loader

Principal

Întrebări

Ibuprofenul în tratamentul bolilor - eficacitatea și posibilele efecte secundare

Ibuprofenul este o substanță activă care aparține familiei medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene. Această clasă de medicamente este utilizată pe scară largă în tratamentul bolilor reumatice și a durerilor.

Pentru ce este ibuprofenul?

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator non-steroidal, cu acțiune generală, disponibil în regim on-the-counter sau on-the-counter. Este considerat unul dintre cele mai sigure AINS și este în general bine tolerat; deși rareori pot provoca unele efecte secundare.

Ibuprofenul este prescris pentru a ameliora durerea, slăbiciunea, umflarea și rigiditatea cauzate de osteoartrită (artrită cauzată de traumatisme la acoperirea articulațiilor) și artrita reumatoidă (artrită cauzată de umflarea învelișului articulației). Ibuprofenul este, de asemenea, utilizat pentru a ușura durerea ușoară până la moderată, inclusiv crampele menstruale.

Ca un medicament fără prescripție medicală, ibuprofenul este utilizat pentru a reduce febra și durerea de o importanță insuficientă, cum ar fi dureri de cap, dureri musculare ascuțite, artrită, dureri menstruale, frig, dureri de dinți și dureri de spate.

În comparație cu paracetamolul, ibuprofenul are o eficacitate superioară atât în ​​ceea ce privește ameliorarea durerii, cât și reducerea febrei, deși prezintă un risc mai mare de efecte secundare.

Interacțiunea ibuprofenului cu medicamentele și produsele

Consultați medicul sau farmacistul înainte de a utiliza orice alt medicament, inclusiv vitamine și preparate pe bază de plante.

Unele medicamente pot interacționa cu ibuprofenul.

În special, se recomandă să nu se ia:

  • litiu
  • metotrexat
  • anticoagulante (warfarină) și agenți antiplachetari (acid acetilsalicilic)
  • corticosteroizi
  • diuretice
  • medicamente antihipertensive (inhibitori ECA)

Nu se recomandă utilizarea altor AINS în același timp fără consimțământul medicului. Exemple de alte AINS sunt aspirina, diclofenacul, naproxenul.

Nu puteți bea alcool în timp ce luați medicamentul, deoarece poate crește riscul de sângerare gastrică.

Ibuprofen contraindicații

Acest medicament nu este potrivit pentru toată lumea. Nu se poate utiliza dacă în trecut ați avut reacții alergice la medicamente cu același ingredient activ. Ibuprofenul nu trebuie administrat imediat înainte sau după operația cardiacă.

Avertizați medicul dacă sunteți gravidă sau alăptați. Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Avertizați-vă medicul dacă suferiți de afecțiuni renale, hepatice, astm, lupus sau alte boli asemănătoare ale țesutului conjunctiv sau dacă aveți ulcer sau alte afecțiuni digestive.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă fumați, suferiți de probleme cardiace sau de sânge, cum ar fi hipertensiunea arterială sau insuficiența cardiacă sau problemele de sângerare.

Reacții adverse posibile ale ibuprofenului

Ibuprofenul este de obicei bine tolerat, dar creșterea dozei poate crește riscul de reacții adverse. Efectele secundare sunt observate, ca regulă, atunci când sunt combinate cu alte analgezice, antipiretice, antiinflamatoare anti-nesteroidiene.

Reacție alergică la ibuprofen

Ibuprofenul poate provoca reacții alergice grave, în special la persoanele alergice la aspirină.

Simptomele pot include:

În prezența unei reacții alergice, întrerupeți tratamentul și solicitați imediat ajutorul unui medic.

Efectul ibuprofenului asupra stomacului

Sansa de a dezvolta gastrită sau sângerare gastrică este mai mare la persoanele care:

  • peste 60 de ani
  • au o istorie de ulcere gastrice sau probleme de sângerare
  • luați anticoagulante (diluanți sanguini) sau preparate de cortizon
  • ia alte medicamente antiinflamatoare
  • bea alcool în timpul terapiei
  • luați medicamentul în volume sau pe o durată mai lungă decât cea prescrisă de medic

După administrarea de ibuprofen sau alte medicamente cu același ingredient activ, au fost raportate următoarele probleme (rareori):

  • greață
  • vărsături
  • diaree
  • meteorism
  • constipație
  • dispepsie (dificultate la digestie)
  • durere epigastrică (durere abdominală)
  • arsură
  • melena (sânge digerat în scaun)
  • vărsături sângeroase (sânge în vărsături)
  • ulcerativă stomatită
  • exacerbarea colitei și a bolii Crohn

Alte efecte secundare

În legătură cu tratamentul ibuprofenului au fost raportate:

  • umflătură
  • oboseală
  • hipertensiune
  • insuficiență cardiacă.

Studiile disponibile au arătat că utilizarea ibuprofenului în doze mari (2400 mg / zi) sau timp îndelungat poate fi asociată cu o ușoară creștere a riscului de evenimente trombotice arteriale.

Foarte rar - după administrarea ibuprofenului - se găsesc:

  • insomnie
  • face griji
  • afectare vizuală
  • amețeală
  • sonitus
  • hepatitei și icterului
  • reacții buloase
  • modificarea volumului urinar sau frecvența urinării

Avertizați-vă medicul dacă există efecte secundare grave pe care le asociați cu administrarea acestui medicament.

Opriți tratamentul și spuneți medicului dumneavoastră dacă:

  • vă simțiți foarte slabi, vărsături cu sânge sau scaune amestecate cu sânge sau negru (adică semne de sângerare gastrică)
  • durerea se agravează sau durează mai mult de 10 zile
  • febra se agravează sau durează mai mult de 3 zile
  • dureri de stomac sau disconfort se agravează sau persistă
  • zona de dureri are roșeață sau umflături
  • apar simptome noi și noi

Conectarea ibuprofenului cu atac de cord și accident vascular cerebral

FDA (o agenție americană pentru controlul produselor alimentare și de droguri) impune ca un avertisment să fie pus pe un prospect existent, indicând faptul că AINS crește probabilitatea unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral:

În cazul unui supradozaj de ibuprofen

În caz de supradozaj, apelați imediat centrul de control al otrăvurilor. În cazul în care nu există colaps sau stop respirator, solicitați imediat asistență medicală imediată.

Simptomele supradozajului pot fi:

  • amețeală
  • mișcări rapide involuntare ale ochilor
  • respirație lentă sau perioade scurte de timp fără respirație
  • în jurul buzelor, gurii și nasului

Ibuprofen instrucțiuni de utilizare, contraindicații, reacții adverse, recenzii

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic.
Preparat: IBUPROFEN
Substanța activă a medicamentului: ibuprofen
Codificarea ATC: M01AE01
KFG: AINS
Număr de înregistrare: P №015575 / 01
Data înregistrării: 07/18/07
Proprietar reg. Hon.: Lucrări farmaceutice Polfa în societatea pe acțiuni din Pabianice

Forma de eliberare Ibuprofen, ambalarea și compoziția produsului.

Tabletele acoperite
1 tab.
ibuprofen
200 mg

20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Toate informațiile de mai sus sunt prezentate numai pentru familiarizarea cu medicamentul, posibilitatea de a fi utilizată trebuie consultată cu medicul.

Acțiunea farmacologică a ibuprofenului

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei. Efectul analgezic se datorează atât periferic (indirect, prin suprimarea sintezei prostaglandinelor) cât și mecanismului central (datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic). Suprimă agregarea plachetară.

Când se aplică extern, are efecte antiinflamatorii și analgezice. Reduce rigiditatea dimineții, mărește intervalul de mișcare în articulații.

Farmacocinetica medicamentului.

Când ingestia ibuprofenului este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Alimentația simultană a alimentelor încetinește viteza de absorbție. Metabolizat în ficat (90%). T1 / 2 este de 2-3 ore.

80% din doză este excretată în urină, în principal sub formă de metaboliți (70%), 10% - neschimbată; 20% se excretă prin intestine ca metaboliți.

Indicatii pentru utilizare:

articulare inflamatorii și degenerative și a bolilor coloanei vertebrale (inclusiv reumatismale si artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, osteoartrita), sindromul articulare în timpul guta exacerbare, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, tendinită, bursită, sciatica, inflamația traumatică a țesuturilor moi și musculo-scheletice aparate. Nevralgie, mialgie, durere în bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, algomenoree, cefalee și durere de dinți. Febră cu boli infecțioase și inflamatorii.

Dozajul și metoda de utilizare a medicamentului.

Setați individual, în funcție de forma nosologică a bolii, severitatea manifestărilor clinice. Când se administrează oral sau rectal pentru adulți, o singură doză este de 200-800 mg, frecvența de admitere - de 3-4 ori / zi; pentru copii - 20-40 mg / kg / zi în mai multe doze.

Utilizat extern în 2-3 săptămâni.

Doza maximă: pentru adulți, administrată pe cale orală sau rectală - 2,4 g.

Efecte secundare ale Ibuprofenului:

Din partea sistemului digestiv: adesea - greață, anorexie, vărsături, disconfort epigastric, diaree; este posibilă dezvoltarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal; rareori - sângerare din tractul gastro-intestinal; cu utilizare prelungită, posibila disfuncție hepatică.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: adesea - cefalee, amețeli, tulburări de somn, agitație, tulburări vizuale.

Din sistemul hemopoietic: cu utilizare prelungită, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză sunt posibile.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare pe termen lung poate fi afectată funcția renală.

Reacții alergice: adesea - erupție cutanată, angioedem; rareori - meningita aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune), sindromul bronho-spastic.

Reacții locale: atunci când sunt aplicate în exterior, sunt posibile hiperemie cutanată, senzație de arsură sau furnicături.

Contraindicații la medicament:

Erezii și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, boli ale nervului optic, "triadă de aspirină", ​​tulburări hematopoietice, tulburări pronunțate ale rinichilor și / sau ficatului; hipersensibilitate la ibuprofen.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Nu utilizați ibuprofen în al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele I și II ale sarcinii este justificată numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește posibilele efecte asupra fătului.

Ibuprofenul este excretat în cantități mici cu laptele matern. Utilizarea în timpul alăptării cu durere și febră este posibilă. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung sau utilizarea în doze mari (mai mult de 800 mg pe zi) trebuie să decidă încetarea alăptării.

Instrucțiuni speciale de utilizare Ibuprofen.

Folosit cu precauție în timpul boli concomitente hepatice și renale, insuficiență cardiacă congestivă, cu simptome dispeptice inainte de inceperea tratamentului, imediat după o intervenție chirurgicală, cu indicații de antecedente de sângerare din tractul gastro-intestinal și a bolilor gastro-intestinale, reacții alergice asociate cu luarea AINS.

În procesul de tratament necesită monitorizarea sistematică a funcțiilor ficatului și rinichilor, imagini ale sângelui periferic.

Nu utilizați extern pe piele deteriorată.

Interacțiune Ibuprofen cu alte medicamente.

Utilizarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul agenților antihipertensivi (inhibitori ECA, beta-blocanți), diuretice (furosemid, hipotiazidă).

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante poate crește acțiunea acestora.

Utilizarea concomitentă cu SCS mărește riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenul poate deplasa din compușii cu proteinele plasmatice anticoagulante indirecte (acenocumarol), derivați de hidantoină (fenitoina), antidiabetice orale derivatele sulfonilureice.

În cazul utilizării concomitente cu amlodipină, este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al amlodipinei; cu acid acetilsalicilic - scade concentrația de ibuprofen în plasma sanguină; cu baclofen - a descris cazul actiunii toxice crescute a baclofenului.

În cazul utilizării concomitente cu creșterea warfarinei, este posibilă o creștere a timpului de sângerare, microematurie, hematoame, de asemenea; cu hidroclorotiazidă - este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al hidroclorotiazidei; cu captopril - este posibilă reducerea efectului antihipertensiv al captoprilului; cu Kolestiramină - o scădere moderată pronunțată a absorbției ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană a carbonatului de litiu crește concentrația de litiu în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a hidroxidului de magneziu crește absorbția inițială a ibuprofenului; cu metotrexat - crește toxicitatea metotrexatului.

Ibuprofen: descriere, indicații și contraindicații

Ibuprofenul este printre cele mai populare medicamente care pot elimina durerea și febra. Ibuprofenul a fost studiat pe o perioadă lungă de timp. Aceasta înseamnă că proprietățile benefice și eficacitatea acestui medicament sunt confirmate de experți.

În prezent, Ibuprofen este inclus în lista celor mai importante medicamente ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Medicamentul este fabricat din derivați ai acidului propionic și este inclus în grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Descrierea medicamentului

În 1962, Stuart Adams și John Nicholson din Statele Unite au fost primii care au sintetizat Ibuprofenul. În același timp, a fost obținut un brevet pentru descoperirea de la care a început eliberarea acestui medicament. De atunci, Ibuprofen a fost utilizat în tratamentul artritei reumatoide.

Aria de utilizare a medicamentului a fost extinsă după 10 ani. Ibuprofen a început să fie utilizat ca antipiretic și analgezic pentru diferite boli. După 10 ani, a devenit posibilă achiziționarea de Ibuprofen fără prescripție medicală. Acest lucru sa datorat faptului că acest instrument este suficient de sigur. După 2 ani, sa dovedit că o sută de milioane de oameni din întreaga lume utilizează Ibuprofen.

Acțiunea ibuprofenului este de a inhiba biosinteza prostaglandinelor E și F. Acest proces are loc la nivel central și periferic. Specificitatea farmacodinamică și farmacocinetică a medicamentului datorită formei sale de eliberare. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un medic calificat. Fără aceasta, utilizarea instrumentului nu este recomandată având în vedere contraindicațiile și efectele secundare disponibile.

Indicații pentru utilizarea ibuprofenului

În adnotarea oficială se spune că ibuprofenul, în diferite forme, ajută la scăderea sindromului de durere cauzat de un număr impresionant de boli. În primul rând, aceasta înseamnă artrită reumatoidă. Cea mai eficientă este utilizarea medicamentului la începutul dezvoltării bolii, când inflamația nu a provocat modificări semnificative ale articulațiilor. Impactul ibuprofenului asupra durerii în această situație este mai mic decât efectul ortofenului și indometacinului. Cu toate acestea, această circumstanță este deseori lipsită de atenție, deoarece ibuprofenul este caracterizat prin mai puține efecte secundare și este mai ușor tolerat de către pacienți.

În plus față de artrita reumatoidă, Ibuprofen tratează alte boli. Acestea includ, de exemplu, deformarea osteoartritei, spondilita anchilozantă, diverse boli de tip reumatoid. Medicii prescriu acest medicament în cazul în care pacientul este preocupat de durere datorată proceselor inflamatorii care afectează sistemul nervos periferic.

Ibuprofenul ajută, de asemenea, împotriva unor astfel de afecțiuni, cum ar fi:

  • adnexită (inflamația apendicelui);
  • procita (inflamația membranei mucoase a rectului și a colonului sigmoid);
  • boli ale tractului respirator superior;
  • dureri de cap și dureri de dinți.

În prezent, utilizarea de Ibuprofen ca antipiretic a devenit populară, adică înseamnă scăderea temperaturii corpului. Acest medicament contribuie la suprimarea efectelor febrile cauzate de gripă, infecții respiratorii acute și alte boli. În acest sens, Ibuprofenul este similar cu paracetamolul. Cu toate acestea, acesta din urmă operează la nivel central, motiv pentru care este considerat mai sigur pentru copii. Din acest motiv, Paracetamolul are mai multe beneficii.

Contraindicații

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să vă familiarizați cu contraindicațiile din instrucțiunile pentru medicamente. Ibuprofenul, la fel ca majoritatea medicamentelor, are contraindicațiile sale care nu pot fi ignorate. Corpul poate fi hipersensibil la anumite componente ale medicamentului.

Instrucțiunile de utilizare a Ibuprofen arată că medicamentul sub formă de tablete nu trebuie utilizat pentru persoanele care suferă de următoarele patologii:

  1. bolile erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
  2. astm bronșic, urticarie, rinită, cauzată de administrarea anumitor AINS;
  3. tulburări de coagulare a sângelui;
  4. boli ale nervului optic și vedere colorată afectată;
  5. leucopenie și trombocitopenie;
  6. hiperkaliemia;
  7. diateza de origine hemoragică;
  8. - afecțiuni renale și hepatice severe;
  9. insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială.

Receptarea unor forme de Ibuprofen are limitări pentru copii. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că este interzisă folosirea lumanari și a siropurilor pentru ingestie pentru copiii cu vârsta de până la 3 luni, până la jumătate de an este interzisă administrarea comprimatelor efervescente copiilor și până la doisprezece Ibuprofen în tablete, capsule, granule pentru soluție.

Nu este posibil să luați ibuprofen sub formă de medicament intravenos dacă aveți:

  • umane care amenință viața;
  • sângerare;
  • încălcări ale coagulării normale a sângelui;
  • insuficiență renală;
  • anumite tipuri de boli cardiace congenitale;
  • necrotizarea enterocolitei.

Tablete de Ibuprofen

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de Ibuprofen trebuie luate în funcție de vârstă:

  1. adulți - 2-3 comprimate (400-600 mg) de cel mult patru ori pe zi;
  2. copiilor trebuie să li se administreze 5-10 mg pe kilogram de greutate a bebelușului de până la patru ori pe zi;
  3. pentru adulți, doza maximă posibilă de medicament este de 4 comprimate (800 mg);
  4. doar o zi, un adult poate lua până la 12 comprimate, ceea ce reprezintă 2400 miligrame;

Înainte de a calcula doza pentru copii, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. El va ajuta la numirea doze unice și zilnice necesare, luând în considerare vârsta și caracteristicile dezvoltării copilului, va vorbi despre metoda de aplicare.

Ibuprofenul poate fi utilizat pentru a scădea temperatura corpului. În acest caz, doza se calculează după cum urmează: 5 mg pe kg de greutate corporală la o temperatură de 38,5 grade Celsius. Cu o creștere a temperaturii corpului până la 39,5 - 10 mg pe kg.

Ibuprofen sirop

Se agită un flacon de medicament lichid înainte de a aplica siropul de ibuprofen. Luând drogul numai după mese. În instrucțiunile de utilizare a ibuprofenului sub formă de suspensie pentru copii, veți găsi următoarele recomandări pentru utilizare:

  • 0,5-1 ani: 2,5 ml lichid de 3-4 ori pe zi;
  • 1-3 ani: 5 mililitri de lichid de 3 ori pe zi;
  • 3-6 ani: 7,5 ml de lichid de 3 ori pe zi;
  • 6-9 ani: 10 mililitri de lichid de 3 ori pe zi;
  • 9-12 ani: 15 mililitri de lichid de 3 ori pe zi.

Într-un mod special trebuie luați copiii ibuprofen după vaccinare. Acest lucru este valabil și pentru copiii cu anumite patologii și probleme, precum și pentru mamele care alăptează. Pentru ei, utilizarea Ibuprofenului ca antipiretic este posibilă într-o perioadă de până la 3 zile, iar ca analgezic nu mai puteți lua mai mult de cinci zile.

Unguent și cremă Ibuprofen

Ibuprofenul sub formă de unguent sau cremă poate fi utilizat ca un mijloc independent de tratament și împreună cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sistemice în comprimate.

Unguent sau cremă Ibuprofen - un mijloc de utilizare externă, aplicat pe piele. Strângeți produsul cu o bandă de până la 10 centimetri în zona afectată și frecați bine până se absoarbe complet. Utilizați medicamentul trebuie să fie în termen de 3 săptămâni, repetând procedura de 3-4 ori în fiecare zi. Medicamentul deosebit de eficient este în lupta împotriva durerii cu osteochondroză.

Posibile efecte secundare

Ibuprofenul, fiind un medicament, are efecte secundare. Deși apar destul de rar, înainte de a lua medicamentul, este necesar să se familiarizeze cu acestea pentru a reacționa în timp dacă apar. Efectele secundare ale ibuprofenului includ:

  • Greață, vărsături, mucoase uscate și durere. Se întâmplă, pacientul își pierde pofta de mâncare, există constipație, diaree, flatulență. Uneori apar eroziuni sângerate și ulcere.
  • Dureri de cap, confuzie, iritabilitate. Pacientul devine somnolență, poate chiar și apariția halucinațiilor.
  • Tulburări ale auzului, zgomot în urechi, vedere neclară și ceață. Aceste simptome apar datorită efectelor medicamentului asupra simțurilor.
  • Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, frecvență cardiacă crescută. Sunt posibile anemii, leucopenie și alte patologii.
  • Dispnee și bronhospasm apar atunci când sistemul respirator este afectat.
  • Insuficiență renală, cistită, edem și poliurie în sistemele excretor și urogenital.
  • Este posibil să aveți o alergie sub forma unei erupții cutanate senzaționale. Nu este exclusă apariția rinitei alergice, a nefritei și a angioedemului. Există cazuri de reacție anafilactică a corpului.

Utilizați în timpul sarcinii

Utilizarea ibuprofenului în al treilea trimestru de sarcină nu este recomandată de producător. În etapele ulterioare de a purta un copil acest medicament este complet contraindicat.

Posibilitatea oricăror consecințe asupra corpului copilului apare numai dacă mama sa a utilizat Ibuprofen în doze mari în timpul perioadei de sarcină. În această situație, există riscul ca bebelușul să aibă defecte cardiace și gastroschiză. De asemenea, este posibil să se ia avort spontan.

Există cazuri în care potențialul pericol pentru viața fătului este semnificativ mai mic decât beneficiile utilizării medicamentului pentru mamă. În acest caz, în timpul primelor două trimestre de sarcină, femeia poate folosi medicamentul. Desigur, tratamentul ar trebui să înceapă cu cea mai mică doză posibilă.

Utilizarea ibuprofenului în al treilea trimestru amenință copilul:

  • Închiderea precoce a canalului arterial și manifestarea hipertensiunii arteriale a plămânilor.
  • Încălcarea rinichilor până la apariția insuficienței renale.

Mama în așteptare poate fi, de asemenea, afectată de utilizarea ibuprofenului. Utilizarea medicamentului implică astfel de consecințe:

  • timp de sângerare crescut;
  • efect antiplachetare;
  • oprirea funcției contractile a uterului.

Interacțiunea cu Ibuprofen cu alte medicamente

Dacă se utilizează simultan Ibuprofen cu acid acetilsalicilic, atunci proprietățile antiinflamatoare și antiagregate ale acestuia din urmă sunt semnificativ reduse. De asemenea, prin această tehnică crește riscul de formare a insuficienței coronariene.

Alteplaza, urokinaza, streptokinaza și alte medicamente trombolitice, atunci când sunt utilizate în asociere cu Ibuprofen, pot provoca sângerări. Efectul diferitelor anticoagulante, agenți antiplachetari, fibrinoliticov în asociere cu Ibuprofen a fost întărit.

Inductorii de oxidare microzomali nu sunt cea mai bună combinație pentru Ibuprofen. Combinația acestor două medicamente crește formarea de metaboliți activi, iar administrarea în comun a inhibitorilor minimizează efectul medicamentului asupra ficatului.

Acceptarea antiacidelor și a colestyraminei ajută la reducerea absorbției de Ibuprofen. Sindromul de durere poate scădea atunci când se administrează cofeina. Utilizarea concomitentă de Ibuprofen cu cefamundol, cefoperazonă și cefotetan va crește incidența hipoprothrombinemiei.

Experții notează, de asemenea, următoarele efecte ale tratamentului cu Ibuprofen cu alte medicamente:

  • hematotoxicitatea crește medicamentele mielotoxice;
  • nefrotoxicitatea și hepatotoxicitatea cresc preparatele de aur și aminoglicozoizi;
  • Concentrația plasmatică și retragerea Ibuprofenului din organism cresc blocanții secreției tubulare.

Dacă se utilizează Ibuprofen în combinație cu medicamente antihipertensive care reglează tensiunea arterială normală, efectul acestuia va fi redus. Dacă se administrează ibuprofen și se utilizează în același timp și insulina și medicamentele hipoglicemiante orale, rezultatul acesteia din urmă va fi mai mare.

Compatibilitatea cu alcoolul

Combinația dintre alcool și experții de la Ibuprofen este periculoasă. Vom înțelege de ce.

După cum sa menționat mai devreme, acest medicament este distribuit pe scară largă în întreaga lume, fiind folosit de milioane de oameni. Din acest motiv, mulți au o întrebare despre compatibilitatea alcoolului cu Ibuprofenul. Oamenii de stiinta sustin ca aceste doua substante nu sunt compatibile. Acest lucru se datorează faptului că Ibuprofenul are un metabolism specific. Medicamentul dă o reacție acută la prezența în organism a particulelor de oxidare microzomală.

Oxidarea microzomală este procesul de neutralizare a anumitor substanțe (xenobiotice) care se formează în corpul uman. Acestea sunt, de exemplu, aminoacizii care nu sunt absorbiți de țesuturi și organe. Ca urmare a acestui proces, acestea putrezesc. Oxidarea și conjugarea microzomală contribuie la neutralizarea acestora.

Supradozaj de Ibuprofen

O supradoză de Ibuprofen poate fi ratată dacă doza de medicament a crescut semnificativ. Durerea acută în abdomen și cap, greață, vărsături, letargie, depresie, somnolență, acidoză metabolică și alte anomalii neurologice sunt simptomele care însoțesc acest proces.

De asemenea, experții subliniază următoarele efecte ale supradozajului de Ibuprofen:

  • stop respirator;
  • frecvența cardiacă crescută sau încetinită;
  • fibrilație atrială;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • lipsa sistemului nefrotic în formă acută.

Dacă găsiți simptome de supradozaj de Ibuprofen, este necesară spălarea stomacului și consumarea unei doze de carbon activat în decurs de o oră după administrarea medicamentului. De asemenea, trebuie să beți lichide alcaline, să controlați diureza, să efectuați un tratament simptomatic. Aceasta constă în corectarea stării acido-bazice, controlul și menținerea tensiunii arteriale normale, prevenirea sau oprirea sângerării gastrice.

Forme de eliberare și costuri

Ibuprofenul este un medicament destul de eficient. Din acest motiv, medicamentul este produs într-o formă diferită, care îi permite să fie utilizat pentru tratamentul diferitelor tipuri de boli. Diferitele forme de eliberare diferă în preț, indicații și metode de aplicare. Următoarele forme ale medicamentului sunt cunoscute în prezent:

  • Tabletele Ibuprofen și Ibuprofen Akrikhin costă între 20 și 50 de ruble;
  • Buprofen unguent - aproximativ 30 de ruble;
  • Gel Ibuprofen - aproximativ 100 de ruble;
  • prețul capsulelor Ibuprofen variază de la 50 la 100 de ruble;
  • Suspensia de Ibuprofen va costa aproximativ 80 de ruble;
  • Ibuprofenul supersaturi rectale costă aproximativ 90 de ruble.

Analogi Ibuprofen

În întreaga lume, multe analogi de ibuprofen ai substanței active sunt distribuite:

concluzie

În prezent, Ibuprofenul a devenit unul dintre cele mai eficiente și mai populare medicamente. Este un anestezic care chiar ajută la reducerea febrei. Înainte de a utiliza Ibuprofen, este necesar să consultați un specialist calificat. Dacă observați reacții adverse, trebuie să consultați imediat un medic și să întrerupeți utilizarea medicamentului.

IBUPROFEN, substanță activă

IBUPROFEN - denumirea latină a substanței active IBUPROFEN

Codurile ATX pentru IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (metamizol sodic în combinație cu psiholeptice)
M01AE51 (ibuprofen în asociere cu alte medicamente)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (Codeină în asociere cu alte medicamente (excluzând psihoterapeuții))
M02AA13 (Ibuprofen)

Înainte de a utiliza IBUPROFEN, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Acest manual de instrucțiuni este destinat exclusiv informațiilor. Pentru mai multe informații, consultați adnotările producătorului.

Grupa clinică și farmacologică

05.008 (AINS ale compoziției combinate)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (Compoziție analgezică antipiretică combinată)
05.001 (AINS)
05.011 (AINS pentru tratamentul bolilor cardiace la nou-născuții prematur)
16.035 (Un medicament care stimulează procesul de regenerare a țesutului cartilajului, cu acțiune antiinflamatorie)
05.003 (AINS pentru uz extern)

Acțiune farmacologică

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei. Efectul analgezic se datorează atât periferic (indirect, prin suprimarea sintezei prostaglandinelor) cât și mecanismului central (datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic). Suprimă agregarea plachetară.

Când se aplică extern, are efecte antiinflamatorii și analgezice. Reduce rigiditatea dimineții, mărește intervalul de mișcare în articulații.

Farmacocinetica

Când ingestia ibuprofenului este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Alimentația simultană a alimentelor încetinește viteza de absorbție. Metabolizat în ficat (90%). T1 / 2 este de 2-3 ore.

80% din doză este excretată în urină, în principal sub formă de metaboliți (70%), 10% - neschimbată; 20% se excretă prin intestine ca metaboliți.

IBUPROFEN: doză

Setați individual, în funcție de forma nosologică a bolii, severitatea manifestărilor clinice. Când se administrează oral sau rectal pentru adulți, o singură doză este de 200-800 mg, frecvența de admitere - de 3-4 ori / zi; pentru copii - 20-40 mg / kg / zi în mai multe doze.

Utilizat extern în 2-3 săptămâni.

Consumul zilnic maxim de adulți administrat oral sau rectal este de 2,4 g.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul agenților antihipertensivi (inhibitori ECA, beta-blocanți), diuretice (furosemid, hipotiazidă).

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante poate crește acțiunea acestora.

Utilizarea concomitentă cu SCS mărește riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenul poate deplasa din compușii cu proteinele plasmatice anticoagulante indirecte (acenocumarol), derivați de hidantoină (fenitoina), antidiabetice orale derivatele sulfonilureice.

În cazul utilizării concomitente cu amlodipină, este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al amlodipinei; cu acid acetilsalicilic - scade concentrația de ibuprofen în plasma sanguină; cu baclofen - a descris cazul actiunii toxice crescute a baclofenului.

În cazul utilizării concomitente cu creșterea warfarinei, este posibilă o creștere a timpului de sângerare, microematurie, hematoame, de asemenea; cu hidroclorotiazidă - este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al hidroclorotiazidei; cu captopril - este posibilă reducerea efectului antihipertensiv al captoprilului; cu Kolestiramină - o scădere moderată pronunțată a absorbției ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană a carbonatului de litiu crește concentrația de litiu în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a hidroxidului de magneziu crește absorbția inițială a ibuprofenului; cu metotrexat - crește toxicitatea metotrexatului.

Sarcina și alăptarea

Nu utilizați ibuprofen în al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele I și II ale sarcinii este justificată numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește posibilele efecte asupra fătului.

Ibuprofenul este excretat în cantități mici cu laptele matern. Utilizarea în timpul alăptării cu durere și febră este posibilă. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung sau utilizarea în doze mari (mai mult de 800 mg pe zi) trebuie să decidă încetarea alăptării.

IBUPROFEN: EFECTE ADVERSE

Din partea sistemului digestiv: adesea - greață, anorexie, vărsături, disconfort epigastric, diaree; este posibilă dezvoltarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal; rareori - sângerare din tractul gastro-intestinal; cu utilizare prelungită, posibila disfuncție hepatică.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: adesea - cefalee, amețeli, tulburări de somn, agitație, tulburări vizuale.

Din sistemul hemopoietic: cu utilizare prelungită, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză sunt posibile.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare pe termen lung poate fi afectată funcția renală.

Reacții alergice: adesea - erupție cutanată, angioedem; rareori - meningita aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune), sindromul bronho-spastic.

Reacții locale: atunci când sunt aplicate în exterior, sunt posibile hiperemie cutanată, senzație de arsură sau furnicături.

mărturie

articulare inflamatorii și degenerative și a bolilor coloanei vertebrale (inclusiv reumatismale si artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, osteoartrita), sindromul articulare în timpul guta exacerbare, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, tendinită, bursită, sciatica, inflamația traumatică a țesuturilor moi și musculo-scheletice aparate. Nevralgie, mialgie, durere în bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, algomenoree, cefalee și durere de dinți. Febră cu boli infecțioase și inflamatorii.

Contraindicații

Erezii și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, boli ale nervului optic, "triadă de aspirină", ​​tulburări hematopoietice, tulburări pronunțate ale rinichilor și / sau ficatului; hipersensibilitate la ibuprofen.

Instrucțiuni speciale

Folosit cu precauție în timpul boli concomitente hepatice și renale, insuficiență cardiacă congestivă, cu simptome dispeptice inainte de inceperea tratamentului, imediat după o intervenție chirurgicală, cu indicații de antecedente de sângerare din tractul gastro-intestinal și a bolilor gastro-intestinale, reacții alergice asociate cu luarea AINS.

În procesul de tratament necesită monitorizarea sistematică a funcțiilor ficatului și rinichilor, imagini ale sângelui periferic.

Nu utilizați extern pe piele deteriorată.

Ibuprofenul (ibuprofenul)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Numele substanței latine Ibuprofen

Denumire chimică

Formula brută

Grupa farmacologică a substanțelor ibuprofen

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristicile substanțelor Ibuprofen

Ibuprofenul este un amestec racemic de enantiomeri S și R. Pudră cristalină albă sau aproape albă, practic insolubilă în apă, foarte solubilă în solvenți organici (etanol, acetonă). Masa moleculară 206,28.

farmacologie

Inhibă non-selectiv COX-1 și COX-2, reduce sinteza PG. Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, microcirculație îmbunătățită, eliberare redusă a mediatorilor inflamatori din celule (PG, kinină, LT) și suprimarea alimentării cu energie a procesului inflamator. Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. In artrita reumatoida afecteaza in principal pe exudative și proliferative parțial pe componente ale răspunsului inflamator, are un efect analgezic rapid și pronunțat, reduce umflarea, rigiditate dimineața și limitarea mișcării în articulații. O scădere a excitabilității centrelor de reglare a căldurii diencefalului are ca efect un efect antipiretic. Severitatea efectului antipiretic depinde de temperatura și doza inițială a corpului. Cu o singură doză, efectul durează până la 8 ore. În cazul dismenoreei primare, presiunea intrauterină și frecvența contracțiilor uterine sunt reduse. Reverse inhibă agregarea plachetară.

Deoarece PG întârzie închiderea canalului arterial după naștere, se crede că inhibarea COX este principalul mecanism de acțiune al ibuprofenului pentru administrarea intravenoasă la nou-născuți cu o conductă arterială deschisă.

Când ingestia este bine absorbită din tractul gastrointestinal. Cmax acesta este creat în decurs de o oră, când este luat după mese, în intervalul 1,5-2,5 ore. Legarea la proteinele plasmatice este de 90%. Pătrunde încet în cavitatea comună, dar rămâne în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă. Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic se transformă lent în forma S activă. Subiectat la biotransformare. Există 3 metaboliți majori excretați de rinichi. În formă nemodificată cu urină, nu mai mult de 1% este excretată. Are cinetica de eliminare bifazică cu T1/2 din plasmă 2-2,5 ore (pentru forme de întârziere - până la 12 ore).

Utilizarea substanței ibuprofen

Pentru administrare orală: boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletal, inclusiv artrita reumatoida, osteoartrita, artrita psoriazică, sindromul articular în exacerbarea gută, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), spondiloză, sindromul Leu-Barre (migrenă cervicală, sindromul arterei vertebrale). Sindromul de durere, inclusiv lumbodynia, sciatica, toracice radiculară sindrom, mialgii, amiotrofia nevralgice, nevralgii, artralgii, ossalgia, bursită, tendonită, tenosinovită, întindere ligamente, contuzii, inflamații traumatice ale țesuturilor moi și aparatului locomotor, durerea postoperatorie, însoțită de inflamație, migrenă, cefalee și durere de dinți, operații chirurgicale în cavitatea bucală. Stadiile febrile de diferite geneze (inclusiv după imunizare), cu gripa și ARVI. Ca un ajutor: boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior (amigdalite, faringite, laringite, sinuzită, rinită), bronșită, pneumonie, procesele inflamatorii in pelvis, anexita, tuberculoza, paniculita, sindrom nefrotic (în scopul de a reduce severitatea proteinurie).

Pentru uz extern: boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: artrita (reumatoidă) lumbago, sciatica; dureri musculare, leziuni fără a compromite integritatea țesuturilor moi (inclusiv dislocarea, întinderea sau ruperea mușchilor și ligamentelor, contuzii, edemul post-traumatic al țesuturilor moi).

Pentru administrarea intravenoasă (numai pentru nou-născuți): tratamentul canalului arterial deschis deschis hemodinamic la nou-născuții prematur cu vârsta gestațională mai mică de 34 de săptămâni.

Pentru utilizarea rectală (copii între 3 luni și 2 ani): ca agent antipiretic - infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă, alte boli infecțioase și inflamatorii, însoțite de febră; post-vaccinare. Ca sindrom de durere - durere de intensitate slabă sau moderată (inclusiv cefalee, durere de dinți, migrenă, nevralgie, durere în urechi și gât, durere în timpul entorsei).

Contraindicații

Hipersensibilitate. Pentru administrare orală: boala erozive si ulcerative gastro-intestinale, în faza acută (inclusiv gastric si boala ulcer duodenal, boala Crohn, colita ulcerativa, ulcer peptic), „Aspirina“ astm bronșic, urticarie, rinită, provocată de aportul de salicilati sau alte AINS; tulburări de coagulare (inclusiv hemofilie, hipocoagulabilitati, hemoragie diateză), boala nervului optic, scotoame, ambliopie, tulburări de vedere color, astm, leucopenie, trombocitopenie, hemoragie Diateza, a confirmat hiperpotasemie, insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă, severă insuficiență renală (clearance al creatininei 1/10 - trombocitopenie, neutropenie.

Din sistemul nervos:> 1/100, 1/10 - displazie bronhopulmonară; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - o creștere a concentrației de creatinină în sânge, o scădere a concentrației de sodiu în sânge.

Pentru uz extern

Iritarea pielii sub formă de roșeață, umflare, erupție cutanată sau mâncărime; cu utilizare prelungită - reacții adverse sistemice.

interacțiune

Utilizarea simultană a două sau mai multe AINS ar trebui evitată din cauza riscului crescut de reacții adverse. Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului reduce efectul antiinflamator și antiagregant al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu agenți antiplachetari acid acetilsalicilic, doză mică, după inițierea ibuprofen). Atunci când este aplicat cu medicamente trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), crește în același timp riscul de sângerare. Ibuprofenul mărește efectul anticoagulantelor indirecte, al agenților antiplachetari, fibrinolitice.

Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul apariției reacțiilor hepatotoxice severe. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului. Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic măresc incidența hipoprotrombinemiei.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea ibuprofenului. Preparatele de ciclosporină și de aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei PG în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice. Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Ibuprofenul reduce efectul medicamentelor antihipertensive (inclusiv inhibitorii BPC și ACE), activitatea natriuretică și diuretică a furosemidului și hidroclorotiazidei, eficacitatea medicamentelor uricosurice. Intareste efectele secundare ale mineralocorticoizilor, glucocorticoizilor, estrogenilor, etanolului. Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemice orale și al insulinei. Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului. Ibuprofenul poate reduce clearance-ul aminoglicozidelor (cu numirea simultană poate crește riscul de nefrotoxicitate și ototoxicitate).

Ibuprofen pentru on / în introducerea nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

supradoză

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială și stop respirator.

Tratament: lavaj gastric (numai în prima oră după ingestie), carbon activat (pentru a reduce absorbția), băut alcalin, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea KHS, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).

Calea de administrare

În interior, extern, rectal (copii de 3 luni - 2 ani), în / în (nou-născut).

Substanțe de precauție ibuprofen

Tratamentul cu ibuprofen trebuie efectuat în doza minimă eficientă, pe cea mai scurtă cursă scurtă posibilă. În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Având în vedere posibilitatea de a dezvolta AINS-gastropatie, prescris cu prudență la persoanele cu varsta inaintata, cu o istorie de ulcere gastrice si a altor boli gastro-intestinale, sangerari gastro-intestinale, în timpul tratamentului concomitent cu glucocorticoizi, alte AINS și pentru tratamentul pe termen lung. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă (inclusiv efectuarea esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină, hematocrit și testul de sânge ocultic fecal). Pentru a preveni dezvoltarea AINS, se recomandă combinarea gastropatiei cu medicamentele PGE (misoprostol).

Măsuri de precauție prescrise la pacienții cu insuficiență renală (monitorizarea periodică obligatorie a bilirubinei, transaminazelor, creatinină, capacitatea de concentrare a rinichilor), insuficiență hepatică și, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică (monitorizarea zilnică a volumului de urină, greutatea corporală, tensiunea arterială). Dacă survine o insuficiență vizuală, reduceți doza sau întrerupeți administrarea medicamentului.

Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Este imposibil să aplicați pe o suprafață deschisă a plăgii, pe pielea afectată; crema, gel sau unguent trebuie evitate în ochi și pe membranele mucoase.

Ibuprofenul (ibuprofenul)

- medicamente interschimbabile incluse într-un singur grup de ferme.

  • Advil Liquid Dzhels - capsule 400 mg
  • Advil - Dragee 200 mg
  • Advil - comprimate 400 mg
  • Bonifen - tablete 200 mg
  • Ibuprofen - Substanță-pulbere 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
  • Ibuprofen - supozitoare rectale 60 mg
  • Ibuprofen - tablete 200 mg; 400 mg
  • MIG 400 - comprimate de 400 mg
  • Solpaflex - capsule 300 mg
  • Solpaflex - tablete 200 mg
  • Phaspik - Granule pentru prepararea soluției pentru administrarea de 200 mg
  • Faspik - comprimate 400 mg

- Acestea sunt medicamente aparținând aceluiași grup farmaceutic, care conțin diferite substanțe active (INN), diferă în nume, dar sunt utilizate pentru a trata aceleași boli.

  • Fastcaps - capsule 200 mg
  • Brustan - suspensie pentru administrare orală
  • Brustan - Tablete
  • Ibuklin - tablete pentru copii dispersabile 100 mg + 125 mg
  • Ibuklin - comprimate 400 mg + 325 mg
  • Naproxen - Substanță-Pulbere
  • Naproxen - tablete 250 mg, 500 mg
  • Naproxen - Substanță
  • Naproxen-acre - tablete 0,25 g
  • Înainte - tablete 400 mg + 325 mg
  • Novigan - tablete 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • OKI - Granule pentru prepararea soluției orale
  • Rakstan-Sanovel - tablete 100 mg
  • Flamax - capsule 50 mg
  • Flamaks - soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 50 mg / ml
  • Flexen - capsule 50 mg
  • Fleksen - Liofilizat pentru prepararea soluției pentru preparate injectabile de 100 mg
  • Flexen - supozitoare rectale 100 mg

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Ibuprofen

Forma de eliberare a medicamentului de tip Ibuprofen

Substanță-pulbere pentru prepararea formelor de dozare nesterile; sac (pungă) din polietilenă cu două straturi, tambur de fibre de 25 kg;

Substanță-pulbere pentru prepararea formelor de dozare nesterile; sac de polietilenă cu două straturi (pungă), tambur de fibre de 50 kg;

Substanță-pulbere pentru prepararea formelor de dozare nesterile; sac de polietilenă cu două straturi (pungă) 100 kg tambur fibră 1;

Farmacodinamica medicamentului Ibuprofen

Inhibă non-selectiv COX-1 și COX-2, reduce sinteza PG.

Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, microcirculație îmbunătățită, eliberare redusă a mediatorilor inflamatori din celule (PG, kinină, LT) și suprimarea alimentării cu energie a procesului inflamator.

Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. In artrita reumatoida afecteaza in principal pe exudative și proliferative parțial pe componente ale răspunsului inflamator, are un efect analgezic rapid și pronunțat, reduce umflarea, rigiditate dimineața și limitarea mișcării în articulații.

O scădere a excitabilității centrelor de reglare a căldurii diencefalului are ca efect un efect antipiretic.

Severitatea efectului antipiretic depinde de temperatura și doza inițială a corpului.

Cu o singură doză, efectul durează până la 8 ore.

În dismenoreea primară, presiunea intrauterină și frecvența contracțiilor uterine sunt reduse. Reverse inhibă agregarea plachetară.

Farmacocinetica medicamentului Ibuprofen

Când ingestia este bine absorbită din tractul gastrointestinal. Cmax este creat în decurs de o oră, când este luat după mese - în interval de 1,5-2,5 ore.

Legarea de proteinele plasmatice - 90%. Pătrunde încet în cavitatea comună, dar rămâne în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă.

Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S.

După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic se transformă lent în forma S activă.

Subiectat la biotransformare. Există 3 metaboliți majori excretați de rinichi. În formă nemodificată cu urină, nu mai mult de 1% este excretată.

Ea are o cinetică bifazică de eliminare cu T1 / 2 din plasmă 2-2,5 ore (pentru forme întârziate, până la 12 ore).

Utilizarea medicamentului Ibuprofen în timpul sarcinii

Contraindicat în al treilea trimestru de sarcină, în trimestrul I și II - cu prudență.

La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului Ibuprofen

Efectele secundare ale medicamentului Ibuprofen

Dozarea și administrarea medicamentului Ibuprofen

În interior, după ce mănâncă. În artrita reumatoidă - 0,8 g de 3 ori pe zi; cu osteoartrita și spondilita anchilozantă - 0,4-0,6 g de 3-4 ori pe zi, cu artrită reumatoidă juvenilă - 30-40 mg / kg pe zi în mai multe doze.

Pentru leziuni ale țesuturilor moi, entorse - 1,6-2,4 g pe zi în mai multe doze.

Cu sindrom dureros moderat - 1,2 g pe zi.

Supradozaj cu Ibuprofen

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială și stop respirator.

Tratament: lavaj gastric (numai în prima oră după ingestie), carbon activat (pentru a reduce absorbția), băut alcalin, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea KHS, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).

Interacțiunile medicamentoase ibuprofen cu alte medicamente

Utilizarea simultană a două sau mai multe AINS ar trebui evitată din cauza riscului crescut de reacții adverse. Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului reduce efectul antiinflamator și antiagregant al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu agenți antiplachetari acid acetilsalicilic, doză mică, după inițierea ibuprofen). Atunci când este aplicat cu medicamente trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), crește în același timp riscul de sângerare. Ibuprofenul mărește efectul anticoagulantelor indirecte, al agenților antiplachetari, fibrinolitice.

Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul apariției reacțiilor hepatotoxice severe. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului. Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic măresc incidența hipoprotrombinemiei.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea ibuprofenului. Preparatele de ciclosporină și de aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei PG în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice. Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Ibuprofenul reduce efectul medicamentelor antihipertensive (inclusiv inhibitorii BPC și ACE), activitatea natriuretică și diuretică a furosemidului și hidroclorotiazidei, eficacitatea medicamentelor uricosurice. Intareste efectele secundare ale mineralocorticoizilor, glucocorticoizilor, estrogenilor, etanolului. Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemice orale și al insulinei. Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului. Ibuprofenul poate reduce clearance-ul aminoglicozidelor (cu numirea simultană poate crește riscul de nefrotoxicitate și ototoxicitate).

Ibuprofen pentru on / în introducerea nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

Precauții la administrarea medicamentului Ibuprofen

Tratamentul cu ibuprofen trebuie efectuat în doza minimă eficientă, pe cea mai scurtă cursă scurtă posibilă. În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Având în vedere posibilitatea de a dezvolta AINS-gastropatie, prescris cu prudență la persoanele cu varsta inaintata, cu o istorie de ulcere gastrice si a altor boli gastro-intestinale, sangerari gastro-intestinale, în timpul tratamentului concomitent cu glucocorticoizi, alte AINS și pentru tratamentul pe termen lung. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă (inclusiv efectuarea esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină, hematocrit și testul de sânge ocultic fecal). Pentru a preveni dezvoltarea AINS, se recomandă combinarea gastropatiei cu medicamentele PGE (misoprostol).

Măsuri de precauție prescrise la pacienții cu insuficiență renală (monitorizarea periodică obligatorie a bilirubinei, transaminazelor, creatinină, capacitatea de concentrare a rinichilor), insuficiență hepatică și, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică (monitorizarea zilnică a volumului de urină, greutatea corporală, tensiunea arterială). Dacă survine o insuficiență vizuală, reduceți doza sau întrerupeți administrarea medicamentului.

Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Este imposibil să aplicați pe o suprafață deschisă a plăgii, pe pielea afectată; crema, gel sau unguent trebuie evitate în ochi și pe membranele mucoase.

Condiții de păstrare a medicamentului cu ibuprofen

Termenul de valabilitate al medicamentului Ibuprofen

Medicamentul de ibuprofen care aparține clasificării ATX:

M Sistemul musculoscheletic

M01 Produse antiinflamatorii și antireumatice

M01A Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene