loader

Principal

Profilaxie

pneumosclerosis

Cu pneumoscleroza, țesutul conjunctiv din plămâni crește odată cu formarea țesutului cicatrician. Pneumo-scleroza poate fi focală, adică răspândită într-un anumit focar al plămânilor. Sau difuzează în ambii plămâni.

În țesutul pulmonar, apare un proces patologic. Anume, dezvoltarea fibrozei în țesutul pulmonar. Inclusiv un proces inflamator al țesutului pulmonar. Acest proces poate fi numit cronic.

Ca urmare a acestor condiții patologice, apar complicații. Aceste complicații includ:

În unele cazuri, procese semnificative care afectează plămânii și inima. Așa-numita inimă pulmonară. Este, de asemenea, un proces patologic dificil.

Ce este?

Pneumoscleroza este o inflamație în plămâni care are ca rezultat înlocuirea țesutului pulmonar cu țesutul conjunctiv. Țesutul conjunctiv duce la procese ireversibile. În cursul acestor procese inflamatorii, deformarea modificărilor apare la nivelul compresiei bronhiilor și a țesutului pulmonar.

Plămânii variază considerabil în funcție de dimensiune. Ca urmare a modificărilor în dimensiune, ele devin aerine. Cursul bolii este progresiv. Adică, crește semnificativ simptomele.

Există mai multe etape ale pneumosclerozei. Primul tip se referă la pneumofibroză. Când se întâmplă acest lucru, modificările parenchimului pulmonar. Apoi pneumoscleroza în sine, după cel mai sever proces patologic - pneumocirroză.

motive

Care este principala etiologie a bolii? Principalele cauze ale pneumococrozei includ boala pulmonară. Cel mai adesea pneumococroza este asociată cu următoarele stări patologice:

Ca și cauzele bolii pot fi corpuri străine ale bronhiilor. Inclusiv daune mecanice. De exemplu, leziuni și leziuni ale pieptului. Există, de asemenea, o patologie pulmonară congenitală.

Dar, de cele mai multe ori, principalele motive sunt în patologia dobândită. Anomaliile congenitale sunt observate în unele cazuri. Motivele pot fi, de asemenea, luarea de medicamente, insuficiență cardiacă.

simptome

În simptomele de pneumoscleroză este o leziune importantă. De exemplu, în scleroza focală, procesul patologic este limitat la semne clinice minore. În acest caz, manifestările clinice includ:

  • tuse;
  • eliminarea nesemnificativă a secrețiilor bronșice;
  • retragerea toracelui.

Fibroza pulmonară comună se caracterizează prin simptome mai semnificative. Deoarece pacientul este caracterizat prin scurtarea respirației, cianoza pielii. Dispneea este observată de obicei în timpul activității fizice. Mai mult, pe măsură ce simptomele cresc, scurgerea respirației se observă într-o stare de repaus.

Pacientul are, de asemenea, simptome asociate cu semnele externe. În acest caz, este forma degetelor. Degetele sunt de obicei sub formă de copane.

Trebuie remarcat faptul că pneumococroza comună se caracterizează prin simptome de bronșită cronică. Ceea ce duce în acest caz la următoarele caracteristici:

  • tuse;
  • pură secreție a sputei.

Despre simptomele de pneumococroză de mare importanță este boala care stau la baza. În acest caz, pacientul simte o slăbiciune crescută, o durere în piept. În unele cazuri, pierderea semnificativă în greutate, oboseală.

Există deformări ale pieptului, atrofia mușchilor intercostali, deplasarea inimii. Caracteristica funcțională a plămânilor este afectată. Deseori rezultatul poate fi insuficiența respiratorie cronică. Acest lucru cauzează emfizemul plămânilor.

Citiți mai multe pe site-ul: bolit.info

Consultarea obligatorie a unui specialist!

diagnosticare

În diagnosticul de pneumoscleroză alocați istoricul. În această colecție de informații referitoare la evoluția bolii. Inclusiv cauzele posibile ale pneumococrozei.

Are importanță în diagnosticarea examinării fizice a fibrozei pulmonare. Aceasta sugerează prezența anumitor semne clinice. Dar această inspecție este relevantă numai la recepția unui specialist.

Un rol important îl are ascultarea plămânilor. În același timp, se aude respirația slăbită. Un caz frecvent este cursa umedă și uscată. Diagnosticarea mai detaliată a metodei permite radiografia.

Radiografia arată modificări patologice în țesutul pulmonar. Este important în diagnosticul fibrozei pulmonare care efectuează bronhoscopie. Această tehnică este capabilă să facă un diagnostic mai precis, pentru a determina leziunea.

Metoda CT și IRM ale plămânilor este larg utilizată, permițând un studiu mai detaliat al fenomenelor patologice ale țesutului pulmonar. În metoda de diagnostic se utilizează pentru spălarea bronhiilor, ceea ce permite stabilirea cauzelor pneumococrozei. Diagnosticul se bazează pe utilizarea spirometriei.

Spirometria vă permite să determinați funcția respirației externe. În același timp, se constată scăderea capacității plămânilor. Studiile de laborator nu permit stabilirea unui diagnostic precis.

Diagnosticul fibrozei pulmonare se bazează și pe consultarea unui specialist. Un rol important îl joacă un pulmonolog. Acest medic este capabil să facă un diagnostic bazat pe cercetarea atribuită. De asemenea, dacă există o anumită imagine clinică.

profilaxie

Este posibil să se prevină pneumococroza? Desigur, da. Prevenirea vizează tratarea bolii subiacente. Care este o boală pulmonară.

Prevenirea vizează, de asemenea, tratamentul bolilor care duc la pneumococroză. Inclusiv bolile catarre și bolile infecțioase. De exemplu, bronșită, pneumonie, tuberculoză.

În prevenție este de mare importanță consumul de droguri. Medicamentele medicamentoase trebuie aplicate strict în conformitate cu schema, asigurați-vă că vă consultați cu un specialist. Dozajul inadecvat poate duce la efecte ireversibile.

Pentru a preveni pătrunderea substanțelor toxice dăunătoare în organism, este important să respectați măsurile de siguranță. De exemplu, în producție este necesar să se utilizeze metode de protecție. Inclusiv măști respiratorii, măști și altele asemenea.

Dacă există cazuri de morbiditate la lucrătorii din producție, atunci este urgent să transferăm oamenii în condiții mai benigne, fără influența substanțelor nocive. O condiție prealabilă pentru prevenire este consolidarea sistemului imunitar. De asemenea, este important să eliminați obiceiurile proaste, mai ales dacă există o predispoziție ereditară sau congenitală.

Prevenirea vizează întărirea, exercitarea. Aceste metode nu numai că pot întări sistemul imunitar, dar pot preveni și o boală infecțioasă. Inclusiv prevenirea răcelii.

Profilaxia este, de asemenea, asociată cu metode de examinare anuală a plămânilor. Acest lucru permite nu numai prevenirea pneumococrozei, dar și identificarea patologiei pulmonare într-un stadiu incipient. Examinarea medicală este în continuare relevantă.

tratament

Pneumoscleroza este vindecată sub supravegherea specialiștilor. Acești specialiști sunt pulmonologi și terapeut. Prezența simptomelor acute este o indicație pentru tratamentul spitalizat. O metodă importantă de tratament a pneumosclerozei este eliminarea cauzelor etiologice.

Dacă fibroza pulmonară focală este detectată, tratamentul nu este îmbunătățit. Dacă există exacerbări, este necesar să se aplice următoarele tipuri de tratament:

  • medicamente antimicrobiene;
  • expectorante;
  • medicamente mucolitice;
  • bronhodilatatoare.

Dacă se detectează insuficiență cardiacă, se utilizează glicozide cardiace. Inclusiv preparate de potasiu, glucocorticoizi. Ultimul mijloc este foarte relevant în prezența unui proces alergic.

Metodele de tratament nespecifice sunt utilizate pe scară largă. Inclusiv fizioterapie. Masajul, fizioterapia, terapia cu oxigen, fizioterapia au un efect bun.

Dacă există supurație excesivă și ciroză, este necesară intervenția chirurgicală. Deoarece nu este suficientă o tehnică conservatoare. Intervenția chirurgicală vizează rezecția părții afectate a plămânului.

Formele mai severe ale fibrozei pulmonare sunt, de asemenea, tratate cu ajutorul unor tehnici. De exemplu, celulele stem sunt utilizate. Dacă deformarea plămânilor este cea mai severă, este necesar un transplant pulmonar. În caz contrar, pentru a obține efectul este imposibil!

La adulți

Pneumoscleroza la adulți este o boală destul de frecventă. Caracteristicile sale se referă nu numai la leziunile focale, ci și la opțiunile mai comune. De o importanță deosebită este patologia dobândită.

În mod ciudat, pneumococroza este mai frecventă la bărbați decât la femei. Care este motivul? Acest lucru se datorează faptului că bărbații după cincizeci de ani sunt cei mai sensibili la pneumococroză. În plus, cauza bolii la bărbații în vârstă este legată de:

  • tuberculoza;
  • pneumonie;
  • imunitate redusă;
  • prezența patologiei cronice (inclusiv a bolilor de inimă);
  • stil de viață nesănătos.

Toate aceste procese patologice, într-un fel sau altul, contribuie la apariția pneumosclerozei. Barbatii sunt mai putin preocupati de sanatatea lor. Și de cincizeci de ani, se manifestă diferite procese patologice.

Cu toate acestea, mai des, la adulți, ca rezultat al patologiei dobândite, apare pneumoscleroza difuză. Ca urmare, apar următoarele complicații:

  • insuficiență respiratorie;
  • emfizem;
  • bronșită cronică.

De asemenea, femeile pot dezvolta pneumococroze. Dar motivele pot fi congenitale și dobândite. Simptome pentru toate la fel. Dar depinde de evoluția procesului patologic și de natura pagubelor.

Când simptomele de pneumococroză focală sunt nesemnificative. Se poate manifesta ca o tuse non-permanenta. Inclusiv slăbiciune, performanță redusă. De asemenea, cauzele bolilor la adulți pot fi:

  • lucrează în industriile periculoase;
  • leziuni și leziuni ale pieptului.

La angajare, orice persoană trece o comisie medicală. În cazul unui istoric al bolii pulmonare cronice, este necesar să se excludă angajarea în producția periculoasă. Întrucât uneori echipamentul de protecție este inutil, persoana se îmbolnăvește încă.

Foarte dificil este pneumoscleroza la vârstnici. Și atributul sexual nu contează. Dacă există boli concomitente, procesul duce la mortalitate.

La copii

Pneumoscleroza la copii este o boală rară. Dacă boala se dezvoltă la copii, aceasta poate apărea la orice vârstă. Inclusiv sugari. Dacă este vorba de sugari, atunci există cazuri de insuficiență respiratorie.

La copiii din categoria de vârstă mai înaintată, există diverse semne clinice. Ele seamănă cu manifestarea la adulți. Aceste semne clinice includ:

Adesea infecția se unește. Care duce la rezultate negative. Inclusiv mortalitatea acestei stări patologice. Cauzele nu au o etiologie clară. Dar există sugestii potrivit cărora cauzele pneumococrozei la copii sunt:

  • anomalie congenitală;
  • afecțiuni catarre;
  • nu este tratată bronșita.

Este foarte important, mai ales în copilărie, să se înceapă terapia terapeutică într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. Părinții ar trebui să acorde atenție simptomelor fibrozei pulmonare la copii și să caute urgent ajutor. Diagnosticul pneumococrozei la copii nu diferă aproape de diagnosticul la adulți.

Tratamentul la copii în majoritatea cazurilor se reduce la terapia simptomatică. Adică excluderea simptomelor acute. Acest lucru este deosebit de important în prezența pneumosclerozei patologice difuze acute.

perspectivă

Cu pneumoccleroza, prognoza depinde de multe circumstanțe. De exemplu, de la localizarea procesului patologic. În cazul pneumococrozei focale, prognosticul este mai favorabil. În cazul pneumosclerozei difuze, prognosticul este slab.

Prognoza depinde de vârsta pacientului. La vârstnici, prognosticul este slab. La o vârstă mai mică, sunt posibile predicții bune.

Predicția fibrozei pulmonare este de mare importanță pentru prezența terapiei medicamentoase. Dacă un pacient este tratat într-un spital și respectă toate regulile terapiei medicale, atunci prognosticul este bun. Dacă pacientul este angajat în auto-tratament, atunci prognoza este deplorabilă.

rezultat

În pneumoscleroză, rezultatul depinde de evoluția pneumocclerozei. În boala severă, care este însoțită de complicații, moartea este posibilă. Cu un curs mai ușor al bolii, rezultatul este favorabil.

Pneumoscleroza poate duce la apariția insuficienței respiratorii. Mai ales cu deformarea severă a plămânilor. Dacă nu există complicații sub formă de emfizem, rezultatul este favorabil.

Rezultatul depinde de boala care stau la baza. Dacă nu eliminați boala de bază, atunci există o complicație. La rândul său, complicațiile pot duce nu numai la dizabilități, ci și la deces.

speranţa de viață

Cu cât este mai eficient tratamentul în pneumoscleroză, cu atât este mai mare durata de viață. Starea pacientului, atitudinea lui atentă față de sănătatea sa influențează și speranța de viață. Este un stil de viață nesănătoasă și o imunitate redusă care duce la scăderea calității vieții.

Este important să se urmeze nu numai metodele preventive, ci și tratamentul complex. Este obligatorie ca medicamentele să nu fie utilizate în mod incontrolabil. Deoarece acest lucru nu numai că duce la boli, ci și înrăutățește evoluția patologiei care stau la baza acesteia.

Speranța de viață este mai mare dacă pacientul respectă prescripțiile medicului. În nici un caz nu pot fi tratate independent. Acest lucru nu numai că scurtează durata de viață, dar duce și la complicații ireversibile!

Pneumoscleroza difuză: semne, simptome, diagnostic și tratament

Pneumoscleroza difuză este o boală gravă manifestată în schimbările secundare ale parenchimului pulmonar (celule epiteliale). Este înlocuită cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la o scădere a suprafeței respiratorii și este însoțită de perturbații semnificative în procesul de respirație.

Ce cauzează pneumoscleroza difuză? Ce simptome indică prezența sa? Cum este diagnosticul? Ce este necesar pentru a trata aceasta? Acest lucru și multe altele sunt discutate.

motive

Există mulți factori care provoacă apariția pneumo-sclerozei pulmonare difuze. Fiecare dintre ele poate provoca debutul dezvoltării diferitelor tipuri de boli. Deci, pneumoscleroza unei specii sau a alteia are motive proprii. Ele pot fi distinse în următoarea listă:

  • Pneumoscleroza nespecifică. Cauze: pneumonie (abces, aspirație, bacterie), bronhiectasis, traumă sau infarct pulmonar, penetrarea străinului în bronhii.
  • Pneumoscleroză specifică. Cauze: pneumonie fungică pe termen lung, sifilis, echinococcoză pulmonară, invazii parazitare (toxoplasmoză, amebiasis), tuberculoză, bronșită cronică.
  • Toxicomanie pneumatică. Cauze: expunerea la gaze de combatere, poluanți industriali, concentrații ridicate de smog, ozon, fum de țigară și chiar oxigen. Toate cele de mai sus sunt asociate cu leziuni profesionale ale plămânilor: berilioză, azbestoză, talcoză, silicoză.
  • Alveolar pneumoscleroză. Motivul: alveolita fibroasa de origine alergica. Se produce ca urmare a inhalării sporii fungici și a unor medicamente (metotrexat, sulfonamide și nitrofurani). De asemenea, contribuie la dezvoltarea sarcoidozelor lui Beck, a colagenozelor, a granulomatozelor lui Wegener, a sindromului Hammen-Rich și a hemosiderozei pulmonare.
  • Pneumoscleroza pneumatică. Motivul: malformații pulmonare, enzimopatie (deficiență congenitală a alfa-1-antitripsinei și fibroză chistică), boli cardiace, pneumonie cu radiații, amiloidoză, hipertensiune pulmonară, angiită, embolie pulmonară.

