Pleurezia pleurală - ce este, cauzele, tipurile, simptomele și tratamentul la adulți

Principalul organ respirator din corpul uman este plămânii. Structura anatomică unică a plămânului uman corespunde în totalitate funcției pe care o efectuează, ceea ce este dificil de supraestimat. Pleurisia pulmonară este cauzată de inflamația foilor pleurale pentru motive infecțioase și non-infecțioase. Boala nu aparține unui număr de forme nosologice independente, deoarece este o complicație a multor procese patologice.

Ce este pleurezia pulmonară?

Pleurezia pleurală este una dintre cele mai complicate boli inflamatorii, cele mai severe la copii și vârstnici. Pleura este membrana serică a plămânului. Acesta este împărțit în visceral (pulmonar) și parietal (parietal).

Fiecare plămân este acoperit cu pleura pulmonară, care trece peste suprafața rădăcinii în pleura parietală, care liniilează pereții cavității toracice adiacente plămânului și separă plămânul de mediastin. Pleura care acoperă plămânii le permite să atingă pieptul fără durere în timp ce respiră.

Plămânii sunt un organ pereche. Fiecare persoană are doi plămâni - dreapta și stânga. Plămânii sunt situați în piept și ocupă 4/5 din volumul său. Fiecare plămân este acoperit cu pleura, a cărei margine exterioară este strâns aderată la piept. Țesutul pulmonar seamănă cu un burete foarte poros, roz. Odată cu vârsta, precum și cu procesele patologice ale sistemului respirator, fumatul pe termen lung, culoarea parenchimului pulmonar se schimbă și devine mai întunecată.

Respirația este în esență un proces necontrolat care are loc la nivelul reflexului. O anumită zonă este responsabilă pentru aceasta - medulla. Reglează rata și gradul de adâncime a respirației, concentrându-se asupra procentului de concentrație a dioxidului de carbon în sânge. Ritmul respirator este afectat de activitatea întregului organism. În funcție de frecvența respirației, ritmul cardiac încetinește sau accelerează.

Clasificarea bolilor

În funcție de cauza bolii, manifestarea bolii poate de asemenea să difere și să fie împărțită în:

• Pleurezia purulentă este o boală, apariția căruia provoacă acumularea de caracter purulent în cavitatea pleurală. În același timp, apare inflamarea membranelor parietale și pulmonare.
• Pleurisia exudativă este caracterizată de leziuni ale pleurei unei boli infecțioase, tumorale sau de altă natură.
• Pleurezia uscată este, de obicei, o complicație a proceselor dureroase în plămâni sau în alte organe situate în apropierea cavității pleurale sau servește ca simptom al bolilor comune (sistemice).
• Tulburările pleureziei tuberculoase afectează membranele seroase, care formează cavitatea pleurală și acoperă plămânii. Principalul simptom al bolii este secreția fluidă crescută sau fibrina depusă pe suprafața pleurei.

În funcție de zona de distribuție:

• Pleurezia difuză (exudatul se mișcă de-a lungul cavității pleurale).
• Sumar pleurezie (fluidul se acumulează într-una din secțiunile cavității pleurale). Poate fi apical, aproape de perete, bazal, interlobar.

Prin natura leziunii, pleurezia este împărțită în:

• fluidul escudativ - este format și reținut între straturile pleurei;
• fibros - fluid este rar, însă suprafața pereților pleurali este acoperită cu un strat de fibrină (proteină).

Pleurisia este, de asemenea, împărțită de natura răspândirii:

• un singur plămân poate fi afectat
• ambele acțiuni (în sens unic și în ambele sensuri).

motive

Trebuie să spun că boala în forma ei pură este rară. De exemplu, cauza dezvoltării poate fi rănirea pieptului, supraîncălzirea acestuia. În cele mai multe cazuri, el însoțește orice boală sau apare ca complicație.

Pleurisia pulmonară se caracterizează prin formarea de suprapuneri fibrinogene pe suprafața foilor pleurale și / sau acumularea de exudat în cavitatea pleurală. Simptomele depind de forma bolii.

Cel mai frecvent pleurezie infecțioasă. Un rol important în mecanismul dezvoltării patologiei îl are sensibilizarea organismului. Microbii și toxinele acestora duc la modificări ale reactivității organismului și ale alergiilor pleurale. Sistemul imunitar incepe sa "trimită" site-ul anticorpilor produși de inflamație, care, combinat cu antigeni, afectează producția de histamine.

Aproximativ 70% din formele patologice sunt cauzate de agenți bacterieni:

• streptococi;
• pneumococ;
• Mycobacterium tuberculosis;
• anaerobi;
• ciuperci;
• Legionella;
• Tuberculoza.

Cauzele pleureziei pulmonare ne-infecțioase sunt următoarele:

• tumori maligne ale foilor pleurale,
• metastaze la pleura (la nivelul sânilor, plămânilor etc.);
• leziuni ale țesutului conjunctiv de natură difuză (vasculită sistemică, sclerodermie, lupus eritematos sistemic)
• infarctul pulmonar.

Este pleurezie contagioasă? Pentru a răspunde fără echivoc la această întrebare, trebuie să cunoașteți cauza pleurezii în sine. Dacă suferința este asociată cu o leziune toracică, atunci, natural, o astfel de pleurezie este neinfecțioasă. În etiologia virală, poate fi complet infecțioasă, deși gradul de contagioasă este scăzut.

Simptomele pleureziei pulmonare

Pacientii rateaza adesea debutul pleureziei, deoarece simptomele sale sunt similare cu cele reci. Cu toate acestea, semnele acestei patologii sunt încă diferite de alte boli respiratorii. Trebuie să știți că simptomele diferitelor tipuri de pleurezie sunt, de asemenea, diferite.

Primul și cel mai evident semn al pleureziei pulmonare este:

• Dureri toracice severe, trecătoare și acute, adesea numai pe o parte, cu respirație profundă, tuse, mișcare, strănut sau chiar vorbit.
• Atunci când apare pleura în anumite locuri pe plămâni, durerea poate fi simțită și în alte părți ale corpului, cum ar fi gâtul, umărul sau abdomenul.
• Durerea dureroasă provoacă adesea o tuse uscată, care, la rândul său, intensifică durerea.

Rata de creștere a simptomelor joacă, de asemenea, un rol important:

• pentru perioadele acute de leziuni pleurale, este caracteristică o decolare rapidă clinică;
• pentru forme tumorale și cronice - un curs mai calm al bolii

Cum apare pleurezia pulmonară la persoanele în vârstă? La bătrânețe există un curs lent și o resorbție lentă a focarului inflamator.

• o legătură clară a durerii în piept cu acțiunea respirației pacientului: durerea apare brusc sau crește semnificativ la înălțimea unei respirații profunde. Când procesul inflamator devine mai puțin pronunțat, durerea scade și ea.
• tuse uscată, care apare ca urmare a iritației fibrinei a terminațiilor nervoase ale pleuralului tusei, precum și o creștere a temperaturii corpului.

• durere, senzație de greutate sau plinătate în partea laterală,
• tuse
• dificultăți de respirație, incapacitatea de a respira adânc, dificultăți de respirație,
• febră, slăbiciune.

etapă

Inflamația pleurei se dezvoltă ca răspuns la introducerea microbilor patogeni și constă în 3 etape: exudarea, formarea descărcării purulente și recuperarea.

Un exudat este un fluid care iese din microvasse, conținând o cantitate mare de proteine ​​și, de regulă, formează elemente de sânge. Se acumulează în țesuturi și / sau cavități corporale în timpul inflamației.

Etapa 1

În prima etapă, sub influența agentului cauzal al bolii, vasele de sânge se dilată, crește permeabilitatea, crește procesul de producere a fluidului.

Etapa 2

Stadiul exudării trece treptat în stadiul de formare a descărcării purulente. Aceasta se întâmplă în procesul de dezvoltare a patologiei. Pe plăcile pleurale apar depozite de fibrină care creează frecare între ele în timpul respirației. Aceasta duce la formarea de aderențe și buzunare în cavitatea pleurală, împiedicând ieșirea normală a exudatului, care devine purulentă. Purjorozitatea purulentă constă în bacterii și produsele lor metabolice.

Etapa 3 a pleureziei

În a treia etapă, simptomele trec treptat, pacientul se recuperează sau boala devine cronică. În ciuda faptului că simptomele externe ale bolii se diminuează și nu mai deranjează pacientul, în interiorul proceselor patologice se dezvoltă treptat în continuare.

complicații

Ce este pleurezia pulmonară periculoasă? Ca rezultat al formării cicatricilor (blocuri), blocurile separate ale plămânului sunt blocate, ceea ce contribuie la reducerea consumului de aer în timpul inhalării și, ca rezultat, la respirația rapidă.

Formele de pleurezie lansate pot duce la apariția unor complicații periculoase pentru viață și sănătate - aderențe pleurale, afectarea circulației locale a sângelui datorită congestiei vaselor cu exudat, fistule bronhoplerale.

Principalele complicații ale pleureziei:

• Fuziunea purulentă a pleurei (empyema);
• Adeziuni ale cavității pleurale - o consecință a pleureziei exudative;
• Îngroșarea broșurilor, fibroza;
• Reducerea excursiilor respiratorii ale plămânilor;
• Insuficiență respiratorie, cardiovasculară.

Prognosticul pentru astfel de complicații este foarte grav: rata mortalității atinge 50%. Chiar și mai mare este procentul de pacienți morți în rândul persoanelor vârstnice și slabe, copiilor mici.

diagnosticare

Dacă apar simptome, trebuie să consultați imediat un medic: în absența temperaturii, contactați un medic generalist; în cazul stării de sănătate instabile sau a unei boli infecțioase - în camera de urgență

La examinare, jumătatea bolnavă a pieptului se află în urma actului de respirație, aceasta se poate vedea din mișcarea palelor umărului. Când se ascultă plămânii este determinată de un sunet foarte caracteristic de frecare pleurală. Radiografia în pleurezia acută uscată nu oferă suficiente informații. Testele de laborator vor caracteriza boala de baza.

După ce pacientul a fost diagnosticat, lichidul este luat din pleura pentru a determina care lichid se acumulează în el. Cel mai adesea este exudat sau puroi, în cazuri rare - sânge. Este de remarcat că la copii forma purulentă a bolii este mai frecventă.

Următoarele examinări sunt folosite pentru a diagnostica pleura:

• examinarea și interogarea pacientului;
• examinarea clinică a pacientului;
• examinarea cu raze X;
• test de sânge;
• analiza efuziunii pleurale;
• examen microbiologic.

Tratamentul pleurezelor pulmonare

Dacă ați fost diagnosticat cu pleurezie pulmonară, ce este, cum să tratăți o boală, medicul curant va explica. Cu o suspiciune de pleurezie, simptomele și tratamentul efectuat mai devreme, sunt analizate și pacientul este spitalizat.

Privind la tipul bolii, anumite medicamente sunt prescrise pentru a ajuta la reducerea inflamației și la reducerea simptomelor. Dar este necesar nu numai să beți pastile: aveți nevoie de o nutriție adecvată, exercițiu pentru a restabili complet organele.

Tratamentul medicamentos depinde de cauza pleureziei, și anume:

• Dacă boala este cauzată de pneumonie sau bronșită acută, atunci trebuie tratată cu antibiotice;
• Tuberculoza necesită tratament special.
• Acetaminofenul sau medicamentele antiinflamatorii, cum ar fi ibuprofenul, sunt utilizate împotriva durerii pleurale.

Tipul de drog depinde de cauza bolii. Dacă este infecțios, se utilizează antibiotice, dacă se utilizează medicamente alergice, fără alergie.

În stadiul incipient al pleureziei fibroase pulmonare, se recomandă comprimarea încălzitoarelor semi-alcoolice și electroforeza cu clorură de calciu.

În tratamentul pleureziei exudative pulmonare, fizioterapia se efectuează în faza de rezolvare (resorbția exudatului) pentru a accelera dispariția exudatului și a reduce aderențele pleurale.

În timpul exacerbării pleurității uscate, pacienții sunt prescris pentru a încălzi pieptul cu raze infraroșii, iradierea ultravioletă a toracelui, aplicațiile zilnice de parafină. După subțiere, inflamația acută - electroforeza de calciu și iod. La o lună după recuperare sunt prezentate procedurile de apă, terapia de exerciții, masajul manual și vibrator.

Pacienții trebuie să ia o dietă echilibrată și să bea o mulțime de fluide. De asemenea, pacientului i se prescrie o dietă specială, care se bazează pe o mulțime de vitamine și proteine.

După externarea din spital, pacienții trebuie să efectueze exerciții de respirație prescrise de un medic pentru a restabili activitatea plină a plămânilor. Afișarea exercițiilor moderate, plimbări lungi în aerul proaspăt, yoga foarte utilă. Pădurea de convalescență este deosebit de utilă pentru recuperare.

Cum să tratezi remedii pleurale folclorice

Este important să se înțeleagă că numai pleura nu poate fi tratată cu remedii folclorice, deoarece boala poate progresa rapid și poate duce la insuficiență respiratorie și efuziune furișantă.

Tratamentul pleureziei remediilor folclorice ale plămânilor este utilizarea comprimatelor și utilizarea infuziilor, decoctărilor, tincturilor.

1. Din pleurezie ajută sucul de sfeclă. Se stoarce dintr-o recolta proaspata, amestecata cu miere. La 100 g de suc necesită 2 linguri de miere. Luați medicamentul de 2 ori pe zi după mese. De fiecare dată când trebuie să pregătiți o porție nouă, compoziția nu trebuie să fie stocată.
2. Încercați să tratați infuzia de pleurezie a unor astfel de plante, cum ar fi: menta, pâini, gură de mâncare luați un pahar de trei ori pe zi.
3. Rădăcini (0,5 linguriță) și rizomi (0,5 linguriță) Boletul caucazian se fierbe în 0,5 l de apă astfel încât după evaporare se obține un pahar de lichid. Luați 0,5 linguriță. de trei ori pe zi. Decocția este utilă pentru tratamentul pleureziei, pneumoniei, tuberculozei, insuficienței cardiace.
4. Sucul de miere și ceapa este amestecat în porții egale (în loc de ceapă, puteți lua suc de ridiche negru) - o lingură de două ori pe zi pentru tratamentul pleureziei.
5. Infuzarea frunzei plantaților mari sau obișnuite. La jumătate de litru de apă clocotită se adaugă 2 lingurițe. l. plante uscate. Lichidul este filtrat și băut cald la 100-120 ml de 4 ori pe zi. Băutura este inofensivă, are un caracter vindecător și antibacterian.

profilaxie

Foarte simplu: este necesar să se trateze în mod adecvat boala infecțioasă primară, să se monitorizeze nutriția, să se facă efort fizic alternativ cu o odihnă de calitate, să nu se supraîncălzească și să nu se cedeze la răcirea excesivă.

Amintiți-vă că pleurezia este o consecință a unei alte boli. Nu întrerupeți niciodată tratamentul la jumătate din cauza lenei banale sau a lipsei de timp și încercați întotdeauna să evitați situațiile care pot declanșa o infecție.

Pleurezia pulmonară cronică - simptome și tratament

Pleurisia se numește inflamația pleurei. În funcție de varietate, patologia poate apărea odată cu formarea exudatului în pleura sau cu apariția focarelor fibrinoase pe suprafața sa. Pleurisia pulmonară poate fi concomitentă pentru un număr de boli cardiologice, respiratorii și reumatice. Poate fi infecțioasă și aseptică. Mai des diagnosticate la bărbați.

Infecțiile cu pleurezie cronică sunt infecții (paraziți, virusuri, bacterii, ciuperci), o serie de boli specifice (sifilis, tifoid, bruceloză, tularemie), traumatisme toracice sau chirurgie, pneumonie, cancer al sistemului respirator și organelor din apropiere, inflamație cronică, imunitate redusă, alergii.

Simptomele depind de tipul pleureziei. Agenții patogeni intră în pleura prin contact, prin sânge și limf. Când formarea exsudatului este egală cu viteza și ieșirea ei, pleurezia se numește uscată (fibrină) și, dacă nu, exudativă. Pleurisia cronică a plămânilor cu etiologie necunoscută se numește idiopatică. Există inflamații ale țesuturilor pleurale, edeme, fenomene de infiltrare, exudație, formări fibrinoase, leziuni sclerotice, obliterația pleurei.

Cu factori care contribuie, forma acută a bolii devine cronică. Conform localizării exsudatului, pleurezia poate fi difuză sau zonată. Fiind o patologie primară, aceasta dă simptome fără echivoc, dacă procesul pleurei este secundar, atunci simptomele sunt neclară. Patologia este însoțită de dureri în piept, a căror severitate variază, poate fi dată cavității abdominale, înapoi. Respiratia este insotita de zgomot, in functie de leziune, una sau cealalta parte a pieptului se afla in spatele respiratiei, slabiciunii, subfebrilitatii, hiperhidrozei nocturne, o incalcare a tractului gastro-intestinal si a intestinelor.

Pleurisia fibrină cronică a plămânilor are un debit lent, cu exacerbări periodice. Atunci când tusea pleurală exudativă este adesea lungă, respirația este răgușită. În ambele cazuri, boala este însoțită de cianoză, pierderea puterii, dureri de cap, greutate în partea și piept, scăderea apetitului, scurtarea respirației, schimbarea vocii (uscăciunea răgușită), umflarea ușoară a feței și gâtului, cianoza moderată, dar în al doilea caz simptomele sunt mult mai luminoase.

Acumularea de exudat determină creșterea și deplasarea celui mai afectat plămân, respirația este perturbată, palpitațiile (tahicardia) și scăderea tensiunii arteriale (hipotensiunea). Prezența complicațiilor și a tipului lor depinde de tipul pleureziei. Îmbunătățirea diagnosticului bolii se efectuează prin raze X și prin ultrasunete. Diagnosticul diferențial este necesar pentru a distinge pleurezia de patologiile similare la simptome.

Tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor, eliminarea inflamației, complicații, pornirea tendințelor regenerative, restabilirea trofismului. Antibiotice, antitusive sau invers, medicamente expectorante, terapie cu vitamine sunt prescrise. Medicamentele suplimentare depind de tipul pleureziei.

Pleurisia pulmonară - simptome și tratament

Pleurisia (codul R09.1 conform ICD-10) este o afecțiune patologică a foilor pleurale, manifestată prin inflamarea și exudarea exsudatului în regiunea pleurală. Pleurisia nu este izolată ca o boală independentă, deoarece formarea focarelor inflamatorii în pleura apare aproape întotdeauna ca urmare a complicațiilor bolilor majore.

Procesele non-inflamatorii din pleura, care se caracterizează prin acumularea de lichid (chyl, pleurisic carcinom), se numesc, de asemenea, pleurezie. În plus, acest termen este folosit pentru schimbările patologice ireversibile care au apărut ca urmare a procesului inflamator (osificare, pleurezie adezivă).

motive

Acest proces patologic apare mai des ca o complicație a bolilor plămânilor, a sistemului cardiovascular și a altora. Infecția pleurei din alte focare are loc cu fluxul sanguin sau limfatic. Este de asemenea posibilă lovirea directă a agenților patogeni, în cazul în care focalizarea infecției se află în plămâni, în imediata apropiere a pleurei.

Cauza poate fi, de asemenea, rănire. Orice leziuni penetrante sunt potențial periculoase ca o posibilă sursă de infecție pleurală, inclusiv intervenții chirurgicale. Ca urmare a inflamației cauzate de microorganismele patologice, se acumulează fluid pleural și se formează efuziune (seroasă, chiloasă, colesterolă, purulentă etc.)

De asemenea, bolile de natură neinfecțioasă pot fi implicate în apariția pleureziei, în special în cursul cronic și în prezența factorilor de risc suplimentari, inclusiv a celor legate de vârstă.

Cauze infecțioase

Cauza infecției poate fi o varietate de microorganisme, variind de la bacterii și viruși, până la ciuperci și paraziți. Cel mai adesea, procesul inflamator este cauzat de stafilococi și streptococi. Multe boli și patologii pot duce la dezvoltarea pleureziei:

• pneumonie;
• bronșită;
• tuberculoza;
• abcese în plămâni și în alte organe;
• chisturi purulente;
• candidoza;
• diferite tipuri de micoze;
• micoplasmoze;
• boala hidatic;
• tifos (abdominal, sipnoy);
• tularemia;
• bruceloză;
• boli cu transmitere sexuală;
• sânge septice, etc.

Cel mai adesea, pleurezia infecțioasă este o complicație a bolilor pulmonare, în special pneumonie, bronșită, boli severe virale. Probabilitatea de infectare crește odată cu virulența ridicată a microorganismelor.

Factorii care cresc riscul sunt bolile și condițiile de reducere a imunității: diabet zaharat, ulcer peptic, HIV, sarcină, sensibilitate la reacții alergice, boli cronice, inclusiv boli non-infecțioase. Fundalul negativ creează, de asemenea, utilizarea de medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar, utilizarea băuturilor alcoolice.

Cauze non-comunicabile

Hidrothoraxul - efuze de natură neinfecțioasă poate fi, de asemenea, format în regiunea pleurală. Printre principalele motive care au dus la această patologie:

• insuficiență cardiacă;
• infarct miocardic;
• afectarea rinichilor;
• boli hepatice;
• afecțiuni pancreatice;
• procese patologice în țesuturile conjunctive;
• tumori maligne în pleura;
• metastaze în procesele tumorale în alte organe.

În mod tipic, procesele inflamatorii cu origine neinfecțioasă, încep pe fondul unui sistem imunitar slăbit, al patologiilor sistemului endocrin, al tractului gastrointestinal. Factorii de risc sunt, de asemenea, alcoolismul și fumatul, aportul necontrolat al anumitor medicamente, stresul cronic, dieta neechilibrată.

Clasificarea pleuriselor

Inflamațiile în pleura diferă în funcție de direcție, simptome, localizare etc. În funcție de aceasta, a fost dezvoltată o clasificare a patologiilor pleurale pentru diferite semne, incluzând factori etiologici, mecanisme de dezvoltare, efuziune și localizare. Aceasta vă permite să diferențiați patologia și să alegeți cele mai potrivite tactici de tratament.

• infecțioase;
• aseptice;
• idiopatică.

Prin prezența efuziunii:

• fibros (uscat);
• exudativ (efuziune).

Prin cursul inflamației:

• pleurisia acută;
• lent (subacut);
• cronice.

Prin localizarea efuziunii:

• pleurezie difuză;
• inchistate:
  • bilaterală sau unilaterală (pleurezia pe partea stângă și pe partea dreaptă);
  • diafragmatică, costa-diafragmatică și costală;
  • apical;
  • interlobar;
  • în zona mediastinului.

Identificarea speciilor este necesară pentru numirea unui tratament adecvat. În plus, diagnosticul exact al formei leziunilor pleurei poate detecta principalele boli care apar într-o formă latentă (de exemplu, tuberculoza).

Simptomele diferitelor tipuri de pleurezie

Manifestarea clinică a diferitelor tipuri de pleurezie diferă în funcție de etiologie, localizare, severitatea procesului, prezența altor boli etc. Cu toate acestea, există simptome comune. Un simptom caracteristic pentru toate formele de pleurezie pulmonară este durerea toracică, agravată de tuse și respirație profundă.

De asemenea, toate tipurile de pleurezie sunt însoțite de febră, slăbiciune, stare generală de sănătate. Respirația devine rapidă și superficială, simțind greutate în stern. Unul dintre semnele inițiale este tusea uscată și dificultatea de respirație.

Pleurezie uscată

Simptomele pleureziei uscate pot fi semnele "încețoșate" ale bolii subiacente. Dar, în unele cazuri, simptomele inflamației pleurei apar în prim plan. Când sa observat pleurezia uscată:

• durere severă localizată la respirație;
• creșterea durerii atunci când se înclină în direcția opusă afectatului;
• restricții asimetrice ale excursiilor respiratorii pe partea afectată;
• umiditatea de fricțiune pleurală;
• durere musculară;
• tulburări dispeptice;
• simt slab

În general, starea generală poate fi satisfăcătoare și se agravează când exudatul începe să se acumuleze. În acest moment, apar câteva simptome și semne de pleurezie exudativă.

Pleurezie exudativă

Acest tip este caracterizat de două variante de dezvoltare. Dacă procesul inflamator a început cu o formă uscată, atunci pacienții au observat o scădere a durerii. Ele sunt înlocuite de un sentiment de greutate în piept. Pleurezia exudativă acută începe cu o creștere a temperaturii și a unei disfuncții generale. De asemenea, imaginea clinică poate include:

• dificultăți de respirație;
• tuse uscată;
• sentiment de lipsă de aer în repaus;
• poziția forțată pe partea afectată;
• umflarea pielii în părțile inferioare ale sânului;
• umflarea venelor gâtului;
• cianoză.

Intensitatea simptomelor și a reclamațiilor pacienților variază în funcție de volumul de lichid acumulat, boala, ca urmare a început procesul inflamator în pleura etc.

Pleurezie purulentă

Pentru pleurezia purulentă aceleași manifestări sunt caracteristice pentru forma exudativă. Intensitatea simptomelor depinde de tipul pleureziei purulente, precum și de vârsta pacientului. Adesea, la bătrânețe și la copii mici, există o imagine severă a bolii. În general, această formă este caracterizată de:

• temperatură ridicată (în curent acut - foarte mare);
• cresterea scurgerii respiratiei;
• tuse uscată;
• jumătate de ședere poziție forțată;
• insuficiență respiratorie;
• manifestări de intoxicare generală.

Odată cu acumularea de puroi, mediastinumul se schimbă într-o parte sănătoasă. Există, de asemenea, durere în stern. Când un abces este încălcat, apare o descărcare purulentă, o spută fetidă în timpul tusei.

Pleurezie tuberculoasă

Pleurisia este una dintre complicațiile frecvente ale tuberculozei, în special la o vârstă fragedă. Simptomele pleurismei tuberculoase variază în funcție de forma - uscată sau exudativă. De asemenea, la pacienții cu tuberculoză se observă o formă alergică de pleurezie manifestată în:

• o creștere bruscă a temperaturii;
• acumularea intensă de exudat;
• durere în lateral;
• tahicardie;
• transpirație.

Acest tip de pleurezie se caracterizează printr-un debut acut și o submerizare la fel de rapidă a simptomelor. Cu raspandirea ulterioara a inflamatiei se dezvolta pleurezia perifocala cu un curs mai indelungat.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare pentru inflamația suspectată în pleura pot include o varietate de studii. Acest lucru se datorează faptului că este extrem de important să se stabilească cauza acestei patologii. Prin urmare, în plus față de examinările și analizele standard, sunt adesea desemnate studii suplimentare. După examinare, interviu și examen clinic, medicul decide care metode de diagnosticare să fie utilizate într-un anumit caz. Dintre principalele metode de diagnostic:

• Radiografia cu raze X face posibilă detectarea focarelor inflamatorii și a fluidului acumulat. În plus, examinarea cu raze X poate ajuta în unele cazuri să stabilească cauza pleureziei (tuberculoză, pneumonie, tumori).
• Analiza efuziunii pleurale - un studiu al exsudatului permite să se tragă concluzii despre cauza patologiei.
• Teste sanguine generale și biochimice - se stabilesc semne de inflamație și alte modificări patologice.
• Cercetarea microbiologică - relevă un posibil agent patogen.

În plus, analiza urinei pentru prezența proteinelor. În plus, se poate prescrie angiografie, pleurografie, RMN. În unele cazuri, este necesară o biopsie pleurală, care este cea mai precisă metodă de diagnosticare.

Metodele de tratament al pleureziei pulmonare

Tratamentul pleureziei completează principalele proceduri terapeutice menite să elimine boala care provoacă inflamația pleurei. Sarcina principală este de a restabili funcția respiratorie normală și de a stabiliza starea pacientului. În acest scop, se utilizează un complex de medicamente și diferite proceduri fizioterapeutice.

În caz de complicații (pleurezie purulentă, oncologie, etc.), intervenția chirurgicală este efectuată. În plus, pleurezia poate fi tratată cu remedii folclorice. Pacienții trebuie să adere la o odihnă strictă și o dietă strictă. Este foarte important să evitați situațiile stresante. În majoritatea cazurilor, tratamentul se efectuează în spital.

Tratamentul medicamentos

Deoarece pleurezia este cel mai adesea asociată cu infecția, antibioticele sunt folosite pentru a trata. Pentru a asigura o eficiență maximă a tratamentului, medicamentul antibacterian este selectat pe baza studiilor microbiologice. În plus față de antibiotice, pentru terapia medicamentoasă a pleureziei:

• medicamente diuretice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• steroizi;
• Regulatoare de echilibru apă și electroliți;
• medicamente antiinflamatoare;
• antihistaminice;
• medicamente antitusive / expectorante;
• imunomodulatori;
• antialgice;
• complexe de vitamine.

De asemenea, dacă este necesar, complexul este completat de tratament specializat (de exemplu, anti-tuberculoză). Doctorul selectează individual doze medicale, luând în considerare severitatea afecțiunii și luând alte medicamente.

Tratamentul folcloric

Pentru a vindeca pleurezia doar prin remedii folclorice este imposibil. Cu toate acestea, retetele de medicina traditionala au un efect pozitiv si ajuta la rezolvarea rapida a simptomelor si imbunatatirea conditiei cu inflamatia pleurala.

1. Sucul de radacina neagra amestecat cu miere in proportii egale. Amestecul este luat pe masă. lingură de trei ori pe zi.
2. Suc de sfeclă (2 părți) cu miere (1 parte). Recepție după mese de două ori pe zi într-o lingură. Se amestecă amestecul imediat înainte de utilizare.
3. Suc de lămâie (1 parte) cu rădăcină de hrean mărunțită (1 parte). Amestecul este utilizat în jumătate de linguriță pe stomacul gol dimineața și seara. A se păstra la frigider timp de până la cinci zile.
4. Infuzie de planta (2 linguri de planta uscata pe 0,5 litri de apa clocotita). Beți 100 ml de câteva ori pe zi.
5. Ceapa cu vin si miere. Tăiați ceapa, adăugați vin roșu, adăugați niște miere. Amestecul insistă săptămâna într-un loc întunecat, tulpina și de 3 ori pe zi pe masă. o lingură.
6. Greutate badger cu aloe și miere. Porțiuni egale ale componentelor sunt amestecate (frunze de aloe pre-măcinat). Amestecul se agită în cuptor timp de 15 minute la o temperatură scăzută. Se ia de trei ori pe zi pe masă. o lingură.
7. Herbal infuzie de menta, elecampane, picioare de picior. Se ia de trei ori pe zi, o treime dintr-un pahar.

Nu puteți folosi remedii folclorice în loc de tratament medical și fără o discuție prealabilă cu medicul dumneavoastră, este plină de supurație și alte complicații.

Tratamentul chirurgical

Metodele operaționale sunt utilizate pentru forma purulentă a pleureziei și a cursului cronic, care nu poate fi tratat conservator. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• pleurezie purulentă;
• prezența focarelor infecțioase multiple;
• cheaguri mari de fibrină în cavitatea pleurală;
• deplasarea mediastinală;
• eliberarea prelungită a puroiului din abcesul pulmonar;
• cancer pulmonar.

În același timp, exsudați, cicatrici pleurale, distruse rămășițe pleurale, țesut pulmonar afectat, o parte din coaste poate fi îndepărtată. Cantitatea de intervenție necesară depinde de tipul pleureziei și de alți factori. Uneori este necesară o combinație de intervenții chirurgicale. Astfel, decolorarea - îndepărtarea cicatricilor - este completată cu pleurectomie și rezecția părții afectate a plămânului. La toracoplastie (îndepărtarea coastelor) este recursă pe parcursul cursului cronic și incapacitatea de a efectua decojirea și pleurectomia. Cel mai adesea, puncția este efectuată și lichidul acumulat este îndepărtat din zona afectată.

Caracteristici ale tratamentului pleureziei la vârstnici

Pleurisia la vârsta înaintată apare, de obicei, mai sever și agravează clinica bolii de bază. În plus, la vârstnici, leziunile pleurale sunt mult mai probabil să apară pe fondul bolilor cronice ale sistemului cardiovascular, după un atac de cord, în caz de cancer. Dar de multe ori există un curs lent, în care simptomele sunt ușoare. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze îndeaproape condiția și să se efectueze o examinare dacă există:

• dificultăți de respirație;
• sughiț;
• noapte rece;
• durere cu tuse;
• scăderea tensiunii arteriale;
• creșterea frecvenței cardiace;
• cianoză;
• slăbiciune generală;
• oboseală.

În cazul în care oricare dintre aceste simptome sunt prezente, pacientul are nevoie de tratament imediat, deoarece la vârstă de vârstă, insuficiența respiratorie și cardiovasculară și alte complicații se dezvoltă mult mai rapid. Tratamentul patologiei este, de obicei, mai lung, iar focalizarea inflamatorie este absorbită mai lent. Pacienții vârstnici sunt prescrise terapie complexă, inclusiv măsuri de restabilire. De asemenea, o atenție deosebită este acordată selecției dozelor de antibiotice, ținând seama de afecțiunile ficatului și rinichilor.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea pleureziei, este necesar să se înceapă tratamentul bolilor complicate de inflamația pleurei cât mai curând posibil. Diagnosticul precoce al tuberculozei, al pneumoniei, al reumatismului și al altor afecțiuni poate reduce semnificativ riscul inflamării. Prevenirea pleureziei purulente implică evacuarea în timp util a exudatului și a altor clustere din regiunea pleurală. În plus, pentru a reduce probabilitatea de complicații va ajuta:

• corectarea bolilor cronice;
• mod rațional de viață;
• întărirea corpului;
• consolidarea sistemului respirator;
• crește imunitatea;
• renunțarea la fumat;
• dieta alimentară.

Este extrem de important să nu se autoprotezeze infecțiile respiratorii acute, chiar dacă temperatura este scăzută și nu există simptome pronunțate de inflamație. Microflora patogena poate pătrunde în cavitatea pleurală, astfel încât bolile infecțioase necesită un tratament urgent. Cu leziuni frecvente ale tractului respirator, schimbările climatice pot fi recomandate.

Prognosticul pentru pleurezie depinde, în general, de gravitatea bolii subiacente. Detectarea precoce și tratamentul precoce al pleureziei contribuie la obținerea unui rezultat favorabil.

Ce este pleurezia pulmonară, semne și cum trebuie tratată?

Pentru a vindeca rapid, tusea, bronșita, pneumonie și întărirea sistemului imunitar este necesară doar.

Simptomele și tratamentul pleureziei pulmonare sunt bine studiate, totuși, spitalizarea și utilizarea unor medicamente antiinflamatoare puternice pot fi necesare.

Dacă ignorați simptomele, există un risc ridicat de complicații grave sau chiar de deces.

Pleurezia. Ce este?

Pleurisia pleurală este o boală a sistemului respirator, a cărei dezvoltare provoacă inflamația foilor pulmonare (parțial) parietale ale pleurei - țesutul conjunctiv care acoperă interiorul pieptului și plămânilor.

Când pleurezia plămânilor din cavitatea pleurală (între plăcile pleurei) pot fi depuse fluide, cum ar fi sânge, puroi, putrefactiv sau exudat seros.

Cauzele pleureziei pulmonare

Cauzele privitov pot fi împărțite în infecții și inflamatorii sau aseptice (neinfecțioase).

Cauzele infecțioase includ:

• Leziuni fungice (candidoză, blastomicoză);
• Infecții bacteriene (stafilococ, pneumococ);
• sifilis;
• tularemie,
• Febra tifoidă
• tuberculoza;
• Intervenții chirurgicale;
• Leziuni toracice.

Pleurezia pulmonară neinfecțioasă are următoarele cauze:

• Metastază la pleura (în caz de cancer pulmonar, cancer de sân, etc.);
• Neoplasme maligne de placi pleurale;
• Leziuni difuze ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, vasculită sistemică), infarct pulmonar;
• PE.

Riscul apariției pleureziei pulmonare este mărit de următorii factori:

• hipotermie;
• Stres și suprasolicitare;
• Nutrienți săraci, dietă neechilibrată;
• Alergii la medicamente;
• Hipokinezie.

Cursul pleureziei pulmonare poate fi:

• Acut: mai puțin de 2-4 săptămâni;
• Curs subacut: 4 săptămâni - 4-6 luni;
• Cronică: de la 4-6 luni.

Microorganismele intră în cavitatea pleurală în moduri diferite.

Agenții infecțioși pot intra prin contact, prin limf sau sânge.

Lovitura lor directă în cavitatea pleurală are loc cu leziuni și răniri în timpul operațiilor.

clasificarea

Uscat (fibros)

Dacă pleurații s-au dezvoltat, medicul ar trebui să identifice toate simptomele. În cele mai multe cazuri, pleurezia fibroasă este un semn al unei alte boli, așa că este necesar să se efectueze un diagnostic complet.

În acest caz, pacientul simte o durere ascuțită în partea laterală, în plămâni, tuse, tensiunea presei.

Cu acest tip de patologie, pacientul are respirație superficială și fiecare mișcare provoacă senzații neplăcute. Inflamația pleurei acestei specii amenință apariția aderențelor, astfel încât tratamentul să nu poată fi ignorat.

Exudativ (efuziune) pleurezie

Când lichidul se acumulează în pleura, pleurezia exudativă se dezvoltă. Numai o parte a organului este afectată, rezultând că durerea este localizată la stânga sau la dreapta. Însoțită de tuse uscată, dispnee agravantă, senzație de greutate.

Semnele sunt:

• Apetit scăzut;
• slăbiciune;
• Creșterea temperaturii;
• Umflarea feței, a gâtului.

Durerile sunt reduse atunci când se întorc pe cealaltă parte în poziția în sus.

Particularitatea bolii este acumularea de lichid în pleura, astfel încât plămânii se umflă, ceea ce dă dureri neregulate și provoacă o deteriorare a stării generale.

Fluidul din plămâni poate fi diferit, uneori se acumulează sânge.

tuberculos

Privrit este unul dintre semnele de tuberculoză. Există mai multe tipuri de această boală: perofocală, alergică sau empyemă. În unele cazuri, inflamația pleurală este singurul simptom al bolii.

Boala nu este acută, iar durerea și tusea cu ea dispar, dar chiar și absența simptomelor poate să nu fie un indiciu al unei vindecări.

Cu astfel de simptome, dificultăți de respirație severe, febră, slăbiciune, durere toracică. Uneori boala este cronică.

purulent

Dacă puroiul se acumulează în pleura, este pleurezie efuziună, dar este izolată separat, deoarece boala este doar într-o formă acută.

Simptomele acestei boli: dureri în piept, tuse, febră, dificultăți de respirație, o creștere treptată a tensiunii arteriale datorită presiunii asupra inimii masei acumulate.

Forma purulenta a bolii este mai frecventa la varstnici sau copii mici, necesita spitalizare si observarea unui specialist.

Sarcina pleurezie

Aceasta este una dintre cele mai severe forme de pleurezie pulmonară, în care îmbinarea frunzelor stupului duce la acumularea extrudatului.

Această formă se dezvoltă ca rezultat al proceselor inflamatorii prelungite în pleura și plămânii, care duc la aderări și, de asemenea, delimitează exudatul și cavitatea pleurală. Deci, efuziunea se acumulează într-un singur loc.

Simptomele pleureziei pulmonare

În cazul pleureziei, simptomele pot diferi în funcție de evoluția procesului patologic.

Pleurezia uscată se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• Respirația blândă și superficială, partea afectată vizibil întârzie în respirație;
• Cusătură dureri în piept, mai ales atunci când tuse, mișcări bruște și respirație profundă;
• La ascultare - slăbirea respirației în depozitele de fibrină, zgomotul de fricțiune pleural;
• Febră, transpirație excesivă și frisoane.

În pleurezia exudativă, manifestările sunt oarecum diferite:

• Tuse uscată, agonizantă,
• Durerea dură în zona afectată,
• Deficiențe puternice ale leziunii toracice în timpul respirației;
• Tulburări de respirație, senzație de greutate, bulgări de spații intercostale,
• Slăbiciune, transpirație profundă, frisoane severe și febră.

Cel mai sever curs este observat în pleurezia purulentă:

• Durere toracică severă;
• Temperatura ridicată a corpului;
• Dureri de corp, frisoane;
• tahicardie;
• Pierderea in greutate;
• Pământ tonic.

Dacă cursul pleureziei pulmonare devine cronic, se formează modificări în formă de aderențe pleurale în plămâni, care împiedică complet umplerea plămânilor.

Fibroza pulmonară este însoțită de o scădere a volumului de perfuzie a țesutului pulmonar, agravând astfel simptomele insuficienței respiratorii.

diagnosticare

Înainte de a determina cursul tratamentului pleurismei pulmonare, trebuie să vă examinați și să identificați cauzele apariției acesteia.

Pentru a diagnostica pleurezia pulmonară, se efectuează următoarele examinări:

• Examinarea clinică a pacientului;
• Ancheta și inspecția;
• Examinarea cu raze X;
• Analiza efuziunii pleurale;
• Test de sânge;
• Cercetare microbiologică.

Diagnosticul nu este de obicei dificil. Principala dificultate în această patologie este de a determina cauza exactă care a provocat inflamația pleurei și formarea de efuziune pleurală.

Cum să tratăm pleurezia?

Dacă se suspectează pleurezia, pacientul este internat în spital. În funcție de tipul bolii, medicul curant prescrie medicamente pentru ameliorarea inflamației și reducerea simptomelor.

Dar pentru recuperarea completă a organelor nu sunt necesare doar pilule: este necesară o alimentație și un exercițiu adecvat.

Pat de odihna si o dieta sanatoasa

Înainte de a elimina inflamația pacientului, este interzis să părăsească patul. Are nevoie de recuperare după febră și odihnă. În același timp, este necesar să nu se împovăreze stomacul și inima, prin urmare, o dietă bogată în vitamine este prescrisă.

Bazele nutriției - fructe, legume și cereale. De asemenea, este important să nu vă îngrijorați și să eliminați situațiile stresante.

Terapia de droguri

Medicii prescriu diferite grupuri de medicamente la pacientii cu pleurezie:

• Analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• antibiotice;
• Imunostimulante, glucocorticosteroizi;
• Antitusive și agenți diuretici;
• Medicamente cardiovasculare.

Medicamentele prescrise sunt legate de caracteristicile pacientului și de evoluția bolii:

1. Dacă pleurezia este cauzată de pneumonie (pneumopleurida), atunci este tratată cu antibiotice.
2. Dacă boala este cauzată de cauze reumatice, vor fi necesare medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice.
3. Dacă tuberculoza tuberculoasă este beată, durata tratamentului este de 3-6 luni și se utilizează preparate speciale.

Procedure de terapie fizica

Tratamentul prezintă tencuieli de muștar și un bandaj strâns pe piept, deoarece pleurezia uneori cauzează fuziunea cavității organelor. Pentru a preveni aceste complicații, pacientul este prescris exerciții de respirație.

De asemenea, aveți nevoie de terapie fizică, dacă pacientul a petrecut în spital mai mult de 2 luni.

O versiune purulentă a patologiei este tratată uneori mai mult de 4 luni sub supravegherea medicilor.

Intervenția operativă

Atunci când pleurezia purulentă a plămânilor este uneori necesară intervenție chirurgicală. Chirurgul efectuează drenajul și spălarea cu o soluție antiseptică. Se pot efectua intervenții chirurgicale mai grave pentru forma cronică a bolii.

Pleurezie pleurală: simptome, tratament, complicații

Plămânii sunt organul principal al sistemului respirator uman. Ei au o structură anatomică care vă permite să vă îndepliniți funcția de furnizare a oxigenului.

Membrana serică a plămânilor se numește pleura, care poate fi viscerală (pulmonară) sau parietală (parietală):

1. Visul pleural - acoperă plămânii din toate părțile și este strâns legat de ele. Intră în spațiul dintre lobii pulmonari, trecând în parietal lângă suprafața rădăcinii pulmonare.
2. Pleura periferică - liniile pereților din apropiere ai zonei toracice, protejând plămânii de mediastin. Împărțit cu suprafața interioară a sternului. Formează într-o pungă, în fiecare dintre jumătățile cavității toracice, care conțin plămânii acoperiți cu pleura viscerală.

Plămânii sunt un organ pereche care se împarte în plămânul drept și în stânga. Situat în cavitatea toracică, până la 80% din volumul său total. Țesutul pulmonar arată ca un burete cu pori roz. Treptat, se întunecă din cauza fumatului, a patologiilor din sistemul respirator și a îmbătrânirii.

Ce este pleurezia pulmonară?

Pleurisia pulmonară este o patologie inflamatorie complexă, în special periculoasă pentru copii și pentru persoanele în vârstă. Boala începe ca rezultat al inflamației (infecțioase sau nu) a frunzelor pleurale. Rareori independente, mai dese - o consecință a proceselor dureroase din plămâni.

Inflamația membranelor pleurale ale plămânilor este însoțită de excreția exudatului:

1. Cand pleuraza uscata, fibrina cade pe suprafata pleurei.
2. În pleurezia exudativă, secretul se acumulează în cavitatea pleurală.

Pleurisia exudativă a plămânilor este, de asemenea, numită procese însoțite de o epuizare patologică fără inflamație - tumori, leziuni, infecții.

Tipuri și taxonomie generală

În funcție de motivele care au servit la începutul pleureziei pulmonare, a dezvoltării acesteia și a formelor de manifestare, se întâmplă:

1. Purulentă.
   • Se produce datorită umplerii cavității pleurale cu o efuziune purulentă. Membranele pulmonare și parietale inflamatorii.
2. Exudativă.
   • Pleura este afectată de infecții, tumori și leziuni.
3. Uscat.
   • Complicații ale bolilor plămânilor și ale altor organe situate în apropierea cavității pleurale. Se poate manifesta ca un simptom al bolilor sistemice.
4. Tuberculoasă.
   • Sunt afectate membranele seroase care creează cavitatea pleurală și înconjoară plămânii umani. Boala este diagnosticată de volumul mare de lichid excretat.

Simptomatologia fiecărui tip este tipică și depinde de natura cursului bolii.

Stadiul bolii

Prin natura cursului pleurezia pulmonară are trei etape.

1. Prima etapă este etapa de exudare.
   • Există o creștere a producției de lichid pleural - o consecință a extinderii vaselor de sânge și creșterea permeabilității acestora. Acest lucru se întâmplă când celulele imune activează procesele biologice pe fundalul infecției. Fluidul exces are timp pentru a elimina sistemul limfatic, deoarece volumul acestuia în pleura nu depășește valoarea normală.
2. A doua etapă este etapa de formare a exudatului purulent.
   • Adezivul, bogat în fibrină, exudat, începe să fie depozitat pe plăcile pleurale. Frecarea între ele crește, treptat, foile sunt lipite (îmbinate). Se formează "buzunare", ceea ce complică în mod semnificativ alegerea exudatului din cavitatea pleurală. În locurile de acumulare de secreție se acumulează bacterii, care au murit de la contactul cu celulele imune. Aceasta, în combinație cu activitatea proteică, duce la putrezire și descompunere. Procesele inflamatorii în țesuturile adiacente încep să se dezvolte, fluxul de fluide prin vasele sistemului limfatic este perturbat. În cavitatea pleurală se colectează o masă purulentă mai lichidă.
3. A treia etapă este stadiul cronicității sau al recuperării.
   • Etapa de resorbție a formărilor patologice sau trecerea lor la forma cronică. Cronizarea se manifestă:
     • reducerea semnificativă a mobilității pulmonare;
     • cresterea grosimii pleurei;
     • scăderea fluxului de lichid pleural;
     • formarea aderențelor pleurale;
     • uneori, pleura este complet îngroșată cu țesut fibros.

motive

Pentru a face față bolii în forma ei pură este rareori posibilă. Pleurisia poate fi obținută cu leziuni toracice sau hipotermie, dar mai des este o consecință a unei complicații a unei alte boli. De la aceasta depinde de natura simptomelor.

Inflamarea pleureziei este forma cea mai frecventă. Pentru dezvoltarea sa, sensibilitatea generală a pacientului este importantă. Reactivitatea bolii se modifică semnificativ atunci când, din cauza microbilor sau a toxinelor, începe alergizarea cavității pleurale. Sistemul imunitar direcționează anticorpii produși către zona afectată, care, combinată cu antigeni, afectează producția de histamină.

Aproximativ trei sferturi din problemele infecțioase sunt cauzate de expunerea la agenți bacterieni:

• tubercul bacil;
• infecție fungică;
• streptococi;
• stafilococi;
• pneumococ;
• bacterii anaerobe;
• Legionella.

Formele non-infecțioase pot apărea din următoarele motive:

• formarea de tumori maligne pe plăcile pleurale;
• răspândirea metastazelor în cavitatea pleurală;
• infarctul pulmonar;
• leziuni ale țesutului conjunctiv în fundal:
  • sclerodermia;
  • vasculita sistemică;
  • lupus eritematos.

Următoarele boli contribuie la pleurezia plămânilor:

Simptomele pleureziei pulmonare

Simptomatologia pleureziei depinde de forma specifică a bolii și de natura cursului ei. Deseori, debutul bolii este ratat de către pacienți, deoarece este confundat cu frigul comun. Cu toate acestea, principalele simptome ale bolii diferă încă de alte patologii respiratorii.

Exudativ, pleurezie saccurală: simptome

Pot exista diferențe semnificative în imaginea clinică a acestei forme a bolii, în funcție de localizarea și durata patologiei. Natura descărcării și volumul acesteia sunt, de asemenea, importante.

Pleurisia de tipul indicat include:

1. interlobar:
   • nu aveți simptome severe.
2. Bagged near-wall:
   • agravate (strănut și tuse) dureri în piept;
   • acumularea de exudat în sinusul diafragmei duce la răspândirea impulsurilor dureroase în abdomenul superior, devine dificil de înghițit;
   • durerea se poate răspândi în zona lamei umărului, gâtului. Prin natura, se aseamănă cu senzații dureroase în caz de cancer al Pankostului sau plexită.
3. Bagaj pungi:
   • oferă o imagine tipică a empiemului pleural:
     • temperatura crește;
     • pacientul simte cel mai puternic răceală,
     • există o intoxicare clară.
   • Din simptomele care nu au fost pronunțate:
     • pacientul se simte slab;
     • stare generală de rău;
     • o efuziune purulentă, limitată, se poate rupe în bronhiile și țesuturile cavității toracice, formând fistulă pleuro-cutanată sau pleural-bronșică.

Semne de pleurezie uscată (fibrină), pleurezie adezivă

• Pleurezia adezivă - o formă a pleureiului fibrinos - cea mai frecventă boală cronică care afectează mucoasa plămânilor. Din placa fibrinoasă a pleurei se formează aderențe care duc la imobilizarea țesuturilor, reducând volumele pulmonare.

Boala corespunde simptomelor caracteristice tuturor tipurilor de pleurezie uscată:

• există o tuse uscată, manifestată prin atacuri;
• creste temperatura corpului, incepe frigul;
• respirație rapidă și muncită;
• colile pleurei provoacă respirația șuierătoare atunci când se freacă unul împotriva celuilalt;
• se produce scurtarea respirației;
• pacientul simte o stare generală de rău;
• seara, febra se intensifică pe fundalul unei creșteri accentuate a transpirației.

Pe fundalul acestor simptome, se declanșează dureri severe la nivelul plămânului afectat, agravate de respirații adânci sau îndoiri ascuțite ale corpului. Uneori există durere în inimă, în abdomenul superior și în gât.

Un semn caracteristic - bruscă a simptomelor. Pacientul poate numi cu precizie momentul debutului dezvoltării patologiei.

Manifestări de pleurezie efervescentă (purulentă, seroasă) a plămânilor

Pulberea pleurală, plină de efuziune a plămânilor este cea mai severă formă de patologie. Este diagnosticat în toate categoriile de cetățeni, nu depinde de sex și de vârstă. Cauzează deteriorarea căptușelii plămânului, formarea în interiorul corpului a unor serii de puroi lichizi.

Boala are următoarele simptome:

• greutate sau durere în piept;
• slăbiciune generală, oboseală;
• o tuse puternică enervantă începe;
• apare dificultatea de respirație;
• temperatura corpului crește brusc;
• în lateral există o senzație constantă de plinătate
• respirația este deranjată, devine dificil pentru o persoană să respire și să iasă.

Cu pleurezie purulentă, durerea este principalul simptom. Treptat, după cum se acumulează puroi în cavitatea pleurală, acest simptom dispare. Tusea este rareori însoțită de descărcare de gestiune a sputei, care apare în principal noaptea. Dacă aceasta este o complicație după o infecție, exsudatul poate fi excretat.

Diferențe de pleurisă virală tuberculoasă

Tuberculoza pleuroasă este patologia pulmonară cu secreție activă de exudat (în cavitatea pleurală și pe suprafața plămânului). Boala este caracteristică copilăriei, deși apare la adulți. Poate fi fie o formă separată de tuberculoză, fie o boală independentă.

1. Formă alergică.
   • Apare la pacienții cu tuberculoză cu sensibilitate la tuberculină, predispuși la reacții hiperegice. Simptomele se manifestă dramatic: o creștere rapidă a temperaturii, persistând 10-14 zile. Datorită revărsării seroase, există probleme cu respirația, durerea laterală, creșterea frecvenței cardiace.
2. Forma perifocală.
   • Începe treptat. Adesea, simptomele sunt asociate cu hipotermia sau cu o infecție virală. Există o tuse uscată, temperatura limită (37-38 0 C), furnicături, arsuri în piept. Atunci când apăsați durerea zonei intercostale. Durere asemănătoare cu miozita sau nevralgia intercostală, cu iradiere în cavitatea abdominală - atacul colecistitei.

Tusea pleuriselor

Atunci când pleura pleacă pleura inflamată, ea poate fi uscată și exudativă. Uscarea prezintă o tuse uscată, de multe ori reflexă. Pacienții încearcă să-l rețină, deoarece scuturarea toracică cauzează dureri severe.

Pe măsură ce fluidul se acumulează în plan pleural, intensitatea tusei scade treptat. În lateral apare greutate și dificultăți de respirație. Poate fi exprimată respirația veziculară slabă, uneori puteți simți zgomotul cauzat de frecare pleurală.

Pleurisia exudativă trece fără activarea evidentă a centrului tusei. Însoțită de o slăbire puternică a respirației, vocea tremură și sunetul percuției este scurtat.

Posibile complicații

Tratamentul pleureziei trebuie efectuat la timp, singura modalitate de a evita posibilele complicații. Și boala lor nu este mică:

• se formează aderențe în cavitatea pleurală;
• insuficiență respiratorie generală a organelor și sistemelor;
• forma adezivă de pleurezie;
• obliterația fisurilor interbare;
• cavitatea pleurală este cicatrică;
• reduce mobilitatea diafragmei;
• plevroskleroz.

Apariția complicațiilor depinde de cauzele patologiei, de evoluția acesteia. Pentru a evita complicațiile, nu ezitați să vizitați un medic.

diagnosticare

Este ușor de diagnosticat pleurezia în sine, definind-o ca o condiție clinică nu este o problemă. Este dificil să se determine cauzele stării de boală. Diagnosticarea va necesita următoarele metode:

• inspecție și anchetă;
• examinarea clinică a pacientului;
• examinarea cu raze X;
• test de sânge;
• colectarea și analiza efuziunii pleurale;
• examen microbiologic.

Pe baza rezultatelor examenului de diagnostic, este prescris tratamentul necesar.

tratament

În tratamentul pleureziei, două sarcini principale sunt urmărite: stabilizarea stării pacientului și normalizarea funcției respiratorii. Dar, înainte de aceasta, este necesar să se elimine cauza bolii. Atât metodele tradiționale cât și medicina alternativă sunt adecvate pentru aceasta.

Medicina tradițională

Baza metodelor medicale pentru tratarea pleureziei este medicamentele antibacteriene, deoarece natura bolii este infecțioasă. Pleura în sine este tratată cu medicamente de desensibilizare și antiinflamatoare.

Selectarea medicamentelor depinde de datele obținute după diagnosticare. Alegerea antibioticelor se bazează pe sensibilitatea microflorei patogene, care este detectată în timpul examinării de laborator. Ratele de dozare - în funcție de starea actuală a pacientului.

Recomandat pentru admitere:

1. antibiotice:
   • clindamicină;
   • ceftriaxonă;
   • Ampicilină.
2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
   • meloxicam;
   • ibuprofen;
   • Diclofenac.
3. glucocorticosteroizii:
   • Prednisolon.

Remedii populare

Tratamentul pleureziei se poate baza pe rețetele medicinii tradiționale. Cele mai comune remedii de acasă includ:

1. Suc de ceapa cu miere.
   • Sucul de ceapă proaspăt este amestecat cu miere în proporții egale. Beți o lingură de două ori pe zi, după prânz și cină.
2. Dragă cu ridiche.
   • Miere în proporții egale amestecate cu suc de ridiche. Beți o lingură de trei ori pe zi.
3. Cherry.
   • Sucul de cireșe cu celuloză este luat în 1/4 cană de trei ori pe zi, imediat după masă.
4. Ulei, miere, migdale și semințe de urzică.
   • Pentru prepararea de unt de medicamente dragei luate unt și miere (raportul 1: 1), se adaugă câteva semințe de urzică și migdale. După amestecarea temeinică a baloanelor de masă, care sunt răcite. Se dizolvă un drajeu pe zi.

profilaxie

Prevenirea pleureziei presupune respectarea unui număr de instrucțiuni pentru prevenirea acesteia, care ajută la eliminarea posibilelor cauze ale bolii.

Măsuri preventive de bază:

1. Trecerea examenelor medicale periodice
2. Măsuri de întărire a imunității umane.
3. Sprijinirea echilibrului vitamina-minerale și apă-sare.
4. Exercițiu fizic fezabil.
5. Nutriție rațională completă.
6. Instruirea sistemului respirator.
7. Renunțarea la fumat.
8. Prevenirea bolilor sezoniere virale (ARVI, gripa)
9. Examenul cu raze X la primul indiciu al pneumoniei.

Prevenirea pleureziei, împreună cu măsurile de întărire a sistemului imunitar, reduc riscul bolilor inflamatorii ale plămânilor.