Antibiotice pentru pneumonie la adulți

Medicamentul de alegere pentru pneumonie la adulți este antibiotice beta-lactamice cu penicilină amoxicilină + acid clavulanic (medicamente cu numele Augmentin, Flemoklav solutab). Antibioticele sunt disponibile sub formă de tablete, care le permit să fie utilizate în conformitate cu instrucțiunile medicului acasă și pentru copii.

Grupuri antibiotice pentru pneumonie

Inflamația plămânilor este cauzată de agenți patogeni din mai multe grupuri. În special, pneumoniile provocate de Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa și alte protozoare, inclusiv micoplasmele, legionella, chlamydia, sunt provocate de obicei de pneumonie comunitară (care provine în afara spitalului, spre deosebire de infecția spitalului).

Nu există un singur antibiotic care să poată acționa în mod egal asupra tuturor agenților patogeni ai pneumoniei și pentru fiecare tip de infecție cel mai eficient medicament este selectat empiric.

Mai multe grupuri de antibiotice sunt utilizate pentru tratamentul pneumoniei:

Este imposibil să se distingă care dintre antibiotice sunt cele mai bune la pneumonie și care sunt ineficiente, deoarece în fiecare caz rezultatul tratamentului este determinat nu numai de tipul agentului patogen al pneumoniei, ci și de reactivitatea sistemului imunitar, de bolile cronice concomitente și de particularitățile îngrijirii.

Beta-lactam antibiotice

Principalele medicamente pentru tratamentul pneumoniei sunt agenții antibacterieni beta-lactamici combinați pe baza prezenței unui inel beta-lactamic în moleculă.

Mijloacele au un mecanism similar de acțiune, diferă în sensibilitatea la enzime beta-lactamaze, care sunt produse de bacterii.

Eficacitatea ridicată împotriva pneumococilor, care provoacă adesea pneumonie, se caracterizează prin antibiotice amoxiciline, în absența alergiilor, angajați ai medicamentului ales la copii și în timpul sarcinii.

Produsele beta-lactam includ:

• peniciline;
  • naturale - benzpenicilină, oxacilină;
  • ampicilină;
  • Amoxiciline - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
  • inhibitor protejat - Augmentin, Thimentin;
  • ureidopenicilina antipurulentă - azlocilină, piperacilină;
• cefalosporine;
  • Prima generație - Cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
  • A doua generație - agenți cu cefuroximă (Zinnat, Ketocef);
  • A treia generație - cefotaximă (Klaforan), ceftriaxonă (Rocephimus), ceftazidime (Fortum);
  • A patra generație - cefepimie (Maxipim).

Agenții antibacterieni beta-lactamici sunt foarte eficienți, dar pot provoca alergii, din cauza cărora sunt înlocuiți cu macrolide sau fluorochinolone. Macrolidele sunt medicamentele de alegere când se suspectează o formă atipică, care este cauzată de chlamydia, legionella și micoplasma.

Avantajele acestor agenți antibacterieni includ un efect post-antibiotic semnificativ, în care o concentrație ridicată de medicament este creată în sânge, care rămâne într-o doză terapeutică după întreruperea medicamentului.

De exemplu, în Azitromicină, efectul posanibiotic este de 4 zile, ceea ce face posibilă reducerea cursului terapiei la 5 zile.

Caracteristicile pneumoniei comunitare

Inflamația plămânilor se poate dezvolta rapid, fără a lăsa timp pentru testarea diagnosticului pentru a determina microflora patogenă. Prima numire a unui antibiotic într-o clinică privată și într-un spital public este făcută empiric.

Alegerea antibioticelor care urmează să fie luate, medicul are la bază imaginea clinică a bolii, prevalența agenților patogeni ai pneumoniei într-o anumită zonă, agenții patogeni cei mai tipici, prezența unui istoric al bolilor cronice la adulți.

Tratamentul pneumoniei se realizează prin forme de tablete, peniciline și cefalosporine de generația a doua sunt medicamentele de alegere. La numirea tratamentului sub formă de injecții se recurge atunci când este imposibil de tratat cu pastile, precum și cu un curs sever al bolii.

Astfel, formele spitalicești de pneumonie la adulți sunt recitate pentru a trata cu introducerea de antibiotice în injecții și sunt trecute doar la administrarea de pilule în ziua 3 după ce simptomele inflamației se diminuează.

Tratamentul pneumoniei la adulți la domiciliu

Eficacitatea antibioticului este evaluată după 3 zile de la începerea tratamentului. În acest timp, concentrația terapeutică necesară este creată în sânge, iar medicamentul acționează cu un rezultat maxim.

În caz de pneumonie ușoară provocată de pneumococi, streptococi, medicamente orale, care conțin:

• Amoxicilinele - Amoxicilin Sandoz, Flemoxin Soluteb, Hikontsil, Amosin, Ospamox - 0,5 g la intervale de 8 ore;
• Amoxiciline + clavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervale - 8 ore;
• Cefuroximă axetil - doză de 0,5 g, intervale - 12 ore.

În absența unui rezultat după 3 zile de utilizare, probabilitatea pneumoniei atipice, adulților, este prescrisă:

• tetraciclinele - doxiciclina în interiorul a 0,1 g la intervale de 12 ore;
• macrolide:
  • claritromicină - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Claritromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g la intervale de 12 ore;
  • Azitromicină - Sumamed, Azitral, Hemomitină, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g o dată pe zi, zilele următoare - 0,25 g 1 dată pe zi;
  • Midecamicină - Macropen 0,4 g după 8 ore;
  • spiramicina - Spiramicina-Vero, Rovamycin 3 milioane UI la intervale de 12 ore;
  • roxitromicină - Brilid, Rulid, Rulitină, Esparoxi 0,15 la fiecare 12 ore;
  • Eritromicină - 0,5 g la intervale de 6 ore de tablete Eritromicină;
  • Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g cu un interval de 8 ore;
• fluorochinolone:
  • gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 dată / zi;
  • Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 dată pe zi;
  • Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 dată / zi.

Pneumonie la vârstnici

În cazul pneumoniei la adulți după vârsta de 65 de ani, cu o formă ușoară de scurgere, din prima zi de tratament, sunt prescrise aminopenicilinele protejate Augmentin sau Amoxiclav, Cefuroxime Axetil sau una dintre fluoroquinolonele în doza uzuală.

Doxiciclina sau Cefaclor sunt medicamente alternative pentru pacienții vârstnici.

Pneumonie în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, femeile care se îmbolnăvesc de pneumonie trebuie spitalizate. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate la femeile gravide numai dacă sunt indicate.

Ei aleg să trateze medicamente care au efect maxim, dar nu dăunează fătului în curs de dezvoltare.

Antibioticele pentru tratamentul pneumoniei care sunt acceptabile în timpul sarcinii includ:

• Amoxiciline - Tabel. 0,5 g la intervale de 8 ore;
• Amoxicilină + clavulanat - după 8 ore;
• cefuroxim axetil - 0,5 g cu un interval de 12 ore;
• ampicilină - injecții de 1 g după 6 ore;
• ceftriaxona - injecții de 1 g la intervale de 24 de ore;
• cefutaximă - injecții de 1 g la intervale de 8 ore;
• injecții cu cefuroximă de 1,5 după 8 ore.

Un medicament alternativ pentru alergii la peniciline beta-lactamice la femeile gravide este spiramicina, care este prescrisă pentru ingestie după 12 ore în suspensie de 3 milioane UI.

Pneumonia severă

În cazurile severe de pneumonie comunitară, Cefepime, Ceftriaxone sau Cefotaximă este prescris ca medicamentul de alegere. În plus față de medicamentul principal, se utilizează un antibiotic macrolidic - claritromicină, spiromicină sau eritromicină.

Cea mai gravă evoluție a pneumoniei este observată atunci când este infectată cu stafilococi, pneumococi, enterobacterii, legionella. Pentru formele severe de inflamație, medicamentele sunt administrate intravenos, utilizând o pereche de medicamente:

• amoxicilină + injectare clavunat și macrolidă;
• cefotaximă + macrolidă;
• ceftriaxona + macrolidă;
• ciprofloxacin (ofloxacină) + cefalosporină de generația a treia (sau levofloxacină, moxifloxacină).

Înlocuirea antibioticelor

Efectul utilizării antibioticelor este de a reduce simptomele de intoxicare, scăderea temperaturii. Dacă acest lucru nu se întâmplă după 3 zile, atunci se înlocuiește medicamentul.

Ampicilina deseori servește ca medicament de alegere, în absența unui rezultat, este înlocuită cu o macrolidă sau se adaugă suplimentar. În cazul unei pneumonii severe, se utilizează macrolidă în locul ampicilinei + una din cefalosporinele de generația a treia.

Dacă amoxicilina sau cefuroxima a fost administrată imediat pacientului, atunci se atașează un medicament din grupul de macrolide pentru a obține efectul.

Motivul pentru schimbarea antibioticului poate fi o insuficiență renală în curs de dezvoltare la un pacient, datorită nefrotoxicității medicamentului. Medicamentele nefrotoxice includ cefalosporinele, fluoroquinolonele.

Poate că ați căutat informații despre ceea ce spune medicina tradițională despre pneumonie - citiți articolul Remediile folclorice pentru pneumonie la adulți.

Cât durează terapia?

Dacă temperatura este normalizată în 4 zile, durata totală este de 7-10 zile. Durata cursului pneumoniei cu micoplasma este de 2 săptămâni.

Când este infectat cu enterobacter, stafilococ, legionella, tratamentul poate fi prelungit la 3 săptămâni.

Criterii de recuperare

Semnele de normalizare a stării pacientului sunt:

• reducerea temperaturii la valori care nu depășesc 37,5 ° C;
• reducerea frecvenței respirației la 20 sau mai puține respirații pe minut;
• absența puroiului în spută;
• reducerea semnelor de intoxicare.

Utilizarea antibioticelor servește unui scop important, dar numai unic - distrugerea infecției. Sarcinile de restabilire a funcției pulmonare sunt rezolvate de medicamentele din alte grupuri - medicamente antiinflamatoare, expectorante, bronhodilatatoare. Rezultatul general al tratamentului depinde de regimul de tratament ales corect, vârsta și imunoreactivitatea pacientului.

Antibiotice pentru pneumonie la adulți - regimuri de medicamente pentru diferite forme ale bolii

Inflamația plămânilor sau a pneumoniei este cea mai periculoasă boală în timpul căreia apare inflamarea țesutului pulmonar. Procesul conduce la un dezechilibru al metabolismului oxigenului în organism, care, în forma sa avansată, crește în mod dramatic riscul de a produce otrăvire a sângelui și alte condiții care pun în pericol viața. Cauza pneumoniei sunt microbi patogeni. Acest motiv necesită o terapie medicamentoasă care poate distruge infecția.

Ce este antibioticele pentru pneumonie la adulți

O parte fundamentală a luptei împotriva pneumoniei sunt antibioticele care pot distruge agentul patogen și pot suprima abilitatea sa de a se multiplica. În caz contrar, boala poate provoca leziuni ireparabile organismului sub formă de complicații și chiar poate produce un rezultat fatal. Durata tratamentului depinde de stadiul de neglijare a pneumoniei și de imunitatea pacientului. Forma extracelulară a agentului patogen poate fi ucisă în 7 zile, intracelulară în 14 zile și poate dura 50 de zile pentru a trata un abces pulmonar.

Principii generale de numire

Antibioticele reprezintă principalul mijloc de tratament care vizează eliminarea cauzei bolii, care este prezența microflorei patogene. Principiul principal al tratamentului este alegerea corectă a formei, care determină metoda și factorul de continuitate a medicamentului în sânge și spută. Injecțiile sunt considerate a fi o modalitate bună, deoarece antibioticul este administrat direct la locul localizării patogenului, ceea ce minimizează impactul asupra tractului gastrointestinal.

În acest caz, aportul orală este mai accesibil. Reguli de utilizare a agenților antibacterieni:

• după diagnostic, trebuie să începeți imediat să luați medicamente;
• antibioticele de primă linie sunt cele care aparțin grupului de penicilină;
• dacă boala este severă, atunci se adaugă un mijloc mai eficient la medicamentul existent (dacă se detectează un agent patogen);
• în cazurile inițiale severe, tratamentul cu două medicamente începe imediat - se recomandă utilizarea penicilinei cu eritromicină, monomitină sau streptomicină, precum și cu tetraciclină cu oleandomicină și monomitină;
• mai mult de două medicamente în ambulatoriu, în același timp, nu se recomandă;
• dozele mici nu sunt recomandate, astfel încât germenii să nu dezvolte rezistență;
• utilizarea îndelungată a antibioticelor (mai mult de 6-10 zile) conduce la apariția dysbiosis, care necesită utilizarea de probiotice;
• dacă tratamentul necesită medicație mai mult de trei săptămâni, atunci este necesar să se prevadă o întrerupere de 7 zile și utilizarea în continuare a preparatelor nitrofuran sau a sulfonamidelor;
• cursul este important de completat chiar și odată cu dispariția simptomelor negative.

Ce antibiotice să luați pentru pneumonie

Mai des, medicii prescriu antibiotice pentru pneumonie la adulți din următoarele grupuri eficiente de droguri:

1. Peniciline: Carbenicilină, Augmentin, Amoxiclav, Ampicilină, Piperacilină.
2. Cefalosporine: Ceftriaxona, Cefalexin, Cefuroximă.
3. Macrolide: Claritromicina, eritromicina, azitromicina.
4. Aminoglicozide: Streptomicină, Gentamicină, Tobramycin.
5. Fluoroquinolone: ​​Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Fiecare dintre aceste grupuri diferă de celelalte în lărgimea spectrului de aplicare, duratei și intensității impactului, efectelor secundare. Pentru a compara drogurile, uita-te la masă:

Aceștia tratează pneumonia necomplicată cauzată de strepto și pneumococi, enterobacterii, dar sunt lipsiți de putere față de Klebsiella și E. coli. Scopul acestui grup apare atunci când susceptibilitatea microbilor la medicament este dovedită, cu contraindicații la macrolide.

Eritromicină, azitromicină, claritromicină, midecamicină

Medicamente de primă linie în prezența contraindicațiilor pentru grupul cu penicilină. Ei tratează cu succes pneumonia atipică, pneumonia pe fundalul infecțiilor respiratorii acute. Medicamentele afectează micoplasmele, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, dar practic nu ucid stafilococi și streptococi.

Oxacilină, Amoxiclav, Ampicilină, Flemoclav

Numiți cu sensibilitate dovedită la microorganisme - bacili hemofili, pneumococi. Medicamentele sunt utilizate pentru a trata pneumonia ușoară provocată de viruși și bacterii.

Acestea acționează asupra bacteriilor rezistente la cefalosporine, elimină forme complexe de boli și sepsis.

Fluorochinolonele (chinolone, fluorochinoli)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Acestea afectează pneumococi.

Mijloacele sunt similare în acțiune cu penicilinele și cefalosporinele, ele au un efect mare asupra microorganismelor gram-negative.

Atunci când se prescriu antibiotice pentru tratamentul pneumoniei la adulți, medicii trebuie să acorde atenție compatibilității medicamentelor. De exemplu, nu puteți lua simultan medicamente din același grup sau puteți combina Neomicină cu Monomitină și Streptomicină. În stadiul inițial, pentru a obține rezultatele studiilor bacteriologice, se utilizează un spectru larg de medicamente, acestea sunt luate ca terapie continuă timp de trei zile. Apoi pulmonologul poate decide să înlocuiască medicamentul.

Pentru adulții severe, se recomandă o combinație de Levofloxacin și Tavanic, Ceftriaxone și Fortum, Sumamed și Fortum. Dacă pacienții au vârste mai mici de 60 de ani și au un grad ușor de pneumonie, ei iau Tavanic sau Avelox timp de cinci zile, doxiciclină timp de două săptămâni, Amoxiclav, Augmentin timp de 14 zile. Identificarea independentă a agenților antibacterieni nu poate, în special la vârstnici.

Formulare dobândite în comunitate

Tratamentul pneumoniei dobândite în comunitate la adulți se efectuează utilizând macrolide. Uneori, fondurile prescrise au fost bazate pe acid clavulanic, sulbactam, peniciline, cefalosporine de 2-3 generații în combinație cu macrolide. În cazuri severe, sunt prezentate carbapenemele. Descrierea mai multor medicamente:

1. Amoxicilina - capsule și suspensie pe bază de componentă cu același nume din grupul de peniciline semisintetice. Principiul acțiunii: inhibarea sintezei florei de perete celular. Admiterea este contraindicată în cazul intoleranței la componente și a mononucleozei infecțioase cu severitate severă. Dozare: 500 mg de trei ori pe zi.
2. Levofloxacina este o pastilă pe bază de levofloxacin hemihidrat, care blochează sinteza celulelor microbiene și le rupe barierele membranare citoplasmatice și celulare. Acestea sunt contraindicate pentru leziunile tendoanelor, sub vârsta de 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării. Dozare: 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.
3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, produs sub formă de soluție injectabilă. Se utilizează sub formă de picături sau injecții intramusculare. Dozaj: 1-1,5 g pe zi în două doze. Durata picăturilor este de 20-40 de minute. Contraindicații: sarcină, până la trei luni pentru administrare intravenoasă și până la 12 ani pentru injecție intramusculară, insuficiență renală severă.

aspirație

Agenții antibacterieni pentru tratamentul pneumoniei de tip aspirație ar trebui să includă acidul clavulanic, amoxicilina, aminoglicozidele bazate pe vancomicină. În cazuri severe, cefalosporinele din a treia generație sunt prezentate în asociere cu aminoglicozide, metronidazol. Descrierea medicamentului:

1. Augmentin - comprimate pe bază de amoxicilină trihidrat și acid clavulanic sub formă de sare de potasiu. Inclus în grupul de peniciline, inhibă beta-lactamaza. Recepție: pe 1 comprimat de 875 +125 mg de două ori pe zi sau pe o tabletă de 500 + 125 mg de trei ori pe zi. Pentru copii, este prezentat formatul suspensiei (tableta se dizolvă în apă). Contraindicații: icter.
2. Moxifloxacin - soluție antimicrobiană și comprimate din grupul de fluorochinolone. Conține clorhidrat de moxifloxacină, contraindicat în timpul sarcinii, alăptează, sub vârsta de 18 ani. Dozaj: o dată pe zi, 250 ml intravenos timp de o oră sau oral 400 mg / zi într-un curs de 10 zile.
3. Metronidazol - soluție perfuzabilă sau comprimat pe bază de componentă cu același nume. Derivatul 5-nitroimidazol inhibă sinteza acizilor nucleici bacterieni. Contraindicații: leucopenie, insuficiență de coordonare, epilepsie, insuficiență hepatică. Dozaj: 1,5 g / zi în trei doze săptămânal sub formă de tablete.

nosocomiale

Pneumonia tipului nosomial este tratată cu cefalosporine de 3-4 generații, Augmentina. În cazul sever, este prezentată utilizarea de carboxipeniciline în combinație cu aminoglicozide, cefalosporine de generația a 3-a sau 4 generații în combinație cu aminoglicozide. Medicamente populare:

1. Ampicilina - comprimate și capsule conțin ampicilină trihidrat, care inhibă sinteza peretelui celular bacterian. Contraindicat în mononucleoză, leucemie limfocitară, funcție hepatică anormală. Se demonstrează că se aplică 250-500 mg de 4 ori pe zi pe cale orală sau 250-500 mg la fiecare 4-6 ore intramuscular sau intravenos.
2. Ceftriaxona - Pulbere pentru injecție conține sare disodică de ceftriaxonă. Inhibă sinteza membranei celulare a microorganismelor. Contraindicat în primele trei luni de sarcină. Doza zilnică medie: 1-2 g ori / zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Se utilizează intramuscular și intravenos în spital.
3. Tavanic - tablete și soluție perfuzabilă pe bază de levofloxacină. Inclus în grupul de fluoroquinolone, au un efect antimicrobian larg. Contraindicat în epilepsie, încălcarea tendoanelor, lactație, purtând un copil de până la 18 ani, cu boli de inimă. Metodă de aplicare: 250-500 mg comprimate de 1-2 ori pe zi sau în stadiile incipiente de administrare intravenoasă de 250-500 mg de 1-2 ori pe zi.

Mycoplasma

Această formă a bolii este atipică, manifestată prin congestie nazală, mialgie, durere în gât, cefalee, tuse paroxistică și slăbiciune generală. Boala este tratată timp de cel puțin 14 zile, în timpul primelor 48-72 ore se utilizează soluții intravenoase. Aplicați medicamente din grupul de macrolide:

1. Claritromicina este o macrolidă semisintetică sub formă de comprimate pe bază de claritromicină. Inhibă sinteza bacteriilor ribozomale bacteriene, ducând la moartea agentului patogen. Contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, până la 12 ani, în combinație cu ergotul de medicamente. Dozaj: 250 mg de două ori pe zi timp de o săptămână.
2. Sumamed - soluție pentru perfuzii, tablete, capsule și pulbere pentru administrare orală din grupul de macrolide-azalide. Inhibă sinteza proteinelor prin bacterii, au un efect bactericid. Contraindicații: afecțiuni ale ficatului și rinichilor. Mod de administrare: o dată pe zi, 500 mg o dată pe zi timp de trei zile.
3. Rovamycin, un comprimat pe bază de spiramicină, este membru al grupului macrolidic. Ei acționează bacteriostatic, perturbând sinteza proteinelor în interiorul celulei. Contraindicat la lactație. Dozare: 2-3 comprimate în 2-3 doze / zi

Tratamentul pneumoniei cauzat de Klebsiella

Boala cauzată de Klebsiella (microorganismele găsite în intestinul uman), se dezvoltă pe fundalul imunității și conduce la dezvoltarea unei infecții pulmonare. În stadiul inițial la adulți, aminoglicozidele și cefalosporinele din a treia generație sunt utilizate timp de 14-21 zile. Utilizați medicamente:

1. Amikacin - pulbere pentru fabricarea unei soluții administrate intravenos și intramuscular, conține sulfat de amikacin. Efect antibiotic antibiotic aminoglicozidic antibiotic bactericid, distrugând bariera citoplasmatică a celulei. Contraindicat în insuficiența cronică severă renală, nevrită a nervului auditiv, sarcină. Dozaj: 5 mg / kg greutate corporală la fiecare 8 ore. Pentru infecții necomplicate, este indicată administrarea de 250 mg la fiecare 12 ore.
2. Gentamicina este o aminoglicozidă sub formă de soluție injectabilă care conține sulfat de gentamicină. Violază sinteza proteică a membranei celulare a microorganismelor. Contraindicat în cazul hipersensibilității la componente. Metodă de aplicare: 1-1,7 mg / kg greutate corporală de 2-4 ori / zi intravenos sau intramuscular. Cursul tratamentului durează 7-10 zile.
3. Cefalotina este un antibiotic cefalosporinic de prima generatie care actioneaza cu distrugerea celulelor bacteriene. Soluție pentru administrare parenterală pe bază de cefalotină. Contraindicații: hipersensibilitate la ingrediente, antibiotice beta-lactamice. Dozaj: intravenos sau intramuscular la 0,5-2 g la fiecare 6 ore. Pentru complicații, se indică 2 g la fiecare 4 ore.

Cu pneumonie congestivă

Antibioticele pentru pneumonie de tip congestiv sunt prescrise din grupul de cefalosporine, uneori sunt prescrise macrolidele. Congestive pneumonia la adulți este o inflamație secundară a plămânilor din cauza stagnării în circulația pulmonară. La riscul dezvoltării sale sunt pacienții cu ateroscleroză, hipertensiune arterială, ischemie, emfizem pulmonar și boli somatice. Medicamentele sunt utilizate timp de 14-21 de zile:

1. Digran - comprimate antimicrobiene din grupul de fluorochinolone bazate pe ciprofloxacin monohidrat și clorhidrat de tinidazol. Penetrează peretele bacterian, acționând bactericid. Contraindicații: sarcină, lactație, vârsta de până la 12 ani. Dozare: 500-750 mg la fiecare 12 ore înainte de mese.
2. Cefazolin - pulbere pentru prepararea soluției parenterale. Conține sarea de sodiu a cefazolinului - un antibiotic semisintetic cefalosporinic din prima generație. Medicamentul este bactericid, contraindicat în timpul sarcinii, la vârsta de 1 lună. Metodă de utilizare: intramuscular sau intravenos 0,25-1 g la fiecare 8-12 ore. În cazuri severe, introducerea a 0,5-1 g la fiecare 6-8 ore.
3. Targocid, o pulbere liofilizată pentru prepararea injecțiilor, conține teicoplanină, care are efecte antimicrobiene și bactericide. Blochează sinteza peretelui celular și inhibă creșterea bacteriilor și reproducerea lor. Contraindicații: hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice. Dozaj: intramuscular sau intravenos în prima zi, 400 mg, apoi 200 mg o dată pe zi.

Antibiotice

Cel mai popular format de medicamente este comprimatele. Trebuie să fie luate în timpul sau după masă, să bea apă. Medicamente populare:

1. Eritromicina este o macrolidă antibiotică care conține eritromicină. Violază formarea legăturilor peptidice între aminoacizii bacteriilor, cauzând moartea lor. Contraindicat în reducerea auzului, alăptării, până la 14 ani. Dozare: 0,25-0,5 g la fiecare 4-6 ore.
2. Moxifloxacin - comprimate bactericide din grupul fluorochinolonelor pe bază de clorhidrat de moxifloxacină. Blocați enzimele responsabile de reproducerea ADN-ului de bacterii. Contraindicații: vârsta până la 18 ani, sarcină, lactație. Mod de administrare: 400 mg de ori pe zi timp de 10 zile.

Antibiotice pentru pneumonie

Pentru a face alegerea corectă și a alege cele mai bune antibiotice pentru pneumonie, este necesar să se consulte un medic pentru a putea face analiza necesară pentru selectarea unui medicament. Cel mai adesea acesta este un grup de medicamente pentru penicilină care s-au dovedit a fi cele mai bune. Cu toate acestea, nu toate aceste medicamente sunt adecvate, uneori pur și simplu nu ajută, prin urmare, ca o opțiune, macrolide sau cefalosporine sunt alese.

Când antibioticele nu ajută

• Boala este cauzată de microbi care sunt rezistenți la antibiotice (chlamydia, pneumocysts, mycobacteria);
• Microorganismele sunt obișnuiți, deoarece tratamentul cu acest tip de antibiotice a fost efectuat des;
• Cu imunitate scăzută, uneori antibioticele pur și simplu nu ajută. Grupul de risc include vârstnicii, pacienții cu forme cronice ale bolii, alcoolici, dependenți de droguri.

De aceea este foarte important să nu se auto-medicheze, ci să se vadă un medic pentru a găsi cel mai bun antibiotic pentru pneumonie.

Unul dintre antibioticele din grupul cu penicilină este Augmentin. Conține o enzimă specială care îl protejează de descompunere. Dintre cefalosporine, cefazolinul este considerat cel mai bun, iar macrolidele, Spiramicina este cel mai bun coping cu micoplasmele și chlamidiile.

Aceste antibiotice pentru pneumonie la adulți și copii sunt utilizate recent.

Cum se utilizează antibiotice pentru tratamentul pneumoniei

• Medicul alege cel mai bun antibiotic pentru tratament. El poate alege mai multe titluri;
• O doză zilnică de dozaj, calea de administrare, uneori chiar intravenos;
• Cu o eficiență scăzută a tratamentului este ajustată, luând în considerare testele rezervorului și examinarea cu raze X;
• Medicamentul este prescris pentru o perioadă de cel puțin 10 zile, dar în unele cazuri, cursul poate fi prelungit la 3 săptămâni.

O gamă largă de instrumente

Cel mai adesea, este prescris un agent cu spectru larg pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor. Deoarece infecția este cauzată de agenți patogeni diferiți la adulți și copii, chiar și în aceeași familie, nu pot fi prescrise aceleași medicamente.

ATENTIE: sa nu auto-medicati, daca nu doriti sa va faceti un rau, consultati imediat un medic pentru o reteta.

Ce patogen cauzează boala la copii?

La copii, acesta este, de obicei, un bacil de hemofil, în timp ce la elevi, chlamydia și pneumococi pot fi afectate. Prin urmare, în nazofaringi, pneumococii trăiesc constant, cu o scădere a imunității, devin patogeni. A prescrie antibiotice pentru pneumonie la copii de multe ori trebuie să facă nu numai teste clinice, dar, de asemenea, raze X. Prin urmare, nu ar trebui să amânați vizita la medic, având în vedere că temperatura este un semn de bronșită sau de frig.

Simptome la copii

• Respirație severă, dificultăți de respirație;
• Temperatură ridicată care nu scade mai mult de 3 zile;
• Somnolență, intoxicare;
• Buzele albastre, refuzul de a mânca.

Simptomele generale pot de asemenea să li se alăture: strănut, tuse, nas curbat. Cu toate acestea, temperatura și dificultăți de respirație, principalii indicatori. În plus, puteți observa pielea în spațiile intercostale în timpul respirației. Cel mai mare pericol este că pneumonia este o complicație a inimii, rinichii, care poate duce la pleurezie. De obicei, medicul curant insistă asupra spitalului, dar dacă totul nu este atât de rău, copilul poate rămâne acasă, supus la odihnă în pat și control al medicamentelor.

Fără complicații

Dacă boala este necomplicată, atunci antibioticele sunt prescrise pentru tratarea pneumoniei cu următoarele denumiri: Amoxicilina, Fenoximetilpenicilina este o grupă de penicilină. Macrolide: Azitromicină, Eritromicină.

În cazul complicațiilor, injecțiile sunt administrate intramuscular. Sau antibiotice eficiente Cefodox, Augmentin, Cefix.

Bineînțeles, se ia în considerare agentul cauzal. Greutatea și vârsta copilului. Odată cu ameliorarea injecțiilor intramusculare opriți, dar pot continua tratamentul cu pastile. Este pur și simplu imposibil să anulați cursul tratamentului, dar pentru a vindeca pneumonia, pot exista înlocuiri ale unui medicament cu altul.

Selectarea validării

Pentru a afla dacă medicamentul ajută la administrarea medicamentelor antipiretice, trebuie să-l opriți temporar. Scăderea temperaturii corporale sugerează că remedia a venit și copilul se va recupera în curând. Cu toate acestea, nu este necesar să păstrați temperatura peste 39 de ani, este mai bine să beți copilul cu bulion de șolduri, zmeură, ceai de vitamine. În plus, medicul poate prescrie comprimate de tuse, mucolitice, picături nazale sau alte medicamente care atenuează afecțiunea. Tratarea pneumoniei fără antibiotice este aproape imposibilă. Chiar și folosind bronhodilatatoare și gimnastică respiratorie, masaj, oricum, este posibil să se prevină inflamarea.

La tineri, boala poate fi cauzată de un singur agent patogen, iar la vârstnici, microflora mixtă este mai frecventă. Acesta va fi disponibil într-o manieră utilă a unui spectru larg de acțiune care va contribui la influențarea tuturor microorganismelor. Medicul va examina, de asemenea, bolile disponibile: diabet, ciroză, boli de sânge, rinichi. Deseori cauza bolii este pneumococul, dar cu bronșită poate fi un bacil hemofilic. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că antibioticele pentru bronșită și pneumonie vor fi diferite. În consecință, tratamentul pneumoniei la adulți poate fi diferit.

Alegerea antibioticelor, în funcție de agentul patogen

Deci, ce antibiotice ar trebui să fie folosite după primirea testelor din rezervor. laborator.

• Streptococcus, pneumococ - penicilină, cefalosporine, macrolide;
• Hemophilus bacillus - peniciline protejate, cefalosporine;
• Staphylococcus - peniciline protejate, cefalosporine, fluorochinolone, carbapenemuri;
• Chlamydia, micoplasma - macrolide, doxicilină, fluorochinolone;
• Legionella - fluorochinolone, rifampicină, macrolide;
• Microflora mixtă - cefalosporine, antibiotice combinate, care sunt utilizate pentru pneumonie.

Cele mai frecvent utilizate antibiotice utilizate în tratamentul bolilor precum pneumonia sunt penicilinele și macrolidele. Acestea sunt cele mai sigure pentru a primi, astfel încât acestea pot fi atribuite imediat, chiar înainte de testare. Dar, probabil, va trebui să fie tratate prin alte mijloace, deoarece studiul sputei poate arăta momente necunoscute. Dacă flora este gram-negativă, atunci este mai bine să utilizați fluorochinolone și aminoglicozide.

Fonduri combinate

Unii pacienți întreabă dacă este posibilă combinarea diferitelor mijloace și ce efect dau.

Într-o stare gravă a bolii se combină:

• Aminoglicozide și peniciline;
• Aminoglicozide și cefalosporine;
• Macrolide și cefalosporine;
• Fluorochinolone și aminoglicozide.

Ele sunt bine combinate și dau o lovitură puternică infecției. Dintre caracteristici se poate observa că, în caz de complicații și pneumonie severă, este adesea necesar să se înțepenească antibioticele în doze suficient de mari. În primul rând, injecția este intramusculară și apoi transferată în forma de tabletă a sculei. Aceasta este caracteristică pentru claritromicină, penicilină, spiramicină, levofloxacină. De obicei, cursul terapiei durează între 7 și 10 zile. Cât de eficientă este evaluată prin îmbunătățirea pacientului. Uneori cursul poate dura până la 2 săptămâni. Dacă forma legionelă este disponibilă, cursul este calculat timp de 3 săptămâni. Cât de mult este necesar să beți un antibiotic, medicul decide, astfel încât în ​​nici un caz să nu încetați să luați fondurile.

Care ar putea fi motivele pentru ineficiența antibioticelor

• Doze mici de medicamente;
• Rezistența agenților patogeni la medicament;
• Dezvoltarea complicațiilor care necesită ajustarea dozei;
• Insuficiență renală;
• Insuficiență hepatică;
• Efectul asupra celulelor sanguine;
• Apariția unei reacții alergice.

În plus, antibioticele afectează dezvoltarea disbiozelor, apariția candidozei. Prin urmare, după administrarea dozelor terapeutice, este posibil să se prescrie un tratament suplimentar pentru eliminarea consecințelor. Nu este necesar să vă prescrieți medicamentele, deoarece acestea vor conduce nu numai la apariția acestor probleme, ci și la dezvoltarea rezistenței microbiene.

Dozele și regimurile celor mai populare medicamente

Peniciline, mijloace, doze

Amoxicilina - de 2 până la 3 ori pe zi timp de cel puțin 10-14 zile. Cel mai adesea nu este eficient pentru pneumonie, deoarece bacteriile au învățat să reziste acestui medicament.

Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxiclav - același curs de tratament este luat cel puțin două săptămâni. Medicamentul este bun deoarece acidul clavuanic ajută la protejarea amoxicilinei de beta-lactamază. Instrumentul este atribuit celor care nu iau prima dată antibiotice, are contraindicații și efecte secundare.

Macrolide, înseamnă, dozare

Macrolidele nu ucid germenii, dar nu le permit să se înmulțească. Poate provoca reacții alergice, stomatită, greață, diaree, durere abdominală.

Cele mai comune remedii

• Azitromicină, Summamed, factor Zif. Luați o dată pe zi. Cursul de tratament este de 3 zile. Este imposibil în afecțiunile ficatului și rinichilor.
• Claritromicina, Klacid. Recepție de două ori pe zi, de la o săptămână la 10 zile. Este imposibil pentru bolile hepatice și copiii până la șase luni.

Cefalosporine. Preparatele semisintetice și naturale, similare penicilinelor, sunt active împotriva majorității agenților patogeni.

Cefixime, Suprax și Ceftibuten. Se utilizează la copii și la femeile gravide în 2-3 trimestre. Există efecte secundare sub formă de stomatită, convulsii, oboseală.

Dacă antibioticele regulate nu ajută

În cele mai severe forme de pneumonie, sunt prescrise fluorochinolone. Ofloxacina și ciprofloxacina sunt de obicei prescrise. Acestea sunt administrate intravenos sub formă de picături pentru îmbunătățirea stării. Aplicați numai în spital sub supravegherea unui medic. Inhibarea creșterii osoase, prin urmare, contraindicată pentru femeile gravide, copiii sub 18 ani. Există multe efecte secundare: greață și vărsături, dureri musculare, alergii, tulburări de sângerare.

Antibiotice pentru pneumonie: cele mai bune medicamente

Antibioticele pentru pneumonie asigură tratamentul eficient al bolii și recuperarea completă a pacientului. Utilizarea acestor medicamente ar trebui efectuată sub supravegherea unui specialist, adesea într-o instituție medicală.

Importanța utilizării antibioticelor pentru pneumonie

Antibioticele sunt medicamente indispensabile care permit terapia de înaltă calitate a pneumoniei. Fără un tratament antibiotic eficient, este destul de problematic să se vindece un pacient, iar progresia rapidă a bolii duce la complicații severe și chiar moarte.

Alte medicamente prescrise unui pacient cu pneumonie joacă rolul adjuvanților care vizează îmbunătățirea tratamentului, ameliorarea simptomelor, reducerea probabilității reacțiilor adverse și accelerarea recuperării.

Medicamentele antimicrobiene sunt utilizate după efectuarea unui studiu detaliat al biomaterialului pacientului (sânge, urină, spută). Specificând tipul de microorganisme care au provocat dezvoltarea bolii, vă permite să alegeți cel mai eficient medicament.

Cel mai adesea, patologia este cauzată de agenții patogeni incluși în lista de mai jos:

• stafilococi;
• streptococi;
• pneumococ;
• enterobacterii;
• chlamydia;
• Mycoplasma;
• hemofilic bacil;
• Moraxella.

Durata terapiei cu antibiotice și cantitatea de medicamente primite de către pacient este determinată de medicul curant pe baza caracteristicilor procesului patologic. Pe lângă diversitatea agenților patogeni, medicul ia în considerare severitatea bolii, natura leziunilor pulmonare focale, caracteristicile individuale ale pacientului.

Grupurile antibiotice prescrise pentru pneumonie

Medicina moderna nu foloseste peniciline simple utilizate anterior pentru inflamarea plamanilor. Astăzi pulmonologii sunt prescrise medicamente mai eficiente și mai sigure, care au efecte toxice minime asupra organismului.

Începând cu tratamentul pneumoniei, medicul alege medicamente eficiente din rândul:

• cefalosporine (cefotaximă, ceftriaxonă);
• macrolide (azitromicină, claritromicină);
• carbapenemele (Meropenem, Imipenem);
• peniciline semisintetice (Amoxicilină, Amoxiclav).

Cefalosporinele vor ajuta la vindecarea pneumoniei necomplicate, declanșată de activarea în corpul uman a pneumococilor, streptococilor, enterobacteriilor. Acestea sunt, de asemenea, utilizate în cazul în care pacientul este alergic la macrolide și peniciline. Preparatele de acest tip sunt ineficiente împotriva Escherichia coli și Klebsiella.

Macrolidele sunt relevante pentru diagnosticarea pneumoniei atipice, a pneumoniei, care are loc pe fondul infecțiilor respiratorii acute, a intoleranței la penicilină. Chlamydia, mycoplasma, hemophilus bacillus sunt sensibile la acest grup de medicamente.

Carbapenemii sunt utilizați pentru a trata forme complicate ale bolii, precum și cu eficacitate scăzută a cefalosporinelor. Penicilinele semisintetice sunt prescrise pentru pneumonia ușoară de origine virală și bacteriană. Acest tip de medicamente este eficient împotriva hemophilus bacilli și pneumococi.

În unele cazuri, experții recurg la numirea fluorochinolonilor și monobactamelor. Cu toate acestea, aceste antibiotice pentru pneumonie la adulți nu devin medicamente prima alegere.

Principiile tratamentului cu cefalosporine

Cefalosporina numită Cefotaximă este utilizată pentru administrare intramusculară sau parenterală (într-o venă). Antibioticul poate fi utilizat în perioada neonatală, în primul și al doilea trimestru de sarcină. Instrumentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul alăptării.

Pentru pacienții adulți, medicamentul este administrat în conformitate cu următoarea schemă:

1. Gradul mediu de inflamație în plămâni - 2 g la fiecare 8-12 ore.
2. Pneumonie severă - 2 g după 4-8 ore.

Pentru administrarea intravenoasă, medicamentul este diluat cu soluție salină sau soluție de glucoză 5%. Pentru a efectua injecții în mușchi, cefotaxima este combinată cu lidocaină (1%).

Efectele secundare ale tratamentului cu acest antibiotic pot fi modificări ale compoziției sângelui, dureri de cap, reacții alergice, anemie, vărsături și scaune anormale.

Ceftriaxona este un medicament complex legat de antibioticele puternice ale noii generații. Ca și Cefotaximă, acest medicament este administrat intravenos sau intramuscular. Înainte de efectuarea injecțiilor, pulberea se dizolvă în lidocaină sau în apă pentru preparate injectabile.

Există următorul regim comun de tratament pentru pneumonie la adulți care utilizează Ceftriaxonă - 2-4 g de 1 ori sau de două ori în 24 de ore.

Ceftriaxona este, în majoritatea cazurilor, tolerată fără complicații. Uneori, medicamentul provoacă efecte secundare sub formă de vărsături, disfuncții ale tractului digestiv, agravarea bunăstării generale.

Cefalosporinele antibiotice sunt contraindicate pentru utilizare în cazurile în care pacientul are insuficiență hepatică sau renală, alergii la ingredientul activ al medicamentelor.

Tratamentul pneumoniei la adulți cu antibiotice macrolide

Azitromicina preia lista macrolidelor cele mai solicitate în tratamentul pneumoniei. Pacienților cu vârsta peste 6 ani și adulților li se prescriu capsule.

Durata minimă a cursului cu azitromicină este de 3 zile. Pacienții cu vârsta peste 12 ani iau medicamentul o dată pe zi (1 capsulă de 500 mg).

Azitromicina aparține medicamentelor cu acțiune prelungită și, prin urmare, este interzisă modificarea regimului de dozare. De asemenea, nu se recomandă administrarea medicamentului mai mult de două ori pe zi.

Efectele secundare ale antibioticelor nu se dezvoltă des. În lista posibilelor efecte negative ale administrării capsulelor apar:

• conjunctivită;
• nevroze;
• somnolență;
• bronhospasm;
• erupție cutanată;
• defecțiuni ale tractului digestiv;
• candidoza.

Claritromicina este un reprezentant demn de macrolide, ocupând a doua poziție în ceea ce privește frecvența administrării după azitromicină. Schema de utilizare a ambelor medicamente este foarte asemănătoare. În tratamentul pneumoniei, adulții primesc 250-500 mg de medicament o dată pe zi. Terapia se efectuează timp de 6-14 zile.

Ambele macrolide au un spectru larg de acțiune și o listă similară de contraindicații. Azitromicina și claritomicina nu sunt prescrise pentru boli grave ale ficatului și rinichilor, intoleranță la compoziția acestor medicamente. Utilizarea ambelor produse în tratamentul pneumoniei la pacienții care alăptează și femeile în timpul gestației nu este recomandată.

Carbapenemii sunt medicamente de cea mai bună calitate pentru pneumonie.

Meropenem, ca și cefalosporine, este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții de injectare. Acest instrument este utilizat pentru a efectua tratamentul monoterapic sau combinat al pneumoniei în cazurile în care nu există un efect pronunțat al utilizării antibioticelor de primă alegere.

Există restricții de vârstă în ceea ce privește destinația acestui medicament. De aceea, Meropenem nu este potrivit pentru tratamentul pneumoniei la pacienții cu vârste mai mici de 3 luni. Medicamentul este utilizat în mod limitat în perioada de fertilitate și lactație. Dacă este necesar să se efectueze tratament cu un antibiotic la pacienții care alăptează, este obligatorie un transfer temporar al copilului la alimentația artificială.

Regimul parenteral al medicamentului: adulți și pacienți cu vârsta peste 12 ani - 500 mg la intervale de 8 ore. Durata cursului de tratament este stabilită individual.

Reacțiile adverse grave din utilizarea medicamentelor sunt rareori dezvoltate. La unii pacienți, antibioticul poate provoca tahicardie, prurit și erupție cutanată, insomnie, durere abdominală, greață și diaree. Pentru a exclude apariția reacțiilor negative ale corpului la medicament, acesta nu este prescris pentru bolile acute și cronice ale tractului gastro-intestinal, în primele 90 de zile de viață ale nou-născuților, cu intoleranță individuală la substanța activă.

Caracteristicile utilizării penicilinelor semisintetice

În ciuda diversității antibiotice moderne, preparatele de penicilină rămân una dintre opțiunile pentru tratamentul pneumoniei. În pulmonologie, utilizarea agenților semi-sintetici cu un efect redus asupra corpului pacientului este importantă.

Amoxicilina este permisă în tratamentul diferitelor categorii de pacienți, cu excepția femeilor care alăptează. Drogul ajută la combaterea eficientă a pneumoniei în diferite stadii ale dezvoltării sale. În funcție de prescrierea medicului, medicamentul este administrat pe cale orală sau administrat intravenos.

Pastilele antibiotice sunt consumate într-un moment independent de aportul de alimente. Pentru adulți, medicamentul este prescris la 500 mg-0, 75 g de trei ori pe zi.

Durata tratamentului este determinată de severitatea bolii. Poate varia în termen de 5 zile - 2 săptămâni.

Dacă există indicații pentru administrarea intravenoasă sau intramusculară, amoxicilina este prescrisă în 500-1000 mg pentru pacienții adulți de 2 ori în 24 de ore. Curgerea injecțiilor poate dura între 1 săptămână și 10 zile. După dispariția semnelor clinice ale bolii, medicamentul este administrat timp de încă 2-3 zile.

Amoxiclav - un antibiotic cu două componente, care constă dintr-o combinație de amoxicilină și acid clavulanic. Medicamentul este disponibil în tablete și pulbere, cu care se prepară o formulare de injectare.

Adulții iau Amoxiclav pentru pneumonie în conformitate cu regimul standard de dozare zilnică:

• cu boală ușoară - 250 mg (+125 mg) de trei ori pe zi;
• pneumonie moderată - 500 mg (+125 mg) de două ori pe zi;
• o formă complicată a bolii - 875 mg (+125 mg), de 2 ori pe zi.

Dacă este necesar, utilizarea antibioticelor la pacienții adulți care primesc injecții primește medicamentul într-o singură doză de 1,2 g. Între aportul medicamentului din organism se observă strict intervale de 6-8 ore. Cursul tratamentului antibiotic pentru pneumonie moderată durează 7-10 zile. În cazuri mai severe, tratamentul se extinde la 2-3 săptămâni.

Efectele secundare din utilizarea penicilinelor semisintetice - un fenomen rar. Uneori, pacienții care primesc amoxicilină sau amoxiclav dezvoltă reacții alergice sub formă de mâncărime, urticarie sau erupții cutanate, foarte rar - șoc anafilactic.

Pentru a minimiza riscul evenimentelor adverse, se recomandă testarea prezenței hipersensibilității la peniciline înainte de începerea tratamentului.

Recomandări generale pentru pacienții care iau antibiotice

Atunci când luați antibiotice în timp ce obțineți pneumonie, este important să urmați câteva recomandări:

1. În stadiul acut al bolii să adere la odihnă pat.
2. Beți cantități suficiente de apă curată, legume proaspete și fructe.
3. În camera în care pacientul rămâne, de două ori pe zi pentru a efectua curățarea umedă, cât mai des posibil, organizați ventilația.
4. După o cădere de căldură, efectuați exerciții de respirație, masați pieptul și spatele (sub supravegherea unui specialist).

Majoritatea medicilor recomandă simultan terapia cu antibiotice pentru a desfășura cursuri cu preparate multivitamine. Ajută la întărirea sistemului imunitar și la recuperarea mai rapidă.

Cât de prescris și de ce antibiotice pentru pneumonie este mai eficientă

Pneumonia este una dintre cele mai frecvente și grave boli ale sistemului respirator. Cauza ei, ca regulă, sunt microorganisme patogene, prin urmare, antibioticele sunt baza pentru tratamentul procesului patologic - medicamente care acționează direct asupra agentului cauzal al bolii.

Succesul tratamentului pneumoniei și starea pacientului în viitor depinde de alegerea corectă a medicamentelor și de respectarea condițiilor de admitere a acestora. Să examinăm în detaliu după nume, ce să tratăm, ce medicamente să bea împotriva pneumoniei, ce injecții în forme severe de boală la adulți și copii, precum și cât de multe zile poate menține temperatura, cu tratament antibiotic.

Ce este necesar pentru inflamația plămânilor

Pneumonia este un proces patologic care afectează țesutul pulmonar la diferite scări și duce la formarea exudatului purulent în alveole. Inflamația plămânilor se referă la boli care necesită consultări urgente cu un specialist și îngrijiri medicale, prin urmare, atunci când apar primele simptome, ar trebui să consultați imediat un medic.

Semnele de pneumonie includ:

• tuse, uscată sau productivă, cu descărcarea sputei purulente și ruginite;
• creșterea temperaturii corpului la 39 de grade și mai mult;
• durere în piept, care se remarcă în special atunci când tuse și respira adânc;
• cianoza pielii;
• scurtarea respirației, respirația rapidă;
• semne de intoxicare (dureri de cap, greață, pierderea conștienței);
• scăderea tensiunii arteriale;
• tahicardie sau puls rapid.

Dacă apar simptomele de mai sus, pacientul ar trebui să fie dus la o clinică medicală cât mai curând posibil pentru un diagnostic complet.

Agenții cauzali ai bolii sunt de obicei pneumococi, rareori streptococi, stafilococi, hemophilus bacilli, chlamydia, micoplasme etc.

Antibioticele reprezintă cea mai eficientă metodă de combatere a bacteriilor - acționează asupra microorganismelor la nivel celular, datorită cărora agenții străini încetează să se multiplice și mor rapid.

Medicamentele antimicrobiene au fost inventate în anii '40 -'50 ai secolului trecut - până în acel moment, fiecare a treia persoană a decedat de pneumonie și multe complicații au apărut grave. În consecință, utilizarea antibioticelor timp de mai mult de o duzină de ani a fost considerată cea mai bună opțiune pentru tratamentul proceselor inflamatorii din plămâni.

Antibioticele sunt prescrise de un medic după ce au determinat agentul cauzal al bolii și sensibilitatea sa la o anumită substanță, pentru care este examinată sputa pacientului. Medicamentele moderne din grupul de agenți antimicrobieni au o eficacitate ridicată și o cantitate minimă de efecte secundare, prin urmare, în cazul pneumoniei necomplicate, tratamentul poate fi efectuat acasă. Pneumonia lansată și severă, precum și procesele inflamatorii la nivelul plamanilor la copii și persoanele peste 60 de ani necesită spitalizare.

Este posibilă vindecarea pneumoniei fără antibiotice? Majoritatea experților răspund negativ la această întrebare. Utilizarea terapiei antimicrobiene nu necesită numai pneumonie a etiologiei virale, dar acest fapt poate fi stabilit numai după efectuarea unor studii relevante. Pana la obtinerea rezultatelor, medicii prescriu in orice caz antibiotice pacientului pentru a nu-si risca sanatatea si viata - absenta completa a tratamentului poate duce la consecinte grave.

IMPORTANT! Este strict interzis să luați antibiotice pentru pneumonie pe cont propriu, ca și în cazul utilizării necontrolate a unor astfel de medicamente, microorganismele patogene pot dezvolta rezistență la efectele terapiei antimicrobiene, din cauza căruia va fi mai dificil să selectați un tratament eficient.

Principiile de atribuire

Antibioticele pentru pneumonie sunt selectate de un medic care se bazează pe o serie de principii generale, a căror respectare este extrem de importantă pentru un rezultat reușit al terapiei.

1. În tratamentul pneumoniei, se utilizează o combinație de mai multe antimicrobiene - de regulă, 2-3 nume.
2. Înainte de a lua orice antibiotic, medicul trebuie să se asigure că pacientul nu este alergic la medicamentele din acest grup. În plus, trebuie să țineți cont de vârsta pacientului, trăsăturile corpului său, bolile concomitente și contraindicațiile.
3. Înainte de a determina patogenul procesului patologic, pacientul este prescris antibiotice de primă linie, de obicei dintr-o nouă generație de medicamente sau din grupul de penicilină. Acestea trebuie luate în mod regulat, astfel încât concentrația necesară a substanței active să fie menținută în mod constant în sânge.
4. După diagnostic, pacientului i se prescrie un medicament care are un efect terapeutic asupra unui anumit tip de bacterii - cel mai adesea antibiotice cu spectru larg. Dacă o persoană a fost diagnosticată cu pneumonie atipică cauzată de chlamydia, micoplasmă sau legionelă, trebuie să luați medicamente speciale - de exemplu, sumate sau claritromicină, folosind medicamente de o gamă largă.
5. Terapia antimicrobiană trebuie să fie în mod necesar suplimentată cu tratament simptomatic - antipiretic, expectorant, medicamente fortificatoare.

Eficacitatea terapiei cu antibiotice depinde de alegerea corectă a regimurilor de tratament și de respectarea condițiilor de medicație. Medicamentele antimicrobiene intră în centrul inflamației cu fluxul sanguin, după care afectează microorganismele patogene într-un mod diferit - unele (bactericide) distrug structura lor, altele, numite bacteriostatice, împiedică creșterea bacteriilor.

Trebuie remarcat faptul că agenții cauzali ai pneumoniei se mută în mod constant, producând rezistență la anumite grupuri de medicamente, astfel încât medicamentele antimicrobiene obișnuite pot fi ineficiente cu diferite forme de pneumonie. Pneumonie de spital, o boală care se dezvoltă în interiorul zidurilor unei unități medicale, este deosebit de dificil de tratat.

HELP! Cele mai eficiente pentru adulți și copii sunt noua generație de medicamente cu spectru larg, deoarece acestea sunt capabile să combată mai multe tipuri de microorganisme patogene.

Ce grupe sunt utilizate în tratamentul

Anterior, preparatele de penicilină au fost prescrise pentru tratamentul pneumoniei, dar au câteva efecte secundare și afectează numai anumite tipuri de microorganisme patogene.

În plus, multe tulpini de bacterii au dezvoltat deja rezistență la efectele penicilinelor, astfel încât utilizarea lor nu este întotdeauna justificată. În medicina modernă, se utilizează mijloace mai eficiente și mai sigure care pot fi utilizate la pacienții de vârste diferite.

1. Macrolide. De regulă, antibioticele din acest grup sunt prescrise ca medicamente de primă linie (dacă există contraindicații sau alergii la medicamente pentru penicilină). Eficace cu formele atipice ale bolii cauzate de micoplasme, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus. Nici un efect asupra streptococilor și stafilococului.
2. Penicilinele sunt semisintetice. Medicamente care sunt mai eficiente decât penicilinele obișnuite - gama acțiunilor lor include majoritatea microorganismelor gram-pozitive, pneumococi, hemophilus bacilli, gonococi etc. Atribuit la forme mai ușoare de pneumonie după ce a determinat patogenul procesului patologic și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Acestea sunt considerate unul dintre cei mai puțin toxici agenți antimicrobieni, de aceea sunt adesea prescris copiilor și femeilor însărcinate.
3. Cefalosporine. Acestea sunt utilizate pentru a dovedi intoleranță la macrolide și forme necomplicate de pneumonie cauzate de streptococi, pneumococi, enterobacterii. Nu au efecte asupra E. coli și Klebsiella. Este bine tolerat de organism, dar nu este prescris pentru insuficiență renală severă și la vârste înaintate.
4. Fluorochinolone. Un grup de antibiotice care pot combate pneumococi, unele tulpini de stafilococi și un număr de microorganisme atipice. Preparatele de fluorochinolonă sunt considerate cel mai bun medicament pentru combaterea pneumoniei severe.
5. Carbapeneme. Distruge bacteriile care sunt rezistente la efectele cefalosporinelor, sunt prescrise pentru forme complicate ale bolii și procesului septic.
6. Monobactami. Efectul medicamentelor este similar cu efectul antibioticelor din grupurile de penicilină și cefalosporină, au un efect bun asupra bacteriilor gram-negative.

O categorie separată poate fi combinată cu medicamente care, pe lângă ingredientul principal principal, conțin și alte componente care sporesc efectul său terapeutic. Exemple - Augmentin, Flemoklav Solyutab conținând amoxicilină în combinație cu acid clavulanic. Protejează antibioticul de efectele unei substanțe numite beta-lactamază, care este produsă de unele bacterii și reduce efectul tratamentului.

Toate medicamentele antimicrobiene pentru adulți și copii sunt disponibile în două forme - tablete (capsule) și pulbere pentru injecții intramusculare sau fluide intravenoase. Mijloacele sub formă de tablete sunt utilizate pentru forme necomplicate ale bolii, care sunt tratate în ambulatoriu (acasă).

În cazurile severe de pneumonie, injecțiile și picurătorii sunt necesare pentru adulți și copii - ajung la leziune mai rapid și încep să se lupte cu agenți străini. De regulă, procedurile se efectuează în condițiile unei instituții medicale, dar uneori tratamentul la domiciliu este posibil (dacă există persoane cu anumite abilități în rândul rudelor pacientului).

IMPORTANT! Antibioticele sunt folosite exclusiv pentru tratamentul infecțiilor bacteriene - în caz de infecție a organismului cu viruși, ele sunt ineficiente.

Lista celor mai bune medicamente după nume

Cele mai eficiente medicamente antimicrobiene pentru tratamentul pneumoniei la adulți sunt noua generație de medicamente care au o eficacitate ridicată și numărul minim de contraindicații:

• Peniciline: Amoxiclav, Flemoclav, Amoxicilină;
• Cefalosporine: Ceftriaxona, Cefotaximă;
• Macrolide: azitromicină, eritromicină, claritromicină;
• Fluoroquinolone: ​​Levofloxacin, Moxifloxacin.

Cele mai puternice și cele mai bune forme ale bolii provocate de organismele gram-negative sunt considerate a fi a treia generație de cefalosporine - Ceftriaxonă, Cefotaximă și forme atipice de pneumonie - Azitromicină, Claritromicină.

Deoarece regimul de tratament pentru pneumonie, de regulă, include 2-3 nume de medicamente, este important să se ia în considerare interacțiunea dintre ele. Obiectivele principale ale formulării combinațiilor de antibiotice sunt îmbunătățirea efectului terapeutic fără creșterea toxicității și creșterea riscului de efecte secundare. Regulile de bază pentru elaborarea diagramelor sunt următoarele: nu prescrie medicamente din același grup și combină antibiotice bacteriostatice cu bactericide (de exemplu, macrolidele pot fi administrate împreună cu cefalosporine, carbapenemuri, monobactamuri).

IMPORTANT! Înainte de a utiliza mai multe antibiotice, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile pentru fiecare dintre medicamente - specifică caracteristicile interacțiunii farmacologice, combinații admise și interzise.

Cum să luați adulți și copii

Antibioticele pentru pneumonie sunt administrate intravenos sau administrate pe cale orală cu o cantitate mare de apă. Recepția trebuie efectuată în același timp în doza recomandată strict de medic.

Deoarece medicamentele antimicrobiene distrug nu numai patogeni, ci și microflora folositoare, probioticele ar trebui să fie luate în combinație cu aceste medicamente - acestea vor ajuta la evitarea dysbacteriosis și a altor boli ale sistemului digestiv care se pot dezvolta în timpul tratamentului.

Câte zile să prindă sau să luați medicamentul depinde de forma și complexitatea bolii. În medie, cursa consumului de antibiotice este de 7-10 zile (uneori este crescută până la a 21-a zi) și este imposibil să întrerupeți tratamentul chiar dacă starea pacientului se îmbunătățește - în organism pot exista bacterii vii care să provoace o recădere a pneumoniei. Adulții aflați în stadiul inițial al bolii, precum și în cazul tratamentului la domiciliu, atunci când este ușor, se recomandă următoarea schemă:

• amoxiciline 0,5 mg la fiecare 8 ore;
• cefuroximă 0,5 mg la fiecare 12 ore.

În formele severe de boală, se utilizează cefalosporine (Cefelim sau Cefotoxime), care sunt suplimentate cu medicamente din grupul macrolidic, în cazurile de pneumonie la adulți cauzate de stafilococi sau pneumococi, se administrează injecții intravenoase cu aceste medicamente. Persoanele în vârstă, de regulă, nu prescriu terapia cu mijloace intense și nu mai pot trata tratamentul cu aminopeniciline, care au un număr minim de contraindicații.

În copilărie, Amoxicilina, Flemoxinul, Eritromicina și Ceftriaxona se utilizează sub formă de injecții, tablete sau suspensii - aceste medicamente sunt destul de eficiente și sigure, dar în cazul copiilor, acestea trebuie luate sub supraveghere medicală strictă.

Fiecare dintre aceste medicamente poate provoca efecte secundare din diferite organe și sisteme - cele mai frecvente sunt reacțiile alergice (erupție cutanată, mâncărime și roșeață a pielii) și tulburări ale tractului digestiv, inclusiv diaree, greață și lipsa apetitului. Odată cu dezvoltarea acestor fenomene ar trebui să încetați să luați antibiotic și cât mai curând posibil pentru a vedea un medic care va prescrie un alt medicament.

În plus față de administrarea de antibiotice, un pacient cu un diagnostic de pneumonie trebuie să respecte odihnă în pat, să ia remedii pentru terapia simptomatică (febrifugă, expectorantă, tonică), să mănânce drept și să bea cât mai mult fluid posibil pentru a reduce toxicitatea corporală. După terminarea perioadei acute de boală, pentru a îmbunătăți efectul terapiei conservatoare și prevenirea recidivei, pacienții sunt prescrise pentru fizioterapie, masaj și exerciții terapeutice.

IMPORTANT! Chiar și cu o terapie antibiotică bine aleasă, perioada medie de recuperare completă după pneumonie este de aproximativ 21 de zile - în acest timp pacientul trebuie să conducă un stil de viață sănătos, să evite hipotermia și infecțiile virale.

Ce să faceți dacă nu vă ajută

Puteți verifica eficacitatea terapiei antimicrobiene prescrise în a treia zi de administrare a antibioticelor - pacientul trebuie să aibă febră și să ușureze afecțiunea.

După 7 zile de administrare, se prestează o radiografie de control a plămânilor, cu ajutorul căruia medicul evaluează sistemul respirator al pacientului și eficacitatea tratamentului.

Dacă nu există schimbări pozitive, motivul ar trebui căutat în unul din următorii factori:

• rezistența microorganismelor patogene la efectele unui antibiotic specific (cel mai adesea acest lucru se întâmplă în cazurile de auto-tratament);
• erori în determinarea agentului cauzal al bolii sau a medicamentului prescris în mod necorespunzător;
• dozare greșită, încălcări ale regulilor de admitere.

În absența efectului dorit de a lua antibiotice, regimul de tratament este revizuit și ajustat - alte medicamente și doze sunt prescrise. În unele cazuri, pacienților li se prescrie un studiu repetat pentru a identifica agenții cauzali ai bolii și sensibilitatea acestora la medicamente.

Videoclip util

Consultați în detaliu tratamentul pneumoniei cu antibiotice:

Refuzul de a trata pneumonia cu antibiotice poate duce la consecințe grave asupra sănătății, chiar și la moarte. Când utilizați medicamente antimicrobiene, nu trebuie să uitați că acestea aparțin unor medicamente cu expunere intensă, astfel încât tratarea de sine și încălcarea regulilor de admitere în acest caz sunt inacceptabile.