Pneumonie (pneumonie) la copii: cum să recunoască și cum să prevină

Pneumonia la copii rar apare ca o boală independentă. De obicei începe ca o complicație a infecțiilor virale sau bacteriene. Acest lucru se datorează faptului că mușchii pediatrici sunt încă slab dezvoltați și nu pot elimina corect flegma din plămâni. O stagnare a agenților patogeni și cauzează pneumonia.

Pneumonia poate fi diferită

În funcție de tipul de agent patogen, pneumonia este împărțită în viroză, bacteriană și fungică (rareori). Primele două apar, de obicei, ca o complicație a bolii subiacente ca urmare a stagnării în plămâni, dar infecția fungică poate să apară, inclusiv ca rezultat al tratamentului necorespunzător cu antibioticele.

Cum se face distincția între forma bacteriană și cea virală? Când un copil are pneumonie virală, fața lui este roz, el refuză să bea și, în general, nu se simte foarte rău. De obicei, acest lucru nu este atât de periculos (dar necesită încă consultarea cu un medic) și va dura aproximativ o săptămână. În unele cazuri, când sistemul imunitar este slăbit, pneumonia virală poate duce la edem pulmonar.

Dacă bebelușul este palid, este chinuit de sete, se culcă în pat și nu dorește să joace deloc - acestea sunt semne alarmante de pneumonie bacteriană și este nevoie imediat de ajutorul unui medic.

Cum să recunoști pneumonia la un copil

Principalul simptom al pneumoniei este tusea. În plus față de el, există o serie de simptome caracteristice:

• pe fondul unei răceli care pare să treacă, copilul sa înrăutățit brusc;
• temperatură de până la 40 ° și când baterea se ridică din nou;
• copilul este letargic, plânge;
• pierderea poftei de mâncare sau respingerea completă a alimentelor;
• copilul nu numai că tuse, dar, de asemenea, suferă în mod clar de o lipsă de aer - respirația devine frecventă;
• poate exista o scădere a acurateței mișcărilor;
• Ca urmare a tulburărilor digestive, greata și diareea sunt posibile.

La primele semne de pneumonie (o creștere neașteptată a temperaturii și a tusei), trebuie să consultați imediat un medic. Și dacă suspectați pneumonie la sugari, căutarea unui ajutor medical ar trebui să fie imediată! Un semn luminos de pneumonie la sugari - triunghi nasolabial albastru.

Cum să preveniți pneumonia

După cum am înțeles deja, pneumonia, în majoritatea cazurilor, este o complicație pentru alte boli. Și pentru a nu apărea, este necesar să vă amintiți o serie de precauții împotriva răceliilor

• Cu ARVI, apa copilul mult, astfel încât să nu se usuce în gură și gât, iar virusul nu penetrează mai adânc în organism;
• în același scop, este necesar să se mențină o umiditate de cel puțin 50% și să fie aerisită în mod regulat;
• când tuse, nu este necesar să recurgeți la supresoare de tuse, astfel încât sputa să nu stagneze în bronhii (bineînțeles, ar trebui să consultați un medic în această privință, deoarece în unele boli, de exemplu, tuse convulsivă, asemenea remedii sunt necesare);
• Nu recurgeți la antibiotice fără prescripție medicală (dacă este o infecție virală, organismul trebuie să se ocupe de boala însăși);
• nu vă duceți cu spray-uri vasoconstrictoare, nu pulverizați în nas mai mult de o dată pe timp de noapte, iar restul de timp este mai bine să clătiți cu soluție salină.

Cum să tratăm pneumonia

În unele cazuri, pneumonia poate fi tratată acasă, dar sub supravegherea unui medic. Dacă medicul a spus că trebuie să mergi la spital, în orice caz, nu refuza - pur și simplu nu a pus în spital. Tratamentul pneumoniei include:

• antibiotice;
• antipiretic (de obicei paracetamol);
• hrană în porții mici, mâncare ușoară și frumos servită (alimentele ar trebui să fie atractive, deoarece apetitul la copiii cu pneumonie este foarte rău);
• consumul de alcool;
• aerisirea, umidificarea aerului și curățarea zilnică umedă.

Inflamația plămânilor la un copil este întotdeauna gravă. Și dacă nu a fost posibil să o preveniți, faceți tot posibilul pentru a evita complicații grave. Ascultați medicul - în caz de pneumonie la copii, auto-tratamentul este egal cu criminalitatea.

Pneumonie: Cum să prevenim și cum să vindecăm?

Inflamația plămânilor sau a pneumoniei se numără printre bolile pe care aș vrea să le evit în viața mea. Cu toate acestea, întâlnim adesea condiții care provoacă cu ușurință această afecțiune. Boala este foarte gravă, dar este ușor de diagnosticat și poate fi tratată eficient.

Expertul nostru, specialist în domeniul medicinii de familie, Getman Olesya Ivanovna, notează că pneumonia este întotdeauna o boală inflamatorie acută care nu intră într-o formă cronică. Ca majoritatea bolilor de acest fel, pneumonia poate fi provocată:

• viruși;
• bacterii;
• alergeni;
• substanțe toxice;
• ca o altă boală concomitentă.

Cele mai frecvente agenți cauzatori ai pneumoniei sunt virusul gripal, de la bacteria pneumococcus și streptococ, de la ciuperca aspergillus. Imunitatea la aceste infecții poate fi obținută în mod pasiv sau activ cu ajutorul vaccinării (la vârsta de până la 7 ani în cadrul programului de vaccinare).

Predispuse la pneumonie sunt:

• persoane predispuse genetic (prezența pneumoniei frecvente în rude apropiate);
• Persoane susceptibile la infecții intrauterine sau la anomalii ale travaliului;
• persoane toracice rănite;
• persoanele în vârstă;
• care prezintă tulburări circulatorii sistemice;
• persoanele care au prezentat hipotermie severă;
• fumători.

Ca orice proces inflamator, pneumonia începe cu un exces de sânge al unui organ infectat, în acest caz vorbim despre plămâni și se dezvoltă cu încălcarea ulterioară a funcției lor. Fără intervenția în timp util în dezvoltarea bolii, disfuncția plămânului poate provoca un rezultat letal. Conform observațiilor expertului nostru, pneumonia în cele mai rare cazuri este asimptomatică.

Simptomele clasice ale pneumoniei sunt considerate a fi:

• temperatură ridicată care nu este lovită de agenți antipiretici;
• tuse profundă profundă cu spută;
• dureri pulmonare;
• amețeli severe, oboseală și scăderea accentuată a eficienței.

Cu o formă atipică de pneumonie, poate exista o febră de grad scăzut pentru o perioadă lungă de timp și o tuse uscată, dar profundă.

Simptomele de mai sus sunt un motiv incontestabil pentru a căuta asistență medicală. Pentru a diagnostica pneumonia, puteți utiliza un stetoscop și pentru a confirma diagnosticul, pacientul este trimis pentru radiografii. O caracteristică a stadiului inițial în dezvoltarea bolii poate fi așa-numita "pneumonia tăcută" - aceasta este o condiție în care plămânii sunt umpluți cu exudat inflamator, are loc un flux sanguin și într-o astfel de stare boala este slab auzită. Olesya Ivanovna notează că, dacă bănuiți că pneumonia, care, de obicei, nu se dezvoltă brusc, medicul va prescrie o audiție repetată în ziua următoare, când starea plămânilor sa schimbat deja.

Tratamentul pneumoniei nu poate fi epuizat prin inhalări și preparate din plante. Eficacitatea tratamentului este asigurată numai de antibiotice, spectrul de acțiune al căruia se extinde până la locul infectării. Pacientul trebuie să beneficieze de odihnă în pat și o dietă echilibrată. Spitalizarea este obligatorie pentru copii, dar adulții pot refuza aceasta dacă pneumonia are loc într-o formă necomplicată și nu amenință viața pacientului. Tratamentul poate avea loc și în condițiile unui spital de origine, adică la domiciliul pacientului, dar cu vizite frecvente la un medic local. Lista principală a bolnavilor va fi deschisă timp de 10 zile, iar în viitor poate fi extinsă până la trei săptămâni.

În acest caz, vaccinarea menționată anterior și aderarea la un stil de viață sănătos - plimbări frecvente și regulate în aerul proaspăt, consumul de alimente bogate în vitamine solubile în grasimi și altele asemănătoare sunt considerate măsuri preventive. În sezonul bolilor catarale și virale, concentrațiile mari de oameni ar trebui evitate. Aceeași recomandare Olesya Ivanovna găsește relevante și în sezonul cald, când, de exemplu, plajele urbane aglomerate sunt sursa diverselor bacterii. Dacă este posibil, ar trebui să evitați, de asemenea, șederea prelungită în instituțiile medicale. Contrar faptului că procedurile de dezinfectare sunt efectuate în mod regulat și neapărat acolo, spitalele, clinicile și spitalele, datorită naturii lor, rămân un teren de reproducere pentru o astfel de infecție.

Cauzele pneumoniei și metodele de prevenire a acesteia

Procesul inflamator în organul principal al sistemului respirator uman este considerat în prezent boala cea mai frecventă. Datorită descoperirii antibioticelor, mii de persoane cu pneumonie au fost salvate. Boala este serioasă și periculoasă cu complicațiile acesteia, deci este important să știți cum să preveniți pneumonia.

Ce a cauzat dezvoltarea pneumoniei

Inflamația plămânilor este cauzată de bacterii, viruși sau ciuperci. Principalele microorganisme sunt agenți patogeni: stafilococ, streptococ, pneumococ. Vinovatul bolii poate fi virusurile gripale sau ARVI, ciupercile Candida. Mai des, pneumonia se manifestă ca o complicație a infecțiilor virale acute ale tractului respirator superior.

Agentul patogen intră în organism prin picături din aer, care afectează nasofaringele și laringele. În condiții favorabile (imunitate redusă), creșterea microorganismelor crește, iar infecția se extinde la bronhii și plămâni. Inflamația poate fi, de asemenea, o complicație a tusei convulsive sau rujeolei. Pentru a preveni răspândirea infecției, este necesară prevenirea.

Există boli pulmonare de natură non-infecțioasă. Boala poate apărea ca urmare a arsurilor membranelor mucoase după inhalarea substanțelor gazoase și toxice, de exemplu, diclorvos. Cauza pneumoniei este o reacție alergică la praf, unele medicamente, substanțe toxice, radiații.

Clasificarea pneumoniei

În legătură cu mutația constantă a agenților patogeni, pentru a evita complicațiile și a facilita tratamentul pacienților, se schimbă și formele de clasificare ale bolii pulmonare. Tipurile de inflamații depind de etiologia agentului patogen, de procesul de localizare, de calendarul dezvoltării bolii, de manifestările clinice, de severitate.

În ceea ce privește dezvoltarea, pneumonia poate fi dobândită în comunitate dacă o persoană se îmbolnăvește acasă sau în prima zi a șederii sale în spital. Infecțiile nosocomiale nosocomiale apar în tratamentul altor boli sau la 24 de ore după externarea din spital. Afecțiunea plămânilor se poate dezvolta după aspirație sau cu tulburări în sistemul imunitar.

Procesul inflamator din plămâni poate fi unilateral sau bilateral. În funcție de zona în care se află, pneumonia este împărțită în următoarele forme:

În funcție de starea pacientului, pneumonia poate fi ușoară, moderată sau severă. Împărțirea pneumoniei în stare acută și cronică nu este relevantă acum. Inflamația țesutului pulmonar sugerează inițial dezvoltarea acută. Afectarea pneumoniei are un curs lung, un proces cronic, caracterizat prin exacerbări și remisiuni, care este o consecință a tratamentului inadecvat.

Simptom Caracteristici

De obicei, inflamația începe cu o răceală. Dacă nu se efectuează profilaxia, boala din tractul respirator superior se extinde la bronhii și plămâni. Agenții patogeni care pătrund în țesutul pulmonar încep să se înmulțească puternic, la un moment dat procesul de inflamare este activat.
La trei zile după infectare, se ridică o temperatură ridicată, apare o tuse dureroasă și se aprinde o durere de cap. În piept din partea organului afectat există o durere ascuțită, agravată de inhalare și tuse. Poate descărcarea sputei amestecată cu sânge.

Există o înroșire a pielii feței (fard de febră), temperatura atinge în același timp 40 °, este posibil să fie redusă doar pentru o perioadă scurtă de timp. Insuficiența respirației datorată furnizării inadecvate de organe cu sânge este asociată, se dezvoltă deficitul de oxigen. Se pare cianoza triunghiului nazolabial. Pacientul simte un sentiment de frică, sufocare.

Durerea severă în piept este uneori privită ca un simptom al unui atac de cord. În plus, starea generală de rău se dezvoltă: letargie, slăbiciune, interes pentru problemele de viață reduse, somn suferă, transpirații nocturne.

Care este tratamentul pneumoniei?

Tratamentul principal al pneumoniei vizează suprimarea microflorei patogene cu antibiotice. Alegerea medicamentelor trebuie făcută de către un medic. Spectrele antibiotice cu spectru larg sunt de obicei prescrise. După determinarea rezultatelor semințelor bacteriologice, medicul poate efectua ajustări ale tratamentului în funcție de sensibilitatea microorganismelor inoculate.

Cele mai frecvente antibiotice sunt benzilpenicilina și cefalosporina. Terapia antibacteriană este prescrisă timp de 7-10 zile. În plus, este indicat un tratament simptomatic: pilule și amestecuri de tuse, antipiretice, medicamente sulfate, bronhodilatatoare și altele. După reducerea procesului acut, se adaugă proceduri fizioterapeutice, sunt utilizate pe scară largă un masaj în piept și un complex de exerciții de gimnastică.

Împreună cu terapia medicamentoasă, prevenirea răspândirii inflamației. Pacientul este prescris mai repede la spital. În perioada acută, sarcinile fizice sunt inacceptabile. Un rol important îl are dieta potrivită: bulion de pui, produse lactate, sucuri de fructe și legume, compoturi de vitamine. Trebuie să mențineți echilibrul de apă al corpului, consumând cel puțin două litri de lichid pe zi.

Cum să preveniți boala

Gradul de deteriorare a plămânilor, a microorganismelor patogene care au provocat-o, depinde de caracteristicile diagnosticului,
tratamentul complex și prevenirea eficientă. În timp a detectat boala - cheia succesului în tratament. Chiar dacă nu există simptome evidente de pneumonie, este necesară o vizită la medic. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii și pacienți vârstnici.

Este imposibil să se prevină complet inflamarea, dar este foarte posibil să se reducă riscul de complicații. Pentru a preveni infecția din tractul respirator superior în plămâni, prevenirea include spălarea pasajelor nazale și gargară cu o soluție de sare.

Pentru ca mucusul gros să nu înfundă bronhiile, este important să se mențină umiditatea în cameră (aproximativ 70%), să se ventileze adesea camera, să se respecte regimul de băut.

Expectoranții și preparatele de tuse sunt importante pentru a lua strict pe prescripția medicului. Pentru a preveni răspândirea infecției și infecției altor persoane, este important să vă spălați mâinile mai des, să folosiți un bandaj de tifon sau o batistă atunci când tuse și strănut. Este necesar să se excludă complet efectul asupra unui pacient al fumului de tutun, al substanțelor chimice volatile și al prafului.

Pneumonia nu lasa imunitatea dupa boala. Este necesar să-l întăriți prin proceduri de temperare și exerciții de respirație, în orice mod posibil, pentru a evita situațiile stresante, supraîncălzirea corpului. Prevenirea pneumoniei va contribui la menținerea sănătății în orice anotimp al anului.

Cum să preveniți pneumonia

Adesea, dezvoltarea pneumoniei se produce pe fundalul complicațiilor bolii respiratorii acute. Uneori, o persoană bolnavă nu poate să-și dea seama că a început deja pneumonia. Mulți continuă să trateze gripa, infecții respiratorii acute, răceli, bronșită etc., fără să știe că se dezvoltă o complicație. La urma urmei, pneumonia nu este întotdeauna caracterizată prin simptome tipice, cum ar fi dureri în piept, temperatură ridicată a corpului.

Mulți oameni, capturați ARD, nu merg la medic, dar iau inițiativa în mâinile lor, făcând tot felul de greșeli în tratament. Acum luăm în considerare cele mai frecvente greșeli, presupunerea căreia poate fi fatală.

Prima greșeală. Acceptarea neautorizată a diferitelor remedii pentru tuse

Deoarece tusea este de natură diferită (uscată, umedă, umedă), medicamentul pentru tuse este complet diferit. Cu o tuse umedă, pacientul tuse sputa, ceea ce în sine este deja bun. Aceasta înseamnă că procesul este permis. În cazul în care tusea este uscată, aceasta trebuie umezită. Este o tuse umeda care ajuta la eliminarea sputei impreuna cu infectia.

Atunci când receptorii tusei sunt excitați, care se află în trahee și bronhii mici, persoana începe să tuse. Dacă tusea este umedă, apare expectorarea sputei. Adoptarea unuia sau a altui agent antitusiv, care efectiv acționează, contribuie la faptul că o persoană nu mai tuse. În același timp, sputa cu infecția continuă să fie în căile respiratorii. Ca urmare, lipsa tusei duce la acumularea și stagnarea sputei. În viitor, începe dezvoltarea infecției purulente. Și dacă mai devreme sputa a fost transparentă, acum ea poate avea deja o culoare galbenă sau verde. Cu o infecție care se dezvoltă în spută, devine din ce în ce mai dificilă lupta corpului, ceea ce mai târziu duce la inflamarea plămânilor. Deci, de fapt, există pneumonie.

Farmacia poate auzi adesea ceva de genul "da ceva pentru tuse". Și este bine dacă farmacistul măcar întreabă ce caracter are tusea. Nu este întotdeauna când trebuie luați agenți de tuse pentru a bloca tusea. Flegmul poate începe să se acumuleze în plămâni, iar acesta este, în linii mari, calea spre apariția pneumoniei din cauza stagnării infecției. Este important să mergeți la medicul care va prescrie medicamentul necesar în această situație.

A doua greșeală. Stare de lungă durată în poziția în sus cu infecții respiratorii acute

Conformitatea cu odihna patului este desigur bună. Dar există un singur lucru. Nu este recomandat să fie în poziție orizontală pentru o lungă perioadă de timp, pe lângă faptul că este nemișcat. Trebuie să vă mutați periodic cel puțin puțin.

În funcție de rata de formare a sputei (adică, cât de mult o persoană tuse), poziția trebuie schimbată la fiecare jumătate de oră până la oră. Pentru a face acest lucru, vă puteți așeza, puneți o pernă specială sub spate, o pernă. Este necesar să încercați cel puțin să ocupați uneori o poziție semi-așezată.

Receptorii de tuse, atunci când corpul este în poziție orizontală, nu sunt la fel de activi ca în verticală. Din acest motiv, pacientul vrea doar să tuse mai puțin. Aproximativ același caz apare ca și în prima eroare. Singura diferență este că blocarea nu este medicamente. Pacientul se află aproape nemișcat, sputa stagnează, infecția începe să se dezvolte.

A treia greșeală. Încălzire în cameră

Un pacient cu boli respiratorii acute trebuie să fie cald, sub o pătură. Cu toate acestea, nu este necesar să porniți și să amplasați un încălzitor lângă pat. Nu numai că încălzește aerul, dar și se usucă. Dacă o persoană respiră aer uscat, sputa lui devine frunze mai vâscoase și mai rele. Și dacă flegma se îndepărtează mai rău, înseamnă mai multă stagnare.

Aerul din încăperea unde se află pacientul trebuie umidificat. Umiditatea ar trebui să fie de cel puțin cincizeci până la șaptezeci la sută. Cu umiditate normală, sputa în timpul tusei se deplasează ușor și în afara plămânilor. Puteți folosi umidificatoare speciale pentru a umidifica aerul sau puteți atasa o coală umedă pe baterie dacă o persoană se îmbolnăvește în timpul sezonului rece și încălzirea este pornită. Astfel, umiditatea din cameră va crește.

De asemenea, organismul necesită multă băutură. Prin urmare, trebuie să beți mai mult. Nu trebuie uitat că în camera în care se află pacientul este necesar să se efectueze curățarea umedă de două ori pe zi.

A patra greșeală. Utilizați cu comprese ORZ pe bază de alcool

Când se utilizează comprese de alcool, alcoolul începe să se evaporă. O persoană inhalează vapori de alcool, ajunge pe membrana mucoasă și are un efect distructiv asupra celulelor mucoasei și bronhiilor. Plămânii devin mai puțin protejați, ceea ce contribuie la o penetrare mai profundă a infecției. Când mucoasa este normală și celulele mucoase nu sunt deteriorate, infecțiile sunt mai dificil de pătruns în țesutul pulmonar. Dacă infecția penetrează membrana mucoasă a tractului respirator, începe să se dezvolte, ceea ce duce la pneumonie și pneumonie.

A cincea greșeală. efectuarea de dezinfectare

Similar cu situația de eroare anterioară. Dezinfectarea spațiilor cu preparate care conțin clor conduce la distrugerea celulelor mucoasei respiratorii prin molecule de clor. Ca urmare, se formează accesul la penetrarea infecției. Desigur, dezinfecția cu agenți care conțin clor este folosită în spitale, dar în același timp este efectuată o aerisire regulată acolo. Apropo, de asemenea, nu ar trebui să utilizați removerul de unghii pe bază de acetonă în acest moment. Mecanismul de acțiune este similar.

Simptomele posibilei dezvoltări a pneumoniei

După cum sa afirmat la început, nu este întotdeauna apariția simptomelor tipice care pot indica pneumonia. Alte simptome puțin cunoscute pot indica apariția bolii. Cunoașterea acestor simptome vă va ajuta să vă salvați viața și viața celor dragi.

În cazul pneumoniei, apare o respirație grea. O rată de respirație de aproximativ douăzeci de ori pe minut este considerată normală. Dacă este mai mare, aceasta indică scurtarea respirației, lipsa de oxigen, care este cauzată de munca necorespunzătoare a plămânilor. Tulburări de respirație, de obicei însoțite de tuse. Tusea este însoțită de intoxicare. Pacientul se simte rău. Temperatura poate fi de treizeci și nouă până la patruzeci de grade. Există durere în piept. Adesea, aceste simptome apar cu o răceală obișnuită (ARI), dar ele se pot manifesta.

Dacă se găsește cel puțin unul dintre aceste simptome, nu este nevoie să vă auto-medicați și să faceți greșeli. Este necesar să se consulte un medic pentru tratamentul adecvat. Numai medicul nu va prescrie "ceva pentru tuse", ci medicamentul potrivit care va ajuta și va preveni apariția complicațiilor. Pneumonia ușoară poate fi tratată acasă. Cel mai important lucru este să respectați cu strictețe instrucțiunile medicului curant.

Cum să preveniți re-pneumonia

Sănătatea copiilor

Am rămas acum 1,5 luni cu pneumonie bazală dreaptă, am rămas acasă timp de o lună, am făcut masaje de drenare, am petrecut 4 zile în grădină - și aici sunteți, tuse, ochii nasului curg. O astfel de tuse nu este destul de uscată, dar fără spută, cum ar fi cea brută, ceva atinge, dar nu tuse. Practic, nici o temperatură, un maxim de 37,4 a crescut noaptea trecută. Sunt in panica, doctorul a spus ca respiratia a fost grea, am auzit imediat unde a fost pneumonia (si nu am fost tratata inainte de aceasta, asa ca nu era constienta de ea). nu este clar că acum s-au auzit șuierăi vechi, sau este deja un nou șuierat. Imediat a numit un antibiotic (pentru un minut, 4 curs pentru toamna).
Ce să faci Din nou pentru a trata cu un antibiotic? Fugiți pe o rază x? Dar pe raze X, plămânii s-au schimbat după ce pneumonia anterioară este aceeași, cum să înțelegem, să repetăm ​​sau să șchiopătăm? Dacă din nou se duce la pneumonie, atunci în formă de băutură funcționează antibioticul mai rău decât injecțiile, merită să-l porniți sau să-l prăjiți imediat?
In timp ce fac tot ce pot fara antibiotice - un umidificator se pluguieste de cateva zile, o beau la fiecare 10-15 minute, am pulverizat Humer pe nas, lapte cu unt de cacao, Kalina-Malina-miere, Borzhomi inhalare si alapteaza, Kofol, frecare peste noapte. Încerca să găsească Ambrobene în farmaciile din apropiere pentru inhalare - nu a găsit-o
Ce altceva poți să faci? Este posibil să încercați să scoateți un copil fără antibiotice și cât timp să așteptați înainte de a începe să le dați?
Ajută la fel de bine? Doi copii, de 3,5 și 1,3 ani, sunt bolnavi toată toamna continuu, doar un fel de afară. Nu știu cum să se comporte cu ei. Se pare că nu mănânc, iar ferestrele sunt întotdeauna ventilate atunci când sunt sănătoase, iar noi continuu hidrurăm și mănâncă bine - iar rănile se agață ca mierea. Și grădina nu este motivul, nu am fost acolo toată toamna și suntem bolnavi fără ea.

UHF, electroforeza? Dar este în clinică, dar este imposibil să-i duc pe amândoi într-o astfel de vreme, suntem la 30 de minute pe jos și nu avem transport. Sau ceva poate fi făcut acasă?

Pneumonia este tratată în spital timp de 10 zile, apoi la domiciliu timp de o lună și apoi recuperarea pentru încă un an. Conduceți la grădiniță și alte locuri publice să vă încălziți, cel puțin.

Cum de a trata - Nu vă voi spune. Într-o astfel de situație, aș căuta un medic în care am încredere 100% și care ar vedea în mod regulat copilul.

Și nu vă îngrijiți, că totul se duce la pneumonie. Gândurile sunt materiale. Este mai bine să credem că toți copiii sunt bolnavi și, prin urmare, își antrenează imunitatea, situația este sub control și totul va fi bine cu tine.

Spuneți-ne, vă rog, cum este lazolvan în fiole într-un nebulizator - pentru ao dilua cu ceva sau în forma sa pură?

apoi a dat verdeață grădinii. Știați prin - nu a condus - Ceea ce acum

Pneumonie: cum să nu te îmbolnăvesti, cum să eviți complicațiile?

Organizația Mondială a Sănătății numește pneumonia una dintre principalele cauze ale mortalității infantile în toate țările lumii. În grupul de risc, în primul rând, nou-născuții: 44% din decesele la copii în perioada neonatală (primele 28 de zile din viața copilului) sunt asociate cu această boală gravă. 17,5% din decesele copiilor sub cinci ani din lume (aproximativ 1,1 milioane de copii) apar ca urmare a pneumoniei. În fiecare an în Rusia mai mult de 20 de mii de oameni mor de pneumonie. La nivel mondial, infecțiile respiratorii inferioare sunt a treia cauză principală de deces. Întrebările noastre despre modul de detectare a pneumoniei și cum să vă protejați de această boală insidioasă au fost preluate de către șeful departamentului pulmonar al Spitalului Clinic Regional Ulyanovsk Irina Aleksandrovna Galushina.

Pneumonia este o boală respiratorie?

Pneumonia nu este o boală separată, ci un întreg grup de boli asociate cu pneumonia. Alveolele plămânilor în timpul inflamației sunt afectate și umplute cu spută, incluzând produsele de inflamație sub formă de puroi și lichid. Pneumonia poate fi de natură virală sau bacteriană, micoplasma poate contribui la dezvoltarea pneumoniei și, uneori, inflamația poate fi cauzată de infecții fungice sau de paraziți. Virușii și bacteriile pot fi transmise prin tuse, strănut, folosind un prosop comun, prin contact. Pneumonia este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii și necesită tratament imediat.

Cum de a identifica pneumonie într-un stadiu incipient?

Semnele de pneumonie variază în funcție de natura bolii. "Pneumonia tipică" se simte simțită de o creștere accentuată a temperaturii corpului, tuse cu o descărcare a sputei purulente vâscoase, uneori se adaugă dureri în piept în timpul respirației. Pneumonia "atipică" începe treptat, se manifestă sub formă de tuse uscată, durere în gât, slăbiciune, dureri de cap și dureri musculare, iar starea pacientului este instabilă. Pneumonia "secundară" se dezvoltă pe fondul sepsisului, imunodeficienței, insuficienței cardiace sau renale, după leziuni sau materii străine care intră în plămâni (de exemplu, lichidul amniotic în timpul travaliului). Pneumonia cruntă se aprinde rapid: frisoanele și transpirația sunt amestecate cu indispoziție, dureri de cap și un sentiment de slăbiciune, iar herpesul apare pe față. Atunci când tuse, flegma de culoare rugină este expectorată. Tonometrul arată o scădere a tensiunii arteriale și un impuls rapid, în special la vârstnici. Pneumonia cronică poate fi complicată de insuficiența cardiopulmonară sau de abcesul pulmonar. La sugari, semnele de pneumonie pot fi combinate cu tulburări de alimentație, crampe și pierderea conștienței. Febră acută cu febră de până la 38 de grade sau mai mult, respirație gălăgioasă, tuse și alte simptome de pneumonie - provocați imediat consultarea unui medic pentru diagnosticare și prescriere de tratament. Trebuie amintit că la pacienții cu imunodeficiență, vârstnicii, chiar și cu pneumonie severă, temperatura corpului poate rămâne normală, chiar și cu un volum mare de leziuni pulmonare. Femeile gravide, sugarii și persoanele în vârstă sunt de obicei necesare pentru staționare.

Cine dintre noi riscă să se îmbolnăvească?

Pneumonia este extrem de periculoasă pentru persoanele cu virus imunodeficienței. Unul dintre principalii factori în dezvoltarea pneumoniei este fumatul. Adesea copiii părinților care fumează sunt spitalizați cu pneumonie. Dezvoltarea pneumoniei are o situație nefavorabilă de mediu și epidemiologie, abuzul de alcool. Frecvența pneumoniei crește în timpul apariției unor boli virale. Trebuie amintit că oricine poate obține pneumonie.

Prevenirea pneumoniei

Pacienții cu pneumonie trebuie să înceapă terapia antibacteriană în primele 4 ore, diagnosticul tardiv și întârziat, tratamentul necorespunzător poate duce la complicații: pleurezie, edem și abces pulmonar etc. Pneumonia severă se poate termina în deces. Imunizarea împotriva infecțiilor hemofilice, tuse convulsivă, pneumococ, rujeolă ajută la reducerea riscului de pneumonie. Consolidarea imunității copilului contribuie la alăptarea exclusivă în primele șase luni de viață. Baza nutriției unui copil de orice vârstă ar trebui să fie produse naturale de origine vegetală și animală: boabe întregi, legume și fructe, carne, ouă. Mama și copilul trebuie să respecte regulile de igienă personală, să meargă zilnic în aer proaspăt și să efectueze curățarea uscată și umedă a casei. Pacienții cu infecție cu HIV trebuie să discute cu medicul lor despre posibilitatea prevenirii pneumoniei cu medicamente. Fumatul afectează negativ sănătatea nu numai a părinților, ci și a copiilor: inhalarea fumului de tutun, fumătorii pasivi și căderea în grupul de risc pentru pneumonie. Spălați-vă mâinile cu apă și săpun cât mai des posibil, faceți exerciții de dimineață, întăriți imunitatea cu proceduri de apă (frecare, duș, duș), faceți sporturi stradale. Inspirați obiceiurile bune pentru copii: în birourile unui copil sănătos, puteți primi recomandări despre rutina zilnică, nutriție, masaj și gimnastică pentru copii din primele luni de viață. De asemenea, puteți obține sfaturi de specialitate în centrele de sănătate pentru copii din orașul Ulyanovsk.

Când trebuie să văd imediat un doctor?

Trebuie să consultați imediat un medic dacă apar următoarele simptome:

- menținerea temperaturii ridicate a corpului timp de 3 sau mai multe zile,

- apariția unei scurte respirații de orice severitate, în prezența dungilor de sânge în spută,

- scaderea presiunii sub numere obisnuite,

- apariția somnolenței sau a excitării.

Dacă este prezent cel puțin unul dintre aceste semne, este necesară o examinare cu raze X a plămânilor pentru a exclude pneumonia. Ulterior, căutarea unui ajutor medical poate costa viața pacientului, copilul poate muri de pneumonie în 2-3 zile.

Recuperat. Ce urmează?

Un pacient care a suferit o pneumonie trebuie să viziteze un medic generalist o dată la trei luni, să se înregistreze și să fie monitorizat în mod regulat de către un pulmonolog sau medic generalist. După terminarea tratamentului, se recomandă, de asemenea, să se efectueze o serie de examinări: antropometrie, sânge și spută (cu tuse reziduală), spirografie și radiografia toracică. Dacă agenții cauzali ai pneumoniei au fost chlamydia sau micoplasma, trebuie să donați sânge pentru IgM și IgG. Dacă pneumonia provoacă modificări patologice în plămâni, examenele medicale le vor ajuta să le identifice și să înceapă tratamentul în timp util.

Caracteristicile re-pneumoniei: de ce apare, cum să se ocupe de ea și cum să se prevină

Inflamația plămânului în sine este o boală gravă, gravă, infecțioasă. În condiții normale, poate fi caracterizat printr-un curs destul de luminos, dar anumite aspecte pot lubrifia semnificativ caracteristicile principale. Pneumonia repetată la adulți este un fenomen frecvent care poate fi resimțit de foarte mult timp.

Descrierea patologiei

Recuperarea bolii se datorează faptului că rezervele organismului nu sunt capabile să distrugă complet agentul patogen. Când imunitatea scade, infecția bacteriană începe să câștige forță, pe fundalul căreia clinica de boală începe să se exprime din nou și din nou.

Care sunt simptomele unei agravări a bolii intermitente la adulți? Secundar poate fi febră, frisoane, otrăvire. Toate aceste reacții sunt transferate mult mai rău decât în ​​cazul primului episod. Tusea devine practic neproductivă, mucusul cu puroi începe să se dezvolte rapid, adesea însoțit de un miros putred. În timpul radiografierii, se pare că conținutul este semnificativ crescut în raport cu norma.

Când apare o recurență a bolii, de regulă, încep să apară reacții precum abcese și efuziuni pleurale.

Dacă pacientul a început să prezinte semne de inflamație secundară, atunci șansele de apariție a complicațiilor cresc semnificativ. În acest caz, pacientul începe să dezvolte probleme precum otrăvirea sângelui și alte condiții grave.

Am vorbit despre cum este exprimată pneumonia recurentă la adulți și cât de periculoasă este această boală. A sosit timpul să trecem la tactici terapeutice. Toți pacienții cu acest diagnostic trebuie spitalizați și trebuie să li se acorde atenție sistematică. Ar trebui folosite antibiotice moderne.

Terapia combinată constă în manipulări cum ar fi terapia cu oxigen, tratamentul cu medicamente antiinflamatorii, precum și mucolitice. În nici un caz, ultimul rol în tacticile de tratament sunt medicamentele care stimulează sistemul imunitar. Pneumonia recurentă ajută la prevenirea fenomenelor cum ar fi exercițiul, întărirea sistemului imunitar, utilizarea complexelor de vitamine.

Cursul clinic al bolii

Boala se manifestă datorită multiplicării florei patogene în țesuturile plămânilor. Începutul dezvoltării procesului patologic se poate datora expunerii la o varietate de infecții.

De asemenea, printre factorii importanți care conduc la dezvoltarea bolii, există o descreștere totală sau parțială în apărarea organismului.

Principalele simptome clinice ale bolii recurente:

• episoade secundare de febră și intoxicație. La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, aceste simptome sunt mult mai rele decât primul episod;
• pacientul începe să fie deranjat de o tuse cu secreție excesivă de mucus. Masa are o consistență purulente, adesea cu un miros neplăcut;
• atunci când examinează pacientul, un sunet de percuție, diverse wheezes, zgomote, respirație aspră;
• conform datelor cu raze X, infiltrarea este semnificativ crescută, pot fi diagnosticate câteva focare de inflamație;
• examenul bacterial descoperă de obicei o infecție anterioară;
• în cazul unei infecții secundare, riscul de complicații crește semnificativ.

Dintre principalele manifestări clinice ale bolii trebuie să se acorde atenție apariției febrei și durerilor, tuse neproductivă uscată, apariția scurgerii respirației cu exerciții moderate, stare generală de sănătate scăzută.

Cine este în pericol

După cum înțelegeți, mult depinde de starea de apărare a organismului, cu toate acestea, în plus față de vârstnici, există un număr de factori datorită cărora sistemul imunitar poate eșua.

Următoarele persoane se află în categoria de risc:

• tendința obișnuită la stres și izbucniri emoționale;
• epuizare, atât psihologic cât și fizic;
• lipsa constanta de somn si oboseala;
• obiceiuri proaste;
• malnutriție;
• boli ale naturii autoimune;
• boli de inima, tractul gastro-intestinal;
• procese maligne.

Această listă poate fi continuată pe o perioadă nedeterminată, însă ideea este că toți factorii de imunitate slăbită pot duce la apariția recurențelor recurente de pneumonie și pot provoca o condiție primară.

Cu privire la reducerea forțelor de protecție

Clinica bolii variază semnificativ, nu numai sub influența antibioticelor, ci și în condițiile unei scăderi a sistemului imunitar. Pe fundalul acestor fenomene, manifestările standard ale bolii nu pot apărea deloc. Drept urmare, persoana nu observă imediat această problemă. Cursul clinic al patologiei fără febră se manifestă prin apariția unui mic blush pe pielea plămânilor. Rolul deosebit de important de diagnostic al acestui simptom este caracterizat printr-o leziune izolată a unei anumite părți a plămânilor.

Apariția căldurii nu se manifestă din cauza faptului că apărarea persoanei este foarte slăbită. În același timp, hipertermia este cel mai important aspect al apărării. În astfel de condiții, bacteriile nu se pot răspândi pe tot corpul. Ca urmare, încep să înceapă încet să fie opriți de celulele albe din sânge.

Dispneea ca motiv de gândire

Inflamația plămânilor la adulți este o boală destul de diversă. Una dintre manifestările sale clinice este scurtarea respirației. Acesta este un fenomen complet normal, care poate fi observat în orice persoană datorită unei anumite eforturi fizice. Dacă acest simptom se simte într-o stare relaxată, atunci una dintre cauzele principale poate fi inflamația, care se manifestă în țesuturile plămânilor. În ciuda lipsei activității fizice, fără tactici antibacteriene eficiente, scurgerea respirației crește doar cu timpul.

Acest simptom nu indică, în toate cazurile, că pneumonia se dezvoltă fără febră. Exact aceleași simptome apar și în cazul bolilor cardiovasculare, mai ales atunci când o persoană începe să dezvolte procese stagnante în timp. Pentru a stabili cauza corectă a dispneei, un astfel de studiu de diagnostic este posibil ca radiografia.

De asemenea, ar trebui să se țină cont de faptul că o atenție specială ar trebui să se concentreze asupra dificultăților de respirație pentru tineri, care se manifestă în pace, deoarece în majoritatea cazurilor nu suferă de boli de inimă.

Caracteristici de diagnosticare

Acest lucru trebuie gândit atunci când simptomele de pneumonie sunt prezente. Dacă boala se desfășoară fără temperatură sau cu ea, atunci nu se poate face fără teste de laborator. În primul rând, sângele trebuie donat pentru analiză generală pentru a evalua severitatea unei leziuni infecțioase. În acest caz, specialistul este mai mult interesat de numărul de leucocite și ESR.

De asemenea, este necesar să se efectueze un studiu cu formula la tipul de microorganisme care a cauzat procesul patologic.

Ce să faci mai întâi

Dacă aveți reaprindere a plămânilor la pacienții adulți, trebuie să consultați întotdeauna un medic. În primul rând, veți fi ajutat de un specialist terapeut general, care vă va îndruma mai târziu la un pulmonolog.

O examinare detaliată a diagnosticului va fi efectuată împreună cu auscultarea plămânilor. Conform măsurilor primare de diagnostic, medicul va decide cu privire la necesitatea radiografiei. Dacă un specialist suspectează ceva, atunci trebuie să urmați toate recomandările acestuia. Imediat ce se efectuează radiografia, specialistul va putea determina diagnosticul corect și va prescrie tacticile corecte de tratament.

Care este pericolul bolii fără temperatură?

Boala este foarte insidioasă prin faptul că se poate desfășura fără febră. Chiar dacă efectuați un tratament eficient în timp util, boala va fi foarte, foarte periculoasă pentru dumneavoastră. Dacă, odată cu înfrângerea plămânilor, tratamentul cu antibiotice nu este efectuat, atunci există o amenințare reală că starea pacientului va duce la cele mai grave consecințe.

Cu toate acestea, acest lucru nu este singurul lucru care ar trebui să vă sperie o boală care are loc fără febră. De asemenea, pericolul constă în faptul că pacientul a redus în mod semnificativ imunitatea sau a băut recent antibiotice. Oricum, trebuie să luați unul dintre cele mai inovatoare antimicrobiene. În cazul unui sistem imunitar slab, este vorba despre faptul că organismul nu este capabil să lupte împotriva infecțiilor. În al doilea caz, a apărut o situație în care sa dezvoltat rezistența microorganismelor la un anumit tip de agent antibacterian.

Tactici terapeutice

Datorită faptului că cursul repetat al unei boli se manifestă de obicei mult mai agresiv, tactica terapeutică ar trebui să fie, de asemenea, diferită. O condiție prealabilă este spitalizarea pacientului în spital, precum și îngrijirea sistematică pentru el.

Pacientii sunt prescrise antibiotice farmaceutice moderne. Tactele combinate includ terapia obligatorie cu oxigen, care implică administrarea de medicamente antiinflamatoare și, de regulă, tratamentul bolii nu este complet fără utilizarea imunomodulatorilor.

Pacienții au prezentat un tratament de recuperare cu vaccinare obligatorie și evitarea hipotermiei.

Prevenirea pneumoniei recurente sa stabilit ca o modalitate destul de eficientă de a preveni apariția secundară a pneumoniei. Din fericire, astăzi există vaccinuri eficiente împotriva gripei, pneumococilor și a altor infecții.

Pneumonia lungă și caracteristicile ei

Acest concept implică un proces care se dezvoltă pentru mai mult de o lună. Dacă comparăm pneumonia cronică cu o durată prelungită, atunci aceasta se termină cu o recuperare completă.

Cum se simte reapariția pneumoniei? Infiltrarea tinde să nu dispară într-o lună. Odată cu dezvoltarea bronhoscopiei, se determină natura locală a bronșitei segmentale.

Atunci când se efectuează studii imunologice determinate de creșterea imunoglobulinelor IgA, IgM este semnificativ redusă.

În procesul de detectare a semnelor unui curs prelungit la pacienți, tratamentul care a fost prescris anterior este analizat cu atenție. Trebuie să decideți dacă veți continua să luați sau nu antibiotice. Trebuie acordată o atenție deosebită restaurării funcției de drenaj pulmonar. În acest scop, medicamentele expectorante sunt prescrise, pieptul este masat.

Perioada de recuperare

Chiar și atunci când toate simptomele bolii recede și recuperarea completă este diagnosticată, persoana are nevoie de îngrijire. După ce pacientul este eliberat din spital, va trebui să observați un mod de funcționare blând. Dacă lucrați noaptea, schimbați activitățile profesionale. Ar trebui să ai cel puțin opt ore de odihnă. În primele două luni trebuie să se odihnească în timpul zilei. E bine dacă ai pus deoparte o oră și jumătate din timpul tău.

În mod natural, pacientul are nevoie de vitamine și alte substanțe benefice. În consecință, trebuie să aveți grijă să vă ajustați dieta și să abandonați complet obiceiurile proaste.

Ar trebui adăugat la programul zilnic de mers pe jos în aerul proaspăt. Zonele de pin unde există ace sunt foarte utile, ventilați locuința de două ori pe zi. Curățați umed în fiecare zi pentru a scăpa de praf.

Ce complicații pot apărea

Cu tactici terapeutice în timp util și corecte, nu ar trebui să existe complicații. Cu toate acestea, nu este necesar să fii lipsită de griji în legătură cu această afecțiune și să arăți lejeritate. Această problemă este un fenomen foarte rar, dar este atât de grav încât aderarea exactă la toate recomandările medicului este pur și simplu o necesitate. Este necesar să se controleze că procesul de recuperare a fost realizat complet, în niciun caz nu aduc la sfârșitul tratamentului, deoarece este foarte periculos apariția celor mai grave consecințe.

Trebuie remarcat faptul că termenul "pneumonie" descrie mai multe patologii simultan, vorbind un concept general. Aceasta înseamnă că există mai multe tipuri de patologii, însoțite de propriile simptome, caracteristici și variații ale dezvoltării. Toate acestea se datorează intrării microorganismelor patogene. De regulă, persoanele care au contact direct cu pacientul, dar o bună imunitate, sunt capabile să reziste dăunătorilor care sunt susceptibile la infecții. Când o persoană se îmbolnăvește, nu este vorba atât de multă leziune a plămânilor, ci și a altor organe respiratorii. Dacă nu se iau măsuri corective în timp util, agentul patogen va cădea mai adânc în zona plămânilor și va duce la apariția pneumoniei.

Dacă rezultatul bolii este favorabil sau dacă apar complicații, aceasta va depinde de o serie de aspecte. Aceasta include atât vârsta, cât și actualitatea pacientului care solicită îngrijiri medicale. Un rol deosebit de important îl joacă starea emoțională a unei persoane și patologiile care o însoțesc în acel moment. Majoritatea medicilor prevăd un rezultat favorabil al bolii. Dar trebuie acordată o atenție deosebită oportunității și calității tacticii terapeutice. Practic, apar complicații în cazul în care o persoană nu sa întors la timp pentru ajutor și nu a respectat instrucțiunile medicului.

Editura: Anna Umerova

Cum să preveniți pneumonia la un pacient cu pat

Inflamația plămânilor la pacienții în vârstă și la vârstnici: simptome, prognostic, tratament

Pneumonia la persoanele în vârstă se produce pe fundalul unei capacități reduse de rezervă a corpului, acumulării toxinelor și a deteriorării țesuturilor. În prezența bolilor cronice, pneumonia după 50 de ani apare la 70% dintre bătrâni mai mult de 3 ori pe an.

În cazul persoanelor care dorm pe picior, simptomele inflamației parenchimului pulmonar se produc pe fondul aprovizionării cu sânge stagnant, care se formează datorită mobilității scăzute. Edemul și rănile de presiune - o patologie comună la vârstnici. Dacă apar în pieptul superior, acesta este un semn al unei întreruperi a alimentării cu sânge a parenchimului pulmonar.

Cauzele pneumoniei în patul de odihnă

Simptomele de pneumonie la persoanele în vârstă în pat au loc din mai multe motive:

• Prezența bolilor pulmonare cronice (bronșită, atelectază, emfizem difuze);
• Tulburări hemodinamice ale cercului mic al aportului de sânge;
• Infecție bacteriană;
• Boli obstructive și alergice (astm bronșic, polinoză);
• Aspirarea lichidului din tractul gastro-intestinal cu vărsături și vărsături;
• Transferul infecției de la focarele bacteriene la alte organe.

În funcție de acțiunea unuia sau mai multor factori etiologici de mai sus, simptomele de pneumonie la vârstnici pot varia.

În primele etape ale patologiei apare o tuse uscată. În timp, atacurile lui devin mai puternice. Ele sunt greu de tratat cu agenți antibacterieni.

În pneumonie la tineri, simptomul tipic al bolii este sputa galbenă (catarrală). La pacienții vârstnici, caracterul ei este mucopurulent cu dungi de sânge.

Temperatura în timpul inflamației plămânilor la pacienții cu patul crește rar și ușor. Pentru o lungă perioadă de timp existența patologiei, corpul lor se obișnuiește cu o reacție la temperatură ridicată. Cu timpul, penetrarea substanțelor pirogenice cu un proces inflamator activ în organism nu conduce la un răspuns fiziologic. Temperatura maximă observată de pulmonologi la persoanele în vârstă cu pneumonie streptococică este de 39 de grade.

Când inflamația bilaterală pneumococică se dezvoltă într-un pacient cu pat, numerele de pe termometru pot ajunge la 40 de grade. Într-o astfel de situație, prognosticul privind viața umană este nefavorabil.

Consolidarea ratei respiratorii (tahipnee) la pacienții vârstnici este adesea observată pe fundalul bolilor pulmonare cronice, prin urmare este dificil să se atribuie simptomelor tipice ale unui proces inflamator în plămâni.

Simptomele debutului

Pneumonia la vârstnici este detectată de medici din următoarele motive:

• Tuse neproductivă prelungită;
• Scăderea ușoară a sputei;
• Lipsă de respirație;
• Dureri toracice cu inflamație a parenchimului pulmonar;
• Scurtarea sunetului de percuție cu un studiu deget al conductivității peretelui toracic;
• Ascultarea ralurilor uscate cu un fonendoscop (cu auscultare);
• Crepa pleura (sunet clar când respirați).

Pneumonia la pacienții vârstnici se manifestă adesea prin dispnee. Pe fondul unei capacități de rezervă slăbite a corpului, multe simptome nu apar. Acest lucru este periculos în diagnosticul bolii.

Din cauza unor semne ușoare de patologie, medicii au diagnosticat târziu. În același timp, la pacienții vârstnici de pulmonologi, pneumonia trece repede de la stadiul inițial la infiltrarea bilaterală a țesutului alveolar. Antibioticele pentru a trata această patologie nu sunt productive.

În acest context, prognosticul pneumoniei la pacienții adulți este nefavorabil.

Tratamentul complicat este faptul că medicii nu pot analiza în mod fiabil datele obținute în timpul auscultării și percuției. Simptome asemănătoare apar în boli de inimă, patologie bronho-obstructivă cronică și contracții alergice bronșice. În plus, în timpul vieții persoanelor în vârstă se dezvoltă pneumoscleroza parenchimului pulmonar, care este o consecință a cicatrizării modificărilor de țesut inflamator.

Cea mai frecventă cauză de deces cauzată de pneumonie la pacienții vârstnici este o tranziție rapidă de la stadiul inițial la terminal cu interpretarea eronată a datelor privind auscultarea.

Simptome extrapulmonare la vârsta înaintată

Simptomele extrapulmonare ale bolii sunt observate la 75% dintre pacienții vârstnici cu pneumonie. Când apar, prognosticul pentru vindecarea bolii devine nefavorabil.

Care sunt semnele extrapulmonare ale pneumoniei la vârste înaintate:

• Întreruperea creierului - letargie, somnolență, confuzie;
• Patologia tractului gastrointestinal - pierderea apetitului, greață, vărsături, dureri abdominale;
• Reducerea mobilității musculare datorită reflexelor crescute;
• Dificultate în activitatea inimii - aritmie, frecvență crescută a contracțiilor;
• Schimbări stagnante în membrele inferioare;
• Activarea bolii renale cronice - glomerulonefrita, pielonefrita.

Persoanele în vârstă trebuie să înțeleagă că acumularea unui număr mare de boli cronice îngreunează tratarea oricărei patologii. În timpul exacerbării cronicilor, capacitatea de rezervă a organismului de a combate infecțiile bacteriene este redusă.

Tratamentul la vârstnici

Tratamentul pneumoniei la vârstnici este împiedicat de multe modificări patologice în diferite organe. Inflamația unui plămân cu o scădere a imunității duce rapid la cea de-a doua. Într-o astfel de situație, medicii trebuie să efectueze nu numai terapia masivă cu antibiotice, ci și să prescrie un număr mare de agenți simptomatici pentru a scăpa de patologia secundară.

Cum să tratați pneumonia la un pacient vârstnic:

1. Identificarea agentului cauzal al bolii și terapia antibiotică îndreptată este sarcina primară a medicului în tratamentul inflamației pulmonare la vârstnici;
2. Pentru infecțiile mixte (cauzate simultan de mai multe microorganisme) se utilizează antibiotice cu spectru larg (peniciline protejate, cefalosporine, fluorochinolone). În absența dinamicii de la tratamentul medicamentos dintr-un grup, un medicament dintr-o altă categorie este adăugat la regimul de tratament;
3. În cazul pneumoniei atipice (chlamydia, legionella, micoplasmoza), eritromicina și metronidazolul sunt adăugate în schemă.

Deoarece imunitatea la pacienții vârstnici este slăbită, în majoritatea cazurilor, când apar primele semne ale bolii, ele vor fi spitalizate în departamentul pulmonar sau terapeutic.

Recent, medicii în tratamentul pneumoniei la pacienții vârstnici au utilizat regimuri terapeutice cu antibiotice care necesită administrarea parenterală a antibioticului timp de 2-3 zile și apoi trecerea la administrarea orală (prin gură) a aceluiași medicament.

Spitalizarea obligatorie pentru pneumonie se efectuează cu simptome:

• Dispneea de peste 30 pe minut;
• Confuzie conștientă;
• Febră mare;
• hipertensiune arterială;
• Exacerbări ale bolilor secundare.

Flegmul se îndepărtează prost?

Pentru recuperarea rapidă, este important ca sputa să fie expectorată și excretată din corp. Pulmonologul EV Tolbuzina povestește cum să facă acest lucru.

Modul dovedit, eficient - scrieți o rețetă. Citește mai mult >>

Ce antibiotice sunt folosite pentru pneumonie la vârstnici:

• ampicilină;
• Amoxicilină / clavulanat;
• axetil;
• Eritromicină și azitromicină;
• Cefuroximă.

Simptomatic, pneumonia la vârstnici este tratată ca la cei tineri.

Rezistența la antibiotice și prognosticul unui pacient cu pat

Prognoza evoluției bolii la un pacient în pat depinde de severitatea bolii, starea persoanei, rezistența la antibiotice a agentului patogen (insensibilitatea la medicamente antibacteriene).

Pericolul ca bacteriile să se obișnuiască cu antibiotice necesită ca medicul să analizeze multe simptome ale bolii în stadiile inițiale, în special la un pacient cu pat. Dacă în stadiul de început al pneumoniei nu există un tratament complet, este dificil să se bazeze pe un prognostic favorabil.

Ca urmare, unii medici se reasigură și prescriu mai multe medicamente cu spectru larg în același timp. O astfel de terapie la vârstnici este plină de intoxicație excesivă cu medicamente, ceea ce reduce imunitatea.

Fără lipsa unei terapii adecvate, există o mare probabilitate de a dezvolta inflamații bilaterale ale parenchimului pulmonar.

Pneumonie dublă la vârstnici

Pneumonie bilaterală la vârstnici apare nu numai la infecția pneumococică. La puii tineri, pneumonia cronică este provocată de pneumococ. La bătrânețe, mai mulți agenți patogeni sunt detectați simultan cu aceasta. Pe fondul unei protecții reduse locale și generale, ele se înmulțesc rapid.

Fiziologic, în peretele bronhiilor sunt macrofage alveolare, care sunt primul element de protecție împotriva bacteriilor străine. Aceste celule "mănâncă" microorganismele, ceea ce împiedică penetrarea microbilor în epiteliul bronșic.

La vârsta înaintată, datorită acumulării de țesut cicatricial în peretele copacului bronșic, numărul de macrofage alveolare scade, ceea ce duce la o scădere a protecției locale. Din cauza acestei patologii, agenții patogeni "se simt confortabil" în tractul respirator și se înmulțesc rapid cu diseminarea în vasele limfatice dintre cei doi plămâni.

• Pneumonia la vârstnici este mai periculoasă decât la tineri;
• Odată cu vârsta, imunitatea locală scade, ceea ce sporește tendința de inflamație bilaterală;
• Terapia pneumoniei la un pacient cu patul trebuie efectuată imediat după detectarea antibioticelor cu spectru larg;
• Este de dorit să se înceapă tratamentul cu medicamente parenterale. Cu un efect bun, după 2-3 zile, puteți trece la antibiotice orale.

Inflamația plămânilor nu tolerează întârzierea tratamentului. Terapia imediată este necesară imediat atât la tineri, cât și la cei bătrâni în determinarea patologiei.

Pneumonia congestivă la pacienții cu pat

Ce este pneumonia hipostatică? Aceasta este o inflamație a plămânilor, care apare din nou datorită patologiilor hemodinamice sau de ventilație extinse. Din punct de vedere clinic, boala are loc cu manifestarea unei scurte respirații severe, a tusei umede, a febrei. Diagnosticați-l cu ajutorul radiografiilor corpului pacientului. Pneumonia congestivă la pacienții cu patul este comună, dar răspunde bine la tratament dacă este observată la timp. Procedurile preventive vor ajuta la evitarea bolii și la întărirea sistemului imunitar al unui pacient deja slăbit.

Pneumonia congestivă la pacienții cu pat

La acești pacienți, boala apare într-o formă lentă, cu o ușoară creștere a temperaturii. Dacă ascultați respirația, aceasta va fi superficială și slabă, șuieratul se va observa. Pacientul aproape nu expectorant mucus, cantitatea de exudat de descărcare de gestiune este la limita inferioară. Un test de sânge pentru valoarea indicatorilor generali nu oferă aproape nimic, deoarece într-o etapă incipientă nu se așteaptă o creștere a numărului de leucocite și ESR.

Apariția recidivelor va depinde de gravitatea bolii subiacente și de imaginea generală clinică. Dacă pneumonia congestivă este împovărată de prezența otrăvirii toxice, atunci este aproape imposibil să se identifice modificările structurii țesutului pulmonar.

Atunci când pneumonia congestivă este diagnosticată la pacienții cu pat, tratamentul este destul de dificil. Într-o astfel de situație, este necesară o monitorizare constantă și, prin urmare, se face spitalizare. În primul rând, medicul prescrie antibiotice pentru combaterea bacteriilor patogene. Dacă nu a fost identificat niciun agent patogen direct, medicamentul va avea un spectru larg de acțiune.

Tratamentul pneumoniei congestive

În plus, există eforturi pentru a elimina umflarea excesivă și pentru a restabili funcționarea sistemului pulmonar. Acest lucru va necesita un număr de medicamente din categoriile:

• expectorante;
• diuretice;
• imunomodulatori și antioxidanți.

Îndepărtarea sputei din bronhii și trahee implică o bronhoscopie de tip terapeutic. Muschiul slăbit al inimii are nevoie de sprijin, ceea ce înseamnă că pacientul primește medicamente pentru a-și normaliza metabolismul.

Există situații în care diureticele nu reușesc să facă față acumulării de lichide în cavitatea pleurală. Astfel de pacienți au prezentat puncție pentru a elimina această patologie. După punerea în aplicare, starea se va îmbunătăți considerabil, scurtarea respirației va dispărea și pulsul se va stabiliza.

Pneumonia congestivă la pacienții adulți este în măsură să se repete din cauza stilului de viață al pacientului. La urma urmei, nu poate ajusta programul zilei, el este limitat în mișcările lor. Prin urmare, se presupune că un număr de manipulări pentru a îmbunătăți starea generală.

Este important să faceți masaje, inhalări, exerciții de la gimnastica respiratorie, astfel încât pneumonia stagnantă la cei care stau jos să se retragă. Conform indicațiilor, se presupune că se efectuează oxigenoterapie, cu portabilitate bună, sesiunile se repetă. Privind după astfel de oameni sunt obligați să înțeleagă că aerisirea din cameră ar trebui să fie făcut zilnic. Ar fi util să instalați un umidificator pentru a menține un microclimat bun în cameră.

După ce pneumonia stătătoare a fost eliminată în spital, tratamentul va trebui să continue la domiciliu. Este mult mai probabil să fie preventivă, fără utilizarea medicamentelor specializate. De exemplu, pentru îndepărtarea sputei, pacientul poate bea ceaiuri din plante cu acțiune expectorantă.

Congestive pneumonia la vârstnici

Adesea boala apare la persoanele în vârstă, rudele lor ar trebui să fie atente la acestea pentru a acționa în timp. Datorită unor particularități, sistemul respirator este puternic slăbit și supus influenței externe a infecțiilor. Dacă nu faceți tratament al pneumoniei congestive, consecințele pot fi triste.

Când un medic selectează terapia medicamentoasă, trebuie să acorde atenție factorilor care duc la apariția bolii. Există mai multe motive principale pentru care se formează pneumonia congestivă la vârstnici:

• Perioada de reabilitare. Dacă o persoană este nevoită să petreacă mult timp în pat, atunci aceasta implică modificări patologice în funcționarea organelor și a sistemelor. Problema apare la persoanele care suferă de boli pulmonare, boli de inimă sau de cei care au suferit un accident vascular cerebral.

• Probleme circulatorii. Cu cât este mai mare pacientul, cu atât este mai slab circulația sângelui. Bronzii au o nutriție insuficientă, toți microbii încep să se deplaseze activ în orofaringe și copac bronchotraheal.

• Factorul de vârstă Respirația unei persoane după 65 de ani devine superficială, deoarece o diafragmă slăbită nu mai poate funcționa bine. Purificarea țesutului pulmonar nu apare în mod corespunzător, prin urmare, acumularea de mucus în organism. Dar tocmai în ea se dezvoltă bacteriile care cauzează bacterii.

Tratamentul pneumoniei la vârstnici

Eficacitatea tratamentului va depinde de identificarea originii bolii. Este păcat că nu este întotdeauna posibil să faceți acest lucru rapid și precis. Deoarece cercetarea microbiologică durează o perioadă lungă de timp, tratamentul primar este prescris înainte ca rezultatele testelor să fie gata. Există motive adecvate pentru o astfel de rush, deoarece pacientul pentru perioada de așteptare poate deveni mai rău, și chiar și un examen clinic nu oferă întotdeauna o imagine completă a bolii.

Tratamentul pneumoniei congestive se efectuează pe bază de ambulatoriu, de obicei durata acesteia nu depășește 21 de zile. În această boală este necesară o terapie complexă, folosind două grupuri de medicamente.

Pacienții care suferă de febră necesită spitalizare. În același timp, pot prezenta cincozitate, confuzie, scădere a tensiunii arteriale, dispnee îndelungată.

Deci, o persoană vârstnică a fost diagnosticată cu pneumonie congestivă, care medicamente ar trebui să fie prescrise de un specialist competent?

• Cefalosporine. Medicii consideră că este adecvată utilizarea de medicamente de 2 sau 3 generații. Este convenabil de folosit, deoarece trebuie să intre 1 dată în 24 de ore.

• Macrolide. De obicei, utilizarea lor se datorează prezenței unei forme severe a bolii. În acest caz, ele vor spori eficacitatea introducerii cefalosporinelor de a treia generație.

• Aminopenicilinele protejate. Drogurile din acest grup au un spectru larg de acțiuni. Ele sunt destul de convenabile pentru utilizare, deoarece forma lor de eliberare este parenterală. Personalul medical le utilizează atunci când lucrează cu pacienți grei.

• Aminopenitsiliny. Până în prezent, a dezvăluit inutilitatea în lupta împotriva unui grup de bacterii și agenți patogeni. Se folosește de obicei în practică, când este diagnosticată cu pneumonia congestivă necomplicată.

• Benzipenitsilliny. Din păcate, aceste medicamente sunt prescrise destul de rar, deoarece după administrare se observă o creștere a rezistenței agentului patogen.

În plus, tratamentul pneumoniei la vârstnici implică ajustarea dietei. Efectul după terapia cu medicamente va fi mai mare la cei care își schimbă rutina zilnică.

Prevenirea pneumoniei congestive

Persoanele care se ocupă de pacienții care sunt în pat trebuie să acorde multă atenție prevenirii apariției unei boli comorbide. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să schimbe poziția, să o întoarcă în timpul zilei.

Pentru a preveni congestia hipostatică în plămâni, accentul trebuie pus pe exercițiile de respirație. Cu condiția ca pacientul să poată mișca membrele superioare, exercițiile fizice ar trebui efectuate în fiecare zi.

Atunci când o asistentă medicală este atașată pacientului, ea poate pune comprese, masaj în piept sau masaj conservat. Potrivit experților, este recomandabil să se adauge complexe de vitamine la dieta pacientului.

Inflamația lekhey la pacienții cu pat

Apariția unui pacient cu pat în familie devine întotdeauna o încercare dificilă nu numai pentru sine, ci și pentru toți rudele sale. Datorită faptului că pacientul este în mod constant în poziție staționară, se dezvoltă congestia în organism. Acest lucru este plin de apariția multor patologii, dintre care una este pneumonia.

De regulă, accentul se formează în părțile inferioare ale corpului. La astfel de persoane, pneumonia este extrem de dificilă, deoarece acestea au de obicei comorbidități grave.

Cauzele pneumoniei la pacienții adulți

Inflamația plămânilor la acești pacienți rezultă din faptul că sângele stagnează în cercul mic al circulației sângelui. Amplitudinea pieptului în timpul respirației este limitată într-o poziție orizontală. În timpul actului de respirație, presiunea negativă este creată în cavitatea toracică. Acest lucru duce la faptul că alveolele sunt umplute cu aer, iar sângele curge spre arterele pulmonare.

După schimbul de gaz, ar trebui să apară o expirație, dar datorită unei scăderi a volumului cavității toracice, există o creștere a presiunii în aceasta. O astfel de încălcare duce la îndepărtarea aerului din alveole, urmată de expulzarea sângelui oxigenat din circulația pulmonară. Plămânii nu primesc suficient aer și acumulează mucus, care este un teren de reproducere excelent pentru bacteriile patogene.

Semne de pneumonie: cum să nu pierdeți simptomele

Pneumonia pacienților cu patul nu este, de obicei, însoțită de manifestări pronunțate. Acestea se dezvoltă treptat, iar primele sale semne deseori nu se evidențiază pe fundalul bolii subiacente. Prin urmare, rudele ar trebui să fie extrem de atente la cele mai mici schimbări în starea unei persoane bolnave. Principalele simptome ale bolii iau în considerare:

• Apariția unei ușoare tuse cu sputa scantă;
• Debutul apariției scurgerii de respirație, care este cel mai adesea singurul semn luminos;
• O ușoară creștere a temperaturii corporale sau a valorilor sale normale;
• Durerea din partea plămânului afectat;
• Culoarea gri-cianotică a pielii;
• Aspectul respirației dure cu șuierătoare.

Dacă pacientul suferă de boli cardiace, se poate dezvolta insuficiență cardiacă.

Această patologie se caracterizează prin următoarele simptome:

• Apariția unei scurte respirații severe;
• Aspectul șuierării umede și al tusei persistente;
• Departamentul de spută mucopurulentă sau hemoptizie;
• Dezvoltarea febrei;
• Funcția defectuoasă a sistemului cardiovascular: aritmie, modificări ale tensiunii arteriale, tahicardie.

Aceste semne indică o evoluție severă a bolii și un risc ridicat de efecte adverse.

Pneumonia este contaminată? Factori de risc

Se crede că această formă de pneumonie nu este contagioasă, deoarece apare datorită stagnării sângelui în cercul mic, urmată de activarea florei bacteriene. Cu toate acestea, există o categorie de persoane care sunt expuse riscului de a se îmbolnăvi de o boală periculoasă. Acestea includ:

• Anterior a suferit orice alt tip de pneumonie, dar boala nu a fost tratată până la sfârșit;
• Având o istorie de intervenție chirurgicală complexă, forțând pacienții să se supună timpului de odihnă;
• Având concomitent afecțiuni cronice: defecte cardiace, fibrilație atrială, astm, boală coronariană, diabet;
• După ce au suferit boli grave: accident vascular cerebral, neoplasme maligne.

Cum să confirmați diagnosticul?

Terapistul poate determina primele semne de pneumonie congestivă. Ascultă plămânii pacientului, în care distinge șuieratul și respirația aspră. Diagnosticul trebuie făcut pe baza radiografiei pieptului. Trebuie să fie efectuată în două proiecții.

Pentru a confirma diagnosticul utilizând metode suplimentare de laborator și de instrumentare de cercetare. Acestea ajută specialistul să distingă pneumonia de alte boli similare și să dezvolte tactici optime pentru tratarea unei persoane bolnave.

• Test de sânge general

Vă permite să evaluați severitatea procesului inflamator datorită conținutului crescut de leucocite, trecerea leucocitelor în stânga și ESR accelerat.

• Test de sânge biochimic

La pacienții cu pneumonie, se observă o creștere a numărului de proteine ​​inflamatorii reactive, seromcoid. În plus, se dezvoltă alcaloză respiratorie și hipoxemie.

• Microscopia de sputum în preparate

Permite diagnosticarea diferențiată cu alte boli similare: tuberculoză pulmonară, neoplasm malign. Datorită analizei sputei, celulelor canceroase modificate, se detectează micobacterii și se determină natura inflamației.

• Cultura bacteriană a sputei

Cultivarea agentului infecțios cu identificarea ulterioară a sensibilității sale la medicamente antibacteriene.

• Tomografia computerizată

Se efectuează în cazurile în care diagnosticul este pus în discuție și este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu alte boli similare.

• ECG, ultrasunete a inimii

Este utilizat pentru persoanele cu patologie cardiovasculară concomitentă.

Tratamentul pneumoniei la pacienții adulți: cum să rezolvați boala?

1. Antibiotice. Deoarece această boală este inflamatorie, în primul rând un specialist recomandă un curs al acestor medicamente. Acestea suprimă flora bacteriană, care este sursa infecției. În primul rând, specialistul prescrie antibiotice cu spectru larg. Câteva zile mai târziu, când sunt cunoscute rezultatele examinării bacteriologice a sputei, le schimbă pentru astfel de medicamente la care microbii au sensibilitate.

1. Medicamente antifungice. Sunt necesare pentru tratamentul pneumoniei congestive: cel mai adesea este cauzată de o combinație de bacterii și ciuperci.
2. Expectorante. Bronhikum, doctore IOM. Acestea conțin extracte de păianjen, șarpe, anason, cimbru, cimbru și termopsie. Grupul de acțiuni directe include bicarbonat de sodiu, uleiuri esențiale. Efectul lor este de a influența calitatea mucusului și a producerii acestuia de către sistemul respirator.
3. Medicamente mucolitice: Acetilcisteină, Ambrobene, Lasolvan, Bromhexin. Efectul terapeutic se bazează pe pătrunderea lor în spută, conducând la distrugerea structurii moleculei de proteină. Din acest motiv, descărcarea devine lichidă și mai ușor de îndepărtat din plămâni.
4. Diureticele și glicozidele cardiace: facilitează activitatea inimii.
5. Imunomodulatori: Arbidol, Imudon, Timalin. Acest grup de medicamente este folosit pentru a spori apararea organismului împotriva infecțiilor.

Prognosticul și posibilele complicații ale bolii

Pneumonia congestivă la pacienții adulți este o boală gravă și gravă. Nu poate numai să reducă speranța de viață a persoanelor în vârstă, ci și să fie fatală. La 60% dintre acești pacienți moartea survine. În cazul unei terapii tardive și necorespunzătoare, pot să apară consecințe nedorite.

Dacă pneumonia nu a fost tratată complet sau nu este complet corectă, se poate forma un abces. Este o cavitate a sistemului respirator, care conține puroi, care se poate sparge în bronhii.

În plus, se poate dezvolta pleurezia exudativă și pericardita, care agravează insuficiența respiratorie și cauzează afectarea funcției cardiace.

concluzie

Pneumonia pacienților cu patul este un test serios pentru familia lor. Boala se caracterizează printr-un curs sever, o probabilitate mare de deces. Patologia poate duce la apariția diferitelor efecte adverse. Pentru a proteja pacientul de apariția pneumoniei, este necesar să se respecte măsuri preventive speciale. Rudele trebuie să fie atenți la orice schimbare a stării de sănătate a pacientului cu pat, chiar dacă acestea sunt minore.

Trebuie reamintit faptul că, mai devreme, o persoană a fost diagnosticată cu pneumonie și terapia adecvată este prescrisă, cu atât este mai mare probabilitatea de recuperare și absența asocierii cu eventualele complicații.

De ce se dezvoltă pneumonia la vârstnicii cu vârsta de pat?

Un pacient mincinos din familie este un test foarte dificil pentru toți membrii familiei. Imobilizarea prelungită este plină de stagnare în corpul pacientului. Una dintre aceste patologii congestive la pacienții adulți este pneumonia congestivă (ipostatică). Este deosebit de dificil pentru pacienții vârstnici la pat.

Cauze și mecanisme de dezvoltare a pneumoniei congestive la pacienții cu patologie

Convulsia pneumonică la pacienții cu paturi apare datorită stagnării sângelui în circulația mică (pulmonară). În actul de respirație, un rol important îl joacă mișcările pieptului - inspirați și expirați. Când pacientul se află într-o poziție îndelungată pentru o lungă perioadă de timp, amplitudinea pieptului este limitată, iar cu cât starea pacientului este mai severă, cu atât este mai limitată amplitudinea mișcărilor pieptului în timpul respirației.

Actul respirator este un reflex. Este reglementată de centrul respirator al creierului. În mod normal, în timpul inhalării, pieptul se extinde datorită contracțiilor mușchilor intercostali externi și a prolapsului diafragmei.

Ca urmare, se creează o presiune negativă în cavitatea toracică, care contribuie la umplerea alveolelor cu aer și fluxul sanguin din mediul înconjurător către arterele pulmonare. Schimbul de gaz are loc în alveole: oxigenul din aer intră în sânge, iar dioxidul de carbon curge din sânge în lumenul alveolelor.

După schimbul de gaze în alveole, ar trebui să urmeze în mod normal o expirație completă, care este asigurată de contracția mușchilor intercostali interni și de relaxarea diafragmei. Ca urmare, volumul cavității toracice scade, presiunea crescând. Aceasta duce la expulzarea aerului din plămâni și expulzarea sângelui oxigenat din circulația pulmonară. Împreună cu aerul, mucusul, praful și microorganismele sunt îndepărtate din plămâni în timpul expirării.

Deoarece amplitudinea mișcărilor la pacienții cu patul este limitată semnificativ, ei nu au mișcări respiratorii complete și, prin urmare, împing sânge din circulația pulmonară și din aer din plămâni. Astfel, premisele pentru stagnarea sângelui în vasele pulmonare și acumularea de mucus în plămâni.

Vârsta mai înaintată este un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea pneumoniei congestive la pacienții adulți, deoarece persoanele în vârstă, de regulă, au deja o "grămadă" de boli cardiovasculare și pulmonare și imunitate slăbită, ceea ce agravează imobilizarea prelungită a pacienților.

Manifestări clinice

Inflamația hipostatică a plămânilor la vârstnici în vagin se dezvoltă treptat. Primele sale simptome nu se remarcă adesea pe fondul bolii de bază:

• ușoară tuse (acest simptom este în special invizibil la pacienții cu fumat);
• evacuarea sputei scante, care este cel mai adesea bolnavă, nu scuipă, dar este înghițită, rămâne, prin urmare, invizibilă;
• dificultăți de respirație (adesea este primul semn al pneumoniei congestive);
• temperatura poate fi ușor ridicată sau normală;
• apetit scăzut;
• slăbiciune.

Dacă în timp util nu se detectează pneumonie stagnantă la persoanele în vârstă în vârstă, stadiul inițial al inflamației plămânilor se transformă foarte repede în manifestarea pneumoniei bilaterale, care se manifestă prin următoarele simptome:

• apariția unei scurte respirații severe;
• șuierătoare umedă;
• tuse prelungită cu descărcare a sputei mucopurulent;
• hemoptizie (un semn prognostic foarte nefavorabil);
• febră mare;
• simptome de intoxicare crescândă rapid (frisoane, greață, vărsături, letargie, confuzie, reflexe crescute);
• încălcări ale sistemului cardiovascular (aritmii, tahicardie, tensiune arterială crescută sau scăzută);
• tulburări ale sistemului digestiv (dureri abdominale, diaree);
• insuficiență renală (scăderea diurezei);
• slăbiciune musculară.

Apariția simptomelor extrapulmonare severe agravează în mod semnificativ cursul pneumoniei hipostatice.

Metodele de cercetare utilizate pentru diagnosticul la pacienții adulți sunt de laborator și instrumentale, care includ:

• număr total de sânge (număr de celule albe din sânge crescut, ESR accelerat);
• analiza biochimică a sângelui (creșterea numărului de proteine ​​inflamatorii reactive, seromucoide, alcaloză respiratorie, hipoxemie);
• analiza urinei (încălcarea funcției renale de excreție);
• sputum (detectarea agentului patogen in timpul gramului de gram);
• spută bacteriologică sau apă de spălare bronhică (cultivarea agentului patogen și determinarea sensibilității sale la antibiotice);
• X-ray (detectarea zonelor întunecate în plămâni);
• bronhoscopie (dacă este necesar);
• computerizata.

Având în vedere vârsta pacientului și imobilizarea lui imobilizată, pacientul trebuie să efectueze studii care să dezvăluie patologii asociate și complicații ale pneumoniei (ECG, examinarea ecografică a organelor toracice și cavității abdominale).

Având în vedere prognosticul extrem de nefavorabil pentru pacienții în vârstă în vârstă, cu pneumonie stagnantă bilaterală, medicul curant trebuie întotdeauna să se concentreze constant asupra apariției posibile și să monitorizeze foarte atent orice modificare a stării pacientului.

Tratamentul și prevenirea pneumoniei hipostatice

Dacă există o pneumonie congestivă la pacienții cu pat, tratamentul trebuie efectuat exclusiv în spital. Terapia combinată a pneumoniei la pacienții adulți include:

1. Prescrierea antibioticelor.
2. Reducerea congestiei în circulația pulmonară.
3. Restaurarea funcției de drenaj a bronhiilor.
4. Aspirație de lichid din plămâni.
5. Terapia cu oxigen.
6. Tratament antioxidant.
7. Tratamentul imunomodulator.
8. Masaj, fizioterapie, terapie de exercitii.

Alegerea medicamentului pentru terapia cu antibiotice pentru pneumonia stagnantă la persoanele în vârstă în vârstă depinde de agentul patogen intenționat. Înainte de a obține rezultatele culturii bacteriene spute, pacientul este prescris terapie empirică cu antibiotice:

• în cazul pneumoniei în afara spitalului, antibiotice cu spectru larg (Amoxiclav, Ampicillin, Cefuroxime, Ceftriaxone, Levofloxacin) sau combinația acestora;
• cu pneumonie nosocomială - combinații de antibiotice care au capacitatea de a suprima reproducerea microflorei cu rezistență crescută la medicamente antibacteriene (Imipenem + Linezolid, Amikacin + Vancomicină).

După primirea rezultatelor sensibilității la antibiotice a agentului cauzator de pneumonie, programul de terapie cu antibiotice poate fi corectat. Eficacitatea tratamentului antimicrobian este evaluată în a doua sau a treia zi de la începerea tratamentului cu antibiotice sau o combinație a acestora. Dacă temperatura nu începe să scadă în aceste zile și simptomele nu devin mai puțin pronunțate, antibioticul trebuie înlocuit.

Cu pneumonia congestivă, este foarte important să se reducă congestia venoasă în plămâni, deoarece fără aceasta este imposibil să se obțină o îmbunătățire a stării pacientului. Drogurile alese pentru reducerea stagnării în circulația pulmonară sunt diureticele.

Dacă se acumulează o mulțime de exsudați în plămâni, ceea ce este dificil pentru pacient să se îndepărteze în mod natural (prin bronhii), ei recurg la aspirația conținutului plămânilor. După aceasta, starea pacienților se îmbunătățește semnificativ.

Dacă un pacient în vârstă poate să-și ticăie singură flegma, atunci este prescris:

• bronhodilatatoare și medicamente mucolitice (Lasolvan, acetilcisteină);
• bronhodilatatoare (eufilină).

Pentru a reduce alcaloza respiratorie în sângele persoanelor în vârstă, terapia cu oxigen este indicată unui pacient cu pat: folosind o mască sau o pernă de oxigen, atrăgând oxigenul prin tuburi endonazale.

Dacă funcția respiratorie la pacienții în vârstă este îngreunată semnificativ, pacientul este trimis la unitatea de terapie intensivă și unitatea de terapie intensivă să fie conectată la ventilator.

Prevenirea pneumoniei congestive la pacienții vârstnici

Cea mai bună metodă de combatere a pneumoniei stagnante la pacienții vârstnici cu patul este aceea de a preveni apariția acesteia. Prevenirea apariției pneumoniei hipostatice la persoanele în vârstă în vârstă nu este indusă de droguri și induse de droguri și include:

• poziția semi-așezată a pacientului;
• schimbarea poziției corpului (cel puțin 3-4 ori pe zi);
• exerciții terapeutice (exerciții pasive și active);
• exerciții de respirație;
• masaj (percuție, conservat);
• fizioterapie;
• (administrarea de complexe multivitaminice, imunomodulatoare).

Prognosticul pentru dezvoltarea pneumoniei hipostatice la pacienții vârstnici în pat depinde de amploarea procesului patologic din plămâni, de agentul cauzal al bolii, de severitatea stării generale a pacientului, de prezența complicațiilor și a comorbidităților. Pneumonia congestivă anterioară este detectată și tratamentul adecvat este prescris, cu atât este mai bine prognosticul pentru sănătatea și viața pacientului.

Cu afectarea extensivă a țesutului pulmonar la pacienții vârstnici, mortalitatea este ridicată și, potrivit unor autori, atinge 50-70%.

Pentru a evita un prognostic nefavorabil pentru pneumonia hipostatică la pacienții vârstnici, este necesar să se efectueze măsuri preventive zilnice, să se consolideze imunitatea pacientului și să se țină seama în special de orice modificare a stării de sănătate a pacientului. Auto-medicamentul pentru pneumonia congestivă la pacienții cu patul este absolut inacceptabil. Când apar primele semne de pneumonie la un pacient vârstnic, consultați imediat un medic.

Cauzele pneumoniei congestive la pacienții adulți: simptome și tratament

Când o persoană este grav bolnavă, el este în permanență în pat. Indiferent de vârstă, are nevoie de îngrijire constantă. Dacă nu este îngrijit corespunzător, în paralel cu boala de bază, se pot produce complicații. Pneumonia congestivă la pacienții cu patul este o boală care apare ca urmare a stagnării în organism în timpul perioadei de odihnă prelungită.

Ce trebuie să știți despre pneumonie la pacienții cu patul

Când un pacient cu pat apare în familie, viața acestei familii se schimbă. Adesea, pacienții aflați în această poziție își trăiesc ultimele zile. În acest moment, viața unei persoane depinde de îngrijirea și atenția asistentei medicale. O bună îngrijire în unele cazuri poate ridica pacientul în picioare, rău - scurtează viața.

De obicei, pacientul recadent nu se poate răsuci. Și dacă nu-l ajutați cu asta, în timp organismul stagnează, problemele încep cu inima, tractul gastro-intestinal și plămânii.

Pneumonia la pacienții adulți apare destul de frecvent și, în majoritatea cazurilor, este fatală. Aceasta se datorează faptului că boala trece adesea într-o formă latentă, simptomele sale sunt neclară și diagnosticul poate fi făcut târziu.

O persoană care are grijă de un pacient ar trebui să fie foarte atentă la pacientul său. Monitorizați constant starea generală, starea de spirit și activitatea fizică. Orice schimbări trebuie înregistrate și raportate medicului.

Dacă diagnosticul se face în stadiul incipient al bolii, pacientul va avea șanse de recuperare. Când începe procesul, el nu are nici o șansă să se recupereze, ci să continue să trăiască. Acest lucru este deosebit de periculos la vârste înaintate, când corpul este uzat și nu se mai luptă cu boli. În acest caz, prognoza este extrem de nefavorabilă.

Mecanismul respirator și cauzele stagnării

Imobilizarea prelungită a unei persoane bolnave duce la stagnarea sângelui într-un cerc mic de circulație care trece prin plămâni. În procesul de respirație este foarte important ca mișcările pieptului în timpul inhalării și exhalării să fie armonioase. Dacă pacientul este în mod constant în poziție predispusă, amplitudinea toracelui este limitată. Cu cât pacientul este mai rău, cu atât este mai greu să respire.

Actul de respirație este un reflex reglementat de la centrul respirator, care se află în creier:

• În procesul de inhalare, pieptul trebuie să se extindă datorită mișcării diafragmei și contracțiilor musculare externe. Aceasta creează o presiune negativă în piept, ceea ce duce la umplerea alveolelor cu aer care intră în tractul respirator din mediul înconjurător.
• În același timp, fluxul sanguin apare în artera pulmonară.
• Când se întâlnește în alveole, aerul oxigenează sângele, luând dioxid de carbon din acesta. Acesta este un schimb de gaz, iar după el ar trebui să existe o exhalare. Este posibil datorită contracțiilor musculare interne și relaxării diafragmei.
• În cavitatea toracică crește presiunea și împinge aer și sânge din plămâni. Cu aer din plămâni se elimină impuritățile sub formă de praf, mucus și diverse microorganisme.

Acesta este mecanismul de respirație într-o persoană sănătoasă. La pacienții cu pat, amplitudinea mișcărilor pieptului este limitată, iar mișcările respiratorii nu se produc în totalitate. Ca urmare, aerul și sângele nu sunt complet împinse din plămâni, stagnarea sângelui apare în vase, iar mucusul este reținut în plămâni.

În cele mai multe cazuri, acest fenomen se dezvoltă în corpul unei persoane în vârstă. Acest lucru se datorează faptului că persoanele în vârstă suferă deja de boli cardiovasculare și pulmonare. Fiind mult timp fără mișcare activă, un organism deja uzat este, mai ales, susceptibil de stagnare.

Tinerii cu un sistem cardiovascular slab și cu un sistem imunitar slăbit sunt cel puțin la risc.

Persoanele care au suferit o operație sunt, de asemenea, predispuse la pneumonie. Durerea într-o rană după intervenție chirurgicală este motivul pentru care pacientul începe să respire ușor, superficial. Aceasta determină stagnare. Tot ce trebuie să faceți este infecția și problemele încep în plămâni.

Care este pericolul acestei patologii

Boala este foarte periculoasă. În timpul acesteia se întâmplă următoarele:

• Zonele plămânilor în care lichidul sa transpirat în alveole și țesutul pulmonar nu mai funcționează în timpul respirației. Acesta este pericolul de pneumonie hipostatică, o persoană începe să fie lipsită de aer.
• În plus, pacienții răniți nu sunt capabili să tuse pe spută complet. Pe măsură ce se acumulează, se înfundă bronhiile, astfel încât o zonă și mai mare a plămânilor nu mai funcționează.
• Se produc și alte complicații, de care suferă întregul corp. Un proces inflamator incepe in plamani. Este cauzată de o infecție care se unește ușor cu un corp slăbit.
• Produsele de deșeuri ale bacteriilor încep să otrăvească corpul pacientului, acționând asupra inimii și a tractului gastro-intestinal. Apetitul pacientului scade, el nu mai mânca. Din acest motiv, el nu primește cantitatea necesară de vitamine și proteine, atât de necesare pentru el în acest moment.

În cazurile severe, se dezvoltă pleurezia exudativă și pericardita. Această epuizare a fluidului inflamator în cavitatea pleurală și în sacul inimii. Această condiție este foarte periculoasă. Insuficiența respiratorie este agravată în continuare, iar inima, stinsă de lichid, nu este capabilă să funcționeze corect.

Simptomele pneumoniei la pacienții cu pat

La pacienții imobilizați, simptomele inflamației pulmonare sunt diferite de cele normale. Temperatura ridicată apare rar, adesea rămâne normală sau subfebrilă.

Pentru o persoană în pat, pneumonia congestivă este foarte vicleană. Adesea, ea maschează simptomele bolii, din cauza căreia pacientul este forțat să stea în pat. De exemplu, un pacient cu accident vascular cerebral devine mai puțin inhibat și inadecvat decât înainte. Sau un pacient cu fractură pe fondul osteoporozei începe să se plângă că are un piept inflamat.

Pentru a observa aceste schimbări, rudele bolnavilor trebuie să fie foarte atenți. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu este observat nici de pacientul însuși, nici de cei care îi îngrijesc.

Când apar semne specifice care indică prezența pneumoniei congestive, poate fi prea târziu pentru a se vindeca. Se poate manifesta ca:

• Inițial, există o tuse uscată, care crește odată cu trecerea timpului, debutul de spută începe. Este mucopurulent, poate dungi sângeroase.
• Dar dacă pacientul este mai în vârstă, el poate să nu aibă reflexul tusei. Apoi respirația devine dificilă, dificilă, datorită acumularii sputei în plămâni.
• Temperatura corpului se ridică ușor. La pacienții adulți, organismul încetează să reacționeze la substanțele pirogenice care determină o creștere a temperaturii.
• Pacientul începe să transpire greu. Dacă mai devreme el ar putea schimba patul la fiecare câteva zile, acum spălarea lui este umedă de fiecare dată când el a dormit.
• Pacientul devine letargic, apatic, pierde interesul pentru tot ceea ce îl înconjoară.
• El refuză să mănânce, se simte rău, vărsăturile și diareea sunt posibile.
• Din partea inimii și a vaselor de sânge există o creștere a frecvenței cardiace și a durerii.
• În rest, pacientul are dificultăți de respirație, respirația se accelerează până la 20 pe minut, nu are aer suficient. Acest lucru indică faptul că o parte a plămânilor a încetat să mai funcționeze.

În formă severă de pneumonie, pacientul este confundat cu conștiința. El doarme foarte mult și se oprește să se trezească, nu răspunde la întrebări sau răspunsuri incoerent, conștiința lui este deprimată. În acest caz, respirația poate fi foarte rară sau foarte frecventă. În această condiție, trebuie să apelați o ambulanță și trimiteți persoana la spital. El are nevoie de măsuri de resuscitare, altfel nu va putea supraviețui.

diagnosticare

Terapistul poate observa pneumonia congestivă în timpul auscultării. În părțile inferioare ale plămânilor se aude șuierăi sau crepitus al pleurei. Diagnosticul este clarificat pe baza rezultatelor radiografiei. Acesta poate fi realizat cu o mașină staționară cu raze X special adaptată pentru astfel de pacienți. Sunt echipați cu niște ambulanțe. Dar este foarte fiabil să identifici pacientul în spital, unde să i se ofere toate examinările necesare și va oferi îngrijiri optime.

Când se detectează pneumonia, pentru ca medicul să prescrie tratamentul corect, trebuie să aflați ce fel de infecție a provocat boala și care este natura inflamației. Prin urmare, două analize ale sputei sunt luate de la pacient. Unul este trimis la laboratorul bacteriologic, al doilea - la clinică. De asemenea, pacientul este dat:

• Ecografia inimii;
• electrocardiogramă;
• testul de sânge general și biochimic.

Pneumonia se poate dezvolta rapid. Cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. În caz contrar, durata vieții cu pneumonie la pacienții adulți este foarte scurtă, factura poate continua o zi.

tratament

Pneumonia pneumatică tratată este dificilă. Corpul pacientului cu pat este slăbit de boala de bază și nu poate să lupte împotriva noii boli. Prin urmare, aceasta necesită terapie complexă:

• După ce a determinat agentul cauzator de pneumonie, medicul prescrie medicamentul care va acționa direct asupra acestuia. Pacienții grei în primele zile sunt prescris intravenos, apoi transferați pe pilule.
• Antifungicele sunt prescrise cu antibiotice, deoarece nu numai bacteriile, ci și ciupercile sub formă de mucegai pot provoca pneumonia.
• Pentru a ușura stagnarea pacientului în plămâni și vene, se prescriu diuretice.
• Dacă pacientul are un reflex tuse și este capabil să tuse, el este prescris medicamente mucolitice și bronhodilatatoare pentru evacuarea sputei.
• În absența unui reflex al tusei, sputa este pompată cu un aparat special.
• Pacienții aflați în stare gravă sunt plasați în terapie intensivă și conectați la ventilația mecanică.
• Se acordă atenție stării sistemului cardiovascular, se prescriu medicamente adecvate.
• Tratamentul cu vitamine și imunostimulante sunt de asemenea prescrise.

Este foarte important în această perioadă să oferiți pacientului o îngrijire corespunzătoare. El este plasat într-un spital unde este supravegheat de personalul medical. Îngrijirea pacienților serioși este permisă rudelor.

Pacientul trebuie să fie întors în mod regulat pentru a evita stagnarea. Odată cu îmbunătățirea stării se recomandă efectuarea exercițiilor de respirație.

Este important ca pacientul să mănânce bine în această perioadă. Dacă el poate mesteca singuri hrana, el este hrănit cu alimente bogate în vitamine și proteine. Dacă este inconștient, alimentele sunt produse printr-o sondă cu produse măcinate. Se recomandă să consumați decoctări de vitamine în cantități mari.

Măsuri preventive

Prevenirea pneumoniei la pacienții cu patul este o îngrijire adecvată și constantă. Trupul său se luptă cu boala și acum este important să se prevină stagnarea acestuia. Prevenirea include un set de activități:

• La fiecare două ore, pacientul este transformat pentru a schimba poziția corpului. Ar trebui să fie activat în mod regulat pe stomac - astfel încât plămânii să fie mai bine curățați.
• Atunci când un pacient este pe stomac, el trebuie să-și șterge spatele cu alcool de camfor pentru a evita apariția leziunilor de presiune și congestionarea în zona plămânilor.
• În același timp, se recomandă un masaj de spate relaxant.
• În fiecare zi, pacientul trebuie să facă exerciții de respirație.
• În camera unde se află bolnavul, ar trebui să fie temperatura optimă. Ar trebui să fie ventilat și curățat în mod regulat. În acest caz, este necesar să se asigure că pacientul nu intră în zona de proiectare.
• Este necesar să se îmbrace și să se acopere pacientul astfel încât să nu fie fierbinte sau rece.
• Mesele trebuie să fie complete.
• Un pacient mincinos trebuie vizitat în mod regulat de un medic.

Este necesar să se monitorizeze temperatura, tensiunea arterială, respirația și frecvența cardiacă a pacientului. În cazul abaterilor de la normă, este necesar să raportați acest lucru medicului dumneavoastră.

Pneumonia congestivă este o boală periculoasă care ia viața multor pacienți și se situează pe locul patru în mortalitate în rândul pacienților cu patul. Dar poate fi vindecat dacă observați la timp și luați măsurile necesare.