Tratamentul rinitei alergice

Conținutul articolului

Numai după examinarea inițială, pacientul este trimis unui alergist. Cum se trateaza rinita alergica? Tratamentul include atât medicamente topice, cât și medicamente sistemice.

Aspectul secrețiilor mucoase, congestia nazală și dificultatea respirației sunt semne ale unui răspuns inadecvat al sistemului imun la un alergen. Numărul de factori care provoacă frecvent includ:

• polen. Semnele clinice apar în timpul perioadei de înflorire a plantelor (polinoză);
• arome dure de produse chimice;
• cosmetice;
• scămoșată;
• lână;
• produse alimentare (citrice, fructe de mare, produse cu coloranți);
• insecte;
• medicamente;
• acarieni de praf.

simptomatologia

Rinita alergică la adulți poate fi suspectată din următoarele motive:

• apă transparentă;
• senzația de mâncărime;
• strănut;
• congestie nazală severă, care este cauzată de umflarea membranei mucoase;
• scăderea dorinței de miros;
• lustruirea pielii aripilor nasului ca rezultat al frecării frecvente. Microcrasurile pot fi poarta de intrare pentru infecție.

Consolidarea semnelor clinice se observă după contactul cu alergenul, care ajută la căutarea acestuia.

Pe lângă manifestările locale de alergie, în cele mai multe cazuri există și alte semne:

1. lacrimare, ochi prurit, vedere încețoșată, hiperemie conjunctivală;
2. erupții cutanate;
3. umflarea țesutului feței, gâtului;
4. tulburări dispeptice;
5. mâncărimi ale pielii.

Tactică medicală

În cazul unei rinite alergice la un adult, trebuie respectate câteva recomandări. Acestea se referă la regimul general și terapia medicamentoasă.

Pentru tratament este necesar:

• elimina posibilii alergeni din dieta;
• să efectueze în mod regulat curățarea în cameră, datorită căruia concentrația factorilor provocatori în aer scade;
• pentru a aerona camera de două ori pe zi (dimineața, seara), de preferință pe vreme caldă, altfel o cantitate mare de polen poate pătrunde în cameră. Acest lucru este important în polinoză;
• reduceți temperatura aerului la 19 grade;
• menține umiditatea aerului de 55%, ceea ce va facilita în mod semnificativ respirația nazală;
• utilizați produse cosmetice hipoalergenice, produse chimice de uz casnic;
• plimbare regulat în aer proaspăt (cel mai bun după ploaie). Este necesară saturarea organelor interne cu oxigen și curățarea naturală a pasajelor nazale;
• îndepărtați pungile de praf din cameră (perne decorative, covoare, jucării moi).

desensibilizarea

Pentru a vindeca alergiile, uneori medicamentele nu sunt suficiente. Sarcina principală a terapiei este de a opri contactul cu alergenul și de a elimina simptomele neplăcute.

Problema desensibilizării se rezolvă odată cu ineficiența terapiei medicamentoase. Se bazează pe administrarea fracționată a alergenului pe cale subcutanată în doza minimă. Treptat, dozele cresc, dezvoltând rezistența sistemului imunitar la acțiunea factorului provocator.

Terapia este efectuată în timpul remisiunii, când lipsesc simptomele alergiei.

medicamente

Pentru tratamentul adecvat al rinitei alergice, este necesar să se utilizeze medicamente de acțiune locală și sistemică. Pentru administrarea intranazală se utilizează următoarele medicamente:

1. cu efect antihistaminic (alergozil, alergie tizină);
2. soluții de sare (Aqua Maris, Humer). În ciuda siguranței lor, utilizarea lor necontrolată duce la complicații grave. Faptul este că membrana mucoasă a nazofaringelului are o anumită compoziție de microfloră, care susține protecția locală la un nivel suficient. Flora conține atât microorganisme patogene benefice, cât și condiționate, care, în mod normal, nu provoacă boală. Cu utilizarea frecventă a soluției saline, modificarea compoziției lor cantitative, datorită căreia protecția membranei mucoase scade, iar riscul de infecție crește;
3. stabilizatori ai celulelor mastocitare (Cromohexal). Acestea sunt adesea prescrise pacienților de la doi ani pentru a reduce severitatea manifestărilor locale de rinită;
4. medicamente combinate pentru rinita alergica. Acestea conțin o componentă vasoconstrictoare și o componentă antihistaminică. Acest grup de medicamente include Vibrocil, Sanorin Analegin;
5. medicamente vasoconstrictoare. Acțiunea lor se bazează pe vasospasmul local, care reduce umflarea țesuturilor, severitatea rinoreei și respirația nazală este facilitată. Reprezentanți vii ai grupului sunt Nazol, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. Ele diferă în ceea ce privește compoziția, metoda de aplicare și durata efectului vasoconstrictor;
6. agenți hormonali din rinita alergică (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). Acestea sunt utilizate în cazurile severe de boală, când monoterapia antihistaminică nu este capabilă să atenueze semnele de alergie.

Medicamentele hormonale și vasoconstrictoare pot fi dependente după 7 zile, motiv pentru care efectul terapeutic este redus drastic.

Iată o listă de medicamente sistemice care sunt folosite pentru a trata rinita alergică:

• antihistaminice (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
• stabilizatori cu celule masturbate (Intal). Medicamentele oferă asistență medicală ceva timp după ce au fost luate. În acest sens, se recomandă utilizarea acestora în combinație cu medicamentele cu acțiune rapidă;
• corticosteroizi (prednisolon, dexametazonă). În funcție de compoziția medicamentului, efectul terapeutic se poate dezvolta în prima oră după administrarea medicamentului sau după câteva zile.

Medicamente antihistaminice

Antihistaminicele sunt cel mai frecvent prescris grup de medicamente pentru rinita alergică. Formele tabletelor sunt împărțite în trei generații, care diferă în ceea ce privește compoziția, mecanismul de acțiune și numărul de efecte secundare:

• prima generație. Acest grup include Suprastin, Tavegil și, de asemenea, Diazolin. Avantajul lor este de a atenua rapid starea generală prin ameliorarea edemului tisular, reducerea mâncării, frecvența strănutului și respirația mai ușoară. Sunt considerate medicamente pentru ambulanță. Cu toate acestea, pilulele sunt folosite destul de rar în comparație cu medicamentele altor generații. Faptul este că ele au un efect sedativ puternic, motiv pentru care sunt limitate în folosire de către persoanele ale căror profesii necesită concentrare. Dezavantajele includ, de asemenea, un efect terapeutic pe termen scurt (nu mai mult de 5 ore). Există riscul unei schimbări în starea psiho-emoțională, apariția de agresiune, excitare, isterie. Datorită probabilității mari de dependență, se recomandă selectarea unui alt regim de tratament la fiecare trei săptămâni;
• a doua generație (Loratadine, Claritin, Tsetrin). Un avantaj clar este lipsa somnolenței după administrarea medicamentului. Tabletele din rinita alergică au o acțiune prelungită, astfel încât, după o singură doză, efectul persistă o zi. În următoarele câteva zile, persoana continuă să se afle sub protecția medicală împotriva alergenilor. Restricțiile de utilizare se aplică persoanelor cu boli cardiace grave.

Claritin are o cantitate minimă de efecte secundare, deci este adesea prescris chiar și pentru sugari.

• a treia generație (Telfast, Zyrtek, Tsetrilev). Aceste medicamente pentru rinita alergică sunt cele mai bune în lupta împotriva bolii. Acestea nu au un efect negativ asupra sistemului nervos și, de asemenea, nu afectează miocardul. Unii membri ai acestui grup sunt capabili să se acumuleze în organism, care trebuie luați în considerare la elaborarea unui regim de tratament. Medicamentele pot fi folosite timp de mai multe luni.

Tsetrin

Ingredientul activ al medicamentului este cetirizina. Reduce severitatea simptomelor și previne recurența acestora cu polinoză. Datorită aportului regulat, efectul anti-edem și antipruritic este asigurat, acțiunea histaminei este blocată, iar permeabilitatea vasculară este de asemenea redusă.

Tsetrin se administrează pe comprimat o dată pe zi. Copiilor de la vârsta de șase se recomandă să ia o jumătate de comprimat de două ori pe zi. Medicamentul trebuie luat cu apă într-o cantitate mică. Durata cursului poate fi de 1-4 săptămâni, dar dacă este necesar, poate fi extinsă la șase luni.

Medicamentul are unele reacții adverse, printre care se numără următoarele:

• tremor, amețeli, insomnie, migrene, dureri de cap, agitație;
• schimbarea gustului;
• gură uscată, decolorarea limbii, disfuncție hepatică;
• stomatită;
• palpitații ale inimii, hipertensiune arterială;
• durere musculară articulară; inflamarea gâtului.

Contraindicațiile includ sarcina, perioada de lactație, hipersensibilitatea la cetirizină.

Kromoglin

Rinita alergică împiedică eliberarea de substanțe biologic active care stimulează dezvoltarea alergiilor. Medicamentul este prescris în scopuri terapeutice și profilactice.

Printre contraindicații se numără:

1. intoleranță individuală;
2. formațiuni polipoase în pasajele nazale;
3. insuficiență renală severă, hepatică;
4. sarcina (primul trimestru);
5. vârsta de până la cinci ani.

Un remediu pentru rinita alergică trebuie aplicat zilnic, altfel efectul terapeutic va fi incomplet. Doza recomandată este un spray de până la patru ori pe zi. Dacă este necesar, frecvența administrării poate fi crescută la șase.

Medicamentul este prescris un curs lung. Chiar și după reducerea simptomelor de primire a acestuia ar trebui continuată, reducând frecvența administrării. Medicamentul este prescris în principal în combinație cu un vasoconstrictor pentru a obține un efect rapid.

Printre reacțiile adverse pe care le atribuim:

• ochii umezi;
• creșterea umflării țesuturilor;
• gusturi neplăcute ale gustului;
• greață, vărsături;
• iritație, uscăciunea membranei mucoase din nazofaringe.

Medicină hormonală

Medicamentele steroizi pentru rinita alergică pot fi utilizate sub formă de tablete sau sub formă de spray. Rețineți că corticosteroizii sistemici au multe reacții adverse. Aceștia sunt numiți în ultimă instanță pentru a primi un efect medical rapid.

Acum ne vom uita la medicamentele hormonale pentru rinita alergica pentru administrarea intranazala. Iată o listă de medicamente prescrise frecvent:

Fliksonaze ​​are un puternic efect antiinflamator, antialergic la locul injectării. Acțiunea sistemică a medicamentului nu are. După deschiderea flaconului, proprietățile de vindecare ale soluției sunt menținute timp de două luni.

Contraindicațiile includ intoleranța individuală. Durata maximă a cursului este de 3 luni. Înainte de a utiliza Fliksonaze ​​ar trebui să acorde atenție contraindicațiilor:

1. utilizarea simultană de corticosteroizi sistemici;
2. infecție în cavitățile paranasale;
3. prezența hipertermiei;
4. leziuni ulcerative ale mucoasei nazale;
5. traumele recente, intervențiile chirurgicale în zona nazofaringiană.

Fliksonaze ​​este numit de la 18 ani la două spray-uri o dată pe zi (de preferință dimineața). În nasul sever, puteți aplica două doze de două ori pe zi. După reducerea severității simptomelor, trebuie să reveniți la o doză de întreținere.

Numărul de reacții adverse ar trebui să includă:

• dureri de cap;
• respirația urâtă;
• schimbarea gustului;
• sângerare nazală;
• uscăciunea, iritarea mucoasei nazofaringiene.

Utilizarea pe termen lung a sprayului cu steroizi crește riscul apariției ulcerelor, perforarea septului, precum și dezvoltarea dependenței.

Medicamente vasoconstrictoare

Pentru ușurarea rapidă a respirației nazale, medicamentele vasoconstrictoare sunt adesea folosite. Iată o listă de medicamente eficiente:

Toate medicamentele cu proprietăți vasoconstrictive sunt împărțite de substanța activă, care determină durata efectului terapeutic, contraindicațiile, reacțiile adverse.

Selectați grupurile de medicamente cu:

• acțiune scurtă (până la 4 ore) - cu nafazolină;
• durata medie (până la 8 ore) - pe bază de ximetazolină;
• efect de lungă durată (până la 12 ore) - cu oxitazolină.

Printre contraindicatii se numara:

1. feocromocitom;
2. hipertensiune arterială necontrolată;
3. glaucom;
4. încălcarea ritmului cardiac;
5. antidepresive;
6. o creștere a volumului de prostată;
7. diabet zaharat;
8. insuficiență renală;
9. epilepsie;
10. creșterea producției de hormoni tiroidieni;
11. o boală vasculară aterosclerotică severă.

Soluțiile medicamentoase sunt produse cu diferite concentrații ale substanței active, ceea ce face posibilă prescrierea medicamentelor în copilărie.

Numărul efectelor secundare trebuie să includă:

• hipertensiune arterială;
• dereglarea ritmului cardiac;
• tremor;
• retenția urinară;
• uscăciunea, iritarea mucoaselor pasajele nazale;
• frecvente strănut;
• emoție.

Dacă nu se respectă dozele recomandate și durata tratamentului, sensibilitatea vaselor la acțiunea substanțelor vasoconstrictoare poate fi redusă. Ca urmare, vasele rămân într-o stare expandată atât sub influența hormonilor endogeni (adrenalina) cât și după instilarea nasului cu agenți vasoconstrictori. Astfel, comportamentul de dependență se dezvoltă.

Pentru a evita complicațiile înainte de a utiliza orice medicament trebuie să cunoașteți instrucțiunile.

Lista de pastile pentru rinita alergica

Rinita alergică este un proces inflamator al mucoasei nazale, care apare ca urmare a expunerii la diferiți stimuli alergici și, în acest caz, la alergeni.

Pur și simplu, rinita alergică este un nas curbat cauzat de o reacție alergică. Sub influența alergenilor din mucoasa nazală începe inflamația, care duce la boală. Statisticile arată că rinita, precum și tusea alergică, reprezintă una dintre cele mai frecvente plângeri la pacienții care îi contactează pe alergici.

Această boală apare cel mai frecvent la copiii preșcolari, atunci când copilul începe să se întâlnească cu substanțe care pot provoca alergii. Cu toate acestea, cazurile de rinită alergică la adulți nu sunt rare - simptomele și tratamentul pe care îl vom lua în considerare în acest articol.

Tablete Tsetrin

Etapele albe rotunde Tsetrin într-o acoperire de film aparțin medicamentelor antialergice, acționează ca un blocant al receptorilor histaminici H1. Substanță activă și activă. citiți mai departe

Tablete Erius

Antihistaminicul Erius (desloratadina) este unul dintre cele mai populare mijloace de tratare a alergiilor. Acesta păstrează un nivel înalt de securitate și este, de asemenea, caracterizat printr-o absență aproape completă. citiți mai departe

Comprimate Zyrtec

Tabletele Zyrtec aparțin grupului farmacologic de medicamente antihistaminice. Acestea sunt folosite pentru terapia patogenetică (tratament orientat către mecanism.)

Comprimate Tavegil

Comprimatele de Tavegil aparțin grupului de medicamente antialergice de la blocanții receptorilor de histamină H1 și sunt prescrise pacienților pentru ameliorarea atacurilor alergice de origini diferite și. citiți mai departe

Diazolină

Tabletele cu diazolină aparțin grupului de antihistaminice. Sub influența acestui agent, fenomenele neplăcute sub formă de mâncărime, erupții cutanate, urticarie, înroșire și dispariție dispar rapid de la pacient. citiți mai departe

Cetirizină comprimate

Tabletele cu diazolină aparțin grupului de antihistaminice. Sub influența acestui agent, fenomenele neplăcute sub formă de mâncărime, erupții cutanate, urticarie, înroșire și dispariție dispar rapid de la pacient. citiți mai departe

Loratadine comprimate

Tabletele cu diazolină aparțin grupului de antihistaminice. Sub influența acestui agent, fenomenele neplăcute sub formă de mâncărime, erupții cutanate, urticarie, înroșire și dispariție dispar rapid de la pacient. citiți mai departe

Cauze ale rinitei alergice

Cauzele frecvente care conduc la apariția acestei patologii includ:

• ereditar;
• creșterea permeabilității mucoasei nazale;
• abuzul de antibiotice;
• scăderea tensiunii arteriale;
• frecvente orz;
• contactul prelungit cu alergenii.

Dacă luăm în considerare două opțiuni (rinită sezonieră și pe tot parcursul anului), atunci putem distinge caracteristicile caracteristice fiecăruia dintre ele.

Simptome ale rinitei alergice

În primul rând, vorbind despre simptomele rinitei alergice, trebuie să enumerăm semnele care nu pot fi lăsate fără atenție și trebuie să consultați un medic:

• frecvente mâncărime ale nasului;
• strănut, adesea paroxismal;
• congestie nazală, nas curbat, mai rău noaptea;
• în cazul în care o infecție este atașată, poate avea un caracter mucopurulent;
• umflarea nasofaringelului, pierderea mirosului;
• tuse paroxistică și durere în gât;
• ochi roșeață și supurație, uneori cercuri sau umflături apar sub ochi.

Luarea de antihistaminice ușurează de obicei starea pacientului.

Aceste simptome de rinită alergică nu sunt unice pentru această boală specială. Toate rinitele au simptome similare, fiecare necesitând un tratament specific și, prin urmare, este recomandabil să se efectueze un diagnostic precis de către un alergist.

Diagnosticarea rinitei alergice

În procesul de a face un diagnostic de rinită alergică sezonieră, o analiză detaliată a istoriei este de o importanță deosebită. Există o manifestare periodică a simptomelor bolii, asociate în timp cu perioada de înflorire a anumitor copaci și ierburi.

În diagnosticul rinitei alergice pe tot parcursul anului, datele anamnestice sunt mai puțin valoroase. Contactul frecvent cu alergenul conduce la faptul că simptomele rinitei alergice sunt exprimate în mod constant, prin urmare, de obicei nu este posibil să se stabilească exact ce alergen a provocat boala. Uneori, reacția alergică la anumiți stimuli se manifestă printr-o serie de diferențe în imaginea clinică a bolii, care vă permite să determinați în prealabil natura alergenului.

Pacienții cu rinită alergică suspectată ar trebui să fie examinați de un otolaringolog și să consulte un alergist, precum și rhinoscopia. Cel mai simplu test pentru a determina cu exactitate cauza alergiei este un test de alergie la nivelul pielii. Studiul se bazează pe legarea iritantului cu celulele mastocitare. Există două tipuri de teste cutanate - scarificare și punct. Trebuie avut în vedere faptul că în unele cazuri este posibil un rezultat fals pozitiv atunci când se efectuează un test de piele.

Cu un test de piele negativ și prezența unor dovezi de sensibilizare a organismului la datele anamnestice alergene, se efectuează uneori un test intracutanat. Fiabilitatea rezultatului testului intracutanat este mai mică datorită posibilei iritații nespecifice concomitente la locul injectării.

Natura alergică a rinitei este confirmată prin detectarea numărului de eozinofile în testul de sânge și frotiu nazal. O creștere a numărului de neutrofile în sânge și o descărcare din cavitatea nazală indică o infecție secundară. Este posibil să se efectueze o analiză imunosorbantă cu o etichetă enzimatică pentru a determina nivelul anticorpilor produsi anumitor alergeni.

Tratamentul rinitei alergice

Tratamentul rinitei alergice poate începe numai după determinarea finală a naturii sale alergice și confirmarea naturii bolii. Ca majoritatea altor boli alergice, tratamentul rinitei alergice este de a reduce inflamația alergică a membranelor mucoase și de a efectua terapie specifică alergenului (imunoterapie)

Tratamentul folic al rinitei alergice

Rinita alergică este una dintre puținele boli în care medicina tradițională nu poate ajuta. Până în prezent, nu a fost elaborată o metodă de lucru care ar putea fi recomandată pacienților cu rinită alergică. Prin urmare, tratamentul rinitei alergice utilizând metode tradiționale de medicină poate duce la adăugarea unei infecții secundare, exacerbarea bolii și întârzierea în prescrierea unui tratament medical adecvat.

Singurul lucru care poate fi recomandat pacienților cu rinită este spălarea nasului de două ori pe zi cu o soluție salină (1,5 linguri de sare pentru 200 ml de apă). Cu toate acestea, chiar și această metodă trebuie combinată în mod necesar cu medicamentul, ca și când ar fi folosit singură, nu va da rezultate vizibile.

Prevenirea rinitei alergice

Măsurile de prevenire a rinitei alergice includ:

• Excepția, dacă este posibil, contactul cu alergenii.
• Respectarea unei diete hipoalergenice.
• Schimbarea activității profesionale și trecerea la un loc de muncă fără alergeni profesioniști în mediul înconjurător.
• Luarea medicamentelor în funcție de indicații.
• Hrănirea naturală a sugarului până la vârsta de 6 luni. Introducerea alimentelor complementare numai de la 5 la 6 luni.
• Urmărirea stării mediului. În vreme uscată și caldă, toate manifestările de alergii cresc. Iarbă, copaci, flori răspândesc intens polen dimineața.
• Utilizarea preventivă a antihistaminelor și a aerosolilor "barieră" până la contactul posibil cu alergenul.
• Prevenirea infecțiilor respiratorii, tratamentul dermatozelor de orice natură.
• Utilizarea purificatoarelor de aer, funcționarea corectă a aparatelor de aer condiționat, reducerea concentrației de praf și ciuperci.
• Curățarea umedă frecventă.

Ar trebui să se țină seama de faptul că, la mijlocul verii, nu trebuie să vă odihniți în zone de pădure și munți unde înflorirea plantelor este foarte lungă. Este necesar să excludeți cositul de gazon și să cosiți iarba. Înainte de călătorie, merită analizat calendarul plantelor cu flori în domeniul călătoriilor.

Remediu pentru rinita alergică, cele mai bune pastile și medicamente

Cea mai comună formă de rinită este rinita alergică. Se găsește la fel în rândul adulților și al copiilor. O caracteristică importantă este similitudinea manifestărilor clinice cu afecțiuni virale respiratorii, care determină tratamentul incorect al acestei boli. Terapia se va baza în primul rând pe identificarea și eliminarea alergenului.

Simptome ale rinitei alergice

Plângerile sunt specifice, prin urmare, atunci când le identificați în locul copilului sau al copilului dumneavoastră, trebuie să contactați imediat un specialist ORL:

1. Stresul repetat (de cel puțin 10 ori la rând), în principal dimineața sau în contact cu un alergen.
2. Un nas permanent, disconfort, mâncărime, pe spatele cerului.
3. Membrana mucoasă a pasajelor nazale se umflă, ducând la congestie. Un om este obligat să respire prin gura lui. Vocea devine, în același timp, nazală.
4. Capilarele devin fragile, ducând la sângerări nazale frecvente.
5. În caz de deteriorare, trecerea la o etapă severă, simțul mirosului este pierdut, percepția gustului este perturbată.
6. Datorită prezenței unei legături între cavitatea nazală și urechea medie, edemul se poate răspândi, ceea ce se manifestă prin afectarea auzului, amețeli.
7. Se acumulează deversări clare, apoase în cavitatea nazală.
8. Ochii rănit, ars, mâncărime, rupe.
9. Există frecvent fotofobie (sensibilitate crescută la lumină) în combinație cu roșeața pleoapei inferioare.
10. Insuficiența respiratorie crește într-o poziție orizontală. Prin urmare, o persoană nu dorm bine noaptea. Lipsa de somn duce la deteriorarea fondului psiho-emoțional, devine iritabil, nervos, agresiv.
11. Cercurile întunecate apar sub ochi ca urmare a unui somn proastă.

Este posibil să se facă distincția între ORZ sau ARVI (cum diferă ORZ de ARVI?) La temperatura corpului. În rinita alergică, crește rar peste 38 de grade.

Formele bolii

În funcție de frecvența simptomelor, rinita este:

1. De sezon. Cea mai comună formă a acestei boli. Ea curge viu și violent sub forma unei reacții la contact direct cu un alergen, care poate fi polenul anumitor plante, flori. Agravarea predomină în primăvară și vară.
2. Deschis tot timpul anului. Specii rare, caracterizate prin manifestări clinice moderate, dar constante, pe tot parcursul anului. Tratamentul este mai complex și prelungit. În unele cazuri, este efectuată într-o unitate nosologică separată, ca boală independentă.

O altă opțiune de clasificare se bazează pe gravitatea procesului:

1. Formă ușoară. Nu se observă nici o deteriorare fizică aparentă. Somnul nu este deranjat, performanța rămâne la nivelul corespunzător. O persoană se simte în mod subiectiv sănătoasă, un nas curbat periodic nu îl împiedică să lucreze și să mențină un stil de viață activ. Absența tratamentului specific contribuie la trecerea bolii la stadiul cronic.
2. Formă moderată. Calitatea vieții este redusă datorită agravării somnului, disconfortului constant și durerii de cap plictisitoare. Tratamentul este necesar, altfel probabilitatea complicațiilor severe crește în mod dramatic.
3. Forma grea. Imagine clinică completă luminoasă, cu simptome severe, care limitează activitatea umană. Somnul este spart, performanțele la un nivel extrem de scăzut.

Pentru a schimba un tratament pentru un medic, pe lângă determinarea formei bolii, sunt necesare date de laborator de diagnosticare.

diagnosticare

În primul rând în diagnostic este o colecție completă detaliată a datelor anamnezice care indică frecvența plângerilor, frecvența exacerbărilor. Pe baza datelor obținute, se face o ipoteză cu privire la principalul alergen.

În prezența unei rinite pe tot parcursul anului, de natură alergică, determinarea unui factor predispozitiv devine problematică datorită prezenței unui contact constant.

În lista consultațiilor și manipulărilor obligatorii pentru diagnosticul final sunt:

1. Consultarea unui otolaringolog, alergolog.
2. Realizarea testelor de alergie cutanată.
3. Rhinoscopie, frotiu nazal.
4. Test de sânge general.

Testul de alergie la piele este cea mai ușoară și mai rapidă cale de a afla cauza. Mecanismul de obținere a rezultatelor se bazează pe procesul de legare a stimulului la elementele de protecție imună (celulele mastocite). Există două moduri de a efectua acest studiu - scarificare și puncție. În perioada de exacerbare a manifestărilor clinice, probabilitatea unui rezultat fals pozitiv pentru întreaga listă de alergeni nu este exclusă. Mai întâi efectuați un test de zgâriere. Dacă există dovezi de contact cu alergenul și proba a dat un rezultat negativ, efectuați o injecție subcutanată.

Criteriul de laborator este creșterea numărului de eozinofile în testul de sânge. În același timp, o creștere a numărului de neutrofile semnalează adăugarea unei infecții secundare. Pentru a determina titrul de anticorpi la presupusii alergeni, efectuați o analiză imunologică.

Este important! Punctul important al cercetării diagnostice este diagnosticul diferențial, deoarece diferite grupuri de boli necesită diferite tactici de tratament. De exemplu, rinita alergică pe tot parcursul anului trebuie distinsă de rinita vasomotorie, care se va produce când se interacționează cu alergenii nespecifici.

Antihistamine picături și spray-uri împotriva rinitei

Pe fondul alergiilor, organismul produce o substanță specială - histamina. Ca urmare, strănutul apare din cavitatea nazală, apare umflarea membranei mucoase. Sarcina antihistaminelor este de a suprima producția îmbunătățită a acestei substanțe. Sunt produse sub diferite forme - pastile, picături, spray-uri. Avantajul picăturilor și spray-urilor - realizarea rapidă a rezultatului dorit. Numai un alergolog și un otolaringolog pot alege o opțiune adecvată individual, care să aresteze manifestarea unei alergii fără a afecta sănătatea.

Este important! Atunci când alegeți între picături și spray, este necesar să se bazeze pe vârsta pacientului. Copiii sub 2 ani sunt prescrise cel mai adesea picături antihistaminice, deoarece pulverizarea poate provoca inflamația urechii medii (otita).

Pentru adulți, opțiunea preferată a pulverizării datorită posibilității de irigare volumetrică a cavității nazale. De asemenea, au un dozator care împiedică utilizarea excesivă.

Farmacia are multe opțiuni pentru spray-urile antihistaminice. Cele mai frecvente și populare sunt următoarele tipuri:

1. ALLERGODIL. Atribuiți ca tratament pe termen scurt și pe termen lung rinita vasomotorie și alergică. Permis pentru utilizare pentru copii de la 6 ani. Adnotarea a menționat că admiterea este posibilă în termen de 6 luni. Durata tratamentului este determinată de medicul curant.
2. Levocabastina. Un antihistaminic bun, cu acțiune rapidă, sub formă de pulverizare. Efectul (eliminarea edemului, refacerea respirației nazale) are loc la 5 minute după irigare.
3. Kromogeksal. Medicament fără prescripție medicală care are efect antialergic. Avantaj - după atingerea efectului terapeutic, utilizați numai în contact direct cu alergenul.
4. Fenistil. Medicină pentru rinita alergică, aparținând grupului de antihistamine, medicamente antialergice. După aplicare este posibilă sedarea ușoară (creșterea somnolenței). Unul dintre puținele remedii a permis femeilor însărcinate, începând cu cel de-al doilea trimestru (sub supravegherea medicului) și sugarii de la o lună.
5. Zyrtec. Reduce severitatea componentei alergice, intensitatea secrețiilor nazale. Interzise în timpul sarcinii, alăptării, precum și a copiilor sub 6 ani.

Este important! Datorită unei game largi de contraindicații și restricții, un medic ORL sau un alergist trebuie să prescrie un tratament. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările și dozele pentru a preveni efectele secundare.

Tablete antihistaminice și siropuri împotriva rinitei

Companiile farmaceutice îmbunătățesc în mod constant antihistaminice, eliminând efectele secundare nedorite ale versiunilor anterioare. Tabletele din rinita alergică 1 generație diferă pronunțat efectul sedativ, care limitează recepția la acei oameni a căror activitate este asociată cu o concentrare crescută de atenție. În pregătirile pentru generația a 2-a și a 3-a, aceste caracteristici sunt echilibrate. Tabletele pentru rinita alergică sunt prescrise pacienților din grupa de vârstă înaintată, copiii - în principal sub formă de sirop:

1. Suprastin. Dovedită generație de medicamente clasice 1, oprind manifestările unei reacții alergice. Disponibil sub formă de pilule. Dacă este necesar, obțineți un efect rapid aplicat soluții pentru injectare. Permis pentru copii mai mari de 1 lună.
2. Tavegil. Ca și Suprastin, este un medicament din prima generație, dar cu un efect secundar mai puțin pronunțat sedativ. Copiii după vârsta de 6 ani sunt prescrisi sub formă de pilule. Pentru copiii cu vârsta mai mare de un an, există o formă de eliberare sub formă de sirop și soluție injectabilă.
3. Loratadină. Tratamente de droguri din a doua generație cu lista minimă de efecte secundare. Efectul maxim apare la 8 ore după administrare, persistă o zi. Calculul dozei se bazează pe vârstă, greutate. Prezentat sub formă de tablete și sirop pentru copiii de peste 2 ani.
4. Cetirizină. Un medicament comun dintr-o nouă generație cu o perioadă lungă de eficacitate (24 de ore după o singură doză). Nu are efect de habitalizare nedorit. Dozajul este determinat de vârstă. Formele de eliberare iau în considerare diferitele grupe de vârstă: tablete pentru copii cu vârsta peste 6 ani, picături - de la 6 luni la 6 ani; sirop - de la 2 ani.
5. Telfast. Un antihistaminic din a treia generație, permis să primească numai după 12 ani.

Dacă apar semne de boală, căutați ajutor specializat. Autorul de prescripție medicală se înrăutățește periculos.

Medicamente vasoconstrictoare pentru rinita alergică

Reprezentanții acestui grup sunt oximetazolina, xilometazolina, nafazolinul, fenilefrina. Mecanismul de acțiune se află în numele lor. Nu există efect direct asupra histaminei, inflamația nu este redusă, alergenul nu este neutralizat. Sarcina lor este de a restabili rapid respirația nazală.

Pentru a le cumpăra în farmacii nu este necesară o rețetă, ceea ce duce la auto-utilizare necontrolată, sistematică, incorectă.

Dependența lor se formează foarte repede, astfel încât durata maximă a utilizării nu trebuie să depășească 3 zile. Utilizarea lor poate declanșa dezvoltarea unei friguri medicale. Acestea sunt, de asemenea, caracterizate printr-un sindrom de retragere pronunțat, manifestat printr-o umflare puternică a mucoasei în cazul refuzului de picături de vasoconstrictor. Cel mai adesea acest lucru se observă la copii. Pentru a preveni un astfel de efect nedorit, trebuie să respectați cu strictețe doza prescrisă.

Pentru copiii mici, sa dezvoltat o versiune combinată - Vibrocil, care, pe de o parte, are un efect vasoconstrictor moderat și, pe de altă parte, reduce componenta inflamatorie și alergică.

Chelatori împotriva rinitei alergice

Contactul prelungit cu alergenul conduce la formarea de complexe imune circulante. Cu cât concentrația acestora este mai mare, cu atât manifestările clinice sunt mai pronunțate.

Sarcina enterosorbentelor este de a elimina complexele imune patologice din corp cât mai mult posibil. Prin mecanismul de acțiune, ele neutralizează fără discriminare toți compușii toxici.

Este important! Începeți să luați enterosorbent, de preferință, din momentul primelor simptome. Se recomandă suplimentarea tratamentului cu vitamine, aditivi care împiedică dezvoltarea disbiozelor. Este foarte important să urmați recomandările recomandate în instrucțiunile privind medicamentul.

Astăzi, cele mai populare tipuri de sorbenți sunt: ​​Enterosgel, Smekta, Multisorb.

hormoni

Terapia pentru boala severă sau moderată include agenți hormonali - glucocorticoizi. Eficacitatea este determinată de efectul antiinflamator și antialergic. Drogurile de ultima generatie, respectând doza, sunt sigure pentru adulti si copii de peste 2 ani. Dacă neglijați regulile pentru calcularea dozei pot fi dependente, sângerări nazale, deteriorarea componentei cartilajului a septului nazal.

Eficiența este demonstrată în condițiile experimentării cu efectuarea testului provocator. După un curs de tratament cu corticosteroizi, există o scădere semnificativă a sensibilității la substanțe alergice.

Preparate pentru rinita alergică a grupului GCS (glucocorticosteroizi) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticazonă, Mometazonă.

Terapie specifică

Acesta aparține categoriei metodelor radicale. Terapia specifică alergenului este efectuată în spital de către alergologi experimentați. Baza de tratament este injectarea forțată a unui alergen cu o creștere progresivă a dozei. Ca urmare a acestei expuneri, se formează toleranța organismului față de alergeni.

Inițierea rapidă a procedurilor în majoritatea cazurilor poate provoca stabilitate maximă și stabilă, care este un criteriu pentru recuperarea completă.

cromolin

Preparatele din acest grup farmacologic sunt utilizate pentru a trata severitatea ușoară a rinitei alergice.

Caracteristica lor caracteristică este efectul cumulativ (acumulativ). Prin urmare, nu vă așteptați la acțiuni rapide. Cursul de tratament este de aproximativ 2 luni și mai mult (utilizarea pe tot parcursul anului este posibilă). Acest fapt explică scopul lor principal, din punct de vedere preventiv.

Alte tratamente

Metoda clasică de droguri afectează într-o mai mare măsură consecințele contactului corpului cu alergenul extern. O măsură preventivă (preventivă) eficientă.

Eliminarea alergenului

Cel mai bun remediu pentru rinita alergică este eliminarea completă a componentei alergice din mediul înconjurător. Dar nu întotdeauna există posibilități obiective pentru a îndeplini această condiție.

Prin urmare, medicamentele care îndeplinesc o funcție de barieră, adică minimizează contactul unei persoane cu aeroalergeni, devin populare. Ele sunt importante în cazul intoleranței individuale la medicamentele din grupul de bază, sarcină și alăptare, efort fizic activ.

Unul dintre aceste medicamente este Nazaval, care formează un strat ferm în cavitatea nazală. Sigur pentru toate grupele de vârstă, permisă în timpul sarcinii, deoarece nu este absorbită în sânge. Nu există niciun conflict cu alte grupuri farmacologice.

Spălarea nasului

Pentru a obține efectul terapeutic maxim al spray-urilor intranazale, se recomandă o igienă prealabilă a cavității nazale cu soluții saline sau apă de mare. Reduce inflamația, îmbunătățesc respirația nazală, elimină alergenii inhalatori și produc mucus.

Membrana mucoasă a cavității nazale devine hidratată, ceea ce este deosebit de important după utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare.

Nu există limită de vârstă, este permisă de la o vârstă fragedă.

Curățați casa

Un organism în care imunocomplexele circulă constant devine sensibil la toate alergenii din jurul lui.

Polenul fin împrăștiat foarte ușor în aer cu fluxul de vânt intră în apartament. Pentru a reduce severitatea simptomelor bolii, este necesară efectuarea unei curățiri umede regulate a camerei.

Dacă este posibil, puteți pune purificatoarele de aer cu efect de ionizare.

Tratamentul rinitei alergice trebuie să fie complex - să includă medicamente de bază, măsuri preventive. Cel mai important lucru nu este să încercați să rezolvați această problemă pe cont propriu, este mai bine să vă adresați specialiștilor.

Caracteristicile tratamentului rinitei alergice

Rinita alergică este o patologie destul de comună, care apare în aproximativ 20% din populație. Această boală nu aparține bolilor infecțioase și contagioase, este declanșată de diverse alergene. Tratamentul principal este eliminarea oricărui contact cu substanțe alergene, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Tratamentul rinitei alergice trebuie să fie cuprinzător. Terapia include antihistaminice, medicamente vasoconstrictoare și medicamente tradiționale.

Formele bolii

Rinita alergică poate fi de diferite grade de gravitate, iar imaginea clinică depinde de aceasta.

• Gradul ușor - în acest caz, în plus față de frigul pacientului, nimic altceva nu deranjează. Somnul și performanțele nu sunt deloc deranjate.
• Gradul mediu - în această formă a bolii, starea umană este perturbată. Nici un somn bun, activitate redusă.
• Severe - somn sever perturbat. Inflamațiile nasului persistente și alte simptome de alergii interferează nu numai cu somnul bine, ci și cu munca.

În plus, rinita alergică este împărțită în sezon și pe tot parcursul anului. În primul caz, toate manifestările de alergie sunt observate numai într-un anumit sezon - de exemplu, doar în primăvară sau vară, în al doilea caz, apa picură constant din nas.

Înainte de a începe tratamentul rinoreei, trebuie să vă asigurați că aceasta este o reacție la alergeni și nu la frigul tipic, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare.

Cauze ale rinitei alergice

Cauzele rinitei alergice la copii și adulți pot fi diverse substanțe alergene. Patologia cea mai comună provoacă astfel de stimuli:

• polen de plante diferite;
• praf de casă;
• insecte;
• animale;
• fungi;
• produse alimentare;
• unele medicamente.

Rinita sezonieră se repetă la pacienți în fiecare an, în același timp. Cel mai adesea, semnele de rinoree apar în primăvara anului când cea mai mare parte a plantelor începe să înflorească. Cu toate acestea, unii oameni suferă de rinită nu în primăvară, ci în vară și toamnă, când înfloresc niște copaci și cereale.

Rinita rundă are loc atunci când o persoană este în contact permanent cu alergenii. Aceasta poate fi praf sau blana animalelor. Unii oameni suferă de alergii la hrana uscată a peștilor domestice, fără să știe de ea.

Cu o rinită pe tot parcursul anului, toate simptomele bolii sunt prezente în mod constant. Nu există perioade de remisiune și de exacerbare. În acest caz, evoluția bolii poate fi exacerbată prin inhalarea aerului rece și a bolilor respiratorii.

Dacă ambii părinți ai copilului suferă de rinită alergică, atunci copilul are o mare probabilitate de a dezvolta o astfel de boală.

simptomatologia

Rinita alergică se manifestă prin simptome destul de diverse. După contactul cu alergenul poate apărea:

• mâncărime în cavitatea nazală, în gât și pe orice parte a pielii;
• nasul și strănutul;
• scârțâie.

În unele cazuri, după contactul cu alergenii, pacientul începe un atac puternic al tusei, asemănător astmului bronșic. Pe măsură ce progresează boala, poate apărea congestie nazală, cefalee, congestie a urechii, puffiness sub ochi și oboseală constantă.

Cel mai adesea, primele simptome de alergie apar în copilăria timpurie sau în adolescență. Un adult poate dezvălui deja un anumit tip între anumite acțiuni și agravarea rinitei. Deci, o răceală se poate înrăutăți după ce ați mers în parc, vizitați biblioteca sau curățați.

Cel mai bun mod de a trata alergiile este eliminarea oricărui contact cu alergenii.

diagnosticare

Înainte de a lua medicamente pentru rinita alergică, este necesar să determinați cu exactitate că alergenii au devenit cauza bolii. Următoarele tipuri de sondaje pot fi utilizate pentru aceasta:

• Atenție istorică a bolii.
• Examinarea otolaringologului, care include examinarea endoscopică a cavității nazale.
• X-ray a sinusurilor paranasale.
• Teste de piele.
• Diagnosticarea alergiilor prin analiza sângelui.
• Test de histamină nazală pentru a determina sensibilitatea mucoasei nazale.

În unele cazuri, este prescris un test provocator cu diferite alergene pentru a identifica specificul afecțiunii. Ar trebui să se țină seama de faptul că copiii mai mici un astfel de test este efectuat numai în cazuri excepționale.

Examenul este completat cu teste de sânge și urină. Un test de sânge clinic poate determina cât de gravă este reacția alergică în organism.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul rinitei alergice necesită complexe. În acest scop, se utilizează atât preparate medicinale cât și rețete de medicină tradițională. Există mai multe medicamente pentru tratamentul rinitei alergice. Acestea sunt antihistaminice, picături vasoconstrictoare și spray-uri, precum și hormoni.

Medicamente antialergice

În schema de tratament medicamentos trebuie să includă antihistaminice, atât la nivel local cât și sistemic. Siropurile, picăturile și pilulele sunt prescrise cel mai frecvent, deși unii medici preferă spray-urile nazale. Medicul poate prescrie astfel de medicamente:

Toate aceste medicamente ajută la eliminarea rapidă a simptomelor neplăcute ale rinoreei - nasul senzațional, dureri în gât, strănut și nasul curgător.

Pentru tratament, încercați să găsiți un remediu pentru ultima generație de rinită alergică. Aceste medicamente rareori produc efecte secundare și au un efect prelungit. Atunci când medicamentele prescrise iau în considerare vârsta pacientului. Multe medicamente antialergice nu trebuie administrate copiilor cu vârsta sub 6 ani.

Suprastin rareori este prescris, deoarece duce la somnolență și scăderea concentrației.

cromolin

Se recomandă utilizarea medicamentelor pe bază de cromoglicat de sodiu. Astfel de medicamente sunt utilizate în tratamentul rinoreei ușoare și moderate. Puteți înregistra atât pentru adulți cât și pentru copii. Medicamentele din acest grup au un efect cumulativ și au un efect după aproximativ o săptămână de utilizare regulată.

Medicamente vasoconstrictoare

În tratamentul rinitei alergice nu se poate face fără medicamente vasoconstrictoare. Acestea pot fi picături de nas și spray-uri. Ele ajută la reducerea congestiei nazale și la reducerea rinitei. Astfel de medicamente pot acționa timp de mai multe ore. Aceste medicamente pot fi utilizate numai după cum este prescris de un medic și nu mai mult de 5 zile.

Utilizarea prelungită a picăturilor vasoconstrictor duce rapid la dependență. În acest caz, persoana nu mai poate face fără astfel de medicamente.

hormoni

Sprayurile hormonale sunt adesea folosite pentru rinoree. Acestea pot fi prescrise dacă antihistaminicele pentru rinita alergică sunt ineficiente. De obicei, acest grup de medicamente este prescris pentru cursul sever al bolii, atunci când tratamentul clasic nu aduce rezultate tangibile.

Medicamentele hormonale funcționează numai local, deși cu supradozaj sau utilizare prelungită, ele pot fi absorbite în sânge. Acest lucru poate duce la o tulburare metabolică și o scădere a sistemului imunitar. Utilizarea necontrolată a hormonilor în tratamentul rinoreei poate duce la suprimarea glandelor suprarenale și la dezvoltarea diabetului.

Nu este de dorit să se prescrie glucocorticosteroizi copiilor și vârstnicilor.

Terapie specifică

Această metodă permite pacienților să se recupereze din toate simptomele de alergii, deoarece produce toleranță la numeroși stimuli. Un astfel de tratament se efectuează numai în spital. Anumite doze de alergeni sunt administrate zilnic pacientului, crescându-le treptat. Înainte de a începe un astfel de tratament, este necesar să determinați exact ce alergeni conduc la o răceală.

În unele cazuri, în prezența patologiilor concomitente de ORL, poate fi recomandat tratamentul chirurgical.

Ce altceva este folosit în tratament

Adesea, medicii prescriu pilule pentru rinita alergică pe bază de montelukast. Aceste medicamente aparțin blocanților receptorilor de leucotrienă și elimină rapid toate simptomele de rinoree. Cel mai adesea, medicii preferă Singular și Singlon. Medicamentele sunt produse sub formă de tablete convenționale și comprimate masticabile, ultima formă de medicament fiind destinată copiilor sub 15 ani.

Medicamentele au contraindicații și o serie de efecte secundare. Pentru a începe tratamentul cu aceste medicamente pot fi prescrise numai de un medic. Luați medicamentul numai o dată pe zi. Durata tratamentului este întotdeauna determinată de medic individual.

Medicamentele pe bază de montelukast sunt prescrise pentru tratamentul astmului bronșic. În unele cazuri, li se recomandă să se ia înainte de creșterea activității fizice.

Alte tratamente

În rinita alergică, nu este suficient să luați medicamente. Pentru a scăpa de simptomele neplăcute, trebuie să respectați anumite recomandări.

Eliminarea alergenului

Mai întâi trebuie să încercați să opriți contactul cu substanțele alergene. Dacă sunteți alergic la polen, atunci ar trebui să abandonați plimbări prin parc sau parc în perioada de înflorire activă a plantelor. Dacă sunteți alergic la părul de animale, ar trebui să refuzați orice contact cu pisici, câini și alți reprezentanți ai lumii animalelor.

Dacă sunteți alergic la ciuperci, ar trebui să evitați iarba cosit, frunze căzute și diferite camere umede. În cazul în care casa are colțuri umede, este necesar să se efectueze un tratament special pentru pereți.

Când reacționați la praf, ar trebui să aruncați excesul de textile în casă. Covoarele, jucăriile de pluș și perdelele grele ar trebui eliminate. În cameră trebuie să efectuați frecvent curățarea umedă, ștergând nu numai podeaua, ci și toate suprafețele.

În cazul în care casa are un acvariu, atunci ar trebui să abandoneze utilizarea de alimente uscate, care este foarte alergenic.

Spălarea nasului

Dacă sunteți predispus la alergii, asigurați-vă că vă spălați nasul. În acest scop, puteți folosi salin, apă de mare izotonică și doar o soluție slabă de sare.

Pasajele nazale se spală de mai multe ori pe zi cu o seringă sau cu un vas special de ceai. Datorită unor astfel de proceduri simple, este posibilă curățarea mucoasei de la alergen și umiderea acesteia. Fântâna de sare mărește mucusul și împiedică dezvoltarea complicațiilor.

Pentru a curăța sinusurile nazale, puteți folosi spray-uri speciale și picături, care sunt vândute într-o farmacie.

Curățați casa

În multe cazuri, rinoreea poate fi evitată pur și simplu prin menținerea curățeniei în casă. Mai întâi de toate, ar trebui să scapi de covoare voluminoase, pături și perne jos. Dacă există o alergie în casă, atunci cărțile și florile suplimentare ar trebui eliminate, deoarece toate aceste lucruri atrag praful.

Ventilați camera preferabil seara și după ploaie. Dacă sunteți alergic la polen sau puf de plop, ar trebui să spălați plasa de țânțari o dată pe zi. În vreme uscată, agățați foile umezite cu apă pe ferestre.

Recomandări utile

Cel mai bun remediu pentru rinita alergică este eliminarea oricărui contact cu alergenii. Pentru a reduce probabilitatea de agravare a rinoreei, trebuie să urmați aceste recomandări:

• Îndepărtați din dietă toate produsele alergice.
• Nu umblați în timpul zilei în timpul plantelor cu flori.
• Încercați să utilizați haine închise și ochelari de soare.
• După ce mergeți afară, ar trebui să vă spălați nasul, să vă spălați gâtul și să faceți o baie. Asigurați-vă că vă spălați părul.

Pacienții care suferă de alergii pot lua orice medicamente numai după cum este prescris de un medic!

Rinita alergică este dificil de vindecat, dar este posibilă atenuarea semnificativă a stării pacientului prin eliminarea contactului cu alergenul. Pentru a elimina simptomele neplăcute, se utilizează antihistaminice și picături de vasoconstricție.