Cum să tratați exacerbarea pielonefritei cronice

Pyelonefrita într-o formă cronică este un proces inflamator-inflamator, al cărui focalizare este localizată în zona de caliciu-lochus al rinichilor. Pentru o astfel de patologie, este considerată caracteristică alternanța etapelor de remisiune și a perioadei de exacerbare, în care imaginea clinică este deosebit de pronunțată.

Exacerbarea pielonefritei este o afecțiune patologică gravă care poate provoca complicații grave. Este periculos, deoarece fiecare astfel de perioadă contribuie la deteriorarea țesutului renal, după care se formează cicatrici care împiedică funcționarea normală a organismului.

Cauzele dezvoltării

Bacteriile patogene (enterococi, stafilococi, streptococi, pseudomonas și E. coli), infecții virale și ciuperci pot provoca exacerbarea pielonefritei cronice.

Boala poate fi exacerbată de următorii factori:

• sejur lung în frig;
• infecții otolaringiene în formă cronică;
• refluxul vesicoureteral (când fluidul părăsește vezica urinară în ureter);
• diabet zaharat;
• un sistem imunitar slab (ca urmare a unor boli respiratorii frecvente);
• utilizarea anumitor medicamente (în special antibiotice, citostatice, imunosupresoare) afectează rinichii;
• diverse afecțiuni ale sistemului urogenital;
• perioada de gestație;
• urolitiază în stadiul acut;
• proceduri urologice;
• schimbările climatice;
• operații asupra organelor pelvine;
• malnutriție.

În special, agravarea pielonefritei provoacă:

• muncă grea (stres fizic);
• consumând cantități mari de sare și alimente bogate în proteine;
• lichid de băut excesiv.

Exacerbarea bolii poate fi cauzată de faptul că o persoană pentru o lungă perioadă de timp din cauza oricăror patologii, întârzie urinarea.

În funcție de motivele înrăutățirii stării de boală, pielonefrita primară și secundară sunt clasificate în medicină.

Manifestări clinice

Exacerbarea pielonefritei cronice este însoțită de următoarele simptome:

• urinare defectuoasă;
• durere lombară;
• inima palpitații;
• creșterea temperaturii;
• piele palidă;
• umflarea feței și a corpului superior (exprimată în special dimineața după trezire);
• intoxicație;
• slăbiciune generală;
• senzație de uscăciune în gură;
• tulburări de somn;
• dureri de cap;
• greață și gagging.

Anemia și hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, semne frecvente de exacerbare a pielonefritei cronice.

Simptomele caracteristice ale bolii includ durerea la una sau ambele părți ale abdomenului. Deseori, durerea dă în coapsă sau înghiște. Prin urmare, simptomele bolii în perioada de exacerbare pot fi confundate cu semne de cistită, sciatică sau adnexită. De obicei, atunci când urinează, pacientul simte crampe și durere. Culoarea și mirosul de urină pot varia.

Simptomele și tratamentul unei afecțiuni patologice depind de stadiile bolii, printre care există o etapă inițială și o perioadă de manifestare activă a semnelor clinice.

Primul ajutor

Dacă există o suspiciune că pielonefrita sa înrăutățit, atunci pacientul ar trebui să reducă activitatea fizică. Cu durere severă și presiune crescută, este necesar să se asigure o odihnă de pat și o ambulanță.

În caz de exacerbare a pielonefritei cronice nu se recomandă:

1. Aplicați pentru reducerea analgezicelor dureroase și mijloacele de ameliorare a crampe.
2. Bea multe lichide.
3. Puneți sticle cu apă caldă sau comprese fierbinți pe spate și abdomen.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul pielonefritei cronice se realizează printr-o abordare integrată. La alegerea medicamentelor, medicul ia în considerare severitatea bolii, caracteristicile individuale ale pacientului.

Pe baza rezultatelor culturii bacteriene, specialistul prescrie terapia cu antibiotice. Alegerea antibioticelor depinde de tipul de agent patogen care a provocat exacerbarea pielonefritei cronice:

• Enterococcus - carbenicilină sau ampicilină.
• Streptococcus - antibiotice ale grupurilor de cefalosporină și penicilină.
• Staphylococcus aureus - Ampicilină și produse de penicilină.
• E. coli - Levomitsetin sau antibiotice dintr-un număr de cefalosporine.
• Pseudomonas aeruginosa, proteaze - gentamicină, ampicilină, carbenicilină.
• Mycoplasma - Eritromicina.

În timpul sarcinii, în timpul exacerbării pielonefritei cronice, în primele două trimestre, utilizați Cefuroximă, Cefaclor. În perioadele ulterioare, medicul poate prescrie Maxipin, Cedex, Fortum.

Atunci când se utilizează agenți antibacterieni, este necesar să se ia probiotice, ceea ce va împiedica încălcarea microflorei intestinale. Aceștia sunt, de asemenea, numiți de către medic.

Dacă confirmați recurența pielonefritei cronice, tratamentul include administrarea de nitrofurani, diuretice și sulfonamide. În același timp, se folosesc medicamente care elimină simptomele bolii:

• În caz de intoxicare - Neocompensant, Hemodez.
• În cazul în care hipertensiunea arterială este Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
• Atunci când anemia - înseamnă, care includ fier.

În plus, medicamentele pe bază de plante sunt prescrise: Canephron și Fitonefrol. Acestea contribuie la îmbunătățirea acțiunii medicamentelor antibacteriene, au proprietăți antiinflamatorii și diuretice.

Mijloace de terapie alternativă pentru exacerbarea pielonefritei

Acasă, medicamentele pe bază de plante medicinale ajută la vindecarea și prevenirea dezvoltării bolii. Buteliile pot fi fabricate dintr-un singur ingredient sau se colectează ierburi.

Plantele care au un efect diuretic includ:

• patrunjel;
• ; boabe de soc
• flori de porumb (flori);
• ienupăr;
• frunze de mesteacăn;
• Bearberry;
• Sunătoare;
• porumb;
• dagil (rădăcină).

Se recomandă utilizarea ierburilor care au efecte antiinflamatorii:

Pentru a pregăti astfel de supă, o lingură de materii prime trebuie turnată cu un pahar de apă clocotită și infuzată timp de 20 de minute. Beți ca ceaiul.
Recomandat, de asemenea, înseamnă că ajuta la consolidarea sistemului imunitar: tinctura de ginseng, lemongrass, rosehip.

Pentru prevenirea recidivei, ar trebui să utilizați suc de afine, ceai de coada-calului, rizomi de lemn dulce, frunze de mesteacăn, lingonberries, ienupăr.
Este important să rețineți că posibilitatea de a folosi remedii folclorice trebuie să fie convenită cu medicul dumneavoastră.

fizioterapie

Pacienții cu pielonefrită cronică în timpul exacerbării prescriu proceduri de fizioterapie:

1. Electroforeza cu medicamente (soluție de eritromicină, furadonină, clorură de calciu).
2. Centimetri de undă folosind dispozitivul Beam-58.
3. Tratamentul cu ultrasunete.
4. Terapia cu nămol terapeutic.
5. Aplicarea parafinei.

Astfel de proceduri se efectuează în regiunea lombară, în locul unde se află rinichii.

În plus, pacienții cu acest diagnostic sunt tratamentul recomandat în stațiunile sanatoriu-stațiune, unde baza tratamentului este utilizarea apei minerale și utilizarea băii de noroi.

Terapie dieta

În caz de exacerbare a pielonefritei, este necesară aderarea la nutriție, pe care experții o numesc "dieta numărul 7".

Regulile de baza ale nutritiei clinice:

1. Restricționarea alimentelor bogate în proteine.
2. Refuz din produse afumate, mirodenii, condimente și marinate.
3. Reducerea aportului zilnic de sare.
4. Consumul de alimente care conțin cantități semnificative de vitamine și oligoelemente benefice (în principal fructe și legume proaspete).

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea exacerbării pielonefritei, este important să se respecte următoarele măsuri preventive:

1. Încercați să evitați hipotermia și să fiți avertizat împotriva bolilor respiratorii.
2. Oferiți o dietă rațională și echilibrată, limitați utilizarea produselor alimentare dăunătoare rinichilor (produse picante, sărate, murate și afumate).
3. Respectați regulile generale de igienă.
4. Este important să eliminați problemele legate de urinare. Scoateți imediat vezica.
5. Luați fitopreparate sau ceaiuri de rinichi.

Prin aderarea la aceste recomandări, puteți reduce riscul de a dezvolta patologie de mai multe ori.

Dacă este suspectată o exacerbare a bolii, este necesar un examen medical. După confirmarea diagnosticului, specialistul va prescrie tratamentul adecvat. Este imposibil să ignori prescripțiile medicale deoarece această boală este considerată foarte periculoasă și poate duce la insuficiență renală și, ca rezultat, la moarte.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare: medicamente, fizioterapie, medicină tradițională, dietă, tratament sanatoriu. Dezvoltarea exacerbării pielonefritei cronice poate fi prevenită prin respectarea recomandărilor de prevenire.

Exacerbarea simptomelor cronice de pielonefrită și a tratamentului

Pielonefrita cronică este o patologie a țesutului renal (cod ICD-10 N11), provocată de agenți patogeni, care durează ani de zile, agravată atunci când sistemul imunitar este slăbit.

Statisticile de incidență arată că boala apare destul de des, iar după moarte este înregistrată la fiecare zeci. În rândul femeilor, boala este observată mai des, care este cauzată de o uretra scurtă în comparație cu cea masculină.

Pielonefrita cronică (codul ICD 10 - N11) nu se poate manifesta de mult timp, este ascunsă. În această formă, boala uneori există până la moarte, care provine de la cauze care nu sunt legate de boala renală.

Cu pietre, îngustarea canalelor urinare, retenția urinei, imunitatea redusă, boala este capabilă să activeze și să progreseze.

Cauza reapariției pielonefritei cronice este o slăbire a sistemului imunitar, o lungă ședere în frig, infecție. Ei provoacă o recidivă a bățurilor intestinale, enterococi, stafilococ, streptococi, ciuperci, viruși, pseudomonas aeruginosa.

În timpul sarcinii din E. coli, 85% dintre femei dezvoltă pielonefrită cronică. Pielii Klebsiella, Proteus și Pseudomonas se găsesc, de asemenea, la femeile gravide.

Sunt activate microorganismele patogene:

• hipotermie;
• schimbările climatice;
• nutriție necorespunzătoare;
• diabet;
• hepatită.

Inflamațiile renale acute sunt însoțite de:

• durere;
• temperatură;
• umflare;
• intoxicație;
• încălcarea urinării;
• presiune crescută;
• anemie.

Temperatura nu poate să crească peste 37,2 ° C, dar uneori se observă o febră de 39 ° C cu frisoane. Temperatura ridicată este observată rar, de obicei, pacienții au o creștere a temperaturii la subfebril seara, semnele de intoxicare în timpul recidivei pielonefritei cronice sunt șterse.

Exacerbarea pielonefritei cronice manifestă durere plictisitoare în partea inferioară a spatelui, părțile laterale ale abdomenului, care se extind în zona abdomenului, partea din față a coapsei. Durerea în pielonefrită cronică este uneori foarte asemănătoare cu senzațiile de radiculită, gastrită, cistită, inflamație a ovarelor.

Este posibil să confirmați originea renală a durerii cu ajutorul simptomului Tofilo. Pentru test, pacientul este rugat să stea pe spate, să îndoaie piciorul la genunchi, să-l apese pe piept în timp ce inhală. Dacă durerea în această poziție crește, atunci crește probabilitatea de pielonefrită cronică.

Semnele indirecte de exacerbare sunt umflarea feței după somn, febră, dureri de spate opresive. Exacerbarea acută a pielonefritei cronice este diagnosticată cu exactitate folosind ultrasunete, teste de laborator de urină și sânge.

Hipertensiunea apare la 75% dintre cei care suferă de pielonefrită cronică. La apariția bolii, presiunile cresc numai în perioadele de exacerbări, dar în timp hipertensiunea devine un fenomen frecvent pentru pacienți, iar la 10% dintre pacienți este nevoie de un curs complicat.

Încălcarea urinării zilnice se manifestă:

În timpul perioadelor de exacerbare, există o scădere a greutății specifice a urinei, a prezenței proteinelor și a leucocitelor în urină. Când urinatul poate simți durerea, durerea.

Exacerbarea pielonefritei cronice determină o scădere a producției de eritropoietină, care provoacă anemie. În timpul sarcinii, pielonefrită cronică este adesea exacerbată în al doilea trimestru. Există pericolul de exacerbare la 3 săptămâni după naștere.

Când exacerbarea pielonefritei cronice este necesară pentru a limita modul de activitate fizică. Cu tensiune arterială ridicată, dureri acute, se recomandă odihnă la pat, este permisă doar vizitarea toaletei și sala de mese.

Cu durere severă, trebuie să contactați imediat medicul acasă. Este imposibil să puneți pacientului o sticlă cu apă fierbinte, să administrați anestezice sau să oferiți băutură abundentă. Trebuie să așteptați sosirea doctorului.

Atunci când exacerbările sunt tratate cu antibiotice, sulfonamide, nitrofurani, suplimentând fitoterapia cu terapie medicamentoasă. Antibioticele sunt prescrise de rezultatele culturii bacteriene.

Antibioticele sunt prescrise împotriva infecțiilor renale:

• E. coli - ampicilină, cefalosporină, levomicin;
• Proteemicampilină, carbenicilină, gentamicină;
• Pseudomonas aeruginosa - gentamicină, carbenicilină;
• Enterococcus - ampicilină, carbenicilină;
• Staphylococcus aureus - peniciline, ampicilină;
• Streptococ - peniciline, cefalosporine;
• micoplasma - eritromicină.

În plus față de antibiotice, derivații sunt utilizați pentru a trata recurența pielonefritei cronice:

• nitrofuran - furazolidonă, furadonină, furagin;
• acidul nalixidic - navygramon, negri;
• 8-hidroxichinolin-nitorxolină, 5-LCM.

Operația este necesară în cazul în care agravarea este cauzată de aptetema,

. Scopul operației este drenajul rinichiului, menit să restabilească curgerea urinei.

Tratamentul sarcinii

Sarcina de a trata exacerbarea pielonefritei în timpul sarcinii este complicată, cerințele pentru siguranța medicamentului sunt în creștere. Modul de tratare depinde de flora patogenă, iar tratamentul trebuie să fie absolut sigur pentru făt.

Tratamentul se efectuează în spital, cursul durează 2 săptămâni. Începeți tratamentul cu administrarea intravenoasă a medicamentelor, trecând ulterior la administrarea de comprimate. Nu utilizați furazolidonă, biseptol, levomicină, tetraciclină, fluorochinolonă, streptomicină în timpul sarcinii din cauza riscului pentru făt.

Medicamentul ales pentru rezolvarea acestei probleme este ampicilina penicilină protejată cu inhibitori + sulbactam, amoxicilină + clavunat. Macrolidele și cefalosporinele sunt utilizate în timpul sarcinii.

Cefazolosporinele în timpul sarcinii sunt utilizate:

• primele 2 trimestre - medicamente de generația a doua Cefaclor, cefuroximă;
• în al treilea trimestru - medicamente de 3, 4 generații Tsedeks, Maxipin, Fortum.

Dacă exacerbarea este cauzată de Pseudomonas aeruginosa, se utilizează cefaperazon + sulbactam, ceftazidimă. Când alergic la peniciline, cefalosporinele de rezervă de droguri este aztreonam. Medicamentul este prescris strict pe baza probelor, cu prudență.

Cu un curs deosebit de dificil de exacerbare cu ajutorul tienamului (carbapenemelor). O caracteristică a terapiei cronice cu pielonefrită este eliminarea sulfonamidelor și nitrofuranilor cu 20 de zile înainte de administrare, datorită posibilității complicațiilor fetale. Nu sunt prescrise antibioticele ototoxice (gentamicină) care cauzează afectarea auzului la făt.

Aztreonamul, gentamicina, furadonina, furagina, cefaclorina cefalosporine, ceftribenul nu sunt practic infiltrate în laptele matern. Aceasta permite utilizarea medicamentelor fără a întrerupe alăptarea.

Alăptarea temporară este întreruptă în timpul tratamentului cu antibiotice fluorochinolone - ofloxacină, ciprofloxacină, perfloxacină.

Este posibil să se utilizeze pentru tratamentul preparatelor pe bază de plante Fitonefrol, Canephron H și plante medicinale, taxe pentru prepararea decocturilor.

Canephron de droguri conține lovage, rozmarin, centaury. Ei iau cursul medicamentos, sporesc efectul antibioticelor, care sunt folosite în terapia principală, este un efect aseptic, diuretic, antiinflamator.

Utilizarea Canephron permite reducerea proteinuriei, reducerea pierderii de proteine ​​în urină datorită scăderii permeabilității capilarelor sanguine.

Plantele medicinale care sunt folosite pentru a face decocții ale casei pentru pielonefrită cronică ar trebui să aibă următoarele proprietăți:

• antiinflamatoare - rățuitoare, lingonberry, mușețel, sunătoare, altea, urzică;
• diuretice - frunze de mesteacăn, ienupăr, patrunjel, ceai de rinichi, flori de porumb, mătase de porumb, elecampane, afine.

Se recomandă administrarea preparatelor multivitaminice, perfuzarea de lemongrass, ginseng. Utile pentru tratamentul spa cu pielonefrită cronică, apă minerală.

În cazul pielonefritei cronice în stadiul acut, se recomandă dieta nr. 7, în care:

• reduceți brusc cantitatea de sare (sau excludeți la recomandarea unui medic);
• produsele proteice sunt puțin limitate;
• produse din plante care conțin vitamina C, tiamină, riboflavină, fier, acid nicotinic, potasiu, magneziu;
• condimente, afumate sunt excluse;
• alimentele sunt alocate de 6 ori pe zi;
• regimul de băut în timpul exacerbării - până la 1, 5 l / zi.

Prevenirea exacerbărilor este aceea că în alimentație se includ alimente bogate în fier (zmeură, rodii, mere), potasiu (caise uscate, stafide, smochine). Recomandat pentru perioada de boala dieta lapte-legume cu o cantitate mică de adaosuri sub formă de carne fiartă, pește.

În videoclip despre simptomele și tratamentul exacerbării pielonefritei cronice:

Afecțiunile inflamatorii ale rinichilor - o patologie comună care poate duce la apariția insuficienței renale și a dizabilității pacientului. Pielonefrita cronică joacă un rol important în structura acestor leziuni: simptomele acesteia se regăsesc în 20% din populația lumii.

Pielonefrita cronică este o inflamație mediată infecțios a aparatului renal pectoral care are o caracteristică caracteristică a cursului: perioadele de remisiune sunt înlocuite de exacerbări cu simptome pronunțate. Această boală este periculoasă deoarece, cu fiecare exacerbare, se distrug noi zone de țesut renal. După ce inflamația activă dispare în sistemul paharului și pelvisului, rămân miniclipuri care nu pot participa la rinichi. În timp, fără un tratament adecvat, aceasta duce la insuficiență renală cronică și la hipertensiune arterială arterială "renală": rinichiul nu mai poate efectua concentrații, filtrare, excreție și funcții homeostatice.

Inflamația rinichilor este întotdeauna cauzată de un agent infecțios. Agenții cauzali ai bolii pot fi E. coli (E. coli), stafilococ, streptococ, proteus, micoplasma și alte microorganisme. Provocă exacerbarea procesului inflamator cronic:

• hipotermie;
• creșterea încărcăturii pe rinichi (exerciții grele, consumul unei cantități mari de lichid, alimente sarate, proteine);
• scăderea apărării imune a organismului cauzată de infecțiile virale respiratorii frecvente frecvente, utilizarea prelungită a citostaticelor, antibioticele, imunosupresoarele, HIV etc.
• întârzie urinarea pentru o lungă perioadă de timp;
• exacerbarea urolitiazei;
• chirurgie pe organele pelvine;
• sarcinii.

Există două etape ale pielonefritei cronice:

• inițială;
• stadiul simptomelor clinice active.

Pentru o lungă perioadă de timp, inflamația cronică a rinichilor este asimptomatică. Singurele semne ale bolii pot fi slăbiciunea, oboseala, disconfortul din partea inferioară a spatelui. În această etapă, pacienții, de regulă, nu caută asistență medicală. La momentul manifestărilor inițiale ale bolii, doar testele de laborator clinice sunt informative. Exacerbarea pielonefritei cronice în stadiul extins are următoarele simptome:

• creșterea temperaturii corpului până la numerele subfebril;
• frisoane;
• dureri de cap;
• simptome de intoxicare - slăbiciune, somnolență, oboseală, dureri în tot corpul;
• imunitate redusă;
• greață, disconfort în stomac, în special în partea superioară a acestuia;
• dureri dureroase dureroase în regiunea lombară, mai pronunțate pe partea afectată;
• urinare frecventă urinară;
• decolorarea urinei (devine întunecată, tulbure);
• paloare a pielii;
• umflarea, care se află în partea superioară a corpului și pe față; mai pronunțată dimineața.

Dacă pielonefrită nu este tratată, edemul devine principalul simptom al bolii: acestea se răspândesc în tot corpul, se acumulează fluid în cavitățile abdominale și toracice, perturbând activitatea tuturor organelor și sistemelor.

Semne de insuficiență renală cauzate de pielonefrită cronică:

• frecventa, urinare profunda cu urina neconcentrata, mai rau noaptea;
• sete constantă;
• gura uscata;
• paloare și uscăciune a pielii - simptome de redistribuire a sângelui în canalul central;
• tahicardie (palpitații cardiace).

Această condiție este amenințătoare pentru viață și necesită tratament imediat.

Medicul poate diagnostica diagnosticul în prealabil pe baza plângerilor, a istoricului colectat și a datelor fizice (simptom pozitiv al lui Pasternack).

Este posibilă confirmarea pielonefritei cronice, determinarea severității bolii și determinarea tacticii tratamentului cu ajutorul testelor de laborator și instrumentale:

• numărul total de sânge (pielonefrita este caracterizată prin anemie, leucocitoză, accelerare ESR);
• analiza biochimică a sângelui (creșterea ureei, creatininei);
• analiza urinei (leucocitare, apariția bacteriilor și a mucusului în urină, proteinuria nu este specifică pielonefritei);
• analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko - calculul elementelor uniforme într-un volum fix de urină (analiza detaliată a leucocitriilor și determinarea severității inflamației);
• analiza urinei conform Zimnitsky - colectarea urinei în timpul zilei, vă permite să evaluați capacitatea de concentrare a rinichilor (cu pielonefrită, este redusă, concentrația osmotică a urinei este mai mică de 400 mosm / l);
• Ecografia (expansiunea pelvisului renal, contururile fuzzy ale ceștilor, modificări difuze în substanța rinichiului, modificarea dimensiunii și a conturului acestuia);
• Excreție urografică - o metodă de examinare cu raze X a rinichilor, efectuată cu un agent de contrast. Când pielonefrita este determinată de deformarea structurii interne a rinichiului, sistemul pelvisului renal.

Tratamentul pielonefritei cronice trebuie să fie cuprinzător și vizează principalii factori provocatori. Ghidat de următoarele principii:

1. O etapă importantă de tratament constă în normalizarea regimului și respectarea unei diete lactate cu restricție a alimentelor bogate în proteine, regim alimentar cu 1,5-2 litri de apă pe zi (dacă nu se prescrie altfel de către un medic);
2. Tratamentul etiotropic: utilizarea antibioticelor. Medicamentele de alegere sunt fluorochinolonele, cefalosporinele, penicilinele beta-lactamice. La exacerbarea pielonefritei cronice, agenții antibacterieni sunt de obicei prescrise sub formă de tablete. Cursul de tratament este de 7-14 zile.
3. Pentru a stimula scurgerea urinei, sunt prescrise relaxante musculare (no-spa, clorhidrat de papaverină). Curs de tratament 5-7 zile.
4. Tratamentul cu uroseptice, inclusiv pe bază de plante. Urosepticele - agenți complexi care au un efect local antiinflamator, dezinfectant, diuretic asupra țesutului renal. Utilizarea medicamentelor precum Canephron-H, Urolesan trebuie să dureze cel puțin 3 luni.

Agravarea pielonefritei este întotdeauna înlocuită cu perioade de remisiune. Pyelonefrita este o boală a rinichiului de etiologie infecțioasă, care este însoțită de un proces inflamator și poate fi acută sau cronică.

Boala renală afectează un număr mare de persoane. Aproximativ unul din trei persoane au simțit simptomele bolii renale. La vârsta tânără a acestei patologii, femeile de vârstă reproductivă sunt mai susceptibile, iar la vârstă înaintată, dimpotrivă, bărbați. Condițiile prealabile pentru incidența femeilor reprezintă o trăsătură structurală a sistemului genito-urinar, datorită căreia ele sunt mai predispuse la penetrarea și răspândirea bacteriilor patogene în organele urinare. Pielonefrita afectează adesea copiii, majoritatea cu vârsta de până la 3 ani. Printre pacienții tineri se află mai multe fete.

Exacerbările pielonefritei necesită un tratament imediat, deoarece rinichii joacă un rol foarte important în organismul uman. Diagnosticul corect, împreună cu un tratament adecvat, vor ajuta să facă față acestei boli periculoase. Fără tratament, se poate dezvolta insuficiență renală, ceea ce poate fi fatal dacă organul nu reușește.

Pyelonefrita este împărțită în primar și secundar, acută și cronică, unilaterală și bilaterală.

Soiul primar este caracterizat prin penetrarea infecției prin sânge, iar cel secundar este asociat cu tulburări ale sistemului urinar. Patologiile cum ar fi prezența tumorilor, pietrelor și îngustarea tractului urinar, duc la stagnarea urinei. Boala devine cronică cu exacerbări sezoniere. Adesea, cu infecții cu raceli apare recădere.

Modalități de infectare și forme ale bolii:

1. Infecția se răspândește prin sânge - în acest caz, boala devine acută.
2. Infecția intră în rinichi prin sistemul urinar - în acest caz, boala are un curs cronic.

Pielonefrita acută este mai frecvent unilaterală cu grade diferite de intensitate. Se poate termina în recuperare, devine cronică sau poate fi fatală. Durata bolii este de până la trei luni.

Pielonefrita cronică are o formă lentă, cu exacerbări periodice, duce la scleroză și deformare a rinichilor, hipertensiune arterială și insuficiență renală cronică.

Pericolul exacerbării bolii este implicarea țesuturilor renale noi în procesul inflamator. Acestea din urmă pot dispărea și pot fi înlocuite cu cicatrici, ceea ce afectează negativ activitatea rinichilor. Durata cursului formei cronice de patologie durează mai mult de trei luni.

Eroarea bolii constă în capacitatea dezvoltării asimptomatice. Modificările ireversibile au loc în țesuturile rinichilor, ca urmare a încetării funcției organului.

Un atac de pielonefrită acută apare în mod neașteptat, intoxicația organismului se dezvoltă datorită infecției în sânge.

Când pielonefrita se înrăutățește, simptomele sunt după cum urmează:

1. Senzație de durere în timpul urinării.
2. Durere de la organul afectat, având un caracter ascuțit și în creștere.
3. Temperatura poate ajunge la 40 ° C.
4. Frisoane severe și transpirații.
5. Pierderea articulațiilor.
6. Greață cu vărsături.
7. Dureri de cap.
8. Defalcarea.
9. Decolorarea urinei.

Pentru diagnosticul de importanță primară este analiza sângelui și a urinei. Examinarea urologică și radiologică, scanarea cu radioizotopi, ultrasunetele, tomografia computerizată și ecografia sunt efectuate.

Ca urmare a analizei urinei, este necesar să se ia în considerare faptul că în timpul pielonefritei primare nu pot fi modificate fluidele.

În bolile acute și purulente, proteinele, cilindrii, eritrocitele pot fi prezente în urină datorită expunerii la substanțe toxice. Creșterea leucocitriilor nu poate fi asociată cu leziuni renale, dar cu inflamație în vezică sau în organele genitale. De asemenea, leucoceturia poate fi absentă în primele zile de la debutul bolii.

Datorită creșterii catabolismului și pierderii de lichide prin plămâni și pe piele, oliguria și densitatea relativă a urinei. Proteinuria este minoră. Microematuriia este detectată la majoritatea pacienților. Aceasta din urmă se datorează colicei renale. Bacteriuria este constant diagnosticată. Pentru a determina microflora și sensibilitatea la medicamente antibacteriene, este necesar să se efectueze un studiu bacteriologic. Dacă în acest caz nu este determinat un nivel ridicat de bacterii, atunci trebuie acordată atenție patenței tractului urinar superior.

O metodă fiabilă de cercetare este o analiză comparativă a sângelui pentru leucocitoză. Se înregistrează numărul de leucocite din sângele luat de degetul mâinii, pielea regiunii lombare pe partea dreaptă și pe partea stângă. Aceasta determină rinichiul afectat.

Chromocytoscopia face posibilă detectarea eliberării de lichid turbid din ureter și eliminarea întârziată a indigo carminei.

O metodă valoroasă de examinare este radiografia. O examinare cu raze X arată clar schimbări negative în mărimea rinichilor. Pe urogram, umbra tractului urinar afectat este ușoară sau absentă. Pentru a clarifica starea funcțională și morfologică a rinichilor, se utilizează radiografia și scanarea izotopilor.

Ecografia va ajuta la o creștere a rinichilor, limitarea mișcării acestora în timpul respirației. În situații controversate de diagnostic, se utilizează tomografie computerizată. Diagnosticul de pielonefrită acută se face doar pe baza unei examinări complete.

Pielonefrita cronică este adesea dificil de determinat, deoarece se poate asemăna cu cistita sau cu o răceală datorită simptomelor sale. Se întâmplă că este greșit pentru sciatică sau osteochondroză a regiunii lombare.

Simptomele sunt asemănătoare caracterului cu pielonefrita acută.

Exacerbarea pielonefritei cronice este însoțită de următoarele simptome:

1. Creșterea temperaturii, însoțită de frisoane și transpirație sporită.
2. Urinare frecventă și dureroasă, cu o scădere a cantității de urină zilnică.
3. Tensiunea arterială crește.
4. Există durere în regiunea lombară, adesea una față-verso.
5. Pierderea poftei de mâncare, greața cu vărsături.
6. Defalcarea.
7. Umflarea feței și a membrelor.
8. Paloare a pielii.

Un criteriu important este o boală în trecut cu pielonefrită acută. Recidiva pielonefritei cronice poate declanșa dezvoltarea patologiilor în organele sistemului cardiovascular. Există durere în cap, mai mult - în regiunea temporală, bătăi cardiace crescute, zgomot în urechi. Ar putea să apară o criză hipertensivă. În timpul examinării diagnostice a testului de sânge, sunt detectate leucocitoză și o creștere a indicatorului ESR. Apare leucocitare, bacteriurie, proteinurie. Deseori se găsesc leucocite active.

În cazul pielonefritelor cronice de natură prelungită, pacienții au raportat pierderea apetitului, scăderea în greutate, somnolența și oboseala. Durerea osoasă este deranjantă, sindromul hemoragic este prezent, umflarea nu este aproape observată. În stadiile ulterioare ale bolii, rinichii sunt reduse în volum și dobândesc un aspect scrântit, uscat, care indică insuficiență renală severă.

Simptomele pielonefritei acute și cronice, tratamentul patologiilor sunt de natură similară. Dacă boala este exacerbată, hipotermia trebuie evitată și efortul fizic limitat sau eliminat cu totul.

După diagnostic, este prescris tratamentul, care se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic din spital. Terapia acestei boli implică administrarea de antiinflamatoare, vasodilatatoare și diuretice. Analgezicele sunt prescrise pentru a elimina durerea. Sunt utilizate medicamente antibacteriene care corespund unui agent patogen specific. Restul de pat și dieta terapeutică trebuie respectate.

Dacă se observă exacerbarea pielonefritei cronice, procedurile fizioterapeutice au un efect pozitiv, cum ar fi electroforeza, aplicarea noroiului terapeutic, ozoceritul și parafina. Analiza pentru a determina tipul de microb și rezistența sa la medicamente este determinată la începutul bolii, apoi repetată după 10 zile.

Atunci când se prescrie un tratament adecvat, temperatura scade, durerea lombară dispare și rezultatele testului se îmbunătățesc. Pentru a menține remisia stabilă a bolii, se recomandă repetarea medicației timp de 7 zile în fiecare lună timp de 7 luni. Testele de control trebuie luate la fiecare 3 luni timp de 2 ani.

Tratamentul pielonefritei are 3 principii principale - restabilirea trecerii normale a urinei, suprimarea infecției cu antibiotice și prevenirea reacției inflamatorii.

Prevenirea pielonefritei implică respectarea mai multor cerințe:

1. Doza zilnică de admisie a lichidului trebuie să fie de cel puțin 3 litri.
2. Retenția urinară lungă nu este permisă.
3. Orice boli infecțioase nu pot fi lăsate fără atenție și tratament.
4. Nu suprasolicitați.
5. Urmați o dietă. Pentru a exclude din dietă băuturi aerate, carne afumată, murături, alimente grase și prăjite.
6. Luați un multivitamin.
7. Conduceți un stil de viață sănătos fără obiceiuri proaste.

Prevenirea exacerbărilor acestei boli implică utilizarea de plante medicinale. Acestea din urmă ar trebui să aibă proprietăți antiinflamatorii, antibacteriene și diuretice. Se recomandă utilizarea fructelor de ienupăr, rădăcină de pătrunjel și frunze, conuri de hamei, muguri de mesteacăn, mătase de porumb, frunze de căpșuni.

Pentru a evita exacerbarea bolii, puteți bea ceai de cacao. Pentru aceasta, 1 lingura. l. frunzele se toarnă 200 g de apă caldă și se fierbe timp de 10 minute. Filtrați și folosiți 3 linguri. l. De 4 ori pe zi. Sucul de afine are o bună proprietate preventivă și terapeutică, dar este permis să-l folosească numai cu urinare normală. Bea bea un pahar pe zi in combinatie cu antibiotice.

Recepția diferitelor sucuri are un efect pozitiv: mesteacăn, afine, căpșuni, varză, dovleac și morcov. Ei nu numai că umple corpul cu vitamine, ci și trata. Pentru a preveni exacerbările, trebuie să urmați o dietă, să luați medicamente pe bază de plante și să fiți supuși unui sanatoriu în sanatoriu folosind apă minerală.

Pyelonefrita într-o formă cronică este un proces inflamator-inflamator, al cărui focalizare este localizată în zona de caliciu-lochus al rinichilor. Pentru o astfel de patologie, este considerată caracteristică alternanța etapelor de remisiune și a perioadei de exacerbare, în care imaginea clinică este deosebit de pronunțată.

Exacerbarea pielonefritei este o afecțiune patologică gravă care poate provoca complicații grave. Este periculos, deoarece fiecare astfel de perioadă contribuie la deteriorarea țesutului renal, după care se formează cicatrici care împiedică funcționarea normală a organismului.

Bacteriile patogene (enterococi, stafilococi, streptococi, pseudomonas și E. coli), infecții virale și ciuperci pot provoca exacerbarea pielonefritei cronice.

Boala poate fi exacerbată de următorii factori:

• sejur lung în frig;
• infecții otolaringiene în formă cronică;
• refluxul vesicoureteral (când fluidul părăsește vezica urinară în ureter);
• diabet zaharat;
• un sistem imunitar slab (ca urmare a unor boli respiratorii frecvente);
• utilizarea anumitor medicamente (în special antibiotice, citostatice, imunosupresoare) afectează rinichii;
• diverse afecțiuni ale sistemului urogenital;
• perioada de gestație;
• urolitiază în stadiul acut;
• proceduri urologice;
• schimbările climatice;
• operații asupra organelor pelvine;
• malnutriție.

În special, agravarea pielonefritei provoacă:

• muncă grea (stres fizic);
• consumând cantități mari de sare și alimente bogate în proteine;
• lichid de băut excesiv.

Exacerbarea bolii poate fi cauzată de faptul că o persoană pentru o lungă perioadă de timp din cauza oricăror patologii, întârzie urinarea.

În funcție de motivele înrăutățirii stării de boală, pielonefrita primară și secundară sunt clasificate în medicină.

Exacerbarea pielonefritei cronice este însoțită de următoarele simptome:

• urinare defectuoasă;
• durere lombară;
• inima palpitații;
• creșterea temperaturii;
• piele palidă;
• umflarea feței și a corpului superior (exprimată în special dimineața după trezire);
• intoxicație;
• slăbiciune generală;
• senzație de uscăciune în gură;
• tulburări de somn;
• dureri de cap;
• greață și gagging.

Anemia și hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, semne frecvente de exacerbare a pielonefritei cronice.

Simptomele caracteristice ale bolii includ durerea la una sau ambele părți ale abdomenului. Deseori, durerea dă în coapsă sau înghiște. Prin urmare, simptomele bolii în perioada de exacerbare pot fi confundate cu semne de cistită, sciatică sau adnexită. De obicei, atunci când urinează, pacientul simte crampe și durere. Culoarea și mirosul de urină pot varia.

Pentru a vă asigura că diagnosticul este corect, se efectuează un test Tofilo. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să se întindă pe spate și să îndoaie un picior în genunchi, apăsând-l în colivie în timpul inhalării. Creșterea durerii în această poziție poate indica probabilitatea inflamației rinichilor în timpul perioadei de exacerbare.

Simptomele și tratamentul unei afecțiuni patologice depind de stadiile bolii, printre care există o etapă inițială și o perioadă de manifestare activă a semnelor clinice.

Dacă există o suspiciune că pielonefrita sa înrăutățit, atunci pacientul ar trebui să reducă activitatea fizică. Cu durere severă și presiune crescută, este necesar să se asigure o odihnă de pat și o ambulanță.

În caz de exacerbare a pielonefritei cronice nu se recomandă:

1. Aplicați pentru reducerea analgezicelor dureroase și mijloacele de ameliorare a crampe.
2. Bea multe lichide.
3. Puneți sticle cu apă caldă sau comprese fierbinți pe spate și abdomen.

Este important să așteptați sosirea unui specialist care să respingă sau să confirme probabilitatea apariției unei situații acute și să indice ce trebuie să facă în continuare într-un caz individual.

Tratamentul pielonefritei cronice se realizează printr-o abordare integrată. La alegerea medicamentelor, medicul ia în considerare severitatea bolii, caracteristicile individuale ale pacientului.

Pe baza rezultatelor culturii bacteriene, specialistul prescrie terapia cu antibiotice. Alegerea antibioticelor depinde de tipul de agent patogen care a provocat exacerbarea pielonefritei cronice:

• Enterococcus - carbenicilină sau ampicilină.
• Streptococcus - antibiotice ale grupurilor de cefalosporină și penicilină.
• Staphylococcus aureus - Ampicilină și produse de penicilină.
• E. coli - Levomitsetin sau antibiotice dintr-un număr de cefalosporine.
• Pseudomonas aeruginosa, proteaze - gentamicină, ampicilină, carbenicilină.
• Mycoplasma - Eritromicina.

În timpul sarcinii, în timpul exacerbării pielonefritei cronice, în primele două trimestre, utilizați Cefuroximă, Cefaclor. În perioadele ulterioare, medicul poate prescrie Maxipin, Cedex, Fortum.

Numai un specialist cu experiență poate prescrie antibiotice. Auto-tratamentul este strict interzis, deoarece astfel de acțiuni pot duce la exacerbarea problemei și la apariția unor consecințe nedorite.

Atunci când se utilizează agenți antibacterieni, este necesar să se ia probiotice, ceea ce va împiedica încălcarea microflorei intestinale. Aceștia sunt, de asemenea, numiți de către medic.

Dacă confirmați recurența pielonefritei cronice, tratamentul include administrarea de nitrofurani, diuretice și sulfonamide. În același timp, se folosesc medicamente care elimină simptomele bolii:

• În caz de intoxicare - Neocompensant, Hemodez.
• În cazul în care hipertensiunea arterială este Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
• Atunci când anemia - înseamnă, care includ fier.

În plus, medicamentele pe bază de plante sunt prescrise: Canephron și Fitonefrol. Acestea contribuie la îmbunătățirea acțiunii medicamentelor antibacteriene, au proprietăți antiinflamatorii și diuretice.

Acasă, medicamentele pe bază de plante medicinale ajută la vindecarea și prevenirea dezvoltării bolii. Buteliile pot fi fabricate dintr-un singur ingredient sau se colectează ierburi.

Plantele care au un efect diuretic includ:

• patrunjel;
• ; boabe de soc
• flori de porumb (flori);
• ienupăr;
• frunze de mesteacăn;
• Bearberry;
• Sunătoare;
• porumb;
• dagil (rădăcină).

Se recomandă utilizarea ierburilor care au efecte antiinflamatorii:

Pentru a pregăti astfel de supă, o lingură de materii prime trebuie turnată cu un pahar de apă clocotită și infuzată timp de 20 de minute. Beți ca ceaiul.
Recomandat, de asemenea, înseamnă că ajuta la consolidarea sistemului imunitar: tinctura de ginseng, lemongrass, rosehip.

Pentru prevenirea recidivei, ar trebui să utilizați suc de afine, ceai de coada-calului, rizomi de lemn dulce, frunze de mesteacăn, lingonberries, ienupăr.
Este important să rețineți că posibilitatea de a folosi remedii folclorice trebuie să fie convenită cu medicul dumneavoastră.

Pacienții cu pielonefrită cronică în timpul exacerbării prescriu proceduri de fizioterapie:

1. Electroforeza cu medicamente (soluție de eritromicină, furadonină, clorură de calciu).
2. Centimetri de undă folosind dispozitivul Beam-58.
3. Tratamentul cu ultrasunete.
4. Terapia cu nămol terapeutic.
5. Aplicarea parafinei.

Astfel de proceduri se efectuează în regiunea lombară, în locul unde se află rinichii.

În plus, pacienții cu acest diagnostic sunt tratamentul recomandat în stațiunile sanatoriu-stațiune, unde baza tratamentului este utilizarea apei minerale și utilizarea băii de noroi.

În caz de exacerbare a pielonefritei, este necesară aderarea la nutriție, pe care experții o numesc "dieta numărul 7".

Regulile de baza ale nutritiei clinice:

1. Restricționarea alimentelor bogate în proteine.
2. Refuz din produse afumate, mirodenii, condimente și marinate.
3. Reducerea aportului zilnic de sare.
4. Consumul de alimente care conțin cantități semnificative de vitamine și oligoelemente benefice (în principal fructe și legume proaspete).

Alimentele ar trebui să fie fractionale - este mai bine să mănânci mai des (de 6 ori pe zi), dar în porții mici. Este important să respectați echilibrul apă-sare - pacientul trebuie să bea 1,5-2 litri de lichid pe zi.

Pentru a preveni dezvoltarea exacerbării pielonefritei, este important să se respecte următoarele măsuri preventive:

1. Încercați să evitați hipotermia și să fiți avertizat împotriva bolilor respiratorii.
2. Oferiți o dietă rațională și echilibrată, limitați utilizarea produselor alimentare dăunătoare rinichilor (produse picante, sărate, murate și afumate).
3. Respectați regulile generale de igienă.
4. Este important să eliminați problemele legate de urinare. Scoateți imediat vezica.
5. Luați fitopreparate sau ceaiuri de rinichi.

Prin aderarea la aceste recomandări, puteți reduce riscul de a dezvolta patologie de mai multe ori.

Dacă este suspectată o exacerbare a bolii, este necesar un examen medical. După confirmarea diagnosticului, specialistul va prescrie tratamentul adecvat. Este imposibil să ignori prescripțiile medicale deoarece această boală este considerată foarte periculoasă și poate duce la insuficiență renală și, ca rezultat, la moarte.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare: medicamente, fizioterapie, medicină tradițională, dietă, tratament sanatoriu. Dezvoltarea exacerbării pielonefritei cronice poate fi prevenită prin respectarea recomandărilor de prevenire.

Tratamentul pielonefritei în formă acută sau cronică cu medicamente și remedii folclorice

Aproximativ 2/3 din toate bolile urologice se află în pielonefrită acută sau cronică. Această patologie are o natură infecțioasă și este însoțită de înfrângerea unuia sau a doi rinichi. Inflamația lor este provocată de diverse bacterii, deși uneori boala se dezvoltă pe fundalul altor boli ale organelor interne. Femeile sunt mai predispuse la pielonefrită, datorită caracteristicilor individuale ale structurii anatomice a vaginului și uretrei. Tratamentul bolii se desfășoară într-un mod cuprinzător prin luarea de medicamente și în urma unor reguli.

Ce este pielonefrita

Boala este un proces infecțio-inflamator în rinichi, cauzat de acțiunea bacteriilor patogene. Acestea afectează mai multe părți ale acestor organe perechi simultan:

• țesutul interstițial - baza fibroasă a rinichiului;
• parenchimul - celulele epiteliale active funcționale ale acestor organe perechi;
• pelvis - cavități în rinichi, asemănătoare cu pâlnia;
• tubuli renale.

În plus față de sistemul pelvis-pelvis, înfrângerea poate afecta aparatul glomerular cu vasele. Într-o fază incipientă, boala încalcă funcția principală a membranei renale - filtrarea urinei. Un semn caracteristic al declanșării inflamației sunt dureri de caracter plictisitor în regiunea lombară. Boala este acută și cronică. Dacă bănuiți că aveți pielonefrită, trebuie să vă contactați nefrologul. Dacă nu diagnosticați prompt și nu începeți tratamentul, se pot dezvolta următoarele complicații:

• rinichi abces;
• hipotensiune arterială;
• sepsis;
• șoc bacterial;
• carbuncle de rinichi;
• insuficiență renală.

ascuțit

Pielonefrita acută se dezvoltă ca urmare a influenței microorganismelor exogene sau endogene care penetrează țesutul renal. Adesea, se caracterizează localizarea la dreapta a inflamației, care se explică prin trăsăturile structurale ale rinichiului drept, ceea ce determină tendința sa de stagnare. În general, următoarele semne indică stadiul acut al acestei patologii:

• frisoane, febră;
• slăbiciune în creștere;
• tahicardie;
• durere de spate dură;
• dificultăți de respirație;
• temperatura de 38,5-39 grade;
• oboseală;
• încălcarea curgerii urinei;
• dureri de cap și dureri musculare.

Cu inflamația bilaterală a rinichilor, pacientul are plângeri de durere peste tot pe spate și abdomen. Forma purulentă a bolii provoacă durere similară colicii renale. Încălcarea fluxului de urină se manifestă prin intensificarea nevoii de urinare. În plus, diureza pe timp de noapte predomină în timpul zilei. Pe fondul acestor simptome pot apărea edem și presiune arterială.

cronic

În cele mai multe cazuri, pielonefrita cronică este o continuare a formei sale acute. Cea mai comună cauză este tratamentul necorespunzător sau lipsă. De asemenea, la risc sunt pacienții care au afectat trecerea urinei prin tractul urinar superior. Cea de-a treia parte a pacienților suferă de această boală încă din copilărie din cauza inflamației lente a parenchimului aparatului pelvisului renal.

Pielonefrita cronică are un caracter de tip val: remisiile sunt înlocuite cu perioade de exacerbare. Aceasta se datorează unei modificări a imaginii clinice. În timpul exacerbării, simptomele sunt similare formei acute de patologie. În timpul remisiei, simptomele sunt ușoare. Pacienții se plâng de tulburări intermitente sau dureri dureroase, care sunt mai susceptibile de a se produce în repaus. Pe fundalul lor apar:

• astenie - o slăbiciune episodică;
• oboseală rapidă;
• ușoară creștere a presiunii sau a temperaturii.

cauzele

Cauza comună a dezvoltării bolii sunt bacteriile: stafilococ, enterococci, chlamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Intră în rinichi în moduri diferite. În cazul cistitei, acest lucru se întâmplă prin calea urinogenă (ascendentă): microorganismele penetrează sistemul cup-pelvis din uretra în următoarele patologii:

• cistita;
• coleitis;
• prostate adenom;
• urolitiaza;
• anomalii ale structurii sistemului urinar.

Bacteriile sunt introduse în timpul manipulărilor cu catetere. O altă cale de infecție este hematogenă, când microbii din sânge intră în rinichi dintr-un alt loc de inflamație pentru astfel de boli:

Grupuri de risc

Medicii identifică mai multe grupuri de risc, printre care se numără pacienții predispuși la dezvoltarea pielonefritei. Primul este alcătuit din persoane cu devieri în structura tractului urinar, cum ar fi:

1. Anomalii congenitale. Ele se formează sub influența factorilor ereditori sau negativi (fumat, droguri, alcool) în timpul sarcinii. Rezultatul - apar malformații: îngustarea ureterului, un rinichi subdezvoltat sau omis.
2. Structura anatomică a sistemului urogenital la femei. Ei au o uretra mai scurta in comparatie cu masculul.

Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de această boală, nu numai datorită structurii speciale a organelor urinare. Motivul pentru dezvoltarea acestei boli în ele poate fi hormonal și alte modificări în timpul sarcinii:

1. Progesteronul hormonal reduce tonusul muscular al sistemului genitourinar pentru a preveni avortul spontan, dar în același timp întrerupe fluxul de urină.
2. Un făt în creștere crește cavitatea uterului, care stoarce ureterul, ceea ce perturbă, de asemenea, procesul de scurgere a urinei.

Ultimul grup de risc constă în pacienți cu imunitate redusă. În această condiție, organismul nu se poate apăra pe deplin împotriva tuturor microorganismelor străine. Un sistem imunitar slăbit este caracteristic pentru astfel de categorii de pacienți:

• copii sub 5 ani;
• femeile gravide;
• persoanele cu boli autoimune, cum ar fi infecția cu HIV și SIDA.

Provocarea factorilor

Pyelonefrita este secundară atunci când se dezvoltă pe fundalul altor boli. Acestea includ diabetul zaharat, hipotermia frecventă, igiena precară, infecțiile inflamatorii cronice. Lista generală a factorilor care provoacă pielonefrită include:

1. Tumori sau pietre în tractul urinar, prostatită cronică. Cauzează stagnarea și încălcarea fluxului de urină.
2. Cistita cronică. Este o inflamație a vezicii urinare, în care infecția se poate răspândi în tractul urinar și poate cauza leziuni renale.
3. Focuri cronice ale inflamației în organism. Acestea includ bronșită, furunculoză, infecții intestinale, amigdalită.
4. Bolile cu transmitere sexuală. Trichomonasul și chlamydia pot pătrunde prin uretra în rinichi, ceea ce va duce la inflamarea lor.

Tratamentul pielonefritei la domiciliu

Boala este tratată prin metode conservatoare, dar abordarea trebuie să fie cuprinzătoare. Terapia, pe lângă luarea de medicamente, include aderarea la un regim special. Normele privesc corecția stilului de viață și a alimentației pacientului. Scopul terapiei este eliminarea agentului cauzal al pielonefritei. În plus, se iau măsuri pentru a normaliza fluxul de urină și pentru a întări sistemul imunitar. Tratamentul pielonefritei la femei și bărbați se efectuează în conformitate cu o schemă, incluzând:

1. Respectarea unui regim special. Aceasta implică respingerea efortului fizic intens, excluderea hipotermiei.
2. Bea multă apă. Numit în absența edemului pacientului.
3. Nutriție medicală. O dieta echilibrata ajuta la reducerea sarcinii asupra rinichilor, reducerea nivelului creatininei si a ureei in sange.
4. Aportul de medicamente non-hormonale. Acestea fac parte din terapia etiotropică și simptomatică. Primul - elimină cauza bolii, al doilea - face față simptomelor.
5. Fizioterapie. Se utilizează pentru a accelera recuperarea și pentru a ameliora simptomele neplacute ale patologiei.

Respectarea regimului

Având în vedere severitatea bolii, medicul determină locul în care se va efectua tratamentul cu pielonefrită. Formele necomplicate sunt tratate acasă, cu primele câteva zile, asigurați-vă că urmați repausul de pat. Pacientul nu poate suprasolicita și nu poate juca sport. În timpul exacerbării, este permisă doar vizitarea toaletei și a bucătăriei pentru a mânca. Cu intoxicație și complicații, pacientul trebuie tratat într-un spital sub supravegherea unui medic. Indicațiile pentru spitalizare sunt:

• progresia pielonefritei cronice;
• exacerbarea severă a bolii;
• încălcarea urodinamicii, care necesită restabilirea trecerii urinei;
• dezvoltarea hipertensiunii arteriale necontrolate.

Băutură bogată

Cu pielonefrita, este necesară o creștere a aportului de lichide de până la 3 litri pe zi, dar numai dacă nu există edeme. Apa curăță canalele urinare, elimină toxinele și restabilește echilibrul normal de apă-sare. Beți 6-8 pahare la intervale regulate. În plus față de apă, pentru a asigura efectul antiinflamator și pentru a normaliza procesele metabolice este util să folosiți:

• creează decoct;
• compot de fructe uscate;
• apă minerală alcalină;
• slab ceai verde cu lapte sau lamaie;
• băuturi de fructe de brizură și de afine.

Produse alimentare de sănătate

Nu este necesară o dietă strictă. Pacientului i se recomandă să refuze alimentele sărate, picante și grase, carne afumată și băuturi alcoolice. Se preferă produsele cu vitaminele B, C și R. Este necesar să se mănânce mai multe legume și fructe, în special cele care au un efect diuretic: pepene verde, pepene. Lista de produse recomandate include în plus următoarele produse:

• copt de mere;
• portocaliu portocaliu luminos;
• lapte fermentat;
• conopidă;
• sfecla tinara;
• morcovi.

Terapia de droguri

Acesta este împărțit în două tipuri: etiotrop și simptomatic. Primul este necesar pentru eliminarea cauzei circulației sanguine renale afectate, în special a venelor sau a trecerii urinei. Chirurgia ajută la restabilirea fluxului de urină. Luând în considerare cauza bolii se efectuează:

• îndepărtarea adenomului de prostată;
• nefropexie pentru nefroptoză;
• uretră plastic;
• îndepărtarea pietrelor din tractul urinar sau rinichi;
• plastic din segmentul pelvian-ureteric.

Tratamentul etiotropic include în plus terapia antiinfecțioasă - luând antibiotice în funcție de agentul cauzal al bolii. Această metodă este utilizată pentru pielonefrită primară și secundară. Terapia simptomatică ajută la eliminarea semnelor bolii, la refacerea organismului după tratament. Pentru a îndeplini aceste sarcini, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

• diuretice - elimina umflarea;
• antiinflamatoare nesteroidiene - asigură reliefarea inflamației;
• îmbunătățirea fluxului sanguin renal - eficace în pielonefrită cronică;
• imunomodulatori, adapogeni - întăresc sistemul imunitar.

fizioterapie

În medicină, fizioterapia se referă la studiul influenței factorilor naturali asupra corpului. Utilizarea acestora din urmă ajută la reducerea numărului de medicamente luate de om. Indicația pentru fizioterapie este pielonefrită cronică. Procedurile sporesc alimentarea cu sange a rinichilor, imbunatatesc furnizarea de antibiotice catre rinichi si elimina spasmele acestor organe pereche. Acest lucru facilitează secreția de mucus, bacterii și cristale de urină. Aceste efecte au:

1. Electroforeza furadoninei pe zona renală. Soluția pentru această procedură include: 100 ml apă distilată, 2,5 g hidroxid de sodiu, 1 g furadonină. Pentru a obține rezultatul, sunt efectuate 8-10 proceduri.
2. Pulsul ultrasonic la o doză de 0,2-0,4 W / cm2 într-un mod pulsatoriu. O sesiune de terapie cu ultrasunete se efectuează timp de 10-15 minute. Contraindicație - urolitiază.
3. Erotomorfia de eritromicină în zona renală. Datorită curentului electric la organe, se eliberează o soluție de 100 g de etanol și 100 mii UI de eritromicină.
4. Tratamente termice. Acestea includ bai de ozocerit și parafină, noroi diatermic, noroi medicinal, diatermie.

Preparate pentru tratamentul pielonefritei

Selectarea medicamentelor pentru tratamentul etiotropic se efectuează pe baza testelor generale și biochimice din sânge și urină, în timpul cărora se detectează agentul cauzal. Numai în această condiție terapia va aduce un rezultat pozitiv. Diferitele antibiotice sunt eficiente împotriva anumitor bacterii:

Nume de antibiotice și uroantiseptice

Terapia antibacteriană în funcție de rezultatele examinării bacteriologice a urinei

O condiție prealabilă pentru succesul terapiei cu antibiotice este adecvarea medicamentului și sensibilitatea agentului patogen la acesta, care este detectată prin examinarea bacteriană. Dacă antibioticul nu a funcționat în decurs de 2-3 zile, după cum reiese din nivelurile ridicate de leucocite din sânge, acesta este înlocuit cu un alt medicament. Indicațiile pentru numire sunt determinate de tipul de agent patogen. În general, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

Numele grupului de antibiotice

1 g la fiecare 6 ore

0,5 g la fiecare 8 ore

1,2 g la fiecare 4 ore

La 3,5 mg / kg în 2-3 diluții.

La 15 mg / kg în 2 administrări.

3-5 mg / kg în 2-3 introduceri.

0,1 g până la de 2 ori.

0,3 g până la 2 ori

0,2 g 1 dată în stadiul inițial de tratament, apoi într-o doză de întreținere de 0,1 g

0,5-1 g de până la 3 ori.

De la 0,5 g la 3-4 ori.

De la 1 g la 2 ori.

480 mg de 2 ori.

Pentru 960 mg de 2 ori.

0,1-0,15 g de trei ori.

Pentru 50-100 mg de trei ori.

2 tablete de 4 ori.

La 100-300 mg de 2 ori.

Intravenos sau intramuscular

1-2 g la fiecare 4-6 ore

0,5-1 g până la 1-2 ori.

De la 0,5 la 4 ori.

diuretice

În prezența edemului și a presiunii crescute, este necesar nu numai să se limiteze cantitatea de lichid consumată. În plus, pacientului i se prescriu medicamente diuretice. Acestea sunt utilizate numai cu pielonefrită prelungită pentru a diminua pufarea. Cel mai frecvent diuretic este medicamentul Furosemid:

• compoziție: substanță epinomă - furosemid;
• forme de eliberare: capsule și injectare;
• efect terapeutic: efect pe termen scurt, dar pronunțat, diuretic;
• doza pentru adulți: 0,5-1 tabletă sau 20-40 mg prin administrare lentă intravenoasă;
• eficacitatea: 20-30 minute după administrarea pastilelor, 10-15 minute după perfuzie într-o venă.

Furosemidul are o listă foarte mare de efecte secundare, astfel încât preparatele pe bază de plante sunt adesea folosite ca alternativă. Exemple de astfel de medicamente sunt:

1. Kanefron. Are efecte antispastice și antiinflamatorii. În compoziție există centaury, rozmarin, lovage. Doza este determinată de boală, în medie, este de 2 comprimate de trei ori pe zi. Avantajul este bine tolerat. Contraindicațiile includ numai intoleranța individuală la medicament.
2. Phytolysinum. Este o pastă din care este pregătită suspensia. Conține rădăcină de pătrunjel și lăstar, frunze de mesteacăn, ulei de aur, salvie și ulei de menta. Dozaj - 1 linguriță. lipiți o jumătate de pahar de apă de 3 ori pe zi. Contraindicații: sarcină, insuficiență renală.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Nevoia de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) se datorează faptului că ele ajută la reducerea inflamației în rinichi. Acestea inhibă ciclooxigenaza, care este o enzimă cheie în declanșarea răspunsurilor. Ca urmare a administrării AINS, producerea de proteine ​​inflamatorii este încetinită și se împiedică proliferarea celulelor (creșterea). Aceasta ajută la creșterea eficacității tratamentului etiotropic, adică antibiotice. În timpul administrării AINS, acestea sunt mai ușor de penetrați în centrul inflamației.

Din acest motiv, aceste medicamente sunt utilizate împreună cu antibioticele. Fără terapia etiotropică, AINS nu sunt utilizate. Nu se utilizează și medicamentul Indometacin, deoarece duce la necroza papilelor renale. Dintre AINS eficiente există:

1. Voltaren. Baza este diclofenacul, care are efecte antiinflamatorii, antipiretice, antireumatice și antiagregatoare. Contraindicațiile și efectele secundare trebuie studiate în instrucțiuni, sunt numeroase. Doza medie de tablete este de 100-150 mg în mai multe doze, soluție injectabilă - 75 mg (fiolă de 3 ml). Avantajul este că nu există cumulări de diclofenac în patologia renală.
2. Movalis. Bazat pe meloxicam - o substanță cu activitate antipiretică și antiinflamatorie. Contraindicații: insuficiență renală severă, pielonefrită cronică la pacienții supuși hemodializei. Doza de diferite forme de eliberare: 1 tabletă pe zi, 15 μg intramuscular o dată. Avantajul este biodisponibilitatea ridicată. Efectele secundare sunt prezentate într-o listă mare, astfel încât acestea să fie cel mai bine studiate în instrucțiunile detaliate pentru Movalis.
3. Nurofen. Conține substanțe ibuprofenice - anestezice și antiinflamatoare. Este utilizat pentru febra la pacienții cu boli infecțioase și inflamatorii. Doza de comprimate este de 200 mg de până la 3-4 ori pe zi. Avantajul este posibilitatea utilizării în 1-2 trimestre de sarcină. Prin cons Nurofena include o mare listă de contraindicații și reacții adverse.

Preparate pentru îmbunătățirea fluxului sanguin renal

Cu o lungă perioadă de pielonefrită cronică, aportul de sânge la nivelul țesutului renal se deteriorează. Medicamentele antiagregante și angioprotectoare ajută la ameliorarea microcirculației, la extinderea vaselor de sânge și la creșterea cantității de oxigen livrate rinichilor. Principala indicație pentru utilizarea lor este tratamentul pielonefritei cronice. Printre antigagregantov utilizate în mod obișnuit alocă:

1. Trental. Bazat pe pentoxifilină, are un efect vasodilatator, crește elasticitatea celulelor roșii din sânge. Doza pentru diferite forme de eliberare: comprimate - 100 mg de 3 ori pe zi, fiole - 200-300 mg în fiecare dimineață și seara.
2. Venoruton. Include rutozid, are efecte phlebotonice și angioprotective. Reduce permeabilitatea capilară și umflarea. Doza medie este de 300 mg de trei ori pe zi. Un efect similar are Troxevasin.
3. Clopote. Conține dipiridamol - o substanță cu efecte imunomodulatoare și antiagregatoare. Luați în intervalul dozelor zilnice de 75-225 mg (1-3 comprimate).
4. Heparina. Anticoagulant bazat pe heparină sodică. Ea are un efect antitrombotic, reduce agregarea plachetară. Doză pentru administrare intravenoasă - 15 UI / kg / h.

Imunomodulatoare și adaptogene

Cauza pielonefritei este adesea o deficiență în funcția de supresoare T a limfocitelor. În acest sens, pacienții cu un astfel de diagnostic ar trebui să primească imunomodulatori și adaptogeni. Aceste medicamente accelerează formarea anticorpilor de protecție. Indicatii pentru utilizare - tratamentul pielonefritei cronice in stadiul acut. Exemple de imunomodulatori și adaptogeni sunt:

1. Timalin. Normalizează funcția limfocitelor B și T. Se administrează intramuscular la 10-20 mg zilnic. Durata tratamentului este de 5-6 zile.
2. Levamisol (Decaris). Stabilizează funcția limfocitelor T și B, stimulează fagocitoza, mărind astfel capacitatea organismului de a produce interferon. Alocat unui curs de 2-3 săptămâni. Doza - 150 mg la fiecare 3 zile.
3. activin-T. Dozare - 100 mcg zilnic pentru administrare intramusculară.
4. Methyluracilum. Luați 1 g până la 4 ori pe zi într-un curs de 15 zile.
5. Infuzie de lemongrass chineză sau ginseng (adaptogeni). Doza recomandată pe zi - 30-40 picături de până la 3 ori. Adaptogeni sunt luați înainte de sfârșitul tratamentului bolii.
6. Complexul multivitaminic Duovit, Vitrum sau Supradin. Asigurați-vă de lipsa de vitamine și minerale în organism. Doza este: 1 comprimat pe zi.

Tratamentul pielonefritelor remedii populare

Medicamentul pe bază de plante nu este folosit ca principala metodă de tratament, este prezentat ca adjuvant la medicamente și fizioterapie. Terapia pe bază de plante este considerată mai sigură, dar fondurile pe baza acestora sunt încă în valoare de utilizarea sub supravegherea unui medic. Plantele utilizate trebuie să aibă un efect ușor diuretic și antiseptic. Acestea includ:

• leuștean;
• violet;
• Sunătoare;
• o succesiune;
• urzici;
• soricelului;
• galbenele;
• căpșuni;
• patrunjel;
• Bearberry;
• salvie.

Ureche (urs de urs)

Această plantă conține o substanță unică - arbutin, care este oxidat în organism la glucoză și hidrochinonă. Acesta din urmă este un antiseptic natural, care prezintă acțiune antibacteriană. Bearberry trebuie utilizat în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

1. Aproape 30 g de iarbă uscată se toarnă 500 ml apă clocotită.
2. Se fierbe la căldură scăzută timp de câteva minute, apoi se lasă să bea timp de aproximativ o jumătate de oră.
3. Bea zilnic 2 linguri. l. până la 5-6 ori. Bearberry este eficient intr-un mediu alcalin, deci trebuie sa folositi in plus apa minerala Borjomi, solutiile de soda, si mai sunt si zmeura, merele, perele.

Frunze de frunze de frunze

Frunzele de afine au efecte coleretice și antimicrobiene. Astfel de proprietăți se datorează prezenței în compoziție a aceleiași substanțe care se află în uleiul - hidrochinonă. Instrucțiunile pentru pregătirea și primirea decoctului acestor două plante medicinale sunt, de asemenea, aceleași. Numai insista înseamnă că miere este mai bună de aproximativ 2 ore. În plus, după un curs de 3 săptămâni de terapie, este necesar să faceți o pauză de 7 zile și să repetați ciclul de tratament.

Suc de afine sau suc de lingonberry

Aceste băuturi au proprietăți antipiretice, antiinflamatoare, vindecătoare și antibacteriene. Aciditatea ridicată a afinelor și lingonberries le face eficiente împotriva infecțiilor tractului urinar și a infecțiilor rinichilor, dar acestea nu pot fi utilizate cu ulcer gastric sau duodenal. Instrucțiuni pentru pregătirea și aplicarea morsei:

1. Luați 500 g de afine sau lingonberries, clătiți.
2. Pentru a le mula la o masă omogenă.
3. După câteva straturi de tifon de suc stoarce din fructe de padure, se adaugă 2,5 litri de apă pură.
4. Luați 4 cești de băutură de fructe zilnic.

Taxe medicinale pentru ingerare sau proceduri în aer liber

În medicina pe bază de plante împotriva bolii și ierburi eficace. Combinația dintre mai multe componente ajută la reducerea numărului de efecte secundare și a dozajului. Următoarele rețete sunt eficiente: