Antibiotice Ciprofloxacină: principiu de acțiune, formă de eliberare și parametri farmacologici

Un număr tot mai mare de leziuni bacteriene diverse ale tractului urogenital, ale pielii și ale altor organe interne îi forțează pe medici să caute antibiotice noi, tot mai eficiente.

Pe de o parte, extinde posibilitățile de terapie, pe de altă parte - conduce la dezvoltarea rezistenței florei bacteriene la acțiunea drogurilor.

O excepție specifică este antibioticul Ciprofloxacin, care aparține clasei de fluorochinolonă din a doua generație.

Cu toate acestea, din punct de vedere al eficacității clinice, acesta depășește în mod semnificativ colegii de clasă.

Aceasta determină distribuirea sa largă în practica medicală pentru tratamentul diferitelor infecții bacteriene, inclusiv a bolilor venerice ale zonei urogenitale.

În conformitate cu recomandările internaționale ale Asociației Europene de Urologie 2016, Ciprofloxacin este un medicament de primă linie pentru tratamentul formelor complicate și necomplicate de infecții ale tractului urinar.

Componenta principală a medicamentului este componenta antibacteriană cu același nume, care are un efect bactericid. Datorită inhibării sintezei ADN - girazei celulei patogene, procesele de reproducere, replicare și distribuție a florei infecțioase sunt suspendate. Medicamentul are o gamă largă de activități antimicrobiene.

"Sub privirile" căderii antibioticelor:

• Bacterii gram-negative, în special E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobacteria, Proteus, Yersinia și altele;
• microorganisme gram-pozitive, incluzând majoritatea tulpinilor de stafilococi, streptococi;
• alți agenți patogeni, inclusiv chlamydia, anaerobi, micoplasma.

O atenție deosebită trebuie acordată activității Ciprofloxacinului în raport cu Pseudomonas aeruginosa, care este cauza majorității complicațiilor bolilor infecțioase ale sistemului urogenital la bărbați și femei.

Antibioticul Ciprofloxacin sub diverse denumiri comerciale este disponibil sub forma:

• soluție de injectare cu o concentrație de ingredient activ 2 sau 4 mg pe 1 ml de medicament;
• picături pentru tratamentul leziunilor bacteriene ale organelor de vedere și de auz (0,3%);
• tablete cu conținutul de substanță activă de 0,25, 0,75 și 0,5 g.

Activitatea antibacteriană a medicamentului datorită proprietăților sale farmacologice. Se remarcă prin biodisponibilitate ridicată (până la 80%) și prin absorbția rapidă din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă în sânge are loc la 1-2 ore după administrarea pilulei și la 60 de minute după injectare. Potrivit experților, medicamentul este rapid distribuit la aproape toate țesuturile și mediile biologice ale corpului.

Spre deosebire de alte antibiotice, Ciprofloxacin creează rapid concentrații active terapeutice în prostată, rinichi, vezică, uretra etc. (depășește conținutul medicamentului în plasmă de până la 12 ori). Excretați prin rinichi, parțial metabolizați în ficat. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este de 3 până la 6 ore. În caz de defecțiune a rinichilor, acest timp este dublat.

Rezistența florei patogene la acțiunea Ciprofloxacinului nu se dezvoltă practic (cu excepția cazurilor de nerespectare a dozei recomandate conform instrucțiunilor). Acest lucru se datorează morții rapide a bacteriilor pe de o parte și lipsei de enzime distructive pe de altă parte.

Indicațiile pentru numirea lui Ciprofloxacin sunt orice infecții cauzate de susceptibilitatea la acțiunea florei de droguri.

Printre acestea se numără:

• infecții ale părții superioare și inferioare a sistemului urogenital, incluzând cistita, uretrita, pielonefrita;
• bacterii prostatite;
• leziunile bacteriene ale tractului digestiv, inclusiv diareea infecțioasă (inclusiv diareea călătorilor), salmonella, colită severă etc.;
• infecții ale pielii și țesuturilor moi, incluzând piodermă, provocată de flora gram-pozitivă, bastonul piocanic;
• boli inflamatorii ale organelor pelvine, inclusiv cele cauzate de infecții cu transmitere sexuală, în special gonococ;
• leziuni ale tractului respirator superior și tractului respirator inferior.

Utilizarea Ciprofloxacin este limitată la:

• sarcina și alăptarea (în acest caz, se recomandă înlocuirea acesteia cu medicamente mai sigure din grupul cu cefalosporine);
• copilarie și adolescență (medicamentul este prescris numai pacienților cu vârste mai mari de 18 ani, deși în literatura medicală se descrie utilizarea medicamentului la copii de 15 ani);
• hipersensibilitate la componentele medicamentului și lista contraindicațiilor include istoricul alergiei pacientului la alte fluorochinolone.

Ciprofloxacina afectează negativ formarea sistemului musculo-scheletal la o vârstă fragedă. Prin urmare, utilizarea sa la copii este posibilă numai sub indicații stricte.

Având în vedere caracteristicile metabolismului medicamentului, poate fi necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, la pacienții vârstnici. În plus, ca orice alt antibiotic, Ciprofloxacin trebuie luat numai conform instrucțiunilor și sub supravegherea unui medic.

Ciprofloxacin: cu ce ajută, caracteristicile de utilizare și dozaj, interacțiunea cu alte medicamente

Pentru tratamentul infecțiilor bacteriene necomplicate, Ciprofloxacin este prescris sub formă de tablete la doze de 0,25 până la 0,75 de două ori pe zi. Durata terapiei depinde de tipul de bacterie care este agentul cauzal și de localizarea procesului inflamator și poate dura până la 4 săptămâni.

Cele mai frecvente scheme de tratament sunt:

• gonoree necomplicată acută - 0,5 g o dată pe zi o singură dată, cu o formă complicată, doza medicamentului rămâne aceeași, dar tratamentul este prelungit la 7 zile;
• bacteria prostatită - 1 g pe zi timp de 4 săptămâni;
• infecții ale părților inferioare ale tractului urinar - 0,5-1 g o dată pe zi (doza poate fi împărțită în două doze - 0,25 și 0,5 g, respectiv) timp de 3-10 zile;
• leziuni cutanate - 1-1,5 g o dată pe zi (sau 0,5-0,75 g de două ori pe zi) timp de 1-2 săptămâni.

Indiferent de ceea ce ajută la administrarea de Ciprofloxacin, doza zilnică nu trebuie să depășească 1,5 g.

În cazul bolilor bacteriene severe, antibioticul este prescris prin injectare în primele câteva zile de tratament. Apoi, prin decizia medicului, este posibil transferul pacientului la pilula. Ciprofloxacina se administrează intravenos sub formă de picături. Doza este de la 0,2 la 0,4 g de două ori pe zi. Pentru tratamentul local al leziunilor bacteriene ale organelor de vedere și de auz, antibioticul este prescris sub formă de picături. În stadiul inițial al terapiei, 1-2 picături sunt instilate la fiecare 1-2 ore. După ameliorare, intervalul dintre utilizarea medicamentului este crescut.

Dacă se administrează simultan cu alte medicamente, se pot dezvolta următoarele complicații:

• antiacide, agenți care acoperă pereții intestinali, multivitamine și alte medicamente care conțin compuși de aluminiu, magneziu, fier, zinc, calciu - reduc absorbția de Ciprofloxacin din tractul digestiv;
• anticoagulante (de exemplu, medicamentul Marcumar) - este posibil să se sporească eficacitatea și riscul de sângerare;
• medicamente pentru anestezie - reduce concentrația de ciprofloxacină în sânge;
• agenți hipoglicemici, în particular, Glibenclamidă - eficacitate redusă, care necesită control al nivelului glicemic;
• stimulează motilitatea intestinală - crește concentrația de ciprofloxacină în sânge;
• medicamente pentru tratamentul guta - crește efectul toxic al antibioticului asupra rinichilor;
• Teofilina și analogii grupului său - este posibil să se mărească concentrația lor în plasmă;
• AINS (cu excepția Aspirinei) - creșterea efectelor nedorite asupra sistemului nervos central;
• imunosupresoare - corectarea dozei lor este necesară în momentul administrării de Ciprofloxacin.

Dacă nu respectați doza recomandată se poate dezvolta:

• greață;
• vărsături;
• perturbarea conștiinței;
• convulsii convulsive;
• încălcări ale inimii, ficatului, rinichilor.

Dacă există dovezi ale unui supradozaj al medicamentului, este nevoie urgentă de a se consulta un medic. Nu există un antidot clar. Pacientului i se administrează mai mult fluid și se efectuează un tratament simptomatic până când starea este normalizată.

Ciprofloxacin: efecte secundare, analogi, costuri și recenzii

În ciuda unei game largi de activități antimicrobiene, un efect pronunțat asupra organismului și o listă extinsă de indicații, medicamentul produce rareori efecte secundare.

Cel mai adesea, medicii spun:

• greață, în cazuri rare - vărsături, pierderea apetitului;
• amețeli, dureri de cap;
• reacții alergice;
• tahicardie, scurtarea respirației.

În cazul administrării parenterale, pot apărea dureri în locul în care se stabilește scurgerea, ușoară edem, flebită.

Din analogii Tsiprfloksatsina cu același spectru de activitate antimicrobiană, medicul poate recomanda:

• Quintor (India);
• Infitpro (India);
• Tseprova (India);
• Ziprinol și formă prelungită Ziprinol CP (Slovenia);
• Tsiprobay (Germania);
• Digran (India).

Koroshkin Peter Vasilievich, medic - terapeut. Eu prescriu ciprofloxacina rar. Cu toate acestea, acest lucru nu se datorează eficacității scăzute a medicamentului, ci mai degrabă opusul, cu un spectru larg de activitate antimicrobiană. Îi prescriu pacienților cu forme de infecție deosebit de rezistente. Medicamentul ajută repede, rareori provoacă complicații. "

Andrew, 38 de ani. "Medicul ia prescris Ciprofloxacin când a fost diagnosticată gonoreea. Având în vedere starea ei, era greu de crezut că numai o pilulă ar ajuta. Dar, într-adevăr, a fost suficient ca simptomele bolii să dispară rapid. "

Ciprofloxacina, ale cărei efecte secundare sunt destul de rare, iar lista contraindicațiilor este suficient de mică, este un antibiotic eficient care este utilizat pentru a trata diferite infecții. Medicamentul intern este cel mai accesibil (costul variază între 40-50 de ruble). Dar analogii străini, de asemenea, nu lovesc cu adevărat țintă, de exemplu, Ciprofloxacin Teva israelian costă aproximativ 130 de ruble pentru 10 comprimate de câte 0,5 g fiecare.

myLor

Tratamentul la rece și gripa

• acasă
• Totul
• Ce ajută ciprofloxacina

Ciprofloxacina este un medicament antimicrobian eficient care ajută să facă față diferitelor boli infecțioase și inflamatorii ale corpului.

Aceste medicamente au un spectru larg de acțiune antibacteriană în legătură cu multe tipuri de agenți patogeni streptococici, stafilococici, pneumococici și alți bacterieni.

Spre deosebire de alte medicamente antimicrobiene, Ciprofloxacin este rapid absorbit și distribuit uniform în organism, distrugând efectiv infecția bacteriană.

Principala acțiune antimicrobiană începe în 30-40 de minute. după administrarea internă a medicamentului și durează timp de 12-16 ore și apoi complet eliminat din organism prin rinichi.

Principalele indicații pentru utilizarea Ciprofloxacin:

• diverse boli infecțioase și inflamatorii ale țesuturilor moi ale corpului (furunculoză, septicemie etc.);
• bolile inflamatorii acute sau cronice ale sistemului respirator (laringită, traheită, bronșită, pneumonie etc.);
• boli inflamatorii ale rinichilor și ale sistemului urinar (pielonefrită, cistită, glomerulonefrită);
• sepsis (infecție a sângelui);
• procese inflamatorii ginecologice (adnexită);
• peritonită (inflamația cavității abdominale);
• tratamentul complex al multor complicații postoperatorii;
• boli infecțioase și inflamatorii ale ochiului (conjunctivită, blefarită);
• meningită (infecție inflamatorie a căptușelii interioare a creierului).

Atenție: înainte de a lua Ciprofloxacin, se recomandă consultația cu un medic generalist calificat!

Medicamentul este produs sub formă de tablete solubile pentru uz intern, precum și soluție intravenoasă.

Pentru adulți, doza medie zilnică de acest medicament este de 1 tonă (200 mg), nu mai mult de 2-3 p. o zi după masă, bea multă apă.

Intervalul minim dintre administrarea Ciprofloxacin trebuie să fie de cel puțin 5-6 ore, în același timp, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească mai mult de 600-800 mg.

Este recomandabil să începeți să luați acest medicament antimicrobian imediat după apariția primelor simptome ale unei boli inflamatorii.

Durata și durata tratamentului cu Ciprofloxacin, de regulă, este de 5-7 zile (în cazuri mai severe poate dura mai mult de 10-14 zile), în timp ce acesta este determinat de medicul curant absolut pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea procesului infecțio-inflamator specific în corpul.

Efecte secundare ale Ciprofloxacin

• întreruperea funcționării normale a sistemului digestiv (diaree, greață, flatulență, constipație, vărsături etc.);
• dureri de cap;
• dureri abdominale;
• reacții alergice locale (urticarie, prurit, eritem);
• tulburări de ritm cardiac (aritmie, tahicardie);
• tulburări de somn;
• slăbiciune, amețeli;
• somnolență;
• letargie, oboseală;
• apetit scăzut;
• frecvente uscăciunea gurii.

Odată cu apariția oricăreia dintre reacțiile adverse de mai sus, se recomandă întreruperea completă a utilizării medicamentului, precum și consultarea unui medic!

În acest articol, am aflat ce ajută la Ciprofloxacin, precum și cum să îl luăm în mod corespunzător.

Tabletele "Ciprofloxacin" - de la ce ajută? Medicamentul este un antibiotic utilizat pentru a trata infecțiile și inflamațiile. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Ciprofloxacin" recomandă administrarea cu boli ale organelor ORL, prostatitei, sepsisului, conjunctivitei.

Compoziție și formă de eliberare

Se produce medicamentul "Ciprofloxacin", din care ajută la infecții ale sistemului urogenital și ale altor organe, sub forma:

1. Tablete orale.
2. Soluție concentrată pentru perfuzie.
3. Picături de urechi și ochi.
4. Unguent oftalmic.

Elementul activ al medicamentului este clorhidratul de ciprofloxacină. Concentrația sa în picături și unguent este de 0,3%. Tabletele "Ciprofloxacin" conțin 0,25, 0,5 sau 0,75 g clorhidrat de ciprofloxacină. În 1 ml soluție perfuzabilă sunt 2 mg de ingredient activ. Următoarele substanțe ajută la o mai bună absorbție a medicamentului, lista cărora depinde de forma eliberării medicamentului: clorură de benzalconiu, amidon, Trilon B, edetat disodic, hipromeloză, acid lactic, macrogol și alte componente.

Medicamentul "Ciprofloxacin", din care aceste pastile, picături, unguent ajută la combaterea infecției, are proprietăți bactericide pronunțate. Medicamentul interferă cu replicarea ADN și oprește reproducerea proteinelor în celulele bacteriene.

Instrumentul "Ciprofloxacin" este un antibiotic, inclus în grupul de fluorochinoli. Substanța sa activă pătrunde bine în structurile celulare ale bacteriilor, ceea ce îl face eficient în tratamentul infecțiilor nosocomiale. Medicamentul este activ pentru microorganismele care se află în stadiul de reproducere sau de dormit.

El conduce lupta productivă împotriva bacteriilor anaerobe gram-pozitive și negative, precum și a agenților patogeni intracelulari. Utilizarea orală a medicamentului duce la o absorbție rapidă a medicamentului din tractul gastrointestinal. În acest caz, concentrația maximă a medicamentului în țesuturi se realizează în 1-1,5 ore.

Medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase ale următoarelor organe:

Medicamentul are următoarele indicații pentru utilizare:

Medicamentul este utilizat în bolile infecțioase la femei după naștere și în ginecologie. Medicamentul este prescris pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor la pacienții cu imunitate slabă.

Aceste forme de medicament sunt utilizate în otolaringologie și oftalmologie pentru tratamentul infecțiilor bacteriene. Medicamentul este prescris pentru:

• conjunctivită;
• cheratită;
• meybomitah;
• blefarită;
• keratokonyunktivitah;
• cronică dacryocistă;
• blefaroconjunctivita;
• ulcerații corneene bacteriene;
• infecții după leziuni;
• pentru profilaxie înainte de intervenția chirurgicală;
• otita.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Ciprofloxacin" interzic utilizarea:

• lipsa de glucoză fosfat dehidrogenază;
• copii și adolescenți;
• colita pseudomembranoasă;
• respingerea individuală a elementului activ și a substanțelor auxiliare;
• în timpul sarcinii;
• în timpul alăptării.

Se recomandă prudență în timpul tratamentului la pacienții cu circulație sanguină cerebrală afectată, ateroscleroză vasculară, convulsii, epilepsie, insuficiență hepatică sau renală, boli mintale și vârstnici.

