loader

Principal

Amigdalită

Suspensie "Biseptol" pentru copii: instrucțiuni de utilizare

Cu infecții bacteriene la copii, pot fi prescrise medicamente cu sulfa, cel mai cunoscut reprezentant al acestuia fiind numit Biseptol. Mai ales pentru copii, acest medicament este disponibil în suspensie. Ce boli ajută acest medicament și în ce doză este administrată copiilor?

Formularul de eliberare

Suspensie Biseptol este o cremă sau un lichid alb, care are mirosul de căpșuni. Într-o sticlă de sticlă întunecată conține 80 ml din acest medicament.

structură

Substanța activă din Biseptol este co-trimoxazolul. Acest nume combină două componente active simultan, deoarece în acest medicament sulfametoxazolul este suplimentat cu trimetroprima, iar raportul dintre astfel de substanțe este de 5: 1.

100 ml din forma lichidă de Biseptol conține 4 g sulfametoxazol (200 mg pe 5 ml de suspensie) și 0,8 g trimetoprim (40 mg dintr-o astfel de componentă este o doză de 5 ml din medicament). Doza din 5 ml este considerată pentru două substanțe simultan, deci este de 240 mg.

Printre substanțele auxiliare ale Biseptolului, în suspensie se află apă, fosfat acid de sodiu, parahidroxi benzoat de propil și metil, macrogol, carmeloză Na, acid citric, propilen glicol și aluminosilicat Mg. Mirosul și gustul dulce al medicamentului sunt furnizate prin aromă de căpșuni, maltitol și zaharat de sodiu.

Principiul de funcționare

Componentele principale ale Biseptol au un efect antimicrobian, care afectează formarea de proteine ​​în celulele bacteriene. Datorită influenței lor, sinteza proteinelor în celulele microbiene este perturbată, ducând la moartea lor. Acest efect se numește bactericid.

Medicamentul este eficient împotriva:

  • Bastoane intestinale.
  • Bastoane hemofilice.
  • Bacteriile Haemophilus parainfluenzae.
  • Moraksell cataris.
  • Shigella.
  • Tsitrobakter.
  • Klebsiella.
  • Hafniu.
  • Serratia.
  • Yersinia.
  • Proteus.
  • Enterobacteriaceae.
  • Cholera vibrio.
  • Edvardsiell.
  • Bacteriile Alcaligenes faecalis.
  • Burkholder.

Pneumocistas, Listeria, ciclospori, Brucella, Staphylococcus, Pneumococi, Providences, Salmonella și alte bacterii sunt, de asemenea, sensibile la Biseptol.

Mycoplasma, pseudomonazele, treponema pal și bacilul tuberculic prezintă rezistență la medicament. Biseptol nu funcționează pe viruși, deci acest medicament nu este prescris pentru infecții virale respiratorii acute, așa cum spune dr. Komarovsky. Microorganismele, asupra cărora Biseptol acționează în mod obișnuit, sunt insensibile la medicație, prin urmare tratamentul este întotdeauna recomandat să înceapă după testarea sensibilității.

Cum de a distinge infecțiile virale și bacteriene, va spune Yevgeny Komarovsky în film:

mărturie

Biseptol este de obicei prescris:

  • Cu infecții cu ORL - otită medie, durere în gât, faringită, laringită și altele.
  • Cu infecție bacteriană a tractului respirator, de exemplu, cu pneumonie sau bronșită. Instrumentul poate fi folosit pentru a preveni infectarea plamanilor cu pneumociste.
  • Cu cistita și alte infecții ale sistemului excretor.
  • Cu diareea călăritului, șigeloza, holera, tifoid și alte infecții gastro-intestinale.
  • Cu bruceloză, toxoplasmoză, osteomielită, aktikomikoze și alte infecții.

Poate că veți fi interesați să vedeți eliberarea programului E. Komarovsky, care detaliază bolile infecțioase ale tractului urinar la copii:

La ce vârstă este permis să ia?

Utilizarea Biseptol la vârsta de 1 an este posibilă. Un astfel de medicament sub forma unei suspensii este prescris copiilor mai mari de 2 luni. Dacă mama are infecție cu HIV, utilizarea medicamentului la un copil este acceptabilă după vârsta de 6 săptămâni. De la vârsta de 3 ani se permite tratarea numai a formei lichide, dar și a comprimatelor, dar mai des li se administrează copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani atunci când copilul poate înghiți în siguranță această formă solidă.

Contraindicații

Biseptol nu trebuie administrat:

  • Cu intoleranță la un astfel de medicament și la oricare dintre componentele acestuia.
  • În insuficiența renală.
  • În caz de insuficiență hepatică severă.
  • Cu o lipsă de glucoză 6 fosfat dehidrogenază.
  • Când leucopenia și agranulocitoza.
  • Cu anemie cu deficit de B12 sau aplastică.

Dacă un mic pacient are astm bronșic, porfirie, boli alergice, probleme cu glanda tiroidă sau deficiență de vitamina B9, Biseptol este utilizat foarte atent.

Efecte secundare

  • La Biseptol există o alergie, care se manifestă prin urticarie, eritem, mâncărime, febră, erupție cutanată, necroliză toxică, boală serică, angioedem și alte patologii.
  • Medicamentul poate provoca dureri de cap, nervozitate, apatie și amețeli. Ocazional, administrarea acestuia duce la inflamarea nervilor periferici, depresie, meningită, convulsii și halucinații.
  • Tractul digestiv al unui copil poate reacționa la Biseptol cu ​​apetit redus, greață, durere abdominală, stomatită, activitate crescută a enzimelor hepatice, diaree, colestază. Unii pacienți dezvoltă colită, pancreatită, gastrită sau hepatită.
  • Atunci când se administrează Biseptol, tusea și scurtarea respirației pot să apară ca semne de alveolită alergică. De asemenea, medicamentul provoacă infiltrate în țesutul pulmonar.
  • Biseptolul poate afecta negativ formarea sângelui, determinând o scădere a numărului de celule albe din sânge, neutropenie, anemie, eozinofilie, trombocitopenie și alte modificări.
  • Un efect secundar al medicamentului asupra sistemului urinar este o încălcare a rinichilor sau dezvoltarea nefritei.
  • Medicamentul poate provoca mialgii și artralgii.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Suspensia este oferită copiilor după masă și spălată cu o cantitate suficientă de apă. Doza unică este determinată de vârstă:

Copii 2-5 luni

2,5 ml (120 mg de compus activ)

Un copil de la șase luni la cinci ani

5 ml (240 mg de ingredient activ)

Copii 6-12 ani

10 ml (480 mg de substanță activă)

Un copil de peste 12 ani

20 ml (960 mg de ingredient activ)

Durata terapiei cu Biseptal depinde de patologie. De exemplu, cu shigellosis, medicamentul este administrat timp de 5 zile, cu cistită - de la 10 la 14 zile, cu bronșită - 2 săptămâni și febră tifoidă, tratamentul poate fi de câteva luni. De regulă, tratamentul nu este administrat timp de mai puțin de cinci zile, iar din momentul în care simptomele bolii dispar, tratamentul este continuat timp de încă 2 zile.

Medicamentul este administrat de două ori la un interval de 12 ore. Dacă infecția este severă, medicul poate crește doza cu 50%.

supradoză

Prea multă doză de suspensie provoacă greață, cefalee, colică intestinală, atac de vărsături, somnolență, febră, leșin, amețeli, hematurie, depresie. Dacă o supradoză cu Biseptol este prelungită, aceasta duce la icter, o formă megaloblastică de anemie, precum și o scădere a nivelului trombocitelor și leucocitelor.

Interacțiunea cu alte medicamente și alimente

  • Biseptolul are proprietatea de a spori efectul tratamentului cu anticoagulante indirecte, metotrexat și agenți hipoglicemici.
  • Când se combină cu fenitoină, efectul terapeutic și toxicitatea acestuia cresc.
  • Administrarea de Biseptol și diuretice crește riscul de reducere a numărului de trombocite.
  • Biseptol reduce eficacitatea anumitor antidepresive.
  • Medicamentul nu trebuie combinat cu medicamente care au un efect depresiv asupra formării sângelui, precum și cu naproxen și aspirină.
  • În nutriția copilului în timpul tratamentului cu Biseptol, se recomandă limitarea vaselor de varză, fasole, morcovi, roșii și mazare, precum și brânzeturi grase și alte produse de origine animală.
  • Înainte de a lua medicamentul nu ar trebui să mănânce fructe uscate și mâncăruri de sfeclă, precum și produse de patiserie, deoarece astfel de produse sunt digerate foarte rapid.
  • Efectul Biseptol este parțial neutralizat cu lapte, prin urmare, este imposibil să luați medicamentul cu acest produs.

Condiții de vânzare

Suspensia de biseptol poate fi obținută de la o farmacie prin prescripție medicală. Prețul mediu al unei sticle este de 120-130 de ruble.

Condiții de depozitare

Pentru ca Biseptol să-și păstreze proprietățile pe întreaga perioadă de valabilitate de 3 ani, acesta trebuie păstrat la temperaturi sub 25 de grade Celsius. Depozitarea trebuie păstrată la îndemâna copiilor, uscate și neinstruite.

opinii

Medicii trata Biseptal diferit. Unii pediatri îi prescriu adesea pentru infecții bacteriene copiii de vârste diferite, alții cred că în zilele noastre mulți microbi au pierdut sensibilitatea la acest medicament, așa că preferă să prescrie antibiotice moderne pentru dureri de gât sau cistită. Cel mai adesea, medicamentul este evacuat dacă agentul patogen are o sensibilitate la co-trimoxazol.

În revizuirile părinților se poate observa atât efectul pozitiv al tratamentului cu Biseptol pentru otită, bronșită și alte boli, cât și plângerile privind efectele secundare, dintre care greturile, deteriorarea apetitului și alergiile sunt cele mai frecvente. De asemenea, în unele cazuri, medicamentul nu are efectul dorit, deci trebuie înlocuit cu un alt medicament antibacterian.

analogi

Puteți înlocui Biseptol în suspensie pentru copii cu alte medicamente care au aceleași ingrediente active:

  • Bactrim suspensie.
  • Suspensie Co-trimoxazol.

De asemenea, în loc de sirop Biseptol, medicul poate prescrie alte sulfonamide, dar aceste medicamente sunt produse în principal sub formă de tablete, astfel încât acestea sunt utilizate la copiii cu vârsta de 2-3 ani și peste.

În funcție de motiv, antibioticele pot deveni înlocuitori de Biseptol, de exemplu, în caz de bronșită, un pediatru poate prescrie Amoxicilină, Panklav sau Sumamed. În același timp, nu este posibil să înlocuiți singur Biseptol cu ​​astfel de medicamente, deoarece numai un specialist poate selecta unul corect, luând în considerare toți factorii.

"Biseptol": instrucțiuni de utilizare a suspensiei și comprimate pentru calculul dozei copiilor

Medicamentul Biseptol este cunoscut de mulți părinți, dar nu toată lumea este familiarizată cu principiul acțiunii și compoziției sale. Uneori aparține grupului de antibiotice, dar nu este. Biseptol este un medicament antimicrobian și bactericid, gama sa de efecte este oarecum mai largă.

Ce ajuta drogul? De la ce vârstă este permis Biseptol pentru copii și cum este calculată cantitatea sa? Este necesar să se înțeleagă efectul medicamentului asupra corpului copiilor, posibile efecte secundare și ce medicamente îl pot înlocui.

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Biseptolul se referă la mijloacele unei game largi de efecte din grupul de sulfonamide (agenți sintetici antimicrobieni bazați pe analogi artificiali ai acidului sulfanic). Efectuează o funcție antimicrobiană și bactericidă, blocând reproducerea ulterioară a microflorei patogene în organism.

Acesta este un medicament combinat, compus din două ingrediente active - sulfametoxazol și trimetoprim. Indiferent de dozare, conținutul lor în preparat este de 5: 1. Caracteristica medicamentului este o combinație specială de substanțe active. În raportul corect, ele sporesc efectul reciproc și măresc eficacitatea medicamentului. De aceea, Biseptol acționează asupra microorganismelor rezistente la alte sulfonamide.

Anterior sa observat că instrumentul nu este un antibiotic. Moartea microbilor apare ca urmare a încetării producției de acid folic, necesară reproducerii și activității vitale. Medicamentul este activ împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative:

  • diverse cocci;
  • E. coli;
  • agenți cauzatori ai dizenteriei;
  • bacilul tifoid;
  • Salmonella;
  • Pneumonia;
  • agent cauzator al difteriei;
  • unele tipuri de microorganisme fungice etc.

Forme de eliberare a medicamentelor:

  1. comprimate 120 (100 mg sulfametoxazol și 20 mg trimetoprim);
  2. 480 comprimate (400 mg / 80 mg);
  3. sirop (suspensie) 240 mg (fiecare mililitru conține sulfametaxazol 40 mg și trimetoprim 8 mg);
  4. 480 mg soluție concentrată pentru soluție injectabilă.

