loader

Principal

Amigdalită

Biseptol (suspensie pentru administrare orală, 240 mg / 5 ml) Sulfametoxazol, Trimetoprim

Medicamentul combinat antibacterian este Biseptol. Instrucțiunile de utilizare arată modul în care se administrează comprimate de 120 mg și 480 mg, suspensie sau sirop pentru tratarea durerilor de gât, a rănilor și a cistitelor la adulți, copii și în timpul sarcinii. Din ceea ce ajută Biseptol, informațiile despre prețuri, analogii și revizuirile pacienților vor fi de asemenea prezentate în articol.

Forma de eliberare și compoziția

Biseptolul este produs sub forma:

  • Granule rotunde gălbui cu gravură "Bs", conținând 2 ingrediente active - sulfametoxazol și trimetoprim. 120 și 480 mg, 20 de comprimate pe ambalaj;
  • Concentrat pentru soluție perfuzabilă (Biseptol 480) în fiole de 5 ml;
  • Suspensie orală cu miros de căpșuni fără zahăr.

Tabletele pentru adulți conțin 0,4 g (400 mg) sulfametoxazol și 0,08 g (80 mg) de trimetoprim. Tabletele pentru copii conțin într-o singură tabletă 100 mg sulfametoxazol și 20 mg trimetoprim.

Tabletele "Bactrim Forte" conțin 800 mg sulfametoxazol și 160 mg trimetoprim. 1 ml de sirop conține sulfametoxazol 40 mg și trimetoprim 8 mg (suspensie albă cu nuanță gălbuie în sticle de câte 100 ml fiecare).

Caracteristici farmacologice

Biseptol (480, 120 și 240 mg) este un medicament antimicrobian cu spectru larg care se referă la medicamente cu sulfanilamidă. Combinația de substanțe active previne sinteza acidului folic, care este responsabilă de procesele metabolice în celulele microbiene, precum și de împărțirea lor.

Co-trimoxazolul nu ucide agenții cauzatori ai diferitelor boli, dar limitează reproducerea acestora, dând sistemului imunitar capacitatea de a face față patogenilor pe cont propriu. Aceasta explică absența unui efect toxic puternic în timpul tratamentului cu Biseptol.

Substanțele active ale medicamentelor penetrează rapid și sunt distribuite în organism. Dacă este plasat un picurător, atunci concentrația maximă este atinsă în decurs de o oră. Când se utilizează comprimate, acest timp crește. Partea principală a medicamentului este excretată în urină în decurs de 72 de ore, o mică parte cu fecale.

Medicamentul este capabil să facă față cu aproximativ 40 de tipuri de microorganisme patogene, incluzând infecții streptococice și stafilococice, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli și altele. Anaerob și micobacterii, precum și viruși, medicamentul nu are efect.

Biseptol este utilizat pentru prevenirea primară și secundară a pneumocistostului și a toxoplasmozei în purtătorii HIV.

Pentru ce este prescris Biseptol?

Utilizarea medicamentului Biseptol este indicată în diferite procese infecțioase din organism cauzate de bacterii sensibile la co-trimoxazol, acestea includ:

  • Infecții ale tractului respirator superior - rinită (inflamația mucoasei nazale), faringită (proces bacterian în faringe), laringită (inflamația laringelui).
  • Infecții ale tractului respirator inferior - traheită (inflamația traheei), bronșită (leziunea bronhiilor), pneumonie (inflamația plămânilor, inclusiv cele cauzate de pneumocystis Pneumocystis carinii).
  • Patologia organelor ORL - sinuzita (inflamația membranei mucoase a sinusurilor paranazale), amigdalita (un proces infecțios în amigdalele) și otita medie (inflamația urechii exterioare, medii sau interne).
  • Infecții ale sistemului genito-urinar - prostatita (inflamația glandei prostate la bărbați), un proces patologic de infectare în apendicele uterine la femei, rinichi, vezică, ureter și leziuni uretrale.
  • Infecții ale sistemului digestiv și tractului gastro-intestinal - enterocolită (inflamația intestinelor mici și mijlocii), gastrită (leziuni bacteriene ale stomacului), pancreatită (inflamația pancreasului), procese infecțioase-purulente în ficat și în tractul biliar. De asemenea, comprimatele de Biseptol sunt utilizate pentru a trata infecțiile periculoase cu afectare a sistemului digestiv, în special a holerei.
  • Unele infecții bacteriene specifice generalizate cauzate de bacteriile susceptibile la co-trimoxazol sunt bruceloza, actinomicoza (dacă nu este cauzată de actinomicete fungi adevărate).

Biseptolul este de obicei un antibiotic de linia a doua, utilizarea sa este recomandabilă dacă bacteriile sunt rezistente la antibiotice de primă linie. De asemenea, comprimatele pot fi utilizate pentru a trata osteomielita (procesul purulent în oase), confirmând în același timp sensibilitatea la co-trimoxazol în bacteriile patogene.

Instrucțiuni de utilizare

Biseptol: suspensie

Siropul este destinat pentru ingestie. Culoare albă până la cremă ușoară. Nu conține zahăr. Are un miros ușor de capsuni

Metodă de utilizare

Beți suspensia după masă, beți multă apă.

Adulți și copii peste 12 ani: de la 960 mg la 1440 mg (în funcție de severitatea bolii) la fiecare 12 ore.

Termenul pentru administrarea medicamentului pentru infecții ale tractului urinar este de 10-14 zile, pentru exacerbarea bronșitei cronice - 14 zile, pentru diaree și șigeloză pentru călători - 5 zile.

Pentru copii, doza se calculează pe baza bolii. Doza aproximativă de 36 mg / kg pe zi.

  • Cursul tratamentului pentru infecții ale tractului urinar și otitei medii acute - 10 zile, șigeloză - 5 zile. În cazul infecțiilor severe, dozele pentru copii pot fi crescute cu 50%.
  • În cazul infecțiilor acute, durata minimă a tratamentului este de 5 zile; după ce simptomele dispar, tratamentul este continuat timp de 2 zile.
  • După 7 zile, se observă modificări, dacă nu au apărut, ajustați doza sau modificați medicamentul.
  • 960 mg la fiecare 12 ore suspensie de băut pentru tratamentul chancre moale (de la 7 la 14 zile).
  • Pentru femeile cu infecții acute ale tractului urinar necomplicat, este recomandată o singură doză de 1920-2880 mg, posibil seara după mese sau înainte de culcare.
  • Pentru pneumonie cauzată de Pneumocystis carinii - 30 mg pe kg de 4 ori pe zi, cu un interval de 6 ore timp de 14-21 zile.
  • Pentru prevenirea pneumoniei, adulții și copiii de peste 12 ani - 960 mg / zi. Pentru copiii sub 12 ani - 450 mg la fiecare 12 ore, timp de 3 zile la rând în fiecare săptămână.

