Tratamentul cu Augmentin

Înainte de a cumpăra antibioticul Augmentin, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare, metodele de utilizare și dozele, precum și alte informații utile privind medicamentul Augmentin. Pe site-ul "Enciclopedia de boli" veți găsi toate informațiile necesare: instrucțiuni pentru utilizarea corectă, doza recomandată, contraindicații, precum și revizuirile pacienților care au utilizat deja acest medicament.

• Comprimate filmate de culoare albă până la aproape albă, ovale, cu inscripția "AUGMENTIN" pe o față; înclinat - de la alb gălbui la aproape alb.

Amoxicilina (sub formă de trihidrat) 250 mg

acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) 125 mg

Excipienți: stearat de magneziu - 6,5 mg, carboximetil amidon de sodiu - 13 mg, dioxid de siliciu coloidal - 6,5 mg, celuloză microcristalină - 650 mg.

Compoziția filmului de acoperire: dioxid de titan - 9,63 mg, hipromeloză (5cP) - 7,39 mg, hipromeloză (15cP) - 2,46 mg, macrogol 4000 - 1,46 mg, macrogol 6000 - 1,46 mg, dimethicon - 0,013 mg.

• Tablete, filmate de la alb la aproape alb, oval, cu inscripția extrudată "AC" și riscantă pe o parte.

Amoxicilină (sub formă de trihidrat) 500 mg

acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) 125 mg

Excipienți: stearat de magneziu - 7,27 mg, carboximetil amidon de sodiu - 21 mg, dioxid de siliciu coloidal - 10,5 mg, celuloză microcristalină - până la 1050 mg.

Compoziția învelișului filmului: dioxid de titan - 11,6 mg, hipromeloză (5 cps) - 8,91 mg, hipromeloză (15 cps) - 2,97 mg, macrogol 4000 - 1,76 mg, macrogol 6000 - 1,76 mg, dimethicon 500 (ulei de silicon) - 0,013 mg.

• Tablete, filmate din alb până la aproape alb, oval, cu literele "A" și "C" pe ambele părți ale tabletei și linia de defect pe o parte; înclinată - de la alb gălbui la aproape alb.

Amoxicilina (sub formă de trihidrat) 875 mg

acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) 125 mg

Excipienți: stearat de magneziu - 14,5 mg, carboximetil amidon de sodiu - 29 mg, dioxid de siliciu coloidal - 10 mg, celuloză microcristalină - 396,5 mg.

Compoziția filmului de acoperire: dioxid de titan - 13,76 mg, hipromeloză (5 cps) - 10,56 mg, hipromeloză (15 cps) - 3,52 mg, macrogol 4000 - 2,08 mg, macrogol 6000 - 2,08 mg, dimeticon - 0,013 mg.

• Pulberea pentru suspensie pentru administrare orală este de culoare albă sau aproape albă, cu miros caracteristic; la diluare se formează o suspensie albă sau aproape albă; în picioare, se formează lent un precipitat alb sau aproape alb.

5 ml de tulbureală pregătită.

Amoxicilina (sub formă de trihidrat) 125 mg

acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) 31,25 mg

Excipienți: guma xantan - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, acid succinic - 0,84 mg, dioxid de siliciu coloidal - 25 mg, hipromeloză - 150 mg, aromă portocală 1-15 mg, aromă portocală 2 - 11.25 mg, mg, aromă "Sirop luminos" - 23,75 mg, dioxid de siliciu - 125 mg.

5 ml de tulbureală pregătită.

Amoxicilina (sub formă de trihidrat) 200 mg

acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) 28,5 mg

Excipienți: guma xantan - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, acid succinic - 0,84 mg, dioxid de siliciu coloidal - 25 mg, hipromeloză - 79,65 mg, aromă portocală 1-15 mg, aromă portocală 2 - 11.25 mg, mg, aromă "Sirop de lumină" - 23,75 mg, dioxid de siliciu - până la 552 mg.

5 ml de tulbureală pregătită.

Amoxicilină (sub formă de trihidrat) 400 mg

acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) 57 mg

Excipienți: guma xantan - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, acid succinic - 0,84 mg, dioxid de siliciu coloidal - 25 mg, hipromeloză - 79,65 mg, aromă portocală 1-15 mg, aromă portocală 2 - 11.25 mg, mg, aromă "Sirop luminos" - 23,75 mg, dioxid de siliciu - până la 900 mg.

Augmentin este un antibiotic combinat cu spectru larg cunoscut, rezistent la b-lactamază, care conține amoxicilină și acid clavulanic.

Amoxicilina este un antibiotic semi-sintetic cu spectru larg care este activ împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Amoxicilina este distrusă de β-lactamaze, prin urmare microorganismele care produc b-lactamază nu sunt incluse în spectrul activității sale antibacteriene.

Mecanismul de acțiune este de a inhiba biosinteza mucopeptidelor de perete celular.

Acidul clavulanic, compusul b-lactam, are capacitatea de a inactiva o gamă largă de b-lactamaze, enzime care produc de obicei microorganisme rezistente la peniciline și cefalosporine. În special, are o activitate ridicată împotriva β-lactamazei semnificative clinic, care este adesea asociată cu rezistența la medicament, dar este mai puțin eficace împotriva β-lactamazei cromozomiale de tip 1.

Prezența acidului clavulanic în compoziția Augmentin protejează amoxicilina de acțiunea distructivă a β-lactamazei și extinde spectrul activității sale antibacteriene cu includerea de microorganisme în ea, de obicei rezistente la alte peniciline și cefalosporine. Astfel, Augmentin are proprietăți antibiotice cu un spectru larg de acțiune bactericidă și un inhibitor beta-lactamazic.

Augmentin eficace împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia, Staphylococcus aureus, stafilococi coagulazo-negativi (inclusiv Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.., Streptococcus viridans; împotriva microorganismelor anaerobe gram-pozitive: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; în ceea ce privește artele gram-negative: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; împotriva microorganismelor anaerobe gram-negative: Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; împotriva altor microorganisme: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

- infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (de exemplu, amigdalită recurentă, sinuzită, otită medie), cauzate de obicei de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes;

- infecții ale tractului respirator inferior: exacerbări ale bronșitei cronice, pneumoniei lobare și bronhopneumoniei, de obicei cauzate de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * și Moraxella catarrhalis * (cu excepția comprimatelor de 250 mg / 125 mg);

- infecții ale tractului urogenital: cistită, uretrită, pielonefrită, infecții ale organelor genitale feminine, de obicei cauzate de speciile din familia Enterobacteriaceae (în special Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus și speciile din genul Enterococcus;

- gonoreea cauzată de Neisseria gonorrhoeae * (cu excepția comprimatelor de 250 mg / 125 mg);

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, cauzate de obicei de Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes și speciile din genul Bacteroides *;

- infecții ale oaselor și articulațiilor: osteomielită, de obicei cauzată de Staphylococcus aureus *, cu necesitatea unei terapii pe termen lung;

- infecții odontogene, cum ar fi parodontită, sinuzită maxilară, abcese dentare severe cu răspândirea celulitei (pentru comprimate 500 mg / 125 mg sau 875 mg / 125 mg);

- alte infecții mixte (de exemplu, avortul septic, sepsisul postpartum, sepsis intra-abdominal) ca parte a terapiei pasive (pentru comprimate 250 mg / 125 mg sau 500 mg / 125 mg sau 875 mg / 125 mg).

* - unii reprezentanți ai genului indicat de microorganisme produc β-lactamază, ceea ce le face insensibile la amoxicilină.

Infecțiile cauzate de microorganisme susceptibile la amoxicilină pot fi tratate cu Augmentin, deoarece amoxicilina este unul dintre ingredientele sale active. Medicamentul Augmentin este, de asemenea, indicat pentru tratamentul infecțiilor mixte cauzate de microorganismele sensibile la amoxicilină, precum și de microorganismele producătoare de β-lactamază sensibile la o combinație de amoxicilină cu acid clavulanic.

Sensibilitatea bacteriilor la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic variază în funcție de regiune și de-a lungul timpului. Dacă este posibil, ar trebui luate în considerare datele locale de sensibilitate. Dacă este necesar, trebuie să se efectueze eșantioane microbiologice și analiza sensibilității bacteriologice.

Reguli generale pentru luarea tuturor formelor și soiurilor de Augmentin

Tabletele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate, fără a se rupe și nu se sfărâmă în nici un alt mod, dar cu o cantitate mică de apă (jumătate de pahar).

Înainte de a lua suspensia, măsurați cantitatea necesară utilizând un capac special de măsurare sau seringă cu graduări. Suspensia se administrează oral prin înghițirea cantității necesare măsurate direct de la capacul de măsurare. Pentru copiii care, din anumite motive, nu pot bea o suspensie curată, se recomandă diluarea cu apă într-un raport de 1: 1, după ce a fost turnată cantitatea necesară din capacul de măsurare într-un pahar sau alt recipient. După utilizare, capacul de măsurare sau seringa trebuie spălate cu apă curată.

Pentru a reduce disconfortul și efectele secundare din tractul gastrointestinal, se recomandă administrarea de comprimate și suspensie la începutul mesei. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este posibil din nici un motiv, atunci pastilele pot fi luate în orice moment în ceea ce privește alimentele, deoarece alimentele nu au un efect semnificativ asupra efectelor medicamentului.

Augmentin injecțiile produce numai intravenos. Puteți introduce soluția fluxului (dintr-o seringă) sau infuzie ("dropper"). Administrarea intramusculară a medicamentului nu este permisă! Soluția injectabilă se prepară din pulbere imediat înainte de administrare și nu este păstrată nici chiar în frigider.

Administrarea de comprimate și suspensii, precum și administrarea intravenoasă a soluției de Augmentin trebuie efectuate la intervale regulate. De exemplu, dacă trebuie să luați medicamentul de două ori pe zi, trebuie să mențineți același interval de 12 ore între doze. Dacă este necesar să luați Augmentin de 3 ori pe zi, atunci trebuie făcută la fiecare 8 ore, încercând să respectați cu strictețe acest interval etc.

Modul minim admisibil de aplicare a oricărei forme și varietăți de Augmentin este de 5 zile. Aceasta înseamnă că nu puteți lua medicamentul timp de mai puțin de 5 zile. Durata maximă admisibilă de aplicare a oricărei forme și varietăți de Augmentin fără examinări repetate este de 2 săptămâni. Adică, după diagnosticare, fără reexaminare, puteți lua medicamentul timp de cel mult 2 săptămâni. Dacă în cursul terapiei sa efectuat o reevaluare, care a relevat o rată de vindecare pozitivă, dar lentă, pe baza acestor rezultate, durata tratamentului cu Augmentin poate fi crescută la 3 sau chiar 4 săptămâni.

Dacă este necesar, poate fi realizată o terapie pasivă, constând în aplicarea secvențială a injecțiilor și a tabletelor sau a suspensiilor în interior. În același timp, la început, pentru a obține efectul maxim, se fac injecții cu Augmentin și apoi se trece la administrarea de pastile sau suspensii.

Nu trebuie să înlocuiți diferite forme și doze de Augmentin între ele, de exemplu, în loc de o tabletă 500 mg + 125 mg administrați 2 tablete 250 mg + 125 mg etc. Astfel de înlocuiri nu pot fi făcute, deoarece doze diferite de aceeași formă a medicamentului nu sunt echivalente. Deoarece există o gamă largă de doze Augmentin, ar trebui să alegeți întotdeauna cel potrivit, mai degrabă decât să utilizați unul existent, încercând să îl înlocuiți cu unul necesar.

Indiferent de severitatea bolii infecțioase, adulții și copiii de peste 12 ani sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg ar trebui să ia Augmentin numai sub formă de comprimate (orice doză 250/125, 500/125 sau 875/125) sau suspensii de 400 mg 57 mg. Nu pot fi administrate suspensii cu doze de 125 mg și 200 mg la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, deoarece cantitatea de amoxicilină și acid clavulanic din ele nu este echilibrată, luând în considerare rata de excreție și distribuție a medicamentului în țesuturi.

Copiii sub vârsta de 12 ani sau cu o greutate corporală mai mică de 40 kg trebuie să ia Augmentin numai sub formă de suspensie. În acest caz, bebelușii mai tineri de 3 luni pot primi numai o suspensie cu o doză de 125 / 31,25 mg. La copiii cu vârsta mai mare de 3 luni, este permisă utilizarea suspensiilor cu orice dozaj al ingredientelor active. Este tocmai pentru că suspensia de Augmentin este destinată copiilor, adesea denumită pur și simplu "Augmentin pentru sugari", fără a indica forma de dozare (suspensie). Suspensiile de dozaj se calculează individual pe baza vârstei și greutății corporale a copilului.

Augmentin injectările pot fi utilizate pentru copii de orice vârstă, și pentru adulți, pre-calculând doza individuală în funcție de greutatea corporală.

Suspensie Augmentin EC și comprimatele Augmentin CP pot fi luate numai la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg.

Suspensia este preparată imediat în întregime înainte de prima utilizare. Nu puteți împărți pulberea din flacon în mai multe doze și puteți dilua treptat, obținând o cantitate mai mică de suspensie finită. Aceasta înseamnă că toată pulberea, disponibilă în flacon, trebuie diluată la un moment dat și apoi în cursul tratamentului pentru fiecare doză, măsurați numărul necesar de mililitri de suspensie.

Nu puteți să vărsați toată pulberea din flacon și să o divizați, de exemplu, în 2, 3, 4 sau mai multe părți și apoi să diluați separat piesele obținute. O astfel de fragmentare conduce la inexactități în dozare și distribuție neuniformă a substanțelor active în părți ale pulberii, deoarece este imposibil să se amestece astfel încât moleculele ingredientelor active să fie distribuite uniform pe întregul volum. Aceasta, la rândul său, determină ineficiența suspensiei preparate de la o jumătate din pulbere și supradozajul suspensiei obținut din cealaltă parte a pulberii. Adică, după ce au fost zdrobite într-o parte a pulberii, ar putea exista puține substanțe active, iar în cealaltă, dimpotrivă, prea mult. Ca urmare, o suspensie obținută dintr-o pulbere cu un conținut scăzut de ingredienți activi va conține o concentrație mult mai mică de amoxicilină și acid clavulanic decât este necesar. Și o altă suspensie preparată dintr-o pulbere cu o cantitate mare de amoxicilină și acid clavulanic, dimpotrivă, va conține prea mult din ingredientele active.

Prepararea unei suspensii cu orice doză de ingrediente active după cum urmează:

1. Adăugați 60 ml de apă răcită fierbinte în flaconul cu pulbere (cantitatea de apă poate fi măsurată cu o seringă).

2. Înșurubați capacul flaconului și agitați-l puternic până când pulberea este complet dizolvată.

3. Apoi puneți flaconul timp de 5 minute pe o suprafață plană.

4. Dacă, după aceea, particulele de pulbere nedizolvate sunt colectate în partea inferioară, atunci trebuie din nou să agitați viguros flaconul și să-l puneți înapoi pe o suprafață plană timp de 5 minute.

5. Când, după 5 minute de sedimentare, nu mai rămân particule de pulbere în partea inferioară a flaconului, deschideți capacul și adăugați apă răcită fiartă până la marcaj.

Trebuie reamintit faptul că, pentru a prepara o suspensie cu o doză de 125 / 31,25, vor fi necesare mai multă apă (aproximativ 92 ml) decât pentru dozele 200 / 28,5 și 400/57 (aproximativ 64 ml). Prin urmare, pentru prima dizolvare este necesar să nu se ia mai mult de 60 ml de apă (este permis să se toarnă puțin mai puțin, dar nu mai mult, astfel încât după primirea suspensiei nu se pare că nivelul acesteia este mai mare decât marcajul de pe flacon).

Suspensia finisată poate fi depozitată în frigider (fără îngheț) timp de o săptămână, după care toate reziduurile neutilizate trebuie aruncate. Dacă tratamentul durează mai mult de 7 zile, după o săptămână de depozitare, trebuie să aruncați resturile soluției vechi și să pregătiți unul nou.

Pentru a prepara soluția injectabilă, diluați conținutul flaconului cu pulbere la o doză de 500/100 (0,6 g) în 10 ml de apă și un flacon cu o doză de 1,000 g (1,2 g) în 20 ml de apă. Pentru aceasta, luați 10 sau 20 ml de apă pentru injecție într-o seringă, apoi deschideți sticla dorită de pulbere. Jumătatea apei din seringă (adică 5 sau 10 ml) este adăugată în flacon și agitată bine până când pulberea este complet dizolvată. Apoi adăugați apa rămasă și agitați din nou bine. După aceea, soluția preparată este lăsată să stea timp de 3 - 5 minute. Dacă, după sedimentare, apar fărâmițele unei pulberi nedizolvate în partea inferioară a flaconului, recipientul trebuie agitat din nou viguros. Când în partea inferioară a flaconului după ce s-a depus timp de 3-5 minute nu apar particule de pulbere, soluția poate fi considerată gata și folosită.

Dacă Augmentin se administrează într-un jet, atunci cantitatea potrivită de soluție se trage direct din flacon într-o seringă sterilă și se injectează lent intravenos pe o perioadă de 3 până la 4 minute. Pentru injecția cu jet intravenos, soluția trebuie preparată imediat înainte de utilizare. Timpul de stocare maxim admisibil al soluției preparate înainte de injectarea intravenoasă nu este mai mare de 20 de minute.

Dacă se administrează Augmentin sub formă de picături, conținutul flaconului (întreaga soluție finită) este turnat în lichidul de perfuzare deja în sistem (picurătorul). Mai mult, soluția cu conținutul de substanță activă 500/100 diluată cu 50 ml de lichid de perfuzare și soluția cu o doză de 1000/200 - 100 ml de lichid de perfuzare. Apoi, întregul volum al soluției rezultate se administrează picurare timp de 30-40 de minute.

Următoarele medicamente pot fi folosite ca lichid de perfuzare:

- apă pentru injectare;

- Soluție cu cloruri de potasiu și sodiu;

- Soluție de bicarbonat de sodiu.

Soluția finală de perfuzare poate fi păstrată timp de 3 până la 4 ore.

Înainte de utilizare, trebuie să alegeți o pulbere cu doza dorită și să preparați o suspensie. Suspensia finisată trebuie depozitată în frigider, fără îngheț, timp de maxim 7 zile. Dacă recepția trebuie făcută mai mult de o săptămână, atunci rămășițele suspensiei vechi depozitate în frigider trebuie aruncate în ziua 8 și trebuie pregătit un altul.

Înainte de fiecare aport, agitați flaconul cu suspensia și apoi formați cantitatea necesară utilizând un capac de măsurare sau o seringă obișnuită cu graduări. După fiecare utilizare, capacul și seringa trebuie clătite cu apă curată.

Suspensia poate fi beată direct dintr-un capac de măsurare sau pre-turnată într-un recipient mic, de exemplu un pahar etc. Se recomandă să se toarnă suspensia într-o seringă într-o lingură sau într-o sticlă. Dacă din orice motiv este dificil pentru un copil să înghită o suspensie curată, atunci cantitatea măsurată pentru o singură doză poate fi diluată suplimentar cu apă într-un raport 1: 1. În acest caz, este imposibil să diluați imediat pulberea în două ori cu o cantitate mare de apă. Este necesară partajarea suspensiei înainte de fiecare recepție și numai cantitatea necesară pentru o recepție.

Dozările Augmentin în fiecare caz se calculează individual în funcție de greutatea corporală, vârsta și severitatea bolii copilului. În acest caz, numai amoxicilina este luată pentru calcule, iar acidul clavulanic este neglijat. Trebuie reamintit faptul că copii sub 2 ani trebuie să primească numai suspensie Augmentin 125 / 31,5. Și copiii cu vârsta peste doi ani pot primi o suspensie cu orice dozaj de substanțe active (Augmentin 125, 200 și 400).

Copiii cu vârsta sub 3 luni trebuie să calculeze doza zilnică de suspensie de Augmentin, pe baza raportului de 30 mg amoxicilină pe 1 kg. Apoi, cantitatea de mg este convertită în mililitri, doza zilnică obținută este împărțită la 2 și dată copilului de două ori pe zi la fiecare 12 ore. Luați în considerare un exemplu de calcul al dozei de suspensie Augmentin 125 / 31,25 pentru un copil cu vârsta de 1 lună, cu o greutate corporală de 6 kg. Deci, doza zilnică pentru aceasta este de 30 mg * 6 kg = 180 mg. Apoi, trebuie să calculați câte mililitri de suspensie 125 / 31,25 conține 180 mg amoxicilină. Pentru aceasta, facem proporția:

125 mg în 5 ml (aceasta este concentrația suspensiei declarată de producător)

180 mg în X (X) ml.

Din proporția la care se face ecuația: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

Așadar, doza zilnică de Augmentin pentru un copil de 1 lună cu o greutate corporală de 6 kg este conținută într-o suspensie de 7,2 ml cu o doză de 125 / 31,25. Deoarece copilul trebuie să primească o suspensie de două ori pe zi, divizăm 7.2 / 2 = 3.6 ml. De aceea, bebelușul trebuie să primească 3,6 ml suspensie de două ori pe zi.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, calculul dozei de suspensie se face în funcție de alte rapoarte, dar luând în considerare și greutatea corporală și severitatea bolii. Astfel, doza zilnică pentru suspensii de diferite concentrații se calculează prin următoarele rapoarte:

Suspensia 125 / 31,25 - se calculează doza cu raportul de 20 - 40 mg pe 1 kg de masă;

Suspensiile 200 / 28.5 și 400/57 - calculați doza cu raportul de 25 - 45 mg pe 1 kg de masă.

În același timp, pentru a calcula dozele zilnice de Augmentin pentru tratamentul infecțiilor pielii și țesuturilor moi, precum și a amigdalită cronică recurentă, se iau rapoarte scăzute (20 mg pe 1 kg pentru o suspensie de 125 mg și 25 mg per 1 kg pentru suspensii de 200 mg și 400 mg). Pentru a calcula dozele zilnice pentru tratamentul tuturor celorlalte infecții (otită, sinuzită, bronșită, pneumonie, osteomielită etc.) se ia un raport înalt (40 mg / 1 kg pentru o suspensie de 125 mg și 45 mg / kg pentru suspensii de 200 mg și 400 mg) )..

În plus, pentru copiii din această grupă de vârstă, trebuie reținut următoarea regulă: o suspensie cu o concentrație de 125 / 31,5 este administrată de trei ori pe zi la fiecare 8 ore, iar suspensiile cu doze de 200 / 28,5 și 400/57 sunt administrate de două ori pe zi la intervale la ora 12. În consecință, pentru a determina cantitatea de suspensie care trebuie administrată copilului, mai întâi, utilizând rapoartele standard indicate mai sus, doza zilnică Augmentin se calculează în mg și apoi se transformă în mililitri de suspensie cu concentrații variabile. După aceea, ml rezultat este împărțit în 2 sau 3 doze pe zi.

Luați în considerare un exemplu de calcul al dozei de suspensii pentru copiii cu vârste mai mari de 3 luni. Deci, un copil cântărind 20 kg suferă de amigdalită cronică. Aceasta înseamnă că trebuie să se ia o suspensie de 125 mg în 20 mg pe 1 kg sau suspensii de 200 mg și 400 mg în 25 mg pe 1 kg. Calculam cantitatea de substanță activă de care are nevoie copilul în suspensii de toate concentrațiile:

1. Suspensie 125 / 31,25: 20 mg * 20 kg = 400 mg pe zi;

2. Suspensii 200 / 28,5 și 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg pe zi.

Apoi, se calculează câte mililitri de suspensie conține amoxicilină, respectiv 400 mg și respectiv 500 mg. Pentru aceasta vom face proporțiile.

Pentru suspensii cu o concentrație de 125 / 31,25 mg:

125 mg în 5 ml; X = 5 * 400/125 = 16 ml.

Pentru suspensiile cu o concentrație de 200 / 28,5:

200 mg în 5 ml; X = 5 * 500/200 = 12,5 ml.

Pentru suspensie cu o concentrație de 400/57 mg:

400 mg în 5 ml; X = 5 * 500/400 = 6,25 ml.

Aceasta înseamnă că, pentru un copil cu o greutate corporală de 10 kg, care suferă de amigdalită, doza zilnică a suspensiei de 125 mg este de 16 ml, suspensia de 200 mg este de 12,5 ml, iar suspensia de 400 mg este de 6,25 ml. Apoi, împărțiți mililitri de cantitate zilnică de suspensie cu 2 sau 3 doze pe zi. Pentru o suspensie de 125 mg împărțită la 3 și obținem: 16 ml / 3 = 5,3 ml. Pentru suspensiile de 200 mg și 400 mg, divizați cu 2 și obțineți: 12,5 / 2 = 6,25 ml și respectiv 6,25 / 2 = 3,125 ml. Aceasta înseamnă că copilul trebuie să primească următoarea cantitate de medicament:

5,3 ml suspensie cu o concentrație de 125 mg de trei ori pe zi la fiecare 8 ore;

La 6,25 ml de suspensie cu o concentrație de 200 mg de două ori pe zi după 12 ore;

La 3,125 ml suspensie cu o concentrație de 400 mg de două ori pe zi după 12 ore. În mod similar, calculul dozării suspensiei se efectuează pentru orice caz, ținând cont de greutatea corporală a copilului și de severitatea bolii.

Tabletele trebuie utilizate în termen de o lună de la deschiderea pachetului de folie. Dacă, după 30 de zile după deschiderea acestui ambalaj, rămân comprimate Augmentin, acestea trebuie aruncate și nu trebuie utilizate.

Tabletele Augmentin trebuie utilizate la adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani, cu o greutate corporală de cel puțin 40 kg. Alegerea dozei de tablete este determinată de severitatea infecției și nu depinde de vârstă și de greutatea corporală.

De aceea, pentru infecții ușoare și moderate de orice localizare, se recomandă administrarea a 1 comprimat de 250 + 125 mg de 3 ori pe zi la fiecare 8 ore timp de 7-14 zile.

Pentru infecțiile severe (inclusiv infecțiile cronice și recurente ale organelor urogenitale și ale căilor respiratorii), comprimatele de Augmentin trebuie luate după cum urmează:

• 1 comprimat de 500 + 125 mg, de 3 ori pe zi la fiecare 8 ore;

• Pe 1 comprimat de 875 + 125 mg de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore.

Severitatea infecției este determinată de severitatea fenomenelor de intoxicare: dacă durerea de cap și temperatura sunt moderate (nu mai mari de 38,5 ° C), atunci aceasta este o infecție ușoară sau moderată. Dacă temperatura corpului crește peste 38,5 ° C, atunci este o infecție severă.

Dacă este absolut necesar, puteți înlocui comprimatele cu o suspensie în conformitate cu următoarea corespondență: 1 comprimat 875 + 125 mg este echivalent cu 11 ml de suspensie 400/57 mg. Alte opțiuni pentru înlocuirea suspensiei comprimatelor nu trebuie făcute, deoarece doza din ele nu va fi echivalentă.

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, injecțiile cu Augmentin, în funcție de gravitatea infecției, se administrează în următoarele doze:

• Infecții cu severitate moderată - 1000/200 mg la fiecare 8 ore;

• Infecții severe - 1000/200 mg la fiecare 4-6 ore;

• Pentru a preveni infecția postoperatorie cu o durată de funcționare mai mică de 1 oră - se administrează o doză de 1000/200 mg o dată în timpul anesteziei de inducție;

• Pentru a preveni infecția postoperatorie atunci când operația durează mai mult de 1 oră, se administrează 1000/200 mg la fiecare 6 ore, începând cu anestezia de inducție;

• Pentru a preveni infecțiile după operațiile pe tractul gastrointestinal - introduceți 1000/200 mg sub formă de picurător timp de 30 de minute simultan cu debutul anesteziei. Dacă operația nu se încheie, după două ore, puteți repeta perfuzia în aceeași doză.

Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, doza de Augmentin pentru injectare se calculează în funcție de greutatea corporală în funcție de rapoartele următoare (se indică cantitatea de amoxicilină):

• Copii mai tineri de 3 luni cântărind mai puțin de 4 kg - introduceți 25-50 mg pe 1 kg de greutate la fiecare 12 ore;

• Copii sub 3 luni care cântăresc mai mult de 4 kg - introduceți 25-50 mg pe 1 kg de greutate la fiecare 8 ore;

• Copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani - introduceți între 25 și 50 mg pe 1 kg de greutate la fiecare 6 până la 8 ore.

Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de vârstă, greutate corporală, funcție renală a pacientului, precum și de severitatea infecției.

Pentru absorbția optimă și reducerea posibilelor efecte secundare din sistemul digestiv, se recomandă administrarea Augmentin la începutul mesei.

Cursul minim al terapiei cu antibiotice este de 5 zile.

Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 14 zile fără o analiză a situației clinice.

Dacă este necesar, este posibil să se efectueze terapia treptată (la începutul tratamentului, administrarea parenterală a medicamentului și trecerea ulterioară la administrarea orală).

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani sau cu o greutate corporală de 40 kg sau mai mult

1 comprimat 250 mg / 125 mg de 3 ori pe zi (pentru infecții ușoare până la moderate) sau 1 comprimat 500 mg / 125 mg de 3 ori pe zi sau 1 comprimat de 875 mg / 125 mg de 2 ori pe zi, sau 11 ml suspensie de 400 mg / 57 mg / 5 ml de 2 ori pe zi (echivalentul a 1 comprimat 875 mg / 125 mg).

2 comprimate de 250 mg / 125 mg nu sunt echivalente cu 1 comprimat de 500 mg / 125 mg.

Copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, cu o greutate corporală mai mică de 40 kg

Medicamentul este prescris sub formă de suspensie pentru administrare orală.

Calculul dozelor produse în funcție de vârstă și de greutatea corporală indică în mg / kg greutate corporală / zi (calculul amoxicilinei) sau ml suspensie.

Frecvența primirii suspensiei 125 mg / 31,25 mg în 5 ml - 3 ori / zi la fiecare 8 ore.

Frecvența primirii suspensiei de 200 mg / 28,5 mg în 5 ml sau 400 mg / 57 mg în 5 ml - de 2 ori / zi la fiecare 12 ore.

Dozele mici de medicament Augmentin sunt utilizate pentru a trata infecțiile pielii și țesuturilor moi, precum și amigdalită recurentă.

Doze mari de medicament Augmentin sunt utilizate pentru a trata boli cum ar fi otita medie, sinuzită, infecții respiratorii inferioare și infecții ale tractului urinar, infecții ale oaselor și articulațiilor.

Nu există suficiente date clinice pentru a recomanda utilizarea de Augmentin la o doză mai mare de 40 mg / kg și zi în 3 doze (suspensie 4: 1) la copiii cu vârsta sub 2 ani.

Copii de la naștere la 3 luni

Datorită imaturității funcției de excreție a rinichilor, doza recomandată de medicament Augmentin (calculată pe amoxicilină) este de 30 mg / kg și zi în 2 doze sub forma unei suspensii de 4: 1.

Nu se recomandă utilizarea unei suspensii de 7: 1 (200 mg / 28,5 mg în 5 ml sau 400 mg / 57 mg în 5 ml) la această populație.

Copii prematuri

Nu există recomandări privind regimul de dozare.

Pacienți vârstnici

Nu este necesară ajustarea dozei. La pacienții vârstnici cu afectare a funcției renale, doza trebuie ajustată după cum se arată mai jos pentru adulții cu insuficiență renală.

Pacienții hemodializați

Ajustările dozei se bazează pe doza maximă recomandată de amoxicilină: 2 tab. 250 mg / 125 mg într-o doză la fiecare 24 de ore sau 1 tab. 500 mg / 125 mg la un moment dat la fiecare 24 de ore sau suspensie în doză de 15 mg / 3,75 mg / kg 1 zi / zi.

Tablete: în timpul sesiunii de hemodializă, la sfârșitul sesiunii de dializă (pentru a compensa scăderea concentrațiilor serice ale amoxicilinei și a acidului clavulanic), o doză suplimentară de 1 comprimat și o altă doză (un comprimat).

Suspensie: înainte de o sesiune de hemodializă, trebuie administrată o doză suplimentară de 15 mg / 3,75 mg / kg. Pentru a restabili concentrațiile componentelor active ale medicamentului Augmentin în sânge, a doua doză suplimentară de 15 mg / 3,75 mg / kg trebuie administrată după hemodializă.

Pacienți cu insuficiență hepatică

Tratamentul se face cu prudență; să monitorizeze regulat funcția hepatică. Nu sunt suficiente date pentru a corecta regimul de dozaj pentru această categorie de pacienți.

Evenimentele adverse prezentate mai jos sunt listate în conformitate cu leziunile organelor și sistemelor de organe și frecvența apariției acestora. Frecvența apariției este determinată după cum urmează: foarte des (≥1 / 10), adesea (≥1 / 100,

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Augmentin. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori de acest medicament, precum și opiniile medicilor de experți cu privire la utilizarea Augmentin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Augmentina în prezența analogilor structurali disponibili. Se utilizează pentru tratamentul diferitelor boli infecțioase la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Dozele și formele speciale ale medicamentului pentru copii și metodele de preparare a suspensiei.

Augmentin este un antibiotic combinat cu spectru larg, rezistent la beta-lactamază, care conține amoxicilină și acid clavulanic.

Amoxicilina este un antibiotic semi-sintetic cu spectru larg care este activ împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Amoxicilina este supusă la distrugerea beta-lactamazelor, prin urmare microorganismele care produc beta-lactamază nu sunt incluse în spectrul activității sale antibacteriene.

Acidul clavulanic, un compus beta-lactam, are capacitatea de a inactiva o gamă largă de beta-lactamaze, enzime care produc de obicei microorganisme rezistente la peniciline și cefalosporine.

Prezența acidului clavulanic în amoxicilina Augmentin protejează împotriva acțiunii dăunătoare a beta-lactamaze și se extinde spectrul său de activitate antibacteriană pentru a include microorganisme în mod normal, rezistente la alte cefalosporine și peniciline.

Augmentin activ împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe Gram-pozitive, împotriva anaerobi Gram-negative, pentru alte microorganisme: Borrelia burgdorferi, chlamidii (Chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (treponema).

Unele tulpini ale acestor specii bacteriene produc beta-lactamază, ceea ce determină rezistență la monoterapie cu amoxicilină.

Augmentin comprimatele sunt o formă de dozare cu eliberare prelungită care diferă de comprimatele convenționale prin diferiți parametri farmacocinetici. Aceasta oferă sensibilitate la prepararea acelor tulpini de Streptococcus pneumoniae, a căror rezistență la amoxicilină proteinele de legare a penicilinei mediate (tulpini rezistente la penicilină de Streptococcus pneumoniae).

Farmacocinetica

Amoxicilină și acid clavulanic sunt ușor solubile în soluții apoase la valori ale pH-ului fiziologic și la primirea Augmentin spre interior absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Absorbția substanțelor active Augmentin este optimă dacă este luată la începutul mesei. Concentrațiile terapeutice ale ambelor substanțe active sunt determinate în diferite organe, țesuturi și fluide ale corpului (inclusiv pulmonare, abdominale, grasime, oase si tesutul muscular, pleural, peritoneal și fluidele sinoviale, în piele, bilă, urină, purulent descărcare, spută, fluid interstițial). Amoxicilina (ca cele mai multe peniciline) este excretată în laptele matern. Cantitățile de acid clavulanic se găsesc și în laptele matern. Cu excepția riscului de sensibilizare, nici alte efecte adverse cunoscute de amoxicilină și acid clavulanic asupra sănătății sugarilor, alăptat. In studiile experimentale pe animale au arătat că amoxicilină și acid clavulanic traversează bariera placentară. Cu toate acestea, nu există încălcări ale fertilității sau efecte adverse asupra fătului. Amoxicilina este excretată în principal prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic se realizează prin intermediul mecanismelor renale și extrarenale. Aproximativ 10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretat prin urină sub formă de acid penitsilloevoy inactiv. Acidul clavulanic din corpul uman este supus unui metabolism intens și excretat în urină și fecale.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

infecții ale tractului respirator superior si ORL (inclusiv amigdalite recurente, sinuzita, otita medie) sunt de obicei cauzate de Streptococcus pneumoniae (strep), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
infecții ale tractului respirator inferior: exacerbările acute ale bronșitei cronice, pneumonie lobară și bronhopneumonie, de obicei cauzate de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae si Moraxella catarrhalis;
infecția tractului urinar: cistite, uretrite, pielonefrite, infecții ale organelor genitale feminine, de obicei, cauzate de specii din familia Enterobacteriaceae (preferabil Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus aureus) și o specie din genul Enterococcus, si gonoree cauzate de Neisseria gonorrhoeae;
infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, de obicei cauzate de Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și speciile din genul Bacteroides;
infecții ale oaselor și articulațiilor: osteomielita, de obicei cauzată de Staphylococcus aureus, cu necesitatea unei terapii pe termen lung;
alte infecții mixte, cum ar fi avortul septic, sepsisul obstetric, infecțiile intra-abdominale.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu film 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală 125 mg, 200 mg, 400 mg

Pulbere pentru prepararea soluției injectabile pentru administrare intravenoasă (injecții) 500 mg, 1000 mg.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de vârstă, greutate corporală, funcție renală a pacientului, precum și de severitatea infecției.

Pentru absorbția optimă și reducerea posibilelor efecte secundare din tractul gastrointestinal, se recomandă administrarea medicamentului Augmentin la începutul mesei.

Cursul minim al terapiei cu antibiotice este de 5 zile. La 2 săptămâni după începerea tratamentului, se recomandă evaluarea situației clinice pentru a lua o decizie privind continuarea cursului terapiei cu antibiotice. Durata tratamentului pentru otita medie necomplicată acută este de 5-7 zile, la copiii de până la 2 ani - 7-10 zile.

Dacă este necesar, este posibil să se efectueze terapia pasului (la începutul administrării parenterale a medicamentului cu tranziția ulterioară la administrarea orală).

Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală (metoda de preparare a suspensiei)

Suspensia este preparată imediat înainte de prima utilizare. Pulberea trebuie dizolvată cu apă fiartă, răcită la temperatura camerei, agitând treptat flaconul și adăugând apă până la marcajul de pe flacon. Apoi, lăsați suspensia să stea timp de aproximativ 5 minute pentru a asigura diluarea completă. Sticla trebuie agitată înainte de fiecare utilizare. Pentru dozarea exactă a medicamentului, utilizați un capac de măsurare, care trebuie clătit bine cu apă după fiecare utilizare. După diluare, suspensia trebuie păstrată timp de cel mult 7 zile în frigider, dar nu este înghețată.

Pentru dozarea corectă a volumului suspensiei la copiii mai mici de 3 luni (sugari și nou-născuți) se recomandă utilizarea unei seringi cu o absolvire. Pentru confortul primirii suspensiei la copiii sub 2 ani, poate fi diluat de două ori cu apă.

Calculul dozei produse în funcție de vârstă și greutate indică în mg / kg de greutate corporală pe zi (calculul amoxicilinei) sau în ml de suspensie pe zi. Copiilor cu greutatea de 40 kg sau mai mult trebuie administrat aceeași doză ca și adulții.

Dozele mici de medicament Augmentin sunt utilizate pentru a trata infecțiile pielii și țesuturilor moi, precum și amigdalită recurentă.

Doze mari de medicament Augmentin sunt utilizate pentru a trata boli cum ar fi otita medie, sinusita, infectii ale tractului respirator inferior si infectii ale tractului urinar.

Date insuficiente pentru a recomanda aplicarea clinica Augmentin medicament într-o doză de 40 mg / kg, de 3 ori pe zi (suspensie 4: 1) sau 45 mg / kg de două ori pe zi (suspensie de 7: 1), la copiii sub 2 ani.

Adulți: regimul de dozare recomandat este de 20 ml de suspensie în doză de 125 mg + 31,25 mg în 5 ml de 2-3 ori pe zi sau 11 ml de suspensie la o doză de 400 mg + 57 mg în 5 ml de 2 ori pe zi.

Pacienți vârstnici: nu este necesară ajustarea dozei, se utilizează același regim de dozare ca și la pacienții mai tineri. Pacienții vârstnici cu afectare a funcției renale primesc doze adecvate pentru pacienții adulți cu insuficiență renală.

Tablete filmate, 250 mg + 125 mg

Trebuie reținut că 2 comprimate de medicament Augmentin 250 mg + 125 mg nu sunt echivalente cu 1 comprimat de medicament Augmentin 500 mg + 125 mg.

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg: 1 comprimat de 3 ori pe zi pentru infecții cu severitate ușoară până la moderată. În cazul infecțiilor severe, se recomandă alte forme de dozare ale medicamentului Augmentin.

Copii sub 12 ani: se recomandă utilizarea altor forme de dozare ale medicamentului Augmentin.

Tablete filmate, 500 mg + 125 mg

Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără reevaluarea stării pacientului.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani și / sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg: 1 comprimat (500 mg + 125 mg) de 3 ori pe zi.

Copii cu vârsta de până la 12 ani: doza este prescrisă în funcție de vârstă și de greutatea corporală. Regimul de dozare recomandat este de 40 mg / kg de 3 ori pe zi.

Copii care cântăresc 40 kg sau mai mult: trebuie prescris aceeași doză ca și adulții.

Vârstnici: nu este necesară ajustarea dozei.

Tablete filmate, 875 mg + 125 mg

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani și / sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg: 1 comprimat de 875 mg / 125 mg de 2 ori pe zi.

