Frumusețe, Sănătate, Sfaturi, Medicamente - Amigdalită

Apăsând tastele tastaturii (Ctrl + P) se va tipări anotația medicamentului Ibuprofen.

În ce formă se produce

suspensie orală, 200 mg comprimate filmate, 200 mg comprimate, 400 mg comprimate, 600 mg comprimate, 800 mg comprimate, substanță, 0,2 g comprimate filmate, suspensie, 25 mg comprimate filmate

Producătorii de droguri

ICN Marbiopharm (Rusia), ICN octombrie (Rusia), Akrikhin CFC-urile (Rusia), Belmedpreparaty (Belarus), biosinteza (Rusia), Preparate Borisov medical Plante (Belarus), Bryntsalov (Rusia), producția Kanonfarma (Rusia), Moskhimpharmp le-a reparat. NA Semashko (Rusia), Olainfarm Olaine HFZ (Letonia), Pabyanitsky farmaceutice Plant Polfa (Polonia), Polfa (Polonia), Rugby (Statele Unite), Sumitra Farmasetikals End Chimice (India), farmaceutice Plant Tallinn (Estonia), Tatkhimpharmpreparaty (Ross

Grup (farmacologic)

Agenți antiinflamatori - derivați ai acidului propionic

Numele în alte țări

Sinonime pentru medicamente

Apo-Ibuprofen, Barthel Drags, Ibuprofen, Bolinet, Bolinet Lingval -Hemofarm, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Ibufen, Ipren, Markofen, Motrin, Nurofen, Nurofen pentru copii, Nurofen UltraKap, Nurofen Forte, profile, Reumafen, Solpafleks

Ce constă din (compoziția)

Ingredient activ: Ibuprofen.

Acțiunea medicamentului

Antiinflamator, analgezic, antipiretic. Nonselectiv inhibă concentrația plasmatică maximă de doi izoenzima ciclooxigenazei este creat prin 0,5-1 h. Penetrează încet cavitatea articulara, dar este reținut în țesutul sinovial, creând în ea o concentrație mai mare decât în plasmă. Subiectat la biotransformare. Excretați prin rinichi. Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, microcirculație îmbunătățită, eliberare redusă a mediatorilor inflamatori din celule și suprimarea alimentării cu energie a procesului inflamator. Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. O scădere a excitabilității centrelor de reglare a căldurii diencefalului are ca efect un efect antipiretic. Cu o doză unică, efectul durează până la 8 ore. Are un efect antipiretic, a cărui severitate depinde de temperatura și doza inițială a corpului. Reverse inhibă agregarea plachetară.

Utilizarea medicamentelor

Artrita reumatoida, sinovita reactive in deformant osteoartrita, artrita psoriazică, atacul articular acut de gută, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), spondiloza cervicală, sindromul Barre - Leu (migrenă cervicală, sindromul arterei vertebrale), lumbodynia, sciatica, sindrom radicular angina, bursita, tenosinovita, mialgii, amiotrofia nevralgice, occipitală și nevralgia intercostală, ligamente stretching, echimoze, leziuni, dureri în plagă chirurgicală, durere de dinți, o intervenție chirurgicală pe podea osteus, paniculită, amigdalită, faringită, laringită, sinuzită, rinită, bronșită, pneumonie, procese inflamatorii pelviene, disalgomenoree, răceală obișnuită, ARVI, febră, hipotensiune posturală la administrarea medicamentelor antihipertensive, sindrom nefrotic (pentru reducerea expresiei, sindromul nefrotic)

Contraindicații

Hipersensibilitate, ulcer gastric și ulcer duodenal, în colita ulcerativă acută, funcția „Aspirina“ astm, leucopenie, trombocitopenie, diateza hemoragica, ficat și rinichi severă, hipertensiune portală, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, boala nervului optic, scotoame, ambliopie, afectarea vederii de culoare, sarcina, alăptarea.

Diferite efecte secundare

tulburări diareice (greață, arsuri la stomac, anorexie, vărsături, disconfort în regiunea epigastrică, balonare, diaree, constipație severă), erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, cu simptome de hemoragie gastro-intestinală, dureri de cap, amețeli, tinitus, insomnie, agitație, tulburări vizuale (vedere încețoșată, modificări ale vederii colorate), retenție de lichide, edeme, creșterea tensiunii arteriale, trombocitopenie, granulocitopenie, anemie hemolitică, angioedem, obstrucție bronșică, reacții alergice cutanate.

interacțiune

Reduce activitatea antihipertensivă a inhibitorilor ACE, natriuretic - furosemid și hipotiazidă. Poate spori toxicitatea preparatelor de metotrexat și litiu. Dacă utilizarea concomitentă a anticoagulantelor de tip cumarinic și alcool crește riscul de complicații cu corticosteroizi pe cale orala, cu sangerare - un risc de hemoragie gastro-intestinală. Nu se recomandă utilizarea simultană cu aspirina sau alte AINS, medicamente antidiabetice, fenitoina și contraceptive hormonale. Crește concentrația de digoxină în plasmă. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului.

Supradozaj de droguri

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială și opri Dahania.lechenie: lavaj gastric (numai în timpul primei ore după ingestie), carbon activat (pentru a reduce absorbția), băut alcalin, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea stării acido-bazice, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).

Instrucțiuni speciale de utilizare

Având în vedere posibilitatea dezvoltării NSAID-gastropatie, prescris cu prudență la persoanele în vârstă, cu antecedente de ulcere gastrice, și altele. Boli digestive, sângerări gastro-intestinale, in timpul tratamentului concomitent cu glucocorticoizi, alte AINS. Pentru tratamentul prelungit. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă (inclusiv efectuarea esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină, hematocrit și testul de sânge ocultic fecal). Pentru a preveni dezvoltarea AINS, se recomandă combinarea gastropatiei cu medicamentele PGE (misoprostol). Măsuri de precauție administrat la copii (până la 12 ani) pacienții cu afecțiuni hepatice severe și funcția renală (monitorizarea periodică obligatorie a bilirubinei, transaminazelor, creatinină, capacitatea de concentrare a rinichilor), hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică (monitorizarea zilnică a producției de urină, greutatea corporală tensiunea arterială). Dacă survine o insuficiență vizuală, reduceți doza sau întrerupeți administrarea medicamentului. Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Enciclopedia de droguri, 2004.

Această instrucțiune este prevăzută pentru utilizarea de către lucrătorii medicali.

Voltaren sau ibuprofen, care este mai bine

Teraflex: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii

Teraflex este unul dintre cei mai cunoscuți chondroprotectori ai timpurilor moderne. Această marcă americană de droguri este renumită pentru eficiența, fiabilitatea și siguranța acesteia, ceea ce a făcut-o extrem de populară printre medici și pacienții lor.

Medicamentul este utilizat în relație cu persoanele care suferă de nevralgie, durere în articulațiile de origine reumatică, dureri musculare.

Acest agent farmaceutic reglementează perfect procesele metabolice din țesutul cartilajului, îl restaurează și previne distrugerea prematură. Următorul articol vă va permite să aflați mai multe despre Teraflex, instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi ai acestui medicament.

Farmacocinetica medicamentului

Medicamentul Teraflex constă din trei componente principale care asigură principalele sale efecte terapeutice. Preparatul Teraflex include, de asemenea, gelatină auxiliară, sulfat de mangan, stearat de magneziu, acid stearic, care trebuie să fie prezent la evaluarea riscurilor de apariție a reacțiilor de hipersensibilitate.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes SustaLife. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Principalele ingrediente active ale agentului sunt glucozamina și condroitina, care permit chondroprotectorului să participe la procesele de sinteză a țesutului conjunctiv, variate dintre ele fiind cartilajele și discurile intervertebrale.

Proprietățile terapeutice ale condroitinei și glucosaminei includ:

stimularea formării colagenului, constituind baza pentru formarea țesutului cartilajului;
scăderea activității agenților enzimatici care distrug structura cartilajului;
prevenirea distrugerii acidului hialuronic, trădând elasticitatea cartilajului;
lansarea mecanismelor de regenerare a țesutului cartilajului;
îmbunătățirea mobilității în comun;
capacitatea de a avea un efect analgezic și antiinflamator ușor, care permite reducerea dozei de analgezice administrate și AINS.

Formele de dozare de bază

Instrumentul celebru este disponibil în mai multe forme, în funcție de utilizarea acestuia în exterior sau în interior. Cel mai adesea, medicii prescriu capsule pacienților lor sau, așa cum sunt cunoscuți, tabletele Teraflex de 30, 60 și 100 de bucăți pe pachet. În fiecare capsulă este o pulbere albă, care constă din clorhidrat de glucozamină, sulfat de condroitină și substanțe auxiliare.

Este important să rețineți că, înainte de a lua Teraflex, trebuie să consultați un specialist.

Teraflex Advanced este o altă formă a celebrului chondroprotector, care este prescris pentru tratamentul exacerbărilor bolii de bază. Care este diferența dintre Teraflex și avansul Teraflex? Acesta din urmă, în plus față de glucozamină și condroitină, include și ibuprofenul antiinflamator nesteroidian, care este principala diferență dintre Teraflex și avansul Teraflex. Conform instrucțiunilor de utilizare, Teraflex Advance este atribuit la 2 capsule la fiecare 8 ore și este disponibil în cutii de 60 și 120 de bucăți.

Puteți citi instrucțiunile pentru medicamentul Teraflex Advance vizionând videoclipul:

Dacă vorbim despre ceea ce este mai bine înainte de Teraflex sau Teraflex, aici nu există nicio diferență fundamentală între medicamente, cu excepția intensității efectelor lor asupra organismului.

Teraflex M cremă sau unguent, așa cum este numit de către pacienți, este prescris ca un mijloc de autoterapie la pacienții cu forme ușoare de boli degenerative ale țesutului cartilajului, precum și în combinație cu capsule de același nume cu leziuni complexe articulare.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul pentru articulații Teraflex este prescris pacienților diagnosticați cu afecțiuni ale sferei musculoscheletale de natură degenerativă și distrofică.

Instrumentul este, de obicei, inclus în regimurile complexe de tratament ale multor patologii ale articulațiilor, incluzând:

osteochondroza coloanei vertebrale;
osteoartrita coloanei vertebrale, articulațiile mari și mici ale membrelor;
leziuni ale cartilajului și ale țesutului osos;
poliartrita reumatoidă;
spondilartroza anchilozantă.

Posibile efecte secundare și contraindicații

De regulă, când se administrează efecte secundare de tip chondroprotector, apar la pacienți extrem de rare. Cele mai multe simptome dispeptice observate și reacții alergice care dispar după întreruperea tratamentului.

În cazuri excepționale, pacienții se pot plânge de amețeli, ceea ce se explică prin activitatea glucosaminei.

Efectele secundare ale Teraflex necesită terapie simptomatică și înlocuirea medicamentului cu analogi cu proprietăți similare.

Medicamentul nu se aplică în următoarele cazuri:

condiții care sunt însoțite de insuficiență renală gravă;
prezența hipersensibilității la elementele medicamentului;
vârsta de până la 15 ani;
perioada de sarcină și alăptare;
fenilcetonurie.

Nu combinați teraflex și alcool. Medicamentul reduce activitatea antibioticilor penicilinici și crește adsorbția tetraciclinelor în intestin, care trebuie luată în considerare atunci când se utilizează în structura diferitelor scheme de tratament pentru bolile sistemului musculo-scheletic.

Costul pentru

Cât costă Teraflex? Prețul a 100 de capsule de Teraflex, precum și prețul Teraflex Advance, nu pot fi numiți cu exactitate bugetare și acceptabile pentru un contingent larg de pacienți potențiali care au nevoie de un aport constant de acest medicament. Acesta este motivul pentru mulți pacienți sunt interesați de eficacitatea medicamentelor generice sau de substituenți pentru acest medicament.

Și, deși producătorul Teraflex asigură că acest medicament nu are analogi, astăzi există o mulțime de substituenți de droguri, asemănătoare în compoziție, eficacitate și principiu de acțiune. În acest caz, analogii medicamentului de bază sunt mult mai ieftini decât medicamentele cunoscute de marcă.

Analogi cunoscuți

Există mai mulți analogi ai lui Theraflex.

ALFLUTOP

Cel mai renumit generic al Teraflex este Alflutop, disponibil în fiole de 1 ml sau 2 ml, precum și seringi de 2 ml. Care este mai bine: Alflutop sau Teraflex? În ciuda faptului că efectul terapeutic al Alflutop este teoretic mai mic decât cel original (nu conține glucozamină ca parte), este posibilă injectarea medicamentului direct în articulația inflamatorie, crescând șansele pacientului de a recupera rapid țesutul afectat de cartilagiu.

Mulți pacienți întreabă ce analogi ai Theraflex sunt mai ieftini decât cei originali.

Artra

Un analog bun și ieftin al Teraflex pentru articulații - Artra. Deci, Artra sau Teraflex: care este mai bine? Acest medicament nu este practic diferit de compoziția medicamentului de marcă și conține condroitină și glosamină.

Având în vedere lipsa de diferențe între compoziții, eficacitate și indicații pentru utilizare, adecvarea numirii unui agent particular depinde doar de decizia medicului curant.

Care este mai bine: Don sau Teraflex? Spre deosebire de alți analogi ai originalului, dopul de înaltă calitate și de înaltă performanță a condroprotectorului constă în glucozamină, mai degrabă decât condroitin sulfat.

Bineînțeles, acest lucru mărește costul medicamentului și îl pune la același nivel cu prețul produsului Teraflex.

Ca și drogul de marcă, Dona are o cantitate decentă de contraindicații și efecte secundare. Prin urmare, nu se poate spune că acest medicament este mai sigur pentru corpul uman decât echivalentul american cunoscut.

struktum

Un alt substitut al producătorului francez Teraflex - Struktum. Acest analog Teraflex pentru articulații diferă de compoziția originală, deoarece nu conține glucozamină, care, împreună cu sulfatul de condroitină, participă la sinteza țesutului cartilajului. În consecință, efectul terapeutic al Struktum este mai mic decât omologul său celebru, prin urmare, medicamentul este prescris în principal la pacienții cu forme ușoare ale bolii sau în cazul în care pacientul este alergic la glucozamină.

concluzie

În concluzie, aș dori să menționez că decizia "Ce este mai bine: Struktum, Dona, Teraflex sau Artra?" sensibilitate la componentele unui medicament.

Prin urmare, în orice caz, nu trebuie să se angajeze în auto-tratament și, dacă apar simptome de distrugere degenerativă a țesutului cartilajului, consultați imediat un medic.

Este important să se înțeleagă că încercările de a vindeca singură boala pot avea rezultate foarte slabe, duc la o exacerbare a procesului patologic sau la apariția complicațiilor grave.

Ibuprofenul (ibuprofenul)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Numele substanței latine Ibuprofen

Denumire chimică

Formula brută

Grupa farmacologică a substanțelor ibuprofen

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristicile substanțelor Ibuprofen

Ibuprofenul este un amestec racemic de enantiomeri S și R. Pudră cristalină albă sau aproape albă, practic insolubilă în apă, foarte solubilă în solvenți organici (etanol, acetonă). Masa moleculară 206,28.

farmacologie

Inhibă non-selectiv COX-1 și COX-2, reduce sinteza PG. Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, microcirculație îmbunătățită, eliberare redusă a mediatorilor inflamatori din celule (PG, kinină, LT) și suprimarea alimentării cu energie a procesului inflamator. Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. In artrita reumatoida afecteaza in principal pe exudative și proliferative parțial pe componente ale răspunsului inflamator, are un efect analgezic rapid și pronunțat, reduce umflarea, rigiditate dimineața și limitarea mișcării în articulații. O scădere a excitabilității centrelor de reglare a căldurii diencefalului are ca efect un efect antipiretic. Severitatea efectului antipiretic depinde de temperatura și doza inițială a corpului. Cu o singură doză, efectul durează până la 8 ore. În cazul dismenoreei primare, presiunea intrauterină și frecvența contracțiilor uterine sunt reduse. Reverse inhibă agregarea plachetară.

Deoarece PG întârzie închiderea canalului arterial după naștere, se crede că inhibarea COX este principalul mecanism de acțiune al ibuprofenului pentru administrarea intravenoasă la nou-născuți cu o conductă arterială deschisă.

Când ingestia este bine absorbită din tractul gastrointestinal. C_max acesta este creat în decurs de o oră, când este luat după mese, în intervalul 1,5-2,5 ore. Legarea la proteinele plasmatice este de 90%. Pătrunde încet în cavitatea comună, dar rămâne în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în plasmă. Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic se transformă lent în forma S activă. Subiectat la biotransformare. Există 3 metaboliți majori excretați de rinichi. În formă nemodificată cu urină, nu mai mult de 1% este excretată. Are cinetica de eliminare bifazică cu T_1/2 din plasmă 2-2,5 ore (pentru forme de întârziere - până la 12 ore).

Utilizarea substanței ibuprofen

Pentru administrare orală: boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletal, inclusiv artrita reumatoida, osteoartrita, artrita psoriazică, sindromul articular în exacerbarea gută, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), spondiloză, sindromul Leu-Barre (migrenă cervicală, sindromul arterei vertebrale). Sindromul de durere, inclusiv lumbodynia, sciatica, toracice radiculară sindrom, mialgii, amiotrofia nevralgice, nevralgii, artralgii, ossalgia, bursită, tendonită, tenosinovită, întindere ligamente, contuzii, inflamații traumatice ale țesuturilor moi și aparatului locomotor, durerea postoperatorie, însoțită de inflamație, migrenă, cefalee și durere de dinți, operații chirurgicale în cavitatea bucală. Stadiile febrile de diferite geneze (inclusiv după imunizare), cu gripa și ARVI. Ca un ajutor: boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior (amigdalite, faringite, laringite, sinuzită, rinită), bronșită, pneumonie, procesele inflamatorii in pelvis, anexita, tuberculoza, paniculita, sindrom nefrotic (în scopul de a reduce severitatea proteinurie).

Pentru uz extern: boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: artrita (reumatoidă) lumbago, sciatica; dureri musculare, leziuni fără a compromite integritatea țesuturilor moi (inclusiv dislocarea, întinderea sau ruperea mușchilor și ligamentelor, contuzii, edemul post-traumatic al țesuturilor moi).

Pentru administrarea intravenoasă (numai pentru nou-născuți): tratamentul canalului arterial deschis deschis hemodinamic la nou-născuții prematur cu vârsta gestațională mai mică de 34 de săptămâni.

Pentru utilizarea rectală (copii între 3 luni și 2 ani): ca agent antipiretic - infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă, alte boli infecțioase și inflamatorii, însoțite de febră; post-vaccinare. Ca sindrom de durere - durere de intensitate slabă sau moderată (inclusiv cefalee, durere de dinți, migrenă, nevralgie, durere în urechi și gât, durere în timpul entorsei).

Contraindicații

Hipersensibilitate. Pentru administrare orală: boala erozive si ulcerative gastro-intestinale, în faza acută (inclusiv gastric si boala ulcer duodenal, boala Crohn, colita ulcerativa, ulcer peptic), „Aspirina“ astm bronșic, urticarie, rinită, provocată de aportul de salicilati sau alte AINS; tulburări de coagulare (inclusiv hemofilie, hipocoagulabilitati, hemoragie diateză), boala nervului optic, scotoame, ambliopie, tulburări de vedere color, astm, leucopenie, trombocitopenie, hemoragie Diateza, a confirmat hiperpotasemie, insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă, severă insuficiență renală (clearance al creatininei 1/10 - trombocitopenie, neutropenie.

Din sistemul nervos:> 1/100, 1/10 - displazie bronhopulmonară; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - o creștere a concentrației de creatinină în sânge, o scădere a concentrației de sodiu în sânge.

Pentru uz extern

Iritarea pielii sub formă de roșeață, umflare, erupție cutanată sau mâncărime; cu utilizare prelungită - reacții adverse sistemice.

interacțiune

Utilizarea simultană a două sau mai multe AINS ar trebui evitată din cauza riscului crescut de reacții adverse. Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului reduce efectul antiinflamator și antiagregant al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu agenți antiplachetari acid acetilsalicilic, doză mică, după inițierea ibuprofen). Atunci când este aplicat cu medicamente trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), crește în același timp riscul de sângerare. Ibuprofenul mărește efectul anticoagulantelor indirecte, al agenților antiplachetari, fibrinolitice.

Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul apariției reacțiilor hepatotoxice severe. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului. Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic măresc incidența hipoprotrombinemiei.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea ibuprofenului. Preparatele de ciclosporină și de aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei PG în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice. Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Ibuprofenul reduce efectul medicamentelor antihipertensive (inclusiv inhibitorii BPC și ACE), activitatea natriuretică și diuretică a furosemidului și hidroclorotiazidei, eficacitatea medicamentelor uricosurice. Intareste efectele secundare ale mineralocorticoizilor, glucocorticoizilor, estrogenilor, etanolului. Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemice orale și al insulinei. Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului. Ibuprofenul poate reduce clearance-ul aminoglicozidelor (cu numirea simultană poate crește riscul de nefrotoxicitate și ototoxicitate).

Ibuprofen pentru on / în introducerea nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

supradoză

Tratament: lavaj gastric (numai în prima oră după ingestie), carbon activat (pentru a reduce absorbția), băut alcalin, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea KHS, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).

Calea de administrare

În interior, extern, rectal (copii de 3 luni - 2 ani), în / în (nou-născut).

Substanțe de precauție ibuprofen

Tratamentul cu ibuprofen trebuie efectuat în doza minimă eficientă, pe cea mai scurtă cursă scurtă posibilă. În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Având în vedere posibilitatea de a dezvolta AINS-gastropatie, prescris cu prudență la persoanele cu varsta inaintata, cu o istorie de ulcere gastrice si a altor boli gastro-intestinale, sangerari gastro-intestinale, în timpul tratamentului concomitent cu glucocorticoizi, alte AINS și pentru tratamentul pe termen lung. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă (inclusiv efectuarea esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină, hematocrit și testul de sânge ocultic fecal). Pentru a preveni dezvoltarea AINS, se recomandă combinarea gastropatiei cu medicamentele PGE (misoprostol).

Măsuri de precauție prescrise la pacienții cu insuficiență renală (monitorizarea periodică obligatorie a bilirubinei, transaminazelor, creatinină, capacitatea de concentrare a rinichilor), insuficiență hepatică și, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică (monitorizarea zilnică a volumului de urină, greutatea corporală, tensiunea arterială). Dacă survine o insuficiență vizuală, reduceți doza sau întrerupeți administrarea medicamentului.

Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Este imposibil să aplicați pe o suprafață deschisă a plăgii, pe pielea afectată; crema, gel sau unguent trebuie evitate în ochi și pe membranele mucoase.

Tablete de Ibuprofen: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

- hipersensibilitate la ibuprofen;

- erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;

- Astmul "aspirină" și triada "aspirinei";

- diateze hemoragice (boala von Willebrand, purpură trombocitopenică, telangiectazie), hipoprotrombinemie, hemofilie;

- disecția anevrismului aortic;

- deficit de vitamina K;

- sarcina în al treilea trimestru și lactație;

- boli ale nervului optic, scotom, ambliopie, vedere de culoare afectată;

- hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă stadiul III-IV NYHA;

- patologia aparatului vestibular, pierderea auzului;

- insuficiență renală și hepatică severă;

- vârsta copiilor până la 6 ani.

Dozare și administrare

Aplicați în interior, de preferință între mese.

Adulții numesc 400 - 600 mg (2-3 comprimate) de 3-4 ori pe zi. În artrita reumatoidă - 800 mg (4 comprimate) de 3 ori pe zi. Atunci când algomenoreea 400-600 mg (2-3 comprimate) cu un interval de 4-6 ore. Doza maximă unică este de 800 mg (4 comprimate), doza zilnică este de 2400 mg (12 comprimate).

Copiilor trebuie să li se administreze o doză de 5-10 mg / kg / zi în 3-4 doze. Doza zilnică maximă de 20 mg / kg, cu artrită reumatoidă juvenilă - până la 40 mg / kg. Copii 6-9 ani (21-30 kg), 100 mg (½ comprimat), de 4 ori pe zi, doza maximă zilnică de 400 mg. Copii 9-12 ani (31-41 kg), 200 mg (1 comprimat) de 3 ori pe zi, doza maximă zilnică de 600 mg. Copiii cu vârsta peste 12 ani (mai mult de 41 kg), 200 mg (1 comprimat), de 4 ori pe zi, doza zilnică maximă este de 800 mg.

Ca febrrifugă la o temperatură corporală mai mare de 38,5 ° C (la pacienții cu antecedente de convulsii, la o temperatură mai mare de 37,5 ° C). Alocați la o rată de 5 mg / kg, la temperaturi de peste 39,2 ° C - la o doză de 10 mg / kg.

Efecte secundare

Din partea tractului gastrointestinal: ulcer peptic, perforare sau sângerare gastrointestinală. Greață, vărsături, diaree, flatulență, constipație, dispepsie, dureri abdominale, melenă, hematemeză, stomatită ulcerativă, exacerbarea colitei și boala Crohn. Foarte rar - pancreatită.

Sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate, anafilaxie, astm, bronhospasm sau dispnee, erupții cutanate de diferite tipuri, prurit, urticarie, purpură, angioedem și, mai rar, exfoliativă și dermatoze buloase.

Deoarece sistemul cardiovascular: retenție de lichide, edem, hipertensiune arterială și manifestări de insuficiență cardiacă.

Din sistemul sanguin și limfatic: leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie aplastică și anemie hemolitică.

SNC: insomnie, anxietate, depresie, stare de confuzie, halucinații, nevrită optică, dureri de cap, parestezii, amețeli, somnolență.

Infecții și invazii: rinită și meningită aseptică (în special la pacienții cu afecțiuni autoimune).

Din partea simțurilor: afectarea vizuală și neuropatia toxică a nervului optic, tulburări de auz, tinitus și amețeli.

Din partea sistemului hepato-biliar: funcția hepatică anormală, insuficiența hepatică, hepatita și icterul.

Din partea pielii și țesutului subcutanat: sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică (foarte rar) și reacții de fotosensibilitate.

Tulburări ale tractului urinar și ale căilor urinare: disfuncție renală și nefropatie toxică, incluzând nefrită interstițială, sindrom nefrotic și insuficiență renală

Tulburări generale: stare generală de rău, oboseală.

Cu utilizarea simultană a altor medicamente, înainte de a lua Ibuprofen, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră!

supradoză

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, amețeli, confuzie, somnolență, depresie, dureri de cap, hipotensiune arterială, convulsii, aritmii cardiace, depresie respiratorie.

Tratament: eliminarea medicamentului, lavajul gastric (doar o oră după administrare), carbon activat, apă alcalină, terapie simptomatică și de susținere (corectarea echilibrului acido-bazic, a tensiunii arteriale).

Interacțiunea cu alte medicamente

Poate reduce efectele medicamentelor antihipertensive cum sunt inhibitorii ACE, beta-blocantele și diureticele. Diureticele pot crește riscul de nefrotoxicitate.

Poate agrava insuficiența cardiacă, intensifică acțiunea glicozidelor cardiace. Poate spori efectul anticoagulantelor cum ar fi warfarina.

Cholestyramine în timp ce este administrat cu ibuprofen poate reduce absorbția de ibuprofen în tractul gastro-intestinal.

Identificarea simultană cu metotrexat, săruri de litiu, aminoglicozide conduce la scăderea excreției lor.

Ciclosporina și tacrolimusul cresc riscul de nefrotoxicitate.

Administrarea concomitentă de ibuprofen o zi de administrare de prostaglandină nu influențează negativ efectele mifepristonei sau ale prostaglandinei asupra maturării colului uterin și nu reduce eficacitatea clinică a avortului medicamentos.

Se recomandă evitarea utilizării simultane a două sau mai multe AINS, inclusiv a inhibitorilor COX-2, deoarece acest lucru poate crește riscul reacțiilor adverse. Utilizarea concomitentă a ibuprofenului și aspirinei nu este recomandată din cauza posibilei creșteri a efectelor secundare, incluzând creșterea riscului de ulcer gastro-intestinal sau hemoragie. Ibuprofenul poate suprima efectele dozelor scăzute de aspirină asupra agregării plachetare.

Pacienții care iau în același timp fluorochinolonă pot crește riscul convulsiilor.

Ibuprofenul poate crește efectul hipoglicemic al medicamentelor pentru sulfoniluree.

Riscul de hemoragie gastro-intestinală crește odată cu numirea în comun a grupului antidepresiv de inhibitori selectivi de absorbție a serotoninei, gingko biloba.

Zidovudina crește riscul de toxicitate hematologică cu utilizare simultană.

Utilizarea concomitentă a ibuprofenului cu voriconazol și fluconazol conduce la o creștere a duratei de ibuprofen cu aproximativ 80% până la 100%. Ar trebui să reducă doza de ibuprofen, în timp ce numirea cu voriconazol sau fluconazol.

Caracteristicile aplicației

Sarcina. Utilizarea ibuprofenului în timpul sarcinii este posibilă numai sub indicații medicale stricte. Medicamentul trebuie luat în doza minimă eficientă. Utilizarea ibuprofenului poate afecta în mod negativ sarcina și dezvoltarea fătului. Este posibil să existe un risc crescut de avort spontan și de malformații ale inimii și ale tractului gastro-intestinal după aplicarea ibuprofenului în stadiile incipiente ale sarcinii.

În primul și al doilea trimestru de sarcină, ibuprofenul trebuie evitat, cu excepția cazului în care este absolut necesar. În timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, utilizarea ibuprofenului este contraindicată.

Perioada de lactație. Ibuprofenul penetrează în laptele matern, astfel încât utilizarea acestuia trebuie să prevadă întreruperea alăptării pe întreaga perioadă de tratament.

Persoanele cu patologia sistemului sanguin. La pacienții cu hemostază afectată este necesară monitorizarea atentă a parametrilor de laborator. În cazul utilizării prelungite, este indicată monitorizarea sistematică a sângelui periferic.

Persoanele cu patologie a tractului gastro-intestinal, boli hepatice, sistem cardiovascular. Utilizarea medicamentului este posibilă numai sub supraveghere medicală strictă.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și gestionarea mecanismelor. În timpul perioadei de utilizare, este necesar să se abțină de la toate tipurile de activități care necesită o atenție sporită, reacții rapide la nivel mental și motor.

Băuturile care conțin alcool nu sunt recomandate în timpul perioadei de tratament.

Cherry și sucul de coacăz, sirop de zahăr crește rata de absorbție a ibuprofenului.

Ibuprofen: descriere, indicații și contraindicații

Ibuprofenul este printre cele mai populare medicamente care pot elimina durerea și febra. Ibuprofenul a fost studiat pe o perioadă lungă de timp. Aceasta înseamnă că proprietățile benefice și eficacitatea acestui medicament sunt confirmate de experți.

În prezent, Ibuprofen este inclus în lista celor mai importante medicamente ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Medicamentul este fabricat din derivați ai acidului propionic și este inclus în grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Descrierea medicamentului

În 1962, Stuart Adams și John Nicholson din Statele Unite au fost primii care au sintetizat Ibuprofenul. În același timp, a fost obținut un brevet pentru descoperirea de la care a început eliberarea acestui medicament. De atunci, Ibuprofen a fost utilizat în tratamentul artritei reumatoide.

Aria de utilizare a medicamentului a fost extinsă după 10 ani. Ibuprofen a început să fie utilizat ca antipiretic și analgezic pentru diferite boli. După 10 ani, a devenit posibilă achiziționarea de Ibuprofen fără prescripție medicală. Acest lucru sa datorat faptului că acest instrument este suficient de sigur. După 2 ani, sa dovedit că o sută de milioane de oameni din întreaga lume utilizează Ibuprofen.

Acțiunea ibuprofenului este de a inhiba biosinteza prostaglandinelor E și F. Acest proces are loc la nivel central și periferic. Specificitatea farmacodinamică și farmacocinetică a medicamentului datorită formei sale de eliberare. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un medic calificat. Fără aceasta, utilizarea instrumentului nu este recomandată având în vedere contraindicațiile și efectele secundare disponibile.

Indicații pentru utilizarea ibuprofenului

În adnotarea oficială se spune că ibuprofenul, în diferite forme, ajută la scăderea sindromului de durere cauzat de un număr impresionant de boli. În primul rând, aceasta înseamnă artrită reumatoidă. Cea mai eficientă este utilizarea medicamentului la începutul dezvoltării bolii, când inflamația nu a provocat modificări semnificative ale articulațiilor. Impactul ibuprofenului asupra durerii în această situație este mai mic decât efectul ortofenului și indometacinului. Cu toate acestea, această circumstanță este deseori lipsită de atenție, deoarece ibuprofenul este caracterizat prin mai puține efecte secundare și este mai ușor tolerat de către pacienți.

În plus față de artrita reumatoidă, Ibuprofen tratează alte boli. Acestea includ, de exemplu, deformarea osteoartritei, spondilita anchilozantă, diverse boli de tip reumatoid. Medicii prescriu acest medicament în cazul în care pacientul este preocupat de durere datorată proceselor inflamatorii care afectează sistemul nervos periferic.

Ibuprofenul ajută, de asemenea, împotriva unor astfel de afecțiuni, cum ar fi:

adnexită (inflamația apendicelui);
procita (inflamația membranei mucoase a rectului și a colonului sigmoid);
boli ale tractului respirator superior;
dureri de cap și dureri de dinți.

În prezent, utilizarea de Ibuprofen ca antipiretic a devenit populară, adică înseamnă scăderea temperaturii corpului. Acest medicament contribuie la suprimarea efectelor febrile cauzate de gripă, infecții respiratorii acute și alte boli. În acest sens, Ibuprofenul este similar cu paracetamolul. Cu toate acestea, acesta din urmă operează la nivel central, motiv pentru care este considerat mai sigur pentru copii. Din acest motiv, Paracetamolul are mai multe beneficii.

Contraindicații

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să vă familiarizați cu contraindicațiile din instrucțiunile pentru medicamente. Ibuprofenul, la fel ca majoritatea medicamentelor, are contraindicațiile sale care nu pot fi ignorate. Corpul poate fi hipersensibil la anumite componente ale medicamentului.

Instrucțiunile de utilizare a Ibuprofen arată că medicamentul sub formă de tablete nu trebuie utilizat pentru persoanele care suferă de următoarele patologii:

bolile erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
astm bronșic, urticarie, rinită, cauzată de administrarea anumitor AINS;
tulburări de coagulare a sângelui;
boli ale nervului optic și vedere colorată afectată;
leucopenie și trombocitopenie;
hiperkaliemia;
diateza de origine hemoragică;
- afecțiuni renale și hepatice severe;
insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială.

Receptarea unor forme de Ibuprofen are limitări pentru copii. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că este interzisă folosirea lumanari și a siropurilor pentru ingestie pentru copiii cu vârsta de până la 3 luni, până la jumătate de an este interzisă administrarea comprimatelor efervescente copiilor și până la doisprezece Ibuprofen în tablete, capsule, granule pentru soluție.

Nu este posibil să luați ibuprofen sub formă de medicament intravenos dacă aveți:

umane care amenință viața;
sângerare;
încălcări ale coagulării normale a sângelui;
insuficiență renală;
anumite tipuri de boli cardiace congenitale;
necrotizarea enterocolitei.

Tablete de Ibuprofen

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de Ibuprofen trebuie luate în funcție de vârstă:

adulți - 2-3 comprimate (400-600 mg) de cel mult patru ori pe zi;
copiilor trebuie să li se administreze 5-10 mg pe kilogram de greutate a bebelușului de până la patru ori pe zi;
pentru adulți, doza maximă posibilă de medicament este de 4 comprimate (800 mg);
doar o zi, un adult poate lua până la 12 comprimate, ceea ce reprezintă 2400 miligrame;

Înainte de a calcula doza pentru copii, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. El va ajuta la numirea doze unice și zilnice necesare, luând în considerare vârsta și caracteristicile dezvoltării copilului, va vorbi despre metoda de aplicare.

Ibuprofenul poate fi utilizat pentru a scădea temperatura corpului. În acest caz, doza se calculează după cum urmează: 5 mg pe kg de greutate corporală la o temperatură de 38,5 grade Celsius. Cu o creștere a temperaturii corpului până la 39,5 - 10 mg pe kg.

Ibuprofen sirop

Se agită un flacon de medicament lichid înainte de a aplica siropul de ibuprofen. Luând drogul numai după mese. În instrucțiunile de utilizare a ibuprofenului sub formă de suspensie pentru copii, veți găsi următoarele recomandări pentru utilizare:

0,5-1 ani: 2,5 ml lichid de 3-4 ori pe zi;
1-3 ani: 5 mililitri de lichid de 3 ori pe zi;
3-6 ani: 7,5 ml de lichid de 3 ori pe zi;
6-9 ani: 10 mililitri de lichid de 3 ori pe zi;
9-12 ani: 15 mililitri de lichid de 3 ori pe zi.

Într-un mod special trebuie luați copiii ibuprofen după vaccinare. Acest lucru este valabil și pentru copiii cu anumite patologii și probleme, precum și pentru mamele care alăptează. Pentru ei, utilizarea Ibuprofenului ca antipiretic este posibilă într-o perioadă de până la 3 zile, iar ca analgezic nu mai puteți lua mai mult de cinci zile.

Unguent și cremă Ibuprofen

Ibuprofenul sub formă de unguent sau cremă poate fi utilizat ca un mijloc independent de tratament și împreună cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sistemice în comprimate.

Unguent sau cremă Ibuprofen - un mijloc de utilizare externă, aplicat pe piele. Strângeți produsul cu o bandă de până la 10 centimetri în zona afectată și frecați bine până se absoarbe complet. Utilizați medicamentul trebuie să fie în termen de 3 săptămâni, repetând procedura de 3-4 ori în fiecare zi. Medicamentul deosebit de eficient este în lupta împotriva durerii cu osteochondroză.

Posibile efecte secundare

Ibuprofenul, fiind un medicament, are efecte secundare. Deși apar destul de rar, înainte de a lua medicamentul, este necesar să se familiarizeze cu acestea pentru a reacționa în timp dacă apar. Efectele secundare ale ibuprofenului includ:

Greață, vărsături, mucoase uscate și durere. Se întâmplă, pacientul își pierde pofta de mâncare, există constipație, diaree, flatulență. Uneori apar eroziuni sângerate și ulcere.
Dureri de cap, confuzie, iritabilitate. Pacientul devine somnolență, poate chiar și apariția halucinațiilor.
Tulburări ale auzului, zgomot în urechi, vedere neclară și ceață. Aceste simptome apar datorită efectelor medicamentului asupra simțurilor.
Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, frecvență cardiacă crescută. Sunt posibile anemii, leucopenie și alte patologii.
Dispnee și bronhospasm apar atunci când sistemul respirator este afectat.
Insuficiență renală, cistită, edem și poliurie în sistemele excretor și urogenital.
Este posibil să aveți o alergie sub forma unei erupții cutanate senzaționale. Nu este exclusă apariția rinitei alergice, a nefritei și a angioedemului. Există cazuri de reacție anafilactică a corpului.

Utilizați în timpul sarcinii

Utilizarea ibuprofenului în al treilea trimestru de sarcină nu este recomandată de producător. În etapele ulterioare de a purta un copil acest medicament este complet contraindicat.

Posibilitatea oricăror consecințe asupra corpului copilului apare numai dacă mama sa a utilizat Ibuprofen în doze mari în timpul perioadei de sarcină. În această situație, există riscul ca bebelușul să aibă defecte cardiace și gastroschiză. De asemenea, este posibil să se ia avort spontan.

Există cazuri în care potențialul pericol pentru viața fătului este semnificativ mai mic decât beneficiile utilizării medicamentului pentru mamă. În acest caz, în timpul primelor două trimestre de sarcină, femeia poate folosi medicamentul. Desigur, tratamentul ar trebui să înceapă cu cea mai mică doză posibilă.

Utilizarea ibuprofenului în al treilea trimestru amenință copilul:

Închiderea precoce a canalului arterial și manifestarea hipertensiunii arteriale a plămânilor.
Încălcarea rinichilor până la apariția insuficienței renale.

Mama în așteptare poate fi, de asemenea, afectată de utilizarea ibuprofenului. Utilizarea medicamentului implică astfel de consecințe:

timp de sângerare crescut;
efect antiplachetare;
oprirea funcției contractile a uterului.

Interacțiunea cu Ibuprofen cu alte medicamente

Dacă se utilizează simultan Ibuprofen cu acid acetilsalicilic, atunci proprietățile antiinflamatoare și antiagregate ale acestuia din urmă sunt semnificativ reduse. De asemenea, prin această tehnică crește riscul de formare a insuficienței coronariene.

Alteplaza, urokinaza, streptokinaza și alte medicamente trombolitice, atunci când sunt utilizate în asociere cu Ibuprofen, pot provoca sângerări. Efectul diferitelor anticoagulante, agenți antiplachetari, fibrinoliticov în asociere cu Ibuprofen a fost întărit.

Inductorii de oxidare microzomali nu sunt cea mai bună combinație pentru Ibuprofen. Combinația acestor două medicamente crește formarea de metaboliți activi, iar administrarea în comun a inhibitorilor minimizează efectul medicamentului asupra ficatului.

Acceptarea antiacidelor și a colestyraminei ajută la reducerea absorbției de Ibuprofen. Sindromul de durere poate scădea atunci când se administrează cofeina. Utilizarea concomitentă de Ibuprofen cu cefamundol, cefoperazonă și cefotetan va crește incidența hipoprothrombinemiei.

Experții notează, de asemenea, următoarele efecte ale tratamentului cu Ibuprofen cu alte medicamente:

hematotoxicitatea crește medicamentele mielotoxice;
nefrotoxicitatea și hepatotoxicitatea cresc preparatele de aur și aminoglicozoizi;
Concentrația plasmatică și retragerea Ibuprofenului din organism cresc blocanții secreției tubulare.

Dacă se utilizează Ibuprofen în combinație cu medicamente antihipertensive care reglează tensiunea arterială normală, efectul acestuia va fi redus. Dacă se administrează ibuprofen și se utilizează în același timp și insulina și medicamentele hipoglicemiante orale, rezultatul acesteia din urmă va fi mai mare.

Compatibilitatea cu alcoolul

Combinația dintre alcool și experții de la Ibuprofen este periculoasă. Vom înțelege de ce.

După cum sa menționat mai devreme, acest medicament este distribuit pe scară largă în întreaga lume, fiind folosit de milioane de oameni. Din acest motiv, mulți au o întrebare despre compatibilitatea alcoolului cu Ibuprofenul. Oamenii de stiinta sustin ca aceste doua substante nu sunt compatibile. Acest lucru se datorează faptului că Ibuprofenul are un metabolism specific. Medicamentul dă o reacție acută la prezența în organism a particulelor de oxidare microzomală.

Oxidarea microzomală este procesul de neutralizare a anumitor substanțe (xenobiotice) care se formează în corpul uman. Acestea sunt, de exemplu, aminoacizii care nu sunt absorbiți de țesuturi și organe. Ca urmare a acestui proces, acestea putrezesc. Oxidarea și conjugarea microzomală contribuie la neutralizarea acestora.

Supradozaj de Ibuprofen

O supradoză de Ibuprofen poate fi ratată dacă doza de medicament a crescut semnificativ. Durerea acută în abdomen și cap, greață, vărsături, letargie, depresie, somnolență, acidoză metabolică și alte anomalii neurologice sunt simptomele care însoțesc acest proces.

De asemenea, experții subliniază următoarele efecte ale supradozajului de Ibuprofen:

stop respirator;
frecvența cardiacă crescută sau încetinită;
fibrilație atrială;
scăderea tensiunii arteriale;
lipsa sistemului nefrotic în formă acută.

Dacă găsiți simptome de supradozaj de Ibuprofen, este necesară spălarea stomacului și consumarea unei doze de carbon activat în decurs de o oră după administrarea medicamentului. De asemenea, trebuie să beți lichide alcaline, să controlați diureza, să efectuați un tratament simptomatic. Aceasta constă în corectarea stării acido-bazice, controlul și menținerea tensiunii arteriale normale, prevenirea sau oprirea sângerării gastrice.

Forme de eliberare și costuri

Ibuprofenul este un medicament destul de eficient. Din acest motiv, medicamentul este produs într-o formă diferită, care îi permite să fie utilizat pentru tratamentul diferitelor tipuri de boli. Diferitele forme de eliberare diferă în preț, indicații și metode de aplicare. Următoarele forme ale medicamentului sunt cunoscute în prezent:

Tabletele Ibuprofen și Ibuprofen Akrikhin costă între 20 și 50 de ruble;
Buprofen unguent - aproximativ 30 de ruble;
Gel Ibuprofen - aproximativ 100 de ruble;
prețul capsulelor Ibuprofen variază de la 50 la 100 de ruble;
Suspensia de Ibuprofen va costa aproximativ 80 de ruble;
Ibuprofenul supersaturi rectale costă aproximativ 90 de ruble.

Analogi Ibuprofen

În întreaga lume, multe analogi de ibuprofen ai substanței active sunt distribuite:

concluzie

În prezent, Ibuprofenul a devenit unul dintre cele mai eficiente și mai populare medicamente. Este un anestezic care chiar ajută la reducerea febrei. Înainte de a utiliza Ibuprofen, este necesar să consultați un specialist calificat. Dacă observați reacții adverse, trebuie să consultați imediat un medic și să întrerupeți utilizarea medicamentului.

ibuprofen

Ibuprofenul - un medicament antiinflamator nesteroidian din grupul de derivați ai acidului propionic, are un efect calmant și antipiretic.

Mecanismul de acțiune și profilul de siguranță al ibuprofenului sunt bine studiate, eficacitatea acestuia fiind testată clinic și, prin urmare, acest medicament este inclus în lista celor mai importante medicamente ale Organizației Mondiale a Sănătății [3], precum și în lista medicamentelor esențiale și esențiale aprobate de Guvernul Federației Ruse 30.03.2009 № 2135-р. [4]

Conținutul

proprietăţi

Pudră cristalină albă sau aproape albă, practic insolubilă în apă, foarte solubilă în solvenți organici (etanol, acetonă). Este un amestec racemic de enantiomeri R și S. [2]

Informații generale

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Are activitate anti-inflamatorie, analgezică și moderată antipiretică. Baza mecanismului acțiunii sale este jucată de inhibarea biosintezei prostaglandinelor E și F atât la nivel central, cât și la nivel periferic.

Există dovezi ale efectului stimulativ al ibuprofenului asupra formării interferonului endogen și a capacității sale de a exercita un efect imunomodulator și de a îmbunătăți indicele de rezistență nespecifică a organismului.

În artrita reumatoidă, ibuprofenul are un efect mai pronunțat în stadiile inițiale ale procesului inflamator, fără modificări drastice ale articulațiilor. Este oarecum inferior ortofenului, indometacinului în termeni de rezistență, dar este mai bine tolerat.

Se utilizează pentru a trata artrita reumatoidă, deformantele osteoartritei, spondilita anchilozantă și în diferite forme de boli reumatoide articulare și extraarticulare, precum și sindromul durerii în unele leziuni inflamatorii ale sistemului nervos periferic.

Recent, ibuprofenul a fost utilizat din ce în ce mai mult ca antipiretic pentru tratamentul simptomatic al afecțiunilor febrile la bolile infecțioase (gripa, ARVI etc.), inclusiv la copii [5] [6]. Cu toate acestea, conform ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă din data de 30 decembrie 2006, la copiii cu vârsta de până la 3 luni, ibuprofenul trebuie utilizat conform prescripției medicului, deoarece profilul său de siguranță este inferior paracetamolului, care acționează doar la nivel central. În plus, ibuprofenul nu poate fi utilizat la copii cu astm bronșic, la copii cu afecțiuni cronice, precum și la pacienți cu gastrită și ulcer gastrointestinal.

Pediatrii simpozion Pain (Vancouver, Canada, august 2006) producătorul ibuprofenului inițial a recunoscut că eficacitatea medicamentului dă paracetamol în doze terapeutice, și, astfel, ibuprofen atât recomandările Organizației Mondiale a Sănătății și recomandările Ministerului Sănătății din Rusia rămâne drogul a doua alegere pentru tratamentul căldurii și a durerii la copii (paracetamolul a fost și rămâne medicamentul de prima alegere pentru tratamentul căldurii și a durerii la adulți și copii de la 2 luni de viață).

Adulții și copiii cu vârsta peste 14 ani sunt prescris oral sub formă de tablete de 0,2 g de 3-4 ori pe zi. Pentru a obține un efect rapid, doza poate fi crescută la 0,4 g de 3 ori pe zi. După atingerea efectului terapeutic, doza zilnică este redusă la 0,6-0,8 g.

Ca toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, ibuprofenul trebuie administrat strict după mese pentru a reduce riscul de reacții adverse.

De obicei, medicamentul este bine tolerat fără a provoca iritarea mucoasei gastrice [sursă nespecificată pentru 1307 de zile], care este considerată ca principalul său avantaj comparativ cu salicilații [sursă nespecificată pentru 1307 zile]. În unele cazuri, totuși, sunt posibile arsuri la stomac, greață, vărsături, flatulență și reacții alergice cutanate. Cu efecte secundare severe, reduceți doza sau opriți administrarea medicamentului.

Se recomandă prudență în numirea medicamentului la persoanele care au suferit în trecut ulcer gastric și ulcer duodenal, cu gastrită, enterită, colită, hepatită cronică, ciroză hepatică.

Istoria

A fost sintetizat de Stuart Adams și John Nicholson (Boots) în 1962 sub codul BTS 13621.

Medicamentul a fost înregistrat la 12 ianuarie 1962 de către Biroul de brevete britanic numit "Brufen". Acesta a fost utilizat ca bază de prescripție pentru tratamentul artritei reumatoide.

Din 1974, ibuprofenul a fost utilizat în SUA sub denumirea comercială "Motrin" ca un medicament analgezic și antipiretic.

În 1983, în Marea Britanie, Nurofen (ibuprofen) a primit pentru prima dată statutul de medicament fără prescripție medicală. Succesul lui Nurofen a fost cu adevărat uimitor - până la sfârșitul anului 1985, peste 100 de milioane de oameni au folosit acest medicament.

Cel mai strălucit moment din istoria ibuprofenului a fost în 1985, când Boots a primit Premiul Regal ca recunoaștere a progreselor științifice și tehnologice în dezvoltarea acestui medicament.

Astăzi, ibuprofenul este reprezentat în mai mult de 120 de țări din întreaga lume și este utilizat în mod eficient în tratamentul diferitelor tipuri de durere și febră de către milioane de oameni.

efect

farmacodinamie

Medicamentul antiinflamator nesteroidian (AINS) are efect analgezic, antipiretic și antiinflamator datorită blocării neselective a ambelor forme de enzima ciclooxigenază (COX-1 și COX-2). Ea are un efect inhibitor asupra sintezei prostaglandinelor (Pg). Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie.

Ca toate AINS, ibuprofenul prezintă activitate antiplachetară.

Farmacocinetica

Este bine absorbit din tractul digestiv. Absorbția este ușor redusă la administrarea medicamentului după masă. TCmax, atunci când este luat pe stomacul gol, este de 45 de minute, atunci când este luat după mese, 1,5-2,5 ore, în lichidul sinovial, 2-3 ore (unde creează concentrații mai mari decât în plasmă). Comunicarea cu proteinele plasmatice cu 90%. Subiecți la metabolismul presistemic și post-sistemic în ficat. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic a ibuprofenului se transformă lent în forma S activă. Izoenzima CYP2C9 este implicată în metabolizarea medicamentului. Ea are o cinetică bifazică de eliminare cu T1 / 2 2-2,5 ore (pentru forme de întârziere - până la 12 ore). Excretați prin rinichi (sub formă neschimbată, nu mai mult de 1%) și într-o măsură mai mică - cu bilă. [1]

cerere

mărturie

Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: reumatoide cronice, juvenil, artrita psoriazică, dureri lombare, amiotrofia neuralgic (boala Personeydzha-Turner), artrita, LES (compus din terapie combinată), artrita gutoasă (atac acut de gută preferate formele de dozare rapide), spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă).

Durere: mialgii, artralgii, ossalgiya, artrita, sciatica, migrene, dureri de cap (inclusiv sindromul menstrual) si dureri dentare, de cancer, nevralgii, tendinite, tenosinovite, bursite, amiotrofia neuralgic (boala Personeydzha-Turner), post-traumatic și durerea postoperatorie, însoțită de inflamație.

Algomenoreea, inflamația pelvisului, inclusiv adnexita, travaliul (ca analgezic și agent tocolitice).

Sindromul feveric cu răceli și boli infecțioase.

Proiectată pentru terapia simptomatică, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

Contraindicații

Hipersensibilitate, eroziv și boala ulceroasă a tractului digestiv (inclusiv ulcer gastric și duodenal 12 în faza acută, colită ulcerativă, ulcer peptic, boala Crohn - colita ulcerativă), combinația completă sau parțială a astmului bronșic, polipoză nazală recurente și paranazale sinusurilor și intoleranței la AAS sau alte AINS (inclusiv în istoric), tulburări de coagulare a sângelui (incluzând hemofilie, prelungirea timpului de sângerare, tendință de sângerare, diateză hemoragică), gastric activ sângerare -kishechnoe; insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), leziuni traumatice cerebrale, hipertensiunii intracraniene, hemoragie intracraniană, boala nervului optic, tulburări de vedere color, ambliopie, scotoame, boală renală progresivă, insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă, stare după artera coronariană, hipercalcemie confirmată, boala inflamatorie a intestinului, trimestrul III de sarcină (categoria B în primele două și D în trimestrul III), detoxifierea s până la 2 ani (picături pentru administrare orală), până la 3 luni (suspensie orală pentru copii), cu vârsta de 6 (drajeuri) la 12 (capsule cu eliberare prelungită).

Cu grija

Ciroza hepatică cu hipertensiune portală, hiperbilirubinemie, ulcer peptic și ulcer duodenal 12 (în istorie), gastrită, enterită, colită; insuficiență hepatică și / sau renală, sindrom nefrotic; CHF, hipertensiune arterială; boli coronariene, boli cerebrovasculare, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetul zaharat, boala arteriala periferica, fumatul, CC mai mic de 60 ml / min, prezența infecției cu H. pylori, utilizarea prelungită a AINS, alcoolism, tulburări somatice severe, recepția simultană de corticosteroizi pe cale orala (prednisolon inclusiv ), anticoagulante (inclusiv warfarină), agenți antiplachetari (inclusiv clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină); ologii (leucopenie și anemie), copil (pentru formulare de tabletă - la 6 ani, pentru suspensie pentru administrare orală - 3 luni).

Copiii cu vârste cuprinse între 0 și 3 luni sunt prescrise doar la recomandarea medicului. [1]

Sarcina și alăptarea

Acceptarea antialgice non-narcotice (cum ar fi aspirina, ibuprofen și paracetamol) în timpul sarcinii crește riscul de malformații ale organelor sexuale masculine la copii ca manifestări malformației. Rezultatele studiului au arătat că utilizarea simultană a două dintre cele trei medicamente enumerate în timpul sarcinii crește riscul de a avea un copil cu criptorhidism de până la 16 ori, comparativ cu femeile care nu au luat aceste medicamente [7].

În timpul alăptării, ibuprofenul, împreună cu paracetamolul, este una dintre cele mai sigure alegeri. [8] Nu afectează secreția de lapte și intră în laptele matern în cantități foarte mici (mai puțin de 0,6% din doza maternă). Chiar și dozele foarte mari [9] nu ajung destul în laptele matern.

Schema de dozare

În interior, după ce mănâncă. Adulți: pentru osteoartroză, artrită psoriazică și spondilită anchilozantă - 400-600 mg de 3-4 ori pe zi. În artrita reumatoidă - 800 mg de 3 ori pe zi; cu leziuni ale țesuturilor moi, loviri - 1,6-2,4 g / zi în mai multe doze. Când algomenoreea - 400 mg de 3-4 ori pe zi; cu sindrom de durere moderată - 1,2 g / zi.

La copiii cu vârsta peste 12 ani, doza inițială este de 150-300 mg de 3 ori pe zi, doza maximă este de 1 g, apoi de 100 mg de 3 ori pe zi; în artrita reumatoidă juvenilă, 30-40 mg / kg / zi în mai multe doze. Pentru a reduce temperatura corpului cu 39,2 grade. C și peste - 10 mg / kg / zi, sub 39,2 grade. C - 5 mg / kg și zi.

Suspensie pentru administrare orală - 5-10 mg / kg de 3 ori pe zi: copii în vârstă de 3-12 luni - în medie 50 mg de 3-4 ori pe zi, 1-3 ani - 100 mg de 3 ori pe zi, 4-6 ani - 150 mg de 3 ori pe zi, 7-9 ani - 200 mg de 3 ori pe zi, 10-12 ani - 300 mg de 3 ori pe zi. Cu sindrom febril după imunizare - 50 mg, dacă este necesar, după 6 ore, administrare repetată în aceeași doză, doza maximă zilnică - 100 mg.

Picături pentru administrare orală: copiii cu vârsta de 2-3 ani (11-15 kg) - 100 mg (2,25 ml cap = 2 pipete complete) la fiecare 6-8 ore, dar nu mai mult de 4 ori pe zi. [1]

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: gastropatie AINS (greață, vărsături, dureri abdominale, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență, durere și disconfort în regiunea epigastrică), ulcerații ale membranei mucoasei gastro-intestinale (în unele cazuri complicate de perforație și sângerare); iritația, uscăciunea mucoasei orale sau durerea din gură, ulcerarea membranei mucoase a gingiilor, stomatita aftoasă, pancreatita, constipația, hepatita.

Din partea sistemului respirator: scurtarea respirației, bronhospasmul.

Din partea simțurilor: pierderea auzului, tonifiere sau tinitus, nevrită optică reversibilă, vedere încețoșată sau diplopie, uscăciune și iritarea ochilor, conjunctival și edem al pleoapelor (origine alergică), scotom.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeală, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, rare - aseptică meningita (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune).

Din partea sistemului cardiovascular: dezvoltarea sau agravarea insuficienței cardiace, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.

Din partea sistemului urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistită.

Reacții alergice: erupții pe piele (de obicei eritematoase, urticarie), prurit, angioedem, reacții anafilactice, șoc anafilactic, bronhoconstricție, febră, eritem exudativ polimorf (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), eozinofilia alergie rinită.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.

Altele: transpirație crescută.

Riscul ulcerației membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, hemoragia (gastro-intestinală, gingivală, uterină, hemoroidală), tulburări vizuale (tulburări de vedere la culoare, scotomuri, ambliopie) cresc în cazul utilizării prelungite în doze mari. [1]

supradoză

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator.

Tratament: lavaj gastric (numai la o oră după ingestie), cărbune activ sau cărbune alb, băut alcalin, diureză forțată, terapie simptomatică (corectarea CBS, BP). [1]

interacțiune

Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor (inclusiv inhibitorii BCCA și ACE), natriuretic și diuretic - furosemid și hidroclorotiazidă.

Aceasta reduce eficiența medicamentelor uricozurice, intensifică acțiunea anticoagulante, agenți antiplachetari, fibrinolitice (creșterea riscului de complicații hemoragice) Efectele ulcerogen si sangerare corticosteroizii ISS, colchicina, estrogeni, etanol; îmbunătățește efectul medicamentelor orale hipoglicemice și insulinei.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului.

Crește concentrația de digoxină din sânge, medicamentele Li + și metotrexat.

Cofeina sporește efectul analgezic.

Când administrarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul antiinflamator și antiplachetar de AAS (posibilă creștere a incidenței insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu medicamente antiplachetare ca doze mici ASA, după ce începeți să luați ibuprofen).

Când se administrează cu medicamente anticoagulante și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește în același timp.

Cefamendolul, cefaperazonul, cefotetanul, acidul valproic, plicamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.

Medicamentele cu ciclosporină și Au stimulează efectul ibuprofenului asupra sintezei Pg în rinichi, care se manifestă printr-o creștere a nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice.

Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului. [1]

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, incluzând esofagogastroduodenoscopia, analiza sângelui cu Hb, hematocrit, analiza sângelui ocult de fecale.

Pentru a preveni dezvoltarea AINS, se recomandă combinarea gastropatiei cu PgE (misoprostol).

Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

Pacienții trebuie să se abțină de la toate activitățile care necesită o atenție sporită, răspunsuri rapide la nivel mental și motor.

În timpul tratamentului, etanolul (inclusiv băuturile alcoolice) nu este recomandat. Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, utilizați doza minimă eficientă din cursul cel mai scurt posibil. [1]