Pentru alte infecții bacteriene, doza este ajustată individual, în funcție de indicatorii individuali.

Cum să luați pastile?

Dozajul medicamentului este stabilit individual. Tabletele sunt luate după masă, consumând o cantitate mare de lichide. Dacă este necesar să se utilizeze medicamentul Biseptol pentru tratament, trebuie luate în considerare instrucțiunile de utilizare.

Adulții și copiii de peste 12 ani sunt prescrisi cu 960 mg de 2 ori pe zi, cu terapie pe termen lung, 480 mg de 2 ori pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, medicamentul este prescris de 240 mg (2 tabel 120 mg) de 2 ori pe zi; copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - câte 480 mg (4 comprimate de 120 mg sau 1 comprimat de 480 mg) de 2 ori pe zi.

  • În pneumonie, medicamentul este prescris la o rată de 100 mg de sulfametoxazol per 1 kg de greutate corporală / zi. Intervalul dintre doze este de 6 ore, durata tratamentului fiind de 14 zile.
  • În gonoree, doza medicamentului este de 2 g (în termeni de sulfametoxazol) de 2 ori pe zi, cu un interval între dozele de 12 ore.

Durata tratamentului este de la 5 la 14 zile. În cazurile severe de boală și / sau în infecțiile cronice, o singură doză poate crește cu 30-50%.

Injecții Biseptol în fiole

Concentratul - un lichid limpede în fiole de sticlă întunecată are o nuanță galben deschisă sau nu are culori. Există un miros de alcool. În cutie sunt 10 fiole de câte 5 ml fiecare.

Metodă de utilizare

Soluția pentru picături Biseptol se prepară imediat înainte de utilizare și se utilizează timp de 6 ore. Timpul de administrare nu depășește o oră și jumătate, deoarece în acest timp este asigurată realizarea concentrației maxime efective a medicamentului în sânge. Soluția este injectată încet, intravenos, picurare. Dacă în lichidul preparat apare un precipitat sau turbiditate, picurătorul nu trebuie plasat.

Ca diluanti sunt folositi:

  • Dextroză 5%.
  • Soluția de clorură de sodiu este de 0,9%.
  • O soluție de clorură de sodiu 0,45% și dextroză 2,5%.
  • Soluția lui Ringer.

Biseptol se utilizează în următoarele doze standard:

  • Vârsta de la 12 ani - pentru o picurător se iau 2 fiole (10 ml de medicament) și se diluează cu 250 ml de soluție salină. Infuzia se efectuează de 2 ori pe zi.
  • Vârsta de până la 12 ani - doza terapeutică per kg de greutate este de 30 mg sulfametoxazol + 6 mg trimetoprim pe zi. Volumul rezultat se utilizează pentru 2 injecții.

Infecții severe - picăturile se pun în fiecare zi de 2-3 ori. Pentru o perfuzie se utilizează 15 ml (3 fiole).

Dacă un consum mare de lichid este contraindicat unui pacient, se prepară o soluție de concentrație crescută - se amestecă 75 ml de diluant cu 5 ml de medicament.

Dacă rinichii nu se descurcă cu funcțiile lor, Biseptol este evacuat ținând cont de clearance-ul creatininei (CK). Pentru QA> 30 ml / min, se aplică tratamentul obișnuit. Pentru QA = 15-30 ml / mi, jumătate din normă este descărcată. Pentru QC

În farmaciile din Rusia: prețul mediu al comprimatelor Biseptol 120 mg - de la 28 la 39 de ruble. Tabletele de 480 mg - de la 86 la 111 ruble. Prețul de sirop este de 134 de ruble.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul cu îngrijire specială și sub supravegherea medicului prescris pacienților cu istoric alergic.

Dacă medicamentul este luat mai mult de o lună, sunt necesare teste sanguine constante, deoarece pot apărea patologii asimptomatice. Aceste tulburări sunt corectate cu ajutorul medicamentelor cu acid folic, nu încalcă acțiunea Biseptolului. Cu mare atenție, acest medicament este prescris pacienților cu o lipsă de acid folic și a persoanelor în vârstă. Se recomandă utilizarea pe termen lung a tratamentului în asociere cu acidul folic.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru amigdalită și faringită cauzată de grupa streptococi beta-hemolitice A, datorită rezistenței răspândite a tulpinilor. Trimetoprimul poate modifica rezultatele determinării nivelului de metotrexat în ser, efectuat prin metoda enzimatică, dar nu afectează rezultatul atunci când alege o metodă radioimunologică.

Având în vedere posibilitatea unor efecte secundare semnificative, în timpul perioadei de tratament cu Biseptol, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în activități potențial periculoase care necesită o concentrație ridicată de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiune medicamentoasă

Biseptol poate schimba efectele anumitor medicamente:

  • Warfarina, fenitoina și agenții hipoglicemici, care sunt administrați pe cale orală, sporesc acțiunea lor.
  • Concentrația de ciclosporină scade atunci când este combinată cu Biseptol.
  • Contraceptivele orale devin din ce în ce mai puțin fiabile.
  • Utilizarea diureticelor (în special a pacienților vârstnici) poate provoca trombocitopenie.
  • Administrarea intravenoasă a Biseptol împreună cu medicamente care conțin bicarbonat este inacceptabilă.

Ce spun recenziile?

Instrumentul este foarte eficient, în special în cazul bolilor sistemului respirator. Are un efect antibacterian excelent. Dintre minus trebuie să se menționeze ocazional efecte secundare. Nu trebuie utilizat fără indicația medicului curant.

Copii Biseptol: recenzii

Este considerat un mijloc foarte eficient de combatere a germenilor. Nu există comentarii negative privind tratamentul cu sirop de biseptol pentru copii.

Recenzii Biseptol cystitis

Medicamentul este eficient împotriva cistitei, dar nu uitați de efectele secundare.

Cu angină

Este prescris atunci când este imposibil să luați antibiotice. Potrivit cercetărilor, microorganismele care cauzează dureri în gât au început să piardă sensibilitatea la acest medicament.

Cum se trateaza ciuperca inseamna Biseptol 240?

Biseptol 240 este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii. Are contraindicații și efecte secundare, deci trebuie aplicat așa cum este prescris de un medic.

nume

Forma de eliberare și compoziția

Antibioticul este disponibil sub formă de tablete și suspensii, biceptol nu există.

