loader

Principal

Profilaxie

AnviMax - instrucțiuni de utilizare, compoziție, formular de eliberare, indicații, efecte secundare, analogi și preț

În conformitate cu clasificarea, AnviMax este un medicament pentru tratamentul etiotrop și simptomatic al infecțiilor virale care afectează organele respiratorii. Ingredientele active ale compoziției sunt paracetamolul, vitamina C, rimantadina, rutozida, gluconatul de calciu și loratadina, care prezintă activitate complexă. Familiarizați-vă cu adnotarea privind utilizarea drogurilor.

Compoziție și formă de eliberare

AnviMaks (AnviMaks) este prezentat în două formate: capsule și pulbere pentru prepararea soluției. Compoziția și ambalarea acestora:

Capsulă din gelatină albă, în interior alb și cremă, cu o nuanță roz de granule

Capsulă roșie, în interiorul galben-verzuie, cu praf alb incluziuni

Un amestec de pulbere sau granule de culoare galben-verde cu o nuanță albă, aromă caracteristică. Soluția finală este tulbure, cu un miros pronunțat.

gluconat de calciu monohidrat

Polisorbat, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, lactoză monohidrat

Stearat de magneziu, amidon de cartofi

Afumă, lămâie, miere, coacăze negre sau arome de zmeură, aspartam, lactoză monohidrat, hipromeloză, dioxid de siliciu

Dioxid de titan, gelatină, coloranți

Dioxid de titan, gelatină, coloranți purpuriu Ponso, oxizi de fier galben și roșu

Blistere de 10 buc., Total 20 capsule pe ambalaj cu instrucțiuni de utilizare.

Plicuri de 5 g, 3, 6, 12 sau 24 pe ambalaj

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul combinat cu AnviMax are efecte antihistaminice, antivirale, angioprotectoare, antipiretice, interferonogene și analgezice. Fiecare componentă are propriile caracteristici:

  1. Paracetamolul - analgezic și ameliorează febra. Are un grad ridicat de absorbție, atinge concentrația maximă în sânge după 1,5 ore în timpul administrării capsulelor și la 40 de minute după aplicarea pulberii. Componenta se leagă de proteinele plasmatice cu 15%, pătrunde în bariera hemato-encefalică, metabolizează în ficat pentru a forma glucuronide, metaboliți de sulfat. Doza este eliminată de rinichi, timpul de înjumătățire este de 2-3 ore.
  2. Acidul ascorbic - participă la reglementarea proceselor de oxidare-reducere, normalizează permeabilitatea capilară, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor. Vitamina C îmbunătățește imunitatea umorală, absorbită în intestinul subțire. Boli ale tractului gastro-intestinal, viermi, băuturi alcaline, fructe și legume proaspete pot încetini absorbția unei substanțe și pot reduce aciditatea acesteia. Vitamina C atinge concentrația maximă în sânge la 4 ore după administrare, se leagă la albumină plasmatică cu 25%, se găsește în leucocite și trombocite. Componenta este concentrată în ficat, lentila ochiului, traversează placenta, este metabolizată de izoenzimele citocromului în ficat pentru a forma acizi dezoxiascorbi și oxaloacetici cu proprietăți nefrotoxice. Reziduurile sunt excretate de rinichi și intestine. Procesul încetinește în timp ce reduce clearance-ul creatininei.
  3. Gluconatul de calciu - servește drept sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității crescute ale vaselor de sânge, care provoacă fenomene hemoragice capilare cu gripa și frig. Substanța are acțiune antialergică. Până la o treime din întreaga doză este absorbită în intestinul subțire, procesul depinde de prezența ergocalciferolului, pH-ului, alimentației cu un conținut redus de ioni de calciu. Reziduurile dozei sunt excretate de rinichi și intestine.
  4. Rimantadina - prezintă activitate antivirală împotriva virusului gripal A, blochează canalele sale și perturbă capacitatea patogenului de a intra în celulă cu eliberarea ribonucleoproteinei. Aceasta duce la suprimarea unui stadiu important al replicării virale și la inducerea producției de interferoni alfa și gamma. În cazul gripei care a cauzat virusul B, substanța prezintă activitate antitoxică. Componenta are o absorbție lentă completă, atingând o concentrație maximă în 4,5-5 ore. Rimantadina se leagă de proteine ​​cu 40%, este concentrată în excreția din nas, este metabolizată în ficat. Substanța este excretată prin rinichi în 72 de ore.
  5. Rutozid - angioprotector, reduce permeabilitatea capilară, elimină inflamarea și umflarea, întărește pereții vasculari, inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge. Substanța atinge concentrația plasmatică maximă după 2 ore, se excretă în bilă și urină, timpul de înjumătățire este de 10-25 ore.
  6. Loratadina - un blocant chimic al receptorilor histaminici care previne edemul tisular ca răspuns la eliberarea histaminei. Componenta este absorbită rapid și complet, atinge o concentrație maximă în sânge după 2-3 ore, se leagă la proteine ​​cu 97%, nu penetrează în meninge. Substanța este metabolizată în ficat prin enzime, excretată prin rinichi și cu bilă, timpul de înjumătățire este de 11-12 ore.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile de utilizare sunt indicate în indicațiile privind utilizarea medicamentului. Acestea includ:

  • tratamentul etiotropic al gripei tip A (tratament conservator, care vizează eliminarea factorilor de dezvoltare a unității nosologice);
  • tratamentul simptomatic al răcelii, infecțiile virale respiratorii acute, gripa, care apar pe fundalul febrei, dureri de cap, frisoane, dureri în gât, articulații și mușchi

Dozare și administrare

În fiecare ambalaj de medicamente anexate instrucțiuni de utilizare AnviMaks, care conține informații despre modul de utilizare a fondurilor, dozajul și durata terapiei. Toți indicatorii depind de tipul bolii, de severitatea cursului, de caracteristicile individuale și de vârsta pacientului. Înainte de utilizare, se recomandă să consultați un medic.

AnviMax Powder

Medicamentul sub formă de pulbere se administrează oral după mese pentru a accelera absorbția ingredientelor active. Conținutul pungii se dizolvă în jumătate de pahar cu apă caldă, se agită. Soluția rezultată este utilizată imediat după preparare. În această zi, puteți lua un plic de 2-3 ori. Cursul de tratament nu durează mai mult de cinci zile.

Capsule AnviMax

Conform instrucțiunilor, adulților li se prescrie 1 capsulă P și 1 capsulă P de 2-3 ori pe zi, cu un interval între dozele de 4-6 ore. Medicamentul este spălat cu apă, luat după mese. Medicamentul nu trebuie luat mai mult de 3-5 zile, cu excepția cazului în care medicul prevede altfel. Dacă în timpul tratamentului starea de sănătate nu se îmbunătățește și chiar se înrăutățește, este necesar să se viziteze urgent un medic. Extindeți cursul tratamentului pentru dvs. este interzis.

AnviMax: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

AnviMax este un medicament pentru tratamentul etiotrop și simptomatic al infecțiilor virale respiratorii.

Ingrediente active în compoziția unui sac AnviMax:

  • paracetamol - 360 mg;
  • acid ascorbic - 300 mg;
  • gluconat de calciu monohidrat - 100 mg;
  • Clorhidrat de rimantadină - 50 mg;
  • rutozid trihidrat - 20 mg;
  • loratadină - 3 mg.

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea normală a capilarelor, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, compensează deficiența de vitamină C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadin are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea canalelor M2 ale virusului gripal A afectează capacitatea sa de a penetra celulele și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Medicamentul are o gamă largă de efecte farmaceutice:

  • antipiretice;
  • analgezic (analgezic);
  • un antihistaminic;
  • antivirale;
  • interferonogenic;
  • angioprotective.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută AnviMax? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • tratamentul etiotropic al gripei tip A;
  • tratamentul simptomatic al răcelii, gripei și ARVI, însoțit de febră, dureri musculare, cefalee, frisoane la adulți.

Instrucțiuni de utilizare A dozei de AnviMax

Se dizolvă conținutul unui plic într-o jumătate de pahar de apă caldă fiartă și se amestecă bine. Utilizați imediat după dizolvare.

Doza standard de AnviMax conform instrucțiunilor pentru adulți este de 1 plic de 2-3 ori pe zi după mese, timp de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când dispar simptomele bolii.

Capsulele sunt înghițite întregi după mese, cu apă stoarsă, fără rupere și fără daune.

Instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea a 1 capsulă AnviMax P albastru și 1 capsulă AnviMax P roșu (doză unică) 2-3 ori pe zi. Durata tratamentului este de 3-5 zile, până când dispar simptomele bolii.

Dacă nu există nici o îmbunătățire a sănătății, medicamentul trebuie întrerupt și consultați un medic.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează cu privire la posibilitatea dezvoltării următoarelor reacții adverse atunci când se prescrie AnviMax:

  • sistem digestiv: dispepsie, lipsa apetitului, deteriorarea mucoaselor duodenale și a stomacului, uscăciunea mucoasei orale, diareea, flatulența;
  • sistemul nervos central: tremor, cefalee, iritabilitate, înroșirea feței, amețeli, somnolență, hiperkinezie;
  • sistem endocrin: glicozurie, hiperglicemie;
  • sistem hematopoietic: modificarea parametrilor sanguini;
  • sistemul urinar: pollakiurie moderată;
  • reacții alergice: mâncărime, erupție cutanată, urticarie.

Contraindicații

AntiviMax este contraindicat în următoarele cazuri:

  • hipersensibilitate la una sau mai multe componente ale medicamentului;
  • erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
  • sângerare gastrointestinală;
  • hemofilie;
  • hemaglutinină;
  • gipoprotrombinemii;
  • hipertensiune arterială portală;
  • avitaminoza K;
  • insuficiență renală;
  • sarcina, perioada de alăptare;
  • boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe);
  • Alcoolismul cronic;
  • hipercalcemie, hipercalciurie severă, nefroureită, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii);
  • intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză; fenilcetonurie;
  • Recepția este contraindicată la copiii cu vârsta sub 18 ani.

Utilizați cu prudență:

  • În epilepsie, ateroscleroza cerebrală, diabetul zaharat, deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, hemocromatoză, anemie sideroblastică, talasemie, hiperoxalurie, urolitiază, deshidratare, sindrom de malabsorbție, nefroanthioză de calciu, nu sunt neplăcute.
  • Tulburări electrolitice (risc de hipercalcemie), diaree.
  • La pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (risc crescut de accident vascular cerebral hemoragic datorită rimantadinăi sale constitutive).

supradoză

În primele 24 de ore după o supradoză, poate apărea paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, dureri epigastrice; încălcarea metabolismului glucozei, acidoza metabolică, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente.

Simptomele funcției hepatice anormale pot apărea la 12-48 de ore după supradozaj.

În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Pentru tratamentul AnviMaksom administrat grupe supradozelor donoare sulfhidril și precursori ai glutationului sinteza metionină pentru 8-9 ore după supradozei și acetylcysteine ​​- timp de 8 ore. Se efectuează lavaj gastric, terapie simptomatică prescrisă.

Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

AnviMax Analog, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui AnviMax cu un analog pentru substanța activă - acestea sunt medicamente:

  1. Antigrippin,
  2. Gripa și frigul,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Bonifen forte,
  5. tempalgin,
  6. Theraflu,
  7. Fervex.

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a AnviMax, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmacii rusești: pungile Anvimaks 3 plicuri - de la 90 la 97 de ruble, în funcție de 592 de farmacii.

Depozitați într-un loc uscat, protejat de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani. Condiții de vânzare din farmacii - fără prescripție medicală.

Theraflu sau Animax - care este mai bine să alegi?

Deși Teraflu și Animax sunt prescrise pentru a elimina manifestările simptomatice ale bolilor virale și catarre, există o diferență semnificativă în compoziția ingredientelor active.

Terflu cuprinde paracetamol, maleat de feniramină, clorhidrat de fenilefrină și acid ascorbic ca un supliment de vitamine. Anvimaksa Diferența este că, în plus față de paracetamol și acid ascorbic în compoziția ingredientelor active sunt gluconat de calciu monohidrat, loratadina, clorhidrat de rimantadină, trihidratul rutozidei.

Se poate concluziona că Animax are un avantaj față de Theraflu, deoarece este un medicament etiotrop și nu numai că elimină simptomele, ci afectează și cauza bolii - viruși străini.

Instrucțiuni speciale

Durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare cu tumori metastatice existente.

Pacienții care abuză de alcool trebuie să se consulte cu un specialist înainte de a primi, din cauza posibilelor efecte dăunătoare ale paracetamolului asupra ficatului.

În timpul perioadei de tratament cu AnviMax, trebuie acordată o atenție deosebită conducerii vehiculelor și efectuării unor activități potențial periculoase care necesită reacție și concentrare.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a paracetamolului cu medicamente uricosurice, eficacitatea acestora este redusă. Dozele mari de paracetamol cresc efectul anticoagulantelor. Metoclopramida poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Barbituricele (cu utilizare pe termen lung) reduc eficacitatea paracetamolului.

Etanolul, medicamentele hepatotoxice, rifampicina, antidepresivele triciclice, fenitoina, fenilbutazona și barbiturice cresc riscul de intoxicație severă, chiar și cu o mică supradoză de paracetamol. Inhibitorii oxidării microzomale reduc probabilitatea acțiunii hepatotoxice.

Acidul ascorbic îmbunătățește absorbția preparatelor de fier în intestin, crește concentrația de penicilină în sânge, în timp ce utilizarea sulfonamide salicilați cu acțiune scurtă și crește probabilitatea cristaluriei, crește excreția de medicamente având o reacție alcalină și încetinește acizii.

Împreună cu deferoxamina admitere poate crește excreția de fier, reduce efectul cronotrop al izoprenalina, reduce concentrația contraceptivelor orale în sânge crește clearance-ul etanol (care, la rândul său, reduce concentrația de acid ascorbic în organism), reduce reabsorbției tubulare de antidepresive triciclice și amfetamine, reduce terapeutic efect al neurolepticelor derivate din fenotiazină.

La utilizarea simultană cu primidon și barbiturice, excreția acestuia în urină crește.

Rimantadina combinată cu cafeina sporește efectul său stimulator.

Concentrația de loratadină în sânge crește odată cu utilizarea simultană a inhibitorilor CYP3A4 și CYP2D6.

Animax: instrucțiuni de utilizare

Animax - primul medicament rusesc care combină un tratament cuprinzător al SRAS și al gripei. Animax are un efect antiviral și simptomatic care vă permite să tratați simultan cauza gripei, răceala obișnuită și simptomele acesteia.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de amestec de granule și pulbere de culoare albă până la gălbui-verde. Pulberea are un miros caracteristic (lamaie, afine, lămâie cu miere, coacăze negre, zmeură). Soluția finală trebuie să fie tulbure.

Structura 1 cuprinde un mg paracetamol sac 360, acid ascorbic 300 mg, 100 mg gluconat de calciu monohidrat, 50 mg de clorhidrat de rimantadină, 20 mg de trihidrat rutozid, 3 mg loratadină.

Ca excipienți utilizați aspartam, dioxid de siliciu coloidal, hipromeloză, lactoză, aromă.

Proprietăți farmacologice

Fiind un medicament combinat, Anvimax are o serie de efecte farmacologice.

Paracetamolul prezintă efect antipiretic și analgezic.

Acidul ascorbic îmbunătățește coagularea sângelui, consolidează pereții capilarelor, care îmbunătățește permeabilitatea vaselor de sânge, este implicat în umplerea deficitului de vitamina C.

Gluconatul de calciu este o sursă de ioni de calciu, previne procesele hemoragice (care rezultă din SARS și gripa), deoarece afectează fragilitatea și permeabilitatea vaselor de sânge. De asemenea, gluconatul de calciu are acțiune antialergică.

Rimantadina are activitate antivirală împotriva gripei A.

Rutosida aparține grupului de angioprotectori. Reduce permeabilitatea capilară, inflamația și umflarea, consolidează pereții vaselor de sânge.

Loratadin aparține grupului de antihistaminice care împiedică dezvoltarea edemului tisular.

Indicații pentru utilizare

  • tratamentul gripei A;
  • tratamentul simptomelor de SARS și gripa, însoțite de febră, cefalee, frisoane, dureri musculare.

dozare

Anvimax este prescris pentru adulți 1 plic de 2-3 ori pe zi. Medicamentul trebuie luat după o masă. Cursul de tratament nu trebuie să depășească 5 zile până la recuperarea completă.

În caz de deteriorare a stării de sănătate, medicamentul trebuie anulat și consultați un medic.

Pentru prepararea medicamentului, este necesar să se dizolve 1 plic în 100-150 ml de apă fiartă la cald, se amestecă bine și se bea imediat.

Contraindicații

Sângerare gastro-intestinală; exacerbarea eroziunii sau a ulcerelor gastro-intestinale; hemaglutinină; hemofilie; hipertensiune arterială portală; gipoprotrombinemii; insuficiență renală; avitaminoza K; boală hepatică și renală acută sau cronică; boala tiroidiană; hipercalcemia și hipercalciuria; Alcoolismul cronic; sarcoidoza; nefrourolitiaz; intoleranță la lactoză; luând glicozide cardiace; sarcinii; fenilcetonurie; copii sub 18 ani; alăptării; hipersensibilitate la orice component al medicamentului.

Utilizare la vârstnici

Rimantadina, care face parte din medicament, poate provoca un accident vascular cerebral hemoragic. Prin urmare, trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central: tremor, somnolență, iritabilitate, amețeli, hiperkinezie, cefalee.

Din tractul gastro-intestinal: dispepsie, diaree, flatulență, lipsa apetitului, mucoase uscate în gură, leziuni ale membranelor mucoase ale stomacului și ale duodenului.

Din partea sistemului urinar: pollakiuria moderată.

Din sistemul endocrin: scăderea funcției pancreatice (glicozurie, hiperglicemie).

Din partea organelor de formare a sângelui: modificări ale numărului de sânge.

Reacții alergice: urticarie, prurit, erupție cutanată.

supradoză

Dacă medicamentul este administrat într-o doză mai mare decât norma terapeutică zilnică, atunci următoarele simptome sunt observate în primele 24 de ore după administrarea medicamentului:

  • greață, vărsături, diaree, paloare a pielii, dureri de stomac;
  • aritmie, tahicardie, cefalee, acidoză, exacerbarea bolilor cronice existente.

După 48 de ore, pot apărea simptome de disfuncție hepatică. Supradozajul sever poate duce la insuficiență hepatică acută, comă.

Tratamentul supradozajului se efectuează cu ajutorul acetilcisteinei și metioninei. Se efectuează lavaj gastric și este prescris tratamentul simptomatic.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea medicamentelor hepatotoxice sau a etanolului, chiar și cu o supradoză mică de paracetamol, poate duce la apariția intoxicației severe.

Administrarea în comun a medicamentelor uricosurice reduce eficacitatea paracetamolului.

Utilizarea pe termen lung a barbiturice scade eficacitatea paracetamolului.

Rimantadina mărește efectul revigorant al cofeinei.

Acidul ascorbic accelerează absorbția preparatelor de fier, reduce numărul de contraceptive orale în sânge, reduce eficacitatea medicamentelor antipsihotice.

Instrucțiuni speciale

Nu se recomandă utilizarea Animax în prezența tumorilor metastatice.

Paracetamolul are un efect dăunător asupra ficatului, astfel încât pacienții care abuză de alcool trebuie să se consulte mai întâi cu medicul.

În timpul tratamentului, trebuie să fiți atent la conducerea vehiculelor, precum și să efectuați lucrări care necesită reacții rapide și concentrare crescută a atenției.

Condiții de depozitare

Se recomandă păstrarea medicamentului la o temperatură de 25 ° C, într-un loc uscat inaccesibil copiilor.

Anvimax Analogs

Analogii structurali ai substanței active nu au Animaks.

Analogii grup farmacologice: Akvatsitramon, Alka Seltzer, analgin, Antigrippin, Aspirina, luat, Brustan Weeks Activitate SimptoMaks, Voltaren Akti GIDROVIT, Girel, Ibuklin, Inflyunet, Ketonal, Koldreks MaksGripp, MIG 400 Naklofen, Bonifen, Bonifen fort paracetamol, Piralgin, Prostudoks, Revalgin, Rinzasip, sedan Rinikold M, spazgan, Strimol plus Tempalgin, Theraflu, Upsarin UPSA, Febritset, Fervex, Fervex pentru copii Hayrumat, Efferalgan.

Pretul Animaks

AnviMax pulbere pentru soluție orală, 3 buc. - de la 104 ruble.

AnviMax pulbere pentru prepararea soluției - instrucțiuni oficiale de utilizare

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: AnviMax®

Forma de dozare:

Compoziția conținutului unei pungi

Ingrediente active: paracetamol - 360 mg, acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutosid trihidrat (în termeni de rutosid) - 20 mg, loratadină - 3 mg;
excipienți: aspartam -30 mg, hipromeloză - 10 mg, dioxid de siliciu coloidal - 20 mg, lactoză -4086 mg monohidrat, aromă alimentară (lamaie sau lamaie și miere sau zmeură sau coacăz negru) - 21 mg.

descriere

Conținutul sacului - un amestec de pulbere și granule de la aproape alb la galben, cu culoarea nuanței verzui, cu miros caracteristic (lamaie, lămâie cu miere, zmeură, coacăz negru). Prezența granulelor unice roz.

Soluția după dizolvarea pulberii este o soluție incoloră sau puțin galbenă, cu o tentă gălbuie, cu miros caracteristic (lamaie, lămâie cu miere, zmeură, coacăz negru). Este permisă prezența particulelor galbene nedizolvate.

Grupa farmacoterapeutică a infecțiilor respiratorii acute și a simptomelor "reci".

Cod ATX: R05X

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.
Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea normală a capilarelor, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, compensează deficiența de vitamină C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadin are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea canalelor M2 ale virusului gripal A afectează capacitatea sa de a penetra celulele și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera geo-mantsefalică. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale sunt izoenzima CYP2E1 (predominant), CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile metabolice suplimentare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronizarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. Pacienții vârstnici scad clearance-ul medicamentului și cresc timpul de înjumătățire plasmatică.

Conform rezultatelor studiilor clinice, s-au stabilit următorii parametri farmacocinetici ai paracetamolului: concentrația plasmatică maximă este obținută prin utilizarea pulberii după 0,7 ± 0,39 ore și este de 4,79 ± 1,81 μg / ml, timpul de înjumătățire este de 2,73 ± 0,76 ore.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrare orală este de 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, apoi neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 din glucoza de calciu administrată oral este absorbită în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretată de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - neschimbată. În cazul insuficienței renale cronice, timpul de înjumătățire crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Conform rezultatelor studiilor clinice, s-au stabilit următorii parametri farmacocinetici ai rimantadinului: concentrația plasmatică maximă este atinsă atunci când pulberea este aplicată după 5,28 ± 2,54 ore și este de 69,0 ± 19,7 ng / ml, timpul de înjumătățire plasmatică este de 33,26 ± 12,76 ore

Rutozidei. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrarea orală este de 1-9 ore. Este eliminat în principal prin bilă și într-o măsură mai mică prin rinichi. Timpul de înjumătățire este de 10-25 ore.

Loratadină. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Conform rezultatelor studiilor clinice, s-au stabilit următorii parametri farmacocinetici ai loratadinei: concentrația plasmatică maximă este atinsă după 3,28 ± 1,25 ore și este de 1,85 ± 0,95 ng / ml, timpul de înjumătățire plasmatică este de 11,29 ± 5,52 ore.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul etiotropic al gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "reci", gripa și ARVI, însoțite de febră, dureri musculare, dureri de cap, frisoane la adulți.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie pronunțată, nefroluritiază, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză; fenilcetonurie. Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija

Restricționarea utilizării epilepsiei ), hipercalciuria.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament). Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Se dizolvă conținutul unui plic într-o jumătate de pahar de apă caldă fiartă. Utilizați imediat după dizolvare. Se amestecă înainte de utilizare. Adulți: luați 1 plic de 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când dispar simptomele bolii.

Dacă nu există nici o îmbunătățire a stării de bine, medicamentul trebuie oprit și consultat un medic.

Efecte secundare

În conformitate cu componentele constituente.

Din partea sistemului nervos central. Creșterea iritabilității, somnolență, tremurături, hiperkinezie, amețeli, dureri de cap, "frecare" de sânge în față. Din sistemul digestiv. Leziuni ale membranei mucoase a stomacului și duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsă de apetit, distensie abdominală (flatulență), diaree (diaree).
Din sistemul urinar. Pollakiuria moderată.
Din partea organelor de formare a sângelui. Modificări ale numărului de sânge. Controlul este necesar.
Altele. Inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).
Reacții alergice. Erupție cutanată, mâncărime, urticarie.

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră.

supradoză

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălcarea metabolismului glucozei, acidoza metabolică, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Tratament: introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoc-sin. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce acțiunea terapeutică a medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații de fenotiazină, reabsorbtiei tubulare de amfetamină și antidepresive triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Formularul de eliberare

Pe 5 g de pulbere pentru prepararea soluției de admisie [lamaie sau lamaie cu miere sau zmeură sau coacăză neagră] în saci de etanșare termică. 3, 6, 12 sau 24 de pungi cu instrucțiunea de aplicare într-un ambalaj dintr-un carton.

Condiții de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Să mergem fără prescripție medicală.

Producatori

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

000 NPO FarmVILAR

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunist, 115.

Numele persoanei juridice în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare

Sotex FarmFirm CJSC

Plângerile consumatorilor trebuie trimise la Sotex FarmCompany CJSC: Rusia,

1 41345, regiunea Moscova, cartierul municipal Sergievo-Posadsky, așezarea rurală Bereznyakovskoe, poz. Belikovo, 11.

Anvimax - instrucțiuni de utilizare

Conținutul unui plic trebuie dizolvat în jumătate de pahar de apă caldă fiartă, înainte de utilizare, amestecați soluția

Se dizolvă tableta în jumătate de pahar de apă caldă fiartă, se amestecă soluția înainte de utilizare.

În această secțiune, vom descrie cum să luați AnviMax.

APLICAREA, COMPOZIȚIA ȘI DOZA

AnviMax conține ingrediente active cum ar fi rimantadină, paracetamol, acid ascorbic, gluconat de calciu etc. Acțiunea farmacologică se bazează pe o terapie combinată: efect antiviral, interferogen, antipiretic, analgezic, antihistaminic și angioprotector. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul etiotropic al gripei tip A, precum și pentru ameliorarea principalelor simptome ale gripei și ARVI.

Forma de eliberare a medicamentului AnviMax - pulbere, instrucțiuni de admitere de mai jos. Medicamentul AnviMax este destinat administrării orale. Pentru a face acest lucru, dizolvați conținutul pungii într-un pahar cu apă fiartă, amestecați bine și beți. Dozaj pentru adulți - 1 sac. Luați 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile până la recuperarea completă.

ANVIMAX - CONTRAINDICAȚII ȘI EFECTE ADVERSE

Medicamentul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la oricare dintre componente, boli acute și cronice ale tractului gastrointestinal, ficat și rinichi, alcoolism, sacroizi, intoleranță la lactoză și altele. sub supraveghere medicală și cu precauție extremă.

instrucție

privind utilizarea medicamentului pentru uz medical

AnviMaks®

Denumirea comercială a medicamentului:

Forma de dozare:

pulbere pentru prepararea soluției orale [afine, lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăze negre]

Compoziția conținutului unei pungi

Ingrediente active: paracetamol - 360 mg, acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutosid trihidrat (în termeni de rutosid) - 20 mg, loratadină - 3 mg; excipienți: aspartam - 30 mg, hipromeloză - 10 mg, dioxid de siliciu coloidal - 20 mg, lactoză monohidrat - 4086 mg, aromă (afine sau lamaie sau lămâie și miere sau zmeură sau coacăză neagră) - 21 mg.

descriere

Conținutul pungii este un amestec de pudră și granule de la aproape alb la galben, cu o nuanță de culoare verzuie, cu un miros caracteristic (afine sau lamaie sau lamaie cu miere sau zmeură sau coacăz negru). Prezența granulelor unice roz.

Descrierea soluției după dizolvarea pulberii este o soluție incoloră sau ușor gălbuie cu miros caracteristic (afine, lămâie sau lamaie cu miere, zmeură sau coacăz negru). Este permisă prezența particulelor galbene nedizolvate.

Grupa farmacoterapeutică

ARI și "rece" simptome remediu.

Codul ATX:

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea capilară normală, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea răspunsurilor imune ale organismului, compensează deficiența vitaminei C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea M2-Influenza A canalează, încalcă capacitatea sa de a intra în celule și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale sunt izoenzima CYP2E1 (predominant), CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile suplimentare de metabolizare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronidarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și T crește.1/2.

Concentrația maximă (Cmaxa) paracetamolul din plasma sanguină se obține cu utilizarea pulberii după 0,7 ± 0,39 ore și este de 4,79 ± 1,81 μg / ml, perioada de înjumătățire plasmatică (T1/2) este egală cu 2,73 ± 0,76 ore.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrare orală este de 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, apoi neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 de gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% se excretă prin rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, cu 15% neschimbată. În cazul insuficienței renale cronice, timpul de înjumătățire crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Cmax rimantadina în plasma sanguină se obține cu utilizarea pulberii după 5,28 ± 2,54 ore și se ridică la 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutozidei. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrarea orală este de 1-9 ore, fiind eliminat în principal în bilă și într-o mai mică măsură de rinichi. T1/2 - 10-25 ore.

Loratadină. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Cmax plasma de loratadină este atinsă după 3,28 ± 1,25 ore și este de 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 egală cu 11,29 ± 5,52 ore

Indicații pentru utilizare

Tratamentul gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "raceli", gripa si ARVI, insotite de febra, frisoane, congestie nazala, dureri in gat, dureri la nivelul articulatiilor si muschilor, dureri de cap.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozivă și leziunile ulcerative ale tractului gastrointestinal (GIT) în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie pronunțată, nefroluritiază, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză; fenilcetonurie.

Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija

Restricționarea utilizării epilepsiei ), hipercalciuria.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament).

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Se dizolvă conținutul unui plic într-o jumătate de pahar (100 ml) de apă caldă fiartă. Utilizați imediat după dizolvare. Se amestecă înainte de utilizare.

Adulți: luați 1 plic de 2-3 ori pe zi după mese. Intervalul dintre dozele de medicament - 4-6 ore. Cursul terapiei este de 3-5 zile până când dispar simptomele bolii. AnviMax nu trebuie administrat mai mult de 5 zile.

Dacă nu există nici o ușurare a simptomelor în decurs de 3 zile după începerea tratamentului, trebuie să vă adresați unui medic.

Efecte secundare

Eventualele reacții adverse nedorite sunt indicate în funcție de constituenți.

Din partea sistemului nervos central: iritabilitate, somnolență, tremor, hiperkinezie, amețeli, cefalee, înroșirea sângelui în față.

Din partea sistemului digestiv: deteriorarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsa apetitului, balonare (flatulență), diaree (diaree).

Din partea sistemului urinar: pollakiurie moderată.

Din partea organelor care formează sânge: modificări ale parametrilor sângelui.

Reacții alergice: angioedem, șoc anafilactic, erupție cutanată, prurit, urticarie.

Din partea pielii: sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell) și pustul exantmatos acut generalizat.

Altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Experimentați înregistrarea după înregistrare

În timpul utilizării AnviMax®, au fost descrise cazuri de angioedem, pre-leșin, febră, scăderea tensiunii arteriale, urticarie, prurit, eritem, pierderea auzului și dureri în gât.

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră.

supradoză

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălzirea metabolismului glucozei, acidoza metabolică (inclusiv acidoza lactică), hipokaliemia, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Pragul de supradozaj poate fi redus la pacienții vârstnici, la pacienții care iau anumite medicamente (de exemplu, inductori ai enzimelor hepatice microzomale), alcool sau suferă de epuizare.

Tratament: introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Este necesară efectuarea unei monitorizări de laborator a parametrilor sanguini.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

Având în vedere posibila dezvoltare a efectelor secundare (amețeli, somnolență) în timpul perioadei de tratament, nu se recomandă conducerea vehiculelor și implicarea în alte activități care necesită concentrare crescută de atenție și viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Formularul de eliberare

Pulbere pentru prepararea soluției orale [afine, lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăze negre].

5 g pulbere pentru prepararea unei soluții pentru ingestia de afine sau lămâie sau [lamaie cu miere] sau [zmeură] sau [coacăz negru] în teabags, sigilat termic dintr-un material combinat cu mai multe straturi.

3, 6, 12 sau 24 de pungi cu instrucțiuni de utilizare într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Să mergem fără prescripție medicală.

Producatori

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunist, 115.

Numele persoanei juridice în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare și organizația care acceptă reclamațiile consumatorilor

Sotex FarmFirm CJSC, Rusia, 141345, regiunea Moscova, districtul municipal Sergiev-Posad, așezarea rurală Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.

Denumirea comercială a medicamentului:

Denumire internațională non-proprietară sau grupare:

Acid ascorbic + Gluconat de calciu + Loratadină + Rimantadină + Rutozidă

Forma de dozare:

Compoziția unei capsule

Capsule P. Ingredient activ: paracetamol - 360 mg; excipienți: amidon pregelatinizat - 9 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3 mg, lactoză monohidrat - 1,2 mg, stearat de magneziu - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg. Compoziția capsulei de gelatină tare: gelatină - 94,795 mg, colorant albastru brevetat (E 131) sau colorant albastru strălucitor (Е 133) - 0,265 mg, dioxid de titan (E 171) - 1,94 mg.

Capsule R. Ingrediente active: acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutosid trihidrat (în termeni de rutosid) - 20 mg, loratadină - 3 mg; excipienți: amidon de cartof - 2,2 mg, stearat de magneziu - 4,8 mg. Compoziția capsulei de gelatină tare: gelatină - 94,064 mg, oxid de galben colorant de fier (E 172) - 0,97 mg, oxid de culoare roșie colorant (E 172) - 0,485 mg, colorant crimson [Ponzo 4R] (E 124) - 0.511 mg, dioxid de titan (E 171) - 0,97 mg.

descriere

Capsulele P gelatină solidă numărul 0 albastru. Conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de culoare albă sau albă, cu o nuanță cremoasă sau roz, sunt admise bulgări.

Capsulele P gelatină solidă numărul 0 roșu. Conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de la galben la galben, cu nuanță verzui și culoare albă, sunt admise bulgări.

Grupa farmacoterapeutică

ARI și "rece" simptome remediu.

Codul ATX:

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea capilară normală, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea răspunsurilor imune ale organismului, compensează deficiența vitaminei C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea M2-Influenza A canalează, încalcă capacitatea sa de a intra în celule și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale sunt izoenzima CYP2E1 (predominant), CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile metabolice suplimentare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronidarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. Pacienții vârstnici scad clearance-ul medicamentului și cresc timpul de înjumătățire plasmatică.

Concentrația maximă (Cmaxa) paracetamolul din plasmă este obținut prin utilizarea capsulelor după 1.20 ± 0.72 ore și este de 5.01 ± 1.70 μg / ml, timpul de înjumătățire plasmatică (T1/2) egală cu 3,04 ± 1,01 h.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrare orală este de 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, prin glande sudoripare în formă neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 de gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretată de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - neschimbată. În insuficiența renală cronică T1/2 crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Cmax rimantadina în plasma sanguină se obține cu utilizarea capsulelor în 4,53 ± 2,52 ore și se ridică la 68,2 ± 26,6 ng / ml T1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutozidei. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrarea orală este de 1-9 ore, fiind eliminat în principal în bilă și într-o mai mică măsură de rinichi. T1/2 - 10-25 ore.

Loratadină. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Cmax plasma de loratadină este atinsă după 2,92 ± 1,31 ore și este de 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 egală cu 12,36 ± 6,84 ore

Indicații pentru utilizare

Tratamentul gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "raceli", gripa si ARVI, insotite de febra, frisoane, congestie nazala, dureri in gat, dureri la nivelul articulatiilor si muschilor, dureri de cap.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie pronunțată, nefroluritiază, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză.

Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija

Restricționarea utilizării epilepsiei în istorie), hipercalciuria.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament).

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Adulți: 1 capsulă P albastru și 1 capsulă P roșu (doză unică) de 2-3 ori pe zi după mese cu apă. Intervalul dintre dozele de medicament - 4-6 ore. Cursul terapiei până la dispariția simptomelor bolii. AnviMax nu trebuie administrat mai mult de 5 zile. Dacă nu există nici o ușurare a simptomelor în decurs de 3 zile după începerea tratamentului, trebuie să vă adresați unui medic.

Efecte secundare

Eventualele reacții adverse nedorite sunt indicate în funcție de constituenți.

Din partea sistemului nervos central: iritabilitate, somnolență, tremor, hiperkinezie, amețeli, cefalee, înroșirea sângelui în față.

Din partea sistemului digestiv: deteriorarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsa apetitului, balonare (flatulență), diaree (diaree).

Din partea sistemului urinar: pollakiurie moderată.

Din partea organelor care formează sânge: modificări ale parametrilor sângelui.

Reacții alergice: angioedem, șoc anafilactic, erupție cutanată, prurit, urticarie.

Din partea pielii: sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell) și pustul exantmatos acut generalizat.

Altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Experimentați înregistrarea după înregistrare

În timpul utilizării AnviMax®, au fost descrise cazuri de angioedem, pre-leșin, febră, scăderea tensiunii arteriale, urticarie, prurit, eritem, pierderea auzului și dureri în gât.

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră.

supradoză

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălcarea metabolismului glucozei, acidoza metabolică, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Tratament: introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Este necesară efectuarea unei monitorizări de laborator a parametrilor sanguini.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

Având în vedere posibila dezvoltare a efectelor secundare (amețeli, somnolență) în timpul perioadei de tratament, nu se recomandă conducerea vehiculelor și implicarea în alte activități care necesită concentrare crescută de atenție și viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Formularul de eliberare

Capsule P. 10 capsule într-un ambalaj cu blistere.

Capsule R. 10 capsule într-un ambalaj cu blistere.

2 blistere (una cu capsule P albastru, a doua cu capsule P roșu) cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Să mergem fără prescripție medicală.

Producatori

SA "Farmproekt", Rusia, 192236, Sankt-Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunist, 115.

Persoana juridică în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare și organizația care primește reclamațiile consumatorilor

Sotex FarmFirm CJSC, Rusia, 141345, regiunea Moscova, districtul municipal Sergiev-Posad, așezarea rurală Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Denumirea comercială a medicamentului:

Forma de dozare:

tablete efervescent [cu aromă de afine și aromă], tablete efervescente [aromă de zmeură și aromă]

Compoziția conținutului unei pungi

Ingrediente active: paracetamol - 360 mg, acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutosid trihidrat (în termeni de rutosid) - 20 mg, loratadină - 3 mg;

Excipienți: acid citric - 716 mg, bicarbonat de sodiu - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, macrogol (polietilenglicol 6000) - 75 mg, izoleucină - 75 mg, Zmeura 909 ") - 75 mg, acesulfam potasiu - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidonă (povidonă K-30) - 3,75 mg, colorant de sfeclă roșie (E 162) - 0,4 mg.

descriere

Tablete rotunde ploskotsilindrichesky cu o suprafață aspră, de la roz deschis până la culoarea întuneric roz, cu impregnări mai ușoare și întunecate, cu fațetă, cu un miros caracteristic. Sunt permise stropi de culoare galben-verzuie. Higroscopice.

Grupa farmacoterapeutică

ARI și "rece" simptome remediu.

Codul ATX:

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea normală a capilarelor, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, compensează deficiența de vitamină C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadin are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea canalelor M2 ale virusului gripal A afectează capacitatea sa de a penetra celulele și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale sunt izoenzima CYP2E1 (predominant), CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile suplimentare de metabolizare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronidarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. Pacienții vârstnici scad clearance-ul medicamentului și cresc timpul de înjumătățire plasmatică.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrare orală este de 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, apoi neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 de gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretată de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - neschimbată. În cazul insuficienței renale cronice, timpul de înjumătățire crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Rutozidei. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrarea orală este de 1-9 ore, fiind eliminat în principal în bilă și într-o mai mică măsură de rinichi. Timpul de înjumătățire este de 10-25 ore.

Loratadină. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul etiotropic al gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "reci", gripa și ARVI, însoțite de febră, dureri musculare, dureri de cap, frisoane la adulți.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie severă, nefroureită, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la fructoză; fenilcetonurie.

Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija

Restricționarea utilizării epilepsiei ), hipercalciuria; simultan sau în timpul celor două săptămâni anterioare, luând inhibitori de monoaminooxidază, antidepresive triciclice; în timp ce luați medicamente care pot afecta negativ ficatul (de exemplu, inductorii enzimelor hepatice microzomale). Trebuie acordată atenție tratamentului pacienților cu formare recurentă de pietre la rinichi urați; boli maligne progresive; astm bronșic.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament).

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Se dizolvă tableta într-o jumătate de cană de apă caldă fiartă. Utilizați imediat după dizolvare. Se amestecă înainte de utilizare.

Adulți: luați 1 comprimat de 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când dispar simptomele bolii.

Dacă nu există nici o îmbunătățire a stării de bine, medicamentul trebuie oprit și consultat un medic.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Efecte secundare

În conformitate cu componentele constituente.

Din partea sistemului nervos central: iritabilitate, somnolență, tremor, hiperkinezie, amețeli, cefalee, înroșirea sângelui în față.

Din partea sistemului digestiv: deteriorarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsa apetitului, balonare (flatulență), diaree (diaree).

Din partea sistemului urinar: pollakiurie moderată.

Din partea organelor care formează sânge: modificări ale parametrilor sângelui. Controlul este necesar.

Reacții alergice: angioedem, șoc anafilactic, erupție cutanată, prurit, urticarie.

Din partea pielii: sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell) și pustul exantmatos acut generalizat.

Altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră.

supradoză

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălzirea metabolismului glucozei, acidoza metabolică (inclusiv acidoza lactică), hipokaliemia, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Pragul de supradozaj poate fi redus la pacienții vârstnici, la pacienții care iau anumite medicamente (de exemplu, inductori ai enzimelor hepatice microzomale), alcool sau suferă de epuizare.

Tratament: introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la utilizarea etanolului trebuie să consulte un medic înainte de a începe tratamentul cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Formularul de eliberare

Tablete efervescente [cu gust și aromă de afine], tablete efervescente [cu gust și aromă de zmeură]. Pe 10 comprimate într-o cada din polipropilenă completă cu un capac din polietilenă cu inserție de silicagel.

Pe 1 tubă împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un ambalaj dintr-un carton.

Condiții de depozitare

La o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Să mergem fără prescripție medicală.

Producatori

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunist, 115.

Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Numele persoanei juridice în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare

Sotex FarmFirm CJSC

Pretențiile consumatorilor trebuie trimise la Sotex FarmFirma CJSC: Rusia, 141345, regiunea Moscova, cartierul municipal Sergiyev-Posadsky, așezarea rurală Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.