loader

Principal

Laringită

MIG 400 - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (400 mg comprimate) de medicament pentru tratamentul durerilor de cap și a durerilor de dinți și reducerea temperaturii la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, vă puteți familiariza cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului MIG 400. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea MIG 400 în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi MIG 400 în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul cefaleei și a durerii de dinți și reducerea temperaturii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

MIG 400 este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Ibuprofenul (ingredientul activ al preparatului MIG 400) este un derivat al acidului propionic și are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii datorate blocării neselective a COX-1 și COX-2, precum și un efect inhibitor asupra sintezei prostaglandinelor.

Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Activitatea analgezică a medicamentului nu este de tip narcotic.

Ca și alte AINS, ibuprofenul are activitate antiplachetară.

structură

Ibuprofen + excipienți.

Farmacocinetica

După ingerare, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 99%. Se distribuie încet în lichidul sinovial și se îndepărtează mai lent decât de la plasmă. Ibuprofenul este metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilarea și carboxilarea grupării izobutil. Metaboliții sunt inactivi farmacologic. Până la 90% din doză poate fi detectată în urină sub formă de metaboliți și conjugați ai acestora. Mai puțin de 1% se excretă neschimbată în urină și, într-o măsură mai mică, în bilă.

mărturie

  • dureri de cap;
  • migrenă;
  • durere de dinți;
  • nevralgiei;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • dureri menstruale, febră cu răceli și gripă.

Forme de eliberare

400 mg comprimate filmate.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Medicamentul se administrează oral. Schema de dozare stabilită individual, în funcție de dovezi.

Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani medicamentul este prescris, de obicei în doza inițială - 200 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru a obține un efect terapeutic rapid, doza poate fi crescută la 400 mg de 3 ori pe zi. După atingerea efectului terapeutic, doza zilnică este redusă la 600-800 mg.

Medicamentul nu trebuie luat mai mult de 7 zile sau în doze mai mari. Dacă este necesar, utilizați mai mult sau în doze mai mari, trebuie să consultați un medic.

Efecte secundare

  • dureri abdominale;
  • greață, vărsături;
  • arsuri la stomac;
  • pierderea apetitului;
  • diaree;
  • flatulență;
  • constipație;
  • ulcerarea mucoasei tractului gastro-intestinal, care în unele cazuri este complicată de perforare și sângerare;
  • iritarea sau uscarea mucoasei bucale;
  • dureri la nivelul gurii;
  • ulcerarea membranei mucoase a gingiilor;
  • stomatita aftoasă;
  • dificultăți de respirație;
  • bronhospasm;
  • pierderea auzului;
  • sunete sau tinitus;
  • daune toxice la nervul optic;
  • vedere încețoșată sau fantomă;
  • edem conjunctival și pleoapă (origine alergică);
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • insomnie;
  • anxietate;
  • nervozitate și iritabilitate;
  • agitație psihomotorie;
  • somnolență;
  • depresie;
  • confuzie;
  • halucinații;
  • aseptică (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune);
  • insuficiență cardiacă;
  • tahicardie;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • insuficiență renală acută;
  • sindromul nefrotic (edem);
  • erupție pe piele (de obicei eritematos sau urticarnaya);
  • mâncărime;
  • Angioedem;
  • reacții anafilactoide;
  • șoc anafilactic;
  • bronhospasm;
  • febră;
  • eritemul multiform exudativ (inclusiv sindromul Stevens-Johnson);
  • necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell);
  • eozinofilie;
  • alergie rinită;
  • anemia (inclusiv hemolitic, aplastic), trombocitopenia și purpura trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie;
  • scăderea concentrației plasmatice a glucozei.

Contraindicații

  • bolile erozive și ulcerative ale organelor: tractul digestiv (inclusiv ulcerul gastric și ulcerul duodenal în faza acută, boala Crohn, UC);
  • "triadă de aspirină";
  • hemofilie și alte tulburări de sângerare (inclusiv hipocoagularea), diateză hemoragică;
  • sângerări de diverse etiologii;
  • deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • boli ale nervului optic;
  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • copii până la 12 ani;
  • hipersensibilitate la medicament;
  • hipersensibilitate la acid acetilsalicilic sau alte AINS din istorie.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Studiile adecvate și strict controlate privind siguranța utilizării MIG 400 în timpul sarcinii nu sunt disponibile. Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Utilizarea ibuprofenului poate afecta în mod negativ fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care intenționează o sarcină.

Instrucțiuni speciale

Dacă există semne de sângerare din tractul gastro-intestinal, MIG 400 trebuie anulat.

Ibuprofenul poate masca simptomele obiective și subiective, astfel încât medicamentul trebuie administrat cu prudență la pacienții cu boli infecțioase.

Apariția bronhospasmului este posibilă la pacienții care suferă de astm sau de reacții alergice în istorie sau în prezent.

Efectele secundare pot fi reduse prin utilizarea medicamentului în doza eficientă minimă. În cazul utilizării prelungite a analgezicelor, riscul de nefropatie analgezică este posibil.

Pacienții care observa tulburări de vedere cu tratament cu ibuprofen trebuie să înceteze tratamentul și să fie supuși unui examen oftalmologic.

Ibuprofenul poate crește activitatea enzimelor hepatice.

În timpul tratamentului, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

La apariția simptomelor de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, incluzând esofagogastroduodenoscopia, analiza sângelui cu hemoglobină, hematocrit, analiza sângelui ocult de fecale.

Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea MIG 400 cu prostaglandina E (misoprostol).

Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

În timpul tratamentului, etanolul (alcoolul) nu este recomandat.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Pacienții trebuie să se abțină de la toate activitățile care necesită o atenție sporită și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiune medicamentoasă

Este posibil să se reducă eficacitatea diureticelor de furosemid și tiazid datorită retenției de sodiu asociată cu inhibarea sintezei prostaglandinelor în rinichi.

Ibuprofenul poate spori efectele anticoagulantelor orale (utilizarea simultană nu este recomandată).

În cazul asocierii concomitente cu acid acetilsalicilic, MIG 400 reduce efectul antiagregant (este posibilă creșterea incidenței insuficienței coronariene acute la pacienții cărora li se administrează doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar).

Ibuprofenul poate scădea eficacitatea medicamentelor antihipertensive.

În literatură, au fost descrise cazuri izolate de creștere a concentrațiilor plasmatice ale digoxinei, fenitoinei și litiului în timpul tratamentului cu ibuprofen.

Ibuprofenul, ca și alte AINS, trebuie utilizat cu prudență în asociere cu acid acetilsalicilic sau alte AINS și GCS, deoarece Acest lucru crește riscul de efecte adverse ale medicamentului asupra tractului gastro-intestinal.

MIG 400 poate crește concentrația plasmatică a metotrexatului.

Terapia asociată cu zidovudină și ibuprofen poate crește riscul de hemartroză și hematom la pacienții infectați cu HIV cu hemofilie.

Utilizarea combinată a ibuprofenului și tacrolimusului poate crește riscul de apariție a efectelor nefrotoxice ca urmare a sângerării prostaglandinelor în rinichi.

Ibuprofenul îmbunătățește efectul hipoglicemic al agenților hipoglicemiani orali și insulină; poate fi necesară ajustarea dozei.

Analogi ai medicamentului MIG 400

Analogi structurali ai substanței active:

  • Advil Likvi-jels;
  • Advil;
  • art rock;
  • Bonifen;
  • Brufen;
  • Brufen retard;
  • Burana;
  • De-Block;
  • Motrin pentru copii;
  • Este lung;
  • Ibuprom;
  • Ibuprom Max;
  • Ibuprom Sprint Caps;
  • ibuprofen;
  • Ibusan;
  • Gelul Ibutop;
  • Ibufen;
  • Ipren;
  • MIG 200;
  • Nurofen;
  • Nurofen pentru copii;
  • Nurofen Forte;
  • Pede;
  • Solpafleks;
  • Faspik.

