JMedic.ru

Una dintre bolile comune ale tractului respirator este bronșita. Bronșita se caracterizează prin inflamație, în care este afectată mucoasa bronșică. Agentul cel mai frecvent cauzator al virușilor. Rezultă că utilizarea antibioticelor pentru bronșită este necesară numai la îmbinarea infecției. Caracteristicile cursului bolii, care trebuie luate, vor fi discutate mai jos.

Cauzele și tipurile de boală

Bronșita se dezvoltă după ce a suferit o răceală sau o frigă, poate să le însoțească sau să se ridice independent. Când virușii sunt expuși la membrana mucoasă a bronhiilor, acestea sunt deteriorate, ceea ce creează condiții favorabile pentru penetrarea florei bacteriene din interior. În cazul în care bacteriile bacteriene s-au alăturat agenților patogeni virale, sistemul imunitar este slăbit și nu poate face față singur, numai atunci tratamentul bronșitei cu antibiotice este justificat.

Există mai multe tipuri de bronșită:

1. Bronșită acută. Această formă a bolii începe să se dezvolte pe fundalul unei infecții virale respiratorii acute sau al unei gripe. Boala provoacă un virus, are o structură care este fundamental diferită de cea bacteriană, antibioticele de bronșită, în acest caz, sunt inexpensive. Cu un răspuns imun bun, corpul se poate descurca singur, pacientului îi este prescrisă odihna, băut abundent, tratament simptomatic, sub formă de medicamente pentru tuse, medicamente expectorante. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sunt utilizate pentru a trata tusea umedă. Pentru tuse uscată, Sinekod, Codelac Fito și altele sunt recomandate.

Organismul fiecărei persoane este locuit de așa-numitele microorganisme oportuniste. În cazurile severe, protecția imună slabă, aceste bacterii cauzează boală. Cu bronșită, poate fi stafilococi, streptococi. Antibioticele pentru bronșită la adulți cu formă acută sunt indicate atunci când pacientul are:

• Temperatură ridicată (37.5-380C și peste) pentru mai mult de 5 zile;
• Tuse severă cu spută purulentă. Poate fi galben sau verde, cheaguri sângeroase, are un miros fetid;
• Semnele de intoxicare sunt caracteristice;
• În analiza sângelui, o creștere a nivelului ESR este mai mare de 20 mm / h, a leucocitelor 12000 în 1 μl;
• Respiră în modul de mângâiere. În piept există locuri compatibile cu inhalarea aerului.

1. Bronsita cronică se caracterizează prin recidive frecvente ale bolii. Bronșita este considerată cronică dacă durează mai mult de trei luni pentru un total de doi ani. Pacientul are o tuse cu descărcare mucoasă a sputei. Mai des, antibioticele pentru bronșită de această formă sunt prescrise pentru tineri și pentru persoanele în vârstă pentru a preveni recidivele, de exemplu, în caz de hipotermie.

Terapia cu antibiotice

Aminopenicillin. Medicamentele de primă generație, de primă linie, sunt aminopenicilinele. Antibiotice recomandate pentru bronșită la adulți. Acestea sunt medicamente cu spectru larg, recunosc în special peretele celular al bacteriilor și îl distrug, astfel încât nu dăunează celulele corpului. Aceste medicamente au mai multe dezavantaje:

1. Frecvente reacții alergice (în acest caz, prescrie o nouă generație de medicamente);
2. Sub rezerva degradării cu bacterii beta-lactamază.

De la descoperirea primelor medicamente antibacteriene, bacteriile au mutat în mod repetat și au învățat să "lupte" împotriva drogului. În special, au achiziționat enzima beta-lactamază, care distruge medicamentele. Apoi trebuie să luați un curs de aminopeniciline în combinație cu inhibitori de beta-lactamază.

Aminopenicilinele sunt antibiotice pentru bronșită. Lista frecvent utilizate:

• Amoxicilina. Un antibiotic puternic pentru bronșită împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive, gram-negative, a mai multor tulpini de Salmonella, Shigella și Klebsiella, Helicobacter pylori. Contraindicație în hipersensibilitate, cu mononucleoză infecțioasă. Când se prescrie sarcina, dacă riscul pentru mamă depășește riscul pentru făt, cu precauție în timpul alăptării. Care este cea mai bună doză potrivită pentru pacient și va fi eficientă, determină medicul. Reacții adverse posibile sub formă de greață, diaree, vărsături, supraexcitație, dureri de cap, dureri la nivelul articulațiilor și altele. Prețul mediu al unui formular de pilule este de la 63 la 380 de ruble, o formă capsulară de la 60 la 93 ruble;
• Amoxiclav. Conține amoxicilină și acid clavulanic, adică inhibă acțiunea bacteriilor beta-lactamază, afectând în același timp mijloacele lor de trai. Contraindicat în caz de intoleranță individuală, leucemie limfocitară, mononucleoză infecțioasă și tulburări hepatice determinate de administrarea acestui medicament în istorie. Cursul tratamentului de la 5 zile la două săptămâni. Volumul efectiv de doze este determinat de medic în funcție de vârstă, greutate, severitate a bolii și funcție renală. Prețul mediu al unei tablete de droguri de la 220 ruble. până la 380 de ruble;
• Augmentin conține, de asemenea, penicilină și un inhibitor de beta-lactamază. Nu este recomandată în timpul sarcinii, permisă în timpul alăptării. Adesea există efecte secundare sub formă de candidoză. Dozajul este selectat individual. Prețul pentru augmentin variază între 250 și 370 de ruble.

Macrolide - antibiotice pentru bronșita de linia a doua. Macrolidele inhibă sinteza proteinelor în celula bacteriilor, ceea ce înseamnă că nu se pot multiplica. Acest grup de medicamente de nouă generație este eficient chiar și pentru agenții patogeni nespecifici. Drogurile acestei generații sunt eficiente în evoluția cronică a bolii. Dacă un pacient are intoleranță la peniciline, atunci macrolidele sunt necesare în regimul de tratament.

• Azitromicina este un antibiotic pentru bronșită din grupul de macrolide. În cazul afectării funcției hepatice și renale, aritmia este contraindicată. Reacții adverse posibile sub formă de amețeală, somnolență, oboseală, diaree, flatulență și altele. Ce doze trebuie luate pentru un anumit pacient, medicul determină în funcție de indicații individuale. Preț de la 30 la 90 de ruble;
• Midecamicina. Contraindicat la alăptare, cu insuficiență hepatică severă, idiosincrazie. Alocat la 400 mg de 3 ori pe zi, doza maximă de 1600 mg. Durata tratamentului de la o săptămână la 10 zile. Costul mediu de 220 ruble;
• Hemomitsin. Se aplică înainte de masă o dată pe zi. Pentru adulți, o doză de 500 mg este prescrisă timp de trei zile. Contraindicat în insuficiența renală și hepatică, în timpul alăptării. Costul mediu de la 260 la 290 de ruble.

Fluorochinolonele sunt medicamente ale generațiilor a treia, a doua și a celei de-a treia și a celei de-a patra, precum levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina. Sunt necesare în regimul de tratament când medicamentele din primul și al doilea rând cauzează reacții alergice. Acestea inhibă enzimele în sinteza ADN bacterian, exercitând un efect bactericid. Reacțiile alergice sunt adesea posibile. Este bine să luați probiotice în timpul tratamentului, în caz contrar este posibilă disbacterioza. Care medicament este cel mai potrivit pentru pacient, medicul va prescrie.

Antibiotice pentru bronșită - fluorochinolone:

• Levofloxacina. Nu pot fi luate de persoane sub 18 ani. Cu grija la pacientii cu boli ale sistemului nervos central. Dozele sunt determinate individual de la 250-750 mg o dată pe zi. Cursul de tratament de la 1 la 2 săptămâni. Preț de la 200 până la 530 de ruble.;
• Moxifloxacină. Nu se aplică persoanelor sub 18 ani. Reacții adverse posibile sub formă de dureri de cap, somnolență, tahicardie, erupție cutanată, artrită și altele. Alocați 400 mg o dată pe zi. Durata de primire este individuală. Prețul mediu - 700 de ruble.

Cefalosporinele sunt antibiotice pentru bronșită dintr-un regim de tratament de rezervă. Acestea sunt utilizate în cazul în care pacientul este alergic la cele trei grupuri anterioare de medicamente sau necesită tratament complex pentru o formă prelungită. Utilizați medicamentele 1, 2 generații și chiar noi 4. Cefalosporinele inhibă proliferarea bacteriilor. Cauze alergii, disbioză.

