Ce cauzează pneumonia?

Pneumonia este o boală infecțioasă care apare în plămâni și poate fi cauzată de bacterii, viruși, ciuperci sau alte organisme parazitare. Această boală este caracterizată, în primul rând, prin inflamația alveolelor plămânilor sau prin alveole care sunt umplute cu lichid. Alveolele sunt saculete microscopice care se află în plămâni și absorb oxigenul.

În cazurile de boală gravă, pneumonia poate duce la o stare gravă a pacientului și chiar duce la deces. Deși boala poate apărea la tineri și sănătoși, aceasta este cea mai periculoasă pentru adulți, copii și persoanele cu sisteme imunitare slăbite.

În Statele Unite, peste 3 milioane de persoane suferă pneumonie în fiecare an, dintre care 17% primesc tratament în spitale. Majoritatea oamenilor se recuperează din cauza pneumoniei, dar aproximativ 5% dintre pacienți nu se confruntă cu boala.

Bacteriile și virușii sunt cauze majore ale pneumoniei. Atunci când o persoană inhalează particulele de organisme care provoacă pneumonie în plămâni și sistemul imunitar nu poate împiedica în niciun fel acest lucru, microorganismele se stabilesc în saculete de aer mici, alveole și continuă să se înmulțească. După aceea, organismul trimite leucocite către alveole pentru a neutraliza infecția, astfel încât pungile se umple cu lichid și puroi - ceea ce provoacă de fapt pneumonia.

Pneumonia are agenți patogeni bacterieni, virali, fungici și alți agenți patogeni.

Pneumonie bacteriană

Streptococcus pneumoniae este cel mai frecvent agent cauzator al pneumoniei bacteriene. Persoanele care suferă de obstrucție cronică pulmonară sau alcoolism primesc cel mai adesea pneumonie de la Klebsiella pneumoniae și Hemophilus influenzae. Forma atipică a pneumoniei, de obicei se dezvoltă în vară și toamnă, este cauzată de Mycoplasma pneumoniae.

Pneumonie virală

Virusul pneumonic este o boală care de obicei nu răspunde la tratamentul antibiotic (spre deosebire de pneumonie bacteriană). Adenovirusurile, rinovirusurile, virusul gripal, virusul sincițial respirator, virusul parainfluenza - aceștia sunt principalii agenți cauzatori ai pneumoniei virale.

Pneumonie pneumatică

Histoplasmoza, coccidomicoza, blastomicoza, aspergiloza și criptococoza sunt infecții fungice care cauzează pneumonie fungică. Aceste tipuri de pneumonie sunt relativ rare.

Cine are pneumonie?

fumători
Abuzatorii de alcool
Pacienții cu anumite boli. Obstrucția cronică a plămânilor, emfizemul, astmul, HIV / SIDA
Mai mic de 1 an sau peste 65 de ani
Au un sistem imunitar slăbit
Pacienții care iau medicamente împotriva bolii de reflux gastroesofagian
Persoane care tocmai s-au recuperat dintr-o răceală sau o gripă
Cei subnutriți
Pacienții care au fost recent internați într-o unitate de terapie intensivă.
Persoanele care au fost expuse la anumiți poluanți chimici
Persoanele cu risc de mucus respirator sau salivă din nas sau gură, fluide, alimente de la stomac la plămâni

Simptomele pneumoniei

Simptomele de pneumonie cauzate de bacterii apar de obicei mai devreme decât agenții patogeni virale. Persoanele în vârstă și copiii mici pot avea febră sau mai multe simptome ușoare decât se așteaptă la grupurile cu risc crescut. În cele mai multe cazuri, pneumonia începe cu simptome reci sau gripa, după care apar febră, frisoane și tuse cu spută.

În ciuda faptului că, în general, simptomele pot varia, este posibil să se identifice cele care apar cel mai adesea:

tuse
Capul roșu sau sputa verde
febră
Respirație rapidă
frisoane
Dureri toracice, agravate prin respirație profundă (dureri pleurale)
Heart palpitații
Oboseală și slăbiciune
Greață și vărsături
diaree
durere de cap
Dureri musculare
Deluzii sau halucinații
Culoarea pielii pătrunzătoare sau purpurie (cianoză)

Cu un tratament adecvat și odihnă, cele mai multe tipuri de pneumonie sunt ușor de vindecat. Copiii și vârstnicii, precum și cei afectați de anumite tulpini virale de pneumonie necesită o perioadă de recuperare mai lungă.

Luați medicamente conform recomandărilor. Majoritatea antibioticelor pe cale orală sunt administrate în decurs de 10 zile.
Reduceți activitatea până când dispare tusea.
Evitați fumul de țigară și iritanții în aer și evitați persoanele bolnave. Sistemul dvs. imunitar lucrează deja la ore suplimentare.
Purtați o mască când ieșiți în aer rece. Aerul proaspăt este bun pentru plămâni, dar nu este rece.
Evitați tusea crampe. O tuse eficientă va ajuta la curățarea plămânilor sputei. Luați un expectorant.
Luați analgezice cu ușurință. Copiilor li se administrează numai acetaminofen.
Umpleți aerul din casă cu un evaporator. Așezați-vă într-un duș fierbinte sau într-o baie.
Verificați temperatura o dată pe zi.
Ia multă respirație profundă. Inspirați cât mai mult aer ca și plămânii și apoi rețineți respirația timp de 5-10 secunde. Expirați puternic, dar în mod constant. Repetați acest lucru de 10 ori. Executați exerciții de respirație profundă de cel puțin cinci ori pe zi.
Aplicați un tampon de încălzire la piept dacă mușchii sunt răniți.

Nu luați-o la inimă. După ce vă veți recupera, totul va fi același. Dacă aveți stres în timp ce aveți pneumonie, puteți prelungi timpul de recuperare cu două sau trei luni.

Evitați produsele lactate dacă descoperiți că acestea cauzează îngroșarea mucusului.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, consultați medicul sau alt specialist înainte de a vă angaja în activități legate de sănătate și dietă.

Cauzele pneumoniei la copii și adulți - simptome și tratament, complicații și prevenire

Inflamația plămânilor este o boală foarte gravă care se numește oficial pneumonie în medicină. Boala se situează pe locul patru în mortalitate după accidente vasculare cerebrale, atacuri de inimă și oncologie. Cea mai urgentă întrebare de astăzi este ceea ce este pneumonia, este posibil să fii infectat de această boală și în ce stadiu? Pentru a avea o idee despre pericolul bolii, trebuie să știți despre cauzele procesului patologic și nuanțele dezvoltării sale.

Pneumonie - ce este

Esența principală a bolii - țesutul pulmonar suferă modificări patologice. Funcția respiratorie și, ca rezultat, toate organele și țesuturile suferă de procese inflamatorii, deoarece primesc mai puțin oxigen. Inflamația plămânilor este o boală infecțioasă în timpul căreia apare un atac de viruși și microbi pe alveole - cele mai mici părți ale sistemului respirator. Pneumonia poate afecta o mică suprafață de țesut pulmonar sau se poate răspândi în întregul plămân. Boala se dezvoltă într-o săptămână, iar recuperarea completă poate dura câteva luni.

Agenți cauzatori

Inflamația plămânilor survine, în funcție de agentul patogen care a cauzat aceasta. Pneumococul cauzează mai frecvent (până la 50%) patologia. Acest grup include mai mult de 100 de specii de bacterii. Cele mai frecvente sunt mioplasma (pneumonia micoplasma), legionella, chlamydia. În al doilea loc în frecvență, țesutul pulmonar afectează bagheta Hemophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella și alți microbi. Un focar epidemic este cauzat de propagarea agenților patogeni agresivi prin picăturile din aer. Epidemiile pneumoniei pneumococice sunt observate în locuri aglomerate.

Este pneumonia contagioasă?

Înainte de a afla dacă pneumonia este contagioasă, ar trebui să înțelegeți care este cauza bolii. Dacă o inflamație bacteriană a plămânilor apare la o persoană pe fundalul unei patologii existente, este puțin probabil ca aceasta să provoace o infecție la un partener care a fost în contact cu pacientul. Cu toate acestea, dacă microorganismele atipice (chlamydia, micoplasma etc.) devin agenți cauzatori, ele sunt adesea transmise prin picături din aer. Dacă o altă persoană a redus imunitatea, riscul de infecție este foarte mare. Din acest motiv, este mai bine să minimalizați contactul cu pacientul.

simptome

Ceea ce este pneumonia, nu este întotdeauna posibil să se înțeleagă imediat, deoarece simptomele clinice ale bolii sunt foarte diverse, iar manifestarea patologiei depinde de mulți factori. Plângerile primare ale pacientului sunt similare cu semnele multor infecții bacteriene: slăbiciune, febră, stare generală de rău, transpirație excesivă, temperatură ridicată a corpului. Apoi, există o tuse cu o descărcare a sputei purulente, durere în cavitatea toracică, insuficiență respiratorie. Când agentul patogen intră în țesutul pulmonar prin sânge, medicul identifică în plus următoarele simptome clinice:

scurtarea sunetului de percuție;
umiditatea de fricțiune pleurală;
umezeală ușoară;
crepitus;
slăbirea respirației bronșice;
slăbirea jitterului vocal.

Cauzele pneumoniei

Infectia cu pneumonie poate fi diferita, deoarece cauzele a ceea ce este pneumonie, foarte mult. Așa cum am menționat deja, în primul rând este pneumococcus bacteria. Adesea, agenții cauzali sunt:

Microorganisme gram-pozitive: streptococi, stafilococi;
Microorganisme gram-negative: bacil hemofilic, enterobacterii, Bacillus Friedlander, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
Mycoplasma;
infecții fungice;
infecții virale (adenovirusuri, parainfluenza, gripă, herpes).

Boala provoacă nu numai patogenul infecțios al pneumoniei. Inflamația plămânilor este adesea cauzată de factori non-infecțioși: agenți alergici, substanțe toxice, radiații ionizante, leziuni ale pieptului. Grupul de risc include pacienții cu:

bronșită cronică;
insuficiență cardiacă congestivă;
boli pulmonare congenitale;
infecții nazofaringiene cronice;
stări severe de imunodeficiență.

Ce este periculos

Ceea ce este pneumonie, au dat seama deja. Cu toate acestea, nu toți pacienții tratează tratamentul cu atenție, deoarece nu știu ce este pneumonia periculoasă. Înainte de inventarea antibioticelor, boala a fost fatală. Boala este încă fatală în 5% din cazuri. Mai ales periculoasă este pneumonia pentru copii și pacienții vârstnici, deoarece imunitatea lor este slăbită. Imediat după înfrângerea bronhiilor și a plămânilor, există o încălcare a metabolismului oxigenului. Implicațiile pentru pacienții adulți pot fi următoarele:

insuficiență respiratorie;
astm bronșic;
insuficiență cardiacă;
fibroza sau abcesul pulmonar.

În timpul sarcinii

Etiologia virală a pneumoniei este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil. Problema este că în stadiile incipiente ale simptomelor leziunilor alveolare sunt similare cu manifestările clinice ale unei răceli, deci femeile nu merg la doctori, încercând să fie tratați independent. Un astfel de comportament face ca patologia să fie mai gravă. Dacă pneumonia de aspirație a fost detectată la timp, atunci prognosticul este favorabil. Dacă tratamentul la domiciliu a dus la aderarea unei infecții secundare sau a unei complicații purulente, riscul de consecințe grave este ridicat. Inflamația plămânilor în timpul sarcinii poate duce la:

miocardită, endocardită;
șocul infecțios și toxic;
sepsis;
insuficiență respiratorie;
sindrom bronho-obstructiv;
pleurisia exudativă;
edem, abces, gangrena pulmonară.

În copilărie

În rândul copiilor, copiii și elevii sunt mai predispuși la pneumonie. În cazul tratamentului întârziat al patologiei, consecințele pentru corpul copilului pot fi foarte diferite: pleurezia, pneumonita distructivă, insuficiența cardiopulmonară. Dacă se efectuează terapia corectă, consecințele și complicațiile nu trebuie să fie, iar prognosticul bolii în majoritatea cazurilor este pozitiv.

clasificare

În funcție de gravitatea bolii și de simptomele caracteristice, există mai multe tipuri de pneumonie:

Tipic. Cauza principală este inflamația focală infecțioasă.
Atipic agent patogen. Este cauza unui întreg grup de boli, ale căror simptome sunt diferite în fiecare caz. Cu evoluție progresivă, pot fi observate inflamații lobare. Pe raze X, acest tip de inflamație nu este clar, prin urmare, este considerat foarte insidios.
Imagine stagnantă. Caracterizată de apariția stagnării în bronhii. Acumularea de spută determină dezvoltarea microbilor patogeni, care provoacă primele boli respiratorii virale și apoi infecția cronică (pneumonia chlamidiană).
Masele extraterestre. Mai des, acestea sunt obiecte mici sau particule alimentare care provoacă leziuni ale membranei mucoase.

etapă

Odată cu dezvoltarea pneumoniei virale, medicii disting mai multe etape în cursul bolii:

Tabelul de etapă Durata este de aproximativ 80 de ore. Se caracterizează printr-un flux ascuțit de sânge în plămâni cu eliberarea exudatului. Se produce umflarea organelor, ceea ce duce la inflamarea ei.
Etapa de hepatizare roșie. Durata nu este mai mare de 70 de ore. Lungimea tisulară compactată, crescând în volum, în exudat crește concentrația globulelor roșii din sânge.
Etapa de hepatitare gri. Eritrocitele dispar în exsudat, numărul leucocitelor crește. Acest lucru duce la faptul că țesutul pulmonar devine nuanță gri. Perioada poate dura o săptămână.
Rezoluția etapei. Există o resorbție a fibrinei, defalcarea leucocitelor, ca rezultat, plămânul are un aspect sănătos. Timpul de recuperare este de 10-12 zile.

diagnosticare

Pentru a confirma patologia posibila a plamanilor, se folosesc metode de diagnostic si de laborator. Principala metodă este radiologia în proiecția directă și laterală. Pentru o definire mai clară a sursei de inflamație (în special pneumonie segmentală), se aplică măsuri suplimentare:

tomografie computerizată;
Electrocardiograma;
fibrobronhoscopie;
biopsie pulmonară (pentru pneumonie interstițială);
studiul funcției respiratorii (dacă se observa scurtarea respirației).

Testele de laborator includ numărul total de sânge, examinarea sputei și microscopia. În cazurile severe ale bolii cu leziuni pulmonare caracteristice, sângele este extras dintr-o venă pentru a determina agentul patogen. Dacă patologia este însoțită de simptome de gripă, se efectuează un test de sânge pentru anticorpi împotriva virusurilor. În cazul pneumoniei focale severe, pentru a începe în timp util ventilarea artificială a plămânilor, este necesar un studiu complet al gazelor sanguine.

auscultație

Diagnosticul pneumoniei lobare include auscultarea. Medicul ascultă cu atenție plămânii, acordând o atenție deosebită respirației pacientului. Simptome ausculatorii:

Șuierătoare ușoară. Ascultați să inhalați la viteza maximă a fluxului de aer. Simptomul apare când se formează un exsudat vâscos în bronhii, constând din bule, care, trecând prin fluxul de aer, izbucnesc și produc un sunet caracteristic.
Crepitus. Procesul patologic în alveole, care apare când umezesc pereții cu un secret vâscos. Acest lucru duce la un cod ascultat când se inhalează. Când pacientul încearcă să tuse, crepusul nu dispare, ceea ce o deosebește de șuierăi.

Simptomele și tratamentul pneumoniei, prevenirea

12.12.2017 tratament 11.865 (de) vizionări

Când sistemul respirator este normal, persoana se simte bine. Din acest articol veți afla tot ce este pneumonia, care sunt simptomele și tratamentul patologiei, care sunt cauzele și primele semne ale bolii. Dacă identificați rapid boala, puteți evita consecințele și complicațiile neplăcute.

Ce este pneumonie?

Pneumonia este o boală infecțioasă și inflamatorie. Aceasta afectează tractul respirator inferior, inclusiv alveolele, țesutul pulmonar, bronhiile și bronhiolele.

Este important! Boala este considerată periculoasă, deoarece, dacă nu este tratată, moartea poate să apară.

În ciuda progreselor în medicină, patologia este înregistrată în fiecare an în rândul a mii de pacienți. Pneumonia este diagnosticată atât la bărbați, cât și la femei. Cazurile de boală la adulți nu duc la decese la fel de des ca la copii.

Cauzele pneumoniei

Pneumonia se poate dezvolta ca o patologie independentă sau se poate alătura unui proces inflamator deja existent. Etiologia acestei boli este diversă, deci doar un doctor poate diagnostica.

Pneumonia poate fi:

boli infecțioase;
neinfecțioase.

Pneumonia infecțioasă se dezvoltă sub acțiunea agenților patogeni virali sau bacterieni. Cel mai adesea la pacienții adulți și copii patologia este cauzată de următoarele microorganisme:

pneumococ;
stafilococi;
streptococi;
Bacilul pseudomuscular;
klepsielloy;
Legionella;
E. coli;
Mycoplasma;
adenovirusuri;
virusurile gripale;
virusuri virale;
Candida fungi;
ciuperci de drojdie.

Pneumonia non-infecțioasă a plămânilor apare în fundalul:

expunerea prelungită la vaporii chimici;
leziuni toracice (inclusiv postoperatorii);
reacții alergice;
arde în căile respiratorii;
tratamentul cancerului.

Deseori suspiciunea de pneumonie apare după o gripă rece sau virale. Orice infecție bacteriană poate provoca inflamație în plămâni.

Ceea ce mărește riscul

Pentru a evita problemele serioase cu sistemul respirator, este important să știm care sunt factorii care cresc probabilitatea de apariție a pneumoniei. Pentru oamenii de vârste diferite, pericolul este fenomenul lor.

Pentru un copil mic, apariția pneumoniei poate fi afectată de:

imunodeficiențe ereditare;
probleme care au apărut în timpul sarcinii (în special hipoxia fetală);
malnutriție;
naștere dificilă cu rănirea copilului;
pneumopatie.

În adolescență, riscul de apariție a pneumoniei este afectat de:

fumat;
boli nazofaringiene cronice;
boli de inima;
cariați dinți;
rinită cronică;
frecvente boli virale;
reducerea imunității.

Pentru adulți, factorul de risc poate fi:

prezența obiceiurilor proaste;
hipotermie frecventă;
insuficiență cardiacă;
boli respiratorii cronice;
probleme tiroidiene;
prezența infecțiilor cu HIV;
stilul de viață sedentar;
după operație, când pacientul este forțat să se întindă.

Evitând toți acești factori de risc, puteți reduce riscul de apariție a pneumoniei contractante.

Modalități de contractare a pneumoniei

Mulți pacienți se întreabă dacă s-ar putea să fie infectați de o altă persoană. Pneumonia poate fi contagioasă dacă este cauzată de infecție. Dacă a apărut pe fondul unei reacții alergice sau a unei arsuri a tractului respirator, atunci persoana bolnavă nu este periculoasă pentru ceilalți.

Modalitățile de transmitere și de penetrare în parenchimul pulmonar pot fi diferite. distins:

bronhogenix;
lymphogenous;
hematogene.

În cazul unei căi bronhogenice de infecție, microorganismele patogene penetrează împreună cu aerul inhalat. Aceasta înseamnă că, dacă există o persoană bolnavă în apropiere, boala va fi transmisă prin picături de aer. Probabilitatea ca o infecție provoacă boala este atunci când există un fel de inflamație sau umflare în căile nazale sau traheale. În acest caz, aerul inhalat nu este filtrat corect și se produce o infecție.

Calea limfogenoasă a infecției este mai puțin frecventă. Pentru a face acest lucru, infecția trebuie să pătrundă mai întâi în sistemul limfatic, și numai apoi să intre în țesuturile pulmonare și bronhice.

Traseul hematogen de infecție - penetrarea infecției prin sânge. Acest lucru este posibil în cazurile în care agentul cauzal al bolii a intrat în sânge, cum ar fi în timpul sepsisului. Această cale de infecție este rară, dar este posibilă și cu pneumonie.

Clasificarea patologiei

Toată pneumonia este împărțită în:

comunitate-dobandite;
spital.

Formele out-of-spital se dezvoltă acasă sau în grupuri și, de regulă, sunt supuse unor metode tradiționale de tratament, deoarece acestea sunt complet eliminate cu ajutorul antibioticelor și a altor medicamente. Sub spitale, tipurile de pneumonie înseamnă acelea care se dezvoltă în pereții spitalelor pe fondul penetrării diferitelor infecții. Durata tratamentului acestor forme este de obicei mai lungă, deoarece acești agenți patogeni sunt rezistenți la multe medicamente.

Clasificarea pneumoniei implică separarea tipurilor de boli în funcție de:

tipul de agent patogen;
caracteristici morfologice;
natura fluxului;
prelungirea procesului;
mecanismul de dezvoltare;
etapa de severitate;
prezența complicațiilor.

Pentru a determina pneumonia și ceea ce a devenit agentul cauzal, nu poate decât un specialist după efectuarea studiilor clinice.

Un virus, o bacterie, o ciuperca, o micoplasma sau mai mulți agenți patogeni pot provoca pneumonie. Pentru a vindeca pneumonia, este important să stabiliți ce grup de infecții a provocat boala. În caz contrar, utilizarea medicamentelor va fi ineficientă.

Conform caracteristicilor morfologice, pneumonia poate fi împărțită în următoarele tipuri:

lobare;
parenchimatoase;
alopecie;
interstițială;
mixt.

Mecanismul Pa pentru dezvoltarea secreției de pneumonie:

primar;
repetată (apărută pe fundalul altor patologii);
aspirație;
posttraumatic.

Atipica pneumonie poate fi dificil de recunoscut, deoarece unele simptome sunt noncharacteristic pentru acest grup de boli.

În funcție de prevalența procesului patologic al pneumoniei:

scurgere;
focale;
focalizare mică (adesea lentă);
segmentală;
capitaluri proprii;
mijlocul lobului;
rădăcină;
totală;
Subtotal;
o singură față;
duplex.

NOTĂ! Bilateral pneumonie este mai severă și de multe ori necesită tratament intern.

Prin natura cursului bolii există trei etape de severitate. În formă ușoară, tratamentul la domiciliu este posibil. Odată cu dezvoltarea exacerbării acute, spitalul necesar.

Complicațiile, de regulă, apar din cauza pneumoniei subtratate și în prezența proceselor tumorale. De exemplu, pe fundalul tumorilor oncologice, se poate dezvolta pneumonie paracancroză. Apariția unor modificări distrugătoare, care conduc la consecințe ireversibile.

Este important! Dacă inflamația plămânilor nu este tratată, se poate dezvolta pulmonita - o boală care afectează alveolele și duce la formarea țesutului cicatrician, care în cele din urmă este plin de cancer.

Odată cu intrarea într-o infecție bacteriană, se poate produce pneumonie purulentă. În acest context, există un risc ridicat de a dezvolta cea mai periculoasă formă a bolii - septic. Cavitățile se pot forma în țesuturile pulmonare, iar procesele necrotice sunt declanșate. Un pericol deosebit este forma latentă, deoarece pacientul pierde mult timp până când patologia este diagnosticată.

Atunci când agentul patogen prezintă rezistență la medicamentele utilizate, se observă pneumonie prelungită la pacienți. Pentru a nu muri de complicațiile bolii, este necesar să cunoaștem simptomele patologiei și să reacționăm în timp util atunci când acestea apar.

Simptome generale

După expirarea perioadei de incubație a unei infecții care a intrat în organism, pacientul prezintă semne de boală.

Rar, pneumonia începe fără tuse. Deoarece procesul inflamator afectează în mod predominant sistemul respirator, respirația normală este perturbată imediat. Inițial, pacientul va observa următoarea imagine clinică:

tuse uscată;
slăbirea respirației;
letargie;
simptome respiratorii.

Doar cu un curs atipic de pneumonie, boala trece fără febră. Într-un sens, acest lucru este periculos, deoarece o persoană poate să nu ia serios plângerile care au apărut și să amâne tratamentul.

Pneumonia nu este diferită de pneumonie, dar are trăsături distinctive de la răceala obișnuită. Nici un frig nu poate dura mai mult de o săptămână. După această perioadă, simptomele ar trebui să dispară și pacientul să se simtă mai bine. Dacă la câteva zile după apariția imaginii clinice au apărut simptome suplimentare și situația sa agravat, poate fi suspectată adăugarea unui proces inflamator în țesutul pulmonar.

Pentru orice pneumonie, simptomele pot fi împărțite în trei grupuri.

Simptome de intoxicare

Sindromul de intoxicare se dezvoltă datorită faptului că bacteriile pătrund în organism, încep să secrete substanțe toxice. Ca urmare, pacientul observă următoarele fenomene de intoxicație:

creșterea temperaturii până la nivelul de 39,5 grade;
amețeli;
dureri de cap;
transpirație excesivă;
letargie și somnolență;
apatie;
insomnie.

În cazuri rare, cu pneumonie severă, greață și vărsături sunt posibile.

NOTĂ! La o temperatură cauzată de pneumonie, preparatele pentru eliminarea căldurii sunt ineficiente.

Simptome pulmonare

Debutul pneumoniei este cel mai adesea asociat cu temperatura, totuși, sputa nu poate fi excretată inițial. Tuse uscată, dar obsesivă.

Tusea la umiditate apare numai în a patra zi după apariția simptomelor. Culoarea sputei este ruginită. Acest lucru se datorează, de obicei, faptului că, împreună cu mucusul, se secretă un anumit număr de celule eritrocite.

Este posibil să apară durere în spate și în piept. Pulberea însăși nu are receptori de durere. Cu toate acestea, atunci când pleura este implicată în proces, pacientul începe să experimenteze disconfort în acest domeniu. Acest lucru este deosebit de acut atunci când o persoană încearcă să respire adânc.

În general, febra și o imagine acută a simptomelor pot dura aproximativ 7-9 zile.

Simptomele insuficienței pulmonare

Pe fundalul pneumoniei, se dezvoltă insuficiența pulmonară. Se manifestă prin astfel de simptome:

dificultăți de respirație;
cianoza pielii datorită accesului inadecvat al oxigenului;
respirația rapidă.

Insuficiența pulmonară apare, de obicei, la pneumonie bilaterală. Cu cât suprafața țesutului pulmonar este mai mare care este afectată, cu atât simptomele sunt mai puternice.

Diagnosticul pneumoniei

Medicul trebuie să poată distinge pneumonia de alte leziuni pulmonare. Diagnosticul poate implica mai multe evenimente. Ce metode sunt necesare, medicul decide.

La început, medicul va asculta cu grijă ce simptome sunt, ce au precedat apariția acestora și cât timp pacientul observă acest card clinic. După aceea, specialistul va cere pacientului să se dezbrace la talie pentru a inspecta pieptul.

NOTĂ! În procesul de respirație, zonele inflamate pot să rămână în urmă în intensitatea mișcărilor progresive, ceea ce le permite medicului să determine mai exact localizarea patologiei.

auscultație;
percuție;
numărul total de sânge;
analiza sputei;
raze X;
bronhoscopie;
Ecografia plămânilor.

Auscultarea este efectuată de un terapeut sau pulmonolog cu ajutorul unui aparat special - stetotomedioscop. Se compune din câteva tuburi care sporesc sunetul și permite medicului să audă clar sunetele plămânului. O persoană sănătoasă va avea doar o respirație normală. Când inflamația poate fi auzită respirația tare în plămâni și respirația șuierătoare.

Percuția atinge pieptul. În mod normal, atunci când organul este umplut doar cu aer, sunetul este distinct, dar în timpul procesului inflamator plămânul este umplut cu exudat, ceea ce creează un sunet abrupt, plictisitor și scurtat.

OAK permite medicului să evalueze prezența procesului inflamator și intensitatea acestuia. Concentrațiile de sânge pentru inflamația plămânilor sunt după cum urmează: creșterea ESR și a leucocitelor.

Examinarea biologică a secrețiilor pulmonare este efectuată pentru a clarifica agentul cauzator al pneumoniei. Doar în acest caz, medicul va putea să elibereze o rețetă cu ajutorul căreia se va elibera rapid de boală.

În fotografia realizată după radiografie, medicul va estima mărimea și localizarea focarului inflamator. Zonele afectate sunt de obicei mai ușoare decât alte țesuturi sănătoase (așa cum se vede în fotografie). De asemenea, va determina prezența infiltrării peribronchiene în organ.

Bronhoscopia și ultrasunetele sunt rareori efectuate numai în forme avansate și complicate de pneumonie. Dacă o astfel de examinare este necesară sau nu, medicul va determina după radiografia și alte studii.

Tratamentul pneumoniei

Este interzisă auto-tratamentul și tratamentul remediilor populare pentru pneumonie. Orice metodă populară poate fi doar terapie de susținere în faza de recuperare.

Indicații pentru plasarea pacientului în tratamentul spitalicesc:

scăderea tensiunii arteriale la rate mai mici de 90/60;
tahicardie de până la 125 bătăi pe minut;
confuzie;
respirație rapidă (de 30 ori pe minut);
temperatură prea mică (până la 35,5) sau ridicată (40);
saturație mai mică de 92%;
inflamația în mai mulți lobi ai plămânului;
sepsis;
patologii concomitente ale inimii, rinichilor sau ficatului.

Este foarte important să se aibă grijă să se creeze condiții adecvate pentru pacient:

odihnă completă la pat;
consumul de alcool;
o alimentație echilibrată;
aerisirea regulată în camera pacientului și curățarea umedă.

Cel mai adesea, primul ajutor este utilizarea corectă a medicamentelor.

Tratamentul medicamentos al pneumoniei

Deoarece agentul cauzal al pneumoniei este cel mai adesea găsit în bacterii, antibiotice cu spectru larg sunt prescrise pentru a lupta împotriva bolii. Dacă se efectuează o analiză a sputei și infecția este determinată cu exactitate, pacientul poate fi transferat într-un alt medicament mai precis, dar mai scump.

Durata tratamentului cu agenți antibacterieni este de 7-10 zile. În cazuri rare, terapia poate fi extinsă la două săptămâni.

Este important! Doar medicul curant poate prescrie antibiotice, deoarece o greșeală poate duce la complicații grave.

Cel mai frecvent prescris:

„Amoxicilină“;
"Ceftriaxone";
"Macropen";
"Sumamed";
"Flemoksin";
"Augmentin";
"Flemoklav".

Dozajul este determinat numai de către medic, în funcție de tipul de medicamente și de rezultatele cercetării. Pe baza severității stării pacientului și a prezenței bolilor concomitente, terapia cu antibiotice poate fi efectuată sub forma:

pastile orale;
preparate injectabile;
pipete.

Pentru a evita recurența pneumoniei, este foarte important să finalizați tratamentul până la sfârșit. Este foarte periculos să opriți tratamentul din cauza reducerii simptomelor. Patogenul patologiei nu va muri, ci va obține doar rezistență la antibioticele grupului aplicat.

Atunci când o tuse umedă, puteți aplica fonduri cum ar fi "ACC", "Ambroxol" sau "Lasolvan". Mucoliticele de resorbție nu pot fi luate cu o tuse uscată neproductivă, deoarece atacurile devin frecvente, iar pacientul va suferi chinuri severe.

Pentru dispnee, se recomandă inhalarea prin utilizarea bronhodilatatoarelor. Potrivit ca un medicament, și medicina pe bază de plante. Se recomandă utilizarea unui nebulizator.

Este important să trimiteți puteri pentru a întări sistemul imunitar. Pentru a face acest lucru, este important să aveți grijă de o dietă echilibrată la un pacient, o cantitate suficientă de vitamine.

Rețetele folclorice auxiliare admise includ folosirea obișnuită a mierei, usturoiului, cepei, decocturilor de trandafiri, limes și zmeură. Toate aceste metode sunt utilizate exclusiv împreună cu tratamentul principal. Este important să se țină seama de absența unei reacții alergice, deoarece aceasta poate duce la pneumonie.

În stadiul de recuperare, medicul poate recomanda terapie fizică. Încălzirea, electroforeza și alte proceduri vor ajuta pacienții care au plămâni slabi, pentru a-și îmbunătăți sănătatea.

Exercițiile de respirație se efectuează și sub supraveghere medicală. În anumite condiții, ele pot fi contraindicate. Gimnastica Strelnikova sau Butenko este recomandată. Pentru a preveni stagnarea în plămâni, experții recomandă umflarea bilelor.

profilaxie

Prevenirea bună a pneumoniei:

menținerea unui stil de viață activ;
crește imunitatea;
plimbări regulate pe aerul proaspăt;
tratamentul în timp util a bolilor infecțioase.

Deci, puteți salva corpul din patologie.

Dacă o persoană este atentă la simptomele care apar în organism, pneumonia poate fi detectată în stadiul inițial. Aceasta va permite recuperarea rapidă și fără complicații.

Simptomele și terapia pneumoniei

Inflamația plămânilor (pneumonie) este o boală periculoasă care este comună atât copiilor cât și adulților. Forma neglijată a bolii este plină de complicații complexe, inclusiv de moarte.

Principalele cauze ale pneumoniei

Pneumonia este o afecțiune patologică acută cauzată de o leziune infecțio-inflamatorie a plămânilor. Diferite tipuri de agenți patogeni și microorganisme dăunătoare pot servi ca provocatori pentru apariția și dezvoltarea pneumoniei.

Pneumonia se referă la boli infecțioase care sunt cauzate de diverse microorganisme:

Streptococcus pneumoniae;
paraziți intracelulari (Mycoplasma, chlamydia);
coli intestinali sau hemofili;
stafilococi, streptococi;
viruși.

Printre principalii factori care contribuie la dezvoltarea pneumoniei sunt:

prezența bolilor cronice;
boli nazofaringiene;
hipotermie;
beriberi;
frecvente răceli;
situații stresante;
condiții de muncă necorespunzătoare (murdărie, praf);
sistem imunitar slab;
insuficiență cardiacă;
medicamente lungi și necontrolate;
intervenții chirurgicale la nivelul pieptului sau abdomenului;
sejur lung într-o poziție orizontală;
nerespectarea normelor de igienă;
abuzul de obiceiuri proaste, în special fumatul.

De regulă, pneumonia este transmisă prin picături de aer în timpul comunicării cu purtătorul bolii. Astfel, ar trebui să fiți atenți la locurile publice în care există o mulțime mare de oameni: transport public, magazine, birouri. În cazul în care sistemul imunitar este normal, atunci organismul este capabil să facă față infecției pe cont propriu, fără să permită dezvoltarea bolii.

Clasificarea pneumoniei

Pneumonia este clasificată în funcție de diferiți parametri, în funcție de gradul și natura evoluției bolii, precum și de tipul de agent patogen.

În funcție de severitatea pneumoniei, există patru tipuri.

Forma ușoară - caracterizată prin intoxicație ușoară și manifestarea slabă a simptomelor bolii - o ușoară creștere a temperaturii corpului, respirație curată fără respirație șuierătoare, indicatori normali ai tensiunii arteriale.

Mediu - este caracterizat printr-un grad moderat de intoxicare, temperatura corpului este mai mare de 38 de grade, tensiune arterială scăzută, tahicardie, dificultăți de respirație.

Intoxicare severă, temperatură corporală de peste 39 de grade, scădere puternică a tensiunii arteriale, ganglioni limfatici și respirație grea.

Și, de asemenea, ultima formă este extrem de dificilă.

În funcție de agentul cauzator, pneumonia este clasificată în următoarele tipuri:

Bacteriene.
Virus.
Fungic.
Cauzată de cele mai simple.
Cauzate de viermi.
Mixt.

La locul pneumoniei pot fi:

Unilaterală - a afectat un plămân (dreapta sau stânga).
Bilaterale (pneumonie lobară) - sunt afectați doi plămâni.
Focal - afectează un mic focar pulmonar.
Scurgeți - focare mici de inflamație sunt combinate în mare.
Lobar - procesul inflamator apare într-un lob de plămân.
Pneumonia segmentală este un proces inflamator în unul sau mai multe segmente.
Total - inflamația acoperă complet plămânul.

În funcție de manifestarea semnelor clinice și a evoluției pneumoniei, boala este subîmpărțită în mai multe tipuri.

Pneumonie tipică

Cea mai comună formă a bolii, care poate apărea atât la adulți, cât și la copii. Cauza unei pneumonii tipice este pneumococul și poate fi o leziune incompletă a tractului pulmonar cu bacili hemofili sau stafilococ. Raza X prezintă o schiță clară a localizării inflamației. Are simptome similare similare.

Atipică pneumonie

Simptomele bolii variază în fiecare caz, în funcție de agentul patogen. Pe raza X nu sunt limitate limitele inflamației.

Congestiv pneumonie

Se dezvoltă ca urmare a stagnării în bronhii, care poate fi cauzată de bronșită obstructivă.

Manifestări clinice ale pneumoniei

Situația pneumoniei este agravată de faptul că boala se desfășoară într-o formă latentă, fără a prezenta simptome evidente.

Simptomele de pneumonie incepe cu manifestarea semnelor unei raceli simple. Există o stare generală de rău, congestie nazală, strănut, tuse mică. În timp, simptomele pneumoniei cresc, există următoarele semne ale dezvoltării procesului patologic:

Creșterea temperaturii corpului la 40 de grade cu apariția frisoanelor.
Sputum de tuse în asociere.
Apariția durerii în piept, gât, bronhii și trahee.
Poate că există dificultăți de respirație.
S-au auzit respirația șuierătoare.
Există o creștere și o accelerare a impulsului.

Durerea în piept, ca regulă, apare atunci când se inhalează și tuse. Sputa secreta poate consta in secretii purulente, uneori chiar si cu dungi de sange.

Dezvoltarea simptomelor și o deteriorare accentuată a bunăstării are loc brusc. Un semn caracteristic al inflamației tractului respirator inferior este lipsa eficacității de a lua medicamente antipiretice. Asigurați-vă că sunați la medic, pentru a nu agrava situația.

Măsuri de diagnosticare pentru pneumonie

Deoarece simptomele pot fi exprimate implicit și simptomele seamănă cu o răceală, este necesar să se efectueze o examinare adecvată pentru a determina diagnosticul exact.

În primul rând, medicul curant trebuie să examineze pacientul, să se familiarizeze cu toate simptomele și să învețe istoricul pacientului. Dacă suspectați pneumonia, este necesar următorul diagnostic:

Ascultați plamanii cu un stetoscop.
Măsurarea și controlul temperaturii corpului.
Efectuarea radiografiei toracelui.
Realizarea bronhoscopiei, analiza sputei.
Teste de laborator pentru sânge și urină.
Tomografia computerizată a plămânilor.

Trebuie avut în vedere faptul că examinarea diagnostică se efectuează la începutul bolii pentru a clarifica diagnosticul și la 2 săptămâni după tratamentul pentru aprobarea dispariției focarului inflamator.

Tratamentul pneumoniei

Când apar primele semne ale bolii și dacă se suspectează pneumonie, este necesar să se înceapă prompt un tratament, care trebuie prescris de medicul curant. Medicamentele cu prescripție sunt prescrise în funcție de tipul de agent patogen. Medicamente antimicrobiene obligatorii. Nu este recomandat să selectați și să cumpărați un antibiotic și alt medicament pe cont propriu.

De regulă, pacienții sunt spitalizați. O formă ușoară de pneumonie poate fi tratată la domiciliu sub supravegherea strictă a unui medic. Indicațiile pentru spitalizare sunt stabilite de medic, în funcție de starea pacientului, de evoluția și natura bolii și de prezența bolilor concomitente.

În plus față de aceste caracteristici, spitalizarea este recomandată în următoarele cazuri:

în timpul sarcinii;
cu ineficiența terapiei cu antibiotice;
la vârsta de peste 60 de ani;
la cererea pacientului.

Terapia medicală este selectată individual în fiecare caz în parte. Este imperativ să se efectueze monitorizarea radiologică și să se monitorizeze numărul de sânge.

Terapia de droguri

Unul dintre pilonii tratamentului pneumoniei este antibacterian. Pentru a preveni apariția complicațiilor pneumoniei, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg, fără a aștepta determinarea tipului de agent patogen. Este necesar să beți întregul curs de administrare a antibioticelor, de obicei de 5-7 zile. Acțiunea medicamentului începe numai după trei zile de admitere.

Cu o tuse uscată neproductivă, este necesar să se administreze medicamente antiteusive expectorante. Acțiunea lor vizează eliminarea sputei și transferarea tusei într-o formă productivă, în care agenții patogeni sunt îndepărtați din organele respiratorii. Acestea pot fi mucolitice sub formă de siropuri și tablete sau medicamente combinate antitusive. La temperaturi ridicate se prescriu medicamente antipiretice. Pentru a întări sistemul imunitar, sunt prescrise adaptogeni. Ca un mijloc suplimentar de a proteja organismul de factori adversi, se pot lua complexe de vitamine.

Tratamente suplimentare

După ce temperatura se normalizează și se întărește bunăstarea generală și starea pacientului, este prescris un curs de terapie fizică, masaj și fizioterapie. Gimnastica terapeutică și fizioterapia ajută la boală după cum urmează:

creșterea circulației sanguine;
normalizarea ventilației plămânilor;
îmbunătățirea fluxului de spută;
contribuie la accelerarea resorbției procesului inflamator.

Ca o metodă suplimentară, dar obligatorie pentru terapia medicamentoasă este utilizarea inhalării. Efectuarea inhalării pentru inflamația plămânilor îmbunătățește ventilația, reduce sputa și asigură un efect antiinflamator. Pentru inhalare, puteți utiliza medicamente, extracte și decoctări de origine vegetală, apă minerală.

Recomandări generale

O atenție deosebită trebuie acordată dietei. Dieta dupa pneumonie este importanta pentru intarirea apararii organismului impotriva factorilor adversi cauzati de infectie. Pentru a întări sistemul imunitar, este necesar să se asigure aportul de proteine în cantități suficiente. Prin urmare, este important să se utilizeze produse lactate, ouă, pește. Se recomandă utilizarea produselor lactate care contribuie la normalizarea microflorei după consumarea antibioticelor.

De asemenea, este important să se monitorizeze aportul adecvat de lichide. Se recomandă utilizarea unei băuturi bogate în vitamina C:

compoturi;
infuzii de rosehip, lamaie;
boabe de fructe de fructe.

Asigurați-vă că excludeți din dieta alimentelor grele, alimentelor grase și picante, băuturi carbogazoase.

Observați consumul adecvat de alimente, luând alimente în porții mici de câteva ori pe zi. Alimentele ar trebui să fie fierte sau aburite.

Recomandările generale din perioada de recuperare includ utilizarea medicamentelor folclorice - medicamente pe bază de plante. Multe preparate din plante au efecte expectorante și antiinflamatorii.

Acordați o atenție deosebită rutinei zilnice. Recomandat modul silențios cu repaus alternativ și activitate moderată. Plimbări utile în aerul proaspăt în pădure sau în zona marină.

reabilitare

După distrugerea microorganismelor, efectele reziduale asociate cu diminuarea inflamației, regenerarea țesuturilor și o slăbire temporară a sistemului imunitar pot perturba pulmonarul pacientului care recuperează.

După ce suferea de pneumonie, o persoană are nevoie de o perioadă lungă de recuperare pentru a întări complet corpul. De obicei, perioada de recuperare durează cel puțin două luni. În această perioadă, pot apărea perioadele periodice de tuse reziduală uscată, transpirații nocturne și oboseală rapidă.

Copiii, de regulă, sunt plasați într-un spital și sunt scutiți de la vizitarea unei instituții timp de o lună. Într-un spital, pacienții vor fi monitorizați pentru starea generală a pacientului și recuperarea organismului. Perioada de reabilitare după pneumonie se recomandă să aibă loc în spațiile sanatorii din profilul pulmonar.

Posibile complicații ale pneumoniei

Cu tratamentul prompt și adecvat al pneumoniei se încheie recuperarea. În acest caz, consecințele pot fi numai de la administrarea de antibiotice sub formă de disbioză intestinală. Despre prezența simptomelor disbiozelor intestinale, cum ar fi balonarea, o schimbare în scaun. După terminarea antibioticelor, se recomandă să beți preparate speciale care să restabilească microflora tractului gastro-intestinal.

Cu toate acestea, complicațiile după pneumonie sunt destul de frecvente. În absența tratamentului necesar pentru pneumonie, pot apărea următoarele complicații:

abces pulmonar;
astm;
pleurezie;
insuficiență respiratorie acută;
șocul toxic infecțios;
meningita.

În cazul tratamentului incomplet al pneumoniei, este posibilă dezvoltarea formei cronice a bolii, exacerbări și remisiuni.

Măsuri preventive

Pentru a evita pneumonia, trebuie să urmați reguli simple de prevenire:

Conduceți un stil de viață sănătos.
Evitați contactul cu bolnavii, locurile cu concentrații mari de persoane, în special în perioada morbidității sezoniere.
Respectați regulile de igienă personală, spălați bine mâinile și în mod constant.
Mănâncă bine și echilibrat.
Observați modul de funcționare al zilei.
Îngrijeste corpul.
Scapa de obiceiurile proaste.
Pentru a trata rănile în timp util și până la capăt, evitând forma cronică a pneumoniei.
Evitați hipotermia.

Una dintre măsurile preventive împotriva pneumoniei este vaccinarea cu vaccin pneumococic.

constatări

Când apar primele simptome de senzație de rău, trebuie să căutați ajutor medical. Determinați diagnosticul și începeți tratamentul adecvat în timp util. Mulți ignoră simptomele pneumoniei, reducând totul la o răceală obișnuită.

Ce este pneumonia la adulți, codul pentru MKB 10, primele simptome

Inflamația pulmonară (pneumonie) este o boală infecțioasă acută de origine predominant bacteriană, care afectează sistemul respirator al sistemului respirator. Se caracterizează prin prezența efuziunii intraalveolare, a infiltrației țesuturilor leucocite, a simptomelor de laborator și a celor clinice care au lipsit anterior. Cod ICD-10: J12-J18.

Agentul patogen poate fi transmis prin picături de aer. Frecvența apariției: 3-15 cazuri la o mie de persoane care au solicitat asistență medicală pentru o patologie bruscă a sistemului respirator. Mortalitatea nu depășește 1-5% în rândul pacienților din ambulatoriu, 10-15% în rândul persoanelor cu pneumonie nosocomială. Dintre pacienții din unitățile de terapie intensivă, rata de supraviețuire este de 40-50%. Pentru anul în Federația Rusă au înregistrat 1 milion de cazuri de leziuni infecțioase ale plămânilor.

Ce este pneumonie?

Pneumonie (pneumonie) este un proces de inflamație focală sau generalizată în plămâni, în care apar o serie de semne nespecifice de deteriorare a aparatului respirator. Se dezvoltă când patogenii intră în alveole. Rolul patogenului este jucat de Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus, E. coli, Mycoplasma. La pacienții cu slăbiciune semnificativă a sistemului imunitar, boala se dezvoltă datorită activării florei patogene oportune, prezentă în mod normal în plămâni. Procesele inflamatorii provocate de pneumococ, ciupercile din genul candida suferă:

Persoanele care trăiesc cu HIV în stadiul SIDA.
Pacienții cu cancer.
Pacienții de resuscitare.

Pentru a stabili factorul etiologic al pneumoniei eșuează în 50% din cazuri. motivul:

Începeți tratamentul cu antibiotice înainte de a merge la medic.
Lipsa tusei productive cu spută, necesară pentru analiza sterilității și sensibilității la antibiotice.
Dificultate în separarea microflorei, care este agentul cauzator.

Aceste fapte complică doar într-o măsură mică tratamentul bolii, deoarece majoritatea pacienților sunt prescrise medicamente antimicrobiene cu spectru larg. Ele sunt eficiente împotriva bacteriilor majore care pot provoca dezvoltarea pneumoniei.

Inflamația plămânilor este clasificată în funcție de dovezile clinice. În plus, boala este diferențiată în forme în funcție de motivele dezvoltării acesteia. Divizarea suplimentară se face prin ordinul nr. 300 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 1998. Conform principiului principal, există trei tipuri de patologii.

Pneumonie focală. Are un flux limitat, captează zone individuale ale țesutului pulmonar și zonele adiacente ale bronhiilor. Este relativ ușor, mai ales fără febră și o imagine clinică clară.
Pneumonie croupă. Ea afectează unul sau mai mulți lobi, se răspândește rapid, înghite părțile adiacente ale pleurei, se caracterizează printr-un curs sever.
Pneumonia interstițială. Acesta afectează în principal țesutul conjunctiv al plămânilor. Simptomatologia este diferită de cea clasică, fără a exista suspiciuni de pneumonie la medicul curant. La semnele externe aminteste pleurisia mai mult.

Clasificarea suplimentară include elemente cum ar fi tipul patologiei dobândite în comunitate, spital, imunodeficiență și aspirație. Procesele care apar în afara spitalului sunt ușoare, pot fi tratate cu antibiotice. Infecția cu flora prezentă în departamentele organizației medicale duce deseori la inflamații persistente. Bacteriile sunt slab sensibile la antibiotice, au rezistență multiplă.

Pneumonia asociată cu lipsa de activitate a sistemelor de apărare ale corpului este ușor de tratat, dar se recurge adesea fără a rezolva cauza rădăcinii. Tipul de aspirație apare prin inhalarea conținutului gastric în timpul vărsăturilor. Se procedează intens datorită prezenței unei arderi chimice provocată de acidul clorhidric.

Cursul poate fi ușor, mediu și greu. În primul caz, simptomele bolii se dezvoltă într-o formă neclară, semnele clinice prezente sunt ușoare și nu afectează calitatea vieții pacientului. Tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu, fără spitalizare. Cazarea în spital este necesară pentru persoanele cu patologie moderată. În acest caz, complexul de simptome este prezent în versiunea clasică, insuficiența respiratorie nu se dezvoltă. În cazul unei pneumonii severe la un pacient, se determină semne de ARF și se plasează în terapie intensivă.

Ce este pneumonia periculoasă?

O complicație obișnuită a proceselor inflamatorii în plămâni este dezvoltarea sindromului de detresă respiratorie acută și a insuficienței respiratorii. În absența ventilației mecanice, aceasta duce la decesul pacientului în 90% din cazuri. În plus față de cele de mai sus, un potențial pentru șocul toxic infecțios, bacteriemia secundară cu dezvoltarea sepsisului, formarea abcesului de țesut pulmonar sunt periculoase. Meningita, miocardita și pericardita asociată cu răspândirea hematogenă a infecției apar oarecum mai puțin frecvent. Unii pacienți au pleuridă metapneumonică, empihem pleural.

Elena Malysheva în programul Live Healthy

Semne de pneumonie la un adult, cum începe

Pacientul are antecedente de amigdalită, bronșită sau alte infecții ale tractului respirator superior. În cazul inflamației nosocomiale sau a aspirației, bolile anterioare nu pot fi detectate. Imaginea clinică se dezvoltă treptat, cu tuse. Mai mult, apare o tuse uscată, dureroasă, care, în decurs de 3-4 zile, se înmoaie, devine productivă. Sputa separată are o natură diferită, de la mucoasă la purulență. Când procesele lobare au o nuanță ruginită. Deseori observate dungi de sânge. Starea pacientului se înrăutățește. Reclamații pentru pneumonie:

Slăbiciune.
Pierderea apetitului
Mialgii.
Frisoane sau febră.

Există dificultăți de respirație, dureri în piept. Acestea din urmă pot fi pleuretice (datorită implicării organului corespunzător în proces) sau parietale (nevralgie intercostală concomitentă, activarea virusului herpesului). Localizarea senzațiilor: toracic sau abdominal. Aceasta din urmă apare atunci când partea diafragmatică a pleurei este afectată și imită imaginea unei boli chirurgicale acute a organelor abdominale.

Un examen obiectiv a scos la iveală paliditatea, cianoza difuză a pielii, erupțiile cutanate pe buze. Posibilă spălare a feței pe partea inflamației. În cazul insuficienței respiratorii, VPN crește la 25-30 ori pe minut, mușchii intercostali sunt incluși în muncă, pacientul umflă aripile nasului. Jumătatea afectată a pieptului se află în urma respirației. Pneumonia cronică conduce la hipertermie de 38-40 ° C. În procesele focale, indicatoarele de pe termometru nu depășesc 37,5 ° C sau rămân în limitele normale. În timpul audierii pentru a detecta razele umede sau uscate, creșterea bronhofoniei, sunetul de frecare pleurală.

Imaginea descrisă apare cu procese lobare comune. Pneumonia din cursul focal focal se manifestă sub forma tusei productive, ușoară deteriorare a stării de bine sau este asimptomatică. Adesea ele sunt rezolvate independent, fără asistență medicală. Astfel de forme de patologie sunt detectate întâmplător, în timpul examinării pentru un alt motiv. Modelele atipice ale bolii nu se manifestă prin simptome pulmonare: cefalee, vărsături și greață, slăbiciune, diaree. În același timp sunt determinate spt-uri radiologice specifice.

Semne de pneumonie la copil

La copiii mici, pneumonia reprezintă aproximativ 80% din toate patologiile respiratorii. Se ridică pe fundalul ARVI sau ORZ, transferat în trecutul recent. Simptomele clinice nu diferă de cele la pacienții adulți. Forme mai frecvente cu o imagine clinică pronunțată. În stadiul de rezolvare a bolii, există o creștere a peristaltismului intestinal, o creștere a cantității zilnice de urină, iar modificările radiologice din plămâni persistă o perioadă lungă de timp. În ciuda manifestărilor dezvoltate, pneumonia la copiii fără imunodeficiență pronunțată este mai ușoară decât la adulți. Mai rar, există tipuri de patologie prelungite, de până la 4 săptămâni, există o reacție pronunțată la introducerea antibioticelor, etapa acută durează o perioadă mai scurtă de timp.

Dr. Komarovsky despre tratamentul copiilor

Pneumonia este contagioasă sau nu

Ca atare, pneumonia este transmisă în forma ei pură este destul de rară. Un agent patogen care este prezent în picături de spută separată se poate răspândi de la o persoană la alta. Este imposibil să se prevadă ce proces inflamator va provoca. Dacă biomaterialul se instalează pe membrana mucoasă a nasului, rinita se dezvoltă, în laringita - laringita, în tractul respirator inferior - bronșită. În viitor, infecția poate ajunge în plămâni și poate provoca inflamații. Imunitatea unei persoane sănătoase este capabilă să depășească toate tipurile de agenți patogeni. În acest caz, ingestia de microparticule infectate de spută în organism nu duce la dezvoltarea bolii. Pentru un strat de populație cu un nivel bun de protecție proprie antiinfecțioasă, pneumonia nu este contagioasă.

Diagnostice precise

Imaginea clinică care apare în timpul inflamației plămânilor nu este întotdeauna specifică și ne permite să determinăm cu precizie ce se întâmplă cu pacientul. Pentru stabilirea diagnosticului final, se folosesc patru metode obiective.

Radiografia. Aceasta este principala metodă de detectare a focarelor inflamatorii. În formele crupiene, se detectează o întărire a modelului pulmonar, expansiunea rădăcinii și întunecarea în proiecția lobului afectat. La laterogram se poate observa nivelul fluidului (pleurezia efuziunii). Anumite semne persistă timp de 2-3 săptămâni după dispariția simptomelor clinice ale patologiei. Cu speciile focale, se observă umbre limitate, mai des în părțile inferioare ale plămânului.
Bronhoscopia. Se utilizează pentru a obține secreții bronhice sau pulmonare în cazurile în care pacientul nu se poate tuse singur. Se utilizează metoda lavajului bronhoalveolar sau biopsia periei. În plus, procedura permite evaluarea vizuală a stării tractului respirator inferior.
Diagnosticul de laborator. Sunt determinate semnele nespecifice ale inflamației: ESR în intervalul 20-60 mm / h, nivelul leucocitelor de peste 9 * 109 / l. Indicatorii normali ai simptomelor indiscutabile ale pneumoniei indică imunodeficiența severă și absența reacțiilor protectoare naturale la infecție. În caz de insuficiență respiratorie, este indicat un test de gaze arteriale, care evidențiază hipoxie și hipercapnie.
ECG. Este folosit pentru a evalua încărcătura inimii la pneumonie severă. Filmul prezintă o scurtare a intervalului R-R (tahicardie), un val R divizat (blocarea părții drepte a mănunchiului His) și o depresie ST (hipokaliemie) cum ar fi ST.

În cele mai multe cazuri, pentru a determina boala, radiografiile toracice sunt prescrise în proiecții frontale și laterale, precum și numărul de sânge. Alte metode sunt utilizate dacă există îndoieli în diagnosticare. Dacă există dificultăți în diferențierea pneumoniei față de alte procese patologice din plămâni, se efectuează imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică.

Când să vă adresați unui medic

O vizită specială este necesară în cazurile în care o persoană are următoarele semne:

Eșecul respirator (scurtarea respirației, umflarea aripilor nasului, includerea mușchilor auxiliari în procesul de respirație, cianoza).
Durere tuse prelungită sau spută verzui, ruginit de culoare, amestecat cu sânge.
O deteriorare accentuată a bunăstării.
Hipertermia peste 38 ° C
Întoarcerea simptomelor după dispariția lor în timpul terapiei.

Apelul de urgență al brigăzii SMP este indicat atunci când NPV este mai mare de 30-35 de ori pe minut, constienta afectată, convulsii, tensiunea arterială este sub 90/60, pacientul are peste 60 de ani. În plus, următoarele condiții sunt considerate ca indicații pentru spitalizare:

Diabetul zaharat.
Hepatită cronică.
Alcoolismului.
BPOC.
Insuficiență cardiacă, renală.
Anemia.
Stilul de viață asociativ al pacientului.

Cum să tratăm pneumonia

Terapia cu inflamație pulmonară constă în mai multe tipuri de măsuri de restaurare. Baza este utilizarea de agenți antibacterieni. În plus, se folosesc exerciții de respirație, dietă, anumite tipuri de efecte fizice, limitarea activității fizice în stadiul acut.

Este posibil să fiți tratat acasă?

Este permisă o intervenție fără spitalizare dacă simptomele de pneumonie la adulți sunt minime, ca în cazul speciilor focale. Aceasta nu înseamnă că alegerea medicamentelor se face independent. Examinarea de către un medic și dezvoltarea unui regim terapeutic optim este o condiție importantă pentru recuperarea reușită. Specialistul ar trebui să fie chemat acasă, deoarece sunt interzise vizitele independente la clinică pentru persoanele cu pneumonie. Necesită odihnă în pat. Copiilor și persoanelor în vârstă nu li se permite să rămână acasă, transportul la spital este considerat obligatoriu.

Tratamentul medicamentos

Pneumonia cu cursuri ușoare și moderate este tratată cu antibiotice și bronhodilatatoare. Alte medicamente nu sunt prezentate. Utilizarea masivă a medicamentelor necesită forme severe ale bolii, inclusiv spitalizare, aspirație și slab sensibil la antibiotice. Tipurile focale dobândite în comunitate sunt ușor de eliminat cu amoxicilină, care este mărită de acidul clavulanic. Ca o alternativă, se utilizează fluoroquinolone respiratorii (Moxifloxacin, Levofloxacin). Pneumonia severă necesită introducerea de Ciprofloxacin, Ofloxacin. În plus, cefalosporinele de ultimă generație (cefotaximă, cefepimă, ceftriaxonă), carbapenemuri (Tienam) sau o combinație de mai multe antibiotice din diferite grupuri sunt utilizate.

Expectoranții sunt proiectați pentru a facilita evacuarea sputei și îmbunătățirea excursiilor pulmonare. Ele creează un film alunecos special pe suprafața bronhiilor, fac secretul mai fluid, stimulează tusea. Medicamente de alegere - Acetylcisteină 600 mg / zi, Ambroxol 90 mg / zi. Poate utilizarea acestor medicamente sub formă de inhalare printr-un nebulizator. Când acest instrument este amestecat cu o soluție fiziologică de clorură de sodiu într-un raport 1: 1.

Terapia intensivă se efectuează la pacienții cu insuficiență conștientă, meningită, semne de insuficiență respiratorie sau renală acută, cu șoc toxic infecțios sau coagulare intravasculară diseminată. Alocați:

Ventilarea sau inhalarea O2 printr-o mască de față.
Transfuzia de plasmă proaspătă congelată sau imunoglobulină umană pentru stimularea reacțiilor de apărare.
Infuzie masivă de soluții cristaloide și coloide.
Contrast la semne de formare a abcesului.
Antioxidanți, bronhodilatatoare.
Introducerea hormonilor steroizi.

Gimnastică respiratorie cu pneumonie

Se observă o îmbunătățire a stării generale, normalizarea temperaturii corpului, dinamica pozitivă. Face parte din categoria activităților de recuperare. Începeți cursurile cu întârzieri scurte de respirație. Complexitatea exercițiilor crește treptat. Pentru a îmbunătăți excursia ar trebui să respire adânc și expirați, umflați balonul. Munca se desfășoară de 15 minute de mai multe ori pe zi. Durata cursului este de 1-2 luni.

Pneumonia cu HIV

Inflamația pulmonară ca infecție asociată cu HIV se dezvoltă atunci când nivelul celulelor CD4 scade sub 200-250 de bucăți pe 1 ml de sânge, ceea ce corespunde stadiului SIDA. Boala este cauzată de microorganisme patogene condiționate care se reproduc necontrolat în plămâni pe fundalul unei lipse complete de imunitate. Prin ea însăși, procesul inflamator este ușor accesibil terapiei cu antibiotice. Dar, după terminarea cursului de tratament, pneumonia reapare cu un grad ridicat de probabilitate. Terapia ARV este utilizată pentru a restabili starea imunității și a preveni infecțiile oportuniste. Medicamentele specifice (Kaletra, Zidovudine, Rilpivirin, Tenofovir) permit menținerea încărcării virale pe parcursul vieții în valori nedeterminate, restabilirea statutului imunitar la celulele normale de 600-1500, pentru a evita reapariția patologiei pulmonare.

Tencuieli de muștar cu pneumonie

Setarea charta sinapis este permisă ca metodă auxiliară atunci când temperatura corpului este sub 37 de grade. În același timp, în zona plăcilor suprapuse nu ar trebui să fie focare de boli ale pielii (eczeme, psoriazis), tumori, inclusiv molii și papiloame, pustule. Utilizarea tencuielui de muștar este contraindicată la lactație și sarcină, patologia tumorii, hemoragie crescută. Puneți medicamentul pe piept, până la o senzație de arsură de mică intensitate.

Amestecurile de muștar sunt considerate ca fiind depășite și ineficiente în ceea ce privește tratamentul. Acestea nu sunt incluse în standardele pentru îngrijirea pneumoniei. Cu toate acestea, ele pot fi utilizate împreună cu efectele principale ale medicamentului. Cu impunerea corectă - inofensivă.

Dieta și nutriția

Inflamația pulmonară nu necesită restricții semnificative în ceea ce privește dietele. Pacientului i se recomandă să respecte principiile generale ale unui stil de viață sănătos:

Interzicerea alimentelor prea sărate, picante, acide, grase, prăjite.
Băutură abundentă, de până la 2 litri pe zi.
Utilizarea sucurilor fortificate, băuturilor din fructe.

În stare severă, folosiți uleiul de pui ușor digerabil, carnea dieta rasă. Este permisă utilizarea amestecurilor nutriționale enterale specializate de la linia Nutrison (protison sau energu). În absența conștienței, nutrienții sunt administrați intravenos, sub formă de soluții Aminoven, Aminoplasmă + Glucoză 10%, Kabiven.

Reabilitarea după pneumonie

Pneumonia severă necesită o monitorizare regulată timp de șase luni de la eliberarea din spital. Vizitați medicul după 1, 3 și 6 luni. Pentru a accelera recuperarea corpului, tratamentul sanatoriu-statiune este aratat in zonele montane joase, coasta de sud a Crimeei, si o zona impadurita. Pentru a accelera recuperarea convalescenței, se utilizează astfel de metode de fizioterapie ca aplicații UFO, UHF, parafină sau ozocerită, nămoluri terapeutice și unde electromagnetice din gama UHF.

profilaxie

Pentru a preveni pneumonia, trebuie să conducăți un stil de viață sănătos, să evitați hipotermia și să efectuați în timp util reabilitarea focarelor de infecție cronică în organism. Mâncarea trebuie să fie completă, cu suficiente vitamine, grăsimi, carbohidrați și proteine. În perioada epidemiei infecțiilor respiratorii acute se recomandă minimizarea șederii în locuri aglomerate. Pacienții cu HIV trebuie să primească ART, să monitorizeze starea lor imună și încărcătura virală la fiecare 3 luni și să fie supuși unei radiografii toracice la fiecare șase luni.

Întrebări frecvente

Majoritatea pacienților cu pneumonie adresează întrebări similare medicului. Răspunsurile la cele mai populare sunt prezentate mai jos.

Cat dureaza tratamentul pneumoniei?

Durata bolii depinde de starea inițială a pacientului, de caracteristicile agentului patogen, de prevalența inflamației. În medie, cu o selecție adecvată de antibiotice, pneumonia poate fi eliminată în 10-14 zile. Speciile prelungite necesită un tratament pe termen lung, care poate ajunge la mai multe luni.

Fluorografia va arăta pneumonia

Metoda de screening este mai puțin costisitoare decât cea a razei X și creează o expunere mai redusă la radiații. Informativitatea este cu aproximativ 10-20% mai mică decât studiul clasic RG. Din aceasta rezultă că inflamația plămânilor va duce la modificări vizibile ale imaginilor. Cu toate acestea, pentru a determina exact ce înseamnă, medicul nu poate în toate cazurile. Radiografia este folosită pentru a clarifica diagnosticul.

Există inflamații ale plămânilor fără febră și tuse?

Da, un astfel de curs de boală este posibil. Acest lucru se întâmplă în trei cazuri:

Dezvoltarea atipică, în care predomină simptomele intoxicației generale și semnele false de afectare a organelor din tractul gastrointestinal (vărsături, dureri abdominale, diaree).
Micul centru al unei inflamații insuficient pentru răspunsul imun dezvoltat.
Scăzut CD4, SIDA. În același timp, organismul nu răspunde corect inflamației plămânilor.

Pneumonia poate pătrunde în tuberculoză

Thberculoza este o infecție care se dezvoltă atunci când este infectată cu un agent patogen specific, bastoane Koch. Inflamația plămânilor, dacă a fost cauzată de o altă floră, nu poate să meargă la această boală. Trebuie remarcat faptul că pneumonia creează un teren fertil pentru însămânțarea alveolelor cu un micobacterian specific. Obținerea MT în plămânii afectați mărește probabilitatea apariției tuberculozei.

Opinia medicală

Pneumonia este o patologie severă respiratorie care necesită o abordare competentă a tratamentului. Determinarea independentă a formei sale și găsirea unui sistem terapeutic eficient este imposibil. Prin urmare, la primele semne de pneumonie, este necesar să se consulte un medic generalist sau pulmonolog, care va efectua un examen și va prescrie medicamente care vor elimina infecția în câteva zile.

Bronșită

Ce cauzează pneumonia?