Motivul exact pentru apariția fibrozei pulmonare pulmonare pulmonare difuze va fi determinat numai după ce medicul efectuează o examinare și un diagnostic detaliat.

simptome

Într-o fază incipientă, boala practic nu se manifestă. Dar semnele suplimentare ale pneumosclerozei pulmonare difuze se simt. Manifestările lor sunt după cum urmează:

  • Dificultăți de respirație. La început, aceasta apare numai în timpul efortului fizic. În timp, persoana progresează și se îngrijorează chiar și în repaus.
  • Tuse persistentă uscată. Foarte dureros dimineața. Crește în timpul respirației forțate.
  • Purină bronșită (dacă boala este infecțioasă).
  • Oboseala.
  • Durerea în caracterul plânsului toracic.
  • Pierdere în greutate nerezonabilă
  • Amețeli.
  • Slăbiciune și apatie.
  • Kolbovidnoe îngroșarea falangelor.
  • Deformarea toracică.
  • Dislocarea mediastinală.
  • Declinul spațiilor intercostale.

Dacă nu acordați atenție semnalelor de pneumoscleroză difuză în timp și nu căutați ajutor, aceasta va duce la progresia sau agravarea bolii de bază. În plus, în timp, volumul de țesut pulmonar nefuncțional va crește, ceea ce duce la probleme serioase de respirație.

diagnosticare

Tratamentul fibrozei pulmonare difuze poate fi prescris numai de un specialist înalt calificat, care înainte de acest interviu și examinează pacientul. Mulți oameni chiar și la prima consultare a pulmonologului identifică factorii de risc pentru modificările sclerotice ale plămânilor și semnele insuficienței respiratorii.

În plus față de sondaj și examinare, diagnosticul de pneumoscleroză difuză include următoarele proceduri:

  • Scanarea cu raze X și CT a plămânilor. Acestea vă permit să vedeți o imagine a bolii subiacente, completată de semne de pneumoscleroză. Acestea includ un pulmonar cu dimensiuni reduse, emfizem, deformarea modelului pulmonar etc.
  • Angiopulmonografie și bronhografie. Aceste metode oferă posibilitatea de a vedea schimbările vaselor și bronhiilor și de a clarifica cât de comune sunt acestea.
  • Scintigrafie de ventilație. Această procedură vă permite să determinați încălcarea relațiilor de ventilație-perfuzie.
  • Pletizimografie, pneumotachografie și spirometrie. Toate aceste metode vizează studierea funcției respirației externe. Cu ajutorul lor, este posibil să se identifice o încălcare a permeabilității bronșice, indicele Tiffno, scăderea VC.
  • Bronhoscopia și biopsia pulmonară transbronhială. Se utilizează în cazurile în care toate metodele de mai sus nu ajută.
  • Studiul morfologic al biopsiei. Acesta vă permite să distingeți pneumoscleroza difuză de alte afecțiuni care prezintă simptome similare.

În plus față de cele de mai sus, pacientul va trebui să doneze sânge pentru analiză biochimică, spută pentru cultura bacteriană și să fie supus testelor PCR.

antibiotice

Acum puteți vorbi despre cum să tratați fibroza pulmonară pulmonară difuză. De regulă, medicii prescriu următoarele antibiotice:

  • "Oletetrin". Bacteriostatic, având un spectru larg de acțiune. Absorbit rapid, începe să acționeze după o oră după aplicare. Capabil să facă față pneumoniei, sinuzitei, bronșitei, colecistitei, prostatitei și a multor alte boli infecțioase.
  • „Amoxicilină“. Această penicilină semisintetică se recomandă să fie administrată concomitent cu inhibitorul beta-lactamazei, care este acidul clavulanic. În această combinație, instrumentul produce un efect rapid și de lungă durată.
  • „Azitromicina“. Antibioticul macrolid are un efect bacteriostatic, care afectează atât agenții patogeni intracelulari cât și cei extracelulari. Ajută la rezolvarea rapidă a patologiilor infecțioase.
  • "Ciprofloxacin". Fluoroquinolone medicament, utilizat pe scară largă în ORL și oftalmologie. Distruge bacteriile, perturbând sinteza ADN-ului lor, are un efect bactericid. Acest instrument este prescris chiar și pacienților cu activitate imunitară redusă.

De regulă, antibioticele nu durează mult - până la 5 zile. Dar durata cursului, precum și dozajul, sunt determinate de medic în funcție de caracteristicile bolii.

expectorante

Acestea vor trebui să ia în orice etapă - fie că este pneumoscleroză difuză moderată, fie că alergați. Deoarece tusea chinuie o persoană în toate etapele și este necesară o ușurare a acestui simptom. Drogurile eficace sunt:

  • "Acetylcysteine". Agent mucolitice care mărește volumul sputei și facilitează evacuarea acesteia. De asemenea, stimulează celulele mucoasei bronhice, are un efect antioxidant și antiinflamator.
  • "Fluimucil". Analogul medicamentului anterior nu vine numai sub formă de pudră, ci sub formă de tablete efervescent, solubile în apă.
  • "ACC". De asemenea, disponibil în tablete efervescente. Se recomandă utilizarea acestuia nu numai în scopuri de tratament, ci și ca parte a prevenirii. Acesta este un remediu eficient - la mulți pacienți sa observat o scădere a severității și frecvenței exacerbărilor.
  • „Bromhexin“. Ea are un efect expectorant și reduce vâscozitatea secrețiilor bronșice.
  • "Am ambrogeksal". Acest medicament are o acțiune expectorantă, mucolitice și secretolitice. Există analogi - "Lasolvan" și "Ambroxol".

Principiul aplicării acestor medicamente este simplu - de 3-4 ori pe zi după mese.

glucocorticosteroizi

Aceste medicamente sunt substanțe medicinale de origine sintetică sau naturală, care sunt legate de hormonii produsi de cortexul suprarenale. Și ele sunt utilizate în tratamentul fibrozei pulmonare difuze.

De obicei, pacienții iau acești glucocorticosteroizi:

  • „Prednisolon“. Stabilizează membranele lizozomale, inhibă funcția macrofagelor tisulare și a leucocitelor, ceea ce determină efectul său antiinflamator.
  • „Dexametazonă“. Efect glucocorticosteroid, care se bazează pe fosfat de sodiu. Trebuie luată cu precauție extremă, deoarece, în doze mari, medicamentul mărește excitabilitatea țesutului cerebral și scade pragul activității convulsive.
  • "Medopred". Un medicament puternic care este prezentat în stadiile avansate ale bolii. Are efecte anti-șoc, anti-alergice, antiinflamatoare și imunosupresoare.

Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de soluție injectabilă, tablete și unguente externe. Dar în tratamentul fibrozei pulmonare pulmonare difuze, medicii prescriu de obicei injecții.

Alte medicamente

De asemenea, în funcție de caz, medicii pot prescrie următoarele medicamente:

  • Azatioprină, Azanin, Azamun, Imuran. Acestea sunt imunosupresoare - medicamente care suprimă în mod artificial sistemul imunitar și au un efect citostatic. Până în prezent, nu sa stabilit cu exactitate dacă consumul acestor medicamente încetinește înlocuirea celulelor sănătoase cu fibroblaste sau nu, însă evoluția bolii face această metodă mult mai ușoară.
  • „Penicilamina“. Acest medicament este prescris în cazuri rare. Și numai dacă pacientul este tratat într-un spital - astfel încât să existe posibilitatea de a controla compoziția sângelui și a urinei. Acest instrument încalcă sinteza colagenului din organism, care provoacă efectul său imunosupresiv și antiinflamator. În paralel, pacientul trebuie să ia vitamina B6.
  • "Fibrinolizina", "Lidaza", "Trypsina". Aceste medicamente ajută la înmuierea formărilor fibroase. Ele contribuie, de asemenea, la diluarea exudatelor cu vâscozitate crescută. Acestea ar trebui utilizate exclusiv prin inhalare.
  • Amlodipină, Corvadil, Normodipină, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipină. Acestea sunt antagoniști ai ionilor de calciu. Acestea opresc spasmele vasculare, ajută la relaxarea mușchilor sistemului respirator și adaptează activitatea miocardului în condițiile bolii, care se caracterizează prin lipsa de oxigen datorită presiunii crescute în artera pulmonară.
  • Trental, Pentoxifilină, Captopril. Aceste medicamente au un efect pozitiv asupra oxigenării generale a sângelui, îmbunătățesc circulația și contribuie la aprovizionarea cu oxigen a miocardului.

În plus față de cele de mai sus, pacienții trebuie să ia vitaminele PP, P, E, B6, B1 și C. Terapia medicamentoasă slăbește foarte mult sistemul imunitar și, în acest moment, pacienții au nevoie pur și simplu de nutrienți pentru a-și menține funcțiile de bază.

Remedii populare

Acestea ar trebui să fie, de asemenea, menționate atunci când vorbim despre cum să tratăm fibroza pulmonară difuză. Următoarele instrumente sunt deosebit de populare:

  • În proporții egale se amestecă cimbru, trifoi dulce, mamă mamă-mamă, violet tricolor, oregano, elecampan, rădăcină de Althea și lemn dulce, bătrân și plantain. Luați o lingură. l. colectarea care rezultă și se toarnă un pahar de apă clocotită. Se fierbe timp de 5 minute, apoi dați o oră pentru a infuza, tulpina. Bea de trei ori pe zi, 100 ml. Puteți găti decocții din fiecare componentă separat.
  • Luați 2 linguri. l. muguri de pin și frunze de eucalipt, se toarnă apă (1,5 litri) și se trimite într-un incendiu lent. Se fierbe timp de 20 de minute. Apoi, lăsați să se răcească ușor și se utilizează pentru inhalarea aburilor.
  • Se spală boabele întregi de ovăz (2 lingurițe) și se adaugă apă (1 l). Pentru a fierbinte la foc mic timp de 40 de minute sub capac. Apoi strângeți supa și răciți-o. Bea 150 ml de trei ori pe zi.
  • Se amestecă suc de aloe (100 ml), miere de hrisca sau de hrișcă (100 ml) și vin roșu uscat (250 ml). Timp de 10 zile, trimiteți-l într-un loc întunecat. Dupa ce se poate lua timp - 2-3 ori pe zi, 1 lingura. l.
  • Frunzele de urzică strălucitoare (250 g) se toarnă într-un borcan și se toarnă vodca (0,5 l). Pentru o săptămână trimiteți într-un loc întunecat. Apoi se aplică - bea de trei ori pe zi pentru 1 linguriță. înainte de a mânca.
  • În proporții egale se amestecă iarba de grâu, sunătoarele, iarbă, urzică și afluent. Faceți un decoct conform instrucțiunilor din prima rețetă. Puteți adăuga burdufuri, frunze de coacăze negre, căpșuni sau plantain.

În pneumo-scleroza difuză, remediile populare pot ajuta, dar nu elimină cauza, ci doar ameliorează simptomele. Prin urmare, trecerea terapiei medicamentoase este necesară.

profilaxie

Pneumoscleroza difuză este adesea complicată de inima pulmonară, hipoxemia arterială, adaosul unei infecții secundare și insuficiența respiratorie. Pentru a evita acest lucru, este necesar să consultați un medic la primele simptome pentru a începe tratamentul.

Dar este mai bine să împiedicăm dezvoltarea sa. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • Tratarea în timp util a bolilor care pot duce la pneumoscleroză.
  • Renunțați la obiceiurile proaste și încercați să evitați fumatul pasiv.
  • Se efectuează anual fluorografia ca măsură preventivă.
  • Nu se auto-medichează și se abandonează utilizarea irațională a medicamentelor.
  • Îmbunătățiți imunitatea: echilibru nutriție, adăugați exerciții fizice, relaxați-vă complet.
  • Evitați vătămarea pulmonară.

Și, bineînțeles, este necesar să mergeți mai mult în aerul curat și, dacă este posibil, să mergeți în mod regulat la mare. Sau cel puțin spre pădure, spre râu.

perspectivă

Sa spus mai mult despre cauzele, simptomele și tratamentul fibrozei pulmonare difuze. Câți trăiesc cu această boală? De fapt, nu există un răspuns definitiv la această întrebare. Prognosticul depinde de stadiul la care a fost detectată boala și de actualitatea tratamentului.

Dacă o persoană ignoră simptomele, boala va progresa și va duce la insuficiență cardiacă. În timp, plămânii vor arăta ca un burete poros și fiecare respirație va fi incredibil de greu. În cel mai bun caz, o persoană se confruntă cu handicap, în cel mai rău caz - moartea în următorii ani.

Dar tratamentul început într-un stadiu incipient oferă un bun prognostic. Dacă toate recomandările medicale sunt urmate, bineînțeles. De asemenea, persoana poate contribui la îmbunătățirea calității vieții sale, începând să meargă în aerul proaspăt și să conducă un stil de viață sănătos.

Pneumoscleroza difuză

Pneumoscleroza difuză este o patologie secundară pentru care proliferarea țesutului conjunctiv în plămân este caracteristică. Pe fundalul unui astfel de proces, funcționarea acestui organism este perturbată. În marea majoritate a situațiilor, boala se formează pe fundalul apariției tuberculozei sau a pneumoniei, bronșitei sau stazei venoase. Cu toate acestea, alți factori predispozanți sunt identificați de către medici.

Imaginea simptomatică nu este specifică, motiv pentru care este caracteristică aproape tuturor bolilor care afectează negativ plămânii. Din aceasta rezultă că baza clinicii este dispnee și tuse, sensibilitate și disconfort în piept, oboseală rapidă și cianoză a pielii.

Diagnosticul include o întreagă gamă de activități, dar baza constă în proceduri instrumentale, precum și manipulări efectuate direct de pulmonolog.

Tratamentul pneumosclerozei difuze se face fără intervenție chirurgicală, și anume, medicamente, proceduri de fizioterapie și folosirea unor medicamente folclorice.

În clasificarea internațională a bolilor, o astfel de tulburare nu are înțeles propriu, ci aparține categoriei "alte boli pulmonare interstițiale". Astfel, codul ICD-10 va fi - J84.

etiologie

O astfel de boală este o consecință a apariției unei game largi de procese patologice, pe fondul căreia procesul de răspândire a țesutului conjunctiv în plămâni înlocuiește căptușeala normală a acestui organ și perturbe schimbul de gaze.

În majoritatea situațiilor, cauza pneumococrozei poate fi:

  • pleurezie și tuberculoză;
  • bronșită cronică sau pneumonie;
  • orice deteriorare a parenchimului pulmonar;
  • congestie venoasă, care, la rândul său, se dezvoltă pe fondul defectelor cardiace congenitale sau secundare;
  • toracic.

În plus, nu este exclusă probabilitatea influenței predispoziției genetice.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că există mai multe forme ale unei astfel de boli, fiecare dintre ele având proprii factori predispozanți. De exemplu, baza fibrozei pulmonare difuze difuze nespecifice este:

  • bacteriană, aspirație sau abces a plămânilor;
  • bronșiectazie;
  • distrugerea țesutului pulmonar al unui obiect străin;
  • gemopnevmotoraks;
  • infarctul pulmonar.

Dezvoltarea unui tip specific de pneumoscleroză difuză este promovată de:

  • pneumonie fungică;
  • înfrângerea plămânilor cu echinococoză;
  • sifilis;
  • efectele negative ale paraziților;
  • tuberculoza diseminată;
  • bronșită nespecifică.

Forma toxică a bolii apare din cauza expunerii:

  • emisiile industriale;
  • concentrație mare de oxigen și ozon;
  • smog;
  • tutun de fum.

Boala pneumoconiotică este cauzată de:

  • silicoză;
  • talcosis;
  • azbestoză;
  • berilioză și alte leziuni profesionale ale acestui organ.

Cauzele pneumosclerozei alveolare sunt prezentate:

Tipul de boală disslastică este cel mai frecvent în cursul:

Provocatorii pneumococrozei cardiovasculare sunt:

Orice dintre afecțiunile patologice de mai sus este plină de compactare și de o scădere a volumului organului afectat. În plus, plămânii devin airless și își pierd structura normală, ceea ce contribuie la apariția modificărilor sclerotice în pereții bronhiilor.

clasificare

Pulmonologii decid să distingă astfel de tipuri de boli:

  • pneumoscleroza pneumatică - leziunea primară este localizată în partea superioară a plămânului și este o consecință a bronșitei;
  • bazal pneumoscleroza - aceasta înseamnă că țesuturile anormale sunt localizate la baza plămânului. Se întâmplă cel mai adesea din cauza pneumoniei;
  • interstițială - o caracteristică distinctivă este faptul că țesuturile care înconjoară bronhiile, vasele și septa interalveolară sunt susceptibile la modificări patologice. Este adesea o complicație a pneumoniei interstițiale;
  • pneumococroză locală - este focală mică și focală;
  • focoscleroza focală - formată în cazurile de distrugere a parenchimului pulmonar, care apare datorită apariției unui abces sau a unei leziuni tuberculoase a țesutului pulmonar;
  • pneumoscleroza peribronhială - în astfel de cazuri, se observă modificări ale țesutului pulmonar în apropierea bronhiilor, iar acest lucru se bazează pe bronșită cronică;
  • radicoscleroza radicală, care contribuie la evoluția proceselor inflamatorii sau distrofice;
  • net pneumoscleroza.

Pneumoscleroza difuză combină toate caracteristicile tipurilor de patologie de mai sus.

Pe baza factorului etiologic al bolii este:

  • vârsta - este diagnosticată la vârstnici și se dezvoltă pe fondul stagnării, care apare adesea în cursul hipertensiunii pulmonare. Cel mai des diagnosticat la bărbați cu ani de experiență în fumat;
  • post tuberculoză;
  • bacteriene și infecțioase;
  • postpneumonic;
  • toxice;
  • astmatic;
  • inflamator;
  • lymphogenous;
  • atelektaticheskim;
  • imun.

De asemenea, sunt izolate leziunile pulmonare simple sau bilaterale.

simptomatologia

În stadiile inițiale ale dezvoltării sale, boala poate continua fără expresia vreunui semn. În unele cazuri, există o ușoară manifestare a acestor simptome:

  • tuse uscată, adesea dimineața;
  • dificultăți de respirație, dar numai după o activitate fizică intensă;
  • slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • tulburări de somn;
  • durere dureroasă intermitentă în piept;
  • oboseală;
  • pierdere în greutate.

Pe măsură ce boala progresează, simptomele sunt completate de următoarele manifestări clinice:

  • tuse umedă persistentă;
  • respirația șuierătoare;
  • durere în piept crescută;
  • amețeli intense;
  • slăbiciune fără cauze;
  • cyatonic, adică albusul albăstrui al pielii;
  • îngroșarea degetelor, care se numește simptom al "copiilor";
  • deformarea sternului, devine baril;
  • scurtarea respirației chiar și într-o stare de odihnă completă;
  • aritmie;
  • atrofia muschilor intercostali.

Cu cât este mai mare volumul țesuturilor care nu funcționează, cu atât mai intensă este severitatea simptomelor fibrozei pulmonare pulmonare difuze, ceea ce face ca boala de bază să fie mai dificilă.

diagnosticare

În planul de diagnostic, datele de examinare instrumentală a pacientului au cele mai valoroase informații, însă, în primul rând, pulmonologul trebuie să conducă independent:

  • studierea istoricului bolii - identificarea bolii care a condus la dezvoltarea unei patologii similare;
  • colectarea și analiza istoriei vieții umane - stabilirea faptului de dependență de obiceiurile proaste sau de pătrunderea unui obiect străin;
  • o examinare detaliată a pacientului, în care se evaluează forma pieptului și starea pielii, precum și ascultarea cu un stetoscop;
  • interviul pacientului - acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată determina intensitatea cu care sunt exprimate semnele clinice ale fibrozei pulmonare difuze.

Sunt prezentate procedurile de diagnoză instrumentală:

  • Raze X și ultrasunete pulmonare;
  • bronhografie și angiopulmonografie;
  • CT și RMN ale organului afectat;
  • scintigrafie de ventilație;
  • spirometrie și pneumotachografie;
  • pletismografie și bronhoscopie;
  • biopsie pulmonară transbronhială.

Studiile de laborator vizează punerea în aplicare a analizei generale și biochimice a sângelui, a eșantioanelor de PCR și a culturii sputei bacteriene.

În timpul diagnosticului diferențial, se distinge pneumoscleroza difuză de astfel de afecțiuni:

tratament

Schema de tratament se face individual pentru fiecare pacient și depinde în întregime de factorul etiologic, dar în toate cazurile este conservator. În primul rând, pacienților li se arată medicamente, și anume:

  • expectorante;
  • medicamente care diluează flegma;
  • bronhospasmoliticele care ajută la lupta împotriva dispneei;
  • glicozide cardiace - pentru a restabili circulația normală a sângelui;
  • glucocorticoizi;
  • agenți antimicrobieni;
  • imunomodulatori.

Dintre procedurile fizioterapeutice, cele mai eficiente sunt:

  • ultrasunete;
  • inhalare;
  • diatermie;
  • UHF;
  • bronhialveolar lavaj;
  • terapie cu oxigen.

În plus, tratamentul fibrozei pulmonare pulmonare difuze ar trebui să includă în mod obligatoriu punerea în aplicare a:

  • exerciții de respirație;
  • Terapie de exerciții;
  • masaj terapeutic al pieptului.

Nu interzice utilizarea metodelor terapeutice de medicină alternativă - pentru prepararea decocturilor și infuziilor medicamentoase:

  • urzici;
  • salvie;
  • aloe;
  • mesteceni de mesteacan;
  • buchete de tei;
  • sfecla;
  • agave;
  • fructe uscate.

Tratamentul cu remedii folclorice trebuie să fie aprobat de medicul curant, altfel nu poate fi exclusă agravarea problemei și riscul crescut de formare a consecințelor.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, se recomandă respectarea acestor reguli simple:

  • abandonați complet alcoolul și tutunul;
  • petrece mai mult timp în aer liber;
  • prevenirea rănilor la nivelul pieptului și pătrunderea unor obiecte străine în bronhii;
  • aplicarea corectă a substanțelor medicinale, respectând cu strictețe recomandările medicului;
  • eliminarea interacțiunii cu substanțele pneumotoxice;
  • să se angajeze în diagnosticarea și eliminarea în timp util a patologiilor care duc la pneumo-scleroză difuză - pentru aceasta trebuie să urmați un examen preventiv complet la o instituție medicală de mai multe ori pe an.

Prognosticul pneumosclerozei difuze este dictat de gravitatea patologiei de bază. Moartea este adesea cauzată de dezvoltarea unor complicații cum ar fi sindromul inimii pulmonare, adaosul unei infecții bacteriene secundare, pneumocicoza și tuberculoza.

Difuză pneumococroză - ce este, cum și ce este tratat?

Pneumoscleroza difuză este un proces patologic cu natura difuză a leziunii (lobul, unul, doi plămâni). Se caracterizează prin înlocuirea țesutului pulmonar cu un țesut conjunctiv grosier, reducând astfel suprafața respiratorie a plămânilor, ceea ce împiedică schimbul adecvat de gaze. Plămânii își pierd aerul, sunt compactați și au dimensiuni reduse. Boala este mai susceptibilă la populația masculină.

motive

  • Infecții și boli fungice însoțite de inflamația țesutului pulmonar și a pleurei (pneumonie, inflamația pleurei, tuberculoza, micoza).
  • Rănile și rănile pieptului.
  • Boli cronice obstructive care cauzează emfizem sau bronșită cronică.
  • Alveolita - inflamația alveolelor (vezicule pulmonare).
  • Leziunea granulomatoasă a peretelui capilarelor pulmonare.
  • Aspirația conținutului de stomac (reziduuri alimentare, suc gastric). Acest lucru provoacă o arsură extensivă a țesutului pulmonar cu acid clorhidric.
  • Bolile cardiovasculare care pot duce la stagnarea sângelui în plămâni (defecte ale valvei mitrale).
  • Pneumoconioza este un grup de boli profesionale cauzate de inhalarea prafului industrial, a gazelor, a substanțelor chimice.
  • Ateroscleroza arterelor pulmonare.

Semne de

Lista simptomelor tipice pentru pneumoscleroza difuză:

  • Dispneea, care la debutul bolii se îngrijorează numai în timpul efortului fizic, dar pe măsură ce procesul progresează, se poate observa în repaus. Dispneea exprimată în timpul inspirației.
  • Tuse uscata, nu aduce scutire.
  • Durerea din piept în piept.
  • Slăbiciune generală, oboseală, amețeli.
  • Cianoza (cianoza) a pielii.
  • Modificări ale falangelor distal (unghiale), care se îngroașă și iau forma de "tobe de tambur", iar unghiile seamănă cu "ochelari de ceas". Acest lucru se datorează microcirculației afectate în zona patului unghiilor datorită hipoxiei (lipsa de oxigen).

diagnosticare

X-ray prezintă fibroza pulmonară difuză

  • Datele de inspecție.
  • Percuție (bătut) a pieptului, care poate dezvălui zone de sunete plictisitoare deasupra plămânilor. În mod normal, un sunet pulmonar clar se aude deasupra suprafeței plămânilor.
  • Auscultarea (ascultarea) asupra zonei compacte a plămânului va arăta că respirația va fi drastic slăbită, pot exista raule uscate sau umede.
  • Metoda cu raze X de cercetare în proiecții frontale și laterale. Ea ajută la evaluarea amplorii pneumo-sclerozei difuze. Umbrele rădăcinilor schimbării plămânilor - îmbunătățirea modelului lor. Desenul pulmonar este îmbunătățit și deformat. Cu cât procesul patologic este mai luminos, cu atât mai vizibile sunt umbrele grosiere ale firelor țesutului conjunctiv care se extind din rădăcina plămânului. De asemenea, puteți vedea o plasă mică de plasă - "plămân de fagure".
  • Tomografia computerizată - studiu orientat asupra unei secțiuni modificate a bronhiilor sau plămânilor.
  • Bronhografie, angiopulmonografie - pentru a identifica amploarea leziunilor bronhiilor și a vaselor pulmonare.
  • Scintigrafie de ventilație.

Afișează gradul de încălcare a relațiilor de ventilație-perfuzie.

  • Examinarea funcției respiratorii:
  • spirografie
  • pneumotahograf
  • pletismografie

Vă permite să evaluați capacitatea vitală a plămânilor, indicele Tiffno (evaluarea permeabilității bronhiilor), tonul vaselor mici și gradul de circulație a sângelui în ele.

  • Bronhoscopia și biopsia pulmonară transbronhială.

Ajutor în cazuri dificile din punct de vedere diagnostice.

  • Studiul morfologiei biopsiei pulmonare.

Se efectuează în scopul diagnosticării diferențiale cu astfel de boli cum ar fi: astm bronșic, bronșită cronică, insuficiență cardiacă, vasculită sistemică.

Cum se trateaza

Tratamentul fibrozei pulmonare pulmonare difuze trebuie să înceapă cu:

  • Eliminarea factorilor adversi externi (fumatul, pericolele profesionale).
  • Tratamentul bolii care a cauzat boala.

În cazul unui proces inflamator persistent, se tratează medicamente antiinflamatorii, antimicrobiene, expectorante, mucolitice (sputum subțiere), bronhodilatatoare.

  • Spălarea bronhoalveolară - bronhoscopie terapeutică, pentru a îmbunătăți permeabilitatea arborelui bronșic.
  • Glicozide cardiace și medicamente de potasiu - pentru insuficiență cardiacă.
  • Glucocorticoizii - pentru factorii alergici.
  • Exerciții de respirație terapeutică.
  • Masajul pieptului.
  • Terapia cu oxigen.
  • Celulele stem cum ar fi o inovație a tratamentului. Metoda conduce la restaurarea structurii țesutului pulmonar.
  • Chirurgie - îndepărtarea unei părți a organului afectat.
  • Transplantul pulmonar - cu modificări difuze extensive.

perspectivă

Forma moderată a bolii este tratabilă, în majoritatea cazurilor există o tendință pozitivă, dacă este detectată în timp.

Mult mai rău când se descoperă o pneumococroză difuză. În acest caz, doar transplantul pulmonar va ajuta. De asemenea, este dificilă pneumoccleroza interstițială difuză, care afectează în mod deliberat pereții alveolelor și țesutul conjunctiv normal al plămânilor.

O altă consecință formidabilă este dezvoltarea unei "inimi pulmonare". Pacienții mor după adăugarea unei infecții secundare bacteriene, insuficiență cardiacă și respiratorie. Rezultatul depinde de mulți factori: vârsta, severitatea bolii subiacente, capacitatea de rezervă a corpului, tratamentul adecvat, de la pacient.

Ce este pneumoscleroza difuză?

Una dintre cele mai frecvente boli umane sunt bolile respiratorii. Ambele infecții virale și bacteriene afectează cel mai adesea nasul, tractul respirator, bronhiile și plămânii. Sinuzita, traheita, bronsita si chiar pneumonia sunt considerate destul de obisnuite. Puțini oameni știu că aceste boli pot duce la leziuni pulmonare severe.

Pneumoscleroza difuză este o boală caracterizată prin proliferarea țesutului conjunctiv în plămân, care înlocuiește țesutul pulmonar. În același timp, procesul de schimb de gaze este perturbat, bronhiile sunt deformate, plămânul devine mai dens, se micsorează și încetează să funcționeze în mod normal. Spre deosebire de fibroza pulmonară difuză localizată la nivelul întregului corp. Oamenii de orice vârstă sunt bolnavi, mai des bărbați.

Cauzele bolii

De regulă, acestea provoacă debutul procesului patologic al bolilor respiratorii.

În plus, motivele pot fi

  • Afecțiuni toracice;
  • vapori inhalatori de substanțe toxice;
  • corp străin blocat în bronhii;
  • expunere;
  • insuficiență cardiacă;
  • reflux esofagită;
  • tuberculoza;
  • sifilis;
  • alcoolism;
  • fumatul.

Manifestarea bolii

Cu dezvoltarea în continuare a bolii din cauza foametei de oxigen apare cianoza pielii. La respirație se auzi sunete de respirație și șuierătoare. Înfrângerea părților superioare ale plămânilor produce un astfel de simptom ca "degetele hipocratice": umflarea degetelor, îngroșarea unghiilor. Atunci când lobii inferiori ai plămânilor sunt implicați în proces, sunetele caracteristice crocante sunt auzite la inhalare. Simptome nespecifice actuale și generale:

  • oboseala;
  • amețeli;
  • slăbiciune;
  • reducerea greutății.

Metode de diagnosticare

Principala metodă pentru diagnosticarea pneumococrozei este radiografia. Modificările în plămâni, întunecarea, cicatricile, neregulile sunt vizibile în mod clar pe raze X. Pentru o imagine mai detaliată, uneori a fost folosită metoda de tomografie computerizată. În plus, spirografia și pneumotacografia sunt efectuate pentru studiul respirației externe.

Tratamentul fibrozei pulmonare difuze


Măsurile terapeutice în acest diagnostic vizează stoparea procesului de proliferare a țesutului conjunctiv și eliminarea cauzelor care au condus la boală. Dar, în primul rând, pacientul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste și să adere la un stil de viață sănătos.

Numirile de droguri sunt strict individuale, folosiți următoarele medicamente:

  • Medicamente bronhospasmolitice - pentru a facilita respirația și pentru a elimina dificultatea de respirație;
  • glicozide cardiace - cu probleme cu circulația sanguină;
  • glucocorticoizi - pentru ameliorarea manifestărilor alergice;
  • agenți antiinflamatori și antibacterieni - pentru bronșită și pneumonie;
  • vitamine - pentru a îmbunătăți starea generală și a crește rezistența corporală.

În plus față de terapia medicamentoasă, un efect bun este asigurat de utilizarea tratamentului cu oxigen - terapia cu oxigen, care crește circulația sângelui și saturează țesutul cu oxigen. Fizioterapeutice proceduri, masaj, exerciții fizice, în special înot sunt utile. Utilizarea celulelor stem în tratamentul fibrozei pulmonare prezintă perspective bune.

Tratamentul remediilor populare

Rezultatele pozitive sunt obținute utilizând rețetele de medicină alternativă. Câteva sfaturi de la vindecătorii tradiționali:

  • Pentru a elimina stagnarea în plămâni dimineața, este util să folosiți stafide și caise uscate, umplut cu apă pe timp de noapte;
  • aveți nevoie să mâncați cât mai multe sfecla posibil, bogate în vitamine și minerale;
  • bine aceasta reteta ajuta: fierbeti o ceapa in lapte si luati o lingura la fiecare 2 ore;
  • 200 g de urzică insistă săptămânal pentru 500 g de vodcă, bea o linguriță de două ori pe zi.

Metode de prevenire

Măsurile primare includ:

  • Renunțarea la obiceiurile proaste;
  • nutriție adecvată;
  • proceduri de întărire.

Este, de asemenea, necesar să se monitorizeze puritatea aerului inhalat, să se evite spațiile cu praf, să se lucreze în condiții periculoase și expunerea la radiații. Trebuie să fiți atenți la sănătatea dumneavoastră și să tratați toate bolile organelor respiratorii care apar până la sfârșit.
Deteriorarea patologică a plămânilor este ireversibilă.
Măsurile secundare includ monitorizarea regulată. Este recomandabil să efectuați o examinare cu raze X o dată pe an. La primele semne ale bolii - dificultăți de respirație, tuse - trebuie să contactați un specialist. Boala pulmonară tratează pulmonologul. Măsurile luate în timp permit încetinirea procesului patologic și îmbunătățirea semnificativă a calității vieții.

Pneumoscleroza difuză

Pneumoscleroza difuză este o schimbare secundară a parenchimului pulmonar, caracterizată prin compactarea ei datorată dezvoltării țesutului conjunctiv și o scădere semnificativă a suprafeței respiratorii a unuia sau ambilor plămâni. Pneumoscleroza difuză este însoțită de o ventilație severă și de insuficiența respiratorie: dificultăți de respirație, dureri toracice, tuse, colorarea cianotică a pielii, oboseală. Diagnosticul include radiografia și tomografia plămânilor, precum și studiul funcției respiratorii. Terapia pneumosclerozei difuze constă în medicamente (glucocorticoizi, bronhodilatatoare, glicozide cardiace) și suport non-medicament (terapie cu oxigen, masaj, terapie de exerciții).

Pneumoscleroza difuză

Pneumoscleroza difuză este rezultatul diferitelor procese patologice care determină creșterea elementelor țesutului conjunctiv în plămâni, înlocuind țesutul pulmonar care funcționează normal și schimbul de gaze este perturbat. În structura pneumosclerozei, forma difuză și focală se găsesc în proporții aproximativ egale. Cu toate acestea, dacă pneumoccleroza focală nu provoacă o afectare semnificativă clinic a funcției pulmonare, atunci difuzul poate duce la apariția hipoxemiei arteriale, a insuficienței respiratorii cronice, a inimii pulmonare și a altor complicații care pot determina dizabilități. Cea mai importantă sarcină a pulmonologiei este de a stopa progresia proceselor patologice în plămâni, de a preveni dizabilitatea și de a îmbunătăți tangibil calitatea vieții pacienților cu fibroză pulmonară difuză.

motive

In functie de cauza factori semnificativi sunt următoarele tipuri de fibroză difuză: infecție (posttraumatice nespecifică și specifică), toxic, pnevmokoniotichesky, alergice (exogene și endogene), displazice, degenerative și cardiovasculare. Luați în considerare principalele motive ale fiecărei forme:

  • Infecție nespecifică. Apariția unei infecții nespecifice fibrozei difuze asociate cu boli inflamatorii cronice :. pneumonie (bacteriene, aspirație, abces), bronșiectazii, etc. inflamația secundară poate fi cauzată de lovirea corpurile străine bronhiile, leziunea pulmonară, însoțită de gemopnevmotoraksom masive, infarct pulmonar.
  • Infecție specifică. fibroză difuză specifică poate apărea ca urmare a unor curente pneumonie fungice lung, sifilis, infecții parazitare (amoebiaza, echinococoza pulmonare, toxoplasmoza, etc.). Într-o serie de factori infecțioși specifici, tuberculoza joacă un rol special. Astfel, fibroză difuză, de obicei, se dezvoltă în rezultatul tuberculozei pulmonare diseminate, si progresia acesteia contribuie la aderenta la tratament saraci sau bronsita cronica nespecifice.
  • Daune daune. Toxicitatea pulmonară difuză toxică poate fi cauzată de expunerea la gaze de combatere, poluanți industriali, concentrații ridicate de oxigen și ozon, smog, fum de țigară. Ceea ce contează nu este numai prezența substanțelor toxice în aerul pe care îl respirăm și expunerea lor, dar și susceptibilitatea individuală. Originea formei pneumoconiotice a bolii este strâns legată de leziunile pulmonare ocupaționale (pneumoconioză), cum ar fi silicoza, talcoza, azbestoza, berilioza etc.
  • Reacții alergice și imune. Baza pneumocclerozei alveolare difuze este cel mai adesea alveolita alergică fibroasă. Exogen alveolită geneza se produce atunci când primesc medicamente separate (nitrofurani, sulfonamide, metotrexat, etc.), inhalarea de spori de fungi. Dezvoltarea alveolită endogene se poate datora unor anomalii, cum ar fi sindromul Hamman bogat, hemosideroza pulmonara, pneumonia interstițială, sindromul Goodpasture, boli de colagen, sarcoidoză Beck, granulomatoza Wegener, și altele.
  • Idistrofia subdezvoltată a țesutului pulmonar. fibroză difuză displazic apare frecvent la pacientii cu defecte de dezvoltare pulmonare (hipoplazie chistica), precum si enzimopaty (fibroza chistica, deficit congenital de alfa-1-antitripsină). Procesele distrofice în plămâni se pot datora pneumoniei cu radiații sau amiloidozei.
  • Boli ale inimii și vaselor de sânge. Pneumoscleroza difuză a genezei cardiovasculare este caracteristică defectelor cardiace congenitale și dobândite, însoțite de hipertensiune pulmonară; angiită care apare cu limfostazie, precum și embolie pulmonară.

patogenia

Cu pneumoscleroza difuză, plămânii devin aer, compacți și redus în volum. Structura lor normală este pierdută, parenchimul alveolar este înlocuit pe o suprafață mare cu fibre de colagen. Zonele de fibroză pulmonară deseori alternează cu zone de emfizem. Modificările sclerotice în pereții bronhiilor își sparg elasticitatea și funcția secretoare a glandelor, ceea ce contribuie la dezvoltarea și menținerea procesului inflamator. Consecința proceselor sclerotice în vasele plămânilor devine hipertensiune a cercului mic al circulației sanguine. Rigiditatea plămânilor determină o scădere semnificativă a ventilației și perfuziei pulmonare, dezvoltarea hipoxemiei arteriale.

clasificare

Pneumoscleroza este de obicei clasificată pe baza criteriilor etiologice, patogenetice și patologice. Având în vedere legătura patogenetică distinge pneumoscleroza difuză:

  • inflamator (postpneumonic, bronhiectatic, bronhogenic, bronchiolar, pleurogenic)
  • atelectatic (ca rezultat al atelectazei obstructive a plămânilor cu corpuri străine ale bronhiilor și a tumorilor bronhogenice, sindromul lobului mijlociu)
  • limfogene (ca o consecință a limfoforelor genezei cardiogene sau pulmonare)
  • imun (cu alveolită difuză)

Clasificarea patologică a pneumosclerozei difuze implică următoarele tipuri de descărcări: alveolară difuză (pneumofibroză), limfogene reticulară și miofibroză a arteriolelor și bronhioles. Pneumoscleroza poate apărea în funcție de funcția ventilatorului afectată sau restrictivă; cu prezența sau absența hipertensiunii pulmonare, cu leziuni unilaterale sau bilaterale ale plămânilor.

Simptomele pneumosclerozei difuze

Etapele inițiale ale pneumosclerozei difuze apar asimptomatice. Dispneea la început apare numai în condiții de efort fizic, tuse uscată de grijă, de obicei dimineața. În viitor, scurtarea respirației progresează și se determină deja în repaus, tusea devine persistentă, permanentă, crește cu respirația forțată. În procesele infecțioase poate apărea bronșita purulentă clinică.

Pacienții au remarcat dureri toracice dureroase, se plâng de pierderea în greutate, amețeli, oboseală și slăbiciune cauzală. Datorită hipoxemiei arteriale, pielea dobândește o nuanță cianotică și, ca urmare a insuficienței respiratorii cronice, se formează "degetele Hipocrate" (un simptom al "bastoanelor de tambur"). Deformarea severă a toracelui, retragerea spațiilor intercostale, deplasarea mediastinului spre leziune indică dezvoltarea cirozei pulmonare.

Un curs lung sau exacerbări ale bolii care stau la baza contribuie la progresia fibrozei pulmonare difuze, iar ultima, la rândul său, face ca patologia de bază să fie mai gravă. Cu cât este mai mare volumul de țesut pulmonar nefuncțional, cu atât este mai severă manifestarea pneumococrozei.

diagnosticare

O importanță deosebită în diagnosticul pneumosclerozei difuze sunt rezultatele studiilor radiologice, funcționale și morfologice ale plămânilor. Cu toate acestea, deja în pulmonologist consultare inițială poate fi factorii de risc de modificari sclerotice in plamani (BPOC, riscurile profesionale, colagen și așa mai departe. P.), precum și caracteristicile de insuficiență respiratorie (dispnee, deformare clavate degetelor, cianoza). Informațiile auscultative (respirația tare, razele uscate sau fine de bubble) nu sunt foarte informative.

X-ray sau scanarea CT a plămânilor este variabilă; ele reflectă imaginea bolii subiacente, completată de semnele reale ale pneumo-sclerozei difuze: scăderea dimensiunii plămânilor, deformarea modelului pulmonar, emfizemul și, uneori, modificări ale tipului "plămân celular". Detalificarea naturii modificărilor în bronhii și vasele de sânge, precum și clarificarea gradului de prevalență a acestora permite bronhografie și angiopulmonografie. Conform scintigrafiei de ventilație a plămânilor, se determină o încălcare a relației de ventilație-perfuzie.

Metode Studiul funcției respiratorii (spirometrie, pneumotacograf pletismografie) determină o scădere a Zhol, indicele Tiffno, obstrucție bronșică. În cazurile dificil de diagnosticat, bronșoscopia cu biopsie pulmonară transbronhială este de o importanță decisivă. Diferentiat de alte simptome difuze de fibroză similare în bolile bronhopulmonare (astm bronșic, bronșită cronică), insuficiența cardiacă, vasculita sistemică ajută la studiul morfologic al biopsie.

Tratamentul fibrozei pulmonare difuze

Terapia pneumosclerozei difuze începe cu clarificarea naturii bolii primare, provocând modificări progresive ale plămânilor, eliminarea sau slăbirea maximă a acțiunii factorilor exogeni (alergici, toxici etc.). Când exacerbarea proceselor infecțioase și inflamatorii în plămâni se efectuează prin terapie antimicrobiană, mucolitică și expectorantă, lavaj bronhoalveolar, prin inhalare. În caz de dispnee, sunt prescrise bronhodilatatoare.

In absenta unui tratament specific al fibrozei difuze la pacienții cărora li glucocorticosteroizi prezentate doze mici și penicilamina în combinație cu angioprotector, vitaminele B6 si E. In cazul insuficientei cardiace sunt atribuite glicozide cardiace și suplimente de potasiu. În plus față de terapia medicamentoasă, se folosesc metodele de fizioterapie (ultrasunete, UHF, diatermie pe piept), terapia cu oxigen. Pacienții sunt recomandați exerciții de respirație, terapie exercițiu, masaj în piept.

Prognoza și prevenirea

În acest stadiu, recuperarea din pneumoscleroza difuză este imposibilă, iar modificările morfologice care apar în plămâni sunt ireversibile. Toate măsurile de tratament și profilaxie pot doar să încetinească progresia modificărilor sclerotice, să ajute la obținerea unei calități acceptabile a vieții și să prelungească activitatea timp de 10-15 ani. Rezultatul pneumosclerozei difuze depinde de gravitatea bolii subiacente și de rata de progresie a modificărilor sclerotice în plămâni. Un semn prognostic nefavorabil este formarea unei inimi pulmonare. Moartea pacienților apare adesea datorită aderării unei infecții bacteriene, a pneumocicozei și a tuberculozei.

Pentru a preveni pneumoscleroza difuză, se recomandă excluderea contactului cu substanțe pneumotoxice și factori alergeni, pentru a efectua tratamentul în timp util și rațional al infecțiilor pulmonare și a leziunilor neinfecțioase ale plămânilor, să respecte regulile de siguranță industrială, cu prudență în utilizarea medicamentelor.