loader

Principal

Amigdalită

claritromicină

Medicamentul "Claritromicină" este un agent antibacterian semi-sintetic care este utilizat pentru a trata patologiile infecțioase inflamatorii cauzate de microorganismele care sunt sensibile la medicament.

Efectul terapeutic al medicamentului "Claritromicină"

Ce determină eficiența instrumentului? Proprietățile bactericide și bacteriostatice ale preprat sunt cauzate de acțiunea substanței active. Medicamente pentru a face față cu bacterii Gram-negative, cum ar fi Streptococcu, Borrelia burgdorferi, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae. De asemenea, prezintă activitate împotriva Listeria monocytogenes, Staphylococcus, Corynebacterium, microorganisme intracelulare și bacterii anaerobe.

Formulare de medicatie de eliberare "Claritromicina"

Ce și ce fel de varietăți de medicamente produc? Mijloacele "Claritromicină" sunt disponibile sub formă de comprimate galben deschis, care includ aceeași substanță activă, precum și componente auxiliare: stearat de magneziu, dioxid de siliciu, talc, amidon, celuloză microcristalină, polacrilin de potasiu. În plus, pentru uz intern se utilizează granule mici, cu care se realizează suspensia.

Medicamentul "Claritromicină": din ceea ce se utilizează

Medicamentul este prescris pentru a trata diferite infecții. Este eficient în:

  • Bronșită acută și cronică;
  • Sinuzită acută;
  • Otita media;
  • tonzillofaringit;
  • Pneumonie atipică și bacteriană;
  • Infecții ale pielii și țesuturilor.

Medicamentul "Claritromicină": contraindicații

Nu utilizați acest medicament pentru:

  • porfirie;
  • hepatită hepatică disfuncție;
  • intoleranță la fructoză;
  • deficiența zaharazei-izomaltazei;
  • sensibilitate la antibioticele macrolide.

Nu trebuie să luați instrumentul la începutul sarcinii, copii sub vârsta de 6 ani.

Medicament "Claritromicină": instrucțiuni de utilizare

Tabletele sunt luate, fără a fi sparte, spălate complet cu apă. Adulții și funcționarii după 12 ani trebuie să ia 250 mg în fiecare zi. Copiilor mai tineri de 12 ani li se prescrie o suspensie, volumul acestora fiind calculat prin înmulțirea greutății corporale cu 15 mg. Recepția este împărțită în două locuri pe zi.

Efecte secundare

Produsul medicamentos "Claritromicina", este de parere ca este mai bine tolerat decat antibioticul eritromicina. Cu toate acestea, în timpul tratamentului există diferite reacții negative. Când se utilizează medicamentul poate să apară:

  • glossită, durere abdominală, vărsături, stomatită, greață, colită pseudomembranoasă,
  • diaree, insomnie colestatică, icter, reacții anafilactice, urticarie,
  • confuzie, amețeli, frică, coșmaruri.

analogi

Drogurile au același efect: Claricid, Clairon, Claricar, Clabax, Binoclar, Clabel, Klamed, Fromilid Uno, Fromilid, Klarimisin, Lecoklar, Clarbakt, Clerimed, Aziklar.

Claritromicină. Ce este acest medicament?

Claritromicina și macrolidele

Claritromicina este un antibiotic macrolidic. Macrolidele sunt unul dintre cele mai avansate și eficiente grupuri de antibiotice. Și claritromicina este unul dintre cele mai noi medicamente din acest grup. Dacă doriți să aflați mai multe despre acțiunea claritromicinei, citiți acest articol, iar consiliul medical al tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) va încerca să vă spună despre acest medicament.

Astfel, claritromicina aparține macrolidelor semi-sintetice de a treia generație.
Ceea ce distinge acest grup de antibiotice este că acestea pot distruge acei microbi care sunt colonizați în celulele țesuturilor, așa că antibioticele convenționale pur și simplu nu le pot aduce acolo. Astfel de microbi includ câteva tipuri de bacterii și bacili care cauzează boli grave ale organelor interne.

Cum afectează claritromicina agentul patogen?

În cea mai mare parte, claritromicina nu distruge celulele microbiene, ci le suprimă reproducerea și dezvoltarea. Odată ajuns în celula agentului patogen, claritromicina perturbă producția de proteine ​​intracelulare, împiedicând astfel răspândirea infecției.

În care boli este claritromicina eficace?

Claritromicina este foarte eficientă în tratamentul bolilor respiratorii acute. Medicamentele din grupul de macrolide de astăzi ocupă locul întâi printre toate medicamentele folosite de medici din întreaga lume pentru a trata amigdalita, dureri în gât, sinuzită, bronșită și chiar pneumonie.

Puteți să luați cu siguranță claritromicină și să vă tratezi copiii pentru ei (bineînțeles, așa cum este prescris de un medic). Claritromicina combat efectiv majoritatea germenilor care provoaca inflamatia organelor respiratorii. În plus, claritromicina este convenabilă pentru utilizare, deoarece poate fi administrată numai o dată pe zi. Este foarte rapid absorbit în sânge, dar nu rămâne în sânge prea mult timp. De acolo claritromicina intră în țesutul moale și se acumulează acolo în cantități optime. În plus, utilizarea claritromicinei este destul de sigură. Este imposibil să vorbim despre absența completă a efectelor secundare de la administrarea acestui medicament, dar există mult mai puține dintre acestea decât în ​​cazul altor antibiotice.

Un alt avantaj semnificativ al claritromicinei față de alte antibiotice este faptul că aproape nu produce reacții alergice. Acest lucru este deosebit de important pentru acei pacienți alergici la peniciline. Claritromicina a trecut o mulțime de studii clinice și toți au demonstrat eficacitatea și siguranța acestui medicament.

Apropo, claritromicina este capabila sa faca fata chiar si cu o asemenea boala teribila ca tuberculoza. Mycobacterium tuberculosis este sensibil la acest medicament, deci este inclus într-un număr de medicamente utilizate pentru a trata chiar și forme cronice de tuberculoză. În unele țări, claritromicina este utilizată în programele guvernamentale de tuberculoză. Și claritromicina arată rezultate bune. De exemplu, în Ucraina, rata de vindecare pentru tuberculoză a crescut cu cincisprezece la sută datorită introducerii claritromicinei în cursul tratamentului.

Claritromicina este eficace împotriva chlamidiei, legionelii și a altor infecții care sunt foarte greu de tratat.

Ce putem spune despre stafilococi, streptococi și alți microbi dăunători. Claritromicina este prescrisă chiar și în cazuri severe precum tratamentul infecțiilor la pacienții cu SIDA.
Și cu ajutorul claritromicinei, puteți scăpa de microbul care provoacă dezvoltarea ulcerului gastric și intestinal. Acest microb este numit Helicobacter pylori, și nu este ușor să-l expulzați din organism.

Claritromicina: recenzii. Tablete "Claritromicină": aplicare

Desigur, bolile infecțioase de origine bacteriană sunt greu de considerat rare. Și, adesea, medicii, în astfel de cazuri, prescriu medicamentul semisintetic "Claritromicină". Cele mai multe recenzii despre acest medicament sunt pozitive, deoarece medicamentul dă cu adevărat rezultatul dorit. Cu toate acestea, pacienții sunt interesați de informații suplimentare despre compoziția și regulile administrării medicamentului, precum și despre riscurile și contraindicațiile asociate tratamentului.

Formul de eliberare a medicamentului

Pentru început este de remarcat faptul că "Claritromicina" este un medicament aparținând grupului de antibiotice semisintetice.

Acest medicament este disponibil sub formă de comprimate biconvexe în formă de ovală. Culoarea lor poate fi atât albă, cât și galben deschisă. De sus, tabletele sunt acoperite cu film. De droguri are un gust amar nu foarte plăcut (atunci când este folosit, este mai bine să nu încercați să-l mestecați).

Compoziția medicamentului

Principalul ingredient activ al medicamentului este antibioticul claritromicină. Un comprimat poate conține 250 sau 500 mg de substanță activă (această informație este indicată pe ambalaj).

Propilen glicol, amidon glicolat de sodiu, amidon de porumb, talc purificat, celuloză microcristalină, stearat de magneziu și, de asemenea, polietilenglicol 6000 și coloranți sunt utilizați ca substanțe auxiliare în fabricarea medicamentului.

Proprietăți farmacologice de bază

Substanța claritromicină are proprietăți persistente bactericide și bacteriostatice, care asigură blocarea proceselor de reproducere a microorganismelor patogene. Această componentă este activă împotriva gram-negativului (Helicobacter, moraccella și alții), gram-pozitiv (stafilococi, streptococi, listeria) și bacterii anaerobe (clostridium), precum și a unor paraziți intracelulare, inclusiv chlamydia, ureaplasm, mycoplasma și legionella. Astfel, acest medicament este un antibiotic cu spectru larg.

Medicamentul "Claritromicină": indicații pentru utilizare

După cum sa menționat deja, acest medicament este folosit pe scară largă pentru a trata bolile bacteriene. Deci, în ce cazuri medicii prescriu medicamentul "Claritromicină", ​​a cărui utilizare este larg răspândită? Indicațiile sunt următoarele:

  • Boli infecțioase ale tractului respirator superior, incluzând sinuzită, laringită, amigdalită și faringită.
  • Boli ale tractului respirator inferior. În special, medicamentul este eficient în pneumonie (inclusiv forma atipică), bronșită acută și inflamația cronică a bronhiilor în perioada de exacerbare.
  • Infecții bacteriene ale țesuturilor și pielii moi, incluzând infecții ale rănilor, foliculită, impetigo, furunculoză.
  • Indicatiile de admitere sunt boli inflamatorii ale stomacului si ale duodenului. Apropo, acest medicament în combinație cu alte medicamente utilizate în activitatea Helicobacter pylori.
  • În otolaringologie, medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea otitei medii.
  • Indicațiile includ unele infecții cu transmitere sexuală, inclusiv chlamydia.

Medicamentul "Claritromicină": instrucțiuni de utilizare

Imediat trebuie menționat faptul că utilizarea acestui medicament este strict interzisă. Doar medicul curant poate face un diagnostic corect, determina caracteristicile individuale ale corpului si prescrie doza corespunzatoare.

Deci, cum să luați medicamentul "Claritromicină"? Instrucțiunea conține numai recomandări generale. Adulții, precum și copiii de peste 12 ani, sunt sfătuiți să ia 250-500 mg de substanță activă de două ori pe zi. În prezența bolilor infecțioase severe, doza zilnică poate fi crescută la 500-1000 mg. În orice caz, cantitatea maximă de substanță activă care poate fi luată de un adult pe zi este de 2 g. Depășirea valorii recomandate poate duce la supradozaj.

În ceea ce privește durata cursului tratamentului, medicul decide și aici. Cu toate acestea, nu vă recomandăm să luați acest antibiotic mai mult de două săptămâni.

Există contraindicații?

Desigur, ca aproape orice alt medicament antibacterian, claritromicina are unele contraindicații:

  • În primul rând, merită menționat faptul că medicamentul nu este prescris pacienților cu insuficiență hepatică severă.
  • Porfirismul este, de asemenea, o contraindicație.
  • Medicamentul nu este utilizat pentru a trata persoanele cu antecedente de hepatită.
  • De asemenea, ar trebui să vorbim despre sarcină. În timpul primului trimestru de sarcină, acest medicament nu este utilizat. În viitor, decizia privind utilizarea acestui medicament este luată de medicul curant.
  • În cazul bolii renale sau insuficienței renale, tratamentul se efectuează exclusiv într-un spital. Doza pentru astfel de boli este redusă la jumătate, iar pacientul trebuie să fie constant sub supravegherea medicilor.
  • Înainte de a utiliza medicamentul, pacientul este obligat să informeze medicul despre medicamentele pe care le ia. "Claritromicina", în orice caz, nu se administrează simultan cu medicamente precum "Pimozide", "Tsisaprid" și "Astemizol".
  • În mod natural, o contraindicație este considerată a fi sensibilitatea alergică crescută a unei persoane la oricare dintre componentele Claritromicinei.

Posibile efecte secundare

În medicina modernă, medicamentul Claritromicină este adesea folosit. Recenzile indică faptul că efectele secundare de la primirea acesteia apar relativ rar. Cu toate acestea, complicațiile sunt încă posibile, deci ar trebui să citiți lista acestora:

  • În ceea ce privește sistemul digestiv, apare uneori greață și disconfort abdominal, precum și vărsături și diaree (în cele mai grave cazuri, chiar și cu sânge). Stomatita, glossita, precum și icterul și enterocolita pseudomembranoasă sunt mult mai puțin frecvente.
  • Posibile și încălcări ale sistemului nervos. În special, unii pacienți se plâng de dureri de cap, slăbiciune și amețeli. Mai puțin frecvent există anxietate crescută, coșmaruri, dezorientare, psihoză, halucinații.
  • Sistemul circulator poate fi, de asemenea, expus la medicament, dar acest lucru se întâmplă relativ rar. Efectele secundare includ leucopenia, trombocitopenia, precum și tahicardia ventriculară, aritmia, pâlpâirea.
  • La unii pacienți, pe fondul terapiei, se dezvoltă reacții alergice, care sunt însoțite de apariția erupțiilor cutanate și a mâncării, mai rar eritemul exudativ malign.
  • Printre alte reacții adverse posibile hipoglicemie, precum și dezvoltarea rezistenței microorganismelor patogene la acest medicament.

În orice caz, dacă există o deteriorare a stării de bine, trebuie să vă adresați unui medic. Poate un specialist va decide cu privire la anularea medicamentului Claritromicina. Există, desigur, analogii ale medicamentului, deci dacă este necesar, puteți alege oricare dintre ele.

Supradozaj și îngrijire medicală pentru pacienți

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea dacă este posibilă supradozarea cu Claritromicină. Recenziile confirmă că acest lucru se întâmplă relativ rar. Cu toate acestea, nu ignora această posibilitate.

Supradozajul este însoțit de afectarea funcționării normale a tractului digestiv - pacienții se plâng de greață, vărsături, dureri abdominale severe și diaree. Adesea, cu utilizarea de doze prea mari de droguri dezvoltă o durere de cap severă, există confuzie.

Un pacient cu simptome similare ar trebui să fie dus de urgență la spital. În primul rând, se efectuează lavajul gastric. Tratamentul ulterior este simptomatic, deoarece dializa nu este eficientă în acest caz.

Pot folosi drogul pentru a trata copiii?

Desigur, în pediatria modernă se utilizează atât medicamentul în sine, cât și unii analogi ai Claritromicinei. Suspensia Klacid, de exemplu, este potrivită pentru tratamentul copiilor de vârstă preșcolară mai tânără și chiar și a nou-născuților. Doza de acest medicament este determinată individual, dar în majoritatea cazurilor se calculează pe baza greutății corporale a bebelușului - 7,5 mg de substanță activă pe kilogram de corp de două ori pe zi. Durata tratamentului este de 5-10 zile (în funcție de severitatea stării copilului).

La copiii peste 12 copii li se pot prescrie comprimate de claritromicină. Trebuie să luați 250 mg de substanță activă (acesta este un comprimat) de două ori pe zi. Este de dorit să beți medicamentul cu multă apă.

Dar trebuie înțeles că medicamentul "Claritromicină" poate fi prescris copiilor numai de către medicul curant, după un diagnostic aprofundat. În nici un caz nu ar trebui să se dea pastilele copilului fără permisiune, deoarece acest lucru poate duce la consecințe nu foarte plăcute.

Cât costă medicamentul?

Există încă o întrebare importantă în care pacienții care urmează să înceapă tratamentul cu Claritromicină sunt interesați - prețul medicamentului. Imediat este de remarcat faptul că costul medicamentului depinde de mulți factori, inclusiv producătorul, forma de eliberare, precum și politica financiară a farmaciei etc.

Deci cât va costa claritromicina? Prețul dozei de medicament de 250 mg, în medie, variază de la 200 la 300 de ruble. Dar comprimatele, care conțin 500 mg de substanță activă, sunt mai scumpe - aproximativ 400-500 ruble.

Există analogi eficienți?

Unii pacienți sunt interesați dacă este posibil să înlocuiți medicamentul "Claritromicină". Analoguri cu siguranță există. De exemplu, cel mai popular medicament din acest grup este Klacid, disponibil sub formă de tablete și suspensii.

În plus, medicamente precum "Klabel", "Aziklar", "Klabaks", "Fromilin", Clerimed și Lekoklar sunt considerate eficiente. Toate aceste medicamente conțin aceeași substanță activă și au proprietăți farmacologice similare.

Medicamentul "Claritromicina": recenzii

Desigur, pentru pacienți, feedbackul de la persoanele care au primit tratament cu Claritromicină este important. Acest medicament este adesea prescris pentru anumite boli infecțioase. Majoritatea pacienților notează eficacitatea medicamentului. Într-adevăr, simptomele dispar deja la 1-3 zile după începerea tratamentului.

Cu toate acestea, există o probabilitate de disbacterioză - această problemă implică tratamentul aproape oricăror antibiotice. Prin urmare, la recepție, vă rugăm să întrebați medicul cum să protejeze microflora intestinală.

Pe de altă parte, desigur, există pacienți la care acest medicament nu a ajutat sau a cauzat reacții adverse severe. În orice caz, trebuie să se înțeleagă că tratamentul depinde în parte de caracteristicile individuale ale organismului.

Cum să luați antibioticul Claritromicină la adulți și copii - compoziția, indicațiile, reacțiile adverse, analogii și prețul

Mulți oameni sunt atenți la antibiotice din cauza efectelor lor intense asupra organismului: întreruperea proceselor naturale de protecție, efectele secundare pe care le pot provoca. Tablete Claritromicina - un medicament nou și sigur, macrolidă. Are un efect profund și un minim de consecințe negative. Claritromicina - instrucțiuni de utilizare a medicamentului, caz în care este necesară prescrierea unui antibiotic, doze pentru adulți și copii, care este beneficiul luării, aflați mai departe.

Ce este Claritromicina

Medicamentul are un efect antibacterian împotriva diferitelor tipuri de microorganisme: micobacterii gram-negative negative și gram-pozitive anaerobe. Claritromicina este cel mai nou antibiotic semi-sintetic, o formula imbunatatita a eritromicinei. Are o biodisponibilitate ridicată, este stabilă în condiții de pH, atunci când este administrat pe cale orală, este absorbită rapid în intestin, perturbă sinteza proteică a agentului patogen la niveluri extracelulare și intracelulare. Înainte de utilizare, asigurați-vă că citiți instrucțiunile.

Indicatii pentru utilizare Claritromicina

Gama de efecte ale medicamentului este foarte largă: este activă împotriva mycobacteriului chelonae și a altor micobacterii, cele mai multe specii ale microorganismelor streptococice. Claritromicina diferă de alte antibiotice prin faptul că poate distruge bacili și viruși la un nivel mai profund, în celulele țesuturilor. Indicatii pentru utilizare Claritromicina sunt astfel de boli:

  • infecții respiratorii ale tractului respirator superior (nazofaringe, sinusuri paranasale);
  • infecții ale tractului respirator inferior: bronșită, pneumonie, pneumonie;
  • leziuni infecțioase ale pielii și țesuturilor moi (impetigo, furunculoză, erizipel, infecție a rănilor);
  • infecții micobacteriene, stafilococi, streptococi, chlamydia, legionella;
  • ca adjuvant la tuberculoză;
  • infecții odontogene (acute sau cronice);
  • pentru infecția cu HIV;
  • cu un ulcer gastric sau intestinal pentru combaterea bacteriilor Helicobacter pylori.

La care grupul antibiotic are claritromicina

Acesta este unul dintre cele mai eficiente tipuri de medicamente antibacteriene cu efecte secundare ușoare, un număr mic de contraindicații. Claritromicina aparține grupului de macrolide - cele mai sigure și mai netoxice antibiotice. În cadrul acestui grup, claritromicina este inclusă în categoria a treia generație de medicamente semisintetice - suplimente, corectate ale substanței active eritromicină.

Compoziție Claritromicină

Principalul ingredient activ este claritromicina. Tabletele pot conține stearat de magneziu, talc, aerosil, amidon, coloranți, povidonă. Compoziția Claritromicinei este secretul hipoalergenicității sale: cazurile de alergie la componente sunt extrem de rare, antibioticul este permis și pacienții sensibili cu intoleranță la penicilină, fapt dovedit în studiile clinice și de laborator.

Formularul de eliberare

Claritromicina este comercializată ambalată în cutii de carton, în cutii cu blistere sau recipiente din plastic de 7, 10 sau 14 bucăți, disponibile în două volume: 250 sau 500 mg. Forma de eliberare a medicamentului este comprimate sau capsule de formă biconvexă, acoperite cu un strat de film alb-negru. Există, de asemenea, suspensii pentru administrarea orală și soluții pentru injectare - această formă de medicament este prescrisă mai des copiilor mici. Doza este indicată în instrucțiunile de utilizare.

Instrucțiuni de utilizare claritromicină

Doza de medicament variază în funcție de tipul bolii. Instrucțiuni de utilizare Claritromicina descrie doza și regulile de utilizare în diferite boli. Pentru infecții ale căilor respiratorii superioare este necesar să luați 1 comprimat de 250 mg de 2 ori pe zi. Când infecția cu Helicobacter pylori, ulcerele, leziunile intestinale și ulcerul duodenal 12, medicamentul este utilizat ca parte a unei terapii combinate, combinat cu medicamente cum ar fi Lansoprazol, Omeprazol, Amoxicilină.

Doza pentru persoanele în vârstă este aceeași ca și pentru adulți, numai administrarea orală, dar este important să se ia în considerare și alte medicamente pe care le ia pacientul și compatibilitatea acestora cu claritromicina. Norme de depozitare: trebuie păstrate într-un loc uscat, protejat de umiditate și de lumina soarelui, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade, departe de copii mici. Durata de valabilitate standard este de 3 ani. Aflați mai multe în instrucțiunile de utilizare.

Instrucțiuni privind utilizarea claritromicinei pentru copii

Antibiotic Claritromicina are un rezultat bun în tratamentul pneumoniei, sinuzitei, faringitei, otitei medii, inflamației tractului respirator la copiii de vârste diferite. Pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani, doza este aceeași ca la adulți: de două ori pe zi, dar în cazuri severe numărul de comprimate pe doză nu trebuie să crească. Instrucțiunile privind utilizarea claritromicinei pentru copii depind de forma de dozare: injecția și suspensia prescrise de medicul curant, în funcție de boală, simptome și stare a copilului. Doza permisă pentru copii - 7,5-15 mg pe 1 kg greutate corporală pe zi, maximum 2 doze.

supradoză

Nu puteți lua mai mult de 2 comprimate de claritromicină la un moment dat. Una dintre consecințele posibile ale unui supradozaj cu un antibiotic este febra, dureri abdominale sau cefalee, greață, vărsături, diaree. În cazul manifestărilor severe, trebuie să vă apelați la un medic sau o ambulanță, proceduri de tratament în caz de supradozaj: lavaj gastric sau tratamentul altor simptome. Pentru mai multe detalii, citiți instrucțiunile.

Efecte secundare

Acest antibiotic este considerat sigur și netoxic, dar fiecare organism este individual și are o serie de caracteristici, astfel încât reacțiile adverse pot să apară și să continue pentru o perioadă de timp după terminarea recepției. Factori importanți - prezența patologiilor, a bolilor organelor interne, care pot provoca o reacție și sensibilitate la componentele medicamentului. Astfel de efecte secundare ale Claritromicinei sunt posibile din partea:

  • Sistem digestiv: diaree, vărsături, dispepsie; gastrită, esofagită, o creștere a cantității de bilirubină din sânge, pancreatită, modificări ale gustului, culoare a limbii, insuficiență hepatică; foarte rar - anorexie, pierderea apetitului.
  • Alergii: erupție cutanată, urticarie, dermatită; șoc anafilactic, mâncărimi buloase.
  • Sistemul nervos: amețeli, confuzie, insomnie, tinitus; poate exista un sentiment de anxietate, dezorientare.
  • Piele: hiperhidroză, transpirație, acnee, hemoragie.
  • Sistemul urinar: schimbare în culoarea urinei, nefrită, probleme renale.
  • Muschii și oasele: crampe musculare, mialgie, miopatie.
  • Sistemul respirator: sângerare din nas, astm.
  • Infecții repetate: candidoză, celulită, gastroenterită, infecții vaginale.
  • Reacții locale la injectare: inflamație, durere la locul injectării, flebită.
  • Reacții frecvente: oboseală, frisoane, stare generală de rău, astenie, somnolență, tremor.

Contraindicații

În etapele ulterioare ale sarcinii, în timpul alăptării și alăptării, este necesar să se consulte un medic, dar este mai bine să nu mai luați acest medicament, deoarece siguranța pentru dezvoltarea fătului și a copilului nu a fost stabilită. Contraindicații Claritromicina reprezintă reacții alergice la componentele medicamentului: ele trebuie diagnosticate în prealabil, folosind teste speciale. Este interzis să ia pastile la copii sub 12 ani și la femeile însărcinate în primul trimestru.

Poate fi periculos să luați medicamentul dacă pacientul are o patologie asupra ECG, a avut loc o aritmie, există boli hepatice și disfuncție renală, porfirie. În unele boli, dozele pot fi reduse sau timpul dintre doze poate crește. Copiii mici (până la 6 luni) nu recomandă utilizarea injecțiilor, deoarece efectul lor asupra corpului neformat nu a fost studiat.

Interacțiunea cu alte medicamente

Înainte de a cumpăra claritromicină, asigurați-vă că nu luați medicamente incompatibile. Substanța activă a antibioticului are un efect puternic, prin urmare, utilizarea simultană a claritromicinei și a anumitor medicamente este interzisă - acest lucru poate provoca consecințe neașteptate, amenințătoare pentru sănătate. Pentru a face cantitatea potrivită de medicamente și doze ar trebui să medicul care urmează. Pentru a obține efectul maxim al medicamentelor, trebuie să le limitați consumul. Mai multe informații despre interacțiunea cu alte medicamente:

  • Este interzis: combinarea Claritromicinei cu Lovastatin, Simvastatin, Terfenadine, Tsisaprid, Astemizol.
  • Când luați următoarele medicamente, trebuie să ajustați doza (în principal redusă), deoarece acestea pot suprima acțiunea unuia altora: Rifabutină, Rifapentin, Fenitoină, Fenobarbital, Carbamazepină, Cisaprid, Ritonavir, Zidovudină.
  • Medicamente care cresc concentrația de 14-hidroxicaritromicină (metabolit) și reduc eficacitatea claritromicinei: efavirenz, etravirină, nevirapină, pimozidă, rifampicină.

analogi

La fel sunt considerate majoritatea antibioticelor din grupul său, cu aceeași substanță activă sau similară în acțiune. O altă categorie este medicamentul utilizat în aceleași cazuri ca Claritromicina pentru tratarea diferitelor boli și viruși (pentru care se utilizează Claritromicină, citiți instrucțiunile). Deoarece costul medicamentului este ridicat, mulți oameni aleg analogii disponibili, care, potrivit recenziilor, au aproape întotdeauna efectul dorit. Luați în considerare medicamente care sunt considerate analoage de Claritomicină și cazurile de numire a acestora la pacient:

  1. Macrolide: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
  2. Prin boli: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Prețul Claritromicinei

Este un medicament ieftin: 220-400 de ruble, în funcție de numărul de pastile. Cursul terapiei necesită 2-3 pachete de 7 sau 10 capsule (vezi instrucțiunile). Prețul claritromicinei depinde de volumul: 250 mg este mai ieftin decât 500 și de la producător: firmele naționale sunt mai profitabile decât cele europene. Antibioticul este nou, deci creșterea prețurilor poate fi extrem de rară. Medicamentul este distribuit în farmacii, poate fi comandat și achiziționat în magazinul online, cu livrare la punctul de vânzare sau la domiciliu. Luați în considerare cât de mult costă claritromicina 500 mg în directoarele farmacie online:

Claritromicina: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Claritromicina este un antibiotic macrolidic semi-sintetic.

Inhibă sinteza proteinelor în celula microbiană, care interacționează cu subunitatea ribozomală 50S a bacteriilor. Acționează în principal bacteriostatic și bactericid.

Activa împotriva bacteriilor gram-pozitive: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; bacterii Gram-negative: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; bacterii anaerobe: Eubacterium spp, Peptococcus spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus;... microorganisme intracelulare: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.

De asemenea, activă cu Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (cu excepția Mycobacterium tuberculosis).

Claritromicina este produsă sub formă de:

  1. Oval comprimate biconvexe, galben deschis, acoperite cu film, 250 mg și 500 mg (claritromicină 500). Substanțe auxiliare - polacrilin de potasiu, celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, amidon de porumb, talc, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu. 14 bucăți pe pachet;
  2. Granule mici, galben deschis, pentru prepararea suspensiilor în sticle de culoare închisă pentru prepararea a 60 ml (1,5 mg) și 100 ml (2,5 mg) din suspensia preparată.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută claritromicina? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • Procesele inflamatorii ale tractului respirator superior (amigdalită, faringită, inflamația urechii medii, sinuzită acută);
  • Leziunile infecțioase ale tractului respirator inferior - bronșită acută, pneumonie;
  • Leziunile infecțioase ale pielii și ale țesuturilor moi - piodermă, boils, carbuncles;
  • Boala ulcerului peptic cauzată de bacteria Helicobacter pylori;
  • Procesele inflamatorii ale sistemului genito-urinar - uretrita, cistita, cervicita, endocervicita, pielonefrita;
  • În tratamentul complex de ureaplasmoză, chlamydia și gonoree după o examinare preliminară aprofundată a pacienților și testarea sensibilității microorganismelor la antibiotice.

Instrucțiuni de utilizare Claritromicină 500 doza de 250 mg

Tabletele sunt administrate pe cale orală, indiferent de alimente, cu o cantitate necesară de lichid. Doza standard pentru adulți este de 250 până la 500 mg claritromicină de 2 ori pe zi. În caz de infecții severe sau în cazul unei dificultăți de administrare orală, este prescris sub formă de injecție intravenoasă.

Copii cu vârsta peste 12 ani, la fel ca pentru adulți.

Pentru tratamentul sinuzitei acute și a altor infecții grave cauzate de Haemophilus influenzae, se prescrie 1 comprimat de claritromicină 500 la fiecare 12 ore. Cursul tratamentului este de o săptămână până la două săptămâni.

În scopul eradicării N. pylori, de două ori pe zi, 250-500 mg timp de o săptămână, de obicei în combinație cu alte medicamente.

Pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor cauzate de complexul Mycobacterium avium, sunt prescrise 12 claritromicină 500 comprimate la fiecare 12 ore. Tratamentul este de obicei lung, mai mult de șase luni.

Copiii trebuie administrați sub formă de suspensie în doză de 7,5 mg / kg la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă este de 500 mg. Durata tratamentului este de 7-10 zile.

La pacienții cu insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min și concentrația creatininei serice de 3,3 mg / 100 ml) - 250 mg / zi (o dată), în infecții severe - 250 mg de 2 ori pe zi. Durata maximă a claritromicinei la pacienții din acest grup este de 14 zile.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea claritromicinei:

  • Din partea sistemului nervos: anxietate, amețeli, dureri de cap, frică, insomnie, vise de "coșmar"; rareori - dezorientare, halucinații, psihoze, depersonalizare, confuzie.
  • Din sistemul digestiv: diaree, greață, vărsături, gastralgia, stomatită, glosită, activitate crescută a transaminazelor „ficat“, icter colestatic, rar - enterocolită pseudomembranoasă.
  • Din partea simțurilor: tinitus, modificări ale gustului (disgeuzie); în cazuri rare - pierderea auzului, care trece după întreruperea tratamentului.
  • Din partea organelor care formează sânge și a sistemului de hemostază: rareori - trombocitopenie (sângerare neobișnuită, hemoragie).
  • Reacții alergice: mâncărime, erupție cutanată, eritem malign exudativ (sindrom Stevens-Johnson), reacții anafilactice.
  • Altele: dezvoltarea rezistenței microbiene.

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie Claritromicină în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate sau intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • Insuficiență hepatică și insuficiență renală severă;
  • Vârsta de până la 12 ani;
  • Primul trimestru de sarcină;
  • Perioada de alăptare;
  • Reacții alergice severe în istoricul medicamentelor, care includ claritromicina.

Cu grijă: la pacienții cu disfuncție hepatică și rinichi.

supradoză

S-ar putea să existe probleme cu funcția tractului digestiv, constienta afectată, dureri de cap. Efectuați lavaj gastric și, dacă este necesar, prescrieți un tratament simptomatic.

Analogi Claritromicină 500 250 mg, prețul în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui claritromicina cu un analog pentru substanța activă - acestea sunt medicamente:

Analogi privind codul ATH:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Claritromycin 500 250 mg, preț și recenzii nu se aplică medicamentelor cu acțiune similară. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmaciile din Rusia: Claritromicină 500 mg 10 tab. - de la 173 ruble, comprimate de 250 mg - de la 76 ruble pentru 10 comprimate, 250 mg capsule - de la 216 ruble (10 buc.), Potrivit 578 de farmacii.

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Antibiotice Claritromicina: instrucțiuni și recenzii de persoane

Claritromicina este un medicament semisintetic, un agent antibacterian utilizat pentru a trata o varietate de boli infecțioase și inflamatorii care sunt cauzate de microorganisme care sunt sensibile la substanța activă.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Claritromycin: instrucțiuni complete pentru utilizarea acestui medicament, prețurile medii din farmacii, analogii complete și incomplete ale medicamentului, precum și recenziile persoanelor care au utilizat deja Claritromycin. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Antibiotic macrolidic semisintetic.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este claritromicina? Prețul mediu în farmacii este de 100 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul se administrează pe cale orală (din latină per os - prin gură) și parenterally - picături intravenos (în "droppers"). Claritromicina este produsă sub formă de:

  • capsule (500 și 250 mg);
  • de lungă durată sau de comprimate cu acțiune prelungită (500 mg fiecare);
  • tablete convenționale (250 și 500);
  • pulberea liofilizată din care se prepară suspensia pentru sugari;
  • soluție pentru picurare intravenoasă.

Comprimatele conțin componenta activă claritromicină, precum și componente suplimentare: MCC, amidon din cartofi, amidon pregelatinizat, PVP cu greutate moleculară mică, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, laurilsulfat de sodiu.

Efect farmacologic

Ingredientul activ Claritromicina acționează bacteriostatic și bactericid. Medicamentul este activ în legătură cu:

  • Bacterii gram-pozitive - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Bacterii gram-negative - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Microorganisme intracelulare - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
  • Bacterii anaerobe - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Conform instrucțiunilor, claritromicina este, de asemenea, activă împotriva Mycobacterium spp. (cu excepția Mycobacterium tuberculosis) și Toxoplasma gondii.

Există destul de puțini analogi de claritromicină care au același efect terapeutic.

Indicații pentru utilizare

Se utilizează pentru a trata bolile infecțioase și inflamatorii cauzate de agenții cauzali care sunt sensibili la claritromicină, și anume:

  • infecții odontogene;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (amigdalită, otită medie, sinuzită acută);
  • infecții micobacteriene (M.avium complex, M. kansasii, M.marinum, M.leprae) și prevenirea acestora la pacienții cu SIDA;
  • infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie bacteriană și atipică comunitară);
  • Helicobacter pylori eradicare la pacienții cu ulcer duodenal sau ulcer gastric (numai ca parte a terapiei combinate).

Contraindicații

Antecedente de prelungire a intervalului QT, aritmie ventriculară sau tahicardie ventriculară tip "pirouette"; hipopotasemia (risc de intervale QT prelungite); insuficiență hepatică severă, care apare simultan cu insuficiență renală; un istoric de icter / hepatită colestatică, dezvoltat cu utilizarea claritromicinei; porfirie; I trimestrul de sarcină; perioada de lactație (alăptarea); administrarea simultană de claritromicină cu astemizol, cisaprid, pimozidă, terfenadină; alcaloizi de ergot, cum ar fi ergotamina, dihidroergotamina; cu midazolam pe cale orală; cu inhibitori ai reductazei HMG-CoA (statine), care sunt metabolizați în mare măsură de izoenzima CYP3A4 (lovastatin, simvastatină), cu colchicină; cu ticagrelor sau ranolazină; Hipersensibilitate la claritromicină și la alte macrolide.

Precauțiile trebuie să utilizeze claritromicină la pacienții cu insuficiență renală moderată până la severă; insuficiență hepatică moderată și severă, cu boală coronariană, insuficiență cardiacă severă, hipomagneziemie, bradicardie severă (mai puțin de 50 bătăi / min); simultan cu benzodiazepine, cum ar fi alprazolam, triazolam, midazolam pentru administrare intravenoasă; simultan cu alte medicamente ototoxice, în special aminoglicozide; concomitent cu medicamente care sunt metabolizate izoenzimelor CYP3A (inclusiv carbamazepine, cilostazol, ciclosporina, disopiramida, metilprednisolon, omeprazol, anticoagulante orale, chinidină, rifabutin, sildenafil, tacrolimus, vinblastina, concomitent cu inductori CYP3A4 (inclusiv rifampicină, fenitoină, carbamazepină, fenobarbital, sunătoare), simultan cu statine, a căror metabolizare nu depinde de izoenzima CYP3A (inclusiv fluvastatina), simultan cu blocanții de canale de calciu lent care sunt metabolizați de către izoenzima CYP3A4 camarad (inclusiv verapamil, amlodipină, diltiazem) concomitent cu antiaritmice din clasa I A (chinidina, procainamida) și clasa III (dofetilid, amiodaronă, sotalol).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea claritromicinei în primul trimestru de sarcină este absolut contraindicată.

Utilizarea medicamentului pe restul sarcinii este posibilă numai în cazuri excepționale.

Utilizarea claritromicinei în timpul alăptării trebuie să apară numai după respingerea completă a acesteia.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că claritromicina se aplică pe cale orală, indiferent de masă și lapte. Se recomandă aderarea la regimul de tratament prescris. Pierderea pilulei trebuie luată cât mai curând posibil, totuși, dacă timpul pentru administrarea următoarei pilule este aproape de sfârșit, nu trebuie să luați o doză dublă.

  • În cazul în care un alt regim nu este prescris de un medic, claritromicina se administrează în 250 mg 2 p / zi (pentru copiii cu vârsta peste 12 ani și adulți). Potrivit mărturiei, puteți lua 500 mg 2 p / zi. Cursul de tratament este de 5-14 zile.

În insuficiența renală Claritromicina este prescrisă într-o doză dependentă de clearance-ul creatininei:

    Claritromicină 500 mg: pentru clearance> 30 ml / min - 500 mg 2 p / zi; cu un clearance de 30 ml / min - 250 mg 2 p / zi; cu clearance-ul

Claritromicină: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Acțiune farmacologică

Inhibă sinteza proteinelor în celula microbiană; în concentrații mari are un efect bactericid asupra microorganismelor gram-pozitive, incluzând Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae și Moraxella catarrhalis. Claritromicina este de asemenea sensibilă: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum; Microorganisme gram-pozitive (Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp., Bacillus spp.); microorganisme Gram-negative (Haemophilus spp, Bordetella pertussis, Neisseria spp, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp și Helicobacter pylori...); unele anaerobe (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens și Bacteroides melaninogenicus); Toxoplasma gondii și micobacterii, cu excepția Mycobacterium tuberculosis.

Farmacocinetica

Absorbția este rapidă. Alimentarea încetinește absorbția fără a afecta în mod semnificativ biodisponibilitatea. Comunicarea cu proteinele plasmatice - nu mai mult de 90%. Formează un depozit de concentrație în vezica biliară, urmată de o eliberare treptată. Timpul până la atingerea concentrației maxime în admitere orală de 250 mg. - 3,1 ore după administrarea orală, 20% din doza metabolizate de citocromul P450 pentru a forma metabolitul major - 14 claritromicinei având activitate antimicrobiană pronunțată împotriva Haemophilus influenzae. În cazul administrării regulate de 250 mg pe zi, concentrațiile de echilibru ale medicamentului nemodificat și ale metabolitului său principal sunt de 1 și, respectiv, de 0,6 μg / ml; timpul de înjumătățire prin eliminare este de 3-4 ore și, respectiv, de 5-6 ore. Atunci când crește doza la 500 mg pe zi, concentrația de echilibru a medicamentului nemodificat și a metabolitului său în plasmă este de 2,7-2,9 și, respectiv, 0,83-0,88 μg / ml; și timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este de 4,8-5 ore și 6,9-8,7 ore. La concentrații terapeutice, se acumulează în plămâni, piele și țesuturi moi (concentrația este de 10 ori mai mare decât nivelul din serul de sânge). Se excretă prin rinichi și cu fecale (20-30% în formă neschimbată, restul ca metaboliți).

Indicații pentru utilizare

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile, incluzând:

  • infecții ale tractului respirator inferior (bronșită, pneumonie);
  • infecții ale tractului respirator superior (faringită streptococică acută, laringită, amigdalită, sinuzită), otită medie acută;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (streptoderma și stafilologia, inclusiv foliculita, furunculoza, impetigo, erizipel);
  • infecții comune sau localizate cauzate de Mycobacteriumavium și Mycobacterium intracellulare;
  • infecții localizate cauzate Mycobacteriumchelonae, Mycobacteriumfortuitum și Mycobacteriumkansasii;
  • în schemele combinate de eradicare a H.pylori în ulcerul gastric și ulcerul duodenal.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la antibiotice macrolide;
  • insuficiență hepatică severă (funcție hepatică anormală III-IV pe scala Child-Pugh);
  • tratarea derivaților de alcaloizi de ergot sau utilizarea lor simultană;
  • administrarea concomitentă de cisapridă, pimozidă, astemizol și terfenadină;
  • vârsta copiilor până la 12 ani (datele privind eficiența și siguranța sunt absente).
  • în primul trimestru de sarcină (datele de siguranță nu sunt disponibile), utilizarea este posibilă numai din motive de sănătate;
  • disfuncție renală severă (clearance-ul creatininei

Claritromicina - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

INSTRUCȚIUNI

cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare: LSR-002475 / 09-090810

Denumirea comercială a medicamentului: claritromicină

Forma de dozare: comprimate filmate.

Denumire internațională non-proprietăți: claritromicină

ingrediente:
Ingredient activ: claritromicină - 250 mg;
Excipienți: celuloză microcristalină - 33,0 mg, amidon din cartofi - 15,0 mg, povidonă (polivinilpirolidonă) - 12,0 mg, carboximetil amidon sodic - 7,0 mg, stearat de magneziu - 3,0 mg.
Excipienți (coajă): hipromeloză - 5,4 mg, macrogol 4000 - 1,6 mg, dioxid de titan, 3,0 mg.

Descriere: Formele lenticulare sub formă de tablete fără riscuri, acoperite cu film alb sau aproape alb. Este permisă rugozitatea minoră a suprafeței.

Grupa farmacoterapeutică: macrolidă antibiotică
Codul ATX J01FA09

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Claritromicina este un antibiotic macrolidic semisintetic și are un efect antibacterian prin interacțiunea cu subunitatea ribozomală 50S a bacteriilor sensibile și inhibarea sintezei proteinelor.
Sa demonstrat că claritromicina are un efect antibacterian împotriva următorilor agenți patogeni:
Microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Microorganisme gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Alte microorganisme: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Producerea beta-lactamazei nu afectează activitatea claritromicinei. Majoritatea tulpinilor de stafilococi rezistenți la meticilină și oxacilină sunt rezistenți la claritromicină.
Claritromicina are un efect in vitro asupra majorității tulpinilor următoarelor microorganisme: microorganisme aerobe gram-pozitive Streptococcus agalactiae, Streptococi (grupuri C, F, G), streptococi de grup Viridans; microorganisme gram-negative aerobe - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; microorganisme anaerobe gram-pozitive Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; microorganisme gram-negative anaerobe - Bacteroides melaninogenicus; spirochete - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

Farmacocinetica
Absorbție rapidă din tractul gastro-intestinal după administrarea orală.
Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 50%. Cu doze repetate de cumul de droguri nu a fost detectat, și natura metabolismului în corpul uman nu sa schimbat. Consumul imediat înainte de administrarea medicamentului a crescut biodisponibilitatea medicamentului cu o medie de 25%. Claritromicina poate fi utilizată înainte de mese sau în timpul meselor. Comunicarea cu proteinele plasmatice - mai mult de 90%. După o doză unică, se înregistrează 2 vârfuri din concentrația maximă. Al doilea vârf se datorează capacității medicamentului de a se concentra în veziculul biliar, urmată de intrarea treptată sau rapidă în intestin și absorbție. Timpul pentru atingerea concentrației maxime atunci când este administrat pe cale orală este de 250 m g - 1-3 ore.
După ingestie, 20% din doza acceptată este hidroxilată rapid în ficat de către enzimele citocromului CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 cu formarea principalului metabolit, 14-hidroxilaritromicina, cu activitate antimicrobiană pronunțată împotriva Haemophilus influenzae. În cazul unui aport regulat de 250 mg pe zi, concentrația medicamentului nemodificat și a principalului său metabolit este de 1 și, respectiv, 0,6 μg / ml; timpul de înjumătățire prin eliminare este de 3-4 și, respectiv, de 5-6 ore. La creșterea dozei la 500 mg pe zi, concentrația medicamentului nemodificat și a metabolitului său în plasmă este de 2,7-2,9 și respectiv 0,83-0,88 μg / ml; timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este de 4,8-5 și, respectiv, 6,9-8,7 ore. La concentrații terapeutice se acumulează în plămâni, piele și țesuturile moi (în care 10 ori concentrații serice).
Se elimină prin rinichi și prin tractul gastro-intestinal (GIT) (20-30% - sub formă neschimbată, restul - sub formă de metaboliți). Cu o singură doză de 250 și 1200 mg de rinichi, s-au excretat 37,9 și 46%, prin tractul gastrointestinal - 40,2 și, respectiv, 29,1%.

Indicații pentru utilizare

  • Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament;
  • Infecții ale tractului respirator superior, infecții ale organelor LOR (faringită, sinuzită);
  • Infecții ale tractului respirator inferior (pneumonie, bronșită);
  • Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (foliculită, flegmonă, erizipel);
  • Infecții odontogene;
  • Infecții micobacteriene cauzate de Mycobacterium avium, infecții localizate intracelulare Mycobacterium cauzate de Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
  • Prevenirea răspândirii infecției cauzate de complexul Mycobacterium avium (MAC) la pacienții infectați cu HIV cu un conținut de limfocite CD4 (limfocite T helper) de cel mult 100 în 1 mm3.
  • Pentru eradicarea Helicobacter pylori și reducerea frecvenței recurenței ulcerului duodenal.

Contraindicații
  • Hipersensibilitate la claritromicină sau la alte componente ale medicamentului;
  • Primul trimestru de sarcină;
  • Perioada de lactație;
  • porfirie;
  • Administrarea concomitentă a claritromicinei cu următoarele medicamente: astemizol, cisapridă, pimozidă, terfenadină, ergotamină, dihidroergotamină (vezi interacțiunea cu alte medicamente.);
  • Vârsta copiilor până la 12 ani sau cu o greutate corporală mai mică de 40 kg (pentru această formă de dozare).
Se recomandă precauție la pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

Sarcina și alăptarea
Claritromicina este contraindicată în primul trimestru de sarcină. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, medicamentul este prescris numai dacă există indicații clare, dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, numirile în timpul alăptării ar trebui să decidă cu privire la încetarea alăptării.

Dozare și administrare
Înăuntru, indiferent de masă.
Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg): doza standard este de 250 mg de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore. Cu sinuzită, infecții severe, inclusiv cele cauzate de Haemophilus influenzae, doza poate fi crescută la 500 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
Durata medie a tratamentului este de 7-14 zile.
Pentru pacienții cu insuficiență hepatică, doza recomandată este de 250 mg la fiecare 24 de ore.
Pentru pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min.) Doza recomandată este de 250 mg la fiecare 24 ore sau, în infecții mai severe fursecuri 250 mg de 2 ori pe zi, la 12 ore.
Cu infecții micobacteriene, se administrează 500 mg de medicament de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
Cu infecții comune cauzate de MAC la pacienții cu SIDA:
Doza recomandată de claritromicină pentru adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) este de 500 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
Tratamentul trebuie continuat până când nu există dovezi clinice și microbiologice privind beneficiile acestuia. Claritromicina trebuie prescrisă în asociere cu alți agenți antimicrobieni.
Pentru prevenirea infecțiilor cu MAC:
Doza recomandată de claritromicină pentru adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) este de 500 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
În cazul infecțiilor odontogene, doza de claritromicină este de 250 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile.
Pentru eradicarea N. pylori
Tratamentul combinat cu trei medicamente:
Claritromicina, po.500 mg de 2 ori pe zi, în combinație cu,, lansoprazol, 30 mg de 2 ori pe zi, și amoxicilină, 1000 mg de 2 ori pe zi, timp de 10 zile.
Claritromicina, 500 mg de 2 ori pe zi, în asociere cu amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi și omeprazol 20 mg / zi, timp de 7-10 zile.
Tratament combinat cu două medicamente
Claritromicina, 500 mg de 3 ori pe zi, în asociere cu omeprazol 40 mg / zi timp de 14 zile, cu numirea pentru următoarele 14 zile de omeprazol intr-o doza de 20-40 mg / zi.
Claritromicina, 500 mg de 3 ori pe zi, în asociere cu lansoprazol, la o doză de 60 mg pe zi, timp de 14 zile. Pentru vindecarea completă a ulcerului poate fi necesară scăderea suplimentară a acidității sucului gastric.

Efecte secundare
Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, stomatită, glosită, pancreatită, schimba limba de culoare și dinților; foarte rar, enterocolită pseudomembranoasă. Decolorarea dinților este reversibilă și, de obicei, este restaurată printr-un tratament special la o clinică dentară. Deoarece primirea altor antibiotice macrolide posibile tulburări hepatice, inclusiv o creștere a enzimelor hepatice, hepatocelulară și / sau hepatită colestatică cu icter sau fără ea. Aceste funcții hepatice anormale pot fi severe, dar de obicei ele sunt reversibile. Foarte rar, au existat cazuri de insuficiență hepatică și de deces cauzate în principal de boli concomitente severe și / sau de terapie asociată cu medicamente.
Din sistemul nervos: amețeli, cefalee, parestezii, tulburări de miros, alterarea gustului, agitație, insomnie, coșmaruri, anxietate, tinitus; rareori - dezorientare, halucinații, psihoze, depersonalizare, confuzie.
Deoarece sistemul cardiovascular: ca și în cazul admiterii altor macrolide care prelungesc intervalul QT, tahicardia ventriculară; tahiaritmia ventriculară polimorfică (torsada de pointe).
Din partea organelor care formează sânge și a sistemului hemostatic: rareori - leucopenie și trombocitopenie (hemoragie neobișnuită, hemoragie). Din partea sistemului musculo-scheletic: artralgie, mialgie.
Din partea sistemului urinar: cazuri izolate de creatinină plasmatică crescută, nefrită interstițială, insuficiență renală.
Reacții alergice: hiperemie cutanată, urticarie, erupție cutanată, angioedem, bronhospasm, eozinofilie; rareori - șoc anafilactic, sindrom Stevens-Johnson.
Altele: febră, pot dezvolta superinfecție, candidoză, dezvoltarea rezistenței microbiene.

supradoză
Simptome: simptome ale tractului gastro-intestinal; La un pacient cu tulburare bipolară din istoric după administrarea a 8 g de claritromicină, sunt descrise tulburări psihice, comportament paranoic, hipoglicemie, hipoxemie.
Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică.
Nu există un antidot specific.

Interacțiunea cu alte medicamente
Claritromicina nu este prescrisă simultan cu cisapridă, pimozidă, terfenadină.
Administrarea concomitentă a claritromicinei cu medicamente metabolizate de citocromul P450 poate duce la o creștere a concentrației de medicamente în plasmă de sânge ca triazolam, astemizol, carbamazepina, cilostazol, cisaprida, ciclosporina, disopiramida, alcaloizi de ergot, lovastatin, metilprednisolon, midazolam, omeprazol, oral anticoagulante (de exemplu warfarina), pimozidă, chinidină, rifabutin, sildenafil, simvastatina, tacrolimus, terfenadină, triazolam, vinblastina, fenitoina, teofilina și valproat.
Cu utilizarea concomitentă de claritromicină și cisapridă sa observat o creștere a concentrației de cisapridă. Aceasta poate determina o creștere a intervalului QT, aritmie, tahicardie ventriculară, fibrilație și fibrilație atrială - fibrilație ventriculară. Efecte similare au fost observate la pacienții tratați concomitent cu claritromicină și pimozidă.
Medicamentele cu macrolide afectează metabolizarea terfenadinei. Nivelul de terfenadină în sânge crește, care poate fi însoțită de dezvoltarea de aritmii, creșterea intervalului QT, tahicardie ventriculară, fibrilația atrială și torsada vârfurilor. Conținutul de metaboliți ai acidului terfenadinei crește de 2-3 ori, intervalul QT crește, cu toate acestea, nu produce nici o manifestare clinică. Aceeași imagine a fost observată în timpul tratamentului cu astemizol cu ​​medicamente din grupul macrolidic.
Există semne de dezvoltare a fibrilației tremor-ventriculare cu utilizarea simultană de claritromicină și chinidină și disopiramidă. Cu numirea simultană a acestor medicamente necesită monitorizarea concentrației lor în sânge. Cu utilizarea simultană de claritromicină și digoxină, sa observat o creștere a conținutului de digoxină în ser. La acești pacienți, este necesar să se monitorizeze conținutul de digoxină din ser.
Utilizarea concomitentă a teofilinei și carbamazepinei cu claritromicină, moderată, dar sigură (p