loader

Principal

Întrebări

Nimesil (pulbere): instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Pulberea de Nimesil este un agent antiinflamator nesteroidian care prezintă un efect pronunțat analgezic, antiinflamator și antipiretic.

Medicamentul inhibă sinteza prostaglandinelor la locul inflamației și este bine tolerat de organism în timpul tratamentului pe termen lung. Datorită efectului selectiv asupra COX-2, sinteza prostaglandinelor cu efect citoprotector în mucoasa gastrică nu este perturbată și riscul de efecte secundare este redus.

În plus, reduce formarea anionilor de superoxid de către granulocitele neutrofile și inhibă formarea radicalilor liberi formați în timpul inflamației.

Durata efectului după administrarea pulberii este de până la 6 ore. Nimesil se recomandă să fie utilizat numai în timpul tratamentului bolii și să reducă la minim timpul de admitere.

Disponibil sub formă de granule (pulbere), destinat preparării suspensiilor pentru uz intern. Ingredient activ - Nimesulid.

Indicații pentru utilizare

Ce îi ajută pe Nimesles? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • sindroame de durere de diferite origini (dureri de cap, dureri de dinți, dureri menstruale, consecințe ale leziunilor, dureri ale perioadei postoperatorii, dureri cauzate de reumatism etc.);
  • boli infecțioase și inflamatorii (inflamații traumatice și postoperatorii)
  • boli degenerative și inflamatorii ale sistemului musculoscheletal (artrită, osteoartrită, osteocondroză, bursită, radiculită, reumatism etc.);
  • boli urologice, ginecologice și vasculare;
  • boli asociate febrei.

Este folosit și pentru bolile otorinolaringologice și ginecologice, în perioada postoperatorie, pentru leziuni, după intervenția chirurgicală dentară.

Nimesil pulberea poate fi utilizată atât pentru terapie terapeutică pe termen lung, cât și pentru ameliorarea atacurilor dureroase severe.

Instrucțiuni de utilizare a dozelor de praf Nimesil

Medicamentul este utilizat pentru adulți și copii de peste 12 ani. Pulberea dizolvată în apă se recomandă după masă.

Doza standard de Nimesil în conformitate cu instrucțiunile de utilizare - 1 sac de pulbere de 100 mg de până la 2 ori pe zi.

Durata maximă a cursului tratamentului nu trebuie să depășească 15 zile fără consultarea unui medic.

Cum se diluează pulberea de Nimesil?

Medicamentul este destinat să pregătească o suspensie, care este administrată pe cale orală. Un pachet de pulbere de Nimesil este diluat în 1 cană de apă caldă cu un volum de 100 ml. Apa ar trebui să fie caldă - astfel încât să fie posibil să beți imediat, nu fierbinte.

Suspensia preparată din pulberea diluată trebuie aplicată imediat și nu poate fi stocată.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează cu privire la posibilitatea apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea pulberii de Nimesil:

  • Din partea sistemului cardiovascular: labilitatea tensiunii arteriale, tahicardia, hipertensiunea arterială, "bufeurile".
  • Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, somnolență, nervozitate, amețeală, coșmaruri, teamă, encefalopatie (sindromul Reye).
  • Din partea sistemului respirator: bronhospasm, scurtarea respirației, exacerbarea astmului bronșic.
  • Din partea organelor care formează sânge: sindromul hemoragic, anemia, trombocitopenia, eozinofilia, purpura trombocitopenică, penina pacienților.
  • Sistemul digestiv: flatulență, dureri abdominale, diaree, constipație, greață, gastrită, vărsături, stomatită, hemoragie gastro-intestinală, scaune zăbovi, dispepsie, hepatită fulminantă, ulcer sau perforarea / duoden, colestază, hepatită, activitatea a crescut de stomac enzime hepatice, icter.
  • Din partea organului de viziune: vedere încețoșată.
  • Din partea sistemului urinar: oligurie, retenție urinară, disurie, nefrită interstițială, insuficiență renală, hematurie.
  • Reacții alergice: transpirații, erupții, eritem, prurit, urticarie, reacții de hipersensibilitate poliformnaya eritem, dermatită, edem angioneurotic, reacții anafilactice, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson.
  • Tulburări generale: astenie, stare generală de rău, hipotermie.
  • Alte efecte: hiperkaliemie.

Contraindicații

Este contraindicat să numiți Nimesil în următoarele cazuri:

  • hipersensibilitate la nimesulidă sau la una din componentele medicamentului;
  • reacții hipereergice (în istorie), de exemplu, bronhospasm, rinită, urticarie, asociate cu administrarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS, inclusiv nimesulidă;
  • reacții hepatotoxice la nimesulid (în istorie);
  • administrarea concomitentă (simultană) a medicamentelor cu hepatotoxicitate potențială, de exemplu, paracetamol sau alți agenți analgezici sau AINS;
  • boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, colită ulcerativă) în faza acută;
  • perioada după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare;
  • sindromul febril la răceli și infecțiile virale respiratorii acute;
  • combinație completă sau parțială a astmului, polipozei nazale recurente sau sinusuri paranazale intoleranță la aspirină și alte AINS (inclusiv istoric);
  • ulcer gastric sau ulcer duodenal în faza acută, antecedente de ulcere, perforare sau sângerare în tractul gastro-intestinal;
  • antecedente de hemoragii cerebrovasculare sau alte sângerări, precum și boli care implică sângerări;
  • tulburări de coagulare severe;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • insuficiență renală severă (creatinină CI

Prețul de farmacii din Rusia: 1 pachet de pulbere Nimesil 100 mg în valoare de 24 de ruble, pungi de ambalare 9 - de la 268 la 307 ruble, 30 de saci de praf - de la 700 de ruble, în conformitate cu 702 farmacii.

A se păstra într-un loc uscat, întunecos și la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească +25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Ce spun recenziile?

Recenzii ale medicilor Pulberea Nimesil bine caracterizează medicamentul ca mijloc de ameliorare eficientă a durerilor traumatice și a durerii localizate în sistemul musculoscheletic. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că în unele țări, preparatele de nimesulidă sunt complet interzise datorită capacității hepatotoxice crescute.

Recenzile persoanelor care iau medicamentul pentru dureri dentare și alte afecțiuni sunt în mare parte pozitive - Nimesil cel puțin a ușurat semnificativ simptomele durerii. Dezvoltarea efectelor nedorite este rar menționată.

Instrucțiuni speciale

Reacțiile adverse nedorite pot fi reduse la minimum prin utilizarea dozei eficiente minime a medicamentului cu cel mai scurt curs scurt posibil.

Medicamentul poate determina retenție de lichide în țesuturi.

Pudra Nimesil nu este recomandată pacienților cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de sucroză-izomaltoză.

Utilizarea pulberii poate afecta negativ fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină.

Interacțiune medicamentoasă

Pulberea Nimesil îmbunătățește eficacitatea medicamentului combinat și a medicamentelor utilizate pentru a reduce coagularea sângelui.

Riscul de efecte secundare nedorite ale medicamentului crește cu combinația sa cu metotrexat.

Medicamentul este prescris cu prudență la pacienții care iau alte analgezice sau medicamente antiinflamatoare, precum și sulfonamide, diuretice, hidantoină și medicamente care afectează presiunea.

Kit de prim ajutor

Nimesil (pulbere) - medicament antiinflamator nesteroidian

NIMESIL® (NIMESIL®)
Instrucțiuni de utilizare, preț și generice (analogi)

Denumirea medicamentului: NIMESIL ® (NIMESIL ®)
Denumirea internațională: nimesulid (nimesulid)
KFG: AINS. Inhibitor selectiv al COX-2
Proprietar reg. acreditări: Laboratori GUIDOTTI S.p.A. (Italia)

FORMULA DE DOZĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALAJ:

Granule pentru suspensie pentru administrare orală sub formă de pulbere granulară de culoare galben deschis cu miros portocaliu.

Substanțe auxiliare: ketomacrogol 1000, sucroză, maltodextrină, citric

Medicament antiinflamator nesteroidic din clasa sulfonamide. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Nimesulidul acționează ca inhibitor al enzimei ciclooxigenazei, care este responsabil pentru sinteza prostaglandinelor și inhibă în principal ciclooxigenaza-2.

După ingestie, medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal, atingând Cmax în plasma sanguină în 2-3 ore Legarea la proteinele plasmatice - 97,5%. T1/2 este de 3,2-6 ore. Pătrunde cu ușurință barierele histohematogene.

Metabolizat în ficat de către izoenzima citocromului P450 (CYP) 2C9. Principalul metabolit este un derivat parahidroxic din punct de vedere farmacologic al nimesulidei - hidroximesulidei. Hidroximnimesulida se excretă în bilă într-o formă metabolizată (se găsește numai sub formă de glucuronat - aproximativ 29%).

Nimesulidul este eliminat din organism, în principal prin rinichi (aproximativ 50% din doza administrată). Profilul farmacocinetic al nimesulidei la vârstnici nu se modifică prin numirea doze unice și multiple / repetate.

Conform unui studiu experimental efectuat cu participarea pacienților cu insuficiență renală ușoară și moderată (CC 30-80 ml / min) și voluntari sănătoși, Cmax nimesulidul și metabolitul său în plasmă nu au depășit concentrația de nimesulidă la voluntari sănătoși. ASC și T1/2 la pacienții cu insuficiență renală, au fost cu 50% mai mari, dar în cadrul valorilor farmacocinetice. Când repetați cumularea de droguri nu se observă.

- tratamentul durerii acute (dureri de spate, spate inferior, dureri ale sistemului musculo-scheletal, inclusiv leziuni, entorse și dislocări ale articulațiilor, tendenită, bursită, durere de dinți);

- tratamentul simptomatic al osteoartritei cu durere;

Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării.

Nimesil este acceptat în interior, pe 1 pungă (100 mg de Nimesulid) de 2 ori pe zi. Se recomandă administrarea medicamentului după masă. Conținutul sacului se toarnă într-un pahar și se dizolvă în aproximativ 100 ml de apă. Soluția pregătită nu este supusă depozitării.

Nimesil se utilizează numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani.

Adolescenți (cu vârste între 12 și 18 ani): pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei la adolescenți.

Pacienți cu insuficiență renală: pe baza datelor farmacocinetice necesară ajustarea dozei la pacienții cu forme ușoare de insuficiență renală la moderată (clearance-ul creatininei de 30-80 ml / min) nr.

Pacienți vârstnici: în tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea adaptării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de interacțiune cu alte medicamente.

Durata maximă a tratamentului cu nimesulid este de 15 zile.

Pentru a reduce riscul de efecte secundare nedorite, utilizați doza minimă efectivă a cursului minim scurt.

Co parte a sistemului hematopoietic: rareori - anemie, eozinofilie, sindrom hemoragic; foarte rar - trombocitopenia, fobia pacientului, purpura trombocitopenică.

Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție cutanată, transpirație crescută; rar, reacții de hipersensibilitate, eritem, dermatită; foarte rar - reacții anafilactice, urticarie, angioedem, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din partea sistemului nervos central: rareori - amețeli; rareori, teamă, nervozitate, coșmar; foarte rar - dureri de cap, somnolență, encefalopatie (sindromul Reye).

Din partea organului de viziune: rareori - vedere încețoșată.

Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - hipertensiune arterială, tahicardie, labilitate a tensiunii arteriale, "maree".

Din partea sistemului respirator: rareori - dificultăți de respirație; foarte rar - exacerbarea astmului, bronhospasmul.

Din partea sistemului digestiv: deseori - diaree, greață, vărsături; rare - constipație, flatulență, gastrită; foarte rar - dureri abdominale, dispepsie, stomatită, scaune de țărână, sângerări gastrointestinale, ulcere și / sau perforarea stomacului sau a duodenului; foarte rar - hepatită, hepatită fulminantă, icter, colestază, creșterea enzimelor hepatice.

Din partea sistemului urinar: rareori - disurie, hematurie, retenție urinară; foarte rar - insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială.

Tulburări generale: rareori - stare generală de rău, astenie; foarte rar - hipotermie.

Altele: rareori - hiperkaliemie.

- antecedente de reacții hiperegice, de exemplu, bronhospasm, rinită, urticarie, asociate cu aportul de acid acetilsalicilic sau alte AINS, inclusiv nimesulidă;

- reacții hepatotoxice la nimesulid în istorie;

- medicamente concomitente (simultane) cu hepatotoxicitate potențială, de exemplu, paracetamol sau alte medicamente analgezice sau nesteroidiene antiinflamatoare;

- boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, colita ulceroasă) în faza acută;

- perioada după operația by-pass arterială coronariană;

- febră în bolile infecțioase și inflamatorii;

- combinație totală sau parțială de astm bronșic, polipoză nazală recurentă sau sinusuri paranasale cu intoleranță la acid acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv în istorie);

- ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută, prezența unui ulcer în istorie, perforare sau sângerare în tractul gastro-intestinal;

- antecedente de sângerare cerebro-vasculară sau alte sângerări, precum și boli care implică sângerare;

nimesil

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Nimesil este un medicament antiinflamator.

Acțiune farmacologică

Instrumentul are un efect pronunțat antipiretic, antiinflamator, analgezic, este bine tolerat în timpul terapiei prelungite, se referă la sulfonamide. Substanța activă a agentului este nimesulidul.

Judecând după recenzii, Nimesil se distinge prin dezvoltarea rapidă a efectului terapeutic, care este activ timp de șase ore după ingestie.

Formularul de eliberare

Eliberați pulberea de Nimesil pentru diluare în apă și utilizarea internă ulterioară.

Indicații pentru utilizare Nimesila

Nimesil prescris de instrucțiuni pentru: îndepărtarea inflamații infecțioase, tratamentul inflamatorii degenerative patologiilor aparatului locomotor (artrita, bursita, dureri de spate, lumbago, reumatism, osteoartrita), tratamentul ginecologice, cardiovasculare, boli urologice pentru îndepărtarea căldurii din diverse surse.

Comentariile bune despre Nimesil au folosit pentru ameliorarea durerii de dinți, dureri de cap, dureri menstruale, precum și dureri după intervenții chirurgicale, răniți.

Utilizarea Nimesil este eficientă atât în ​​cazul unui atac dureros, cât și în timpul unei terapii prelungite.

Metoda de utilizare a Nimesil și doză

Copiii Nimesil după 12 l, adulții sunt prescrisi să ia două p / zi într-un singur pachet (100 mg nimesulid). Luați de obicei medicamentul după o masă, dizolvată în 100 ml de apă. Pregătirea suspensiei, ar trebui să bea imediat, stoca nu este de dorit.

Durata maximă a tratamentului cu Nimesil conform instrucțiunilor este de 15 zile.

Efecte secundare

Nimesil rareori produce reacții negative. Numai la începutul terapiei și cu sensibilitate individuală pot să apară amețeli, nervozitate, encefalopatie, anxietate, cefalee, tahicardie, bufeuri, presiune crescută, hemoragie.

Aplicarea Nimesil poate provoca, de asemenea, diaree, dispepsie, vărsături, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, perforarea stomacului, flatulență, gastrită, constipație, vedere încețoșată, erupții cutanate, înroșirea pielii, prurit, transpirații, bronhospasm, eritem, edem, icter, colestază, tulburări urinare, nefrita, insuficiență renală, anemie, eozinofilie, purpură, trombocitopenie, valori crescute ale enzimelor hepatice, pancitopenie.

Simptomele unei remedii a supradozelor: vărsături, greață, somnolență, apatie, sângerare din tractul gastro-intestinal (rare). Pentru tratamentul otrăvirii, pacientul este spălat de stomac, dă cărbune activ, dacă este necesar, conduce o terapie simptomatică suplimentară.

Contraindicații

Nu numi copii Nimesil până la 12L., pacienții cu ulcere gastro-intestinale, sângerări severe la nivelul tractului gastro-intestinal, diabet zaharat de tip 2, boli de rinichi severă, diaree, hipersensibilitate, arsuri la stomac, vărsături, greață, insuficiență cardiacă congestivă, hipertensiune arterială, plângeri de dureri abdominale.

De asemenea, pulberea Nimesil este contraindicată la femeile însărcinate, care alăptează.

Instrumentul îmbunătățește acțiunea medicamentului combinat și a medicamentelor utilizate pentru a reduce coagularea sângelui. De asemenea, tinde să crească concentrația de litiu în sânge, pentru a crește efectul ciclosporinei asupra funcției renale.

Riscul de efecte secundare Nimesila crește cu combinația sa cu metotrexat.

Nimesil este prescris cu prudență la pacienții care iau alte analgezice, medicamente antiinflamatoare, precum și diuretice și altele care afectează presiunea. Pacienții care iau hidantoină sau sulfonamide simultan cu Nimesil trebuie, de asemenea, să fie sub supraveghere medicală.

Nimesil: prețurile din farmaciile online

NIMESIL 100 mg 2 g granule N9 pentru prepararea suspensiilor

Nimesil granule 100 mg / 2 g 9 pachete

Nimesil granulat / susp ambalaj 100mg / 2g №9

NIMESIL 100 mg 2 g granule N30 pentru prepararea suspensiilor

Nimesil gran. d / sus. ext. 100 mg n30

Nimesil granule pentru suspensie 100 mg 2 g 30 buc.

Nimesil granule pentru suspensie 100 mg / 2 g 30 pachete

Nimesil gran / susp ambalaj 100 mg / 2 g №30

Informațiile despre medicament sunt generalizate, sunt furnizate în scopuri informative și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se confruntă cu depresia prin propria putere, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Chiar dacă inima unui bărbat nu bate, el mai poate trăi pentru o perioadă lungă de timp, așa cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Rinichii noștri pot curăța trei litri de sânge într-un minut.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia chirurgul poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, iar apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferă de această manie, s-au găsit 2500 de obiecte străine.

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât dreptacii.

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

În timpul funcționării, creierul nostru consumă o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Psoriazisul este o boală cronică, non-infecțioasă care afectează pielea. Un alt nume pentru boala este scalic versicolor. Plachetele psoriazice pot fi localizate acolo.

Nimesil: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi, pudră

Nimesil - instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii și analogi - toate acestea vor fi discutate în acest articol. Nimesil NIMESIL® (pulbere) este un medicament care este un medicament analgezic și antipiretic cu un efect pronunțat antiinflamator. Nimes laudă mulți pacienți care au prezentat dureri dentare, cefalee, dureri menstruale, precum și dureri după intervenții chirurgicale, traume.

Instrucțiunile din Nimesle indică o gamă largă de utilizări și efecte clinice. Vă interesează întrebarea despre ce ajută Nimesles? Pudra combate efectiv febra, reumatismul, este prescrisă pentru nevralgie, bursită și este capabilă să elimine simultan sindroamele durerii asociate cu leziunile țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic.

Compoziția echilibrată a medicamentului îi permite să fie folosită atât pentru terapie pe termen lung, cât și pentru un tratament simptomatic sau o singură utilizare pentru a opri durerea severă. Prețul produsului Nimesil depinde de producător și de tipul ambalajului.

Forma de eliberare și compoziția

Baza medicamentului este nimesulidul. Ca componente auxiliare, preparatul este suplimentat cu macrogol cu ​​cetostearil eter, maltodextrină, zaharoză, acid citric, aromă de citrice.

Nimesil în forma de dozare este un granulat - o structură pulbere solubilă de nuanță galben deschis, din care se prepară o suspensie imediat înainte de ingestie. Granulatul este ambalat în saci de 3 grame special laminate din hârtie, de 2 grame (doză pentru o singură doză).

Nimesil - indicații de utilizare

Nimesil este un medicament utilizat în tratamentul simptomatic al durerii articulare și musculare. Sarcina principală pe care o desfășoară Nimesil este de a opri procesul inflamator, de a elimina durerea, de a obține o reducere a edemului în momentul aplicării. Administrarea medicamentului Nimesil este indicată în tratamentul simptomatic al durerii cauzate de osteochondroză.

Medicamentul Nimesil este utilizat și pentru ameliorarea durerii dorsale acute, traumatice, dentinale. Medicamentul Nimesil acționează în mod eficient în durere, pentru ameliorarea durerii cauzate de procesul inflamator. Medicamentul este utilizat în mod activ în perioada postoperatorie.

Proprietatea anti-inflamatorie, anti-edem a Nimesil minimizează sau suprimă complet procesele inflamatorii ale tractului respirator superior. Proprietatea anesteziei rapide a medicamentului Nimesil este cel mai adesea folosită pentru durerile cu caracter paroxistic, indiferent de originea lor.

Cum se diluează pulberea de Nimesil

Medicamentul Nimesil este o granulă pentru fabricarea suspensiei orale sub formă de pulbere aromată de portocaliu galben deschis - 2 grame de Nimesil într-o pungă de hârtie; 9, 30 sau 15 pungi într-o cutie de carton.

Cum să luați medicamentul la boală renunțat? După ingestie este bine absorbit în intestin, atingând cea mai mare concentrație în sânge după 2-3 ore. Reacția cu proteinele plasmatice este de 97,5%. Timpul de înjumătățire este de 4-5 ore. Pătrunde rapid barierele histhematogene.

Cum să bei Nimesil, dacă boala te-a luat prin surprindere? Pulberea de medicament (granule) este plasată într-un pahar și diluată în aproximativ 100 ml. apă. Soluția gata nu este supusă depozitării, trebuie acceptată cât mai curând posibil. Există o întrebare obișnuită în care apa să se dizolve pulberea. Instrucțiunea recomandă dizolvarea medicamentului în apă caldă și fiartă.

Dozare și administrare

Nimesil se administrează pe cale orală, 1 plic (100 mg 2 g nimesulidă) de două ori pe zi. Medicamentul antiinflamator este recomandat după masă. Conținutul pungii se toarnă într-un pahar și se dizolvă în aproximativ 100 ml. apă. Soluția pregătită nu este supusă depozitării.

  • Nimesil este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani;
  • Adolescenți (între 12 și 18 ani): pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei la adolescenți;
  • Pacienți cu insuficiență renală: pe baza datelor farmacocinetice, nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară sau moderată (clearance-ul creatininei 30-80 ml / min);
  • Pacienți vârstnici: în tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea adaptării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de a interacționa cu alte medicamente;
  • Durata maximă a tratamentului cu nimesulid este de 15 zile;
  • Pentru a reduce riscul de efecte secundare nedorite, utilizați doza minimă efectivă a cursului minim scurt. Acum știi cum să-l iei pe Nimesil.

Compatibilitatea și efectele secundare

Din partea sistemului hematopoietic: rareori - anemie, eozinofilie, sindrom hemoragic; foarte rar - trombocitopenia, fobia pacientului, purpura trombocitopenică.

Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție cutanată, transpirație crescută; rar, reacții de hipersensibilitate, eritem, dermatită; foarte rar - reacții anafilactice, urticarie, angioedem, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din partea sistemului nervos central: rareori - amețeli; rareori, teamă, nervozitate, coșmar; foarte rar - dureri de cap, somnolență, encefalopatie (sindromul Reye).

Din partea organului de viziune: rareori - vedere încețoșată.

Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - hipertensiune arterială, tahicardie, labilitate a tensiunii arteriale, "maree".

Din partea sistemului respirator: rareori - dificultăți de respirație; foarte rar - exacerbarea astmului, bronhospasmul.

Din partea sistemului digestiv: deseori - diaree, greață, vărsături; rare - constipație, flatulență, gastrită; foarte rar - dureri abdominale, dispepsie, stomatită, scaune de țărână, sângerări gastrointestinale, ulcere și / sau perforarea stomacului sau a duodenului; foarte rar - hepatită, hepatită fulminantă, icter, colestază, creșterea enzimelor hepatice.

Din partea sistemului urinar: rareori - disurie, hematurie, retenție urinară; foarte rar - insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială.

Tulburări generale: rareori - stare generală de rău, astenie; foarte rar - hipotermie.

Altele: rareori - hiperkaliemie.

Adnotarea la Nimesilu recomandă utilizarea medicamentului cu precauție dacă sunt prezente forme severe de diabet zaharat tip 2 sau hipertensiune arterială; boala ischemică, insuficiența cardiacă, dislipidemia, bolile cerebrovasculare, bolile arterelor periferice, vârsta înaintată;

boala ulcerului peptic în trecut, infecții asociate cu Helicobacter pylori; utilizarea prelungită prealabilă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene; boli somatice decompensate; cu fumatul și tratamentul concomitent cu anticoagulante, glucocorticosteroizi orali, agenți antiplachetari, blocanți selectivi ai recaptării serotoninei.

Analogii Nimesil, care sunt mai ieftine decât medicamentul

Farmaciile de tip modern oferă numeroase analogii ale acestui medicament și, pe baza numeroaselor recomandări, efectul substanțelor similare nu este mult diferit de efectul utilizării produsului principal. Costul pentru Nimesle este de 30 de ruble pentru un plic, și variază în funcție de cantitatea din ambalaj. Analogii pot fi vânduți mai ieftin în comprimate și sub formă de pulbere.

  • Nise este un medicament anestezic eficient folosit pentru o gamă largă de fenomene, costul fiind de la 200 de ruble pe pachet;
  • Nimesulidul - care costă de la 70 de ruble, acest medicament nu este inferior substanței principale luate în considerare și este mult mai profitabil;
  • Nemulex - costul acestui medicament din Federația Rusă începe de la 180 de ruble, iar efectul medicamentului nu este inferior celui al colegilor.

Aceste medicamente conțin ingredientul activ activ în aceeași cantitate. În plus, puteți găsi și alte medicamente ieftine.

  • Aponil - este legat de medicamentele nesteroidiene și are un efect pronunțat antiinflamator, astfel încât acesta poate fi luat pentru a ușura multe procese în zona organelor interne și externe;
  • Mesulid - este legat de clasa de sulfonanilide și are un efect pronunțat în lupta împotriva numeroaselor boli;
  • Nimulid - medicamentul este produs în mai multe forme și este mult mai ieftin decât medicamentul considerat. Prețul începe de la 100 de ruble pe pachet;
  • Prolid - o unealtă disponibilă sub formă de tablete de acțiune rapidă. Avantajul este un preț mai accesibil și mai puține efecte secundare negative.

Acțiunea multor substanțe prezentate este similară cu cea a medicamentelor similare, deci dacă aveți posibilitatea de a alege o opțiune mai ieftină, aveți dreptul să faceți acest lucru. Totuși, nu uitați de consecințele auto-tratamentului, deci este recomandat să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Adnotări la Nimesil suplimentate cu recomandări pentru pacienți.

Ingredientul activ al Nimesil este nimesulidul, care are un efect sistemic puternic. Eficace în tratamentul afecțiunilor febrile inflamatorii, a proceselor infecțioase și reumatismale, a sindromului de durere pronunțat de diverse etiologii.

Depășește în acțiune medicamentele populare din grupul de AINS (ibuprofen, diclofenac), care lucrează direct în inflamație, dar are o gamă largă de contraindicații și efecte secundare. Trebuie să se înțeleagă că, cu toată eficiența sa, Nimesil este destinat terapiei simptomatice, care acționează în momentul utilizării și fără a afecta cauza etiologică a bolii. Farmgroup: AINS - Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cui îi este contraindicat medicamentul

  • Combinația de astm, polipoză a sinusurilor paranazale sau a nasului cu un curs recidivant și intoleranță la AINS din istorie;
  • Hiperkaliemie confirmată;
  • Cerebrovasculare și alte hemoragii în anamneză;
  • Tratamentul simultan cu alte medicamente care au un efect hepatotoxic (în special din grupul de UIP);
  • Copii sub 12 ani;
  • Încălcarea coagulării sângelui de natură severă;
  • Reacțiile hipereergice ale organismului din istorie: rinită, urticarie, bronhospasm, laringism, asociate cu aportul oricărui medicament din grupul de AINS, inclusiv nimesulid;
  • Insuficiență hepatică;
  • Dependența de droguri, alcoolismul;
  • Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană;
  • Insuficiență cardiacă severă;
  • Procesele inflamatorii în intestin în faza acută (sindrom Crohn, colită ulcerativă);
  • Ulcer cu sângerare sau perforare în anamneză;
  • Boala hepatică în faza acută;
  • Reacții hepatotoxice ale organismului la nimesulid în istorie;
  • Hipersensibilitate la baza de acțiune (nimesulidă) sau o componentă auxiliară a medicamentului;
  • Insuficiență renală severă;
  • Sarcina, lactație;
  • Exacerbarea ulcerului gastric sau duodenal;
  • Tulburări de sângerare;
  • Febră care însoțește răcelile și ARVI.

