximă);
  • Escherichia coli;
  • Shigella;
  • Salmonella;
  • Protei Mirabilis și obișnuit;
  • Klebsiella;
  • tsitrobakter.

Principalele medicamente antibacteriene din a treia generație sunt Cefotaximă și Ceftriaxonă. Ei au un spectru similar de activitate terapeutică și provoacă moartea următoarelor microorganisme:

  • pneumococ;
  • streptococi (inclusiv hemolitic);
  • Corynebacterium;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningococ;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Ghete de gripă;
  • Moraxella Cataris;
  • Enterobacteriaceae.

Ceftazidimul și cefoperazona diferă prin faptul că sunt mai puțin active în comparație cu Cefotaximă și Ceftriaxonă în raport cu streptococi, dar provoacă moartea bacilului pyo-purulent.

Cefalosporinele orale din a treia generație sunt ineficiente împotriva stafilococilor și Ceftibutenului și în ceea ce privește pneumococii și streptococi hemolitic.

Singurul reprezentant al cefalosporinelor IV generație Cefepime are un spectru similar de activitate antimicrobiană cu antibiotice de generație III.

  1. Generația de antibiotice I este prescrisă pentru bolile sistemului pielii și ale sistemului musculo-scheletic, procedând într-o formă ușoară.
  2. Fonduri din grupa a II-a generație prescrise pentru boli ale sistemului genito-urinar, tractului respirator superior și inferior (amigdalită, pneumonie, bronșită cronică, faringită).
  3. Medicamentele din generația a III-a au aceeași gamă de indicații pentru utilizarea ca antibiotice din generația a II-a. Și, în plus, luptă cu succes cu bolile cum ar fi shigellosis, gonoreea, scabs și borelioză transmisă de căpușe.
  4. Medicamentele de generație IV sunt eficiente pentru septicemie, inflamație și abcese ale plămânilor, pleurezie purulentă și boli ale articulațiilor.
înapoi la index ↑

Contraindicații privind numirea și reacțiile adverse

Următoarele condiții sunt contraindicate:

  • intoleranță individuală;
  • perioada de lactație;
  • copii cu bilirubinemie crescută a serului, în special copiii prematuri (pentru Ceftriaxone);
  • ficatul hepatic (pentru cefoperazonă).

Cu intoleranță la penicilină, este posibilă alergia încrucișată la cefalosporine de primă generație.

În timpul tratamentului, pot apărea reacții adverse cum ar fi:

  • alergii;
  • convulsii;
  • tulburări hemolitice (test antiglobulin pozitiv, eozinofilie, reducerea leucocitelor, agranulocitoză, anemie, cu numirea Cefoperazonei - trombocitopenie);
  • creșterea activității transaminazelor (mai ales atunci când este tratată cu cefoperazonă);
  • colestază și psedocholestază (când se prescriu doze mari de ceftriaxonă);
  • dureri abdominale;
  • stomac deranjat;
  • greață;
  • vărsături;
  • colita pseudomembranoasă;
  • afte;
  • flebita (cu introducerea de droguri intravenos);
  • durere la locul injectării.

Scurtă descriere a medicamentelor

Cefalosporinele comprimate au următoarele diferențe:

    Cephalexin aparține medicamentelor din prima generație. Are activitate mare împotriva streptococilor și stafilococilor. Când este prescris, este necesar să se ia în considerare faptul că este posibilă dezvoltarea alergiei încrucișate cu intoleranță la penicilină.

Cefuroximă acetil se referă la mijloacele generației a II-a. Antibioticul are diferite denumiri comerciale: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Este foarte activ împotriva enterobacteriilor, moraxelii și hemofilului.

Este prescris de mai multe ori pe zi, cu boli cum ar fi pneumonia, furunculoza, pielonefrita. Cel mai adesea, în timpul tratamentului cu acest antibiotic, apar efecte secundare cum ar fi greața, vărsăturile, diareea, modificări ale imaginii sângelui periferic.

  • Cefixime aparține celei de-a treia generații de medicamente, are un spectru larg de acțiune, pătrunde bine în toate țesuturile corpului, provoacă moartea bățului și a enterobacteriilor piocanice.
  • Ceftibuten, care se caracterizează printr-o gamă largă de activități terapeutice, are puține contraindicații (hipersensibilitate și are o vechime mai mică de șase luni) și efecte secundare, este, de asemenea, produs din tablete de a treia generație sub formă de tablete.
  • Cefalosporinele din tablete au mai multe avantaje:

    1. Acestea nu sunt distruse de enzima beta-lactamază.
    2. Ele sunt simple și ușor de utilizat. Pacientul singur poate lua o pastilă fără ajutor.
    3. Le puteți trata acasă.
    4. La administrarea pastilelor nu apar complicații precum flebita și alte reacții locale inflamatorii caracteristice injecțiilor.

    Medicul prescrie medicamente antibacteriene din acest grup în pastile la adulți în doza corespunzătoare, care este selectată pe baza severității bolii, luând alte medicamente, patologii somatice. Durata tratamentului este de 7-10 zile.

    În pediatrie, acestea sunt prescrise în funcție de gravitatea infecției, vârsta și greutatea copilului.

    Pentru o absorbție mai completă a acestor medicamente, este de dorit să luați după mese. În același timp, sunt recomandate antimicotice și probiotice pentru a împiedica dezvoltarea superinfectării.

    Este inacceptabil să se ia medicamente antibacteriene fără a se consulta un medic - numai un specialist, care a evaluat starea pacientului, poate prescrie o terapie adecvată.