Ce este otita exudativă: simptome și tratament

Otita medie exudativă este una dintre manifestările procesului inflamator în urechea medie, care, în majoritatea cazurilor, este considerată o complicație a unor afecțiuni anterioare. Atât adulții, cât și copiii sunt susceptibili la această boală, dar se presupune că în principal copiii în vârstă de 3-7 ani sunt predispuși la otita exudativă: conform statisticilor, 60% dintre pacienți suferă o boală la această vârstă, în timp ce în rândul pacienților de 12-15 ani boala este detectată 10% din cazuri.

Boala este extrem de neplăcută în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul - această formă nu poate perturba practic o persoană cu dureri de urechi sau alte semne evidente de otită. Dar în acest caz se află întregul pericol al bolii: majoritatea pacienților se plâng doar de o ușoară scădere a calității auzului, ceea ce nu este percepută de toată lumea ca o "lumină verde" pentru a merge la otorinolaringologul (LOR).

Natura otitei exudative

Această manifestare a otitei este bine studiată de medicina modernă. Este cunoscut faptul că forma exudativă a inflamației în ureche este una dintre formele de otită medie, care pot apărea din cauza lipsei unui tratament adecvat al inflamației tubului Eustachian (Eustachitis). Datorită faptului că lichidul acumulat în tubul Eustachian (auditiv) nu primește canale pentru ieșirea din urechea interioară, forma acută de inflamație se diminuează treptat, curgând în exudativ.

Ca și în cazul otitei media uzuale, pentru dezvoltarea formei exudative a acestei boli, infecția este necesară pentru a intra în cavitatea urechilor din nazofaringe în diferite boli. Există cazuri în care această formă de otită sa dezvoltat independent, fără otita medie precoce: boala se caracterizează prin acumularea de exudat în urechea medie (fluid adeziv), iar țesutul urechii medii, inclusiv tubul Eustachian, se umflă. Pe fundalul inflamației din ureche, fluxul și secreția care este produsă în ureche în timpul funcționării normale sunt în mod constant complicate.

Este de remarcat faptul că, în prezența inflamației, acest secret este produs și mai intens, dar din cauza imposibilității de a ieși, se acumulează în urechea medie. Toate acestea reprezintă o bază ideală pentru bacterii și viruși în ureche: acumularea de lichide fără tratament poate duce la o stare purulentă, care este plină atât de pierderea auzului, cât și de distrugerea țesuturilor pentru auz și chiar letale - în fiecare an, de la otită aproximativ 28.000 de oameni mor în lume.

simptome

Otita medie exudativă, simptomele și tratamentul care, în orice caz, vor fi diferite de otita catarală obișnuită și mai frecventă, aproape că nu apar pe plan extern. O excepție poate fi cazul în care pacientul este extrem de atent la sănătatea sa - în cazul copiilor, trebuie să fie vizitat otorinolaringologul pentru orice plângeri neobișnuite despre urechi, deoarece aceste plângeri pot avea un "pământ exudativ" pe care copilul nu îl poate recunoaște întotdeauna independent din cauza vârstei.

Principalele simptome ale unei astfel de boli sub acoperire sunt:

• calitatea scăzută a auzului;
• un sentiment de congestie în urechi;
• au auzit mai mult de vocea voastră când a comunicat;
• uneori - tinitus;
• senzația unui mediu apos în ureche: pacientul poate simți că urechea "țâșnește" sau "curge" ori de câte ori schimbă poziția capului;
• prezența mucusului gros în pasajele nazale.

Este demn de remarcat faptul că congestia nazală cu această boală nu apare întotdeauna. În general, pacienții se pot plânge de pierderea parțială a auzului, care de obicei este însoțită, în funcție de sentimentele lor, de un sentiment de curgere a fluidului în urechea medie. Durerea acută nu este caracteristică bolii.

Etapele bolii

Spre deosebire de otita medie catarala, care ofera senzatii extrem de dureroase purtatorului sau, cursul inflamatiei exudative poate dura luni de zile - fara un tratament sanatos, boala poate provoca chiar si o afectiune ireversibila a auzului. Și, deși tratamentul otitei exudative nu este dificil, sarcina principală a medicului și a pacientului este aceea de a identifica prezența unui astfel de proces inflamator în timp.

Otolaringologii disting patru etape exudative ale bolii.

1. Elementar. Se caracterizează printr-o ușoară afectare a auzului. În această etapă, boala poate dura până la 4 săptămâni, imaginea clinică a inflamației exudative inițiale este următoarea: din cauza deteriorării ventilației în tubul auditiv (Eustachian), se agravează treptat și circulația aerului în ureche - pacientul își poate auzi vocea mai clar, dar începe mai rău auziți interlocutorii.
2. Secretor. Această etapă se caracterizează prin acumularea unei secreții patologice în urechea medie: sub influența unei infecții la nivelul urechii crește secreția și crește numărul de celule calciforme și glandele secretoare. Acumulând, lichidul lipicios poate da pacientului un sentiment de stropire a apei în urechea mijlocie, care este însoțită de o îmbunătățire pe termen scurt a auzului. Etapa poate continua în perioada de la 1 la 12 luni, în ureche în acest moment o creștere a presiunii poate fi deja simțit.
3. Mucoaselor. Stadiul penultim al inflamației urechilor exudative descrie procesul în care fluidul care se acumulează în ureche devine vâscos, umple complet cavitatea urechii medii. Etapa poate dura 12-24 luni. Sunetele etapelor mucoase nu sunt tipice pentru stropirea lichidului, deoarece în acest stadiu devine atât de gros încât poate chiar să se lipească de instrumentele ENT atunci când se curăță. Printre simptomele evidente - creșterea pierderii auzului.
4. Fibroase. Stadiul final al otitei exudative, din nefericire, conduce la schimbări în structura aparatului auditiv: pe fondul deformării membranei mucoase, se produce lezarea osiciilor auditive și timpanul își schimbă forma. În ureche, în acest stadiu, producția de mucus aproape se oprește și, după un timp, se oprește complet: urechea primește transformări ireversibile. Etapa poate continua în perioada de 24 de luni.

Este important! Otita exudativă acută continuă timp de 1-2 luni, în timp ce dezvoltarea ulterioară a bolii este caracterizată în mediul medical ca otita medie exudativă cronică (boala durează mai mult de 2 luni).

În plus, la copiii cu vârsta sub 7 ani, se găsește adesea otita medie exudativă bilaterală. Ordinul unui astfel de medic înseamnă că inflamația, caracterizată prin acumularea de exudat în urechea mijlocie, a înghițit atât urechea dreaptă, cât și cea stângă. De obicei, această formă a bolii este observată și tratată într-o manieră staționară - pacienții sunt proceduri prescrise care implică spălarea, suflarea și manevrarea ambelor urechi.

Tratamentul bolii

Statisticile medicale sunt dezamăgitoare: acest tip de boală este rareori posibil pentru a diagnostica chiar originea sa, chiar și otoscopia vizuală nu ajută mereu la identificarea bolii. Pentru a evita distrugerea ireversibilă a cavității urechii, care este plină de pierderea auzului și chiar pierdere completă a auzului, doctorii recurg la o metodă mai informativă de identificare și descriere a bolii - tympanometrie, care permite medicului situația reală în această otită.

După această procedură, otorinolaringologul poate prescrie tratamentul, care este de obicei complex - tratamente fizice și de droguri.

Otita exudativă la copii este considerată mai frecventă decât la adulți. Pentru ca pacientul să evite o serie de complicații, este de obicei prescrisă o terapie intensivă.

• Vitamine. Pacientului îi sunt atribuite vitamine pentru imunitate generală;
  
• Antibiotice. În multe cazuri, boala este geneza bacteriană, care necesită tratament cu antibiotice, dar în cazul copiilor mici, aceste medicamente sunt prescrise mai des pentru a evita complicațiile grave;
• Vasoconstrictor picături nazale. Deoarece boala se caracterizează prin congestie nazală, medicul poate prescrie picături nazale, care sunt recomandate copiilor să dureze aproximativ 5 zile;
• Medicamente antiinflamatorii;
• Mucoliticele. Aceste medicamente sunt administrate pe cale orală, fiind concepute pentru a începe procesul de diluare a mucusului acumulat în ureche;
• Cade în ureche. Medicamentele sunt injectate direct prin ureche, au un efect antibacterian.

Este important! În primul rând, medicii locali încep să elimine motivul pentru care a apărut o infecție a urechii unui copil - această tactică este corectă, deoarece, în absența unui iritant, boala este mai bine tratabilă.

Adulți

Tratamentul otitei exudative la adulti din punct de vedere medical nu este foarte diferit de cel al copilului - pacientii primesc aceleasi medicamente, dar intr-o forma mai agresiva. Otolaringologul elimină mai întâi boala care provoacă otita, apoi merge la procedurile de fizioterapie și de droguri, stabilind stadiul procesului inflamator în ureche. De obicei, adulții sunt prescrise:

• Antibiotice pentru distrugerea infecțiilor care au lovit urechea;
• Antihistaminice care facilitează intoxicația generală a organismului cu medicamente;
• Cade în ureche, care va lupta împotriva componentei bacteriene a otitei medii;
• Mucolitice luate pe cale orală pentru a lichefia lichidul acumulat în ureche;
• Nazale.

Procedurile fizioterapeutice care sunt indicate pentru această afecțiune, însă multe dintre acestea nu pot fi prescrise copiilor mici, includ:

• suflă peste Politzer;
• terapia cu laser;
• fonoforeza;
• electroforeză;
• masaj de timpan.

Uneori, la adulți, această boală necesită, de asemenea, intervenție chirurgicală. De regulă, decizia în favoarea unui astfel de tratament este justificată prin furnizarea de canale pentru ieșirea de lichid din ureche - în cazuri extreme, pacienților de vârste diferite li se prescriu următoarele proceduri:

1. tamponopunctura - un tub de polietilenă este introdus în canalul urechii, ceea ce asigură o scurgere continuă a urechii. Acest tub este de asemenea în ureche pentru a îngropa preparatele prin acesta în cavitatea urechii. Îndepărtarea tubului (șunt) are loc după ce pacientul simte îmbunătățirea imaginii clinice a bolii;
2. myringotomy - medicul face o gaură în timpanul urechii pacientului, prin care iese din lichidul acumulat. Un tub este de asemenea introdus în această gaură, însă procedura diferă prin faptul că este atribuită numai pentru o singură îndepărtare a fluidului acumulat în ureche.

Otita medie exudativă bilaterală la adulți este mai puțin frecventă, cu toate acestea, pacienții în vârstă prezintă uneori manifestări similare ale bolii. În general, tratamentul acestei boli nu diferă de tratamentul unei forme unilaterale, dar poate fi efectuat într-un spital - ambele urechi sunt supuse terapiei cu medicamente și fizice.

Astfel, oricine nu tratează corect otita medie este susceptibil la o formă inflamatorie exudativă. Principalul pericol al unei boli este că poate "câștiga impuls" aproape asimptomatic, dar rezultatul final este distrugerea ireversibilă a aparatului auditiv. De aceea, în astfel de cazuri este important să nu neglijăm tratamentul unui medic calificat și medicina tradițională - pentru a da un rol de sprijin.

Preparate pentru lichefierea sputei - alegerea și utilizarea

M okrata este un exudat mucus sau purulent mucus, localizat în partea inferioară și superioară (mai puțin frecventă) a tractului respirator. Diferitele boli și stările patologice ale virusului infecțios (citomegalie, mononucleoză, boli respiratorii acute, pneumonie, bronșită etc.), alergice, autoimune etc. sunt însoțite de producția activă a acestei substanțe.

Stagnarea sputei este plină de dezvoltarea complicațiilor care amenință viața și a sănătății. Există medicamente care diluează flegma, care sunt împărțite în mai multe grupuri specifice. Ce este acest medicament? Trebuie să înțelegeți mai mult.

Tipurile și efectul subțierea medicamentelor

A separa un medicament de alte produse farmaceutice poate fi din diferite motive. Primul și cel mai esențial este grupul de medicamente.

• Droguri - mucolitice.

Acestea sunt medicamente puternice și bine funcționale care măresc fluxul de fluid în structura sputei. Sarcina mucoliticii este de a dilua secreția mucoasă, dar nu în evacuarea rapidă. Evacuarea activă a substanței - doar o consecință. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt prescrise pentru procesul de lungă durată și descărcarea slabă a substanței. Pentru monoterapie, aceste medicamente nu sunt adecvate, ele sunt utilizate în asociere cu alte medicamente.

Numiți împreună cu mucoliticii. Spre deosebire de grupul anterior de produse farmaceutice, subțiri de spută, expectorantul acționează asupra epiteliului bronhiilor și plămânilor, provocând iritații severe și crescând intensitatea reflexului tusei.

Astfel, devine clar de ce aceste medicamente pentru a lichefia sputa sunt utilizate împreună: mucolitice face mucus "suplu", și expectorant îndepărtează exsudat din corp.

O altă clasificare se bazează pe substanța activă, reprezentată în structura medicamentului ca principală componentă. În acest caz, putem vorbi despre droguri de acțiune narcotice și non-narcotice.

• Cele dintâi conțin substanțe grele care pot fi dependente, chiar și pe termen scurt.
• Al doilea - nu au un efect similar.

În cele din urmă, este posibilă clasificarea medicamentelor prin natura efectului terapeutic.

Într-o astfel de situație, medicamentele sunt împărțite în:

1. medicamente care acționează la nivel central
2. sputum subțierea
3. medicamente de acțiune periferică.

Primele centre de tuse afectează creierul. Ca răspuns, structurile cerebrale oferă un semnal puternic pentru a îmbunătăți reflexul tusei. În consecință, efectul este pur mecanic.

Aceasta din urmă provoacă eliberarea fluidului intercelular în structura mucusului, făcându-l fluid local.

Preparatele periferice pentru lichefierea sputei la adulți și copii sunt toate mijloace care determină o reducere a bronhiilor la nivel local.

Toate mijloacele prezentate și mecanismul de acțiune diferă.

Unii suprimă reflexul tusei sau, dimpotrivă, o sporesc. Alții schimbă natura reflexului tusei etc. Indiferent de medicamentul care pare a fi pacientul cel mai preferat, auto-medicația nu se poate face. Trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Toate medicamentele sunt prescrise strict la discreția sa.

Diagnosticarea și tratamentul patologiilor asociate tusei și sputei sunt efectuate de pulmonologi și, mai rar, de otolaringologi. Pacientul trebuie să treacă întreaga "cale" sub supravegherea unui medic.

Medicamente cu acțiune centrală

După cum sugerează și numele acestora, ele acționează pe corp în mod generalizat, crescând tusea, datorită stimulării structurilor cerebrale (sistemul nervos central).

Următoarele medicamente sunt cele mai eficiente:

Puternic remediu farmaceutic pentru tuse. În doze mici, are un efect supresiv asupra reflexului tusei. În doze mari, se observă efectul opus, ceea ce pulmonologii folosesc pentru combaterea tusei umede (pentru o îndepărtare mai rapidă a sputei).

Este un medicament non-narcotic bazat pe butamira. Ea are un efect mucolitic pronunțat. Medicamentul dependent de doză, așa cum sa spus deja.

Medicamentul este disponibil sub formă farmaceutică de picături și sirop pentru utilizare internă (orală). În plus, medicamentul produce un efect puternic de bronhodilatator, facilitează respirația. Cel puțin efecte secundare, datorită cărora Sinekod poate fi prescris chiar și pentru copii de la vârsta de două luni. Cu expectoranții utilizarea este strict interzisă.

• Mukobene, Thisin, Mukomist, binecunoscut ACC, acetilcisteina și alte medicamente pe bază de acetilcisteină.

Toate aceste unelte au un efect mucolitic pronunțat, datorită distrugerii moleculelor specifice de compuși ai zahărului responsabili de creșterea vâscozității sputei.

Efectele suplimentare sporesc efectul principal al substanței. Astfel, medicamentele bazate pe substanța activă descrisă au efecte antioxidante și antiinflamatorii, evacuează rapid flora patogenă din tractul respirator, îmbunătățind considerabil starea pacientului.

• Bromhexina și analogii acesteia.

Numele bine-cunoscut. În ciuda propriei "vârste înaintate", medicamentul rămâne relevant pentru această zi. Baza efectului farmacologic este diluarea mucusului datorită distrugerii anumitor molecule, zaharide. În plus, creșterea debitului de mucus.

Bromhexina și preparatele pe baza acesteia sunt agenți combinați care distrug sputa, elimină și facilitează respirația pacientului. În consecință, agentul poate fi considerat un agent mucolitice cu acțiune centrală, precum și un expectorant periferic.

În plus, medicamentul are capacitatea de a suprima tusea, care joacă un rol important în ultima perioadă a efectelor terapeutice.

• Carbocisteina și analogii acesteia. Inclusiv Libeksin și alții. Medicamentul specificat și medicamentele bazate pe acesta contribuie la diluarea sputei și au un efect pronunțat antiinflamator.
• Glauvent (în doze mari).
• Stoptussin (utilizat împreună cu mucolitice, deoarece are un efect antitusiv mai mare).

Medicamente periferice

Acestea afectează numai local, provocând iritații ale pereților căilor respiratorii.

Printre medicamentele clasice se numără:

• Preparate pe bază de ambroxol. Medicamentul este considerat o combinație deoarece diluează simultan sputa și provoacă iritarea tractului respirator. Acestea includ: Lasolvan (cunoscut tuturor), Medox, Ambrobene, Ambrohexal, Bronchoval și aproximativ o duzină de analogi, al căror ingredient activ este Ambroxol.
• Sinupret.
• Libeksin.
• Leopront și alte medicamente.

Aceste medicamente sunt considerate mai sigure pentru utilizare, spre deosebire de mucoliticele și acțiunea centrală a expectoranților.

Agenția centrală de stupefiante

Acestea sunt medicamente care afectează sistemul nervos central pentru a crește tusea.

Este inacceptabil să se utilizeze aceste medicamente pe cont propriu, deoarece produsele farmaceutice în cauză pot provoca reacții adverse severe și dependență de principalele componente narcotice.

Cele mai comune nume sunt:

• Codelac și alte medicamente pe bază de codeină. Inclusiv Caffetine, Terpinkod). Aceste medicamente inhibă reflexul tusei, dar, ca și în cazurile anterioare, există un efect dependent de doză. Cu cât dozajul este mai mare, cu atât este mai pronunțat efectul invers. Admiterea nu este permisă. Este necesară consultarea specialiștilor.
• Skenan. El este morfina. Numit în cazuri excepționale, atunci când există o leziune a tractului respirator inferior (cum ar fi pneumonie, bronșită purulentă). Elimină rapid producția de exudat, în stadiile ulterioare ale bolii contribuie la blocarea simptomului patologic (tuse).
• Demorfan. Medicament narcotic sever. Numiți în cazuri extrem de rare. Considerat periculos pentru sănătate, cu o serie de efecte secundare.
• Vicodin.

După cum am menționat deja, aceste medicamente sunt prescrise rare și strict conform indicațiilor.

Medicamente non-narcotice de acțiune centrală

Acestea au fost deja revizuite. Drogurile enumerate mai jos nu sunt dependente, astfel încât acestea pot fi chiar utilizate pentru a trata copiii.

• Sedotussin. Inhibă reflexul tusei la doze mici. Într-o doză mare, se observă efectul opus, iar acest lucru trebuie utilizat.
• Glauvent.
• Tusupreks.

Toate preparatele de mai sus bazate pe carbocisteină, acetilcisteină, bromhexină. Cu toate acestea, ele nu au o acțiune strict centrală datorită compoziției sistemice a medicamentelor.

Toate aceste medicamente diluează flegma și expectorantul. Într-o anumită măsură, este permisă utilizarea acestora fără recomandarea medicului, dar în acest caz, trebuie să urmați instrucțiunile.

Medicamente non-narcotice de acțiune periferică

Aceasta include toate drogurile complexe. Medicamentele care diluează sputa și îmbunătățesc evacuarea sunt după cum urmează:

• Stoptussin. Medicament combinat bazat pe o combinație de guaifenesin și butamirat. Aceasta provoacă un reflex tuse crescut datorită iritației țesuturilor epiteliale ale bronhiilor și plămânilor. Acesta este considerat un agent farmaceutic relativ sigur, prin urmare, chiar și copiii pot fi prescrise.
• Bronholitin. Este considerat un analog parțial al lui Stoptussin. Numit de către un medic.
• Lorain. Medicina moderna cu un minim de efecte secundare.
• Tussin plus.
• Prothiazină și alți agenți farmaceutici similari.

Aceste medicamente sporesc reflexul tusei atunci când doza este selectată corect. Utilizarea independentă este permisă, dar cu mare grijă.

Expectoranții și medicamentele care diluează flegma sunt numeroase în compoziția lor. Acestea pot fi clasificate din mai multe motive: prezența substanțelor narcotice în compoziție, mecanismul de acțiune și altele asemenea.

Este important să rețineți! Nici una dintre aceste auto-tratamente nu este în discuție, în special în cazul terapiei combinate, deoarece probabilitatea de agravare a afecțiunii este ridicată. Este necesară consultarea specialiștilor prezenți. Aceasta este singura modalitate de a se baza pe efectul pe termen lung al tratamentului. De îndată ce începe tusea, cea mai bună soluție este de a vizita un pulmonolog sau terapeut.

Mucoliticii pentru a subția exudatul în ureche

Otita medie exudativă (otita seroasă)

Otita medie exudativă (cunoscută și ca otita secretorie sau seroasă, urechea lipicioasă) este un fenomen comun la adulți și copii. Această boală este plină de pierderea auzului persistentă și surditate. Adesea cauza unor astfel de complicații este detectarea târzie a bolii, care este asociată cu absența simptomelor pronunțate.

Ce este otita media exudativă?

Diagnosticul bolii urechii medii

Acest tip de otită este considerat stadiul 2 după catarrală. Otita medie exudativă se caracterizează prin inflamația membranei mucoase a urechii medii, însoțită de o secreție crescută de fluid seros (exudat) pe fondul unei permeabilități depreciate de tubul Eustachian (sau auditiv). După cum știți, acest tub conectează cavitatea tipică cu nazofaringe. Aerul intră în ureche prin el, iar din el se extrage sulf și mucus, care este în mod constant excretat de membrana mucoasă pentru a proteja urechea de bacterii.

Dacă lumenul tubului auditiv este blocat, mucusul va începe să se acumuleze în ureche. Stagnarea fluidelor duce la o deteriorare a conductivității sunetelor și, de asemenea, crește probabilitatea unei infecții secundare. Dacă nu începeți tratamentul, mucusul va începe să se îngroașe și să se transforme în puroi.

De asemenea, datorită îngustării tubului Eustachian, aerul nu curge în cavitatea timpanului. Se creează un vid, timpanul se umflă și se retrage. Acești factori afectează în mod negativ funcția de auz.

Otita seroasă la copii are propriile caracteristici. Puteți să vă familiarizați cu acestea urmând linkul.

Tipuri de otită exudativă (seroasă)

Există 2 forme ale bolii: acute și cronice. Otita medie exudativă acută este mai frecventă. De obicei, acesta trece după restaurarea permeabilității tubului auditiv. Sub influența unor factori cum ar fi imunitatea redusă și metodele necorespunzătoare de terapie, forma acută poate fi întârziată. Dacă simptomele persistă după o lună și mai mult sau o persoană are 2-3 recăderi într-un an, atunci vorbește despre otita exudativă cronică.

Procesul inflamator în urechea medie în otita cronică nu dispare complet. Edemul persistent este înlocuit cu hipertrofia membranei mucoase. Retracția prelungită a timpanului afectează negativ starea mușchilor. Mucusul devine vâscos, se lipeste de pereții cavității timpanice și de osiculele auditive. Toate acestea sunt însoțite de o creștere a pierderii auzului, pe de o parte. Adesea, otita seroasă prelungită devine adezivă, caracterizată prin apariția aderențelor și cicatrizării țesuturilor.

Dacă inflamația a afectat numai o ureche, atunci otita se numește unilaterală. O formă mai severă a bolii este considerată otita medie exudativă bilaterală, deoarece înfrângerea ambelor urechi este mai dureroasă, este mai greu de tratat și implică surzenie completă.

Otita medie exudativă: cauze

Cea mai frecventă cauză a otitei seroase sunt afecțiunile ORL care afectează tubul Eustachian. Acestea includ:

În astfel de boli, bacteriile din nas sau gât se pot răspândi în tubul auditiv și pot determina umflături. Cauza otitei exudative devine uneori virusuri. În timpul unei gripe sau a unei friguri când imunitatea este redusă semnificativ, este posibil ca inflamația să se dezvolte în orice parte a urechii.

Adesea, o încălcare a permeabilității țevii devine o consecință a unor factori non-infecțioși, de exemplu: polipoză, tumori, atrezie turbinată, traumă, curbură a septului nazal. În multe cazuri, se observă dezvoltarea otitei seroase pe fundalul proceselor alergice în nas.

Ce cauzează otita media exudativă? Apariția bolii contribuie la reducerea rezistenței corporale. Acest lucru este influențat de diverse boli cronice și sistemice, malnutriție și obiceiuri proaste. Imunitatea este semnificativ redusă în timpul sarcinii, deci otita la femeile gravide nu este mai puțin frecventă.

Otita medie: simptome

Această formă de otită se caracterizează prin absența unor semne evidente, cum ar fi durerea, febra și descărcarea în canalul urechii.

Primele simptome ale otitei exudative sunt congestia în urechi, afectarea auzului. Mulți se plâng că auzi vocea lor. Pe măsură ce se acumulează lichid, se dezvoltă tinitul și presiunea. În urechi "gurgles". Pierderea auzului crește. Adesea boala apare împreună cu congestia nazală și nasul curge.

Atunci când o persoană face înghițire, mestecare, strănută mișcări - lumenul tubului se extinde ușor și congestia urechilor trece treptat.

Dacă este timpul să începeți tratamentul și să restabiliți patența tubului Eustachian, atunci aceste simptome de otită seroasă trec. Cu un proces prelungit și trecerea la forma adezivă, există o pierdere persistentă a auzului.

Diagnosticul otitei seroase

Primul lucru pe care îl va face medicul este examinarea timpanului. Cu ajutorul unui otoscop cu un sistem optic, ORL va fi capabil să dezvăluie semnele caracteristice ale inflamației seroase: timpanul arată întins, cu contururi clare și vase dilatate; culoarea sa se schimbă imediat în gri, apoi la albastru sau maro.

Aceste date și plângerile pacientului oferă o bază pentru diagnosticarea otitei media exudative. În plus, următoarele teste sunt efectuate în funcție de necesități:

suflarea tubului auditiv. Vârful balonului de cauciuc este introdus ermetic în nara pacientului și aerul trece prin el. Aerul intră în tubul Eustachian, și de-a lungul acestuia în cavitatea timpanică. Absența oricărui sunete și vibrații ale timpanului indică o obstrucție completă a tubului; timpanometria. Aceasta este o metodă de evaluare a presiunii în cavitatea timpanică, a funcției timpanului, a osiciilor auditive și a tubului auditiv. Efectuați tympanometry folosind o sondă, care este instalată în canalul urechii. O pompă, un generator de sunet și un microfon sunt conectate la dispozitiv. Cu ajutorul generatorului sunt date sunete de un anumit pas, pompa schimbă presiunea în canalul urechii și microfonul înregistrează semnalele de întoarcere care sunt reflectate de pereții urechii medii și timpanului. Conform tympanogramei, medicul determină mobilitatea membranei și osicolelor, prezența fluidelor și a altor anomalii. Acest tip de cercetare este deosebit de necesar pentru diagnosticarea otitei medii exudative cronice. Timbamometria totală se efectuează în 10 minute; audiometrie. Un astfel de studiu de audiere va ajuta la determinarea precisă a acuității audierii și la detectarea pierderii acesteia. Audiometria nu este o procedură complicată. Pacientul este condus într-o cameră izolată fonic, se pun căști, în care sunete de sunet diferite. O persoană trebuie să semnaleze când aude ceva. Așa că verificați conductivitatea aerului. Apoi, folosind un dispozitiv atașat la cap, se produc sunete vibratoare și se determină starea conducerii osoase.

Otita medie exudativă la un copil este mai greu de diagnosticat, deoarece bebelușii nu pot descrie cu exactitate ce le pasă.

Otita medie exudativă: tratament

Tratamentul otitei exudative la adulți trebuie să fie cuprinzător, incluzând terapia antiinflamatorie și restaurarea permeabilității tubului auditiv.

Adesea, boala se desfășoară pe fundalul bolilor cronice nazale, deci este necesar să se restabilească respirația nazală pentru a se vindeca. Medicii efectuează îndepărtarea polipilor, rezecția ariilor atrofiate, adenotomie sau alte operații de dezintoxicare. Când sinusul face spălarea sinusurilor maxilare. Dacă un pacient are rinită alergică, este necesară o terapie de desensibilizare. În prezența ARVI trebuie tratate în mod necesar.

În multe cazuri, după tratamentul bolilor nasului și gâtului, funcția tubului Eustachian este îmbunătățită, iar exsudatul părăsește urechea medie. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau există o amenințare de pierdere a auzului, prescrieți astfel de proceduri:

suflare sau cateterizare a tubului Eustachian. Purtarea în conformitate cu Politzer, care se face în scopuri de diagnostic, are și un efect de vindecare. Fluxul de aer deschide lumenul tubului auditiv și suflă mucus, care este blocat pe pereții săi. Exudați ieșirile prin nas. În cazurile severe, suflarea nu ajută, apoi recurg la cateterism - se introduce un cateter prin nas, care cade direct în deschiderea tubului auditiv și se toarnă într-o soluție de adrenalină sau hidrocortizon pentru a ușura umflarea. Pentru mai multe dintre aceste proceduri, este posibil să spălați cele mai uscate bucăți de mucus. Cateterizarea este utilizată pentru tratamentul otitei medii exudative cronice. Nu se poate face dacă există o perforație în timpan. Ambele proceduri sunt efectuate după anemizarea cavității nazale pentru a evita durerea. electroforeză. Acesta este un tip de proceduri fizioterapeutice, în timpul cărora se utilizează un electrod de curent continuu introdus în canalul urechii. Se aplică un strat de medicație (de obicei, Lidasa), care, sub acțiunea curentului, pătrunde în straturile mai profunde ale pielii. Astfel, vine direct, crescând eficacitatea și durata sa. Electroforeza în otita exudativă are un bun efect antiinflamator și analgezic. Microcirculația circulației sanguine și limfatice se îmbunătățește, mușchii se relaxează, procesul de regenerare a țesuturilor se accelerează. Vor dura aproximativ 12 sesiuni de 10-20 de minute. pneumomassage de timpan. Ea se face folosind un aparat care creează presiune negativă și pozitivă în canalul urechii. Astfel de manipulări vizează îmbunătățirea mobilității timpanului. Masajul poate fi efectuat independent prin montarea unei palme la ureche pentru a crea presiune. Scoateți și remodulați mâna după câteva secunde de aproximativ 10 ori. masajul gurii faringiene a tubului auditiv. Un fel de rezultat este dat de astfel de exerciții: este necesar să se efectueze mișcări de înghițire și de mestecat de 10 ori, apoi căscați de 10 ori. În timpul unei astfel de "gimnastică", se deschide gura tubului auditiv, urechile devin înfundate. Trebuie să o repetați în mod regulat, în fiecare zi. iradierea cu laser. Din titlu este clar că urechile sunt iradiate cu un laser. Aceasta este o procedură fără durere și simplă. Debitul de energie colectat în fascicul este direcționat către anumite puncte. Ea activează procesele biochimice din țesuturi, astfel încât edemele și inflamațiile trec mai repede. Cursul terapiei cu laser este de 8-12 sesiuni.

Pentru tratamentul otitei prelungite este util să vizitați stațiunile balneare. Cu cât începeți mai devreme tratamentul otitei media exudative bilaterale, cu atât va fi mai reușit!

Dacă sunt prezente simptome precum congestia nazală și nasul curbat, utilizați picături de vasoconstrictor pentru nas. În farmacie veți găsi o mulțime de medicamente: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Eficacitatea agenților nazali cu glucocorticoizi (Nasonex, Flixonase) a fost, de asemenea, dovedită. Astfel de picături în otita exudativă ajută la îmbunătățirea respirației nazale și ameliorarea umflăturii în tubul auditiv. Mucoliticele se utilizează pentru a dilua mucusul (picături nazale sau spray-uri Sinuforte, Rinofluimucil).

În cazul edemelor alergice, se prescriu medicamente antihistaminice (antialergice): Suprastin, Zyrtec. Un punct important pentru persoanele cu imunitate slabă este consolidarea acestuia. Pentru a face acest lucru, prescrie vitamine și imunomodulatoare.

Acestea sunt principalele metode de tratare a otitei secretorii. Dacă doriți, puteți apela la remedii homeopate. Otita exudativă și homeopatia - lucrurile sunt destul de compatibile, dar este mai bine ca un specialist să selecteze medicamentul.

Dacă aveți otită exudativă acută exudativă, tratamentul include unele metode, dar când se transformă într-o formă purulentă, aveți nevoie de medicamente complet diferite. Prin urmare, este important să se acorde atenție apariției descărcării de la ureche.

Cum se tratează otita media exudativă dacă metodele conservatoare nu ajută?

Otita medie exudativă: chirurgie

Dacă nu există nici o îmbunătățire după tratamentul cu metodele descrise mai sus, atunci se efectuează paracenteza timpanului. Aceasta este o operație simplă, în timpul căreia o membrană este perforată cu un ac sub anestezie locală, pentru ao elibera de exudat. După o puncție, lichidul din ureche este aspirat cu o seringă, spălat cu hidrocortizon și are loc recuperarea. Dacă exudatul este foarte vâscos, este posibil să se introducă agenți enzimatici de divizare. După cum este necesar, manipulările se repetă de mai multe ori. La sfârșit, incizia este strânsă de unul singur sau este sigilată cu un lipici special sau închisă în mod operativ.

În inflamația cronică sau otita medie acută acută acută, se va impune drenajul prelungit al timamanului. Aceasta se realizează prin introducerea unui șunt în orificiul de paracentesă prin care curge fluidul. Măsurarea cu otită exudativă vă permite să spălați cavitatea urechii medii cu antibiotice și corticosteroizi. Aceasta continuă până când otoscopia arată că procesul inflamator a fost eliminat. Șuntul poate fi de câteva luni.

Adesea, dorința de a trata otita media exudativă fără intervenție chirurgicală duce la pierderea severă a auzului și complicațiile intracraniene. Operațiunea vizează prevenirea unor astfel de consecințe. Desigur, doar pentru că nu se ține. Acest lucru necesită anumite indicații.

Când boala intră în stadiul fibros, ei recurg la reorganizarea urechii medii, deoarece alte metode nu vor produce rezultate. O astfel de operație se efectuează după deschiderea timpanului. Folosind un microscop, chirurgul indeparteaza comisurile si toate partile urechii care au suferit o schimbare. Apoi, ele sunt restaurate prin tympanoplastie. La sfârșit, închideți timpanul (mieroplastia). Aceasta este o sarcină foarte dificilă, medicii nu reușesc întotdeauna să recreeze structura urechii în așa fel încât să vindece pierderea auzului.

Antibiotice și picături în urechi cu otită seroasă

De obicei, medicii prescriu antibiotice, ceea ce nu este întotdeauna justificat. Dacă starea pacientului nu este gravă, atunci puteți încerca să vă recuperați fără utilizarea unor astfel de medicamente. Desigur, în cazul unei infecții cu bacterii periculoase sau în absența îmbunătățirilor față de alte tipuri de tratament, antibioticele sunt indispensabile. Ce medicamente sunt folosite pentru otita exudativă?

Mai întâi, este prescris cu amoxicilină sau cu un compus de amoxicilină și acid clavulanic. Dacă nu ajută, utilizați macrolide sau fluorochinoli (Cefuroximă, Claritromicină, Azitromicină, Ciprofloxacină, Ofloxacină, etc.). Pentru a alege medicamentul cu exactitate, este necesar să se efectueze o analiză a florei bacteriene și să se determine agentul cauzal al bolii.

În plus, pentru tratamentul otitei seroase se aplică picături de ureche cu efect antibacterian și antiinflamator. Veți găsi numele lor în tabel.

Semne și tratamentul otitei media exudative

Tipuri de otită exudativă

Experții identifică trei forme ale bolii:

Acută - o boală a cărei durată nu depășește trei săptămâni se numește otită acută. Subacute - de la 3 la 8 săptămâni, formă intermediară, în majoritatea cazurilor care nu se regăsește în practica clinică. Cronică - dacă au trecut 8 săptămâni sau mai mult de la apariția bolii, ei vorbesc despre otită cronică.

Manifestări clinice ale patologiei

Datorită imaginii clinice încețoșate, a lipsei manifestărilor vii (febră, durere, simptome de intoxicație), boala este, de obicei, detectată întâmplător când trece examenul sau se referă la o altă patologie.

Există simptome, a căror apariție este necesară pentru a consulta un medic pentru a preveni dezvoltarea acestei boli.

Aceste manifestări includ:

se pare că în urechi apar stropi sau vărsări de apă; autofonie - o persoană aude un ecou al vocii sale; auzirea vocii scade la conversație; pierderea auzului, congestia urechilor constante; încălcarea respirației nazale.

Este mai ușor să se diagnosticheze și să se înceapă tratamentul bolii la adulți, deoarece copiii rareori acordă atenție părinților pentru abateri de la normă, cu excepția cazului în care cauzează durere sau disconfort sever. Mama ar trebui să fie atentă dacă copilul are un nas cronic infundat sau este mai confortabil să respire prin gură; copilul tace și începe să asculte în timp ce vorbește; există deficiențe de auz, aceste simptome pot indica dezvoltarea otitei exudative.

Otita medie acută are aceleași simptome ca și cronica, doar durata procesului diferă. Dacă tratamentul otitei este declanșat în timp ce este acut, pacientul este mai probabil să se recupereze fără a afecta aparatul auditiv.

Caracteristicile diagnosticului și tratamentului bolii

Dacă simptomele bolii indică dezvoltarea otitei exudative de otită medie, pentru a prescrie tratamentul corect, este necesară confirmarea diagnosticului, pentru care se efectuează:

evaluarea funcțiilor de ventilație a tubului Eustachian; examinare prin turbosonometrie acustică; determinarea mobilității timpanului; examenul endoscopic; radiografie.

Principalele direcții ale tratamentului patologiei

Tratamentul otitei medii în primul rând ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor care au condus la stagnarea exsudatului seros în cavitatea urechii medii. Apoi, se evită dezvoltarea ulterioară a inflamației și, dacă este posibil, funcționarea analizorului auditiv este complet restaurată.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos este selectat pe baza severității semnelor clinice ale bolii, a stadiului cursului și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - picături de urechi (otipax sau otinum), cu temperaturi în creștere p ca urmare a adăugării unei infecții secundare, paracetamol, eferilgan sau acid mefenamic. Medicamentele care diluează exudatul și facilitează eliberarea acestuia (mucolitice) sunt cele mai eficiente ACC și carbocisteină, calea de administrare timp de cel puțin 14 zile. Este necesar să se completeze tratamentul cu medicamente hipoalergenice, ceea ce va reduce în mod semnificativ probabilitatea unei reacții alergice la medicamentele luate (acest lucru este valabil mai ales la copii). Pentru a elimina frigul timp de 5-7 zile, se tratează picături nazale otrivin. Terapia antibiotică pentru otita medie exudativă este prescrisă numai în cazul aderării unei infecții bacteriene secundare, cel mai adesea fiind folosită amoxicilina, precum și picăturile în urechi (cipromed, normax sau otofa).

Procedure de terapie fizica

Tratamentul prin metode fizioterapeutice ajută la restabilirea permeabilității tubului auditiv în prezența unui proces inflamator lent și îmbunătățește efectul terapiei medicamentoase.

Următoarele metode sunt utilizate pentru reproducerea exudativă:

ultrasunete; electroforeza cu preparate lidaza; terapia cu laser; pneumomasajei; tratament cu curenți diadynamici; terapie magnetică.

Metode chirurgicale

Tratamentul otitei medii cu otita medie este imposibil fără a elimina cauzele obstrucționării tuburilor Eustachiene, uneori acest lucru necesită utilizarea unor metode operaționale care includ:

dacă este necesar, se efectuează alinierea chirurgicală a septului nazal sau îndepărtarea amigdalelor - tosilectomie; o singură îndepărtare a exsudatului din cavitatea urechii poate fi efectuată utilizând myringotomy sau tympanopuncture; tampanotomia este folosită pentru îndepărtarea pe termen lung a lichidului seros, timpanul este disecat și un tub de polietilenă este plasat în gaură timp de 2-4 săptămâni; manevrare - după o disecție a timpanului, este instalat un șunt, timp de 3-4 luni se utilizează pentru aerarea cavității urechii și introducerea de droguri.

Metodele eficiente de prevenire a dezvoltării otitei în epoca de copii nămol pentru copii nu există. Pentru a reduce riscul de patologie, medicii recomandă tratarea promptă a tuturor bolilor inflamatorii ale cavității nazale, gâtului și urechilor.

Otita medie exudativă (otita seroasă)

Otita medie exudativă (cunoscută și ca otita secretorie sau seroasă, urechea lipicioasă) este un fenomen comun la adulți și copii. Această boală este plină de pierderea auzului persistentă și surditate. Adesea cauza unor astfel de complicații este detectarea târzie a bolii, care este asociată cu absența simptomelor pronunțate.

Ce este otita media exudativă?

Acest tip de otită este considerat stadiul 2 după catarrală. Otita medie exudativă se caracterizează prin inflamația membranei mucoase a urechii medii, însoțită de o secreție crescută de fluid seros (exudat) pe fondul unei permeabilități depreciate de tubul Eustachian (sau auditiv). După cum știți, acest tub conectează cavitatea tipică cu nazofaringe. Aerul intră în ureche prin el, iar din el se extrage sulf și mucus, care este în mod constant excretat de membrana mucoasă pentru a proteja urechea de bacterii.

Diagnosticul bolii urechii medii

Dacă lumenul tubului auditiv este blocat, mucusul va începe să se acumuleze în ureche. Stagnarea fluidelor duce la o deteriorare a conductivității sunetelor și, de asemenea, crește probabilitatea unei infecții secundare. Dacă nu începeți tratamentul, mucusul va începe să se îngroașe și să se transforme în puroi.

De asemenea, datorită îngustării tubului Eustachian, aerul nu curge în cavitatea timpanului. Se creează un vid, timpanul se umflă și se retrage. Acești factori afectează în mod negativ funcția de auz.

Otita seroasă la copii are propriile caracteristici. Puteți să vă familiarizați cu acestea urmând linkul.

Tipuri de otită exudativă (seroasă)

Există 2 forme ale bolii: acute și cronice. Otita medie exudativă acută este mai frecventă. De obicei, acesta trece după restaurarea permeabilității tubului auditiv. Sub influența unor factori cum ar fi imunitatea redusă și metodele necorespunzătoare de terapie, forma acută poate fi întârziată. Dacă simptomele persistă după o lună și mai mult sau o persoană are 2-3 recăderi într-un an, atunci vorbește despre otita exudativă cronică.

Procesul inflamator în urechea medie în otita cronică nu dispare complet. Edemul persistent este înlocuit cu hipertrofia membranei mucoase. Retracția prelungită a timpanului afectează negativ starea mușchilor. Mucusul devine vâscos, se lipeste de pereții cavității timpanice și de osiculele auditive. Toate acestea sunt însoțite de o creștere a pierderii auzului, pe de o parte. Adesea, otita seroasă prelungită devine adezivă, caracterizată prin apariția aderențelor și cicatrizării țesuturilor.

Dacă inflamația a afectat numai o ureche, atunci otita se numește unilaterală. O formă mai severă a bolii este considerată otita medie exudativă bilaterală, deoarece înfrângerea ambelor urechi este mai dureroasă, este mai greu de tratat și implică surzenie completă.

Otita medie exudativă: cauze

Cea mai frecventă cauză a otitei seroase sunt afecțiunile ORL care afectează tubul Eustachian.

Acestea includ:

În astfel de boli, bacteriile din nas sau gât se pot răspândi în tubul auditiv și pot determina umflături. Cauza otitei exudative devine uneori virusuri. În timpul unei gripe sau a unei friguri când imunitatea este redusă semnificativ, este posibil ca inflamația să se dezvolte în orice parte a urechii.

Adesea, o încălcare a permeabilității țevii devine o consecință a unor factori non-infecțioși, de exemplu: polipoză, tumori, atrezie turbinată, traumă, curbură a septului nazal. În multe cazuri, se observă dezvoltarea otitei seroase pe fundalul proceselor alergice în nas.

Ce cauzează otita media exudativă? Apariția bolii contribuie la reducerea rezistenței corporale. Acest lucru este influențat de diverse boli cronice și sistemice, malnutriție și obiceiuri proaste. Imunitatea este semnificativ redusă în timpul sarcinii, deci otita la femeile gravide nu este mai puțin frecventă.

Otita medie: simptome

Această formă de otită se caracterizează prin absența unor semne evidente, cum ar fi durerea, febra și descărcarea în canalul urechii.
Primele simptome ale otitei exudative sunt congestia în urechi, afectarea auzului. Mulți se plâng că auzi vocea lor. Pe măsură ce se acumulează lichid, se dezvoltă tinitul și presiunea. În urechi "gurgles". Pierderea auzului crește. Adesea boala apare împreună cu congestia nazală și nasul curge.

Atunci când o persoană face înghițire, mestecare, strănută mișcări - lumenul tubului se extinde ușor și congestia urechilor trece treptat.
Dacă este timpul să începeți tratamentul și să restabiliți patența tubului Eustachian, atunci aceste simptome de otită seroasă trec. Cu un proces prelungit și trecerea la forma adezivă, există o pierdere persistentă a auzului.

Diagnosticul otitei seroase

Primul lucru pe care îl va face medicul este examinarea timpanului. Cu ajutorul unui otoscop cu un sistem optic, ORL va fi capabil să dezvăluie semnele caracteristice ale inflamației seroase: timpanul arată întins, cu contururi clare și vase dilatate; culoarea sa se schimbă imediat în gri, apoi la albastru sau maro.

Aceste date și plângerile pacientului oferă o bază pentru diagnosticarea otitei media exudative. În plus, următoarele teste sunt efectuate în funcție de necesități:

• suflarea tubului auditiv. Vârful balonului de cauciuc este introdus ermetic în nara pacientului și aerul trece prin el. Aerul intră în tubul Eustachian, și de-a lungul acestuia în cavitatea timpanică. Absența oricărui sunete și vibrații ale timpanului indică o obstrucție completă a tubului;
• timpanometria. Aceasta este o metodă de evaluare a presiunii în cavitatea timpanică, a funcției timpanului, a osiciilor auditive și a tubului auditiv. Efectuați tympanometry folosind o sondă, care este instalată în canalul urechii. O pompă, un generator de sunet și un microfon sunt conectate la dispozitiv. Cu ajutorul generatorului sunt date sunete de un anumit pas, pompa schimbă presiunea în canalul urechii și microfonul înregistrează semnalele de întoarcere care sunt reflectate de pereții urechii medii și timpanului. Conform tympanogramei, medicul determină mobilitatea membranei și osicolelor, prezența fluidelor și a altor anomalii. Acest tip de cercetare este deosebit de necesar pentru diagnosticarea otitei medii exudative cronice. Timbamometria totală se efectuează în 10 minute;
• audiometrie. Un astfel de studiu de audiere va ajuta la determinarea precisă a acuității audierii și la detectarea pierderii acesteia. Audiometria nu este o procedură complicată. Pacientul este condus într-o cameră izolată fonic, se pun căști, în care sunete de sunet diferite. O persoană trebuie să semnaleze când aude ceva. Așa că verificați conductivitatea aerului. Apoi, folosind un dispozitiv atașat la cap, se produc sunete vibratoare și se determină starea conducerii osoase.

Otita medie exudativă la un copil este mai greu de diagnosticat, deoarece bebelușii nu pot descrie cu exactitate ce le pasă.

Otita medie exudativă: tratament

Tratamentul otitei exudative la adulți trebuie să fie cuprinzător, incluzând terapia antiinflamatorie și restaurarea permeabilității tubului auditiv.

Adesea, boala se desfășoară pe fundalul bolilor cronice nazale, deci este necesar să se restabilească respirația nazală pentru a se vindeca. Medicii efectuează îndepărtarea polipilor, rezecția ariilor atrofiate, adenotomie sau alte operații de dezintoxicare. Când sinusul face spălarea sinusurilor maxilare. Dacă un pacient are rinită alergică, este necesară o terapie de desensibilizare. În prezența ARVI trebuie tratate în mod necesar.

În multe cazuri, după tratamentul bolilor nasului și gâtului, funcția tubului Eustachian este îmbunătățită, iar exsudatul părăsește urechea medie. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau există o amenințare de pierdere a auzului, prescrieți astfel de proceduri:

• suflare sau cateterizare a tubului Eustachian. Purtarea în conformitate cu Politzer, care se face în scopuri de diagnostic, are și un efect de vindecare. Fluxul de aer deschide lumenul tubului auditiv și suflă mucus, care este blocat pe pereții săi. Exudați ieșirile prin nas. În cazurile severe, suflarea nu ajută, apoi recurg la cateterism - se introduce un cateter prin nas, care cade direct în deschiderea tubului auditiv și se toarnă într-o soluție de adrenalină sau hidrocortizon pentru a ușura umflarea. Pentru mai multe dintre aceste proceduri, este posibil să spălați cele mai uscate bucăți de mucus. Cateterizarea este utilizată pentru tratamentul otitei medii exudative cronice. Nu se poate face dacă există o perforație în timpan. Ambele proceduri sunt efectuate după anemizarea cavității nazale pentru a evita durerea.
• electroforeză. Acesta este un tip de proceduri fizioterapeutice, în timpul cărora se utilizează un electrod de curent continuu introdus în canalul urechii. Se aplică un strat de medicație (de obicei, Lidasa), care, sub acțiunea curentului, pătrunde în straturile mai profunde ale pielii. Astfel, vine direct, crescând eficacitatea și durata sa. Electroforeza în otita exudativă are un bun efect antiinflamator și analgezic. Microcirculația circulației sanguine și limfatice se îmbunătățește, mușchii se relaxează, procesul de regenerare a țesuturilor se accelerează. Vor dura aproximativ 12 sesiuni de 10-20 de minute.
• pneumomassage de timpan. Ea se face folosind un aparat care creează presiune negativă și pozitivă în canalul urechii. Astfel de manipulări vizează îmbunătățirea mobilității timpanului. Masajul poate fi efectuat independent prin montarea unei palme la ureche pentru a crea presiune. Scoateți și remodulați mâna după câteva secunde de aproximativ 10 ori.
• masajul gurii faringiene a tubului auditiv. Un fel de rezultat este dat de astfel de exerciții: este necesar să se efectueze mișcări de înghițire și de mestecat de 10 ori, apoi căscați de 10 ori. În timpul unei astfel de "gimnastică", se deschide gura tubului auditiv, urechile devin înfundate. Trebuie să o repetați în mod regulat, în fiecare zi.
• iradierea cu laser. Din titlu este clar că urechile sunt iradiate cu un laser. Aceasta este o procedură fără durere și simplă. Debitul de energie colectat în fascicul este direcționat către anumite puncte. Ea activează procesele biochimice din țesuturi, astfel încât edemele și inflamațiile trec mai repede. Cursul terapiei cu laser este de 8-12 sesiuni.

Pentru tratamentul otitei prelungite este util să vizitați stațiunile balneare. Cu cât începeți mai devreme tratamentul otitei media exudative bilaterale, cu atât va fi mai reușit!

Dacă sunt prezente simptome precum congestia nazală și nasul curbat, utilizați picături de vasoconstrictor pentru nas. În farmacie veți găsi o mulțime de medicamente: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Eficacitatea agenților nazali cu glucocorticoizi (Nasonex, Flixonase) a fost, de asemenea, dovedită. Astfel de picături în otita exudativă ajută la îmbunătățirea respirației nazale și ameliorarea umflăturii în tubul auditiv. Mucoliticele se utilizează pentru a dilua mucusul (picături nazale sau spray-uri Sinuforte, Rinofluimucil).

În cazul edemelor alergice, se prescriu medicamente antihistaminice (antialergice): Suprastin, Zyrtec. Un punct important pentru persoanele cu imunitate slabă este consolidarea acestuia. Pentru a face acest lucru, prescrie vitamine și imunomodulatoare.

Acestea sunt principalele metode de tratare a otitei secretorii. Dacă doriți, puteți apela la remedii homeopate. Otita exudativă și homeopatia - lucrurile sunt destul de compatibile, dar este mai bine ca un specialist să selecteze medicamentul.

Dacă aveți otită exudativă acută exudativă, tratamentul include unele metode, dar când se transformă într-o formă purulentă, aveți nevoie de medicamente complet diferite. Prin urmare, este important să se acorde atenție apariției descărcării de la ureche.

Cum se tratează otita media exudativă dacă metodele conservatoare nu ajută?

Otita medie exudativă: chirurgie

Dacă nu există nici o îmbunătățire după tratamentul cu metodele descrise mai sus, atunci se efectuează paracenteza timpanului. Aceasta este o operație simplă, în timpul căreia o membrană este perforată cu un ac sub anestezie locală, pentru ao elibera de exudat. După o puncție, lichidul din ureche este aspirat cu o seringă, spălat cu hidrocortizon și are loc recuperarea. Dacă exudatul este foarte vâscos, este posibil să se introducă agenți enzimatici de divizare. După cum este necesar, manipulările se repetă de mai multe ori. La sfârșit, incizia este strânsă de unul singur sau este sigilată cu un lipici special sau închisă în mod operativ.

În inflamația cronică sau otita medie acută acută acută, se va impune drenajul prelungit al timamanului. Aceasta se realizează prin introducerea unui șunt în orificiul de paracentesă prin care curge fluidul. Măsurarea cu otită exudativă vă permite să spălați cavitatea urechii medii cu antibiotice și corticosteroizi. Aceasta continuă până când otoscopia arată că procesul inflamator a fost eliminat. Șuntul poate fi de câteva luni.

Adesea, dorința de a trata otita media exudativă fără intervenție chirurgicală duce la pierderea severă a auzului și complicațiile intracraniene. Operațiunea vizează prevenirea unor astfel de consecințe. Desigur, doar pentru că nu se ține. Acest lucru necesită anumite indicații.

Când boala intră în stadiul fibros, ei recurg la reorganizarea urechii medii, deoarece alte metode nu vor produce rezultate. O astfel de operație se efectuează după deschiderea timpanului. Folosind un microscop, chirurgul indeparteaza comisurile si toate partile urechii care au suferit o schimbare. Apoi, ele sunt restaurate prin tympanoplastie. La sfârșit, închideți timpanul (mieroplastia). Aceasta este o sarcină foarte dificilă, medicii nu reușesc întotdeauna să recreeze structura urechii în așa fel încât să vindece pierderea auzului.

Antibiotice și picături în urechi cu otită seroasă

De obicei, medicii prescriu antibiotice, ceea ce nu este întotdeauna justificat. Dacă starea pacientului nu este gravă, atunci puteți încerca să vă recuperați fără utilizarea unor astfel de medicamente. Desigur, în cazul unei infecții cu bacterii periculoase sau în absența îmbunătățirilor față de alte tipuri de tratament, antibioticele sunt indispensabile. Ce medicamente sunt folosite pentru otita exudativă?

Mai întâi, este prescris cu amoxicilină sau cu un compus de amoxicilină și acid clavulanic. Dacă nu ajută, utilizați macrolide sau fluorochinoli (Cefuroximă, Claritromicină, Azitromicină, Ciprofloxacină, Ofloxacină, etc.). Pentru a alege medicamentul cu exactitate, este necesar să se efectueze o analiză a florei bacteriene și să se determine agentul cauzal al bolii.

În plus, pentru tratamentul otitei seroase se aplică picături de ureche cu efect antibacterian și antiinflamator. Veți găsi numele lor în tabel.