Copii sub 12 ani: această formă de dozare nu este destinată utilizării la copiii sub 12 ani sau cântărind mai puțin de 40 kg.

Copii care cântăresc 40 kg sau mai mult: trebuie prescris aceeași doză ca și adulții.

Vârstnici: nu este necesară ajustarea dozei.

Regulile formei de injectare a medicamentului

Augmentin poate fi administrat sub formă de injecție intravenoasă lentă timp de 3-4 minute direct într-o venă sau printr-un cateter sau sub formă de perfuzie intravenoasă timp de 30-40 de minute.

Augmentin nu este destinat administrării intramusculare (datorită instabilității la o concentrație care poate fi injectată în a / m).

Durata maximă a tratamentului trebuie să fie de 14 zile, după care trebuie evaluată eficacitatea și tolerabilitatea acestuia.

Toate formele de dozaj pentru copii cu vârsta de până la 3 luni trebuie administrate numai prin perfuzie.

Efecte secundare

leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie), trombocitopenie, agranulocitoză reversibilă și anemie hemolitică;
angioedem;
anafilaxie;
alergie vasculită;
erupție cutanată;
urticarie;
amețeli;
dureri de cap;
convulsiile - pot apărea la pacienții cu insuficiență renală și la pacienții cărora li se administrează medicamentul în doze mari;
diaree;
greață (mai frecvent la administrarea medicamentului în doze mari), vărsături;
dispepsie;
hepatita;
inofatie interstițială;
mucoasa candidoză.

Atunci când luați Augmentina, reacțiile adverse sunt rare și sunt în mare parte ușoare și tranzitorii.

Contraindicații

icter sau funcție hepatică anormală după administrarea de Augmentin în istorie;
Hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice (inclusiv peniciline și cefalosporine).

Augmentin nu este recomandat pentru suspiciune de mononucleoză infecțioasă, deoarece în astfel de cazuri amoxicilina poate provoca erupții cutanate, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile privind funcțiile de reproducere la animale la administrarea Augmentin, sa demonstrat că administrarea orală și parenterală a acestui medicament nu a provocat efecte teratogene.

Într-un singur studiu efectuat la femei cu ruptură prematură a membranelor, sa constatat că tratamentul profilactic cu Augmentin poate fi asociat cu un risc crescut de enterocolită necrotizantă la nou-născut. Augmentin nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii, cu excepția cazurilor în care, potrivit medicului, este necesar.

Augmentin poate fi utilizat în timpul alăptării. Cu excepția riscului de sensibilizare asociat cu eliberarea în laptele matern a substanțelor active ale medicamentului în cantități mici, nu s-au observat alte reacții adverse la copiii alăptați.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe tratamentul cu Augmentin, trebuie colectat un istoric detaliat privind reacțiile anterioare de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alte alergene.

Sunt descrise reacții de hipersensibilitate grave și uneori letale (reacții anafilactice) la peniciline. Riscul acestor reacții este cel mai mare la pacienții cu antecedente de reacții de hipersensibilitate la antibiotice din acest grup. În cazul unei reacții alergice, este necesar să se oprească tratamentul cu Augmentin și să se înceapă terapia alternativă. Pentru reacțiile de hipersensibilitate grave, epinefrina (epinefrina) trebuie injectată imediat. Terapia cu oxigen, steroizii intravenoși și administrarea căilor aeriene, inclusiv intubația, pot fi, de asemenea, necesare.

Aveți grijă Augmentin la pacienții cu insuficiență hepatică.

Severitatea efectelor secundare din sistemul digestiv poate fi redusă luând Augmentin la începutul mesei.

Îngrijirea orală vă ajută să preveniți decolorarea dinților, deoarece este suficient să vă spălați dinții.

La pacienții cărora li se administrează Augmentin, se observă rar o creștere a timpului de protrombină și, prin urmare, utilizarea concomitentă a Augmentin și anticoagulante trebuie efectuată o monitorizare adecvată.

La pacienții cu diureză redusă, cristalurile apar foarte rar, în special în timpul terapiei parenterale. Când se administrează amoxicilină în doze mari, se recomandă administrarea unei cantități suficiente de lichid și menținerea diurezei adecvate pentru a reduce probabilitatea formării cristalelor de amoxicilină.

Tratamentul prelungit cu Augmentin poate fi însoțit de creșterea excesivă a microorganismelor insensibile.

În general, Augmentin este bine tolerat și are o toxicitate scăzută caracteristică tuturor penicilinelor. În timpul tratamentului prelungit cu Augmentin, se recomandă monitorizarea periodică a funcției rinichilor, ficatului, formării sângelui.

Suspensia conține aspartam, care este o sursă de fenilalanină, și, prin urmare, aceste forme de dozare trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu fenilcetonurie.

În literatura medicală nu există dovezi privind abuzul de augmentin și dependența de acest medicament.

Ca orice alte antibiotice necesită o utilizare atentă atunci când luați alcool, cum ar putea să apară complicații hepatice.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Augmentin nu afectează în mod negativ capacitatea de a conduce autovehicule și de a lucra cu utilaje.

Interacțiune medicamentoasă

Nu este recomandat să se utilizeze Augmentin împreună cu probenecid. Probenecidul reduce secreția tubulară de amoxicilină și, prin urmare, utilizarea simultană a Augmentin și probenecid poate duce la creșterea și persistența concentrațiilor plasmatice de amoxicilină, dar nu și a acidului clavulanic.

Utilizarea concomitentă de alopurinol și amoxicilină poate crește riscul reacțiilor alergice. Datele privind utilizarea simultană a Augmentin și alopurinol nu sunt disponibile în prezent.

Ca și în cazul altor antibiotice cu spectru larg, Augmentin poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale (aceasta trebuie să informeze pacienții).

Analogi ai medicamentului Augmentin

Analogi structurali ai substanței active:

Amovikomb;
amoxiclav;
Amoxiclav Quiktab;
Amoxicilină sodică și clavulanat de potasiu;
Amoxicilină trihidrat + clavulanat de potasiu;
Arlette;
Augmentin CP;
Baktoklav;
Verklan;
Klamosar;
Liklav;
Medoklav;
Panklav;
Ranklav;
Rapiklav;
Taromentin;
Flemoklav Solyutab;
Ekoklav.

În absența analogilor medicamentului cu substanța activă, puteți face clic pe link-urile de mai jos pentru bolile de la care medicamentul corespunzător ajută și văd analogii disponibili cu privire la efectele terapeutice.

Pagina conține instrucțiuni privind utilizarea Augmentin. Este disponibil în diferite forme de dozare ale medicamentului (tablete 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspensie 200 mg și 400 mg, injecții în fiole pentru injecție) și are, de asemenea, un număr de analogi. Acest rezumat este verificat de experți. Lăsați-vă feedback cu privire la utilizarea Augmentin, care va ajuta alți vizitatori pe site. Medicamentul se utilizează în diferite boli (amigdalită, bronșită, pneumonie și alte boli infecțioase). Instrumentul are o serie de efecte secundare și caracteristici de interacțiune cu alte substanțe. Dozele de medicament variază pentru adulți și copii. Există restricții privind utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii și alăptării. Tratamentul cu Augmentin poate fi prescris numai de un medic calificat. Durata tratamentului poate varia și depinde de boala specifică.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de vârstă, greutate corporală, funcție renală a pacientului, precum și de severitatea infecției.

Pentru absorbția optimă și reducerea posibilelor efecte secundare din tractul gastrointestinal, se recomandă administrarea medicamentului Augmentin la începutul mesei.

Dacă este necesar, este posibil să se efectueze terapia treptată (prima, administrarea parenterală a medicamentului cu tranziția ulterioară la administrarea orală).

Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală (metoda de preparare a suspensiei)

Pentru dozarea corectă a volumului de suspensie la copii mai mici de 3 luni, se recomandă utilizarea unei seringi cu o absolvire. Pentru confortul primirii suspensiei la copiii sub 2 ani, poate fi diluat de două ori cu apă.

Dozele mici de medicament Augmentin sunt utilizate pentru a trata infecțiile pielii și țesuturilor moi, precum și amigdalită recurentă.

Doze mari de medicament Augmentin sunt utilizate pentru a trata boli cum ar fi otita medie, sinusita, infectii ale tractului respirator inferior si infectii ale tractului urinar.

Adulți: regimul de dozare recomandat este de 20 ml de suspensie în doză de 125 mg + 31,25 mg în 5 ml de 2-3 ori pe zi sau 11 ml de suspensie la o doză de 400 mg + 57 mg în 5 ml de 2 ori pe zi.

Tablete filmate, 250 mg + 125 mg

Trebuie să ne amintim că tabelul 2. medicamentul Augmentin 250 mg + 125 mg nu este echivalent cu 1 tabel. medicament Augmentin 500 mg + 125 mg.

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg: 1 fișier. De 3 ori pe zi pentru infecții cu severitate ușoară până la moderată. În cazul infecțiilor severe, se recomandă alte forme de dozare ale medicamentului Augmentin.

Copii sub 12 ani: se recomandă utilizarea altor forme de dozare ale medicamentului Augmentin.

Tablete filmate, 500 mg + 125 mg

Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără reevaluarea stării pacientului.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani și / sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg: 1 fila. (500 mg + 125 mg) de 3 ori pe zi.

Copii cu vârsta de până la 12 ani: doza este prescrisă în funcție de vârstă și de greutatea corporală. Regimul de dozare recomandat este de 40 mg / kg de 3 ori pe zi.

Copii care cântăresc 40 kg sau mai mult: trebuie prescris aceeași doză ca și adulții.

Vârstnici: nu este necesară ajustarea dozei.

Tablete filmate, 875 mg + 125 mg

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani și / sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg: 1 fila. 875 mg / 125 mg de 2 ori pe zi.

Copii sub 12 ani: această formă de dozare nu este destinată utilizării la copiii sub 12 ani sau cântărind mai puțin de 40 kg.

Copii care cântăresc 40 kg sau mai mult: trebuie prescris aceeași doză ca și adulții.

Vârstnici: nu este necesară ajustarea dozei.

Regulile formei de injectare a medicamentului

Augmentin poate fi administrat sub formă de injecție intravenoasă lentă timp de 3-4 minute, sau direct în venă prin cateter, fie ca pe / în perfuzie timp de 30-40 min.

Augmentin nu este destinat administrării intramusculare (datorită instabilității la o concentrație care poate fi injectată în a / m).

Durata maximă a tratamentului trebuie să fie de 14 zile, după care trebuie evaluată eficacitatea și tolerabilitatea acestuia.

Toate formele de dozaj pentru copii cu vârsta de până la 3 luni trebuie administrate numai prin perfuzie.

structură

Amoxicilină (sub formă de trihidrat) + acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) + excipienți.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu film 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală 125 mg, 200 mg, 400 mg

Pulbere pentru prepararea soluției injectabile pentru administrare intravenoasă (injecții) 500 mg, 1000 mg.

Augmentin este un antibiotic combinat cu spectru larg, rezistent la β-lactamază, care conține amoxicilină și acid clavulanic.

Amoxicilina este un antibiotic semi-sintetic cu spectru larg care este activ împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Amoxicilina este distrusă de β-lactamaze, prin urmare microorganismele care produc β-lactamază nu sunt incluse în spectrul activității sale antibacteriene.

Acid clavulanic - compus beta-lactamic are capacitatea de a inactiva o gamă largă de beta-lactamaze, enzime care produc în mod obișnuit microbi, care sunt rezistente la peniciline și cefalosporine.

Prezența acidului clavulanic în amoxicilina Augmentin protejează împotriva acțiunii dăunătoare a beta-lactamazelor și se extinde spectrul său de activitate antibacteriană pentru a include microorganisme în mod normal, rezistente la alte cefalosporine și peniciline.

Augmentin este activ împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe gram-pozitive, împotriva bacteriilor anaerobe Gram-negative, în raport cu alte organisme: Borrelia burgdorferi, chlamidii, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Unele tulpini ale acestor specii bacteriene produc β-lactamază, ceea ce determină rezistență la monoterapie cu amoxicilină.

Farmacocinetica

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

infecții ale tractului respirator superior si ORL (inclusiv amigdalite recurente, sinuzita, otita medie) sunt de obicei cauzate de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
infecții ale tractului respirator inferior: exacerbările acute ale bronșitei cronice, pneumonie lobară și bronhopneumonie, de obicei cauzate de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae si Moraxella catarrhalis;
infecția tractului urinar: cistite, uretrite, pielonefrite, infecții ale organelor genitale feminine, de obicei, cauzate de specii din familia Enterobacteriaceae (preferabil Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, și specii din genul Enterococcus și gonoreea cauzate de Neisseria gonorrhoeae;
infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, de obicei cauzate de Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și speciile din genul Bacteroides;
infecții ale oaselor și articulațiilor: osteomielita, de obicei cauzată de Staphylococcus aureus, cu necesitatea unei terapii pe termen lung;
alte infecții mixte, cum ar fi avortul septic, sepsisul obstetric, infecțiile intra-abdominale.

Contraindicații

icter sau funcție hepatică anormală după administrarea de Augmentin în istorie;
Hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice (inclusiv peniciline și cefalosporine).

Augmentin nu este recomandat pentru suspiciune de mononucleoză infecțioasă, deoarece în astfel de cazuri amoxicilina poate provoca erupții cutanate, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe tratamentul cu Augmentin, trebuie colectat un istoric detaliat privind reacțiile anterioare de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alte alergene.

Sunt descrise reacții de hipersensibilitate grave și uneori letale (reacții anafilactice) la peniciline. Riscul acestor reacții este cel mai mare la pacienții cu antecedente de reacții de hipersensibilitate la antibiotice din acest grup. În cazul unei reacții alergice, este necesar să se oprească tratamentul cu Augmentin și să se înceapă terapia alternativă. Pentru reacțiile de hipersensibilitate grave, epinefrina (epinefrina) trebuie injectată imediat. Terapia cu oxigen, steroizi intravenoși și administrarea căilor aeriene, inclusiv intubația, pot fi, de asemenea, necesare.