Mig 400: instrucțiuni de utilizare

structură

Ingredientul activ al medicamentului este ibuprofenul. Un comprimat filmat conține:

Amidon de porumb, dioxid de siliciu, coloidal anhidru, amidon glicolat de sodiu (tip A), stearat de magneziu

Hipromeloză, macrogol 4000, povidonă K 30, dioxid de titan (E 171)

descriere

Tablete alungite, acoperite, de culoare albă până la aproape albă, cu o crestătură pentru divizare pe ambele părți. Pe partea superioară sunt două "E" embosate, situate pe ambele părți ale crestăturii.

Indicații pentru utilizare

MIG® este un medicament antiinflamator și analgezic (medicament antiinflamator nesteroidian, NG1VP), care are un efect de reducere a febrei.

MIG® este utilizat pentru

tratamentul simptomatic cu

durere de la severitate ușoară până la moderată

în plus, pentru 200 mg de febră ibuprofen (1/2 comprimat).

Contraindicații

cu hipersensibilitate la ibuprofen sau la oricare dintre ingredientele medicamentului;

Dacă în trecut, după administrarea de acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, ați prezentat reacții alergice, cum ar fi:

- umflarea mucoasei nazale

- reacții cutanate (roșeață, erupție cutanată, etc.);

pentru încălcarea formării sângelui de origine inexplicabilă; dacă există ulcere gastrice sau duodenale recurente (ulcere peptice) sau sângerări (două sau mai multe episoade separate de ulcer peptic confirmat sau sângerare) în prezent sau în trecut;

cu sângerări gastrointestinale anterioare sau perforații ale ulcerului asociate cu terapia prescrisă anterior cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;

cu hemoragie la nivelul creierului (sângerare cerebrovasculară) sau alte sângerări disponibile în prezent;

Riscul de sângerare gastrointestinală, formarea unui ulcer sau perforația acestuia crește odată cu creșterea dozei de AINS la pacienții cu antecedente de ulcer, în special complicați prin sângerare sau perforare (vezi pct. 2 "Nu luați MIG"), precum și la pacienții vârstnici. Tratamentul acestor pacienți trebuie început cu cea mai mică doză posibilă.

La acești pacienți, precum și la pacienții care necesită tratament concomitent cu doze mici de acid acetilsalicilic (ASA) sau alte medicamente care cresc riscul tulburărilor gastro-intestinale, trebuie să luați în considerare utilizarea terapiei combinate cu remedii care au un efect protector (de exemplu, misoprostol sau inhibitori ai pompei de protoni).

Pacienții, în special vârstnicii, care au avut efecte secundare din tractul gastro-intestinal din istorie, ar trebui să raporteze toate simptomele neobișnuite asociate cu sistemul digestiv (în special sângerarea gastrointestinală), în special în stadiile inițiale de tratament.

În același timp, luarea cu medicamente care pot crește riscul ulcerațiilor sau sângerărilor trebuie să fie deosebit de atentă. Astfel de medicamente includ corticosteroizi orali, anticoagulante cum ar fi warfarina, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei utilizați pentru tratamentul depresiei sau agenți antiplachetari cum ar fi acidul acetilsalicilic (vezi pct. 2: Alte medicamente).

În cazul sângerării gastrointestinale sau a ulcerului atunci când se utilizează MIG®, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale în istorie (colită ulcerativă, boala Crohn), deoarece starea lor se poate agrava (vezi pct. 4 "Reacții adverse posibile").

Impact asupra sistemului cardiovascular

Medicamente cum ar fi MIG® pot crește riscul de atac de cord (infarct miocardic) sau accident vascular cerebral. Riscul de apariție a oricăror complicații crește datorită creșterii dozei și duratei tratamentului cu acest medicament. Nu depășiți doza recomandată și durata tratamentului (cel mult 4 zile).

Dacă aveți hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă congestivă, boală cardiacă coronariană, boli ale arterelor periferice și / sau vaselor cerebrale, atunci ar trebui să vă adresați medicului sau farmaciei despre tratamentul cu acest medicament. Aceeași evaluare amănunțită ar trebui să se efectueze înainte de începerea tratamentului pe termen lung sau dacă aveți boli de inimă, dacă ați avut un accident vascular cerebral sau credeți că sunteți în pericol pentru aceste boli (de exemplu, dacă aveți hipertensiune arterială, diabet zaharat, hipertensiune arterială nivelul colesterolului sau dacă sunteți un fumător).

Există semne că, în cazuri foarte rare, utilizarea AINS a fost asociată cu apariția reacțiilor cutanate severe cu roșeață și formare.

La prima apariție a unei erupții cutanate, a leziunilor membranelor mucoase sau a altor semne de hipersensibilitate, trebuie să întrerupeți utilizarea MIG® și consultați un medic.

- În anumite boli autoimune (lupus eritematos sistemic și colagenoză mixtă), MIG® poate fi aplicat numai după o evaluare aprofundată a raportului beneficiu / risc. Există un risc crescut de simptome de inflamație neinfecțioasă. carapace de creier (meningita aseptică) (vezi pct. 4).

Este necesară o observație medicală deosebit de atentă:

pentru tulburări ale tractului gastrointestinal sau în prezența unui istoric al bolii inflamatorii cronice a intestinului (colită ulcerativă, boala Crohn); cu tensiune arterială crescută sau insuficiență cardiacă;

în cazurile de afectare a funcției renale (deoarece pacienții cu afecțiuni renale existente pot dezvolta insuficiență renală acută)

în încălcarea funcției hepatice; în timpul deshidratării;

imediat după intervenții chirurgicale extinse; cu alergii (de exemplu, reacții cutanate la alte medicamente, astm, alergii la polen), umflare cronică a mucoasei nazale sau boli cronice ale tractului respirator, însoțite de îngustarea acestora;

- Foarte rar, pot apărea reacții severe de hipersensibilitate (de exemplu, șoc anafilactic) atunci când se utilizează MIG®. La primele semne de reacții de hipersensibilitate după administrarea MIG®, tratamentul trebuie oprit imediat.

- Ibuprofenul, ingredientul activ al MIG®, poate inhiba temporar funcția plachetară (agregarea plachetară). În acest sens, este necesar să se stabilească o observație medicală amănunțită a pacienților cu tulburări de sângerare.

- Utilizarea concomitentă a medicamentelor care conțin ibuprofen poate inhiba efectul anticoagulant al dozelor mici de acid acetilsalicilic (prevenirea formării cheagurilor de sânge). În acest caz, este permis să se ia ibuprofensoderzhaschie medicamente numai în conformitate cu prescris de către un medic.

Dacă luați medicamente care reduc coagularea sângelui sau scăderea nivelului de zahăr din sânge, atunci ar trebui să monitorizați coagularea sângelui sau nivelurile de zahăr din sânge ca măsură de precauție.

Trebuie să informați medicul sau farmacistul despre utilizarea actuală sau recentă a altor medicamente, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală.

Efectul ibuprofenului poate fi influențat de unele medicamente anticoagulante (medicamente care previne coagularea sângelui), cum ar fi acid acetilsalicilic / aspirină, warfarină, ticlopidină; unele medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale (inhibitori ECA, cum ar fi captopril, beta-blocante, antagoniști ai angiotensinei II), precum și alte medicamente. La rândul său, ibuprofenul poate influența, de asemenea, acțiunea acestor medicamente. De aceea, înainte de a începe tratamentul cu ibuprofen în același timp cu alte medicamente, în orice caz, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Efectul ingredientelor active sau al grupului de medicamente descrise mai jos se poate schimba atunci când este luat împreună cu MIG®.

Formularul de eliberare

Blisterele sunt fabricate din folie PVC opacă și folie de aluminiu acoperită cu sticlă. Blisterurile sunt ambalate în cutii pliabile cu 10 și 20 comprimate filmate.

Condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

Perioada de valabilitate

Data expirării expiră în ultima zi a lunii specificate.

MIG 400

MIG 400 - formă de eliberare, compoziție și ambalare

◊ Tablete, acoperite cu film alb sau aproape alb, ovale, cu risc dublu față de împărțirea și "E" și "E" pe ambele părți ale riscurilor pe o parte.

[PRING] amidon de porumb - 215 mg, amidon de sodiu carboximetil (tip A) - 26 mg, dioxid de siliciu coloidal - 13 mg, stearat de magneziu - 5,6 mg.

Compoziția învelișului: hipromeloză (vâscozitate 6 MPa x s) - 2,946 mg, dioxid de titan (E171) - 1,918 mg, povidonă K30 - 0,518 mg, macrogol 4000 - 0,56 mg.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

◊ Tablete, acoperite cu film alb sau aproape alb, ovale, cu risc dublu față de împărțirea și "E" și "E" pe ambele părți ale riscurilor pe o parte.

[PRING] amidon de porumb - 215 mg, amidon de sodiu carboximetil (tip A) - 26 mg, dioxid de siliciu coloidal - 13 mg, stearat de magneziu - 5,6 mg.

Compoziția învelișului: hipromeloză (vâscozitate 6 MPa x s) - 2,946 mg, dioxid de titan (E171) - 1,918 mg, povidonă K30 - 0,518 mg, macrogol 4000 - 0,56 mg.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Ibuprofenul este un derivat al acidului propionic și are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii datorate blocării neselective a COX-1 și COX-2, precum și un efect inhibitor asupra sintezei prostaglandinelor.

Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Activitatea analgezică a medicamentului nu este de tip narcotic.

Ca și alte AINS, ibuprofenul are activitate antiplachetară.

Farmacocinetica

După ingerare, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Cmax Plasma ibuprofenului este de aproximativ 30 μg / ml și se atinge aproximativ 2 ore după administrarea medicamentului în doză de 400 mg.

Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 99%. Se distribuie încet în lichidul sinovial și se îndepărtează mai lent decât de la plasmă.

Ibuprofenul este metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilarea și carboxilarea grupării izobutil. Metaboliții sunt inactivi farmacologic.

Se caracterizează prin cinetica de eliminare în două faze. T1/2 din plasmă este de 2-3 ore. Până la 90% din doză poate fi detectată în urină sub formă de metaboliți și conjugați ai acestora. Mai puțin de 1% se excretă neschimbată în urină și, într-o măsură mai mică, în bilă.

Dozare de MIG 400

Medicamentul se administrează oral. Schema de dozare stabilită individual, în funcție de dovezi.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, medicamentul este prescris, de obicei în doza inițială - 200 mg de 3-4 ori / zi. Pentru a obține un efect terapeutic rapid, doza poate fi crescută la 400 mg de 3 ori pe zi. După atingerea efectului terapeutic, doza zilnică este redusă la 600-800 mg.

Medicamentul nu trebuie luat mai mult de 7 zile sau în doze mai mari. Dacă este necesar, utilizați mai mult sau în doze mai mari, trebuie să consultați un medic.

La pacienții cu insuficiență renală, ficat sau inimă, doza trebuie redusă.

Interacțiune medicamentoasă

Este posibil să se reducă eficacitatea diureticelor de furosemid și tiazid datorită retenției de sodiu asociată cu inhibarea sintezei prostaglandinelor în rinichi.

Ibuprofenul poate spori efectele anticoagulantelor orale (utilizarea simultană nu este recomandată).

Când administrarea concomitentă cu acid acetilsalicilic, ibuprofen reduce efectul său antiplachetar (posibila creștere a incidenței insuficienței coronariene acute la pacienții care primesc medicamente antiplachetare ca doze mici de acid acetilsalicilic).

Ibuprofenul poate scădea eficacitatea medicamentelor antihipertensive.

În literatură, au fost descrise cazuri izolate de creștere a concentrațiilor plasmatice ale digoxinei, fenitoinei și litiului în timpul tratamentului cu ibuprofen.

Ibuprofenul, ca și alte AINS, trebuie utilizat cu prudență în asociere cu acid acetilsalicilic sau alte AINS și GCS, deoarece Acest lucru crește riscul de efecte adverse ale medicamentului asupra tractului gastro-intestinal.

Ibuprofenul poate crește concentrația plasmatică a metotrexatului.

Terapia asociată cu zidovudină și ibuprofen poate crește riscul de hemartroză și hematom la pacienții infectați cu HIV cu hemofilie.

Utilizarea combinată a ibuprofenului și tacrolimusului poate crește riscul de apariție a efectelor nefrotoxice ca urmare a sângerării prostaglandinelor în rinichi.

Ibuprofenul îmbunătățește efectul hipoglicemic al agenților hipoglicemiani orali și insulină; poate fi necesară ajustarea dozei.

Utilizarea MIG 400 în timpul sarcinii

Studiile adecvate și strict controlate privind siguranța ibuprofenului în timpul sarcinii nu sunt disponibile. Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Utilizarea ibuprofenului poate afecta în mod negativ fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care intenționează o sarcină.

MIG 400 - efecte secundare

Din sistemul digestiv: AINS-gastropatie - dureri abdominale, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență, constipație; rareori, ulcerarea mucoasei tractului gastro-intestinal, care în unele cazuri este complicată de perforare și sângerare; posibil iritație sau uscăciune a mucoasei bucale, durere la nivelul gurii, mucoaselor gumele ulcerant stomatită aftoasă, pancreatită, hepatită.

Din partea sistemului respirator: scurtarea respirației, bronhospasmul.

Din simțurile: pierderea auzului, de apel sau tinitus, leziuni toxice ale nervului optic, vedere încețoșată sau vedere dublă, uscăciunea scotoame și iritarea ochilor, umflarea conjunctivei și a pleoapelor (genesis alergice).

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: dureri de cap, amețeală, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, rare - meningita aseptica (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune).

Deoarece sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.

Din partea sistemului urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistită.

Reacții alergice: erupții pe piele (de obicei, eritematoase sau urticarie), prurit, angioedem, reacții anafilactice, șoc anafilactic, bronhoconstricție sau dispnee, febră, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică.

Din sistemul hematopoietic: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.

Din parametrii de laborator: creșterea timpului poate scădea valoarea glicemiei sângerare, reducerea QC, scăderea hematocritului și a hemoglobinei, creșterea concentrației serice a creatininei, creșterea transaminazelor hepatice.

Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului în doze mari crește riscul de ulcerație mucoasei gastrointestinale, sângerare (gastro-intestinale, gingivale, uterin, hemoroidal), tulburări vizuale (încălcarea vederii culorilor, scotoame, afectarea nervului optic).

Termenii și condițiile de depozitare a medicamentului MIG 400

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, protejat de lumină, la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Mig 400 - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: MIG® 400

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică: acid (2RS) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] propanoic

Forma de dozare:

ingrediente:

Descriere:
tablete ovale, acoperite cu film, de culoare albă sau aproape albă, având un risc bilateral de divizare și gravare pe o parte a "E" și "E" pe ambele părți ale riscurilor.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATH: M01AE01.

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Are acțiune analgezică, antipiretică și antiinflamatorie. Ibuprofenul este un derivat al acidului propionic. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea enzimei ciclooxigenază (COX) de tip 1 și 2, ceea ce duce la inhibarea sintezei prostaglandinelor.
Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Suprimă agregarea plachetară.

Farmacocinetica
Absorbție: ibuprofenul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă (Cmax) ibuprofenul din plasma sanguină după administrarea orală a medicamentului la o doză de 400 mg se obține în 1-2 ore și este de aproximativ 30 μg / ml.
Distribuția: legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 99%. Distribuit în lichid sinovial (Cmax 2-3 ore), unde creează concentrații mai mari decât în ​​plasmă.
Metabolismul: metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilarea și carboxilarea grupării izobutil. Metaboliții sunt inactivi farmacologic.
Retragerea: are cinetica de eliminare bifazică. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de 1,8-3,5 ore. Se elimină prin rinichi (neschimbată, nu mai mult de 1%) și, într-o măsură mai mică, cu bilă.

Moment de la cap în timpul sarcinii

Comentarii

Ieri a fost un neurolog, spune ceva ce nu se poate bea, puteți încerca papaverinei lumânare, și a zis pentru a ajuta la calmarea, aici voi încerca) cardiolog a declarat la o presiune ridicată pentru a bea dopegit!

În general, medicul meu a spus că pastilele trebuie administrate numai în cazuri extreme și în funcție de presiune. În cazul în care cafeaua de înaltă densitate, cafea slabă, migrenă - creioane de acupunctură (?) Se freacă în whisky, cum ar fi asteriscurile. În general, cel mai bun medicament este odihna și somnul, crede ea)

Și în prima ta sarcină, ți-a făcut și capul să doară?

capul meu a suferit indiferent de B. și cu 15 săptămâni mai devreme și mai târziu..

Am aceeași problemă. Eu beau nurofen în comprimate

Ceaiul cu zahăr mă ajută și eu, dar numai atunci când capul meu durează ușor. Acum, dacă doare dimineața și în seara am deja vuiet de durere, este imposibil să îndure, cred că doar despre tablete). Slavă Domnului, acum a devenit ceva mai ușor

Am avut migrene si inainte de sarcina au fost - am adormit doar cu pastile si pastile de dormit, capul meu a ranit timp de 3 zile. Acum, deși urlet de lup dacă la început - paracetamol, care a murit o cataplasmă, fluxul meu de lacrimi, și vărsături începe, pentru atacul a pierdut mar. 2 kg. Made REG, ginecologul a scris în direcția spitalului regional pentru unii neurolog, cu toate documentele sale și istoricul bolii merge la consultare, sper că va ajuta. In timp ce străpunsă 5ml aktovegin * de 10 ori, poate ar trebui să faci asta, am devenit mai bine, astfel de atacuri puternice a fost mult timp plecat, iar în cazul în care durerea nu este atât de mult încât să puteți tolera. Principalul lucru este să respectați regimul, în special înainte de a schimba vremea și nu fi nervos!

Pot bea un moment în timpul sarcinii

Moment în timpul sarcinii 2 trimestre

Ajută de asemenea la o cupă de apă curată, o plimbare, un masaj al zonei gâtului, exerciții pentru mușchii gâtului. Eu însumi am suferit de migrene severe, acum mă vizitează foarte rar.

Principala măsură care trebuie respectată și așa cum se spune "de a corela riscul și beneficiile"

Încercați să aplicați înghețarea în pungi de gheață și direct prin acest pachet printr-un prosop - fără să-l deschideți pe cap. ea însăși a fost atât de agonizată în eco-protocolul pe care la stat noaptea - chiar că era imposibil să doarmă - durerea sa intensificat în timp ce stătea jos. o astfel de compresie doar salvată.

consultați încă medicul dumneavoastră despre sumatriptan / elitreptan - este suficientă o pilulă. se spune manualul - experiența clinică cu medicamentul Relpaks ® în timpul sarcinii este absentă. Utilizarea medicamentului este posibilă numai în cazurile în care beneficiul preconizat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă durerea este insuportabilă - este posibil să se utilizeze o singură pilulă nu este periculoasă pentru copil.

Opinia mea este cu siguranta mai buna decat citramon, decat sa te apleci cu un copil de la o migrena. Ei nu glumesc cu intracranianul, nu-l tolerează.

Mig 400 instrucțiuni de utilizare, contraindicații, efecte secundare, recenzii

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic.

Medicament: MIG® 400

Substanța activă a medicamentului: ibuprofen

Codificarea ATC: M01AE01

Număr de înregistrare: BOS

Data înregistrării: 03.11.06

Proprietar reg. ID: BERLIN-CHEMIE AG / Grupul MENARINI

Mig 400 forma de eliberare, ambalarea produsului și compoziția

Tabletele, filmate albe sau aproape albe, ovale, cu risc dublu față-verso pentru divizarea și în relief „E“ și „F“ de fiecare parte a riscurilor pe o parte.

Excipienți: amidon de porumb, carboximetil amidon de sodiu de tip A, dioxid de siliciu foarte dispersat, stearat de magneziu.

Compoziția coșului: hipromeloză, dioxid de titan (E171), Povidonă K30, macrogol 4000.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.

Toate informațiile de mai sus sunt prezentate numai pentru familiarizarea cu medicamentul, posibilitatea de a fi utilizată trebuie consultată cu medicul.

Acțiune farmacologică MiG 400

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei.

Efectul analgezic se datorează atât periferic (indirect, prin suprimarea sintezei prostaglandinelor) cât și mecanismului central (datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic).

Suprimă agregarea plachetară.

Când se aplică extern, are efecte antiinflamatorii și analgezice. Reduce rigiditatea dimineții, mărește intervalul de mișcare în articulații.

Farmacocinetica medicamentului

Când ingestia ibuprofenului este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Alimentația simultană a alimentelor încetinește viteza de absorbție. Metabolizat în ficat (90%). T1 / 2 este de 2-3 ore.

80% din doză este excretată în urină, în principal sub formă de metaboliți (70%), 10% - neschimbată; 20% se excretă prin intestine ca metaboliți.

Indicatii pentru utilizare:

Inflamații și afecțiuni degenerative ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale (inclusiv

reumatice și artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, osteoartrita), sindromul articulare în timpul guta exacerbare, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, tendinită, bursită, sciatica, inflamația traumatică a țesuturilor moi și sistemului musculo-scheletice.

Nevralgie, mialgie, durere în bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, algomenoree, cefalee și durere de dinți. Febră cu boli infecțioase și inflamatorii.

Dozajul și metoda de utilizare a medicamentului

Setați individual, în funcție de forma nosologică a bolii, severitatea manifestărilor clinice. Când se administrează oral sau rectal pentru adulți, o singură doză este de mg, frecvența de aport este de 3-4 ori / zi; pentru copii - mg / kg / zi în mai multe doze.

Utilizat extern în 2-3 săptămâni.

Doza maximă: pentru adulți, administrată pe cale orală sau rectală - 2,4 g.

Efectul secundar al lui Mig 400:

Din partea sistemului digestiv: adesea - greață, anorexie, vărsături, disconfort epigastric, diaree; este posibilă dezvoltarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal; rareori - sângerare din tractul gastro-intestinal; cu utilizare prelungită, posibila disfuncție hepatică.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: adesea - cefalee, amețeli, tulburări de somn, agitație, tulburări vizuale.

Din sistemul hemopoietic: cu utilizare prelungită, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză sunt posibile.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare pe termen lung poate fi afectată funcția renală.

Reacții alergice: adesea - erupție cutanată, angioedem; rareori - meningita aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune), sindromul bronho-spastic.

Reacții locale: atunci când sunt aplicate în exterior, sunt posibile hiperemie cutanată, senzație de arsură sau furnicături.

Contraindicații la medicament:

Erezii și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, boli ale nervului optic, "triadă de aspirină", ​​tulburări hematopoietice, tulburări pronunțate ale rinichilor și / sau ficatului; hipersensibilitate la ibuprofen.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu utilizați ibuprofen în al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele I și II ale sarcinii este justificată numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește posibilele efecte asupra fătului.

Ibuprofenul este excretat în cantități mici cu laptele matern. Utilizarea în timpul alăptării cu durere și febră este posibilă. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung sau utilizarea în doze mari (mai mult de 800 mg pe zi) trebuie să decidă încetarea alăptării.

Instrucțiuni speciale pentru utilizare MiG 400

Folosit cu precauție în timpul boli concomitente hepatice și renale, insuficiență cardiacă congestivă, cu simptome dispeptice inainte de inceperea tratamentului, imediat după o intervenție chirurgicală, cu indicații de antecedente de sângerare din tractul gastro-intestinal și a bolilor gastro-intestinale, reacții alergice asociate cu luarea AINS.

În procesul de tratament necesită monitorizarea sistematică a funcțiilor ficatului și rinichilor, imagini ale sângelui periferic.

Nu utilizați extern pe piele deteriorată.

Interacțiunea Mig 400 cu alte medicamente

Utilizarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul agenților antihipertensivi (inhibitori ECA, beta-blocanți), diuretice (furosemid, hipotiazidă).

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante poate crește acțiunea acestora.

Utilizarea concomitentă cu SCS mărește riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenul poate deplasa din compușii cu proteinele plasmatice anticoagulante indirecte (acenocumarol), derivați de hidantoină (fenitoina), antidiabetice orale derivatele sulfonilureice.

În cazul utilizării concomitente cu amlodipină, este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al amlodipinei; cu acid acetilsalicilic - scade concentrația de ibuprofen în plasma sanguină; cu baclofen - a descris cazul actiunii toxice crescute a baclofenului.

În cazul utilizării concomitente cu creșterea warfarinei, este posibilă o creștere a timpului de sângerare, microematurie, hematoame, de asemenea; cu hidroclorotiazidă - este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al hidroclorotiazidei; cu captopril - este posibilă reducerea efectului antihipertensiv al captoprilului; cu Kolestiramină - o scădere moderată pronunțată a absorbției ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană a carbonatului de litiu crește concentrația de litiu în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a hidroxidului de magneziu crește absorbția inițială a ibuprofenului; cu metotrexat - crește toxicitatea metotrexatului.

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: MIG® 400

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică: acid (2RS) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] propanoic

ingrediente:

O comprimat filmat conține:

Ingredient activ: ibuprofen - 400,0 mg.

Excipienți: amidon de porumb - 215,00 mg, amidon de sodiu carboximetil (tip A) - 26,00 mg, dioxid de siliciu coloidal - 13,00 mg, stearat de magneziu - 5,60 mg.

: Hipromeloză (viscozitate 6 mPa.s) - 2,940 mg, povidonă (valoarea K = 30) - 0,518 mg macrogol, 560 mg dioxid de titan (E 171) - 1,918 mg.

ovale, acoperite cu film, de culoare albă sau aproape albă, având un risc pe două fețe de divizare și de relief pe o parte a "E" și "E" pe ambele părți ale riscurilor.

Grupa farmacoterapeutică:

Are acțiune analgezică, antipiretică și antiinflamatorie. Ibuprofenul este un derivat al acidului propionic. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea enzimei ciclooxigenază (COX) de tip 1 și 2, ceea ce duce la inhibarea sintezei prostaglandinelor.

Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Suprimă agregarea plachetară.

Absorbție: ibuprofenul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă (Cmax) a ibuprofenului în plasma sanguină după administrarea orală a medicamentului la o doză de 400 mg este atinsă în 1-2 ore și este de aproximativ 30 μg / ml.

Distribuția: legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 99%. Se distribuie în lichid sinovial (Cmax 2-3 ore), unde creează concentrații mai mari decât în ​​plasmă.

Metabolismul: metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilarea și carboxilarea grupării izobutil. Metaboliții sunt inactivi farmacologic.

Retragerea: are cinetica de eliminare bifazică. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de 1,8-3,5 ore. Se elimină prin rinichi (neschimbată, nu mai mult de 1%) și, într-o măsură mai mică, cu bilă.

Contraindicații:

vârstă avansată, tulburări somatice severe, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, insuficiență hepatică, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, hiperbilirubinemie, insuficiență renală (clearance-ul Kretinina mai mică de 60 ml / min), sindrom nefrotic, gastrite, enterite, colite, ulcer gastric și duodenal colon (inclusiv istorie), prezența infecției cu Helicobacter pylori, postchirurgie majore, boli autoimune (lupus eritematos sistemic), dislipidemia / hiperlipidemia, diabet, boala arteriala periferica, fumatul, utilizarea frecventă de alcool, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), utilizarea pe termen lung a AINS, utilizarea concomitentă de corticosteroizi pe cale orala (inclusiv prednison), anticoagulante (inclusiv warfarina) agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai serotoninei neuronale (inclusiv tsirolopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina). Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea medicamentului MIG ® 400 în primele șase luni de sarcină este permisă numai după consultarea unui medic. În ultimele trei luni de sarcină, utilizarea medicamentului MIG ® 400 este contraindicată din cauza riscului crescut de complicații pentru mamă și făt.

Ibuprofenul este excretat în laptele matern în cantități mici. Dacă aveți nevoie de utilizarea pe termen lung a medicamentului MIG ® 400 în timpul alăptării, alăptarea pentru perioada de administrare a medicamentului trebuie întreruptă. Dozare și administrare

În interior. Luați MIG ® 400 fără a mesteca, beți multă apă, în timpul sau după masă.

Regimul de dozare este prezentat în tabel:

Se recomandă utilizarea MIG ® 400 nu mai mult de patru zile.

Pacienții vârstnici cu disfuncție hepatică ușoară și moderată severă și pacienți cu disfuncție renală ușoară, severă, nu sunt obligați să ajusteze doza.

Doza minimă eficientă trebuie utilizată cu cel mai scurt curs scurt posibil. Efecte secundare

Frecvența este clasificată după categorie, în funcție de apariția cazului: foarte des (> 1/10), adesea (

Mig 400 - instrucțiuni oficiale de utilizare, analogi

Analoguri, articole LS-002211

Denumirea comercială a medicamentului: MIG® 400

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică: acid (2RS) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] propanoic

Forma de dozare:

comprimate filmate

ingrediente:

O comprimat filmat conține:

Core:
Ingredient activ: ibuprofen - 400,0 mg.

Excipienți: amidon de porumb - 215,00 mg, amidon de sodiu carboximetil (tip A) - 26,00 mg, dioxid de siliciu coloidal - 13,00 mg, stearat de magneziu - 5,60 mg.
Shell: hipromeloză (vâscozitate 6 mPa.s) - 2,940 mg, povidonă (valoarea K = 30) - 0,518 mg, macrogol 4000 - 0,560 mg, dioxid de titan (E 171) - 1,918 mg.

Descriere:
ovale comprimate, acoperite cu film, de culoare albă sau aproape albă, având un risc pe două fețe de divizare și de relief pe o parte a "E" și "E" pe ambele părți ale riscurilor.

Grupa farmacoterapeutică:

Medicament antiinflamator nesteroidian (AINS).

Codul ATH: M01AE01.

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamică Are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii. Ibuprofenul este un derivat al acidului propionic. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea enzimei ciclooxigenază (COX) de tip 1 și 2, ceea ce duce la inhibarea sintezei prostaglandinelor.

Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Suprimă agregarea plachetară.

Farmacocinetica
Absorbție: ibuprofenul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă (Cmax) a ibuprofenului în plasma sanguină după administrarea orală a medicamentului la o doză de 400 mg este atinsă în 1-2 ore și este de aproximativ 30 μg / ml.
Distribuția: legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 99%.

Se distribuie în lichid sinovial (Cmax 2-3 ore), unde creează concentrații mai mari decât în ​​plasmă.
Metabolismul: metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilarea și carboxilarea grupării izobutil. Metaboliții sunt inactivi farmacologic.
Retragerea: are cinetica de eliminare bifazică. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de 1,8-3,5 ore.

Se elimină prin rinichi (neschimbată, nu mai mult de 1%) și, într-o măsură mai mică, cu bilă.

copii sub 6 ani și copii cântărind mai puțin de 20 kg. Cu grija
vârstă avansată, tulburări somatice severe, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, insuficiență hepatică, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, hiperbilirubinemie, insuficiență renală (clearance-ul Kretinina mai mică de 60 ml / min), sindrom nefrotic, gastrite, enterite, colite, ulcer gastric și duodenal colon (inclusiv istorie), prezența infecției cu Helicobacter pylori, postchirurgie majore, boli autoimune (lupus eritematos sistemic), dislipidemia / hiperlipidemia, diabet, boala arteriala periferica, fumatul, utilizarea frecventă de alcool, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), utilizarea pe termen lung a AINS, utilizarea concomitentă de corticosteroizi pe cale orala (inclusiv prednison), anticoagulante (inclusiv warfarina) agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai serotoninei neuronale (inclusiv tsirolopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina). Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Utilizarea medicamentului MIG® 400 în primele șase luni de sarcină este permisă numai după consultarea unui medic. În ultimele trei luni de sarcină, utilizarea medicamentului MIG® 400 este contraindicată din cauza riscului crescut de complicații pentru mamă și făt.
Ibuprofenul este excretat în laptele matern în cantități mici. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung a medicamentului MIG® 400 în timpul alăptării, alăptarea pentru perioada de administrare a medicamentului trebuie întreruptă. Dozare și administrare
În interior. Pentru a accepta medicamentul MIG® 400 fără a mesteca, spălați cu apă suficientă, în timpul sau după mâncare. Doza pentru copii și adolescenți depinde de greutatea corporală și de vârstă și are o medie de 7-10 mg / kg greutate corporală.

Regimul de dozare este prezentat în tabel:

Administrarea repetată a medicamentului nu este recomandată mai devreme de 6 ore.
Se recomandă utilizarea medicamentului MIG® 400 nu mai mult de patru zile. Pacienții vârstnici cu disfuncție hepatică ușoară și moderată severă și pacienți cu disfuncție renală ușoară, severă, nu sunt obligați să ajusteze doza.

Doza minimă eficientă trebuie utilizată cu cel mai scurt curs scurt posibil. Efecte secundare

Frecvența este clasificată după categorie, în funcție de apariția cazului: foarte des (> 1/10), adesea (

Moment în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului MIG 400.

Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea MIG 400 în practica lor.

O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi MIG 400 în prezența analogilor structurali disponibili.

Utilizați pentru tratamentul cefaleei și a durerii de dinți și reducerea temperaturii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Mignesteroid antiinflamator (AINS). Ibuprofenul (ingredientul activ al preparatului MIG 400) este un derivat al acidului propionic și are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii datorate blocării neselective a COX-1 și COX-2, precum și un efect inhibitor asupra sintezei prostaglandinelor.

Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Activitatea analgezică a medicamentului nu este de tip narcotic.

Ca și alte AINS, ibuprofenul are activitate antiplachetară.

Ibuprofen + excipienți.

După ingerare, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 99%. Se distribuie încet în lichidul sinovial și se îndepărtează mai lent decât de la plasmă.

Ibuprofenul este metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilarea și carboxilarea grupării izobutil. Metaboliții sunt inactivi farmacologic. Până la 90% din doză poate fi detectată în urină sub formă de metaboliți și conjugați ai acestora.

Mai puțin de 1% se excretă neschimbată în urină și, într-o măsură mai mică, în bilă.

  • dureri de cap;
  • migrenă;
  • durere de dinți;
  • nevralgiei;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • dureri menstruale, febră cu răceli și gripă.

400 mg comprimate filmate.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Medicamentul se administrează oral. Schema de dozare stabilită individual, în funcție de dovezi.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, medicamentul este prescris, de obicei în doza inițială - 200 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru a obține un efect terapeutic rapid, doza poate fi crescută la 400 mg de 3 ori pe zi. La atingerea efectului terapeutic al dozei zilnice este redusă domg.

Medicamentul nu trebuie luat mai mult de 7 zile sau în doze mai mari. Dacă este necesar, utilizați mai mult sau în doze mai mari, trebuie să consultați un medic.

  • dureri abdominale;
  • greață, vărsături;
  • arsuri la stomac;
  • pierderea apetitului;
  • diaree;
  • flatulență;
  • constipație;
  • ulcerarea mucoasei tractului gastro-intestinal, care în unele cazuri este complicată de perforare și sângerare;
  • iritarea sau uscarea mucoasei bucale;
  • dureri la nivelul gurii;
  • ulcerarea membranei mucoase a gingiilor;
  • stomatita aftoasă;
  • dificultăți de respirație;
  • bronhospasm;
  • pierderea auzului;
  • sunete sau tinitus;
  • daune toxice la nervul optic;
  • vedere încețoșată sau fantomă;
  • edem conjunctival și pleoapă (origine alergică);
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • insomnie;
  • anxietate;
  • nervozitate și iritabilitate;
  • agitație psihomotorie;
  • somnolență;
  • depresie;
  • confuzie;
  • halucinații;
  • aseptică (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune);
  • insuficiență cardiacă;
  • tahicardie;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • insuficiență renală acută;
  • sindromul nefrotic (edem);
  • erupție pe piele (de obicei eritematos sau urticarnaya);
  • mâncărime;
  • Angioedem;
  • reacții anafilactoide;
  • șoc anafilactic;
  • bronhospasm;
  • febră;
  • eritemul multiform exudativ (inclusiv sindromul Stevens-Johnson);
  • necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell);
  • eozinofilie;
  • alergie rinită;
  • anemia (inclusiv hemolitic, aplastic), trombocitopenia și purpura trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie;
  • scăderea concentrației plasmatice a glucozei.
  • bolile erozive și ulcerative ale organelor: tractul digestiv (inclusiv ulcerul gastric și ulcerul duodenal în faza acută, boala Crohn, UC);
  • "Triada de aspirină";
  • hemofilie și alte tulburări de sângerare (inclusiv hipocoagularea), diateză hemoragică;
  • sângerări de diverse etiologii;
  • deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • boli ale nervului optic;
  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • copii până la 12 ani;
  • hipersensibilitate la medicament;
  • hipersensibilitate la acid acetilsalicilic sau alte AINS din istorie.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Studiile adecvate și strict controlate privind siguranța utilizării MIG 400 în timpul sarcinii nu sunt disponibile. Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Utilizarea ibuprofenului poate afecta în mod negativ fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care intenționează o sarcină.

Dacă există semne de sângerare din tractul gastro-intestinal, MIG 400 trebuie anulat.

Ibuprofenul poate masca simptomele obiective și subiective, astfel încât medicamentul trebuie administrat cu prudență la pacienții cu boli infecțioase.

Apariția bronhospasmului este posibilă la pacienții care suferă de astm sau de reacții alergice în istorie sau în prezent.

Efectele secundare pot fi reduse prin utilizarea medicamentului în doza eficientă minimă. În cazul utilizării prelungite a analgezicelor, riscul de nefropatie analgezică este posibil.

Pacienții care observa tulburări de vedere cu tratament cu ibuprofen trebuie să înceteze tratamentul și să fie supuși unui examen oftalmologic.

Ibuprofenul poate crește activitatea enzimelor hepatice.

În timpul tratamentului, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

La apariția simptomelor de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, incluzând esofagogastroduodenoscopia, analiza sângelui cu hemoglobină, hematocrit, analiza sângelui ocult de fecale.

Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea MIG 400 cu prostaglandina E (misoprostol).

Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

În timpul tratamentului, etanolul (alcoolul) nu este recomandat.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Pacienții trebuie să se abțină de la toate activitățile care necesită o atenție sporită și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Este posibil să se reducă eficacitatea diureticelor de furosemid și tiazid datorită retenției de sodiu asociată cu inhibarea sintezei prostaglandinelor în rinichi.

Ibuprofenul poate spori efectele anticoagulantelor orale (utilizarea simultană nu este recomandată).

În cazul asocierii concomitente cu acid acetilsalicilic, MIG 400 reduce efectul antiagregant (este posibilă creșterea incidenței insuficienței coronariene acute la pacienții cărora li se administrează doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar).

Ibuprofenul poate scădea eficacitatea medicamentelor antihipertensive.

În literatură, au fost descrise cazuri izolate de creștere a concentrațiilor plasmatice ale digoxinei, fenitoinei și litiului în timpul tratamentului cu ibuprofen.

Ibuprofenul, ca și alte AINS, trebuie utilizat cu prudență în asociere cu acid acetilsalicilic sau alte AINS și GCS, deoarece Acest lucru crește riscul de efecte adverse ale medicamentului asupra tractului gastro-intestinal.

MIG 400 poate crește concentrația plasmatică a metotrexatului.

Terapia asociată cu zidovudină și ibuprofen poate crește riscul de hemartroză și hematom la pacienții infectați cu HIV cu hemofilie.

Utilizarea combinată a ibuprofenului și tacrolimusului poate crește riscul de apariție a efectelor nefrotoxice ca urmare a sângerării prostaglandinelor în rinichi.

Ibuprofenul îmbunătățește efectul hipoglicemic al agenților hipoglicemiani orali și insulină; poate fi necesară ajustarea dozei.

Analogi ai medicamentului MIG 400

Analogi structurali ai substanței active:

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: MIG® 400

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică: acid (2RS) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] propanoic

ingrediente:

O comprimat filmat conține:

Ingredient activ: ibuprofen - 400,0 mg.

Excipienți: amidon de porumb - 215,00 mg, amidon de sodiu carboximetil (tip A) - 26,00 mg, dioxid de siliciu coloidal - 13,00 mg, stearat de magneziu - 5,60 mg.

: Hipromeloză (viscozitate 6 mPa.s) - 2,940 mg, povidonă (valoarea K = 30) - 0,518 mg macrogol, 560 mg dioxid de titan (E 171) - 1,918 mg.

ovale, acoperite cu film, de culoare albă sau aproape albă, având un risc pe două fețe de divizare și de relief pe o parte a "E" și "E" pe ambele părți ale riscurilor.

Grupa farmacoterapeutică:

Are acțiune analgezică, antipiretică și antiinflamatorie. Ibuprofenul este un derivat al acidului propionic. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea enzimei ciclooxigenază (COX) de tip 1 și 2, ceea ce duce la inhibarea sintezei prostaglandinelor.

Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Suprimă agregarea plachetară.

Absorbție: ibuprofenul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă (Cmax) a ibuprofenului în plasma sanguină după administrarea orală a medicamentului la o doză de 400 mg este atinsă în 1-2 ore și este de aproximativ 30 μg / ml.

Distribuția: legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 99%. Se distribuie în lichid sinovial (Cmax 2-3 ore), unde creează concentrații mai mari decât în ​​plasmă.

Metabolismul: metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilarea și carboxilarea grupării izobutil. Metaboliții sunt inactivi farmacologic.

Retragerea: are cinetica de eliminare bifazică. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de 1,8-3,5 ore. Se elimină prin rinichi (neschimbată, nu mai mult de 1%) și, într-o măsură mai mică, cu bilă.

Contraindicații:

vârstă avansată, tulburări somatice severe, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, insuficiență hepatică, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, hiperbilirubinemie, insuficiență renală (clearance-ul Kretinina mai mică de 60 ml / min), sindrom nefrotic, gastrite, enterite, colite, ulcer gastric și duodenal colon (inclusiv istorie), prezența infecției cu Helicobacter pylori, postchirurgie majore, boli autoimune (lupus eritematos sistemic), dislipidemia / hiperlipidemia, diabet, boala arteriala periferica, fumatul, utilizarea frecventă de alcool, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), utilizarea pe termen lung a AINS, utilizarea concomitentă de corticosteroizi pe cale orala (inclusiv prednison), anticoagulante (inclusiv warfarina) agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai serotoninei neuronale (inclusiv tsirolopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina). Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea medicamentului MIG ® 400 în primele șase luni de sarcină este permisă numai după consultarea unui medic. În ultimele trei luni de sarcină, utilizarea medicamentului MIG ® 400 este contraindicată din cauza riscului crescut de complicații pentru mamă și făt.

Ibuprofenul este excretat în laptele matern în cantități mici. Dacă aveți nevoie de utilizarea pe termen lung a medicamentului MIG ® 400 în timpul alăptării, alăptarea pentru perioada de administrare a medicamentului trebuie întreruptă. Dozare și administrare

În interior. Luați MIG ® 400 fără a mesteca, beți multă apă, în timpul sau după masă.

Doza pentru copii și adolescenți depinde de greutatea corporală și de vârstă și are o medie de 7-10 mg / kg greutate corporală.

Regimul de dozare este prezentat în tabel:

Se recomandă utilizarea MIG ® 400 nu mai mult de patru zile.

Pacienții vârstnici cu disfuncție hepatică ușoară și moderată severă și pacienți cu disfuncție renală ușoară, severă, nu sunt obligați să ajusteze doza.

Doza minimă eficientă trebuie utilizată cu cel mai scurt curs scurt posibil. Efecte secundare

Frecvența este clasificată după categorie, în funcție de apariția cazului: foarte des (> 1/10), adesea (

tablete

Tabletele "Mig" pentru dureri de cap sunt un medicament care a apărut relativ recent în lanțurile de farmacie, însă foarte repede a devenit popular pentru toate categoriile populației.

Acest medicament este fabricat în Germania și este caracterizat ca un instrument care are un efect foarte rapid împotriva durerii în cap.

În acest articol vom analiza compoziția, instrucțiunile de utilizare, analogii și revizuirile unui astfel de medicament miraculos.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul "Mig" pentru dureri de cap are forma de comprimate ovale, cu o linie în mijloc și "E" gravat. Principalul ingredient activ al medicamentului este ibuprofenul la o doză de 400 mg. În plus, stearatul de magneziu, silicea, amidonul de porumb și amidonul carboximetil de sodiu sunt, de asemenea, incluse.

De obicei, comprimatele sunt plasate în blistere și ambalate în cutii de 10 sau douăzeci de bucăți.

Indicații pentru utilizare

Tabletele "Mig" pentru durerile de cap au de fapt o gamă largă de aplicații. Medicamentul este foarte popular cu persoanele care suferă de durere. Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul se descurcă foarte repede cu aceste tipuri de patologii:

- cefalee severă (inclusiv migrenă);

- Chiar și durerile de dinți puternice vor fi capabile să trateze medicamentul, care, departe de toate analgezicele, se poate descurca;

- dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor;

- acest medicament este un mare ajutor pentru femei în timpul menstruației;

- este posibil să se utilizeze într-o stare febrilă în timpul gripei sau a frigului.

Tabletele "Mig" pentru dureri de cap într-adevăr se descurcă foarte repede cu scopul lor, dar nu elimină chiar cauza bolii care vă tulbură. Prin urmare, cu dureri regulate, asigurați-vă că consultați un medic. Utilizarea prelungită a pastilelor de durere nu poate duce la nimic bun.

Indiferent de cât de triste s-ar putea să sune, dar nu toată lumea poate folosi remediu "mig" dureri de cap, ale căror prețuri vor fi indicate în acest articol. Să analizăm în detaliu cazurile în care este strict interzisă administrarea medicamentului.

- Nu utilizați acest medicament dacă aveți ulcere peptice ale tractului digestiv în formă acută. Acestea includ pacienți cu boală Crohn.

- Nu puteți utiliza acest medicament la pacienții cu hemofilie, precum și cu alte patologii de coagulare a sângelui.

- Nu puteți utiliza instrumentul pentru persoanele care au hemoragii de origine diferită.

- Contraindicațiile includ, de asemenea, patologiile nervului optic.

- Nu utilizați comprimate pentru femeile însărcinate și care alăptează, precum și pentru copiii cu vârsta sub doisprezece ani.

- Interdicția este, de asemenea, o sensibilitate crescută față de componentele existente ale compoziției.

În unele cazuri, comprimatele Mig pentru dureri de cap, a căror compoziție este descrisă în acest articol, pot fi utilizate cu precauție extremă și sub supraveghere medicală strictă. Acestea ar putea include astfel de cazuri: bolile cardiovasculare, vârsta avansată, patologiile grave ale rinichilor și ficatului, stadiul incipient al bolilor intestinale și ale stomacului, anumite afecțiuni ale sângelui, sindromul nefrotic.

Tratați-vă sănătatea cu toată responsabilitatea și asigurați-vă că vă familiarizați cu contraindicațiile înainte de a începe să utilizați orice medicament.

Instrucțiuni privind utilizarea și selectarea dozei

"Mig" - pastile care se descurcă efectiv nu numai cu o durere de cap, ci și cu senzații dureroase de orice etiologie. Medicamentul este luat pe cale orală. În acest caz, doza este stabilită individual, în funcție de starea pacientului și de boala sa.

Rețineți că medicamentele pot fi utilizate de adulți și copii cu vârsta peste doisprezece ani. Luați medicamentul trebuie să înceapă cu o doză minimă de 200 mg de trei sau patru ori pe zi.

În unele cazuri, doza poate fi crescută la 400 mg pe rând. După atingerea efectului terapeutic, rata zilnică poate fi ușor redusă. Mai multe detalii vă veți consulta medicul.

Luați în considerare, Mig "- pastile care sunt luate pentru un timp scurt. Cel mai adesea, medicii sfătuiesc să utilizeze acest medicament timp de o săptămână, după care utilizarea sa trebuie întreruptă. De asemenea, nu este necesar să vă măriți singuri doza. Dacă este necesar, medicul vă va spune despre acest lucru.

Dacă suferiți de afecțiuni ale ficatului și rinichilor, nu uitați să spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru. În acest caz, doza va fi redusă.

Posibile efecte secundare

"Mig" - pastile (recenzii despre care puteți citi în acest articol) care pot avea efecte secundare. Rețineți că cel mai mare risc de manifestare a acestora va fi în cazul unei doze incorect alese. Deci, ce vă puteți aștepta?

Greața, durerea abdominală, vărsăturile, diareea și constipația pot începe să perturbe sistemul digestiv al pacienților. Ulcerul, hepatita și pancreatita pot fi atribuite anomaliilor mai complexe.

Foarte rar, există respirație rapidă și dificultăți de respirație. Unii pacienți se plâng de sensibilitate scăzută, tinitus, pierderea parțială a auzului și edemul pleoapelor.

Din partea sistemului cardiovascular, poate fi observată creșterea tensiunii arteriale, tahicardie și insuficiență cardiacă.

Unii pacienți au prezentat reacții alergice, care s-au manifestat sub formă de erupții cutanate, mâncărime și urticarie.

Ce trebuie să așteptați în caz de supradozaj

"Mig" - tablete, recenzii ale cărora sunt mai pozitive. În cazul administrării unor doze crescute, se poate produce o supradoză, care de obicei are următoarele simptome: dureri abdominale severe, depresie, amețeli, pierderea coordonării, scăderea tensiunii arteriale, bolile sistemului cardiovascular și insuficiența respiratorie.

Dacă depășiți în continuare doza prescrisă de medic, efectuați imediat astfel de măsuri: faceți o spălare gastrică (este foarte important să efectuați această procedură în prima jumătate de oră) și să luați cărbune activat. După aceea, trebuie să efectuați o terapie sistematică, în funcție de efectele secundare pe care le aveți.

Tabletele "MiG" de cefalee, al căror preț este indicat mai jos, au un efect analgezic, care reduce intensitatea inflamației și, de asemenea, are o funcție antipiretică. Aceasta înseamnă că medicamentul reduce în mod activ excitabilitatea centrelor de reglare a căldurii diencefalului.

Proprietăți farmacocinetice

"Mig" este un medicament pentru durerile de cap care este foarte bine absorbit de sistemul digestiv. Cantitatea maximă de ibuprofen din sânge este observată la două ore după aplicarea medicamentelor. Medicamentul este foarte bine asociat cu proteinele din sânge, în timp ce lentul este distribuit în lichidul sinovial.

Ingredientul activ al medicamentului - ibuprofen - începe să se metabolizeze în ficat. Cel mai mult se întâmplă cu urină.

Nuanțe importante de utilizare

La primul semn de sângerare din tractul gastro-intestinal, utilizarea tabletelor trebuie anulată urgent.

Dacă pacienții suferă de boli infecțioase, acest medicament trebuie prescris foarte atent, deoarece poate ascunde simptomele reale ale bolii.

Pacienții cu astm pot prezenta bronhospasm. Prin urmare, folosirea medicamentului în această categorie de persoane ar trebui să fie extrem de prudentă.

De fapt, apariția efectelor secundare în timpul utilizării acestui medicament nu este neobișnuită. Prin urmare, pentru a le elimina, trebuie să minimizați doza (pe cât posibil).

Dacă în cursul tratamentului observați o deteriorare a organelor de vedere, contactați imediat un oftalmolog și faceți o cale de tratament prescrisă de acesta.

În cursul tratamentului cu acest medicament, monitorizați în mod constant nivelul enzimelor renale, precum și starea hepatică și a rinichilor.

În timpul tratamentului, încercați să evitați consumul de alcool.

Experții recomandă să nu se lucreze prea mult și să nu se implice în activitatea asociată cu concentrarea crescută a atenției în timpul aplicării acestor tablete.

Medicina "Mig" în timpul sarcinii și alăptării

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, instrumentul nu este recomandat femeilor însărcinate și care alăptează.

Ibuprofenul poate avea un efect negativ asupra fertilității feminine, deci nu trebuie să utilizați acest medicament dacă intenționați să rămâneți gravidă.

Tablete "Mig": analogice

Principalul ingredient activ al acestui medicament este ibuprofenul. Acest element este capabil să furnizeze efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. În plus față de comprimatele "Mig", în farmacii puteți găsi un număr mare de alte medicamente care au o compoziție similară și au același efect anestezic.

Acordați atenție acestor analogi, cel mai adesea recomandate de medici:

Toate acestea sunt foarte eficiente și relativ sigure. Acest ingredient activ este utilizat pe scară largă în întreaga lume pentru a ușura durerea.

Cu toate acestea, după utilizarea acestei substanțe, pot să apară alergii și alte reacții adverse, așa că înainte de a utiliza acest medicament trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Același lucru este valabil și pentru medicamentul "Mig".

Durata pilulei care conține ibuprofen este de aproximativ cinci ore. În acest caz, medicamentul începe să acționeze în termen de zece minute după aplicare.

În unele cazuri, pacienții au nevoie de mijloace mai eficiente și mai eficiente. În acest caz, ar trebui să acordați atenție preparatelor care conțin nu numai ibuprofen, ci și paracetamol.

Acestea includ:

Aceste fonduri au, de asemenea, un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator. Cu toate acestea, acționează mai eficient decât medicamentele care conțin alte substanțe active.

Recenzii ale medicilor și pacienților

Dureri de cap "Mig" este un remediu foarte eficient și dovedit, cu efect anestezic.

Mulți pacienți au experimentat că pilulele într-adevăr funcționează.

Primul lucru pe care trebuie să-l acordați este că medicamentul începe să acționeze în câteva minute după utilizare. Acesta este principalul avantaj al acestui medicament.

Pacienții care iau pastile "Mig", lasă multă reacție pozitivă despre el. La urma urmei, instrumentul chiar funcționează. Este adesea folosit împotriva durerii de dinți. Dacă nu sunteți în stare să mergeți imediat la medicul dentist, utilizarea comprimatelor Mig poate să vă ușureze cu mult situația.

Pentru efectul maxim, este suficient să luați trei comprimate pe zi. Într-un vârf, puteți bea un alt înainte de culcare, apoi durerea nu se va deranja noaptea.

Foarte des, medicii prescriu acest medicament pacienților cu migrene. Tabletele fac o treabă excelentă în scopul lor, astfel încât acestea sunt disponibile în aproape fiecare casă.

Înainte de utilizare, asigurați-vă că vă familiarizați cu contraindicațiile, pentru a nu vă strica chiar mai mult corpul. Medicul este obligat să vă întrebe dacă există anumite boli și să întrebați dacă luați medicamente.

Vă rugăm să rețineți că comprimatele "Mig" nu sunt tratamentul principal pentru durerile de cap și durerea de dinți. Este necesar să se elimine nu numai simptomele bolii, ci și cauza ei. Doar în acest caz, tratamentul poate fi considerat drept succes și corect.

Aveți grijă de starea de sănătate, nu alergați, nu mâncați bine, nu vă odihniți și nu veți avea nevoie de pastile de durere. Și dacă sunteți forțat să le luați, urmați cu strictețe recomandările medicului.

Costul medicamentului în farmacii nu depășește 150 de ruble pe pachet de comprimate (10 bucăți). De asemenea, contribuie la faptul că "Mig" este popular pentru persoanele cu venituri medii. Este un remediu ieftin și eficient pentru durere.