loader

Principal

Întrebări

Animax și sarcină

Animax (capsule, pulbere) este un agent combinat cu un spectru larg de acțiune terapeutică. Sezonul de răceală începe în toamnă, apoi se transformă treptat în iarnă și durează până în primăvara anului. Cum să vă protejați de infecțiile virale în timpul epidemiilor? La urma urmei, virusul insidios este ușor de transmis prin picături de aer și este mai ușor ca oricând să se îmbolnăvească cu ele în transportul public sau la locul de muncă. Cum să vă mențineți performanța și să faceți față rapid simptomelor inițiale ale bolii? Aceasta va ajuta capsulele Anvimax concepute pentru a combate răcelile și gripa.

Animax (capsule, pulbere): descriere a medicamentului

Medicamentul este recomandat ca remediu etiotropic și simptomatic destinat tratamentului bolilor respiratorii acute. Utilizarea medicamentului asigură efect antiviral, analgezic, antipiretic.

În plus, medicamentul prezintă proprietăți antihistaminice, interferogene și angioprotectoare. Preparatul combinat include mai multe substanțe biologic active în compoziția sa, ceea ce ajută la obținerea eficienței maxime și a rapidității acțiunii terapeutice.

Compoziția medicamentului

Compoziția Anvimax se distinge printr-un set de componente bine alese:

  • Paracetamolul este un ingredient antipiretic și analgezic. Reduce repede temperatura, ameliorează durerile de cap, durerile articulare și musculare. Substanța activă are o absorbție ridicată și penetrează rapid bariera hemato-encefalică.
  • Acidul ascorbic - reglează procesele de reducere a oxidării în organism, elimină permeabilitatea excesivă a vaselor mici de sânge (capilare), normalizează coagularea sângelui, reumplează deficitul de vitamina C. Ca parte a medicamentului, contribuie în plus la regenerarea tisulară accelerată și îmbunătățește imunitatea. Acidul ascorbic este absorbit predominant în jejun, iar bolile din tractul digestiv, consumul și sucurile proaspete sau absorbția băuturii alcaline încetinesc. Această componentă penetrează cu ușurință în toate țesuturile, iar cea mai mare concentrație este observată în leucocite, ficat și lentile pentru ochi.
  • Gluconat de calciu - această substanță este o sursă de ioni de calciu, care sunt necesare organismului pentru a preveni permeabilitatea și fragilitatea vaselor de sânge. O altă funcție importantă a acestei componente este de a contracara reacțiile alergice. După administrarea orală, aproximativ o treime din substanță este absorbită în intestinul subțire, iar absorbția ionilor de calciu va fi mult mai mare atunci când este deficitară în organism.
  • Rimantadina este o substanță activă cu efecte antivirale și antiinflamatorii. Combate efectiv virusul gripei A, blocând capacitatea sa de a pătrunde în celulele corpului. Rimantadina induce rapid producția de interferoni, care opresc simptomele infecțiilor respiratorii. Când virusul gripal B are un efect contra-toxic. După ingerare, rimantadina este complet absorbită în intestin, dar absorbția este lentă. Cu proteinele plasmatice se leagă până la 40% din substanța activă.
  • Rutozid - are proprietăți angioprotective puternice. Îndepărtează rapid puffiness și inflamație și întărește peretele vascular prin reducerea permeabilității capilare. Această componentă este excretată în principal din bilă și numai o mică parte este eliminată de rinichi.
  • Loratadina - o substanță cu acțiune antihistaminică (antialergică). Funcționează ca un blocant al receptorilor histaminici, previne eliberarea histaminei și a edemului tisular asociat. Substanța este caracterizată printr-o absorbție completă și rapidă în tractul gastrointestinal, în timp ce legarea la proteinele din sânge ajunge la 97%. Este metabolizat în ficat, excretat prin rinichi și cu bilă.

Forme de eliberare

Medicament antiviral Animax eliberat în următoarele forme de dozare:

  1. Capsule din gelatină (uneori denumite tablete);
  2. Pulbere pentru prepararea soluției.
Anvimax capsule

Fiecare pachet de medicament conține două tipuri de capsule:

  1. Capsule Anvimaks P. Capsule gelatinoase solide albastre. În interior există un amestec de pudră și granule de culoare albă sau crem, formarea de bucăți este permisă. Fiecare capsulă conține 360 ​​mg paracetamol + componente auxiliare (silice, lactoză, stearat de magneziu, amidon etc.)
  2. Capsule Anvimaks R. Capsulele din gelatină solide sunt roșii, conținutul lor fiind, de asemenea, un amestec de granule și pulbere, galben sau verde-galben, cu un conținut admis de bulgări. Bazele capsulelor sunt mai multe substanțe active. Fiecare dintre acestea conține: acid ascorbic (300 mg), rimantadină (50 mg), loratadină (3 mg), rutosidă (20 mg) și gluconat de calciu (100 mg).

Fiecare ambalaj conține 10 capsule de albastru și 10 capsule de culoare roșie, ambalate în blistere. Într-un pachet de Anvimaks există 2 celule contur, fiecare dintre ele conținând 10 bucăți de capsule de altă culoare.

Anvimax Powder

Este conceput pentru a pregăti o soluție pentru administrare orală. Această formă de medicament este disponibilă cu gusturi diferite (zmeură, coacăz, afine, lămâie și miere). Este un amestec de pulbere și granule de culoare albă până la gălbui-verde.

Diluarea are ca rezultat o soluție ușor tulbure, incoloră sau cu o nuanță gălbuie și un miros caracteristic plăcut, care corespunde gustului declarat. Uneori pot exista particule galbene nedizolvate în soluție.

Plicurile cu Animax conțin toate ingredientele active de mai sus în aceeași doză ca în capsule. Numai în acest caz, paracetamolul nu este separat de celelalte ingrediente active și toate substanțele active sunt colectate într-o singură pungă.

Dintre componentele auxiliare din pulbere sunt prezente:

  • aspartam,
  • lactoză,
  • dioxid de siliciu,
  • arome cu diferite arome.

Pulberea este ambalată în 5 g în saci special sigilați termic. Într-un singur pachet de medicament poate conține 3,6,12 sau 24 pungi de pulbere.

Indicații pentru utilizare

Animax se utilizează pentru tratamentul simptomatic al răceliilor, cum ar fi SARS și gripa. Utilizarea acestuia vă permite să vă ocupați rapid de simptomele caracteristice ale infecției: febră, febră, frisoane, dureri de cap, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, slăbiciune și stare proastă de sănătate.

În mai mare măsură, Animax este utilizat ca tratament etiotropic al virusului gripal A, acesta acționează cel mai eficient asupra acestuia. În cazul virusului gripal B, medicamentul prezintă un efect antitoxic și ameliorează starea pacientului.

Este posibil pentru copiii Animaks și în timpul sarcinii - contraindicații

Medicamentul are multe contraindicații. Acest lucru se datorează compoziției și acțiunii complexe a substanțelor active. În primul rând, medicamentul nu trebuie luat de o persoană cu boli ale tractului gastro-intestinal, organelor interne (rinichi, ficat, inimă), tulburări de coagulare a sângelui, afecțiuni endocrine și ale sistemului nervos.

Animax este, de asemenea, contraindicat la copii și adolescenți, li se permite să prescrie aceasta numai la vârsta de 18 ani. Este inacceptabil să se ia drogul în timp ce este intoxicat sau în alcoolism cronic. Listați principalele contraindicații:

  • agravarea proceselor erozive și ulcerative în tractul gastro-intestinal;
  • insuficiență renală;
  • disfuncția sistemului endocrin (patologia tiroidiană);
  • sângerare gastrointestinală;
  • hemofilie (tulburare de sângerare);
  • hemaglutinină;
  • avitaminoza K;
  • boală hepatică și renală acută sau cronică;
  • hipertensiune (portal);
  • sarcoidoza;
  • luând glicozide cardiace;
  • hipercalcemie;
  • Alcoolismul cronic;
  • intoleranță la lactoză sau deficiență de lactază;
  • malabsorbție la glucoză-galactoză;
  • perioada de sarcină și lactație;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • intoleranță individuală la componentele medicamentului.

O listă destul de extinsă de contraindicații sugerează că auto-medicația nu ar trebui să fie. Medicamentul trebuie prescris de către un medic, ținând cont de comorbidități, de severitatea simptomelor și de starea generală a pacientului.

Anvimaxul în timpul sarcinii și în timpul alăptării este absolut contraindicat. Dacă o femeie gravidă are nevoie de tratament, medicul va putea întotdeauna să ia un medicament mai sigur sau să recomande căi de atac.

Instrucțiuni pentru utilizarea pulberilor și capsulelor Animaks

  1. Instrucțiuni de utilizare AnviMax recomandă administrarea de comprimate de 2-3 ori pe zi, după mese, cu multă apă. Doza standard este de 1 capsulă de albastru și roșu. Tratamentul se efectuează timp de 3-5 zile până la dispariția completă a simptomelor de frig.
  2. Medicamentul sub formă de pulbere este prescris în 1 plic, de 2-3 ori pe zi. Durata tratamentului nu este mai mare de 5 zile. Conținutul sacului trebuie dizolvat în 100 ml de apă fiartă la cald, se amestecă bine până când ingredientele se dizolvă complet și beau după masă.

Dacă nu se observă ameliorarea stării de sănătate, administrarea medicamentului trebuie întreruptă și consultați un medic.

Reacții adverse

Pe lângă avantaje precum eficacitatea și viteza de acțiune, medicamentul are mai multe dezavantaje. Aceasta este capacitatea de a provoca reacții adverse din diferite organe și sisteme corporale.

Din partea sistemului nervos central posibil amețeli, înroșirea feței, dureri de cap, somnolență sau iritabilitate crescută, tremor.

Sistemul digestiv poate răspunde la lipsa apetitului, gură uscată excesivă, diaree, flatulență, leziuni erozive ale mucoasei gastrice și intestinelor.

Reacții alergice sunt posibile: mâncărime cutanată, erupție cutanată asupra tipului de urticarie, iritație cutanată. Din partea sistemului endocrin, în unele cazuri, se observă depresia funcției pancreatice.

Din sistemul hematopoietic se observă modificări ale parametrilor sângelui. Sistemul urinar răspunde cu pollakiurie moderată.

Dacă apar aceste afecțiuni, trebuie să le raportați imediat medicului dumneavoastră, care va decide cu privire la posibilitatea utilizării ulterioare a medicamentului.

Instrucțiuni speciale

Durata utilizării oricărei forme de medicament nu trebuie să depășească 5 zile. Paracetamolul are un efect dăunător asupra celulelor hepatice, deci nu ar trebui să fie utilizat de abuzatori de alcool, altfel poate duce la apariția unor complicații grave. De asemenea, nu prescrie medicamentul la pacienții cu tumori metastatice.

În timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă deosebită când conduceți un autovehicul și efectuați o muncă periculoasă asociată cu o concentrare crescută de atenție, deoarece medicamentul afectează capacitatea de a controla mecanismele și încetinește viteza reacțiilor.

supradoză

În caz de supradozaj accidental al medicamentului, se observă paloare a pielii, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, simptome de tahicardie, aritmii, migrene, exacerbarea bolilor cronice.

Semnele de afectare hepatică pot apărea în 48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever se dezvoltă insuficiență hepatică și renală, o comă. Tratamentul în astfel de cazuri constă în spălarea stomacului și efectuarea terapiei simptomatice.

analogi

Unicitatea Anvimax se datorează combinației unice a componentelor active care compun compoziția sa. Prin urmare, analogii structurali ai medicamentului nu există. Dar medicul poate oferi pacientului o varietate de alte medicamente cu efecte farmaceutice similare. Iată câteva dintre ele:

  • Antigrippin;
  • aspirina;
  • Alka Seltzer;
  • Voltaren Akti;
  • Hydrovit Forte;
  • Ibuklin (recenzii și instrucțiuni - https://glavvrach.com/ibuklin/);
  • Coldrex Max Flu;
  • ketonal;
  • Bonifen;
  • paracetamol;
  • Rinzasip;
  • spazgan;
  • tempalgin;
  • Theraflu;
  • Fervex;
  • Efferalgan.

Un specialist ar trebui să aleagă un înlocuitor, nu este recomandat să înlocuiți singur medicamentul prescris pentru a evita complicațiile nedorite.

În lanțul farmaciei, prețul medicamentelor Anvimaks depinde de forma medicamentului, producătorului, dozei și ieftinului farmacistului. Dăm prețurile medii pentru medicamente:

  1. Animax pulbere (3pcs) - de la 105 la 130 de ruble;
  2. Animax pulbere (6pcs) - de la 160 de ruble;
  3. Animaks pulbere (12 bucăți) - prețul este de 230 de ruble;
  4. Animaks pulbere (24 bucăți) - de la 430 de ruble;
  5. Animac capsule (20 bucăți) - de la 250 de ruble.

Recenziile despre Animax sunt adesea găsite pe forumuri farmaceutice și pe diferite site-uri dedicate acestui medicament. Utilizatorii observă că remedierea complexă elimină rapid simptomele neplăcute, ameliorează afecțiunea și ajută să facă față gripei și altor boli respiratorii într-un timp scurt.

O mulțime de feedback pozitiv de la profesioniști - medici. Terapeuții recomandă medicamente pentru utilizare pe scară largă, deoarece o astfel de gamă unică de substanțe active este numai în acest medicament.

În același timp, există și revizuiri negative, majoritatea fiind asociate cu dezvoltarea de efecte secundare. Utilizatorii se plâng că administrarea medicamentului cauzează somnolență, dureri de cap sau dispepsie. Dar, de cele mai multe ori, aceste manifestări sunt legate de faptul că atunci când distrug agenții patogeni, ei eliberează substanțe toxice care provoacă astfel de reacții.

Pentru a preveni gripa și ARVI nu uitați de vaccinarea în timp util.

Recenzii de aplicații

Examinați numărul 1

Animax - un medicament excelent care ajută bine împotriva gripei și a altor răceli. De îndată ce am o durere în gât, dureri de cap sau un nas curbat, imediat încep să iau capsulele Anvimax. Prin seară, statul se stabilizează, iar într-o zi, două, nu există nici o urmă de frig.

Am incercat Animax si in praf am cumparat medicamente cu aroma de lamaie. Dar îmi plac mai mult capsulele. Pudra trebuie diluată în apă, care nu este întotdeauna convenabilă. Și capsulele pot fi băutate în orice loc, la orice oră convenabilă. În plus, capsulele din acest mijloc de culori diferite și, în același timp, trebuie să luați două bucăți dintr-o dată: una albastră și una roșie. Vă sfătuiesc să încercați, nu veți regreta!

Examinați numărul 2

Sunt farmacist, lucrez într-o farmacie. Anul trecut, în timpul epidemiei de gripă, Anvimax a fost foarte popular. Acesta este într-adevăr un remediu universal, constă în mai multe substanțe.

Aceasta include paracetamolul, care scade temperatura și un antihistaminic, și vitamina C și rimantadina, care luptă împotriva virușilor. Astfel, este suficient să achiziționați un singur instrument și să nu cumpărați o grămadă de droguri.

Și eficacitatea lui Anvimaks la înălțime, a verificat-o pe propria mea experiență. El repede reduce temperatura, ameliorează durerile de cap, articulațiile dureroase și alte manifestări neplăcute de răceală. Și prețul medicamentelor este destul de accesibil, un pachet cu 20 de capsule costă aproximativ 250 de ruble.

Ulyana, Rostov - pe Don

Examinați numărul 3

Am încercat să fiu tratat cu Anvimax. Am cumpărat drogul în pulbere cu aromă de zmeură. Nu mi-a plăcut. Nu am simțit niciun efect special, gustul soluției a fost prea rătăcitor și mi-a dat multă chimie. Prefer să mă vindec cu paracetamolul obișnuit și ceaiul fierbinte cu gem de zmeură.

Examinați numărul 4

Recent am prins o răceală rea, am încercat să fiu tratat cu animaxul publicat. În farmacie, farmacistul a sfătuit produsul ambalat cu gustul coacăzului negru.

Soluția sa dovedit a fi tulbure, suspect de culoare galben-verzui. Trebuia tratat timp de 5 zile. Dar a doua zi a început amețelul și greața mea. Se pare că acest instrument are o grămadă de contraindicații. Deci nu am mai luat-o, am fost tratați în același fel.

Anvimax - instrucțiuni de utilizare

Conținutul unui plic trebuie dizolvat în jumătate de pahar de apă caldă fiartă, înainte de utilizare, amestecați soluția

Se dizolvă tableta în jumătate de pahar de apă caldă fiartă, se amestecă soluția înainte de utilizare.

În această secțiune, vom descrie cum să luați AnviMax.

APLICAREA, COMPOZIȚIA ȘI DOZA

AnviMax conține ingrediente active cum ar fi rimantadină, paracetamol, acid ascorbic, gluconat de calciu etc. Acțiunea farmacologică se bazează pe o terapie combinată: efect antiviral, interferogen, antipiretic, analgezic, antihistaminic și angioprotector. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul etiotropic al gripei tip A, precum și pentru ameliorarea principalelor simptome ale gripei și ARVI.

Forma de eliberare a medicamentului AnviMax - pulbere, instrucțiuni de admitere de mai jos. Medicamentul AnviMax este destinat administrării orale. Pentru a face acest lucru, dizolvați conținutul pungii într-un pahar cu apă fiartă, amestecați bine și beți. Dozaj pentru adulți - 1 sac. Luați 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile până la recuperarea completă.

ANVIMAX - CONTRAINDICAȚII ȘI EFECTE ADVERSE

Medicamentul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la oricare dintre componente, boli acute și cronice ale tractului gastrointestinal, ficat și rinichi, alcoolism, sacroizi, intoleranță la lactoză și altele. sub supraveghere medicală și cu precauție extremă.

instrucție

privind utilizarea medicamentului pentru uz medical

AnviMaks®

Denumirea comercială a medicamentului:

Forma de dozare:

pulbere pentru prepararea soluției orale [afine, lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăze negre]

Compoziția conținutului unei pungi

Ingrediente active: paracetamol - 360 mg, acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutosid trihidrat (în termeni de rutosid) - 20 mg, loratadină - 3 mg; excipienți: aspartam - 30 mg, hipromeloză - 10 mg, dioxid de siliciu coloidal - 20 mg, lactoză monohidrat - 4086 mg, aromă (afine sau lamaie sau lămâie și miere sau zmeură sau coacăză neagră) - 21 mg.

descriere

Conținutul pungii este un amestec de pudră și granule de la aproape alb la galben, cu o nuanță de culoare verzuie, cu un miros caracteristic (afine sau lamaie sau lamaie cu miere sau zmeură sau coacăz negru). Prezența granulelor unice roz.

Descrierea soluției după dizolvarea pulberii este o soluție incoloră sau ușor gălbuie cu miros caracteristic (afine, lămâie sau lamaie cu miere, zmeură sau coacăz negru). Este permisă prezența particulelor galbene nedizolvate.

Grupa farmacoterapeutică

ARI și "rece" simptome remediu.

Codul ATX:

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea capilară normală, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea răspunsurilor imune ale organismului, compensează deficiența vitaminei C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea M2-Influenza A canalează, încalcă capacitatea sa de a intra în celule și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale sunt izoenzima CYP2E1 (predominant), CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile suplimentare de metabolizare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronidarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și T crește.1/2.

Concentrația maximă (Cmaxa) paracetamolul din plasma sanguină se obține cu utilizarea pulberii după 0,7 ± 0,39 ore și este de 4,79 ± 1,81 μg / ml, perioada de înjumătățire plasmatică (T1/2) este egală cu 2,73 ± 0,76 ore.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrare orală este de 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, apoi neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 de gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% se excretă prin rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, cu 15% neschimbată. În cazul insuficienței renale cronice, timpul de înjumătățire crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Cmax rimantadina în plasma sanguină se obține cu utilizarea pulberii după 5,28 ± 2,54 ore și se ridică la 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutozidei. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrarea orală este de 1-9 ore, fiind eliminat în principal în bilă și într-o mai mică măsură de rinichi. T1/2 - 10-25 ore.

Loratadină. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Cmax plasma de loratadină este atinsă după 3,28 ± 1,25 ore și este de 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 egală cu 11,29 ± 5,52 ore

Indicații pentru utilizare

Tratamentul gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "raceli", gripa si ARVI, insotite de febra, frisoane, congestie nazala, dureri in gat, dureri la nivelul articulatiilor si muschilor, dureri de cap.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozivă și leziunile ulcerative ale tractului gastrointestinal (GIT) în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie pronunțată, nefroluritiază, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză; fenilcetonurie.

Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija

Restricționarea utilizării epilepsiei ), hipercalciuria.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament).

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Se dizolvă conținutul unui plic într-o jumătate de pahar (100 ml) de apă caldă fiartă. Utilizați imediat după dizolvare. Se amestecă înainte de utilizare.

Adulți: luați 1 plic de 2-3 ori pe zi după mese. Intervalul dintre dozele de medicament - 4-6 ore. Cursul terapiei este de 3-5 zile până când dispar simptomele bolii. AnviMax nu trebuie administrat mai mult de 5 zile.

Dacă nu există nici o ușurare a simptomelor în decurs de 3 zile după începerea tratamentului, trebuie să vă adresați unui medic.

Efecte secundare

Eventualele reacții adverse nedorite sunt indicate în funcție de constituenți.

Din partea sistemului nervos central: iritabilitate, somnolență, tremor, hiperkinezie, amețeli, cefalee, înroșirea sângelui în față.

Din partea sistemului digestiv: deteriorarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsa apetitului, balonare (flatulență), diaree (diaree).

Din partea sistemului urinar: pollakiurie moderată.

Din partea organelor care formează sânge: modificări ale parametrilor sângelui.

Reacții alergice: angioedem, șoc anafilactic, erupție cutanată, prurit, urticarie.

Din partea pielii: sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell) și pustul exantmatos acut generalizat.

Altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Experimentați înregistrarea după înregistrare

În timpul utilizării AnviMax®, au fost descrise cazuri de angioedem, pre-leșin, febră, scăderea tensiunii arteriale, urticarie, prurit, eritem, pierderea auzului și dureri în gât.

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră.

supradoză

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălzirea metabolismului glucozei, acidoza metabolică (inclusiv acidoza lactică), hipokaliemia, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Pragul de supradozaj poate fi redus la pacienții vârstnici, la pacienții care iau anumite medicamente (de exemplu, inductori ai enzimelor hepatice microzomale), alcool sau suferă de epuizare.

Tratament: introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Este necesară efectuarea unei monitorizări de laborator a parametrilor sanguini.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

Având în vedere posibila dezvoltare a efectelor secundare (amețeli, somnolență) în timpul perioadei de tratament, nu se recomandă conducerea vehiculelor și implicarea în alte activități care necesită concentrare crescută de atenție și viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Formularul de eliberare

Pulbere pentru prepararea soluției orale [afine, lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăze negre].

5 g pulbere pentru prepararea unei soluții pentru ingestia de afine sau lămâie sau [lamaie cu miere] sau [zmeură] sau [coacăz negru] în teabags, sigilat termic dintr-un material combinat cu mai multe straturi.

3, 6, 12 sau 24 de pungi cu instrucțiuni de utilizare într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Să mergem fără prescripție medicală.

Producatori

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunist, 115.

Numele persoanei juridice în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare și organizația care acceptă reclamațiile consumatorilor

Sotex FarmFirm CJSC, Rusia, 141345, regiunea Moscova, districtul municipal Sergiev-Posad, așezarea rurală Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.

Denumirea comercială a medicamentului:

Denumire internațională non-proprietară sau grupare:

Acid ascorbic + Gluconat de calciu + Loratadină + Rimantadină + Rutozidă

Forma de dozare:

Compoziția unei capsule

Capsule P. Ingredient activ: paracetamol - 360 mg; excipienți: amidon pregelatinizat - 9 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3 mg, lactoză monohidrat - 1,2 mg, stearat de magneziu - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg. Compoziția capsulei de gelatină tare: gelatină - 94,795 mg, colorant albastru brevetat (E 131) sau colorant albastru strălucitor (Е 133) - 0,265 mg, dioxid de titan (E 171) - 1,94 mg.

Capsule R. Ingrediente active: acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutosid trihidrat (în termeni de rutosid) - 20 mg, loratadină - 3 mg; excipienți: amidon de cartof - 2,2 mg, stearat de magneziu - 4,8 mg. Compoziția capsulei de gelatină tare: gelatină - 94,064 mg, oxid de galben colorant de fier (E 172) - 0,97 mg, oxid de culoare roșie colorant (E 172) - 0,485 mg, colorant crimson [Ponzo 4R] (E 124) - 0.511 mg, dioxid de titan (E 171) - 0,97 mg.

descriere

Capsulele P gelatină solidă numărul 0 albastru. Conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de culoare albă sau albă, cu o nuanță cremoasă sau roz, sunt admise bulgări.

Capsulele P gelatină solidă numărul 0 roșu. Conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de la galben la galben, cu nuanță verzui și culoare albă, sunt admise bulgări.

Grupa farmacoterapeutică

ARI și "rece" simptome remediu.

Codul ATX:

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea capilară normală, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea răspunsurilor imune ale organismului, compensează deficiența vitaminei C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea M2-Influenza A canalează, încalcă capacitatea sa de a intra în celule și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale sunt izoenzima CYP2E1 (predominant), CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile metabolice suplimentare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronidarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. Pacienții vârstnici scad clearance-ul medicamentului și cresc timpul de înjumătățire plasmatică.

Concentrația maximă (Cmaxa) paracetamolul din plasmă este obținut prin utilizarea capsulelor după 1.20 ± 0.72 ore și este de 5.01 ± 1.70 μg / ml, timpul de înjumătățire plasmatică (T1/2) egală cu 3,04 ± 1,01 h.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrare orală este de 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, prin glande sudoripare în formă neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 de gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretată de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - neschimbată. În insuficiența renală cronică T1/2 crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Cmax rimantadina în plasma sanguină se obține cu utilizarea capsulelor în 4,53 ± 2,52 ore și se ridică la 68,2 ± 26,6 ng / ml T1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutozidei. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrarea orală este de 1-9 ore, fiind eliminat în principal în bilă și într-o mai mică măsură de rinichi. T1/2 - 10-25 ore.

Loratadină. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Cmax plasma de loratadină este atinsă după 2,92 ± 1,31 ore și este de 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 egală cu 12,36 ± 6,84 ore

Indicații pentru utilizare

Tratamentul gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "raceli", gripa si ARVI, insotite de febra, frisoane, congestie nazala, dureri in gat, dureri la nivelul articulatiilor si muschilor, dureri de cap.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie pronunțată, nefroluritiază, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză.

Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija

Restricționarea utilizării epilepsiei în istorie), hipercalciuria.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament).

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Adulți: 1 capsulă P albastru și 1 capsulă P roșu (doză unică) de 2-3 ori pe zi după mese cu apă. Intervalul dintre dozele de medicament - 4-6 ore. Cursul terapiei până la dispariția simptomelor bolii. AnviMax nu trebuie administrat mai mult de 5 zile. Dacă nu există nici o ușurare a simptomelor în decurs de 3 zile după începerea tratamentului, trebuie să vă adresați unui medic.

Efecte secundare

Eventualele reacții adverse nedorite sunt indicate în funcție de constituenți.

Din partea sistemului nervos central: iritabilitate, somnolență, tremor, hiperkinezie, amețeli, cefalee, înroșirea sângelui în față.

Din partea sistemului digestiv: deteriorarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsa apetitului, balonare (flatulență), diaree (diaree).

Din partea sistemului urinar: pollakiurie moderată.

Din partea organelor care formează sânge: modificări ale parametrilor sângelui.

Reacții alergice: angioedem, șoc anafilactic, erupție cutanată, prurit, urticarie.

Din partea pielii: sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell) și pustul exantmatos acut generalizat.

Altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Experimentați înregistrarea după înregistrare

În timpul utilizării AnviMax®, au fost descrise cazuri de angioedem, pre-leșin, febră, scăderea tensiunii arteriale, urticarie, prurit, eritem, pierderea auzului și dureri în gât.

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră.

supradoză

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălcarea metabolismului glucozei, acidoza metabolică, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Tratament: introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Este necesară efectuarea unei monitorizări de laborator a parametrilor sanguini.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

Având în vedere posibila dezvoltare a efectelor secundare (amețeli, somnolență) în timpul perioadei de tratament, nu se recomandă conducerea vehiculelor și implicarea în alte activități care necesită concentrare crescută de atenție și viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Formularul de eliberare

Capsule P. 10 capsule într-un ambalaj cu blistere.

Capsule R. 10 capsule într-un ambalaj cu blistere.

2 blistere (una cu capsule P albastru, a doua cu capsule P roșu) cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Să mergem fără prescripție medicală.

Producatori

SA "Farmproekt", Rusia, 192236, Sankt-Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunist, 115.

Persoana juridică în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare și organizația care primește reclamațiile consumatorilor

Sotex FarmFirm CJSC, Rusia, 141345, regiunea Moscova, districtul municipal Sergiev-Posad, așezarea rurală Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Denumirea comercială a medicamentului:

Forma de dozare:

tablete efervescent [cu aromă de afine și aromă], tablete efervescente [aromă de zmeură și aromă]

Compoziția conținutului unei pungi

Ingrediente active: paracetamol - 360 mg, acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutosid trihidrat (în termeni de rutosid) - 20 mg, loratadină - 3 mg;

Excipienți: acid citric - 716 mg, bicarbonat de sodiu - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, macrogol (polietilenglicol 6000) - 75 mg, izoleucină - 75 mg, Zmeura 909 ") - 75 mg, acesulfam potasiu - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidonă (povidonă K-30) - 3,75 mg, colorant de sfeclă roșie (E 162) - 0,4 mg.

descriere

Tablete rotunde ploskotsilindrichesky cu o suprafață aspră, de la roz deschis până la culoarea întuneric roz, cu impregnări mai ușoare și întunecate, cu fațetă, cu un miros caracteristic. Sunt permise stropi de culoare galben-verzuie. Higroscopice.

Grupa farmacoterapeutică

ARI și "rece" simptome remediu.

Codul ATX:

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea normală a capilarelor, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, compensează deficiența de vitamină C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadin are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea canalelor M2 ale virusului gripal A afectează capacitatea sa de a penetra celulele și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale sunt izoenzima CYP2E1 (predominant), CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile suplimentare de metabolizare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronidarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. Pacienții vârstnici scad clearance-ul medicamentului și cresc timpul de înjumătățire plasmatică.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrare orală este de 4 ore. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, apoi neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 de gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. Volumul de distribuție - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretată de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - neschimbată. În cazul insuficienței renale cronice, timpul de înjumătățire crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Rutozidei. Timpul de concentrație maximă în plasmă din sânge după administrarea orală este de 1-9 ore, fiind eliminat în principal în bilă și într-o mai mică măsură de rinichi. Timpul de înjumătățire este de 10-25 ore.

Loratadină. Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul etiotropic al gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "reci", gripa și ARVI, însoțite de febră, dureri musculare, dureri de cap, frisoane la adulți.

Contraindicații

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie severă, nefroureită, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la fructoză; fenilcetonurie.

Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija

Restricționarea utilizării epilepsiei ), hipercalciuria; simultan sau în timpul celor două săptămâni anterioare, luând inhibitori de monoaminooxidază, antidepresive triciclice; în timp ce luați medicamente care pot afecta negativ ficatul (de exemplu, inductorii enzimelor hepatice microzomale). Trebuie acordată atenție tratamentului pacienților cu formare recurentă de pietre la rinichi urați; boli maligne progresive; astm bronșic.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament).

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Se dizolvă tableta într-o jumătate de cană de apă caldă fiartă. Utilizați imediat după dizolvare. Se amestecă înainte de utilizare.

Adulți: luați 1 comprimat de 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când dispar simptomele bolii.

Dacă nu există nici o îmbunătățire a stării de bine, medicamentul trebuie oprit și consultat un medic.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Efecte secundare

În conformitate cu componentele constituente.

Din partea sistemului nervos central: iritabilitate, somnolență, tremor, hiperkinezie, amețeli, cefalee, înroșirea sângelui în față.

Din partea sistemului digestiv: deteriorarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsa apetitului, balonare (flatulență), diaree (diaree).

Din partea sistemului urinar: pollakiurie moderată.

Din partea organelor care formează sânge: modificări ale parametrilor sângelui. Controlul este necesar.

Reacții alergice: angioedem, șoc anafilactic, erupție cutanată, prurit, urticarie.

Din partea pielii: sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell) și pustul exantmatos acut generalizat.

Altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă ați observat orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați imediat medicul dumneavoastră.

supradoză

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălzirea metabolismului glucozei, acidoza metabolică (inclusiv acidoza lactică), hipokaliemia, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

Pragul de supradozaj poate fi redus la pacienții vârstnici, la pacienții care iau anumite medicamente (de exemplu, inductori ai enzimelor hepatice microzomale), alcool sau suferă de epuizare.

Tratament: introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la utilizarea etanolului trebuie să consulte un medic înainte de a începe tratamentul cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Formularul de eliberare

Tablete efervescente [cu gust și aromă de afine], tablete efervescente [cu gust și aromă de zmeură]. Pe 10 comprimate într-o cada din polipropilenă completă cu un capac din polietilenă cu inserție de silicagel.

Pe 1 tubă împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un ambalaj dintr-un carton.

Condiții de depozitare

La o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Să mergem fără prescripție medicală.

Producatori

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, regiunea Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunist, 115.

Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Numele persoanei juridice în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare

Sotex FarmFirm CJSC

Pretențiile consumatorilor trebuie trimise la Sotex FarmFirma CJSC: Rusia, 141345, regiunea Moscova, cartierul municipal Sergiyev-Posadsky, așezarea rurală Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.