loader

Principal

Profilaxie

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică

Amigdalita este o boală care afectează organele nazofaringe - amigdalele (nume popular - amigdalele). Agenții cauzali ai bolii sunt diferite microorganisme patogene - bacterii, viruși, ciuperci. În majoritatea cazurilor, infecția este cauzată de stafilococ. În stadiul cronic al bolii, destul de des, experții recomandă eliminarea amigdalelor.

Amigdalita poate să apară în două forme. Forma acuta a bolii este cunoscut sub numele de angina. În angină, simptomele sunt pronunțate, dar durata bolii este relativ scurtă - până la 7 zile. Dacă o persoană de multe ori (mai mult de 3 ori în decurs de 12 luni) are o durere în gât sau simptomele bolii sunt ușoare, dar apar de foarte mult timp - vorbim de amigdalită cronică.

Pentru angină la adulți și copii, tratamentul tradițional cu preparate medicale dovedite și remedii medicinale tradiționale este suficient. Dacă amigdalele acute au devenit cronice, poate fi necesară o terapie mai gravă, inclusiv îndepărtarea completă sau parțială a amigdalelor.

Adesea, pacienții nu înțeleg de ce elimină amigdalele, încercând să evite această procedură. Unii consideră că este dăunător și traumatic pentru organism, mai ales în cazul în care copilul are amigdalită. De fapt, îndepărtarea amigdalelor, dacă există indicații rezonabile pentru acest lucru, nu numai că poate salva pacientul de la manifestările bolii, ci și le poate proteja de complicații grave și chiar de moarte.

Îndepărtarea amigdalelor, dacă există indicații rezonabile pentru acest lucru, nu numai că poate salva pacientul din manifestările bolii, dar și le poate proteja de complicații grave.

Indicatii pentru indepartarea amigdalelor la amigdalita cronica

De obicei, medicii încearcă să evite metodele cardinale de tratament - îndepărtarea amigdalelor. Acest lucru se datorează faptului că glandele la adulți și mai ales la copii reprezintă o parte importantă a sistemului imunitar. Ele reprezintă o barieră sau un filtru care protejează corpul uman de germeni și alte microorganisme patogene care pot pătrunde din mediul extern - cu alimente, băuturi, alimente, aer. Ele acționează de asemenea ca organe de formare a sângelui și sunt direct implicate în formarea imunității.

Dar dacă apare un proces inflamator cronic în amigdalele, atunci glandele încetează să-și îndeplinească funcțiile de protecție și devin un teren de creștere pentru agenții infecțioși. Microbii se înmulțesc activ și în fluxul sanguin dincolo de amigdalele - se produce infecția altor organe și a sistemelor corporale. Produsele reziduale ale agenților patogeni provoacă intoxicarea organismului și alte complicații grave.

Cea mai gravă consecință a amigdalitei cronice este fatală, de exemplu, în cazul sepsisului tonsilogenic. Prin urmare, în unele cazuri, eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică este pur și simplu necesară. Mai mult, unii experți sunt de acord că amigdalele își îndeplinesc activ funcțiile până când o persoană are 5 ani. Ei cred că eliminarea amigdalelor la adulți este posibilă fără consecințe semnificative asupra organismului și imunității.

Indicatii pentru indepartarea glandelor:

  • Tratamentul conservator nu dă rezultate tangibile.
  • Cursurile repetate de terapie combinată nu contribuie la apariția remisiunii stabile a bolii.
  • Tonsilita recidivantă.
  • Amigdalele cronice decompensate au condus la complicații ale organelor interne.
  • întreruperi ale sistemului nervos autonom;
  • procese inflamatorii în plămâni, rinichi (pielonefrită, insuficiență renală cronică);
  • boli ale sistemului cardiovascular (leziuni valvulare, insuficiență cardiacă);
  • reumatism;
  • probleme comune, artrita reactivă;
  • exacerbarea bolilor cronice, activarea proceselor alergice.
  • Țesuturile amigdale sunt grav afectate, au apărut modificări ireversibile și nu mai își îndeplinesc funcțiile.
  • Creșterea semnificativă a amigdalelor, ceea ce face dificilă respirația și / sau înghițirea.

Dacă deteriorarea amigdalelor nu este totală, adică o parte din țesutul lor este într-o stare mai mult sau mai puțin normală, îndepărtarea completă poate fi evitată. În acest caz, numai stratul superior este eliminat sau zonele infectate sunt decupate. Țesutul limfoid al faringelui este parțial conservat, oferind protecție locală suplimentară locală a corpului.

Contraindicații pentru îndepărtarea amigdalelor

Dacă aveți amigdalită cronică, nu este întotdeauna posibilă rezolvarea problemei prin eliminarea amigdalelor. Există contraindicații absolute și relative pentru această procedură.

Contraindicții absolute (operațiunea este strict interzisă):

  • Procesele tumorale în organism, boli oncologice.
  • Boli ale măduvei osoase și ale sângelui care interferează cu coagularea normală a sângelui, de exemplu, hemofilie.
  • Diabetul de tip 1.
  • Diabetul de tip 2 în decompensare.
  • Patologii cardiovasculare severe în stadiul de decompensare.
  • Hipertensiunea arterială în 3 etape.
  • Decompensarea bolilor renale, hepatice, pulmonare severe.
  • Forma activă de tuberculoză.

Contraindicații relative sau temporare

implică posibilitatea unei operațiuni după eliminarea obstacolelor:

  • Procesele infecțioase și / sau inflamatorii ale cursului acut.
  • Sarcina.
  • Perioada de exacerbare a bolilor cronice.

În ciuda faptului că unii medici sunt complet pozitivi în privința amigdalectomiei, trebuie să luați în considerare posibilele consecințe ale îndepărtării amigdalelor în formă cronică de amigdalită:

  • Reducerea imunității locale și generale.
  • Bolile infecțioase recurente ale tractului respirator.
  • Astm bronșic.

Având în vedere că amigdalectomia poate duce la astfel de consecințe, operația este posibilă numai la recomandarea medicului curant.

Și numai dacă avantajele eliminării amigdalelor depășesc posibilele efecte negative cauzate de absența barierei limfatice în calea microorganismelor patogene.

Metode moderne de îndepărtare a amigdalelor

Dacă o persoană este îngrijorată de forma cronică de amigdalită, medicii recomandă o tonsillotomie sau tonilitomie. Există multe metode pentru îndepărtarea completă sau parțială a amigdalelor:

Manualul operațional clasic. Se efectuează sub anestezie generală sau locală cu un scalpel, buclă sau foarfece. Amigdalele, de regulă, sunt îndepărtate în întregime, sângerarea este oprită prin electrocoagulare.

Îndepărtarea amigdalelor cu microdebrider. Mai puțin traumatic, mai scund țesutului pacientului și o metodă mai puțin dureroasă. Timpul de operare este redus comparativ cu prima opțiune, sindromul durerii este, de asemenea, mai puțin pronunțat.

Îndepărtarea amigdalelor cu ajutorul unui laser. Durata procedurii este de aproximativ 30 de minute, este necesară o anestezie locală. Laserul îndepărtează simultan țesutul afectat și arde vasele de sânge, oprind sângerarea. Efectul de înaltă precizie al laserului asupra anumitor părți ale țesutului face posibilă efectuarea unei operații de economisire a organelor - îndepărtarea parțială a amigdalelor. Sunt aplicate lasere:

  • în infraroșu;
  • Fibră optică (atunci când o parte semnificativă a amigdalelor este îndepărtată);
  • Holmiu (când doriți să eliminați focarele profunde ale infecției);
    Carbon (poate reduce semnificativ cantitatea de țesut limfoid).

Electrocoagulare. Vă permite să eliminați simultan țesuturile limfoide și să ardeți vasele. Metoda cea mai puțin eficientă, există un risc mare de arsuri ale membranei mucoase a gâtului.

Metoda plasmei lichide. Operația are loc sub anestezie generală. Dacă chirurgul are o experiență suficientă, amigdalele sunt îndepărtate cu atenție, cu sângerare minimă. Durerea după procedură este mai mică decât în ​​cazul metodei clasice.

Eliminarea amigdelor cu azot lichid - criodestrucție. Țesutul afectat îngheață și moare. În paralel, există un efect blocant asupra receptorilor de durere, astfel încât anestezia generală nu se aplică. Poate că trebuie să repetați procedura. Perioada de recuperare este dureroasă.

Îndepărtarea amigdalelor folosind un bisturiu cu ultrasunete. Un mod eficient dacă trebuie să faceți o amigdalectomie radicală. Dacă operația este efectuată de un medic neexperimentat, există riscul de arsuri ale mucoasei gâtului.

Alegerea metodei amigdalectomiei depinde de caracteristicile fiziologice individuale ale pacientului, de capacitățile sale financiare și de recomandările medicului curant.

Perioada postoperatorie

Punerea în aplicare a recomandărilor medicului pentru perioada postoperatorie vă permite să accelerați recuperarea funcțiilor fiziologice ale corpului și să aduceți recuperarea. Și, de asemenea, pentru a preveni dezvoltarea inflamației septice, apariția complicațiilor locale și generale, pentru a reduce riscul apariției efectelor neplăcute ale operației.

Recomandări generale de urmat în timpul perioadei de reabilitare:

  • Respectarea celei mai blânde diete. Mâncarea moale sau lichidă, ușoară, moderată, caldă, dieta nu va provoca leziuni mecanice țesutului operat. Dieta trebuie urmată în termen de o lună de la operație.
  • Este necesar să se evite efortul fizic. Sportul, stilul de viață activ sau forța fizică pot provoca creșterea presiunii. Acest lucru, la rândul său, poate provoca sângerare în zona neacoperită până la capătul țesutului gâtului.
  • Trebuie să întrerupeți consumul de alcool, să fumați și să luați medicamente care limitează sângele, cum ar fi aspirina.
  • Este inacceptabil să luați băi fierbinți, să vizitați sauna, baia, plaja, să fiți în camere cu temperatură ridicată a aerului local.
  • Este necesar să luați medicamente prescrise de un medic. Aceasta va contribui la regenerarea tisulară timpurie și va împiedica dezvoltarea proceselor inflamatorii. Primirea analgezicelor prescrise va facilita în mare măsură primele ore și zile după operație. Medicul poate prescrie următoarele grupuri de medicamente - antibiotice, analgezice, vitamine, imunostimulante, antiseptice locale, medicamente antiinflamatoare, coagulante. Administrarea independentă a medicamentelor este interzisă, deoarece aceasta este una dintre principalele cauze ale complicațiilor postoperatorii.

În cazul respectării corecte a tuturor recomandărilor specialiștilor, recuperarea completă după amigdalectomie și la adulți și copii are loc la 20-30 de zile după operație.

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică decompensată devine adesea singura metodă pentru rezolvarea finală a problemei. Metodele moderne de efectuare a unei astfel de operații pot face o tosilectomie o procedură sigură, fără dureri, cu un minim de complicații și efecte secundare.

Este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică?

Amigoita cronică este diagnosticată la 20% dintre pacienții cu boli de gât. Cel mai adesea, dezvoltarea patologiei este cauzată de recidive multiple de angina pectorală și de lipsa tratamentului calitativ. Îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică este o măsură radicală și se realizează cu anumite indicații.

Indicații pentru îndepărtarea amigdalelor

Chirurgia pentru îndepărtarea amigdalelor la pacienții cu amigdalită cronică devine obligatorie în următoarele cazuri:

  1. Cu exacerbări frecvente (mai mult de 4 episoade pe parcursul unui an), eficacitatea scăzută a terapiei conservatoare.
  2. În cazul acumulării constante de mase purulente în golurile și țesuturile glandelor.
  3. Cu o apărare imună slăbită cauzată de incapacitatea amigdalelor de a proteja organismul de infecție.
  4. Odată cu dezvoltarea complicațiilor de amigdalită, răspândirea în diferite organe și părți ale corpului (rinichi, sistem cardiovascular, sistem musculoscheletic).
  5. În caz de o creștere semnificativă a dimensiunii amigdalelor, ceea ce duce la un risc crescut de apariție a tulburărilor respiratorii în amigdale, laringe, nazofaringe, inflamații ale tractului respirator superior purulente tractului și abcese.

Tratamentul chirurgical este recomandat pacienților la care forma cronică a amigdalitei duce la o deteriorare semnificativă a calității vieții, oboseală cronică, scăderea performanței și oboseală rapidă.

În timpul intervenției chirurgicale, se utilizează una sau două metode - tonsilotomie sau amigdalectomie. În primul caz, numai zonele afectate ale glandelor sunt îndepărtate. Amigdalectomia constă în eliminarea completă a amigdalelor, inclusiv a capsulei de țesut conjunctiv.

Este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică - opinie a experților

Există o credință larg răspândită că, după îndepărtarea glandelor, bacteriile patogene vor pătrunde neîngrădite în corpul uman. Există un adevăr într-o astfel de afirmație, dar de multe ori amigdalectomia este singura modalitate de a evita complicații grave.

Mulți experți explică faptul că corpul uman adult are alte mecanisme imune care îl pot proteja de infecții. Și amigdalele inflamate în mod constant nu sunt capabile să-și îndeplinească funcția principală, ele devin o căldură a proceselor inflamatorii și patologice.

Operația la un nivel adecvat și atitudinea conștiincioasă a pacientului față de faza de recuperare devin în majoritatea cazurilor o garanție a scutirii totale de la patologie și deplină viață fără exacerbări constante ale bolii.

Cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală

Îndepărtarea glandelor (rezecție) se referă la o operație deplină și, prin urmare, o examinare detaliată a pacientului este efectuată înainte de operație. În afișarea obligatorie:

  • donarea de sânge pentru RW, necesară pentru identificarea factorului Rh și a grupului;
  • analiza urinei;
  • un tampon pentru determinarea microflorei și a sensibilității la antibiotice;
  • analiza biochimică a sângelui, care servește la clarificarea nivelului colesterolului, bilirubinei, ureei etc.;
  • coagulare;
  • cardiograma.

În plus, fluorografia pulmonară poate fi prescrisă. Stadiul final al pregătirii pentru rezecție este examinarea de către terapeut a rezultatelor cercetării de laborator și consultării detaliate.

Cu o lună înainte de operația planificată, pacientul ar trebui să refuze să ia anumite medicamente. În timpul săptămânii care precedă operația, este necesar să se ia medicamente care îmbunătățesc coagularea sângelui.

În ziua amigdalectomiei, este interzis să mănânci sau să bei. Dacă pacientul are nevoie de tratament chirurgical, mergeți lunar, procedura este anulată până la terminarea tratamentului.

Cum sunt îndepărtate glandele - tipuri de operații

Metoda tradițională de îndepărtare a amigdalelor este de a folosi o bucată de sârmă și foarfece chirurgicale. Această operație este dureroasă și traumatică, poate provoca sângerare, necesită utilizarea anesteziei generale și, prin urmare, este folosită destul de rar.

În medicina modernă, tonsillotomia și amigdalectomia sunt recursate la următoarele metode:

  1. Criodestrucția constă în utilizarea azotului lichid pentru înghețarea și moartea țesuturilor deteriorate. Această metodă malotravmatichen, vă permite să salvați părțile sănătoase ale amigdalelor, responsabile pentru producerea de celule ale sistemului imunitar, oferind imunitate locală și de protecție împotriva pătrunderii în corpul microflorei patogene. Pentru îndepărtarea completă a glandelor de multe ori necesită proceduri repetate.
  2. Tratamentul laser, care vă permite să eliminați simultan zonele deteriorate ale amigdalelor și să căuterizați vasele, reducând astfel riscul de sângerare. Metoda este cunoscută ca un impact redus și nu necesită o reabilitare pe termen lung.
  3. Electrocoagularea - utilizarea curentului electric de înaltă frecvență, care asigură îndepărtarea glandelor bolnave cu risc scăzut de hemoragie. Mulți experți consideră că această metodă este nedorită datorită probabilității ridicate a efectelor postoperatorii cauzate de influența electricității asupra țesuturilor sănătoase adiacente amigdalelor.
  4. Ultrasunetele efectuează operații chirurgicale folosind vibrații cu ultrasunete și un bisturiu special. În timpul unei astfel de operații, se produce coagularea sângelui, astfel încât nu există riscul unei pierderi semnificative de sânge.
  5. Utilizarea tehnologiei microdebrider, constând în utilizarea de unelte speciale cu lame rotative. Această tehnică este considerată blândă, este utilizată pentru îndepărtarea incompletă a țesuturilor amigdalelor.

Unele clinici pentru îndepărtarea glandelor au recurs la ablația radiofrecventa și la ablația radiofrecventa bipolară. Prima cale este folosirea energiei monofazate de radiofrecvență. Se transformă în căldură, cauzează distrugerea zonelor bolnave. Ca rezultat, țesutul amigdaliilor cicatrizează treptat și scade în dimensiune. Baza ablației radiofrecvenței bipolare este conversia expunerii la radiofrecvență și formarea unui strat ionizat care distruge legăturile moleculare fără căldură.

Ca urmare a acestui tratament, amigdalele nu sunt îndepărtate complet, ci doar le diminuează. Ablația prin radiofrecvență este preferată dacă glandele mărită împiedică o persoană să înghită sau să provoace apnee în somn.

Manipulările se efectuează sub anestezie locală. În timpul procedurii, o sondă este inserată în țesutul amigdalian prin care este aplicată radiația undei radio. Principalul avantaj al ambelor metode este ușurința punerii în aplicare, disconfortul minim pentru pacient și nu este nevoie să stați în spital timp de câteva zile. Tratamentul care utilizează ablația prin radiofrecvență este denumit metodă în ambulatoriu - la scurt timp după operație, pacientului i se permite să părăsească unitatea medicală și să se întoarcă la afacerea zilnică.

Cum se efectuează operația?

Operația de îndepărtare a amigdalelor se desfășoară în mai multe etape.

  • Anestezie - anestezie generală sau locală, a cărei alegere este determinată de anestezist, ținând seama de caracteristicile individuale ale pacientului;
  • înlăturarea directă a amigdalelor, luând de la 30 la 45 de minute;
  • sfârșitul anesteziei.

După operație, pacientul rămâne în clinică pentru o perioadă de timp sub supravegherea personalului medical. Cel mai adesea, șederea spitalului durează între 3 și 5 zile. În unele cazuri, poate dura până la 7-10 zile.

Printre complicațiile chirurgiei se numără posibilitatea de sângerare sau infecție, manifestarea reacțiilor alergice la medicamente care sunt utilizate ca anestezice (anestezice). Înainte de operație, persoanele predispuse la alergii prezintă un curs de antihistaminice.

Consecințele grave ale anesteziei după îndepărtarea amigdalelor sunt extrem de rare - la 1 pacient din 10000. Probabilitatea decesului este de 1 caz per 250.000 de operații.

Perioada postoperatorie

Dupa ce amigdalele sau o parte din ele sunt excizate, repararea tesuturilor are loc in 1-3 saptamani. În această perioadă, va trebui să respectați următoarele recomandări medicale:

  • în prima zi după operație, nu mâncați nimic, beți doar apă fără gaz;
  • să includă în alimentație în principal alimente lichide, non-agresive (cereale, carne și legume dulci, supe cu conținut scăzut de grăsimi, iaurturi);
  • evitați să mâncați mese calde și băuturi (merită să luați alimente ușor calde);
  • beți multă apă curată;
  • să oprească fumatul, să viziteze băi, saune, saloane de bronzare;
  • asigură repaus vocal, activitățile fizice minime;
  • ia un duș rece.

În caz de durere severă, este permisă administrarea de paracetamol sau agenți pe bază de paracetamol. Medicamentele interzise includ Aspirina și Ibuprofenul - după o intervenție asupra amigdalelor, aceste medicamente pot provoca sângerări.

Va dura cel puțin o săptămână pentru a vindeca o rană postoperatorie. Dacă în această perioadă nu se observă repararea țesuturilor, trebuie să contactați un specialist.

Contraindicații pentru amigdalectomie

Operația de îndepărtare a glandelor nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • în boli cardiovasculare (hipertensiune, tahicardie, angina);
  • la pacienții cu tuberculoză, diabet, hemofilie, boli de sânge, anemie severă;
  • în timpul exacerbării bolilor inflamatorii cronice ale organelor interne, prezența cancerului;
  • în ultimul trimestru de sarcină;
  • cu statut pozitiv HIV.

Dacă pacientul suferă de o boală psihică, intervenția chirurgicală poate fi efectuată numai sub anestezie generală.

Poate exista o durere în gât dacă amigilele sunt îndepărtate

Contrar opiniei stabilite odată, înlăturarea nu este un remediu care ajută 100% la o durere în gât. După cum știți, amigdalele sănătoase inhibă penetrarea infecției în organism, împiedică dezvoltarea bolilor ORL și a altor patologii. Absența lor duce deseori la dezvoltarea diferitelor forme de angina pectorală:

  1. Boala limbii albastre.
  2. Folicular.
  3. Lacunar.
  4. Herpetică.
  5. Fibrinos, etc.

În absența amigdalelor, tratamentul anginei este mult mai complicat, iar medicina tradițională este adesea impotentă. În majoritatea cazurilor, antibioticele puternice, antisepticele și medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate pentru a trata pacienții care au avut amigdalectomie.

Absența amigdalelor scade și gradul de protecție respiratorie. Acest lucru poate duce la frecvente bronșite, pneumonie și alte afecțiuni ale tractului respirator superior și inferior. De aceea majoritatea experților insistă ca amigdalele să fie tratate calitativ și să se străduiască să se conserve prin toate mijloacele existente. Spre deosebire de practica medicală din ultimii ani, medicii moderni încearcă să recurgă la îndepărtarea amigdalelor doar în cazuri extreme.

Îndepărtarea amigoilică cronică

Imunitatea redusă conduce deseori la boli cum ar fi durerile de gât, care la rândul lor creează solul pentru formarea și dezvoltarea amigdalei cronice. La efectuarea unui astfel de diagnostic, mulți pacienți consideră că este necesară eliminarea amigdalelor în cel mai scurt timp posibil.

Amigoita cronică este o boală alergică infecțioasă, cu prezența inflamației prelungite a țesuturilor amigdalelor, care se află în orofaringe. Prin structură, ele sunt reprezentate de țesut limfoid moale, poros, cu tubuli. La întrebarea dacă merită ameliorarea amigdalelor în amigdalită cronică, experții spun că nu există organe suplimentare în corpul uman și, prin urmare, toate indicațiile ar trebui să fie cântărite cu grijă și tratate cu atenție.

Apariția de amigdalită acută la un copil contribuie la dezvoltarea unei imunități stabile în organism. Și declinul său se datorează bolilor frecvente de amigdalită cauzate de bacterii patogene.

Amigdalita merge de la o acută la cea cronică din cauza utilizării necorespunzătoare a antibioticelor și a medicamentelor care reduc temperatura. Inflamarea cronică poate fi însoțită de dificultăți de respirație prin nas, infecții ale organelor vecine.

Amigdalita cronică la un copil

În amigdalele cronice, țesuturile limfoide moi ale amigdalelor înlocuiesc țesutul conjunctiv cu cicatrici, care, prin urmare, îngustă și închide tubulii pentru a forma dopuri purulente. Diferite componente cum ar fi microbii, particulele de alimente și așa mai departe se acumulează în locurile educate.

Pentru viața microbilor, boala formei cronice creează condiții ideale, în timp ce există o scădere a funcțiilor de protecție pentru care glandele sunt responsabile. Ele se transformă într-un furnizor de infecții și intoxicații la nivelul corpului, crescând treptat în dimensiune. Ca urmare, apar complicații și tulburări ale sistemului imunitar. Organismul infectat inițiază mecanismul reacțiilor alergice, agravând starea pacientului.

În medicina modernă, mai multe tipuri de amigdale cronice se disting prin clasificare, cum ar fi: compensate, subcompensate, decompensate. În primul caz, țesutul de migdale devine inflamat, iar glandele îndeplinesc funcții de protecție și corpul este capabil să facă față infecțiilor. Al doilea tip de amigdalit este caracterizat printr-o combinație de forme locale cu dureri în gât recurente, fără semne de complicații. Al treilea tip de patologie manifestări inerente ale simptomelor locale și prezența diferitelor boli.

Complicațiile amigdalei cronice includ apariția reumatismului, a bolilor renale și a sistemului cardiovascular în forme cronice. Pentru a evita diferite tipuri de complicații și boli grave, ar trebui să fie tratate sistematic. Viziunea decompensată cu ineficiența unui curs de tratament mai multe este eliminată prin intervenție chirurgicală. De regulă, boala apare la pacienții din copilărie, deoarece copiii sunt predispuși la răceli mai des.

Amigdalele mărcate fac dificil respirația, afectează temperatura și snoresc în timpul somnului la adulți

Un adult suferă de o boală mai rar și dacă nu este tratat corespunzător, se pot forma deja complicații pe baza bolilor existente. Amigdalele mărginite îngreunează respirația, afectează temperatura, complică procesul de mâncare, înghițire, iar la adulți apare sforăitul în timpul somnului.

Trebuie să eliminați

Deci, este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică în prezent, dacă industria farmaceutică este pregătită să ofere opțiuni alternative de tratament - o întrebare care se referă adesea la pacienți pentru consultare. În trecutul trecut, amigdalele au fost îndepărtate de aproape toți oamenii fără excepție, care suferă de amigdalită cronică, în special în timpul creșterii glandelor cu 2-3 grade. Amigdalele, conform multor experți, îndeplinesc anumite funcții timp de până la 5 ani, iar ulterior acțiunea lor încetează și, prin urmare, poate fi eliminată fără probleme. Anterior, operațiunile au fost efectuate de la vârsta de 3 ani, iar acum sunt efectuate la atingerea persoanei de 5 ani.

Medicii de astăzi nu se referă categoric la diagnostic cu operația obligatorie. Inițial, se utilizează opțiuni de tratament conservatoare, datorită unei game largi de medicamente. Multe dintre medicamentele propuse sunt capabile să reducă amigdalele. Dacă tratamentul este efectuat în combinație cu procedurile de fizioterapie, rezultatele pozitive pot fi obținute într-un timp scurt.

Îndepărtarea amigdalelor laser

Glandele eliminate numai în anumite cazuri, cum ar fi:

  • angină depășește pacientul de cel puțin 4 ori pe an;
  • apariția proceselor patologice, ca daune la organele interne bazate pe boala formei cronice;
  • dezvoltarea unui abces după o durere în gât;
  • lipsa unui efect pozitiv după tratamentul cu medicamente și fizioterapie.

Decizia de a elimina amigdalele ia medicul ENT, ținând cont de clinica inflamației din gât, precum și de forțele imune ale corpului.

Îndepărtarea amigdalelor se efectuează parțial sau complet în două variante: tonsilotomie sau amigdalectomie. În plus față de funcționarea standard, dispozitivele sunt utilizate în scopul mai puținor traume și o perioadă de recuperare rapidă. Îndepărtarea parțială se realizează în mai multe moduri pentru a păstra funcțiile de bază, a facilita respirația sau, dacă este imposibil să o eliminați complet:

  • utilizarea azotului lichid;
  • utilizarea laserului cu efect de cauterizare.

Amigdalele sunt tratate cu preparate anestezice locale și, după ce au murit prin acțiunea hardware-ului, sunt îndepărtate. Tehnicile sunt nedureroase și fără sângerare, dar durerea după intervenție chirurgicală și febră pentru un timp scurt sunt posibile.

De asemenea, după operația cu astfel de metode, este necesar să se efectueze un curs de terapie conservatoare pentru a preveni probabilitatea creșterii ulterioare a amigdalelor.

Înlăturarea completă sau amigdalectomia sunt, de asemenea, efectuate în mai multe moduri care sunt cele mai potrivite pentru pacienți:

Metoda chirurgicală de îndepărtare a mandalinelor

Metoda chirurgicală se efectuează în mod tradițional folosind o bucla de sârmă și foarfece cu anestezie generală. Dezavantajele procedurii includ durata perioadei de recuperare, posibila sângerare și apariția unor complicații grave asociate cu pericolul la viață. În timpul operației, țesutul limfoid trebuie îndepărtat complet pentru a preveni creșterea ulterioară.

Numai un chirurg experimentat și dovedit trebuie să încredințeze operația. Ca și în îndepărtarea parțială a glandelor, și mașină cu laser complet cu carbon este utilizat, sau în infraroșu. Procedura blândă se efectuează pe bază de ambulatoriu, fără durere, cu lipsa de sânge și vindecarea rapidă a rănilor. Ar putea exista arsuri de tesut sanatos in apropierea zonei afectate cu durere dupa procedura.

Pentru îndepărtarea completă a amigdalelor există anumite contraindicații:

  • boli infecțioase în stadiul acut;
  • coagulare sanguină slabă;
  • Boala diabetului zaharat;
  • boli cardiace cum ar fi tahicardia, hipertensiunea arterială severă, angină pectorală;
  • perioada de gestație de la 6 la 9 luni;
  • tuberculoza.

Pentru pacienții care sunt adesea îngrijorați de bolile gâtului, întrebarea este dacă să se elimine amigdalele în amigdalite cronice. Intervenția chirurgicală asupra amigdaliilor se caracterizează prin anumite avantaje și dezavantaje.

Medicul participant trebuie să ia o decizie informată, calculată.

Avantajele efectului operației includ factori precum:

  • eliminarea riscurilor diferitelor complicații în domeniul bolilor renale, cardiovasculare și a altora;
  • nu există reluarea anginei;
  • restaurarea procesului de înghițire;
  • lipsa sursei de infecție;
  • îmbunătățirea stării corpului.

10 zile după îndepărtarea amigdalelor

Dar trebuie remarcat faptul că consecințele după operația de înlăturare a glandelor au un efect negativ:

  • apariția sângerării în timpul intervenției chirurgicale;
  • înlăturarea incompletă a glandelor, există probabilitatea de re-creștere a țesutului limfatic;
  • În locul bolilor frecvente de amigdalită, apar bronhite și faringite.

Pentru a elimina amigdalele sau nu în amigdalita cronică este o decizie serioasă, luată în consultare cu un specialist, în funcție de starea generală a corpului. Atunci când se determină necesitatea unei operații, se efectuează o examinare completă cu livrarea testelor, efectuarea cardiogramei și trimiterea la consultarea altor specialiști.

După intervenția chirurgicală sau tratamentul conservator, este important să se desfășoare activități de întărire a sistemului imunitar. În plus față de administrarea complexelor de vitamine și a medicamentelor prescrise de un specialist, trebuie să urmați reguli simple, deoarece aveți grijă de întărirea sistemului imunitar, renunțați la obiceiurile proaste cum ar fi fumatul, alcoolul, efectuați proceduri de întărire, stabiliți o dietă completă, exerciții.

Amigoita cronică este o boală în care apare inflamația amigdalelor. Are o lungă durată, cu exacerbări periodice. Poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Amigdalele sunt implicate activ în formarea sistemului imunitar. Prin urmare, întrebarea este dacă eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică rămâne deschisă. Boala se dezvoltă neobservată, fără manifestări vizibile.

Există o serie de premise care pot provoca boala într-o formă cronică:

  • frecvent dureri în gât;
  • întreruperea nazală datorată deformării septului;
  • infecțiile nazofaringe;
  • purpură tonsilită.

Toate aceste boli cu tratament tardiv pot duce la progresia amigdalei.

Important de știut! Imunitatea slabă poate dezvolta această boală! Prin urmare, este necesară menținerea sistemului imunitar, în special în copilărie.

Aceste organe, în combinație cu glandele, rețin bacteriile care provin din mediul extern împreună cu aerul sau alimentele. Imunitatea slăbită încalcă această funcție protectoare, cauzând inactivarea amigdalelor.

Dacă o persoană are o durere în gât și este vindecată productiv, atunci amigdalele nu sunt expuse riscului. Dar, cu inflamații repetate ale gâtului, încep să crească treptat în dimensiune și să-și îndeplinească sarcina imediată de protecție. Acest lucru duce la amigdalită cronică.

Cel mai adesea boala se dezvoltă la copii din cauza răcelii frecvente. Adulții, de obicei, suferă de amigdalită ca o complicație în comparație cu alte boli. Amigdalele mărunțite provoacă un sforăit constant.

Este merită eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică? Îndepărtarea lor este o măsură radicală pentru eliminarea bolii. O astfel de operație este necesară în cazuri rare. Motivele pentru care trebuie să recurgeți la operațiuni pot fi:

  1. Atacurile frecvente pe fundalul amigdalei cronice. Dacă exacerbarea survine de 5 sau mai multe ori pe an, funcționalitatea amigdalelor este absentă.
  2. Prezența constantă a formațiunilor purulente.
  3. Frecvente la rece. Acestea indică faptul că această parte a corpului nu face față infecției în gât.
  4. Reducerea semnificativă a sistemului imunitar. În acest caz, amigdalele mărită nu sunt utile pentru organism.
  5. Apariția complicațiilor care afectează articulațiile, rinichii și alte sisteme ale corpului.
  6. În situațiile în care tratamentul nu dă rezultate.
  7. Inflamația purulentă dinamică, care duce la înfrângerea nazofaringiului și a tractului respirator superior.
  8. Extinderea patologică a amigdalelor, care duce la întreruperea funcționării normale a sistemului respirator.
  9. Oboseală constantă, stres, slăbiciune. Acestea sunt semne de tulburări ale sistemului imunitar.

Mulți cred că după eliminarea amigdalele, infecția ajunge direct în gât, deoarece bariera de protecție lipsește acum. Aceasta este parțial opinia corectă, dar trebuie avut în vedere că o persoană are multe alte instrumente de imunitate care pot proteja împotriva apariției bolii. De asemenea, amigdalele din amigdalita cronică pot fi o sursă de infecții care se răspândesc foarte repede.

Important de știut! În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală nu este doar recomandată, ci necesară pentru o viață deplină!

Operația poate fi efectuată în mai multe moduri. Alegerea depinde de gravitatea și evoluția bolii. Există astfel de tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Modul tradițional. Se practica în cazuri destul de rare. Linia de jos este de a extrage amigdalele cu un scalpel sau foarfece chirurgicale. Asigurați-vă că este efectuată sub anestezie generală datorită durerii cu posibile sângerări.
  2. Criodistrucția. Impactul asupra amigdalelor are loc cu utilizarea azotului lichid. Sub influența lui, ei mor. Această metodă nu provoacă durere. Dar procedura trebuie repetată de mai multe ori pentru a se elimina complet.
  3. Îndepărtarea prin laser. Prin această metodă se extrag nu numai țesuturile afectate ale amigdalelor, dar sângerarea se oprește din cauza cauterizării vaselor.
  4. Electrocoagulare. Efectul asupra țesuturilor are loc cu ajutorul unui curent electric. Atunci când alegeți o astfel de metodă, va trebui să repetați procedura. Dacă selectați frecvența greșită, există riscul de arsuri.
  5. Îndepărtarea cu ultrasunete. Eliminarea țesutului afectat are loc prin vibrații cu ultrasunete cu un bisturiu.
  6. Înlăturarea frecvențelor radio. Expunerea la energie de frecvență radio distruge țesuturile amigdalelor.

Atunci când alegeți un anumit tip de operație, trebuie să cântăriți fiecare parte pozitivă și negativă în mod individual. Această sarcină va ajuta medicul specialist.

Important de știut! Înainte ca operația să fie supusă unei examinări serioase! Acest lucru va ajuta la detectarea sau eliminarea contraindicațiilor, precum și a efectelor secundare. La urma urmei, orice procedură implică utilizarea anesteziei generale.

Cum se elimină amigdalele cu amigdalită? Procedura se desfășoară în mai multe etape:

  • Anestezia - efectuată ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului;
  • eliminarea directă a amigdalelor durează aproximativ o oră;
  • pacientul vine la viață după acțiunea anesteziei.

Chirurgia nu produce adesea consecințe neplăcute. În cazuri rare, anestezia poate afecta negativ sistemul nervos central.

Perioada de reabilitare are loc exclusiv în spital. După operație, pacientul trebuie observat sub atenția acordată medicului. Durata șederii depinde de metoda chirurgicală. Timpul maxim este de 3 săptămâni. Pentru recuperarea finală trebuie consumată alimente nespălate lichide.

A scăpa de amigdalele în amigdalită cronică nu este adecvată pentru fiecare pacient. Există un grup de persoane care sunt contraindicate în această procedură:

  • pacienți cu insuficiență cardiovasculară;
  • femeile în timpul sarcinii, în special în perioadele ulterioare;
  • infecție cu infecție;
  • persoanele cu diabet zaharat;
  • pacienții cu tuberculoză;
  • procesele patologice ale unor organe interne;
  • pacienții cu tulburări psihice - utilizarea anesteziei generale este contraindicată la un astfel de grup de oameni.

Este important să vă amintiți! Pentru a elimina amigdalele sau nu - o decizie care trebuie luată numai de către un medic - un specialist!

Pentru a evita intervenția chirurgicală, ar trebui să vă protejați de apariția amigdalei cronice. Un stil de viață sănătos este cheia excluderii diferitelor tipuri de boli. Este necesar să se practice temperarea de la o vârstă fragedă, să se facă exerciții regulate, să se mănânce bine și să se elimine obiceiurile proaste.

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică se referă cel puțin atunci când nu este posibilă vindecarea bolii printr-o metodă conservatoare. Pacientul are mai multe moduri de a păstra glandele, de exemplu, pentru a face spălarea, pentru a ține mai multe masaje. În cazul în care tratamentul nu are nici un rezultat, atunci puteți fi de acord cu o intervenție chirurgicală.

Îndepărtarea amigdalelor este necesară în mai multe cazuri:

  • dacă amigdalita cronică este exacerbată în mod constant, de mai mult de 5 ori pe an;
  • când o cantitate mare de puroi se acumulează în golurile și țesuturile afectate;
  • daca functiile de protectie ale corpului sunt reduse, amigdalele nu fac fata sarcinilor lor, pacientul sufera de raceli constante si boli infectioase;
  • lipsa funcțiilor de protecție conduce la deteriorarea sistemului imunitar, începe să funcționeze într-un mod îmbunătățit, ceea ce duce la o exacerbare a bolilor cronice și la penetrarea microflorei patogene în corp;
  • glandele inflamate au dat complicații sistemului cardiovascular, articulațiilor, rinichilor și altor organe;
  • glandele sunt acoperite cu abcese și abcese, ceea ce duce la pătrunderea puroiului în gât, sinusuri și alte organe;
  • dacă tratamentul conservator este ineficient sau ineficient (inclusiv spălarea glandelor);
  • dacă glandele sunt mult mărită și îngreunează respirația pacientului;
  • amigdala cronică agravează calitatea vieții pacientului, conduce la somnolență, oboseală rapidă;
  • intoxicarea organismului are loc cu simptome severe: febră, greață, vărsături, amețeli etc.

Pentru a păstra amigdalele sau nu, depinde de medicul curant să decidă. Din acest motiv, dinamica bolii este luată în considerare, există o deteriorare, funcția glandei este conservată.

La adulți, amigdalita cronică devine adesea cauza intoxicației. Glandele create pentru a proteja oamenii de viruși și bacterii devin o sursă de infecție. Prin urmare, în unele cazuri merită eliminarea amigdalelor pentru a preveni apariția sepsisului și a altor complicații grave pentru organism.

În funcție de gradul de afectare a țesutului, îndepărtarea glandelor se realizează în unul din următoarele moduri:

  1. Tonzillotomiya. Se efectuează în cazurile în care numai o parte a glandelor este afectată. Îndepărtarea se efectuează numai țesut inflamat. Zonele sănătoase rămân intacte, continuă să funcționeze, protejând organismul de viruși și bacterii.
  2. Amigdalectomie. Înlăturarea completă a amigdalelor. Efectuat pentru a elimina sursa de infecție și a preveni infecția organelor vecine.

Medicina moderna ofera mai multe modalitati de a elimina amigdalele la adulti.

  1. Tradițional. Se efectuează cu o buclă ascuțită de sârmă chirurgicală. Amigdalele și țesuturile adiacente sunt eliminate. Acum, metoda nu este practic utilizată, deoarece are un număr mare de contraindicații și poate provoca sângerări severe. Se efectuează sub anestezie generală, îndepărtarea este dureroasă.
  2. Criodistrucția. Realizat folosind azot lichid. Se aplică pe țesutul afectat, după care acestea mor și cad. Pentru a elimina complet amigdalele, va trebui să efectuați mai multe astfel de manipulări. Nici o durere, reabilitarea nu ia mult timp.
  3. Îndepărtarea cu laser. Cu ajutorul unui aparat special, amigdalele sunt îndepărtate și țesuturile sunt cauterizate pentru a preveni sângerarea. Nu necesită recuperare pe termen lung, leziuni minime.
  4. Electrocoagulare. La adulți, amigdalele sunt îndepărtate de curentul electric îndreptat spre țesutul afectat. Pentru a obține rezultatul așteptat, vor fi necesare mai multe astfel de proceduri. Este important să alegeți puterea potrivită, pentru a nu provoca mucoasa arsurilor.
  5. Îndepărtarea cu ultrasunete. Pentru operația care utilizează ultrasunete și bisturiu. Din metoda tradițională este mai puțin traumatic și nu are sângerare.

După procedură, va fi necesar să spălați amigdalele acasă sau într-un spital. Acest lucru este necesar pentru a preveni infectia ranilor.

Intervenția chirurgicală nu este efectuată în mai multe cazuri:

  • în timpul sarcinii;
  • în prezența unui istoric al bolilor de inimă cu un curs complex;
  • cu o focalizare deschisă a infecției;
  • tuberculoza;
  • exacerbarea bolilor cronice, indiferent de localizarea acestora;
  • diabet;
  • boli ale sistemului circulator;
  • diverse boli ale organelor interne;
  • anomalii mentale.

Merită să faceți sau nu îndepărtarea într-un anumit caz, decide medicul. Uneori este nevoie de o operație urgentă pentru a elimina riscul de infectare a organelor vecine.

Medicul care a efectuat tratamentul, care a emis o trimitere pentru eliminarea amigdalelor, ar trebui să spună despre consecințele intervenției chirurgicale. Din momentele pozitive se remarcă:

  • scăderea numărului de recurențe de angină pectorală, nu va mai apărea la fiecare 2 luni;
  • sentimentele neplăcute și dureroase în gât sunt reduse, respirația devine liberă, va fi mai ușor să înghiți;
  • respirația și gustul rău dispar;
  • riscul de asfixie asociat cu extinderea glandelor dispare.

Există, de asemenea, laturi negative:

  • se formează o rană la locul glandelor, care poate sângera și provoca disconfort sever;
  • este necesară reabilitarea, care include spălarea glandelor, în urma unei diete stricte, luarea de antibiotice;
  • sângerarea nu este exclusă în cazul oricărui tip de intervenție chirurgicală;
  • posibila modificare a percepției gustului alimentelor.

Cu toate acestea, cunoașterea aspectelor negative face imposibilă abandonarea operațiunii. Dacă boala este începută, atunci este necesară intervenția chirurgicală.

Dacă glandele nu sunt complet afectate, nu există abcese și abscesuri, iar lacunele sunt parțial umplut, medicul poate sugera o alternativă - spălarea amigdalelor. Aceasta este o manipulare care vizează ameliorarea inflamației și restabilirea funcționalității unui organ care protejează întregul corp.

Spălarea amigdalelor se efectuează în spital cu unelte speciale. Aceasta poate fi o seringă sau un instrument mai modern - vid. Phonoforeza și ultrasunetele sunt de asemenea folosite pentru a penetra mai bine zona afectată.

Spălarea îndepărtează dopurile purulente din lacune, care reprezintă adevărate motive de reproducere a infecțiilor.

Amigoita cronică duce la deteriorarea țesuturilor amigdalelor, în care funcționalitatea este deranjată. Glandele nu devin avocați, ci oponenți ai sănătății umane. Și dacă astfel de manipulări complexe precum spălarea nu ajută la eliminarea inflamației, atunci singura cale de ieșire este eliminarea amigdalelor.

Adânc în faringe, pe suprafețele sale laterale, există două formațiuni, numite amigdalele (glandele). Ei și-au primit numele datorită asemănării cu aceiași piuliță. Glandele aparțin glandelor sistemului imunitar al corpului și fac parte din inelul faringian limfoepitelial.

Chiar dacă suferiți de amigdalită cronică, înainte de a vă decide să eliminați amigdalele, trebuie să vă dați seama ce sunt necesare în organism. Funcția principală a glandelor este de a oferi protecție. Aceste formațiuni sunt implicate în eliminarea infecțiilor virale și bacteriene care intră în corp prin picăturile din aer. După îndepărtarea amigdalelor, această barieră dispare, astfel încât microbii nu mai merită nimic pe drum. În plus, substanțele de protecție sunt produse în amigdalele. Țesuturile acestor formări produc interferon, limfocite și gamaglobulină.

Dar, în unele cazuri, amigdalele nu mai fac față funcțiilor lor de protecție. Ca urmare a deteriorării stării generale de imunitate, poate apărea o boală cronică cunoscută sub numele de "amigdalită cronică". Îndepărtarea amigdalelor în acest caz este departe de singura cale de a rezolva problema. Deși pentru mulți se pare că este cel mai ușor.

Problema eliminării apare în cazurile în care amigdalele nu pot rezista microbilor care intră în organism prin picături de aer. În acest caz, pacientul suferă de dureri de gât recurente, exacerbări persistente ale amigdalei cronice. În amigdalele în aceste cazuri este un proces inflamator-inflamator. În lacunae puroul se acumulează și stagnează. Aceste mase inflamează și irită țesuturile amigdalelor. În absența tratamentului, glandele devin o sursă constantă de infecție a organismului, deoarece microbii patogeni încep să se înmulțească în aceste formațiuni slăbite. În acele cazuri în care tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive sau se observă intoxicația pe termen lung a întregului organism, medicul vă poate sfătui să îndepărtați amigdalele. Recomandările pacienților în cea mai mare parte indică faptul că oamenii regretă că au fost rapid de acord cu operația. Prin urmare, nu vă grăbiți, dacă nu au fost încercate toate metodele de tratament.

Pentru a nu aduce amigdalele într-o stare critică, este necesar să știm exact ce poate contribui la dezvoltarea unor astfel de boli, cum ar fi amigdalita cronică. Îndepărtarea amigdalelor, a căror revizuiri sunt rareori pozitive, cu formele neglijate ale bolii este adesea singura cale de ieșire. Dacă nu doriți să aduceți amigdalele într-o astfel de stare, atunci este important să știți că amigdalele care nu sunt complet vindecate conduc la forma cronică de amigdalită. Factorii externi negativi includ ecologia săracă, poluarea aerului, apa potabilă de calitate scăzută. În plus, stresul sever, o slăbire generală a apărării organismului, diferite boli ale cavității orale sau nasului pot duce la apariția bolii. Cariile obișnuite sau sinuzita purulentă pot determina infectarea pacientului cu amigdale palatine.

Desigur, o mică durere și dureri în gât de mai multe ori pe an nu este un motiv pentru a vorbi despre nevoia de intervenție chirurgicală. Amigoita cronică are simptome ușor diferite. Acestea includ dureri de durere la nivelul articulațiilor, mușchilor, inimii, rinichilor, spatelui inferior, senzației de corp străin în gât, slăbiciune, oboseală crescută, scăderea considerabilă a eficienței. Simptomele includ, de asemenea, febră scăzută, erupție cutanată persistentă și chiar o dispoziție proastă.

Doctorul spune că este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică, când boala amenință cu complicații. Poate duce la boli de inima - miocardita, leziuni renale - glomerulonefrita, inflamarea articulatiilor - reumatism. Acest lucru se datorează faptului că microbii care se înmulțesc în țesuturile slăbite ale amigdalelor produc toxine. Unii dintre ei intră în fluxul sanguin general al corpului și afectează cartilajul și țesuturile ligamentoase. Altele pot duce la febra scăzută, la analize modificate și la dureri de cap. Dacă streptococul aparținând grupului A este în amigdalele, celulele de apărare ale organismului îl vor ataca. Proteina acestei bacterii este similară cu cea găsită în țesutul conjunctiv al mușchiului cardiac. Din acest motiv, sistemul imunitar începe să o atace. Aceasta duce la încălcări ale ritmului prolapsului valvei cardiace. Ca urmare, se poate dezvolta endocardita bacteriană sau miocardita. În plus, amigdalele cronice pot duce la reacții alergice. Mancarimile, erupțiile cutanate și chiar astmul bronșic pot începe să se dezvolte.

În ciuda faptului că mulți doctori recomandă eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică, revizuirile sugerează că este mai bine să încercați mai întâi tot felul de metode de tratament conservatoare, să consultați mai multe clinici cu diverși medici ORL. Desigur, dacă nu ajută, atunci trebuie să mergeți la o operație. În majoritatea cazurilor, medicii recomandă amigdalectomie bilaterală bilaterală. Aceasta îndepărtează toate țesuturile acestor formațiuni protectoare. Dar, uneori, este suficient să efectuați o îndepărtare parțială a amigdalelor cu amigdalită cronică. O astfel de operație se numește tonilotomie bilaterală.

Doar un specialist poate alege cea mai potrivită opțiune chirurgicală în cazul dumneavoastră, pe baza istoriei și a stării generale de sănătate. Nu insistați asupra operației în cazul în care medicul vă sfătuiește să încercați să tratați amigdalita cronică. Îndepărtarea amigdalelor (se recomandă efectuarea unor revizuiri în anestezie generală pentru a face această operație) se realizează numai atunci când există indicii absolute pentru aceasta. Anterior, o astfel de operație a fost efectuată numai sub anestezie locală, dar datorită apariției medicamentelor anestezice moderne, acestea sunt acum practicate și sunt complet anesteziate.

Principala metodă de a scăpa de formațiunile palatine din gât este intervenția chirurgicală obișnuită. Se efectuează cu ajutorul foarfece chirurgicale și bucle de sârmă. Această metodă este destul de comună și bine dezvoltată de către chirurgi, prin aceasta îndepărtarea amigdalelor este cel mai adesea efectuată în amigdalită cronică. Mărturiile pacienților sugerează că, în timpul operației, numai disconfortul este îngrijorător.

Dacă medicul recomandă excizia parțială a țesutului amigdală, se utilizează un dispozitiv special - microdebrider. Cu aceasta, zonele bolnave sunt excluse. Îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică prin această metodă permite pacienților să se recupereze rapid. Dar nu are nici un sens când țesătura este grav afectată.

În plus față de operația obișnuită, medicul poate recomanda acum utilizarea unui bisturiu cu ultrasunete, a curentului electric, undelor radio sau a unui laser. Toate aceste metode vă permit să efectuați rapid îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică. Metodele dezvoltate de medicina modernă pot reduce timpul intervenției chirurgicale și perioadei postoperatorii.

Dacă doriți să vă întoarceți la viața normală aproape imediat după operație, în timpul căreia amigile sunt eliminate, feedback-ul privind fiecare dintre aceste metode vă va permite să alegeți corect. De exemplu, tratamentul cu laser nu durează mai mult de 30 de minute, iar o recuperare completă durează 4 zile. Un alt avantaj al acestei metode de a scăpa de amigdalele este că este absolut fără sânge. Fasciculul coagulează toate vasele deteriorate. Dacă decideți să eliminați amigdalele cu amigdalită cronică cu laser, nu simțiți toate "farmecele" perioadei postoperatorii. Într-adevăr, durerea după o astfel de intervenție va fi mai puțin pronunțată.

Dar, ca și în cazul amigdalectomiei convenționale, este necesar să se pregătească pentru intervenția cu laser. În primul rând, toate focarele potențiale de infecție în cavitățile nazale și orale sunt eliminate. De asemenea, este de dorit să se transmită analiza urinei și a sângelui, să se facă poze ale inimii și ale plămânilor. Acest lucru va ajuta la evaluarea stării generale a corpului și va înțelege cum a afectat amigdalele cronice.

Îndepărtarea amigdalei laser este efectuată sub anestezie locală. În cazul în care pacientul este supra-excitat, li se poate administra medicamentul Atropine sau Pantopon cu o jumătate de oră înainte de intervenție. În timpul procedurii, amigdalele sunt iradiate de mai multe ori. Durata fiecărei expuneri nu depășește 15 secunde. În primul rând expuse la țesutul arcurilor din spate și din față. Doar după ce acest specialist începe să lucreze pe țesutul din jur. Utilizează numai anestezie locală, iar pacientul trebuie să fie conștient într-o poziție așezată.

În plus față de distrugerea cu laser, îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică poate fi efectuată folosind curent electric. Atunci când se utilizează această metodă, țesuturile bolnave suferă electrocoagulare. Această operație nu provoacă durere, după ce nu există sângerări. Dar această procedură este considerată relativ periculoasă, deoarece curentul poate deteriora țesutul sănătos.

Îndepărtarea amigdalelor în amigdalite cronice la adulți poate fi efectuată și prin ablația radiofrecventa bipolară. Când este utilizat, țesutul glandular este disecat la nivel molecular. În același timp, nici laserul, nici curentul, nici căldura nu acționează asupra lor. De aceea nu există aproape nicio complicație după o astfel de intervenție.

În ciuda varietății metodelor moderne, deseori îndepărtarea amigdalelor în amigdalite cronice se realizează în mod standard, folosind cleme și foarfece. Operația se face prin gura deschisă, fără incizii exterioare. După terminarea acesteia, baza glandelor este căuterizată. Întreaga procedură durează până la 1,5 ore. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală.

După îndepărtarea amigdalelor, pacientul este așezat pe partea dreaptă, iar gâtul este acoperit cu gheață. Aceasta determină contracția vasculară și previne apariția sângerărilor postoperatorii. În plus, este prescris un curs de terapie cu antibiotice.

În ziua operației, pacientului i se permite doar câteva bătăi de cap. În următoarele câteva zile, rația include alimente lichide purate, care sunt utilizate numai într-o formă rece. Această alimentație contribuie la vindecarea rănilor care au apărut după îndepărtarea amigdalelor.

Recenzile multor pacienți spun că perioada de recuperare după procedura chirurgicală obișnuită este destul de dificilă. Mulți se plâng de creșterea durerii. Imediat după intervenția chirurgicală, ele nu sunt prea pronunțate, dar după câteva zile cresc. O saptamana mai tarziu, durerea poate incepe sa apara in ureche. Ea devine mai ales evidentă la înghițire. Dar multi oameni cred ca conditia este cea mai proasta dintre toate intr-o zi cand amigdalele sunt indepartate pentru amigdalita cronica. Are durere în timpul operației în sine, sunt interesați de majoritatea pacienților. Dar, în același timp, uită că operația este efectuată sub anestezie generală sau locală. Disconfortul apare atunci când efectul anesteziei se reduce.

Cu câteva decenii în urmă, glandele au fost considerate un teren de reproducere pentru infecție, așa că au fost îndepărtate de mulți. Dar expertii acum inteleg ca aceasta este o bariera in calea infectiilor, care impiedica bacteriile sa penetreze mai departe in organism. După ce ați scos glandele, corpul va deveni mai puțin protejat. Dintre cele 6 amigdalele din organism, rămân doar 4, între care se va distribui toată încărcătura pe corp.

Nu uitați că amigdalele - nu sunt doar o barieră în calea infecțiilor, ci și o parte importantă a sistemului imunitar. În plus, ele produc substanțe care sunt implicate în procesul de formare a sângelui.

Dacă vorbim despre copii, atunci medicii, de regulă, încearcă să păstreze amigdalele cel puțin până la vârsta de opt ani. Îndepărtarea amigdalelor la copiii cu amigdalită cronică este recomandată numai atunci când starea începe să amenințe funcționarea normală a altor organe și sisteme corporale.

Fiecare pacient, înainte de a ajunge la o intervenție chirurgicală, dorește să cunoască opinia nu numai a specialiștilor, ci și a altor persoane care au eliminat deja amigdalele. Evaluările depind, de regulă, de ce condiție a avut pacientul înainte de operație. Cei care au fost chinuiți de inflamația cronică persistentă în nazofaringe și în alte organe, oftat, adesea, cu ușurare după îndepărtarea glandelor. După eliminarea principalei surse de infecție, organismul începe să lupte independent.

Dar merită remarcat încă o dată că astfel de acțiuni sunt justificate dacă toate metodele de tratament conservator au fost deja judecate. Acestea includ terapia antibacteriană, anti-edematoasă, antiseptică, imunostimulatoare. Dacă se utilizează acest tratament, este posibil să se obțină remisie timp de cel puțin câteva luni, atunci este considerată eficace. În acest caz, nu vorbim de operație.

Dacă terapia conservatoare nu dă rezultate pozitive, atunci înainte de a decide să eliminați amigdalele în amigdalită cronică, este recomandabil să încercați un tratament hardware. În primul rând, medicul clătește lacunele glandelor. Acest proces poate fi realizat cu o seringă specială sau cu duza Tonsilor. După curățarea suprafeței amigdalelor, ele sunt expuse la ultrasunete cu frecvență redusă, în timp ce eliberează soluția medicinală la țesutul glandei. Dar tratamentul hardware nu se termină acolo. Zonele cu probleme sunt, de asemenea, tratate cu spray Lugol, iar sesiunile de terapie cu laser sunt ținute pentru a reduce inflamația și a scădea tumefierea țesutului. De asemenea, una dintre etape este reabilitarea microflorei, care se realizează folosind radiații ultraviolete.

Dacă toate metodele testate și testate de droguri și hardware nu dau rezultatul dorit, atunci nu este altceva decât să se convină asupra eliminării amigdalelor în amigdalita cronică. O fotografie a glandelor sănătoase și bolnave îi ajută pe mulți să decidă asupra intervențiilor chirurgicale.

De asemenea, este important să se știe că copiii și tinerii se confruntă deseori cu această problemă. Problema dacă îndepărtarea amigdalelor este necesară în amigdalita cronică după 50 de ani este destul de rară. La această vârstă ar trebui să existe indicații absolute pentru intervenții chirurgicale. Este posibil dacă există riscul unor complicații grave. În toate celelalte cazuri, este indicată doar terapia conservatoare.