loader

Principal

Laringită

Ibuprofenul în tratamentul bolilor - eficacitatea și posibilele efecte secundare

Ibuprofenul este o substanță activă care aparține familiei medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene. Această clasă de medicamente este utilizată pe scară largă în tratamentul bolilor reumatice și a durerilor.

Pentru ce este ibuprofenul?

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator non-steroidal, cu acțiune generală, disponibil în regim on-the-counter sau on-the-counter. Este considerat unul dintre cele mai sigure AINS și este în general bine tolerat; deși rareori pot provoca unele efecte secundare.

Ibuprofenul este prescris pentru a ameliora durerea, slăbiciunea, umflarea și rigiditatea cauzate de osteoartrită (artrită cauzată de traumatisme la acoperirea articulațiilor) și artrita reumatoidă (artrită cauzată de umflarea învelișului articulației). Ibuprofenul este, de asemenea, utilizat pentru a ușura durerea ușoară până la moderată, inclusiv crampele menstruale.

Ca un medicament fără prescripție medicală, ibuprofenul este utilizat pentru a reduce febra și durerea de o importanță insuficientă, cum ar fi dureri de cap, dureri musculare ascuțite, artrită, dureri menstruale, frig, dureri de dinți și dureri de spate.

În comparație cu paracetamolul, ibuprofenul are o eficacitate superioară atât în ​​ceea ce privește ameliorarea durerii, cât și reducerea febrei, deși prezintă un risc mai mare de efecte secundare.

Interacțiunea ibuprofenului cu medicamentele și produsele

Consultați medicul sau farmacistul înainte de a utiliza orice alt medicament, inclusiv vitamine și preparate pe bază de plante.

Unele medicamente pot interacționa cu ibuprofenul.

În special, se recomandă să nu se ia:

  • litiu
  • metotrexat
  • anticoagulante (warfarină) și agenți antiplachetari (acid acetilsalicilic)
  • corticosteroizi
  • diuretice
  • medicamente antihipertensive (inhibitori ECA)

Nu se recomandă utilizarea altor AINS în același timp fără consimțământul medicului. Exemple de alte AINS sunt aspirina, diclofenacul, naproxenul.

Nu puteți bea alcool în timp ce luați medicamentul, deoarece poate crește riscul de sângerare gastrică.

Ibuprofen contraindicații

Acest medicament nu este potrivit pentru toată lumea. Nu se poate utiliza dacă în trecut ați avut reacții alergice la medicamente cu același ingredient activ. Ibuprofenul nu trebuie administrat imediat înainte sau după operația cardiacă.

Avertizați medicul dacă sunteți gravidă sau alăptați. Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Avertizați-vă medicul dacă suferiți de afecțiuni renale, hepatice, astm, lupus sau alte boli asemănătoare ale țesutului conjunctiv sau dacă aveți ulcer sau alte afecțiuni digestive.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă fumați, suferiți de probleme cardiace sau de sânge, cum ar fi hipertensiunea arterială sau insuficiența cardiacă sau problemele de sângerare.

Reacții adverse posibile ale ibuprofenului

Ibuprofenul este de obicei bine tolerat, dar creșterea dozei poate crește riscul de reacții adverse. Efectele secundare sunt observate, ca regulă, atunci când sunt combinate cu alte analgezice, antipiretice, antiinflamatoare anti-nesteroidiene.

Reacție alergică la ibuprofen

Ibuprofenul poate provoca reacții alergice grave, în special la persoanele alergice la aspirină.

Simptomele pot include:

În prezența unei reacții alergice, întrerupeți tratamentul și solicitați imediat ajutorul unui medic.

Efectul ibuprofenului asupra stomacului

Sansa de a dezvolta gastrită sau sângerare gastrică este mai mare la persoanele care:

  • peste 60 de ani
  • au o istorie de ulcere gastrice sau probleme de sângerare
  • luați anticoagulante (diluanți sanguini) sau preparate de cortizon
  • ia alte medicamente antiinflamatoare
  • bea alcool în timpul terapiei
  • luați medicamentul în volume sau pe o durată mai lungă decât cea prescrisă de medic

După administrarea de ibuprofen sau alte medicamente cu același ingredient activ, au fost raportate următoarele probleme (rareori):

  • greață
  • vărsături
  • diaree
  • meteorism
  • constipație
  • dispepsie (dificultate la digestie)
  • durere epigastrică (durere abdominală)
  • arsură
  • melena (sânge digerat în scaun)
  • vărsături sângeroase (sânge în vărsături)
  • ulcerativă stomatită
  • exacerbarea colitei și a bolii Crohn

Alte efecte secundare

În legătură cu tratamentul ibuprofenului au fost raportate:

  • umflătură
  • oboseală
  • hipertensiune
  • insuficiență cardiacă.

Studiile disponibile au arătat că utilizarea ibuprofenului în doze mari (2400 mg / zi) sau timp îndelungat poate fi asociată cu o ușoară creștere a riscului de evenimente trombotice arteriale.

Foarte rar - după administrarea ibuprofenului - se găsesc:

  • insomnie
  • face griji
  • afectare vizuală
  • amețeală
  • sonitus
  • hepatitei și icterului
  • reacții buloase
  • modificarea volumului urinar sau frecvența urinării

Avertizați-vă medicul dacă există efecte secundare grave pe care le asociați cu administrarea acestui medicament.

Opriți tratamentul și spuneți medicului dumneavoastră dacă:

  • vă simțiți foarte slabi, vărsături cu sânge sau scaune amestecate cu sânge sau negru (adică semne de sângerare gastrică)
  • durerea se agravează sau durează mai mult de 10 zile
  • febra se agravează sau durează mai mult de 3 zile
  • dureri de stomac sau disconfort se agravează sau persistă
  • zona de dureri are roșeață sau umflături
  • apar simptome noi și noi

Conectarea ibuprofenului cu atac de cord și accident vascular cerebral

FDA (o agenție americană pentru controlul produselor alimentare și de droguri) impune ca un avertisment să fie pus pe un prospect existent, indicând faptul că AINS crește probabilitatea unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral:

În cazul unui supradozaj de ibuprofen

În caz de supradozaj, apelați imediat centrul de control al otrăvurilor. În cazul în care nu există colaps sau stop respirator, solicitați imediat asistență medicală imediată.

Simptomele supradozajului pot fi:

  • amețeală
  • mișcări rapide involuntare ale ochilor
  • respirație lentă sau perioade scurte de timp fără respirație
  • în jurul buzelor, gurii și nasului

Ibuprofenul (ibuprofenul)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Numele substanței latine Ibuprofen

Denumire chimică

Formula brută

Grupa farmacologică a substanțelor ibuprofen

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristicile substanțelor Ibuprofen

Ibuprofenul este un amestec racemic de enantiomeri S și R. Pudră cristalină albă sau aproape albă, practic insolubilă în apă, foarte solubilă în solvenți organici (etanol, acetonă). Masa moleculară 206,28.

farmacologie

Inhibă non-selectiv COX-1 și COX-2, reduce sinteza PG. Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, microcirculație îmbunătățită, eliberare redusă a mediatorilor inflamatori din celule (PG, kinină, LT) și suprimarea alimentării cu energie a procesului inflamator. Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. In artrita reumatoida afecteaza in principal pe exudative și proliferative parțial pe componente ale răspunsului inflamator, are un efect analgezic rapid și pronunțat, reduce umflarea, rigiditate dimineața și limitarea mișcării în articulații. O scădere a excitabilității centrelor de reglare a căldurii diencefalului are ca efect un efect antipiretic. Severitatea efectului antipiretic depinde de temperatura și doza inițială a corpului. Cu o singură doză, efectul durează până la 8 ore. În cazul dismenoreei primare, presiunea intrauterină și frecvența contracțiilor uterine sunt reduse. Reverse inhibă agregarea plachetară.

Deoarece PG întârzie închiderea canalului arterial după naștere, se crede că inhibarea COX este principalul mecanism de acțiune al ibuprofenului pentru administrarea intravenoasă la nou-născuți cu o conductă arterială deschisă.

Când ingestia este bine absorbită din tractul gastrointestinal. Cmax acesta este creat în decurs de o oră, când este luat după mese, în intervalul 1,5-2,5 ore. Legarea la proteinele plasmatice este de 90%. Pătrunde încet în cavitatea comună, dar rămâne în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă. Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic se transformă lent în forma S activă. Subiectat la biotransformare. Există 3 metaboliți majori excretați de rinichi. În formă nemodificată cu urină, nu mai mult de 1% este excretată. Are cinetica de eliminare bifazică cu T1/2 din plasmă 2-2,5 ore (pentru forme de întârziere - până la 12 ore).

Utilizarea substanței ibuprofen

Pentru administrare orală: boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletal, inclusiv artrita reumatoida, osteoartrita, artrita psoriazică, sindromul articular în exacerbarea gută, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), spondiloză, sindromul Leu-Barre (migrenă cervicală, sindromul arterei vertebrale). Sindromul de durere, inclusiv lumbodynia, sciatica, toracice radiculară sindrom, mialgii, amiotrofia nevralgice, nevralgii, artralgii, ossalgia, bursită, tendonită, tenosinovită, întindere ligamente, contuzii, inflamații traumatice ale țesuturilor moi și aparatului locomotor, durerea postoperatorie, însoțită de inflamație, migrenă, cefalee și durere de dinți, operații chirurgicale în cavitatea bucală. Stadiile febrile de diferite geneze (inclusiv după imunizare), cu gripa și ARVI. Ca un ajutor: boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior (amigdalite, faringite, laringite, sinuzită, rinită), bronșită, pneumonie, procesele inflamatorii in pelvis, anexita, tuberculoza, paniculita, sindrom nefrotic (în scopul de a reduce severitatea proteinurie).

Pentru uz extern: boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: artrita (reumatoidă) lumbago, sciatica; dureri musculare, leziuni fără a compromite integritatea țesuturilor moi (inclusiv dislocarea, întinderea sau ruperea mușchilor și ligamentelor, contuzii, edemul post-traumatic al țesuturilor moi).

Pentru administrarea intravenoasă (numai pentru nou-născuți): tratamentul canalului arterial deschis deschis hemodinamic la nou-născuții prematur cu vârsta gestațională mai mică de 34 de săptămâni.

Pentru utilizarea rectală (copii între 3 luni și 2 ani): ca agent antipiretic - infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă, alte boli infecțioase și inflamatorii, însoțite de febră; post-vaccinare. Ca sindrom de durere - durere de intensitate slabă sau moderată (inclusiv cefalee, durere de dinți, migrenă, nevralgie, durere în urechi și gât, durere în timpul entorsei).

Contraindicații

Hipersensibilitate. Pentru administrare orală: boala erozive si ulcerative gastro-intestinale, în faza acută (inclusiv gastric si boala ulcer duodenal, boala Crohn, colita ulcerativa, ulcer peptic), „Aspirina“ astm bronșic, urticarie, rinită, provocată de aportul de salicilati sau alte AINS; tulburări de coagulare (inclusiv hemofilie, hipocoagulabilitati, hemoragie diateză), boala nervului optic, scotoame, ambliopie, tulburări de vedere color, astm, leucopenie, trombocitopenie, hemoragie Diateza, a confirmat hiperpotasemie, insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă, severă insuficiență renală (clearance al creatininei 1/10 - trombocitopenie, neutropenie.

Din sistemul nervos:> 1/100, 1/10 - displazie bronhopulmonară; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - o creștere a concentrației de creatinină în sânge, o scădere a concentrației de sodiu în sânge.

Pentru uz extern

Iritarea pielii sub formă de roșeață, umflare, erupție cutanată sau mâncărime; cu utilizare prelungită - reacții adverse sistemice.

interacțiune

Utilizarea simultană a două sau mai multe AINS ar trebui evitată din cauza riscului crescut de reacții adverse. Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului reduce efectul antiinflamator și antiagregant al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu agenți antiplachetari acid acetilsalicilic, doză mică, după inițierea ibuprofen). Atunci când este aplicat cu medicamente trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), crește în același timp riscul de sângerare. Ibuprofenul mărește efectul anticoagulantelor indirecte, al agenților antiplachetari, fibrinolitice.

Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul apariției reacțiilor hepatotoxice severe. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului. Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic măresc incidența hipoprotrombinemiei.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea ibuprofenului. Preparatele de ciclosporină și de aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei PG în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice. Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Ibuprofenul reduce efectul medicamentelor antihipertensive (inclusiv inhibitorii BPC și ACE), activitatea natriuretică și diuretică a furosemidului și hidroclorotiazidei, eficacitatea medicamentelor uricosurice. Intareste efectele secundare ale mineralocorticoizilor, glucocorticoizilor, estrogenilor, etanolului. Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemice orale și al insulinei. Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului. Ibuprofenul poate reduce clearance-ul aminoglicozidelor (cu numirea simultană poate crește riscul de nefrotoxicitate și ototoxicitate).

Ibuprofen pentru on / în introducerea nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

supradoză

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială și stop respirator.

Tratament: lavaj gastric (numai în prima oră după ingestie), carbon activat (pentru a reduce absorbția), băut alcalin, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea KHS, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).

Calea de administrare

În interior, extern, rectal (copii de 3 luni - 2 ani), în / în (nou-născut).

Substanțe de precauție ibuprofen

Tratamentul cu ibuprofen trebuie efectuat în doza minimă eficientă, pe cea mai scurtă cursă scurtă posibilă. În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Având în vedere posibilitatea de a dezvolta AINS-gastropatie, prescris cu prudență la persoanele cu varsta inaintata, cu o istorie de ulcere gastrice si a altor boli gastro-intestinale, sangerari gastro-intestinale, în timpul tratamentului concomitent cu glucocorticoizi, alte AINS și pentru tratamentul pe termen lung. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă (inclusiv efectuarea esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină, hematocrit și testul de sânge ocultic fecal). Pentru a preveni dezvoltarea AINS, se recomandă combinarea gastropatiei cu medicamentele PGE (misoprostol).

Măsuri de precauție prescrise la pacienții cu insuficiență renală (monitorizarea periodică obligatorie a bilirubinei, transaminazelor, creatinină, capacitatea de concentrare a rinichilor), insuficiență hepatică și, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică (monitorizarea zilnică a volumului de urină, greutatea corporală, tensiunea arterială). Dacă survine o insuficiență vizuală, reduceți doza sau întrerupeți administrarea medicamentului.

Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Este imposibil să aplicați pe o suprafață deschisă a plăgii, pe pielea afectată; crema, gel sau unguent trebuie evitate în ochi și pe membranele mucoase.

Ibuprofen instrucțiuni de utilizare, contraindicații, reacții adverse, recenzii

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic.
Preparat: IBUPROFEN
Substanța activă a medicamentului: ibuprofen
Codificarea ATC: M01AE01
KFG: AINS
Număr de înregistrare: P №015575 / 01
Data înregistrării: 07/18/07
Proprietar reg. Hon.: Lucrări farmaceutice Polfa în societatea pe acțiuni din Pabianice

Forma de eliberare Ibuprofen, ambalarea și compoziția produsului.

Tabletele acoperite
1 tab.
ibuprofen
200 mg

20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Toate informațiile de mai sus sunt prezentate numai pentru familiarizarea cu medicamentul, posibilitatea de a fi utilizată trebuie consultată cu medicul.

Acțiunea farmacologică a ibuprofenului

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei. Efectul analgezic se datorează atât periferic (indirect, prin suprimarea sintezei prostaglandinelor) cât și mecanismului central (datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic). Suprimă agregarea plachetară.

Când se aplică extern, are efecte antiinflamatorii și analgezice. Reduce rigiditatea dimineții, mărește intervalul de mișcare în articulații.

Farmacocinetica medicamentului.

Când ingestia ibuprofenului este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Alimentația simultană a alimentelor încetinește viteza de absorbție. Metabolizat în ficat (90%). T1 / 2 este de 2-3 ore.

80% din doză este excretată în urină, în principal sub formă de metaboliți (70%), 10% - neschimbată; 20% se excretă prin intestine ca metaboliți.

Indicatii pentru utilizare:

articulare inflamatorii și degenerative și a bolilor coloanei vertebrale (inclusiv reumatismale si artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, osteoartrita), sindromul articulare în timpul guta exacerbare, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, tendinită, bursită, sciatica, inflamația traumatică a țesuturilor moi și musculo-scheletice aparate. Nevralgie, mialgie, durere în bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, algomenoree, cefalee și durere de dinți. Febră cu boli infecțioase și inflamatorii.

Dozajul și metoda de utilizare a medicamentului.

Setați individual, în funcție de forma nosologică a bolii, severitatea manifestărilor clinice. Când se administrează oral sau rectal pentru adulți, o singură doză este de 200-800 mg, frecvența de admitere - de 3-4 ori / zi; pentru copii - 20-40 mg / kg / zi în mai multe doze.

Utilizat extern în 2-3 săptămâni.

Doza maximă: pentru adulți, administrată pe cale orală sau rectală - 2,4 g.

Efecte secundare ale Ibuprofenului:

Din partea sistemului digestiv: adesea - greață, anorexie, vărsături, disconfort epigastric, diaree; este posibilă dezvoltarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal; rareori - sângerare din tractul gastro-intestinal; cu utilizare prelungită, posibila disfuncție hepatică.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: adesea - cefalee, amețeli, tulburări de somn, agitație, tulburări vizuale.

Din sistemul hemopoietic: cu utilizare prelungită, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză sunt posibile.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare pe termen lung poate fi afectată funcția renală.

Reacții alergice: adesea - erupție cutanată, angioedem; rareori - meningita aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune), sindromul bronho-spastic.

Reacții locale: atunci când sunt aplicate în exterior, sunt posibile hiperemie cutanată, senzație de arsură sau furnicături.

Contraindicații la medicament:

Erezii și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, boli ale nervului optic, "triadă de aspirină", ​​tulburări hematopoietice, tulburări pronunțate ale rinichilor și / sau ficatului; hipersensibilitate la ibuprofen.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Nu utilizați ibuprofen în al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele I și II ale sarcinii este justificată numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește posibilele efecte asupra fătului.

Ibuprofenul este excretat în cantități mici cu laptele matern. Utilizarea în timpul alăptării cu durere și febră este posibilă. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung sau utilizarea în doze mari (mai mult de 800 mg pe zi) trebuie să decidă încetarea alăptării.

Instrucțiuni speciale de utilizare Ibuprofen.

Este utilizat cu prudență la afecțiunile concomitente ale ficatului și rinichilor, insuficiența cardiacă cronică, cu simptome dispeptice înainte de tratament, imediat după intervenții chirurgicale, cu indicații antecedente de sângerare din tractul gastro-intestinal și boli ale tractului gastro-intestinal, reacții alergice asociate cu administrarea AINS.

În procesul de tratament necesită monitorizarea sistematică a funcțiilor ficatului și rinichilor, imagini ale sângelui periferic.

Nu utilizați extern pe piele deteriorată.

Interacțiune Ibuprofen cu alte medicamente.

Utilizarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul agenților antihipertensivi (inhibitori ECA, beta-blocanți), diuretice (furosemid, hipotiazidă).

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante poate mări acțiunea acestora.

Utilizarea concomitentă cu SCS mărește riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Utilizarea concomitentă a ibuprofenului poate înlocui compușii cu proteinele plasmatice, anticoagulante indirecte (acenocumarol), derivați de hidantoină (fenitoină), derivați sulfonilureici pentru hipoglicemia orală.

În cazul utilizării concomitente cu amlodipină, este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al amlodipinei; cu acid acetilsalicilic - scade concentrația de ibuprofen în plasma sanguină; cu baclofen - a descris cazul actiunii toxice crescute a baclofenului.

În cazul utilizării concomitente cu creșterea warfarinei, este posibilă o creștere a timpului de sângerare, microematurie, hematoame, de asemenea; cu hidroclorotiazidă - este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al hidroclorotiazidei; cu captopril - este posibilă reducerea efectului antihipertensiv al captoprilului; cu Kolestiramină - o scădere moderată pronunțată a absorbției ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană a carbonatului de litiu crește concentrația de litiu în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a hidroxidului de magneziu crește absorbția inițială a ibuprofenului; cu metotrexat - crește toxicitatea metotrexatului.

Efectele secundare ale Ibuprofenului

Există destul de multe medicamente care sunt adesea prescrise de către medici pentru a ameliora durerea și inflamația asociată cu traume fizice sau cu afecțiuni cronice, cum ar fi artrita. Una dintre cele mai utilizate medicamente pentru durere este ibuprofenul.

Acesta este un medicament antiinflamator nonsteroid care în mod eficient slăbește răspunsul inflamator asociat cu o mare varietate de afecțiuni medicale.

Ce efecte secundare are ibuprofenul?

Unele reacții adverse frecvente ale ibuprofenului includ:

  • diaree
  • Apetit scăzut (probleme digestive)
  • greață
  • Ochii uscați
  • amețeală

Reacții adverse grave

Studiile arată că majoritatea persoanelor care utilizează ibuprofen întâmpină probleme de sănătate minore. Reacțiile adverse grave care pot apărea într-un procent mic de persoane includ:

  • Durere toracică severă
  • Probleme de rinichi
  • Afectarea ficatului
  • Oboseală (oboseală severă)
  • Probleme de vorbire

În unele cazuri, reacțiile alergice sunt de asemenea raportate. Persoanele alergice la acest medicament sunt sfătuite să evite utilizarea acestuia. Reacțiile alergice pot include:

  • Erupții cutanate roșii
  • urticarie
  • Inflamarea feței
  • Dificultate de respirație
  • Blisterarea pielii

Sângerările interne care rezultă din administrarea de ibuprofen pot fi periculoase. Următoarele efecte secundare ale acestui medicament indică sângerare în stomac sau intestine:

  • Prezența sângelui în scaun, scaunele de țărână
  • Sânge în vărsături
  • Prezența sângelui în urină

Reacții adverse pe termen lung

De regulă, medicii nu prescriu niciodată ibuprofenul pentru o perioadă lungă de timp. Supradozajul sau utilizarea regulată prelungită a acestui medicament interferează cu circulația normală a sângelui, care poate fi letală rinichilor. Persoanele care au luat ibuprofen pentru o lungă perioadă de timp pot dezvolta, de asemenea, boli care afectează inima. În plus, în unele cazuri, rezultatul utilizării prelungite a acestui medicament este afectarea ficatului și icterul.

Studiile arată că adulții sunt mai predispuși la efecte secundare de la ibuprofen. Deci, uneori, care apar după administrarea de scaune de droguri rare (constipatie) - un fenomen mai frecvent în rândul adulților decât în ​​rândul copiilor.

Cine este ibuprofen contraindicat?

Persoanele care au deja probleme cum ar fi bolile cardiace sau hipertensiunea ar trebui să consulte un medic înainte de a lua acest medicament pentru a scuti durerile de cap sau durerile de spate.

Când se utilizează ibuprofen, este posibil să existe o scădere a fluxului sanguin către inimă, care este un motiv de îngrijorare.

O modalitate simplă de reducere semnificativă a riscului de efecte secundare de la administrarea ibuprofenului este de a urma doza recomandată de acest medicament. Cei care nu sunt siguri despre doza corectă de ibuprofen trebuie să se consulte cu medicul înainte de a lua acest medicament. Ibuprofenul este însoțit de instrucțiuni cu recomandări pentru utilizarea acestuia. Pentru a evita efectele secundare, trebuie să urmați aceste instrucțiuni.

Ibuprofenul - vătămarea supradozajului la nivelul organismului uman și efectele secundare ale medicamentelor

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidic. Are trei proprietăți caracteristice acestui grup de medicamente: antipiretice, analgezice și antiinflamatoare. Disponibile sub diferite forme - tablete, capsule, suspensii pentru copii și unguente pentru utilizare în aer liber.

În general, medicamentul este destul de sigur și nu provoacă efecte secundare la doza recomandată. Dar este important să nu se auto: poate fi plină nu numai deteriorarea bolii de bază, dar, de asemenea, pericolul unei supradoze de ibuprofen, care poate provoca daune grave pentru organismul uman.

Aplicare și dozare

Ibuprofenul este utilizat în următoarele condiții:

  • creșterea temperaturii datorată ARD și ARVI;
  • dureri de dinți și dureri de cap;
  • migrenă;
  • durere articulară cu artrită;
  • dureroasa menstruatie.

Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării, precum și pentru copiii cu vârsta mai mare de trei luni.

Cele mai des utilizate în formă de tablete, la o doză de 200 mg. Doza recomandată pentru un adult este de 1200-1800 mg pe zi, împărțită în mai multe doze, adică 6-9 comprimate. În condiții severe poate ajunge până la 12 comprimate pe zi. Această cantitate trebuie împărțită în cel puțin 3 doze.

Doza pentru copii se bazează pe 20 mg pe kg de corp pe zi. De exemplu, dacă un copil cântărește 20 kg, atunci doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească norma de 400 mg - 2 comprimate. Recepția lor ar trebui, de asemenea, împărțită în timp.

Efectele secundare ale Ibuprofenului

Cu o scurtă utilizare și conformitatea cu dozele recomandate Ibuprofenul cauzează rareori reacții adverse. Acestea includ:

  1. Simptome ale leziunilor gastro-intestinale. Poate că dezvoltarea greaței, vărsăturilor, disconfortului în regiunea epigastrică. Uneori poate apărea diaree.
  2. Reacții alergice. Aspectul erupțiilor cutanate, urticarie și angioedem.
  3. Înroșirea și furnicarea pielii în diferite părți ale corpului.
  4. Funcția defectuoasă a sistemului nervos central. Se exprimă prin creșterea durerilor de cap, apariția iritabilității, a anxietății, a tulburărilor de somn.

Consecințele utilizării pe termen lung a medicamentului

Utilizarea pe termen lung a mijloacelor implică consecințe grave pentru organism, chiar și cu respectarea regulilor de dozare. Principalele tipuri de leziuni:

  1. Sistemul digestiv: dezvoltarea de eroziuni și ulcere ale membranei mucoase a stomacului și a duodenului până la debutul sângerării. De asemenea, medicamentul poate avea un efect toxic asupra ficatului.
  2. SNC: tulburări vizuale și agitație psihomotorie. În cazul leziunilor severe, se poate dezvolta meningita aseptică.
  3. Organele hematopoietice: scăderea cantității de hemoglobină legată și a globulelor roșii până la dezvoltarea anemiei. Există, de asemenea, o scădere semnificativă a nivelurilor de trombocite și granulocite.
  4. Sistemul urinar: modificarea funcționării rinichilor, care duce la insuficiență renală.
  5. Sistemul cardiovascular: riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral hemoragic.

Ibuprofenul nu este dependent, deci eficacitatea efectelor sale asupra organismului în timp nu scade.

Interacțiunea cu alcoolul

Instrucțiunile de utilizare nu indică posibilele consecințe ale interacțiunii dintre ibuprofen și alcool. Cu toate acestea, majoritatea medicilor sunt de acord că utilizarea acestui medicament în același timp cu băuturile alcoolice este nedorită. Acest lucru poate determina o creștere a efectelor secundare în timpul administrării.

Cauzele supradozajului cu Ibuprofen

Principalul motiv pentru supradozajul medicamentului este faptul că dozele necesare sunt depășite atunci când sunt utilizate. Numărul maxim de comprimate administrat pe zi nu trebuie să depășească 12.

O cantitate mai mare poate fi prescrisă numai de către medicul curant și, de preferință, în condiții de internare.

De asemenea, este foarte important să se respecte frecvența exactă a medicamentului, deoarece efectele sale toxice asupra organelor se pot dezvolta cu o doză zilnică mai mică, luată o dată.

Cauzele supradozajului pot fi:

  1. Neatenție la cantitatea de ingredient activ din comprimat, deoarece Ibuprofenul poate fi produs la o doză de 400 mg.
  2. Detectarea medicamentelor de către un copil. Deoarece copilul de droguri vine în suspensie și are un gust plăcut, ar trebui să fie păstrate într-un loc inaccesibil pentru a evita un accident.
  3. Dozaj de auto-prescripție.

Semne de otrăvire

Simptomele de intoxicație se pot manifesta ca schimbări minore în sănătate și leziuni grave ale corpului, cum ar fi:

  • greață, vărsături, durere localizată în regiunea epigastrică;
  • stomac supărat;
  • afectare hepatică toxică;
  • dureri de cap severe și amețeli;
  • confuzie și dezorientare în spațiu;
  • anxietate convulsivă cu posibila dezvoltare a convulsiilor clonice;
  • apariția hipertensiunii arteriale în asociere cu bradicardia, care poate duce la pierderea conștienței.

Un singur supradozaj nu este malign. În cele mai multe cazuri, simptomele patologice dezvoltate sunt ușor oprite de alte medicamente.

Tratamentul și recuperarea după intoxicare

Tratamentul afecțiunilor cauzate de o supradozaj de Ibuprofen, cel mai adesea simptomatic, vizează suprimarea simptomelor. Nu există un antidot specific acestui medicament. Următoarele măsuri sunt necesare pentru recuperarea de la intoxicare:

  1. Terminarea medicamentului în organism.
  2. Spălarea stomacului în orice mod posibil (în funcție de locul de asistență).
  3. Stabilirea unei clisme.
  4. Terapia de detoxifiere, care include perfuzia de soluții cristaloide (soluție salină, soluție Ringer) este bolus intravenos în volume mari.
  5. Recepția sorbentului. Pot fi folosite medicamente Polysorb, Enterosgel, în cărbune activat în absența lor.
  6. Monitorizarea obligatorie a funcției renale.
  7. În prezența sindromului de convulsii - utilizarea diazepamului ca medicament.

Perioada de recuperare depinde de organul primar al leziunii. Deoarece sistemul digestiv este cel mai adesea afectat, pacientul poate fi prescris medicamente pentru a proteja peretele stomacului și intestinelor (Omeprazol, Almagel), precum și hepatoprotectorii (Essentikops, Ursosan).

Măsuri preventive

Principalele măsuri pentru prevenirea otrăvirii cu ibuprofen includ:

  • păstrarea medicamentului la îndemâna copiilor;
  • urmărirea datei de expirare a medicamentului, deoarece un medicament expirat poate provoca leziuni grave și fără a depăși doza;
  • calculul corect al dozei și al frecvenței utilizării;
  • utilizați numai atunci când este necesar și în conformitate cu instrucțiunile.

Contraindicații privind utilizarea ibuprofenului

În procesele inflamatorii, însoțite de durere și febră, utilizați medicamente non-steroidice pe bază de ibuprofen. Ele au efect antiinflamator, antipiretic, analgezic. Înainte de utilizare, trebuie să studiați contraindicațiile de Ibuprofen, deoarece acest medicament, care aduce un efect pozitiv, are un număr de contraindicații. Toate reacțiile adverse care apar în timpul administrării sunt descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare, unde sunt indicate indicii și contraindicații privind utilizarea Ibuprofenului.

Când nu este utilizat

Medicamentul este utilizat pentru ameliorarea durerii la pacienții cu boli ale sistemului musculoscheletic. Indicația pentru utilizare este:

  • artrita;
  • artroza;
  • dureri de spate;
  • reumatism;
  • gută;
  • dureri articulare de diverse etiologii;
  • sciatică.

Se folosește pentru durerea de dinți, precum și pentru ameliorarea simptomelor infecțiilor respiratorii acute, gripei. Ibuprofenul reduce durerea, ameliorează simptomele inflamației. Dar, înainte de a utiliza acest medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să vă familiarizați cu contraindicațiile privind utilizarea Ibuprofenului.

Boli ale tractului gastro-intestinal, în special gastrită ulcerativă, sunt principalele contraindicații pentru administrarea de Ibuprofen, deoarece medicamentul afectează în mod negativ mucoasa gastrică, poate provoca o exacerbare a bolii și, cu utilizare prelungită, poate dezvolta ulcer gastric sau sângerare.

Ibuprofen. Contraindicațiile de utilizare sunt vârsta pacienților cu vârsta peste 60 de ani și nu se administrează și copiilor sub 12 ani (tablete, capsule), cu vârsta de până la 6 ani sau cu o greutate corporală mai mică de 20 kg (tablete efervescente).

Medicamentul nu este prescris pacientului dacă are o istorie de sângerare gastrică sau un ulcer care rezultă din utilizarea AINS. În plus, Ibuprofen este contraindicat în:

  • hipersensibilitate la prerapatam NPVS;
  • - disfuncție hepatică și renală severă;
  • moderată până la insuficiență cardiacă severă;
  • 3 trimestre de sarcină.

Ibuprofenul nu este recomandat să bea în timpul alăptării.

Caracteristicile aplicației

Cântărind argumentele pro și contra, Ibuprofen este prescris cu atenție pacienților cu:

  • hipertensiune;
  • diabet;
  • astm;
  • încălcarea formulei de sânge;
  • boli ale nervului optic.

Pacienții care vor avea o intervenție chirurgicală rapidă, Ibuprofenul este prescris în cazuri extreme, deoarece reduce coagularea sângelui. Faptul că pacientul a fost tratat cu acest medicament, trebuie să-l avertizeze pe chirurg înainte de a efectua o intervenție chirurgicală.

Sarcina în primul și al doilea trimestru de sarcină nu este o contraindicație pentru administrarea de Ibuprofen. Nu afectează starea mamei și nu provoacă patologia dezvoltării fetale. Dar poate fi folosit numai după consultarea unui ginecolog, deoarece medicamentul are o serie de efecte secundare. Este necesar să beți cu grijă persoanele în vârstă. În acest caz, doza este redusă la jumătate.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se respecte cu strictețe dozele recomandate și durata cursului de tratament, pentru a se evita consecințele nedorite.

Medicamentele nesteroidiene pot afecta negativ mucoasa gastrică, astfel încât acestea sunt prescrise pentru un curs scurt (5 zile). Doza și metoda de tratament a medicamentului sunt determinate individual de medic. Dacă aveți dureri abdominale severe, tulburări dispeptice, amețeală, trebuie să întrerupeți administrarea de Ibuprofen și să vă informați medicul. Se va ajusta doza prescrisă sau se va înlocui medicamentul cu un analog.

O altă caracteristică a medicamentului este capacitatea acestuia de a încetini rata de reacție a organismului. De aceea, ibuprofenul nu poate fi administrat în timpul efectuării lucrărilor care necesită o atenție sporită.

Manifestări nedorite

Medicamentul poate provoca efecte secundare sub forma:

  • palpitații;
  • bronhospasm;
  • dificultăți de respirație;
  • dureri abdominale;
  • tulburări dispeptice;
  • iritabilitate;
  • anxietate;
  • umflarea membrelor;
  • cistita.

În plus, poate apărea o erupție cutanată sub formă de urticarie, mâncărime, roșeață a pielii, rinită alergică, în cazuri severe - angioedem. Din partea organelor de viziune se poate dezvolta conjunctivită alergică. În cazul utilizării pe termen lung a medicamentelor nesteroidiene, coagularea sângelui scade, ceea ce poate duce la apariția sângerărilor interne.

concluzie

Medicamentele nesteroidiene acționează rapid și sunt utilizate pentru ameliorarea simptomatică a durerii de diverse etiologii. După ce se cântărește contraindicațiile și efectele secundare ale ibuprofenului, medicul prescrie o doză și un tratament individual pentru fiecare pacient. Prin urmare, nu este necesar să vă auto-repartizați AINS, astfel încât să nu dăuneze organismului și să nu agraveze condiția.

surse:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

IBUPROFEN, substanță activă

IBUPROFEN - denumirea latină a substanței active IBUPROFEN

Codurile ATX pentru IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (metamizol sodic în combinație cu psiholeptice)
M01AE51 (ibuprofen în asociere cu alte medicamente)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (Codeină în asociere cu alte medicamente (excluzând psihoterapeuții))
M02AA13 (Ibuprofen)

Înainte de a utiliza IBUPROFEN, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Acest manual de instrucțiuni este destinat exclusiv informațiilor. Pentru mai multe informații, consultați adnotările producătorului.

Grupa clinică și farmacologică

05.008 (AINS ale compoziției combinate)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (Compoziție analgezică antipiretică combinată)
05.001 (AINS)
05.011 (AINS pentru tratamentul bolilor cardiace la nou-născuții prematur)
16.035 (Un medicament care stimulează procesul de regenerare a țesutului cartilajului, cu acțiune antiinflamatorie)
05.003 (AINS pentru uz extern)

Acțiune farmacologică

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei. Efectul analgezic se datorează atât periferic (indirect, prin suprimarea sintezei prostaglandinelor) cât și mecanismului central (datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic). Suprimă agregarea plachetară.

Când se aplică extern, are efecte antiinflamatorii și analgezice. Reduce rigiditatea dimineții, mărește intervalul de mișcare în articulații.

Farmacocinetica

Când ingestia ibuprofenului este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Alimentația simultană a alimentelor încetinește viteza de absorbție. Metabolizat în ficat (90%). T1 / 2 este de 2-3 ore.

80% din doză este excretată în urină, în principal sub formă de metaboliți (70%), 10% - neschimbată; 20% se excretă prin intestine ca metaboliți.

IBUPROFEN: doză

Setați individual, în funcție de forma nosologică a bolii, severitatea manifestărilor clinice. Când se administrează oral sau rectal pentru adulți, o singură doză este de 200-800 mg, frecvența de admitere - de 3-4 ori / zi; pentru copii - 20-40 mg / kg / zi în mai multe doze.

Utilizat extern în 2-3 săptămâni.

Consumul zilnic maxim de adulți administrat oral sau rectal este de 2,4 g.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul agenților antihipertensivi (inhibitori ECA, beta-blocanți), diuretice (furosemid, hipotiazidă).

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante poate crește acțiunea acestora.

Utilizarea concomitentă cu SCS mărește riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenul poate deplasa din compușii cu proteinele plasmatice anticoagulante indirecte (acenocumarol), derivați de hidantoină (fenitoina), antidiabetice orale derivatele sulfonilureice.

În cazul utilizării concomitente cu amlodipină, este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al amlodipinei; cu acid acetilsalicilic - scade concentrația de ibuprofen în plasma sanguină; cu baclofen - a descris cazul actiunii toxice crescute a baclofenului.

În cazul utilizării concomitente cu creșterea warfarinei, este posibilă o creștere a timpului de sângerare, microematurie, hematoame, de asemenea; cu hidroclorotiazidă - este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al hidroclorotiazidei; cu captopril - este posibilă reducerea efectului antihipertensiv al captoprilului; cu Kolestiramină - o scădere moderată pronunțată a absorbției ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană a carbonatului de litiu crește concentrația de litiu în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a hidroxidului de magneziu crește absorbția inițială a ibuprofenului; cu metotrexat - crește toxicitatea metotrexatului.

Sarcina și alăptarea

Nu utilizați ibuprofen în al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele I și II ale sarcinii este justificată numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește posibilele efecte asupra fătului.

Ibuprofenul este excretat în cantități mici cu laptele matern. Utilizarea în timpul alăptării cu durere și febră este posibilă. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung sau utilizarea în doze mari (mai mult de 800 mg pe zi) trebuie să decidă încetarea alăptării.

IBUPROFEN: EFECTE ADVERSE

Din partea sistemului digestiv: adesea - greață, anorexie, vărsături, disconfort epigastric, diaree; este posibilă dezvoltarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal; rareori - sângerare din tractul gastro-intestinal; cu utilizare prelungită, posibila disfuncție hepatică.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: adesea - cefalee, amețeli, tulburări de somn, agitație, tulburări vizuale.

Din sistemul hemopoietic: cu utilizare prelungită, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză sunt posibile.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare pe termen lung poate fi afectată funcția renală.

Reacții alergice: adesea - erupție cutanată, angioedem; rareori - meningita aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune), sindromul bronho-spastic.

Reacții locale: atunci când sunt aplicate în exterior, sunt posibile hiperemie cutanată, senzație de arsură sau furnicături.

mărturie

articulare inflamatorii și degenerative și a bolilor coloanei vertebrale (inclusiv reumatismale si artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, osteoartrita), sindromul articulare în timpul guta exacerbare, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, tendinită, bursită, sciatica, inflamația traumatică a țesuturilor moi și musculo-scheletice aparate. Nevralgie, mialgie, durere în bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, algomenoree, cefalee și durere de dinți. Febră cu boli infecțioase și inflamatorii.

Contraindicații

Erezii și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, boli ale nervului optic, "triadă de aspirină", ​​tulburări hematopoietice, tulburări pronunțate ale rinichilor și / sau ficatului; hipersensibilitate la ibuprofen.

Instrucțiuni speciale

Folosit cu precauție în timpul boli concomitente hepatice și renale, insuficiență cardiacă congestivă, cu simptome dispeptice inainte de inceperea tratamentului, imediat după o intervenție chirurgicală, cu indicații de antecedente de sângerare din tractul gastro-intestinal și a bolilor gastro-intestinale, reacții alergice asociate cu luarea AINS.

În procesul de tratament necesită monitorizarea sistematică a funcțiilor ficatului și rinichilor, imagini ale sângelui periferic.

Nu utilizați extern pe piele deteriorată.

IBUPROFEN

◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.

AINS. Are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic. Suprimă factorii antiinflamatori, reduce agregarea plachetară. Inhibă ciclooxigenaza 1 și 2 tipuri, încalcă metabolismul acidului arahidonic, reduce cantitatea de prostaglandine atât în ​​țesuturile sănătoase cât și în focalizarea inflamației și suprimă fazele exudative și proliferative ale inflamației. Reduce sensibilitatea durerii la inflamație. Cauzează slăbirea sau dispariția sindromului de durere, inclusiv cu dureri la articulații în repaus și cu mișcare, reducerea rigidității dimineții și umflarea articulațiilor, mărește intervalul de mișcare.
Efectul antipiretic datorită scăderii excitabilității centrelor de termoreglare ale diencefalului

Ibuprofenul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal, al lui Cmax în plasmă sunt atinse în 1-2 ore după ingestie, în lichidul sinovial - în 3 ore, este asociat cu proteinele plasmatice cu 99%.

Se penetrează încet în cavitatea articulațiilor, persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă.

Metabolismul Ibuprofen apare în principal în ficat. T1/2 din plasmă este nevoie de 2 - 3 ore și se excretă de rinichi ca metaboliți (nu mai mult de 1% se excretă neschimbată) și într - o măsură mai mică - cu bilă. Ibuprofenul este complet eliminat în 24 de ore.

- tensiune de cefalee și migrenă;

- dureri articulare, musculare,

- durere la spate, spate inferior, sciatică;

- durere cu leziuni ale ligamentelor;

- Febra cu raceli, gripa;

- artrită reumatoidă, osteoartroză.

AINS sunt destinate terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

- modificări erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau duodenului, sângerări gastrointestinale active;

- boala inflamatorie intestinală în faza acută, inclusiv ulcerativ;

- datele anamnestice potrivesc bronșică, rinita, urticaria, dupa ce a primit acid acetilsalicilic sau alt medicament antiinflamator nesteroidian (sindromul intoleranță totală sau parțială a acidului acetilsalicilic - rinosinuzite, urticarie, polipi, mucoasa nazală, astm bronșic);

- insuficiență hepatică sau boală hepatică activă;

- insuficiență renală (CC mai mică de 30 ml / min), boală renală progresivă;

- hemofilie și alte tulburări de sângerare (inclusiv hipocoagularea), diateza hemoragică;

- în perioada de după intervenția chirurgicală by-pass a arterei coronare;

- sarcina (trimestrul III);

- vârsta copiilor: până la 6 ani și de la 6 la 12 ani (cu o greutate corporală mai mică de 20 kg) - pentru comprimate 200 mg; până la 12 ani - pentru comprimate 400 mg;

- hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele care alcătuiesc medicamentul.

Precauții: vârstă înaintată, insuficiență cardiacă congestivă, boli cerebrovasculare, hipertensiune, boală cardiacă coronariană, dislipidemia / hiperlipidemie, diabet zaharat, boala arteriala periferica, sindrom nefrotic, CC mai puțin de 30-60 ml / min, hiperbilirubinemie, ulcer gastric și duodenal intestin (istorie), prezența infecțiilor cu Helicobacter pylori, gastrita, enterita, colita, utilizarea prelungită a AINS, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), sarcina (i-II) trimestru n Heat-lactația, fumatul, utilizarea frecventă de alcool (alcool), boli somatice severe, terapia concomitentă următoarele medicamente: anticoagulant (de exemplu, warfarina), agenți antiplachetari (de exemplu, aspirină, clopidogrel), corticosteroizi pe cale orală (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Adulți, vârstnici și copii de peste 12 ani: 200 mg comprimate de 3-4 ori pe zi; în comprimate de 400 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică este de 1200 mg (nu luați mai mult de 6 comprimate de 200 mg (sau 3 comprimate de 400 mg) timp de 24 de ore.

Tabletele trebuie înghițite cu apă, de preferință în timpul mesei sau după masă. Nu luați mai mult de 4 ore.

Nu depășiți doza specificată!

Cursul de tratament fără consultarea unui medic nu trebuie să depășească 5 zile.

Dacă simptomele persistă, consultați un medic.

Nu utilizați la copii cu vârsta sub 12 ani fără a consulta un medic.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani (cu o greutate mai mare de 20 kg): 1 comprimat de 200 mg, de cel mult 4 ori pe zi. Intervalul dintre administrarea pastilelor timp de cel puțin 6 ore

În dozele recomandate, medicamentul nu produce, de obicei, efecte secundare.

Din partea sistemului digestiv: gastropatie AINS (dureri abdominale, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea apetitului), diaree, flatulență, constipație; ulcerații ale mucoasei gastrointestinale, care în unele cazuri sunt complicate
perforație și sângerare; iritarea sau uscăciunea mucoasei orale, durerea din gură, ulcerarea membranei mucoase a gingiilor, stomatita aftoasă, pancreatita, hepatita.

Din partea sistemului respirator: scurtarea respirației, bronhospasmul.

În ceea ce privește simțurile: tulburări ale auzului: pierderea auzului, tonifiere sau tinitus; tulburări vizuale: leziuni toxice ale nervului optic, vedere încețoșată, scotom, uscăciune și iritație oculară, edem conjunctival și pleoape (origine alergică).

Din sistemul nervos central și periferic: dureri de cap, amețeli, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație psihomotorie, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, meningită aseptică (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune).

Deoarece sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.

Din partea sistemului urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistită.

Reacții alergice: erupții pe piele (de obicei, eritematoase sau urticarie), prurit, angioedem, reacții anafilactice, șoc anafilactic, bronhoconstricție sau dispnee, febră, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.

Altele: transpirație crescută.

Din parametrii de laborator: timpul de sângerare (poate fi crescută), concentrația de glucoză în ser (poate fi redusă), clearance-ul creatininei (poate scădea), hematocrit sau hemoglobinei (poate fi redusă), concentrația serică a creatininei (poate fi crescută), activitatea transaminazelor hepatice (poate crește ).

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator.

Tratament: lavaj gastric (doar o oră după administrare), carbon activat, apă alcalină, diureza, tratament simptomatic (corectarea echilibrului acido-bazic, a tensiunii arteriale).

La doze terapeutice, ibuprofenul nu intră în interacțiuni semnificative cu medicamentele utilizate pe scară largă.

Inductori microzomale enzimelor de oxidare în ficat (fenitoina, etanol, barbiturice, flumetsinol, rifampicină, fenilbutazona, antidepresive triciclice) cresc producerea metaboliților activi hidroxilați, crescând riscul de intoxicație severă. Inhibitori ai oxidării microzomale - reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor și efectul natriuretic al furosemidei și hidroclorotiazidei.

Reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.

Îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți, al agenților antiplachetari, fibrinolitikov (care cresc riscul de sângerare).

Întărește efectele secundare ale corticosteroizilor minerali, glucocorticosteroizilor (crește riscul de sângerare gastrointestinală), estrogen, etanol; sporește efectul hipoglicemic al derivaților de sulfoniluree.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului.

Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului.

Identificarea simultană a altor AINS crește frecvența reacțiilor adverse.

Cofeina sporește efectul analgezic (analgezic).

Când administrarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu medicamente antiplachetare ca acid acetilsalicilic în doze mici, după ce începeți să luați ibuprofen).

Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plscamicina cresc incidența hipoprothrombinemiei cu numire simultană.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.

Ciclosporinei și aur Preparate stimula efectul ibuprofenului asupra sintezei de prostaglandine la rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicitate. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice.

Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

În cazul utilizării prelungite, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, trebuie utilizată o doză minimă eficientă. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, incluzând esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină și hematocrit și o analiză oculară a ficatului.

Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

În timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la consumul de alcool și activitățile care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză de reacții psihomotorii.