Biseptol 240 este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii.

suspensie

Are aspectul unui lichid gălbui vâscos, cu o aromă pronunțată de căpșuni. Este îmbuteliată în sticle de 80 ml din sticlă întunecată. 5 ml din preparat conține:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametoxazol (200 mg);
  • sare de sodiu a carboximetilcelulozei;
  • magneziu silicat de aluminiu;
  • zaharat de sodiu;
  • apă distilată;
  • acid citric anhidru;
  • aromă de căpșuni.

tablete

Tabletele sunt rotunde și gălbui. Pe de o parte, există un risc de divizare, pe de altă parte - ștampilarea "Bs". Fiecare comprimat conține:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametoxazol (200 mg);
  • amidon de porumb;
  • stearat de magneziu;
  • alcool polivinilic;
  • propilen glicol;
  • pulbere de celuloză.

Antibioticul este de asemenea disponibil sub formă de suspensie.

Tabletele sunt ambalate într-un pachet de celule de 20 buc. Cutia de carton conține 1 blister și instrucțiuni.

Mecanismul de acțiune Biseptola

Agentul bactericidal combinat are următoarele proprietăți:

  1. Penalizată producerea acidului dihidrofolic într-o celulă bacteriană, previne acidul de absorbție paraminobenzoynoy.
  2. Încurajează restaurarea acidului dihidrofalic în acid tetrahidrofolic. Aceasta contribuie la încetarea metabolismului proteic în celula bacteriană. Microorganismul își pierde capacitatea de a diviza și moare.
  3. Suprimă activitatea Escherichia coli, care încalcă absorbția vitaminelor din grupul B și a acidului nicotinic în intestin.
  • streptococi (inclusiv tulpini hemolitice);
  • stafilococi;
  • Neisseria;
  • Escherichia (inclusiv tulpinile care sunt agenți patogeni ai infecțiilor intestinale);
  • cholera vibrio;
  • Hemophilus bacillus (inclusiv speciile rezistente la penicilină);
  • listeria;
  • fecal enterococcus;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • micobacterii;
  • chlamydia;
  • Shigella;
  • Toxoplasma;
  • ciuperci patogene.

Antibioticul inhibă activitatea Escherichia coli.

Rezistent la Biseptol:

  • Corynebacterium;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pal;
  • Leptospira;
  • toate tulpinile de viruși.

Când se administrează pe cale orală, ambele componente active intră rapid în sânge și sunt distribuite în țesuturi. Cea mai mare concentrație a medicamentului din organism este detectată în 1-4 ore. Majoritatea dozei scoase corpul cu urină. Timpul de înjumătățire durează 9-17 ore.

Antibiotice sau nu

Biseptol este un medicament antibacterian cu spectru larg.

Ce ajută Biseptol

Medicamentul este prescris în următoarele condiții:

  • boli infecțioase ale sistemului respirator (bronșită, inflamații și abcese pulmonare, empiem, sinuzite);
  • inflamația urechii medii;
  • Leziunile infecțioase ale organelor urogenitale (pielonefrite, uretrite, chlamydia, gonoreea, prostatita, ooforita);
  • durere în gât, faringită, laringită;
  • infecții intestinale (dizenterie, tifoid, holeră, paratifoid);
  • boli infecțioase ale pielii și ale țesuturilor moi (furunculoză, piodermă, erizipel);
  • inflamația membranelor creierului;
  • bolile infecțioase ale cavității bucale (stomatită, gingivită, parodontită).

Biseptol 240 pentru instrucțiuni pentru copii

Forma de eliberare și compoziția

Antibioticul este disponibil sub formă de tablete și suspensii, biceptol nu există.

suspensie

Are aspectul unui lichid gălbui vâscos, cu o aromă pronunțată de căpșuni. Este îmbuteliată în sticle de 80 ml din sticlă întunecată. 5 ml din preparat conține:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametoxazol (200 mg);
  • sare de sodiu a carboximetilcelulozei;
  • magneziu silicat de aluminiu;
  • zaharat de sodiu;
  • apă distilată;
  • acid citric anhidru;
  • aromă de căpșuni.

tablete

Tabletele sunt rotunde și gălbui. Pe de o parte, există un risc de divizare, pe de altă parte - ștampilarea "Bs". Fiecare comprimat conține:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametoxazol (200 mg);
  • amidon de porumb;
  • stearat de magneziu;
  • alcool polivinilic;
  • propilen glicol;
  • pulbere de celuloză.

Tabletele sunt ambalate într-un pachet de celule de 20 buc. Cutia de carton conține 1 blister și instrucțiuni.

Mecanismul de acțiune Biseptola

Agentul bactericidal combinat are următoarele proprietăți:

  1. Penalizată producerea acidului dihidrofolic într-o celulă bacteriană, previne acidul de absorbție paraminobenzoynoy.
  2. Încurajează restaurarea acidului dihidrofalic în acid tetrahidrofolic. Aceasta contribuie la încetarea metabolismului proteic în celula bacteriană. Microorganismul își pierde capacitatea de a diviza și moare.
  3. Suprimă activitatea Escherichia coli, care încalcă absorbția vitaminelor din grupul B și a acidului nicotinic în intestin.
  • streptococi (inclusiv tulpini hemolitice);
  • stafilococi;
  • Neisseria;
  • Escherichia (inclusiv tulpinile care sunt agenți patogeni ai infecțiilor intestinale);
  • cholera vibrio;
  • Hemophilus bacillus (inclusiv speciile rezistente la penicilină);
  • listeria;
  • fecal enterococcus;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • micobacterii;
  • chlamydia;
  • Shigella;
  • Toxoplasma;
  • ciuperci patogene.

Rezistent la Biseptol:

  • Corynebacterium;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pal;
  • Leptospira;
  • toate tulpinile de viruși.

Când se administrează pe cale orală, ambele componente active intră rapid în sânge și sunt distribuite în țesuturi. Cea mai mare concentrație a medicamentului din organism este detectată în 1-4 ore. Majoritatea dozei scoase corpul cu urină. Timpul de înjumătățire durează 9-17 ore.

Antibiotice sau nu

Biseptol este un medicament antibacterian cu spectru larg.

Ce ajută Biseptol

Medicamentul este prescris în următoarele condiții:

  • boli infecțioase ale sistemului respirator (bronșită, inflamații și abcese pulmonare, empiem, sinuzite);
  • inflamația urechii medii;
  • Leziunile infecțioase ale organelor urogenitale (pielonefrite, uretrite, chlamydia, gonoreea, prostatita, ooforita);
  • durere în gât, faringită, laringită;
  • infecții intestinale (dizenterie, tifoid, holeră, paratifoid);
  • boli infecțioase ale pielii și ale țesuturilor moi (furunculoză, piodermă, erizipel);
  • inflamația membranelor creierului;
  • bolile infecțioase ale cavității bucale (stomatită, gingivită, parodontită).

