Oseltamivirul este un agent antiviral al acțiunii directe. Este un promedicament, substanța activă (oseltamivir carboxilat) care inhibă selectiv neuraminidaza tip A și B a virusului gripal.
Mecanismul de acțiune al carboxilatului de oseltamivir este asociat cu inhibarea neuraminidazei de virusuri gripale de tip A și B. Neuraminidaza, o glicoproteină de suprafață a virusului gripal, este una dintre enzimele-cheie implicate în replicarea virusurilor gripale A și B.
Inhibarea neuraminidazei perturbă capacitatea particulelor virale de a penetra în celulă, precum și eliberarea virionilor din celula infectată, ceea ce duce la restricționarea răspândirii infecției în organism.
Interacțiunile de cercetare cu vaccinul antigripal nu au fost efectuate. În studiile cu infecție gripală naturală și experimentală, tratamentul cu oseltamivir fosfat nu a afectat procesul de producție a anticorpilor normali ca răspuns la infecție.
După ce ingestia este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal, absorbția nu depinde de aportul alimentar. Ea are efectul "primei treceri" prin ficat.
Sub acțiunea esterazelor intestinale și hepatice devine un metabolit activ. 75% din doza ingerată intră în circulația sistemică ca metabolit activ, mai puțin de 5% ca substanță de pornire. Concentrațiile plasmatice ale ambelor promedicamente și ale metabolitului activ sunt proporționale cu doza.
1 capsulă de Oseltamivir include:
- ingredientul activ - oseltamivir fosfat - 98,5 mg (în termeni de 100% din substanță este 75 mg oseltamivir);
- agenți de umplere indiferenți - amidon de porumb, croscarmeloză sodică, povidonă, talc, fumarat de sodiu.
Indicații pentru utilizare
De ce ajută Oseltamivir? Se prescrie medicamentul în următoarele cazuri:
- tratamentul gripei cauzate de virușii de tip A și B.
- tratamentul gripei H1N1 la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani.
Siguranța și eficacitatea medicamentului la copiii cu vârsta sub 12 ani nu a fost stabilită.
Instrucțiuni de utilizare Oseltamivir și doze
Este ingerat, indiferent de masa.
În timpul tratamentului, oseltamivirul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor bolii la o doză de 75 mg de 2 ori pe zi, timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.
Pentru a preveni infecția cu gripa în timpul unei epidemii sau după contactul cu un pacient infectat (trebuie să începeți imediat să luați acest medicament), se recomandă administrarea medicamentului 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile.
La discreția medicului, durata oseltamivirului ca mijloc de prevenire a influenței poate fi extinsă la 6 săptămâni.
Doza maximă zilnică de medicament pentru adulți este de 150 mg pe zi. Suprasolicitarea cu doză suplimentară nu afectează în mod pozitiv efectul terapeutic al medicamentului, dar poate duce numai la supradoze.
La pacienții cu CC mai mic de 30 ml / min, doza este redusă la 75 mg o dată pe zi timp de 5 zile.
Efecte secundare
Prescripția oseltamivir poate fi însoțită de următoarele efecte secundare:
- Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături (de obicei, atunci când sunt administrate în doze mari sau în primele zile de tratament); rareori - diaree, durere abdominală.
- Din partea sistemului nervos central: insomnie, amețeli, cefalee.
- Din partea sistemului respirator: congestie nazală, durere în gât, tuse.
- Altele: senzație de oboseală, slabă.
Contraindicații
Este contraindicat să se desemneze Oseltamivir în următoarele cazuri:
- Insuficiență renală cronică (CC mai mică de 10 ml / min),
- Insuficiență hepatică
- Hipersensibilitate la oseltamivir.
supradoză
În prezent, cazurile de supradozaj nu sunt descrise. Dozele unice de fosfat de oseltamivir au provocat greață și / sau vărsături.
Analogi lista de droguri Oseltamivir
Dacă este necesar, Oseltamivir poate fi înlocuit cu un analog pentru substanța activă - acestea sunt medicamente:
- Tamiflu;
- Nomides;
- Fosfat de oseltamivir;
- Inflyutsein.
Medicamente similare în acțiune:
Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Oseltamivir, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.
Prețul mediu al comprimatelor Oseltamivir în farmacii (Moscova) este de 1.021 ruble.
Depozitați medicamentul nu trebuie să depășească 2 ani de la data fabricației într-un loc uscat, întunecat, răcit (la o temperatură nu mai mare de 25 ° C).
Tamiflu (oseltamivir) și analogii acestuia - instrucțiuni, forme de eliberare (capsule și pulbere pentru suspensii), utilizarea în timpul sarcinii și la copii, descrierea și baza de evidență a medicamentului. Alte inhibitori și recenzii ale neuraminidazei
Medicamentul Tamiflu (Oseltamivir sau Oseltamivir) în epidemia de gripă porcină din 2009 a devenit o baghetă reală pentru medici, deși acest medicament a fost cunoscut anterior, însă amploarea gripei pandemice H1N1 a condus la renașterea acestui medicament. Să vedem ce sa întâmplat cu baza de dovezi, efecte secundare și alte proprietăți ale Tamiflu de peste mări din 2009 până în prezent.
Am gasit o multime de informatii despre droguri, pentru ca drogul este strain, iar informatiile despre acesta se fac intr-una straina si exista nume care sunt dificil de constatat cu dictionarul medical special englez, nu voi da referiri la surse specifice care sa confirme aceste sau alte studii ale Tamiflu, și voi încerca să descriu ceea ce este scris în aceste studii într-o limbă umană clară (pe care, de fapt, încerc să o fac în măsura posibilităților mele pe acest site).
Deci, medicamentul companiei farmaceutice elvețiene Roche (Roche) Tamiflu (substanța activă oseltamivir fosfat sau modul în care unele surse traduc oseltamivir fosfat). În organism, această substanță activă este transformată în forma activă - carboxilatul de oseltamivir, care interacționează cu virusul gripal.
Formul de eliberare a medicamentului
Capsule cu o doză de substanță activă 75 mg, 45 mg și 30 mg. Într-o carcasă gelatină tare, jumătate de capsulă de culoare galben deschis, jumătate de albastru deschis, cu inscripție ROCHE pe corp și o indicație de dozare (de exemplu, 75 mg). Conținutul capsulelor este pulbere albă, care conține substanța activă oseltamivir fosfat în doza corespunzătoare (75, 45, 30 mg). Volumul rămas - excipienți: amidon, povidonă, talc. Fiecare ambalaj conține un blister cu 10 capsule.
Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrarea medicamentului în interior cu un conținut de 30 mg de substanță activă în 1 gram de medicament într-un flacon de sticlă întunecată, cu o cană de măsurare și o seringă de dozare. Vreau să acorde o atenție specială faptului de prezența de Tamiflu solubil în apă, pentru că mă uit la căutarea pe site-ul, oamenii caută Tamiflu, care poate fi dizolvat în apă. Acest formular există și poate fi utilizat în tratament, și chiar și în farmaciile noastre acolo, deci nu există probleme, ar exista bani. Această formă de medicament este deosebit de convenabilă atunci când este utilizată la copiii care întâmpină dificultăți în înghițirea capsulelor.
El are certificate de înregistrare în Rusia din 2005.
În articolul despre virusul gripal în sine, am menționat deja că compoziția acestuia conține proteine de suprafață - enzima neuraminidază. În ciclul de reproducere al virusului, această enzimă joacă un rol important - scade legăturile în celulele epiteliale ale tractului respirator și contribuie la eliberarea de noi particule de virus și la infectarea lor cu noi celule epiteliale. În plus, există dovezi că această enzimă descompune acidul neuraminic al mucusului nazal și astfel facilitează trecerea virusului prin tractul respirator (aceasta nu este datorită acestei funcții a enzimei virale, așa cum am scris în simptomele gripei și că apar mucoase foarte uscate organe ale tractului respirator?!).
Ceea ce a fost observat, spre deosebire de proteina hemaglutinină a virusului gripal, enzima neuraminidază are numai 9 subtipuri de la N1 la N9 și sa observat că medicamentele sunt inhibitori ai neuraminidazei (și unul dintre reprezentanții acestei clase de medicamente este Tamiflu) orice subtip de neuraminidază, care face medicamentele din acest grup eficace în tratamentul gripei.
Iată un fundal istoric al inhibitorilor de neuraminidază - prima substanță din acest grup a fost acidul di-alfa-sialic (Neu5Ac2en), sintetizat în 1969, dar nu a fost utilizat în lupta împotriva virușilor, ci a servit numai pentru testarea inhibitorilor de neuraminidază. Al doilea medicament (respectiv, se referă la a doua generație de inhibitori) a fost Zanamivir (marca Relenza). Dar a avut un dezavantaj atât de grav ca biodisponibilitatea scăzută, astfel încât el putea fi utilizat sub formă de picături nazale sau spray nazal, adică în locurile de acțiune directă, plus efecte secundare (sub formă de membrane mucoase uscate, după aplicare) și complicații (de exemplu, sub formă de spasm la pacienții cu astm bronșic). De aceea, Roche a început să dezvolte un medicament inhibitor al neuraminidazei, Zanamivir, un efect eficace și nedorit și un inhibitor de neuraminidază din a treia generație, Tamiflu (Oseltamivir), a apărut pe piață.
După intrarea în organism, fosfatul de oseltamivir, sub influența enzimelor intestinale și hepatice, este transformat în carboxilatul metabolic activ, care, la rândul său, este excretat de rinichi.
Astfel, în cazul unei funcții hepatice anormale, nu este necesară ajustarea dozei de medicament, în caz de insuficiență renală cronică (QC mai mică de 10 ml / min), utilizarea medicamentului este contraindicată. Dintre celelalte contraindicații la administrarea medicamentului, este o reacție alergică la componentele medicamentului.
Aveți grijă să luați medicamentul în timpul sarcinii și alăptării.
Indicații pentru utilizare
- tratamentul gripei tip A și B la adulți și copii peste 1 an
- Prevenirea gripei la adulți și copii cu vârsta peste 1 an care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul
supradoză
Pragul de efecte în cazul supradozajului este foarte mare, pur și simplu nu există suficienți bani și volumul stomacului pentru o astfel de cantitate de medicament :)
După cum se poate observa din cele de mai sus, medicamentul Tamiflu nu este un antibiotic (am întâlnit astfel de erori pe forumuri și oamenii pe care îl căutau site-ul). Este un medicament care acționează asupra uneia dintre legăturile de multiplicare virale, dar nu poate fi considerat un antibiotic. Tamiflu este un grup separat de medicamente antivirale.
Acum ajungem la cele mai interesante, și anume la baza de evidență a medicamentului antiviral Tamiflu. La urma urmei, tot ceea ce a fost mai mare este ceea ce producătorul drogului a vrut să ne transmită, și nu foarte ieftin, și trebuie să știm ce investim în acești bani.
Trebuie să spun că, ca și pentru orice drog european, producătorul Tamiflu, în această privință, ordine completă.
Acest lucru este susținut, de asemenea, de geografia extinsă a cercetării privind drogurile - doar o listă a unor țări care au participat la cercetarea acestui medicament privind activitatea sa antivirală este Țările de Jos, SUA, Vietnam, Hong Kong, Regatul Unit. Studiile au fost inițial efectuate pe animale, apoi au migrat la experimente umane.
O scară de cercetare în Statele Unite este frapantă - efectuează un studiu multicentric dublu-orb, randomizat, stratificat, controlat cu placebo, pe un grup mare de subiecți, iar acesta este de 629 de persoane, desfășurat în 60 de centre medicale din SUA. Studiul a luat în considerare un număr mare de factori diferiți, dar importanți - absența sarcinii la femei, vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, vaccinarea gripală a subiecților (mai precis, absența acesteia), prezența bolilor cronice, infecția cu HIV. Pacienții au fost evaluați de două ori pe zi timp de 21 de zile. Studiul în sine a durat 3 luni.
În țările asiatice, medicamentul a fost testat pentru eficacitate împotriva gripei aviare, dar numai asupra păsărilor, pentru că gripa aviară nu sa dezvoltat într-adevăr într-o populație de oameni.
Prin urmare, repet, spre deosebire de drogul Arbidol și alții, care pot fi și sunt publici în mod activ, dar nu au o bază substanțială de dovezi (chiar și în țara în care au fost produse, ca să nu mai vorbim de studii străine), Tamiflu a fost serios testat în clinici serioase și are o grămadă de publicații și monografii diferite, referințe în surse străine.
Efectul benefic al Tamiflu
Ce a fost stabilit în aceste studii diferite:
- Scădere cu 37% a duratei medii a bolii
- simptomele gripei sunt reduse cu 38%
- frecvența complicațiilor secundare ale gripei scade cu 67%
- probabilitatea de deces la gripa la vârstnici este redusă cu 71%
Utilizarea oseltamivirului a condus la o scădere a concentrației enzimei neuraminidază a virusului gripal în cultura celulară și la suprimarea reproducerii.
Dintre nou-veniți, cercetătorii chinezi au fost deosebit de mulțumiți, care au comparat Oseltamivir cu un set de amestecuri de plante chinezești și cu efectul asupra vindecării gripei. Eșantion de 410 de voluntari a fost găsit, 11 spitale au luat parte la studiu, adică totul a fost așa cum ar trebui să fie în conformitate cu regulile, cu grupuri de control. Ca rezultat, sa dovedit că Oseltamivir a depășit un decoct de 12 plante chinezești (cu un nume greu de spus) de aproape 4 ori. De ce nu putem efectua studii comparative ale Tamiflu și ale aceluiași medicament, Arbidol, Ingavirin și alte medicamente nu este clar, atunci toată lumea ar fi arătat în procente ce merită acest medicament sau acel medicament.
Un alt plan de cercetare interesant și încă nepublicat este studiul cercetătorilor canadieni asupra efectului Oseltamivir asupra pacienților obezi în 2011. Sa dovedit că Tamiflu nu a provocat nici un efect secundar (așa cum sugerează ideea) la persoanele cu obezitate.
De asemenea, medicii francezi au încercat să combine Oseltamivir și Zanamivir (acest inhibitor de neuraminidază din a doua generație descris mai sus), a demonstrat că utilizarea acestor doi inhibitori de neuraminidază nu a dus la creșterea efectului antiviral, dar a crescut riscul de complicații și efecte secundare (greață, vărsături).
Cred că în 2012 și în anii următori se va dezvolta baza de date a Tamiflu, precum și caracteristicile individuale ale efectului acestui medicament asupra organismului.
Există, bineînțeles, o singură întrebare care este promovată activ de către compania farmaceutică - producătorul medicamentului, care nu deturnează efectul terapeutic al medicamentului în sine, dar pune sub semnul întrebării ceea ce se spune - aceasta este administrarea profilactică a Oseltamivir, care presupune o reducere cu 80-90% a incidenței gripei. Eu, ca specialist, care are mecanismul efectului medicamentului asupra virusului, nu văd posibilitățile efectului preventiv al Tamiflu.
Pot presupune că vă permite să luptați împotriva virusului în stadiul perioadei de incubație, când o particulă de virus replică (se înmulțește) în celulă, dar nu poate ieși din cauza blocării enzimei neuraminidază și astfel virusul este eliminat din organism, dar acesta nu mai este prevenirea și tratamentul bolilor ultraviolete.
Dacă nu vă îmbolnăviți, este mai bine să nu luați Tamiflu, un supliment "sintetic" la un organism sănătos nu ajunge la nimic. Deci, în utilizarea profilactică a medicamentului Tamiflu, văd mai mult o nevoie comercială pentru compania de producție Roche să extindă piața pentru medicamentul său, chiar și pentru persoanele sănătoase, care oricum nu se pot îmbolnăvi de virus. Dar acest punct, repet, nu distruge efectul terapeutic al acestui medicament.
Oseltamivir este bine combinat cu diferite medicamente. Nu interacționează cu ele și nu duce la concurență în organism pentru transportatorii de proteine. Acesta poate fi combinat în tratamentul cu antibiotice, contraceptive orale și medicamente pentru reducerea presiunii. În acest sens, puteți fi calm, interacțiunea cu cele de mai sus și multe alte medicamente nu a fost dovedită clinic.
Dozaj și regim
De droguri este gravă, are propriile efecte secundare și contraindicații, nu poate fi potrivit pentru absolut toți oamenii, în special cei care sunt împovărați cu diverse boli cronice. Prin urmare, pentru un regim special de a lua acest medicament, este mai bine să vă adresați medicului, decât să căutați adevărul despre resurse, unde veți fi sfătuiți despre scheme și doze care pot duce la deces. Deci, Tamiflu este prescris numai de către medic și schemele, iar medicul curant prescrie doza numai din nou.
Pentru informații, pot specifica regimurile standard ale medicamentului descrise în instrucțiunile de utilizare, dar numai informații.
Doza standard pentru adulți este de 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Pentru prevenirea gripei A și B se utilizează la o doză de 75 mg 1 dată pe bate timp de 6 săptămâni. Efectul preventiv durează atât timp cât se ia medicamentul. Dar mi-am exprimat deja scepticismul în ceea ce privește prevenirea gripei Tamiflu de mai sus, este mai bine să folosiți măsuri preventive tradiționale fără droguri care să nu dăuneze.
Ajustarea dozei la bătrânețe nu este necesară.
Pentru tratamentul și prevenirea gripei la copii, este mai bine să se utilizeze pulberea Tamiflu pentru suspensie. Medicul va prescrie doza pe baza vârstei și greutății copilului dumneavoastră.
Singurul lucru pe care aș dori să-l menționez în regimul de administrare a medicamentului este momentul inițierii administrării în primele 2 zile de la debutul bolii (după apariția primelor simptome ale gripei). Dar, după cum arată experiența de a lua medicamentul în condiții de terapie intensivă, atunci un consum târziu (după 4-5 zile de la debutul bolii) ajută la ameliorarea stării pacientului și la accelerarea recuperării acestuia. Cu toate acestea, în 2 zile, este puțin probabil ca forma gravă a gripei să se dezvolte (dar nu exclud acest lucru și există suficiente cazuri), iar pentru tratarea formelor ușoare de gripă, tratamentul standard al gripei și sprijinul corpului vor fi suficiente.
Acestea sunt simptomele care ar trebui să înceteze orice persoană sensibilă de la auto-medicație cu Tamiflu:
- greață, vărsături, diaree, dureri abdominale;
- amețeli, cefalee, slăbiciune, tulburări de somn
- tuse, durere în gât, congestie nazală
- durere în diferite părți ale corpului, senzație de oboseală, slabă
Sunt de acord, lista este impresionantă, la copii este mult mai lungă (de exemplu, adnotările recent au făcut posibilă o tulburare, convulsii și auto-mutilare la copii după administrarea Tamiflu, ceea ce necesită un control special asupra copilului în timpul consumului de droguri), dar dacă începeți să luați Oseltamivir și apoi prezentați aceste simptome medicului, el, fără să știe ce luați acum (medicul nu ți-a recomandat-o), poate începe să trateze complet diferit și deloc ceea ce este necesar.
Mass-media a apărut de multe ori mesaje despre aspectul analogilor Tamiflu. În special, grupul farmaceutic Kharkiv "Sănătate" a fost remarcat pentru omologul său sub numele de Oseltamivir. În Belarus, ei au lansat analogul lor - Flustop de droguri produs de "Academpharm".
Brevetul pentru substanța activă Oseltamivir de droguri Tamiflu face parte din companiile Gilead Sciences și Roche și este valabil până în 2016. Aceasta înseamnă că, înainte de această perioadă, niciuna dintre societăți nu poate produce în mod legal produse care conțin Oseltamivir. Sunt asumate ipoteze conform cărora OMS ar putea realiza un proces veritabil și ar permite producerea de analogi de medicamente eficiente, dar costisitoare, pentru a preveni epidemia în țările în care populația nu își poate permite Tamiflu scump din motive financiare, dar acest lucru este la nivelul zvonurilor.
Cel puțin, începând cu anul 2009 și epidemia de gripă porcină, nu este nimic mai mult despre Fluidul Tamiflu Fluorescent și Oseltamivir ucrainean. Poate că a fost o rață banală, precum și tot felul de comentarii despre aceste medicamente, analogi, au inundat Internetul, acum mulți scriu ceea ce doresc.
De asemenea, nu a existat nicio reacție oficială și compania Roche, care produce marca Tamiflu. Reprezentanții oficiali ai acestei companii au declarat atunci că vor reacționa la drepturile lor de brevet încălcate numai dacă ar vedea formula noilor medicamente generice. Deci pare mai mult ca niște zvonuri sau teorii despre conspirație, cum ar fi faptul că pacienții din Belarus sau din Ucraina sunt otrăviți în spitale cu medicamente necunoscute bazate pe Oseltamivir. Deși chiar și medicii din trusele de prim ajutor de urgență au primit și încă primesc Tamiflu, nu Flostop sau Oseltamivir.
Ce altceva vreau să spun. Orice alarmist care susține că acest medicament este exclusiv pentru îmbogățire, iar americanii (și în special Donald Rumsfeld, fostul secretar al Apărării al SUA, care deține o parte din acțiunile companiei Rosh) trimit astfel de persoane la adresa fuflomycins precum Arbidol, de la care mulți oameni profită, dar "a lor" nu este un argument pentru mine. Dacă încercați să intrați pe piața farmaceutică cu produsele medicale, dacă vă încadrați în această piață și îndepliniți cel puțin condițiile minime și cerințele minime necesare pentru medicamentele promovate, mai ales după isteria din 2009, multe companii farmaceutice au reușit să ridice bugetele la înălțimi incredibile. Ar putea face parte din investiția în cercetarea normală a medicamentelor lor, la fel ca și Tamiflu. Cu excepția cazului în care, desigur, ei sunt încrezători în pregătirile pe care le îndoiesc personal.
Iată un articol despre medicamentul de peste mări Tamiflu, el este Oseltamivir, vă rog iubiți și utilizați, nu ați găsit încă o alternativă decentă. Sper că virusul gripal nu se va putea adapta la acest medicament prea repede și toți vom fi sănătoși și fericiți.
Oseltamivir - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii
Instrucțiuni de utilizare Oseltamivir indică cum să beți medicamentul pentru a obține activitate antivirală. Este prescris pentru gripă confirmată de laborator. Instrumentul este eficient numai în cazul în care doza și momentul de aderare. Instrucțiuni de utilizare Evaluările prețurilor la oseltamivir și analogii sunt prezentate mai jos.
Acțiune oseltamivir
Oseltamyvir este eliberat într-o formă inactivă. El obține proprietăți vindecătoare în corpul uman, sub influența enzimelor. În ficat, ia forma de carboxilat. Peste 70% din medicament, după trecerea prin bariera hepatică, intră în sânge. Aproximativ 5% din fonduri rămân neschimbate și circulă în sânge într-o formă inactivă. Medicamentul se excretă în urină.
Instrumentul blochează neiraminidazele virale, care este necesară pentru reproducerea lor. Fără această enzimă, agentul patogen nu poate intra în celulă, nici nu poate ieși dintr-o celulă deja infectată. Din acest motiv, virusul nu poate replica și captura țesuturi noi. Oseltamyvir afectează 2 dintre cele mai frecvente tipuri de infecții - A, B.
Aplicarea Oseltamivir
Oseltamyvir este utilizat pentru:
- tratamentul patologiei virale (H3N2 și H1N1);
- prevenirea bolii în timpul focarelor sezoniere și după contactul cu pacienții.
Dacă tratamentul începe 2 zile după apariția simptomelor, oseltamvirul poate să nu aibă efect. Aceleași condiții apar atunci când se repetă un al doilea ciclu de terapie cu același remediu. Medicamentul se utilizează numai împotriva a 2 tulpini de gripă. În cazul altor infecții respiratorii, aceasta nu este eficientă.
Trebuie reamintit faptul că instrumentul nu înlocuiește introducerea vaccinului antigripal. De asemenea, nu afectează nivelul anticorpilor și poate fi combinat cu vaccinarea.
Oseltamivir comprimate - instrucțiuni de utilizare
Medicamentul este produs sub formă de capsule care sunt ingerate. Instrucțiunile oficiale privind utilizarea medicamentului Oseltamivir indică faptul că pot bea apă cu un volum de 50-100 ml.
În funcție de scopul admiterii, diferă doza zilnică de medicament. Capsulele pot fi administrate la acei pacienți care cântăresc mai mult de patruzeci de kilograme.
Doza maximă care poate fi consumată într-o singură zi este de 75 mg. Creșterea dozei nu crește eficacitatea medicamentului.
Instrucțiunile de utilizare a Tamiflu și Zanamivir sunt identice, deoarece ambele conțin același ingredient activ.
Suspendarea Oseltamivir - instrucțiuni de utilizare
Suspensia este folosită în principal la copii, dar poate fi prescrisă pacienților adulți.
Medicamentul poate fi achiziționat ca o pulbere într-o sticlă, din care suspensia este preparată independent. În flacon se adaugă apă obișnuită în cantitate de 52 mililitri. Apoi, flaconul trebuie agitat pentru a forma o substanță omogenă. Pentru utilizarea corectă, kitul include o seringă de măsurare și un adaptor pentru flacon.
Înainte de fiecare utilizare, agitați sticla, atașați seringa și colectați cantitatea necesară de suspensie. Copilul poate bea medicamentul direct din seringă. După aceea, trebuie să fie spălată cu apă curentă.
Datele suspendării sunt prezentate în tabel.
Oseltamivir - instrucțiuni de utilizare pentru copii
În copilărie, pot fi prescrise capsule sau suspensii. Instrucțiunile de utilizare și prețul comprimatelor cu oseltamivir sunt prezentate mai jos.
Aceste doze sunt potrivite atât pentru capsule, cât și pentru sirop.
Oseltamivir - instrucțiuni de utilizare pentru copii și prețul
Costul medicamentului variază în funcție de numărul de capsule din pachet și de doze:
- Capsule de 75 mg - aproximativ 950 de ruble.
- Capsule 45 mg - 400 ruble.
- Suspendarea - 600-900 de ruble.
Oseltamivir - instrucțiuni de utilizare și analogi
Oseltamyvir poate fi achiziționat sub următoarele denumiri comerciale:
Acestea conțin oseltamivir în diferite doze. Frecvența administrării și dozarea acestor medicamente nu diferă.
Oseltamivir - instrucțiuni de utilizare și preț
Costul medicamentelor depinde de producător, de numărul de capsule din pachet, de regiune. Substanțe sub denumirea comercială Nomides:
- 75 mg - 700 de ruble.
- 45 mg - 400 de ruble.
- 30 mg - 300 de ruble.
- 75 mg - 1100 ruble.
- Suspendarea - 900 de ruble.
Prețul Influcein 75 mg variază în intervalul 600-700 ruble. Instrucțiunile de utilizare și prețul Oseltamivir și Zanamivir sunt similare.
Ce efecte adverse sunt după tratament?
Se știe că utilizarea dozelor mari nu cauzează încălcări ale stării generale. Greața și vărsăturile pot să apară rar. Prokineticele, antiemeticele, sedativele sunt prescrise pentru eliminarea lor.
Principalele efecte secundare ale oseltamivir sunt prezentate în tabel.
Mai puțin frecvent decât efectele enumerate, colita pseudomembranoasă, angina instabilă, apare anemia. La copii, poate apare pierderea auzului, conjunctivita cu sânge nazal. Aceste semne dispar chiar si fara intreruperea tratamentului. De asemenea, în copilărie se poate exacerba astmul bronșic, ganglionii limfatici umflați, leziunile cutanate.
Reacțiile adverse suplimentare includ:
- modificarea nivelului glicemiei, care este importantă la pacienții cu diabet zaharat;
- o schimbare a ritmului care cauzează deteriorarea pacienților vârstnici și a persoanelor cu insuficiență cardiacă;
- convulsii (cu predispoziție la acestea);
- tulburări mintale - excitare, delir, delir, schimbare de conștiență (confuzie), coșmaruri;
- reacții cutanate: umflarea feței, a limbii, erupții cutanate alergice, urticarie;
- leziuni ale sistemului digestiv: colită hemoragică, hepatită, sângerare.
În ce cazuri agentul este prescris cu prudență?
Observarea specială este cerută de oameni în astfel de cazuri:
- Boala cardiacă cronică.
- Boala pulmonară cronică.
- Starea de decompensare a organelor interne.
- Insuficiență hepatică.
- Insuficiență renală (etapa de compensare, subcompensare).
Înainte de a prescrie medicamentul, trebuie să cunoașteți nivelul creatinei din sânge. Dacă este mai mare de 30 ml / min, doza este selectată conform tabelului. În cazurile în care este în intervalul de 10-30 ml / min, doza de medicament este redusă de două ori.
În cazul unei infecții virale, bacteriile se pot reuni. Medicamentul nu este indicat pentru a preveni complicațiile bacteriene (de exemplu, gripa). Utilizarea Oseltamyvir la persoanele cu insuficiență hepatică nu a fost studiată și, prin urmare, necesită supravegherea unui medic.
Potrivit studiilor, s-au observat cazuri izolate de halucinații, delir și alte tulburări mentale care au fost fatale. Acestea sunt cauzate de encefalopatia sau inflamația substanței cerebrale. Foarte rar, apar leziuni severe ale pielii - eritem multiform, necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson.
În timpul tratamentului se recomandă evitarea lucrului cu mecanismele de conducere.
Cine este contraindicat?
Medicamentul nu este prescris pentru următoarele boli:
- Insuficiența renală în stadiul terminal.
- Perioada de gestație
- Perioada de lactație.
Instrumentul nu este, de asemenea, utilizat pentru hipersensibilitate la componentele sale. Oseltamyvirul nu poate fi prescris la pacienții cu vârsta sub 12 luni. Acest lucru se datorează penetrării sale prin bariera hemato-encefalică, care nu a fost încă formată integral înainte de acest termen limită.
Utilizarea fondurilor la femeile gravide nu poate fi numită în siguranță, deoarece nu au fost efectuate studii. Nu se cunoaște dacă Oseltamivir trece în laptele matern. Pe baza acestor date, medicamentul este prescris din motive de sănătate (cu risc crescut de apariție a gripei pentru mamă).
Cum interacționează Oseltamivir cu alte medicamente?
Medicamentul poate fi folosit în siguranță cu:
- Paracetamol.
- Aluminiu sau hidroxid de magneziu.
- Amoxicilina.
Atunci când este utilizat cu probenecid, concentrația de Oseltamyvir în sânge crește (de 2-2,5 ori). Acesta este asociat cu o scădere a secreției renale. Utilizarea combinată cu cimetidină necesită controlul ficatului, deoarece ambele medicamente sunt asociate cu aceeași enzimă hepatică.
depozitare
O sticlă închisă de pulbere poate fi păstrată timp de 2 ani, iar siropul finit nu poate dura mai mult de șaptesprezece zile. Un preparat nedeschis poate fi la temperatura camerei (15-25 ° C), iar suspensia finisată este păstrată la frigider (temperatură 2-8 ° C).
Capsulele sunt păstrate la aceeași temperatură ca și flaconul închis cu suspensie și depozitate timp de cel mult cinci ani.
Oseltamyvir a demonstrat o eficacitate mare pentru profilaxie și tratament dacă este luat cât mai curând posibil. Înainte de a utiliza instrumentul, este necesar ca laboratorul să confirme infecția vială (tulpini A, B).
Capsule analogice Oseltamivir Canon
Oseltamivir Canon (capsule) Evaluare: 91
Producător: Rafinat
Forme de eliberare:
- Capps. 75 mg, 10 buc; Preț de la 628 de ruble
Oseltamivir Canon - capsule conținând 75 mg de ingredient activ cu același nume. Sunt sinonime medicamente oarecum mai ieftine, dozele, contraindicațiile și spectrul de acțiune sunt complet similare cu acestea. Nu interacționează cu majoritatea medicamentelor utilizate pe scară largă în timpul infecțiilor respiratorii acute - antipiretice, antiinflamatoare, antibiotice, astfel încât acestea pot fi prescrise împreună cu acestea. În cazuri rare, pe fondul tratamentului cu Oseltamivir, apar tulburări neurologice la pacienții cu gripă. Rolul fondurilor în dezvoltarea lor nu a fost suficient studiat.
Analogi ai medicamentului Oseltamivir Canon
Analog mai ieftin de la 333 de ruble.
Producător: Farmsintez (Rusia)
Forme de eliberare:
- Capps. 30 mg, 10 buc; Preț de la 295 de ruble
- Capps. 30 mg, 10 buc; Preț de la 441 ruble
- Capps. 75 mg, 10 buc; Preț de la 643 de ruble
Instrucțiuni de utilizare
Nomidodes este un agent antiviral disponibil sub formă de capsule cu doze de 30, 45 și 75 mg. Ingredientul activ al medicamentului - fosfatul oseltamivir, blochează replicarea virusurilor gripale, ceea ce îl face un instrument eficient pentru prevenirea acestei boli și a tratamentului acesteia. Este contraindicat la copiii cu vârsta sub 3 ani, pacienții care suferă de forme severe de insuficiență renală și hepatică, precum și persoanele care suferă de intoleranță la componentele constituente. Consecințele utilizării medicamentului în timpul sarcinii și alăptării sunt puțin studiate, dar se știe că oseltamivirul, în cantități mici, pătrunde în laptele matern. Printre efectele secundare rare se remarcă fenomenele periculoase precum convulsiile și delirul, prin urmare, atunci când se utilizează medicamentul, trebuie să se monitorizeze cu atenție comportamentul și bunăstarea pacientului.
Analog mai ieftin de la 420 de ruble.
Producător: Pharmstandard (Rusia)
Forme de eliberare:
- Capsule 100 mg, 10 buc; Preț de la 208 de ruble
- Capsule 100 mg, 20 de bucăți; Preț de la 426 ruble
- Capsule 100 mg, 40 buc.; Preț de la 790 de ruble
Instrucțiuni de utilizare
Arbidol este un medicament antiviral de acțiune sistemică, destinat prevenirii și tratării gripei A și B, infecțiilor virale respiratorii acute și terapiei complexe a bronșitei cronice. Arbidol este disponibil sub formă de capsule care conțin clorhidrat de umifenovir drept singur ingredient activ.
Analog mai ieftin de la 373 de ruble.
Producător: Natur Produkt (Franța)
Forme de eliberare:
- Ambalaj cu 10 comprimate; Preț de la 255 de ruble
- Ambalarea a 30 de comprimate; Preț de la 457 ruble
- Capsule 100 mg, 40 buc.; Preț de la 790 de ruble
Instrucțiuni de utilizare
Antigrippin - un medicament antipiretic bazat pe paracetamol și acid ascorbic. Este utilizat pentru tratamentul simptomatic al gripei, ARVI și rinitei acute. Disponibil sub formă de tablete efervescente, care se dizolvă în apă.
Analog mai ieftin de la 275 de ruble.
Producător: Firn M (Rusia)
Forme de eliberare:
- Spray în nas de 10.000 UI / ml, 10 ml; Preț de la 353 de ruble
- Ambalarea a 30 de comprimate; Preț de la 457 ruble
- Capsule 100 mg, 40 buc.; Preț de la 790 de ruble
Instrucțiuni de utilizare
Grippferon se vinde în farmacii sub formă de picături, unguent și pulverizare în nas. Componenta principală a pulverizării este recombinantul uman interferon alfa-2b uman. Datorită absorbției rapide prin substanța activă mucoasă intră aproape imediat în organism. Are un efect antiinflamator imunomodulator, antiviral și ușor, datorită căruia ameliorează rapid umflarea membranelor mucoase și lacrimare, care sunt adesea însoțite de ARVI și gripa. Singura contraindicare a utilizării medicamentului este intoleranța sa individuală, Grippferon, spre deosebire de cele mai multe analogi, este permis chiar și nou-născuților. Durata tratamentului și dozajul depind de vârsta pacientului și de starea lui. Nu este recomandat să-l utilizați simultan cu spray-uri nazale vasoconstrictoare - acest lucru este plin de supra-uscarea membranelor mucoase și a senzațiilor neplăcute.
Mai mult de 6 ruble.
Producător: Pharmstandard (Rusia)
Forme de eliberare:
- Tablete 125 mg. 6 buc; Preț de la 634 de ruble
- Tablete 125 mg. 10 buc; Preț de la 845 de ruble
- Capsule 100 mg, 40 buc.; Preț de la 790 de ruble
Instrucțiuni de utilizare
Amiksin este un medicament antiviral rusesc de acțiune sistemică, destinat tratamentului și prevenirii gripei și ARVI. Disponibil sub formă de tablete, în ambalaje de 6 și 10 bucăți.
Analog mai mult de 312 ruble.
Producător: GlaxoWallcom Production (Franța)
Forme de eliberare:
- Apoi. d / ing. 5 mg / doză, 4 doze. 5 bucăți (20 doze); Preț de la 940 de ruble
- Tablete 125 mg. 10 buc; Preț de la 845 de ruble
- Capsule 100 mg, 40 buc.; Preț de la 790 de ruble
Instrucțiuni de utilizare
Relenza - pulbere pentru inhalare. Fiecare porție din pulbere conține 5 mg de ingredient activ - zanamivir, în plus, în ambalajul medicamentului există un inhalator. Domeniul de utilizare al medicamentului coincide cu Nomides, iar datorită formei de eliberare, acesta este rapid absorbit în organism prin membranele mucoase. Instrumentul este scăzut toxic, prin urmare este permis pentru utilizare de către pacienții cu funcții renale și hepatice afectate și nu este necesar să se reducă doza standard de 10 până la 20 mg pe zi în acest caz. Relenzu trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu astm bronșic și o istorie de bronhospasm, este contraindicat la copiii cu vârsta sub 5 ani. De droguri nu afectează abilitățile motorii fine și de concentrare, prin urmare, este permis oamenilor care lucrează cu surse de pericol crescut.
Analog mai mult de 647 de ruble.
Producător: F.Hoffmann-La Rosh Ltd (Elveția)
Forme de eliberare:
- Capps. 75 mg, 10 buc; Preț de la 1275 de ruble
- Tablete 125 mg. 10 buc; Preț de la 845 de ruble
- Capsule 100 mg, 40 buc.; Preț de la 790 de ruble
Instrucțiuni de utilizare
Tamiflu este un sinonim pentru Nomedes. Disponibil în capsule cu o doză similară, utilizat pentru tratamentul gripei, precum și pentru prevenirea acesteia. Lista contraindicațiilor și a reacțiilor adverse coincide cu cele ale Nomides. Doza recomandată depinde de vârsta pacientului: pentru gripă pentru copii sub 8 ani, este de 75 mg pe zi (două capsule, 30 și 45 mg), iar la pacienții cu vârsta de peste 12 ani medicamentul este prescris la o doză de 150 mg pe zi (două capsule 75 mg). Pentru prevenție, precum și pentru tratamentul pacienților care suferă de afecțiuni ale ficatului și rinichilor, se utilizează jumătate din doză. Creșterea dozei nu duce la o creștere a eficacității medicamentului, precum și la depășirea duratei recomandate a cursului tratamentului, care este de cinci zile. Cu stocarea pe termen lung a capsulelor de droguri devin fragile, dar acest lucru nu afectează calitatea medicamentului.
Oseltamivir: analogi, compoziție, instruire
Medicament antiviral Oseltamivir
Fiind o substanță cristalină albă, Oseltamivir în produse farmaceutice este utilizat sub formă de pulbere și capsule pentru fabricarea medicamentelor antivirale suspendate. Utilizarea sa a fost aprobată în ultimii ani ai secolului al XX-lea.
Formă, pachet, compoziție Oseltamivir
Ingredientul activ în capsule Oseltamivir este aceeași substanță sub formă de fosfat în concentrații de 75, 30 sau 45 miligrame. Se completează cu amidon de porumb, fumarat de stearil de sodiu, croscarmeloză de sodiu, talc și povidonă.
Capsulele sunt plasate în blistere, care, la rândul lor, sunt ambalate în cutii de carton. Fiecare blister conține o duzină de capsule, fiecare cutie conține un blister.
Termenul și condițiile de depozitare
Data expirării și data fabricării sunt indicate pe ambalajul Oseltamivir. Depozitarea medicamentului necesită respectarea condițiilor de temperatură, care nu trebuie să depășească temperatura camerei.
Copiilor nu li se permite accesul la spațiile de depozitare pentru medicamente.
farmacologie
Conform parametrilor farmacologici, medicamentul Oseltamivir este considerat ca un agent antiviral cu spectru larg. Medicamentul nu are mutagenitate, iar carcinogenitatea nu afectează capacitatea de concepere și dezvoltarea timpurie a embrionului.
Farmacocinetica
Medicamentul ingerat suferă o absorbție rapidă în tractul digestiv, cu transformarea ulterioară în forma metabolitului activ. În sânge intră în principal metabolitul și numai în cantități mici în mod consecvent. Concentrația sa plasmatică este complet dependentă de dozare. Timpul de administrare a medicamentului în ceea ce privește consumul de alimente nu afectează parametrii farmacocinetici.
Asociat cu proteine din sânge cu nu mai mult de 45 la sută.
Timpul de înjumătățire al plasmei sanguine este de până la trei ore. Metaboliții sunt eliminați nu mai devreme de zece ore. Excreția se face prin muguri și mase de fecale.
Indicații oseltamivir
Oseltamivir este indicat în scopuri terapeutice și profilactice în timpul epidemiilor de gripă.
Pentru punerea în aplicare a măsurilor terapeutice, medicamentul este recomandat adulților și copiilor de la vârsta de un an.
Ca o măsură preventivă, Oseltamivir este potrivit atât pentru adulți cât și pentru adolescenți. Permise de droguri pentru prevenirea gripei si bebelusilor de la 12 luni.
Contraindicații
Nu prescrie medicamentul Oseltamivir la pacienții care suferă reacții alergice la substanța activă, precum și la grupul de pacienți care prezintă insuficiență renală cronică și boală hepatică.
Oseltamivir instrucțiuni de utilizare
Medicamentul Oseltamivir se administrează pe cale orală, indiferent de mâncare.
După apariția simptomelor dureroase, trebuie să începeți să luați medicamentul în cel mult 48 de ore.
Doza standard: 75 miligrame / 2p / zi.
Durata recepției: cinci zile.
Administrarea profilactică se efectuează timp de șase săptămâni, luând de la 75 la 150 de miligrame pe zi.
Pacienții cu insuficiență renală trebuie să fie ajustați pentru administrare. Această categorie de pacienți nu este recomandată să ia mai mult de 75 de miligrame de medicament pe zi.
Oseltamivir în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, Oseltamivir prevede precauție în tratamentul bolii.
Oseltamivir pentru copii
Copiii Oseltamivir este permis să primească numai după 12 luni. Atenție va fi necesară atunci când sunt necesare ajustări ale dozei.
Efecte secundare
Tratamentul cu medicamentul antiviral Oseltamivir este plin de următoarele reacții adverse:
- sub formă de vărsături, greață, dureri abdominale, dezvoltare de diaree;
- manifestări ale durerii abdominale, fluxul de sânge din nas, dezvoltarea conjunctivită și tulburări de auz sunt posibile în copilărie;
- durerile de cap, insomnia, congestia nazală și amețeli sunt frecvente;
- au existat plângeri de coșmaruri într-un vis, dezvoltarea de crize, stări de anxietate;
- există o creștere a enzimelor hepatice, dezvoltarea colitei;
- adesea tuse și durere în gât;
- oboseala pacienților și slăbiciunea severă;
- cazurile înregistrate de reacții anafilactice, alergii, dermatită, urticarie, dezvoltarea edemelor.
supradoză
Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj în tratamentul cu Oseltamivir. Dacă s-a produs o singură doză de doză recomandată de medicament, totul sa încheiat, de regulă, cu greață și vărsături, care a necesitat asistență simptomatică victimei.
Interacțiuni medicamentoase
Concentrația plasmatică a substanței active a medicamentului, precum și metabolitul său, pot crește semnificativ atunci când sunt combinate cu medicamente care blochează secreția tubulară.
Ajustați doza, dar nu este necesară.
Instrucțiuni suplimentare
În pediatrie, medicamentul este tratat cu prudență.
Tratamentul acestui medicament cu alți viruși și infecții nu are efect terapeutic.
Pacienții cu o boală a sistemului cardiovascular și respirator cu simptome de gripă nu utilizează eficient medicamentul și nu sunt siguri.
Au existat cazuri când utilizarea medicamentului a provocat dezvoltarea reacțiilor de tip pielii, a căror natură a fost calificată ca severă, precum și eritemul multiform și necroliza epidermică toxică. Au existat cazuri de sindrom Stevens-Johnson. Au existat variante de anomalii comportamentale, halucinații, delir. Decesele datorate acestor reacții au fost înregistrate.
Oseltamivir analogi
Medicamentele numite Nomide, oseltamivir fosfat, Oseltamivir Canon și Tamiflu pot înlocui Oseltamivirul antiviral în tratamente și măsuri preventive deoarece sunt sinonime.
Prețul Oseltamivir
Costul aproximativ al medicamentului (conform datelor neconfirmate) este de cel puțin 1000 de ruble pentru un pachet cu doze de capsule. Cu toate acestea, atunci când cumpărați la o farmacie, costul medicamentului ar trebui clarificat.
Recenzii Oseltamivir
Pacienții răspund în general la medicamente destul de bine, confirmând eficacitatea lor împotriva gripei. Unii dintre ei se plâng de efecte secundare, dar nu de multe cazuri.
Victoria: întreaga familie sa îmbolnăvit de gripă. Oseltamivir a oferit asistență eficientă. Nimeni nu a fost rănit de complicațiile cu care virusul este teribil. Nimeni nu a simțit nici o reacție adversă. Am decis să folosim medicamentul în scopuri profilactice în următorul sezon.
Natalya: A fost tratată cu acest remediu atunci când temperatura mea a sărit brusc și nu am avut nici o îndoială că am avut gripa, pentru că toată lumea era bolnavă în jur. Cinci zile de la primire au făcut truc. Nu există simptome dureroase - recuperare completă. Și reacțiile adverse mi-au trecut. Cu toate acestea, nu am reușit să vindec ARVI cu acest medicament.
Marina: Oseltamivir a fost prescris de un medic pediatru atunci când apar simptome de gripă. Cu toate acestea, după prima admitere, bebelușul a început să vară. Sa decis înlocuirea medicamentului cu un alt antiviral, deoarece Oseltamivir nu a luat corpul copilului. Dar ma ajutat mult în prevenirea gripei. O voi lua în sezonul următor, când apare amenințarea unei epidemii.
Oseltamivir: descriere, instrucțiuni, preț
Prețul Oseltamivir și disponibilitatea în farmacii a orașului
Atenție! Mai sus este un tabel de referință, informațiile se pot schimba. Datele privind prețurile și disponibilitatea se schimbă în timp real pentru a le putea vizualiza - puteți utiliza căutarea (există întotdeauna informații actualizate în căutarea) și, de asemenea, dacă trebuie să lăsați o ordine de medicamente, selectați zonele din oraș pentru a căuta sau căuta doar prin deschiderea curentă farmacii.
Lista de mai sus este actualizată cel puțin o dată în 6 ore (a fost actualizată la 02.22.2019 la ora 00:17 - ora Moscovei). Verificați prețurile și disponibilitatea medicamentelor printr-o căutare (linia de căutare este situată în partea de sus), precum și prin apelarea farmaciilor înainte de a vizita farmacia. Informațiile conținute pe site nu pot fi utilizate ca recomandări pentru auto-tratament. Înainte de a utiliza medicamente, consultați-vă medicul.
Oseltamivir (Oseltamivir)
Nume Produs: Oseltamivir (Oseltamivir)
nume
Oseltamivir (Oseltamivir)
Acțiune farmacologică
Oseltamivirul este un medicament antiviral care este eficient în infectarea organismului cu virusurile gripale A și B.
Rezultatul antiviral manifestă un produs biotransformat activ al oseltamivirului, carboxilatului de oseltamivir, care este considerat a fi un inhibitor selectiv al neuraminidazei al virusului gripal.
Neuraminidaza este o glicoproteină, sub influența căreia virusul se răspândește în sistemul respirator datorită inhibării activității funcției protectoare a mucusului epitelial din afectarea tisulară a virusului gripal. Neuraminidaza contribuie la eliberarea virionilor din celulele virale și la distrugerea țesutului respirator în ele.
Carboxilatul de oseltamivir blochează activitatea neuraminidazei, inhibând astfel creșterea virusului gripal în afara unui organism viu, precum și activitatea sa de replicare și proprietățile patogene sunt reduse semnificativ după intrarea în corpul uman.
Utilizarea oseltamivirului ajută la reducerea excreției virusurilor gripale A și B din organism.
Proprietățile de absorbție a fosfatului de oseltamivir au un grad ridicat de activitate în tractul gastro-intestinal după administrarea pe os. Carboxilatul de oseltamivir este format din oseltamivir fosfat ingerat de esterazi hepatice și intestinali. O cantitate suficientă de produs activ de metabolizare pentru debutul efectului terapeutic se observă în plasmă la 30 de minute după administrare, iar valorile maxime se determină după 2-3 ore. În același timp, există o predominanță semnificativă a metabolitului activ (de 20 de ori) comparativ cu nivelul substanței inițiale. Aproximativ 3/4 din medicamentele administrate oral intră în fluxul sanguin general ca produs activ de biotransformare.
Nivelul precursorului medicamentos și al medicamentului său activ în plasmă nu se modifică atunci când este utilizat împreună cu alimentele.
Volumul de distribuție a carboxilatului de oseltamivir este de aproximativ 23 de litri. Această substanță este distribuită în principal în țesuturile afectate de virus (plămânii, secrețiile bronhopulmonare, endoteliul mucus al pasajelor nazale, organele de auz, traheea) într-o cantitate suficientă pentru o terapie eficientă. Capacitatea unui metabolit activ de a se lega de proteinele plasmatice este scăzută (aproximativ 3%), în timp ce nivelul de legare a promedicamentului este mediu - aproximativ 40% (gradul de legare la proteinele plasmatice ale metabolitului activ și chiar mai mult substanța inițială este prea mic pentru formarea unor tipuri semnificative clinic de interacțiune cu alte medicamente).
Excreția medicamentului are loc prin intermediul funcției excretoare a rinichilor (cu urină), în principal sub formă de carboxilat de oseltamivir - mai mult de 90% (care nu suferă o transformare ulterioară).
T1 / 2 oseltamivir fosfat este de 1-3 ore, produsul său farmacologic activ este de 6-10 h. Clearance-ul renal este de 18,8 l / h. Mai puțin de 20% din medicament este excretat prin intestine.
Caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului în cazuri speciale
1. Pacienții cu prezența nefropatologiei
Capacitatea de excreție a metabolitului activ este invers proporțională cu QC.
Când QA este mai mică de 30 ml / min, este necesară ajustarea dozei;
dacă QC este mai mică de 10 ml / min), nu a fost studiată retragerea medicamentului.
2. Pacienți cu hepatopatologie
Nu s-au observat modificări semnificative ale excreției pro-medicamentului și a metabolitului său activ în acest grup.
3. Pacienții din grupul gerontologic
La pacienții din acest grup, se intensifică capacitatea de excreție a medicamentului cu 25-35%, comparativ cu pacienții tineri (la o doză echivalentă).
Modificările T1 / 2 nu au fost observate. Nu este necesară corectarea regimului de dozare la acest grup de pacienți.
4. Grupul pediatric
Eliminarea medicamentului la copii de la vârsta de 13 ani corespunde acelorași indicatori ai pacienților adulți.
Indicații pentru utilizare
Oseltamivir este prescris de un medic la pacienții cu vârsta peste 13 ani pentru a preveni și trata virușii gripali A și B.
Metodă de utilizare
Oseltamivir este prescris ca agent antiviral pentru pacienții cu vârsta de 13 ani și peste. Este recomandabil să luați medicamentul în asociere cu consumul de alimente - ceea ce reduce în mod semnificativ efectele sale adverse asupra pacientului, ceea ce face o tolerabilitate mai bună.
Este necesar să începeți să luați medicamentul în cel mult 2 zile de la debutul primelor simptome ale bolii, pentru a crește eficacitatea terapeutică a acestui medicament.
Mod de tratament recomandat: 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile.
În rolul unui agent preventiv
Pentru a preveni infecția cu gripa în timpul unei epidemii sau după contactul cu un pacient infectat (este necesar să începeți să luați acest lucru urgent), medicamentul este sugerat să fie luat 75 mg 1 dată pe zi timp de 10 zile. La discreția medicului, durata oseltamivirului ca mijloc de prevenire a gripei poate fi extinsă la 6 săptămâni.
Medicamentul IRR pentru adulți este de 150 mg pe zi. Suprasolicitarea suplimentară a dozei nu afectează în mod pozitiv rezultatul terapeutic al medicamentului, dar poate duce numai la supradoze.
Tulburări nefron
Dacă valoarea QC a pacientului variază între 10-30 ml / min, atunci doza terapeutică recomandată mai sus trebuie redusă (la 75 mg o dată pe zi timp de 5 zile). La pacienții cu indicatori de QA sub 10 ml / min, caracteristicile aplicației nu au fost studiate.
Dozajul profilactic al medicamentelor pentru pacienții cu CC 10-30 ml / min trebuie redus la 75 mg o dată la două zile (adică medicamentul trebuie administrat zilnic). La pacienții cu indicatori de QA sub 10 ml / min, caracteristicile de utilizare profilactică nu au fost studiate.
Efecte secundare
Organe și sisteme corporale