Lista medicamentelor utilizate în mod obișnuit:

• Cefazolină. Medicamentul este prima generație. Contraindicat la copii cu vârsta de până la 1 lună, alăptează. Dozajul este selectat individual, administrat intravenos sau intramuscular. Prețul mediu de 30 de ruble;
• Ceftriaxone. Noua generație nouă de droguri. Contraindicat în boli ale tractului gastro-intestinal, hiperbilirubinemia la nou-născuți, pentru copiii prematuri. Introdus intramuscular sau intravenos, doza de 1-2 g o dată pe zi. Preț pentru o sticlă de la 30 la 50 de ruble.

Cum să determinăm care medicament este necesar?

Pentru a afla care antibiotice pentru bronșita la adulți și copii vor fi eficiente, există un test de spută pentru a izola agentul patogen și a determina susceptibilitatea acestuia la medicamente antibacteriene. Această analiză vă permite să determinați cu exactitate ce va fi eficient. Adesea, practic nu este utilizat, deoarece durata sa este de aproximativ cinci zile, medicul prescrie doar un medicament cu spectru larg. Dacă acestea sunt ineficiente, atunci această analiză este efectuată și pe baza tratamentului prescris. Antibioticele pentru bronșită la adulți și copii trebuie selectate individual.

Video: Antibioticele pentru gripă și frig. Reguli pentru administrarea de antibiotice. Consiliile experților israelieni.

Alegerea optimă pentru bronșita acută este să consulte un doctor cât mai curând posibil și acolo va decide ce trebuie să numiți. În plus, toate aceste antibiotice sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Am fost prescris Azithromycin Ecomed cu bronșită - aceasta este o combinație de azitromicină cu adjuvanți, astfel încât antibioticul este mai bine absorbit de organism, iar efectele secundare sunt minime. Am fost vindecat într-un singur curs în 10 zile, deși am simțit o îmbunătățire semnificativă în a doua zi.

Antibiotice pentru bronșită la adulți și copii

Bronșita este o boală inflamatorie a bronhiilor care poate fi cauzată de următoarele motive:

Expunerea chimică (fumatul, producția dăunătoare);

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, bronșita este o complicație a unei boli catarre virale, prin urmare, tratarea acesteia cu antibiotice nu este numai inutilă, ci și periculoasă. Agenții antimicrobieni sunt fără putere împotriva virușilor, în plus, inhibă sistemul imunitar și împiedică organismul să se ocupe de amenințare pe cont propriu. Tactica cea mai rezonabilă de comportament în cazul bronșitei virale este odihna patului, băut abundent, proceduri de încălzire, imunostimulante și tratament simptomatic cu medicamente expectorante.

Tratamentul bronșitei cu antibiotice este recomandabil numai în două cazuri:

Un virus bacterian sa alăturat infecției virale și organismul nu este capabil să facă față cu acesta timp de trei săptămâni sau mai mult;

Boala este cronică, adesea recurentă sau atipică.

Astfel, diagnosticul de "bronșită" nu înseamnă în mod automat că o persoană trebuie să fie tratată cu antibiotice. Fără o examinare amănunțită și determinarea cauzelor bolii, nu se pot prescrie medicamente, în special pentru noi înșine. În funcție de tipul de bronșită, un specialist competent va alege cea mai bună opțiune pentru terapia medicamentoasă.

Tipuri de bronșită

Bronșită acută

Acest termen se referă la procesul inflamator din bronhii, care a apărut pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute sau gripei sezoniere. Un atac de virus este o lovitură gravă a sistemului imunitar, care bacteriile care trăiesc în aproape fiecare organism se grăbesc să profite de: stafilococi, pneumococi, streptococi. Ele se înmulțesc în bronhii și provoacă la început atacuri de tuse uscată dureroasă și apoi stagnarea sputei vâscoase, care este dificil de scăpat.

Înainte de a recurge la măsuri extreme, este necesar să se încerce să ajute pacientul să facă față bronșitei pe cont propriu, cu ajutorul restului, creșterea consumului de lichide și tratamentul simptomatic al medicamentelor antitusive (Sinekod, Libeksin), expectorante (bromhexin, Lasolvan) și tratamente terapeutice (inhalare, tencuieli de muștar, frecare). Desigur, în timpul febrei, efectul de încălzire este inacceptabil. De obicei, bronșita acută trece în două săptămâni.

Tratamentul bronșitei acute cu antibiotice este indicat în următoarele cazuri:

Tuse dureaza mai mult de trei saptamani la rand;

Pacientul are o temperatură a corpului subfebril sau febril (37,5-38,5 ° C);

Flegmul este opac, galben-verde, sângeros și ofensiv;

Există semne de intoxicație severă a organismului (greață, scaune libere, tenul gri, slăbiciune, transpirație profundă);

Testele de sânge arată leucocitoză, ESR înaltă și o schimbare a formulei spre dreapta;

Pacientul se plânge de durere în piept;

Când se respiră, se auzeau râuri distincte și se vede o implicare intercostală.

Bronșită cronică

Se consideră că bronșita cronică a durat un total de mai mult de trei luni pe parcursul a doi ani. Această boală este însoțită de o tuse puternică, cu o descărcare abundentă de mucus bronșic, este un tratament prost simptomatic și reapare la prima slăbire a sistemului imunitar. Cel mai periculos este bronșita obstructivă cronică și bronșita cronică a fumătorului - aceste boli provoacă adesea dezvoltarea cancerului pulmonar. Bronșita cronică alergică și astmatică necesită, de asemenea, o atenție sporită datorită riscului de sufocare.

Tratamentul unor astfel de boli complexe este un subiect pentru o altă discuție, iar astăzi discutăm despre antibiotice. Este recomandabil să se numească pacienți (în special vârstnici și foarte tineri), în care orice hipotermie se transformă într-un nou focar de bronșită cronică. Motivul constă în imunitatea slăbită și o colonie mare de bacterii amplasate în bronhii. Cu ajutorul antibioticelor, ar trebui aplicată o lovitură preventivă în acest focar, astfel încât frigul comun să nu se întoarcă într-un coșmar de mai multe zile.

Bronșită atipică

În cazuri foarte rare, agenții patogeni anaerobi, cum ar fi chlamydia sau micoplasma, provoacă bronșită. Auric bronșita apare la persoanele cu imunitate slabă, persoanele în vârstă care au avut recent o altă boală infecțioasă gravă. Eroarea microorganismelor anaerobe constă în supraviețuirea lor extraordinară, rezistența la multe antibiotice și efectele distructive consecvente, dar foarte lentă asupra organelor respiratorii.

O persoană care suferă de bronșită atipică, de obicei, nu merge prea mult la medic. Temperatura este scăzută, tuse moderată, puțină spută. Dar în timp se agravează: se adaugă dureri în piept și mușchi, slăbiciune, intoxicație. Mai târziu, un astfel de pacient vizitează în cele din urmă medicul și trece testele, cu atât mai rău, deoarece durează luni de zile pentru a lupta împotriva agenților patogeni anaerobi, luând în considerare chiar și puterea antibioticelor moderne.

Tactica tratamentului bronșitelor la adulți

În funcție de tipul de bronșită, tratamentul este selectat după cum urmează:

Bronșită virală acută - odihnă pat, băutură grea, tratament imunostimulator și simptomatic, refuzul antibioticelor;

Bronșită cronică necomplicată (mai puțin de patru recidive pe an) - antibiotice din grupul de aminopeniciline sau macrolide (cu intoleranță la peniciline);

Bronșită cronică complicată (mai mult de patru recăderi pe an, pacientul are vârsta de peste 65 de ani) - aminopeniciline, cefalosporine, macrolide;

Bronșită cronică cu comorbidități (insuficiență renală și / sau cardiacă, diabet zaharat) - fluoroquinolone;

Bronșita micoplasmală - macrolide;

Chromidia bronșită - tetraciclinele, fluoroquinolonele, macrolidele.

Lista de antibiotice pentru bronșită la adulți

Moderatorii terapeuți prescriu următoarele grupuri de antimicrobiene la pacienții adulți cu bronșită:

Tratamentul bronșitei cu peniciline simple și sulfonamide nu este în prezent realizat datorită toxicității lor ridicate și eficacității scăzute, datorită mutației majorității agenților patogeni.

Aminopenicilinele - antibiotice de prim rang

Preparatele din acest grup distrug membrana celulară a bacteriilor și, prin urmare, provoacă moartea lor. Aminopenicilinele sunt active împotriva pneumococilor, streptococilor, stafilococilor și majorității altor bacterii care provoacă bronșită. De ce sunt considerate a fi antibiotice de primă linie? Deoarece în organismul uman nu există celule, cel puțin oarecum similare în structura membranei cu celulele bacteriilor patogene. Astfel, aminopenicilinele distrug doar agentul patogen, și nu mutila țesuturile sănătoase.

Penicilinele sunt cele mai bune antibiotice pentru tratarea bronșitelor la adulți și copii, dar chiar și acestea au două dezavantaje:

Reacții adverse frecvente sub formă de alergii;

Eficacitate redusă împotriva agenților patogeni mutați cu enzima beta-lactamază.

Dacă nu puteți face nimic despre primul punct negativ - trebuie să alegeți un antibiotic dintr-un alt grup - atunci oamenii de știință au învățat cum să facă față celui de-al doilea. Beta-lactamaza, care a dobândit în procesul de evoluție a unor bacterii deosebit de insidioase, distruge penicilinele. Adică, totul se întâmplă cu precizie și invers - nu sunt antibiotice care distrug bronșita, dar bronșita distruge antibioticele. Pentru neutralizarea enzimei beta-lactamază, sulbactamul sau clavulanatul (acidul clavulanic) se adaugă la amoxicilină. Aceste componente sunt inhibitori specifici ai beta-lactamazei și, prin urmare, vin în sinergie cu penicilinele, ajutându-i să lupte împotriva bacteriilor.

Rezultatul acestei descoperiri a fost aminopenicilina de ultima generatie:

Costul acestor medicamente variază de la 50 la 500 de ruble, în funcție de marcă. Rețineți că cele mai accesibile sunt pulberi și tablete producția internă, de ambalare și care este scris „amoxicilină + sulbactam“ sau „amoxicilină + acid clavulanic.

Macrolidele - antibiotice de linia a doua

Preparatele din acest grup inhibă sinteza proteinelor în celulele agenților patogeni, împiedicându-le astfel să se înmulțească. O astfel de abordare a tratamentului bronșitei la adulți este optimă dacă vorbim despre o boală cronică, prelungită, adesea recurentă. Macrolidele sunt, de asemenea, bune, deoarece, spre deosebire de peniciline, ele pot penetra microorganismele anaerobe. Aceasta înseamnă că formele atipice de bronșită cauzate de chlamydia și micoplasma pot fi tratate cu antibiotice macrolide.

Macrolidele au un timp de înjumătățire lung, se acumulează bine în țesuturi și nu necesită un aport frecvent. Acestea sunt de obicei bine tolerate de către pacienți și nu provoacă efecte secundare chiar și în cazul tratamentului pe termen lung al bronșitei. Dacă un pacient are o intoleranță individuală la antibioticele penicilinice, atunci macrolidele sunt cea mai bună alegere.

Macrolide utilizate frecvent în bronșită:

Eritromicina este o macrolidă de prima generație, care a inițiat dezvoltarea de agenți antimicrobieni în acest grup. Un antibiotic mai sofisticat, Azitromicina, este cunoscut de numeroase nume comerciale: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azitsid, Sumamed. Mai mult decât atât, costul unui pachet de trei capsule de azitromicină internă este de 80-120 ruble, în timp ce produsul importat pe scară largă publicată Sumamed costă 450-600 de ruble.

fluorochinolone

Tratamentul bronșitei cu fluoroquinolone este permis doar la pacienții adulți și numai în cazul intoleranței individuale la antibioticele de primă și a doua rută. Fluorochinolonele au un spectru foarte larg de acțiune, distrug în mod eficient ADN-ul bacteriilor, dar foarte des provoacă alergii și produc efecte secundare. Tratamentul pe termen lung cu fluorochinolone este imposibil fără o terapie de întreținere menită să mențină o microfloră sănătoasă a organelor interne, în caz contrar dibacterioza și miocoasele nu pot fi evitate.

Următoarele antibiotice din grupul fluorochinolon sunt utilizate pentru tratarea bronșitei la adulți:

Costul fluorochinolone prima generație, ofloxacina, un ieftine - 20-30 ruble per pachet, cel mai popular drog din a doua generație, ciprofloxacina (TSifran, Tsiprolet) costă 80-120 ruble, și fluorochinolone a treia și a patra generație (levofloxacin și moxifloxacină) - este antibiotice destul de scumpe (400-1200 ruble).

cefalosporine

Medicamentele din acest grup sunt considerate antibiotice de rezervă în tratamentul bronșitelor. Acestea pot fi utile dacă pacientul este alergic la toate cele trei grupuri de medicamente de mai sus sau dacă este necesară o terapie antibacteriană complexă pentru bronșita severă complicată și prelungită. Cefalosporinele acționează numai asupra bacteriilor care cresc și se înmulțesc, paralizând membrana celulară și interferând cu diviziunea. Aceste antibiotice provoacă reacții alergice și disbacterioză aproape la fel de des ca penicilinele simple, prin urmare, ele necesită, de asemenea, terapie de întreținere pe termen lung.

Tratamentul bronșitei la adulți se efectuează utilizând următoarele antibiotice cefalosporine:

Costul fiolelor pentru injecții variază de la 10 la 50 de ruble pe bucată, iar medicamentul în capsule (Supraks, Iksim, Pancef) vă va costa 500-1500 de ruble.

Care este cel mai bun antibiotic pentru bronșită?

Cu această întrebare sacramentală, pacienții se adresează cel mai adesea medicilor și farmaciștilor. Răspunsul este fără echivoc - antibioticul pe care "vinusul" bolii este sensibil pentru a ajuta cel mai bine la bronșită. Pentru a determina agentul cauzal care a cauzat boala, trebuie să treci o analiză a mucusului bronșic pentru însămânțare.

Din mai multe motive, analiza bacteriană a sputei pentru bronșită se realizează foarte rar:

Semănarea se face timp de 5-7 zile, iar dacă pacientul este în stare gravă, tot acest timp va fi lipsit de terapie cu antibiotice, se poate termina prost;

Laboratorul devine din ce în ce mai puțin personal calificat, astfel încât, în condițiile medicinii libere moderne, este puțin probabil să faceți o astfel de analiză;

Aminopenicilinele sunt active împotriva practic tuturor agenților patogeni ai bronșitei, ceea ce înseamnă că vă vor ajuta, indiferent de ce fel de bacterii au provocat boala.

Bronșită pentru copii: sunt necesare antibiotice?

Când un copil se îmbolnăvește, părinții sunt gata să dea orice bani pentru medicamente și, practic, tot ce-i poate ajuta este să ieși din farmacie. Văzând suferința copilului, mamele de obicei nu necesită prescripția medicamentelor antibacteriene de la medicul pediatru și, dacă refuză, alergă pentru pastilele singure, bune, sunt eliberate fără prescripție medicală. De fapt, aceasta nu este o binecuvântare, ci un adevărat rău.

Tratamentul bronșitei copiilor cu antibiotice este aproape întotdeauna nepractic, de aceea:

În 99% din cazuri, bronșita la copii are o natură virală și nu este complicată de o infecție bacteriană. Imună puternică, tânără, face față bolii pe cont propriu în 1-2 săptămâni. Excepțiile sunt doar copii prematuri și adesea bolnavi sub vârsta de trei ani;

Chiar și în prezența unei infecții bacteriene, este mai înțelept să încerci să menții imunitatea copilului, mai degrabă decât să-i otrăvești corpul cu antibiotice, dimpotrivă, reducând forțele protectoare și activând alte bacterii care dormeau;

Ori de câte ori un copil primește tratament cu antibiotice, el sau ea este expusă riscului de a dezvolta alergii, iar microflora sa patogenă se familiarizează și se adaptează la medicamente. În viitor, acest lucru poate priva o persoană de posibilitatea de a primi ajutor atunci când este cu adevărat vitală, deoarece va fi alergic la unele antibiotice, iar ceilalți agenți patogeni nu vor mai fi insensibili.

Totul vorbește în favoarea eliminării imunostimulantelor (Imudon) și a terapiei simptomatice (băuturi calde, inhalări, frecare, mucolitice). Este foarte important să oferiți copilului odihnă și o dietă adecvată în timpul bolii (citiți mai jos).

Iată o listă de motive care pot încuraja un pediatru să prescrie un mic pacient cu antibiotice pentru bronșită:

Tusea nu se opreste timp de trei saptamani sau mai mult;

Phlegmul a obținut culoare patologică și miros;

Testul de sânge arată o leucocitoză ridicată și o valoare ESR mai mare de 20 mm / h;

Există șuierătoare, dificultăți de respirație, împingeri intercostale și dureri în piept;

Febră este amenințătoare pentru viața (temperatura este peste 39 și nu scade);

Există semne de intoxicare pe scară largă a corpului;

Copilul este prematur, slab, sub trei ani.

Mulți părinți se opun faptului că copilul este plasat în spital pentru tratament - spun ei, el va lua mai multă infecție decât să se vindece. Aceste temeri nu sunt nerezonabile, dar dacă copilul este foarte rău, este mai bine să îl încredințeze specialiștilor.

Lista de antibiotice pentru copiii cu bronșită

Terapia antimicrobiană nu anulează alte măsuri terapeutice, ci doar le completează. Trebuie să respecți odihna de pat, să beți mai multe lichide, să procedați și să luați medicamente expectorante.

Următoarele grupe de antibiotice sunt utilizate pentru tratarea bronșitei la copii.:

Drogurile alese sunt Amoxiclav și Augumentin, ale căror merite am descris mai sus. Dacă penicilinele sunt intolerante, cefalosporinele vor ajuta: Cefalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Tratamentul bronșitei copiilor cu acestea, în special de lungă durată, ar trebui să fie însoțit de consumul de culturi bacteriene vii (Acipol, Bifidumabacterin, Linex, Bifiform) și vitaminele C și B.

Macrolidele vor economisi de la bronșita prelungită, cronică și atipică (Macrolide, Sumamed, Rulid). Aceste antibiotice sunt, de asemenea, bune, deoarece penetrează bine în toate fluidele corpului, inclusiv secrețiile bronșice, unde pot afecta rapid și eficient agenții cauzali ai bronșitei.

Antibioticele moderne pentru copii sunt disponibile într-o formă accesibilă și convenabilă: sub formă de siropuri și tablete masticabile cu aromă de fructe. Acest lucru facilitează foarte mult tratamentul bronșitelor la pacienții tineri.

Tratamentul bronșitei cu antibiotice în timpul sarcinii

Cel mai neplăcut și mai periculos lucru pe care îl puteți imagina în timpul sarcinii este o boală bruscă gravă care poate necesita tratament pentru tratamentul unui copil nenăscut. Dacă o femeie gravidă este diagnosticată cu bronșită, trebuie luate toate măsurile pentru a-și activa imunitatea și pentru a ajuta să facă față bolii pe cont propriu. Există, de asemenea, imunostimulante speciale care protejează direct fătul și au un efect local, de exemplu supozitoarele rectale și vaginale ale Viferon. Acestea se administrează în funcție de deschiderea fiziologică mai apropiată de placentă.

Dacă bronșita nu poate fi oprită cu ajutorul unui tratament simptomatic și imunostimulator, este mai rezonabil să se recurgă la antibiotice decât să se permită intoxicația corpului și leucocitoză ridicată la mama în așteptare. Acești factori vor afecta dezvoltarea fătului și mai negativ decât medicamentele antibacteriene moderne. Nu uitați, de asemenea, că diafragma unei femei gravide este stricată de un făt în creștere, ceea ce complică în mod semnificativ descărcarea mucusului bronșic și accelerează, prin urmare, multiplicarea bacteriilor în bronhii.

Tactica tratamentului bronșitelor în timpul sarcinii este următoarea:

În primul trimestru, când toate sistemele și organele majore ale copilului nenăscut sunt depuse, tratamentul cu antibiotice este extrem de nedorit. Dar dacă nu puteți face fără ele, medicul prescrie de obicei Amoxicilină, Flemoxin sau un alt produs de aminopenicilină.

În al doilea și al treilea trimestru, este posibil să se prescrie antibiotice cefalosporine, precum și macrolide;

Nu tratați niciodată bronșita la femeile gravide cu tetracicline și fluorochinolone;

10 reguli pentru tratamentul bronșitelor cu antibiotice

În concluzie, să ne întoarcem la începutul conversației noastre și să subliniem încă o dată că este necesar să luăm antibiotice pentru bronșită numai dacă este cu adevărat necesar. Înainte de numirea medicamentului, dacă nu a culturii sputei bacteriene, atunci ar trebui să se doneze cel puțin un test de sânge elementar. Și, dacă se observă leucocitoză, numărul segmentelor leucocitare segmente și segmente este crescut, precum și ESR mai mult de 20 mm / h, este recomandabil tratamentul bronșitelor cu antibiotice. Și dacă vinovăția de bronșită este o infecție virală necomplicată (așa cum se întâmplă adesea), luarea medicamentelor antibacteriene este lipsită de sens și dăunătoare.

Notați ce antibiotice ați luat înainte și raportați-le medicului dumneavoastră! Aceeași regulă se aplică și copiilor - părinții trebuie să furnizeze medicului pediatru informații exacte despre toate medicamentele antibacteriene pe care le-a utilizat înainte de prima vizită la acest medic și despre eficiența acestor medicamente, ce efecte secundare le-au cauzat și dacă au fost alergice. Datele obiective privind tolerabilitatea frecvenței utilizării antibioticelor vor permite medicului să aleagă un medicament pentru tratamentul bronșitelor, care este cel mai probabil să-l ajute pe pacient și să nu provoace consecințe negative.

Nu întrebați medicul dumneavoastră pentru antibiotice și nu-l luați pe tine însuți! Ne grăbim să ne redobândim repede și credem că putem obține toate informațiile necesare din publicitatea de droguri. De aceea, atunci când un doctor cu bronșită recomandă plasarea tencuielilor de muștar și ceaiul cu miere, suntem supărați și credem că acesta este un specialist necalificat al "școlii vechi" care se grăbește să ne scape repede. Apoi venim la farmacie, unde farmacistul oferă o gamă largă de medicamente moderne, reci, puternice (și, desigur, cât mai scumpe). Rezultatul acestui tratament nu este întotdeauna victoria asupra bronșitei, dar aproape întotdeauna avem disbioză, alergii și dependență de antibiotice.

Cereți o analiză bacteriologică a sputei în absența îmbunătățirilor! Dacă după 3-5 zile de la începerea unei recepționări atente și la timp a antibioticului vă sunt prescrise, nu se observă modificări pozitive asupra sănătății dumneavoastră, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și vă rugăm să faceți un test de spută pentru cultura bacteriană. Este posibil să aveți o formă atipică de bronșită sau este cauzată de bacterii rezistente la medicamentul selectat.

Respectați cu strictețe doza, frecvența și timpul de administrare a antibioticelor! Dacă vi se prescrie medicamentul de trei ori pe zi, acest lucru nu înseamnă că trebuie să beți o pilulă în timpul micului dejun, prânzului și cina, sau înainte sau după masă. Pentru tratamentul eficient al bronșitei cu antibiotice, este necesară menținerea unei concentrații terapeutice constante a medicamentului în sânge. De aceea, dacă este prescrisă o doză triplu, înseamnă 8 ore cu pauze, 4 ori cu 4 ore cu pauze, 2 ori cu 12 ore și dacă o dată trebuie să luați o pastilă în fiecare zi în același timp.

Nu lăsați tratamentul imediat după îmbunătățirea bunăstării! Durata tratamentului bronșitei cu antibiotice depinde de tipul de medicament și poate varia de la 3 la 14 zile, cel mai adesea de 5-7 zile. Acești termeni nu sunt luați din plafon, ci sunt rezultatele studiilor clinice efectuate pe numeroase grupuri de control de pacienți. "Neabsorbția" infecțiilor este chiar mai gravă decât "supra-tratamentul", adică utilizarea neautorizată a antibioticelor. Ce se întâmplă în corpul pacientului care a întrerupt terapia antimicrobiană la jumătatea drumului? Există o colonie de bacterii, care nu a fost ucisă complet, ci doar bolnavă de antibiotic și familiarizată cu principiul acțiunii sale. Acești agenți patogeni vor supraviețui și vor transmite descendenților lor informații genetice ereditare, din cauza cărora, pe viitor, o infecție multirezistentă care nu poate fi tratată se poate dezvolta într-o persoană.

Nu permiteți întreruperea tratamentului și înlocuirea necoordonată a antibioticelor! Cumpărați întotdeauna cât mai multe pachete de medicament, după cum aveți nevoie pentru a finaliza un curs complet de tratament pentru bronșită cu antibiotice. Situația este absolut inacceptabilă când, la momentul potrivit, pastilele nu sunt la îndemână și pacientul nu ia medicamentul sau dobândește un analog al medicamentelor prescrise la farmacie, deoarece pastilele necesare nu erau în vânzare. Un analog poate avea o compoziție sau o doză diferită de ingredient activ activ! În cazuri extreme, contactați medicul și consultați despre alegerea înlocuirii.

Nu modificați doza! În cazul tratării bronșitelor cu antibiotice, unii oameni observă semne de alergii sau reacții adverse grave (greață, vărsături, diaree, slăbiciune, amețeli), dar nu spun nimic medicului, ci trăiesc stoic în chin și reduc pur și simplu doza de drog, sperând astfel să reducă severitatea simptome neplăcute. Acest lucru nu poate fi făcut în niciun caz! Citiți despre consecințele de la punctul 5. Este, de asemenea, imposibil să creșteți doza de antibiotice pentru a vindeca bronșita cât mai curând posibil, deoarece atunci cu siguranță efectele secundare și efectele nocive asupra rinichilor și ficatului nu pot fi evitate.

Luați corect antibioticele! Dacă instrucțiunile afirmă că medicamentul trebuie băut cu 20 de minute înainte de mese, în timpul meselor sau la o oră după masă, atunci această recomandare trebuie urmată, deoarece fiecare tip de antibiotice necesită anumite condiții pentru absorbția optimă și intrarea în sânge. De asemenea, pot exista instrucțiuni speciale privind modul de administrare a medicamentului (înghițiți o tabletă sau o capsulă întreagă, mestecați, dizolvați, păstrați sub limbă), beți (doar apă sau orice alt lichid) și cât de multă apă trebuie să beți. Aceste recomandări trebuie, de asemenea, să fie respectate, deoarece există antibiotice care sunt foarte iritante pentru tractul digestiv.

Nu neglijați terapia de întreținere! Tratamentul pe termen lung al bronșitei cu antibiotice este aproape întotdeauna însoțit de un aport profilactic de vitamine, probiotice și fungicide, deoarece fără aceste măsuri este dificil să se mențină o microflură sănătoasă în organism. Neglijarea sfaturilor medicului sau o dorință banală de salvare poate duce la o indigestie pe termen lung, stomatită, deficit de vitamine, candidoză vaginală (afte) și alte simptome neplăcute. Prin urmare, este mai bine să cumpărați și să beți toate medicamentele recomandate.

Observați o dietă specială! Nu este un secret faptul că unele tipuri de mâncăruri foarte gustoase și consistente (carne afumată, alimente prăjite, produse de cofetărie) au pus o presiune puternică asupra ficatului. Dar în timpul tratamentului bronșitei cu antibiotice, este atât de greu pentru ea. Nu este nimic de spus despre alcool - nu doar supraîncărcă rinichii, ci și interacționează cu majoritatea antibioticelor. Încercați în timpul bolii să fie la fel de obiceiurile alimentare restranse, mananca mai multe produse sănătoase și ușoare (cereale, supe, legume) și bea cel puțin doi litri de apă curată pe zi. Să vă binecuvânteze!

Autor al articolului: Alekseeva Maria Yurievna | Medic de familie

Despre doctor: Din 2010 până în 2016 Practicant al spitalului terapeutic al unității centrale medicale și sanitare nr. 21, orașul Elektrostal. Din anul 2016 lucrează în centrul de diagnostic №3.

Care antibiotice pentru bronșită la adulți este mai bună și mai eficientă?

Trebuie să prescriu antibiotice pentru bronșită la adulți? Aceasta este o problemă controversată, deoarece bronșita în sine nu este o boală infecțioasă și nu este cauzată de bacterii, ci de viruși. Odată cu înfrângerea bronhiilor de natură virală, utilizarea antibioticelor nu este eficientă, în plus, prescrierea medicamentelor antibacteriene poate complica situația: slăbirea sistemului imunitar, provocarea disbacteriozelor intestinale, reacțiile alergice și, prin urmare, interferența cu recuperarea.

Eficacitatea terapiei va depinde în mare măsură de forma bronșitei. Dacă are o natură virală, este posibil să se facă fără antibiotice și să le includă în regimul de tratament numai la aderarea unei infecții bacteriene. În acest caz, este imperativ să se efectueze o examinare bacteriană a sputei pentru a se stabili tipul de agent patogen și a se selecta un medicament cu adevărat eficient la care agenții patogeni sunt susceptibili. Să aflăm ce antibiotice să luați pentru bronșită la adulți și în ce cazuri se recomandă să le prescrieți.

Antibiotice pentru bronșită la adulți - indicații de utilizare

Fezabilitatea utilizării agenților antibacterieni depinde în mare măsură de forma bronșitei, care poate fi acută, cronică sau obstructivă. Când bronșita dezvoltă inflamația membranei mucoase a bronhiilor, însoțită de o tuse puternică, debilitantă.

În cazul bronșitei acute, antibioticele nu sunt utilizate, de obicei. Scopul lor este justificat doar cu risc crescut de complicații bacteriene. În acest caz, preparatele de penicilină sunt de obicei preferate.

Pentru tratamentul bronșitei cronice în perioada de exacerbare, utilizați medicamente din grupul de macrolide, aminopeniciline sau cefalosporine. Un astfel de tratament este necesar în special la pacienții vârstnici pentru a preveni complicațiile grave care amenință dezvoltarea pneumoniei.

Bronsita obstructivă este tratată cu antibiotice atunci când se îmbină o infecție purulentă, însoțită de o creștere a temperaturii. În acest scop se prescriu agenți antibacterieni, luând în considerare tipul de agent patogen. Cele mai eficiente antibiotice pentru bronșită și pneumonie la adulți vor fi acele medicamente, la care agenții activi agenți patogeni ai bolii sunt cei mai sensibili. În cazurile severe ale bolii, se utilizează injecții (fotografii) de antibiotice.

Regula imuabilă, pe care medicii o urmează în tratamentul bronșitelor - nu prescrie antibiotice din primele zile ale bolii. Utilizarea drogurilor în acest grup este justificată în următoarele cazuri:

• Bronșita este complicată de adăugarea unei infecții bacteriene, iar organismul nu se poate descurca singură timp de 2 săptămâni.
• Boala cronică se caracterizează printr-o natură prelungită, adesea recurentă, dobândește o formă atipică și este însoțită de o slăbire semnificativă a sistemului imunitar.
• Cursul bolii este însoțit de dificultăți de respirație, de apariția scurgerii respirației și a febrei înalte, care nu scade mai mult de 2 zile, slăbiciune generală.
• Simptomele de intoxicare a corpului se manifestă și se amplifică, se observă un nivel ridicat de ESR în sânge.
• Tratamentul antibiotic este prescris pacienților vârstnici și senile, în care imunitatea este slăbită, iar riscul de a dezvolta complicații care amenință viața este ridicat.

Este important! Antibioticele pentru bronșită trebuie să fie prescrise de medic după ce diagnosticul a fost clarificat și au fost efectuate mai multe studii necesare. Auto-tratamentul în acest caz este inacceptabil!

Nume de medicamente eficiente

Când bronșita este cel mai adesea prescris următoarele grupuri de medicamente:

1. Aminopenicillin. Acestea sunt derivați de penicilină, care vizează distrugerea membranelor celulare ale agenților patogeni. Ele nu provoacă leziuni speciale corpului uman, dar provoacă adesea reacții alergice. Cele mai populare antibiotice din această serie sunt Augmentin, Amoxiclav, Amoxicilină.
2. Fluorochinolone. Medicamente cu un spectru larg de acțiune, distrugând bacteriile datorită distrugerii ADN-ului celulelor microbiene. Acestea pot fi prescrise înainte ca cultura bacteriană să identifice agentul infecțios. Dar trebuie avut în vedere faptul că folosirea prelungită sau incorectă a fluorochinolonilor provoacă dezvoltarea dysbacteriosis. Reprezentanți ai acestui grup sunt Levofloxacin, Ofloxacin.
3. Macrolide. Medicamentele din acest grup blochează sinteza proteinelor în celulele bacteriene, ceea ce împiedică reproducerea lor și duce la moarte. Macrolidele sunt utilizate pentru bronșita prelungită, precum și atunci când apare o reacție alergică la alte antibiotice. Se crede că acestea sunt cele mai bune antibiotice pentru bronșita cronică la adulți. Medicamentele cu macrolide includ Azitromicina, Midecamicina, Sumamed.
4. Cefalosporine. Acțiunea drogurilor vizează încetinirea sintezei proteinei care formează baza celulei microbiene. Ca rezultat, creșterea și reproducerea bacteriilor încetinește și vor muri curând. Antibioticele de cefalosporină sunt adesea cauza reacțiilor alergice, astfel încât acestea trebuie prescrise cu precauție. Reprezentanți ai acestui grup de medicamente - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Un alt antibiotic puternic și eficient pentru bronșită la adulți este Ceftazidimul.

La începutul terapiei cu antibiotice, se preferă, de obicei, preparatele de penicilină. Dacă pacientul are reacții alergice sau bacteriile sunt rezistente la medicament, selectați antibiotice din alt grup. Cursul tratamentului cu medicamente antibacteriene pentru bronșită durează în medie 7-10 zile. Medicamentele din grupul de macrolide au cel mai puternic efect, doar trei tablete sunt de obicei suficiente pentru a vindeca bronșita.

Cele mai bune antibiotice pentru bronșită la adulți - lista și prețul

Cele mai ieftine antibiotice pentru bronșită la adulți sunt medicamente cum ar fi

1. amoxicilină,
2. ofloxacina,
3. Biseptol sau azimtromicină.

Alți agenți cu un spectru larg de acțiune sunt un ordin de mărime mai scump, dar în acest caz se pot găsi și analogi care au efect terapeutic identic. Dacă este necesar, medicul va recomanda cea mai bună opțiune a medicamentului din lista extinsă de antibiotice.

Biseptol

Medicament antibacterian necostisitor din grupul de sulfonamide care este numit ca parte a tratamentului complex al infecțiilor tractului respirator (bronșită acută și cronică, pneumonie, abces pulmonar).

Biseptolul are o mulțime de contraindicații și efecte secundare, a fost folosit în medicină pentru o lungă perioadă de timp și majoritatea bacteriilor s-au dezvoltat rezistente la ingredientele active ale medicamentului. Prin urmare, înainte de numirea comprimatelor, se recomandă verificarea susceptibilității microflorei la acțiunea Biseptol. Costul antibioticelor - de la 35 de ruble.

Flemoksin-Soljutab

Un antibiotic cu spectru larg al seriei de peniciline, care este adesea prescris pentru complicații ale bronșitei acute sau cronice. Baza medicamentului este substanța amoxicilină. Medicamentul este produs sub formă de tablete convenționale sau masticabile, cu o aromă plăcută de caise.

Medicamentul are un minim de contraindicații și poate fi utilizat pentru a trata femeile și copiii mici (inclusiv sugarii). Doctorul alege doza de medicament individual. Efectele secundare apar rar, dar pot afecta diferitele sisteme ale corpului (sistemul nervos, digestiv, urinar, hematopoietic). În unele cazuri, administrarea medicamentului provoacă reacții alergice. Preț Solyuba - de la 300 de ruble.

amoxicilină

Semi-syntetice de antibiotice cu penicilină. Are o gamă largă de acțiuni antibacteriene și este utilizat în tratamentul tractului respirator (bronșită, pneumonie), infecții ale tractului respirator superior, infecții ale tractului gastro-intestinal, sistem genito-urinar și alte patologii. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule, tablete, filmate și granule.

Efectul medicamentului începe o jumătate de oră după administrare și durează între 6 și 8 ore, o anumită doză de medicament trebuie administrată de 3 ori pe zi. Medicamentul poate provoca reacții adverse din diverse sisteme ale organismului, astfel încât doza și regimul de dozare sunt selectate individual de către medic. Costul amoxicilinei - de la 45 la 70 de ruble.

augmentin

Un alt reprezentant al grupului aminopenicilin, care inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor și este utilizat pentru a trata cele mai multe infecții inflamatorii cauzate de agenți patogeni (inclusiv bronșită și pneumonie). Baza medicamentului este acidul clavulanic, care blochează producerea de beta-lactamază, pe care bacteriile o produc pentru a proteja împotriva penicilinelor.

Prin urmare, Augmentin acționează mult mai eficient decât alte medicamente din grupul cu penicilină. Remediu modern produs în diferite forme de dozare: tablete, injecții, picături, pulbere pentru suspensie. Care forma de medicatie ar fi de preferat, decide medicul care urmeaza. Reacțiile adverse în timpul administrării Augmentin rar se dezvoltă, dar în unele cazuri, medicamentul poate provoca reacții alergice și tulburări ale tractului digestiv (dysbacteriosis, efecte toxice asupra ficatului).

În forme severe ale bolii, utilizarea Augmentin sub formă de injecții intravenoase, care se administrează la fiecare 8 ore, este de preferat. Prețul drogului - de la 280 de ruble.

ofloxacina

Medicamentul din grupul de fluorochinolone este disponibil sub formă de tablete și soluție perfuzabilă. Substanța activă a medicamentului destabilizează lanțul ADN din celulele bacteriilor, ceea ce provoacă moartea lor. Medicamentul este activ împotriva micobacteriilor atipice și a acelor microorganisme care au dezvoltat rezistență la alți agenți antibacterieni.

Ofloxacina este utilizată pe scară largă în diverse domenii ale medicinei, inclusiv în tratamentul bronșitelor și pneumoniei. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării, hipersensibilitate la componentele sale, în plus, nu este prescris până la vârsta de 18 ani.

Dozajul este selectat individual de medic, luând în considerare severitatea simptomelor și tipul de agent patogen. Ofloxacina poate provoca o serie de reacții adverse din sistemul nervos, digestiv, cardiovascular, urinar, deci trebuie prescris cu prudență. Prețul drogului - de la 40 de ruble.

Sumamed.

Un antibiotic macrolidic puternic utilizat în tratamentul unei game largi de boli inflamatorii-inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile. Sumamed este produs sub formă de tablete, capsule și pulbere pentru prepararea unei suspensii cu aromă de căpșuni. Acest medicament este adesea numit "antibiotic pentru bronșită la adulți - 3 comprimate", deoarece cursul administrării medicamentului este de numai trei zile, timp în care trebuie să luați 1 comprimat (500 mg) de Sumamed.

Acest lucru este suficient pentru distrugerea agenților patogeni, pentru eliminarea principalelor simptome de bronșită și pentru recuperarea completă. Baza tabletei este substanța activă azitromicină, care este bine tolerată de majoritatea pacienților și, dacă se observă doza indicată, rareori provoacă reacții adverse.

Cu toate acestea, la fel ca majoritatea antibioticelor, medicamentul, dacă este folosit în mod necorespunzător, poate provoca disbacterioză și poate provoca diverse tulburări ale sistemului nervos și digestiv, precum și un efect toxic asupra ficatului. Prin urmare, medicul trebuie să selecteze doza de medicament luând în considerare posibilele contraindicații, vârsta pacientului și imaginea clinică a bolii. Costul Sumat în medie este de 500 de ruble.

azitromicina

Reprezentantul macrolidelor cu un spectru larg de acțiune antibacteriană. Medicamentul este activ împotriva unui spectru larg de microflore patogene și este utilizat, inclusiv în tratamentul infecțiilor tractului respirator (bronșită, pneumonie), chiar dacă acestea sunt cauzate de agenți patogeni atipici. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și capsule.

Pentru a atenua starea de bronșită, este suficient să luați doar 1 comprimat pe zi timp de 3 zile. Azitromicina nu este prescrisă pentru intoleranța componentelor sale, în timpul sarcinii și alăptării, cu afecțiuni grave ale ficatului și rinichilor. Medicamentul poate provoca reacții alergice și simptome dispeptice (greață, vărsături, diaree). Prețul medicamentelor din farmacie - de la 45 de ruble.

cefazolina

Antibioticul semisintetic din prima generație din grupul de cefalosporine are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Se utilizează pentru o varietate de procese inflamatorii și infecțioase, inclusiv înfrângerea tractului respirator (bronșită acută și cronică, abces pulmonar, pneumonie). Medicamentul este produs sub formă de pulbere (în fiole), din care se prepară o soluție pentru injecții intravenoase și intramusculare.

Acesta este unul dintre cele mai puțin toxice antibiotice cefalosporine cu un număr minim de contraindicații (hipersensibilitate, sarcină și alăptare). Cu toate acestea, utilizarea acestuia poate provoca o serie de efecte secundare din sistemul urinar, organele tractului gastro-intestinal, provoacă formarea de sânge deteriorată, disbacterioză sau reacții alergice. Să prescrieți medicamentul și să monitorizați utilizarea acestuia în cazul în care medicul curant. Costul lui Cefazolin - de la 460 de ruble.

ceftazidimă

Una dintre cele mai eficiente cefalosporine din a treia generație. Un antibiotic cu un spectru larg de acțiune antibacteriană este utilizat în condiții severe purulente - septice și complicații ale infecțiilor tractului respirator. Aplicarea sa permite să facă față bronșitei acute și cronice infectate cu bronhiectazie, pneumonie.

Medicamentul este produs sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție pentru injectarea IV și IM. Contraindicațiile privind utilizarea unui antibiotic puternic reprezintă o sensibilitate crescută la componentele sale. Cu precauție deosebită și sub supravegherea unui medic, medicamentul este prescris în perioada neonatală, în cazurile de afectare a funcției renale și în prezența sângerărilor în istorie.

Utilizarea medicamentului poate provoca sângerări nazale, reacții alergice, modificări ale numărului de sânge, tulburări ale sistemului nervos și digestiv. Doza de medicament este selectată individual, ținând cont de vârsta și severitatea afecțiunii.

Cele mai frecvent prescrise antibiotice pentru bronșită la adulți în pilule, forme injectabile de medicamente utilizate în cazuri grave, cu dezvoltarea de complicații severe, care pun viața în pericol. În general, utilizarea medicamentelor antibacteriene nu ar trebui să fie lungă. Cele mai puternice medicamente sunt luate timp de 3 zile, medicamentele rămase - nu mai mult de 10 zile la rând.

Recenzii de aplicații

Revizuirea №1

Recent a trebuit să fie tratată pentru bronșită. Totul a început cu un ORZ obișnuit, pe care am suferit-o în picioare. Dar când febra, nasul fugar, durerile de cap și alte "delicii" ale bolii reci au dispărut, a existat o tuse obositoare, care a fost însoțită de dificultăți de respirație și de slăbiciune severă.

La cabinetul doctorului sa dovedit că frigul a fost complicat de bronșită și că toate încercările de tratament la domiciliu au fost nereușite, iar tusea ma torturat mai mult de 2 săptămâni. Medicul ia prescris un antibiotic puternic Sumamed și a spus că va ajuta în doar 3 zile.

Am fost sceptic cu privire la această afirmație, dar, într-adevăr, atacurile de tuse au încetat, a început secreția de spută și doar 3 comprimate (1 bucată pe zi) au fost suficiente pentru a face față bronșitei.

Antibioticele pentru bronșită la adulți: când și cum să luați

Bronșita este una dintre cele mai frecvente boli la care se supun toate grupurile de populație, indiferent de vârstă. Dar, în ciuda acestui fapt, mulți oameni nu știu cum să trateze în mod corespunzător această condiție și dacă antibioticele sunt necesare pentru bronșită.

Cauzele bronșitei

Pentru a înțelege dacă antibioticele sunt necesare pentru bronșită la adulți, ar trebui să examinați mai atent boala însăși.

Bronșita este un proces inflamator care apare în bronhii și afectează membrana mucoasă sau întreaga grosime a peretelui organului respirator.

Pentru a provoca apariția inflamației în bronhii pot:

• slăbirea imunității;
• gripă;
• infecții respiratorii acute;
• adenovirusul;
• aureus;
• prezența aerului excesiv de umed sau prea rece în cameră sau pe stradă;
• schimbări bruște ale temperaturii;
• radiații, fum sau praf excesiv;
• prezența vaporilor chimici în mediu.

În plus, obiceiurile proaste, în special abuzul de alcool și fumatul, sporesc riscul dezvoltării procesului inflamator.

În unele cazuri, toate tipurile de infecții bacteriene se pot alătura bolii provocate de diferiți viruși.

Atunci când sunt necesare antibiotice

Din cele de mai sus rezultă că bronșita poate fi de origine virală și bacteriană. Și dacă, în primul caz, este puțin probabil ca aportul de medicamente antibacteriene să afecteze evoluția bolii, în al doilea caz nu putem face fără ele.

De asemenea, tratamentul bronșitei cu antibiotice la adulți se recomandă să înceapă cu:

• o creștere puternică și prelungită a temperaturii (de regulă, dacă temperatura nu scade mai mult de 3 zile);
• creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor în sânge;
• un exces semnificativ al nivelului leucocitelor;
• semne pronunțate de intoxicare;
• dificultăți de respirație;
• de lungă durată a bolii.

În plus, medicii sfătuiesc persoanele de peste 60 de ani să ia medicamente antibacteriene pentru bronșită. Faptul este că, odată cu vârsta, sistemul de protecție al organismului slăbește, iar sistemul imunitar nu mai poate face față infecției fără ajutor efectiv din exterior. Ca urmare, bronșita la vârstnici poate duce la tot felul de complicații, inclusiv pneumonia și bronhopneumonia.

Necesită tratament antibacterian și bronșită chimică. Acesta este un tip de inflamație cauzată de inhalarea vaporilor de compuși chimici agresivi. O astfel de expunere deseori afectează membrana mucoasă a organelor respiratorii și provoacă dezvoltarea unei infecții bacteriene.

Acestea includ antibiotice în complexul de terapie și în bronșita obstructivă cronică, care afectează adesea fumătorii grei. Exacerbarea acestui tip de boală este însoțită de o deteriorare generală a afecțiunii și se caracterizează prin creșterea temperaturii, transpirația crescută, slăbiciunea generală, atacurile severe de tuse, însoțite de eliberarea sputei purulente. Schimbarea acestei situații poate fi numai cu ajutorul antibioticelor.

De asemenea, antibioticele pentru bronșită la adulți au o altă indicație de admitere - o reacție alergică. Deci, la persoanele cu astm, chiar și un atac minor de bronșită poate provoca sufocare.

Prin urmare, la începutul procesului inflamator, astmaticii sunt sfătuiți să ia medicamente antibacteriene.

Tipurile de antibiotice prescrise pentru bronșită

Toate varietățile de medicamente antibacteriene sunt împărțite în mai multe categorii. Dintre acestea, se prescrie bronșita:

aminopenicillin

Acestea aparțin medicamentelor antibacteriene beta-lactamice și luptă împotriva agenților patogeni prin distrugerea pereților lor. Cel mai frecvent efect secundar al aminopenicilinelor este alergia.

Cele mai populare medicamente din acest grup sunt Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

macrolide

Antibiotice de ultima generatie cu un risc scazut de efecte secundare care pot suprima activ microflora patogena intracelulara. Acestea împiedică producerea proteinelor în celulele bacteriene, permițându-le astfel să nu crească și să se înmulțească. Dar, în același timp, nu ucid complet bacteria, așa că tratamentul poate dura mult timp.

Grupul de macrolide din noua generație include: Azitromicină, Claritromicină, Vilprafen, Rovamycin, Eritromicină.

fluorochinolone

Spectrul de antibiotice cu spectru larg. Acestea afectează bacteriile la nivelul ADN-ului lor, împiedicând creșterea și înmulțirea microorganismelor. Poziționate ca cele mai bune antibiotice pentru bronșită. Dar, în același timp, au un dezavantaj semnificativ - au un efect negativ nu numai asupra bacteriilor patogene, ci și asupra bacteriilor benefice pentru oameni, care deseori conduc la disbacterioză.

Dintre medicamentele din grup, Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran și altele sunt cele mai populare.

tetracicline

Numele de medicamente care acționează în mod covârșitor pe sinteza proteinelor de bacterii. Anterior sa referit la medicamente cu un spectru larg de acțiune, dar, treptat, bacteriile au devenit mai puțin sensibile la substanțele active ale acestor agenți. Prin urmare, în prezent, tetraciclinele sunt utilizate în cazuri foarte rare.

Lista de medicamente pentru tetraciclină include: agent tetraciclinic natural antibacterian, doxiciclină semisintetică și derivați ai acestor substanțe.

cefalosporine

Acestea inhibă sinteza substanțelor, împiedică formarea membranelor celulare în bacterii, stopând astfel reproducerea microorganismelor. Aceste antibiotice sunt prescrise atât în ​​pilule, cât și sub formă de injecții. Cele mai frecvente medicamente din această serie sunt: ​​Supraks, Cefalexin, Ceftriaxonă, Cefazolin.

Cu toate acestea, în ciuda unei astfel de varietăți de medicamente, este imposibil să se înceapă singură recepția, fără prescripție medicală, în orice caz, deoarece fiecare grup are propria sa specificație.

Câte zile să beți antibiotice pentru bronșită

A spune că antibioticul este mai bun sau mai eficient pentru bronșită, cu siguranță nu este posibil, deoarece diferite tipuri de bronșită necesită administrarea de medicamente diferite.

Tratamentul acut

Conform primelor simptome ale inflamației acute în bronhii, este aproape imposibil să se determine agentul cauzal al bolii. Prin urmare, în primele zile ale bolii, medicamentele antibacteriene, de regulă, nu sunt utilizate.

După ce totul devine mai mult sau mai puțin clar cu cauza inflamației bronșice, în cazul bronșitei acute la adulți, medicul poate prescrie medicamente pentru grupul de penicilină (în cazul în care pacientul nu este alergic) sau macrolide.

Terapia pentru bronșita cronică

În bronșita cronică, agenții antibacterieni sunt utilizați mult mai des decât în ​​forma acută. Aceeași eficacitate cu acest curs al bolii este demonstrată de toate aceleași peniciline și macrolide.

Medicamente antibacteriene pentru cei peste 60 de ani

Datorită particularităților vârstei, în special a slăbirii imunității generale, este important să nu începeți boala la pacienții vârstnici. Prin urmare, se recomandă administrarea antibioticelor la această categorie de pacienți în 2-3 zile de la debutul bolii (dar numai atunci când tratamentul anterior nu dă rezultate tangibile).

Inițial, se recomandă să se ia medicamente de expunere largă care nu afectează negativ intestinele. Astfel de medicamente includ macromidele Hemomitină sau penicilină de tip Flemoksin.

Dacă pacientul are semne de alergie sau medicamente prescrise nu ajută, atunci "artilerie grea" sub formă de cefalosporine este utilizat.

Tratamentul bronșitei obstructive

Înainte de a începe să beți antibiotice pentru bronșită obstructivă, trebuie să treceți testele și să identificați o infecție bacteriană care a provocat procesul inflamator. Când se identifică agentul patogen, pot fi prescrise preparate de aminopenicilină, macrolide sau fluorochinolone.

Cel mai adesea cu acest tip de boală au fost prescrise Augmentin, Sumamed, Clarithromycin și altele.

Tratamentul sarcinii

Nimeni nu este asigurat împotriva inflamației în bronhii, inclusiv a femeilor însărcinate. În a doua jumătate a sarcinii, bronșita poate fi complicată de mobilitatea mică a diafragmei și de incapacitatea mamei care urmează să tuse în mod corespunzător. Toate acestea conduc la acumularea și stagnarea sputei în căile respiratorii.

De asemenea, datorită faptului că femeile însărcinate sunt sfătuite să nu bea mult lichide pe perioade lungi de timp, sputa lor se îngroațe, ceea ce agravează starea pacientului și mai mult.

Dacă nu tratați bronșita, boala poate fi prelungită și corpul femeii va deveni otrăvit din infecție. În consecință, toate acestea se vor reflecta în copilul care se naște.

Pentru a evita acest lucru, medicii prescriu deseori cele mai inofensive antibiotice aminopeniciline la femeile gravide. Mult mai rar, femeile sunt prescrise cefalosporine.

Toate celelalte medicamente antibacteriene în timpul sarcinii sunt contraindicate.

Antibioticele pot fi prescrise pentru femeile gravide, începând cu al doilea trimestru. În primul trimestru, mama însărcinată nu ar trebui să ia nici un medicament!

Cele mai eficiente medicamente antibacteriene pentru bronșită

Cele mai populare și mai eficiente medicamente prescrise pentru tratamentul inflamației în bronhii, cel mai adesea includ amoxicilina și biseptol - medicamente necostisitoare care afectează un număr mare de bacterii cunoscute (alte medicamente cu efect similar sunt mult mai scumpe):

• Amoxicilina este un medicament din grupul de peniciline. Disponibil sub formă de tablete, precum și sub formă de capsule și granule. Efectul medicamentului începe deja la o jumătate de oră după administrare. Durata efectului este de aproximativ 6 ore.
• Biseptolul se referă la sulfonamide, este un medicament mai ieftin. Este inclus în terapia complexă pentru tratamentul bronșitelor și a altor boli ale tractului respirator superior. Cu toate avantajele sale, există destul de puține contraindicații.

Următoarele antibiotice pentru tratamentul bronșitelor s-au dovedit a fi o idee bună:

1. Ofloxacina (fluoroquinolonele) este un antibiotic bun care distruge ADN-ul bacteriilor patogene. Este prescris în injecții și ajută chiar și în cazurile în care majoritatea altor mijloace sunt ineficiente.
2. Flemoxin-Solutab - preparat pe bază de amoxicilină pe bază de penicilină.
3. Augmentin, principala componentă a căruia este acidul clavulanic, oprește creșterea bacteriilor. Disponibil sub formă de soluții pentru injecții, tablete, precum și sub formă de pulbere pentru suspensii. Distruge în mod activ microorganismele patogene, dar în același timp afectează în mod negativ activitatea intestinală.
4. Sumamed (grupul macrolidic) cu azitromicina ca principal ingredient activ. Este produsă în tablete (3 comprimate antibiotice), capsule, pulbere. Aceasta se caracterizează printr-o scurtă durată a tratamentului. De regulă, pentru a scăpa de inflamație în bronhii, este suficient să beți trei pilule.
5. Cefazolin din mai multe cefalosporine. Se referă la medicamente vechi și testate în timp. Este prescris pentru diverse forme ale bolii. Se produce sub forma unei pulberi, la diluarea căreia se formează o injecție.
6. Lincomicină. Lincomicina este prescris pentru infecții ale tractului respirator inferior (bronșită în stadiul acut, bronșită cronică la momentul exacerbării).
7. Ceftazidimul - un medicament eficient din noile antibiotice - cefalosporine. Antibiotice 3 generații, numiți din condiții severe purulente-septice și infecții respiratorii complicate. Ajută la bronșită în formă acută și cronică, de la pneumonie.

dozare

În fiecare caz, doza de medicament se calculează individual, în funcție de mijloace, de severitatea afecțiunii și de bolile concomitente.

Penicilina antibiotic Amoxicilina ar trebui să fie beți 3 comprimate (500 mg fiecare) pe zi. Cu boală severă, doza poate crește.

Cefalosporinele sunt prescrise la o doză de 30 mg / kg o dată pe zi.

În acest caz, fumători, de regulă, li se prescriu doze mai mari decât cei care nu au acest obicei dăunător.

Sub formă de tablete, se iau antibiotice dacă boala este ușoară sau caracterizată prin severitate moderată. Cu un curs sever al procesului inflamator în bronhii, este necesar să se utilizeze injecții cu medicamente antibacteriene.

În cazuri severe, medicul poate prescrie chiar o combinație de pastile și injecții.

Răspunsul la această întrebare este la fel de individual ca în cazul dozării. Dar, de regulă, tratamentul pentru bronșită este de la 7 la 10 zile.

Posibile efecte secundare

Utilizarea majorității medicamentelor poate provoca efecte secundare. Și antibioticele nu fac excepție.

Atunci când se utilizează agenți antibacterieni, pacientul dezvoltă cel mai adesea o alergie, totuși pot să apară următoarele efecte:

• perturbarea sistemului digestiv, în special a indigestiei;
• erupții cutanate;
• amețeli sau dureri de cap;
• dificultăți de respirație;
• hipersensibilitate la lumina soarelui (arsurile apar pe piele când sunt expuse la soare);
• sturz.

Dacă apare chiar și unul dintre aceste simptome, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și contactați medicul care va schimba prescripția sau va ajusta doza de medicament.

Dacă, după consumarea antibioticelor, apar edemele gâtului, feței, limbii și devine dificil de respirație, este necesar să se solicite asistență medicală de urgență.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru numirea medicamentului la adulți cu bronșită pot fi:

• intoleranța individuală la componentele drogurilor;
• începutul sarcinii;
• - afecțiuni hepatice și renale severe;
• probleme grave în activitatea sistemului cardiovascular.

Cu precauție, medicamentele antibacteriene sunt prescrise în sarcină târzie.

Dacă este nevoie să luați medicamente de către o mamă care alăptează, atunci pentru perioada de tratament este necesar să refuzați alăptarea, deoarece medicamentul poate fi trecut prin lapte în corpul copilului.

Reguli pentru administrarea de antibiotice pentru bronșită

Pentru ca agenții antibacterieni să aducă efectul dorit cu un grad minim de vătămare corporală, trebuie luați în conformitate cu regulile.

Aceste reguli sunt comune tuturor grupurilor de antibiotice:

1. Numirea se face numai de către un medic. De asemenea, numai un specialist ajustează doza și modifică medicamentul.
2. Antibioticele trebuie să bea exact ceea ce este prescris. Chiar și cu o îmbunătățire semnificativă, cursul tratamentului nu poate fi întrerupt. Nerespectarea acestei reguli va permite bacteriilor ascunse în organism să dezvolte imunitatea la medicamentele luate. Și următoarea exacerbare a bolii va trebui din nou să găsească un medicament sau să prescrie un medicament mai puternic.
3. Pentru ca substanța activă să lupte eficient împotriva bacteriilor patogene, este important să se mențină concentrația de medicamente în organism la același nivel. Pentru aceasta, antibioticele trebuie luate strict la ora, la intervale regulate.
4. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea de sănătate a acestora. În primul rând, să nu pierdeți efectele secundare. În al doilea rând, dacă este necesar, înlocuiți medicamentul sau ajustați doza de primire.

În cazul numirii de medicamente pentru penicilină în același timp poate fi recomandată administrarea medicamentelor antihistaminice.

În plus, preparatele de tuse pot fi prescrise în paralel (alegerea medicamentelor depinde de natura tusei și de starea pacientului), precum și de tot felul de vitamine.

Un factor important în tratamentul eficient al bronșitelor este respectarea perioadei de odihnă în pat, alimentația adecvată și consumul de vitamine.

concluzie

În ciuda faptului că antibioticele sunt una dintre cele mai importante descoperiri ale omenirii, atitudinea față de aceste medicamente este ambiguă. Unii îi consideră un panaceu și încep să ia cea mai mică indispoziție, alții cred că antibioticele fac mai mult rău decât bine.

De fapt, așa cum se întâmplă de obicei, adevărul este la mijloc. Medicamentele antibacteriene sunt cu adevărat necesare în tratamentul bolilor cauzate de bacterii, inclusiv bronșita bacteriană. Ele ajută la accelerarea recuperării și ajută la evitarea complicațiilor.

Cu toate acestea, toate acestea au doar o atitudine responsabilă față de medicamente din partea pacientului. Este important să ne amintim că, prin toate regulile de utilizare a medicamentelor, antibioticele sunt practic luptători sigure și eficienți pentru sănătatea umană.