Contraindicații

Lista contraindicațiilor privind utilizarea Biseptol include:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • boli grave ale sistemului hematopoietic (anemie aplastică, agranulocitoză, leucopenie, niveluri ridicate de bilirubină la copii);
  • lipsa de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • deficit de acid folic pronunțat;
  • boală tiroidiană severă;
  • astm bronșic.

Cum să luați Biseptol

Când se efectuează terapia trebuie să urmeze regimul de tratament.

dozare

Dozajul depinde de tipul bolii și de vârsta pacientului:

  1. În bolile infecțioase ale pielii, ale excretorilor și ale sistemelor respiratorii. Doza zilnică pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-5 ani este de 480 mg, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 960 mg, pentru adulți - 1920 mg. Cursul terapeutic durează 5-14 zile.
  2. Cu pneumonie. Luați 100 mg / kg pe zi. Doza este împărțită în 4 aplicații, între care se observă intervalul de 6 ore. Cursul de tratament este de 2 săptămâni.
  3. Cu gonoree. Luați 2 g de sulfametoxazol pe zi. Doza este împărțită în 2 doze cu intervale de 12 ore.

În cazul infecțiilor cronice sau al bolilor severe, doza zilnică este crescută de 2 ori. Dacă tratamentul durează mai mult de 5 zile, sunt necesare teste sanguine regulate. Dacă există modificări în compoziția sângelui, regimul terapeutic este suplimentat cu acid folic.

Înainte sau după masă

Tabletele și suspensia sunt luate după masă, spălate cu apă fiartă.

Efecte secundare

Când luați Biseptol, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • tulburări digestive (greață, vărsături, diaree, ulcerații ale membranelor mucoase ale intestinului gros, icter colestatic, colică intestinală);
  • manifestări alergice (urticarie, prurit, sindrom Stevens-Johnson, boala Lyell);
  • inhibarea funcțiilor măduvei osoase (scăderea numărului de trombocite, neutrofile, leucocite și granulocite, anemie megaloblastică);
  • semne de afectare a rinichilor și a tractului urinar (nefrite, cistită non-bacteriană, apariția sângelui în urină, arsură în uretra, creșteri crescute ale creatininei);
  • tulburări neurologice (dureri de cap, amețeli, stări depresive).

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Medicamentul rareori provoacă efecte secundare care pot afecta concentrația, dar în timpul tratamentului se recomandă să nu se mai folosească mecanisme complexe.

supradoză

În cazul supradozei acute, există o creștere a efectelor secundare din sistemul digestiv și nervos. Utilizând sistematic doze mari de Biseptol, funcțiile măduvei osoase sunt afectate. Tratamentul începe cu lavaj gastric și asigurarea diurezei forțate. Folinatul de calciu este considerat un antidot.

Interacțiunea cu alte medicamente

Biseptol crește eficacitatea agenților hipoglicemici bazați pe sulfoniluree. Când se administrează în asociere cu diuretice tiazidice, crește riscul de sângerare. Medicamentul intensifică acțiunea anticoagulantelor și a anticonvulsivanților. Rifampicina accelerează excreția trimetoprimului. Utilizarea combinată a Biseptol și Cyclosporine după transplantul de rinichi nu este recomandată.

Compatibilitatea cu alcoolul

Ingredientele active sunt incompatibile cu etanolul. În timpul terapiei cu antibiotice, trebuie să renunțați la utilizarea băuturilor alcoolice.

Caracteristicile aplicației

Luați în considerare regulile de aplicare.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează.

Este posibil să le dăm copiilor

Medicamentul este utilizat pentru a trata bolile infecțioase la copiii mai mari de 3 luni.

Cu funcție hepatică anormală

Medicamentul este contraindicat în cazul disfuncției hepatice severe.

În caz de afectare a funcției renale

Atunci când boala renală necesită tratament corector.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul este păstrat la temperatura camerei, protejându-l de umiditate și lumină. Perioada de valabilitate este de 60 de luni.

Condiții de vânzare a farmaciei

O prescripție este necesară pentru achiziționarea medicamentului.

Vinde fără prescripție medicală?

Medicamentul nu poate fi cumpărat fără prescripție medicală.

Prețul mediu al medicamentului - 90 de ruble.

analogi

Generice Biseptol includ:

Comentariile medicilor

Victoria, 39, Nekrasovka, terapeut: "Când medicamentul a fost introdus pentru prima dată, ar putea fi folosit pentru a trata orice infecție bacteriană. În timp, microorganismele au dezvoltat rezistență la substanțele active. Utilizarea necontrolată a medicamentelor de către pacienți a jucat un rol semnificativ în acest sens. Acum nu folosesc Biseptol în practica mea. "

Nadezhda, în vârstă de 55 de ani, Solntsevo, terapeut: "Îmi prescrieam Biseptol în trecut pentru boli infecțioase ale organelor respiratorii. Acum acest medicament este eficient numai în 10-20% din cazuri. În plus, antibioticul afectează negativ rinichii, în special în cazul utilizării prelungite și frecvente. "

Recenzii pentru pacienți

Tamara, 62 de ani, Samara: "Anterior, Biseptol a fost utilizat pentru a trata bronșita. Antibioticul este ieftin, așa că acum îl cumpăr când apare o tuse. Am observat că tratamentul nu este întotdeauna eficient. Uneori trebuie să luați alte medicamente. "

Polina, 35 de ani, Moscova: "Am încercat să tratez exacerbarea cistitei cu acest medicament. Medicamentul este ieftin și destul de eficient. Cu toate acestea, în timpul tratamentului, s-au observat efecte secundare sub formă de prurit și cefalee. Ea a refuzat să utilizeze Biseptol, acum sunt produse mai sigure și mai eficiente. "

Aveți grijă să desemnați medicamentul cu o istorie alergică împovărată.

În cazul cursurilor lungi de tratament (mai mult de o lună), sunt necesare teste sanguine regulate, deoarece există o probabilitate de schimbări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile prin numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă în mod semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Îngrijirea specială este necesară în tratamentul pacienților vârstnici sau a pacienților cu deficit de acid folic inițial suspectat. Numirea acidului folic este de asemenea recomandată în tratamentul medicamentos pe termen lung în doze mari.

