Care este mai eficient? Grupurile antibiotice și utilizarea lor în tratamentul pielonefritei

Pyelonefrita este o boală în care țesutul renal este inflamat, infecția pătrunde în sistemul cup-pelvis și în vasele de sânge.

Deoarece boala este de natură bacteriană, tratamentul antibiotic este baza terapiei pentru o astfel de boală ca pielonefrita. Ce fel Acest lucru va fi discutat mai departe în material.

Terapia cronică

Forma cronică a pielonefritei este diferită de manifestarea acută pe termen lung a imaginii clinice a bolii și apariția recidivelor în șase luni.

Principalele etape ale terapiei constau în:

• elimina sursa de inflamație;
• terapie antioxidantă și stimulatoare imunitar;
• măsuri de prevenire a reapariției.

În faza acută a bolii, terapia implică primele două etape. Forma cronică a infecției este caracterizată de recurența simptomelor, astfel încât tratamentul este menit să prevină recurența bolii.

Tratamentul pielonefritei cronice cu antibiotice constă în două faze:

1. terapie antibiotică empirică. Se efectuează la rezultate de susceptibilitate la antibiotice;
2. corectarea tratamentului prescris anterior. Se efectuează după primirea rezultatelor testului pentru sensibilitatea la bacterii.

Atunci când se prescrie un medicament, este important să se considere că acesta nu ar trebui să fie toxic pentru organul bolnav și ar trebui să afecteze, de asemenea, majoritatea agenților patogeni.

Agentul terapeutic este selectat cu o proprietate bactericidă și activitatea acestuia nu depinde de starea mediului acid-bază al urinei. Durata terapiei cu antibiotice pentru boala renală depinde de forma procesului inflamator. Terapia nu trebuie oprită până la moartea completă a bacteriilor patogene, poate dura până la o lună sau mai mult.

Utilizarea antibioticelor vizează prevenirea recidivei. Deseori desemnat:

• cefalosporine de a doua generație, cum ar fi cefuroximă;
• antibiotice din grupul de penicilină - amoxicilină clavulanat.
• Cefalosporine de a treia generație: cefoperazonă, ceftriaxonă, cefotaximă.

Agenții antibacterieni moderni au o perioadă mai lungă de eliminare, fiind adesea prescrise pentru pielonefrită cronică. Mai rar, datorită apariției dependenței rapide, carboxipenicilinele și ureidopenicilinele sunt utilizate în bolile cronice.

În absența unei dinamici pozitive din partea medicamentelor prescrise în primele trei zile, medicamentul ar trebui înlocuit.

Terapie acută

Forma acută a bolii diferă de cea cronică prin faptul că evoluția bolii trece mai repede. În acest caz, imaginea clinică este mai pronunțată, iar în cazul pielonefritei cronice, simptomele pot fi estompate. Un proces inflamator acut se termină cu o recuperare completă a pacientului sau se dezvoltă într-unul cronic.

Când se tratează pielonefrită acută cu antibiotice, se prescriu următoarele medicamente:

1. fluorochinolone cu proprietăți bactericide: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Contraindicații: sarcină, alăptare, copii și adolescenți;
2. grupa cefalosporinelor: cefiximă, cefazolin, cefalexin, ceftriaxonă, cefuroximă, cefradină, ceftibuten, cefotaximă, cefepimă;
3. aminopeniciline: amoxicilină, ampicilină. Aceste medicamente sunt rapid dependente, astfel încât de cele mai multe ori pacienții sunt prescrise peniciline protejate: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicilina. Pentru pielonefrita complicată, se utilizează Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin;
4. aminoglicozide: Gentamicină, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Aceste medicamente prescrise pentru boli grave.

Pentru tratamentul complex, sunt prescrise antimicrobiene: nitrofurani, cum ar fi furazidina și nitrofurantoina, agenți combinați (Co-trixomazol).

În forma acută de pielonefrită, terapia cu antibiotice urgente este prescrisă pacientului, ceea ce implică utilizarea unei doze mari de medicament cu spectru larg. Cifalosporine de a treia generație sunt considerate adecvate în această privință.

Cea mai de succes combinație este Cefixime și clavulanatul de amoxicilină. Pentru pielonefrita ușoară cu Cefiximă, sunt prescrise derivați de nitrofuran (Furamag, Furadonin) și medicamente antimuscarinice (Oxybutynin, Driptan).

Tratamentul pielonefritei cu antibiotice are câteva criterii de eficacitate:

1. criterii timpurii, manifestate în primele trei zile. Febra scade, manifestări de scădere a intoxicației, îmbunătățirea bunăstării generale;
2. criterii târzii, care s-au manifestat în decurs de 15-30 de zile. Nu există frisoane și recurențe de febră, analiza urinei pentru prezența bacteriilor prezintă un rezultat negativ;
3. criteriile finale. Nu există infecții repetate timp de douăsprezece săptămâni după tratament.

Simultan cu antibioticele, în tratamentul pielonefritei acute, se utilizează medicamente imunomodulatoare care măresc activitatea sistemului imunitar. Faza acută a bolii necesită spitalizarea urgentă a pacientului. În condiții staționare, o examinare completă și monitorizarea cursului bolii.

Antibioticele pentru pielonefrită vor avea un efect pozitiv dacă pacientul se conformează cu odihna patului și dieta. Dacă este necesar, se vor prescrie proceduri de fizioterapie.

Caracteristicile antibioticelor în tratamentul copiilor

În funcție de gravitatea cursului bolii, tratamentul pielonefritei la copii se efectuează acasă sau într-un spital.

Dacă numărul leucocitelor este depășit ușor, prescrie tratamentul cu pielonefrită la copiii cu antibiotice:

• peniciline protejate: Amoxiclav, Augmentin;
• grupul de cefalosporine: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Cursul de terapie este continuu și este de 3 săptămâni. Unii medici prescriu un regim de tratament care implică utilizarea diferitelor antibiotice pe săptămână.

Augmentin și Tsedex - în prima săptămână de tratament, Amoxiclav - în al doilea, Supraks - în ultima săptămână.

Când boala se reapare, Furagin este prescris timp de trei săptămâni. Pentru a controla eficacitatea tratamentului, este prescrisă analiza urinei pentru prezența leucocitelor și însămânțarea urinei pe bacterii.

În tratamentul infecțiilor tractului urinar, trebuie respectată igiena organelor genitale. Cu un ușor curs de boală prescrie convenabil pentru primirea de forme de droguri pentru copii (siropuri, suspensii). Acestea se caracterizează printr-o bună absorbție din tractul gastrointestinal, un gust plăcut.

În faza acută a bolii și exacerbarea bolii cronice, antibioticele sunt prescrise timp de trei săptămâni, cu o schimbare periodică a medicamentului în a șaptea, a zecea și a paisprezecea zi. După un tratament antibiotic, trebuie continuate urosepticele.

Medicamentul Nevigremon cu acid nalidixic este indicat copiilor mai mari de doi ani. Acceptarea cursului - de la șapte la zece zile. În cazul bolilor severe, se utilizează o combinație de mai mulți agenți antibacterieni.

Un antibiotic care distruge toate tipurile de bacterii care infectează rinichii nu există. Fiecare pacient, medicul selectează terapia pe baza rezultatelor testării pentru sensibilitatea la antibiotice.

Videoclipuri înrudite

Despre ce este pielonefrita, simptomele și tratamentul cu antibiotice - totul în film:

Tratamentul pielonefritei este de a elimina cauzele care contribuie la încălcarea fluxului de urină. Baza tratamentului cu pielonefrite renale cu antibiotice. Medicamentele pentru evoluția cronică a bolii sunt prescrise în funcție de rezultatele testului de susceptibilitate la antibiotice. Cele mai eficiente sunt antibioticele de la cefalosporine, precum și medicamentele din grupul de uroseptice.

Pentru prevenirea recidivei recurente, medicul prescrie un curs de medicamente imunomodulatoare. Prognosticul pentru o terapie și o dietă corect selectate este favorabil, cursul tratamentului este de la una la trei luni. Dacă terapia conservatoare nu a ajutat, aplicați metode chirurgicale menite să restabilească fluxul de urină.

Antibiotice pentru pielonefrită: medicamente eficiente și regimuri de tratament

Pyelonefrita este cea mai frecventă boală de rinichi cauzată de flora microbiană, care deseori are tendința de a recidiva, rezultatul căruia este boala renală cronică. Utilizarea medicamentelor moderne într-un regim complex de tratament reduce probabilitatea recurențelor, complicațiilor și nu numai ameliorarea simptomelor clinice, ci și recuperarea completă.

Cele de mai sus sunt valabile pentru pielonefrita primară, este clar că, înainte de stabilirea unor sarcini similare pentru terapia conservatoare, este necesară efectuarea unei corecții chirurgicale sau a altei corecții pentru a restabili un flux adecvat de urină.

În general, infecțiile tractului urinar se numără printre cele douăzeci de motive cele mai frecvente pentru vizitarea unui medic. Tratamentul pielonefritei necomplicate nu necesită spitalizare, un curs suficient de adecvat al terapiei anti-inflamatorii imunomodulatoare anti-bacteriene, urmată de urmărire.

Pacienții cu o formă complicată de pielonefrită, în care rolul de lider în progresia procesului inflamator este atribuit obstrucției, sunt admiși în spital.

Pacienții care nu pot fi tratați cu antibiotice și cu alți agenți orali, de exemplu datorită vărsăturilor, sunt supuși unui tratament de spitalizare.

În Rusia, peste un milion de cazuri noi de pielonefrită sunt înregistrate anual, astfel tratamentul acestei nosologii rămâne o problemă urgentă.

Înainte de a trece la alegerea antibioticului pentru terapia inițială, este necesar să se acorde atenție factorilor patogeni care cauzează cel mai adesea o formă sau altul de pielonefrită.

Dacă vă uitați la statistici, puteți observa că cele mai multe forme de pielonefrită necomplicată sunt declanșate de E. coli (până la 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus și Enterococci.

În ceea ce privește pielonefrita secundară obstructivă - spectrul microbian de agenți patogeni este mult mai amplu.

Procentul de agenți patogeni gram-negativi, inclusiv E. coli, este redus, iar flora gram-pozitivă este prima: stafilococi, specimene enterococci, Pseudomonas aeruginosa.

Înainte de a vă prescrie un antibiotic, trebuie să luați în considerare următoarele aspecte:

1. Sarcina și alăptarea,
2. Istoria allerologică
3. Compatibilitatea unui antibiotic potențial prescris cu alte medicamente pe care pacientul le ia,
4. Ce antibiotice au fost luate înainte și pentru cât timp,
5. Unde a apărut pielonefrită (evaluare a probabilității unei întâlniri cu un patogen rezistent).

Dinamica după administrarea medicamentului este evaluată după 48-72 ore, dacă nu există o dinamică pozitivă, inclusiv indicatorii clinici și de laborator, atunci se efectuează una din cele trei măsuri:

• Creșteți dozajul agentului antibacterian.
• Medicamentul antibacterian este anulat și se prescrie un antibiotic din alt grup.
• Adăugați un alt medicament antibacterian care acționează ca un agent sinergic, adică îmbunătățește acțiunea primului.

Odată ce rezultatele obținute de placare analiză asupra agentului patogen și sensibilitatea la antibiotice, circuitele de corecție a efectua un tratament, dacă este necesar (rezultatul obținut, ceea ce arată că agentul patogen este rezistent la agentul antibacterian primit).

La stabilirea în ambulatoriu, un antibiotic cu spectru larg este prescris timp de 10-14 zile, dacă până la sfârșitul tratamentului starea și starea de sănătate revin la normal, în analiza generală a urinei, testul lui Nechiporenko, un test de sânge general nu a evidențiat nici un proces inflamator, apoi s-au luat 2-3 cicluri uroseptice. Acest lucru trebuie făcut pentru a obține moartea focarelor infecțioase în interiorul țesutului renal și pentru a preveni formarea defectelor cicatrice cu pierderea țesutului funcțional.

Ce este terapia pasului

Antibioticele prescrise pentru pielonefrită pot fi utilizate sub diferite forme: oral, perfuzie sau intravenos.

Dacă practica urologică ambulatorie destul de posibilă administrarea orală a medicamentelor, în forme complicate pielonefrita preferabil administrarea intravenoasă de medicamente antibacteriene de dezvoltare la mai rapidă a efectului terapeutic și creșterea biodisponibilității.

După îmbunătățirea stării de sănătate, dispariția manifestărilor clinice, pacientul este transferat la administrarea orală. În majoritatea cazurilor, aceasta se produce la 5-7 zile după începerea tratamentului. Durata tratamentului acestei forme de pielonefrită este de 10-14 zile, dar este posibilă prelungirea cursului la 21 de zile.

Uneori pacienții pun o întrebare: "Este posibil să se vindece pielonefrită fără antibiotice?"
Este posibil ca unele cazuri să nu fie fatale, însă cronizarea procesului (trecerea la o formă cronică cu recidive frecvente) ar fi fost asigurată.
În plus, nu trebuie să uităm de astfel de complicații teribile ale pielonenfritei, cum ar fi șocul toxic bacterian, pionofroza, carbunclele renale, pielonefrita atematică.
Aceste condiții în urologie sunt urgente, necesitând un răspuns imediat și, din păcate, rata de supraviețuire în aceste cazuri nu este de 100%.

Prin urmare, este nerezonabil să puneți pe dumneavoastră experimente dacă toate mijloacele necesare sunt disponibile în urologia modernă.

Ce medicamente sunt mai bune pentru inflamația necomplicată a rinichilor sau pentru utilizarea antibioticelor în tratamentul pielonefritei acute neobstructive

Deci, ce antibiotice sunt folosite pentru pielonefrită?

Drogurile alese - Fluorochinolone.

Ciprofloxacin 500 mg de 2 ori pe zi, durata tratamentului 10-12 zile.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 dată pe zi timp de 10 zile.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg de 2 ori pe zi timp de 10-14 zile.

Ofloxacin 400 mg de 2 ori pe zi, cu durata de 10 zile (la pacienți cu greutate redusă, doza de 200 mg de 2 ori pe zi este posibilă).

Medicamente alternative

Dacă, din orice motiv, prescripția antibioticelor de mai sus pentru pielonefrită nu este posibilă, medicamentele din grupul cefalosporinelor de 2-3 generații sunt incluse în schemă, de exemplu: Cefuroximă, Cefiximă.

Aminopeniciline: Amoxicilină / acid clavulanic.

Antibiotice pentru pielonefrită acută sau infecție nosocomială la rinichi

Pentru tratamentul pielonefrite acute fluorochinolonele prescrise complicate (ciprofloxacin, levofloxacin, pefloxacina, ofloxacina), dar folosind o cale de administrare intravenoasă, adică, aceste antibiotice pentru pielonefrită există de asemenea în injecții.

Aminopeniciline: amoxicilină / acid clavulanic.