Medicii occidentali folosesc Biseptol pentru tratamentul copiilor în adolescență, nu mai devreme de 14 ani. Pediatrii din țările CSI practică pe scară largă utilizarea medicamentului chiar și la sugari (strict pe baza de prescripție medicală). În multe cazuri, este singurul remediu eficient.

Indicatii pentru prescrierea biseptolului la copii

Medicamentul poate fi utilizat pentru diferite afecțiuni cauzate de microflora patogenă, în legătură cu care este activă.

Indicații principale pentru utilizare:

  • bronșită (acută sau cronică);
  • pneumonie;
  • pneumonie, care produce puroi;
  • otita media;
  • sinuzita;
  • durere în gât;
  • durere în gât;
  • infecții gastro-intestinale;
  • pielonefrită;
  • infectarea rănilor sau arsurilor;
  • după intervenția chirurgicală ca prevenire a infecțiilor;
  • fierbe pe piele;
  • stacojiu;
  • meningita și altele

Opiniile diferă în ceea ce privește tratamentul anginei. Pe de o parte, diferite grupuri de microorganisme sunt sensibile la medicament, ceea ce sporește șansele unei recuperări rapide. Pe de altă parte, în ultimii ani, el este prescris din ce în ce mai puțin la pacienții cu angină pectorală. Experții cred că de-a lungul anilor, microbii din gât au devenit rezistenți la medicament și au dezvoltat un mecanism de apărare împotriva acestuia.

Medicamentul se prescrie exclusiv medicului. Biseptolul este un medicament puternic, deci luarea profilaxiei este complet exclusă.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Instrucțiunile de utilizare nu specifică doza și regulile de admitere pentru sugari și copii. În practică, medicamentul este utilizat de la 3 luni sub supravegherea medicilor.

Nu există o diferență fundamentală între tablete și suspensie, compoziția și dozajul sunt identice. Siropul este folosit pentru copii mai mici, astfel încât este ușor să turnați o lingură de măsurare sau o seringă de dozare. După 2-3 ani, pot fi administrate pastile.

Indiferent de forma de eliberare a medicamentelor luate după mese. Este important să se respecte intervalul de timp, intervalul dintre doze trebuie să fie aproape același. Cel mai bine este să beți medicamentul în același timp. Deoarece cea mai mare parte a acesteia este excretată de rinichi în urină, este necesar să se mențină echilibrul de apă în organism. Ar trebui să ofere copilului o băutură abundentă (puțin mai mult decât de obicei).

Dozaj recomandat

Dozajul individual este determinat de medic, pe baza diagnosticului, starea de sănătate a copilului, tipul de infecție etc.

Este necesar să beți comprimate după masă, spălați-le cu un volum mare de lichid (1 pahar).

  • La vârsta de 5 ani, este indicat Biseptol 120 mg. Trebuie să beți 2 comprimate de două ori pe zi (o singură concentrație de substanțe este de 240 mg).
  • De la 6 la 12 ani, medicamentul este de asemenea administrat de 2 ori pe zi, 4 comprimate (120 mg) sau 1 comprimat de 480 mg. Patru bucăți la un moment dat pentru a bea inconfortabil, deci este recomandabil să mergeți pentru o dozare mare.
  • În caz de boală severă sau de lungă durată, se permite creșterea dozei unice de medicament cu 50% până la îmbunătățirea stării de sănătate. Ar trebui să fie luate la intervale regulate, adică la fiecare 12 ore.

Caracteristicile utilizării suspensiilor și selecția dozei pentru un copil

Copiii și sugarii sunt prescrise cu precauție. Dozajul este de obicei ajustat individual.

Laptele convenabil măsurat este închis într-o cutie cu sirop. Are o aromă plăcută și gust plăcut. Compoziția suspensiei nu include zahărul. Instrucțiunile de utilizare indică dozele maxime admise și sigure pentru fiecare grupă de vârstă a copiilor:

  • Între 2-3 până la 6 luni este permisă administrarea a 2,5 ml (120 mg) de două ori pe zi;
  • de la o jumătate de an la cinci ani, o singură doză este de 240 mg și o doză zilnică de 480 mg (adică 5 ml de suspensie la fiecare 12 ore).

Siropul trebuie să fie băut după ce mănâncă la fiecare 12 ore. Este important să nu se depășească cantitatea maximă permisă pentru a evita efectele secundare. Medicamentul, sub orice formă, administrat de 2 ori pe zi. Pentru claritate, în tabel este prezentată o selecție de doză unică.

Durata tratamentului cu Biseptolom

Durata tratamentului cu un copil Biseptol depinde de natura infecției, de severitatea acesteia și de răspunsul organismului la medicament. În medie, cursul minim de admitere este de 1 săptămână (cel puțin 5 zile). De droguri este recomandat să ia în timpul bolii și câteva zile după ce pentru a asigura rezultatul.

Dacă aveți angină pectorală, trebuie să beți medicamentul timp de 10 zile. Cursul de tratament al pneumoniei este de 2-3 săptămâni, este reglementat de un medic în funcție de starea copilului.

Contraindicații

Biseptolul este denumit medicamente puternice și chiar agresive, deci are numeroase contraindicații clare:

  • hipersensibilitate individuală sau intoleranță la unul dintre componente (reacție alergică);
  • nou-născuți sau copii prematuri;
  • insuficiență renală;
  • patologia sistemului cardiovascular;
  • funcționarea insuficientă a ficatului;
  • creșterea bilirubinei;
  • lipsa cronică de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Cu precauție extremă (dacă este absolut necesar) medicamentul este prescris pentru:

  • astm bronșic;
  • deficiența de acid folic;
  • alergii la alte medicamente;
  • patologiile glandei tiroide etc.

Efecte secundare și simptome de supradozaj

Quincke umflarea se întâmplă rar, în special la copiii predispuși la alergii. Alte reacții adverse posibile:

  • amețeli, dureri de cap;
  • depresie, apatie;
  • scurtarea respirației și tusea;
  • afectarea funcției renale;
  • încălcarea procesului de formare a sângelui (manifestată în analiza de laborator).

Pentru a reduce șansa de reacții adverse și a spori eficacitatea medicamentului, se recomandă respectarea anumitor reguli:

  1. cu utilizare pe termen lung, beți acid folic suplimentar;
  2. beți multe lichide (în mod rezonabil);
  3. nu beți pilule sau sirop cu lapte;
  4. la momentul terapiei, excluderea din dietă a produselor care conțin o cantitate mare de proteine ​​și grăsimi (fasole, mazăre, brânzeturi cu conținut ridicat de grăsimi, carne grasă) care inhibă efectul medicamentului;
  5. excludeți carbohidrații simpli sau rapizi (produse de patiserie, dulciuri, fructe uscate și sfecla).
Când faceți tratament, trebuie să urmați o dietă ușoară, fără abuz de proteine, carbohidrați și grăsimi simple.

Când nu funcționează drogul?

Instrucțiunile pentru medicamente au identificat cazuri în care medicamentul nu are efect. Medicamentul nu funcționează atunci când boala este cauzată de microorganisme care nu răspund la Biseptol. Acesta este motivul principal și principal al ineficienței medicamentului.

Medicamentul nu este activ pentru următoarele microorganisme:

  • virușii (absolut totul, în acest caz sunt prezentate medicamente antivirale);
  • albastru bacil;
  • tuberculoză și leptospiroză;
  • toate tipurile de spirochete;
  • unii microbi rezistenți la acidul sulfonic.

Biseptol va fi complet inutil pentru gripa, infectii virale respiratorii acute si infectii respiratorii acute, precum si pentru prevenirea acestor boli. Funcția bactericidă nu ajută la virusul herpesului. Acesta este motivul pentru care medicamentul este prescris de medic după examinare și efectuarea testelor de laborator.

În plus, unii reprezentanți ai microflorei patogene și patogene s-au adaptat să nu reacționeze la componentele active ale medicamentului. Treptat, au dezvoltat o imunitate specială. În special, acest lucru se aplică agenților patogeni ai anginei. Există o categorie de specialiști care au refuzat parțial sau total medicamentul, deoarece îl consideră depășit.

Ce poate înlocui Biseptol?

Analogii medicamentului sunt împărțiți în două grupuri principale. Primul include medicamente cu substanță activă identică, care diferă în țară și producător. Al doilea grup include produse care au o compoziție și un principiu diferit de acțiune, dar aceleași funcții (antimicrobiene și bactericide).

Analoguri directe (compoziție identică):

  • Bactrim;
  • Abatsin;
  • Abaktrim;
  • Baktrizol;
  • Hemitrin;
  • Primotren;
  • Resprim;
  • Mikrotsetim;
  • Cipla;
  • septupleti Duo;
  • Septrin;
  • Sulfatrim și alții

Analogii indirecți sunt orice antibiotice care sunt active împotriva agenților patogeni ai bolii, precum și medicamentele din grupul de sulfonamide:

  • Dermazin;
  • Trimezol;
  • Sulfargin;
  • Asacol;
  • Etazol (comprimate) și altele.

Amintiți-vă că înlocuirea medicamentului cu tine este strict interzisă. Medicul schimba medicamentul dacă există unul sau mai mulți factori:

  • alergii;
  • ineficiență;
  • apariția reacțiilor adverse și deteriorarea stării generale.

Cum să utilizați în mod adecvat Biseptol 240 mg din prostatită?

Principala cauză a bolilor infecțioase este infecția bacteriană. Astfel de procese sunt întotdeauna însoțite de o creștere a temperaturii peste 38 ° C, acumularea de puroi în zona leziunii și stare generală de rău. Pentru a vindeca boala, agenții antimicrobieni cu o gamă largă de efecte sunt prescrise de către medici. Unul dintre acestea este Biseptol 240.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul are un efect combinat. Ingredientele active sunt sulfametoxazol 200 mg și trimetoprim 40 mg. Aceste componente sunt componente ale co-trimoxazolului.
De asemenea, în compoziție există ingrediente auxiliare sub forma:

  • apă purificată;
  • macrogol;
  • carmeloză sodică;
  • propilen glicol;
  • silicat de aluminiu și magneziu;
  • zaharină;
  • acid citric;
  • maltitol;
  • aromă de căpșuni.

Biseptol 240 mg este disponibil sub formă de suspensie.

Disponibil în suspensie. Siropul are o aroma cremoasa si de capsuni. Se află într-un flacon de culoare închisă, cu un volum de 80 ml.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul are o acțiune bactericidă și antibacteriană. Nu un antibiotic. Nu distruge microflora intestinală naturală. Nu se aplică produselor toxice.

farmacodinamie

Este un agent antimicrobian combinat. Ingredientele active au un efect dublu de blocare a metabolismului agenților bacterieni.
Trimetoprim afectează în mod negativ enzima care este implicată în producerea de acid folic. Capacitatea sa este de a transforma dihidrofolatul în tetrahidroflorat.
Sulfametoxazol prezintă un efect bacteriostatic.
Combinația a 2 componente are drept scop blocarea biosintezei purinelor și a acizilor nucleici. Ca rezultat, creșterea și reproducerea bacteriilor se opresc.

Farmacocinetica

Ingredientele active intră rapid în tractul digestiv și sunt absorbite de pereții intestinali. Treceți prin rinichi și sunt excretați în urină.

Ingredientele active ale Biseptol intră rapid în tractul digestiv și sunt absorbite de pereții intestinali.

Indicatii pentru utilizare Biseptola 240 mg

Medicamentul este prescris pacienților cu diferite leziuni infecțioase. Instrucțiunile indică faptul că suspendarea poate fi efectuată în astfel de condiții:

  • pielita, uretrita, prostatita, pielonefrita, gonoreea;
  • paratifoid, holeră, febră tifoidă, dizenterie, gastroenterită;
  • pneumonie, bronhiectazie, bronșită;
  • angină, sinuzită, otită, scarlatină, laringită.

Medicamentul se descurcă perfect cu alte patologii sub formă de furunculoză, acnee și piodermă. Este adesea folosit pentru a trata toxoplasmoza sau malaria.

Contraindicații

Medicamentul nu are voie să ia toți pacienții. Instrucțiunile de utilizare au arătat mai multe contraindicații sub forma:

  • anemie aplastică;
  • leucopenia;
  • anemie de deficit de fier;
  • încălcări grave ale funcționalității rinichilor și ficatului.

Acesta este utilizat cu prudență la pacienții cu astm, deficit de acid folic și boală tiroidiană.

Doze și administrare Biseptol 240 mg

Siropul trebuie consumat în interior. Spălat cu mult lichid. Dozajul depinde de vârsta pacientului și de tipul bolii.
Pentru infecții severe, este prescrisă 240 mg. Frecvența utilizării - de 4 ori pe zi. Cursul tratamentului durează între 7 și 14 zile.
În cazul brucelozei acute, 240 mg este prescris de 3-4 ori pe zi. Activitățile de vindecare durează până la 20-30 de zile.
Dacă este diagnosticată febra paratifoidă sau febra tifoidă, tratamentul este prelungit la 3 luni.
Infecțiile de natură cronică sunt tratate cu următoarea doză - 240 mg de două ori pe zi.

Reacții adverse ale Biseptol 240 mg

În multe cazuri, Biseptol este bine tolerat. Dar, în timp ce luați medicamentul, pot apărea reacții adverse.
Acest proces se caracterizează prin:

  • dureri de cap, depresie, tremor, apatie;
  • diaree, greață și urgenta de a vomita;
  • apetit scăzut;
  • leucopenie, anemie, agranulocitoză;
  • niveluri crescute de uree;
  • erupții pe piele, mâncărime și înroșire.

In cazurile severe, tromboflebita dezvolta, anurie, hepatită, colestază, bronhospasm, meningită aseptică.

Cum se trateaza ciuperca inseamna Biseptol 240?

Biseptol 240 este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii. Are contraindicații și efecte secundare, deci trebuie aplicat așa cum este prescris de un medic.

nume

Forma de eliberare și compoziția

Antibioticul este disponibil sub formă de tablete și suspensii, biceptol nu există.

Biseptol 240 este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii.

suspensie

Are aspectul unui lichid gălbui vâscos, cu o aromă pronunțată de căpșuni. Este îmbuteliată în sticle de 80 ml din sticlă întunecată. 5 ml din preparat conține:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametoxazol (200 mg);
  • sare de sodiu a carboximetilcelulozei;
  • magneziu silicat de aluminiu;
  • zaharat de sodiu;
  • apă distilată;
  • acid citric anhidru;
  • aromă de căpșuni.

tablete

Tabletele sunt rotunde și gălbui. Pe de o parte, există un risc de divizare, pe de altă parte - ștampilarea "Bs". Fiecare comprimat conține:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametoxazol (200 mg);
  • amidon de porumb;
  • stearat de magneziu;
  • alcool polivinilic;
  • propilen glicol;
  • pulbere de celuloză.

Antibioticul este de asemenea disponibil sub formă de suspensie.

Tabletele sunt ambalate într-un pachet de celule de 20 buc. Cutia de carton conține 1 blister și instrucțiuni.

Mecanismul de acțiune Biseptola

Agentul bactericidal combinat are următoarele proprietăți:

  1. Penalizată producerea acidului dihidrofolic într-o celulă bacteriană, previne acidul de absorbție paraminobenzoynoy.
  2. Încurajează restaurarea acidului dihidrofalic în acid tetrahidrofolic. Aceasta contribuie la încetarea metabolismului proteic în celula bacteriană. Microorganismul își pierde capacitatea de a diviza și moare.
  3. Suprimă activitatea Escherichia coli, care încalcă absorbția vitaminelor din grupul B și a acidului nicotinic în intestin.
  • streptococi (inclusiv tulpini hemolitice);
  • stafilococi;
  • Neisseria;
  • Escherichia (inclusiv tulpinile care sunt agenți patogeni ai infecțiilor intestinale);
  • cholera vibrio;
  • Hemophilus bacillus (inclusiv speciile rezistente la penicilină);
  • listeria;
  • fecal enterococcus;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • micobacterii;
  • chlamydia;
  • Shigella;
  • Toxoplasma;
  • ciuperci patogene.

Antibioticul inhibă activitatea Escherichia coli.

Rezistent la Biseptol:

  • Corynebacterium;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pal;
  • Leptospira;
  • toate tulpinile de viruși.

Când se administrează pe cale orală, ambele componente active intră rapid în sânge și sunt distribuite în țesuturi. Cea mai mare concentrație a medicamentului din organism este detectată în 1-4 ore. Majoritatea dozei scoase corpul cu urină. Timpul de înjumătățire durează 9-17 ore.

Antibiotice sau nu

Biseptol este un medicament antibacterian cu spectru larg.

Ce ajută Biseptol

Medicamentul este prescris în următoarele condiții:

  • boli infecțioase ale sistemului respirator (bronșită, inflamații și abcese pulmonare, empiem, sinuzite);
  • inflamația urechii medii;
  • Leziunile infecțioase ale organelor urogenitale (pielonefrite, uretrite, chlamydia, gonoreea, prostatita, ooforita);
  • durere în gât, faringită, laringită;
  • infecții intestinale (dizenterie, tifoid, holeră, paratifoid);
  • boli infecțioase ale pielii și ale țesuturilor moi (furunculoză, piodermă, erizipel);
  • inflamația membranelor creierului;
  • bolile infecțioase ale cavității bucale (stomatită, gingivită, parodontită).

Biseptol (suspensie pentru administrare orală, 240 mg / 5 ml) Sulfametoxazol, Trimetoprim

instrucție

  • rusă
  • kazahă Rusă

Denumire comercială

Biseptol

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Suspensie pentru administrare orală 240 mg / 5 ml 80 ml

structură

Se conțin suspensii de 100 ml

compuși activi: trimetoprim 0,8 g,

sulfametoxazol 4,0 g

Excipienți: Macrogol glitserilgidroksistearat, silicat de aluminiu și magneziu, sodiu carmeloza, acid citric monohidrat, fosfat acid de sodiu dodecahidrat, parahidroxibenzoat de metil, parahidroxibenzoat de propil, maltitol, zaharinat de sodiu, aromă de căpșuni, propilenglicol, apă purificată.

descriere

Suspensie a culorii albe sau luminoase cu miros de căpșuni. Suspensia este omogenă după agitarea medicamentului.

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene pentru uz sistemic. Sulfonamide și trimetoprim. Sulfonamide în combinație cu trimetoprim și derivații săi. Cotrimoxazol.

Codul ATH J01EE 01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea orală într-o doză terapeutică a substanței active este rapid și aproape complet (90%), absorbit în segmentul superior al intestinului subțire și după numai 60 de minute. ating concentrațiile terapeutice în sânge și țesuturi, care persistă timp de 12 ore. Concentrația maximă a substanțelor active în plasma sanguină este atinsă în 1-4 ore. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 66% în sulfametoxazol și 45% în trimetoprim. Medicamentul este bine distribuit în organism.

Medicamentul pătrunde în laptele matern și prin bariera placentară. Sulfametoxazolul și trimetoprimul sunt metabolizați în ficat.

Timpul de înjumătățire variază între 10 și 12 ore.

farmacodinamie

Biseptolum - combinat medicament chimioterapeutic conținând diaminpiridina sulfametoxazol și derivatul - TMP într-un raport de 5: 1. Sulfamethoxazole dă reciclarea acidului aminobenzoic și, prin urmare, sinteza acidului dihidrofolic. Trimetoprimul inhibă o enzimă care este implicată în conversia dihidrofolatului în tetrahidrofolat activ. Combinația dintre cele două componente a permis obținerea unui efect bactericid. Biseptol activ împotriva bacteriilor gram-pozitive: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafilococi (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia și Gram-negative, inclusiv majoritatea tijelor Enterobacteriaceae (tipuri de Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, o parte din tulpinile Escherichia coli), o parte tulpinile H.influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae și Pneumocystis carinii. K rezistent Coli (Mycobacteriaceae), virusuri, cele mai multe bacterii si ciuperci anaerobe de droguri.

Indicații pentru utilizare

- infecții respiratorii - exacerbarea bronșitei cronice, tratamentul și prevenirea (primară și secundară), pneumonia, Pneumocystis carinii la adulți și copii

- sinuzita, otita medie acuta

- infecții ale tractului gastro-intestinal: febra tifoidă și paratifoidă, dizenteria bacilară (shigelloza), diaree, holeră

- infecții acute și cronice ale sistemului urinar și ale prostatei (uretrita, cistita, prostatita)

- bruceloza, osteomielita, nocardioza, actinomicoza, toxoplasmoza si

Sud-american blastomycosis (posibila combinatie cu alte

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală în timpul sau imediat după masă, cu o cantitate mare de lichid.

Se agită înainte de utilizare până la o suspensie omogenă.

5 ml din suspensie conține 200 mg sulfametoxazol și 40 mg trimetoprim.

Pachetul include o ceașcă de măsurare cu o scală.

Copiii folosesc de obicei 6 mg de trimetoprim și 30 mg de sulfametoxazol pe 1 kg de greutate corporală pe zi. În cazul infecțiilor severe, doza poate fi crescută cu 50%.

BISEPTOL (BISEPTOL) instrucțiuni de utilizare

Titularul certificatului de înregistrare:

Informații de contact:

Substanțe active

Formă de dozare

Formular de eliberare, ambalare și compoziție Biseptol

Suspensie pentru ingerare albă sau cremă de culoare deschisă, cu miros de căpșuni.

Excipienți: Macrogol glitserilgidroksistearat, silicat de aluminiu și magneziu, sodiu carmeloza, acid citric monohidrat, hidroxibenzoat de metil, hidroxibenzoat de propil, zaharinat de sodiu, fosfat acid de sodiu dodecahidrat, maltitol, aromă de căpșuni, propilenglicol, apă purificată.

80 ml - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Co-trimoxazolul este un medicament combinat antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim într-un raport de 5: 1.

Sulfametoxazol, structurat similar cu acidul para-aminobenzoic (PABA), perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând includerea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește acțiunea sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la acidul tetrahidrofolic - forma activă a acidului folic, care este responsabilă pentru metabolizarea proteinelor și divizarea celulelor microbiene.

Ambele componente încalcă procesul de formare a acidului folic, necesar pentru sinteza compușilor purinici de către microorganisme și apoi a acizilor nucleici (ARN și ADN). Acest lucru perturbă formarea de proteine ​​și duce la moartea bacteriilor. In vitro este un medicament bactericid cu spectru larg, dar sensibilitatea poate depinde de localizarea geografică.

De obicei, agenți patogeni susceptibili (concentrații minime de inhibare (BMD) mai mici de 80 mg / l pentru sulfametoxazol): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (tulpini formatoare de beta-lactamază și beta-lactamază), Haemophilus parainfluenzae și o avem și avem tulpini formatoare de lactamază Haemophilus influenzae spp. (inclusiv Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (inclusiv Shigella flexneri, sonet Shigella). Yersinia spp. (inclusiv Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

De asemenea, Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis pot fi sensibile.

Parte patogene sensibile parțial (IPC 80-160 mg / l pentru sulfametoxazol): tulpini de Staphylococcus spag. (inclusiv tulpinile de Staphylococcus aureus sensibile la meticilină și rezistente la meticilină). Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină și penicilină), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (fostă numită Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Agenți patogeni rezistenți (BMD mai mare de 160 mg / l pentru sulfametoxazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Dacă medicamentul este prescris empiric, este necesar să se țină seama de particularitățile locale ale rezistenței la medicament a posibilelor agenți patogeni ai unei boli infecțioase specifice. Pentru infecțiile care pot fi cauzate în parte de microorganisme sensibile, se recomandă testarea sensibilității pentru a elimina rezistența agentului patogen.

Farmacocinetica

Atunci când se administrează pe cale orală, absorbția este rapidă și aproape completă - 90%. După o singură doză de 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoxazol Cmax trimetoprim - 1,5-3 mg / ml și sulfametoxazol - 40-80 mg / ml. Cmax în plasmă sanguină se obține în 1-4 ore; nivelul terapeutic al concentrației este menținut timp de 7 ore după administrarea unei singure doze. Când se administrează în mod repetat cu un interval de 12 ore, concentrațiile minime de echilibru se stabilizează în intervalul 1,3-2,8 μg / ml pentru trimetoprim și 32-63 μg / ml pentru sulfametoxazol. Css medicamentul este atins în 2-3 zile.

Distribuită bine în organism. Vd trimetoprim este de aproximativ 130 litri, sulfametoxazol - aproximativ 20 de litri. Pătrunde în bariera hemato-encefalică, în bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină se creează concentrații care depășesc conținutul în plasmă. Trimetoprimul este ușor mai bun decât sulfametoxazolul care penetrează țesutul neinflamator al glandei prostate, lichidului seminal, secrețiilor vaginale, saliva, țesutului pulmonar sănătos și inflamat, bilă, în timp ce fluidul vertebral și umoarea apoasă a ochiului pătrund în același mod. Cantități mari de trimetoprim și cantități puțin mai mici de sulfametoxazol provin de la fluxul sanguin la fluidele corpului extrasalveal și alte medicamente extravazale, în timp ce concentrațiile de trimetoprim și sulfametoxazol depășesc DMO pentru majoritatea agenților patogeni. Legarea de proteine ​​plasmatice - 66% în sulfametoxazol, în trimetoprim - 45%. Metabolizat în ficat. Unii metaboliți au activitate antimicrobiană. Sulfametoxazolul este metabolizat în principal prin acetilarea N4 și, într-o măsură mai mică, prin conjugarea cu acidul glucuronic. Excretați prin rinichi ca metaboliți (80% timp de 72 ore) și nemodificați (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică prin intestine. Ambele substanțe, precum și metaboliții acestora, sunt excretați prin rinichi, atât prin filtrare glomerulară, cât și prin secreție tubulară, rezultând concentrația ambelor substanțe active în urină fiind mult mai mare decât în ​​sânge.

T1/2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore, la copii este semnificativ mai mic și depinde de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore.

La pacienții vârstnici și / sau la pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei (CK) 15-20 ml / min) T1/2 crește, ceea ce necesită ajustarea dozei.

Indicatii de droguri Biseptol

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator: bronșită cronică (exacerbare), pneumonie pneumocystică (tratament și prevenire) la adulți și copii;
  • infecții ale tractului respirator superior: otita medie (la copii);
  • infecții ale tractului urinar: infecții ale tractului urinar, chancre moale;
  • Infecții gastrointestinale: tifoidă, paratifoidă, shigelloză (cauzate de tulpini sensibile de Shigella flexneri și Shigella sonnei);
  • Travelers diaree cauzate tulpini enterotoksichnymi de Escherichia coli, holeră (în plus față de fluidul reaprovizionare și electroliții);
  • alte infecții bacteriene (posibile combinații cu antibiotice) nocardiază, bruceloza (acută), actinomicoza, osteomielita (acută și cronică), blastomicoza America de Sud, toxoplasmoza (compus din terapie combinată).

Biseptol

Ingredient activ

Grupa farmacologică

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Suspensie orală albă sau crem deschis, cu miros de căpșuni.

Alte ingrediente: Cremophor RH 40, aluminiu silicat de magneziu, carboximetilceluloză de sodiu, acid citric monohidrat, fosfat acid de sodiu, hidroxibenzoat de metil, hidroxibenzoat de propil, zaharinat de sodiu, maltitol, aromă de căpșuni, propilenglicol, apă purificată.

Nu conține zahăr.

80 ml - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Număr de înregistrare

Codul PBX

Acțiune farmacologică

Medicament combinat antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazol, structurat similar cu acidul para-aminobenzoic (PABA), perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând includerea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește acțiunea sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la acidul tetrahidrofolic - forma activă a acidului folic, care este responsabilă pentru metabolizarea proteinelor și divizarea celulelor microbiene.

Este un medicament bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (Tulpini hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoksogennye), Salmonella spp. (Inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile de rezistență la ampicilină), Listeria spp., Asteroides Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, fungi patogeni, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistente la droguri: spp Corynebacterium, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, virusuri....

Inhibă activitatea vitală a Escherichia coli, care duce la o scădere a sintezei timinei, riboflavinei, acidului nicotinic și a altor vitamine B în intestin.

Farmacocinetica

Absorbția orală este de 90%. TCmax - 1-4 ore, concentrația terapeutică este menținută timp de 7 ore după o singură doză. Distribuită bine în organism. Pătrunde în BBB, în bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină se creează concentrații care depășesc conținutul în plasmă. Într-o măsură mai mică, se acumulează în țesutul secrețiilor bronșice, secrețiile vaginale, secreții și prostată, fluid urechii medii (în cazul în care inflamația), lichidul cefalorahidian, biliar, os, saliva, umoarea apoasă a ochiului, laptele matern, fluidul interstițial. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 66% în sulfametoxazol, în trimetoprim - 45%.

Sulfametoxazolul este metabolizat într-o măsură mai mare pentru a forma derivați acetilici. Metaboliții nu posedă activitate antimicrobiană.

Excretați prin rinichi ca metaboliți (80% timp de 72 ore) și nemodificați (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică prin intestine. T1/2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprimul - 10-12 ore la copii - semnificativ mai puțin în funcție de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore la vârstnici și la pacienții cu insuficiență. rinichi T1/2 crește.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

- infecții ale organelor urogenitale: uretrite, cistite, pielite, pielonefrita, prostatita, epididimita, gonoreea (masculin și feminin), chancroid, limfogranulom veneric, granulom inghinal;

- respiratorii infecții de tract bronșită (acută și cronică), bronsiectazii, pneumonie lobară, bronhopneumonia, pneumonia cu Pneumocystis;

- infecții ale tractului respirator superior: otită medie, sinuzită, laringită, amigdalită; stacojiu;

- infecții gastrointestinale: tifoidă, paratifoidă, salmonellonositelstvo, holera, dizenterie, colecistita, colangita, gastroenterita, cauzate de tulpini enterotoksichnymi de Escherichia coli;

- Afecțiuni cutanate și ale țesuturilor moi: acnee, furunculoze, piodermite, plăgi infectate;

- osteomielita (acută și cronică) și alte infecții osteoarticulare, bruceloza (acută), blastomicoza America de Sud, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmoza (compus din terapie combinată)..

Schema de dozare

Înăuntru, în / în, în / m. În fiecare formă de dozare, proporția de trimetoprim și sulfametoxazol este de 1: 5.

În interior (tablete), adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. Pentru infecții severe, 480 mg de 3 ori pe zi, pentru infecții cronice, doza de întreținere este de 480 mg de două ori pe zi. Copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Suspensie: Copii 3-6 luni - 120 mg de 2 ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi, adulți și copii cu vârsta peste 12 de ani - 960 mg de 2 ori pe zi. Sirop pentru copii: copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; după ce simptomele dispar, tratamentul este continuat timp de 2 zile. În infecțiile cronice, cursul de tratament este mai lung. În cazul brucelozei acute - 3-4 săptămâni, cu tifoid și paratifoid - 1-3 luni.

Pentru prevenirea recurenței infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg o dată pe noapte pentru copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi. Durata tratamentului - 3-12 luni. Cursul de tratament al cistitei acute la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 16 ani este de 480 mg de două ori pe zi, timp de 3 zile.

Cu gonoree - 1920-2880 mg / zi pentru 3 doze.

Cu faringită gonoreică (cu hipersensibilitate la penicilină) - 4320 mg 1 dată pe zi timp de 5 zile. În pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii, 120 mg / kg și zi, cu un interval de 6 ore timp de 14 zile.

Parenteral: i / m pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg la fiecare 12 ore, copii între 6 și 12 ani - 240 mg la fiecare 12 ore.

În / în picurare, adulții și copiii de peste 12 ani - 960-1920 mg la fiecare 12 ore, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi; 6 luni - 5 ani - 240 mg de 2 ori pe zi; 6 săptămâni-5 luni - 120 mg de 2 ori pe zi.

Pentru o eficacitate maximă, o concentrație constantă de trimetoprim în plasmă sau ser trebuie menținută la 5 μg / ml sau mai mare.

Malariei cauzată de Plasmodium falciparum, - în / în perfuzie (1920 mg de 2 ori pe zi) timp de 2 zile. Copiii vor avea nevoie de o doză redusă corespunzător.

Pentru a obține concentrații mai mari în CSF administrate în picături (dizolvate în 200 ml solvent) timp de 1 oră, de 2 ori pe zi.

În cazul insuficienței renale, doza depinde de mărimea CC: dacă CC este de peste 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doză standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Când CC este mai mic de 15 ml / min, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fundalul hemodializei.

Dizolvarea în următoarele proporții imediat înainte de administrare: 480 mg (5 ml soluție perfuzabilă) la 125 ml, 960 mg (10 ml) - 250 ml, 1440 mg (15 ml) - per 500 ml soluție perfuzabilă.

Când se produce o turbiditate sau o cristalizare a soluției înainte sau în timpul perfuziei, amestecul nu poate fi utilizat. Durata administrării este de 1-1,5 ore (trebuie să fie în concordanță cu necesarul de lichid al pacientului).

Dacă este necesar, se injectează în concentrații mai mari restricții privind volumul de lichid injectat - 5 ml se dizolvă în 50-75 ml de dextroză 5% în apă. Cu infecții severe la toate grupele de vârstă, doza poate fi crescută cu 50%.

Efecte secundare

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli; în unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, nevrită periferică.

Din partea sistemului respirator: bronhospasm, infiltrate pulmonare.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, scăderea apetitului, diaree, gastrită, dureri abdominale, glosită, stomatită, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice „“, hepatită, gepatonekroz, enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea organelor care formează sânge: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.

Din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, insuficiență renală, cristalurie, hematurie, creșterea concentrațiilor de uree, hypercreatininemia, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.

Din sistemul musculoscheletic: artralgie, mialgie.

Reacții alergice includ prurit, erupție cutanată fotosensibilitate, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, febră, edem angioneurotic, hiperemie sclera.

Reacții locale: tromboflebită (la locul venipuncturii), durere la locul injectării.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

- hipersensibilitate (inclusiv la sulfonamide);

- insuficiență renală (CC mai mică de 15 ml / min);

- vârsta de până la 6 ani (pentru administrarea i / m);

- vârsta copiilor (până la 3 luni - pentru administrare orală);

- hiperbilirubinemie la copii.

Cu grijă: deficit de acid folic, astm bronșic, boală tiroidiană.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Contraindicat în insuficiența hepatică.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

În cazul insuficienței renale, doza depinde de mărimea CC: dacă CC este de peste 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doză standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Când CC este mai mic de 15 ml / min, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fundalul hemodializei.

Sarcina și alăptarea

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni speciale

Este de dorit să se determine concentrația de sulfametoxazol din plasmă la fiecare 2-3 zile imediat înainte de următoarea perfuzie. Dacă concentrația de sulfametoxazol depășește 150 μg / ml, tratamentul trebuie întrerupt până când acesta scade sub 120 μg / ml.

Pentru cursurile lungi (de peste o lună) de tratament, sunt necesare teste sanguine regulate, deoarece există o probabilitate de modificări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile prin numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă în mod semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Trebuie acordată o atenție deosebită tratamentului pacienților vârstnici sau pacienților cu deficit de acid folic inițial suspectat. Numirea acidului folic este de asemenea recomandată în tratamentul pe termen lung în doze mari.

Pentru prevenirea cristalurii, se recomandă menținerea unei cantități suficiente de urină. Probabilitatea apariției complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidei crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

Este inadecvat și pe fondul tratamentului pentru a utiliza produsele alimentare care contin cantitati mari de PABA - parti verzi ale plantelor (conopida, spanac, fasole), morcovi, roșii.

Excesive radiații solare și UV ar trebui să fie evitate.

Riscul de efecte secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandată pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupul A, din cauza rezistenței răspândite a tulpinilor.

supradoză

Simptomele includ greață, vărsături, colici intestinale, amețeli, dureri de cap, somnolență, depresie, leșin, confuzie, vedere încețoșată, febra, hematurie, cristalurie; Pentru supradozaj prelungit - trombocitopenie, leucopenie, anemie megaloblastica, icter.

Tratament: lavaj gastric, urină acidifiere crește excreția de trimetoprim, ingestia de lichid / m - 5-15 mg / zi folinat de calciu (trimethoprim elimina efectul asupra maduvei osoase), dacă este necesar - hemodializa.

Interacțiune medicamentoasă

Compatibil din punct de vedere farmaceutic cu următoarele medicamente: dextroză pentru perfuzii IV 5 și 10%, levuloză pentru perfuzii IV 5%, clorură de sodiu pentru perfuzii IV 0,9%, un amestec de 0,18% clorură de sodiu și 4% dextroză pentru iv perfuzii, 6% dextran 70 pentru perfuzii IV în soluție de dextroză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%, 10% dextran 40 pentru perfuzii IV în soluție de dextroză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Sporește activitatea anticoagulantă a anticoagulanților indirecți, precum și acțiunea medicamentelor hipoglicemice și a metotrexatului.

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (prelungește T1/2 39%) și warfarină, îmbunătățind efectul acestora.

Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația enterohepatică a compușilor hormonali).

Rifampicina reduce T1/2 trimetoprim.

Pyrimetamina, în doze mai mari de 25 mg pe săptămână, crește riscul de anemie megaloblastică.

Diureticele (mai des tiazide) cresc riscul de trombocitopenie.

Reduceți efectul benzocainei, proceinei, procainamidei (și a altor medicamente, a căror hidroliză produce PABA).

Între diuretice (tiazide, furosemid etc.) și medicamente hipoglicemice orale (derivate de sulfoniluree), pe de o parte, și sulfonamide antimicrobiene, pe de altă parte, este posibilă o reacție alergică încrucișată.

Fenitoina, barbituricele, PAS cresc manifestările deficienței de acid folic.

Derivații de acid salicilic sporesc efectul.

Kolestiramin reduce absorbția, așa că trebuie luată după o oră după 4-6 ore înainte de a lua co-trimoxazol.

Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei osoase, cresc riscul de mielosupresie.