Pentru prevenirea cristalurii, se recomandă menținerea unei cantități suficiente de urină. Probabilitatea apariției complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidei crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

Pe fundalul tratamentului, este de asemenea inadecvat să se utilizeze produse alimentare care conțin o cantitate mare de PABA, cum ar fi părțile verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi și roșii.

Excesive radiații solare și UV ar trebui să fie evitate.

Riscul de efecte secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru amigdalită și faringită cauzată de grupa streptococi beta-hemolitice A, datorită rezistenței răspândite a tulpinilor.

Trimetoprimul poate modifica rezultatele determinării concentrației de metotrexat în ser, efectuat prin metoda enzimatică, dar nu afectează rezultatul atunci când alege o metodă radioimunologică.

Co-trimoxazolul poate crește cu 10% rezultatele reacției de Jaffe cu acid picric pentru determinarea cantitativă a creatininei.

Medicamentul conține parahidroxibenzoați, care pot provoca reacții alergice, precum și propilen glicol, care poate provoca simptome similare cu cele la consumul de alcool.

Precauții speciale la eliminarea medicamentelor neutilizate

Nu aruncați medicamente în canale sau în containere pentru deșeuri menajere. Pentru informații despre cum să eliminați un medicament neutilizat, vă rugăm să vă adresați farmacistului. Aceste activități vor ajuta la protejarea mediului înconjurător.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

De regulă, drogul nu afectează abilitățile psihofizice și capacitatea de a servi mecanismele și de a controla vehiculul. Cu toate acestea, dacă apar simptome nedorite, cum ar fi cefalee, tremor, nervozitate, oboseală, trebuie să se acorde prudență în timpul conducerii sau întreținerii mașinilor.

Biseptolul mărește acțiunea fenitoinei, a agenților hipoglicemianți orali, a derivaților de warfarină (prelungirea timpului de protrombină, sângerarea).

La pacienții vârstnici, în asociere cu diuretice (în special cu diuretice tiazidice), riscul de trombocitopenie crește.

Utilizarea concomitentă cu ciclosporină reduce concentrația sa în sânge.

Nu se administrează intravenos în combinație cu medicamente și soluții care conțin bicarbonați.

Biseptolul este compatibil farmaceutic cu următoarele medicamente: dextroză pentru perfuzii IV 5%, clorură de sodiu pentru infuzii IV 0,9%, un amestec de 0,18% clorură de sodiu și 4% dextroză pentru perfuzii IV, 6% dextran 70 pentru perfuzii IV în dextroză 5% sau în soluție salină, 10% dextran 40 pentru perfuzie IV în 5% dextroză sau soluție salină, soluție injectabilă Ringer.

Sporește activitatea anticoagulantă a coagulanților indirecți, îmbunătățește efectul agenților hipoglicemici și metotrexatului.

Reduce intensitatea metabolizării hepatice a fenitoinei (cu o durată de 39% a T1 / 2) și a warfarinei, sporind efectul acestora.

Rifampicina reduce T1/2 trimetoprim.

Pyrimetamina, în doze mai mari de 25 mg pe săptămână, crește riscul de anemie megaloblastică.

Diureticele (mai des tiazide) cresc riscul de trombocitopenie.

Reduceți efectul benzocainei, procainei, procainamidei și altor medicamente, a căror hidroliză produce PABK.

Între diuretice (tiazide, furosemid etc.) și medicamente hipoglicemice orale (derivate de sulfoniluree), pe de o parte, și sulfonamide antimicrobiene, pe de altă parte, este posibilă o reacție alergică încrucișată.

Fenoin, barbiturice, PAS cresc manifestările de deficit de acid folic.

Derivații de acid salicilic sporesc efectul.

Acidul ascorbic, hexametilentetramina și alte medicamente care acidează acidul urinar măresc riscul de cristalizare.

Colesteramină reduce absorbția, așa că ar trebui să luăm 1 oră după sau 4-6 ore înainte de a lua cotrimoxazol.

Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația enterohepatică a compușilor hormonali).

Înăuntru, în / în, în / m. În fiecare formă de dozare, proporția de trimetoprim și sulfametoxazol este de 1: 5.

În interior (tablete), adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. Pentru infecții severe, 480 mg de 3 ori pe zi, pentru infecții cronice, doza de întreținere este de 480 mg de două ori pe zi. Copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Suspensie: Copii 3-6 luni - 120 mg de 2 ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi, adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg de 2 ori pe zi. Sirop pentru copii: copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; după ce simptomele dispar, tratamentul este continuat timp de 2 zile. În infecțiile cronice, cursul de tratament este mai lung. În cazul brucelozei acute - 3-4 săptămâni, cu tifoid și paratifoid - 1-3 luni.

Pentru prevenirea recurenței infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg o dată pe noapte pentru copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi. Durata tratamentului - 3-12 luni. Cursul de tratament al cistitei acute la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 16 ani este de 480 mg de două ori pe zi, timp de 3 zile.

Cu gonoree - 1920-2880 mg / zi pentru 3 doze.

Cu faringită gonoreică (cu hipersensibilitate la penicilină) - 4320 mg 1 dată pe zi timp de 5 zile. În pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii, 120 mg / kg și zi, cu un interval de 6 ore timp de 14 zile.

Parenteral: i / m pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg la fiecare 12 ore, copii între 6 și 12 ani - 240 mg la fiecare 12 ore.

În / în picurare, adulții și copiii de peste 12 ani - 960-1920 mg la fiecare 12 ore, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi; 6 luni - 5 ani - 240 mg de 2 ori pe zi; 6 săptămâni-5 luni - 120 mg de 2 ori pe zi.

Pentru o eficacitate maximă, o concentrație constantă de trimetoprim în plasmă sau ser trebuie menținută la 5 μg / ml sau mai mare.

Malariei cauzată de Plasmodium falciparum, - în / în perfuzie (1920 mg de 2 ori pe zi) timp de 2 zile. Copiii vor avea nevoie de o doză redusă corespunzător.

Pentru a obține concentrații mai mari în CSF administrate în picături (dizolvate în 200 ml solvent) timp de 1 oră, de 2 ori pe zi.

În cazul insuficienței renale, doza depinde de mărimea CC: dacă CC este de peste 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doză standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Când CC este mai mic de 15 ml / min, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fundalul hemodializei.

Se dizolvă în următoarele proporții imediat înainte de administrare: 480 mg (5 ml soluție perfuzabilă) pentru 125 ml, 960 mg (10 ml) pentru 250 ml, 1440 mg (15 ml) pentru 500 ml soluție perfuzabilă.