Medicamentul "Ciprofloxacin", recenzii și instrucțiuni indică faptul că acesta este bine tolerat de către pacienți. Majoritatea efectelor secundare asociate introducerii soluției într-o venă și administrarea de pilule. Pacienții în timpul tratamentului pot prezenta:

• dureri de cap sau amețeli;
• excitare, oboseală;
• depresie, frică, tremor;
• transpirații, bufeuri, tulburări vizuale;
• flatulență, hepatită, dureri abdominale;
• greață sau vărsături;
• diaree, necroză hepatocitară;
• tahicardie, presiune crescută (rareori);
• prurit și erupție cutanată.

În tratamentul bolilor oftalmice se pot produce:

• disconfort, arsură, înflorire albă pe ochi;
• hiperemie conjunctivală, sverbezh;
• sentimentul prezenței unui corp străin;
• infiltrarea corneană, fotofobia;
• keratită, lacrimare, edem al pleoapelor;
• scăderea acuității vizuale.

Fenomenele negative sunt de natura blânda, nu reprezinta o amenintare pentru sanatate si se transmit pe cont propriu.

Ceea ce remedierea ajută este deja cunoscut. Cum să o faceți bine? Doza este stabilită de un specialist, în funcție de dovezile și imaginea clinică a bolii. Tablete "Ciprofloxacin" bea de 2 ori pe zi. Valoarea unică a fondurilor variază de la 0,25 până la 0,75 g. Pe zi nu se poate lua mai mult de 1,5 g. Medicamentul trebuie luat cu un volum mare de lichid. Durata tratamentului variază de la 1 săptămână la 1 lună.

Soluția "Ciprofloxacin" este injectată într-o venă de 2 ori pe zi. Pentru 1 utilizare timp de 0,2 mg agent, în situații dificile se arată 0,4 mg. Tratamentul poate dura de la 7 zile la o lună. Medicii și instrucțiunile recomandă introducerea scurgerii soluției, în timp ce este permisă efectuarea unei injecții cu jet.

Dropperul se pune timp de 30 de minute cu 0,2 g din injecție sau timp de 1 oră la 0,4 g. Pentru tratamentul gonoreei acute este necesar să se utilizeze 0,1 g din medicament. Pentru a preveni infecția după intervenție chirurgicală, se administrează 0,2-0,4 g din medicament cu o oră înainte de intervenție chirurgicală.

Ciprofloxacinul este injectat în partea inferioară a conjunctivei într-un volum de 1-2 picături. Procedura se repetă la fiecare 1-4 ore. Când starea ochiului se stabilizează, diferența dintre instilare crește.

Ciprofloxacin poate fi înlocuit cu următoarele medicamente: "Basegen", "Protsipro", "Ciprinol", "Tseprova", "Isifipro", "Tsifran", "Ekotsifol", "Nolitsin", "Levofloxacin" Ofloxacin "," Elefloks "," Pefloksatsin "," Abaktal ", precum și" Ciprofloxacin "-Teva, -PPO, -Promed, -AKOS.

Puteți cumpăra tablete pentru 20-40 de ruble. Prețul soluției este de 35 de ruble. Costul picăturilor de ochi "Ciprofloxacin" începe de la 19 ruble.

Despre tablete "Ciprofloxacin" comentarii pot satisface un plan diferit. Unii pacienți indică eficiența instrumentului, există, de asemenea, opiniile opuse. Adesea, pacienții indică efecte secundare la utilizarea medicamentului. Despre picăturile de ochi aproape toate recenziile sunt pozitive. Pacienții confirmă eficacitatea și viteza lor de acțiune, absența efectelor secundare.

Bolile venerice sunt din ce în ce mai diagnosticate în ginecologia modernă. Acestea sunt boli cu transmitere sexuală cauzate de diverse bacterii și provocând inflamarea organelor genitale. Principalul pericol în cursul bolii este absența simptomelor vizibile. Aceasta amenință diagnosticul târziu și dezvoltarea complicațiilor cronice.

În tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, terapia antibacteriană (utilizarea antibioticelor care inhibă dezvoltarea bacteriană și creșterea microorganismelor dăunătoare) sa dovedit a fi bună. Singurul dezavantaj al unui astfel de tratament este adaptarea rapidă a microbilor la medicamente, necesitatea înlocuirii lor periodice.

Antibiotic Ciprofloxacina este un preparat sintetic al grupului fluorochinol din generația a doua, cu o acțiune antimicrobiană pronunțată. Trăsătura sa distinctivă este o bună rezistență la bacteriile patogene comparativ cu seria de penicilină și tetraciclină.

Este, de asemenea, bun pentru absorbția rapidă intestinală și permeabilitatea celulară. Absorbția rapidă este asigurată de independența mesei. Administrarea intravenoasă asigură cea mai rapidă concentrație a medicamentului în sânge decât forma tabletei.

Acest medicament are un spectru larg de acțiune. Ce ajută la Ciprofloxacin:

1. Inflamații și infecții ale sistemului respirator (pneumonie, bronșită, pleurezie, abcese pulmonare).
2. DTS (gonoree, chlamydia).
3. Boli ale vezicii urinare si vezicii biliare, rinichilor (cistite, colecistită, pielonefrite).
4. Boli ale gâtului, nas și urechi (sinuzite, faringite, amigdalite, sinuzite, otite);
5. Tulburări ale organelor pelvine (endometrită, salpingită și adnexită);
6. Peritonita și abcesele în peritoneu.
7. Complicații postoperatorii purulente.
8. Antrax.
9. Infecții oculare (conjunctivită, ulcer cornean, blefarită).
10. Tulburări cutanate infecțioase (flegmon, abcese).
11. Infecția articulațiilor și oaselor (artrită, osteomielită).

Ciprofloxacin dă replicarea ADN-ului microorganismelor (formarea de molecule fiice din mamă), distrugând structura lor celulară, care interferează cu sinteza și creșterea agenților patogeni (creșterea în greutate). Neutralizează divizarea celulelor de agenți patogeni gram-pozitivi și gram-negativi care nu sunt capabili să-l inactiveze.

Datorită acestor proprietăți este distrugerea completă a bacililor. antibiotic activ găsită comercial în următoarele forme: 100 ml soluție pentru administrare intravenoasă (2 mg în 1 ml), sub formă peletizată (250 sau 500 mg clorhidrat de ciprofloxacin), picăturile pentru urechi și ochi (Tsipromed, soluție 0,3%) de 5 sau 10 ml unguent ocular.

Odată cu dezvoltarea de o serie de farmacologie unic Ciprofloxacin: TSifran, Tsiprolet, nolitsin, Tsiprosin, Tseprova, Tsiteral, Floximed, Tsiprobay, Afenoksin, tsiprinol, Kvintor, Mikrofloks, Ekotsifol, Tsiprofloksabol, Tsifloksinal, Proksatsin, Tsiprosandoz, Tsipronat, Tsiprovin 250 și altele.

Scurtă descriere a infecțiilor gonoretice și chlamydiene

Gonoreea (gonoreea) - leziunea venerică a membranelor mucoase ale organelor reproducătoare feminine. Uretra, glandele vestibulare, orofaringe și intestine sunt, de asemenea, sensibile la infecție. Apare în 3 forme: acute, subacute și oligosimptomatice.

Mulți dintre cititorii noștri pentru a trata și a scăpa corpul de paraziți și viermi utilizați în mod activ proceduri bine stabilite, bazate pe ingrediente naturale, un deschis Elena Malysheva. Vă sfătuim să citiți.

Citește despre noua tehnică a lui Malysheva...

Statul periculoasă neglijare astfel de efecte adverse, cum ar fi: gonoreea cronică, inflamarea tractului urinar, endocardite cardiacă, infecții oculare, uretrita, artrita, septicemie, meningita purulentă.

ale mucoasei uterine ingrosare provocând aderențe și obstrucție ale trompelor uterine, care este o cauza de infertilitate.

Ginecologia identifică 3 forme de gonoree:

• latent - curgerea netedă a etapei latente în forma cronică;
• proaspătă - durează mai puțin de 2 luni;
• cronice - mai mult de 2 luni.

Chlamydia - o boală a sistemului genito-urinar, a colului uterin, a ochilor și articulațiilor, a rectului. Infecția survine prin actul sexual. Inițial, chlamydia intră în celulele canalului cervical și se răspândește treptat în organism prin sistemul limfatic. Formele sunt similare cu gonoreea.

Complicațiile de Chlamydia infertilitate, sarcina ectopica, inflamarea organelor pelvine, colecistită, faringite, otite, pleurezie. Pentru datele femei gravide boli infecțioase infecție fetală fraught, avort septic (întreruperea sarcinii în mame infectate), travaliu prematur si febra postpartum (temperatură ridicată a corpului și scăderea lactației).

Detectarea tulburărilor cu transmitere sexuală sunt examinări ginecologice, cum ar fi:

1. Analiza reacției în lanț a polimerazei este identificarea bacteriilor prin ADN-ul lor în materialul biologic al pacientului. Determină tipul de infecție și numărul de bacterii.
2. ELISA - test de sânge pentru prezența anticorpilor la viruși. Stabilește cauzele și stadiul bolii.
3. Semănarea culturii - colectarea de material de laborator, însămânțarea acestuia într-un mediu special și diagnosticarea încălcării. Detectează tipul de infecție, sensibilitatea la un antibiotic specific.
4. Microscopia microscopică - colectarea materialului vaginal și examinarea ulterioară sub microscop.
5. Frotiu macroscopic - analiza secrețiilor vaginale, uretrale, cervicale și intestinale. Acesta arată numărul total de eritrocite și leucocite secretate de mucus și prezența agenților patogeni pentru ITS.
6. Reacția de imunofluorescență - microscopia frotiului pentru detectarea anticorpilor la antigeni. Un microscop fluorescent iluminează agenții patogeni găsiți.

Regimul de tratament pentru gonoreea și chlamidia Ciprofloxacin

Ciprofloxacina este prescrisă atât într-un proces infecțios separat, cât și sub forma lor mixtă.

De ce prescrie medicamentul Ciprofloxacin

Ciprofloxacina este un antibiotic unic în proprietățile și caracteristicile sale, deoarece poate fi utilizat pentru a face față unei varietăți de boli. Ca orice antibiotic, acest remediu are contraindicații și efecte secundare.

Compoziția și forma medicamentului

Ciprofloxacina este un medicament antimicrobian cu spectru larg. Se referă la un grup de fluoroquinolone.

Disponibil în următoarele forme:

• comprimate filmate;
• soluție perfuzabilă: lichid limpede, furnizat în sticle de 100 ml;
• concentrat pentru prepararea infuziilor - este un lichid limpede sau ușor verzuie, este vândut în flacoane de 10 ml;
• picături pentru ochi și urechi - în vânzare puteți găsi sticle cu un volum de 1 până la 10 ml.

Ingredientul activ din preparate este ciprofloxacina în doze diferite, componentele auxiliare sunt după cum urmează:

• tablete: amidon de porumb, stearat de magneziu, MCC, zahăr din lapte, talc;
• în soluție perfuzabilă: acid lactic, soluție de hidroxid de sodiu, clorură de sodiu, apă;
• în concentrat pentru prepararea soluției: acid lactic, hidroxid de sodiu, dihidrat de edetat disodic;
• în picături pentru ochi și urechi: manitol, acetat de sodiu, acid acetic, apă.

Acțiune farmacologică

Ciprofloxacin 500 mg este un medicament bactericid. O parte din componentele medicamentului suprimă în mod activ microorganismele, inclusiv chiar și cele care sunt temporar în repaus.

Componente auxiliare ale compoziției penetrează în lichidul cefalorahidian.

Indicații pentru utilizare

Ciprofloxacin este indicat pentru tratamentul diferitelor boli, dar cele mai multe dintre antibiotic este utilizat pentru patologii acute și cronice ale caracterului infecțios al căror patogen principal - bacterii. Drogul prezintă o eficiență ridicată în lupta împotriva stafilococilor, a micoplasmei, a chlamydiilor, a diferitelor micobacterii.

De asemenea, acest instrument este utilizat în chirurgia modernă, deoarece Ciprofloxacin ajută organismul să se recupereze mai repede după intervenția chirurgicală. De asemenea, medicamentul sub formă de injecții și injecții este prescris pentru a elimina patologiile purulente, procesele inflamatorii ale pielii. De asemenea, ajută la sepsisul acut.

Ca mijloc de terapie suplimentară, medicamentul este utilizat în domeniul pulmonologiei.

Ciprofloxacina ajută și la afecțiunile pulmonare: pneumonie, pleurezie, abces.

Printre alte patologii în care Ciprofloxacin ajută:

• orice formă de otită;
• bolile din domeniul urologiei, inclusiv cistita, prostatita, pielonefrita;
• dizenterie și salmoneloză;
• infecții anaerobe sau aerobe;
• inflamația după tratament sau extracția dinților.

Instrucțiuni de utilizare Ciprofloxacin

Regimul de tratament pentru acest medicament depinde de boală și severitatea acesteia. De exemplu, în tratamentul patologiilor tractului urinar, este prescrisă administrarea a 200-500 mg de medicament de două ori pe zi. Pentru patologii mai severe, doza poate fi crescută la 750 mg. Dacă, din orice motiv, este imposibil să ia medicamente sub formă de tablete, poate prescrie preparate injectabile, care nu sunt doar convenabil, dar, de asemenea, mai eficiente.

O regulă importantă pentru utilizarea injecțiilor - diluarea medicamentului într-o soluție de clorură de sodiu sau glucoză.

Există, de asemenea, câteva reguli pentru administrarea de Ciprofloxacin:

1. Tabletele pot fi beat, în orice moment, indiferent de masa, dar la recepție înseamnă componente principale de absorbție accelerată de repaus alimentar.
2. Medicamentul trebuie spălat cu multă apă.
3. Doza și durata tratamentului trebuie să fie determinate de medicul curant, care va lua în considerare tipul bolii, vârsta și greutatea pacientului și starea de sănătate.
4. Doza maximă a medicamentului trebuie să fie de 1500 mg pe zi.
5. Durata totală a tratamentului este de la una la două săptămâni, în cazuri dificile, terapia poate fi extinsă la două luni.

Dacă vorbim despre utilizarea injecțiilor, atunci administrarea medicamentului se efectuează intravenos într-un volum de 200 până la 400 mg, cantitatea maximă de aport este de două ori pe zi. Durata tratamentului este de maxim două săptămâni.

Picăturile sunt îngropate cu 1-2 în fiecare ochi, iar procedura trebuie efectuată la fiecare trei ore.

Ciprofloxacin afectează funcționalitatea ficatului și rinichilor, în caz de încălcare a muncii lor, sau medicul dumneavoastră poate reduce doza sau alege un alt medicament pentru tratament.

În plus, acest medicament este destul de ieftin - un pachet de 10 comprimate poate fi achiziționat pentru doar 20 de ruble.

Principalele contraindicații

Ciprofloxacina are contraindicații. În primul rând, nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de 18 ani, gravide sau care alăptează. Motivul este că acest instrument are un impact asupra țesutului osos, afectează negativ dezvoltarea corpului.

Cu toate acestea, în practica medicală există cazuri când medicii aleg acest medicament. De exemplu, în tratamentul fibrozei chistice la copiii mici, deoarece această patologie duce la o încălcare a producției de secreții bronșice.

Instrucțiuni detaliate privind utilizarea medicamentului Tantum Verde în materialul nostru.

Cum să luați corectitudinea Curantil corect, care sunt contraindicațiile, care este doza? Citiți în articolul nostru.

Aici veți afla despre tratamentul cu ketoprofen, în special utilizarea acestuia.

Care pot fi reacțiile adverse

Ciprofloxacina este un medicament destul de sigur: nu există nici un efect negativ asupra celulelor sănătoase. Reacțiile adverse apar la mai puțin de 10% dintre pacienți. Cele mai multe evenimente adverse după utilizarea medicamentului includ:

• diverse tulburări digestive;
• probleme de somn;
• dureri de cap;
• reacții alergice cutanate.

Ciprofloxacin sau Levofloxacin - care este mai bine?

Dacă Ciprofloxacin a început să provoace reacții adverse sau nu a funcționat pentru niciun alt motiv, medicul poate prescrie un analog. Cel mai faimos medicament - Levofloxacin, care sunt diferențele lor?

Merită menționat faptul că în multe privințe Levofloxacinul este mai bun. Principala sa diferență în componenta activă este levofloxacina. Efectul antibacterian al medicamentului este mai pronunțat decât cel al Ciprofloxacinului. De asemenea, medicamentul își păstrează activitatea chiar împotriva bacteriilor gram-negative.

Ambele medicamente sunt bine tolerate de organism, au o bună absorbție și pot fi utilizate cu succes chiar și în cazul unor boli grave, cum ar fi tuberculoza. Nu contează și timpul de mâncare - poți lua droguri înainte și după masă.

Diferența este în preț: dacă ambalajul comprimatelor Ciprofloxacin costă în jur de 80-100 de ruble, Levofloxacin poate fi achiziționat pentru 250-280 de ruble.

Ambele medicamente sunt vândute exclusiv pe bază de rețetă.

ciprofloxacina

Ciprofloxacin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Ciprofloxacinum

Codul ATX: S03AA07

Ingredient activ: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Producător: PJSC "Farmak", PJSC "Tehnolog", OJSC "Kievmedpreparat" (Ucraina), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Rusia), C.O. Rompharm Company S.R.L. (România)

Actualizați descrierea și fotografia: 04/30/2018

Prețurile în farmacii: de la 16 ruble.

Ciprofloxacina este un medicament antimicrobian cu un spectru larg de acțiune bactericidă din grupul de fluorochinolone.

Forma de eliberare și compoziția

• comprimate filmate / comprimate filmate (aspectul comprimatelor și al formei de ambalaj depinde de producător și de doza substanței active);
• soluție perfuzabilă: lichid limpede, incolor sau ușor colorat (100 ml în flacoane, numărul de sticle din ambalaj depinde de producător);
• concentrat pentru soluție perfuzabilă: lichid limpede, incolor sau ușor galben-verzuie, fără impurități mecanice (câte 10 ml în flacoane, 5 sticle într-o cutie de carton);
• 0,3% picături oftalmice: lichid limpede, galben-verzuie sau ușor gălbui (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml sau 10 ml în flacoane sau tuburi de picurare din polietilenă cu gât / 1 sticlă, pe 1 sau 5 tuburi de picături din carton);
• picături pentru ochi și urechi 0,3%: lichid limpede, incolor sau ușor gălbui (5 ml fiecare în flacoane din plastic, în cutie de carton 1 sticlă).

Compoziția a 1 comprimat filmat / filmat:

• ingredient activ: ciprofloxacină - 250, 500 sau 750 mg;
• componente auxiliare: amidon 1500 sau amidon de porumb, lactoză (zahăr din lapte), stearat de magneziu, crospovidonă, MCC (celuloză microcristalină), talc;
• coajă: conținutul și numărul componentelor depind de producător.

Compoziția a 1 ml soluție perfuzabilă:

• ingredient activ: ciprofloxacină (sub formă de clorhidrat monohidrat) - 2 mg (2,33 mg);
• componente auxiliare: acid lactic, clorură de sodiu, soluție de hidroxid de sodiu 1M, sare disodică de acid etilendiaminotetraacetic, apă pentru preparate injectabile.

Compoziția de 1 ml de concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile:

• ingredient activ: ciprofloxacină (sub formă de clorhidrat) - 100 mg (111 mg);
• Componente auxiliare: dihidrat edetat disodic, acid lactic, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Compoziția de 1 ml de picături pentru ochi este de 0,3%:

• ingredient activ: ciprofloxacină (sub formă de clorhidrat monohidrat) - 3 mg;
• Componente auxiliare: manitol, edetat disodic, acetat de sodiu, clorură de benzalconiu, acid acetic, apă pentru preparate injectabile.

Compoziție 1 ml picături de ochi și urechi 0,3%:

• ingredient activ: ciprofloxacină (sub formă de clorhidrat monohidrat) - 3 mg;
• Componente auxiliare: manitol, acetat de sodiu trihidrat, dihidrat edetat disodic, clorură de benzalconiu, acid acetic glacial, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Ciprofloxacina este un agent antimicrobian cu spectru larg. Acest derivat quinolone inhibă ADN giraza bacteriană (topoizomeraza II și IV, sunt responsabile pentru procesul de supercoiling a ADN-ului cromozomial în jurul ARN nuclee, care ofera citire a informației genetice necesare) dă producerea de ADN, inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor, duce la modificări marcate ale naturii morfologice ( inclusiv membranele celulare și pereții) și moartea imediată a celulelor bacteriene.

Substanța are o acțiune bactericidă împotriva microorganismelor gram-negative în timpul perioadei de divizare și repaus (deoarece afectează nu numai giraza ADN, ci provoacă și liza pereților celulelor). Microorganismele gram-pozitive ciprofloxacina afectează numai în timpul perioadei de divizare.

Toxicitatea scăzută la celulele microorganismului se datorează absenței girazei ADN în ele. În timpul tratamentului cu ciprofloxacină, rezistența paralelă la alte antibiotice care nu se află în grupul de inhibitori ai girazei ADN nu este dezvoltată. Aceasta crește eficacitatea medicamentului împotriva bacteriilor rezistente la tetracicline, aminoglicozide, cefalosporine, peniciline.

Hipersensibilitatea la ciprofloxacină diferă:

• bacterie gram negativ aerobe: enterobacterii (Yersinia spp, Escherichia coli, Vibrio spp, Salmonella spp, Morganella morganii, Shigella spp, Providencia spp, Citrobacter spp, Edwardsiella Tarda, Klebsiella spp, Hafnia alvei, Proteus vulgaris, Proteus....... mirabilis, Serratia marcescens), anumiți agenți patogeni intracelulari (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp).;
• Gram-pozitive bacterii aerobe: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacina este activă împotriva lui Bacillus anthracis. Majoritatea stafilococilor, care se caracterizează prin rezistență la meticilină, demonstrează o rezistență similară la ciprofloxacină. Sensibilitatea Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (localizată intracelular) este moderată: concentrațiile mari de medicament sunt necesare pentru suprimarea activității acestor microorganisme.

Medicamentul nu acționează asupra asteroizilor Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. De asemenea, nu este eficient împotriva lui Treponema pallidum.

Rezistența se dezvoltă destul de încet, deoarece ciprofloxacina distruge aproape complet microorganismele persistente, iar celulele bacteriene nu au enzime care să-l inactiveze.

Farmacocinetica

Atunci când se administrează ciprofloxacină tablete aproape complet și la viteză mare este absorbit din tractul gastrointestinal (în principal în jejun și duoden). Aportul alimentar inhibă absorbția, dar nu afectează biodisponibilitatea și concentrația maximă. Biodisponibilitatea este de 50-85%, iar volumul de distribuție este de 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacinul se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 20-40%. Nivelul maxim al unei substanțe din corp atunci când este administrat pe cale orală este atins în aproximativ 60-90 de minute. Concentrația maximă este legată de mărimea dozei este liniară și la doze de 1000, 750, 500 și 250 mg, respectiv, 5,4, 4,3, 2,4 și 1,2 ug / ml. La 12 ore după ingestia a 750, 500 și 250 mg, conținutul de ciprofloxacină din plasmă scade la 0,4, 0,2 și respectiv 0,1 μg / ml.

Substanța este bine distribuită în țesuturile corpului (cu excepția țesuturilor îmbogățite cu grăsimi, de exemplu țesuturi nervoase). Conținutul său în țesuturi este de 2-12 ori mai mare decât în ​​plasma sanguină. Concentrațiile terapeutice se găsesc în piele, saliva, lichidul peritoneal, amigdale, cartilajul articular și lichidul sinovial, tesutul osos si muscular, intestin, ficat, fiere, vezica biliară, rinichi și sistemul urinar, organele abdominale și pelvine (uter, ovar si falopiene tuburi, endometria), țesutul de prostată, lichidul seminal, secrețiile bronșice, țesutul pulmonar.

Lichidul cerebrospinal penetrează ciprofloxacin în concentrații mici, în care conținutul său în absența inflamației în meninge este de 6-10% din care în ser, în timp ce inflamator existente focarele - 14-37%.

Ciprofloxacina penetrează, de asemenea, limfa, pleura, fluidul oftalmic, peritoneu și prin placentă. Concentrația sa în neutrofilele din sânge este de 2-7 ori mai mare decât în ​​ser. Compusul este metabolizat în ficat cu circa 15-30%, formând metaboliți inactivi (formil ciprofloxacină, dietil-cirofloxacină, oxo-ciprofloxacină, sulfo-cirofloxacină).

Timpul de înjumătățire plasmatică al ciprofloxacinei este de aproximativ 4 ore, cu insuficiență renală cronică, crescând la 12 ore. Se excretă în principal prin rinichi prin secreție canaliculară și filtrare canaliculară în formă neschimbată (40-50%) și ca metaboliți (15%), restul fiind excretat prin tractul gastro-intestinal. O cantitate mică de ciprofloxacină se excretă în laptele matern. Clearance-ul renal este de 3-5 ml / min / kg, iar clearance-ul total este de 8-10 ml / min / kg.

În insuficiența renală cronică (clearance-ul creatininei mai mare de 20 ml / min) gradul de îndepărtare prin ciprofloxacina rinichi redus, dar nu se cumulează în organism, ca urmare a unei creșteri a metabolismului compensatorie a substanței și eliminarea acesteia prin tractul digestiv.

La efectuarea perfuziei intravenoase a medicamentului într-o doză de 200 mg, concentrația maximă de ciprofloxacină, care este de 2,1 μg / ml, este atinsă după 60 de minute. După administrarea intravenoasă a conținutului ciprofloxacin în urină în primele 2 ore după perfuzie este de aproape 100 de ori mai mare decât în ​​plasma de sânge, care depășesc considerabil concentrațiile minime inhibitorii pentru majoritatea bolilor infecțioase ale căilor urinare.

Când se aplică local, ciprofloxacina penetrează bine în țesutul ocular: camera anterioară și corneea, mai ales atunci când capacul epitelial cornean este deteriorat. Prin înfrângerea sa, substanța este cumulată în ea în concentrații care pot distruge majoritatea agenților patogeni ai infecțiilor corneene.

După o singură instilare, conținutul de ciprofloxacină în umezeala camerei anterioare a ochiului este determinat după 10 minute și este de 100 pg / ml. Concentrația maximă a compusului în umiditatea camerei anterioare este atinsă după o oră și este egală cu 190 μg / ml. După 2 concentrația de chasa ciprofloxacin începe să scadă, dar efectul său antibacterian în țesutul corneei este susținută și menținută timp de 6 ore în umiditatea camerei anterioare - până la 4 ore.

După instilare, se poate observa absorbția sistemică a ciprofloxacinei. Când se utilizează sub formă de picături oftalmice de 4 ori pe zi în ambii ochi timp de 7 zile, concentrația medie a unei substanțe în plasma sanguină nu depășește 2-2,5 ng / ml, iar concentrația maximă este mai mică de 5 ng / ml.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea sistemică (tablete, soluție perfuzabilă, concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile)

La pacienții adulți, Ciprofloxacin este utilizat pentru tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile:

• bronșită (cronică în stadiul acut și acută), bronhiectazis, pneumonie, fibroză chistică și alte infecții ale tractului respirator;
• sinuzită frontală, sinuzită, faringită, otită medie, sinuzită, amigdalită, mastoidită și alte infecții ale organelor ORL;
• pielonefrită, cistită și alte infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;
• adnexită, gonoree, prostatită, chlamydia și alte infecții ale organelor pelvine și ale organelor genitale;
• leziuni bacteriene ale tractului gastrointestinal (tractul gastro-intestinal), canale biliare, abces intraperitoneal și alte infecții ale organelor abdominale;
• ulcerații, arsuri, abcese, răni, flegmon și alte infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• artrita septică, osteomielita și alte infecții ale oaselor și articulațiilor;
• intervenții chirurgicale (pentru a preveni infecția);
• antrax pulmonar (pentru profilaxie și terapie);
• infecții pe fundalul imunodeficienței care rezultă din tratamentul cu medicamente imunosupresoare sau cu neutropenie.

Copii cu vârsta între 5 și 17 ani ciprofloxacină administrată sistemic în plămân în terapia fibroza chistica complicațiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), precum și pentru prevenirea și tratamentul antraxului inhalational (Bacillus anthracis).

O soluție perfuzabilă și un concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile sunt, de asemenea, utilizate pentru infecții oculare și infecții generale severe ale sepsisului corporal.

Tabletele sunt prescrise pentru KDF (decontaminarea selectivă a intestinelor) la pacienții cu imunitate redusă.

Utilizare locală (picături oftalmice, picături pentru ochi și picături pentru urechi)

Picăturile de ciprofloxacină sunt utilizate pentru tratarea și prevenirea următoarelor inflamații infecțioase cauzate de microorganismele sensibile la ciprofloxacină:

• Oftalmologie (picături pentru ochi, picături pentru ochi și urechi): blefarită, subacute și acute conjunctivita, blefaroconjunctivita, keratita, keratoconjunctivita, meybomit (orz), dacriocistita cronică, ulcerul corneean bacterian, leziuni bacteriene ochi datorate organismelor traume sau străine, infecție perioperatorie profilaxia chirurgie oftalmică;
• otorinolaringologie (picături pentru ochi și urechi): otită externă, terapia complicațiilor infecțioase în perioada postoperatorie.

Contraindicații

Aplicația sistemului

• administrarea concomitentă cu tizanidină [datorită probabilității mari de scădere pronunțată a tensiunii arteriale și a somnolenței];
• colita pseudomembranoasă;
• sarcina și alăptarea;
• copilarie si adolescenta la 18 ani, cu excepția cazului în terapia și profilaxia antraxului inhalational (Bacillus anthracis), precum și tratamentul complicațiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), la copii cu pulmonare fibroza chistica, la vârsta de 5 până la 17 ani;
• deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză (pentru comprimate);
• creșterea sensibilității individuale la ciprofloxacină, alte fluoroquinolone și ingrediente auxiliare ale medicamentului.

Relativă: Ciprofloxacin utilizat sistematic cu precauție la pacienții cu ateroscleroză severă cerebrală, accident vascular cerebral, boli psihice, epilepsie, insuficiență renală / hepatică, la o vârstă înaintată, atunci când există date în istoria leziunilor tendinoase în timpul tratamentului cu fluorochinolone. Soluție perfuzabilă (opțional) este utilizat cu precauție la risc crescut de prelungirea intervalului QT / in curs de dezvoltare de tip aritmie piruetă în t. H. în insuficiența cardiacă, bradicardie, infarct miocardic, sindromul congenital lung interval QT și dezechilibru electrolitic (hipokaliemie, hipomagneziemie).

Aplicare locală

Contraindicații absolute pentru utilizarea locală a ciprofloxacinei:

• oftalmomicoză și leziuni oculare virale;
• perioada de sarcină și alăptarea (pentru instilațiile oculare);
• vârsta de până la 1 an (pentru instilațiile oculare);
• creșterea sensibilității individuale la componente.

Utilizarea medicamentului în otolaringologie (picături pentru ochi și urechi) în timpul sarcinii și în timpul alăptării este permisă numai dacă beneficiul potențial al terapiei pentru mamă justifică riscul potențial pentru făt sau copil.

Instrucțiuni de utilizare Ciprofloxacină: metoda și dozajul

După dispariția simptomelor clinice ale bolii și normalizarea temperaturii corporale, tratamentul cu Ciprofloxacin continuă timp de cel puțin 3 zile.

Comprimate filmate / filmate

Comprimatele de ciprofloxacină sunt administrate pe cale orală după o masă, înghițind în întregime, spălate cu o cantitate mică de lichid. Luarea comprimatelor pe stomacul gol accelerează absorbția substanței active.

Dozaj recomandat: 250 mg de 2-3 ori pe zi, cu infecții severe - 500-750 mg de 2 ori pe zi (1 dată pe 12 ore).

Dozare în funcție de boală / condiție:

• infecții ale tractului urinar: de două ori pe zi pentru 250-500 mg într-un curs de 7 până la 10 zile;
• ciroză prostatică: de două ori pe zi, curs de 500 mg timp de 28 de zile;
• gonoree necomplicată: 250-500 mg o dată;
• infecția gonococică în asociere cu chlamydia și micoplasmoza: de două ori pe zi (1 dată pe 12 ore) într-un curs de 750 mg cu 7 până la 10 zile;
• chancroid: de două ori pe zi, 500 mg timp de câteva zile;
• transportul meningococic în nazofaringe: 500-750 mg o dată;
• transportul de salmonella cronic: de două ori pe zi, 500 mg (dacă este necesar, crescut la 750 mg) într-un curs de până la 28 de zile;
• infecții severe (fibroză recurente chistică, infecții abdominale, oase si articulatii) cauzate de Pseudomonas sau stafilococi, pneumonia acută cauzată de Streptococcus, chlamydia ale tractului urogenital: de două ori pe zi (1 dată în 12 h) la o doză de 750 mg (curs de terapie osteomielită poate dura până la 60 de zile);
• infecțiile gastrointestinale cauzate de Staphylococcus aureus: de două ori pe zi (1 dată pe 12 ore) într-o doză de 750 mg în decurs de 7 până la 28 de zile;
• complicațiile cauzate de Pseudomonas aeruginosa la copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 17 ani cu fibroză chistică a plămânilor: de două ori pe zi, la doza de 20 mg / kg (doza maximă zilnică este de 1500 mg) într-un curs de 10 până la 14 zile;
• antrax pulmonar (tratament și prevenire): de două ori pe zi pentru copii la 15 mg / kg, pentru adulți - la 500 mg (doze maxime: o dată - 500 mg, zilnic - 1000 mg), tratament - până la 60 zile, urmează imediat după infectare (presupusă sau confirmată).

Doza zilnică maximă de ciprofloxacină pentru insuficiență renală:

• clearance-ul creatininei (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 sau concentrația creatininei serice 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 sau concentrația creatininei serice> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacienții aflați în dializă hemo- sau peritoneală trebuie să ia comprimate după o sesiune de dializă.

Pacienții în vârstă înaintată necesită o reducere a dozei de 30%.

Soluție pentru perfuzii, concentrat pentru prepararea soluției pentru perfuzii

Medicamentul se administrează intravenos, încet, într-o venă mare, ceea ce reduce riscul de complicații la locul injectării. Odată cu introducerea a 200 mg de perfuzie cu ciprofloxacină durează 30 de minute, 400 mg - 60 de minute.

Concentratul pentru prepararea soluției perfuzabile trebuie diluat înainte de utilizare la un volum minim de 50 ml în următoarele soluții perfuzabile: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție de dextroză 5% sau 10%, soluție de fructoză 10%, soluție de dextroză 5% cu 0,225 -0,45% soluție de clorură de sodiu.

Soluția perfuzabilă se administrează în mod izolat sau cu soluții perfuzabile compatibile: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer și lactoză Ringer, soluție de dextroză 5% sau 10%, soluție de fructoză 10%, soluție de dextroză 5% de la 0,225 până la 0,45 % soluție de clorură de sodiu. Soluția obținută după amestecare trebuie utilizată cât mai repede posibil pentru a-și menține sterilitatea.

Cu o compatibilitate neconfirmată cu o altă soluție / substanță medicamentoasă, soluția de perfuzare Ciprofloxacin se administrează separat. Semne vizibile de incompatibilitate - precipitarea, turbiditatea sau decolorarea lichidului. indicele de hidrogen (pH) al ciprofloxacin perfuzie soluție - 3,5-4,6, deci nu este compatibil cu toate soluțiile / agenți care sunt fizic sau chimic instabile la aceste valori ale pH-ului (soluția heparină, peniciline), mai ales cu mijloace care modifică valoarea pH-ului în partea alcalină. Datorită stocării soluției la temperaturi scăzute, este posibilă formarea unui precipitat care este solubil la temperatura camerei. Nu se recomandă păstrarea soluției perfuzabile în frigider și înghețarea acesteia, deoarece numai o soluție curată și limpede este adecvată pentru utilizare.

Regimul de dozaj recomandat al ciprofloxacinei pentru pacienții adulți:

• infecții ale tractului respirator: în funcție de starea pacientului și severitatea infecției, de 2 sau 3 ori pe zi, câte 400 mg;
• infecții ale sistemului urogenital: acută, necomplicată - de 2 ori pe zi, de la 200 la 400 mg, complicată - de 2 sau 3 ori pe zi, 400 mg;
• adnexită, prostatită bacteriană cronică, orhită, epididimită: 400 mg de 2 sau 3 ori pe zi;
• diaree: de 2 ori pe zi, 400 mg;
• alte infecții enumerate în secțiunea "Indicații de utilizare": de 2 ori pe zi, 400 mg;
• . Infecțiile severe pun viața în pericol, în special cauzate de Staphylococcus spp, Pseudomonas spp, Streptococcus spp, inclusiv pneumonia cauzata de Streptococcus spp, peritonită, infecții osoase și articulare, septicemie, infecții recurente în fibroza chistica:... 3 ori pe zi, cu 400 mg ;
• formă pulmonară (inhalare) de antrax: de 2 ori pe zi, curs 400 mg 60 de zile (pentru terapie și prevenire).

Corectarea dozei de ciprofloxacină la pacienții vârstnici se efectuează în direcție descendentă în funcție de severitatea bolii și de indicatorul CC.

Pentru tratamentul la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 17 ani a complicațiilor cauzate de fibromul pirozian cu fibroză chistică a plămânilor, se recomandă o doză de 10 mg / kg (doza zilnică maximă de 1200 mg) de 3 ori pe zi într-un curs de 10-14 zile. Pentru tratamentul și prevenirea antraxului pulmonar, se recomandă 2 perfuzii de 10 mg / kg de ciprofloxacină pe zi (maxim 400 mg pe zi, 800 mg pe zi), cu o durată de 60 de zile.

Doza zilnică maximă de ciprofloxacină pentru insuficiență renală:

• clearance-ul creatininei (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 sau concentrația creatininei serice 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 sau concentrația creatininei serice> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Pentru pacienții aflați la hemodializă, ciprofloxacina se administrează imediat după sesiune.

Durata medie a tratamentului:

• gonoree necomplicată acută - 1 zi;
• infecții ale rinichilor, tractului urinar și abdomenului - până la 7 zile;
• osteomielita - nu mai mult de 60 de zile;
• infecții streptococice (datorită pericolului de complicații tardive) - cel puțin 10 zile;
• infecții pe fundalul imunodeficienței care rezultă din terapia cu medicamente imunosupresoare - pe întreaga perioadă de neutropenie;
• infecțiile rămase sunt de 7-14 zile.

Picături pentru ochi, picături pentru ochi și picături pentru urechi

În practica oftalmică, picăturile de ciprofloxacină (ochi, ochi și ureche) sunt instilate în sacul conjunctival.

Modul de instilare în funcție de tipul de infecție și severitatea procesului inflamator:

• conjunctivită acută bacteriană, blefarită (simplă, scalabilă și ulcerativă), meibomi: 1-2 picături de 4-8 ori pe zi într-un curs de 5-14 zile;
• keratita: 1 picătură de 6 ori pe zi într-un curs de 14-28 zile;
• ulcerul corneei bacterian: prima zi - 1 picătură la fiecare 15 minute pentru primele 6 ore de tratament, apoi 1 oră la fiecare 30 de minute în timpul orelor de veghe; A doua zi - în ore de veghe, 1 picătură la fiecare oră; Zilele 3-14 - în ore de trezire, 1 picătură la fiecare 4 ore. Dacă epitelizarea nu a avut loc după 14 zile de tratament, tratamentul este permis să continue pentru încă 7 zile;
• acută dacryocistă: 1 picătură de 6-12 ori pe zi, cu un curs de cel mult 14 zile;
• leziuni oculare, inclusiv corpuri străine (prevenirea complicațiilor infecțioase): 1 picătură de 4-8 ori pe zi, un curs de 7-14 zile;
• preparat preoperator: 1 picătură de 4 ori pe zi timp de 2 zile înainte de operație, 1 picătură de 5 ori cu un interval de 10 minute imediat înainte de operație;
• perioada postoperatorie (prevenirea complicațiilor infecțioase): 1 picătură de 4-6 ori pe zi pentru întreaga perioadă, de obicei de la 5 la 30 de zile.

În otorinolaringologia, medicamentul (picături de ochi și urechi) este introdus în canalul auditiv extern, după ce a fost curățat cu atenție în prealabil.

Recomandare de dozare recomandată: de 2-4 ori pe zi (sau mai des, după cum este necesar), 3-4 picături. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 5-10 zile, cu excepția cazului în care flora locală este sensibilă, iar extinderea cursului este permisă.

Pentru procedura se recomandă administrarea soluției la temperatura camerei sau la temperatura corpului pentru a evita stimularea vestibulară. Pacientul trebuie să stea pe partea opusă urechii pacientului și să rămână în această poziție timp de 5-10 minute după instilare.

Uneori, după curățarea locală a canalului auditiv extern, este permisă introducerea în ureche a unui tampon de bumbac umezit cu soluție de Ciprofloxacin și menținerea acestuia până la următoarea instilare.

Efecte secundare

Aplicația sistemului

• Sistemul digestiv: greață / vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale, deteriorarea apetitului și scăderea consumului de alimente, icter colestatic (mai ales la pacienții cu boală hepatică), hepatită, gepatonekroz;
• sistemului nervos: dureri de cap, amețeli, migrene, anxietate, oboseala, tremor, vise grele (coșmaruri), insomnie, paralgeziya periferica, hiperhidroză, tromboza arterelor cerebrale, creșterea tensiunii intracraniene, leșin, depresie, confuzie, halucinații, și alte simptome reacții psihotice, progresând ocazional în stări în care pacientul este capabil să se rănească pe sine;
• simțurile: simț al mirosului și gustului, deprimare a vederii (schimbare în percepția culorii, diplopie), zgomot și inel în urechi, afectarea auzului până la pierderea acestuia;
• sistem cardiovascular: aritmii cardiace, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale; pentru soluție suplimentară - vasodilatație, hipertensiune intracraniană benignă, colaps cardiovascular;
• sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie, trombocitopenie, granulocitopenie, leucocitoza, anemie hemolitică, trombocitoza, inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, pancitopenie;
• constatări de laborator: enzime hepatice crescute, hiperglicemie, hipoglicemie, hipoprothrombinemie, hiperbilirubinemie, hipercreatininemie;
• sistemul urinar: cristaluria, hematuria, glomerulonefrita, retenția urinară, disuria, poliuria, albuminuria, hemoragia uretrală, nefrita interstițială, funcția de azotare a rinichilor redusă;
• sistem musculoscheletal: artrită, artralgie, tendovaginită, mialgie, rupturi de tendon;
• reacții de hipersensibilitate: dificultăți de respirație, urticarie, mâncărime, sensibilitate crescută, edem angioneurotic, vezicule (însoțite de sângerare), noduli mici (care formează cruste), petesii (hemoragii petesiale din piele), febră medicamentoasă, umflarea feței / laringelui, eozinofilie, vasculită, nodulare eritem, eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), sindrom Lyell (necroliză epidermică toxică);
• alte reacții: superinfecție (inclusiv candidoză), astenie, înroșirea feței;
• reacții locale (pentru soluție): umflare, sensibilitate și flebită la locul injectării.

În cazul agravării celor de mai sus sau a manifestărilor altor reacții adverse care nu sunt enumerate în instrucțiuni, consultați un medic.

Aplicare locală

• reacții de hipersensibilitate: arsură și mâncărime, roșeață și ușoară sensibilitate a conjunctivului (atunci când este instilat în ochi) sau în zona urechii externe și a timpanului (când este insuflat în ureche), dezvoltarea superinfectării;
• alte reacții (atunci când insuflat în ochi), greață, un gust neplăcut în gură, imediat după instilare, fotofobie, edem palpebral, lăcrimare, sentimentul de a fi în ochiul unui corp străin, scăderea acuității vizuale, un precipitat alb cristalin (format dintr-un pacienții cu ulcer cornean), keratopatia, keratită, colorare corneană / infiltrație corneană.

supradoză

Simptomele unei supradoze de Ciprofloxacin când se administrează pe cale orală sau intravenoasă sunt greața, vărsăturile, agitația mentală, conștiința înnegrită.

Antidotul specific nu este cunoscut. La administrarea medicamentului în interior se recomandă o spălare gastrică. De asemenea, trebuie să monitorizați cu atenție starea pacientului, dacă este necesar, să recurgeți la măsuri de urgență și să asigurați fluxul de cantități mari de lichid în corp. Doar o cantitate mică (mai mică de 10%) de Ciprofloxacin este excretată prin dializă hemo- sau peritoneală.

Nu sunt înregistrate cazuri de supradozaj de Ciprofloxacin atunci când sunt aplicate topic. În cazul ingerării accidentale a medicamentului în interior, apariția simptomelor de supradozaj este puțin probabilă, deoarece conținutul de ciprofloxacină în picături de 1 flacon este neglijabil și este de numai 15 mg cu o doză zilnică maximă pentru pacienții adulți de 1000 mg, pentru copii - 500 mg. Cu toate acestea, în cazul în care medicamentul este înghițit din greșeală, este necesar să se consulte un medic.

Instrucțiuni speciale

Aplicația sistemului

Pentru tratamentul pneumoniei suspectate / stabilite cauzate de pneumococul Streptococcus pneumoniae, Ciprofloxacinul nu este medicamentul de alegere.

Depășirea dozelor zilnice recomandate este inacceptabilă, pentru a evita dezvoltarea cristalurii, este de asemenea necesar să se consume o cantitate suficientă de lichid și să se mențină o reacție acidă urinară.

În cazul diareei severe pe termen lung în timpul tratamentului sau după aceasta, trebuie exclusă prezența colitei pseudomembranoase, caz în care medicamentul trebuie întrerupt imediat și trebuie efectuat un tratament adecvat.

Durerea care apare în tendoane sau primele semne de tendovaginită necesită întreruperea imediată a tratamentului, există unele dovezi de inflamație și chiar rupturi ale tendonului în timpul utilizării fluoroquinolonelor.

În timpul tratamentului cu Ciprofloxacin, se recomandă evitarea iradierii ultraviolete intense intensive și a luminii directe a soarelui, iar în timpul reacției de fotosensibilitate (erupții cutanate asemănătoare arsurilor) - să nu mai luați medicamentul.

În cazul tratamentului prelungit, este necesară monitorizarea regulată a numărului total de sânge și a funcției renale / hepatice.

Ciprofloxacina conține clorură de sodiu în soluție și concentrație, care trebuie luată în considerare la pacienții care limitează aportul de sodiu (pentru insuficiență cardiacă și renală, sindrom nefrotic).

Când se tratează, în legătură cu posibilitatea apariției unor efecte nedorite ale sistemului nervos, cum ar fi amețeli, convulsii, somnolență, este necesară prudență la conducerea vehiculelor și a mecanismelor complexe și implicarea în alte activități potențial periculoase.

Aplicare locală

Picăturile de ochi și picăturile de urechi (picături pentru ochi) nu sunt destinate injecțiilor intraoculare.

Dacă utilizați simultan picături de Ciprofloxacin împreună cu alte preparate oftalmice, intervalul dintre injecții trebuie să fie de cel puțin 5 minute.

Dacă apar simptome de hipersensibilitate, utilizarea picăturilor trebuie oprită.

În cazul unei perioade prelungite sau în creștere din cauza terapiei cu hiperemie conjunctivală datorată tratamentului cu Ciprofloxacin, utilizarea picăturilor ar trebui oprită și trebuie consultat un medic.

Utilizarea lentilelor de contact moi împreună cu utilizarea picăturilor de ciprofloxacină nu este recomandată. Când purtați lentile de contact tari, acestea trebuie îndepărtate înainte de instilare și inserate din nou 15-20 minute după instilare.

Datorită posibilității de estompare a percepției vizuale ca urmare a instilației medicamentului, se recomandă începerea lucrului cu mecanisme complexe și mijloace de conducere la 15 minute după procedură.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, Ciprofloxacin este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării, deoarece trece prin bariera placentară și în laptele matern. Studiile au confirmat că medicamentul poate declanșa dezvoltarea artropatiei.

Interacțiune medicamentoasă

Datorită activității farmacologice ridicate a Ciprofloxacinului și a riscului de efecte adverse ale interacțiunilor medicamentoase, decizia privind posibila utilizare în comun a altor medicamente / medicamente este luată de medicul curant.

analogi

Analogi sub formă de tablete Ciprofloxacin: Kvintor, Protsipro, Tseprova, tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, TSifran și colab.

Analogi ai soluției pentru perfuzii și concentrate pentru prepararea soluțiilor pentru perfuzii Ciprofloxacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid etc.

Analogi ai picăturilor de ochi / ochi și urechi Ciprofloxacină: Betaciprol, Copie, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Termeni și condiții de depozitare

A se depozita într-un loc uscat, întunecos, la temperaturi de până la 25 ° C, soluție perfuzabilă, concentrat și picături - nu îngheață. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a tabletelor - de la 2 la 5 ani (în funcție de producător), soluție și concentrat - 2 ani, picături pentru ochi / ochi și urechi - 3 ani.

Picăturile de ochi și picăturile de urechi după deschiderea flaconului nu trebuie păstrate mai mult de 28 de zile, picături oftalmice mai mari de 14 zile.

Condiții de vânzare a farmaciei

Ciprofloxacina sub orice formă de eliberare este disponibilă pe bază de prescripție medicală.

Recenzii cu ciprofloxacină

Recenzile despre Ciprofloxacin sub formă de comprimate sunt destul de ambigue. Unii pacienți cu entuziasm vorbesc despre eficacitatea acestuia, alții în timpul tratamentului nu au observat modificări ale stării lor. Aproape toți pacienții au observat prezența reacțiilor adverse, exprimate în grade diferite.

Potrivit celor care au folosit picături pentru uz local, nu au defecte, reușesc cu succes și repede să facă față bolilor infecțioase.

Potrivit experților, avantajele Ciprofloxacinului sunt o activitate bactericidă crescută, o bună tolerabilitate, o gamă largă de acțiuni antibacteriene (medicamentul acționează asupra microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, micobacteriilor, chlamydiilor, micoplasmei). Substanța este, de asemenea, capabilă să pătrundă în celulele și țesuturile corpului, acumulându-le în concentrații apropiate de cele din ser sau care le depășesc.

Ciprofloxacina poate fi utilizată pentru boli infecțioase severe (în spital) ca o terapie empirică cu antibiotice. Eficacitatea sa a fost dovedită în tratamentul infecțiilor spitalicești și comunitare cu aproape orice localizare (infecții ale pielii, oase, UTI, amigdalită, etc.). Medicamentul are un timp de înjumătățire prelungit și se caracterizează printr-un efect post-antibiotic: luarea numai de 2 ori pe zi va fi suficientă.

Prețul ciprofloxacinei în farmacii

Prețul comprimatelor Ciprofloxacin depinde de doza lor și este de aproximativ 12-20 de ruble (doza 250 mg, 10 comprimate sunt incluse în pachet) sau 33-40 ruble (doza de 500 mg, 10 comprimate sunt incluse în pachet). Soluția perfuzabilă va costa 24-30 de ruble (100 ml pentru 1 flacon). 0,3% picături oftalmice costă aproximativ 38-42 ruble (10 ml pe sticlă). Picăturile de ochi și urechea de 0,3% pot fi cumpărate pentru aproximativ 22-28 ruble (pe sticlă de 10 ml).