Cefalosporine, de exemplu, Ceftriaxone 1,0 g de 2 ori pe zi, un curs de 10 zile,
Ceftazidimul de 1-2 g de 3 ori pe zi, intravenos, etc.

Aminoglicozide: Amikacin 10-15 mcg pe 1 kg pe zi - de 2-3 ori.

În cazuri severe, este posibilă combinarea Aminoglicozid + Fluorochinolonă sau Cefalosporin + Aminoglicozid.

Antibiotice eficiente pentru tratarea pielonefritei la femeile gravide și copii

Toată lumea știe că, pentru tratamentul pielonefritei gestaționale au nevoie de un astfel de medicament antibacterian, efectul pozitiv al utilizării care a depășit toate riscurile posibile, nu ar exista nici un impact negativ asupra dezvoltării sarcinii, și, în general, efectele secundare vor fi reduse la minimum.

Câte zile să beți antibiotice, medicul decide individual.

Ca începerea tratamentului medicamentos gravidă de alegere este amoxicilină / acid clavulanic (aminopeniciline protejate) la o doză de 1,5-3 g pe zi, sau oral, la 500 mg de 2-3 ori pe zi, un curs de 7-10 zile.

Cefalosporine 2-3 generații (Ceftriaxonă 0,5 g de 2 ori pe zi sau 1,0 g pe zi, intravenos sau intramuscular.

Fluorochinolonele, tetraciclinele, sulfanilamidele nu sunt utilizate pentru tratamentul pielonefritei la femeile gravide și la copii.

La copii, ca și la femeile gravide, antibioticul din grupul de aminopeniciline protejate este medicamentul de alegere, doza se calculează în funcție de vârstă și greutate.

În cazuri complicate, este de asemenea posibil tratamentul cu Ceftriaxone, 250-500 mg de 2 ori pe zi intramuscular, durata cursului depinde de severitatea afecțiunii.

Care sunt caracteristicile tratamentului antibacterian al pielonefritei la vârstnici?

Pielonefrita la pacienții vârstnici, de regulă, se desfășoară pe fundalul bolilor asociate:

• diabet,
• hiperplazie benignă de prostată la bărbați,
• procesele aterosclerotice, inclusiv vasele renale,
• hipertensiune arterială.

Având în vedere durata inflamației în rinichi, este posibil să se presupună multirezistența florei microbiene, tendința bolii la exacerbări frecvente și cursul mai sever.

Pentru pacienții vârstnici, medicamentul antibacterian este ales având în vedere capacitatea funcțională a rinichilor și a bolilor asociate.

Se permite tratamentul clinic cu remisiune incompletă de laborator (adică prezența leucocitelor și a bacteriilor este acceptabilă în testele de urină).

Nitrofuranii, aminoglicozidele, polimixinele la vârstnici nu prescriu.

Rezumând revizuirea medicamentelor antibacteriene, constatăm că cel mai bun antibiotic pentru pielonefrită este un medicament bine ales, care vă va ajuta.

Este mai bine să nu luați această afacere pe cont propriu, altfel răul făcut pentru organism poate depăși cu mult beneficiile.

Tratamentul antibiotic pentru pielonefrită la bărbați și femei nu este fundamental diferit.
Uneori pacienții sunt rugați să prescrie "antibiotice pentru ultima generație de pielonefrite renale". Este complet nerezonabil cerere, există medicamente, dintre care recepția este justificată pentru tratamentul complicațiilor grave (peritonită, urosepsis etc.), dar nu se aplică pentru formele necomplicate de inflamație în rinichi.

Ce altceva mai sunt medicamente eficiente pentru tratamentul pielonefritei

Așa cum am spus mai sus, se utilizează un regim multicomponent pentru tratarea pielonefritei.

După tratamentul cu antibiotice, recepția urosepticilor este justificată.

Cele mai des numite includ:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolină, 5-NOK.

Ca medicamente de primă linie pentru pielonefrita acută, acestea sunt ineficiente, dar o legătură suplimentară, după un tratament adecvat cu agenți antibacterieni, funcționează bine.

Recepția urosepticii în perioada de primăvară-primăvară este fundamentată pentru prevenirea recidivei, deoarece antibioticele pentru pielonefrită cronică nu sunt utilizate. De obicei, medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru 10 zile.

Activitatea sistemului imunitar în confruntarea cu microorganismele care provoacă inflamația organelor urogenitale joacă un rol semnificativ. Dacă imunitatea a funcționat la un nivel adecvat, poate pielonefrita primară nu avea timp să se dezvolte. Prin urmare, sarcina imunoterapiei este de a îmbunătăți răspunsul imun al organismului la agenții patogeni.

În acest scop, sunt prescrise următoarele medicamente: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon etc.

În plus, se justifică prin luarea de multivitamine cu microelemente.

Tratamentul pielonefritei acute cu antibiotice poate fi complicat de candidoză (aftoasă), deci nu trebuie să uităm de medicamente antifungice: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nistatină etc.

Mijloace care imbunatatesc circulatia sangelui in rinichi

Unul dintre efectele secundare ale procesului inflamator este ischemia vasculară renală. Nu uitați că prin intermediul sângelui sunt livrate drogurile și substanțele nutritive care sunt necesare pentru recuperare.

Pentru a elimina manifestările ischemiei, aplicați Trental, Pentoxifylline.

Medicament pe bază de plante sau cum să tratați pielonefrita pe bază de plante

Având în vedere faptul că pielonefrită după antibiotice necesită o atenție suplimentară, să ne îndreptăm spre posibilitățile naturii.

Chiar și strămoșii noștri îndepărtați au folosit diverse plante în tratamentul inflamației renale, deoarece deja în antichitate vindecătorii aveau informații despre efectele antimicrobiene, antiinflamatorii și diuretice ale anumitor plante medicinale.

Plantele eficiente pentru inflamarea rinichilor includ:

• knotweed,
• coada-calului,
• semințe de mărar,
• ursul (urechile ursului),
• herv lână și altele.

Puteți cumpăra gata de colectare de plante medicinale din rinichii din farmacie, de exemplu, Fitonefrol, Brusniver și bea, cum ar fi ceaiul în saci de filtru.

Ca opțiune, este posibil să se utilizeze remedii complexe din plante, care includ:

Atunci când tratați pielonefrită, nu uitați de dietă: o mare importanță se acordă unei alimentații adecvate.

Antibiotic pentru pielonefrită

Lasă un comentariu 50,029

Pyelonefrita este tratată în principal în spital, deoarece pacienții au nevoie de îngrijire și observație constantă. Antibioticele pentru pielonefrită sunt incluse în complexul de tratament obligatoriu, în plus, pacientului îi este prescris patul de odihnă, băutul greu și ajustarea nutrițională. Uneori terapia cu antibiotice este un adjuvant al tratamentului chirurgical.

Informații generale

Pielonefrita este o infecție obișnuită a rinichilor cauzate de bacterii. Inflamația se aplică parenchimului pelvisului, caliciului și rinichiului. Boala se găsește adesea la copiii mici, care este asociată cu caracteristici structurale ale sistemului urogenital sau cu anomalii congenitale. Grupul de risc include, de asemenea:

• femeile în timpul sarcinii;
• fetelor și femeilor care sunt activi sexual;
• fete până la 7 ani;
• bătrâni;
• bărbații diagnosticați cu adenom de prostată.

Tranziția bolii la forma cronică apare ca urmare a terapiei antibiotice întârziate.

Terapia antibacteriană greșită sau nu a dus la trecerea bolii de la o boală la o cronică. Uneori, mai târziu, solicitarea de asistență medicală duce la disfuncția renală, în cazuri rare, la necroză. Principalele simptome ale pielonefritei sunt temperatura corpului de la 39 de grade și mai mult, urinarea frecventă și deteriorarea generală. Durata bolii depinde de forma și manifestările bolii. Durata tratamentului intern este de 30 de zile.

Principiile tratamentului de succes

Pentru a scăpa cu succes de inflamație, terapia antibacteriană ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Tratamentul pielonefritei este alcătuit din mai multe etape. Prima etapă - elimină sursa de inflamație și efectuează terapie antioxidantă. În a doua etapă, se adaugă proceduri de îmbunătățire a imunității la terapia cu antibiotice. Forma cronică este caracterizată de recăderi permanente, astfel încât imunoterapia este efectuată pentru a evita reinfectarea. Principiul principal al tratamentului cu pielonefrită este alegerea antibioticului. Se preferă un agent care nu are un efect toxic asupra rinichilor și luptă împotriva diverșilor agenți patogeni. În cazul în care antibioticul prescris pentru pielonefrită nu dă un rezultat pozitiv în ziua a 4-a, se schimbă. Combaterea unei surse de inflamație include 2 principii:

1. Terapia începe până la rezultatele urinei bakposeva.
2. După primirea rezultatelor însămânțării, dacă este necesar, se efectuează o ajustare a terapiei cu antibiotice.

Înapoi la cuprins

Agenți cauzatori

Pielonefrita nu are un agent patogen specific. Boala este cauzată de microorganisme în organism sau de microbi care au invadat mediul. Tratamentul antibiotic prelungit va duce la adăugarea de infecții cauzate de ciuperci patogene. Cele mai frecvente agenți patogeni - microflora intestinală: dacă bacteriile cocci. Lansarea tratamentului fără antibiotice provoacă apariția mai multor agenți patogeni simultan. Microbii:

• Proteus;
• Klebsiella;
• E. coli;
• enterococi, stafilococi și streptococi;
• Candidei;
• chlamidia, micoplasma și ureaplasma.

Înapoi la cuprins

Ce antibiotice sunt prescrise pentru pielonefrită?

Recent, pentru a vindeca pielonefrita, se aplică terapia antibiotică în etape - introducerea antibioticelor în două etape. În primul rând, medicamentele sunt injectate cu injecții și apoi transferate la recepție în pastile. Terapia antibiotică clasificată reduce costul tratamentului și termenul de ședere internă. Luați antibiotice până când temperatura corporală revine la normal. Durata tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni. Terapia antibacteriană include:

• fluoroquinoli - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
• A 3-a și a 4-a generație de cefalosporine - Cefotaximă, Cefoperazonă și Ceftriaxonă;
• aminopeniciline - Amoxicilină, Flemoxin Soluteb, Ampicilină;
• aminoglicozide - "Tobramycin", "Gentamicin".
• macrolidele - sunt utilizate împotriva chlamidiei, micoplasmei și ureaplasmei. "Azitromicină", ​​"Claritromicină".

Înapoi la cuprins

Ce antibiotice trateaza pielonefrita cronica?

Scopul principal al terapiei în tratamentul pielonefritei cronice este de a distruge agentul patogen în tractul urinar. Terapia antibiotică pentru pielonefrită cronică se efectuează pentru a evita recurența bolii. Aplicați grupul antibiotic cefalosporin, datorită faptului că conținutul de medicament din sânge rămâne cât mai mult posibil. Cefalosporinele din a treia generație sunt administrate pe cale orală și sub formă de injecții, prin urmare, utilizarea lor este recomandată pentru terapia incrementală. Timpul de înjumătățire al medicamentului din rinichi - 2-3 zile. Cefalosporinele noi din ultima, a patra generație sunt potrivite pentru combaterea bacteriilor cocci gram-pozitive. În boala cronică, utilizați:

• Cefuroximă și cefotaximă;
• "Clavulanat de amoxicilină";
• Ceftriaxona și Ceftibuten.

Înapoi la cuprins

Tratamentul pentru pielonefrită acută

Pielonefrita acută care apare necesită tratament antibiotic urgent. Pentru a distruge sursa bolii în stadiul inițial, folosind un antibiotic cu spectru larg într-o doză mare. Cele mai bune medicamente în acest caz - a treia generație de cefalosporine. Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului combinați utilizarea a două instrumente - "Cefixime" și "Amoxicilină clavulanat". Medicamentul se administrează o dată pe zi, iar tratamentul se efectuează până când rezultatele testului se îmbunătățesc. Durata tratamentului pentru cel puțin 7 zile. Împreună cu terapia antibacteriană iau medicamente care măresc imunitatea. Numele medicamentului și dozajul sunt determinate numai de către medic, luând în considerare mai mulți factori.

Dozarea medicamentelor în tablete

• "Amoxicilina" - 0,375-0,625 g, bea 3 ori pe zi.
• "Levofloxacin" - 0,25 g / zi.
• "Ofloxacin" - 0,2 g, administrat de 2 ori pe zi.
• "Cifixime" - 0,4 g, beți o dată pe zi.

Înapoi la cuprins

Injecții pentru pielonefrită

• "Amoxicilina" - 1-2 g, de 3 ori pe zi.
• "Ampicilina" - 1,5-3 g, de 4 ori pe zi.
• "Levofloxacin" - 0,5 g / zi.
• "Gentamicin" - 0,08 g, de 3 ori pe zi.
• "Ofloxacin" - 0,2 g, de 2 ori pe zi.
• "Cefotaximă" - 1-2 g, de 3 ori pe zi.
• "Ceftriaxonă" - 1-2 g / zi.

Înapoi la cuprins

rezistență

Tratamentul antibiotic necorespunzător sau nerespectarea regulilor de medicație conduce la formarea de bacterii rezistente la antibiotice, cu dificultăți ulterioare în alegerea mijloacelor de tratament. Rezistența bacteriilor la medicamentele antibacteriene se formează atunci când beta-lactamaza apare în microorganismele patogene - o substanță care inhibă efectele antibioticelor. Utilizarea necorespunzătoare a antibioticului duce la faptul că bacteriile sensibile la acesta mor, iar locul lor este luat de microorganisme rezistente. În tratamentul pielonefritei nu se aplică:

• antibioticele de aminopeniciline și fluorochinoli, în cazul în care agentul cauzal este E. coli;
• tetraciclină;
• nitrofurantoin;
• cloramfenicol;
• acid nalidic.

Înapoi la cuprins

Antibioticele prescrise pentru femei în timpul sarcinii

Intimitatea și sensibilitatea scăzută a bacteriilor patogene sunt principalele criterii pentru alegerea terapiei antimicrobiene în timpul sarcinii. Datorită toxicității, multe medicamente nu sunt potrivite pentru femeile însărcinate. De exemplu, sulfonamidele cauzează encefalopatia bilirubinei. Conținutul de trimetoprim din antibiotic interferează cu formarea normală a tubului neural la un copil. Antibiotice tetraciclinice - displazie. În general, medicii la femeile gravide folosesc cefalosporine din grupul al doilea și al treilea, antibiotice mai puțin frecvent prescrise pentru grupul de penicilină și aminoglicoid.

Care antibiotic este mai bine să se utilizeze la copii?

Tratamentul pielonefritei la copii apare la domiciliu sau într-o unitate medicală, depinde de evoluția bolii. Pielonefrita ușoară nu necesită numirea injecțiilor, terapia cu antibiotice se efectuează pe cale orală (suspensii, siropuri sau comprimate). Un antibiotic administrat unui copil trebuie să fie bine absorbit din tractul gastro-intestinal și, de preferință, să aibă un gust bun.

La primele simptome ale bolii, înainte de a obține rezultatele urinei bacteriene, copilul este prescris penicilină "protejată" sau cefalosporine din grupa a 2-a. Cel mai bun medicament pentru tratarea pielonefritei la copii este Augumentin, eficace în 88% din cazuri. Tratarea medicamentelor cu toxicitate redusă. După efectuarea unei terapii cuprinzătoare cu antibiotice, se recomandă utilizarea remediei homeopate "Canephron". O formă complicată a bolii implică schimbarea medicamentului antibacterian la fiecare 7 zile.

Ce antibiotice pentru tratamentul pielonefritei

Pentru ca antibioticele pentru pielonefrita rinichilor să aducă un beneficiu maxim pentru pacient, ele trebuie să aibă o proprietate bactericidă ridicată, precum și o nefrotoxicitate scăzută și un spectru larg de acțiune. Acest tip de medicamente este o componentă de bază a terapiei, prin urmare, este strict interzis să le prescrieți singuri.

Pentru a trata antibioticele care tratează pielonefrita, este necesar să înțelegem ce bacterii vor trebui să reziste. Boala poate apărea în stadiul primar, poate fi cronică sau acută dacă nu se efectuează terapia adecvată. Patologia este provocată de bastoane intestinale sau para-intestinale, microorganisme ale grupului Proteus, enterococci și stafilococi.

Etapele și caracteristicile tratamentului cu pielonefrită cu antibiotice

Tratamentul pielonefritei cu antibiotice are loc întotdeauna în mai multe etape, și anume:

1. Terapia vizând corectarea imunității.
2. Prevenirea complicațiilor.
3. Tratament antioxidant.
4. Eliminarea sursei procesului inflamator.

Înainte de a determina ce antibiotice se utilizează pentru pielonefrită, este necesar să se identifice forma sa. În boala cronică de rinichi, terapia vizează reducerea riscului de recurență, deoarece în acest caz există posibilitatea ca boala să se întoarcă.

Pentru a elimina procesul inflamator, folosiți 2 trucuri. Primul este destinat terapiei empirice cu antibiotice. Se face, de obicei, înainte ca medicul să primească teste pentru sensibilitatea microflorei patogene la anumite antibiotice și culturi de urină. A doua metodă este asociată cu selecția unui medicament specific, care poate elimina complet pacientul de inflamație.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, medicii folosesc astăzi cea mai recentă generație de medicamente. Antibioticele pentru pielonefrita renală sunt selectate întotdeauna în conformitate cu următoarele principii:

• produsul nu trebuie să fie toxic pentru organele inflamate;
• dacă se utilizează mai multe antibiotice pentru pielonefrită, acestea trebuie să se completeze reciproc și să nu aibă aceleași proprietăți;
• medicamentele esențiale sunt prescrise numai după ce toți agenții patogeni sunt cunoscuți. Ca rezultat, acestea ar trebui să fie active împotriva tuturor microorganismelor florei patogene;
• dacă balanța acido-bazică a urinei se schimbă în timpul tratamentului, aceasta nu trebuie să afecteze activitatea agenților antibacterieni.

Toate aceste cerințe trebuie îndeplinite de orice antibiotice, indiferent de mecanismul de influență asupra patologiei sau țării de origine. Este nevoie de aproximativ o lună pentru a efectua terapie în spital, dar pentru aceasta pacientul trebuie să utilizeze mai multe medicamente și să le alterneze periodic, deoarece bacteriile au capacitatea de a se adapta la aproape orice condiție.

Fiți atenți! Dacă pacientul nu observă semne evidente de îmbunătățire după primele 20-24 de zile, medicamentul trebuie înlocuit cu altul. Acest lucru se aplică atât pacienților adulți, cât și copiilor.

Ce uro-antiseptice sunt folosite pentru tratamentul pielonefritei?

Atunci când o persoană suferă de o infecție severă sau moderată, se recomandă injectarea de medicamente intravenos sau intramuscular. Pentru a spori efectul, medicii folosesc uneori uroanteptice. Acesta poate fi Nevigremon sau Negro. Dar aceste medicamente nu se recomandă să se ia cu ajutorul terapiei empirice, deoarece acestea sunt active numai în legătură cu flora gram-pozitivă.

Comprimatele de acid oxolinic au o gamă mai largă de acțiune. Acestea pot afecta atât bacteriile gram-negative, cât și bacteriile gram-pozitive. Ele sunt adesea folosite pentru a trata copii după 2 ani. Palin sau Pimidel sunt utilizate pentru a controla stafilococi. Trebuie să fie luate timp de o săptămână, dar nu mai mult.

Pentru a salva copilul de la manifestarea oricărei deviații sub formă de efecte secundare, se utilizează astfel de medicamente cu un spectru larg de acțiune antibacteriană, precum 5-NOK și nitrofuran. În comparație cu alte metode de tratare a pielonefritei renale cu antibiotice, acestea sunt mai blânde pentru pacient.

Tratamentul pielonefritei cronice cu antibiotice

În tratamentul pielonefritei cronice în spital, toate forțele medicilor vizează eliminarea sistemului urinar din orice manifestare a microflorei patogene. De asemenea, în acest caz este necesar să se protejeze pacientul de posibila manifestare a recăderii cât mai bine posibil. În acest scop se utilizează peniciline protectoare și cefalosporine de generația a doua.

În ceea ce privește cefalosporinele de prima generație, acestea au încetat să mai fie relevante, deoarece au un spectru îngust de acțiune, adică sunt capabile să influențeze numai bacteriile gram-pozitive. Întrucât pielonefrita cu severitate variabilă poate sugera prezența mai multor tipuri de iritante, utilizarea acestor medicamente nu va conduce la o recuperare completă.

Cefalosporinele de a doua generație au un efect mai vizibil asupra florei patogene. Prin urmare, ele sunt folosite mult mai des. De asemenea, împreună cu antibioticele pentru pielonefrită și cistită, se pot utiliza cefalosporine de a treia generație. Componentele acestor agenți rămân în organele afectate mult mai mult timp și sunt administrate intravenos sau intramuscular. Una dintre cele mai frecvente sunt:

Datorită capacității lor de a acționa asupra unor bacterii dăunătoare pe o perioadă lungă de timp, aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata pielonefrită cronică. De asemenea, în funcție de complicații, se pot utiliza cefalosporine de 4 generații. Acestea includ beta-lactamaze protectoare, ureidopeniciline și carboxipeniciline.

Toate medicamentele de mai sus nu numai că nu pot avea efectul adecvat, dar pot de asemenea să dăuneze pacientului, dacă le prescrieți singur. Prin urmare, toate medicamentele sunt prescrise de un specialist înalt calificat, pe baza rezultatelor obținute anterior.

Antibiotice pentru tratamentul pielonefritei acute

În forma acută de pielonefrită, pacientul trebuie să primească asistență de urgență sub forma unei terapii antibacteriene îmbunătățite. În primele zile, acțiunile medicilor vizează eliminarea patogenului, acest proces se numește erradicare. În acest caz, veți avea nevoie de o doză mare de antibiotic cu spectru larg.

Aici este recomandabil să se numească cefalosporine de a treia generație. Cel mai adesea, experții utilizează o combinație de amoxicilină clavulanat și cefiximă.

Cefixime este un medicament semi-sintetic antibacterian care este utilizat pentru tratarea pacienților de la 6 ani. Doza zilnică nu depășește 8 mg pe 1 kg de greutate. Pentru copiii de peste 12 ani, crește la 400 mg. Terapia durează de obicei 7 zile. Instrumentul este folosit o dată pe zi.