Când se produce o turbiditate sau o cristalizare a soluției înainte sau în timpul perfuziei, amestecul nu poate fi utilizat. Durata administrării este de 1-1,5 ore (trebuie să fie în concordanță cu necesarul de lichid al pacientului).

Dacă este necesar, se injectează în concentrații mai mari restricții privind volumul de lichid injectat - 5 ml se dizolvă în 50-75 ml de dextroză 5% în apă. Cu infecții severe la toate grupele de vârstă, doza poate fi crescută cu 50%.

Aveți grijă să desemnați medicamentul cu o istorie alergică împovărată.

În cazul cursurilor lungi de tratament (mai mult de o lună), sunt necesare teste sanguine regulate, deoarece există o probabilitate de schimbări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile prin numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă în mod semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Îngrijirea specială este necesară în tratamentul pacienților vârstnici sau a pacienților cu deficit de acid folic inițial suspectat. Numirea acidului folic este de asemenea recomandată în tratamentul medicamentos pe termen lung în doze mari.

Pentru prevenirea cristalurii, se recomandă menținerea unei cantități suficiente de urină. Probabilitatea apariției complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidei crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

Pe fundalul tratamentului, este de asemenea inadecvat să se utilizeze produse alimentare care conțin o cantitate mare de PABA, cum ar fi părțile verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi și roșii.

Excesive radiații solare și UV ar trebui să fie evitate.

Riscul de efecte secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru amigdalită și faringită cauzată de grupa streptococi beta-hemolitice A, datorită rezistenței răspândite a tulpinilor.

Trimetoprimul poate modifica rezultatele determinării concentrației de metotrexat în ser, efectuat prin metoda enzimatică, dar nu afectează rezultatul atunci când alege o metodă radioimunologică.

Co-trimoxazolul poate crește cu 10% rezultatele reacției de Jaffe cu acid picric pentru determinarea cantitativă a creatininei.

Medicamentul conține parahidroxibenzoați, care pot provoca reacții alergice, precum și propilen glicol, care poate provoca simptome similare cu cele la consumul de alcool.

Precauții speciale la eliminarea medicamentelor neutilizate

Nu aruncați medicamente în canale sau în containere pentru deșeuri menajere. Pentru informații despre cum să eliminați un medicament neutilizat, vă rugăm să vă adresați farmacistului. Aceste activități vor ajuta la protejarea mediului înconjurător.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

De regulă, drogul nu afectează abilitățile psihofizice și capacitatea de a servi mecanismele și de a controla vehiculul. Cu toate acestea, dacă apar simptome nedorite, cum ar fi cefalee, tremor, nervozitate, oboseală, trebuie să se acorde prudență în timpul conducerii sau întreținerii mașinilor.

Ingredient activ:

Co-trimoxazol [Sulfametoxazol + Trimetoprim] (Co-trimoxazol [sulfametoxazol + trimetoprim])

J01EE01 Co-trimoxazol [sulfametoxazol + trimetoprim]

Grupa farmacologică

  • Agent de combinare antimicrobian [Sulfonamide]

Clasificarea nozologică (ICD-10)

  • A00.9 Cholera, nespecificată
  • A01.0 Febră tifoidă
  • A01.4 Paratifoid, nespecificat
  • A02 Alte infecții cu Salmonella
  • A09 Diaree și gastroenterită suspectată a fi de origine infecțioasă (dizenterie, diaree bacteriană)
  • A23.9 Bruceloză, nespecificată
  • A37 Tuse convulsivă
  • A38 Scarlet fever
  • A41.9 Septicemie, nespecificată
  • A54 Infecție cu gonococ
  • A55 limfogranulomul chlamidial (veneric)
  • A57 Shankroid
  • B40 Blastomicoza
  • B54 Malaria, nespecificată
  • B59 Pneumocystis
  • G00 Meningită bacteriană, neclasificată în altă parte.
  • G04 Encefalita, mielita și encefalomielita
  • H60 otita externa
  • H66 Otită medie purulentă și nespecificată
  • J01 Sinuzită acută
  • J02.9 Faringită nespecificată
  • J03.9 Tonsilita acută, nespecificată (angina agranulocite)
  • J04.0 Laringita acută
  • J18 Pneumonie fără a specifica agentul patogen
  • J20 Bronșită acută
  • J31.2 Faringita cronică
  • J28 Sinuzită cronică
  • J37 Laringita cronică și laringotraheita
  • J40 Bronșita nu este specificată ca fiind acută sau cronică
  • J42 Bronșită cronică, nespecificată
  • J47 Bronchiectazis [bronhiectazis]
  • J85 Abscesul pulmonar și mediastinului
  • J86 Piothorax
  • K65 Peritonita
  • K81 Cholecystitis
  • K83.0 Cholangita
  • L02 Absces de piele, furuncul și carbuncle
  • L08.0 Pyoderma
  • L70 Acnee
  • M86 Osteomielita
  • N12 Nefrită tubulo-interstițială, nespecificată ca fiind acută sau cronică
  • N30 Cistita
  • N34 Uretrita și sindromul uretral
  • N41.9 Boala de prostată inflamatorie, nespecificată
  • N45 Orchita și epididimita
  • N70 salpingită și ooforită
  • N74.3 Bolile inflamatorii ale gonococilor organelor pelvine femele (A54.2 +)
  • T79.3 Infecții ale traumelor post-traumatice, neclasificate în altă parte

Descrierea formei de dozare

Tablete 120 mg: plat, rotund, alb, cu o nuanță de culoare gălbuie, cu fațetă și gravate "Bs".

Tablete comprimate 480 mg: rotunde, rotunde, albe, cu o nuanță de culoare gălbuie, cu fațetă, desen și gravură "Bs".

Acțiune farmacologică

Acțiune farmacologică - bactericid, cu spectru larg antibacterian.

farmacodinamie

Medicament combinat antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazolul, similar structurat cu PABA, distruge sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește acțiunea sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la acidul tetrahidrofolic - forma activă a acidului folic, care este responsabilă pentru metabolizarea proteinelor și divizarea celulelor microbiene.

Este un medicament bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (Tulpini hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoxigenă), Salmonella spp. (Inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile de rezistență la ampicilină), Listeria spp., Asteroides Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (In t. H. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, fungi patogeni, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistent la: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusuri.

Inhibă activitatea vitală a Escherichia coli, care duce la scăderea sintezei tiaminei, riboflavinei, acidului nicotinic și a altor vitamine B în intestin.

Durata efectului terapeutic este de 7 ore.