Nimesil preț

Pulbere de praf Nimesil (30 pungi) ajunge la 900 de ruble. Pentru comparație, prețul pentru 1 sac de Nimesil este de 25-32 de ruble.

Cât de mult este echivalentul lui Nimesil Nise? Costul acestui medicament sub formă de comprimate 100 mg. Numărul 20 este de 175-215 ruble. Acestea sunt dispersabile din tabletele convenționale, deoarece nu necesită ingestie. Sunt capabili să se dizolve direct în gură. În plus, ele pot fi plasate în apă, apoi se ia soluția sub formă de suspensie. Și aici sunt principalele avantaje ale tabletei dispersate.

Nimesil® sub formă de granule pentru prepararea suspensiei orale de 100 mg, 30 buc. (Nimesil granulat D / sus 100mg 2g Nr. 30) - 670- 900 de ruble, farmaciile online oferă analogii în segmentul de preț mai ieftin.

Ce spun pacienții despre Nimesil

  1. Irina. Am doar Nimesil ca anestezic în trusa mea de prim ajutor. El este cu adevărat mai bun decât toate celelalte analgezice. Mai eficient, foarte rapid ajută. Obișnuiam să cumpăr tablete de dipyrone, tsitramon și medicamente similare. Dar, maximul de la care vor ajuta, este o durere de cap slabă.

Dacă comparăți Nimesil cu alte analgezice, atunci el este dublu în câștig. În primul rând, Nimesil este un anestezic puternic și, în al doilea rând, Nimesil este un medicament sigur. De exemplu, dacă luați Ketanov, acest medicament este destul de dăunător. Pentru mine Nimes - numărul 1; Ivan. După ce a fost îndepărtat dintele de înțelepciune, trăiesc doar pe Nimesile, am încercat nurofenul, dar nu mă ajută deloc. Iar a doua zi, papilomul a fost de asemenea tăiat, iar dentistul și chirurgul, ambii medici au recomandat Nimesil și într-adevăr, în 20-40 de minute. durerea dispare, suficient pentru 5-6 ore.

Înainte de asta, Ketanov sa salvat, dar medicul a interzis categoric, pentru că acest medicament este un anestezic foarte puternic și are prea multe efecte secundare, dar de fapt nu văd nici un sens în el, deoarece Nimesil nu se înrăutățește în comparație cu Ketanov și poate chiar și mai bine, personal, mă acționează mai mult și nu am observat niciun efect secundar; Anastatsiya. Nimesil a fost familiarizat cu pulberea de mult timp. La primele simptome de răceală, cum ar fi o condiție generală precară, temperatură scăzută, el a venit întotdeauna la salvare și, chiar și la temperaturi ridicate și boala care începuse deja, Nimesil a eliberat rapid simptomele - utilizarea medicamentului la pus în picioare timp de câteva zile.

Odată, gingiile mele au fost inflamate, cu umflarea obrazului, dureri în gât și ureche, aproape de dintele de înțelepciune, au avut o operație pentru a tăia o glugă, dar recuperarea mea a fost însoțită de febră mare și apoi Nimesil ma ajutat și eu. Disponibil sub formă de pachet cu pulbere, este ușor să-l pregătiți - trebuie să-l umpleți cu apă fierbinte, amestecați și beți. Ea are un gust usor dulce si acru, nu cingere. Medicamentul a fost salvat de mai multe ori și am observat că este mult mai eficient decât alte pulberi reci;

  • Diana. Îl folosesc la temperaturi ridicate. Pulbere în saci. De două ori pe zi. Se diluează în apă caldă și se bea. Căldura va elimina durerile în articulații. Nu acționează foarte bine asupra funcției ficatului, dar nu este mai puternic decât alte medicamente). După administrarea soluției, tendința de somn este ușoară. Și cu virale și răceli - simptomele se vor ușura, și probabil se vor pune pe picioare;
  • Julia. Când o durere de dinți, când am citit câteva publicații interesante, Nimesil, Nimid sa dovedit a fi cel mai bun agent anestezic și antiinflamator. Într-un pahar de apă caldă, nu clătiți o linguriță de sare, ci puneți-o în gură și păstrați-o până se răcește. Stomatologi nu li se permite să clătească procesul inflamator poate intra înăuntru;
  • Dmitry. Într-o seară după cină, dintele meu a început să dureze. Din obișnuință, am încercat să-mi aleg o scobitoare în dinte. Dar ceva se înrăutățește și mai rău, dar nu la punctul de a privi la spital pentru noapte. Mi-am cerut soției să caute ceva în durere. Dar, ca întotdeauna, în trusa de prim-ajutor nu exista nimic.

    O farmacie non-stop este situată la celălalt capăt al orașului. Dar soția lui spune că, atunci când ia zile de femei la ea, ea ia Nimesil și aici este locul unde farmacia de internet a ajutat-o, odată ce a cumpărat medicamente acolo. Mi-a adus instrucțiuni și spune că îl iau pentru durere de dinți. Și după 10 minute durerea a dispărut. O unealtă bună ajută instantaneu; Xenia. Nimesil pulbere pentru prima data am invatat cand am avut o durere de dinti. După ce a vizitat medicul dentist, dintele a început să dureze. Am venit la el din nou, el a spus că acest lucru ar putea fi de trei zile și numit de utilizare a pulbere Nimesil. Am cumpărat 6 pliculețe, pentru că nu mai aveam nevoie, iar întregul pachet este scump, deoarece există 30 de plicuri.

    Am băut Nimesil după mâncare, aruncându-l în jumătate de pahar de apă de două ori pe zi. Durerea a fost liniștită după 15 minute. Nimesil poate fi beat atât pentru durere, cât și ca antipiretic, antiinflamator. Când m-am îmbolnăvit de ARVI, pur și simplu am cumpărat această pudră, pentru a-mi lua temperatura. De asemenea, acțiunea începe după 15 minute.

    Gustul pulberei este un gust placut, de lamaie. Nu au existat efecte secundare în timpul consumului de droguri. Dar nu poate fi luat de multe ori, deoarece poate provoca iritații ale stomacului. Prin urmare, este strict după ce beau să mănânce. Costul prafului Nimesil pentru 6 pungi este de 120 de ruble, adică întregul pachet costă 600 de ruble.

    Nimesil®

    Producător: Berlin-Chemie AG / Grupul Menarini (Grupul Berlin-Chemie AG / Menarini) Germania

    Codul ATC: M01AX17

    Forma produsului: Forme de dozare solide. Pelete.

    Caracteristici generale. ingrediente:

    Ingredient activ: nimesulid 100 mg;

    Excipienți: ketomacrogol 1000, zaharoză, maltodextrină, acid citric anhidru, aromă de portocală.

    Proprietăți farmacologice:

    Farmacodinamica. Nimesulidul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) din clasa sulfonamide. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Nimesulidul acționează ca un inhibitor al enzimei ciclooxigenazei, care este responsabilă pentru sinteza prostaglandinelor și inhibă în principal ciclooxigenaza 2.

    Farmacocinetica. După administrarea orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal, atingând o concentrație plasmatică maximă în 2-3 ore; comunicarea cu proteinele plasmatice - 97,5%; timpul de înjumătățire este de 3,2-6 ore. Pătrunde cu ușurință barierele histohematogene.

    Metabolizat în ficat utilizând izoenzima citocromului P450 (CYP) 2C9. Principalul metabolit este un derivat parahidroxic din punct de vedere farmacologic al nimesulidei - hidroximesulidei. Hidroximnimesulida se excretă în bilă într-o formă metabolizată (se găsește numai sub formă de glucuronat - aproximativ 29%).

    Nimesulidul este eliminat din organism, în principal prin rinichi (aproximativ 50% din doza administrată). Profilul farmacocinetic al nimesulidei la vârstnici nu se modifică prin numirea doze unice și multiple / repetate.

    Conform unui studiu experimental efectuat cu participarea pacienților cu insuficiență renală ușoară și moderată (clearance-ul creatininei 30-80 ml / min) și a voluntarilor sănătoși, concentrația maximă de nimesulidă și metabolitul său în plasma pacienților nu a depășit concentrația de nimesulidă la voluntarii sănătoși. Aria de sub curba concentrație-timp (ASC) și timpul de înjumătățire la pacienții cu insuficiență renală au fost cu 50% mai mari, dar în cadrul valorilor farmacocinetice. La reluarea tratamentului, nu se observă cumulul de droguri.

    Indicatii pentru utilizare:

    • Tratamentul durerii acute (dureri la spate, spate inferior, dureri ale sistemului musculo-scheletal, incluzând leziuni, entorse și dislocări ale articulațiilor, tendenită, bursită, durere de dinți);
    • Tratamentul simptomatic al osteoartritei cu durere;
    • Algomenoreea.

    Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării.

    Dozare și administrare:

    Nimesil® se administrează pe cale orală, 1 plic (100 mg de Nimesulid) de două ori pe zi. Se recomandă administrarea medicamentului după masă. Conținutul sacului se toarnă într-un pahar și se dizolvă în aproximativ 100 ml de apă. Soluția pregătită nu este supusă depozitării.

    Nimesil® este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani.

    Adolescenți (cu vârste între 12 și 18 ani): Pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei la adolescenți.

    Pacienții cu insuficiență renală: pe baza datelor farmacocinetice, nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară sau moderată (clearance-ul creatininei 30-80 ml / min).

    Pacienți vârstnici: în tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea adaptării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de interacțiune cu alte medicamente.

    Durata maximă a tratamentului cu nimesulid este de 15 zile.

    Pentru a reduce riscul de efecte secundare nedorite, utilizați doza minimă efectivă a cursului minim scurt.

    Caracteristicile aplicației:

    Reacțiile adverse nedorite pot fi reduse la minimum prin utilizarea dozei eficiente minime a medicamentului cu cel mai scurt curs scurt posibil.

    Nimesil® trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale din istorie (colită ulcerativă, boala Crohn), deoarece este posibilă exacerbarea acestor boli.

    Riscul de sângerare gastro-intestinală, ulcer sau perforație a ulcerului crește odată cu creșterea dozei de AINS la pacienții cu istoric de ulcer, care este deosebit de complicat prin sângerare sau perforare, precum și la pacienții vârstnici, astfel că tratamentul trebuie inițiat cu doza cea mai mică posibilă. Pacienții care primesc medicamente care reduc coagularea sângelui sau suprimă agregarea plachetară cresc, de asemenea, riscul de sângerare gastrointestinală. În cazul sângerărilor gastrointestinale sau a ulcerului la pacienții care iau Nimesil, tratamentul cu acest medicament trebuie anulat.

    Deoarece Nimesil® este parțial excretat de rinichi, doza sa pentru pacienții cu insuficiență renală trebuie redusă, în funcție de nivelul de urinare.

    Există dovezi privind apariția unor cazuri rare de reacții la nivelul ficatului. Dacă există semne de afectare a ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, vărsături, dureri abdominale, urină întunecată, creșterea activității transaminazelor hepatice), întrerupeți administrarea medicamentului și consultați-vă medicul.

    În ciuda apariției rare a afectării vizuale la pacienții care au luat nimesulid simultan cu alte AINS, tratamentul trebuie întrerupt imediat. Dacă apare o insuficiență vizuală, pacientul trebuie examinat de un optometrist.

    Medicamentul poate provoca retenție de lichide în țesuturi, astfel încât Nimesil® trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu tensiune arterială crescută și cu activitate cardiacă afectată.

    La pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă, Nimesil trebuie utilizat cu prudență, deoarece funcția renală se poate deteriora. În caz de deteriorare, tratamentul cu Nimesil® trebuie oprit.

    Studiile clinice și datele epidemiologice sugerează că AINS, în special în doze mari și cu utilizare prelungită, pot duce la un risc mic de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Pentru a elimina riscul unor astfel de evenimente atunci când utilizați datele de nimesulid nu este suficient.

    Preparatul conține zaharoză, acest lucru trebuie luat în considerare la pacienții cu diabet zaharat (0,15-0,18 XE la 100 mg de medicament) și persoanele care se află într-o dietă cu conținut scăzut de calorii. Nimesil nu este recomandat pacienților cu boli ereditare rare de intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de sucroză-izomaltoză.

    Dacă în timpul tratamentului cu Nimesil® apar semne de "frig" sau infecții virale respiratorii acute, medicamentul trebuie întrerupt.

    Nu utilizați Nimesil® simultan cu alte AINS.

    Nimesulidul poate schimba proprietățile trombocitelor, astfel încât trebuie acordată atenție utilizării medicamentului la persoanele cu diateză hemoragică, dar medicamentul nu înlocuiește acțiunea preventivă a acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.

    Pacienții vârstnici sunt deosebit de sensibili la reacțiile adverse la AINS, incluzând riscul de sângerare gastrointestinală și perforații care amenință viața pacientului, deteriorarea funcției renale, hepatice și cardiace. La primirea medicamentului Nimesil® pentru această categorie de pacienți este necesar un control clinic adecvat.

    Ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAID) care inhibă sinteza prostaglandinelor, nimesulidul poate afecta negativ sarcina și / sau dezvoltarea embrionului și poate duce la închiderea prematură a ductus arteriosus, hipertensiunea arterială pulmonară, afectarea funcției renale, care poate duce la insuficiență renală cu oligohidramnios, la un risc crescut de sângerare, scăderea contractilității uterine, apariția edemelor periferice. În acest sens, nimesulida este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea medicamentului Nimesil® poate afecta în mod nefavorabil fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină. Când planificați o sarcină, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.

    Există dovezi ale apariției, în cazuri rare, a reacțiilor cutanate (cum ar fi dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică) asupra nimesulidei, precum și asupra altor AINS. La primele semne de erupție cutanată, mucoase sau alte semne de reacție alergică, administrarea Nimesil trebuie stopată.

    Influența medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

    Efectele Nimesil® asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control nu au fost studiate, prin urmare, în timpul tratamentului cu Nimesil®, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și practicării unor activități potențial periculoase care necesită concentrație crescută și viteză psihomotorie.

    Efecte secundare:

    Frecvența este clasificată după categorie, în funcție de apariția cazului: foarte des (> 10), adesea (

    Nimesil - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (pulbere sau granule pentru prepararea unei suspensii de 100 mg) medicamente pentru tratamentul și ameliorarea durerii la adulți, copii și în timpul sarcinii. Compoziția și interacțiunea cu alcoolul

    În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Nimesil. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Nimesil în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Nimesil în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratarea și ameliorarea durerii la diferite boli la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

    Nimesil este un medicament antiinflamator nesteroidic din clasa sulfonamide. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Nimesulidul acționează ca un inhibitor al enzimei ciclooxigenazei, care este responsabilă pentru sinteza prostaglandinelor și inhibă în principal ciclooxigenaza 2.

    structură

    Nimesulid + excipienți.

    Farmacocinetica

    După ingerare, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Pătrunde cu ușurință barierele histohematogene. Nimesulidul (ingredient activ al medicamentului Nimesil) se excretă din organism, în principal prin rinichi (aproximativ 50% din doza administrată). La reluarea tratamentului, nu se observă cumulul de droguri.

    mărturie

    • tratamentul durerii acute (dureri la spate, spate inferior, dureri ale sistemului musculo-scheletal, inclusiv leziuni, entorse și dislocări ale articulațiilor, tendenită, bursită, durere de dinți);
    • tratamentul simptomatic al osteoartritei cu durere;
    • algomenorrhea.

    Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării.

    Forme de eliberare

    Pulbere sau granule pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală de 100 mg.

    Formularele sub formă de tablete la momentul descrierii medicamentului în agendă nu există.

    Instrucțiuni de utilizare și regim

    Nimesil este acceptat în interior, pe 1 pungă (100 mg de Nimesulid) de 2 ori pe zi. Se recomandă administrarea medicamentului după masă. Conținutul sacului se toarnă într-un pahar și se dizolvă în aproximativ 100 ml de apă. Soluția pregătită nu este supusă depozitării.

    Nimesil se utilizează numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani.

    Adolescenți (cu vârste între 12 și 18 ani): pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei la adolescenți.

    Pacienți vârstnici: în tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea adaptării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de interacțiune cu alte medicamente.

    Durata maximă a tratamentului cu nimesulid este de 15 zile.

    Pentru a reduce riscul de efecte secundare nedorite, utilizați doza minimă efectivă a cursului minim scurt.

    Efecte secundare

    • anemie;
    • eozinofilie;
    • sindromul hemoragic;
    • trombocitopenie;
    • pancitopenie;
    • trombocitopenic purpura;
    • mâncărime;
    • erupții cutanate;
    • transpirație excesivă;
    • dermatită;
    • reacții anafilactoide;
    • urticarie;
    • angioedem;
    • amețeli;
    • nervozitate;
    • dureri de cap;
    • somnolență;
    • vedere încețoșată;
    • hipertensiune arterială;
    • tahicardie;
    • dificultăți de respirație;
    • exacerbarea astmului bronșic;
    • bronhospasm;
    • diaree, constipație;
    • greață, vărsături;
    • dureri abdominale;
    • dispepsie;
    • stomatită;
    • tarabe;
    • sângerare gastrointestinală;
    • un ulcer și / sau perforarea stomacului sau a duodenului;
    • icter;
    • hematurie (sânge în urină);
    • retenția urinară;
    • hiperkaliemia.

    Contraindicații

    • antecedente de reacții hiperegice, de exemplu, bronhospasm, rinită, urticarie asociată cu administrarea de acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv nimesulidă;
    • reacțiile hepatotoxice la nimesulid în istorie;
    • administrarea concomitentă (simultană) a medicamentelor cu hepatotoxicitate potențială, de exemplu, paracetamol sau alte medicamente analgezice sau nesteroidiene antiinflamatoare;
    • boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, colită ulcerativă) în faza acută;
    • perioada după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare;
    • febră în bolile infecțioase și inflamatorii;
    • combinație totală sau parțială de astm bronșic, polipoză nazală recurentă sau sinusuri paranasale cu intoleranță la acid acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv în istorie);
    • ulcerul peptic și ulcerul duodenal în faza acută, prezența ulcerului în istorie, perforarea sau sângerarea în tractul gastrointestinal;
    • antecedente de sângerare cerebrală vasculară sau alte sângerări, precum și boli care implică sângerare;
    • tulburări de coagulare severe;
    • insuficiență cardiacă severă;
    • insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min), hiperkaliemie confirmată;
    • insuficiență hepatică sau orice boală hepatică activă;
    • copii până la 12 ani;
    • sarcina și alăptarea;
    • alcoolismul (utilizarea simultană a alcoolului este interzisă din cauza riscului de sângerare din tractul gastro-intestinal), dependența de droguri;
    • hipersensibilitate la medicament.

    Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

    Ca și alte clase de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care inhibă sinteza de prostaglandine, Nimesil poate afecta negativ cursul sarcinii și / sau dezvoltarea embrionului și poate duce la închiderea prematură a canalului arterial, hipertensiune în artera pulmonară, disfuncție renală, care poate progresa la insuficiență renală cu oligodiramie, la risc crescut de sângerare, contractilitate uterină redusă, apariția edemelor periferice. În acest sens, medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

    Instrucțiuni speciale

    Reacțiile adverse nedorite pot fi reduse la minimum prin utilizarea dozei eficiente minime a medicamentului cu cel mai scurt curs scurt posibil.

    Nimesil trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale din istorie (colită ulcerativă, boala Crohn), deoarece este posibilă exacerbarea acestor boli.

    Riscul de sângerare gastro-intestinală, ulcer sau perforație a ulcerului crește odată cu creșterea dozei de AINS la pacienții cu istoric de ulcer, care este deosebit de complicat prin sângerare sau perforare, precum și la pacienții vârstnici, astfel că tratamentul trebuie inițiat cu doza cea mai mică posibilă. Pacienții care primesc medicamente care reduc coagularea sângelui sau suprimă agregarea plachetară, cresc riscul de sângerare gastrointestinală. În cazul hemoragiilor gastro-intestinale sau ulcerului la pacienții care iau Nimesil, tratamentul cu acest medicament trebuie anulat.

    Deoarece Nimesil este excretat parțial prin rinichi, doza sa pentru pacienții cu insuficiență renală trebuie redusă, în funcție de nivelul de urinare.

    Există dovezi privind apariția unor cazuri rare de reacții la nivelul ficatului. Dacă există semne de afectare a ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, vărsături, dureri abdominale, urină întunecată, creșterea activității transaminazelor hepatice), întrerupeți administrarea medicamentului și consultați-vă medicul.

    În ciuda apariției rare a afectării vizuale la pacienții care au luat nimesulid simultan cu alte AINS, tratamentul trebuie întrerupt imediat. Dacă apare o insuficiență vizuală, pacientul trebuie examinat de un optometrist.

    Medicamentul poate determina retenție de lichide în țesuturi, astfel încât Nimesil trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu tensiune arterială crescută și cu activitate cardiacă afectată.

    La pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă, Nimesil trebuie utilizat cu precauție, deoarece funcția renală se poate deteriora. În caz de deteriorare, tratamentul cu Nimesil trebuie oprit.

    Studiile clinice și datele epidemiologice sugerează că AINS, în special în doze mari și cu utilizare prelungită, pot duce la un risc mic de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Pentru a elimina riscul unor astfel de evenimente atunci când utilizați datele de nimesulid nu este suficient.

    Preparatul conține zaharoză, trebuie luată în considerare la pacienții cu diabet zaharat (0,15-0,18 XE la 100 mg de droguri) și persoanele care au o dietă cu conținut scăzut de calorii. Nimesil nu este recomandat pacienților cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de sucroză-izomaltoză.

    Nu utilizați Nimesil concomitent cu alte AINS.

    Nimesulidul poate schimba proprietățile trombocitelor, astfel încât trebuie acordată atenție utilizării medicamentului la persoanele cu diateză hemoragică, dar medicamentul nu înlocuiește acțiunea preventivă a acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.

    Pacienții vârstnici sunt deosebit de sensibili la reacțiile adverse la AINS, incluzând apariția sângerărilor gastrointestinale și perforațiilor care amenință viața pacientului, deteriorarea funcției renale, hepatice și cardiace. La administrarea medicamentului Nimesil pentru această categorie de pacienți este necesară o monitorizare clinică adecvată.

    Ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAID) care inhibă sinteza prostaglandinelor, nimesulidul poate afecta negativ sarcina și / sau dezvoltarea embrionului și poate duce la închiderea prematură a ductus arteriosus, hipertensiunea arterială pulmonară, afectarea funcției renale, care poate duce la insuficiență renală cu oligodiramie, la risc crescut de sângerare, contractilitate uterină redusă, apariția edemelor periferice. În acest sens, nimesulida este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea medicamentului Nimesil poate afecta în mod nefavorabil fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină. Când planificați o sarcină, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.

    Utilizarea concomitentă a medicamentului Nimesil cu alcool este interzisă datorită riscului de sângerare din tractul gastro-intestinal.

    Există dovezi ale apariției, în cazuri rare, a reacțiilor cutanate (cum ar fi dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică) asupra nimesulidei, precum și asupra altor AINS. La primele semne de erupție cutanată, leziuni ale mucoaselor sau alte semne de reacție alergică, Nimesil trebuie oprit.

    Influența medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

    Efectele medicamentului Nimesil asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele de control nu au fost studiate, prin urmare, în timpul tratamentului cu Nimesil, trebuie să se acorde atenție vehiculelor și practicării unor activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

    Interacțiune medicamentoasă

    Când este combinat cu glucocorticosteroizi, crește riscul ulcerului gastro-intestinal sau al sângerării.

    Când se utilizează, împreună cu agenți antiagreganți și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), de exemplu, fluoxetina, riscul de hemoragie gastrointestinală crește.

    AINS pot spori efectele anticoagulantelor, cum ar fi warfarina. Datorită riscului crescut de sângerare, această combinație nu este recomandată și este contraindicată la pacienții cu tulburări de coagulare severe. Dacă terapia asociată nu poate fi evitată, este necesară monitorizarea cu atenție a ratelor de coagulare a sângelui.

    AINS pot slăbi efectul diureticelor.

    La voluntarii sănătoși, nimesulida reduce temporar excreția de sodiu sub acțiunea furosemidei, într-o măsură mai mică - excreția de potasiu și reduce efectul efectiv diuretic.

    Utilizarea combinată a Nimesil și furosemid determină o scădere (aproximativ 20%) a zonei sub curba concentrației-timp (AUC) și o scădere a excreției cumulative a furosemidei fără a modifica clearance-ul renal al furosemidei.

    Numirea în comun a furosemidului și a nimesulidei necesită prudență la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă.

    Inhibitori ai ACE și antagoniști ai receptorilor de angiotensină 2

    AINS pot reduce efectul medicamentelor antihipertensive. Pacienții cu ușoară până la moderată insuficiență renală (clearance-ul creatininei de 30-80 ml / min) în cazul administrării concomitente cu inhibitori ai ECA, receptorilor angiotensinei 2 sau substanțe care inhibă ciclooxigenaza (AINS, antiagregante) sistem poate continua deteriorarea funcției renale și apariția insuficienței renale acute care este de obicei reversibilă. Aceste interacțiuni trebuie luate în considerare la pacienții care iau Nimesil în asociere cu inhibitori ECA sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină 2. De aceea, administrarea în comun a acestor medicamente trebuie prescrisă cu prudență, în special pentru pacienții vârstnici. Pacienții trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid, iar funcția renală trebuie monitorizată cu atenție după începerea tratamentului articular.

    Interacțiuni farmacocinetice cu alte medicamente

    Există dovezi că AINS reduc clearanceul de litiu, ceea ce duce la o creștere a concentrației plasmatice a litiului și a toxicității sale. La numirea nimesulidului la pacienții care primesc tratament cu preparate cu litiu, este necesară monitorizarea regulată a concentrației de litiu în plasmă.

    Au fost observate interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic cu medicamente de glibenclamidă, teofilină, digoxină, cimetidină și antacidă (de exemplu, o combinație de hidroxizi de aluminiu și magneziu).

    Atunci când se prescrie nimesulid cu mai puțin de 24 de ore înainte sau după administrarea metotrexatului, trebuie avut grijă, deoarece în astfel de cazuri nivelul de metotrexat din plasmă și, în consecință, efectele toxice ale acestui medicament pot crește.

    În legătură cu acțiunea asupra prostaglandinelor renale, inhibitorii de sintetază de prostaglandină, cum ar fi nimesulida, pot crește nefrotoxicitatea ciclosporinelor.

    Interacțiunea altor medicamente cu nimesulidul

    Studiile au arătat că nimesulida este deplasată din locurile de legare de către tolbutamidă, acid salicilic și acid valproic. În ciuda faptului că aceste interacțiuni au fost determinate în plasma sanguină, aceste efecte nu au fost observate în timpul utilizării clinice a medicamentului.

    Analogi ai medicamentului Nimesil

    Analogi structurali ai substanței active: