loader

Principal

Laringită

Moduri posibile de îndepărtare a amigdalelor

Amigoalele sau glandele sunt formațiuni formate din țesuturile epiteliale limfoide situate în laringele umane. Glandele sunt un organ important al sistemului imunitar uman, efectuează funcții de protecție și imunomodulatoare, împiedicând penetrarea agenților infecțioși în corpul uman.

Dar, uneori, apar situații când este indicată îndepărtarea glandelor. Cum se desfășoară această operație, ce metode se efectuează, când este necesară tăierea amigdalelor și când este logic să încercați alte metode de tratament?

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Cu câteva decenii în urmă, îndepărtarea amigdalelor a fost o operație obișnuită, se credea că acesta a fost singurul tratament eficient pentru amigdalita cronică. Astăzi, îndepărtarea amigdalelor se efectuează doar ca o ultimă soluție, când au fost încercate toate metodele posibile de tratare conservatoare și nu au adus rezultatul așteptat.

Operația de îndepărtare a glandelor este indicată în astfel de cazuri:

  1. dureri în gât recurente - dacă boala reapare mai mult de 4 ori pe an, este dificilă, cu simptome de intoxicație severă și complicații la alte organe interne;
  2. adesea agravarea amigdalei cronice, dezvoltată ca o complicație a anginei acute;
  3. formarea abcesului paratonsillar și a altor suprapuneri extensive în zona laringelui;
  4. o scădere puternică a imunității;
  5. dacă apare o blocare necontrolată a tractului respirator - de exemplu, în timpul sforăitului în timpul somnului de noapte.

În acest din urmă caz, este posibil să nu fie o îndepărtare completă, ci doar o tăiere parțială a amigdalelor pentru a asigura trecerea normală a aerului prin tractul respirator.

Ce metode sunt folosite

De fapt, operația de îndepărtare a amigdalelor a fost practicată pentru mai mult de o sută de ani. Glandele au fost tăiate cu succes în Evul Mediu, dar astăzi, bineînțeles, sunt folosite metode și instrumente mult mai avansate.

Îndepărtarea amigdalelor la adulți, integral sau parțial, este întotdeauna efectuată prin anestezie. Pacientul nu simte nici o durere în timpul operației. Dar după ce senzațiile dureroase pot apărea și deranja câteva zile.

Principalele metode de îndepărtare a amigdalelor utilizate astăzi:

  • îndepărtarea chirurgicală clasică cu un bisturiu și alte instrumente;
  • cu laser;
  • raze infrarosu;
  • electrocoagulare;
  • ultrasunete;
  • azot lichid.

Fiecare dintre metode are propriile caracteristici, avantaje și dezavantaje, deci merită să fie luate în considerare fiecare în detaliu. Imediat trebuie să vă spuneți: metoda de înlăturare a amigdalelor este determinată de medic. Dorințele pacientului și capacitățile sale financiare sunt de asemenea luate în considerare, dar cuvântul decisiv este pentru medicul curant, care își asumă toată responsabilitatea pentru operație, eficacitatea și siguranța acestuia.

Metodă clasică

Îndepărtarea amigdalelor la adulți cu această metodă se efectuează sub anestezie generală, deoarece operația este foarte dureroasă. Sunt folosite un bisturiu, o foarfecă specială sau o buclă de sârmă. Utilizând aceste instrumente, una sau ambele amigdalele afectate sunt tăiate sau scoase. Mitul este foarte popular printre oameni că sângele curge ca un curent în același timp - acest lucru nu este cazul. Sângerarea este posibilă dacă pacientul are probleme cu coagularea sângelui sau nu a respectat recomandările medicului în pregătirea pentru operație. Dar, de obicei, sângele se oprește aproape imediat, medicul folosește metoda electrocoagulării pentru cauterizarea vaselor deteriorate.

Mulți pacienți consideră această metodă barbară. Cu toate acestea, este considerat unul dintre cele mai eficiente - concentrarea infecției este eliminată imediat și complet, pacientul nu va dezvolta niciodată din nou amigdalita.

Contra pentru această metodă:

  1. Suficientă vindecare a rănilor, risc de infectare.
  2. Durerea în perioada postoperatorie.
  3. Tonzilita nu mai este un pacient, dar căile respiratorii sunt deschise la patologii cum ar fi faringită, laringită sau bronșită.
  4. A redus temporar imunitatea locală. Pentru a le restabili va dura ceva timp și ajutoare.

Cu toate acestea, excizia amigdalelor cu un bisturiu este încă practicată pe scară largă. Recent, bisturiul este înlocuit tot mai mult cu un microdebrider, un instrument special care se rotește cu o frecvență de până la 6000 de rotații pe minut. Durerea în acest caz este mult mai mică, dar timpul pentru îndepărtarea completă a amigdalelor necesită mai mult. Și aceasta înseamnă că va trebui să injectați mai multă substanță anestezică, care nu este potrivită pentru toți pacienții.

Metoda laser

Această metodă are o serie de avantaje:

  1. procedura durează doar o jumătate de oră;
  2. anestezia generală nu este necesară - este suficientă utilizarea anestezicelor locale;
  3. numai țesuturile afectate sunt îndepărtate, în timp ce capilarele sunt arse imediat, ceea ce reduce riscul de sângerare la zero.

Odată cu îndepărtarea glandelor laser, arsurile mucoase sunt posibile dacă medicul nu are experiență. Dar acest lucru nu este un efect secundar obligatoriu. Sunt utilizate diferite tipuri de raze: infraroșu, holmiu, carbon, fibră optică. Cu ajutorul unui laser, se efectuează și ablația - îndepărtarea zonelor afectate de amigdalele sau focalizarea izolată a mici focare de infecție.

Metoda de electrocoagulare și criochirurgie

Avantajul este că, într-o singură sesiune, țesuturile limfoide afectate sunt îndepărtate și vasele sunt arse. Dezavantaj: trebuie să selectați cu atenție puterea dacă este insuficientă, nu veți putea prelucra materialul la adâncimea dorită pentru prima dată. Și dacă este excesiv - pacientul va primi arsuri ale membranei mucoase, perioada de vindecare va fi mai lungă.

În timpul criodestructării, țesuturile nu sunt cauterizate, ci, dimpotrivă, înghețate, apoi mor și respinse. Operația însăși este aproape fără durere, iar anestezia locală este suficientă pentru aceasta. Când sunt expuși la temperaturi extrem de scăzute, receptorii nervilor sunt blocați și pacientul nu face rău deloc. Dar, după operație, este posibil un sindrom de durere suficient de puternic. Un alt dezavantaj este necesitatea de a monitoriza cu atenție starea gâtului în timpul perioadei de respingere a țesutului mort și de a trata în mod regulat mucoasa cu preparate antiseptice.

Copiii suferă o astfel de procedură, astfel încât această metodă nu este foarte populară în pediatrie. În plus, toate țesuturile afectate nu sunt întotdeauna respinse și operația trebuie repetată.

Metoda plasmei lichide

Operația este destul de complicată și necesită un nivel ridicat de calificare și o experiență foarte bună a medicului care o realizează. Se utilizează un coblator - un instrument care formează o plasmă utilizând un câmp magnetic direcțional. Medicul determină tensiunea necesară, țesutul se încălzește la o anumită temperatură și începe să se descompună în dioxid de carbon, substanțe moleculare cu conținut scăzut de azot și apă. Operația se efectuează sub anestezie generală, dacă chirurgul este suficient de experimentat, amigdalele vor fi îndepărtate foarte atent, fără sângerare și durere.

În mod similar, amigdalele sunt îndepărtate cu un bisturiu ultrasonic. Țesăturile sunt încălzite la o temperatură de 80 de grade Celsius utilizând frecvențe înalte, sunt îndepărtate efectiv și arse imediat.

În ce cazuri amigdalele nu sunt îndepărtate.

Există contraindicații absolute și temporare pentru amigdalectomie. la absolut sunt:

  • orice malignitate;
  • patologiile sistemului hematopoietic în care este tulburat coagularea sângelui;
  • diabetul zaharat în funcție de primul tip și de diabet zaharat decompensat în conformitate cu al doilea tip;
  • bolile sistemului cardiovascular în stadiul de decompensare;
  • tuberculoza activa si boala pulmonara decompensata.

Contraindicațiile relative sunt o condiție temporară a pacientului, după normalizarea căreia este posibilă operația. Contraindicațiile temporare includ diverse boli infecțioase sau cronice în formă acută (sinuzită, faringită, bronșită, rinită etc.), sarcina și perioada de alăptare.

Consecințe și posibile complicații

Tăierea amigdalelor este o intervenție necomplicată, dar totuși chirurgicală. Și nu va fi în niciun caz fără consecințe. După o amigdalectomie, trebuie să vă pregătiți pentru astfel de efecte secundare:

  1. durere la nivelul gâtului, mai rău la înghițire;
  2. umflarea laringelui, răgușire sau răgușeală. Uneori, de ceva timp, vocea poate dispărea complet;
  3. sângerări de intensitate variabilă;
  4. dezvoltarea bronhospasmelor alergice.

Rana din gât este deschisă pentru penetrarea oricărei infecții, deoarece după tăierea amigdalelor trebuie să beți întotdeauna antibiotice, altfel complicațiile nu pot fi evitate. În mod natural, cel puțin o săptămână trebuie să aderați la o dietă strictă - toate felurile de mâncare trebuie să aibă o consistență și o temperatură, astfel încât mucoasa deteriorată să nu mai sufere.

Amigdalele joacă un rol important în sistemul imunitar.

Dacă nu, atunci va dura ceva timp ca organismul să se adapteze la noile condiții. Îndepărtarea amigdalelor este un mare stres pentru el. Dar, pe de altă parte, dacă amigdalele sunt constant inflamate și țesuturile lor devin necrotice, este mai bine să le tăiați.

Pentru a evita orice complicații și efecte secundare grave, dacă se recomandă tăierea amigdalelor, îndepărtarea lor ar trebui să se bazeze numai pe un specialist calificat într-o clinică bună. Depinde mult de pacientul însuși: operația trebuie pregătită și, după aceea, trebuie respectate toate recomandările medicului.

myLor

Tratamentul la rece și gripa

  • acasă
  • Totul
  • Cum să eliminați amigdalele fără durere?

Cum să eliminați amigdalele fără durere?

Înainte de a vorbi despre o procedură dureroasă, trebuie să știți ce sunt glandele și funcțiile lor în corpul uman. Și astfel amigdalele sunt grupuri de țesuturi ale sistemului limfatic, localizate în cavitatea orală și nazofaringe. Principala lor funcție, protecție sau barieră. Glandele protejează tractul respirator superior de diferite infecții care intră în organism prin sistemul respirator, gură sau nas. Cea mai frecventa cauza pentru indepartarea clusterelor este amigdalita cronica, precum si glandele marite.

Boala cronică, amigdalita este o afecțiune excesivă și frecventă inflamată a grupurilor, în timpul căreia ei nu își pot îndeplini rolul imun în protejarea corpului, ci acționează în proporție directă, adică ei înșiși devin cauza infecțiilor respiratorii superioare. De asemenea, cauza îndepărtării amigdalelor este hipertrofia lor. În timpul acestei stări, glandele cresc în dimensiune, provocând probleme de respirație sau probleme la înghițirea alimentelor.

Astăzi, amigdalele sunt îndepărtate în diferite moduri. Luați în considerare câteva modalități de eliminare a amigdalelor.

Amigdalectomia amigdalelor, o tehnică pentru îndepărtarea glandelor, se caracterizează prin izolarea și îndepărtarea clusterelor inflamate cu o buclă specială. O descoperire tehnică nu se oprește și, prin urmare, există o metodă de înlăturare a glandelor utilizând metoda electrocoagulării, folosind un laser și ultrasunete. Procedura de îndepărtare în sine durează de la 30 de minute la 45 de minute. Amigdalele inflamatorii sunt eliminate prin anestezie generală. Țările occidentale folosesc anestezie, anestezie generală pentru îndepărtarea și extragerea glandelor. În timpul anesteziei, o persoană nu este capabilă să simtă durerea, deoarece în același timp este inconștient și nu vede întreaga procedură. În țările post-sovietice, până acum câțiva ani, amigdalele au fost îndepărtate sub influența anesteziei locale. În acest moment, persoana nu simte durere, dar este conștientă și poate vedea întreaga operație cu ochii săi. Ca urmare a acestei operații, o persoană suferă un șoc, care duce la stres în organism, mai ales dacă intervenția chirurgicală a amigdalelor este efectuată în copilărie.

Atunci când se utilizează orice tip de anestezie, percepția durerii este oprită sau blocată și conștiința este complet oprită. Anestezistii folosesc dispozitive speciale pentru a ghida pacientul la starea de anestezie. Pentru a atinge această condiție a pacientului, se utilizează un tub de incubație sau se înlocuiește cu o mască laringiană. Mai puțin frecvent, medicii folosesc sedare pentru a ghida corpul uman într-o stare anestezică. Anestezia locală în timpul intervenției chirurgicale pentru a elimina amigdalele este utilizată numai dacă pacientul este adult și are un organism care este rezistent la situații stresante. Înainte de procedură, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care, cunoscând corpul dumneavoastră, va putea sugera utilizarea anesteziei corecte și necesare atunci când îndepărtați amigdalele. Cu toate acestea, dacă în timpul inițierii procedurii anestezistul insistă asupra schimbării anesteziei, trebuie să aveți încredere în experiența sa de mulți ani.

Deoarece majoritatea pacienților sunt copii, există opinii conform cărora utilizarea anesteziei locale pentru îndepărtarea amigdalelor este un act real de vandalism. În timpul operației, pacientul trebuie să fie staționar, iar mușchii săi trebuie să fie complet relaxați și este imposibil să se realizeze toate cele de mai sus de la copii. Prin urmare, o modalitate alternativă de a elimina amigdalele la copii este sub influența anesteziei generale. Experiența pe termen lung a țărilor occidentale arată avantajele sale și provocarea unui traumatism mai mic pentru copil. În regiunea vestică, dacă medicul oferă un alt tip de anestezie, atunci acest lucru poate fi considerat un act de agresiune a unui copil bolnav.

O operație complexă de îndepărtare a amigdalelor este considerată una dintre cele mai ușoare tipuri de intervenții chirurgicale, care este rapidă și nedureroasă.

Procedura în sine are loc în mai multe etape.

1. Anestezistul pune o mască de respirație pe pacient înainte de procedura de îndepărtare a glandei și, ca urmare, pacientul adoarme după câteva minute.

2. Pentru pacient, operația este nedureroasă, în timpul procedurii medicul îndepărtează o parte din agregarea încărcată și întreaga amigdală, în funcție de gradul bolii glandei.

3. După anestezie, pacientul își recapătă conștiența și personalul medical îl ajută să se răsucească pe lângă el, aplicând o lotiune rece de gheață pe gât, astfel încât sângele să poată coagula mai repede și pacientul nu își pierde o cantitate mare.

În timpul utilizării anesteziei generale, conștiința persoanei este complet oprită, ca urmare a faptului că durerea nu este percepută de către pacient. De asemenea, metoda aleasă de anestezie permite medicului să lucreze în liniște.

În plus față de anestezie, pacientul poate alege o metodă de îndepărtare a glandelor:

1. îndepărtarea glandelor folosind azot lichid;

2. îndepărtarea amigdalelor utilizând un fascicul laser;

3. Îndepărtați cu un bisturiu.

După operație, pacientul va avea nevoie de mai multe ore pentru a se îndepărta de anestezie. Întoarcerea la realitate este fără durere, pentru că înainte de procedură anestezistul alege tipul de anestezie care vă convine. Utilizarea anesteziei generale face posibilă simțirea durerii numai în timpul operației. După operație, durerea se întoarce. Pentru a elimina durerea, medicii îi atribuie analgezice pacientului. După o intervenție chirurgicală, trebuie să completați un curs complet de antibiotice pentru prevenirea infecțiilor. Singurele complicații după intervenție chirurgicală pot fi sângerarea, dezvoltarea infecției și un rezultat nefavorabil al anesteziei. Potrivit statisticilor, din cele 10.000 de operațiuni efectuate, numai unul poate fi cu complicații, iar la 250 000 de proceduri efectuate, 1 deces este urmat.

Pot elimina o parte din amigdale?

Dacă amigdalele nu mai funcționează ca un organ util, ci doar otrăvesc corpul, ele trebuie eliminate complet! Îndepărtarea parțială a stratului superior cu azot lichid etc. duce la un efect temporar - 1-4 luni. Acesta este modul de îndepărtare a unei părți din dintele putrezit.

Metoda bunicului bunicului

Excizia cu foarfece și bucla de sârmă sau banala "ruperea" amigdalelor: pierderi de sânge de până la 300-500 ml; 7-10 zile în spital și apoi 3 săptămâni la domiciliu.

În general, electrocoagularea este o modalitate nedorită de a elimina amigdalele. Un electrocoagulator este un dispozitiv (de exemplu, un foarfece electrochirurgical) încălzit de curent electric până la 400 ° C, tăiat prin carne: datorită încărcării țesuturilor, sângele este mai mic decât atunci când "se rupe" amigdalele; Arderea țesuturilor vindecă mult și doare!

Microdebriderul taie țesutul moale cu o lamă specială care se rotește la o viteză de 6000 de rotații pe minut și în același timp mășcă și suge zonele îndepărtate de-a lungul firului: durerea din perioada postoperatorie este mai mică comparativ cu metodele vechi; poate dura mult timp pentru a "grind" amigdalele - durata anesteziei generale va crește; poate fi necesară utilizarea electrocoagulării pentru a opri sângerarea.

Bipolar de ablatie radiofrecventa sau Coblation (distrugerea la rece) - metoda cea mai dorita de eliminare a alunelor. Procedura se bazează pe conversia energiei de radiofrecvență în disocierea ionilor. Aceasta formează un strat ionizat care separă legăturile moleculare fără utilizarea căldurii:

  1. nu există practic niciun sânge;
  2. nici un ars înconjurător de țesut (încălzit la 60 ° C);
  3. durerea după intervenția chirurgicală este mai rapidă decât prin orice altă metodă;
  4. în ziua intervenției chirurgicale, după cinci ore, pacientul este liber să mănânce.

Un bisturiu ultrasonic face o incizie prin încălzirea țesutului la 80 ° C folosind ultrasunete.

Metoda de sudare termică - temperatura fasciculului laser cu infraroșu 300-400 ° C taie amigdalele.

Este important. Principalul lucru este să găsești un chirurg experimentat. În mâinile stăpânului, chiar și modul sângeros de modă veche oferă un rezultat minunat.

Poate că nu aveam noroc. Din anumite motive, în timpul operației cu anestezie locală, nu a fost doar neplacut, dar insuportabil dureros... Sunt copleșit de sânge... Nu-mi amintesc cum am terminat operația... Olga

În țările civilizate de mai bine de patruzeci de ani, amigdalele au fost îndepărtate numai sub anestezie generală. Cereți medicului să efectueze o operație pentru copilul dumneavoastră sub anestezie locală - veți primi o sută la sută eșec. De ce? După o astfel de operație, puteți să vă adresați în siguranță medicului în instanță pentru batjocura copilului. Cu siguranta vei castiga procesul. Medicul își va pierde licența și chiar libertatea.

Nu cumpărați în cuvintele medicilor: "VĂ VĂ RUGĂM O TABLETĂ". Propoxifenul, codeina, tramadolul (Tramal) este adecvat, cu excepția unei dureri de cap. Într-adevăr, durerea ameliorează oxicodona, hidromorfona, fentanilul, morfina. Opt tablete de morfină, poate, chiar pot ajuta.

Cu anestezie locală, în plus față de anestezic, injectează un medicament vasoconstrictor. Mai des este adrenalina obișnuită sau substanța similară. Inima scrobește ca un mitralieră. Presiunea sare până la cer. Sângele se toarnă ca o găleată. Sunteți sufocându-vă cu sânge. Chirurgii nu sunt vizibili. El șterge continuu zona de operație cu tampoane, încercând să elibereze sângele. Pentru a opri cumva sângele, injectează medicamente care reduc tensiunea arterială. Din ele slabiti si nu puteti sa iesiti din scaun. Totul se învârte...

Sunteți un amant cu anestezie locală cu nervuri de fier. Vrei să vezi și să simți totul. Chirurg super profesionist. Pentru a prinde până la sfârșitul operației de anestezie funcționează pentru INCREDIBLE șapte minute. Operațiunea obișnuită este de 45 de minute. Ești gata să iei riscuri de viteză?

Veți intra în anestezie aproape instantaneu (medicamentele sunt injectate într-o venă). Oxigenul pur intră în plămâni. Senzorii de pe capul tău raportează despre debutul somnului profund. Chirurgul cu un flux mare de lichide curăță instantaneu și curat zona de operație din sânge și nu ca în cazul anesteziei locale cu 100 tampoane. Sângele care curge în stomac este aspirat printr-o sondă. Treziți ușor. După intervenția chirurgicală, nu veți fi rupte de cheaguri de sânge și de tampoane uitate în grabă.

Ai grijă, diagnosticul tău.

În istoria vieții pacientului este mult mai util decât în ​​toate enciclopediile lumii. Oamenii au nevoie de experiența ta - "fiul greșelilor grele". Scrieți în comentarii.

Vezi și: Vom câștiga blocaje pe glande.

Boala gâtului, aflăm când apare o durere în gât și există o temperatură constantă.

Motivul pentru aceasta - procesul inflamator în amigdalele. Pentru a decide cu privire la intervenția chirurgicală, este necesar să se studieze caracteristicile și principalele consecințe ale procedurii.

Oricine ar trebui să știe despre asta! INCREDIBIL, DAR FACT! Oamenii de știință au stabilit o relație înspăimântătoare. Se pare că cauza de 50% din toate bolile ARVI, însoțite de febră, precum și simptome de febră și frisoane sunt BACTERIA și PARASITELE, cum ar fi Lyamblia, Ascaris și Toksokar. Cât de periculoși sunt acești paraziți? Ele pot lipsi de sănătate și EVEN LIFE, deoarece afectează în mod direct sistemul imunitar, provocând daune ireparabile. În 95% din cazuri, sistemul imunitar este fără putere împotriva bacteriilor, iar bolile nu vor dura mult timp să aștepte.

Pentru a uita o dată pentru totdeauna despre paraziți, păstrarea sănătății lor, experții și oamenii de știință sfătuiesc să ia.....

Amigdalele sunt țesut limfoid conjunctiv. Acest țesut este compus în întregime din celule și limfocite, care reprezintă o parte importantă a sistemului imunitar al organismului. În corpul uman sunt:

Amigdalele palatine sunt implicate în formarea sângelui. În acumularea de țesut limfoid se formează leucocite - celule albe din sânge, care stau la baza imunității.

O componentă importantă a sistemului imunitar sunt amigdalele, dacă devin inflamate pentru o lungă perioadă de timp, atunci persoana are febră și durere în gât.

Medicii susțin că amigdalele sau adenoizii sunt extrem de importante pentru o persoană. Chiar și un amigdalit colaps și slab produce o cantitate mare de imunoglobulină.

Amigdalele au o structură poroasă, prin urmare, toate bacteriile patogene, atunci când încearcă să intre în organism, intră în inelul dens al celulelor imune și sunt distruse. Adenoizii sunt considerați o barieră serioasă în calea infecțiilor.

Organismul nu se descurcă singur cu boala pentru o lungă perioadă de timp, ca urmare a căror temperatură crește în mod semnificativ, durere în gât, este greu de înghițit.

Anterior, intervenția chirurgicală de îndepărtare a adenoidelor a fost considerată obișnuită și foarte frecventă. În SUA, sa decis să nu se elimine amigdalele (adenoidele) copiilor cu vârsta sub 6 ani.

În epoca noastră, eliminarea adenoidelor este rezolvată mult mai puțin frecvent, deoarece această operație provoacă multe consecințe negative asupra organismului. Cum să eliminați amigdalele, puteți vedea pe videoclip.

În prezent, medicii sunt sfătuiți să elimine amigdalele dacă:

  1. O persoană a fost diagnosticată cu o formă complexă de amigdalită (inflamația amigdalelor). Boala apare mai mult de 4 ori pe an, caracterizată prin febră mare și slăbiciune generală,
  2. Datorită durerilor în gât persistente, este prezentă amigdalită cronică, adică întreruperea ireversibilă a amigdalelor, ca urmare a faptului că acestea sunt în mod constant inflamate,
  3. În fundalul durerilor de gât, abcesele purulente se dezvoltă. Ulcerul afectează zona laringelui, o durere în gât, o febră și este clar de ce poate fi necesară o operație de amigdalectomie.
  4. Există o închidere inconștientă a tractului respirator de către amigdalele: sforăitul într-un vis, din cauza căruia există opriri scurte în respirație,
  5. S-a înregistrat o slăbire semnificativă a sistemului imunitar.

Atunci când apare amigdalita cronică, operația de îndepărtare a amigdalelor este necesară deoarece există un proces pronunțat patologic (în video).

În procesul acestei boli, funcțiile naturale de protecție ale amigdelor sunt pierdute, astfel încât glandele înseși încep să acționeze ca focuri de procese inflamatorii.

La adulți, amigdala cronică activă este exprimată nu numai prin faptul că durerea gâtului - bolile articulațiilor și inimii încep, sistemul de protecție a organismului este deranjat. În plus, provoacă manifestări severe ale reumatismului și disfuncționalitatea rinichilor.

Tonzilita la începuturile adulților este tratată prin metode convenționale conservatoare: spălarea amigdalelor, lubrifierea, fizioterapia.

Când tratamentul cu amigdalită cronică trece fără rezultat, procesul inflamator se dezvoltă activ, există o temperatură, dureri în gât și amigdalele nu mai au țesut limfoid sănătos.

În acest caz, este afișată operația. Intervențiile pentru eliminarea parțială sau completă a adenoidelor palatine se numesc amigdalectomie.

Medicina moderna permite taierea amigdalelor cu cele mai delicate metode folosind echipamente moderne.

Îndepărtarea parțială a adenoidelor este aceea că focarele inflamate sunt afectate de temperaturi ultra scăzute (înghețarea cu azot lichid) sau ultra-înalte (cuuterizare cu laser sau carbon cu laser). Când amigdalele deteriorate sau partea lor au decedat, se produce o operație de îndepărtare a acesteia.

O astfel de operație este complet nedureroasă. Glandele pot fi îndepărtate doar parțial, prin urmare, în perioada de după intervenție, persoana are o durere în gât timp de ceva timp și există o ușoară temperatură.

La adulți, îndepărtarea completă a glandelor este eliminarea mecanică a glandelor cu bucle de sârmă și foarfece. Operația se efectuează sub anestezie generală, caracterizată prin sângerări mari.

În timpul electrocoagulării, amigdalele distruse sau inflamate sunt afectate de curentul electric de înaltă frecvență. Această operație este fără sânge și fără durere.

Utilizarea curentului electric nu este întotdeauna sigură pentru țesuturile sănătoase care se află în apropierea amigdalelor deteriorate. Uneori intervențiile chirurgicale pot cauza unele complicații.

Excizia cu ultrasunete este tăierea țesutului pentru a îndepărta glandele folosind vibrații de sunet de înaltă frecvență. Operațiunea este bună deoarece nu există nici o deteriorare a vaselor de sânge și a țesuturilor adiacente.

Imediat după intervenție, persoana este plasată pe partea dreaptă și pe gât este plasată o bula cu gheață. Frigul ajută la îngustarea vaselor de sânge și previne sângerarea. Temperatura în acest caz nu trebuie să apară.

În următoarele câteva zile, pacientul ia antibiotice pentru a preveni consecințele posibilei infecții.

În prima zi după operație, puteți bea câteva bufețe de apă, în următoarele câteva zile pacientul mănâncă lichide și frecă alimentele într-o formă rece. După câteva zile, vindecarea rănilor începe după procedură, gâtul poate suferi, iar temperatura crește.

Operațiunea nu se efectuează, dacă există:

  • Tulburări de sânge (de exemplu, probleme cu coagularea),
  • Afecțiuni cardiace: tahicardie și angina pectorală,
  • Diabetul zaharat
  • Boala renală,
  • Hipertensiune severă
  • Tuberculoza activă,
  • Boli infecțioase acute
  • Sarcina dupa sase luni.

Ginecologii și cardiologii recomandă cu tărie eliminarea amigdalelor. Consecințele operației - o slăbire puternică a corpului.

După o amigdalectomie sau o altă operație benignă, pot exista consecințe alarmante.

  1. Acum, organismul este mai puțin protejat de microorganismele patogene, imunitatea este foarte slabă,
  2. Țesutul laringian și faringe sunt în stres sever, se manifestă prin faptul că, în mod constant, dureri în gât,
  3. Există posibilitatea sângerării periculoase,
  4. Infecția se poate răspândi în ganglionii limfatici ai gâtului - limfadenită. La o săptămână după intervenția chirurgicală, această stare a dispărut.

Un medic cu experiență și de încredere ar trebui să răspundă la această întrebare. Decizia privind operația poate fi luată doar uneori, când alte tipuri de terapie nu au adus rezultate, rezultând că gâtul este încă inflamat și există febră. În acest caz, pericolul și rănirea amigdalei cronice este mai mare decât consecințele potențiale ale operației.

Eliminarea adenoidelor este o ultimă soluție. Dacă o persoană cu amigdalită cronică are probleme cu funcționarea organelor interne, atunci fără îndoială este necesară o operație de îndepărtare a amigdalelor. Amigdalectomia se realizează numai atunci când amigdalele lucrează împotriva corpului lor.

Amintiți-vă acum farmacologia are antibiotice puternice. La dispoziția pacientului se pot face și astfel:

Dar, înainte de a accepta o operație, este important să încercați să vindecați adenoizii cât mai bine. În orice caz, este necesar să vă temperați corpul și să luați complexe de vitamine, în special în afara sezonului.

Orice operație este o schimbare majoră în organism, deci este mai bine să o eviți. Îndepărtarea amigdalelor la adulți este mai gravă decât la copii. Corpul unui adult este rareori complet sănătos.

În concluzie, recomandăm videoclipul din acest articol, care discută fezabilitatea îndepărtării amigdalelor.

Glandele (amigdalele) - acumulări limfoide care efectuează funcții protectoare și hematopoietice. Organele asociate sunt situate adânc în gâtul din spatele arcurilor palatine și sunt una din componentele cheie ale inelului faringian limfedenoid. Ele reprezintă o barieră imună care împiedică pătrunderea agenților patogeni în tractul respirator.

Merită să eliminăm amigdalele? Recurențele frecvente ale bolilor ORL, structura anormală a organelor și hipertrofia lor sunt indicații directe pentru eliminarea amigdalelor palatinice.

Lipsa de glande poate afecta negativ imunitatea locală și reactivitatea generală a organismului.

Din acest motiv, intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazuri extreme, în prezența unor patologii grave.

Îndepărtarea amigdalelor este o operație simplă, în timpul cărora apare o excisionare parțială (tonzilotomie) sau completă (amigdalectomie) a formațiunilor limfedenoide. Manipulările chirurgicale sunt utilizate doar în cazul în care tratamentul conservator și hipertrofia țesuturilor sunt ineficiente. Până de curând, amigdalectomia a fost efectuată exclusiv sub anestezie generală, dar odată cu apariția unor tehnici blânde pentru excizia țesuturilor moi, procedura este mai des efectuată sub anestezie locală.

Îți doare să scot amigdalele? Un număr mare de terminații nervoase sunt concentrate în formațiunile limfoide.

Din acest motiv, înainte de operație, țesutul operat este anesteziat. În otolaringologie, există cel puțin 5 metode diferite pentru îndepărtarea amigdalelor palatine:

  • ectomia mecanică - excizia țesuturilor moi cu bisturiu și bucle metalice sub anestezie generală; apare în special în prezența unor complicații grave (abcesul paratonsilar, hipertrofia amigdalelor);
  • criodestrucția - procedura de înghețare și îndepărtare a țesuturilor limfoide sub anestezie generală;
  • ectomia plasmei lichide - excizia parțială sau completă a amigdalelor cu ajutorul unui "cuțit" din plasmă; Aceasta este una dintre cele mai non-traumatice metode de chirurgie;
  • îndepărtarea ultrasonică - excizia țesutului afectat utilizând un traductor cu ultrasunete; în timpul procedurii, "sigilarea" vaselor deteriorate are loc simultan, ceea ce previne pierderile grele de sânge;
  • ectomia cu laser este o operație simplă de a acționa formările limfedenoide cu coagularea ulterioară a vaselor mici.

Trebuie remarcat faptul că îndepărtarea amigdalelor poate provoca complicații postoperatorii. Reabilitarea ajută la reducerea probabilității de inflamare septică, în timpul căreia pacientul trebuie supus terapiei cu antibiotice și imunostimulatoare.

Trebuie să elimin amigdalele? Procurarea procedurii poate fi apreciată numai de un specialist calificat. În absența unor indicații grave, amigdalectomia nu este efectuată, ceea ce este asociat cu o scădere a rezistenței întregului organism.

În timpul studiilor de laborator de 5 ani, experții americani au constatat că amigdalele sunt un laborator imunitar. În ea se desfășoară o analiză aprofundată a agenților străini, care pătrund în organism din hrană și aer. Toate microorganismele potențial periculoase sunt neutralizate de organe perechi, ceea ce împiedică dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Când se poate cere intervenția chirurgicală? În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este efectuată cu disfuncție amigdalită. Recurențele frecvente ale amigdalei purulente și structura anormală a țesuturilor creează o amenințare la adresa vieții umane. Dacă tratamentul conservator nu elimină agenții patogeni în lacune și foliculi ai glandelor, ele sunt îndepărtate pentru a preveni generalizarea proceselor catarale.

Imunodeficiența secundară este una din cauzele principale ale recurențelor frecvente ale bolilor ORL. Când se cronizează procesele catarale, amigdalele sunt constant inflamate, ceea ce duce la creșterea țesutului limfoid. În acest caz, îndepărtarea amigdalelor vă permite să eliminați locul principal al localizării microorganismelor patogene și, prin urmare, să preveniți complicațiile post-infecțioase severe.

Trebuie să elimin amigdalele? Amigdalectomia este efectuată de chirurgi numai în cazurile în care modificările patologice ale țesuturilor în viitor pot avea consecințe negative. Există câteva argumente importante în favoarea operațiunii:

  • eliminarea sursei de infecție - excizia țesuturilor infectate contribuie la eliminarea focarelor de inflamație, care ajută la prevenirea dezvoltării bolilor secundare (faringită, bronșită, sinuzită);
  • recurențe persistente - inflamația cronică a formărilor limfoide duce la disfuncția organelor, hipertrofia lor și apariția complicațiilor post-infecțioase;
  • eliminarea focarelor de inflamație cronică declanșează procesele de detoxifiere în organism, consolidând astfel imunitatea globală;
  • prevenirea complicațiilor sistemice - otrăvirea corpului cu metaboliți ai streptococului beta-hemolitic conduce la creșterea stresului asupra organelor de detoxifiere și a sistemului cardiovascular;
  • înlăturarea în timp util a amigdalelor ajută la neutralizarea agenților patogeni, care împiedică dezvoltarea reumatismului, encefalitei, pielonefritei, miocarditei etc.;
  • prevenirea disfuncției tiroidiene - procesele patologice în organele ORL afectează negativ funcționarea sistemului endocrin, în special a glandei tiroide;
  • efectuarea amigdalectomiei reduce riscul de tirotoxicoză, hipotiroidism și alte patologii.

Trebuie să elimin amigdalele sau nu? Trebuie înțeles că corpul uman este un sistem armonios, în care nu există componente inutile. Intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă există indicii serioase. Dacă un pacient suferă de boli oculare recurente mai mult de 4-5 ori pe an sau proliferarea țesuturilor limfoide face respirația dificilă, intervenția chirurgicală este pur și simplu necesară. În toate celelalte cazuri, pentru a elimina procesele patologice din amigdalele palatine, care încearcă să fie tratate cu droguri.

Glandele trebuie eliminate sau tratate? Prezența respirației urât mirositoare și disconfortului în gât nu pot fi luate în considerare printre argumentele grele în favoarea operației. Da, după excizia amigdaliilor, simptomele de mai sus sunt eliminate, dar împreună cu imunitatea umană.

Formațiile limfoide sunt o barieră care împiedică intrarea oricărui agent străin în căile respiratorii. În absența glandelor, focarele de inflamație sunt localizate în amigdalele, ceea ce creează premisele pentru dezvoltarea bolilor secundare infecțioase. Trebuie să se înțeleagă că, după amigdalectomie, pacienții pot prezenta următoarele probleme:

  • sângerare întârziată - o complicație postoperatorie obișnuită care poate duce la aspirația sângerării și la dezvoltarea bronșitei;
  • lipsa unei bariere imune - reducerea imunității locale contribuie la o creștere a recurenței pneumoniei, traheitei, faringitei etc.;
  • uscarea mucoasei - absența amigdalelor contribuie la uscarea mucoasei pe spatele gâtului, ceea ce cauzează disconfort;
  • risc crescut de cancer - pacienții care suferă de amigdalectomie sunt expuși riscului de cancer de 2 ori mai frecvent.

Femeile cu amigdale elimină experiența unei perioade de gestație (sarcină).

Oamenii de stiinta au descoperit ca amigdalele palatine afecteaza indirect functionarea hipotalamusului.

Îndepărtarea glandelor este una din cauzele producerii insuficiente a hormonilor feminini. Deficiența lor conduce la o exacerbare a toxemiei și la creșterea riscului de a dezvolta anomalii congenitale la copil.

Îndepărtează amigdalele palatine odată cu dezvoltarea bolilor cronice? Formațiile limfoide produc proteine ​​specifice care sunt implicate în dezactivarea agenților patogeni. Excizia lor va duce în mod inevitabil la o creștere a bolilor infecțioase.

Din acest motiv, mulți experți încearcă să îndepărteze parțial glandele prin excizia numai a acelor țesuturi în care flora patogenă este localizată.

Fie pentru a elimina amigdalele cu dezvoltarea de angină cronică? Unii pacienți cu groază se gândesc la posibilitatea amigdalectomiei. Acest lucru se datorează în mare parte lipsei de înțelegere a caracteristicilor procedurii, a eficacității acesteia și a posibilelor consecințe.

Înainte de a cântări toate avantajele și dezavantajele intervenției chirurgicale, ar trebui să eliminați câteva mituri comune:

  1. glandele sunt îndepărtate la toți cei care suferă de angină cronică - recurg la intervenție chirurgicală numai dacă terapia de conservare este ineficientă și recidivele patologiei apar mai des de 4 ori pe an;
  2. excizia amigdalelor - o procedură care necesită anestezie generală - anestezia generală este prevăzută numai pentru operația clasică cu bisturiu și bucla metalică;
  3. excizia amigdelor lipsește complet imunitatea - chirurgia non-radicală (ablația) cu îndepărtarea parțială a țesuturilor limfedenoide practic nu afectează imunitatea generală și locală;
  4. în timpul operației, se produce o pierdere mare de sânge - atunci când țesutul este excizat, vasele mici tromboză rapid și vasele de sânge mari sunt "sigilate" în timpul electrocoagulării, ceea ce previne pierderile semnificative de sânge.

Excizia amigdalelor la copiii sub 5 ani crește riscul de disbacterioză, imunodeficiență secundară și diateză dietă.

Se previne glandele prostatei? Unele țesuturi implicate în sinteza celulelor de apărare afectează în mod negativ reactivitatea întregului organism. Din acest motiv, pacientul operat poate să fie bolnav mai des decât înainte de amigdalectomie. Pentru a reduce riscul de a dezvolta patologii infecțioase, în perioada premergătoare bolilor sezoniere, este de dorit să se respecte măsurile preventive.

Îndepărtați amigdalele sau tăiați amigdalele într-un mod la modă fără sânge (video)

Nu sfătuiesc pe nimeni să elimine amigdalele sub anestezie locală! El însuși a experimentat recent o astfel de operație cu dificultate - durerea a fost infernală. Sentimentul că nu exista nicio anestezie, în ciuda a două injecții de anestezic în fiecare amigdală. Singura consecință pozitivă a acestui coșmar a fost că am pierdut în greutate.

Indicații pentru îndepărtarea amigdelor din punct de vedere al medicinii oficiale

  1. Amigdalele sunt atât de mari încât interferează cu înghițirea și respirația;
  2. Mai mult de 4 dureri de gât pe an + complicații ale inimii, rinichilor, articulațiilor și altor organe;
  3. Nici un efect de la clătire, clătire și. etc. timp de 1 an (vezi aici pentru detalii).

Pot elimina o parte din amigdale?

Dacă amigdalele nu mai funcționează ca un organ util, ci doar otrăvesc corpul, ele trebuie eliminate complet! Îndepărtarea parțială a stratului superior cu azot lichid etc. duce la un efect temporar - 1-4 luni. Acesta este modul de îndepărtare a unei părți din dintele putrezit.

Îndepărtarea amigdalelor - în ce mod să alegeți?

Metoda bunicului bunicului

Excizia cu foarfece și bucla de sârmă sau banala "ruperea" amigdalelor: pierderi de sânge de până la 300-500 ml; 7-10 zile în spital și apoi 3 săptămâni la domiciliu.

electrocauter

În general, electrocoagularea este o modalitate nedorită de a elimina amigdalele. Un electrocoagulator este un dispozitiv (de exemplu, un foarfece electrochirurgical) încălzit de curent electric până la 400 ° C, tăiat prin carne: datorită încărcării țesuturilor, sângele este mai mic decât atunci când "se rupe" amigdalele; Arderea țesuturilor vindecă mult și doare!

Mikrodebrider

Microdebriderul taie țesutul moale cu o lamă specială care se rotește la o viteză de 6000 de rotații pe minut și în același timp mășcă și suge zonele îndepărtate de-a lungul firului: durerea din perioada postoperatorie este mai mică comparativ cu metodele vechi; poate dura mult timp pentru a "grind" amigdalele - durata anesteziei generale va crește; poate fi necesară utilizarea electrocoagulării pentru a opri sângerarea.

Koblatsiya

Bipolar de ablatie radiofrecventa sau Coblation (distrugerea la rece) - metoda cea mai dorita de eliminare a alunelor. Procedura se bazează pe conversia energiei de radiofrecvență în disocierea ionilor. Aceasta formează un strat ionizat care separă legăturile moleculare fără utilizarea căldurii:

  1. nu există practic niciun sânge;
  2. nici un ars înconjurător de țesut (încălzit la 60 ° C);
  3. durerea după intervenția chirurgicală este mai rapidă decât prin orice altă metodă;
  4. în ziua intervenției chirurgicale, după cinci ore, pacientul este liber să mănânce.

Eclipse cu ultrasunete

Un bisturiu ultrasonic face o incizie prin încălzirea țesutului la 80 ° C folosind ultrasunete.

Infraroșu cu laser

Metoda de sudare termică - temperatura fasciculului laser cu infraroșu 300-400 ° C taie amigdalele.

Video. Diferite moduri de a elimina amigdalele

Este important. Principalul lucru este să găsești un chirurg experimentat. În mâinile stăpânului, chiar și modul sângeros de modă veche oferă un rezultat minunat.

Cum să eliminați mai bine amigdalele: sub anestezie locală sau generală

Poate că nu aveam noroc. Din anumite motive, în timpul operației cu anestezie locală, nu a fost doar neplacut, dar insuportabil dureros... Sunt copleșit de sânge... Nu-mi amintesc cum am terminat operația... Olga

Operațiile de ORL ar trebui să fie efectuate sub anestezie generală modernă.

În țările civilizate de mai bine de patruzeci de ani, amigdalele au fost îndepărtate numai sub anestezie generală. Cereți medicului să efectueze o operație pentru copilul dumneavoastră sub anestezie locală - veți primi o sută la sută eșec. De ce? După o astfel de operație, puteți să vă adresați în siguranță medicului în instanță pentru batjocura copilului. Cu siguranta vei castiga procesul. Medicul își va pierde licența și chiar libertatea.

Despre diferite analgezice "puternice"

Nu cumpărați în cuvintele medicilor: "VĂ VĂ RUGĂM O TABLETĂ". Propoxifenul, codeina, tramadolul (Tramal) este adecvat, cu excepția unei dureri de cap. Într-adevăr, durerea ameliorează oxicodona, hidromorfona, fentanilul, morfina. Opt tablete de morfină, poate, chiar pot ajuta.

Anestezia locală este un test pentru inimă.

Cu anestezie locală, în plus față de anestezic, injectează un medicament vasoconstrictor. Mai des este adrenalina obișnuită sau substanța similară. Inima scrobește ca un mitralieră. Presiunea sare până la cer. Sângele se toarnă ca o găleată. Sunteți sufocându-vă cu sânge. Chirurgii nu sunt vizibili. El șterge continuu zona de operație cu tampoane, încercând să elibereze sângele. Pentru a opri cumva sângele, injectează medicamente care reduc tensiunea arterială. Din ele slabiti si nu puteti sa iesiti din scaun. Totul se învârte...

Memo pentru masochist

Sunteți un amant cu anestezie locală cu nervuri de fier. Vrei să vezi și să simți totul. Chirurg super profesionist. Pentru a prinde până la sfârșitul operației de anestezie funcționează pentru INCREDIBLE șapte minute. Operațiunea obișnuită este de 45 de minute. Ești gata să iei riscuri de viteză?

Anestezia generală a făcut lumea mai bună

Veți intra în anestezie aproape instantaneu (medicamentele sunt injectate într-o venă). Oxigenul pur intră în plămâni. Senzorii de pe capul tău raportează despre debutul somnului profund. Chirurgul cu un flux mare de lichide curăță instantaneu și curat zona de operație din sânge și nu ca în cazul anesteziei locale cu 100 tampoane. Sângele care curge în stomac este aspirat printr-o sondă. Treziți ușor. După intervenția chirurgicală, nu veți fi rupte de cheaguri de sânge și de tampoane uitate în grabă.

Ai grijă, diagnosticul tău.

În istoria vieții pacientului este mult mai util decât în ​​toate enciclopediile lumii. Oamenii au nevoie de experiența ta - "fiul greșelilor grele". Scrieți în comentarii.

Eliminarea amigdalelor la copii și adulți - recenzii ale pacienților. Tratamentul amigdalectomiei - indicații și consecințe

Glandele (amigdalele) joacă un rol protector în organism. O persoană cu aer inhalează foarte mulți microbi, iar sarcina glandelor este de a-și păstra o parte semnificativă a acestora. Amigdalele sintetizează celulele implicate în sistemul circulator. Mulți încearcă să rezolve problema cu amigdalită prin intervenție chirurgicală. Operația este justificată?

Îndepărtarea glandelor - argumente pro și contra

Anterior, intervenția chirurgicală de îndepărtare a glandelor la amigdalită cronică a fost făcută tuturor. În timpul studiului, medicii americani au demonstrat că amigdalele nu sunt organe inutile care pot fi îndepărtate fără consecințe. Aprofundarea în glande este un fel de laborator în care au loc mai multe funcții:

  • analiza alimentelor și a aerului;
  • producția de proteine ​​proteice ca urmare a răspunsului organismului la agenții patogeni.

Operația de eliminare a glandelor (tonsillectomie) reduce apararea organismului și reduce rezistența la infecții și boli. Tabelul prezintă trei argumente care vă vor ajuta să vă dați seama de ce, în unele cazuri, trebuie să renunțați la operație:

De ce eliminați amigdalele

Frecvențele focarelor de amigdalită, amigdalita contribuie la acumularea de infecții asupra amigdalelor faringiene, care sunt supuse cicatricelor. Răspunsul la întrebare și motivele pentru care sunt eliminate amigdalele sunt lipsite de ambiguitate. Pentru a preveni răspândirea microbilor în gât în ​​plămâni și bronhii, medicii elimină concentrarea cronică a infecției. Amigdalele afectate de boală nu acționează ca un organ de protecție, ci formează locul dezvoltării microbiene, a cărui prezență în organism afectează alte organe interne.

Merită să eliminăm amigdalele

Chiar cunoscând toate dezavantajele intervenției chirurgicale din recenzii, este de încredere să determinați dacă este imposibilă îndepărtarea amigdalelor. Următorii medici pot discuta cu dvs. indicațiile pentru intervenții chirurgicale:

Lista cazurilor în care vi se poate atribui o operațiune:

  1. O persoană care are o durere în gât are sepsie sau o tromboză venoasă jugulară, streptococul beta-hemolitic grup A. Dacă tratamentul antibiotic nu este posibil datorită evoluției severe a bolii (abces pe gât, febră mare, supurație a amigdalelor) sau alergii, atunci chirurgia poate fi singura cale de ieșire.
  2. Atunci când se efectuează teste speciale pentru a determina reacțiile apărute în gură cu participarea glandelor, sa dovedit că acestea nu răspund la sarcină. În cazul unei secreții insuficiente a proteinelor protectoare cu salivă, operația va preveni amigdalita cronică, reumatismul și afecțiunile renale.
  3. Schimbarea patologică a amigdalelor. În cazul în care organismul este predispus la apariția anginelor, operația nu este obligatorie. Cu toate acestea, ca urmare, țesutul conjunctiv poate deveni limfoid și poate fi un loc pentru colectarea germenilor.

Îndepărtarea amigdalelor - consecințe

Dacă operația de îndepărtare a glandelor nu poate fi evitată, atunci după procedură, protecția din zona gâtului dispare. Acest loc este supus pătrunderii virușilor. Alte efecte ale îndepărtării amigdalelor: slăbirea sistemului imunitar, senzații dureroase în timpul săptămânii după îndepărtare, edem laringian, răni deschise în cazul în care glandele au fost scoase, stres general pentru organism. Antibioticele sunt prescrise pentru a proteja site-ul rănit de la bacterii. În cazuri rare, după operație, sângerarea la persoanele cu reumatism este posibilă.

Indicatii pentru amigdalectomie

Cinci s-au urcat spate amigdalectomie considerate obișnuite. Până în prezent, medicul poate sugera eliminarea amigdalelor numai atunci când problemele de sănătate nu pot fi rezolvate fără un mod ne-chirurgical, "pașnic". Specialiști calificați își dau mărturia despre îndepărtarea amigdalelor la adulți când nu există altă cale de ieșire. Aceasta este:

  • apariția amigdalei cronice și exacerbarea acesteia din cauza durerilor de gât persistente;
  • amigdalită cu complicații, inclusiv boli ale sistemului nervos, reumatism, boli ale glandei tiroide, rinichi, inimă, poliartrita nespecifică infecțioasă;
  • formarea de abcese purulente care afectează laringele, flegmonul gâtului, paratonzilar (abces aproape india);
  • inflamarea gâtului flegmonos (abces intra-amigdalit);
  • durerea în gât apare mai mult de 5 ori pe an cu senzație de rău și temperatură ridicată;
  • neoplasmul amigdalelor;
  • sindromul obstructiv de apnee în somn - sforăit, dificultăți de respirație;
  • a existat o slabă slăbire a sistemului imunitar;
  • amigdalele necomplicate nu sunt supuse unui tratament conservator.

Contraindicații pentru îndepărtarea amigdalelor

Terapeutul (medicul pediatru) împreună cu specialistul la ORL, pe baza unui istoric medical și a unei evaluări a schimbărilor locale, poate determina în final necesitatea amigdalectomiei. Pentru a afla dacă o operație de îndepărtare poate fi efectuată, pacientul este programat pentru o examinare cuprinzătoare:

  1. analiza urinei;
  2. analiza biochimică și completă a sângelui;
  3. timp de coagulare, coagulogramă.

Contraindicațiile privind amigdalectomia sunt împărțite în temporar (relativ) și absolut. Acestea din urmă includ:

  • diabet zaharat (sever);
  • hemoragie diateză, leucemie acută și cronică;
  • afecțiunile neuropsihiatrice severe pot interfera cu intervenția chirurgicală sigură;
  • boli ale inimii, rinichilor, plămânilor și ficatului în stadiul de decompensare;
  • anomalii ale vaselor faringiene (anevrism, pulsație submucoasă a vasului);
  • tuberculoza pulmonară activă. Aflați mai multe despre semnele de tuberculoză pulmonară la adulți.

Printre contraindicatiile temporare se numara:

  • o perioadă de focare de poliomielită și epidemie de gripă;
  • boli infecțioase acute sau semne prodromale ale infecțiilor copilariei;
  • bronhoadenita tuberculoasă și intoxicația tuberculoasă;
  • boli pielii pustuloase;
  • carie dentară;
  • cetonurie severă la pacienții cu diabet zaharat;
  • exacerbarea bolilor inflamatorii cronice ale organelor interne;
  • dermatita acuta sau dermatita cronica in stadiul acut;
  • menstruație.

Metode de îndepărtare a amigdalelor

Moderne otolaryngologists oferă o gamă largă de metode pentru amigdalectomie. Metodele de înlăturare a amigdalelor variază nu numai în preț, ci și:

  1. metoda de impact;
  2. gradul de traumatism tisular;
  3. pierderi de sânge;
  4. severitatea durerii după intervenție chirurgicală;
  5. perioada de recuperare.

Medicul vă va spune care dintre următoarele metode să alegeți în fiecare caz:

  • îndepărtarea glandelor palatine cu ajutorul unui laser;
  • chirurgie - o operație clasică de tăiere a glandelor;
  • coblarea - îndepărtarea prin metoda cu plasmă rece;
  • amigdalectomie de unde radio;
  • tehnologie microdebrider;
  • cauterizarea curentului amigdalelor (electrocoagulare);
  • crio-înghețarea (criodestrucția).

Îndepărtarea amigdalelor laser

Pe lângă vechea metodă de îndepărtare a glandelor prin excizie, există și cele moderne, inclusiv amigdalectomia laser. De ce este considerată folosirea unui scalpel cu laser eficace? Dispozitivul are un efect distructiv asupra țesutului prin radiații unidirecționale cu aceeași lungime de undă. Lungimea acțiunii cauzate. Efectul de sinterizare al laserului elimină riscul de sângerare. Printre tipurile de îndepărtarea cu laser se disting:

  1. Înlăturarea completă a amigdalelor (amigdalectomie radicală), în care acestea nu mai pot crește.
  2. Tăierea numai a straturilor superioare (ablația laser).

Aplicați lasere de diferite tipuri:

  • când majoritatea glandelor sunt afectate, se utilizează un laser cu fibră optică;
  • când focarele de inflamație sunt detectate în interior, ele sunt afectate de un laser cu holmiu;
  • laserul cu laser poate fixa țesutul;
  • efectul evaporării țesuturilor este produs de un laser cu carbon, în care volumul glandei și zona infectării sunt reduse.

Chirurgia glandelor

Vechea metodă de a scăpa de durerea în gât permanent este tăierea glandelor, care se efectuează sub anestezie generală și elimină definitiv sursa de infecție și terenul de reproducere al bacteriilor. În timpul intervenției chirurgicale, se utilizează următoarele instrumente medicale: o bucla de sârmă sau foarfece chirurgicale, un bisturiu. Dezavantajele acestei metode sunt:

  • durere severă în perioada postoperatorie (când amigdalele încep să se vindece);
  • sângerare;
  • capacitatea redusă a organismului de a proteja împotriva bacteriilor;
  • dezvoltarea laringitei, bronșitei, faringitei;
  • alergii.

Îndepărtarea amigdalelor reci ale amigdalelor

Cobaltarea este îndepărtarea glandelor folosind un aparat cu plasmă rece (coblator), care convertește energia electrică într-un flux de plasmă. Toate acestea se fac prin doi electrozi și un electrolit între ele. Curentul trece prin calea scurtă de la minus la plus datorită diferenței de potențial care există între electrozii. Electrolitul (lichid conductor electric) este salină pe glandă.

Formarea plasmei se datorează fluxului de ioni format între anod și catod. Pentru a sparge legătura în compuși organici de energie, există suficientă plasmă, în timp ce temperatura nu depășește 60 de grade. Îndepărtarea amigdalelor prin metoda de cobilare înseamnă distrugerea lor rece. Țesuturile moi se descompun în compuși azotați cu masă moleculară mică, dioxid de carbon și apă, astfel încât este posibil să le tăiați sau să le îndepărtați.

Amigdalectomia radioactivă

Cum este metoda de îndepărtare a amigdalelor de unde radio? Semnalul radio transmis de electrod "evaporă" fluidul intracelular și provoacă disecția țesuturilor. Undele de frecvență înaltă sunt absorbite de fluidul intracelular, datorită căruia șansele de deteriorare a țesuturilor și organelor adiacente sunt reduse atunci când se utilizează metoda amigdalectomiei cu unde radio. Printre avantajele acestei metode sunt următoarele:

  • țesutul tăiat ușor deteriorat;
  • procesul de regenerare și recuperare a țesuturilor este accelerat;
  • risc minimal de complicații după intervenție chirurgicală;
  • cicatricile nu se formează la locul de îndepărtare.

Electrocoagularea amigdalelor

Excizia țesutului glandelor folosind un curent electric cu o frecvență ridicată se numește electrocoagulare a amigdalelor. Această metodă este considerată o metodă nedorită de îndepărtare datorită consecințelor care pot apărea în perioada postoperatorie ca urmare a efectului curentului asupra țesutului înconjurător. Procedura se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv care este încălzit de curent electric la 400 de grade. Când țesutul este ars, volumul pierderii de sânge este minim, dar arsurile după o astfel de metodă se vor vindeca multă vreme și dureros.

Cryodestrucția glandelor

În otolaringologie, glandele criogenetice sunt din ce în ce mai utilizate de medici moderni. Cum înghetează amigdalele cu azot lichid? Sub influența microorganismelor reci, microorganismele patogene sunt distruse, iar țesutul afectat se stinge în timpul înghețării. Efectul direcțional al frigului vă permite să păstrați părți sănătoase ale amigdalelor, care sunt necesare pentru producerea celulelor imune, să asigure imunitate locală și să vă protejeze împotriva virușilor și a microbilor din organism.

Cum să eliminați amigdalele

În medicină, sarcina de îndepărtare a amigdalelor este considerată o operație simplă. Pentru a scăpa de durere în timpul procedurii, este aplicată anestezia aleasă de medic. După lucrările de anestezie, se începe tăierea sau excizia țesutului bolnav prin metoda aleasă. La sfârșitul îndepărtării, pacientul este pornit pe partea dreaptă, o loțiune de gheață este pusă pe gât pentru a reduce pierderea de sânge. După intervenția chirurgicală pentru a preveni infecția într-o rană deschisă, medicul prescrie antibiotice.

Cum să eliminați amigdalele la adulți

Pentru a evita sângerarea, medicul prescrie medicamente care măresc coagularea sângelui cu 14 zile înainte de operație. În termen de o lună, este necesar să se refuze medicamente precum ibuprofenul și aspirina. Cum va elimina amigdalele, expertul decide: parțial sau complet. În cazurile de hipertrofie limfoidă severă, este posibilă îndepărtarea parțială. În ziua operației, cu 6 ore înainte de procedură, trebuie să încetați să mâncați, să beți sucuri și produse lactate și 4 ore înainte de a opri apa.

Îndepărtarea amigdalelor la adulți se face sub anestezie locală. Cu 30 de minute înainte de începerea operației, pacientului i se administrează o injecție intramusculară cu un sedativ. Lidocaina (anestezic) este injectată în țesutul din jurul glandelor. Pacientul este transferat în camera de operație, pus pe un scaun. Organele deteriorate sunt tăiate prin gură fără a face nici o tăietură pe bărbie sau pe gât.

Amigdalectomie la copii

Timpul adenotonsilotomiei la un copil depinde de metodă. De exemplu, îndepărtarea clasică a glandelor la copii durează aproximativ o oră, iar procedura de criodestrucție durează câteva minute. Diferența dintre procedurile pentru copii și adulți este anestezia, de la care copii se vor trezi când totul se va sfârși. Cum sa taie amigdalele? Cursul de funcționare este conceput pentru mai multe etape:

  1. Utilizarea anesteziei: copiii sunt prescrise prin inhalare sau maschează anestezia generală. Conștiința copilului oprește gazul care intră prin mască.
  2. Există o îndepărtare a glandei prin metoda selectată complet sau prin lăsarea celulelor sănătoase.
  3. Copilul este scos din starea de anestezie.

Amigdalectomia - perioada postoperatorie

Dacă, după operație, se formează o placă gălbuie sau albă la locul îndepărtării, atunci nu trebuie să vă faceți griji: atunci când rana chirurgicală se vindecă, totul va arăta normal. Cu toate acestea, trebuie reținut că, în timp ce placa este prezentă, este interzisă dezinfectarea și gargara. O recuperare precoce după amigdalectomie și reabilitare va veni dacă pacientul urmează următoarele recomandări timp de 14 zile:

  • vorbi mai puțin;
  • nu ridicați greutățile;
  • mănâncă mâncare moale, rece și dietă;
  • beți multă apă, încercați să evitați tusea;
  • fără fumat;
  • refuza solariu, baie;
  • nu zburați cu avionul;
  • periați dinții cu grijă;
  • baie într-un duș rece;
  • pentru anestezie care iau preparate de paracetomol;
  • Nu beți aspirină și ibuprofen (poate apărea sângerare).

Ce să mănânce după îndepărtarea glandelor

După operația din prima zi, pacientul este absolut interzis să mănânce nimic, dar puteți bea apă. Mesele după amigdalectomie în a doua zi trebuie să includă mâncare rece, cereale lichide, piure de legume și carne, supe, iaurturi, înghețată. În decurs de 4 zile trebuie să respectați o dietă după amigdalectomie, să excludeți alimentele calde sau calde. Rana vindecă aproximativ o săptămână, dar dacă nu există reparații de țesut în perioada specificată, atunci ar trebui să consultați un medic. După o regenerare completă și cu permisiunea medicului, puteți reveni la o dietă normală.

Complicații ale amigdalectomiei

Pe site-ul Dr. Komarovsky, multe recenzii au fost scrise că îndepărtarea nu aduce consecințe. Complicațiile după intervenție chirurgicală sunt doar o ocazie de a dezvolta afecțiuni. Consecințele nu sunt deloc obligatorii. Riscurile de complicații pot fi reduse la minimum prin trimiterea la un specialist calificat, care vă va ajuta să alegeți metoda de îndepărtare pentru un anumit pacient, ținând cont de caracteristicile istoricului bolii.

Posibile complicații după îndepărtarea amigdalelor la adulți:

  1. Sângerările începute nu au loc datorită sistemului de coagulare inadecvat. Pentru a evita acest lucru, pacientul trebuie verificat înainte de operație pentru parametrii de coagulare a sângelui și, dacă este necesar, amână operația.
  2. Complicații de natură infecțioasă ca rezultat al răspândirii infecției purulente prin intermediul vaselor limfatice și sanguine. Acest lucru se poate întâmpla dacă o persoană are o imunitate severă redusă, prin urmare amigdalectomia nu este indicată pentru pacienții cu cancer, SIDA, în timpul unei perioade de infecții bacteriene sau virale acute.
  3. Dezvoltarea reacțiilor alergice la medicamentele utilizate ca anestezic (anestezice). Înainte de operație, persoanele predispuse la alergii fac un curs de antihistaminice.
  4. În cazul intervențiilor chirurgicale fără laser sau electrocoagulării, sunt posibile arsuri ale țesuturilor mucoase și moi.

Amigdalectomie de preț

La Moscova, prețul pentru îndepărtarea adenoidelor variază de la prestigiul clinicii și spitalului, profesionalismul medicilor, metoda selectată de amigdalectomie. În unele instituții, acestea nu numai că efectuează operația, dar pot, de asemenea, să comande un salon, să fie sub supravegherea medicilor în perioada postoperatorie, ceea ce va contribui la reducerea riscului de complicații după procedură. Cât costă eliminarea amigdalelor de la Moscova, vezi tabelul: