Uneori, recuperarea de la o boală durează mai mult decât boala în sine. Aceasta este situația cu rotavirus, consecințele cărora pot fi resimțite până la câteva luni după recuperare. De aceea merită să știți simptomele alarmante ale consecințelor grave pentru a căuta la timp asistența medicală.
Recuperarea de la infecția cu rotavirus
Infecția cu rotavirus durează în medie 7-8 zile, însă o recuperare completă este întârziată de săptămâni și uneori de luni. Pentru a restabili copilul, este necesar să se înțeleagă mecanismele patogenetice ale dezvoltării bolii și, prin urmare, să se ia măsurile necesare.
În acest sens, redresarea se va accelera:
- recuperarea pierderii de lichide;
- dieta și dieta;
- combaterea efectelor virusului.
Primul lucru pe care trebuie să-l normalizați este echilibrul de apă și electroliți. Deoarece dispepsia sub formă de vărsături și diaree repetată este observată în cazul infecției cu rotavirus, se pierd valori importante și lichide, ceea ce duce la deshidratarea organismului. Pentru rehidratare folosiți soluții speciale sau băuturi preparate acasă.
Farmaciile în scopul recuperării pot fi achiziționate:
La domiciliu, puteți face o băutură similară:
- 1 linguriță. sare,
- 4 lingurițe. zahăr,
- 0,5 linguriță. băutură sifon,
- 1 litru de apă fiartă.
Pentru a gusta adauga lamaie, ghimbir sau decoct de stafide. Luați o astfel de băutură trebuie să fie în gură mici, ori de câte ori este posibil, copilul la fiecare 15 minute, în cazuri grave - după 5 minute.
Terapia cu dietă trebuie să fie delicată, deoarece intestinele sunt foarte sensibile după virus.
Lista de feluri de mâncare "corecte" include:
- terci pe apă,
- carnea macră,
- brânză de vaci și chefir,
- pisici de pâine,
- fructe și legume, cu excepția citricelor.
Forțarea unui copil să mănânce nu ar trebui să fie. Când se va produce intoxicația, pofta de mâncare se va relua, numai atunci trebuie să setați dieta.
Pentru combaterea diareei, numiți sorbenți:
Ei leagă agenții patogeni, toxinele și produsele lor de inflamație, reducând astfel toxicitatea. Dacă virusul a deteriorat sistemele de enzime pancreatice, diareea va continua. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați preparate multienzimice ("CREON", "Pancreatin"). Disbacterioza poate fi îndepărtată cu ajutorul probioticelor (Acidolac, Linex).
Pentru a restabili reglarea tractului gastro-intestinal, pot fi utilizate prokinetice (Metoclopramide, Zeercal). Ele minimalizează vărsăturile și greața.
Posibile complicații și consecințe
Cursul bolii în majoritatea cazurilor este moderat. Cu tactica corectă de tratament, complicațiile nu apar, dar uneori infecția devine periculoasă pentru viața copilului.
Ce este periculos:
- deshidratare severă;
- sindromul acetonemic;
- convulsii;
- tulburări neurologice (neurotoxicoză);
- insuficiență renală acută;
- diaree sau constipație;
- sindromul astenic;
- tuse;
- repetarea rotavirusului.
Astfel de complicații apar mai frecvent la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și un an sau la copiii vârstnici cu afectare a funcției sistemului imunitar. Microflora patogenă bacteriană se poate uni cu o infecție cu rotavirus, care agravează, de asemenea, evoluția bolii și poate provoca toxicoză severă cu exsiccoză (o scădere a cantității necesare de lichid în țesuturi).
Dureri abdominale
De regulă, după rotavirus, copilul are o durere de stomac. Cea mai frecventă cauză a durerii din regiunea epigastrică este disbacterioza.
Perturbarea microflorei normale și înlocuirea acesteia duce la acumularea de gaze în stomac. Dăruirea analgezicelor sau antispasmodelor nu merită - nu vor putea să elimine cauza, ci doar "să fure" imaginea clinică și diagnosticul ulterior al complicațiilor.
În funcție de localizarea durerii și plângerilor copilului, medicul poate numi:
- înseamnă ameliorarea atacurilor de colică intestinală;
- decocții de ierburi sau apă minerală;
- sorbenți;
- soluții orale de rehidratare.
Dacă durerea se unește:
- vărsături,
- temperatură ridicată
- diareea cu sange,
trebuie să solicitați asistență medicală. De asemenea, nu ar trebui să trageți, dacă durerea nu trece peste 30 de minute după tratamentul la domiciliu.
Este mult mai periculos dacă cauza durerii este pancreatita. Se dezvoltă pe fondul înfrângerii virusului sistemului digestiv.
Cu această boală, copilul are:
- durere severă caracter sindrila
- repetate varsaturi si diaree,
- petele roșii pot apărea pe stomac.
În astfel de cazuri, este necesară o consultare medicală obligatorie.
Scaune libere
După o infecție, scaunul se poate recupera în timpul săptămânii, uneori până la o lună. Mucoasele deteriorate necesită timp pentru a restabili structura și a normaliza funcția.
Mesele în această perioadă ar trebui să fie frecvente și fracționare, în porții mici. Câteva produse lactate, legume și fructe proaspete, în special mere.
Cauza diareei prelungite este, de asemenea, disbacterioza. Când mucoasa se recuperează, microflora intestinală se normalizează, bacteriile încep să-și îndeplinească funcțiile și diareea se oprește. Ca adjuvant, probiotice prescrise.
Dacă copiii mai mari au această stare corectată prin dietă și unele medicamente, este mult mai dificil de combătut diareea copiilor sub vârsta de 1 an.
Pe fondul unei infecții cu rotavirus și după aceasta, unii copii pot dezvolta deficiență secundară de lactază. Aceasta înseamnă că organismul nu poate procesa laptele (lactoza), care este dieta copilului aproape 100%.
Scaunul este de obicei fără impurități, alb-gălbui, adesea spumant. Poate să apară fără stimulare anterioară. Astfel de copii câștigă greutate slabă, pierzându-l, rămânând în urma dezvoltării. Ei sunt foarte neliniștiți și slabi, adesea suferă de răceală.
În tratamentul deficienței secundare a lactazei sunt importante:
- dieta,
- utilizarea preparatelor enzimatice și a probioticelor,
- tratamentul simptomatic (de exemplu, împotriva flatulenței).
Dar un alt factor important este timpul. Pe măsură ce copilul se dezvoltă cu dieta corectă, se formează sistemele enzimatice ale organismului, iar dieta devine mai puțin dependentă de lapte, iar la o vârstă mai înaintată, produsele lactate sunt în mod normal absorbite.
Slăbiciune și letargie
Chiar și cel mai ușor grad al bolii slăbește corpul. Deoarece virusul infectează țesuturile respiratorii și intestinale ale organelor, copiii sunt foarte epuizați atunci când sunt restaurați. Deshidratarea duce de asemenea la o slăbiciune generală. Intoxicarea și acumularea de toxine din agentul patogen otrăvește corpul și prin aceasta îl slăbește.
La înălțimea bolii, copilul este de obicei lent, poate refuza să mănânce și alimentele care intră în organism sunt procesate foarte lent. Motivul pentru aceasta este faptul că infecția încetinește procesele metabolice, deoarece în acest moment toate resursele sunt îndreptate spre combaterea bolii. În mod similar, procesele metabolice din sinapsele neuronilor încetinesc, ceea ce se manifestă clinic prin letargie, somnolență și slăbiciune.
În boala severă, slăbiciunea se poate dezvolta în sindromul astenic. Astenia, spre deosebire de oboseala obișnuită, nu scade nici după un somn lung sau o odihnă lungă, durează mai mult și necesită un tratament obligatoriu.
Pentru a restaura copilul, aveți nevoie de:
- normalizați dieta și dieta bogată în vitamine și proteine;
- include exerciții fizice ușoare (încărcare);
- masaj;
- nu neglija plimbări în aer proaspăt (inclusiv la culcare);
- suficient pentru a rămâne la soare;
- fitoterapie.
Aceste recomandări sunt direcționate către trei puncte principale care sunt importante pentru combaterea slăbiciunilor după o boală:
- o alimentație adecvată
- recuperarea tonusului muscular
- relaxarea sistemului nervos.
Dacă după 2-3 săptămâni copilul rămâne lent și obosit, merită să contactați un specialist.
constipație
Constipația (fecalele întârziate) este o consecință frecventă a infecției. Constipația poate fi declanșată de boala însăși sau de tratamentul acesteia.
Cauzele constipatiei:
- penetrarea anticorpilor la mucoasa intestinală. Deoarece rotavirusul este sensibil la receptorii enzimelor de procesare a laptelui, ele provoacă anticorpi pentru a lupta împotriva lor, distrugând mucoasa intestinală. Astfel, el nu poate funcționa și nu poate procesa alimente;
- procese inflamatorii. Ca rezultat al bolii sau disbiozelor ulterioare, apare enterocolita. Peretele intestinal nu poate ține elementele și apa, astfel încât fecalele să rămână în lumenul organului;
- încălcarea sistemelor enzimatice. Ele sunt rupte cu înfrângerea pancreasului și a duodenului, mai puțin ficatul. Acestea conțin hormoni care, sub influența alimentelor, stimulează producerea și eliberarea de enzime. În absența lor, produsele alimentare nu sunt prelucrate și rămân neschimbate.
Din punct de vedere clinic, constipația se manifestă prin absența unui scaun cu o alimentație normală. Și dacă se pare, scaunul va fi uscat și greu. Copiii se vor plânge de dureri abdominale și de balonare.
În astfel de cazuri, trebuie să eliminați cauza stării patologice. Dacă aceasta este inflamație, aveți nevoie de:
- urmați o dietă strictă
- continuați să umpleți nivelul lichidului
- ia sorbenți.
Terapia cu antibiotice nu este adecvată în acest caz, deoarece aceste medicamente nu acționează asupra virusului și pot exacerba dysbioza.
Dacă vine vorba de fermentopatie, nu există nici o modalitate de a face fără preparate multienzimatice. Medicul trebuie să le prescrie în funcție de vârsta și greutatea copilului.
În plus, dacă sunt utilizate incorect, medicamentele antidiarrale pot provoca constipație. În astfel de cazuri, trebuie să anulați utilizarea acestor medicamente. Dieta nu trebuie schimbată.
Poate copilul să se îmbolnăvească din nou
Infecția transmisă nu face corpul să reziste la acesta în viitor. Imunitatea specifică tipului se dezvoltă și, deoarece există mai multe tipuri serologice de rotavirus, probabilitatea de reinfectare este foarte mare.
Imunitatea este foarte slabă, astfel încât același tip de virus poate re-infecta după o scurtă perioadă de timp. Cu toate acestea, de fiecare dată când boala este mai ușor tolerată, astfel încât rotavirusul repetat trece cu simptome mai puțin severe.
Reapariția rotavirusului apare, de regulă, la sugari la 3-4 luni după boală. Principalul lucru în prevenirea reapariției bolii este identificarea sursei bolii și izolarea ei.
Complicații după infecția cu rotavirus la copii și cauzele dezvoltării acestora
Infecția este provocată de rotavirus din familia Reovirus. Este reprezentat de 8 specii diferite. În 90% din cazuri, rotavirusul A este detectat la copii. Boala este numită și gripă intestinală. Potrivit statisticilor, până la 5 ani, aproape toți copiii suferă de rotavirus. Complicațiile se dezvoltă adesea cu imunitate slabă. Mortalitatea este de 3%.
Ce este rotavirus periculos pentru copii?
Nici fierberea, nici dezinfecția nu ucid rotavirusul. Este foarte stabil atunci când infectează un membru al familiei, alții se îmbolnăvesc.
În stadiul incipient, rotavirusul este dificil de recunoscut, deoarece vărsăturile, scaunele libere și temperatura pot fi observate la alte boli. Infecția afectează organele respiratorii și digestive. Există mai multe opțiuni pentru dezvoltarea bolii:
- În primul rând, pot exista tulburări digestive și apoi toate simptomele respiratorii. Scaunul este lichid în prima zi, apoi gri-galben, argilos. Un semn caracteristic - copilul voma, dar nu devine mai ușor pentru el.
- Primele semne ale unei infecții respiratorii apar: tuse, nas înfundat, durere la înghițire. Temperatura crește până la 39 de grade. Deja simptomele frustrării intestinale se alătură.
- Pentru copiii sub un an, aspectul de slăbiciune și somnolență este tipic. Copilul își pierde pofta de mâncare și, după un timp, există durere în abdomen și alte simptome.
Cauzele complicațiilor
Dacă părinții respectă toate recomandările medicului în ceea ce privește tratamentul, atunci nu apar complicații ale infecției cu rotavirus la copii. Motive posibile pentru dezvoltarea lor:
- Nu este suficientă consumarea frecventă de diaree și vărsături.
- Lipsa tratamentului sau schema aleasă incorect.
- Detectarea târzie a bolii.
Consecințele infecției cu rotavirus la copii
Prognosticul de rotavirus afectează severitatea manifestărilor clinice. Cu un curs moderat și ușor, rezultatul este favorabil. Pericolul de rotavirus este cu deshidratare prelungită și severă, deoarece duce la insuficiență renală și cardiovasculară. Copiii prematuri, nou-născuții, copiii cu hipotrofie sunt în pericol.
deshidratare
Exicoza sau deshidratarea este cea mai frecventă și mai periculoasă complicație a rotavirusului. La un copil, poate apărea mai devreme de 2-3 ore de la debutul diareei. Deshidratarea apare din cauza lipsei de băut în fața vărsăturilor și a diareei. Corpul pierde nu numai apă, ci și electroliți importanți. Distruge munca tuturor organelor și sistemelor.
Tratamentul la domiciliu al deshidratării este inacceptabil, deoarece poate fi fatal. Semne periculoase de deshidratare:
- pielea uscată;
- sete;
- amețeli;
- retragerea ochilor;
- limba uscată;
- leșin;
- inima palpitații;
- fără urină timp de mai mult de 3 ore
disbacterioza
Disbacterioza poate, de asemenea, să acționeze ca o complicație a tratamentului întârziat sau incorect al infecției cu rotavirus. Copii sub vârsta de un an sunt mai sensibili la aceasta, deoarece tractul lor gastro-intestinal nu este complet populat cu microorganisme benefice. Cu diaree persistentă sau constipație, dysbacterioza poate fi complicată de gastrită, colită, sindrom de intestin iritabil.
Datorită deteriorării absorbției nutrienților în organism, există o lipsă de fier, ceea ce duce la anemie. Pentru a evita dysbioza, este important să recunoaștem simptomele acestei complicații în timp:
- balonare;
- diaree, constipație;
- dureri abdominale;
- prezența bucăților alimentare nedigerate în fecale.
Intoxicație acetonemică
Deshidratarea perturbă metabolismul, ceea ce duce la acumularea de acetonă și acid acetoacetic în sânge. Ei otrăvesc trupul, motiv pentru care voma crește doar. Lightening, somnolență, și dureri de stomac sunt, de asemenea, devin mai luminoase. Un semn caracteristic al intoxicării cu acetonemice este mirosul de acetonă din gură. După rehidratare, tratamentul cu antispastice, antiemetice și sedative, simptomele sindromului se diminuează cu 2-5 zile.
Tulburări ale sistemului nervos
Faintalitatea, delirul indica daunele cauzate de rotavirus sistemului nervos. Capturile pot apărea în timpul temperaturilor normale sau ușor ridicate. Chiar și cu cel mai mic grad de infecție cu rotavirus, corpul copilului este slăbit. Poate dezvoltarea sindromului astenic. Cu el, oboseala nu scade nici după un somn lung sau odihnă. Dacă bebelușul rămâne lent pentru mai mult de 2-3 săptămâni, merită să contactați un specialist.
reinfectare
Probabilitatea reinfectării este foarte mare. Motivul - după transferul de infecție cu rotavirus a produs numai imunitate specifică tipului. Aceasta înseamnă că organismul va fi rezistent la un singur tip serologic de rotavirus. În plus, imunitatea după infecția cu rotavirus este slăbită. Anticorpii se produc în cantități mici, astfel încât copilul să se poată infecta din nou.
Grupul de risc include copiii sub 6 ani. La vârsta înaintată, numărul anticorpilor la rotavirus este mult mai mare. Are caracteristici de slăbire a sistemului imunitar după boală:
- Recidiva de rotavirus la sugari se întâmplă în 3-4 luni.
- De fiecare dată când infecția este mai puțin severă, simptomele nu vor fi atât de pronunțate.
Infecția cu rotavirus la copii și adulți: cum se tratează, dieta
Rotavirusul, care intră în corpul uman, provoacă un proces infecțios, caracterizat de o contagioasă ridicată, o scurtă perioadă de incubație și un curs acut. Infecția cu rotavirus este definită ca rotavirus (rotaviroză), gripă intestinală, gastroenterită rotavirusă.
Boala se dezvoltă de obicei la copii. Acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit care nu este adaptat bolii. La adulți, patologia apare mult mai rar și apare mai ușor. Aciditatea lor gastrică este mult mai mare. Infecția cu rotavirus a unui adult se manifestă printr-o tulburare banală a intestinului, uneori cu o lipsă totală de simptome clinice.
Infecția cu rotavirus se manifestă în trei sindroame principale: intoxicație, respiratorie și dispeptică. Perioada de manifestare clinică durează o săptămână, după care pacientul se recuperează. În cazuri severe, pacienții dezvoltă deshidratare.
Etiologie și epidemiologie
Agentul cauzal al bolii este rotavirusul - o particulă de dimensiuni microscopice, acoperită cu o cochilie cu trei straturi și având forma unei roți. Traducere din limba latină "companie" înseamnă roata. Un virion este format din cochilii și un nucleu care conține ARN dublu catenar și proteine.
Rotavirusurile sunt rezistente la factorii de mediu. Microbii nu mor atunci când sunt expuși la temperaturi scăzute, eter, clor, formaldehidă, ultrasunete. Într-un spital, singurul dezinfectant pentru ei este etanolul. Virușii își pierd proprietățile patogene în timpul fierberii pe termen lung sau tratamentul cu alcalii și acizi.
Există nouă tipuri de rotavirusuri care sunt periculoase pentru oameni. Persoanele bolnave elimină agenții patogeni din mediul extern cu fecale și saliva. Transportatorii sănătoși ai virusului devin adesea o sursă de infecție. Mecanismul principal al transmiterii infecției cu rotavirus este fecal-oral, care este implementat prin intermediul alimentului, a apei și a contactului - moduri zilnice prin mâini murdare, alimente contaminate, apă, jucării, obiecte de uz casnic. În cazuri mai rare, infecția apare prin picături de aer, agentul patogen este transmis prin strănut, sărut sau tuse.
Pacientul este periculos pentru cei din primele 5 zile de boală și rămâne infecțios pe toată perioada acută a patologiei.
Pentru rotavirus se caracterizează o creștere a incidenței în toamna-iarna. Există atât cazuri sporadice de boală, cât și focare epidemice, care adesea coincid în timp cu epidemiile de gripă. Rotavirusurile sunt omniprezente, dar cele mai multe cazuri de boli sunt înregistrate în țări cu medicamente slab dezvoltate și cu o cultură sanitară scăzută a populației. Copiii mici care se îmbolnăvesc de rotavirus mor în aceste țări.
Rotavirusurile produc deseori infecții nosocomiale, în special în spitalele pentru copii, departamentul de patologie neonatală și centrele neonatale.
Factorii care contribuie la infecția intrauterină cu rotavirusuri: sezonul rece, șederea prelungită în spital, supraaglomerarea în saloane. Suporturile virale sunt adesea plasate de către personalul medical.
patogenia
Virușii penetrează corpul uman, ajung în intestinul subțire și încep să se prolifereze activ în enterocite - celule ale epiteliului de suprafață. Microbii își exercită efectul patogen, ceea ce duce la distrugerea celulelor intestinale mature și înlocuirea acestora cu cele defecte și nediferențiate. Sunt afectate procesele de scindare, absorbție și biosinteză a anumitor enzime. Produsele metabolice intermediare din intestinul subțire intră în colon, crește presiunea osmotică și se dezvoltă diareea.
Semne patologice ale rotavirusului:
- Hiperemia și înfundarea intestinului subțire,
- Apariția de suprafețe netede pe suprafața sa,
- Distrofia enterocitelor și membranelor mucoase,
- Scurtarea vililor,
- Prezența virușilor în celulele intestinale.
simptome
Perioada de incubație este perioada de timp dintre momentul infectării și apariția primelor semne clinice. Cu boala rotavirus, este de scurtă durată și de obicei durează 1-2 zile. Perioada acută este de 4 zile, iar reconvalescența durează o săptămână. Astfel, durata bolii este de 12-14 zile.
Simptomele infecției cu rotavirus:
- febră,
- Vărsături inadecvate,
- Scaune repetate, cu un miros acru acru,
- Spasmul abdominal auto-spastic sau mișcările intestinului însoțitor,
- Umflarea și ciudățenia, auzite de la distanță,
- Malaise, letargie, pierderea apetitului,
- Paloare și mucoase uscate,
- Raid pe limbă
- Semne de rinită,
- Hiperemia gâtului, dureri în gât,
- Inflamația amigdalelor,
- Tuse uscată uscată
- Inflamația conjunctivală,
- Ganglionii limfatici de col uterin mărit.
Inflamația mucoasei nazale, a amigdalelor, a faringelui, a laringelui este observată la 70% dintre pacienții cu ratovirus. Simptomele organelor respiratorii din Qatar sunt, de obicei, ușoare sau minore. Pacienții afectează roșeața mucoasă a cerului, amigdalele, arcurile. Peretele din spate al faringelui devine granulat, slăbit și edemat. La copiii mici, se poate dezvolta otita, nazofaringita sau faringotraheita.
Infecția severă cu rotavirus manifestă simptome de deshidratare, care pun viața în pericol pacientului:
- Scăzut sete
- Sânge gros, rău care curge
- Scăderea tensiunii arteriale
- tahicardie,
- Shrunkenness și flacciditatea pielii,
- Mucoasele uscate,
- Ochii scufundați, nasul ascuțit,
- Pierderea in greutate la copii,
- Nu lacrimi
- Lipsa prelungită de urinare,
- Cantitate mică de urină închisă.
Formele complicate de infecție cu rotavirus apar, de obicei, în:
- Nou-născuți și sugari,
- Persoane vârstnice
- Pacienții cu patologie cronică a rinichilor, inimii, intestinelor.
Caracteristicile infecției cu rotavirus la copii
Fiecare corp al copilului întâlnește rotavirus în primul an de viață. În acest moment, anticorpii materni încetează să protejeze copilul, iar propriul său sistem imunitar începe să funcționeze. Deseori, infecția copiilor apare în grădiniță.
Caracteristicile infecției cu rotavirus la copiii din primul an de viață:
- Intoxicație severă
- Sindromul respirator,
- Vărsături inadecvate,
- Tulburări intestinale severe,
- Deshidratarea corpului.
Boala se dezvoltă acut. Pe fondul bunăstării complete, temperatura copilului crește, pofta dispare, există o defalcare. Simptomele gastroenteritei sunt adesea precedate de semne de inflamație catarrală a organelor respiratorii - nas curbat, durere în gât și hiperemie a peretelui faringian posterior. Datorită acestei infecții, un copil este confundat cu o răceală sau gripa obișnuită. Apoi, există vărsături și diaree cu un scaun tipic: mai întâi, fecale galbene de consistență lichidă, iar mai târziu - gri și argilos.
Copiii bolnavi se simt deja răi dimineața: sunt letargici și capricioși, trăind greață și vărsături pe stomacul gol. După mâncare, vărsăturile se repetă de mai multe ori. Vomit conține alimente nedigerate. În timpul zilei, temperatura crește treptat, iar seara ajunge la un număr mare - 39-40 de grade. Aduceți-o jos este foarte dificilă. Copilul se rătăcește pe toată perioada acută. Dureri abdominale însoțite de mângâiere și diaree. Copiii devin blestemați și somnoroși, slăbesc, refuză să mănânce.
Tratamentul corespunzător și în timp util al bolii conduce la recuperarea completă a copilului.
Există mai multe forme ale acestei patologii la copii:
- Ușor - starea generală a copilului rămâne satisfăcătoare, temperatura crește ușor, scaunul cu o consistență pastă de până la 3 ori pe zi.
- Mediu - febră de până la 38 de grade, simptome la rece, chinuitoare și flatulență, scaune apoase de până la 10 ori pe zi.
- Foarte rare - intoxicație, febră, urinare rară, vărsături repetate, crampe abdominale, simptome la rece, scaune spumoase mai mult de 10 ori pe zi. Această formă necesită internarea urgentă a pacientului.
Febra, vărsăturile și diareea la copii sunt semne care necesită un tratament imediat pentru un specialist.
Caracteristicile bolii la adulți
Rotavirusul la adulți se desfășoară calm, fără intoxicație severă. Adesea, indivizii cu imunitate activă și aciditate ridicată a sucului gastric nu au simptome. Unii pacienți iau clinica de patologie pentru tulburarea intestinală.
Simptomele infecției cu rotavirus la adulți:
- stare de rău,
- Condiția subfebrilă
- greață,
- Durerea epigastrică,
- diaree,
- Semne de rinită,
- Tuse ușoară.
Persoanele cu boală asimptomatică sunt infecțioase. O persoană infectată care se află într-o familie sau într-o echipă reprezintă un pericol pentru ceilalți. În 5 zile, infecția este transferată pe rând.
Persoanele în vârstă și persoanele slăbite de patologiile cronice, stresul și alți factori adversi, bolile de rotavirus sunt greu de luat.
Infecția este suficient de periculoasă pentru femeile însărcinate. Acest lucru se datorează efectului dăunător al deshidratării asupra fătului. Contracția intestinelor și a balonării provoacă adesea un spasm reflex al mușchilor uterului, care reprezintă o amenințare la nașterea prematură sau la întreruperea sarcinii.
Consecințele patologiei rotavirusului:
- Atașarea unei infecții secundare bacteriene,
- Dehidratarea fatală
- Încălcarea organelor interne, în special a inimii și a rinichilor.
În absența unui tratament corect selectat, flora bacteriană intestinală este activată și apar complicații severe, ceea ce agravează evoluția bolii de bază.
Principalul pericol pentru un pacient cu rotavirus este deshidratarea datorată vărsăturilor indolecte și diareei.
diagnosticare
Diagnosticul infecției cu rotavirus se bazează pe studiul plângerilor pacienților, simptomelor bolii, rezultatelor metodelor de laborator.
Teste rotavirus:
- coprogram,
- imunocromatografie,
- PCR,
- Enzimă de imunotestare,
- Detectarea rotavirusurilor în cultura celulară,
- Reacția hemaglutinării pasive, completarea legării, neutralizarea,
- imunofluorescență,
- Electron microscopie,
- Gel electrophoresis.
În general, analiza sângelui la pacienții cu forme severe de leucocitoză și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor și în analiza urinei - proteinurie, eritrociturie, leucocitrie, cilindri.
Fecalele la pacienții cu rotavirus sunt comprimați, spumoși, cu bucăți de alimente nedigerate și cu mirosuri acerioase. Semnele de inflamație în fecale - leucocite, mucus și globule roșii pot fi absente.
Imunochromatografia permite detectarea conținutului anumitor substanțe în materialul biologic al pacientului. Pentru analiză sunt necesare benzi indicatoare, panouri, bastoane și sisteme de testare întregi, care permit un studiu rapid. Pentru diagnosticul infecției cu rotavirus folosind un test rotativ, care permite detectarea rotavirusurilor în fecalele pacientului. Avantajele acestei metode sunt de 15 minute, iar fiabilitatea este de aproape 100%.
Diferențiați infecția cu rotavirus ar trebui să fie cu intoxicații alimentare. Aceste patologii au o clinică similară, dar și unele diferențe. Pentru rotavirus, sunt caracteristice semnele de catarg al tractului respirator superior și sezonalitatea toamna-iarnă. Aceste trăsături nu sunt caracteristice pentru toxicoinfectările alimentare.
tratament
Măsurile terapeutice ale acestei boli vizează:
- Normalizarea echilibrului de apă și electrolitică,
- Detoxificarea corpului
- Eliminarea simptomelor bolii,
- Prevenirea infecției bacteriene secundare,
- Recuperarea sistemului cardiovascular și a rinichilor.
Spitalizați la pacienții spitalizați cu semne severe de deshidratare și copiii cu forme severe de infecție cu rotavirus.
alimente
Pentru a reduce manifestările de gastroenterită și pentru a preveni posibila deshidratare, este necesar ca toți pacienții să urmeze o dietă fără lactate, care economisește.
Principiile de baza ale nutritiei pentru pacientii cu boala rotavirus:
- Nutriție moderată;
- Utilizarea alimentelor lichide și ușoare;
- Excluderea din dieta produselor lactate;
- Consumarea preparatelor fierbinți și cu aburi - kissels, terci lichid, bulion și piure de legume, supe dieta, cartofi, mere copt, pâine uscată;
- Utilizarea unor cantități mari de lichid sub formă de apă, bulion de orez, uzvara, "Regidron";
- Alimentele interzise și dulci, sifon, sucuri, legume și fructe crude, fasole, carne.
Alimentația copiilor bolnavi sub un an merită o atenție deosebită. Alimentația sugarilor hrăniți cu alăptare ar trebui să fie doar amestecuri și cereale fără lactoză și în porții mici.
Alăptarea este strict interzisă să se oprească. Experții recomandă să reducă cantitatea de lapte matern consumată și să ofere copilului apă sau ceai periodic.
Copiii în vârstă nu ar trebui să mănânce produse cu acid lactic, deoarece, ca și laptele, reprezintă o bază excelentă pentru creșterea bacteriilor dăunătoare. Dacă copilul refuză să mănânce, atunci nu-l obligați. Este util să beți în mijlocul bolii bolii sărut, pui sau legume, apă de orez. Pentru a nu provoca voma, este necesar să mănânci și să bei în porții mici cu pauze.
Dieta după infecția cu rotavirus este low-lactoza, care permite membranelor mucoase ale tractului digestiv să recupereze și să normalizeze procesele enzimatice.
Urmați-l trebuie să fie în termen de șase luni de la infecție. Este necesar să se mănânce produse lactate fracționate și abandonate, alimente grase, conserve, prăjite, dulciuri, ceai și cafea.
Tratamentul simptomatic și patogenetic
- Medicamente antivirale - "Kagocel", "Tsitovir".
- Detoxifierea organismului se efectuează cu ajutorul sorbentului Polysorb, Activated Carbon, soluții de rehidratare Regidron și Gastrolit. Cu o ușoară deshidratare, soluțiile sunt administrate pe cale orală. Sunt beți la fiecare 10 minute. Pentru a restabili lichidul pierdut a arătat băutură abundentă de apă, băuturi din fructe, ceai. Formele severe ale bolii sunt tratate în spital prin administrarea intravenoasă a soluțiilor coloidale - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Gradul de recuperare a lichidului pierdut este determinat de datele clinice.
- Medicamente antidiareice - Enterol, Loperamide, Imodium.
- Antibioticele sunt indicate pentru infecția secundară a intestinului cu bacterii - Enterofuril, Alpha Normix. Utilizați-le cu prudență pentru a nu provoca disbioză.
- Enzime pentru îmbunătățirea digestiei - "Pangrol", "Creon".
- Pre- și probiotice - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipiretice - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Pentru a reduce temperatura copiilor mici, puteți folosi lumanari rectale "Cefecon", ștergând cu o soluție slabă de vodcă sau oțet.
- Pentru ameliorarea spasmelor și a durerii abdominale - "No-shpa", "Spazmalgon".
- Medicamente pentru greață - metoclopramidă.
- Medicamente cu arsuri la stomac - Reni, Maalox, varsaturi - Motilium.
profilaxie
Prevenirea specifică
Vaccinarea preventivă este o soluție eficientă împotriva rotavirusului. În prezent, au fost dezvoltate și utilizate în mod activ 2 tipuri de vaccinuri dovedite destinate administrării orale. Vaccinarea permite 80% pentru a proteja copilul de infecție. Se efectuează în conformitate cu programul național de imunizare, dar numai la cererea părinților și pe bază de taxă.
Vaccinările împotriva infecției cu rotavirus sunt practicate în mod activ în Europa și America. În Rusia, protejarea copiilor în acest mod nu este încă posibilă.
Infecția cu rotavirus - simptome și tratament la adulți
Infecția cu rotavirus sau gastroenterita cu rotavirus este o boală provocată de rotavirusuri.
În regiunile cu un climat temperat, rotavirusul are loc la mijlocul sau la sfârșitul iernii, în regiunile tropicale, nu este sezonier.
Adesea, rotavirusul are loc în timpul verii în locuri cu concentrații mari de copii în vacanță.
Infecția cu rotavirus - cum este transmisă?
Infecția este transmisă prin mâini murdare, obiecte, alimente sau apă, unde au intrat fragmente infectate de fecale.
Cel mai adesea, infecția cu rotavirus poate fi infectată în zone cu concentrații mari de oameni în care normele sanitare și igienice nu sunt respectate.
Cum se transmite infectia cu rotavirus? Acesta poate intra în corpul unei persoane sănătoase prin membranele mucoase ale gurii, nasului, gâtului și organelor genitale. Infecția survine după contactul cu o persoană bolnavă prin picături de aer prin tuse și strănut.
După ce agentul viral intră în intestinul subțire, acesta distruge în mod activ celulele epiteliale în el, apoi mor. Ca urmare, defectele înlocuiesc celulele epiteliale imature și funcțional slabe, ceea ce duce la dezvoltarea deficienței enzimatice. Există o încălcare a defalcării și absorbției carbohidraților în tractul gastrointestinal (în special lactoza conținută în lapte). Substanțele nedigerate intră în colon, provocând acumularea de lichide (se eliberează din țesuturi în exces) și diaree ulterioară. Aceste procese conduc la deshidratarea și pierderea substanțelor chimice din organism.
Rotavirusul se poate atașa numai la celulele epiteliale mature, vile ale intestinului subțire, iar acest lucru se întâmplă până când toate celulele înlocuiesc altele noi. În acest caz, boala va fi într-o etapă progresivă. După faza acută, organismul are nevoie de timp pentru a restabili intestinul și funcția digestivă.
Destul de des, gastroenterita rotavirusului este agravată de reproducerea florei bacteriene, care necesită numirea unor metode speciale de tratament.
Medicii explică inflamația din tractul respirator superior ca o consecință a unei infecții virale secundare. Acest lucru este confirmat de prezența rotavirusului în saliva pacienților cu gastroenterită, deși acest fenomen nu a fost complet studiat.
Semne de infecție cu rotavirus
Simptomele infecției cu rotavirus la adulți apar întotdeauna brusc și este posibil să se observe semnele de infecție numai 3-7 zile după infecție.
Perioada de incubație pentru infecția cu rotavirus este de 1-3 zile.
- Principalul simptom al infecției este febra, vărsături frecvente și diaree precum apa.
- La pacienții cu infecție cu rotavirus, scaunul este inițial ușor, mai târziu devine apoasă, galben-gri, cu un miros ascuțit și neplăcut.
- În materiile fecale pot fi observate impurități ale mucusului și sângelui (acest lucru se întâmplă în timpul înmulțirii florei bacteriene).
- În cazul unei infecții acute, există vărsături abundente, diaree frecventă. Deshidratarea poate fi fatală.
Este necesar să se consulte un medic dacă există suspiciuni privind o formă severă a bolii și următoarele semne de infecție cu rotavirus sunt observate la adulți:
- Setea si urina scazuta, letargie, uscaciunea gurii, leșin, amețeli (semne de deshidratare).
- Febra.
- Durere abdominală severă.
- Diaree de sânge timp de 2 zile sau mai mult.
- Sânge în vărsături sau în timpul scaunului.
- Temperatura corporală de peste 39,4 o C.
- Buzele uscate și gura uscată;
- Pielea uscată, reducând elasticitatea acesteia;
- Nicio lacrimă;
- 6-8 ore fără urgență de a urina;
- Ochii scufundați;
- Pierdere în greutate
Uneori, rotavirusul la adulți continuă fără simptomele primare: fără febră, diaree, greață și vărsături.
Aciditatea crescută a stomacului și imunitatea puternică afectează negativ și rotavirusurile, distrugându-le.
Dar, de asemenea, necesită un tratament cuprinzător al acestei boli.
Diagnosticul infecției cu rotavirus la adulți
Infecția este diagnosticată prin detectarea rotavirusului într-o probă de fecale utilizând analiza PCR (reacția în lanț a polimerazei) în laborator.
Perioada de incubație pentru infecția cu rotavirus este de 24-72 ore (de la 1 la 3 zile).
Perioada de infectare (timpul în care o persoană bolnavă poate infecta alții) este de 2-8 zile.
Rotavirusul nu este detectat în analiza scaunului după 8 zile de boală.
Infecția cu rotavirus - tratament pentru adulți
Rotavirusul afectează adesea copiii sub 3 ani, dar și adulții sunt expuși riscului. Copiii și adulții imunocompromiși sunt supuși unor complicații.
Nu există un tratament specific pentru boala rotavirusă, medicamente antivirale nu sunt utilizate în timpul acestei boli, iar principalele eforturi vizează compensarea pierderii de lichid în organism și prevenirea intoxicației.
Tratamentul medicamentos
Tratamentul infecției cu rotavirus la adulți este următorul:
- Este necesară rehidratarea și dezintoxicarea organismului.
- Pentru a elimina simptomele de intoxicare a pacientului, sunt prescrise sorbenti. Pot fi Enterofuril, Enterosgel, Smekta, Atoksil, Polisorb.
- Rehidratarea se realizează prin reumplerea fluidului pierdut și a sărurilor minerale importante. La domiciliu, Regidron poate fi utilizat (luate în conformitate cu instrucțiunile).
Dieta pentru infecția cu rotavirus
Dieta pentru infecția cu rotavirus la adulți și după boală este foarte importantă. Este necesară reducerea simptomelor de gastroenterită și prevenirea deshidratării.
- Pacientul nu va putea transfera produse cu un conținut de lactoză, prin urmare, în dieta sa nu ar trebui să fie nici produse lactate.
- Un aspect important al unei diete cu infecție cu rotavirus este abandonarea produselor lactate. Pacientului i se prescriu, de asemenea, preparate enzimatice (de exemplu, Mezim, Festal, Pancreatin), probiotice (preparate care conțin bifidobacterii, bacterii E. coli, lactobacili etc.).
- Dieta ar trebui să fie ușoară și nu săracă (de preferință cu alimente fierte și aburite), în primul rând trebuie să fie băut lichid. Puteți folosi băuturi sub formă de decoctări de fructe uscate, orez, morcovi.
- Un pacient cu infecție cu rotavirus poate mânca jeleu (fără coloranți și arome), terci de orez pe apă, morcovi și cartofi fierți, afine ușoare, carne slabă și pește, mere copți. Nu puteți mânca băuturi alcoolice, nu puteți consuma legume și fructe proaspete, produse de patiserie, brioșe, fasole.
Va dura ceva timp pentru a normaliza reacțiile enzimatice și pentru a restabili membrana mucoasă a tractului gastrointestinal. O dietă fără lactoză va trebui să respecte cu 2-3 săptămâni până la 6 luni.
Dacă luați măsuri de tratament în timp util și corect, boala va trece mai rapid fără a provoca complicații grave. Nu vă auto-medicați și consultați întotdeauna un medic. Recidiva la rotavirus este posibilă, dar rareori la adulți.
Complicațiile și efectele infecției cu rotavirus
Durata bolii depinde de starea pacientului și de vârsta sa.
Unele forme de infecție sunt periculoase pentru persoanele cu afecțiuni cronice ale intestinului, pacienți cu afecțiuni renale și cardiace.
În cel mai bun caz, faza acută durează 5-7 zile, rata de recuperare este de 5 zile (cu o formă simplă de gastroenterită rotavirusă).
Consecințele și complicațiile după boală pot apărea în cazuri rare:
- dezvoltă tulburări cronice ale organelor digestive,
- dysbiosis,
- enterocolită cronică.
Infecția cu rotavirus la femeile gravide
Este infecția cu rotavirus a unei femei însărcinate periculoasă pentru un copil?
- În timpul sarcinii, apariția gastroenterită rotavirusă acută este extrem de periculoasă pentru copil, deoarece deshidratarea poate afecta negativ fătul.
- Crampele intestinale și balonarea pot provoca o contracție reflexă severă a uterului și amenințarea cu avortul spontan sau cu nașterea prematură.
- Ridicarea febrei și a slăbiciunii afectează în mod negativ și fătul.
- Boala poate duce la o deshidratare atât de severă încât veți avea nevoie de tratament într-un spital de zi.
Video - Infecție cu rotavirus la adulți
Prevenirea infecției cu rotavirus
- Persoanele bolnave cu gastroenterită ar trebui să limiteze contactul cu persoanele sănătoase.
- Nu puteți avea grijă de copii, să mergeți la școli și instituții preșcolare.
- Este recomandat să luați concediu medical și să nu lucrați. Pacienții cu rotavirus nu au voie să lucreze în unitățile de catering. Acest lucru este valabil pentru cei care au dezvoltat primele simptome 24-48 de ore după infecție.
- Copiii și adulții nu ar trebui să viziteze grupuri.
- Vaccinul cu rotavirus va oferi o protecție optimă împotriva celor mai frecvente tipuri de virusuri. Se recomandă pentru sugari, copii și adulți, dar există limite superioare de vârstă pentru dozele de vaccin. Consultați-vă medicul dacă decideți să imunizați.
- Spălați-vă bine mâinile după vizitarea locurilor publice și a toaletelor. Ștergeți gadgeturile și elementele pe care le atingeți adesea.
Astfel, în tratamentul infecției cu rotavirus la adulți, este necesară completarea bilanțului de apă-sare cu ajutorul Regidron, consumul de Enterofuril - este unul dintre cele mai puternice în combaterea infecțiilor și se aplică o dietă strictă.
Infecția cu rotavirus
Infecția cu rotavirus este o boală cu un curs acut care aparține grupului viral, caracterizat prin dezvoltarea unui sindrom de intoxicație generală, împreună cu o încălcare a funcționării corecte a tractului intestinal și, de regulă, a apariției gastroenteritei. Adulții și copiii sunt afectați de această patologie, dar la un adult această patologie infecțioasă avansează mult mai ușor.
Perioada de incubație a infecției cu rotavirus este destul de scurtă, este de 1 - 5 zile.
Temperatura unei infecții cu rotavirus tinde să crească, împreună cu semnele manifestante ale leziunilor din partea tractului respirator, face destul de des boala inițial similară cu o răceală. Boala durează aproximativ o săptămână și se termină cu formarea unui răspuns imun relativ împotriva posibilei re-infectări, adică persoana este capabilă să se îmbolnăvesc din nou, dar simptomele nu vor fi atât de strălucitoare.
Rotavirusul, care este agentul direct cauzal al acestei infecții, este larg răspândit și adesea capabil să provoace nu numai cazuri de natură sporadică, ci chiar focare epidemice.
Cauzele infecției cu rotavirus
Agentul cauzal al acestei boli infecțioase este rotavirusul, care aparține familiei de reovirusuri. Numele acestui virus se datorează unei asemănări externe semnificative cu roata, care în traducerea în latină sună ca o companie. Există 8 tipuri diferite de rotavirusuri, dar cele mai frecvent detectate specii sunt rotavirusul A, care, în 90% din cazuri, este excretat la om ca boala se dezvoltă. Informațiile genetice sunt reprezentate de un genom care conține o moleculă de acid ribonucleic constând din 2 fire înconjurate de o capsidă, care este o acoperire de proteine care conține 3 straturi. În afara, virusul nu are o capsulă protectoare, adesea numită supercapsid. Virusul atinge un diametru de 65 până la 75 de nanometri, este bine rezistent la temperaturi scăzute, ceea ce confirmă faptul că își păstrează proprietățile în timpul congelației repetate. Dar atunci când fierbe, precum și atunci când este expus la alcool, el moare instantaneu. De asemenea, a remarcat stabilitatea sa în mediul acvatic prin utilizarea compușilor de clor.
Ca principala cale de transmitere a infecției cu rotavirus, alimentar a fost identificat, adică direct asociat cu alimentele, există, de asemenea, un număr mare de mecanisme și factori de posibila infecție. Deoarece copiii sunt mai susceptibili de a suferi de această boală, ei pot deveni infectați prin folosirea alimentelor slab spălate, dacă nu se respectă regulile elementare de îngrijire igienică, de exemplu, mâinile nespălate după întoarcerea de pe stradă, înainte de a consuma alimente, după ce au ajuns la toaletă. De asemenea, virusul se răspândește bine prin picăturile aeriene când vorbește, când strănută, ceea ce duce și la răspândirea activă, în special în mediul echipei copiilor. În plus față de un alt mod de infecție, includeți posibilitatea îmbolnăvirii atunci când beți apă neprofilată dintr-un sistem de alimentare cu apă, dintr-un puț sau dintr-un râu.
Infecția cu rotavirus este cel mai frecvent diagnosticată la copiii cu vârsta de 6 luni și peste. până la 5 - 6 ani, dar mai des se înregistrează într-un astfel de interval de vârstă de 6 luni - 3 ani. Atunci când un copil este infectat înainte de vârsta de 1 ani, boala poate apărea adesea într-o versiune ușor mai ușoară, datorită producției de anticorpi materni. Sa stabilit că până la vârsta de cinci ani, majoritatea copiilor vor avea cu siguranță infecție cu rotavirus. Cele mai multe cazuri de focare de infecție sunt detectate în timpul iernii și primăvara timpurie, precum și în toamnă. Este rezistența la temperaturi scăzute și face posibil ca virusul să se împrăștie ușor în timpul sezonului rece.
Sursa de infecție este doar un adult bolnav sau copil. S-a stabilit că uneori un virus poate fi eliberat în mediu cu fecale până la 3 săptămâni după infecția directă. Cu toate acestea, numărul maxim este înregistrat în primele zile de infecție și în decurs de 8 zile de la debutul primelor simptome.
Când a studiat patogeneza virusului, sa descoperit reacția sa activă în enterocitele care alcătuiesc vilii intestinali, în principal subțiri. Aceste procese duc la tulburări neschimbate în structura celulară a tractului digestiv și, ca urmare, la o încălcare a funcției lor. Lansarea proceselor patologice în celule este asigurată de prezența unei cochilii triple de proteine pe suprafața virusului, care îl protejează de efectele dăunătoare ale mediului acid al stomacului și de enzimele produse. Penetrarea rotavirusului în celulele umane are loc prin endocitoză cu formarea de endozomi, unde are loc procesul de sinteză a unor noi particule virale sau așa-numitul proces de replicare. Particulele virale nou formate părăsesc celula endoteliului în procesul de lizirovania.
Simptomele și semnele infecției cu rotavirus
Boala intră întotdeauna acut, care se datorează probabil faptului că perioada de incubație pentru infecția cu rotavirus este uneori foarte scurtă și poate fi chiar de la 12 ore. În medie, durata acestuia este de 1-2 zile, dar uneori poate dura până la o săptămână. La începutul debutului simptomelor principale, pacienții încep să fie deranjați de febră și congestie nazală, dureri în gât în timpul înghițiturii, care pot fi adesea luate ca o dezvoltare a frigului comun. Cu toate acestea, după un timp, apare o imagine tipică a unei infecții cu rotavirus.
Temperatura în timpul infecției cu rotavirus crește, de regulă, nu mai mare de 39 ° C și poate să rămână ridicată timp de 2-3 zile, cu apariția simptomelor legate de intoxicație, cum ar fi durerile de cap, slăbiciunea și letargia, durerile corporale și lipsa apetitului. Temperatura infecției cu rotavirus este redusă destul de puțin cu utilizarea de medicamente adecvate, cum ar fi antipiretice.
Vărsăturile, care se produc la aproape câteva ore după creșterea temperaturii, se întâmplă de mai multe ori pe zi, asociate nu numai cu aportul alimentar, ci și cu lichidul de băut, chiar și în cantitatea de 50 ml. De regulă, vărsăturile îngrijorează pacienții numai în primele zile ale bolii.
Un simptom caracteristic obligatoriu care însoțește vărsăturile este diareea, care se manifestă ca frecvente, fluide, mai puțin adesea paste, abundente și adesea spumoase, de obicei galbene, fără impurități de mucus sau sânge. Foarte rar, dar poate exista o schimbare în culoarea scaunului spre verde, precum și prezența unei anumite cantități de mucus. Frecvența scaunului la această infecție va depinde de severitatea dezvoltării infecției cu rotavirus: în cazul unui curs sever, numărul de mișcări ale intestinului poate ajunge la 20 sau mai mult, iar în cazul unui curs de lumină - aproximativ 2, de maximum 5 ori pe zi. Acest simptom deranjează pacientul timp de 3 până la 6 zile.
Împreună cu încălcările actului de defecare, dezvoltarea vărsăturilor, pacienții suferă adesea de dureri abdominale, care pot fi crampe sau permanente, localizate cel mai adesea în abdomen sau în zona epigastrului. Adesea, copiii mici dezvoltă simptome în abdomen și balonare.
Ca simptom concomitent al infecției cu rotavirus, sunt congestionate nazale, dureri în gât și durere la înghițire.
În legătură cu manifestarea simptomelor clinice, un moment precum o dietă cu o infecție cu rotavirus este considerată foarte importantă. Observați că este considerată obligatorie și într-o oarecare măsură necesară chiar și pentru funcționarea și restaurarea corectă a tractului gastrointestinal în timpul infecției.
Când este infectat cu infecție cu rotavirus la copii, evoluția bolii este destul de tipică, dar la adulți se face oarecum diferit. Adesea, simptomele sunt în mod semnificativ netezite: vărsăturile sunt rareori detectate, există slăbiciune, letargie, temperatura crește până la subfibril, rareori numere febrile și există scaune libere. În ceea ce privește durata, toate simptomele descrise nu se deranjează mult și, uneori, boala poate fi asimptomatică. Cel mai probabil, acest lucru se datorează capacității de adaptare progresivă a tractului digestiv al unui adult într-o varietate de alimente, precum și cu sisteme imunitare mai dezvoltate. Infecția asimptomatică este foarte periculoasă deoarece o persoană rămâne infecțioasă, secretează un virus în mediul său și poate infecta în mod activ persoanele care intră în contact cu el. În astfel de cazuri, există adesea cazuri de izbucniri de infecție în echipă sau în familie, unde o persoană se îmbolnăvește mai întâi și după 2 - 4 zile, ceilalți se infectează. Prin urmare, în această infecție, starea sistemului imunitar uman joacă un rol important, iar în cazul slăbirii sale semnificative, aceasta este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea infecției.
În cursul acestei patologii, este obișnuit să se facă distincția între două perioade principale, care în termeni de durată variază întotdeauna oarecum în timp: perioada de incubație pentru infecția cu rotavirus, perioada acută și perioada de recuperare. Perioada acută a bolii durează 3-5 zile în timp, iar în cazul ponderării, cursul poate depăși 7 sau mai multe zile. Perioada de recuperare, de regulă, durează aproximativ 4 zile și constă în restaurarea treptată a tractului gastro-intestinal, activarea forțelor protectoare și reaprovizionarea elementelor micro și macro consumate, vitamine.
Astfel, se pot distinge câteva simptome principale care însoțesc infecția cu rotavirus: debutul acut sub formă de răspuns la temperatură crescută și apariția simptomelor asemănătoare cu o boală rece, dezvoltarea vărsăturilor, îngrijorarea pacientului pentru câteva zile, apariția scaunelor libere împreună cu durerea abdominală. Trebuie reamintit faptul că, în funcție de severitatea cursului infecției, durata și simptomatologia acesteia, complexitatea și intensitatea manifestării pot varia într-o oarecare măsură. Cursul infecției cu rotavirus este destul de similar cu alte boli, cum ar fi, de exemplu, otrăvirea cu alimente elementare. Prin urmare, un aspect foarte important în manifestarea simptomelor de mai sus nu ezitați și asigurați-vă că vă consultați un medic.
Diagnosticul infecției cu rotavirus
Este necesară diagnosticarea infecției cu rotavirus pe baza semnelor detectabile, a plângerilor pacientului și a datelor obținute în laborator. Tulburările principale ale pacienților sunt cel mai adesea durerea abdominală, vărsăturile de alimente consumate și apa epuizată, scaunele lichide frecvente de culoare galbenă, fără adaos de sânge, mucus, febră. La examinare, se observă paloare a pielii și există adesea o hiperemie a conjunctivei ochilor. Limba sa uscat. La palparea abdomenului, sensibilitatea este detectată fie în întreaga zonă, fie în epigastric sau mai puțin frecvent în regiunea ombilicală. Nu există o creștere a dimensiunii organelor, cum ar fi splina și ficatul. Tensiunea arterială și slăbirea pulsului pot fi oarecum reduse. La verificarea semnelor meningeale, ele sunt negative.
La efectuarea diagnosticului de laborator s-au constatat următoarele:
- Indicatorii unui test de sânge variază ușor în funcție de stadiul bolii, de exemplu, în timpul dezvoltării inițiale a bolii, se înregistrează o creștere a numărului de leucocite; în mijlocul bolii numărul de leucocite, dimpotrivă, scade ușor, iar rata de sedimentare a Eritrocitelor sau ESR nu se schimbă pe toată boala.
- În studiul de analiză a urinei a relevat o proteină, prezența globulelor roșii și a globulelor albe, cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna înregistrat. Există o schimbare a culorii urinei: devine întunecată.
- În studiul fecalelor există o anumită modificare a culorii sale în direcția clarificării, de asemenea, cu un studiu atent al fecalelor, este posibilă identificarea semnelor de perturbare a tractului gastro-intestinal, care se manifestă ca prezența fibrelor musculare nedigerate, a fibrelor, a grăsimii și a amidonului.
- Ca rezultat al studiului fecalelor pacientului prin aplicarea metodei de diagnosticare rapidă, virusul poate fi detectat chiar și cu prezența sa mică în excrementele umane. Și trebuie remarcat faptul că această metodă de sensibilitate este foarte apropiată de 100% și se numește imunochromatografie sau test rotativ. Utilizarea testului rota este de asemenea în faptul că asigură rezultatul în doar 15 minute, ceea ce facilitează procesul de diagnosticare.
- Folosit frecvent metoda de reacție a lanțului de polimerază sau PCR, o metodă destul de comună și utilizată pe scară largă, datorită căruia materialul genetic care aparține rotavirusului poate fi găsit în excrementele pacientului.
- În prezența unui laborator specializat, este posibilă identificarea virusului cu ajutorul unui microscop electronic sau prin electroforeză efectuată cu ajutorul unui gel special.
- Atunci când se utilizează reacția de legare a complementului și reacția de inhibare a hemaglutinării, este posibil să se determine prezența anticorpilor în sângele pacientului, cu toate acestea, trebuie să vă amintiți întotdeauna că, cu această boală, anticorpii încep să fie produși în corpul uman destul de târziu și nu la începutul bolii. Prin urmare, aceste metode în stadiul diagnosticului și diagnosticului nu pot fi decisive. Informativitatea sa este foarte scăzută atunci când este efectuată cu seruri de sânge prelevate de la copii sub 3 ani și în stadiul inițial la adulți.
- Este posibil să se utilizeze tehnica de cercetare a rectului, prezentată de rectoromanoscopie, cu această patologie, nu este posibil să se obțină date care să indice prezența rotavirusului în organism, deoarece din punct de vedere vizual celulele mucoase rămân intacte în exterior.
Diagnosticul diferențial al infecției cu rotavirus trebuie efectuat cu boli precum salmoneloza, shigeloza, yersinoza intestinală, holera, colibaciloza și alte patologii. Pentru aceasta, culturile de laborator sunt utilizate cel mai adesea pentru grupul corespunzător de infecții intestinale. În plus, clinica a multor dintre aceste boli pentru unele articole este semnificativ diferită de cea a clinicii de rotavirus. Cu o boală cum ar fi salmoneloza, cel mai adesea detectate scaune fetide, dureri abdominale severe, ficat mărit, fără hiperemie a orofaringelului. Această imagine este similară în cazul holerei, dar și în dezvoltarea acesteia nu există încălcări ale organelor respiratorii. Când dizenteria este înregistrată sânge în scaunul pacientului, mucus. Atunci când se compară cu colibaciloza, trebuie amintit faptul că infecția cu rotavirus se caracterizează printr-un debut mai acut, o recuperare oarecum mai rapidă, precum și sindromul respirator mai frecvent detectat.
Ar trebui să suspectați întotdeauna infecția cu rotavirus în cazul unei situații epidemice nefavorabile în această patologie.
Tratamentul infecției cu rotavirus
O etapă foarte importantă în tratamentul infecției cu rotavirus este o luptă activă și în timp util împotriva intoxicației și, în special, a deshidratării, deoarece, datorită temperaturii ridicate, diareii și vărsăturilor, organismul își pierde o cantitate suficientă de lichid și oligoelemente. Nerespectarea acestui punct duce deseori la deteriorarea stării, la întreruperea funcționării organelor vitale, ceea ce duce ulterior la apariția unor complicații grave. Prin contribuția la finalizarea pierderii de lichide, includeți Regidron pentru administrare orală, care este reprezentat de pulberea din pungă, care trebuie diluată conform instrucțiunilor și încercați să luați 1 - 2 linguri la fiecare 15, dar nu mai mult de 30 de minute. În cazul dezvoltării deshidratării severe, este necesară internarea obligatorie în scopul administrării intravenoase a soluțiilor saline apoase, cum ar fi Acesol, Trisol. De asemenea, pentru normalizarea indicatorilor de circulație a sângelui se recomandă introducerea unor soluții coloidale ca Reopoliglukin, Hemodez. Se recomandă terapia de rehidratare să se combine cu administrarea de medicamente adsorbante, cum ar fi carbonul activ, poliphepanul, enterosgelul.
Este necesar ca o dietă specială pentru infecția cu rotavirus să fie obligatorie, care constă în aspecte nutriționale cum ar fi:
- Alimentația este permisă numai după o rehidratare orală suficientă timp de cel puțin 4 ore.
- Este necesar să excludem complet orice produse lactate, fie că sunt brânză, brânză de vaci, zer și alimente care conțin cantități mari de carbohidrați, și anume toate tipurile de dulciuri.
- Este necesar să înlocuiți amestecul obișnuit, care este administrat copilului pe lapte fermentat sau fără lactoză.
- Se recomandă să mâncați puțin, dar mai des decât nu, dar mult.
- De asemenea, printre alimentele consumate nu trebuie să fie prăjite, grase, afumate și alte grele și greu de asimilat feluri de mâncare, ceea ce facilitează munca și intestinele atât de deteriorate, dar în același timp, alimentele trebuie să fie suficient de mari în calorii și să îndeplinească vârsta pacientului.
- Dacă copilul tău refuză de la mâncarea oferită, atunci nu trebuie să-l forțezi să ia alimente, principalul lucru este să urmezi regimul de regimentare.
- Din cele mai frecvent recomandate feluri de mâncare care fac parte dintr-o dietă cu infecție cu rotavirus se numără bulion de pui, jeleu de casă, terci de orez lichid pe apă.
- Nu este recomandat, mai ales în stadiul inițial al infecției cu rotavirus, să mâncați orice fel de legume și fructe.
Pentru a îmbunătăți procesele de digestie, se recomandă să se ia enzime digestive, precum și medicamente care contribuie la îmbunătățirea acestor procese, de exemplu, Smecta. Un efect bun dă numirea preparatelor pre și probiotice, care includ Linx, Baktusubtil, Bioflor în conformitate cu instrucțiunile. De asemenea, trebuie să prescrieți medicamente antidiarrale, de exemplu, Stopdiar. Nu este nevoie să luați medicamente antivirale, precum și antibacteriene. Antibioticele sunt justificate să prescrie în cazul stabilirii exacte a aderării unei infecții bacteriene. La temperaturi ridicate (la copii mai mari de 38 ° C și la adulți peste 38,5 ° C), este necesar să se ia medicamente antipiretice în dozele recomandate.
Cu respectarea principalelor măsuri pentru tratamentul rotavirusului și aplicarea în timp util a acestuia, procesul de vindecare are loc de obicei la 5-6 zile după debutul bolii, desigur, acest lucru este relevant în absența unor tot felul de complicații. Cu toate acestea, o etapă destul de importantă pe calea recuperării cât mai rapide și recuperării complete este dieta după infecția cu rotavirus. Este foarte important, ca și dieta pentru infecția cu rotavirus și, de fapt, doar puțin diferită de ea. Acesta conține următoarele recomandări principale:
- Se recomandă să nu forțați copilul, după boală, să consume cât mai multă mâncare și în aceeași cantitate pe care a mâncat-o înainte de boală. Cea mai bună cale este să reduceți porțiunile și să creșteți cantitatea acestora, mergând la un al doilea mic dejun și o gustare ușoară înainte de a merge la culcare noaptea.
- Este de dorit, timp de 3 - 4 zile după recuperare, să gătești terciuri pe apă, mai degrabă decât lapte, după care poți adăuga lapte diluat cu apă și apoi treci treptat la lapte pur.
- Este bine să dați copilului și să bea ceaiuri de casă din fructe uscate, fructe de padure, jeleu și infuzie de trandafir la un adult.
- Este bine să introduceți treptat tot felul de produse lactate utilizând diferite startere de bacterii, cum ar fi Bifidum-bacterin, de exemplu.
- Deseori, după oprirea scaunului lichid, poate exista o problemă cu actul de defecare, prezentat sub formă de constipație, care poate fi eliminat prin adăugarea sfeclei fierte la regimul alimentar.
- Nu trebuie să vă întoarceți în mod activ la mâncarea uzuală folosită înainte de infectare, și anume prajit, afumat, picant. Este nevoie de ceva timp ca tractul digestiv să se adapteze la ritmul corect de muncă și să se recupereze din efectele dăunătoare ale rotavirusului.
Prin urmare, o dietă după infecția cu rotavirus trebuie observată timp de aproximativ două săptămâni după terminarea bolii. Acest lucru este capabil să ofere o recuperare rapidă a funcției intestinale a corpului uman.
Copiii și adulții sunt trimiși la unitatea de spitalizare cu un diagnostic de infecție cu rotavirus atunci când diagnostichează o boală cu un curs sever de dezvoltare a deshidratării gradului III, precum și copiii mai mici de un an. Este foarte important să nu existe pacienți cu alte infecții intestinale în salon și, bineînțeles, pacienți convalescenți. Pacienții cu infecție cu rotavirus pot fi evacuați numai 2-3 zile după normalizarea scaunului, febră și orice alte simptome patologice dispar. Toți copiii care frecventează orice instituție de învățământ preșcolar și școlar, precum și angajații asociați cu produse alimentare trebuie să aibă un examen virologic obligatoriu după o perioadă de recuperare. Trebuie să reținem întotdeauna că, în momentul bolii, este necesar să se excludă orice contact cu alte persoane, mai ales dacă aceștia sunt copii, atunci când nu se află în spital.
Complicațiile și efectele infecției cu rotavirus
Condiția principală pentru prevenirea dezvoltării diferitelor complicații și consecințe pentru orice boală și pentru infecția cu rotavirus este întotdeauna să solicite ajutor medical în timp, să nu se auto-medicheze, mai ales atunci când copiii sunt bolnavi și să respecte cu strictețe toate recomandările medicale. În astfel de cazuri, riscul de efecte adverse este redus la minimum.
Cea mai periculoasă complicație care apare adesea în special la copii este deshidratarea. Odată cu dezvoltarea vărsăturilor frecvente și a scaunelor abundente lichide, acest simptom se poate dezvolta destul de repede și chiar poate provoca un rezultat fatal. Prin urmare, ar trebui să încercați să beți cantitatea maximă de lichid posibil, ajungând la o linguriță la fiecare 5-10 minute. Principalele semne de dezvoltare a deshidratării includ: letargie, letargie, gură uscată constantă, piele rece, ochi înfundați.
De asemenea, este important să se monitorizeze temperatura corpului, în special la copiii mici, deoarece, din cauza imperfecțiunilor în activitatea organismului, sistemul nervos la sugari prezintă un risc mare de a provoca daune periculoase. Este important să protejați un copil bolnav de posibilitatea de a atașa o infecție secundară bacteriană, ceea ce complică foarte mult cursul bolii rotavirusului și duce adesea la tratament pe termen lung și recuperare ulterioară. Dezvoltarea unui rezultat letal este înregistrată rar și în principal în rândul pacienților cu vârsta de până la 1 an.
Cel mai adesea, toate reacțiile adverse nedorite ale bolii se dezvoltă cu o imunitate slabă a persoanei. Principalele efecte adverse ale infecției cu rotavirus includ încălcarea tractului gastro-intestinal, care poate persista mult timp. De exemplu, de multe ori există o schimbare în aciditatea intestinului, rezultând condiții favorabile pentru dezvoltarea microflorei patogene, care poate suprima normal. Această schimbare patologică se numește disbacterioză și este capabilă să aducă un prejudiciu și un disconfort considerabil corpului uman, în special în copilărie. Adesea, disbacterioza netratată poate provoca o perturbare a proceselor de circulație a sângelui în intestin și poate duce chiar la dezvoltarea unui proces inflamator, până la colită.
Faptul natural după infectare este o scădere a apărării imune a organismului în ansamblu. E nevoie de mult efort și de timp pentru a le restabili. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, rezultatul bolii este favorabil și nu are consecințe grave.
Prevenirea infecției cu rotavirus
Există o listă a măsurilor preventive personale care trebuie respectate direct de fiecare persoană pentru a preveni dezvoltarea bolii și o listă a măsurilor antiepidemice care trebuie efectuate în instituțiile medicale, instituțiile de îngrijire a copilului. Măsurile preventive personale includ:
- Întotdeauna încercați să monitorizați curățenia apartamentelor, caselor și a altor încăperi rezidențiale.
- Monitorizați cu atenție curățenia mâinilor copiilor, în special după ce ați mers pe stradă și înainte de a mânca.
- Mănâncă numai apă fiartă sau îmbuteliată, precum și lapte fiert.
- Asigurați-vă că ați spălat toate legumele și fructele înainte de a le consuma, clătiți-le cu apă clocotită.
- Păstrați vasele curate, în special pepinieră.
- Este absolut necesar să se izoleze adultul bolnav sau copilul de la restul familiei prin alocarea pentru el a unei singure vase, prosoape și alte obiecte legate de igiena personală.
Aspectele anti-epidemice ale prevenirii includ următoarele aspecte:
1. Analiza atentă și în timp util a fiecărui caz înregistrat de infecție cu rotavirus de către copii și în special sugari, pentru a stabili o posibilă sursă, moduri de transmitere și pentru a împiedica răspândirea în continuare, să efectueze măsuri antiepidemice adecvate în focarul identificat.
2. Identificarea activă a pacienților cu această patologie, izolarea lor în timp util de grupuri, efectuarea observării medicale și tratamentul adecvat.
3. Organizarea examinării leziunilor familiale în stabilirea acestui diagnostic pentru copiii de 2 ani.
4. Este necesar să se efectueze observații medicale obligatorii pentru acei copii care au fost în contact direct cu pacientul timp de 5 zile.
5. În cazul detectării rotavirusului în diagnosticul de laborator, dar în absența oricăror simptome ale bolii, sunt permise grupuri de vizitatori, dar când se monitorizează purtătorul virusului.
6. În cazul înregistrării cazurilor de boli de grup în instituțiile de îngrijire a copilului cu o infecție cu rotavirus, măsurile de carantină trebuie să fie efectuate în termen de 5 zile de la izolarea ultimei persoane bolnave.
7. Este foarte important să se organizeze lucrări sanitare și educaționale în organizații și instituții școlare pentru familiarizarea populației cu simptome, forme ale cursului și măsuri adecvate de prevenire a infecțiilor.
8. Nu se efectuează măsuri preventive specifice care vizează o infecție virală specifică. Cu toate acestea, dacă părinții doresc, este posibil să se mențină, deoarece au fost inventate 2 vaccinuri care conțin un virus slăbit.
9. Un punct foarte important îl constituie luarea unor măsuri speciale pentru curățarea și curățarea clădirilor, în special în spațiile de spital, care pot elimina virusul de acest tip și distrug lanțul posibilei transmisii.
Infecția cu rotavirus - pe care medicul o va ajuta? La cea mai mică suspiciune de dezvoltare a acestei boli ar trebui să contacteze imediat un doctor ca fiind o boală infecțioasă.