loader

Principal

Profilaxie

Cum să tratați pneumonia la adulți și copii acasă

În ciuda faptului că pneumonia este o boală formidabilă, în unele cazuri poate fi tratată acasă.

În același timp, metodele tradiționale vor deveni mijloace auxiliare eficiente în plus față de terapia de bază a medicamentelor. Este necesară tratarea pneumoniei la domiciliu sub supravegherea constantă a unui medic, deoarece această boală cu tratament precoce și necorespunzător poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului.

Pneumonia este o boală inflamatorie a țesutului pulmonar (bronhii, bronhiole, alveole, țesut conjunctiv), în care țesutul pulmonar suferă, iar schimbul de gaz al întregului organism este perturbat.

Patologia apare ca urmare a infecției (bacterii, viruși sau ciuperci). În același timp, microorganismele pot pătrunde în plămâni fie prin picături de aer (pentru infecții respiratorii acute, gripa, bronșită sau bronhotraheită), fie prin fluxul sanguin sistemic (în acest caz se observă infecția altor organe). Uneori, pneumonia apare pe fondul unei imunități slăbite, microorganismele care o provoacă sunt patogenice condiționate și sunt întotdeauna prezente în corpul uman, dar sunt activate numai atunci când forțele lor de protecție sunt slăbite.

Există două modalități de infectare:

  1. 1. Imunitate redusă.
  2. 2. Un număr mare de microbi patogeni în corpul uman.

Dezvoltarea procesului inflamator în plămâni

Un semn caracteristic al pneumoniei este o creștere rapidă a temperaturii corpului de la 38 la 40 și mai mult.

Pacientul simte slăbiciunea severă (până la leșin), este chinuit de transpirație, cefalee severă.

Unul dintre principalele simptome ale pneumoniei este tusea - puternică, nonstop, prima uscată, iar a doua zi cu o separare a sputei vâscoase galbene, verzui sau ruginite. Atacurile sunt agravate noaptea, adesea există durere în piept din partea plămânului afectat.

În cursul acut al bolii există o lipsă de oxigen și o scădere a activității respiratorii.

Aproximativ 60% dintre pacienți suferă de pneumonie bacteriană complexă. Și 30% afectează formele atipice de patologie, sunt cauzate de microorganisme oportuniste (micoplasme, chlamydia etc.) - astfel de boli se dezvoltă lent, este dificil de a le recunoaște.

Restul de 10% sunt boli provocate de viruși (adeno-și rinovirusuri, parainfluenza și gripă). Acestea sunt adesea atașate la o infecție bacteriană. Astfel de forme au un curs sever.

Antibioticele sunt folosite întotdeauna pentru a trata orice formă de pneumonie. În cazul tipului acut, pot fi prescrise combinații de două medicamente, precum și medicamente antivirale sau antifungice.

De regulă, medicul prescrie teste pentru a determina tipul de agent patogen, dar terapia este determinată înainte de a primi rezultatele, deoarece acestea vor fi cunoscute în cel mult 3-4 zile.

Indicațiile pentru plasarea obligatorie într-un spital sunt:

  • Forme acute de patologie cu temperatură corporală foarte ridicată și insuficiență respiratorie.
  • Vârsta copiilor până la 3 ani.
  • Pneumonie la femeile gravide cu orice curs de aceasta.
  • Vârsta vârstnică a pacientului.
  • Prezența bolilor cronice la pacient.

Dacă există dificultăți de respirație (la orice categorie de pacienți), este necesar să fie plasat într-un spital, deoarece necesită conectarea aparatelor speciale de respirație.

Cauzele pneumoniei la copii și adulți - simptome și tratament, complicații și prevenire

Inflamația plămânilor este o boală foarte gravă care se numește oficial pneumonie în medicină. Boala se situează pe locul patru în mortalitate după accidente vasculare cerebrale, atacuri de inimă și oncologie. Cea mai urgentă întrebare de astăzi este ceea ce este pneumonia, este posibil să fii infectat de această boală și în ce stadiu? Pentru a avea o idee despre pericolul bolii, trebuie să știți despre cauzele procesului patologic și nuanțele dezvoltării sale.

Pneumonie - ce este

Esența principală a bolii - țesutul pulmonar suferă modificări patologice. Funcția respiratorie și, ca rezultat, toate organele și țesuturile suferă de procese inflamatorii, deoarece primesc mai puțin oxigen. Inflamația plămânilor este o boală infecțioasă în timpul căreia apare un atac de viruși și microbi pe alveole - cele mai mici părți ale sistemului respirator. Pneumonia poate afecta o mică suprafață de țesut pulmonar sau se poate răspândi în întregul plămân. Boala se dezvoltă într-o săptămână, iar recuperarea completă poate dura câteva luni.

Agenți cauzatori

Inflamația plămânilor survine, în funcție de agentul patogen care a cauzat aceasta. Pneumococul cauzează mai frecvent (până la 50%) patologia. Acest grup include mai mult de 100 de specii de bacterii. Cele mai frecvente sunt mioplasma (pneumonia micoplasma), legionella, chlamydia. În al doilea loc în frecvență, țesutul pulmonar afectează bagheta Hemophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella și alți microbi. Un focar epidemic este cauzat de propagarea agenților patogeni agresivi prin picăturile din aer. Epidemiile pneumoniei pneumococice sunt observate în locuri aglomerate.

Este pneumonia contagioasă?

Înainte de a afla dacă pneumonia este contagioasă, ar trebui să înțelegeți care este cauza bolii. Dacă o inflamație bacteriană a plămânilor apare la o persoană pe fundalul unei patologii existente, este puțin probabil ca aceasta să provoace o infecție la un partener care a fost în contact cu pacientul. Cu toate acestea, dacă microorganismele atipice (chlamydia, micoplasma etc.) devin agenți cauzatori, ele sunt adesea transmise prin picături din aer. Dacă o altă persoană a redus imunitatea, riscul de infecție este foarte mare. Din acest motiv, este mai bine să minimalizați contactul cu pacientul.

simptome

Ceea ce este pneumonia, nu este întotdeauna posibil să se înțeleagă imediat, deoarece simptomele clinice ale bolii sunt foarte diverse, iar manifestarea patologiei depinde de mulți factori. Plângerile primare ale pacientului sunt similare cu semnele multor infecții bacteriene: slăbiciune, febră, stare generală de rău, transpirație excesivă, temperatură ridicată a corpului. Apoi, există o tuse cu o descărcare a sputei purulente, durere în cavitatea toracică, insuficiență respiratorie. Când agentul patogen intră în țesutul pulmonar prin sânge, medicul identifică în plus următoarele simptome clinice:

  • scurtarea sunetului de percuție;
  • umiditatea de fricțiune pleurală;
  • umezeală ușoară;
  • crepitus;
  • slăbirea respirației bronșice;
  • slăbirea jitterului vocal.

Cauzele pneumoniei

Infectia cu pneumonie poate fi diferita, deoarece cauzele a ceea ce este pneumonie, foarte mult. Așa cum am menționat deja, în primul rând este pneumococcus bacteria. Adesea, agenții cauzali sunt:

  • Microorganisme gram-pozitive: streptococi, stafilococi;
  • Microorganisme gram-negative: bacil hemofilic, enterobacterii, Bacillus Friedlander, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
  • Mycoplasma;
  • infecții fungice;
  • infecții virale (adenovirusuri, parainfluenza, gripă, herpes).

Boala provoacă nu numai patogenul infecțios al pneumoniei. Inflamația plămânilor este adesea cauzată de factori non-infecțioși: agenți alergici, substanțe toxice, radiații ionizante, leziuni ale pieptului. Grupul de risc include pacienții cu:

  • bronșită cronică;
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • boli pulmonare congenitale;
  • infecții nazofaringiene cronice;
  • stări severe de imunodeficiență.

Ce este periculos

Ceea ce este pneumonie, au dat seama deja. Cu toate acestea, nu toți pacienții tratează tratamentul cu atenție, deoarece nu știu ce este pneumonia periculoasă. Înainte de inventarea antibioticelor, boala a fost fatală. Boala este încă fatală în 5% din cazuri. Mai ales periculoasă este pneumonia pentru copii și pacienții vârstnici, deoarece imunitatea lor este slăbită. Imediat după înfrângerea bronhiilor și a plămânilor, există o încălcare a metabolismului oxigenului. Implicațiile pentru pacienții adulți pot fi următoarele:

  • insuficiență respiratorie;
  • astm bronșic;
  • insuficiență cardiacă;
  • fibroza sau abcesul pulmonar.

În timpul sarcinii

Etiologia virală a pneumoniei este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil. Problema este că în stadiile incipiente ale simptomelor leziunilor alveolare sunt similare cu manifestările clinice ale unei răceli, deci femeile nu merg la doctori, încercând să fie tratați independent. Un astfel de comportament face ca patologia să fie mai gravă. Dacă pneumonia de aspirație a fost detectată la timp, atunci prognosticul este favorabil. Dacă tratamentul la domiciliu a dus la aderarea unei infecții secundare sau a unei complicații purulente, riscul de consecințe grave este ridicat. Inflamația plămânilor în timpul sarcinii poate duce la:

  • miocardită, endocardită;
  • șocul infecțios și toxic;
  • sepsis;
  • insuficiență respiratorie;
  • sindrom bronho-obstructiv;
  • pleurisia exudativă;
  • edem, abces, gangrena pulmonară.

În copilărie

În rândul copiilor, copiii și elevii sunt mai predispuși la pneumonie. În cazul tratamentului întârziat al patologiei, consecințele pentru corpul copilului pot fi foarte diferite: pleurezia, pneumonita distructivă, insuficiența cardiopulmonară. Dacă se efectuează terapia corectă, consecințele și complicațiile nu trebuie să fie, iar prognosticul bolii în majoritatea cazurilor este pozitiv.

clasificare

În funcție de gravitatea bolii și de simptomele caracteristice, există mai multe tipuri de pneumonie:

  1. Tipic. Cauza principală este inflamația focală infecțioasă.
  2. Atipic agent patogen. Este cauza unui întreg grup de boli, ale căror simptome sunt diferite în fiecare caz. Cu evoluție progresivă, pot fi observate inflamații lobare. Pe raze X, acest tip de inflamație nu este clar, prin urmare, este considerat foarte insidios.
  3. Imagine stagnantă. Caracterizată de apariția stagnării în bronhii. Acumularea de spută determină dezvoltarea microbilor patogeni, care provoacă primele boli respiratorii virale și apoi infecția cronică (pneumonia chlamidiană).
  4. Masele extraterestre. Mai des, acestea sunt obiecte mici sau particule alimentare care provoacă leziuni ale membranei mucoase.

etapă

Odată cu dezvoltarea pneumoniei virale, medicii disting mai multe etape în cursul bolii:

  1. Tabelul de etapă Durata este de aproximativ 80 de ore. Se caracterizează printr-un flux ascuțit de sânge în plămâni cu eliberarea exudatului. Se produce umflarea organelor, ceea ce duce la inflamarea ei.
  2. Etapa de hepatizare roșie. Durata nu este mai mare de 70 de ore. Lungimea tisulară compactată, crescând în volum, în exudat crește concentrația globulelor roșii din sânge.
  3. Etapa de hepatitare gri. Eritrocitele dispar în exsudat, numărul leucocitelor crește. Acest lucru duce la faptul că țesutul pulmonar devine nuanță gri. Perioada poate dura o săptămână.
  4. Rezoluția etapei. Există o resorbție a fibrinei, defalcarea leucocitelor, ca rezultat, plămânul are un aspect sănătos. Timpul de recuperare este de 10-12 zile.

diagnosticare

Pentru a confirma patologia posibila a plamanilor, se folosesc metode de diagnostic si de laborator. Principala metodă este radiologia în proiecția directă și laterală. Pentru o definire mai clară a sursei de inflamație (în special pneumonie segmentală), se aplică măsuri suplimentare:

  • tomografie computerizată;
  • Electrocardiograma;
  • fibrobronhoscopie;
  • biopsie pulmonară (pentru pneumonie interstițială);
  • studiul funcției respiratorii (dacă se observa scurtarea respirației).

Testele de laborator includ numărul total de sânge, examinarea sputei și microscopia. În cazurile severe ale bolii cu leziuni pulmonare caracteristice, sângele este extras dintr-o venă pentru a determina agentul patogen. Dacă patologia este însoțită de simptome de gripă, se efectuează un test de sânge pentru anticorpi împotriva virusurilor. În cazul pneumoniei focale severe, pentru a începe în timp util ventilarea artificială a plămânilor, este necesar un studiu complet al gazelor sanguine.

auscultație

Diagnosticul pneumoniei lobare include auscultarea. Medicul ascultă cu atenție plămânii, acordând o atenție deosebită respirației pacientului. Simptome ausculatorii:

  1. Șuierătoare ușoară. Ascultați să inhalați la viteza maximă a fluxului de aer. Simptomul apare când se formează un exsudat vâscos în bronhii, constând din bule, care, trecând prin fluxul de aer, izbucnesc și produc un sunet caracteristic.
  2. Crepitus. Procesul patologic în alveole, care apare când umezesc pereții cu un secret vâscos. Acest lucru duce la un cod ascultat când se inhalează. Când pacientul încearcă să tuse, crepusul nu dispare, ceea ce o deosebește de șuierăi.

Pneumonie - ce este, cauze, semne, simptome la adulți și tratamentul pneumoniei

Pneumonie la adulți (pneumonie) este o inflamație a tractului respirator inferior, de diferite etiologii care apare la exudarea intraalveolară și este însoțită de semne clinice și radiologice caracteristice. Cauza principală a bolii este o infecție pulmonară care afectează toate structurile plămânilor. Există multe tipuri de pneumonie, care diferă în funcție de severitate, de la ușoară la severă sau chiar de cele care pot fi letale.

Ce este pneumonie?

Pneumonia (pneumonie) este o afecțiune patologică predominant acută cauzată de o leziune infecțio-inflamatorie a parenchimului pulmonar. În această boală, tractul respirator inferior (bronhii, bronhiole, alveole) este implicat în proces.

Aceasta este o boală destul de frecventă, diagnosticată la aproximativ 12-14 adulți din 1000, iar la persoanele în vârstă a căror vârstă a trecut de 50-55 de ani, raportul este de 17: 1000. În ceea ce privește rata mortalității, pneumonia se situează pe primul loc printre toate bolile infecțioase.

  • Codul ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Durata bolii depinde de eficacitatea tratamentului prescris și de reactivitatea organismului. Înainte de apariția antibioticelor, temperatura a scăzut la 7-9 zile.

motive

Cel mai adesea, pneumonia provoacă bacterii (pneumococi, bacili hemofili, mai puțin frecvent - micoplasmă, chlamydia), dar probabilitatea apariției pneumoniei crește în perioadele de focare și epidemii de infecții virale respiratorii acute.

La vârsta înaintată, pneumococi, streptococi, micoplasme și combinațiile lor devin cel mai adesea cauza pneumoniei. Pentru a exclude erorile din diagnostic, se realizează o radiografie a plămânilor în mai multe proiecții.

Printre cauzele pneumoniei la adulți, în primul rând este o infecție bacteriană. Cei mai frecvenți agenți patogeni sunt:

  • Microorganisme gram-pozitive: pneumococi (de la 40 la 60%), stafilococi (de la 2 la 5%), streptococi (2,5%);
  • Microorganisme gram-negative: bacillus Friedlender (de la 3 la 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobacterii (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella etc (de la 1,5 la 4,5%);
  • micoplasma (6%);
  • infecții virale (herpes, virusuri gripale și parainfluenza, adenovirusuri etc.);
  • infecții fungice.

