loader

Principal

Profilaxie

Lista simptomelor de sângerare uterină

Sângerarea uterină este un semn alarmant care semnalează perturbări ale sistemului reproducător feminin. Corpul uterului este format din 3 straturi, precum și o gamă largă de vase și capilare. În mod normal, căptușeala peretelui interior, numită endometru, se îndepărtează în timpul perioadei de menstruație, apoi se recuperează în timpul ciclului următor.

Sub influența factorilor endogeni (interni), exogeni (externi), apare deseori separarea parțială a stratului funcțional. Fragmentele sale adiacente stratului bazal (principal) conțin glande și vase, extinderea cărora conduce la descoperirea sângerărilor uterine disfuncționale. În timp pentru a detecta problemele de sănătate poate fi, atrăgând atenția asupra simptomelor caracteristice.

Imagine clinică generală

Recunoașterea sângerării poate avea loc pe o serie de semne caracteristice, care sunt împărțite în general și specifice.

Primul grup include următoarele stări:

  • stare generală de rău;
  • modificarea ratei pulsului (creștere accentuată, scădere);
  • o scădere a tensiunii arteriale;
  • greață, mai puțin vărsături;
  • piele palidă;
  • amețeli;
  • transpirație crescută;
  • leșin, leșin.

Este posibil să se stabilească faptul de sângerare în prezența:

  • sângerări vaginale sângeroase în afara perioadei de menstruație;
  • - creșterea cheagurilor de sânge în zilele critice;
  • menstruație prelungită și copioasă pentru mai mult de o săptămână;
  • sânge, fragmente endometriale după contactul sexual.

Simptomele specifice de sângerare uterină - durere, bruscă și profuză. Aceste manifestări clinice ne permit să distingem încălcarea de menstruația ciclică.

Pentru a determina cauza patologiei, trebuie să contactați imediat un ginecolog. Nerespectarea îngrijirii medicale poate duce la consecințe grave, inclusiv ireversibile.

Simptomele sângerării uterine în funcție de vârstă

Este o concepție greșită în mod obișnuit că patologia apare numai după pubertatea unei fete. În practica medicală, există cazuri de sângerare uterină la pacienți de vârste diferite.

Nou-născuți

La fete, acest fenomen patologic poate fi cauzat de schimbări în nivelurile hormonale. Manifestat sub formă de descărcări slabe, cu impurități sangvine minore care apar în prima săptămână după naștere. De obicei treci spontan.

Fete de la 3 la 10 ani

Simptomele sângerării uterine sunt neregulate.

Manifestați după cum urmează:

  • creșterea temperaturii corporale (indicând prezența unui proces inflamator);
  • apatie, letargie, somnolență;
  • prezența descărcărilor, atât abundente cât și rare;
  • semnele timpurii ale pubertății.

Starea patologică poate fi declanșată de tumori, modificări structurale ale ovarelor, care determină dezechilibru hormonal. Există o creștere a producției de hormoni sexuali feminini, care pot provoca pubertate timpuriu.

femei

Semne de patologie ginecologică:

  • o cantitate mare de sânge de culoare deschisă extrasă din vagin (indicând o încălcare a integrității arterei);
  • copți de cheaguri de culoare închisă (sânge venos, fragmente endometriale);
  • sânge cu o săptămână înainte de începerea menstruației;
  • durata pierderii de sânge (mai mult de 7-8 zile în timpul menstruației, mai mult de o zi - cu ovulație).

Când oul este eliberat, are loc maturizarea, rupturile foliculului, care de multe ori duc la deteriorarea rețelei capilare și secreția de sânge din cavitate.

De asemenea, se poate observa sângerare:

  • la diferite stadii ale sarcinii (datorită schimbărilor fiziologice ale corpului, patologiilor placentei etc.);
  • după naștere (cu diferite leziuni ale peretelui interior al uterului);
  • cu avort spontan.

Hemoragiile postpartum sunt periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața mamei datorită abundenței și pierderii bruște de sânge. Pentru a evita consecințele iremediabile, este necesar să se ceară ajutor la prima manifestare.

Cu menopauza

În mod normal, o afecțiune similară cu menstruația poate persista în timpul perimenopauzei (cu puțin înainte de dispariția definitivă a funcției de reproducere). Încălcarea fondului hormonal contribuie la o modificare a grosimii endometrului, de obicei într-un mod mare. Când este coaptă, o parte din stratul îngroșat se îndepărtează, provocând sângerări descoperite. În același timp, o femeie poate simți o deteriorare preliminară a sănătății, slăbiciune generală, bătăi rapide ale inimii.

O creștere a temperaturii după oprirea sângerării uterine poate indica prezența unui proces inflamator acut care este supus unui tratament de urgență.

diagnosticare

Pentru a obține o evaluare obiectivă a stării de sănătate a fiecărei femei, se recomandă menținerea unui calendar de menstruație, în cazul în care este necesar să se noteze lunar:

  • data de începere a menstruației;
  • caracter (abundent, scanty, light, dark);
  • durată;
  • caracteristicile generale ale bunăstării.

Aceste informații vor ajuta medicul în pregătirea istoriei.

Printre măsurile de diagnosticare cele mai informative sunt:

  • Ecografia organelor pelvine (6-8 zile din ciclu);
  • tampon din canalul cervical (citologie, permițând studierea structurii celulelor, detectarea oncologiei);
  • frotiu asupra florei;
  • măsurarea grosimii endometriale;
  • test de sânge pentru hormoni.

Cu greutate în exces sau în timpul menopauzei presupuse, este indicată o biopsie a mucoasei uterine.

Sângerarea uterină este o condiție periculoasă care, dacă nu este tratată prompt, poate fi fatală. În timpul sarcinii, această patologie poate declanșa un avort spontan. La primele semne, trebuie să sunați la brigada de ambulanță. Înainte de sosirea specialiștilor, trebuie să vă culcați, punând un obiect rece pe abdomenul inferior. Coldul contribuie la îngustarea vaselor de sânge, ceea ce va reduce pierderea de sânge. De asemenea, este necesară o odihnă completă.

Temperatura bazală de la A la Z

* Dragi prieteni! Da, acesta este publicitatea, care se învârte așa!

Sângerare lunară sau uterină?

O zi buna pentru toti :))) 28. 01. 13 in ziua a 14-a a ciclului de zapad maroniu a inceput. Seara, se intensifică și devin roșu închis, cu grosimi mici. Astăzi este sângerând ca atunci când menstruând, trăgând abdomenul inferior și temperatura la 37,3 ° C. Ce ar putea fi?

Citiți comentariile 13:

Arată ca un eșec hormonal de un fel sau un chist. Du-te la ginecolog și la o ecografie. Dacă debitul devine mai abundent decât cu M, sunați la o ambulanță.

Am probleme și sângerări uterine odată. Au făcut curățenia. Foarte frică că totul se va întâmpla din nou. Mâine mă duc la ecografie și la doctor.

Aș merge la doctor dacă aș fi fost tu. Poate un fel de inflamație + temperatura, care nu este bună.

Ah, temperatura corpului 37,3 ° C, nu bazală? Apoi, într-adevăr, seamănă mai mult cu inflamația sau infecția. Mai mult pentru medic!

Temperatura armpit. Infecțiile neblo, recent predate. Pentru mâine, alerga doctorul.

Smalika, vezi un doctor. El va analiza analizele trimise. Și ce să gândească și să ghicească, așteptați vremea din cauza mării!

Clătițele pot fi în ambele cazuri. Cum să distingi sângerările de perioadele grele. Când se produce sângerare, garnitura este aproape imediat umplută cu sânge; o garnitură nu este suficientă pentru o perioadă mai mare de 2-3 ore. În același timp, există un gust de fier în gură, transpirație, zboară înaintea ochilor, slăbiciune generală, uneori frisoane și stare generală ca și gripa... Nu am măsurat BT în timpul sângerării.

Dacă perioada devine mai abundentă decât de obicei, trebuie doar să observați. Când simptomele de mai sus se alăture, apelați o ambulanță și mergeți la spital.

Smalika, cel mai probabil aveți sângerări uterine disfuncționale și spitalizare este necesară. Cel mai probabil veți fi răzuit și rezultatele vor fi examinate histologic. Veți cunoaște cauzele sângerării.

Am avut deja o sângerare uterină. A început ca perioadele obișnuite, dar în a 5-a zi a ciclului de dimineață m-am trezit în sânge. Sânge, astfel încât punerea de noapte nehvotala timp de 15 minute. Lumps au fost uriașe, cu o cutie de carton. Am fost curățată.
Am oprit administrarea androkurului în acest ciclu, doctorul mi-a numit 5 până la 15 zile de ciclu. Poate anularea de androkur o astfel de reacție?

L-am avut în această lună, am zburat direct la doctor, după ce m-am examinat cu atenție, am spus că este cel mai probabil un eșec hormonal și că M. a intrat. A scris comprimatele Ditsinon 3 r. În ziua în tehnologie. 3 zile, a spus, dacă nu trece pe ultrasunete. Multumesc lui Dumnezeu plecat... Fugi la doctor, niciodată nu știi ce.

Am fost așa cu sarcina ectopică. Lunar a trecut ca de obicei, iar apoi, în mijlocul ciclului următor, era ca și cum ar merge din nou. Deci, 2 săptămâni cu mine am dat seama, nu a putut înțelege dacă un eșec, sau altceva. Stomacul nu a rănit deloc, amintiți-vă că sângele a fost roșu aprins, stacojiu și nu ca în timpul menstruației (întuneric, mai maro). M-au pus în spital pentru noul an, au făcut un test de sarcină acolo - // sincer am fost șocat. Apoi au luat o puncție și imediat pentru o operație. Sa dovedit că ectopic. Da, s-au uitat la ecografie, nu l-am văzut în tubul ovulului.
Ai fi în spital pentru sedare. Cu asta nu poți să glumești.

Am fugit la doctor. Acumularea în orașul de conținut am ajuns la concluzia că acest lucru este lunar din cauza anulării androkur.

Sângerarea de la simptomele și cauzele uterului

Multe femei au fost nevoite să facă față unui astfel de lucru ca sângerările uterine în viața lor și oricare dintre ele vă va spune că aceasta este o problemă serioasă. Ginecologii îi numesc hemoragii disfuncționale, hipotonice sau atonice. Sângerarea poate apărea la femei de diferite vârste, din mai multe motive diferite.

Simptomele sângerării uterine

Trebuie avut în vedere că astfel de fenomene apar exact în perioada menstruației obișnuite, cu câteva excepții sau după nașterea copilului. Dacă aveți perioade lunare mai consumatoare de timp sau dacă observați așa-numitul "murdărire" timp de 3-5 zile, care apoi crește, atunci este sigur că aveți probleme cu sângerarea.

Cum să identificați semnele de sângerare? Mai întâi de toate, ar trebui să monitorizați starea fluxului de zile critice. Fiți atenți la abundența de secreții, există cazuri în care prânzul nu trece, și deja trebuie să se schimbe de mai multe ori.

Al doilea simptom luminos de sângerare din uter este durata menstruației, de obicei durata sângerării este provocată de o anumită boală și anomalie. Starea dumneavoastră de sănătate este mai rea decât de obicei, slăbiciune constantă, confuzie, incoordonare, amețeli și o temperatură corporală ușor crescută (37 - 37,5 grade). Prezența unor cantități mari de cheaguri de sânge nu este un semn de coagulare a sângelui, ci un semnal că starea se înrăutățește și sângerarea din uter poate crește în orice moment.

Simptomele sângerării postpartum din uter

Se întâmplă că, la unele femei puerperale, sângerarea semnificativă începe imediat după ce placenta este separată, iar uterul este palpabil, moale, insuficient redus. În alte situații, sângerarea din uter nu apare imediat, dar după 10-15-30 de minute după descărcarea placentei se poate opri adesea ca urmare a golării vezicii urinare, a masajului extern al uterului și a utilizării mijloacelor de reducere a uterului.

Cu toate acestea, procesul nu se oprește acolo, ci se reia după o perioadă scurtă de timp. Uterul se înmoaie din nou, fundul se ridică până la nivelul ombilicului și deasupra, iar sângerările se reiau.

Pierderea de sânge a femeii este graduală (100-200 ml fiecare). Masajul uterului duce la o eliberare semnificativă de cheaguri. De ceva timp, corpul femeii este capabil să compenseze pierderile de sânge care apar, apoi abilitățile de adaptare sunt reduse treptat.

Cele mai importante și cele mai periculoase complicații ale perioadei precoce postpartum sunt sângerarea atonică și hipotonică din uter. În prezent, sa stabilit că sângerarea care apare în primele 2 ore ale perioadei postpartum este cel mai adesea cauzată de o încălcare a contractilității uterului - hipotensiune sau atonie a uterului. Cu toate acestea, se remarcă faptul că sângerarea după operația cezariană se găsește de 3-5 ori mai des decât după naștere prin canalul de naștere. Acestea se manifestă prin sângerarea din uter, care poate fi masivă, ceea ce duce pacientul la colaps post-hemoragic, o stare terminală și uneori fatală.

Sângerarea din uter - cauze și prevenirea fenomenului

Aflarea cauzelor ginecologului profesionist sângerând nu este dificilă, chiar dacă înainte de examinare cunoaște doar vârsta pacientului. Cauzele sângerării pot fi diferite:

sau de dezechilibru hormonal,

boli cronice de sex feminin

sau avort comunitar,

coagularea sanguină slabă,

boli oncologice etc.

Unul dintre motive poate fi o afecțiune postpartum a unei femei, în care trebuie să monitorizați în mod constant schimbările în sistemul reproductiv al unei femei. Dar femeia însăși, din mai multe motive, nu poate determina ce fel de sângerare are de la uter. Prin urmare, în caz de defecțiuni, este urgent să solicitați asistență medicală.

Cauze ale sângerării postpartum

Sângerarea în perioada postpartum poate să apară nu imediat, dar după 2 ore sau mai mult după terminarea travaliului, acest tip de sângerare se numește și hemoragie târzie postpartum. Acestea se pot datora:

părți întârziate ale nașterii după naștere,

tulburări de coagulare a sângelui (DIC),

leziuni ale tractului genital moale,

Cel mai adesea, în primele zile după naștere, sângerarea din uter se dezvoltă datorită unui lob întârziat al placentei sau membranelor, care nu a fost diagnosticat la timp. O măsură necesară în această situație va fi îndepărtarea tuturor resturilor de țesuturi și cheaguri de sânge din uter și, ulterior, înlocuirea pierderilor de sânge. Nu atât de rare sunt sângerările din uter datorită traumatismului canalului moale și a sângerării. În astfel de situații, se formează de regulă hematoamele vaginului sau ale perineului. Ca urmare, devine necesară îndepărtarea tuturor suturilor aplicate anterior și conectarea din nou a marginilor rănii.

Chiar mai rar, sângerările datorate bolilor de sânge - boala Verlgof sau boala lui Willebrand apare. Prima se caracterizează prin prezența hemoragiilor și hemoragiilor pe trunchi și membre, pe fundalul unei scăderi accentuate a numărului de trombocite din sânge. Boala Willebrand, la rândul său, este o boală ereditară, caracterizată prin creșterea permeabilității și fragilității peretelui vascular. Femeile cu astfel de boli merită o atenție specială înainte și în timpul nașterii, cu pregătirea complexă a acestor femei pentru naștere, sângerarea poate fi evitată.

Factorii de dezvoltare a sângerărilor din uter

Termenul "hipotonie a uterului" definește contractilitatea insuficientă a uterului și tonul său imperfect. Cauzele de sângerare a uterului tip hipotonic în perioada postpartum timpuriu sunt tulburări ale contractilității uterine, dezvoltarea sindromului de coagulare intravasculară (DIC), progresia cărora duce la sângerări masive. În marea majoritate a cazurilor, această condiție, deși patologică, este reversibilă, cu o terapie adecvată și în timp util, capacitatea uterului de a contracta este restabilită.

La randul sau, sangerarea din uter care apare la ultima perioada postpartum este mult mai putin probabil sa fie asociata cu cauze hipotonice, ca o regula, ele sunt o manifestare a complicatiilor septice.

Termenul "atonie" definește pierderea completă a tonului și a contractilității uterului. Această patologie a perioadei postpartum este destul de rară. Cauzele sângerării atonice din uter nu sunt pe deplin înțelese, această problemă este încă dezbătută. Sa constatat că, în unele cazuri, cauzele dezvoltării atoniei uterine sunt aceleași ca în cazul hipotensiunii, în alte cazuri atonia uterului are loc independent, fără hipotensiune anterioară. Poate că aceasta din urmă se datorează inferiorității congenitale a mușchilor uterini, inhibării profunde a reacțiilor fiziologice ale aparatului neuromuscular al uterului.

Sângerarea atonică și hipotonică din uter poate fi cauzată de:

o supraexcitație severă, cu epuizarea ulterioară a sistemului nervos central (livrare prelungită sau rapidă);

Tulburare de corelare mutuală a factorilor neurohumorali (acetilcolină, pitocin, colinesterază, estrogeni, progesteron), care ocupă un loc important în activitatea contractilă a uterului;

încălcarea proceselor biochimice din mușchii uterini (în special, o scădere a conținutului ATP, a enzimei hexokinază și a activității histeromonazei).

Pericol și prevenirea sângerării uterine

Acest fenomen este un pericol deosebit, deoarece duce la o anemie severă post-hemoragică a pacientului. Prin urmare, simptomele hemoragiei atonice și hipotonice în această situație sunt foarte importante, deoarece de multe ori încetarea sângerării înșeală medicul în legătură cu bunăstarea situației. Consecințele unei astfel de erori pot pune în pericol viața. Cu toate acestea, sângerarea care se dezvoltă de la primul minut după nașterea nașterii după naștere este mai frecventă, se manifestă mult mai puțin frecvent după un timp.

Observați, dragi femei, în acest articol nu există nume de medicamente și modalități rapide de a opri simptomele de sângerare din uter de la cei mai buni prieteni. Când vine vorba de auto-tratament, ea întotdeauna "smacks de kerosen", deoarece orice luare incorectă a medicamentului poate deteriora sistemul de reproducere a corpului feminin.

Același lucru trebuie spus despre remediile populare, plantele medicinale și rețetele pentru simptomele sângerării din uter. Prin urmare, numai tratamentul imediat al medicului poate rezolva problema cu sângerare uterină, având exact constatat cauza și, după o examinare aprofundată a corpului, începe tratamentul.

De asemenea, este important de observat că vizitele sistematice la medic și diagnosticarea precoce vor ajuta în viitor la evitarea sângerării din uter. Într-adevăr, până în prezent, echipamentul medical și cea mai recentă tehnologie pot urmări încălcările în corpul unei femei și pot preveni disfuncțiile sistemului reproducător. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să neglijezi vizitele la medic și să nu te limitezi la examinările medicale anuale. Ai grijă de tine și de copiii tăi.

Oprirea sângerării uterine atonice și hipotonice

Într-o situație de sângerare atonică și hipotonică după naștere, precum și sângerări cauzate de alte cauze, principalele puncte sunt reacția rapidă și furnizarea unei asistențe adecvate unei femei - tratamentul sângerării atonice și hipotonice.

Primul ajutor pentru sângerarea din uter după naștere

Odată cu apariția sângerării hipotonice în perioada postoperatorie începe imediat amputarea uterului. O încercare de a opri hemoragia prin metode conservatoare, tactica așteptată în acest caz duce la deteriorare și, adesea, la consecințe grave.

Mai întâi de toate, este necesar să goliți vezica (pentru a elimina presiunea asupra uterului), apoi să masați uterul prin peretele abdominal. Imediat după naștere, o femeie este încărcată cu o încărcătură și răceală pe stomac, care este necesară pentru a preveni și, într-o oarecare măsură, opri sângerarea care a început, astfel încât, după manipulare, este important să se efectueze hipotermie în continuare (gheață pe stomac). În același timp, la tratarea sângerării atonice și hipotonice, medicamentele de reducere a uterului sunt administrate intravenos și intramuscular. Aceste medicamente includ oxitocină (1 ml 5 U), metillergometril (0,5-1 ml dintr-o soluție 0,02%). Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt pe deplin sigure, în special, medicamentele ergot cu o supradoză pot avea un efect inhibitor asupra activității contractile a uterului și oxitocina conduc la o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui.

Examinarea manuală a uterului ca metodă de stopare a sângerării

În absența unui efect persistent din acest tratament al sângerării atonice și hipotonice și a pierderii de sânge care ajunge la 250 ml, se începe testarea manuală a cavității uterine, în timpul căreia cheagurile de sânge sunt îndepărtate și locul placentar este verificat. Dacă este detectat un lob întârziat al placentei, acesta trebuie îndepărtat și integritatea pereților uterului verificată. Principalele puncte în care se realizează această metodă de a opri hemoragia sunt actualitatea punerii sale în aplicare și prevenirea pierderilor suplimentare de sânge. Lipsa efectului în examinarea manuală a uterului în cele mai multe cazuri sugerează că manipularea este efectuată cu întârziere.

Realizarea acestei manipulări vă permite de asemenea să determinați gradul de funcționare a uterului. Atunci când funcția contractilă este conservată, forța de contracție este resimțită de mâna de operație, cu hipotensiune, se simt contracții slabe, în timp ce cu atonie completă nu există contracții, în ciuda utilizării mijloacelor medicale și mecanice de acțiune. Stabilind hipotensiunea în timpul examinării uterului, este posibil să masați uterul pe pumn. Cu toate acestea, trebuie să vă amintiți întotdeauna să o efectuați cu atenție. Este necesară precauție pentru a preveni încălcarea sistemului de coagulare a sângelui datorită intrării posibile a unor cantități mari de tromboplastină în sângele mamei.

Ca o întărire a efectului obținut după manipulările efectuate, se recomandă plasarea suturilor transversale pe cervix de-a lungul lui Lositskaya, plasarea unui tampon umezit cu eter în regiunea anusului și injectarea 1 ml (5 U) de oxitocină sau prostaglandină F în cervix.

Manipulările de mai sus se efectuează pe fondul terapiei cu infuzie a agenților de înlocuire a sângelui (Reopoligluukin, soluții coloidale etc.) și a sângelui - cu sângerare masivă.

Dacă este necesar, transfuziile de sânge sunt transferate în prima fiolă de sânge într-un jet (pentru recuperarea mai rapidă a tulburărilor hemodinamice) și apoi se trece la perfuzia cu picurare. Dacă se varsă mai mult de 500 ml de sânge, este necesar să ne amintim de efectul negativ al citratului de sodiu (un conservant al sângelui donator care nu-l permite să se coaguleze), care cauzează un spasm al vaselor pulmonare și are un efect depresor. Pentru a elimina efectele sale toxice, gluconatul de calciu se administrează intravenos. 20 ml dintr-o soluție de gluconat de calciu 10% este injectată în primele 500 ml de sânge și 10 ml din soluție pentru fiecare 500 ml de sânge ulterior.

Metode chirurgicale pentru stoparea sângerării din uter

Trebuie remarcat faptul că, cu o stare satisfăcătoare a puerperalului și absența pierderii de sânge decompensate (pierdere de sânge până la 400 ml), acesta poate fi limitat la introducerea mijloacelor de reducere a uterului, golirea vezicii și masajul extern al uterului.

Cu toate acestea, în prezența unei patologii pronunțate, apar astfel de complicații, ceea ce duce la necesitatea continuării terapiei intensive până la operație, în absența efectului utilizării acesteia. În absența efectului tratamentului sângerării din uter (masajul intern și extern al uterului, medicamentele, reducerea uterului) și cu hemoragie continuă (pierdere de sânge de 1000 ml și mai mult), începe imediat ovulația. Se recomandă îndepărtarea uterului în fundalul terapiei intensive în curs de desfășurare. Metodele de oprire chirurgicală se bazează în primul rând pe ligarea vaselor uterine și ovariene sau pe îndepărtarea uterului. Treceți la amputarea supravaginală a uterului în absența efectului de ligare a vaselor de sânge, precum și în prezența unei creșteri parțiale sau complete a placentei. Extirparea, la rândul său, se realizează în cazurile în care atonia uterului apare ca urmare a creșterii părții de bază a placentei, cu rupturi uterine profunde, în prezența infecției și a patologiei uterului, ceea ce provoacă o încălcare a coagulării sângelui.

Prevenirea unor astfel de complicații se face la naștere, se introduce un complex special de droguri, care vizează prevenirea apariției acestora.

Temperatură și sângerare

Ce se înțelege prin sângerare?

De ce măsurați temperatura bazală

Măsurarea temperaturii bazale oferă informații complete despre starea sistemului de reproducere, puteți determina zilele în care nu sunteți capabil să vă concepeți sau când puteți rămâne gravidă, nu am folosit niciodată această metodă, am aflat despre această metodă din articolul http://mamainfo.com.ua/ beremennost-i-rody / izmerenie-bazalnoj-temperatură

Temperatura bazală! Cine are nevoie de ea!

Bazele temperaturii grafice cu exemple și transcrieri.

Un mic articol interesant - totul este scris și scris corect... Potrivit măsurătorilor mele, BT a păstrat în prima fază aproximativ 36,6 - 36,8 grade (mi se pare că a crescut deoarece am băut antibiotice), în a doua fază este peste 37 Se ridica, nu sa inregistrat nici un salt ascutit la temperatura, dar ovulatia a avut loc exact, spune-mi ce colectie hormonala? Cum pot rămâne însărcinată în acest caz?

Bine ai venit! spune-mi te rog! Și înainte de M ar trebui RT să fie obligatoriu? (Am o seg prima zi de întârziere, dimineața soooo rănit stomacul meu că m-am gândit că M și nu măsura RT din cauza aceasta.Și în cele din urmă nu a fost, câteva picături și asta este.Și ieri RT 37.1). Și cred că e nașpa prost (trebuia să măsoară

30 mai - 36,6 (aceste 4 zile au fost M)

Deja 5 zile trăgând burta și timp de 11 zile a apărut o pată de culoare brun deschis. Ce este asta?

cum să oprești sângerarea uterină

și este cel mai bine să mergeți la spital cu sângerare

niciodată nu știți ce se va întâmpla cu uterul

Ili kak u unas v Anglia, cu comprimate, pentru a luchshe travami budu lichitsja! Spasibo za stat'ju

Interpretarea graficelor de temperatură bazală.

@ Girls ajuta să descifreze BT, nu înțeleg de ce este atât de mare în prima fază. aici este un link spre programul meu http://www.baby.ru/bazalt/71777174

de la 3 la 6 DC 36.9

de la 7 la 9 DC 36.8

de la 12 la 15 DC 36.9

iar acest lucru, stimulat de O., are un cheag de la 5 la 9 DC, de la 10 la 15 Proginov, apoi se începe să bea. Aceasta este a doua stimulare, cu prima foliculometrie la 10 DC, foliculii au arătat o medie de 9 mm endometru de 7 mm, la care medicul mi-a spus că O nu ar fi în această lună, prin urmare nu vom prick hCG. La începutul ciclului, m-am îmbolnăvit, tusea, în general, este încă puțin stânga, poate să-mi mărească BT-ul așa? În plus, am băut vitamina C (250 mg de două ori pe zi), poate că a murdărit acțiunea unui cheag. Pe scurt, nu stiu ce este problema (la prima stimulare, am masurat doar faza a doua a ciclului, temperatura a fost de 37.2-37.4, O sa intamplat, dar B probabil nu a venit din cauza spermei rele). Cineva a avut ceva mai mult.

Articolul. A găsit un articol interesant despre tipurile de grafice bazale de temperatură.

Sângerare la începutul sarcinii

Descărcarea după naștere. Hemoragie postpartum.

multe lucruri nu au fost... scrise mai rău decât sunt cu adevărat. Cel puțin în cazul meu.

Temperatura - protejarea corpului de boală

Temperatura - protejarea corpului de boală

Temperatura - protejarea corpului de boală

12 fapte importante despre temperatura corpului

Un articol bun - incerc sa o fac... dar inca bat in jos cand ma apropii de 39... si nu intotdeauna - daca doarme sau se comporta in mod normal - incerc sa nu iau temperatura deloc, ca sa nu ma irit.

Apropo, ultimul caz de frig (recuperat acum o saptamana) a demonstrat ca a fost recuperat fara droguri, doar ulei de aroma de brad inhalat, eucalipt, camfor - asa ca nasul a suflat si totul a fost bine... intr-o saptamana - ca castravetii... Si un prieten inca se lupta cu snot și o temperatură periodică de 37,5...

Am găsit acest articol printre altele, căutând motive și modalități de a răspunde în mod corespunzător la o boală bruscă a fiului meu. Temperatura de noapte era de 38.6, ștergând puțină apă. În dimineața 37.4-37.7. Saliva. Sau supraîncălzit sau dinți

12 fapte despre temperatură de la pediatrul american R. Mendelssohn și recomandări privind comportamentul părintelui

Nu mă chinuiesc despre temperatură, dacă copilul mănâncă bine și se comportă activ, atunci totul este bine

Temperatura copilului

Articol foarte interesant. Și unde l-ați luat și cine este autorul?

Și curent. Doar fiul este bolnav.

Eu însumi nu voi bate nici o temperatură. Și ajută foarte mult.

Când vine vorba de un copil, desigur, e mai greu de decis.

Până la 39 nu au tras în jos. Astăzi a fost mai mult, seara în general 39.5, a dat paracetomol, acum 38.8, soacra sa oferit să ștergeți cu oțet. Am refuzat până acum.

Acest articol ma calmat, cu cât sunt mai degrabă intern, sunt de acord cu ea

oh)) och este un articol interesant dacă cineva trebuie să o citească, l-am citit aici și nu l-am adăugat aici, eu sunt brusc interesat de cineva)) este, în opinia mea, adecvată de la jumătate din ceea ce am recitit)

R. Mendelsohn privind temperatura la copii

Așa că am o panică, deși medicul însuși și eu îi învăț pe studenții medicali că, în cazul infecțiilor, temperatura nu se ridică la peste 41 de grade. și atunci când termometrul arată 39.5 pentru mirosurile mele la 11 luni, e înfricoșător. este greu să asculți o respirație foarte rapidă, iar pulsul devine foarte frecvent - ce fel de mamă o va suporta. despre convulsii, în general, păstrez liniște. dar sunt de acord cu autorul cărții că nu merită tratată cu fenobarbital.

Este interesant. Nu totul, totuși, a citit-o, dar sa uitat prin :))

De asemenea, eu nu trag în jos, dacă 38 sau chiar 38.5, dar puiul este vesel și frisky.

Doar să nu te implici. Știu doar că la temp. peste 40 de grade coagularea proteinelor începe, inclusiv, eventual, în creier, iar acest proces este ireversibil. Deci, este uneori mai bine să întâlniți antipiretice decât să verificați cât de mult va supraviețui copilul.

TEMPERATURA - PROTECȚIA ORGANISMULUI DIN BOLI

din cartea doctorului Mendelson

Douăsprezece fapte despre căldură

Nu am citit mai departe de la început. Aspirina este contraindicată la copii.

temperatură

Brad. Imaginați-vă cum se simte copilul cu temperatura, de exemplu, 39.5! Copilul e rău, dar nu-i pasă! Nu o vom împușca! Va trece! Păstrezi așa până când corpul nu poate face față infecției, pentru că nu este nimic teribil!

12 fapte despre căldură

Sursa nu inspiră încredere în mine, ci, dimpotrivă, o neglijență extremă. Din câte știu, febra afectează în mod negativ sănătatea inimii și a vaselor de sânge. Este mai bine să-i apelați doctorul la fel din cauza lipsei de experiență, puteți sări peste un simptom care indică o boală periculoasă pe care medicul o poate observa. Așa a fost, fratele meu a avut o febră mare, o durere de cap, înainte de o durere în gât, mama mea a crezut că este o durere în gât, nu a sudoare timp de trei zile, și apoi a trebuit să fie pus în spital, sa dovedit a fi mening! Ttt a trecut aproape fără consecințe.

Ei bine, despre churning, de exemplu, îmi pare rău pentru copilul care suferă, așa că am bătut pentru noapte (avem fiecare dinte cu 3 zile de temperatură 39 și un gât roșu!)

Pe lângă aceste articole, există și recomandări ale Organizației Mondiale a Sănătății, care se formează pe numeroase studii și fapte științifice. Da, există o logică în articol, în parte. Și, în general, nu am văzut nici un pediatru în lumea modernă care să recomande aspirina copiilor. Nu o aloca copiilor predate în universități. Da, și să scadă temperatura la 38,5, de asemenea, nici unul pediatru competent nu recomandă.

Trag după 39 de ani (îmi pare rău pentru fiica mea, pentru că, de obicei, până la 39 de ani, se comportă destul de normal și când e deja plictisitor și scârțâind deasupra. Cum te poți uita la asta?

Dacă urmați sfatul articolului, atunci priviți copilul bolnav și credeți că, fără a da medicamentul, îl ajutați? Nu sunt gata pentru asta)

Dar multumesc mult pentru un articol interesant.

12/19/15 • R. Mendelsohn privind temperatura •

# temperatura # bate temperatura # proteja # orz

De ce nu trebuie să înăbușim temperatura

Nu l-am citit până la capăt, dar esența este clară.

Situația noastră este un copil pe foc - 39.7. Vărsăturile au fost deschise, copilul în convulsii, aruncă. copil 1.3.

Voi aștepta până când imunitatea va reacționa?

Dau antipiretic, care se întoarce în siguranță. (nu existau lumanari, nici injectii).

Suntem în spital, oferim antipiretice și antibiotice. Temperatura creste in fiecare zi la 37, noaptea la 1 noapte. 4 zile în spital nu există niciun efect. Doctorii nu mă auzesc, copilul are nevoie de un picurator.

Sunt transferat de la copil la boala infecțioasă, unde ni se dă imediat picurare.

La temperaturi ridicate, copilul trebuie să bea, să bea mult. Și nu poți forța un pic.

După picurare, ritmul a căzut și nu sa ridicat din nou. Dar această perioadă a fost suficientă pentru începerea procesului, care va fi amânată pentru un an de tratament. Încă vindecăm.

Situația este diferită - durere în gât. există doar antipiretice și antibiotice. Dar soțul și-a învățat fiica la 3.5 pentru a-și ghemui gâtul și am făcut-o fără antibiotice.

A treia situație sunt în copilăria mea 10. Am rămas cu tatăl meu. Dimineața, ritmul este înalt - după 38.5 încep să-mi dau seama... tata împotriva pastilelor... sufăr pentru aproximativ 3 ore, apoi ritmul a încetinit.

Temperatura ridicată, pornind de la 38.5, duce la supraîncălzire necontrolată - corpul nu mai poate controla acest proces și poate arde.

Nu voi experimenta cu copii de 1-3 ani.

citiți totul. și în ultimul paragraf a căzut... câinele meu și pisica, dacă sunt bolnavi, NICIODATĂ mănâncă nimic, beau doar. Și recupera rapid. Am luat notă de copii și, dacă nu vreau să mănânc, nu îi hrănesc. Și eu dau sucuri diluate proaspăt stoarse))) Sunt foarte jenat de această teorie a virușilor și bacteriilor, pentru că îmi aduc copiilor mei normali pentru o zi sau jumătate de ritm (39.8). Teoria teoriei discordiei și cea pe care o urmez, spune că virușii și bacteriile servesc ca purgatoriu corpului nostru atunci când există multe toxine în el. Într-un corp pur, ei nu au nimic de agățat și infecțiile trec! În intestine, sinusurile și toxinele de lumină, în primul rând, sunt ca filtrele. clisma este spulberată și temperatura scade. Această teorie lucrează cu mine de un an acum. și nici un medicament. Nu mi-e teamă de convulsii, i-am întâlnit pe fiul ei de un an și de 5 luni au fost la o rată de 37,2, dar nimic nu a crescut brusc. Pediatrul a sosit și a declarat - durere în gât. Pentru articol, ca întotdeauna, o mare mulțumire!

Când mă răzgândesc, cel mic pentru 38.5 începe să se simtă rău, așa cum o cârpă se blochează pe mine, am atât de greu să respir. Dar cea mai veche cu 38.5 este purtată ca un cal, iar la 37.7 se află un strat. La 9 luni, fiul meu (un fel de virus, asta a spus medicul) l-am provocat pe doctor în fiecare zi, în general, rata de 39 a fost stabilă timp de 3 zile, așa că am făcut o mângâiere bună, m-am mântuit și apoi erupția peste tot corpul meu Am venit să arăt... un fel de virus, spun, poate că este vorba de rubeolă, analiza spune că renunț, este plătită, nu pot să-ți dau nimic fără analiză. Ei bine, pentru că nu voi face această vaccinare urgentă, nu ar fi trebuit să o iau, dar vreau să o iau pentru mine, pentru a ști dacă asta.

Sângerări de la organele genitale feminine - Cauze, diagnostic, îngrijire de urgență

Sângerarea vaginală

Sângerarea poate fi cauzată de diverse boli ginecologice, patologia sarcinii, nașterea și perioada postpartumului timpuriu. Mult mai rar, sângerarea de la nivelul tractului genital feminin este asociată cu traume sau boli ale sistemului sanguin și ale altor sisteme.

La pacienții ginecologici, sângerarea poate fi asociată cu diferite boli funcționale și organice ale organelor genitale.

Există sângerări ciclice și aciclice.

Pentru prima (menoragie), sunt caracteristice sângerări ciclice din tractul genital, mai prelungite (peste 5-6 zile) și mai abundente (pierderi de sânge mai mari de 50-100 ml), spre deosebire de menstruația normală. Sângerarea aciclică are loc între menstruație (metroragie). În caz de încălcări grave, este imposibil să se dezvăluie natura ciclică a sângerării, astfel încât pacienții să își piardă înțelegerea ciclului menstrual și să informeze medicul despre sângerări care apar la cel mai nesigur timp. Această sângerare se mai numește metroragie.

Menoragie tip sângerare

Sângerare cu endometrita, miomul uterin, endometrioza

Sangerarea, cum ar fi menoragia, are loc cu endometrita, miomul uterin, endometrioza. În aceste boli, contractilitatea uterului se schimbă, ceea ce determină o creștere și prelungire a sângerării menstruale. Mult mai rar menoragia apare în cancerul corpului uterului. Uneori sângerarea ciclică poate fi un simptom al bolilor altor sisteme (boala Verlgof, bolile cardiovasculare, afecțiunile ficatului, glanda tiroidă etc.).

simptome

Prelungirea perioadei de sângerare uterină și creșterea cantității de sânge pierdute. Ca urmare a recurenței unor astfel de hemoragii, se poate dezvolta anemie post-hemoragică. Împreună cu menoragia, există alte simptome inerente unei anumite boli.

Diagnostic pentru endometrita acută

În endometrita acută, pacientul poate avea febră, durere în abdomenul inferior. La examinarea vaginală, în cazul unui proces inflamator acut, se găsește uterul ușor mărit și dureros; deseori infecția afectează simultan apendicele uterine (salpingooforita). Endometrita cronică are loc fără o reacție la temperatură și este rareori însoțită de un simptom dureros. În endometrita cronică, uterul este ușor mărit sau cu dimensiuni normale, dens, fără durere sau slab sensibil la palpare. Caracteristicile caracteristice ale bolii sunt legătura cu evoluția complicată a perioadei post-avort (mai des) sau postpartum (mai puțin frecvent).

Diagnosticul miomului uterin

În cazul miomului uteric multiplu, pacienții, în plus față de menoragie, se pot plânge de durere (cu necroza nodului) sau de disfuncție a vezicii urinare sau a rectului, dacă creșterea nodurilor este îndreptată spre aceste organe. Umiditatea submucoasă (submucoasă) a uterului este însoțită nu numai de hemoragie ciclică, ci și de aciclică. Atunci când examinarea vaginală constată o creștere a dimensiunii uterului, care are o suprafață neuniformă, accidentată, textura densă, fără durere la palpare. Cu miomul submucos, mărimea uterului poate fi normală.

Diagnostic pentru endometrioza uterului

Endometrioza corpului uterului este însoțită nu numai de fenomenul menoragiei, ci și de durerea pronunțată a menstruației (algomenoreea). Algomenoreea este progresivă. Când examinarea vaginală a evidențiat o creștere a uterului. Endometrioza cervicală duce la menoragia, dar nu este însoțită de, spre deosebire de endometrioză, corpul uterului este dureros. Pentru endometrioza corpului uterului, o creștere a dimensiunilor sale este tipică (până la 8-10 săptămâni de gestație), în timp ce spre deosebire de fibroame, suprafața uterului este netedă și nu este neuniformă. Relativ des, endometrioza uterului este combinată cu endometrioza ovarelor, celulei posterioare.

Sângerare tip metroragie

Sângerările, cum ar fi metroragia, au cel mai adesea o natură disfuncțională, mai puțin frecvent asociate cu leziunile organice ale uterului (cancer de corp, cancer de col uterin) sau ovare (tumori extrogenice).

Sângerare uterină disfuncțională (DMK)

Sângerarea uterină disfuncțională (DMK) nu este asociată cu boli extrageneale sau procese organice în organele genitale, ci este cauzată de încălcări ale sistemului de reglare a ciclului menstrual: hipotalamus - hipofiză - ovare - uter. Cel mai adesea, tulburările funcționale apar în legăturile centrale ale regulamentului ciclului (hipotalamus și hipofizare). DMK - boala politetică. Patogenia DMK se află sub stres, intoxicație (adesea de natură tonsillogenică), disfuncție endocrină etc. În cele mai multe cazuri, DMK sunt anovulați, adică apar în absența ovulației în atrezia ovarelor și persistența foliculului. Cu atrezie, foliculii se dezvoltă într-un timp scurt și nu suferă ovulație. Ca urmare, nu există nici un corp luteal, care produce progesteron, sub influența căruia apar transformări secretorii ale endometrului și are loc menstruația. Atrezia foliculilor este însoțită de o producție scăzută de estrogen. În contrast, persistența se caracterizează printr-o dezvoltare pe termen lung a foliculului, cu formarea unor cantități semnificative de hormoni estrogenici. Când persistența nu are loc, de asemenea, ovulația și dezvoltarea corpusului luteal. La extinderea patologică sub influența estrogenilor endometriali, apar tulburări vasculare, ceea ce duce la modificări necrotice ale membranei mucoase; endometrul mărit începe să fie rupt departe de pereții uterului, care este însoțit de sângerări prelungite și adesea abundente. Înainte de apariția sângerării, există o întârziere a menstruației timp de 2 săptămâni sau mai mult.

MQM apar în diferite perioade de vârstă ale vieții unei femei: în perioada de formare a funcției menstruale (sângerare juvenilă) în perioada fertilă și în perioada premenopauzală (sângerare climacterică).

Simptomele DMK

Debutul sângerării este, de obicei, precedat de o amenoree temporară care durează de la câteva săptămâni până la 1-3 luni. În contextul menstruației întârziate, are loc sângerare. Acesta poate fi abundent sau scant, relativ scurt (10-14 zile) sau foarte lung (1-2 luni). Pentru MQD, absența durerii în sângerare este tipică. Sângerarea prelungită, mai ales a naturii recurente, duce la apariția anemiei secundare. În special, anemia apare atunci când sângerarea juvenilă la fete cu caracteristici de infantilism.

Diagnosticare DMK

Diagnosticul se bazează pe datele de anamneză (indicații ale situațiilor stresante, intoxicații, boli inflamatorii ale organelor genitale etc.), prezența întârzierilor caracteristice în menstruație, cu apariția ulterioară a sângerărilor prelungite. În examinarea vaginală, se constată o creștere mică a uterului (această caracteristică este absentă la vârsta minoră) și o schimbare chistică în unul sau două ovare.

Diagnosticul diferențial al DMK depinde în mare măsură de vârsta pacientului. La vârsta minoră, DMK trebuie diferențiată de bolile de sânge (boala Verlgof), o tumoare ovariană producătoare de estrogeni (tumoare de celule granuloase). În vîrstă fertilă, DMC trebuie distins de sângerare datorită unui avort spontan începător sau incomplet, sarcină ectopică (vezi), derapare chistică, corionepitheliom, miom submucos al uterului, cancer de col uterin și corp al uterului. În premenopau, vârsta DMK trebuie diferențiată de cancerele cervicale și uterine, în uter, tumori ovariene producătoare de estrogeni (tumori de celule granulare, tehnologie).

Diagnosticul bolii Verlhof

Diagnosticul bolii Verlgof se bazează pe un test de sânge pentru trombocite (trombocitopenie). Hormonul tumoral ovarian activ este determinat prin examinarea vaginală, precum și prin utilizarea metodelor endoscopice (laparoscopie, culodoscopie) și ultrasunete. Cu avortul spontan, se constată un uter mărit și înmuiaț, un cervix despărțit și alte semne de sarcină. Sarcina ectopică se caracterizează printr-un simptom de durere pronunțat, simptome de sângerare internă, creștere unilaterală a apendicelor uterine, durere ascuțită și alte simptome. Umarul uterin este diagnosticat pe baza creșterii sale, a prezenței unei rugozități caracteristice a suprafeței, a unei consistențe dense. Pentru diagnosticul submucozei, în spital se folosesc metode de cercetare suplimentare (histeroscopie, histegragie, ultrasunete). Cancerul de col uterin este detectat prin examinarea pacientului cu ajutorul oglinzilor. Cancerul endometrial este diagnosticat în principal pe baza chiuretajului datelor uterului. Dispariția chistică și corionepitheliomul sunt rare, așa că diagnosticul diferențial al DMK cu aceste boli nu are o semnificație practică.

Primul ajutor

În cazul menoragiei pe bază de boală extragenitală, se administrează endometrita, fibroamele uterine și endometrioza, agenții reducători ai uterului.

Cu o mică sângerare limitată la introducerea medicamentelor în interior, cu un medicament mai puternic administrat parenteral.

Oxitocina se administrează intramuscular în 1 ml (5 U) de 1-2 ori pe zi.

Methylergometrina este de asemenea administrată intramuscular (1 ml dintr-o soluție 0,02%).

Odată cu introducerea oxitocinei, uterul, după o contracție rapidă, se relaxează din nou, ducând la sângerare reînnoită. Odată cu introducerea metilergometrinei, contracțiile uterine sunt mai lungi, ceea ce este mai sigur din punct de vedere al hemostazei. Methylergometrina poate fi administrată o dată după administrarea de oxitocină. Pentru sângerarea cauzată de miomele uterine, administrarea de substanțe care cauzează contracții severe ale mușchilor uterului trebuie efectuată cu mare atenție din cauza pericolului de ischemie și necroză a locului tumoral.

Cu o menoragie relativ mică, agenții reducători ai uterului sunt administrați pe cale orală: ergotal 1 mg de 2-3 ori pe zi, maleat de ergometrină 0,2 g de 2-3 ori pe zi. Cu menoragie mai pronunțată, aceste medicamente sunt administrate parenteral.

Împreună cu medicamentele din grupul de ergot se administrează vikasol (1-2 ml de soluție 1% intramuscular), gluconat de calciu (10 ml soluție 10% intramuscular), acid aminocaproic (50-100 ml de soluție 5% intravenos).

Cu o sângerare mică, acest medicament se administrează în interior (la o rată de 0,1 g pe 1 kg de greutate corporală), care a dizolvat anterior pulberea în apă dulce. De obicei, cu ajutorul unor astfel de măsuri este posibilă ușurarea, dar nu oprirea sângerării.

Împreună cu terapia medicamentoasă, frigul este aplicat pe abdomenul inferior (pachetul de gheață timp de 20-30 minute cu întreruperi).

Cu DMK, terapia simptomatică descrisă mai sus, de obicei, fie nu dă un rezultat pozitiv pronunțat, fie provoacă un efect temporar hemostatic. Prin urmare, imediat după spitalizare sau cu întârziere forțată în spitalizare, împreună cu introducerea medicamentelor care reduc uterul și a medicamentelor care măresc coagularea sângelui, este necesar să se înceapă utilizarea hemostazei hormonale. La pacienții cu sângerare uterină juvenilă, opriți imediat sângerarea cu hemostază hormonală. În vîrstă fertilă, această metodă de tratament este de obicei recursă numai după ce ei sunt convinși că nu există cancer precanceros sau endometrial (nevoia de chiuretaj preliminar de diagnostic!). În perioada premenopauzală, oprirea DMC în toate cazurile începe cu producerea de separare diagnostică (canalul și cervicalul) a chiuretei mucoasei uterine. Dacă o astfel de intervenție a fost întreprinsă relativ recent, atunci cu excluderea cancerului endometrial, puteți începe pentru a oferi îngrijiri de urgență pentru a opri hemoragia cu ajutorul medicamentelor hormonale.

Estrogeni pentru hemostază sunt prescrise în doze mari: 0,1% soluție de estradiol dipropionat 1 ml intramuscular la fiecare 2-3 și / sau etinil estradiol (microfollin) 0,05 mg la fiecare 2-3 și (cravată peste 5 comprimate pe zi). De obicei, hemostaza are loc în primele 2 zile. Apoi, doza de estrogen este redusă treptat și le injectați pentru încă 10-15 zile.

Medicamentele combinate de estrogen (biseurin, nononlon) sunt prescrise pentru hemostaza, 4-5 tablete pe zi la intervale de 2-3 ore. De obicei, sangerarea se opreste dupa 24-48 de ore de la inceperea tratamentului. Apoi, numărul de pastile este redus treptat (unul pe zi) până la numirea unei singure pilule pe zi. Cursul general al terapiei este de 21 de zile. Hemostaza folosind progestogeni puri (norcolute, progesteron) este folosită mai rar datorită riscului de hemoragie crescută în primele zile de tratament, ceea ce este periculos pentru pacienții anemici.

În caz de sângerare profundă datorată cancerului cervical avansat, uneori este necesar să se recurgă la tamponada vaginală strânsă atunci când se asigură îngrijire de urgență.

Spitalizarea. Indiferent de cauza sângerării uterine cu sângerări severe, pacientul trebuie spitalizat urgent în departamentul ginecologic. Cu sângerare profundă, transportul se efectuează pe o targă, cu pierderi mari de sânge - cu capul coborât.

Isus Hristos a declarat: Eu sunt Calea, Adevărul și Viața. Cine este el cu adevărat?

Crește temperatura cu sângerări interne?

Cum se întâmplă? Știu numai exemple inverse - o scădere bruscă a temperaturii în cazul sângerării intestinale. Să zicem, cu febră tifoidă.

Există un astfel de lucru, câteva zile sau chiar săptămâni de temperatură febrilă de tipul febrei constante. Curba temperaturii este destul de caracteristică - se numește curba temperaturii Wunderlich, un tip foarte special de curbă cu o creștere treptată a temperaturii până la un număr foarte mare și o scădere treptată a liticii.

Dar brusc apare o incizie a temperaturii pe această curbă, care indică fără echivoc perforarea unui ulcer tifos. Temperatura scade, dar nu creste!

O creștere a temperaturii ca urmare a sângerărilor interne indică faptul că inflamația a început! Și este mortală, deoarece peritonita, care sa dezvoltat datorită perforării stomacului sau a ulcerului intestinal, este o boală mortală.

Sângerarea uterină: alarma roșie

Sângele este baza activității vitale a corpului uman. Orice pierdere de sânge reprezintă un pericol potențial pentru viața și sănătatea umană. La femei, sângerarea uterină devine cea mai frecventă cauză de pierdere a sângelui. Incidența sângerării uterine variază între 12 și 30%, probabilitatea sângerării uterine crescând cu vârsta femeii și scăzând, cu creșterea numărului de nașteri și a duratei perioadelor de alăptare. Și, deși în majoritatea cazurilor sângerările uterine nu reprezintă un pericol imediat pentru viața unei femei, ei concepe duce la dezvoltarea anemiei, agravează sănătatea, aspectul și starea de spirit a femeii, limitează activitatea sexuală, fizică și socială.

Sângerarea uterină - normală

Numai menstruația (menstruația) se referă la sângerări fiziologice (normale) uterine. În mod normal, durata menstruației este de 3-5 zile, intervalul dintre prima zi a perioadei menstruale anterioare și prima zi a perioadelor menstruale ulterioare (ciclul menstrual) este de 21-35 zile (28 de zile în medie). De regulă, primele 1-2 zile de menstruație, sângerarea este scăzută, următoarele 1-2 zile sunt mai abundente și ultimele zile sunt rare din nou. Pierderea totală a sângelui în timpul menstruației nu trebuie să depășească 50-80 ml (volumul total de descărcare, împreună cu stratul de rupere al endometrului, care arată ca mucus - nu mai mult de 150 ml - aproximativ 8-10 tampoane). Pierderea de sânge în exces de 80 ml este plină de dezvoltarea anemiei cu deficit de fier.

Menstruația trebuie să fie nedureroasă. Primele perioade vin la vârsta de 11-15 ani. Funcția menstruală durează întreaga perioadă de reproducere a unei femei, întreruptă în timpul perioadelor de sarcină, naștere și alăptare. Finalizarea funcției menstruale (debutul menopauzei) scade, în medie, la vârsta de 45-55 de ani.

Este important! Aspectul "menstrual" la fete înainte de pubertate (până la 10-11 ani) și la femei după menopauză (încetarea funcției menstruale) este un semn patologic care necesită consultație medicală imediată (ginecolog pediatric, adolescent sau adult). În majoritatea cazurilor, o astfel de sângerare este un simptom al unei boli grave.

Sângerarea uterină - între normă și patologie

Spotarea în mijlocul ciclului menstrual poate fi considerată o variantă a normei. Motivul pentru o astfel de evacuare este o fluctuație accentuată a nivelurilor hormonale în timpul ovulației (imediat după aceasta), ceea ce duce la o creștere a permeabilității pereților uterini, transpirație prin pereții vasculari ai eritrocitelor și apariția sângelui în secrețiile vaginale. De obicei, astfel de excreții sunt limitate, nu durează mai mult de 1-2 zile. Cu toate acestea, în unele cazuri, apariția sângerării în mijlocul ciclului este o manifestare a unei insuficiențe hormonale sau a unui proces inflamator, prin urmare, atunci când apare astfel de secreții, este necesar să se consulte un ginecolog pentru a exclude aceste boli.

Un alt tip aproape normal de hemoragie non-menstruală din vagin este sângerarea implantului care apare în ziua 7 după concepție. Cauza sângerării prin implantare este implantarea embrionului în peretele uterului, în timpul căruia structurile mucoasei uterine sunt distruse parțial, ceea ce poate duce la apariția sângerărilor nesemnificative. Cu toate acestea, în unele cazuri, sângerarea uterină în această perioadă poate fi o manifestare a deficienței hormonului progesteron și un semn de avort amenințat.

Este important! Chiar dacă, în opinia dvs., aveți unul dintre cele două tipuri de sângerări menționate mai sus, este mai bine să consultați un medic (conform planului) și să vă asigurați că totul este în ordine cu sănătatea.

Sângerarea uterină - patologie

Toate celelalte tipuri de sângerări uterine sunt patologice. În funcție de cauza dezvoltării sângerării, sângerarea uterină este împărțită în funcții (mai precis disfuncționale), organice și hemoragice asociate cu boli sistemice (de exemplu, boli ale sângelui, ficatului, rinichilor, glandei tiroide). Ultima categorie de sângerări uterine este relativ rare.

Sângerarea uterină disfuncțională este o sângerare anormală (care apare adesea, excesiv abundentă sau prelungită) din uter, pe baza unei încălcări a regulilor hormonale ale ciclului menstrual. Stresul psihologic, avorturile artificiale (ca o cauza a stresului hormonal), folosirea anumitor medicamente (de exemplu, pastilele de dormit sau antidepresivele), nutritia insuficienta si proasta, oboseala mentala si fizica provoaca adesea tulburarea reglarii hormonale a ciclului menstrual. Organismul feminin devine cel mai sensibil la efectele factorilor adversi în timpul pubertății și înainte de menopauză, atunci când funcția ovariană este instabilă, supusă fluctuațiilor. Cauza sângerării devine insuficientă sau formarea excesivă de hormoni sexuali feminini - estrogen și progesteron, care au o influență decisivă asupra stării uterului și asupra proceselor care apar în acesta. Sângerarea uterină disfuncțională este împărțită în ovulator (în care persistă ovulația) și anovulator (în care nu există ovulație).

Sângerarea uterină ovulatorie apare adesea pe fondul proceselor inflamatorii la nivelul organelor genitale sau în aderențele din pelvis. Pentru o astfel de încălcare a ciclului menstrual se caracterizează prin scurtarea sau prelungirea decalajului dintre menstruație, urmată de menstruația abundentă. Foarte adesea, femeile care suferă de sângerări ovulative, există sângerări la vârf înainte și după menstruație, precum și sângerări la mijlocul ciclului menstrual. Sângerarea uterină ovulativă este adesea însoțită de infertilitate și avort spontan ca o manifestare a dezechilibrului hormonal în corpul femeii. Sângerarea ovulatorie apare în special la femeile aflate la vârsta fertilă.

Sângerarea uterină anovulatorie apare de aproximativ 10 ori mai frecvent decât ovulația. Așa cum am menționat deja, cu acest tip de sângerare uterină, ovulația nu are loc, un corp galben nu se formează și în timpul întregului ciclu menstrual se produce numai un hormon sexual, estrogen, în corpul femeii, iar progesteronul lipsește. Această stare de afecțiune în timpul existenței pe termen lung conduce la dezvoltarea hiperplaziei (proliferarea excesivă) a mucoasei uterine, dezvoltarea fibroamelor, endometrioza și, în timp, cancerul endometrial. Sângerările uterine anovulatorii apar foarte des la femei în perioada premenopauzală (premenopauză), oarecum mai puțin frecvent la fete adolescente și chiar mai puțin la femei de vârstă reproductivă. Pentru sângerarea uterină anovulatorie se caracterizează prin apariția sângerării după o întârziere a menstruației și o durată mai mare a sângerării decât cea normală. Sangerarea poate fi abundentă sau moderată, dar din cauza duratei sale lungi, aceasta duce aproape întotdeauna la anemie, care este exterior paloarea pielii manifestă, slăbiciune, oboseală, somnolență, tulburări ale apetitului, scăderea tensiunii arteriale și palpitații.

Important: orice creștere a duratei sau intensității sângerării menstruale este o indicație absolută a vizitei unui ginecolog (această recomandare nu depinde de vârsta femeii, se aplică adolescenților și femeilor adulte). Cu cât este mai profundă și prelungită sângerarea, este nevoie de asistență medicală mai rapidă. Cu sângerare intensă, trebuie să apelați o ambulanță și să acceptați spitalizarea într-un spital ginecologic.

Sângerări uterine organice asociate cu prezența unor boli cum ar fi endometrioza, fibromul uterin, polipul endometrial, cancerul corpului sau colului uterin, afecțiunile inflamatorii ale uterului și apendicele. În aceste boli, sângerarea uterină are loc în orice zi a ciclului menstrual, are intensitate diferită, natura deversării și durata. Acest tip de sângerare uterină este cronică și, împreună cu boala principală, epuizează rapid rezervele compensatorii ale corpului feminin.

Examinarea și tratamentul sângerărilor uterine

Sângerarea uterină la adolescență

Examenul include o consultație cu un ginecolog, pediatru, neuropatolog, hematolog și endocrinolog. Un ginecolog efectuează o examinare ginecologică (în fecioare, prin rect), evaluează structura organelor genitale interne. Se efectuează teste de diagnosticare funcțională, teste de sânge pentru nivelul hormonilor sexuali, ultrasunete ale organelor pelvine, teste sanguine generale și biochimice și, după indicații (dacă se detectează ficatul, rinichii, sângele etc.), examenul este extins.

In tratamentul hemoragiilor uterine la adolescenți prescriptori, reducerea uterului, hemostatice și întărește pereții vaselor sanguine mijloace, vitamine, remedii din plante, preparate de fier, în unele cazuri, hormonii numiti (contraceptive orale) pentru a regla ciclul menstrual.

Sângerarea uterină la vârsta de reproducere

Măsurile de diagnosticare pentru detectarea sângerării uterine la femeile de vârstă reproductivă încep cu chiuretajul pereților uterului și a canalului cervical, urmată de examinarea histologică a răzuinței rezultate. Răzuire nu numai permite identificarea cauzelor de sângerare, de asemenea, are un efect terapeutic - îndepărtarea stratului defect de endometru, cheaguri de sânge, și acțiunea mecanică asupra uterului ducând la contracții uterine și a opri sângerarea. Teste suplimentare pentru hemoragiilor uterine la femeile adulte este ecografie pelvina, histeroscopie și histerosalpingografie, precum și teste generale și biochimice de sânge, un test de sange pentru nivelurile de hormoni, consultați experți conexe.

Tratamentul hemoragiilor uterine la vârsta reproductivă (în plus față de răzuire pereții cavității uterine, care se efectuează în 100% din cazuri de excludere a proceselor precanceroase și canceroase in organism si col uterin), cuprinde, de asemenea, administrarea de medicamente hormonale a căror acțiune vizează restabilirea reglarea normală a ciclului menstrual și prevenirea repetate sângerare. Din metodele de tratament cu medicamente au fost utilizate aceleași medicamente ca și în tratamentul hemoragiilor la adolescenți. Dacă cauza sângerării uterine este o boală organică a organelor reproducătoare (forma nodulară a endometriozelor uterului, fibromilor uterini, cancerului uterin, hiperplaziei endometriale recurente), se efectuează o operație chirurgicală pentru îndepărtarea uterului cu sau fără adaosuri.

Examinarea și tratamentul hemoragiilor uterine premenopausal se efectuează în mod similar cu cele de sângerare în perioada de reproducere.

Deoarece sângerarea uterină în postmenopauză este o manifestare covârșitoare a patologiei cancerului în organism, colul uterin sau ovarele, tratamentul se efectuează în principal prin intervenție chirurgicală (îndepărtarea uterului cu adaosuri).

Sângerarea uterină și sarcina

Sângerările uterine legate de sarcină stau într-o oarecare măsură. Aceste sângerări apar mai ales în perioada de reproducere atunci când există relații sexuale cu bărbații în viața unei femei. Cele mai frecvente cauze ale sângerării legate de sarcină sunt avortul spontan, sarcina ectopică, sângerarea din vasele cervicale în prezența bolilor sale, placenta previa, detașarea prematură a unei placente situate normal.

Pierderea de sarcină duce la dezvoltarea sângerării uterine, care este precedată și însoțită de dureri de crampe în abdomenul inferior. Culoarea sângelui în timpul avortului spontan este roșu aprins sau roșu închis, intensitatea sângerării este adesea destul de puternică. De regulă, sângerările asociate cu avortul spontan se întâmplă în contextul menstruației întârziate și al altor semne indirecte de sarcină (boală de dimineață, modificări ale apetitului, stare de spirit etc.).

Sangerarea intr-o sarcina ectopica are loc si dupa o intarziere lunara. Durerile abdominale inferioare sunt crampe sau permanente și sunt foarte intense. Adesea, durerea și sângerările sunt însoțite de greață, vărsături, transpirații reci, leșin. Spotul este întunecat în culoare, cu cheaguri.

Sângerarea de la vasele deteriorate ale colului uterin este adesea contact - adică se produce după actul sexual, o scanare cu ultrasunete cu o probă vaginală și un examen pelvian. O astfel de sângerare apare adesea în prezența pseudo-eroziunii cervicale. De regulă, sângerarea în contact are caracterul de sângerare mică, uneori - tipul de dungi de sânge în compoziția secreției vaginale mucoase. Cu toate acestea, în unele cazuri, sângerarea poate fi destul de abundentă. Numai un medic poate distinge sângerarea de contact de la nivelul cervixului de la sângerarea uterină care a apărut dintr-un alt motiv. Prin urmare, chiar și sângerările mici în timpul sarcinii ar trebui să fie un motiv pentru a căuta ajutor medical.

Sângerarea uterină cauzată de placenta previa se dezvoltă în 2 sau 3 trimestre de sarcină. Cauza sângerării este o locație anormal de scăzută a placentei, care în acest caz este situată în partea inferioară a uterului și închide ieșirea din acesta. Sângerarea se dezvoltă pe fondul sănătății complete, nu este însoțită de durere, este adesea foarte abundentă, ceea ce creează o amenințare la adresa vieții și sănătății femeii însărcinate și a fătului.

În a doua jumătate a sarcinii, pot apărea sângerări uterine amenințătoare de viață, asociate cu detașarea prematură a unei placente situate în mod normal. Această sângerare este adesea precedată de amenințarea încheierii sarcinii, a exercițiilor excesive, a unei lovituri la nivelul stomacului. Sângerările pot avea diferite intensități (în unele cazuri, cea mai mare parte din sânge rămâne între placenta si peretele uterin, consolidând dezlipire și impregnarea peretele uterului de cântărire starea femeii și a fătului), însoțit de tonusul uterin crescut, dureri abdominale, activitatea fetale crescute.

Este important! Sângerarea de la nivelul tractului genital în timpul sarcinii este potențial foarte periculoasă. Prin urmare, când apare chiar sângerare nesemnificativă, este necesar să renunțăm la toate, să chemăm o ambulanță și să așteptăm ca medicul să-și asume o poziție orizontală.

În concluzie

După cum probabil ați înțeles deja, sângerarea uterină poate fi rezultatul unui număr foarte mare de cauze, pentru a înțelege care este doar imposibilă numai numărul, apariția sângelui eliberat și simptomele generale care însoțesc sângerarea. Prin urmare, orice sângerare din organele genitale, care diferă de aspectul lunar normal, intensitatea, durata sau natura deversării, ar trebui să fie un semnal pentru o femeie de orice vârstă, o fată și o fată și un motiv pentru a contacta imediat un ginecolog. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră!

Autor: obstetrician-ginecolog Irina Serpeninova