loader

Principal

Bronșită

Clasificarea antibioticelor pe grupuri - o listă după mecanismul de acțiune, compoziție sau generare

În fiecare zi, corpul uman este atacat de o multitudine de microbi care încearcă să trăiască și să se dezvolte în detrimentul resurselor interne ale corpului. Imunitatea, ca regulă, se confruntă cu ele, dar uneori rezistența microorganismelor este ridicată și trebuie să luați droguri pentru a le combate. Există diferite grupuri de antibiotice care au o anumită gamă de efecte, aparțin unor generații diferite, dar toate tipurile de acest medicament ucid efectiv microorganismele patologice. Ca toate medicamentele puternice, acest remediu are efecte secundare.

Ce este un antibiotic

Acest grup de medicamente care au capacitatea de a bloca sinteza proteinelor și de a inhiba reproducerea, creșterea celulelor vii. Toate tipurile de antibiotice sunt utilizate pentru a trata procesele infecțioase care sunt cauzate de tulpini diferite de bacterii: stafilococ, streptococ, meningococ. Pentru prima dată, drogul a fost dezvoltat în 1928 de către Alexander Fleming. Antibioticele unor grupuri sunt prescrise pentru tratamentul patologiei oncologice ca parte a chimioterapiei combinate. În terminologia modernă, acest tip de medicament este numit adesea medicamente antibacteriene.

Clasificarea antibioticelor prin mecanismul de acțiune

Primele medicamente de acest tip erau medicamente pe bază de penicilină. Există o clasificare a antibioticelor în funcție de grupuri și de mecanismul de acțiune. Unele dintre medicamente au un focus îngust, altele - un spectru larg de acțiune. Acest parametru determină cât de mult va afecta medicamentul (atât pozitiv, cât și negativ). Medicamentele ajută la reducerea sau reducerea mortalității unor astfel de boli grave:

bactericid

Acesta este unul dintre tipurile de clasificare a agenților antimicrobieni prin acțiune farmacologică. Antibioticele antibacteriene sunt un medicament care cauzează liza, moartea microorganismelor. Medicamentul inhibă sinteza membranei, inhibă producerea componentelor ADN. Următoarele grupuri de antibiotice au următoarele proprietăți:

  • carbapeneme;
  • peniciline;
  • fluorochinolone;
  • glicopeptide;
  • monobactami;
  • fosfomycin.

bacteriostatică

Acțiunea acestui grup de medicamente are scopul de a inhiba sinteza proteinelor de către celulele microbiene, ceea ce le împiedică să se înmulțească și să se dezvolte în continuare. Rezultatul acțiunii de droguri este acela de a limita dezvoltarea în continuare a procesului patologic. Acest efect este tipic pentru următoarele grupe de antibiotice:

Clasificarea antibioticelor prin compoziție chimică

Separarea principală a medicamentelor se efectuează pe structura chimică. Fiecare dintre ele se bazează pe o substanță activă diferită. Această separare ajută la lupta în mod intenționat cu un anumit tip de microbi sau la o gamă largă de acțiuni asupra unui număr mare de specii. Acest lucru nu permite bacteriilor să dezvolte rezistență (rezistență, imunitate) la un anumit tip de medicament. Următoarele sunt principalele tipuri de antibiotice.

peniciline

Acesta este primul grup care a fost creat de om. Antibioticele din grupul de penicilină (penicillium) au o gamă largă de efecte asupra microorganismelor. În cadrul grupului există o divizare suplimentară în:

  • mijloace peniciline naturale - produse de ciuperci în condiții normale (fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină);
  • penicilinele semisintetice prezintă o rezistență mai mare la penicilinaze, care extinde semnificativ spectrul de acțiune al antibioticului (medicamente cu meticilină, oxacilină);
  • acțiune extinsă - ampicilină, amoxicilină;
  • medicamente cu un spectru larg de acțiune - un medicament azlocilină, mezlotsilină.

Pentru a reduce rezistența bacteriilor la acest tip de antibiotice, se adaugă inhibitori ai penicilinazei: sulbactam, tazobactam, acid clavulanic. Exemple vii de astfel de medicamente sunt: ​​Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Alocați fonduri pentru următoarele patologii:

  • infecții ale sistemului respirator: pneumonie, sinuzită, bronșită, laringită, faringită;
  • urogenital: uretrita, cistita, gonoreea, prostatita;
  • digestiv: dizenterie, colecistită;
  • sifilis.

cefalosporine

Proprietatea bactericidă a acestui grup are un spectru larg de acțiune. Se disting următoarele generații de ceflafosporine:

  • Preparate de cefradină, cefalexină, cefazolin;
  • II, fonduri cu cefaclor, cefuroximă, cefoxitină, cefotiam;
  • III, ceftazidimă, cefotaximă, cefoperazonă, ceftriaxonă, cefodizimă;
  • IV, fonduri cu cefpirom, cefepim;
  • V-e, medicamentele fetobiprol, ceftarolina, fetolosanul.

Există o mare parte din medicamentele antibacteriene din acest grup doar sub formă de injecții, astfel încât acestea sunt adesea folosite în clinici. Cefalosporinele sunt cele mai populare tipuri de antibiotice pentru tratamentul spitalizat. Această clasă de agenți antibacterieni este prescrisă pentru:

  • pielonefrită;
  • generalizarea infecției;
  • inflamația țesuturilor moi, a oaselor;
  • meningita;
  • pneumonie;
  • limfangita.

macrolide

Acest grup de medicamente antibacteriene are un inel macrociclic lactonă ca bază. Antibioticele cu antibiotice macrolide au o diviziune bacteriostatică împotriva bacteriilor gram-pozitive, parazitelor membranare și intracelulare. Există mult mai multe macrolide în țesuturi decât în ​​plasma sanguină a pacienților. Mijloacele de acest tip au toxicitate scăzută, dacă este necesar, pot fi administrate unui copil, unei fete însărcinate. Macroliticele sunt împărțite în următoarele tipuri:

  1. Natural. Acestea au fost sintetizate pentru prima dată în anii '60 ai secolului XX, acestea includ mijloacele de spiramicină, eritromicină, midecamicină, josamycin.
  2. Prodroguri, forma activă este luată după metabolizare, de exemplu, troleandomicină.
  3. Semisintetică. Aceasta înseamnă claritromicină, telitromicină, azitromicină, diritromicină.

tetracicline

Această specie a fost creată în a doua jumătate a secolului XX. Antibioticele de tetraciclină au un efect antimicrobian împotriva unui număr mare de tulpini de floră microbiană. La concentrații mari, se manifestă efectul bactericid. Particularitatea tetraciclinelor este abilitatea de a se acumula în smalțul dinților, țesutul osos. Ajută la tratamentul osteomielitei cronice, dar, de asemenea, perturbă dezvoltarea scheletului la copiii mici. Acest grup este interzis pentru admiterea la fete gravide, copii sub 12 ani. Aceste medicamente antibacteriene sunt reprezentate de următoarele medicamente:

  • oxitetraciclină;
  • Tigeciclina;
  • doxiciclină;
  • Minociclina.

Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componente, boală hepatică cronică, porfirie. Indicațiile pentru utilizare sunt următoarele patologii:

  • Boala Lyme;
  • tulburări intestinale;
  • leptospiroza;
  • bruceloză;
  • infecții gonococice;
  • Boala rickettsial;
  • Trachoma;
  • actinomicoză;
  • tularemia.

aminoglicozidele

Utilizarea activă a acestei serii de medicamente se efectuează în tratamentul infecțiilor care au provocat o floră gram-negativă. Antibioticele au un efect bactericid. Medicamentele prezintă eficacitate ridicată, care nu are legătură cu indicatorul activității imunității pacientului, ceea ce face ca aceste medicamente să fie indispensabile pentru slăbirea și neutropenia sa. Următoarele generații de agenți antibacterieni există:

  1. Preparatele de kanamicină, neomicină, cloramfenicol, streptomicină aparțin primei generații.
  2. Al doilea include medicamente cu gentamicină, tobramicină.
  3. A treia include amikacina.
  4. A patra generație este reprezentată de isepamicină.

Următoarele patologii devin indicații pentru utilizarea acestui grup de medicamente:

  • sepsis;
  • infecții ale tractului respirator;
  • cistita;
  • peritonită;
  • endocardită;
  • meningita;
  • osteomielită.

fluorochinolone

Unul dintre cele mai mari grupuri de agenți antibacterieni are un efect bactericid larg asupra microorganismelor patogene. Toate medicamentele sunt acidul nalidixic. Fluoroquinolonele au început să fie utilizate în mod activ în al șaptelea an, există o clasificare după generații:

  • medicamente cu acid oxolinic, acid nalidixic;
  • agenți cu ciprofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, norfloxacină;
  • preparate din levofloxacin;
  • medicamente cu moxifloxacină, gatifloxacină, hemifloxacină.

Ultimul tip este numit "respirator", care este asociat cu activitate împotriva microflorei, servind, de regulă, cauza pneumoniei. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru terapie:

  • bronșită;
  • sinuzita;
  • gonoree;
  • infecții intestinale;
  • tuberculoza;
  • sepsis;
  • meningita;
  • prostatita.

Ecologist Handbook

Sănătatea planetei tale este în mâinile tale!

Grupurile antibiotice și reprezentanții acestora

Antibiotic - o substanță "împotriva vieții" - un medicament care este utilizat pentru a trata bolile cauzate de agenți vii, de regulă, diferiți agenți patogeni.

Antibioticele sunt împărțite în mai multe tipuri și grupuri din mai multe motive.

Clasificarea antibioticelor vă permite să determinați cât mai eficient domeniul de aplicare al fiecărui tip de medicament.

Clasificarea clasică a antibioticelor

1. În funcție de origine.

  • Natural (natural).
  • Semi-sintetic - în stadiul inițial de producție, substanța este obținută din materii prime naturale și apoi continuă sintetizarea artificială a medicamentului.
  • Sintetic.

Strict vorbind, numai preparatele derivate din materii prime naturale sunt antibiotice.

Toate celelalte medicamente se numesc "medicamente antibacteriene". În lumea modernă, conceptul de "antibiotic" implică tot felul de medicamente care pot lupta cu agenți patogeni vii.

De ce produc antibioticele naturale?

  • din ciuperci de mucegai;
  • din actinomycete;
  • din bacterii;
  • de la plante (phytoncides);
  • din țesuturile de pește și animale.

În funcție de impact.

  • Antibacteriene.
  • Antitumoral.
  • Antifungic.

3. În funcție de spectrul de impact asupra unui anumit număr de microorganisme diferite.

  • Antibiotice cu un spectru îngust de acțiune.
    Aceste medicamente sunt preferate pentru tratament, deoarece acestea vizează tipul specific (sau grupul) de microorganisme și nu suprimă microflora sănătoasă a pacientului.
  • Antibiotice cu o gamă largă de efecte.

Prin natura impactului asupra bacteriilor celulare.

  • Medicamente bactericide - distrug agenții patogeni.
  • Bacteriostatica - suspenda cresterea si reproducerea celulelor.

Ulterior, sistemul imunitar al organismului trebuie să facă față în mod independent bacteriilor rămase din interior.

5. Prin structura chimică.
Pentru cei care studiază antibiotice, clasificarea prin structura chimică este decisivă, deoarece structura medicamentului determină rolul său în tratamentul diferitelor boli.

1. Medicamente beta-lactamice

Penicilina este o substanță produsă de colonii de ciuperci de mucegai din specia Penicillinum. Derivații naturali și artificiali ai penicilinei au un efect bactericid. Substanța distruge pereții celulelor bacteriene, ceea ce duce la moartea lor.

Bacteriile patogene se adaptează la medicamente și devin rezistente la acestea.

Noua generație de peniciline este suplimentată cu tazobactam, sulbactam și acid clavulanic, care protejează medicamentul de distrugerea celulelor bacteriene.

Din păcate, penicilinele sunt adesea percepute de organism ca un alergen.

Grupurile antibiotice peniciline:

  • Penicilinele naturale nu sunt protejate de penicilinaze, o enzimă care produce bacterii modificate și care distrug antibioticul.
  • Semisintetice - rezistente la efectele enzimei bacteriene:
    penicilina biosintetică G - benzilpenicilină;
    aminopenicilină (amoxicilină, ampicilină, becampselină);
    penicilină semi-sintetică (medicamente methicilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină).

Utilizat în tratamentul bolilor cauzate de bacterii rezistente la peniciline.

Astăzi sunt cunoscute 4 generații de cefalosporine.

  1. Cefalexin, cefadroxil, lanț.
  2. Cefamezin, cefuroximă (acetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaximă, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
  4. Cefpyr, cefepimă.

Cefalosporinele produc, de asemenea, reacții alergice.

Cefalosporinele sunt utilizate în intervenții chirurgicale pentru prevenirea complicațiilor în tratamentul bolilor ORL, gonoreei și pielonefritei.

macrolide
Acestea au un efect bacteriostatic - împiedică creșterea și divizarea bacteriilor. Macrolidele acționează direct pe locul inflamației.
Dintre antibioticele moderne, macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice și dau un minim de reacții alergice.

Macrolidele se acumulează în organism și se aplică cursuri scurte de 1-3 zile.

Se utilizează în tratamentul inflamațiilor organelor interne ale ORL, plămânilor și bronhiilor, infecțiilor organelor pelvine.

Eritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.

Un grup de medicamente de origine naturală și artificială. Are acțiune bacteriostatică.

Tetraciclinele sunt utilizate în tratamentul infecțiilor severe: bruceloză, antrax, tularemie, organe respiratorii și tract urinar.

Principalul dezavantaj al medicamentului este că bacteriile se adaptează foarte repede la acesta. Tetraciclina este cea mai eficientă atunci când este aplicată topic ca un unguent.

  • Tetraciclinele naturale: tetraciclina, oxitetraciclina.
  • Tetraciclinele semisventhite: clorotetrin, doxiciclină, metaciclină.

Aminoglicozidele sunt medicamente bactericide, extrem de toxice care sunt active împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
Aminoglicozidele distrug rapid și eficient bacteriile patogene, chiar și cu imunitate slăbită. Pentru a porni mecanismul de distrugere a bacteriilor, sunt necesare condiții aerobe, adică antibiotice din acest grup nu "funcționează" în țesuturi moarte și în organe cu circulație sanguină slabă (cavități, abcese).

Aminoglicozidele sunt utilizate în tratamentul următoarelor stări: sepsis, peritonită, furunculoză, endocardită, pneumonie, leziuni renale bacteriene, infecții ale tractului urinar, inflamația urechii interne.

Preparate de amino-glicozidă: streptomicină, kanamicină, amikacină, gentamicină, neomicină.

Un medicament cu un mecanism bacteriostatic de acțiune asupra agenților patogeni bacterieni. Se utilizează pentru a trata infecțiile intestinale grave.

Un efect secundar neplăcut al tratamentului cu cloramfenicol este deteriorarea măduvei osoase, în care există o încălcare a procesului de producere a celulelor sanguine.

Preparate cu o gamă largă de efecte și un efect bactericid puternic. Mecanismul de acțiune asupra bacteriilor este o încălcare a sintezei ADN, ceea ce duce la moartea lor.

Fluoroquinolonele sunt utilizate pentru tratamentul topic al ochilor și urechilor, datorită efectului secundar puternic.

Medicamentele au efecte asupra articulațiilor și oaselor, sunt contraindicate în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate.

Fluoroquinolonele sunt utilizate în legătură cu următorii agenți patogeni: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculosis mycobacterium.

Preparate: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Efecte antibiotice mixte asupra bacteriilor. Ea are un efect bactericid asupra majorității speciilor și un efect bacteriostatic asupra streptococilor, enterococilor și stafilococilor.

Preparatele de glicopeptide: teikoplanina (targocid), daptomicina, vancomicina (vancatsina, diatracina).

8. Tuberculoza antibiotice
Preparate: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamidă, protionamid, izoniazid.

Antibiotice cu efect antifungic
Distruge structura membranelor celulelor fungice, provocând moartea lor.

10. Medicamente împotriva leprei
Folosit pentru tratamentul leprozelor: solusulfon, diutsifon, diafenilsulfonă.

11. Medicamente antineoplazice - antraciclină
Doxorubicina, rubomicina, carminomicina, aclarubicina.

12. lincosamide
În ceea ce privește proprietățile lor terapeutice, ele sunt foarte apropiate de macrolide, deși compoziția lor chimică este un grup complet diferit de antibiotice.
Medicament: cazeina S.

Antibioticele utilizate în practica medicală, dar care nu fac parte din niciuna dintre clasificările cunoscute.
Fosfomicină, fusidină, rifampicină.

Tabel de medicamente - antibiotice

Clasificarea antibioticelor în grupuri, masa distribuie unele tipuri de medicamente antibacteriene, în funcție de structura chimică.

Grupurile de antibiotice și reprezentanții lor prezintă tabelul

Contraindicat la copii și la femeile însărcinate.

Clasificarea principală a medicamentelor antibacteriene se efectuează în funcție de structura lor chimică.

SUBSTANȚE DE SUBSTANȚE ANTIGENICE - conțin azot și fac parte din alimente, furaje, soluții de sol și humus și sunt, de asemenea, preparate artificial pentru uz tehnic...

Rezumatul grupurilor antibiotice

SUBSTANȚE ANABOLICE - lek. Sintetic. medicamente care stimulează sinteza proteinelor în calcificarea corporală și osoasă. Acțiunea lui A. manifestat, în special, în creșterea masei musculare scheletice...

SUBSTANȚE BACTERIOSTATICE - agenți bacteriostatici, substanțe care au proprietatea de a suspenda temporar reproducerea bacteriilor.

Se evidențiază prin multe microorganisme, precum și unele plante superioare...

substanțe alchilante - substanțe care au capacitatea de a introduce radicali monovalenți ai hidrocarburilor grase în molecule de compuși organici...

Big Medical Dictionary

substanțe antihormonale - substanțe medicinale care au proprietatea de a slăbi sau de a opri acțiunea hormonilor...

Big Medical Dictionary

substanțe antiserotonin - substanțe medicinale care inhibă sinteza serotoninei sau blochează diverse manifestări ale acțiunii sale...

Big Medical Dictionary

substanțe anti-enzime - substanțe medicinale care inhibă selectiv activitatea anumitor enzime...

Big Medical Dictionary

substanțe anti-folii - substanțe medicinale care sunt anti-metaboliți ai acidului folic; au acțiune antitumorală citostatică...

Big Medical Dictionary

Bactericide - substanțe chimice care au proprietăți bactericide, utilizate ca dezinfectanți sau pentru chemoprofilaxie și chimioterapie a bolilor infecțioase...

Big Medical Dictionary

Activitatea unei substanțe este capacitatea unei substanțe de a schimba tensiunea superficială, fiind adsorbită în stratul de suprafață la interfață. Sursa: Roadbook...

SUBSTANȚE ANTI-ISOTYPICE - Vezi ANTI-ISOTYPY...

BALANCE DE SUBSTANȚĂ - expresie cantitativă a redistribuirii elementelor în procesul de înlocuire a elementelor originale reciclabile

Miner. neoplasme ale rb și minereurilor re-emergente, arătând o schimbare în conținutul...

SUBSTANȚE ALLOPATICE - substanțe inhibitoare secretate de frunzele și rădăcinile plantelor superioare și care sunt o reacție protectoare la diferite stimuli negativi...

Substanțele bacteriostatice - antibiotice, ioni metalici, agenți chimioterapeutici și alte substanțe care întârzie reproducerea completă a bacteriilor sau a altor microorganisme, adică cauzează bacteriostază...

Marea Enciclopedie Sovietică

Substanțe bactericide - substanțe care pot ucide bacteriile și alte microorganisme...

Marea Enciclopedie Sovietică

SUBSTANTE ANESTETICE - făcând corpul sau o parte din acesta insensibil la durere...

Dicționar de cuvinte străine în limba rusă

În conformitate cu metoda de obținere a antibioticelor sunt împărțite în:

3 semi-sintetice (în stadiul inițial se obține natural, atunci sinteza este efectuată artificial).

Antibiotice după origine împărțit în următoarele grupuri principale:

sintetizate de ciuperci (benzilpenicilină, griseofulvin, cefalosporine, etc.);

Despre grupurile de antibiotice, tipurile și compatibilitatea acestora

actinomicite (streptomicină, eritromicină, neomicină, nistatină etc.);

3. bacterii (gramicidin, polimixine etc.);

4. animale (lizozim, ecmolină, etc.);

secretate de plante superioare (fitonicide, alicin, rafanin, imanin etc.);

6. sintetice și semisintetice (levometsitină, meticilină, ampicilină de sintetomicină etc.)

Antibioticele prin focus (spectru) Acțiunile aparțin următoarelor grupuri principale:

1) activă în principal împotriva microorganismelor gram-pozitive, în principal peniciline antistapicocice, naturale și semisintetice, macrolide, fuzidină, lincomicină, fosfomicină;

2) active împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative (spectru larg) - tetracicline, aminoglicozide, cloramfenicol, cloramfenicol, peniciline semisintetice și cefalosporine;

3) anti-tuberculoză - streptomicină, kanamicină, rifampicină, biomicină (florimitină), cicloserină etc;

4) antifungice - nistatină, amfotericină B, griseofulvin și altele;

5) care acționează pe cele mai simple - doxiciclină, clindamicină și monomitină;

6) care acționează asupra helminților - higromicina B, ivermectina;

7) antitumor - actinomicine, antracicline, bleomicine etc;

8) medicamente antivirale - rimantadină, amantadină, azidotitimidină, vidarabină, aciclovirină etc.

9) imunomodulatori - antibiotice ciclosporine.

În funcție de spectrul de acțiune - numărul speciilor de microorganisme afectate de antibiotice:

  • medicamente care afectează în principal bacteriile gram-pozitive (benzilpenicilină, oxacilină, eritromicină, cefazolin);
  • medicamente care afectează în principal bacteriile gram-negative (polimixine, monobactame);
  • medicamente cu spectru larg care acționează asupra bacteriilor gram-pozitive și gram-negative (cefalosporine din a treia generație, macrolide, tetracicline, streptomicină, neomicină);

Antibioticele aparțin următoarelor clase principale de compuși chimici:

beta-lactamice molecule de bază antibiotice inel beta-lactamic: (. care acționează asupra stafilococi - oxacilina, precum și medicamente cu spectru larg - ampicilina, carbenicilina, azlocilină, paperatsillin et al) naturale (benzilpenicilina, fenoximetil penicilina), penicilinele semisintetice, cefalosporine - un grup mare de antibiotice foarte eficiente (cefalexină, cefalotină, cefotaximă etc.) cu un spectru diferit de acțiune antimicrobiană;

aminoglicozide contin aminozaharuri legate glicozidic legată de restul (agliconului fragment) molecula - medicamente naturale și semi-sintetice (streptomicina, kanamicina, gentamicina, sisomicin, tobramicina, netilmicina, amikacină și colab.);

3. tetraciclinele naturali și semisintetici, baza molecula lor este format din patru inele cu șase membri condensate - (tetraciclina, oxitetraciclina, metaciclina, doxiciclina);

4. macrolidele conțin în molecula lor un inel macrociclic lactonă asociat cu unul sau mai multe reziduuri de carbohidrați, - (eritromicină, oleandomicină - principalele antibiotice ale grupului și derivații acestora);

Anzamicinele au o structură chimică specifică, care include un inel macrociclic (rifampicina - un antibiotic semisintetic este de importanță practică);

6. polipeptidele din molecula lor conțin mai multe legături duble conjugate - (gramicidin C, polimixine, bacitracină, etc.);

7. glicopeptide (vancomicină, teikoplanină, etc.);

8. linkozamidele - clindamicina, lincomicina;

9. antracicline - una dintre principalele grupe de antibiotice antitumorale doxorubicină (adriamicină) sau derivați ai acestora, aclarubicină, daunorubicin (rubomicin) și altele.

Conform mecanismului de acțiune asupra celulelor microbiene antibioticele sunt împărțite în bactericide (care conduc rapid la moartea celulelor) și bacteriostatice (inhibând creșterea și diviziunea celulelor) (tabelul 1)

- Tipuri de acțiune a antibioticelor asupra microflorei.

Lista celor mai noi antibiotice cu spectru larg

Antibiotice cu spectru larg de astăzi sunt cele mai populare medicamente. Aceștia merită o popularitate datorită propriei versatilități și capacității de a lupta simultan cu mai mulți iritanți care au un impact negativ asupra sănătății umane.

Medicii nu recomandă utilizarea unor astfel de instrumente fără studii clinice prealabile și fără recomandările medicilor. Utilizarea neanormalizată a antibioticelor poate exacerba situația și provoca apariția unor noi boli, precum și un impact negativ asupra imunității umane.

Antibiotice de nouă generație


Riscul utilizării antibioticelor din cauza evoluțiilor medicale moderne este practic redus la zero. Noile antibiotice au o formulă și un principiu de acțiune îmbunătățite, datorită cărora componentele lor active afectează exclusiv la nivelul celular al agentului patogen, fără a perturba microflora benefică a corpului uman. Și dacă mai devreme astfel de mijloace au fost utilizate în lupta împotriva unui număr limitat de agenți patogeni, astăzi ei vor fi eficienți imediat împotriva unui întreg grup de agenți patogeni.

Antibioticele sunt împărțite în următoarele grupuri:

  • gruparea tetraciclină - tetraciclină;
  • grupa aminoglicozidică - streptomicină;
  • antibiotice antibiotice - cloramfenicol;
  • serii de medicamente cu penicilină - amoxicilină, ampicilină, bilmicină sau tikarticlin;
  • antibiotice ale grupului carbapenem - Imipenem, Meropenem sau Ertapenem.

Tipul de antibiotic este determinat de către medic după o cercetare atentă a bolii și de cercetare a tuturor cauzelor sale. Tratamentul medicamentos prescris de un medic este eficient și fără complicații.

Important: Chiar dacă utilizarea unui antibiotic a ajutat mai devreme, acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați același medicament dacă aveți simptome similare sau complet identice.

Cele mai bune antibiotice dintr-o gamă largă de utilizări

tetraciclină

Are cea mai largă gamă de aplicații;

Antibiotice: tipuri de medicamente și reguli de administrare

Aceste medicamente sunt folosite pentru a trata boli care sunt cauzate de o infecție bacteriană.

Pentru bolile tractului respirator superior și bronhiilor, se folosesc patru grupe principale de antibiotice. Acestea sunt peniciline, cefalosporine, macrolide și fluorochinolone. Acestea sunt convenabile deoarece sunt disponibile în tablete și capsule, adică pentru administrare orală și pot fi luate acasă. Fiecare grup are propriile caracteristici, dar pentru toate antibioticele există reguli de admisie, care trebuie respectate.

  • Antibioticele ar trebui să fie prescrise numai de un medic pentru anumite indicații. Alegerea antibioticului depinde de natura și severitatea bolii, precum și de medicamentele pe care pacientul le-a primit mai devreme.
  • Antibioticele nu trebuie utilizate pentru a trata bolile virale.
  • Eficacitatea antibioticului este evaluată în primele trei zile de administrare. Dacă antibioticul funcționează bine, nu trebuie să întrerupeți tratamentul până la timpul recomandat de medic. Dacă antibioticul este ineficient (simptomele bolii rămân aceleași, febra persistă), informați-vă medicul. Numai un medic decide dacă să înlocuiască un medicament antimicrobian.
  • Efectele secundare (de exemplu, greață ușoară, gust neplăcut în gură, amețeli) nu necesită întotdeauna întreruperea imediată a antibioticelor. Adesea este suficient doar să ajustați doza de medicament sau administrarea suplimentară de agenți care reduc efectele secundare. Măsurile de depășire a efectelor secundare sunt determinate de medic.
  • Antibioticele pot provoca diaree. Dacă aveți un scaun abundent lichid, consultați un medic cât mai curând posibil. Nu încercați să tratați diareea care a apărut în timp ce luați numai un antibiotic.
  • Nu reduceți doza recomandată de medicul dumneavoastră. Antibioticele cu doze mici pot fi periculoase, deoarece după utilizarea lor, probabilitatea de bacterii rezistente este ridicată.
  • Respectați cu strictețe timpul de administrare a antibioticului - concentrația medicamentului în sânge trebuie menținută.
  • Unele antibiotice ar trebui să fie luate înainte de mese, altele - după. În caz contrar, acestea sunt absorbite mai rău, deci nu uitați să consultați medicul aceste caracteristici.

cefalosporine

Caracteristici: antibiotice cu spectru larg. Utilizat în principal intramuscular și intravenos pentru pneumonie și multe alte infecții grave în chirurgie, urologie și ginecologie. Dintre preparatele pe cale orală, numai cefixima este acum utilizată pe scară largă.

Informații importante despre pacient:

  • Ele cauzează alergii mai puțin frecvent decât penicilinele. Dar o persoană care este alergic la grupul de antibiotice cu penicilină poate dezvolta o așa-zisă reacție alergică încrucișată la cefalosporine.
  • Puteți aplica femeilor gravide și copiilor (pentru fiecare medicament are o limită de vârstă proprie). Unele cefalosporine sunt permise de la naștere.

Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, greață, diaree.

Contraindicații principale: intoleranță individuală.

Pantsef

Supracuri (diverse manufacturi)

peniciline

Indicații principale:

  • durere de gât
  • Exacerbarea amigdalei cronice
  • Otita medie acută
  • sinuzita
  • Exacerbarea bronșitei cronice
  • Pneumonia comunitară
  • Scarlatina
  • Infecții cutanate
  • Cistita acută, pielonefrită și alte infecții

Caracteristici: sunt antibiotice cu spectru larg de frecvență redusă.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt reacțiile alergice.

Contraindicații principale: intoleranță individuală.

Informații importante despre pacient:

  • Drogurile din acest grup, mai des decât alte antibiotice, cauzează alergii. Reacție alergică posibilă la mai multe medicamente din acest grup dintr-o dată. Dacă apar erupții trecătoare pe piele, urticarie sau alte reacții alergice, întrerupeți administrarea antibioticelor și consultați un medic cât mai curând posibil.
  • Penicilinele sunt una dintre putinele grupuri antibiotice care pot fi folosite de femeile gravide si de copii de la o varsta frageda.
  • Medicamente care includ amoxicilină, reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Amoxicilină (diferită

Amoxicilina DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosin

flemoksin

Soljutab

Hikontsil (Krka)

Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Quiktab

augmentin

Panklav

Flemoklav Solyutab (Astellas)

Ekoklav

macrolide

Indicații principale:

  • Infecția cu Mycoplasma și Chlamydia (bronșită, pneumonie la persoanele de peste 5 ani)
  • durere de gât
  • Exacerbarea amigdalei cronice
  • Otita medie acută
  • sinuzita
  • Exacerbarea bronșitei cronice
  • Tuse convulsivă

Caracteristici: antibiotice, utilizate în principal sub formă de tablete și suspensii. Acționați puțin mai încet decât alte grupuri de antibiotice. Acest lucru se datorează faptului că macrolidele nu ucid bacteriile, dar opresc reproducerea lor. Relativ rareori cauzează alergii.

Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, durere și disconfort la nivelul abdomenului, greață, diaree.

Contraindicații principale: intoleranță individuală.

Totul despre clasificarea medicamentelor antibiotice

Antibioticele sunt compuși chimici utilizați pentru uciderea sau inhibarea creșterii bacteriilor patogene.

Antibioticele sunt un grup de agenți organici antibacterieni, derivați din bacterii sau mucegai, care sunt toxici pentru alte bacterii.

Cu toate acestea, acest termen este utilizat în prezent pe scară mai largă și include agenți antibacterieni din compuși sintetici și semisintetici.

Istoricul antibioticelor

Penicilina a fost primul antibiotic care a fost utilizat cu succes în tratamentul infecțiilor bacteriene. Alexander Fleming la descoperit pentru prima data in 1928, dar potentialul sau de tratare a infectiilor nu era recunoscut in acel moment.

Zece ani mai târziu, biochimistul britanic Ernst Chain și patologul australian Flory au eliminat, rafinat penicilina și au arătat eficacitatea medicamentului împotriva multor infecții bacteriene grave. Aceasta a marcat începutul producției de antibiotice, iar din 1940 preparatele au fost utilizate în mod activ pentru tratament.

Spre sfârșitul anilor 1950, oamenii de știință au început să experimenteze adăugarea diferitelor grupuri chimice la nucleul moleculei de penicilină pentru a genera versiuni semisintetice ale medicamentului. Astfel, preparatele de penicilină au devenit disponibile pentru tratamentul infecțiilor cauzate de diverse subspecii bacteriene, cum ar fi stafilococi, streptococi, pneumococi, gonococi și spirochete.

Numai bacilul de tuberculi (Mycobacterium tuberculosis) nu a răspuns la efectele medicamentelor cu penicilină. Acest organism a fost foarte sensibil la streptomicina, un antibiotic izolat în 1943. În plus, streptomicina a prezentat activitate împotriva a numeroase alte tipuri de bacterii, inclusiv bacilii tifoizi.

Următoarele două descoperiri semnificative au fost gramicidin și thyrocidin, care sunt produse de bacterii din genul Bacillus. Descoperit în 1939 de Rene Dubot, un microbiolog american de origine franceză, ei erau valoroși în tratamentul infecțiilor superficiale, dar prea toxici pentru uz intern.

În anii 1950, cercetătorii au descoperit cefalosporine care sunt asociate cu penicilina, dar sunt izolate din cultura Cephalosporium Acremonium.

Următorul deceniu a deschis omenirii o clasă de antibiotice cunoscute sub numele de chinolone. Grupurile de quinolone întrerup replicarea ADN - un pas important în reproducerea bacteriilor. Acest lucru a permis un progres în tratamentul infecțiilor tractului urinar, a diareei infecțioase și a altor leziuni bacteriene ale corpului, inclusiv oasele și celulele albe din sânge.

Clasificarea medicamentelor antibacteriene

Antibioticele pot fi clasificate în mai multe moduri.

Metoda cea mai comună este clasificarea antibioticelor prin mecanismul de acțiune și structura chimică.

Prin structura chimică și mecanismul de acțiune

Grupurile antibiotice care au aceeași structură chimică sau similară, de regulă, prezintă modele similare de activitate antibacteriană, eficacitate, toxicitate și potențial alergenic (Tabelul 1).

Tabelul 1 - Clasificarea antibioticelor prin structura chimică și mecanismul de acțiune (inclusiv denumirile internaționale).

  • penicilina;
  • amoxicilină;
  • Flucloxacilina.
    • eritromicină;
    • azitromicină;
    • Claritromicină.
    • tetraciclină;
    • minociclina;
    • doxiciclină;
    • Limetsiklin.
    • norfloxacina;
    • ciprofloxacina;
    • enoxacina;
    • Ofloxacina.
    • Cotrimoxazol;
    • Trimetoprim.
    • gentamicină;
    • Amikacin.
    • clindamicină;
    • Lincomicină.
    • Acidul Fuzidievuyu;
    • Mupirocin.

    Antibioticele lucrează prin diferite mecanisme ale efectelor lor. Unele dintre ele prezintă proprietăți antibacteriene prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Acești reprezentanți sunt numiți antibiotice β-lactamice. Acestea acționează în mod specific pe pereții anumitor tipuri de bacterii, inhibând mecanismul de legare al lanțurilor laterale ale peptidelor din peretele lor celular. Ca urmare, peretele celular și forma bacteriilor se schimbă, ceea ce duce la moartea lor.

    Alți agenți antimicrobieni, cum ar fi aminoglicozidele, cloramfenicolul, eritromicina, clindamicina și soiurile acestora, inhibă sinteza proteinelor în bacterii. Principalul proces de sinteză a proteinelor în bacterii și celule ale ființelor vii este similar, dar proteinele implicate în proces sunt diferite. Antibioticele, folosind aceste diferențe, leagă și inhibă proteinele bacteriene, prevenind astfel sinteza proteinelor noi și a celulelor bacteriene noi.

    Antibioticele cum ar fi polimixina B și polimixina E (colistina) se leagă la fosfolipidele din membrana celulară bacteriană și interferează cu performanța funcțiilor lor de bază, acționând ca o barieră selectivă. Celulele bacteriene moare. Deoarece alte celule, inclusiv celulele umane, au fosfolipide identice sau identice, aceste medicamente sunt destul de toxice.

    Unele grupuri de antibiotice, cum ar fi sulfonamidele, sunt inhibitori competitivi ai sintezei acidului folic (folat), care este o etapă preliminară importantă în sinteza acizilor nucleici.

    Sulfonamidele sunt capabile să inhibe sinteza acidului folic, deoarece sunt similare cu compusul intermediar, acidul para-aminobenzoic, care ulterior este transformat de enzimă în acid folic.

    Similaritatea structurii între acești compuși conduce la o concurență între acidul para-aminobenzoic și sulfonamidă pentru enzima responsabilă de conversia produsului intermediar în acid folic. Această reacție este reversibilă după îndepărtarea substanței chimice care conduce la inhibiție și nu duce la moartea microorganismelor.

    Un antibiotic, cum ar fi rifampicina, previne sinteza bacteriilor prin legarea enzimei bacteriene responsabile de duplicarea ARN. Celulele și bacteriile umane utilizează enzime similare, dar nu identice, astfel încât utilizarea medicamentelor în doze terapeutice nu afectează celulele umane.

    În funcție de spectrul de acțiune

    Antibioticele pot fi clasificate în funcție de spectrul lor de acțiune:

    • medicamente cu un spectru îngust de acțiune;
    • medicamente cu spectru larg.

    Agenții cu acțiune limită (de exemplu, penicilina) afectează în primul rând microorganismele gram-pozitive. Spectrul de antibiotice cu spectru larg, cum ar fi doxiciclina și cloramfenicolul, afectează atât microorganismele gram-pozitive, cât și unele microorganisme gram-negative.

    Termenii Gram-pozitivi și Gram-negativi sunt utilizați pentru a distinge între bacterii, în care celulele pereților constau din peptidoglicani groși, reticulați (peptide-zahăr polimer) și bacterii care au pereți celulari cu numai straturi subțiri de peptidoglican.

    După origine

    Antibioticele pot fi clasificate după originea pe antibiotice naturale și antibiotice semi-sintetice (medicamente pentru chimioterapie).

    Următoarele grupe aparțin categoriei de antibiotice naturale:

    1. Medicamente beta-lactamice.
    2. Seria tetraciclinei.
    3. Aminoglicozide și medicamente aminoglicozide.
    4. Macrolide.
    5. Cloramfenicol.
    6. Rifamycine.
    7. Preparate din polielenă.

    În prezent, există 14 grupe de antibiotice semisintetice. Acestea includ:

    1. Sulfonamide.
    2. Grupa fluorochinol / chinolonă.
    3. Preparate de imidazol.
    4. Oxochinolina și derivații săi.
    5. Derivați de nitrofuran.
    înapoi la index ↑

    Utilizarea și utilizarea antibioticelor

    Principiul de bază al utilizării antimicrobiene se bazează pe garanția că pacientul primește remedia la care microorganismul țintă este sensibil, la o concentrație suficient de mare pentru a fi eficient, dar nu provoacă efecte secundare și pentru o perioadă suficientă de timp pentru a se asigura că infecția este complet eliminată.

    Antibioticele variază în spectrul expunerii lor temporare. Unele dintre ele sunt foarte specifice. Altele, cum ar fi tetraciclina, acționează împotriva unei game largi de bacterii diferite.

    Ele sunt deosebit de utile în lupta împotriva infecțiilor mixte și în tratamentul infecțiilor atunci când nu există timp pentru a efectua teste de sensibilitate. În timp ce unele antibiotice, cum ar fi penicilinele semi-sintetice și chinolonele, pot fi administrate pe cale orală, altele trebuie administrate sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase.

    Metodele de utilizare a agenților antimicrobieni sunt prezentate în Figura 1.

    Metode de administrare a antibioticelor

    Problema care însoțește terapia cu antibiotice din primele zile de la descoperirea antibioticelor este rezistența bacteriilor la medicamentele antimicrobiene.

    Medicamentul poate ucide aproape toate bacteriile care provoacă boli la un pacient, dar mai multe bacterii care sunt mai puțin vulnerabile genetic față de acest medicament pot supraviețui. Ei continuă să-și reproducă și să-și transfere rezistența la alte bacterii prin procese de schimb de gene.

    Utilizarea nediscriminatorie și inexactă a antibioticelor contribuie la răspândirea rezistenței bacteriene.

    Clasificarea clasică a antibioticelor

    Antibiotic - o substanță "împotriva vieții" - un medicament care este utilizat pentru a trata bolile cauzate de agenți vii, de regulă, diferiți agenți patogeni.

    Antibioticele sunt împărțite în mai multe tipuri și grupuri din mai multe motive. Clasificarea antibioticelor vă permite să determinați cât mai eficient domeniul de aplicare al fiecărui tip de medicament.

    Clasificarea clasică a antibioticelor

    1. În funcție de origine.

    • Natural (natural).
    • Semi-sintetic - în stadiul inițial de producție, substanța este obținută din materii prime naturale și apoi continuă sintetizarea artificială a medicamentului.
    • Sintetic.

    Strict vorbind, numai preparatele derivate din materii prime naturale sunt antibiotice. Toate celelalte medicamente se numesc "medicamente antibacteriene". În lumea modernă, conceptul de "antibiotic" implică tot felul de medicamente care pot lupta cu agenți patogeni vii.

    De ce produc antibioticele naturale?

    • din ciuperci de mucegai;
    • din actinomycete;
    • din bacterii;
    • de la plante (phytoncides);
    • din țesuturile de pește și animale.

    2. În funcție de impact.

    • Antibacteriene.
    • Antitumoral.
    • Antifungic.

    3. În funcție de spectrul de impact asupra unui anumit număr de microorganisme diferite.

    • Antibiotice cu un spectru îngust de acțiune.
      Aceste medicamente sunt preferate pentru tratament, deoarece acestea vizează tipul specific (sau grupul) de microorganisme și nu suprimă microflora sănătoasă a pacientului.
    • Antibiotice cu o gamă largă de efecte.

    4. Prin natura impactului asupra bacteriilor celulare.

    • Medicamente bactericide - distrug agenții patogeni.
    • Bacteriostatica - suspenda cresterea si reproducerea celulelor. Ulterior, sistemul imunitar al organismului trebuie să facă față în mod independent bacteriilor rămase din interior.

    5. Prin structura chimică.
    Pentru cei care studiază antibiotice, clasificarea prin structura chimică este decisivă, deoarece structura medicamentului determină rolul său în tratamentul diferitelor boli.

    1. Medicamente beta-lactamice

    1. Penicilina - o substanță produsă de colonii de ciuperci de mucegai Penicilinum. Derivații naturali și artificiali ai penicilinei au un efect bactericid. Substanța distruge pereții celulelor bacteriene, ceea ce duce la moartea lor.

    Bacteriile patogene se adaptează la medicamente și devin rezistente la acestea. Noua generație de peniciline este suplimentată cu tazobactam, sulbactam și acid clavulanic, care protejează medicamentul de distrugerea celulelor bacteriene.

    Din păcate, penicilinele sunt adesea percepute de organism ca un alergen.

    Grupurile antibiotice peniciline:

    • Penicilinele naturale nu sunt protejate de penicilinaze, o enzimă care produce bacterii modificate și care distrug antibioticul.
    • Semisintetice - rezistente la efectele enzimei bacteriene:
      penicilina biosintetică G - benzilpenicilină;
      aminopenicilină (amoxicilină, ampicilină, becampselină);
      penicilină semi-sintetică (medicamente methicilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină).

    Utilizat în tratamentul bolilor cauzate de bacterii rezistente la peniciline.

    Astăzi sunt cunoscute 4 generații de cefalosporine.

    1. Cefalexin, cefadroxil, lanț.
    2. Cefamezin, cefuroximă (acetil), cefazolin, cefaclor.
    3. Cefotaximă, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
    4. Cefpyr, cefepimă.

    Cefalosporinele produc, de asemenea, reacții alergice.

    Cefalosporinele sunt utilizate în intervenții chirurgicale pentru prevenirea complicațiilor în tratamentul bolilor ORL, gonoreei și pielonefritei.

    2. macrolide
    Acestea au un efect bacteriostatic - împiedică creșterea și divizarea bacteriilor. Macrolidele acționează direct pe locul inflamației.
    Dintre antibioticele moderne, macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice și dau un minim de reacții alergice.

    Macrolidele se acumulează în organism și se aplică cursuri scurte de 1-3 zile. Se utilizează în tratamentul inflamațiilor organelor interne ale ORL, plămânilor și bronhiilor, infecțiilor organelor pelvine.

    Eritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.

    Un grup de medicamente de origine naturală și artificială. Are acțiune bacteriostatică.

    Tetraciclinele sunt utilizate în tratamentul infecțiilor severe: bruceloză, antrax, tularemie, organe respiratorii și tract urinar. Principalul dezavantaj al medicamentului este că bacteriile se adaptează foarte repede la acesta. Tetraciclina este cea mai eficientă atunci când este aplicată topic ca un unguent.

    • Tetraciclinele naturale: tetraciclina, oxitetraciclina.
    • Tetraciclinele semisventhite: clorotetrin, doxiciclină, metaciclină.

    Aminoglicozidele sunt medicamente bactericide, extrem de toxice care sunt active împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
    Aminoglicozidele distrug rapid și eficient bacteriile patogene, chiar și cu imunitate slăbită. Pentru a porni mecanismul de distrugere a bacteriilor, sunt necesare condiții aerobe, adică antibiotice din acest grup nu "funcționează" în țesuturi moarte și în organe cu circulație sanguină slabă (cavități, abcese).

    Aminoglicozidele sunt utilizate în tratamentul următoarelor stări: sepsis, peritonită, furunculoză, endocardită, pneumonie, leziuni renale bacteriene, infecții ale tractului urinar, inflamația urechii interne.

    Preparate de amino-glicozidă: streptomicină, kanamicină, amikacină, gentamicină, neomicină.

    Un medicament cu un mecanism bacteriostatic de acțiune asupra agenților patogeni bacterieni. Se utilizează pentru a trata infecțiile intestinale grave.

    Un efect secundar neplăcut al tratamentului cu cloramfenicol este deteriorarea măduvei osoase, în care există o încălcare a procesului de producere a celulelor sanguine.

    Preparate cu o gamă largă de efecte și un efect bactericid puternic. Mecanismul de acțiune asupra bacteriilor este o încălcare a sintezei ADN, ceea ce duce la moartea lor.

    Fluoroquinolonele sunt utilizate pentru tratamentul topic al ochilor și urechilor, datorită efectului secundar puternic. Medicamentele au efecte asupra articulațiilor și oaselor, sunt contraindicate în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate.

    Fluoroquinolonele sunt utilizate în legătură cu următorii agenți patogeni: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculosis mycobacterium.

    Preparate: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

    Efecte antibiotice mixte asupra bacteriilor. Ea are un efect bactericid asupra majorității speciilor și un efect bacteriostatic asupra streptococilor, enterococilor și stafilococilor.

    Preparatele de glicopeptide: teikoplanina (targocid), daptomicina, vancomicina (vancatsina, diatracina).

    8. Tuberculoza antibiotice
    Preparate: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamidă, protionamid, izoniazid.

    9. Antibiotice cu efect antifungic
    Distruge structura membranelor celulelor fungice, provocând moartea lor.

    10. Medicamente împotriva leprei
    Folosit pentru tratamentul leprozelor: solusulfon, diutsifon, diafenilsulfonă.

    11. Medicamente antineoplazice - antraciclină
    Doxorubicina, rubomicina, carminomicina, aclarubicina.

    12. lincosamide
    În ceea ce privește proprietățile lor terapeutice, ele sunt foarte apropiate de macrolide, deși compoziția lor chimică este un grup complet diferit de antibiotice.
    Medicament: cazeina S.

    13. Antibioticele utilizate în practica medicală, dar care nu fac parte din niciuna dintre clasificările cunoscute.
    Fosfomicină, fusidină, rifampicină.

    Tabel de medicamente - antibiotice

    Clasificarea antibioticelor în grupuri, masa distribuie unele tipuri de medicamente antibacteriene, în funcție de structura chimică.