Farmacocinetica

Când se administrează, ambele componente ale medicamentului sunt complet absorbite din tractul gastro-intestinal. Cmax ingredientele active ale medicamentului sunt observate după 1-4 ore

Trimetoprimul penetrează bine în celule și prin barierele de țesut în plămâni, rinichi, prostată, bilă, saliva, spută, lichior. Legarea de trimetoprim la proteinele plasmatice de 50%, T1/2 este în mod normal 8,6-17 ore. Principala cale de eliminare este prin rinichi (50% neschimbată).

Sulfametoxazol: legarea la proteinele plasmatice este de 66%, T1/2 în mod normal, 9-11 ore. Calea principală de eliminare este prin rinichi, cu 15-30% în formă activă.

Indicatii medicament Biseptol ®

infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie, abces pulmonar, empieem pleural, otită, sinuzită);

infecții ale sistemului urogenital (pielonefrite, uretrite, salpingite, prostatite), РІ С,.С ‡. natura gonoreică;

infecții ale tractului gastro-intestinal (dizenterie, holeră, febră tifoidă, febră paratifoidă, diaree);

infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (piodermă, furunculoză, etc.).

Contraindicații

hipersensibilitate la co-trimoxazol, trimetoprim, sulfonamide sau orice componentă a medicamentului;

vârsta copiilor până la 3 ani (pentru această formă de dozare);

diagnosticarea deteriorării parenchimului hepatic; insuficiență renală severă dacă nu este posibilă determinarea concentrației medicamentului în plasma sanguină (utilizarea creatininei ® cu Cl nu este recomandată

La o temperatură care nu depășește 25 ° C

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Data expirării medicamentului Biseptol ®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Nu există postări corelate.

Adăugați un comentariu Anulați răspunsul

Acest site folosește Akismet pentru a combate spamul. Aflați cum sunt procesate datele dvs. de comentariu.

Biseptol

Ingredient activ

Grupa farmacologică

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Suspensie orală albă sau crem deschis, cu miros de căpșuni.

Alte ingrediente: Cremophor RH 40, aluminiu silicat de magneziu, carboximetilceluloză de sodiu, acid citric monohidrat, fosfat acid de sodiu, hidroxibenzoat de metil, hidroxibenzoat de propil, zaharinat de sodiu, maltitol, aromă de căpșuni, propilenglicol, apă purificată.

Nu conține zahăr.

80 ml - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Număr de înregistrare

Codul PBX

Acțiune farmacologică

Medicament combinat antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazol, structurat similar cu acidul para-aminobenzoic (PABA), perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând includerea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește acțiunea sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la acidul tetrahidrofolic - forma activă a acidului folic, care este responsabilă pentru metabolizarea proteinelor și divizarea celulelor microbiene.

Este un medicament bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (Tulpini hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoksogennye), Salmonella spp. (Inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile de rezistență la ampicilină), Listeria spp., Asteroides Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, fungi patogeni, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistente la droguri: spp Corynebacterium, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, virusuri....

Inhibă activitatea vitală a Escherichia coli, care duce la o scădere a sintezei timinei, riboflavinei, acidului nicotinic și a altor vitamine B în intestin.

Farmacocinetica

Absorbția orală este de 90%. TCmax - 1-4 ore, concentrația terapeutică este menținută timp de 7 ore după o singură doză. Distribuită bine în organism. Pătrunde în BBB, în bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină se creează concentrații care depășesc conținutul în plasmă. Într-o măsură mai mică, se acumulează în țesutul secrețiilor bronșice, secrețiile vaginale, secreții și prostată, fluid urechii medii (în cazul în care inflamația), lichidul cefalorahidian, biliar, os, saliva, umoarea apoasă a ochiului, laptele matern, fluidul interstițial. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 66% în sulfametoxazol, în trimetoprim - 45%.

Sulfametoxazolul este metabolizat într-o măsură mai mare pentru a forma derivați acetilici. Metaboliții nu posedă activitate antimicrobiană.

Excretați prin rinichi ca metaboliți (80% timp de 72 ore) și nemodificați (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică prin intestine. T1/2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprimul - 10-12 ore la copii - semnificativ mai puțin în funcție de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore la vârstnici și la pacienții cu insuficiență. rinichi T1/2 crește.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

- infecții ale organelor urogenitale: uretrite, cistite, pielite, pielonefrita, prostatita, epididimita, gonoreea (masculin și feminin), chancroid, limfogranulom veneric, granulom inghinal;

- respiratorii infecții de tract bronșită (acută și cronică), bronsiectazii, pneumonie lobară, bronhopneumonia, pneumonia cu Pneumocystis;

- infecții ale tractului respirator superior: otită medie, sinuzită, laringită, amigdalită; stacojiu;

- infecții gastrointestinale: tifoidă, paratifoidă, salmonellonositelstvo, holera, dizenterie, colecistita, colangita, gastroenterita, cauzate de tulpini enterotoksichnymi de Escherichia coli;

- Afecțiuni cutanate și ale țesuturilor moi: acnee, furunculoze, piodermite, plăgi infectate;

- osteomielita (acută și cronică) și alte infecții osteoarticulare, bruceloza (acută), blastomicoza America de Sud, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmoza (compus din terapie combinată)..

Schema de dozare

Înăuntru, în / în, în / m. În fiecare formă de dozare, proporția de trimetoprim și sulfametoxazol este de 1: 5.

În interior (tablete), adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. Pentru infecții severe, 480 mg de 3 ori pe zi, pentru infecții cronice, doza de întreținere este de 480 mg de două ori pe zi. Copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Suspensie: Copii 3-6 luni - 120 mg de 2 ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi, adulți și copii cu vârsta peste 12 de ani - 960 mg de 2 ori pe zi. Sirop pentru copii: copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; după ce simptomele dispar, tratamentul este continuat timp de 2 zile. În infecțiile cronice, cursul de tratament este mai lung. În cazul brucelozei acute - 3-4 săptămâni, cu tifoid și paratifoid - 1-3 luni.

Pentru prevenirea recurenței infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg o dată pe noapte pentru copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi. Durata tratamentului - 3-12 luni. Cursul de tratament al cistitei acute la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 16 ani este de 480 mg de două ori pe zi, timp de 3 zile.

Cu gonoree - 1920-2880 mg / zi pentru 3 doze.

Cu faringită gonoreică (cu hipersensibilitate la penicilină) - 4320 mg 1 dată pe zi timp de 5 zile. În pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii, 120 mg / kg și zi, cu un interval de 6 ore timp de 14 zile.

Parenteral: i / m pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg la fiecare 12 ore, copii între 6 și 12 ani - 240 mg la fiecare 12 ore.

În / în picurare, adulții și copiii de peste 12 ani - 960-1920 mg la fiecare 12 ore, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi; 6 luni - 5 ani - 240 mg de 2 ori pe zi; 6 săptămâni-5 luni - 120 mg de 2 ori pe zi.

Pentru o eficacitate maximă, o concentrație constantă de trimetoprim în plasmă sau ser trebuie menținută la 5 μg / ml sau mai mare.

Malariei cauzată de Plasmodium falciparum, - în / în perfuzie (1920 mg de 2 ori pe zi) timp de 2 zile. Copiii vor avea nevoie de o doză redusă corespunzător.

Pentru a obține concentrații mai mari în CSF administrate în picături (dizolvate în 200 ml solvent) timp de 1 oră, de 2 ori pe zi.

În cazul insuficienței renale, doza depinde de mărimea CC: dacă CC este de peste 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doză standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Când CC este mai mic de 15 ml / min, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fundalul hemodializei.

Dizolvarea în următoarele proporții imediat înainte de administrare: 480 mg (5 ml soluție perfuzabilă) la 125 ml, 960 mg (10 ml) - 250 ml, 1440 mg (15 ml) - per 500 ml soluție perfuzabilă.

Când se produce o turbiditate sau o cristalizare a soluției înainte sau în timpul perfuziei, amestecul nu poate fi utilizat. Durata administrării este de 1-1,5 ore (trebuie să fie în concordanță cu necesarul de lichid al pacientului).

Dacă este necesar, se injectează în concentrații mai mari restricții privind volumul de lichid injectat - 5 ml se dizolvă în 50-75 ml de dextroză 5% în apă. Cu infecții severe la toate grupele de vârstă, doza poate fi crescută cu 50%.

Efecte secundare

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli; în unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, nevrită periferică.

Din partea sistemului respirator: bronhospasm, infiltrate pulmonare.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, scăderea apetitului, diaree, gastrită, dureri abdominale, glosită, stomatită, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice „“, hepatită, gepatonekroz, enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea organelor care formează sânge: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.

Din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, insuficiență renală, cristalurie, hematurie, creșterea concentrațiilor de uree, hypercreatininemia, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.

Din sistemul musculoscheletic: artralgie, mialgie.

Reacții alergice includ prurit, erupție cutanată fotosensibilitate, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, febră, edem angioneurotic, hiperemie sclera.

Reacții locale: tromboflebită (la locul venipuncturii), durere la locul injectării.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

- hipersensibilitate (inclusiv la sulfonamide);

- insuficiență renală (CC mai mică de 15 ml / min);

- vârsta de până la 6 ani (pentru administrarea i / m);

- vârsta copiilor (până la 3 luni - pentru administrare orală);

- hiperbilirubinemie la copii.

Cu grijă: deficit de acid folic, astm bronșic, boală tiroidiană.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Contraindicat în insuficiența hepatică.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

În cazul insuficienței renale, doza depinde de mărimea CC: dacă CC este de peste 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doză standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Când CC este mai mic de 15 ml / min, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fundalul hemodializei.

Sarcina și alăptarea

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni speciale

Este de dorit să se determine concentrația de sulfametoxazol din plasmă la fiecare 2-3 zile imediat înainte de următoarea perfuzie. Dacă concentrația de sulfametoxazol depășește 150 μg / ml, tratamentul trebuie întrerupt până când acesta scade sub 120 μg / ml.

Pentru cursurile lungi (de peste o lună) de tratament, sunt necesare teste sanguine regulate, deoarece există o probabilitate de modificări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile prin numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă în mod semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Trebuie acordată o atenție deosebită tratamentului pacienților vârstnici sau pacienților cu deficit de acid folic inițial suspectat. Numirea acidului folic este de asemenea recomandată în tratamentul pe termen lung în doze mari.

Pentru prevenirea cristalurii, se recomandă menținerea unei cantități suficiente de urină. Probabilitatea apariției complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidei crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

Este inadecvat și pe fondul tratamentului pentru a utiliza produsele alimentare care contin cantitati mari de PABA - parti verzi ale plantelor (conopida, spanac, fasole), morcovi, roșii.

Excesive radiații solare și UV ar trebui să fie evitate.

Riscul de efecte secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandată pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupul A, din cauza rezistenței răspândite a tulpinilor.

supradoză

Simptomele includ greață, vărsături, colici intestinale, amețeli, dureri de cap, somnolență, depresie, leșin, confuzie, vedere încețoșată, febra, hematurie, cristalurie; Pentru supradozaj prelungit - trombocitopenie, leucopenie, anemie megaloblastica, icter.

Tratament: lavaj gastric, urină acidifiere crește excreția de trimetoprim, ingestia de lichid / m - 5-15 mg / zi folinat de calciu (trimethoprim elimina efectul asupra maduvei osoase), dacă este necesar - hemodializa.

Interacțiune medicamentoasă

Compatibil din punct de vedere farmaceutic cu următoarele medicamente: dextroză pentru perfuzii IV 5 și 10%, levuloză pentru perfuzii IV 5%, clorură de sodiu pentru perfuzii IV 0,9%, un amestec de 0,18% clorură de sodiu și 4% dextroză pentru iv perfuzii, 6% dextran 70 pentru perfuzii IV în soluție de dextroză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%, 10% dextran 40 pentru perfuzii IV în soluție de dextroză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Sporește activitatea anticoagulantă a anticoagulanților indirecți, precum și acțiunea medicamentelor hipoglicemice și a metotrexatului.

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (prelungește T1/2 39%) și warfarină, îmbunătățind efectul acestora.

Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația enterohepatică a compușilor hormonali).

Rifampicina reduce T1/2 trimetoprim.

Pyrimetamina, în doze mai mari de 25 mg pe săptămână, crește riscul de anemie megaloblastică.

Diureticele (mai des tiazide) cresc riscul de trombocitopenie.

Reduceți efectul benzocainei, proceinei, procainamidei (și a altor medicamente, a căror hidroliză produce PABA).

Între diuretice (tiazide, furosemid etc.) și medicamente hipoglicemice orale (derivate de sulfoniluree), pe de o parte, și sulfonamide antimicrobiene, pe de altă parte, este posibilă o reacție alergică încrucișată.

Fenitoina, barbituricele, PAS cresc manifestările deficienței de acid folic.

Derivații de acid salicilic sporesc efectul.

Kolestiramin reduce absorbția, așa că trebuie luată după o oră după 4-6 ore înainte de a lua co-trimoxazol.

Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei osoase, cresc riscul de mielosupresie.