Infecții cu streptococi: simptome, tratament

Infecțiile cu streptococi sunt un întreg grup de boli care sunt cauzate de streptococi de diferite tipuri. Cele mai frecvent afectate organele respiratorii și pielea. O caracteristică a majorității infecțiilor din acest grup este că acestea periodic duc la apariția diferitelor complicații ale organelor interne.

Ce este Streptococcus?

Streptococi sunt microorganisme globulare care sunt destul de stabile în lumea exterioară. Dacă le considerăm sub microscop, cel mai adesea acestea sunt situate una după alta, asemănătoare cu margele pe un fir invizibil.
Deși nu există o clasificare unică a streptococilor, antigele care alcătuiesc peretele celular disting streptococi din grupurile A, B, C, D, G.... Oh, și în legătură cu hemoliza - streptococi ai, p-hemolitic, etc.

Cele mai frecvente boli cauzate de streptococi de grup A, C, G

Grupul A include streptococul β-hemolitic, care este agentul cauzator al erizipetelor, scarlatului, streptococului și impetigo și poate da un impuls dezvoltării unor boli cum ar fi febra reumatică acută (reumatism) și glomerulonefrită, care nu sunt infecțioase în sine.
Streptococi din grupa C, G provoacă, de asemenea, aproape toate bolile de mai sus, dar de obicei nu duc la apariția reumatismului.

simptome

erizipel

Pentru ca boala să se dezvolte, streptococii trebuie să intre prin leziuni minore pe piele, fisuri, abraziuni, mușcături de insecte etc. În plus, streptococul afectează pielea și grăsimile subcutanate.

Simptomele fețelor clasice:

• Înroșirea puternică a zonei afectate (erizipelul picioarelor este cel mai adesea observat).
• O limită clară între pielea sănătoasă și inflamată.
• La atingere, pielea afectată este mai fierbinte, strălucitoare, umflate, atingând că este dureroasă.
• După câteva zile, pe zona afectată pot apărea bule.
• De regulă, modificările locale ale pielii sunt însoțite de febră, slăbiciune, oboseală crescută.

În cazul formelor atipice de erizipel, este posibil să nu existe o limită clară între zonele normale și inflamate ale pielii, nu se observă întotdeauna o creștere a temperaturii totale și nu există o roșeață puternică.

Scarlatina

Simptomele de scarlatină în cursul clasic al bolii:

• creșterea temperaturii până la 38 ° C și mai mare
• dureri de cap,
• limbă purpurie (acoperită cu limbă înflorită cu papile strălucitoare proeminente),
• durere la nivelul gâtului la înghițire (dezvoltă și alte simptome caracteristice durerii în gât: roșeață a amigdalelor și spatele cerului, posibil apariția congestiei purulente);
• o erupție punctată, uneori mâncărime care dispare în 6-9 zile și este ulterior înlocuită cu descuamare (în special a degetelor) în a doua săptămână a bolii,
• erupție cutanată strălucitoare sub formă de linii în pliurile de piele,
• puls rapid,
• scăderea tensiunii arteriale
• ganglionii limfatici submandibulari extinse.

Scarlatul poate declanșa dezvoltarea bolilor precum glomerulonefrita, miocardita etc.

durere de gât

Streptococul inflamat în gât este similar cu alte gâturi inflamate cauzate de diferiți agenți patogeni. Cel mai adesea, într-o situație tipică, se observă următoarele:

• durere în gât,
• febră, frisoane,
• slăbiciune generală
• severitatea variată a roșiei peretelui faringian posterior, amigdale și palat moale, care pot fi ulterior însoțite de apariția plăcii purulente,
• ganglionii limfatici extinși ai grupului de col uterin.

Cu toate acestea, o astfel de durere în gât poate provoca o complicație foarte gravă - febra reumatică acută (reumatism), care poate duce la deteriorarea valvei și formarea defectelor inimii dobândite.

impetigo

Impetigo este o leziune superficială a pielii, care este de cele mai multe ori cauzată de streptococi. Cu toate acestea, impetigo poate apărea și datorită altor agenți patogeni, de exemplu Staphylococcus aureus (simptomele în cazul impetigo-urilor stafilococice vor diferi de cele ale infecțiilor streptococice).
Pentru strept impetigo caracterizat prin:

• Papule roșii în jurul gurii, nasului, precum și pe membrele inferioare și, mai rar, în alte părți ale corpului.
• Formarea la fața locului a papulelor de pustule sau vezicule, după disecția cărora se formează cruste caracteristice de gros auriu-galben.
• De obicei, bunăstarea generală nu este deranjată.
• Se întâmplă frecvent la copii mici.
• O posibilă complicație a bolii este dezvoltarea glomerulonefritei.

Alte boli

• Fascita necrozantă. Însoțită de inflamație și moartea fasciei fără a implica mușchii în procesul patologic. Aceasta este o stare gravă caracterizată prin:

1. debut acut
2. ușoară înroșire a pielii în zona afectată,
3. cu palpare a zonei înroșite - durere severă și ascuțită,
4. febră,
5. slăbiciune, oboseală.

În doar câteva ore, dimensiunea zonei înroșite a pielii crește, pielea devine umflată, roșu închis sau burgundă, iar durerea este înlocuită de pierderea senzației datorată morții nervilor corespunzători.

• Miozită streptococică. Boala se aseamănă cu fasciita necrotizantă, totuși, cu o inflamație corespunzătoare a stratului muscular. De asemenea, poate fi însoțită de febră, slăbiciune și complicată de dezvoltarea sepsisului. Fara tratament, poate fi fatal.
• Pneumonie. Simptome tipice:

1. febră,
2. dificultăți de respirație
3. ușoară tuse
4. durere toracică care se agravează în timpul respirației.

Complicație - empiemul pleural.

• Sepsis postpartum și endometrita. Cauzează streptococi din grupurile A și B. Este caracterizat de o stare generală gravă, febră.
• Șoc șocant În acest caz, se produce starea gravă a insuficienței multiple a organelor. Rinichi, plămânii sunt afectați, apare scurgerea respirației, scăderea tensiunii arteriale. Dacă nu oferiți asistență în timp util, atunci apare moartea.
• Bacteriemie. Cand streptococ intra in fluxul sanguin, oamenii se pot stabili în orice boli de organe și poate cauza, cum ar fi artrita supurativă, osteomielita, meningita, endocardita, peritonita, și cavitatea abdominală abces retroperitoneal. Bacteriemia poate fi cu fasciită necrozantă, pneumonie, erizipel și chiar cu angina (rareori).

tratament

În tratamentul bolilor cauzate de grupurile streptococice A, C, G, tratamentul antibacterian este cel mai frecvent utilizat (peniciline protejate, amoxiciline, precum și antibioticele altor grupuri). În cazul apariției unor semne de alergie sunt atribuite antihistaminice, tratament simptomatic se efectuează: antipiretice intoxicatie, alinarea, etc. fasceita necrozanta si miozita, empiem pleural adesea tratate chirurgical...

Grupul Streptococcus b

Streptococi din acest grup sunt, cel mai adesea, "responsabili" pentru sepsis sau meningită la nou-născuți, precum și septicemie postpartum la femeile care se nasc.
La nou-născuți, infecțiile streptococice sunt împărțite în timpuriu și târziu. Infecțiile precoce se dezvoltă în prima zi a vieții copilului, iar cele târzii - de la prima săptămână până la sfârșitul celor 3 luni.

Infecție streptococică precoce

Copilul se infectează de obicei în timpul nașterii sau cu puțin înainte de a începe. Simptome principale: hipotensiune, somnolență, insuficiență respiratorie, pneumonie, meningită. De fapt, este sepsis la nou-născuți.

Infecție streptococică târzie

Cel mai adesea, copiii la 4-5 săptămâni de viață se îmbolnăvesc cu meningită, care este însoțită de următoarele simptome:

• febră,
• comă,
• convulsii,
• scăderea tensiunii arteriale
• somnolență sau anxietate,
• suge lenta.

Complicații ale meningitei - pierderea auzului, întârzierea dezvoltării neuropsihice, surditate, orbire, epilepsie, retard mintal și multe altele.

La adulți

In afara de grupul sepsis puerperal B streptococi poate provoca celulită a țesutului moale, piciorului diabetic (sau, mai degrabă, aderarea infecției și dezvoltarea unei inflamații purulente a piciorului și diabet zaharat), pneumonie, infecții ale tractului urinar, artrita purulenta la persoanele fragile și vârstnici. Mai rar, se observă meningită, endocardită, peritonită sau apariția de abcese.

tratament

Tratamentul infecțiilor cauzate de streptococi din grupa B începe cu benzilpenicilină (ampicilină) în asociere cu gentamicină.

Alte streptococi

Streptococi verzi, enterococci (care fac parte din streptococi), precum și alte specii pot provoca leziuni ale tractului gastrointestinal, boli ale sistemului urogenital, endocardită infecțioasă, abcese, sinuzită, meningită.
Tratamentul este predominant antibacterian, ținând cont de sensibilitatea agentului patogen la antibiotice specifice.

concluzie

Multe infecții streptococice, ale căror simptome și tratament sunt aproape imposibile la domiciliu, necesită o atitudine serioasă și o spitalizare în timp util. Cu toate acestea, chiar și o astfel de boală "simplă", cum ar fi amigdalele streptococice, poate declanșa boala valvulară autoimună în organism. Din acest motiv, tratamentul antibacterian ar trebui să fie efectuat pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, 10 zile), chiar și în cazurile în care nu există temperatură și gâtul nu durează.

Ce doctor să contactezi

Dacă apar simptome ale unei boli infecțioase, puteți să vă adresați mai întâi unui medic generalist sau unui medic pediatru, precum și unui specialist în boli infecțioase. In functie de organele afectate de diagnostic și tratament se alătură experți de profil - un dermatolog (pentru leziunile cutanate), ORL medic, reumatolog (artrita și reumatismul articular acut), nefrolog, cardiolog, pneumolog, neurolog (cu simptome de meningita), ginecolog (pentru postpartum infecție).

Infecția streptococică

Microflora corpului uman conține multe microorganisme, printre care bacteriile și virușii. Unul dintre acestea este streptococ (aur, hemolitice, etc.), care este concentrat în principal în gât. În starea sa normală, microorganismul nu se manifestă, dar cu cea mai mică scădere a funcției de protecție a sistemului imunitar, are loc reproducerea sa activă. Ca rezultat, se dezvoltă procese inflamatorii în nazofaringe, pe piele, în organele tractului urinar. Cum se tratează streptococul, determină medicul, dat fiind stadiul infecției.

Medicamente pentru copii

Infecția streptococică la copii necesită tratament numai cu medicamente antibacteriene. Durata tratamentului infecției este determinată de stadiul apariției acesteia. De regulă, este de 5-10 zile. Medicamente care au un spectru larg de acțiune sunt utilizate, de exemplu, Amoxiclav, Flemoxin, Summammed, Cefalex, Eritromicină sau altele care sunt aprobate pentru copii.

Cât de repede se va produce recuperarea depinde de cantitatea de placă purulentă din laringă. Se observă o creștere a temperaturii globale înainte de apariția pustulelor la nivelul amigdalelor. Pentru a le elimina, ei folosesc preparate locale, de exemplu, Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Hexoral sau altele. Sunt interzise folosirea sub formă de aerosoli pentru copii sub 3 ani. În caz contrar, crește riscul spasmului laringian.

Copiii streptoderma este tratată cu soluții care conțin fukortsin sau resorcinol, care trebuie să șterge zona afectată de 2-3 ori pe zi. Pentru a elimina simptomele unei etiologii alergice, de exemplu, este prescris un sindrom de piele toracică, medicamente antihistaminice (Loratadin și alții). În unele cazuri, este necesar să se ia agenți imunostimulatori pentru a spori funcția protectoare a corpului, care vizează combaterea infecțiilor.

Puteți să scăpați de prurit folosind antihistamine, cum ar fi loratadina

Odată cu începerea la timp a tratamentului infecției streptococice la un copil, se poate spera la o recuperare rapidă (până la sfârșitul celei de-a 5-a zile de administrare a medicamentelor antibacteriene). Potrivit cunoscutului medic Komarovski, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, deoarece infecția se poate răspândi rapid prin sânge, penetrează creierul, inima și plămânii și acest lucru este plin de consecințe periculoase.

Medicamente pentru adulți

Tratamentul bolii la adulți este de a lua medicamente antibacteriene incluse în seria de penicilină. Poate fi Ampicilina, Benzilpenicilina sau Bicilina. Infecția cu streptococi nu are rezistență la astfel de medicamente, în timp ce medicamentele din grupul de sulfonamide nu vor fi eficiente (co-trimoxazol, sulfadimetoxină etc.). Tetraciclinele vor fi, de asemenea, inactive (doxiciclină și altele).

După terminarea cursului de administrare a medicamentelor antibacteriene, medicul poate prescrie medicamente care normalizează microflora intestinală. Aceasta poate fi Baktisubtil sau Linex.

Suplimentul de terapie de droguri poate proceduri de fizioterapie. Terapia fizică ajută la îmbunătățirea circulației sanguine locale și stimulează o recuperare rapidă. De exemplu, dacă există o infecție în nas, care a fost detectată într-un frotiu cu diagnostic adecvat, sunt prescrise KUV din această zonă și faringe, deoarece razele ultraviolete o distrug în mod activ și ridică imunitatea locală.

Cum să mănânci

Streptococul infecțios poate fi vindecat numai prin terapie complexă. Împreună cu recepția prescrisă de medic, medicamentele necesită respectarea unei alimentații adecvate. Orice diete speciale cu conținut scăzut de calorii, precum și diete care restricționează utilizarea anumitor alimente nu sunt furnizate în acest caz.

Nutriția unei persoane care suferă de o infecție streptococică ar trebui să fie completă. În meniul zilnic, trebuie să includeți alimentele care consolidează sistemul imunitar, ajutându-l astfel să lupte împotriva microorganismelor dăunătoare. Astfel, utilizarea fructelor de pădure este utilă, de exemplu, afine, lingonberries, afine, zmeură, căpșuni, coacăze, căpșuni. Aceste fructe de padure contin in compozitia lor cei mai puternici antioxidanti si substante antocianice care pot suprima orice infectie in organism, precum si prevenirea altor boli mai periculoase (cancer, etc.).

Este necesar să se includă în dieta și produsele lactate care conțin calciu, proteine, vitamina D - acele componente care ajută la normalizarea funcționării fiecărui sistem în organism, inclusiv imunitatea.

Ghimbir și lămâie - o combinație sănătoasă de produse

Varza albă, care conține componente antibacteriene naturale care contribuie la distrugerea bacteriilor și a infecțiilor, va fi de asemenea utilă. Acestea din urmă afectează pielea, tractul digestiv și tractul urinar. Puteți folosi varza în forma sa pură și sucul său (o ceașcă pe zi va fi de ajuns).

Morcovii conțin substanțe (beta-caroten, etc.) care măresc funcția de protecție a sistemului imunitar și ajută la lupta rapidă împotriva diferitelor infecții, inclusiv a streptococului. Nuca de cocos are un efect similar sau, mai degrabă, laptele său.

Utilizarea usturoiului, care are un efect antibacterian, antifungic, antiviral, va fi utilă. Majoritatea experților sunt de părere că un astfel de făt are un efect pozitiv asupra organismului și ajută la combaterea multor boli infecțioase, inclusiv a celor cauzate de streptococi. Utilizarea sa regulată ajută la vindecarea sau încetinirea dezvoltării patologiei de bază. Se recomandă utilizarea usturoiului brut. Poate fi folosit la prepararea de salate, sandwich-uri.

Un alt remediu pentru multe boli este ghimbirul. Pacienții cu infecție streptococică sunt sfătuiți să bea ceai de ghimbir pe parcursul zilei sau să mănânce fructele sub formă de rațe, amestecând-o cu o cantitate mică de miere. Ultimul produs al apiculturii este considerat un remediu eficient împotriva bolii. Se poate adăuga la cereale, ceai, lapte cald.

Verzii bogați în antioxidanți ar trebui să fie incluși în dietă.

În verde, de exemplu, în spanac, țelină și pătrunjel o mulțime de acid ascorbic (vitamina C), acid folic, beta-caroten, fier, magneziu, fitochimic. Majoritatea acestor ingrediente sunt cei mai puternici antioxidanți. Puteți face o salată delicioasă și sănătoasă: amestecați orice verde, usturoi (pre-ras) și ulei de măsline.

Cerealele integrale conțin multe substanțe benefice care ajută la normalizarea activității tractului digestiv, a proceselor metabolice și a stării sistemului imunitar. În dieta zilnică a unui pacient cu infecție streptococică ar trebui să fie cereale cereale și pâine integrală de cereale.

Nu există nici o restricție strictă a alimentelor pentru persoanele cu infecție streptococică, medicina modernă nu este furnizată. Cu toate acestea, mulți experți în tratamentul patologiei recomandă să adere la o dietă care implică limitarea consumului de produse care conțin grăsimi saturate (cârnați, alimente prăjite, margarină etc.).

Remedii populare

Boala cauzată de infecția streptococică poate fi tratată într-un complex cu remedii folclorice:

• decoct de trandafir sălbatic (50 g de fructe se toarnă apă într-un volum de 500 ml, se pun în foc și se fierbe timp de 10 minute după fierbere, după îndepărtarea de căldură, insistă mijloacele timp de 2 ore, gata să bea brodiș de două ori pe zi, un pahar la un moment dat) ;
• (1 lingură de fructe, se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă să bea timp de o oră, se ia o jumătate de cești de perfuzie pe zi);
• perfuzie din serie (planta uscată într-un volum de 20 g se toarnă jumătate de litru de apă caldă și se lasă să se infuzeze timp de câteva ore, mijloacele gata de filtrare și de a lua oral o jumătate de pahar câte trei ori pe zi);
• decocarea conurilor de hamei (2 linguri de conuri zdrobite se toarnă jumătate de litru de apă, se pun în foc și se fierbe timp de 10 minute după fierbere, după ce se îndepărtează din căldură, insistă timp de aproximativ o oră, apoi se tunde și se ia o jumătate de pahar în interior la un moment dat produse alimentare);
• o infuzie de brusture (se toarnă 200 ml de brustură uscată cu vodcă și se lasă să se infuzeze timp de o săptămână, după care se presează infuzia și se consumă 1 linguriță pe zi, de trei ori pe zi);
• decoction de frunze de nuc (folosit pentru comprese pe pielea afectata, 10 frunze pe 500 ml de apa);
• sodă și iod (preparați o soluție ca aceasta: se dizolvă 0,5 linguri de sodă și câteva picături de iod în 200 ml de apă caldă; clătiți gura și gâtul cu un mijloc);
• o infuzie de ingrediente cum ar fi mușețel, gălbenele, eucalipt (se amestecă componentele luate într-un volum egal, se toarnă apă fierbinte într-un raport de 1 lingură de materii prime la 200 ml de lichid și se lasă să se infuzeze o oră, după filtrare se utilizează perfuzia pentru gargară) ;
• perfuzie cu glicerină și propolis (amestecați ingredientele într-un raport de 2: 1, adăugați ulei de piersici într-o cantitate mică, utilizați pentru a lubrifia durerea gâtului de câteva ori pe zi).

Dacă o infecție streptococică infectează tractul respirator inferior, medicul curant prescrie inhalări cu plante medicinale (salvie, mușețel, eucalipt).

Cum să tratați complicațiile

Dacă există o suspiciune de fasciită necrozantă cauzată de infecția cu streptococi, este prescrisă o operație de diagnosticare sau biopsie, ceea ce va ajuta la confirmarea infectării țesuturilor profunde. După confirmarea diagnosticului, este necesară excizia țesutului neviabil.

Șocul streptococ este eliminat prin terapia masivă prin perfuzie, se iau măsuri pentru a elimina insuficiența respiratorie și cardiacă și, de asemenea, pentru a preveni eșecul mai multor organe. Conform cercetărilor, gama globulină intravenoasă va fi eficientă. Acest lucru este necesar atunci când toate celelalte metode de tratare a streptococilor sunt ineficiente.

În orice caz, numai un specialist va fi capabil să determine care antibiotic poate fi folosit pentru a vindeca streptococul. Fiecare organism este individual și reacționează diferit față de un anumit medicament.

Cum să tratăm infecția streptococică și cum să o diagnosticăm?

Microflora corpului uman inhabrează un număr imens de bacterii, microorganisme, viruși. Unul dintre ei se numește Streptococcus. Aproximativ 60% din coloniile de streptococi locuiesc în gât, fără a arăta nimic. Cu toate acestea, ca urmare a imunității reduse, streptococul va începe să se multiplice în mod activ. Aceasta provoacă inflamarea periculoasă în nazofaringe, pe piele, în organele sistemului urinar. Începerea în timp util a tratamentului salvează o persoană de complicații grave, principalul lucru fiind acela de a determina corect agentul cauzal al bolii.

Cauzele infectării cu Streptococcus

Pana in prezent, medicii au studiat 27 de tipuri de streptococ. Cel mai mare pericol pentru oameni este streptococul hemolitic. Bacteria supraviețuiește bine în condiții de umiditate ridicată și temperaturi scăzute. În spută, microorganismele de praf sunt capabile să existe timp de câteva luni.

Streptococul moare în anumite condiții.

Streptococul moare sub influența temperaturilor ridicate, a luminii solare și a dezinfectanților. Infecția provocată de streptococ, este ușor să se vindece un număr de medicamente antibacteriene (eritromicină și penicilină). Este aproape imposibil să se dezvolte imunitatea la streptococi, bacteriile pur și simplu infectează un alt organ intern.

Există câteva modalități de infectare cu un microorganism patogen:

• în aer - cauza principală a infecției; picături cu streptococ splash în timpul vorbirii, tuse, strănut;
• mâncare - cel mai adesea streptococ se stabilește pe lapte expirat, produse din carne, cel mai probabil să-l întâlnească în salate cu maioneza, produse cu crema de proteine, sandwich-uri;
• sexul - streptococul pătrunde ușor prin contactul sexual neprotejat; mai predispus la infecție partener, în care prezența de inflamație a sistemului urogenital;
• Homosexualitatea - focarele de infecție streptococică nu sunt mai puțin frecvente în grupurile de copii, unde bacteriile sunt transmise prin jucării, prosoape, vase;
• de la mamă la nou-născut.

Deoarece streptococul face parte din microflora normală, o persoană se poate infecta. Copiii devin deseori infectați după o exacerbare a amigdalitei, rinitei și sinuzitei. Este foarte dificil să scapi de streptococ, care trăiește în instituțiile medicale.

Bacteriile care locuiesc în spitale sunt mai rezistente la antibiotice, deci este mai greu să le tratezi.

Cel mai periculos tip de streptococ: pyogenic, care provoacă majoritatea infecțiilor cu boli ale ORL.

Aflați despre infecția cutanată streptococică din videoclipul Live Healthy.

Diagnostic corect de infecție

Diagnosticarea agentului cauzal al bolii în cazul unei infecții streptococice în majoritatea cazurilor este dificilă. Uneori boala are simptome clare (scarlată sau erizipel) și nu necesită o examinare bacteriologică suplimentară.

Pentru diagnosticarea frotiurilor

Pentru recuperarea rapidă maximă, este necesar să se transmită tampoane din focarele de infecție:

Infecția streptococică

Streptococul este o întreagă familie de microorganisme. Sub microscop, arată ca un lanț de bile. Dintre aceste familii nu sunt periculoase pentru oameni, dar mai multe specii cauzează un număr destul de mare de boli periculoase, de la intoxicații alimentare cu procese purulente în aproape fiecare punct al corpului.

Streptococul sub microscop

Termenul "infecție streptococică" definește un grup de boli cauzate de streptococ beta-hemolitic. Așa că a fost chemat din cauza proprietății de a distruge celulele roșii din sânge. Acest grup include, erizipel, scarlatină, procesele inflamatorii locale și generalizate: abces, celulită, abcese, osteomielita, infecții ale plăgilor, septicemie streptococica si endocardita. Infecția streptococică este un declanșator al febrei reumatice (reumatism), glomerulonefritei acute (inflamația țesutului renal). Cea mai apropiată rudă a streptococului beta-hemolitic - pneumococ (streptococcus pneumonie) este principalul agent cauzator al pneumoniei, sinuzitei.

efect Streptococcus patogenic este determinată de capacitatea sa de a produce toxine (substanțe otrăvitoare): Streptolizina are un efect devastator asupra țesutului celulelor sanguine și a inimii eritrogenin determină dilatarea vaselor mici de sânge și provoacă o erupție cutanată, cum ar fi scarlatina, leukocidin distruge leucocite - unul dintre elementele sistemului imunitar. În plus, streptococul secretă enzime care promovează penetrarea și distribuția acestuia în țesuturi.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă, posibil purtător asimptomatic al agentului patogen.

Calea principală de transmitere a streptococului este în aer, în plus, este posibilă o cale de contact de uz casnic - prin mâinile murdare contaminate cu articole de îngrijire medicală. Penetrarea în organism apare adesea prin membrana mucoasă a tractului respirator (96-97%), este posibilă infectarea prin piele deteriorată sau prin rana ombilicală la nou-născuți.

La locul introducerii streptococului în organism, un centru de inflamație se dezvoltă seroasă, purulentă sau cu moartea țesuturilor afectate (necrotice). Separarea enzime speciale Streptococcus depășește barierele locale și intră în fluxul sanguin și limfatic, determinând formarea de pungi de infecție streptococică în organe îndepărtate (inima, oase, etc.), inflamarea ganglionilor limfatici. Toxinele secretate de streptococ, provoacă o creștere bruscă a temperaturii, vomă, dureri de cap, tulburări ale conștienței (mai des în scarlatina, erizipel, sepsis). Nu mai puțin importante, și sindromul alergie așa-numita: în care pacientul dezvoltă o reacție alergică la componentele peretelui celular streptococi, în care rinichii sunt deteriorate de propriul sistem imunitar, inima, articulatii. Imunitatea după infecție streptococică este instabilă, astfel încât oamenii pot obține bolnav de mai multe ori boli streptococice (cu excepția uneia dintre componentele - împotriva toxinelor produse de streptococ, rămâne pentru viață, care oferă protecție împotriva bolilor re stacojie febra).

Simptomele infecției streptococice

Luați în considerare pe scurt manifestările particulare ale infecției streptococice.

Scarlatina. Purpura purpurie a fost numită stagnare în secolul al XVII-lea datorită uneia dintre manifestările sale - o erupție cutanată abundentă. Scarlatina are loc cu o temperatură ridicată a corpului, o intoxicație severă. Unul dintre semnele de scarlată este inflamația amigdalelor (tonzilita, amigdalita). Boala începe acut cu frisoane, slăbiciune generală, dureri de cap, dureri în gât în ​​timpul înghițitului, o creștere a temperaturii corpului până la 38-39˚. După 6-12 ore de la debutul bolii, apare o erupție cutanată, inițial mai vizibilă pe mâini, picioare, partea superioară a corpului. Dezvoltarea maximă a erupției cutanate ajunge la 2-3 zile de boală, dispărând treptat până la începutul celei de-a doua săptămâni.

Simptomele infecției streptococice

Dacă o persoană are imunitate împotriva toxinelor streptococice, atunci după ce a fost infectată cu acest agent patogen, persoana se va îmbolnăvi nu cu scarlatină, ci cu durere în gât.

Angina este o inflamație a amigdalelor faringelui (cel mai adesea palatin). Este transferată angina, în absența tratamentului anti-streptococ, mai des decât alte boli este cauza dezvoltării proceselor autoimune care duc la afectarea inimii și a rinichilor. Probabilitatea de a obține angina depinde de imunitatea locală a amigdalelor: cu cât este mai mică, cu atât este mai probabil ca aceasta să aibă angina pectorală. Reducerea imunității globale, sub influența hipotermiei, condiții adverse de mediu, de asemenea, crește probabilitatea de angină pectorală.

Depășind barierele locale de protecție ale amigdalelor, streptococul începe să se înmulțească și să producă diferite substanțe care provoacă procesul inflamator, care poate fi cataral, folicular, lacunar și necrotic. Penetrarea streptococilor și a produselor lor metabolice prin căile limfatice în ganglionii limfatici provoacă inflamația lor acută. În cazul insuficienței funcției de barieră a țesuturilor care înconjoară amigdalele, streptococi pot pătrunde în țesuturi în jurul amigdalelor, provocând inflamația lor (așa-numita peritonsillitis, abces peritonsillar), iar atunci când penetrează sângele poate duce la apariția sepsisului. Produsele activității vitale a streptococilor care sunt aspirați în sânge provoacă o încălcare a termoregulării, precum și afectarea țesuturilor organismului, în primul rând - sistemul nervos central și periferic, rinichii, ficatul, vasele de sânge, miocardul și altele.

Perioada de incubație pentru angina este de 1-2 zile. Debutul bolii este acut. Cel mai adesea printre sănătatea completă apar frisoane, slăbiciune, cefalee, articulații dureroase, dureri în gât în ​​timpul înghițitului. Chill durează 15-30 de minute, atunci există un sentiment de căldură. În forme severe ale bolii, frisoanele continuă o lungă perioadă de timp, repetată a doua zi. Cefaleea este plictisitoare, nu are o anumită localizare, persistă timp de 2-3 zile. Pierderea articulațiilor, în coapse apare aproape simultan cu frisoane și durează 1-2 zile. Durerea gâtului, la început nesemnificativă, îngrijorează numai atunci când înghite, apoi crește treptat, devine constantă, atinge severitate maximă în a doua zi. O erupție cutanată pentru durere în gât nu se întâmplă. Amigdalele cu angina sunt lărgite, cu inflorescență purulență galben-albă sau vezicule albe (foliculi).

Erysipelas nu este un cuvânt expresiv, ci o altă boală cauzată de streptococ. Boala are atât semne comune de infecție - cefalee, febră până la 39-40˚, frisoane, slăbiciune, dureri musculare și leziuni specifice ale zonei pielii. Zona de piele afectată se ridică deasupra sănătosului, are o culoare uniformă (roșie) luminată și limite clare. În funcție de gravitatea bolii, leziunile pielii pot fi limitate la o zonă roșie, dar, în cazuri severe, pot apărea blistere și hemoragii.

Inflamația măduvei osoase care se extinde la toate straturile osului se numește osteomielită. Streptococul poate fi cauza în 6-8% din cazuri. Boala se manifestă prin leziuni purulente ale măduvei osoase. Substanța osului moare, se formează un abces, care în curând izbucnește.
O manifestare extremă a infecției streptococice este sepsisul. Această boală se dezvoltă la persoanele cu imunitate redusă drastic. De la concentrarea primară, agentul patogen răspândește sânge în tot corpul, apar focare noi și noi de infecție - ulcerații în ficat, rinichi, creier, plămâni, oase, articulații etc. Boala poate lua forme fulminante, cu moartea pacientului în 2-3 zile, dar poate dura și după ani (așa-numitul chroniosepsis).

Diagnosticul infecției cu Streptococ

Diagnosticul infecției streptococice se face pe baza simptomelor bolii. Pentru a clarifica natura bolii (gradul de reacție al organismului), precum și excluderea eventualelor complicații, pacientul este testat pentru sânge, urină, electrocardiografie. Pentru a clarifica tipul de agent patogen, se efectuează studii bacteriologice - culturi de material biologic cu focare de infecție (de exemplu, frotiuri din amigdalele, focare pe piele, spută din plămâni). Stabilirea unui diagnostic, medicul trebuie să distingă bolile streptococice de difterie (leziuni ale amigdalelor cum ar fi dureri în gât), rubeolă și rujeolă (erupții asemănătoare cu cele cu scarlată ușoară), mononucleoza infecțioasă (angina), dermatită și eczemă erizipel).

Tratamentul infecției cu streptococi

Tratamentul infecției cu streptococi se efectuează utilizând antibiotice de tip penicilină: benzilpenicilină, ampicilină, bicilină-3 sau bicilli-5 în a treia-a patra zi după începerea tratamentului cu penicilină. Rezistența streptococului la antibiotice cu penicilină nu poate fi obținută. Dacă sunteți alergic la peniciline, poate fi prescris un antibiotic de eritromicină (eritromicină, oleandomicină). Medicamentele din grupa sulfonamide (sulfadimetoxină, co-trimoxazol) și tetraciclinele (tetraciclină, doxiciclină) nu sunt eficiente și nu sunt recomandate pentru tratament, utilizarea acestora poate duce la transport asimptomatic (transportatorul va infecta alții). La sfârșitul tratamentului cu antibiotice, sunt prescrise preparatele care normalizează microflora intestinală (Linex, Bactisubtil).

Pentru a elimina toxinele din organism, trebuie să beți mult lichide până la 3 litri de lichid pe zi (ceai, suc, suc de fructe sau doar apă). Cu scopul medical și fortificator, luați vitamina C, care are capacitatea de a întări pereții vaselor de sânge și de a participa la eliminarea toxinelor.
Medicamentele combinate cu paracetamol tip Coldrex, teraflu pot fi utilizate, dar pe scurt, deoarece utilizarea lor poate să apară apariția bunăstării, care este motivul pentru refuzul tratamentului și apariția complicațiilor.

Preparatele pentru clătirea faringelui nu sunt capabile să afecteze nu numai streptococul, care este adânc în țesuturi, dar și pe suprafață. Prin urmare, clătirea este folosită mai igienic decât în ​​scopuri medicinale. Clătirea este mai preferabilă decât pastilele pentru supt, deoarece în primul caz agentul patogen este spălat în afară și în afară, iar în al doilea este înghițit.
Dieta unei persoane bolnave trebuie să fie ușor asimilată (organismul nu are nevoie să-și petreacă forțe suplimentare pe divizarea alimentelor), cu o cantitate suficientă de vitamine.

Metode tradiționale de tratare a infecțiilor streptococice

Metodele tradiționale de tratare a infecțiilor cu streptococi vor beneficia în mare măsură de o persoană bolnavă, dar nu sunt adecvate ca metodă de tratament unică sau independentă. Atunci când se decide să renunțe la metodele tradiționale (cu antibiotice), o persoană trebuie să înțeleagă că își asumă responsabilitatea pentru posibilele apariții de complicații grave ale infecției. Preparatele utilizate în medicina tradițională sunt în principal reprezentate de decoct și infuzii de plante medicinale. Acestea sunt infuzii de fructe de padure care contin o cantitate mare de vitamine (trandafir salbatic, merișor, zmeură) - utilizarea lor consolidează apărarea organismului și contribuie la eliminarea rapidă a toxinelor; același scop este urmat de utilizarea decocturilor de plante cu proprietăți diuretice (lingonberry, bearberry). Bujiile de plante cu proprietăți astringente, antiinflamatorii și antibacteriene (coaja de stejar, coaja de salcie, musetel, șnurul) sunt utilizate atât în ​​interior, cât și în exterior, sub formă de clătiri și loțiuni. Procedurile termale, de exemplu, o baie cu ajutorul măturilor și decocturilor de plante medicinale, pot fi efectuate în timpul perioadei de recuperare, numai fără excese: supraîncălzirea are și un efect negativ asupra corpului, cum ar fi supraîncălzirea, efectele mecanice asupra leziunii pielii pot duce la o exacerbare a procesului. Dacă prescrierea de tratament pare dificilă, îndoielnică, atunci ar trebui abandonată în favoarea instrumentelor simple dovedite.

Folosind metode tradiționale, nu trebuie să mergeți la extreme: de exemplu, unii "vindecători tradiționali" sugerează folosirea lotiunilor de urină ca tratament și chiar gunoi de grajd proaspăt!
Prevenirea infectării cu streptococi este în conformitate cu regulile de igienă personală, igiena casei și a locurilor publice. Încălzirea și sportul contribuie la întărirea proprietăților protectoare ale corpului. Alimentele sănătoase, nutritive sunt o componentă importantă a protecției împotriva oricăror boli.

Obiceiuri dăunătoare: fumatul și abuzul de alcool reduc eficacitatea nu numai a barierelor de protecție generale și locale, ci și afectează negativ rezultatul bolii, crescând riscul complicațiilor. Tratamentul în timp util al microtraumelor (de exemplu, soluția de iod) va reduce riscul de penetrare și dezvoltare a agentului patogen în rană. Dacă există pacienți cu infecție streptococică în mediul imediat, acestea trebuie izolate pe durata tratamentului.

Consultarea unui medic cu privire la infecția cu Streptococ.

Există un vaccin streptococic?
Răspuns: Nu, vaccinul beta-hemolitic streptococ nu a fost dezvoltat. Există un vaccin de la pneumococul său "relativ".

Este posibil să obțineți scarlată de două ori?
Răspuns: Este posibil, dar este mai degrabă teoretic. În practică, acest lucru este extrem de rar.

Care este durata cursului de administrare a unui antibiotic? Este posibil să anulați devreme?
Răspuns: Cursul standard al terapiei cu antibiotice este de 7-10 zile. La discreția medicului, cursul poate fi redus la 5 zile sau poate fi extins la 2 săptămâni. Reducerea independentă a cursului este recomandată.

Ce este mai eficiente gargling sau spray-uri?
Răspuns: Ambele metode nu au o mare semnificație terapeutică. Clătirea mai preferată, din motive igienice, pentru îndepărtarea produselor de inflamație. Compoziția pulverizării este adesea ineficientă pentru infecțiile streptococice ale sulfonamidelor.

Când se pot produce complicații ale infecției streptococice?
Răspuns: Complicațiile pot apărea între 1-2 zile până la 4 săptămâni. monitorizarea regimului bolnav și benign poate continua până la 3 luni

Care este pericolul infecției streptococice și cum se tratează aceasta?

Streptococcusul este un microorganism gram-pozitiv care provoacă un grup de boli infecțioase care afectează în principal pielea, sistemele respiratorii și urogenitale. Acest agent patogen este prezent în orice organism sănătos și trăiește adesea fără nici o manifestare a acestuia. Dar este necesar să apară factori provocatori - el începe atacul.

Cauze și metode de infecție

Sursa de infecție a streptococilor patogeni este o persoană bolnavă sau un purtător sănătos al acestor bacterii. Infecția streptococică poate fi transmisă în mai multe moduri:

• aerosol sau în aer (când tuse, strănut, vorbind, sărutat - cu particule de saliva sunt eliberate bacteriile);
  
• contactul și gospodăria (bacteriile sunt transmise prin contactul cu obiecte, feluri de mâncare, lenjerii folosiți de persoana în dificultate);
  
• sexual (transmiterea agenților patogeni apare prin contact sexual);
  
• verticale (infecția survine în timpul sarcinii și nașterii de la mamă la copil).
  

Instrumentele medicale prelucrate inadecvat, igiena precară și utilizarea alimentelor de slabă calitate pot provoca infecții streptococice.

Grupuri de risc

Există un risc ridicat de prindere a infecției streptococice la nou-născuți, gravide, ars, răniți și pacienți postoperatorii. Sistemul lor imunitar este slab și nu poate rezista agenților patogeni.

În plus, probabilitatea de infecție crește factori precum:

• obiceiurile nesănătoase - fumatul, alcoolul, drogurile;
  
• utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
  
• vizitarea saloanelor de înfrumusețare - manichiură, pedichiură, piercing, umplutură de tatuaj;
  
• deficiențe de vitamine;
  
• să lucreze în industrii poluate și periculoase.
  

Rănirea corpului

Streptococi au capacitatea patogenă de a produce toxine și enzime care, prin penetrarea în sânge și limf, sunt capabile să provoace un proces inflamator în organe. Acest agent patogen produce următoarele substanțe:

• Eritrogenic - dilată vasele mici, provoacă apariția unei erupții cutanate (cu scarlat);
  
• leucocidina - distruge leucocitele, reducând astfel sistemul imunitar;
  
• Streptolizina - are un efect devastator asupra inimii și celulelor sanguine;
  
• necrotoxina - cauzează necroza tisulară la contactul cu acestea.
  

Există condiții nesănătoase în care streptococul se manifestă în mod activ și afectează organismul:

• diabet zaharat;
  
• endotrină patologia sistemului.
  
• Infectarea cu HIV;
  
• hipotermie;
  
• ARI, ARVI, gripa;
  
• tăieturi, leziuni, arsuri ale gâtului, gurii și cavității nazale;
  

Clasificarea streptococilor

Streptococul patogen are mai multe tipuri, fiecare dintre ele având o anumită zonă de deteriorare.

• Streptococul alfa-hemolitic este un microb periculos. Uneori cauzează inflamație în gât, dar mai des se manifestă asimptomatic.
  
• Streptococul beta-hemolitic este un patogen patogen care afectează pielea, tractul respirator și sistemul urogenital.
  
• Streptococul hemolitic sau gamma este un reprezentant sigur care nu distruge celulele sanguine.
  

Condițiile patologice cauzate de streptococul beta-hemolitic sunt unite de un singur termen - infecție streptococică. Pentru medicină, este foarte importantă, deoarece este o specie deosebit de periculoasă și reprezintă o amenințare pentru organism. La rândul său, este împărțită în următoarele grupuri:

Agentul cauzal al grupului A - provoacă faringită, amigdalită, durere în gât, scarlat și poate da și complicații precum glomerulonefrita și reumatismul. Formeaza procese purulente in organe.

Grupul Streptococcus B - mulți oameni nu provoacă simptome secundare, totuși, cu un număr mare de ele în vaginul femeii, poate începe vulvovaginita, endometrita și cistita. Transmiterea agentului patogen în timpul sarcinii de la mamă la copil este periculoasă în dezvoltarea pneumoniei, meningitei sau sepsisului la un copil. La bărbați, prezența acestui tip provoacă urethritis.

Streptococi din grupa C și G - determină hemoliza celulelor, provoacă apariția sepsisului, artritei purulente, infecțiilor de țesut moale.

Grupa Streptococcus D - în plus față de efectiv agenții patogeni D, enterococci sunt, de asemenea, incluse. Acestea produc endocardită, inflamație purulentă a cavității abdominale.

Streptococcus pneumonia - este cauza pneumoniei, sinuzitei, otitei, meningitei.

simptome

Simptomele bolii vor depinde de tipul de agent patogen și de locul localizării și reproducerii acestuia. Perioada de incubare este de la câteva ore până la 4-5 zile.

Streptococul, care se află în gât - este cauza unor astfel de boli, cum ar fi amigdalita, faringită, scarlatină. Clinic caracterizat prin următoarele caracteristici:

• dureri de gât în ​​caz de înghițire;
  
• apariția plăcii pe limbă și amigdalele;
  
• tuse;
  
• durere toracică;
  
• febră;
  
• erupții pe piele și limbă purpuriu - cu călcâie.
  

Streptococul în nas - poate provoca rinită, sinuzită, sinuzită și, de asemenea, provoacă otită. Imaginea clinică a reproducerii streptococului în cavitatea nazală arată astfel:

• congestie nazală;
  
• puruire nazală;
  
• dureri de cap, în special atunci când se îndoaie corpul;
  
• slăbiciune, senzație de rău.
  

Streptococul pe piele - provoacă un proces inflamator pe piele. Manifestat sub formă de impetigo, erizipela, streptoderma. Simptomatic manifestată ca:

• roșeață - se observă o limită clară între zonele sănătoase și cele afectate ale pielii;
  
• mâncărime;
  
• prezența bulelor cu conținuturi purulente;
  
• temperatura corpului atinge 38-39 ° C;
  
• durere la nivelul pielii atunci când este atins.
  

În acest videoclip, dermatovenerologul Makarchuk V.V. vorbește despre cauzele și simptomele streptodermei la copii.

Streptococul în ginecologie este adesea cauza endometritei, vulvovaginitei, endocervicitei și cistitei. Imaginea generală se poate manifesta prin următoarele caracteristici:

• dureri abdominale inferioare;
  
• eliberarea vaginală;
  
• uterul extins;
  
• creșterea temperaturii corporale;
  
• durere sau mâncărime la urinare.
  

Există 4 etape de dezvoltare a infecției streptococice:

• Etapa 1 - penetrarea agentului patogen și dezvoltarea focarului inflamator.
  
• Etapa 2 - răspândirea bacteriilor patogene pe tot corpul.
  
• Etapa 3 - răspunsul imun al corpului.
  
• Etapa 4 - înfrângerea organelor interne.
  

Metode de cercetare diagnostic

Pentru a identifica agentul patogen însuși și tipul acestuia, precum și pentru a determina rezistența acestuia la medicamente antibacteriene, sunt necesare următoarele teste de laborator:

• analiza bacteriologică a amigdalelor, leziuni ale pielii, vagin, descărcare prin spută;
  
• analiza generală a sângelui și a urinei;
  
• metode suplimentare de examinare - electrocardiogramă, radiografie a plămânilor, ultrasunete ale organelor interne.
  

Atunci când se face un diagnostic și tratamentul ulterior, este necesar să se consulte un specialist în boli infecțioase, un specialist în ORL, un dermatolog, un medic ginecolog, un terapeut, un pediatru, în funcție de localizarea leziunii organismului.

Principii de tratament

Terapia cu streptococi de droguri ar trebui să fie cuprinzătoare, adică include mai multe etape:

• Terapie antibacteriană - Ampicilină, Augmentin, Amoxicilină, Benzilpenicilină, Cefotaximă, Ceftriaxonă, Doxiciclină, Claritomicină. Alegerea medicamentului, dozarea și tratamentul este stabilită de medicul curant.
  
• Imunostimulante - Immuno, Lizobakt, Immunal, acid ascorbic.
  
• Probiotice pentru refacerea intestinelor după administrarea de antibiotice - Linex, Bifidobacterin, Enterohermina.
  
• Tratamentul simptomatic - Farmazolin (cu congestie nazală), ibuprofen (la temperaturi ridicate).
  
• Complexe de vitamine.
  

Remedii populare

Folosirea metodelor populare poate avea un efect numai în combinație cu medicamentele. În tratamentul infecției streptococice, astfel de mijloace s-au dovedit a fi benefice:

• Gargles cu infuzii din plante - mușețel, salvie, calendula, propolis.
  
• Caise. Puree din acest fruct de a utiliza de 3 ori pe zi, deteriorarea pielii poate fi, de asemenea, lubrifiate cu pasta lor.
  
• Măceșe. Se iau 50 g de fructe în 500 ml de apă și se fierbe amestecul timp de 5 minute. Dați puțină băutură și consumați 150-200 ml de 2 ori pe zi.
  
• Ceapa, usturoi - remedii naturale împotriva infecțiilor. Folosiți-le mai bine în materii prime de 1-2 ori pe zi.
  
• Chlorophyllipt. Poate fi folosit ca soluție de pulverizare, ulei și alcool. Îndepărtează bine inflamația din amigdalele.
  
• Hamei. 10 g de conuri se toarnă 500 ml apă fiartă și se răcește. Luați 100 ml pe stomacul gol de 3 ori pe zi.
  

Caracteristicile imaginii clinice și metodele de tratament a infecției la nou-născuți și copii

Infecțiile streptococice pentru sugari și copii mici reprezintă un pericol grav. Infecția fătului are loc prin lichidul amniotic, prin canalul de naștere sau prin laptele matern. Manifestarea acestei infecții se observă în primele ore după naștere.

Dacă mama infectează copilul în timpul sarcinii, copilul se poate naște cu meningită sau sepsis. Imediat după naștere, se observă erupții cutanate pe corp, febră, sângerări din gură, hemoragii sub piele.

Medicul alege tactici de tratament, dar în consecință, în primul rând este necesar să se înceapă terapia cu antibiotice.

Caracteristicile cursului și tratamentul infecției streptococice la femeile gravide

Streptococul poate fi prezent în mediul vaginal la femei asimptomatice, dar în timpul sarcinii organismul slăbește, imunitatea scade, iar agentul patogen se manifestă deja din partea patologică. Aceasta provoacă cistită, endometrită, cervicită, colită, sepsis postpartum, glomerulonefrită și care poate duce la infectarea fătului.

Atunci când streptococul se găsește în teste la femeile gravide, medicul spitalizează urgent femeia și selectează tratamentul corect. Terapia trebuie să înceapă imediat, deoarece este important să se prevină infecția fătului. De asemenea, agentul patogen poate provoca nașterea prematură, ruptura placentei, precum și moartea fetală a copilului.

Complicații și consecințe

Este important să se diagnosticheze corect infecția streptococică și să se înceapă tratamentul în timp. În absența sau întreținerea unei terapii medicamentoase inadecvate, agentul patogen poate produce complicații grave:

profilaxie

Măsurile preventive sunt reduse la recomandările elementare care pot proteja împotriva infecției cu un agent infecțios și a reproducerii acestuia în organism:

• Evitați contactul cu bolnavii.
  
• Tratarea în timp util a tuturor bolilor, prevenirea tranziției la cronică.
  
• Respectați igiena, aerul în cameră, efectuați în mod regulat curățarea umedă.
  
• Nu permiteți hipotermie.
  
• Mananca alimente sanatoase bogate in vitamine si minerale.
  
• Eliminați dependența.
  
• Încercați să evitați situațiile stresante.
  
• Dezinfectarea camerei unde era pacientul.
  
• În cazul leziunilor cutanate, tratați cu soluții antiseptice.
  

Streptococul este un microorganism obișnuit care poate exista fără să provoace rău. Totuși, cu o imunitate slăbită, se înmulțește în mod activ, aduce multe probleme grave de sănătate, inclusiv moartea. Apariția simptomelor patologice și a disfuncției corporale ar trebui să fie cauza unei vizite imediate la medic.

Infecții streptococice

Infecții streptococice - un grup de boli, inclusiv infecții cauzate de flora streptococică de diferite specii și manifestate ca leziuni ale tractului respirator și ale pielii. Infecțiile streptococice includ impetigo streptococică, streptoderma, vasculita streptococică, reumatism, glomerulonefrită, erizipel, durere în gât, scarlat și alte boli. Infecțiile streptococice sunt predispoziție periculoasă de a dezvolta complicații post-infecțioase din diferite organe și sisteme. Prin urmare, diagnosticul include nu numai identificarea agentului patogen, ci și examinarea instrumentală a sistemelor cardiovasculare, respiratorii și urinare.

Infecții streptococice

Infecții streptococice - un grup de boli, inclusiv infecții cauzate de flora streptococică de diferite specii și manifestate ca leziuni ale tractului respirator și ale pielii. Infecțiile streptococice sunt predispoziție periculoasă de a dezvolta complicații post-infecțioase din diferite organe și sisteme.

Caracteristicile agentului patogen

Streptococcusul este un gen de microorganisme globale anormale gram-pozitive anaerobe care sunt rezistente la mediu. Streptococi sunt rezistente la desicare, depozitate în materiale biologice uscate (spută, puroi) timp de câteva luni. La o temperatură de 60 ° C mor după 30 de minute, sub acțiunea dezinfectanților chimici - după 15 minute.

Rezervorul și sursa de infecție streptococică este un purtător de bacterii streptococice sau o persoană care suferă de o formă de infecție. Mecanismul de transmisie este aerosol. Agentul patogen este alocat pacienților cu tuse, strănut, în timpul unei conversații. Infecția are loc prin picături din aer, astfel încât principalele surse de infecție sunt persoanele cu leziuni primare ale tractului respirator superior (amigdalită, stacojiu). În același timp, la o distanță mai mare de trei metri nu mai pot fi infectate. În unele cazuri, este posibil să se pună în aplicare căile de alimentare și de contact ale transmisiei (prin mâinile murdare, alimente contaminate). Pentru streptococi din grupa A, când anumite alimente (lapte, ouă, scoici, șuncă etc.) intră în mediul nutritiv favorabil, reproducerea și conservarea pe termen lung a proprietăților virulente sunt caracteristice.

Probabilitatea complicațiilor purulente de infecție cu streptococi este ridicată la pacienții cu arsuri, răni, femei gravide, nou-născuți, pacienți după operație. Grupurile B streptococi produc de obicei infecții urogenitale și pot fi transmise prin contact sexual. Nou-născuții primesc adesea infecții ca urmare a infectării lichidului amniotic și în timpul trecerii canalului de naștere. Sensibilitatea naturală a unei persoane la bacteriile streptococice este ridicată, imunitatea este specifică tipului și nu împiedică infecția cu streptococi de alt tip.

Formele clinice de infecție streptococică

Simptomele infecțiilor streptococice sunt extrem de diverse datorită numărului mare de localizări posibile ale sursei de infecție, tipuri de agenți patogeni. În plus, intensitatea manifestărilor clinice depinde de starea generală a organismului infectat. Streptococi din grupa A sunt predispuși la leziuni ale tractului respirator superior, aparate auditive, piele (streptoderma), agenți patogeni de scarletă și erizipela aparțin acestui grup.

Boli care s-au dezvoltat ca urmare a înfrângerii acestor microorganisme pot fi împărțite în forme primare și secundare. Formele principale de eșec sunt bolile infecțioase inflamatorii ale organelor care au devenit gateway-ul infecției (faringită, laringită, angina, otita medie, impetigo, etc.). Formele secundare se dezvoltă ca urmare a includerii mecanismelor autoimune și toxice-septice ale inflamației în diferite organe și sisteme. Formele secundare ale infecțiilor streptococice cu un mecanism de dezvoltare autoimună includ reumatismul, glomerulonefrita și vasculita streptococică. Natura toxico-infecțioasă a leziunilor necrotice ale țesuturilor moi, abceselor meta-și peritonsiliare, sepsisului streptococ.

Forme clinice rare de infecții streptococice: inflamația necrotică a mușchilor și a fasciei, enterita, sindromul șocului toxic, infecțiile focale ale organelor și țesuturilor (de exemplu, abcesul țesuturilor moi). Streptococi din grupul B provoacă în mod copleșitor infecții la nou-născuți, deși apar la orice vârstă. Aceasta se datorează înfrângerii predominante a agentului patogen al tractului urinar și infecției nou-născutului intrapartum.

Infecțiile streptococice ale nou-născutului se manifestă ca bacteremie (30% din cazuri), pneumonie (32-35%) și meningită. În jumătate din cazuri, infecția se manifestă clinic în primele zile de viață. În acest caz, infecțiile streptococice ale nou-născuților sunt extrem de dificile, rata mortalității printre bolnavi este de aproximativ 37%. Meningita și bacteremia pot apărea mai târziu. În acest caz, aproximativ 10-20% dintre cazuri mor, iar în jumătate dintre supraviețuitori, se observă tulburări de dezvoltare.

Infecțiile streptococice din grupul B sunt adesea cauza endometritei postpartum, cistită, adnexită la puerperi și complicații în perioada postoperatorie în timpul operației cezariene. Bacteriemia streptococică poate apărea, de asemenea, la persoanele cu o slăbire pronunțată a proprietăților imune ale organismului (persoanele în vârstă cu diabet, sindromul imunodeficienței și neoplasmele maligne). Pneumonie streptococică destul de des se dezvoltă pe fundalul unui ARVI care rulează. Streptococul verde poate provoca endocardită și defectele valvulare ulterioare. Grupul mutant Streptococcus provoacă carii.

Complicațiile infecțiilor streptococice sunt leziunile autoimune și toxicoseptice secundare ale organelor și sistemelor (reumatism, glomerulonefrită, miozită necrozantă și fasciită, sepsis etc.).

Diagnosticul infecțiilor streptococice

Diagnosticul etiologic al infecției streptococice a membranei mucoase a faringelui și a pielii necesită o examinare bacteriologică cu izolarea și identificarea agentului patogen. O excepție poate fi considerată febră. Deoarece în prezent multe tipuri de bacterii streptococice au dobândit o anumită rezistență la antibiotice a unor grupuri, este necesară o cercetare microbiologică atentă și este necesară efectuarea unui test de susceptibilitate la antibiotice. O cantitate suficientă de diagnostice contribuie la alegerea unei strategii eficiente de tratament.

Diagnosticarea rapidă a streptococilor din grupul A permite ca agentul patogen să fie stabilit în 15-20 de minute de la momentul analizei, fără a izola o cultură pură. Cu toate acestea, detectarea prezenței streptococilor nu înseamnă întotdeauna că acestea sunt factorul etiologic al procesului patologic, acest fapt poate, de asemenea, să vorbească despre transportul obișnuit. Reumatismul și glomerulonefrita sunt aproape întotdeauna caracterizate de o creștere a titrului anticorpilor la streptococi încă din primele zile de exacerbare. Titrul de anticorpi la antigene extracelulare este determinat prin neutralizare. Dacă este necesar, se efectuează examinarea organelor afectate de infecția cu streptococi: examinarea unui otolaringolog, radiografia plămânilor, ultrasunetele vezicii urinare, ECG etc.

Tratamentul infecțiilor streptococice

În funcție de forma infecției streptococice, tratamentul este efectuat de către un ginecolog, urolog, dermatolog, pulmonolog sau alți specialiști. Tratamentul etiologic al formelor clinice primare de infecții streptococice constă în prescrierea unui curs de antibiotice penicilinice, la care streptococii au o sensibilitate destul de ridicată. Dacă ineficiența antibioticului este detectată atunci când este aplicată mai mult de cinci zile, medicamentul este schimbat. Este de dorit să se testeze cultura de patogen pentru sensibilitatea la medicamente diferite (grupuri de eritromicină, azitromicină, claritromicină, oxacilină, etc.) pentru a face o alegere mai fiabilă a antibioticelor. Practica arată că medicamentele de tetraciclină, gentamicina și kanamicina sunt ineficiente.

Tratamentul patogenetic și simptomatic depinde de forma clinică a bolii. Dacă este necesar, numirea unor cursuri pe termen lung de terapie cu antibiotice (cu forme secundare de infecție streptococică) sunt adesea prescrise medicamente de acțiune prelungită. Recent, a existat un efect pozitiv asupra cursului bolii prin utilizarea de imunoglobulină umană și agenți imunostimulatori.

Prevenirea infecțiilor cu Streptococi

Prevenirea infecției cu infecție streptococică implică măsuri de igienă personală și prevenirea individuală în contact cu un grup restrâns de persoane cu boli respiratorii: purtarea unei măști, prelucrarea vesela și a suprafețelor care ar putea obține microorganisme, spălarea mâinilor cu săpun. Prevenirea generală constă în implementarea unui control sistematic asupra sănătății grupurilor: examinări preventive în școli și grădinițe, izolarea pacienților identificați, măsuri terapeutice adecvate, identificarea formelor ascunse de transport a infecției streptococice și tratamentul acestora. Pentru eliberarea organismului de agentul patogen și o vindecare completă, OMS recomandă utilizarea penicilinelor timp de cel puțin 10 zile.

O atenție deosebită trebuie acordată prevenirii infecției nosocomiale cu infecție streptococică, deoarece infecția într-un spital de spitalizare a unui pacient aflat într-o stare de slăbire este mult mai probabilă, iar evoluția infecției la acești pacienți este mult mai gravă. Prevenirea infectării femeilor la muncă și la nou-născuți constă în respectarea cu strictețe a normelor sanitare și igienice și a regimului elaborat pentru departamentele de ginecologie și maternități.