Factorii de risc pentru dezvoltarea pneumoniei la adulți:

  • Stres constant care epuizează corpul.
  • Nutriție necorespunzătoare. Consumul insuficient de fructe, legume, pește proaspăt, carne slabă.
  • Imunitate slăbită. Aceasta duce la o scădere a funcțiilor de barieră ale corpului.
  • Frecvente răceli, care duc la formarea unei focalizări cronice a infecției.
  • Fumatul. Când fumează, pereții bronhiilor și alveolelor sunt acoperite cu diferite substanțe nocive, împiedicând funcționarea normală a surfactantului și a altor structuri pulmonare.
  • Abuzul băuturilor alcoolice.
  • Bolile cronice. În special pielonefrită, insuficiență cardiacă, boală coronariană.

clasificare

  1. Pneumonia comunitară este cel mai frecvent tip de boală.
  2. Pneumonie nozocomială sau nosocomială. Această formă include o boală care sa dezvoltat atunci când pacientul este în spital pentru mai mult de 72 de ore.
  3. Atipică pneumonie. Un tip de boală cauzată de microflora atipică (chlamydia, micoplasme, legionella, etc.).
  4. Pneumonia de aspirație este o leziune toxico-infecțioasă a parenchimului pulmonar, care se dezvoltă ca rezultat al conținutului gurii, nazofaringelului și stomacului în tractul respirator inferior.

În funcție de etiologia pneumoniei:

  • virale;
  • fungus;
  • bacteriene;
  • Mycoplasma;
  • mixt.

În funcție de natura bolii:

Tipul de pneumonie prin localizare

  • stânga;
  • verso;
  • unilateral: un plămân afectat;
  • bilaterale: ambii plămâni sunt afectați;

Severitatea procesului inflamator:

  • ușor;
  • severitate moderată;
  • grele.

Primele semne

Care sunt semnele de pneumonie la domiciliu? Semnele inițiale ale bolii nu sunt ușor de recunoscut. Este posibil să nu fie deloc, rareori sau slab manifestate. Totul depinde de tipul de agent patogen. Prin urmare, este foarte important să se acorde atenție schimbărilor apărute în organism.

Semnele principale ale pneumoniei la adulți sunt tusea (există excepții) și durerea toracică, care, în funcție de etiologia bolii și de tipul acesteia, pot fi însoțite de anumite simptome.

Primele semne de pneumonie care ar trebui să alerteze persoana:

  • slăbiciune a membrelor (senzație de "picioare vată");
  • încălcări minore ale temperaturii;
  • tuse uscată;
  • dificultăți de respirație;
  • periodic, care este înlocuit de o stare de sudoare rece.

Un simptom specific al pneumoniei la un adult este senzația de durere acută în zona toracică în timpul mișcărilor respiratorii și a procesului de tuse.

Temperatura corpului poate fi foarte ridicată până la 39-40˚C și poate rămâne subfibrilă 37.1-37.5˚C (sub formă atypicală). Prin urmare, chiar și cu o temperatură scăzută a corpului, tuse, slăbiciune și alte semne de indispoziție, este necesar să se consulte un medic fără întârziere.

Simptomele pneumoniei la adulți

Așa cum se manifestă la adulți, pneumonia depinde de tipul de agent patogen, severitatea afecțiunii și altele. Semnele caracteristice ale pneumoniei, dezvoltarea acută a procesului, vastitatea și probabilitatea complicațiilor cu terapie necorespunzătoare sunt principalele motive pentru tratamentul imediat al pacienților.

Aproape orice tip de pneumonie are caracteristicile caracteristice ale cursului, datorită proprietăților agentului microbian, gravității bolii și prezenței complicațiilor.

Principalele simptome ale pneumoniei la adulți:

  • creșterea temperaturii corporale;
  • tuse, uscat la inceput, pe masura ce se dezvolta, cu sputa abundenta;
  • dificultăți de respirație;
  • oboseală crescută, slăbiciune;
  • teama cauzată de lipsa de aer;
  • durere toracică.

În plus, pot să apară următoarele semne minore de pneumonie:

  • dureri de cap;
  • buzele și unghiile cianotice (albastre);
  • dureri musculare;
  • oboseală, dificultăți de respirație;
  • căldură.

Dacă progresează pneumonie bilaterală, simptomele sunt atipice, detaliate mai jos:

  • buzele albastre, degetele;
  • respirație greoaie, confuză;
  • tuse continuă uscată cu spută;
  • dificultăți de respirație, slăbiciune în întregul corp;
  • lipsa apetitului.

Uneori, pneumonia are un curs șters - fără a crește temperatura. Se atrage atenția numai la slăbiciune, pierderea apetitului, respirația rapidă, tusea periodică. În acest caz, diagnosticul este confirmat doar prin radiografie.

Tratamentul și diagnosticarea pneumoniei

Pneumonia este o boală atât de comună încât aproape toată lumea o cunoaște. Fie persoana însuși, fie cineva din mediul său, a întâlnit-o în mod necesar. Așadar, mai bine pentru a trata pneumonia, așa cum se mai numește, și care medicamente pentru pneumonie sunt mai sigure, care nu ar trebui abandonate în niciun caz.

După cum se vede, atât imaginea de fundal, cât și plămânii pot fi afectate și vinovăția infecției, cel mai adesea, bacterii, ciuperci și viruși. Aceștia sunt aceia care, o dată în organism, provoacă apariția bolii și, în trecut, înainte de inventarea primului antibiotic, mortalitatea cauzată de pneumonie a reprezentat o treime din toate cazurile de trimitere la un medic.

Astăzi, situația sa îmbunătățit, au apărut noi metode de tratament, medicamente, a devenit mai ușor să se diagnosticheze pneumonia la stânga sau la dreapta.

Dar, în ciuda tuturor inovațiilor, această boală gravă și insidioasă ar trebui luată foarte serios.

Riscuri și pericole

Până în prezent, medicii nu renunță la pneumonie atunci când vine vorba de boli periculoase și mortale. De asemenea, este alarmant faptul că virușii, transformând și mutând, continuă să infecteze plămânii. Sistemul respirator, nasofaringele, este prima barieră pe calea virușilor și, luând o lovitură, organismul nu reușește întotdeauna să respingă atacul. Prin urmare, este atât de important să se identifice și să se înțeleagă cum și cum să se trateze pneumonia la adulți, numai trimiterea la timp a unui specialist poate garanta un tratament eficient.

infecție

Există mai multe moduri, și cele mai simple și cele mai comune - în aer. Evacuările care provin de la o persoană infectată cu viruși, pătrund cu ușurință într-o stare sănătoasă și, în anumite condiții, încep să lucreze distrugător.

Bacteriile și virusii agenți patogeni pot fi prezenți în organism, dar suprimați de sistemul imunitar. Statul în care joacă un rol decisiv, indiferent dacă o persoană se îmbolnăvește sau nu, să fie un purtător și să doară nu este același lucru.

Numai cu supercooling sau cu o slăbire generală a corpului din diverse motive, crește activitatea virusurilor și a bacteriilor.

simptome

Nu există o singură imagine clinică care să ducă la o concluzie fără echivoc că este vorba despre pneumonie, medicamentele pot fi prescrise pentru gripa, iar starea pacientului se agravează. Aceasta este o situație periculoasă, alergând la boală este deja dificil să o opriți fără consecințe asupra organismului. De regulă, este plină de complicații și de spitalizare.

Există o variantă a cursului asimptomatic al bolii, când nu există temperatură, tuse, rezistența minimă la virus. Dar cel mai adesea sunt observate următoarele simptome:

  • frisoane;
  • febră;
  • tuse;
  • durere toracică;
  • decolorarea pielii, cianoza;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • puls rapid;
  • dificultăți de respirație;
  • febra mare

Atunci când apare forma pleurală, apare în special durerea acută, ceea ce face ca o persoană să se adreseze unui medic. Durerea este localizată tocmai în zona unde se află focalizarea inflamației. În cazurile în care infecția afectează în mod direct tractul respirator, pătrunde adânc în plămân, nu există nici măcar o tuse slabă. Pot apărea cianoză, în care și tenul se schimbă, o durere de cap doare, unii pierd conștiința.

diagnosticare

Este destul de dificil să suspectați pneumonia singură, de regulă, primele suspiciuni apar de la un medic și trimite pacientul spre examinare. Precizia și calendarul diagnosticului determină cât durează boala, cât de greu este și ce medicament va fi prescris.

Instrumentul principal care permite determinarea bolii și gradul acesteia cu o precizie ridicată este fluoroscopia. Imaginile arată în mod clar focalizarea inflamatorie și pot fi atât lobare, cât și mari.

De asemenea, oferă o idee bună despre evoluția bolii, studiul sputei, se îndepărtează cu tuse Studiul stabilește prezența bacteriilor și a virușilor, ceea ce ne permite să stabilim natura pneumoniei. Un factor important este perioada în care sputa va fi transferată la cercetare în laborator, conduita ulterioară afectează calitatea și precizia.

Un test de sânge este, de asemenea, capabil să arate starea pacientului, deoarece prezența unui număr mare de corpuri albe din sânge indică prezența bacteriilor și a virușilor.

Dacă sunt suspectate încălcări grave ale plămânilor, se efectuează o procedură neplăcută, dar eficientă - bronhoscopie. În acest caz, bronhiile sunt studiate profund și există posibilitatea de a lua conținutul din centrul de inflamație. Numai în acest fel putem determina acumularea unei cantități mari de lichid, care este eliminată prin perforarea plămânului cu un ac mare. În unele cazuri mai complexe, este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală.

tratament

În cazul pneumoniei la adulți, în primul rând, trebuie determinată gradul și severitatea bolii. Depinde de locul în care se efectuează tratamentul, la domiciliu sau în spital, deoarece, în cazuri dificile, pneumonia este tratată numai sub supravegherea medicilor.

Există trei forme:

Dacă pacientul este diagnosticat cu ultimele două forme, atunci această boală este tratată numai în spital. Acest lucru se datorează faptului că necesită nu numai observarea zilnică a unui medic, ci și posibila conectare a echipamentului asociat cu îmbunătățirea activității respiratorii.

Este necesar să se ia antibiotice și cu orice formă de pneumonie. A vindeca inflamația fără a le aplica este extrem de problematică. Și chiar antibioticele nu reușesc să o combată, de exemplu, întregul grup de penicilină nu acționează asupra virușilor și bacteriilor. Ei au dezvoltat protecție rezistentă și au devenit rezistenți la acest medicament. Numai antibioticele din noua generație sunt capabile să localizeze infecția și, de exemplu, amoxicilina poate ajuta.

Deoarece ciupercile devin deseori cauza bolii, medicamentele care conțin sulf conținând medicamente pentru tratamentul pneumoniei sunt folosite pentru a le bloca.

Efectele bune au medicamente precum:

  • cefalosporină;
  • amoxicilină;
  • clavulanat;
  • levofloxacin;
  • Sulfametoxazol.

Există cazuri în care este necesar un tratament complex. Dacă infecția este cauzată de rinotrovirus sau gripa, atunci medicamentele antivirale sunt obligatorii la terapie. Formele fungice de inflamație necesită o abordare diferită și, după determinarea exactă a tipului de ciuperci, utilizați un astfel de medicament, care acționează asupra acestui agent patogen.

Bitsilin-5 se confruntă cu infecția și cu o durată de 10 zile ajută la vindecarea pacientului complet.

complicații

Mulți consideră că principala problemă este faptul că tratamentul nu a fost inițiat la timp și acest lucru duce la perturbări semnificative în activitatea nu numai a sistemului respirator, ci și a întregului organism. Numai o vizită în timp util la medic și un diagnostic precis pot garanta că pacientul nu primește o serie de complicații, nu va exista nici un rezultat fatal.

Deoarece rezultatul poate fi realizat numai cu terapie complexă, numai un medic calificat poate selecta regimul corect de tratament și lista medicamentelor. Auto-tratamentul este comparabil cu o loterie, unde șansa de a recupera este egală cu procentul câștigătorilor norocoși ai unui bilet câștigător.

Durata tratamentului în absența complicațiilor este de aproximativ 4 săptămâni. Adesea, cauza complicației este atunci când pacientul este eliberat, după ce principala colonie de virusuri sau bacterii este suprimată. Acest lucru este perceput ca recuperare, iar persoana încetează toate procedurile, oprește să ia medicamente.

De aceea, inflamația se reia atât de des după câteva săptămâni, iar procesul se mișcă într-un cerc. Când aportul de medicamente este oprit, doza de ingredient activ este redusă, agenții patogeni se simt relaxați și se înmulțesc nestingheriți. În conformitate cu această schemă, se dezvoltă infecții cronice, care sunt cel mai adesea incurabile.

O condiție prealabilă este urmarea exactă a instrucțiunilor când se iau medicamente, recomandările medicului și respectarea unei diete importante, odihna de pat.

Dacă nu se observă odihnă la pat, corpul trebuie să exercite forțe suplimentare asupra mișcării, performanța unei anumite lucrări și aceasta în timpul bolii este foarte dificilă, va fi destul de dificil să se realizeze recuperarea.

Recomandări generale

Este posibil să se completeze tratamentul pneumoniei cu medicamentele folclorice, dar în nici un caz nu trebuie înlocuite cu terapie deplină. Medicul va da recomandări cu privire la care dintre aceste remedii sunt adecvate pentru pacientul care le-a abordat.

Principalele recomandări sunt următoarele:

  1. Dieting. Alimentele ar trebui să fie lipsite de cantități mari de carbohidrați, care sunt conținute în prăjituri, dulciuri și chifle;
  2. Alimentele grase necesită o rezistență suplimentară a corpului. Prin eliminarea sau minimizarea acesteia vom contribui la activarea rezervelor de energie ale corpului;
  3. Îmbogățiți dieta cu multă fruct. Ele joacă rolul de a neutraliza bacteriile;
  4. Bea multe lichide. Substanțele toxice sunt eliminate din organism și neutralizate. În timpul zilei, beți lapte, apă minerală, ceai cu lamaie, sucuri diferite;
  5. Posibile simple și nu costisitoare în cheltuielile de exerciții energetice care sunt recomandate în a doua fază a bolii;
  6. Să se abțină de a rămâne pe partea bolnavă, mai ales în timpul somnului. Acest lucru poate împiedica funcționalitatea plămânilor.

Opinia că antibioticele sunt dăunătoare sa răspândit și uneori îi împiedică pe medici, deoarece unii refuză să le accepte. Doar un doctor poate răspunde la întrebarea cum să trateze pneumonia, sper că așa și treci, este extrem de înțelept.

Remedii populare

Un remediu pentru pneumonie care ajută foarte bine. Stafliile de bulion pot fi preparate independent. Grind jumătate de pahar și toarnă un pahar de apă clocotită. Insistați 10 minute și beți în timpul zilei. Fructele de smochine uscate sunt umplute cu lapte si fierte la foc mic timp de aproximativ 30 de minute. Bea 2 cani pe zi, aceste instrumente vor ajuta la atenuarea simptomelor bolii.

Ce este pneumonie și cum se tratează

Pneumonia (pneumonie) este o leziune acută inflamatorie a plămânilor, predominant de origine infecțioasă, care afectează toate elementele structurii organelor, în special alveolele și țesutul interstițial. Aceasta este o boală destul de frecventă, diagnosticată la aproximativ 12-14 persoane din 1000, iar la persoanele în vârstă a căror vârstă a trecut de 50-55 de ani, raportul este de 17: 1000.

În ciuda inventării antibioticelor moderne cu o nouă generație, cu un spectru larg de activitate, incidența pneumoniei rămâne relevantă până acum, precum și probabilitatea de a se alătura complicațiilor grave. Mortalitatea cauzată de pneumonie reprezintă 9% din toate cazurile, ceea ce corespunde cu locul 4 din lista principalelor cauze ale mortalității. Stă după probleme cardiovasculare, cancer, leziuni și intoxicații. Conform statisticilor OMS, pneumonia reprezintă 15% din totalul cazurilor de mortalitate la copii sub 5 ani în lume.

Etiologia pneumoniei

Pneumonia se distinge prin etiologia sa, adică Cauzele bolii sunt multe. Procesul inflamator este atât non-infecțios, cât și infecțios. Pneumonia se dezvoltă ca o complicație a bolii subiacente sau apare izolat, ca boală independentă. Infecția bacteriană este în primul rând printre factorii care provoacă înfrângerea țesutului pulmonar. Debutul inflamației poate provoca, de asemenea, infecție virală sau mixtă (bacterio-virală).

Principalii agenți patogeni ai bolii:

  • Gram-pozitivi: pneumococi (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, stafilococi (Staphylococcus aureus) - nu mai mult de 5%, streptococi (Streptococcus pyogenes și alte tipuri mai puțin frecvente) - 2,5%.
  • Gram negativi enterobacterii: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - de la 3 la 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) și bagheta Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - nu mai mult de 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bacteria Bacillus coli (Escherichia coli), și așa mai departe. e. - până la 4,5%.
  • Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) - apoi 6% până la 20%.
  • Diferiți viruși: adenovirusuri, picornavirusuri, virusuri gripale sau herpes, care reprezintă 3 - 8%.
  • Ciuperci: Candida (Candida), ciuperca drojdii (Histoplasma capsulatum) și altele.

Cauze de natură non-infecțioasă, care contribuie la dezvoltarea pneumoniei:

  • Inhalarea substanțelor toxice de tip asfixie (clorofos, kerosen, benzină, vapori de petrol).
  • Leziuni toracice (comprimare prin comprimare, lovituri, vânătăi).
  • Alergeni (polen de plante, praf, microparticule de păr de animale, unele medicamente etc.).
  • Se arde pe tractul respirator.
  • Radioterapia, utilizată ca tratament pentru oncologie.

Pneumonia acută poate fi cauzată de agentul cauzal al primei boli periculoase, împotriva căreia se dezvoltă, de exemplu, antrax, rujeolă, scarlatină, leptospiroză și alte infecții.

Factori care cresc riscul de a dezvolta pneumonie

La copii mici:

  • imunodeficienței de natură ereditară;
  • asfixia intrauterină sau hipoxia;
  • malformații congenitale ale plămânilor sau inimii;
  • fibroza chistică;
  • malnutriție;
  • răniri în timpul muncii grele;
  • pneumopatie.
  • fumatul precoce;
  • focarele cronice de infecție în sinusuri, nazofaringe;
  • carii;
  • fibroza chistică;
  • boli cardiace dobândite;
  • slăbirea imunității datorată infecțiilor virale și bacteriene repetate frecvent.
  • boli cronice ale tractului respirator - bronhiile, plămânii;
  • fumat;
  • alcoolism;
  • faza decompensată a insuficienței cardiace;
  • tulburări endocrine;
  • dependență, în special prin inhalarea medicamentului prin nas;
  • imunodeficiențele, inclusiv cele cu infecție HIV și SIDA;
  • prelungirea șederii forțate în poziția de sus, de exemplu în timpul unui accident vascular cerebral;
  • ca o complicație după operație pe piept.

Mecanismul pneumoniei

Modalități de penetrare a agenților patogeni în parenchimul pulmonar:

Modul bronhogen este considerat cel mai frecvent. Microorganismele intră în bronhioles cu aer inhalat, mai ales dacă este prezentă o leziune inflamatorie a cavității nazale: mucoasa umflată cu cilia a epiteliului umflat datorită inflamației nu poate reține germenii și aerul nu este complet purificat. Este posibil ca infecția să se răspândească dintr-o leziune cronică situată în faringe, nas, sinusuri, amigdalele, în secțiunile tractului respirator inferior. Aspirația, diverse proceduri medicale, cum ar fi intubarea traheală sau bronhoscopia, contribuie, de asemenea, la dezvoltarea pneumoniei.

Calea hematogenă este detectată mult mai puțin frecvent. Pătrunderea microbilor în țesutul pulmonar cu fluxul sanguin este posibilă cu sepsis, infecție intrauterină sau consum intravenos de droguri.

Calea limfonogenă este cea mai rară. În acest caz, agenții patogeni penetrează mai întâi sistemul limfatic, apoi cu limfa curente sunt răspândite în tot corpul.

Una dintre căile de mai sus agenții patogeni intră pe mucoasa bronhioleslor respiratorii, unde se stabilesc și încep să se înmulțească, ducând la apariția bronhioolitei acute sau a bronșitei. În cazul în care procesul nu este oprit la acest stadiu, microbii prin partițiile interalveolare se extind dincolo de ramurile terminale ale arborelui bronșic, cauzând focale sau difuze inflamația interstițială a țesutului pulmonar. În plus față de segmentele ambelor plămâni, procesul afectează ganglionii limfatici regionali de bifurcare, paratraheală și bronhopulmonară.

Încălcarea conducerii bronhice se termină cu dezvoltarea de emfizem - focare de dilatare patologică a cavităților aerului bronhioalelor distal, precum și atelectazei - cu colapsul zonei afectate sau a lobului pulmonar. În alveole, se formează mucus, care împiedică schimbul de oxigen între vase și țesutul organelor. Ca urmare, se dezvoltă insuficiență respiratorie cu înfometare în oxigen și, în cazuri severe, insuficiență cardiacă.

Inflamația naturii virale duce adesea la descuamare și necroză a epiteliului, inhibând imunitatea umorală și celulară. Formarea unui abces este tipic pneumoniei cauzate de stafilococi. În același timp, focalizarea purulentă-necrotică conține un număr mare de microbi, de-a lungul perimetrului ei există zone de exudat serotic și fibrinos fără stafilococi. Inflamația naturii seroase a răspândirii agenților patogeni care se înmulțesc în zona inflamației este caracteristică pneumoniei cauzate de pneumococi.

Clasificarea pneumoniei

Conform clasificării utilizate, pneumonia este împărțită în mai multe tipuri, forme și etape.

În funcție de etiologia pneumoniei:

  • virale;
  • fungus;
  • bacteriene;
  • Mycoplasma;
  • mixt.

Pe baza datelor epidemiologice:

  • nosocomiale:
  • citostatic;
  • ventilație;
  • aspirație;
  • la un recipient cu un organ transplantat.
  • dobândit-comunitar:
  • aspirație;
  • cu imunodeficiență;
  • fără a compromite imunitatea.

În ceea ce privește manifestările clinice și morfologice:

  • parenchimatoasă:
  • alopecie;
  • lobare;
  • interstițială;
  • mixt.

În funcție de natura bolii:

Pe baza procesului de distribuție:

  • segmentală;
  • alopecie;
  • scurgere;
  • lobare;
  • subdolkovaya;
  • radical;
  • totală;
  • o singură față;
  • verso.

În ceea ce privește mecanismul de pneumonie este:

  • primar;
  • secundar;
  • aspirație;
  • infarct miocardic;
  • post-operatorie;
  • posttraumatic.

Având în vedere prezența sau absența complicațiilor:

Severitatea procesului inflamator:

  • ușor;
  • severitate moderată;
  • grele.

Simptomele pneumoniei

Aproape orice tip de pneumonie are caracteristicile caracteristice ale cursului, datorită proprietăților agentului microbian, gravității bolii și prezenței complicațiilor.

Pneumonia crunta incepe brusc si acut. Temperatura într-un timp scurt atinge maximul și rămâne ridicată timp de până la 10 zile, însoțită de frisoane și simptome severe de intoxicație - durere în cap, artralgie, mialgie, slăbiciune severă. Fața pare a fi înfundată de cianoză a buzelor și a zonei din jurul lor. Pe obraji apare o fard de febră. Activarea posibilă a virusului herpes, care se găsește în mod constant în organism, care se manifestă prin erupții herpetice pe aripile nasului sau buzei. Pacientul este îngrijorat de durerea toracică din partea inflamației, dificultăți de respirație. Tusea este uscată, latră și neproductivă. De la a doua zi de inflamație în timpul tusei, sputa vitroasă de consistență vâscoasă cu dungi de sânge începe să se îndepărteze, apoi este posibil chiar și colorarea sângelui, datorită căreia devine roșu-maroniu. Cantitatea de descărcare crește, sputa devine mai diluată.

La apariția bolii, respirația poate fi veziculară, dar slăbită datorită restrângerii forțate a respirației și a leziunilor pleurale. Timp de aproximativ 2-3 zile, auscultația ascultă raulele uscate și ude de dimensiuni diferite, crepita fiind posibilă. Mai târziu, pe măsură ce fibrina se acumulează în alveole, sunetul percuției devine plictisitor, crepusul dispare, crește bronhofonia și apare respirația bronșică. Diluarea exsudatului duce la scăderea sau dispariția respirației bronșice, revenirea crepusului, care devine mai gravă. Resorbția mucusului în tractul respirator este însoțită de respirația veziculară tare cu razele umede.

Cu un curs sever, un examen obiectiv dezvăluie respirația superficială superficială, sunetele surde ale inimii, bătăile neregulate frecvente ale inimii, scăderea tensiunii arteriale.

În medie, perioada febrilă nu durează mai mult de 10-11 zile.

Pentru pneumonia focală se caracterizează printr-o imagine clinică diferită. Percepția imperceptibilă a bolii cu un curs treptat inducator datorită diferitelor etape ale dezvoltării procesului inflamator în leziunile segmentelor afectate ale plămânului. Cu un grad ușor, temperatura nu este mai mare de 38,0 0 C, cu fluctuații în timpul zilei, însoțite de transpirație. Ritmul cardiac corespunde temperaturii în grade. În cazul pneumoniei moderate, cifrele pentru temperatura febrilă sunt mai mari - 38,7-39,0 ° C. Pacientul se plânge de dificultăți de respirație severe, de durere în piept atunci când tuse, inhalând. Sunt observate cianoză și acrocianoză.

În timpul auscultării, respirația este greu, sunt mici, mici sau mari, cu raze mici, cu medii sau mari. Având locația centrală a centrului inflamației sau mai adânc de 4 cm de suprafața organului, intensificarea tremurului vocal și neclaritatea sunetului de percuție nu pot fi detectate.

Puritatea formelor atipice de pneumonie cu o imagine clinică eronată și absența unor semne caracteristice au crescut.

Complicațiile și posibilele consecințe ale pneumoniei

Cursul bolii și rezultatele acesteia depind în mare măsură de complicațiile dezvoltate, care sunt împărțite în extrapulmonare și pulmonare.

Complicațiile extrapulmonare ale pneumoniei:

  • bronșită;
  • fibroză pulmonară;
  • atelectazia plămânului;
  • pleurisia exudativă parapneumonică;
  • abces sau gangren pulmonar;
  • obstrucție;
  • pleurezie.

În formele severe de pneumonie acută cu leziuni și distrugeri extensive ale țesutului pulmonar, se dezvoltă efectele toxinelor:

  • o inimă acută, insuficiență respiratorie și / sau hepatică;
  • pronunțată schimbare a echilibrului acido-bazic;
  • șoc infecțios;
  • sindrom trombohemoragic;
  • insuficiență renală.

Diagnosticul pneumoniei

Baza pentru diagnostic este datele examenului fizic (colectarea anamnezei, percuției și auscultării plămânilor), tabloul clinic, rezultatele metodelor de laborator și instrumentale de cercetare.

Diagnosticul de laborator de bază și instrumental:

  • Analiza sângelui biochimic și clinic. În funcție de anumiți indicatori (leucocitoză, creșterea ESR și numărul neutrofilelor de înjunghiere), se apreciază prezența inflamației în organism.
  • Examinarea cu raze X a plămânilor în două proiecții- Cea mai importantă metodă pentru diagnosticarea leziunilor elementelor pulmonare. O radiografie poate dezvălui o întunecare difuză sau focală a diferitelor dimensiuni și localizări, modificări interstițiale cu pattern pulmonar crescut datorită infiltrării, alte semne radiologice de inflamație pulmonară.

O radiografie este luată la începutul bolii pentru a clarifica diagnosticul; o urmărire este în a 10-a zi de tratament pentru a determina eficacitatea terapiei, timp de 21-30 de zile, radiografia este luată ultima dată pentru confirmarea radiografică a resorbției procesului inflamator și pentru eliminarea complicațiilor.

  • Examinarea bacteriologică a culturii sputei pentru a identifica agentul microbian și a determina sensibilitatea acestuia și rezistența la antibiotice, antifungice sau alte medicamente.
  • Compoziția gazelor sanguine cu determinarea presiunii parțiale a dioxidului de carbon și a oxigenului, conținutul acestuia din urmă în procente și alți indicatori.
  • Puls oximetrie - o metodă neinvazivă mai accesibilă și mai frecvent utilizată pentru numărarea gradului de saturație a oxigenului din sânge.
  • Microscopia cu spută cu pată Gram. Ajută la detectarea bacteriilor gram-pozitive sau gram-negative. Dacă suspectați tuberculoza - prescrieți-văstudiu cu coloranți conform Ziehl-Nielsen.
  • Bronhoscopia cu o posibilă biopsie.
  • Paracenteza cavității pleurale cu biopsie pleurală.
  • Biopsie biopsie.
  • Scanarea CT sau rezonanța magnetică nucleară a toracelui.
  • Ecografia cavității pleurale.
  • Test de sânge pentru sterilitate și cultura sângelui.
  • Diagnosticarea PCR.
  • Analiza urinei.
  • Examinarea virologică sau bacteriologică a frotiurilor nazale și faringiene.
  • Studiul reacției în lanț a polimerazei (metoda ADN polimerazei).
  • Teste de sânge imunofluorescente.

Tratamentul pneumoniei

Pneumonia moderată și severă necesită spitalizare într-un departament terapeutic sau pulmonar. Pneumonia ușoară necomplicată poate fi tratată pe bază de ambulatoriu sub supravegherea unui medic generalist de circumscripție sau a unui pulmonolog care vizitează pacientul la domiciliu.

Spălarea patului cu alimentație abundentă și nutriție echilibrată, pacientul trebuie să respecte întreaga perioadă de febră și intoxicație severă. Camera sau camera în care este amplasat pacientul trebuie ventilate în mod regulat și cuarț.

Cea mai importantă în tratament este terapia etiotropică care vizează distrugerea agentului cauzal. Pe baza faptului că pneumonia genesică bacteriană este mai des diagnosticată, tratamentul etiotropic al unei boli de această natură apare constă într-un curs de terapie antibacteriană. Selecția medicamentului sau combinația acestuia este efectuată de către medicul curant în funcție de starea și vârsta pacientului, severitatea simptomelor, prezența sau absența complicațiilor și a caracteristicilor individuale, cum ar fi alergiile medicamentoase. Multitudinea și metoda de administrare a antibioticului este aleasă pe baza gravității pneumoniei, mai frecvent fiind administrarea parenterală (intramusculară).

Antibiotice din următoarele grupuri farmacologice sunt utilizate pentru tratamentul pneumoniei:

  • peniciline semisintetice - oxacilină, carbenicilină, amoxiclav, ampioc, ampicilină;
  • macrolide - sumamed, rovamycin, clarithromycin;
  • lincosamidele - lincomicina, clindamicina;
  • cefalosporine - ceftriaxona, cefazolin, cefotaximă și altele;
  • fluoroquinolone - avelox, cyprobay, moxifloxacin;
  • aminoglicozide - gentamicină, amikacină sau kanamicină;
  • carbapenemii - meronem, meropenemul, tienamul.

Durata medie a cursului variază de la 7 la 14 zile, uneori mai lungă. În această perioadă, nu este exclusă înlocuirea unor medicamente de către alții.

Baza tratamentului etiotropic al pneumoniei fungice este medicamentele antifungice, antivirale virale.

  • medicamente antipiretice pentru a reduce temperatura;
  • mucolitice și medicamente expectorante pentru subțierea și îndepărtarea sputei;
  • antihistaminice pentru blocarea receptorilor de histamină și ameliorarea manifestărilor de alergizare;
  • bronhodilatatoare pentru expansiunea bronhiilor, recuperarea drenajului și eliminarea scurgerii respirației;
  • terapie imunomodulatoare pentru protecția antiinfecțioasă și stimularea imunogenezei;
  • terapie de detoxifiere, eliminarea intoxicației;
  • vitamine;
  • corticosteroizi pentru ameliorarea inflamației;

Fizioterapie, numită după normalizarea temperaturii:

  • inhalare;
  • UHF și cuptor cu microunde;
  • electroforeză;
  • OZN;
  • pneumomasajei;
  • ozocherită;
  • terapie cu parafină;
  • exerciții terapeutice.

Măsurile terapeutice se efectuează până la recuperarea pacientului, ceea ce se confirmă prin metode obiective - auscultarea, normalizarea indicatorilor de laborator și radiologici.

Pneumonie: simptome și tratamentul pneumoniei

Pneumonia sau pneumonia se referă la boli infecțioase acute. Agenții cauzali ai pneumoniei pot fi varietăți de viruși, bacterii, ciuperci. Există, de asemenea, specii, cum ar fi pneumonia de aspirație sau pneumonia paranagulară care se dezvoltă în jurul nidusului unei tumori canceroase în țesuturile pulmonare. La primele semne de pneumonie, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Procesul inflamator in plamani - o boala care poate provoca daune semnificative sanatatii. Înainte de inventarea antibioticelor, mortalitatea la pneumonie a ajuns la 80%. În prezent, în diferite regiuni, ratele de deces datorate dezvoltării pneumoniei variază de la 5 la 40%, iar vârstnicii sunt afectați în cea mai mare parte.
O formă necomplicată a bolii, cu diagnostic și tratament în timp util, poate fi vindecată în 10-14 zile. Medicamentele moderne ajută la evitarea complicațiilor grave și vindecă aproape orice formă de pneumonie fără consecințe. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că, pentru tratamentul eficient și prevenirea cu succes a complicațiilor, un specialist ar trebui să fie implicat în tratamentul acestei boli.

Foto: crea locuri de muncă 51 / Shutterstock.com

Ce este pneumonie?

Pneumonia este un proces inflamator cu localizare în țesuturile pulmonare. În majoritatea cazurilor, agentul cauzal este un agent infecțios. Modalitățile de infectare în organism sunt diferite, cel mai adesea este în aer, cel puțin - răspândit prin sânge.

O parte din microorganismele responsabile pentru dezvoltarea pneumoniei este prezentă în mod constant în corpul uman. Cu nivelul adecvat de protecție imună, organismul se ocupă cu astfel de infecții, reducând în același timp nivelul forțelor protectoare (hipotermie, boala primară) dezvoltă un proces inflamator în plămâni.
Cel mai adesea în etiologia pneumoniei există afecțiuni ale tractului respirator superior. În acest caz, pe fondul simptomelor unei raceli, traheită, bronșite acute, cronice sau alte surse de infecție în sistemul respirator, se dezvoltă un proces inflamator în plămâni. Apariția bolii poate fi, de asemenea, o consecință a bolii anterioare a altor organe și sisteme, o complicație după intervenție chirurgicală, alte situații care afectează negativ sistemul imunitar.

Simptomele pneumoniei la adulți și copii

Simptomatologia bolii depinde de cauzele care au determinat aceasta afecțiune, de vârsta pacientului, de starea sa de sănătate. Boala este acută sau se dezvoltă într-o formă uzată, poate avea simptome clasice sau poate fi asimptomatică, pneumonie atipică. Cea mai gravă evoluție a bolii cu complicații pulmonare severe se observă la pacienții vârstnici, la persoanele cu sistem imunitar slăbit și la copiii cu sistemul imunitar imperfect.

Foto: Imagine PR Factory / Shutterstock.com

Imaginea clinică a pneumoniei: simptome la adulți

Cel mai frecvent factor declanșator al procesului inflamator din plămâni din partea adultă a populației este hipotermia. Simptomele caracteristice ale pneumoniei în astfel de cazuri includ următoarele manifestări care apar secvențial:

  • dezvoltarea bruscă a hipertermiei corporale, o creștere accentuată a temperaturii la indicii febril;
  • simptome de intoxicație (oboseală, slăbiciune, dureri de cap);
  • timp de 3-5 zile apare o tuse uscată, transformându-se în umed, cu spută;
  • durere în piept din partea înfruntării țesutului pulmonar (cu pneumonie bilaterală pe ambele părți) cu tuse, respirație. Uneori, șuieratul se aude clar;
  • apariția scurgerii de respirație ca urmare a deteriorării extinse a plămânului și a apariției insuficienței respiratorii.

Imaginea bolii poate să nu corespundă modelului clasic al bolii. Manifestările clinice și severitatea bolii depind în mare măsură de tipul de agent patogen al procesului inflamator. Astfel, printre agentii patogeni atipice cunoscute de virusul gripal H1N1, un agent „gripei porcine“ infecțioase, care provoaca o complicatie severa a pneumoniei bilaterale virale, însoțite de o leziuni semnificative ale țesutului pulmonar cu focare extinse de inflamație, insuficiență respiratorie acută.

Cu o frecvență înaltă de pneumonie se dezvoltă pe fundalul infecțiilor respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, însoțite de simptome asemănătoare gripei. Riscul de apariție a pneumoniei și prezența altor complicații este semnificativ crescut cu un "tratament" independent, cel mai adesea constând în administrarea medicamentelor antipiretice. Aceasta contribuie la răspândirea infecției în tractul respirator și la formarea de leziuni infecțioase în plămâni. Astfel, prevenirea pneumoniei în bolile infecțioase devine cursul complet al tratamentului și diagnosticarea în timp util.

Simptomele pneumoniei la copii

Incidența la copii corelează cu vârsta: copii mici de până la trei ani suferă de 2-3 ori mai frecvent (1,5-2 cazuri la 100 de persoane) decât copiii de peste 3. Copiii alăptați se îmbolnăvesc mai des din cauza pneumoniei de aspirație a conținutului gastric în timpul regurgitare, de contact străine tel în tractul respirator, traume la naștere, malformații.
Simptomele pneumoniei în copilărie variază de asemenea în funcție de vârstă, etiologie și distribuția procesului inflamator.
La vârsta de un an, există următoarele semne:

  • somnolență, letargie, stare generală de rău, lipsă de apetit;
  • iritabilitate, plângere frecventă fără cauze;
  • hipertermie, adesea în limite subfebrice;
  • ritmul crescut de respirație;
  • într-un proces unilateral, semne de umplere insuficientă a unuia dintre plămâni, întârzierea pe jumătate a pieptului în timpul mișcărilor respiratorii;
  • simptome de insuficiență respiratorie - cianoza triunghiului nazolabial, vârfurile degetelor, în special în timpul plângerii, hrănirii, creșterea excitării.

La copiii mai mari, cu simptome de pneumonie sunt similare cu simptome de pneumonie la adulți: febră, slăbiciune, somnolență, transpirație crescută, pierderea apetitului, pierderea interesului pentru activitățile preferate, și-a exprimat stare generala de rau poate dezvolta insuficienta respiratorie cu implicarea unor zone vaste pulmonare inflamatorii sau caracteristicile individuale ale copilului.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Clasificarea pneumoniei

Clasificarea pneumoniei ca boală bine studiată se bazează pe mai mulți factori, ceea ce face posibilă diagnosticarea mai precisă și tratarea mai eficientă a pneumoniei la pacienți.

Clasificarea după condiții

Pneumonia din ambulatoriu și pneumoniile spitalicești nosocomiale se disting. Nosocomialul este considerat o formă care se dezvoltă într-un spital, într-o clinică la 48 de ore de la internarea pacientului din alte motive. Alocați acest tip de inflamație a plămânilor, din cauza calitativă și tratament, la fel ca în spital, spitale de multe ori se dezvolta tulpini de germeni patogeni rezistenți la terapia antimicrobiană.

Forma de aspirație, în curs de dezvoltare ca urmare a ajunge în căile respiratorii inferioare conținutului orale, rinofaringiana sau de stomac, precum și particule străine sub formă de solide. agenti patogeni, care sunt în masele aspirație sau obiecte, se dezvolta și poate provoca forme grave de inflamație cu complicații purulente: dezvoltarea sputei purulente, senzație de lipsă de transport și țesuturi semnificative daune pulmonare.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Clasificarea volumului pulmonar

În funcție de prevalența procesului inflamator, volumul țesutului pulmonar implicat, există mai multe tipuri de boli.

Simptomele pneumoniei focale

Forma focală este caracterizată de o localizare clară a procesului inflamator. Cel mai adesea, această specie se dezvoltă ca o complicație a unei boli virale. Există o tuse uscată, cu trecerea la o formă umedă, o temperatură ridicată a corpului, durere când tuse, prezența sputei cu patch-uri purulente.

Forma unilaterală a bolii

Procesul captează doar plămânul drept sau stâng și poate extinde până la un segment mic sau implică toți lobii organului. Simptomatologia depinde de amploarea leziunii, patogenul, starea generală a pacientului, poate fi pronunțată sau asimptomatică.

Pneumonie bilaterală

Localizarea focarelor de inflamație se înregistrează atât în ​​plămânul drept cât și în stânga. În acest caz, procesul inflamator poate fi segmental, lobar sau poate implica întregul corp. Principala diferență este că ambele părți ale plămânului sunt afectate, indiferent de amploarea leziunii.

Pneumonie croupă

În această formă, pneumonia este caracterizată de una dintre cele mai pronunțate imagini clinice. Distinctive simptome externe forme croupous o creștere bruscă a temperaturii corpului la valorile limită (40 ° C sau mai mare), durere severă, caracteristică galben-portocaliu nuanță sputa.
Agentul cauzal al pneumoniei lobare devin adesea pneumococi, și numirea în timp util a medicamentelor antibacteriene (antibiotice prescrise cel mai frecvent penicilina) aduce vindecare atât în ​​lobare, cât și în alte forme de pneumonie pneumococice.

Inflamația pulmonară

Plămânul este un organ format din lobi condiționali: în plămânul drept sunt trei, în stânga - două. Dacă un lob de organ este afectat, atunci este vorba despre o formă lobară, localizarea în două lobi înseamnă o formă biofeeală, unilaterală sau bilaterală. Odată cu înfrângerea celor doi lobi ai pulmonului stâng, vorbim despre pneumonie totală, doi lobi de formă subtotală dreaptă.
Tipurile de inflamații caracterizează amploarea procesului și severitatea afectării țesutului. Cele mai multe segmente și părți implicate, cu atât mai pronunțate sunt simptomele bolii.

Clasificarea pneumoniei din cauza bolii

Diagnosticul bolii de către agentul patogen dictă în mare măsură metodele de terapie și alegerea medicamentelor. În funcție de cauzele și tipul de agent infecțios, există mai multe tipuri de boli.

Inflamația plămânilor de etiologie virală

Pneumonia infecțioasă provocată de viruși poate fi o complicație a gripei, parainfluenzei sau ARVI (formă adenovirală) sau poate avea o etiologie primară. Având în vedere imperfecțiunea metodelor de diagnosticare, nu este întotdeauna posibil să se identifice care virus este responsabil pentru apariția bolii, de aceea, tratamentul este cel mai adesea efectuat cu ajutorul medicamentelor antivirale cu spectru larg și este simptomatic.
Dacă medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru forma virală, aceasta înseamnă că există simptome sau probabilitatea unei infecții bacteriene.

Infecții bacteriene în etiologia pneumoniei

Pneumonia bacteriană este unul dintre cele mai frecvente tipuri de pneumonie. Există mai multe grupuri de bacterii care pot provoca procese inflamatorii în tractul respirator inferior. Dintre acestea, cel mai frecvent agent cauzator de pneumonie este pneumococ, streptococ, stafilococ, Mycoplasma, Chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, și altele.
Dacă agentul patogen este corect identificat și medicamentul eficient este selectat, forma bacteriană este tratată cu succes cu antibiotice. Cu toate acestea, este important să ne amintim despre necesitatea de a selecta o terapie bazată pe sensibilitatea bacteriei la medicamentele unui grup specific.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Prezintă pneumonie stafilococică

Forma stafilococică este cel mai adesea o complicație după ARVI. Boala se caracterizează prin simptome de intoxicație semnificativă a corpului, culoarea stacojii de evacuare a sputei, slăbiciune, amețeli.

Agentul cauzator al pneumoniei cu micoplasma

Forma de pneumonie din Mycoplasma se dezvoltă când bacteriile specifice, micoplasmele, intră în țesutul pulmonar. Cel mai adesea această formă a bolii afectează copii și adolescenți.
Boala nu se distinge prin simptome severe, ceea ce face diagnosticul dificil, este tratat cu succes, deși procesul de tratament în sine este destul de lung, datorită particularităților micoplasmei ca agent patogen.

Infecția cu Chlamydia în etiologia pneumoniei

Motivul pentru dezvoltarea pneumoniei chlamydiene este expunerea la căile respiratorii și plămânii de chlamydia, bacterii care în mod normal cauzează chlamydia bacteriană a vaginului. Cea mai frecventă cale de infecție de la mamă la copil în timpul trecerii prin canalul de nastere, în cazul în care nu a fost făcută prenatală vaginală și este floră dăunătoare prezente care conțin Chlamydia.
Acest tip este mai frecvent în rândul copiilor, în special sugarilor și adolescenților, iar în stadiul inițial are o imagine clinică neexprimată similară infecțiilor respiratorii acute. Terapia în această formă a bolii este selectată individual, luând în considerare vârsta și caracteristicile pacientului.
Împreună cu infecțiile cu micoplasme, aceste două forme se încadrează în categoria pneumoniei atipice, caracterizată, de asemenea, prin leziuni ale alveolelor și țesuturilor interstițiale. Natura pneumoniei interstițiale este adesea prelungită, cu o tranziție la forma cronică.

Infecții fungice

Diferiți agenți patogeni fungici pot provoca, de asemenea, un proces inflamator în plămâni. În același timp, diagnosticul necesită o examinare atentă, deoarece imaginea clinică nu este exprimată, simptomele pentru o lungă perioadă de timp pot fi destul de "neclară", nu în concordanță cu manifestările clasice ale bolii etiologiei bacteriene. Tratamentul pe termen lung cu utilizarea medicamentelor antimicotice.
Orice tipuri și etape de pneumonie sunt considerate o boală gravă, complicații periculoase și care afectează negativ organismul în ansamblu. Cursul terapiei corect selectate permite vindecarea pacienților cu eficiență ridicată, cu condiția ca aceștia să fie tratați prompt pentru diagnosticare și în conformitate cu prescripțiile specialistului.