Dacă pacientul are o exacerbare acută a pielonefritei acute, va fi prescris derivați de nitrofuran, de exemplu, medicamentele Furadonin și Furamag sau Antimuscarinic, poate fi Driptan sau Oxybutynin.

Este important! Împreună cu antibiotice, trebuie să utilizați medicamente care măresc activitatea de protecție a corpului.

Caracteristicile antibioticelor pentru copii

În funcție de severitatea bolii, tratamentul pielonefritei la un copil poate fi efectuat acasă sau într-un spital. Acest lucru va depinde și de manifestarea simptomelor și de intensitatea acestora. După testare, medicul va face o concluzie despre antibioticele care se beau cu pielonefrită din acest formular. Dacă în urină nu se găsește mai mult de 15 celule albe din sânge, copilului i se vor administra peniciline și cefalosporine protectoare din generațiile a treia și a doua.

Este foarte important în acest caz să nu întrerupeți cursul tratamentului. De obicei nu durează mai mult de 22 de zile. Uneori medicii utilizează un regim de tratament pas cu pas și prescriu un pacient câte 3 medicamente diferite pentru fiecare 7-8 zile. Această tehnică poate avea următoarea formă:

• primele 7 zile - Cedex și Augmentin;
• 2 săptămâni - Zinnat și Amoxiclav;
• ultimele 7-8 zile - Supraks.

Dacă tratamentul are loc acasă, este necesar să se efectueze un tratament îndreptat împotriva apariției recidivelor. În acest caz, cursul va dura aproximativ 6 săptămâni. Alegerea medicamentelor se bazează pe tipul de inflamație, poate fi ne-obstructivă și obstructivă.

Atunci când apare o recidivă, copilului i se prescrie Furagin, o doză de 5 mg pe 1 kg de greutate corporală. Trebuie să o luați timp de 21 de zile. Pentru a urmări eficacitatea medicamentelor, este necesar să se efectueze periodic teste de urină și să se monitorizeze concentrația de leucocite.

În ceea ce privește opinia experților, mulți dintre urologi consideră că cele mai bune medicamente pentru tratamentul leziunilor infecțioase ale rinichilor sunt fluorochinolonele, adică Ofloxacin sau Norfloxacin. Aceste medicamente sunt active pentru iritanti precum enterobacteria, Escherichia si Klebsiella.

concluzie

A vindeca pielonefrita de orice forma si severitate a unui singur medicament antibacterian nu va functiona. Până în prezent, nu a fost încă inventat un singur medicament care să se descurce la fel de bine cu un număr mare de iritanți posibili.

De asemenea, merită luată în considerare și sexul pacientului, acele unelte care sunt utilizate pentru tratamentul adulților nu sunt întotdeauna potrivite pentru copii. Pentru a depăși flora patogenă și a reduce inflamația, este necesar să se efectueze un studiu și să se aplice o substanță activă specifică.

Utilizarea antibioticelor pentru pielonefrită

Pielonefrita este cea mai periculoasă boală caracterizată prin localizarea procesului inflamator în rinichi (parenchimul, adică țesutul funcțional, cupele și pelvisul organelor principale ale sistemului urinar). Potrivit informațiilor statistice, anual în instituțiile medicale din țara noastră se înregistrează mai mult de un milion de cazuri de pacienți cu boală acută; aproximativ 300 de mii de persoane sunt spitalizate în spital.

Antibioticele pentru pielonefrită - baza tratamentului bolii. Fără o terapie adecvată, evoluția bolii poate exacerba infecțiile asociate care cauzează diverse tipuri de complicații (cea mai severă dintre acestea fiind septicemia). Datele medicale sunt inexorabile: mortalitatea pacienților din cauza pielonefritei purulente, care provoacă otrăvirea sângelui, are loc în mai mult de 40% din cazuri.

Scurtă descriere a bolii

În ciuda realizărilor medicinei moderne, pielonefrita este încă considerată dificilă pentru a diagnostica boala, astfel că autopurtarea - în special antibioticele - la domiciliu (fără vizită la medic) este strict interzisă. Întârzierea inițierii terapiei - sau inexactitatea ei - poate fi fatală.

Contactul urgent cu clinica este necesar atunci când următoarele simptome:

• frisoane, însoțite de o creștere a temperaturii corpului până la 39-40 de grade;
• dureri de cap;
• dureri în regiunea lombară (de regulă se alătură 2-3 zile din momentul deteriorării sănătății) pe partea rinichiului afectat;
• intoxicație (sete, transpirație, paloare, uscăciune în gură);
• durere la palparea rinichilor.

Pyelonefrita este o boală care poate apărea la orice vârstă, dar experții disting încă trei grupuri principale de pacienți, al căror risc de a dezvolta o boală este mult mai mare:

1. Copii sub 3 ani, în special fete.
2. Femei și bărbați sub 35 de ani (femeile sunt mai predispuse la boli).
3. Persoanele în vârstă (peste 60 de ani).

Prevalența în rândul pacienților a sexului echitabil se datorează particularităților structurii anatomice și modificării nivelurilor hormonale (de exemplu, în timpul sarcinii).

Care sunt principiile de prescriere a antibioticelor?

Atunci când vizitează o instituție medicală bolnavă, specialistul, după efectuarea unui examen general, va prescrie teste suplimentare (de exemplu, un test complet de sânge și urină).

Deoarece pielonefrita apare ca urmare a creșterii active a coloniilor de microorganisme diverse - Escherichia coli (aproximativ 49% din cazuri), Klebsiella și Proteus (10%), enterococci fecali (6%) și alți agenți infecțioși - apoi se utilizează studii microbiologice pentru a determina tipul de agent patogen. o însămânțare bacteriologică specială a fluidului biologic, adică urină). Antibioticele pentru inflamația rinichilor sunt selectate pe baza tuturor testelor de mai sus.

Bakposev se utilizează, de asemenea, în cazul reapariției bolii, pentru a identifica sensibilitatea microbilor la produsele medicale implicate.

Deseori, numirea medicamentelor antibacteriene apare numai pe baza imaginii clinice a bolii, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii. În viitor, după primirea rezultatelor studiilor de laborator, regimul de tratament poate fi ajustat.

Pielonefrită și terapie antimicrobiană

Utilizarea unui curs de antibiotice permite într-un timp scurt stabilizarea stării pacientului, pentru a obține o dinamică clinică pozitivă. Temperatura pacientului scade, starea de sănătate se îmbunătățește, semnele de intoxicație dispar. Starea rinichilor este normalizată și după câteva zile de la începerea tratamentului revin la normal și la teste.

Adesea, deja după 7 zile de astfel de tratament, punctele de back-back au rezultate negative.

Pentru tratamentul infecției primare, curbele scurte de agenți antimicrobieni sunt cel mai adesea prescrise; să utilizeze antibiotice pentru o perioadă lungă de timp, lucrătorii din domeniul sănătății recomandă forme complicate ale bolii.

Cu o intoxicatie generala a corpului, medicamentele antibacteriene sunt combinate cu alte medicamente. Medicamentul selectat este înlocuit cu un alt remediu dacă nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului.

Medicamente esențiale pentru inflamația rinichilor

Dintr-o listă largă de agenți antimicrobieni pentru tratamentul pielonefritei, medicamentele sunt selectate care sunt cele mai eficiente împotriva agentului patogen, agentul cauzal al bolii și nu au efecte toxice asupra rinichilor.

Adesea, antibioticele din grupul de penicilină (amoxicilină, ampicilină), care sunt distructive pentru majoritatea microorganismelor gram-pozitive și agenții infecțioși gram-negativi, devin medicamentele de alegere. Reprezentanții acestui tip de medicamente sunt bine tolerați de către pacienți; ele sunt prescrise pentru pielonefrită la femeile gravide.

Având în vedere că o serie de agenți patogeni produc enzime specifice care distrug inelul beta-lactam din tipul descris de antibiotice, penicilinele combinate protejate de inhibitori sunt prescrise pentru tratamentul anumitor cazuri. Dintre aceste medicamente cu o gamă largă de efecte, este Amoxiclav.

Cefalosporinele sunt considerate de asemenea antibioticele inițiale pentru ameliorarea simptomelor de pielonefrită.

Drogurile primei generații din acest grup sunt folosite foarte rar. Cefalosporina din rândul 2 și 3 tipuri de medicamente sunt numite de mulți experți ca fiind cele mai eficiente produse medicale disponibile (datorită duratei în care se află în țesuturile organelor pacientului).

Cefuroximă (din a doua generație) se utilizează pentru a trata pielonefrită acută necomplicată. Ceftibuten, Cefixime și Ceftriaxone (tip 3) împiedică dezvoltarea unor tipuri complicate de boală (primele două medicamente sunt utilizate pe cale orală, ultima din listă fiind utilizată pentru injecții).

Fluorochinoli și carbapenemuri pentru combaterea bolilor

Mijloacele pentru tratamentul inflamației rinichilor - atât în ​​condiții de tratament în ambulator, cât și în ambulatoriu - au devenit din ce în ce mai multe medicamente fluorochinolice:

• Medicamentele din prima generație (Ciprofloxacin, Ofloxacin) sunt utilizate pe cale orală și parenterală, caracterizate prin toxicitate scăzută, absorbție rapidă și o perioadă lungă de excreție din organism;
• Antibioticele Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generații) sunt utilizate în diferite forme de pielonefrită sub formă de pilule și sub formă de injecție.

Trebuie amintit faptul că fluorochinolii au un spectru impresionant de efecte secundare. Este interzisă utilizarea acestora în pediatrie și în tratamentul femeilor însărcinate.

Carbapenemii, o clasă de antibiotice β-lactamice care au un mecanism de acțiune similar cu penicilinele (Imipenem, Meropenem), merită o mențiune specială.

Astfel de medicamente sunt utilizate în cazuri de apariție la pacienți:

• sepsis;
• bacteriemie;
• nici o îmbunătățire după utilizarea altor tipuri de medicamente;
• boli cauzate de efecte complexe asupra corpului anaerobelor și aerobilor gram-negativi.

Conform observațiilor experților, eficacitatea clinică a acestor medicamente este de peste 98%.

Aminoglicozide: argumente pro și contra

În forme complicate de inflamație a rinichilor, medicii folosesc antibiotice aminoglicozidice (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) în regimuri terapeutice, adesea combinându-le cu cefalosporine și peniciline.

Pe fondul eficacității ridicate a acestor medicamente în raport cu bastoanele piocanice, argumentul împotriva utilizării acestora este un efect toxic pronunțat asupra rinichilor și organelor de auz. Dependența înfrângerii acestor sisteme la nivelul concentrației de medicament în fluidele corporale (sânge) este dovedită în laborator.

Pentru a minimiza efectele negative ale fluoroquinolilor, experții prescriu o doză zilnică de medicament o dată și, odată cu introducerea medicamentului, monitorizează constant nivelul de uree, potasiu, creatinină din sânge.

Intervalul dintre cursurile primare și cele repetate de terapie cu antibiotice cu utilizarea de medicamente în acest grup ar trebui să fie de cel puțin 12 luni.

Aminoglicozidele nu sunt implicate în tratamentul femeilor gravide și al pacienților în vârstă de 60 de ani.

Trei nuante importante

În plus față de toate cele de mai sus, există o serie de momente speciale pe care toată lumea ar trebui să le cunoască:

1. Antibioticele sunt prescrise ținând seama de răspunsul fluidului biologic secretat de rinichi. Atunci când indicatorul de echilibru este deplasat pe partea alcalină, se utilizează medicamente pentru grupul de lincomicină, eritromicină, aminoglicozidă.
2. În cazul unui nivel crescut de aciditate, se utilizează medicamente pentru tetraciclină și penicilină. Vancomicina, Levomitsetin numit, indiferent de reacție.
3. Dacă pacientul are antecedente de insuficiență renală cronică, antibioticele - aminoglicozidele nu sunt recomandate pentru tratamentul pielonefritei.
   Pentru tratamentul diferitelor forme de boală la copii, medicamentele sunt alese cu precauție extremă, deoarece nu toate medicamentele pot fi folosite la o vârstă fragedă. Unii experți susțin utilizarea regimurilor combinate de tratament:

Ce antibiotice sunt luate pentru pielonefrită?

Pyelonefrita este o inflamație a elementelor renale cauzată de penetrarea unei infecții în organism. Practica a arătat că antibioticele în tratamentul pielonefritei sunt una dintre cele mai eficiente intervenții terapeutice.

Pielonefrita apare ca urmare a infecției cauzate de microorganisme patogene. Ei penetrează corpul uman în trei moduri: prin sânge, limf și ascendent.

Ce este pielonefrita?

Boala începe cu o singură inflamație a structurilor renale, cum ar fi calicul și pelvisul, dar mai târziu, dacă nu se depun eforturi pentru a vindeca maladia, bacteriile se răspândesc în continuare, ceea ce sporește simptomele bolii și complică măsurile terapeutice.

Cel mai adesea, pielonefrita apare ca urmare a ingerării bacteriilor patogene, cum ar fi:

E. coli - acest tip de microorganism este patogen și condiționat patogen, adică care trăiește în sistemul digestiv uman, dar uneori participă la începutul unei leziuni infecțioase a rinichilor;

Proteus - un microorganism care rezultă din respectarea necorespunzătoare a condițiilor de igienă, cel mai adesea în bucătărie și camere cu tratament sanitar rare;

Enterococcusul este o bacterie care face parte dintr-un număr de bacterii în mediul digestiv, dar la un moment dat își schimbă locația și provoacă procesul inflamator.

De obicei se întâmplă că cauza bolii nu este una, ci mai multe bacterii de natură patogenă. Uneori se acumulează formațiuni fungice.

Bacteriile se pot depune în oricare dintre organele din corpul uman și pot trece prin sângele circulant în mod sistemic în sistemul renal, acest tip de transmisie fiind numit hematogen.

La femei, calea ascendentă pentru a ataca bacteriile este mai dezvoltată. Întrucât, datorită structurii anatomice a uretrei, femeile sunt mai mici și mai largi decât cele ale bărbaților, atrage multe microorganisme care pot dăuna sănătății umane.

Cea de-a treia cea mai frecventă cale de infecție este limfatic.

Este important de observat că boala se poate desfășura în două etape: acută și cronică. Odată cu exacerbarea bolii la om, începe o etapă acută, caracterizată prin simptome pronunțate.

Dacă nu luați măsuri pentru a elimina boala, atunci ea va deveni cronică.

Tratamentul în astfel de cazuri necesită o intervenție medicală prelungită și o dietă specială.

Ce antibiotice pot fi consumate cu pielonefrită?

Pentru ca starea pacientului sa revina treptat la normal, urologii au folosit recent metoda de terapie antimicrobiana in doua etape.

Se bazează pe introducerea primei țepi de substanță activă și apoi atunci când starea se apropie de tranziția normală, netedă la forma de tabletă a antibioticelor.

Această abordare reduce în mod semnificativ costurile financiare ale tratamentului și reduce în mod semnificativ durata șederii pacientului în spital. Aportul minim de agenți antibacterieni este de aproximativ două săptămâni.

Alegerea fondurilor se bazează pe rezultatele cercetării și pe starea pacientului. Pentru tratamentul eficient al pielonefritei, medicul poate prescrie medicamente cum ar fi:

• Aminoglicozide, care includ medicamente: Gentamicin și Tobramycin.
• Dacă cauza bolii a fost chlamydia, atunci lupta împotriva ei se efectuează cu Claritromicină și Azitromicină.
• În primele etape se utilizează fluorochinolone, dintre care Ciprofloxacin și Ofloxacin sunt cele mai eficiente.
• Substanțe asociate cu substanțe amino-peniciline, cum ar fi ampicilina sau afloxicilina.
• Cefalosporine din cea de-a treia și a patra generație (Cefotaximă, Ceftriaxonă).

Selectarea antibioticelor se bazează pe o analiză a urinei pentru cultura bacteriană. Înțelesul acestui studiu este că urina este plasată într-un mediu special care să conducă la reproducerea bacteriilor.

După manifestarea agentului patogen, este efectuat un studiu pentru a identifica vulnerabilitatea microorganismelor la un anumit tip de medicament. Printr-o astfel de selecție, experții vor afla care antibiotic este cel mai bun pentru combaterea anumitor tipuri de agenți patogeni.

Antibiotice de nouă generație

Până în prezent, există medicamente de generația a cincea legate de seria de penicilină. Eficacitatea acestor fonduri este destul de mare în tratamentul bolilor care afectează sistemul renal și tractul urinar.

De asemenea, acestea au un dezavantaj - aceasta este rezistența rapidă a multor agenți patogeni la astfel de medicamente.

Urologii prescriu deseori mijloace cum ar fi:

Tratamentul pielonefritei acute cu agenți antibacterieni

Cu un debut brusc al bolii, pacientului i se prescrie o odihnă de pat, în care trebuie acoperită cu o pătură și ocupă o poziție orizontală. Antibioticele sunt prescrise pentru cel puțin două săptămâni de la șederea pacientului într-un spital medical.

Un antibiotic administrat în această perioadă trebuie distins printr-un efect bactericid crescut și cel puțin nefrotoxic.

În primele zile ale procesului inflamator, pacientul primește amoxicilină cu acid clavulanic, care sunt peniciline semisintetice. În plus, Cefalosporinele, care aparțin celei de-a doua generații de agenți antimicrobieni, pot fi prescrise pacientului, Cefemandolul fiind considerat cel mai faimos dintre ei.

Poate numirea cefalosporinelor din a treia generație, care sunt cele mai des folosite sub formă de ceftriaxonă în administrarea intravenoasă.

Ce remedii sunt cele mai bune pentru femei?

De obicei, femeile, ca și bărbații, sunt prescrise aceleași medicamente pentru a elimina eficient procesul inflamator.

Cu toate acestea, este important să se țină seama de faptul că microflora de sex feminin, precum și copiii, sunt vulnerabile și este necesară selectarea medicamentelor care conțin substanțe benigne nu numai pentru microflora, ci și asupra efectelor asupra sistemului renal.

Medicii prescriu adesea un medicament numit Amoxiclav sau Cefazolin în astfel de cazuri, dar este important să ne amintim că Cefazolin are un spectru îngust de efecte asupra microflorei patogene și, dacă nu funcționează, este înlocuit cu un alt medicament.

Diferențe în terapia antibacteriană la copii și adulți

Dacă copilul este diagnosticat cu pielonefrită, este probabil că el va fi plasat în spital unde vor desfășura o serie de activități de colectare a testelor și de prescriere a tratamentului antibiotic. Organismul pentru copii este sensibil la medicamentele toxice, astfel încât experții vor efectua selecția fondurilor cu acest cont.

Totul despre pielonefrită la copii, citiți articolul nostru.

Următoarele medicamente s-au dovedit a fi în siguranță:

Acestea aparțin antibioticelor din seria Cefalosporină cu efecte eficiente.

Nu sunt recomandate medicamente puternice, spre deosebire de adulți, deoarece pot ruina microflora intestinală.

În cazul în care vârsta copilului permite, atunci medicul prescrie uroseptice, precum și adulți. Acestea pot fi reprezentate de Furadonine sau Furazolidone.

Complicații după antibiotice

Antibioticele distrug bacteriile patogene, eliminând astfel focalizarea procesului inflamator, dar, împreună cu efectele pozitive, ele au, de asemenea, o serie de efecte secundare, cum ar fi reacțiile alergice sau indigestia.

Cele mai periculoase reacții ale organismului de a lua astfel de medicamente includ:

1. șoc anafilactic, manifestat prin pierderea conștienței sau prin scurtarea respirației, uneori în tensiune nervoasă și transpirație excesivă;
2. boala serului, manifestată prin apariția urticarei și febrei, cu o creștere a ganglionilor limfatici;
3. impactul asupra sistemului nervos central, se manifestă în leziunea manifestată într-o stare convulsivă, precum și în durerile de cap și în prezența halucinațiilor;

Un impact negativ asupra organismului se poate manifesta sub forma reactiilor adverse ale corpului. Cel mai adesea acest lucru se datorează uneia dintre componentele care alcătuiesc drogul. De regulă, după ce medicamentul este retras, simptomele dispar, aspectul sănătos și starea de spirit plină de bucurie revin pacientului.

Experții au remarcat că natura evenimentului advers depinde de forma eliberării agentului antibacterian. De exemplu, când forma tabletei pentru pacient este caracterizată de greață.

Una dintre cele mai frecvente efecte secundare asociate cu manifestări ale tulburărilor intestinului. Acest lucru se datorează faptului că agenții antibacterieni distrug nu numai microorganismele dăunătoare, ci și bacteriile benefice responsabile pentru digestia adecvată a alimentelor.

Prin urmare, pentru a vă proteja corpul de manifestările de disbacterioză, trebuie să cumpărați un mijloc în avans pentru restaurarea complexă a microflorei în intestin.

O altă problemă pe care trebuie să o suporte oamenii care iau medicamente antimicrobiene este ciupercile din vagin și din gură. Ele se multiplică pe fundalul suprimării bacteriilor benefice. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile benefice care îi împiedică să moară sub influența medicamentului.

Dacă agentul antibacterian a fost injectat intramuscular, supurația sau indurarea apare adesea la locul injectării.

Cum pot fi tratați cu medicamente acasă?

Pentru a utiliza în mod adecvat agentul antimicrobian la domiciliu, trebuie să urmați o serie de reguli care vizează prevenirea reacțiilor alergice și a altor probleme legate de medicament. Regulile sunt după cum urmează:

1. Doza trebuie observată în cantitatea prescrisă de un specialist medical. Utilizarea excesivă a medicamentului poate submina grav starea de sănătate a unei persoane care suferă de pielonefrită.
2. Luând medicamente nu trebuie să pierdeți administrarea următoarei pastile. Dacă din orice motiv a avut loc o trecere, atunci trebuie să acceptați imediat remedierea.
3. Antibioticele sunt utilizate la anumite intervale.
4. Dacă un pacient are letargie și febră, el nu trebuie să crească în mod independent doza prescrisă. Consecințele încălcării acestei reguli pot fi imprevizibile.

Urologul vă va spune despre tratamentul antibiotic pentru pielonefrită în film: