Tamiflu în timpul sarcinii

De la ecrane de televiziune, mai ales în perioada de primăvară și de toamnă, oamenii zâmbitori ne asigură de eficacitatea și siguranța anumitor medicamente. Publicitatea pătrunde cu fermitate în subconștientul nostru și acționează tocmai atunci când este necesar: de îndată ce avem simptome de o anumită boală, noi alergăm imediat la farmacie, exprimându-ne numele pe care suntem obișnuiți. Dar dacă aceasta este făcută de o persoană simplă, este încă scuzabilă și dacă nu este destul de simplă? Să spunem însărcinată. Uneori nu ne gândim la cât de sigur este drogul într-o anumită poziție, ci mai degrabă merită. Uneori există o altă situație când un medic prescrie un anumit medicament și o femeie nu își găsește un loc pentru că se întreabă "poate sau nu?". De exemplu, medicamentul public cunoscut Tamiflu. Există cazuri când este prescrisă în diferite stadii ale sarcinii, dacă femeia este diagnosticată cu gripă. Dar poate fi folosit? Să aflăm împreună!

Datele oficiale despre Tamiflu pot fi citite de oricine care ia instrucțiunile pentru preparare. Deci, în opinia ei, substanța activă a capsulelor Tamiflu este oseltamivirul. Substanța acționează asupra virusului gripal în sine și accelerează recuperarea. Apropo, rețineți că medicamentul nu poate fi luat în nici un stadiu al bolii. De exemplu, Tamiflu este eficace numai dacă o persoană a detectat primele simptome sau nu au trecut mai mult de două zile de atunci.

Tamiflu - instrucțiuni de utilizare

Tamiflu (oseltamivir) este un medicament antiviral cu eficiență dovedită, utilizat pentru tratarea și prevenirea gripei și ARVI. Tamiflu este aprobat pentru utilizare la copii mai mari de un an și la femeile gravide.

După cum știți, gripa este o boală acută a tractului respirator viral, caracterizată printr-o prevalență ridicată în timpul iernii, un curs sever și apariția unor astfel de complicații, cum ar fi pneumonia (miocardita), miocardita (inflamația mușchiului inimii). Este, de asemenea, cunoscut faptul că gripa suprimă imunitatea mai puternic și predispune la infecții cu infecții bacteriene. Astfel, otita medie acuta, care in majoritatea cazurilor la copii este cauzata de bacterii, apare adesea dupa ce a suferit gripa.

În acest sens, prevenirea și tratamentul focarelor de gripă sezoniere la copii și adulți cu medicamente antivirale, pe lângă vaccinarea anuală împotriva gripei.

Tamiflu - indicații de utilizare

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, medicamentul Tamiflu prescris în următoarele cazuri:

• tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an;
• prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați);
• prevenirea gripei la copiii cu vârsta peste 1 an.

Persoanele care au început tratamentul cu Tamiflu în primele 48 de ore de la debutul bolii au o durată mai scurtă a simptomelor clinice: durata febrei, intoxicația, simptomele catarale scad și incidența complicațiilor scade, iar riscul de deces scade, în special la grupurile cu risc crescut femei, persoane cu un sistem imunitar slăbit).

Dozare și administrare

Tamiflu trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor (febră mare - 39-40 ° C, dureri de cap, dureri musculare și articulare, fotofobie).

Medicamentul se administrează pe cale orală în timpul mesei sau indiferent de masă. Capsula poate fi înghițită în întregime, spălată cu puțină apă. Copiii mici sau persoanele care nu pot înghiți o capsulă, li se administrează Tamiflu sub formă de pulbere. Pentru a face acest lucru, deschideți capsula și turnați conținutul într-o lingură, adăugând o cantitate mică de produs îndulcit pentru a ascunde gustul amar al pulberii. Acesta poate fi un piure de fructe, lapte condensat, iaurt, sirop dulce, etc.

Dozajul și durata utilizării depind de scopul pentru care se utilizează agentul - pentru prevenire sau tratament.

Tratamentul gripei:

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste - medicamentul este prescris într-o singură capsulă - 75 mg de două ori pe zi pe cale orală timp de 5 zile.

Copii cu vârsta cuprinsă între 8 și 12 ani, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg, care pot înghiți capsule, pot beneficia, de asemenea, de tratament, luând 75 mg dintr-o capsulă de 2 ori pe zi.

Prevenirea gripei:

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste - 1 capsulă 75 mg / 1 pe zi timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg 1 dată pe zi timp de 6 săptămâni.

Copii cu vârsta cuprinsă între 8 și 12 ani cu o greutate corporală mai mare de 40 kg - 1 capsulă 75 mg / 1 timp pe zi timp de 10 zile.

Tamiflu pentru copii

Pentru tratamentul gripei la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 8 ani, pulberea Tamiflu se recomandă pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală a capsulelor de 12 mg / ml sau 30 și 45 mg (pentru copii cu vârsta peste 2 ani).

Cum se prepară o suspensie pentru un copil din capsule de Tamiflu 75 mg:

Dacă sunt necesare doze de 30-60 mg, trebuie respectate următoarele instrucțiuni pentru dozarea corectă:

1. Ținând o capsulă de 75 mg Tamiflu pe un recipient mic, deschideți ușor capsula și turnați pulberea în recipient.
2. Se adaugă 5 ml de apă în pulbere utilizând o seringă cu etichete care arată cantitatea de lichid colectată. Se amestecă bine timp de 2 minute.
3. Introduceți seringa cantitatea necesară de amestec din rezervor conform tabelului de mai jos:

În scopul preventiv, Tamiflu este utilizat la copii în timpul epidemiilor, conform următoarelor indicații: copiii nevaccați care sunt contraindicați pentru vaccin sau pentru cei care au fost vaccinați, dar nu suficient de lungi pentru a dezvolta un răspuns imun.

Tamiflu gravidă și care alăptează

În timpul unei epidemii de gripă, femeile însărcinate prezintă un risc crescut de a dezvolta complicații care pun în pericol viața, astfel că li se indică prescrierea medicamentelor antivirale în tratamentul gripei.

În ciuda faptului că nu au fost efectuate studii controlate la femeile gravide, în conformitate cu recomandările OMS, tratamentul femeilor gravide este posibil numai cu două medicamente antivirale:

• oseltamivir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil după apariția primelor simptome, fără a aștepta rezultatele testelor de laborator.

Medicamentele antivirale sunt prescrise pentru femeile însărcinate în orice moment. Cu toate acestea, efectul terapeutic maxim este atins atunci când se iau medicamente antivirale în primele 48 de ore de manifestare clinică a bolii.

Dozajul Tamiflu în timpul sarcinii și în perioada postpartum pentru tratamentul gripei:

• ușoară și moderată: 75 mg (1 capsulă) sau 75 mg suspensie x de 2 ori pe zi timp de 5-7 zile;
• severă: 150 mg x 2 p. pe zi timp de 7-10 zile.

Oseltamivir și metabolitul său activ în cantități mici în laptele matern, creând concentrații subterapeutice ale sângelui la un copil. Atunci când se prescriu aceste medicamente antivirale femeilor care alăptează, problema alăptării continue este stabilită individual, ținând seama de severitatea stării mamei.

Atunci când se prescrie oseltamivir, femeile care alăptează trebuie să ia în considerare și comorbiditatea și patogenitatea tulpinii virusului gripal circulant. În timpul sarcinii și în timpul alăptării, oseltamivirul este utilizat numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt și copil.

Tamiflu și Relenza sunt produse de siguranță pentru categoria "C", ceea ce indică faptul că nu au fost efectuate studii clinice pentru a evalua siguranța utilizării acestor produse la femeile însărcinate și care alăptează.

Cu toate acestea, datele disponibile privind evaluarea riscurilor și beneficiilor indică faptul că femeile gravide și care alăptează cu gripă suspectată sau confirmată au nevoie de terapie antivirală promptă, deoarece beneficiile posibile din utilizarea sa depășesc riscul potențial pentru făt sau nou-născut.

Problema necesității numirii acestor medicamente antivirale este rezolvată prin consultare ținând cont de indicațiile vitale. Atunci când se prescrie terapia, trebuie obținut un consimțământ informat scris al pacientului cu privire la tratament. (Scrisoarea Ministerului Sănătății din Rusia din 03/20/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 "Cu privire la direcția recomandărilor" Tratamentul și prevenirea gripei ").

Contraindicații Tamiflu

Contraindicațiile privind utilizarea Tamiflu de medicamente antivirale sunt:

• intoleranță individuală la componentele medicamentului (hipersensibilitate la oseltamivir sau la orice componentă);
• insuficiență renală severă. Boală renală în stadiu terminal (clearance-ul creatininei ≤ 10 ml / min);
• insuficiență hepatică severă;
• vârsta copiilor sub 1 an.

Cu grija:

• în timpul sarcinii și alăptării.

Efecte secundare ale Tamiflu

Cele mai frecvente reacții adverse la adulți și adolescenți la utilizarea medicamentelor au fost: greață, vărsături și cefalee. Cele mai multe dintre reacțiile adverse au apărut în prima sau a doua zi de tratament și au avut loc în decursul a 1-2 zile. Vărsăturile au fost cele mai frecvente la copii. Reacțiile descrise în majoritatea cazurilor nu au necesitat întreruperea tratamentului.

Au fost raportate tulburări psihice, convulsii și tulburări neuropsihiatrice asemănătoare delirului (conștiență deteriorată, halucinații, iluzii) la copii și adolescenți care au luat Tamiflu pentru a trata gripa. Rolul Tamiflu în dezvoltarea acestor fenomene nu este cunoscut. Tulburări neuropsihiatrice similare s-au observat, de asemenea, la pacienții cu gripă care nu au primit Tamiflu. Se recomandă monitorizarea atentă a stării și comportamentului copiilor și adolescenților, pentru a identifica semnele comportamentului anormal și pentru a evalua riscul continuării medicamentului în dezvoltarea acestor fenomene.

Nu există date privind eficacitatea Tamiflu în cazul oricăror boli cauzate de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale A și B.

Analogi ieftini Tamiflu

Lista de medicamente care conțin ingredientul activ oseltamivir, care sunt analogi ieftini ai Tamiflu:

• Inflyutsein. Medicament antiviral împotriva tipurilor de gripă A și B, producție rusă. Disponibil în doză de 75 mg capsule.
• Oseltamivir Canon. Vechiul formular de eliberare. Din anul 2017, medicamentul este disponibil sub numele de Influcein.
• Nomides. Medicament antiviral pentru tratamentul gripei la adulți și copii cu vârsta peste 3 ani. Disponibil în doză de capsule de 30, 45 și 75 mg.

Tamiflu capsule - instrucțiuni oficiale de utilizare

Număr de înregistrare:

№ П N012090 / 01 din data de 15 iulie 2005
Denumirea comercială a medicamentului:

Denumire internațională neprotejată:

Denumire rațională chimică:

Ester etilic al acidului (3R, 4R, 5S) -4-acetilamino-5-amino-3- (1-etilpropoxi) ciclohexen-

Formă de dozare

structură

O capsulă conține:
oseltamivir 75 mg
(sub formă de fosfat de oseltamivir 98,5 mg)
excipienţi:
amidon pregelatinizat, povidonă K30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu

descriere

capsule

Capsule din gelatină tare, dimensiune 2. Corp - gri, opac; capac - galben deschis, opac. Conținutul capsulelor este pulbere albă până la gălbuie. "Roche" se aplică corpului capsulei, se aplică "75 mg" pe capac.

Grupa farmacoterapeutică

Codul ATX [J05AH02]

Acțiune farmacologică

Mecanism de acțiune

Medicament antiviral. oseltamivir fosfat este un pro-medicament, metabolitul său activ (oseltamivir carboxilat) concomitent și inhibă selectiv neuraminidaza tip de virus gripal A și B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în epiteliul celulelor respiratorii ale căilor și răspândire în corp.

Carboxilatul de oseltamivir acționează în afara celulelor. Acesta inhibă creșterea virusului gripei in vitro și replicarea virală suprimată și patogenitatea in vivo, reduce alocarea virusurilor gripale A și B din organism. Concentrațiile sale sunt necesare pentru a suprima activitatea enzimatică cu 50% (IC₅₀), sunt situate la limita inferioară a intervalului nanomolar.

eficacitate

Sa demonstrat că Tamiflu este eficient în prevenirea și tratarea gripei la adolescenții (≥ 12 ani), adulții, vârstnicii și tratamentul gripei la copiii cu vârsta peste 1 an. La începutul tratamentului, nu mai târziu de 40 de ore de la primele simptome de gripă, Tamiflu scurtează semnificativ perioada manifestărilor clinice ale infecției gripale, reduce greutatea lor si reduce incidenta complicatiilor gripale care necesita antibiotice (bronșită, pneumonie, sinuzită, otită medie), scurtează izolarea virusului din organism și reduce suprafața de sub curbă "titruri virale-timp".

Când se ia în scop profilaxia, Tamiflu reduce semnificativ (cu 92%) semnificativ incidența gripei la persoanele care vin în contact, reduce frecvența eliberării virusului și împiedică transmiterea virusului de la un membru al familiei la altul.

Tamiflu nu afectează formarea de anticorpi antigripale, inclusiv producerea de anticorpi ca răspuns la introducerea vaccinului gripal inactivat.

În timpul circulației virusului gripal în rândul populației, a fost efectuat un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 1 și 12 ani (vârsta medie de 5,3 ani) care au febră (> 100 F) și unul dintre simptomele respiratorii sau rinită acută). În acest studiu, 67% dintre pacienți au fost infectați cu virusul A și 33% dintre pacienți au fost infectați cu virusul B. Tratamentul cu Tamiflu, care a început la 48 de ore după apariția simptomelor, a redus semnificativ durata bolii cu 35,8 ore comparativ cu placebo. Durata bolii a fost definită ca o perioadă de timp necesară pentru a reduce tusea, nasul curbat, a rezolva febra și a reveni la activitatea normală și normală. Proporția pacienților pediatrici care au dezvoltat otită medie acută și care au luat Tamiflu a scăzut cu 40% comparativ cu placebo. Copiii care au primit Tamiflu au revenit la activitate normală și normală cu aproape 2 zile mai devreme decât copiii cărora li sa administrat un placebo.

Virus rezistență

Conform datelor disponibile în prezent, atunci când se administrează Tamiflu în scopul post-contact (7 zile) și sezonier (42 de zile) prevenirea rezistenței la medicamente împotriva gripei nu se observă.

Alocarea Frequency tranzitorie a virusului gripal cu sensibilitate redusă la carboxilat neuraminidaza oseltamivir la pacienți adulți conține virusul rezistent la 0,4% eliminarea gripei la pacienții care au primit Tamiflu are loc fără să se deterioreze starea clinică a pacienților.

Frecvența rezistenței izolatelor clinice ale virusului gripal A nu depășește 1,5%. Dintre tulpinile clinice de virus gripal, nu s-au găsit tulpini rezistente la medicamente.

Farmacocinetica

aspirație

După administrarea orală a oseltamivirului, fosfatul este ușor absorbit în tractul gastro-intestinal și este puternic transformat într-un metabolit activ prin acțiunea esterazelor hepatice. Concentrațiile plasmatice ale metabolitului activ sunt determinate în decurs de 30 de minute, ajung până aproape la nivelul maxim de 2-3 ore după administrare și depășesc semnificativ (de peste 20 de ori) concentrația pro-medicamentului. Cel puțin 75% din doza ingerată intră în circulația sistemică sub forma metabolitului activ, mai puțin de 5% sub forma medicamentului inițial. Concentrațiile plasmatice ale medicamentului pro-medicament și ale metabolitului activ sunt proporționale cu doza și nu depind de aportul alimentar.

distribuire

La om, volumul mediu de distribuție (V_ss) Metabolitul activ este de aproximativ 23 de litri.

După cum reiese din experimentele efectuate pe dihori, șobolani și iepuri, metabolitul activ ajunge la toate locurile majore de infecție cu gripă. În aceste experimente, după administrarea orală de oseltamivir fosfat, metabolitul său activ a fost detectat în plămâni, spălări bronșice, mucoase nazale, ureche medie și trahee în concentrații care au un efect antiviral.

Legarea metabolitului activ la proteinele plasmatice umane este nesemnificativă (aproximativ 3%). Legarea pro-drogurilor la proteinele plasmatice umane este de 42%, ceea ce nu este suficient pentru a provoca interacțiuni semnificative cu medicamentele.

metabolism

Oseltamivirul fosfat este transformat într-un metabolit activ sub acțiunea esterazelor, care sunt în principal în ficat și intestine. Nici fosfatul de oseltamivir, nici metabolitul activ nu sunt substraturi sau inhibitori ai izoenzimelor citocromului P450.

reproducere

Oseltamivirul absorbit este în principal excretat (> 90%), devenind un metabolit activ. Metabolitul activ nu este supus unei transformări ulterioare și se excretă în urină (> 99%). La majoritatea pacienților, timpul de înjumătățire al metabolitului activ din plasmă este de 6-10 ore.

Metabolitul activ este eliminat complet (> 99%) prin excreție renală. Clearance-ul renal (18,8 l / h) depășește rata de filtrare glomerulară (7,5 l / h), ceea ce indică faptul că medicamentul este, de asemenea, excretat prin secreție tubulară. Cu fecale, mai puțin de 20% din medicamentul marcat radioactiv ingerat este excretat.

Farmacocinetica în grupuri speciale

Pacienții cu leziuni renale

Atunci când se atribuie Tamiflu 100 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile la pacienții cu diferite grade de zona leziunii renale sub curba „, concentrația metabolitului activ în plasmă - timp» (AUC) invers proporțional cu scăderea funcției renale.

Pacienții cu leziuni hepatice

Experimentele in vitro au arătat că, la pacienții cu patologie hepatică, valoarea ASC a fosfatului de oseltamivir nu a fost semnificativ crescută, iar ASC a metabolitului activ nu a fost redusă.

Pacienți vârstnici

La pacienții cu vârsta senilă (65 - 78 ani), ASC a metabolitului activ în starea de echilibru a fost cu 25-35% mai mare decât la pacienții mai tineri atunci când se prescriu doze similare de Tamiflu. Timpul de înjumătățire prin eliminare al medicamentului la vârstnici nu a fost semnificativ diferit de cel al pacienților mai tineri de vârstă adultă. Având în vedere datele privind ASC al medicamentului și tolerabilitatea, pacienții cu vârstă senilă nu necesită ajustarea dozelor pentru tratamentul și prevenirea gripei.

copii

Farmacocinetica Tamiflu a fost studiată la copii de la 1 an la 16 ani într-un studiu farmacocinetic cu o doză unică de medicament și într-un studiu clinic la un număr mic de copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani. La copiii mici, excreția pro-medicamentului și a metabolitului activ a fost mai rapidă decât la adulți, ceea ce a determinat o ASC mai scăzută față de o doză specifică. Administrarea medicamentului într-o doză de 2 mg / kg dă aceeași ASC a carboxilatului de oseltamivir, obținută la adulți după o singură doză de 75 mg capsule (echivalentă cu aproximativ 1 mg / kg). Farmacocinetica oseltamivirului la copiii cu vârsta peste 12 ani este aceeași ca la adulți.

mărturie

• Tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an.
• Prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infectare cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați).
• Prevenirea gripei la copii mai mari de 1 an.

Contraindicații

Hipersensibilitate la fosfatul de oseltamivir sau la orice component al medicamentului.

Insuficiență renală cronică (hemodializă permanentă, dializă peritoneală cronică, clearance-ul creatininei £ 10 ml / min).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

La șobolanii lactați, oseltamivirul și metabolitul activ intră în lapte. Nu se cunoaște dacă excreția oseltamivirului sau a metabolitului activ are loc la lapte la om. Cu toate acestea, extrapolarea datelor obținute la animale sugerează că cantitatea lor în laptele matern poate fi de 0,01 mg / zi și, respectiv, de 0,3 mg / zi.

În prezent, datele privind utilizarea medicamentului la femeile gravide nu sunt suficiente pentru a evalua efectul teratogen sau fetotoxic al oseltamivir fosfatului.

În acest sens, Tamiflu trebuie prescris în timpul sarcinii sau alăptării numai dacă beneficiile posibile din utilizarea sa depășesc riscul potențial pentru făt sau copil.

Dozare și administrare

Tamiflu se administrează pe cale orală, cu sau fără alimente. La unii pacienți, tolerabilitatea medicamentului este îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Regim de dozare standard

tratament

Tratamentul trebuie început în prima sau a doua zi de la debutul simptomelor de gripă.

Adulți și adolescenți ≥ 12 ani. Regimul de dozaj recomandat Tamiflu - o capsulă de 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile sau suspensie de 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Copii> 40 kg sau ≥ 8 ani care pot înghiți capsule pot, de asemenea, să primească tratament, luând o capsulă de 75 mg de 2 ori pe zi, ca o alternativă la doza recomandată de suspensie de Tamiflu (a se vedea mai jos).

Copii ≥ 1 an. Regimul de dozare recomandat al suspensiei Tamiflu pentru administrare orală:
Regimul de dozare recomandat al suspensiei Tamiflu pentru administrare orală:

Greutatea corporală

Doza recomandată pentru 5 zile

Tamiflu® în timpul sarcinii

Conform informațiilor furnizate, efectul medicamentului asupra fătului nu a fost studiat, astfel încât, în timpul sarcinii, Tamiflu trebuie prescris numai dacă este absolut necesar. Unii medici despre acest lucru sunt foarte categorici și interzic femeilor însărcinate să ia acest medicament.

Tamiflu® este un medicament cu principalul ingredient activ oseltamivir. Eficient împotriva virușilor de tip A și B. Acțiunea principalului ingredient este selectivă: suprimă activitatea patogenă, împiedicând răspândirea în organism. Replicarea virusului este semnificativ redusă, patogenitatea scade.

Instrumentul are sens în timpul primelor 2 zile de boală. Datorită acestui fapt, în medie, timpul de îmbolnăvire este redus cu o zi, riscul de complicații grave este redus. Luminozitatea manifestării simptomelor clinice caracteristice, de asemenea, scade. Medicamentul este recomandat ca agent profilactic eficient. În această calitate, trebuie acordată nu celor care sunt bolnavi, dar care sunt în contact permanent cu pacienții.

recepție

Medicamentul este disponibil sub formă de suspensie, care trebuie să fie diluată în mod independent de fiecare dată, înainte de a fi bine zdrobită. Majoritatea pacienților preferă forma de dozare a capsulei deoarece este mai ușor de manevrat. Metoda de administrare nu afectează eficacitatea

Doza zilnică medie pentru adulți este de 75 mg. Cu toate acestea, aceasta este o cifră medie, iar medicul va prescrie întotdeauna o doză specifică individual. Astfel, Tamiflu® în timpul sarcinii în al treilea trimestru este calculat pe baza greutății totale a mamei. Se ia în considerare și starea rinichilor ei. Dacă se observă abateri în activitatea lor, medicul poate prescrie 50% din doza zilnică medie.

Efecte secundare

Greața și vărsăturile au fost observate cel mai frecvent ca efecte secundare. Ei au rămas tot timpul pe tot parcursul terapiei și au trecut imediat după întreruperea tratamentului. Decizia de a opri consumarea depinde de gravitatea simptomelor. Uneori medicul poate insista să continue cursul dacă beneficiile Tamiflu® în timpul sarcinii depășesc aspectele negative. Cu toate acestea, pacientul acordă întotdeauna consimțământul scris pentru o astfel de terapie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Tamiflu poate fi administrat împreună cu alte medicamente, dar în combinație cu fenilbutazonă, clorpropamidă și, de asemenea, cu metotrexat, este necesară prudență deoarece aceste substanțe sunt derivate în mod similar. Prin urmare, recepția simultană amenință să încetinească procesul de curățare a corpului și supraîncărcarea anumitor organe.

Este sigur să beți Tamiflu® în timpul sarcinii?

Femeile gravide sunt potențial expuse riscului, astfel încât probabilitatea ca acestea să primească gripa cu o prevalență ridicată a virusului crește. În plus, statisticile medicale arată că crește și riscul de deces, precum și apariția unor complicații destul de grave. Prin urmare, este justificată administrarea de medicamente antivirale care reduc amenințarea.

În același timp, nu s-au efectuat studii clinice în CSI cu privire la modul în care agentul afectează fătul. De aceea, administrarea Tamiflu în timpul sarcinii este asociată cu un anumit risc. Și unii medici cred că recurgerea la această opțiune este numai atunci când femeia se află într-o situație dificilă, care pune viața în pericol. Asta este, atunci când beneficiul depășește în mod clar prejudiciul posibil.

Este necesar să observăm încă o tendință: pe măsură ce progresează sarcina, efectele secundare negative cresc. În plus față de greață și vărsături, depresia respiratorie poate începe, iar sistemul cardiovascular al organismului se deteriorează. Astfel, Tamiflu® în al doilea trimestru va fi mai periculos decât primul. Unii medici chiar își exprimă îngrijorarea că instrumentul poate crește riscul de avort spontan.

Ce spune medicul oficial despre asta?

Nu este ignorată problema potențialului afectat de Tamiflu®. În acest sens, există:

• Recomandările OMS;
• recomandările Ministerului Sănătății din Federația Rusă, publicate la 20 ianuarie 2016.

Formulările și argumentele sunt diferite, însă ambele documente indică faptul că femeile însărcinate ar trebui să înceapă să utilizeze oseltamivir, indiferent de forma de dozare, în 48 de ore de la debutul primelor simptome. Ulterior, eficiența scade considerabil.

Studii clinice

În ciuda faptului că în RuNet se poate adesea să se poticnească de informația că nu s-au efectuat studii asupra femeilor însărcinate, aceste informații se referă în special la CSI. În același timp, oamenii de știință din Statele Unite, Marea Britanie, Olanda, China și o serie de alte țări au studiat cu atenție efectul pe care agentul îl are asupra pacienților. Merită menționat faptul că o parte din studiile clinice au fost comandate și plătite de producător, ceea ce poate servi drept dovadă a încrederii companiei de fabricație în eficacitatea medicamentului.

Astfel, în 2014, biblioteca Kokneirovskaya a publicat date din meta-analize (acestea se disting prin studiul extrem de grav și aprofundat al problemei). Autorii au studiat un total de 107 studii in care efectul medicamentului a fost observat pe 9,623 de persoane. Sa constatat că această cale de atac este cea mai eficientă în administrarea profilactică.

Dacă începeți cursul în primele zile ale bolii, puteți reduce timpul total al bolii. 16 ore este o medie pentru adulți. Dintre efectele secundare, vărsăturile și greața au fost mai frecvente. În al doilea rând sunt diareea și anumite complicații asociate cu sistemul cardiovascular.

Jurnalul medical major Infectious Diseases a publicat, de asemenea, informații despre meta-analizele studiate. În prezent, acesta este ultimul studiu de această magnitudine. În total, 107,702 de pacienți au participat la experiment. Informațiile publicate sugerează că medicamentul are un efect pozitiv asupra stării pacienților care suferă de febră. Și (un moment important pentru purtarea unui copil!), Nevoia de a lua antibiotice a fost redusă.

Printre pacienții din grupurile studiate au fost gravide. În plus, producătorul însuși sa angajat în colectarea de statistici medicale. De exemplu, în Suedia există un registru special care vă permite să urmăriți starea viitoarelor mame și să comunicați cu medicamentele pe care le-au fost prescrise.

Chiar și oamenii de știință au colectat mesaje de la pacienții care au luat acest medicament și au vrut să-și împărtășească în mod voluntar opiniile. Sa concluzionat că numărul de anomalii ale dezvoltării fătului nu este mai mare decât indicatorii obișnuiți. Aproximativ 900 de femei care au nascut au baut acest medicament in Japonia. Datele de acolo converg cu cele europene.

Întrebarea analogilor

Ce se întâmplă dacă medicamentul nu este disponibil în comerț în cantitatea potrivită? Apoi, experții recomandă să se acorde atenție la ce analogi există Tamiflu®, adică la cele structurale cu un ingredient activ similar și la acelea care funcționează conform unui principiu similar.

Printre primii care se numesc Oseltamivir ucrainean, a fost produsă o fabrică farmaceutică din Kharkov. Și Flustop, drogul din Belarus. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că producătorul elvețian, care posedă drepturi de brevet până în 2016 inclusiv, nu a răspuns la încălcarea drepturilor de autor. Reprezentanții săi au declarat în mod oficial că formula generică nu se potrivește cu originalul, deci nu văd nici un punct în procesarea dosarelor. Deci, cât de mult este să ai încredere în astfel de analogi - marele întrebare.

În ceea ce privește medicamentele cu efect similar, există destul de multe dintre ele. Printre celebre sunt Neovir, Relenzu, Araglin D, Tsitovir-3, Ergoferon. O listă completă și detaliată va fi oferită de către medicul care va putea, de asemenea, să aleagă o alternativă sigură bazată pe starea pacientului.

Ce gândesc viitorii mame?

Reamintim că decizia finală privind admiterea anumitor fonduri rămâne pentru pacient. Este clar să se spună dacă este posibil să beți Tamiflu® în timpul sarcinii, medicamentul nu poate. Dar datele obținute până acum sugerează că cursul va fi mai sigur decât complicațiile posibile în cazul gripei severe.

Liza Kashova, 29 de ani

2012, am fost însărcinată când am intrat într-un val de gripa. Sa intamplat toamna... Nu stiam ce sa cred atunci. M-am dus la doctor, ea a vrut mai întâi să prescrie un drog complet diferit, nici măcar nu-mi amintesc numele, dar am avut o alergie la o componentă. Prin urmare, ne-am oprit la asta. Sincer, a fost înfricoșător, nu am găsit comentarii cu privire la Tamiflu® în timpul sarcinii, cum afectează copilul, ce să se aștepte. Am luat-o pe propriul meu risc și risc, dar era imposibil să nu-l iau, atunci imunitatea mea a căzut foarte puternic și aici a fost. Mulțumesc lui Dumnezeu, totul sa încheiat bine, m-am recuperat, doar câteva zile au trecut cu temperatura. Ea a strigat, se temea că se va întâmpla ceva cu copilul, dar totul a ieșit. Artem este atât de sănătos... Asta e povestea mea.

Anastasia Ivanova

Nu pot să-i sfătuiesc pe alții, pentru că întotdeauna cred că toată lumea trebuie să decidă singuri. Păi, pentru copilul tău. Tamiflu® mi-a ajutat personal să nu mă îmbolnăvesc, pentru că strănut și tusesc în fiecare toamnă și aici ne-am îmbolnăvit încă în casă, dar am rămas însărcinată toamna trecută. Deja 3 trimestre au mers! Unde ar trebui să fiu bolnavă? Ei bine, am început să iau... m-am dus la doctor, mi-a prescris o doză. Totul a decurs bine. Cred că acum să accept în viitor, dacă asta. Deja fără sarcină.

Natasha Sokina

Am avut impresii foarte mixte de la Tamiflu®. Pe de o parte, el ma ajutat cu adevărat, nici măcar n-am fost spitalizat când m-am îmbolnăvit. Pe de altă parte... eram constant greață! Nu puteam mânca nimic! Nu am putut aștepta până nu sa terminat acest curs. Păi, cineva. Dar sănătatea este mai importantă și am fost îngrijorat de copil. În general, mi sa prescris Tamiflu® în primul trimestru de sarcină, au spus că efectele secundare ar trebui să fie mai mici. Dar deja am avut o toxicoză puternică, așa că nu știu. Poate tocmai a venit din condiția generală...

Eficacitatea medicamentului este confirmată de numeroase studii științifice. Dar medicii recomandă să nu uităm de efectele sale secundare, să abordăm cu atenție decizia finală. La urma urmei, ultimul cuvânt rămâne, în orice caz, pentru mama viitoare.

TAMIFLU

Capsule din gelatină tare, dimensiunea №2, corp gri, opac, capac galben deschis, opac; cu inscripția "ROCHE" (pe cutie) și "75 mg" (pe capac) în albastru deschis; conținutul capsulelor este pulbere albă până la gălbuie.

Excipienți: amidon pregelatinizat, Povidonă K30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu.

Compoziția învelișului capsulei: caz - gelatină, oxid negru colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171); capac - gelatină, oxid de culoare roșie colorant (E172), oxid de galben colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171).
Compoziția cernelei pentru tipărirea pe capsulă: etanol, șelac, butanol, dioxid de titan (E171), lac de aluminiu pe bază de indigo carmină, etanol denaturat (alcool metilat).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Notă: după 5 ani de păstrare a medicamentului, pot apărea semne de îmbătrânire a capsulelor, care pot duce la fragilitatea lor crescută sau la alte tulburări fizice care nu afectează eficacitatea sau siguranța medicamentului.

Medicament antiviral. oseltamivir fosfat este un pro-medicament, metabolitul său activ (oseltamivir carboxilat, OK) - inhibitor eficient și selectiv de tip virus gripal neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale căilor respiratorii și a diseminării în continuare virus în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal in vitro și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia in vivo, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism. Concentrația necesară pentru inhibarea neuraminidazei cu 50% (IC₅₀) este de 0,1-1,3 nM pentru virusul gripal A și de 2,6 nM pentru virusul influenza B. Valorile IC medii₅₀ pentru virusul gripal B este ușor mai mare și este de 8,5 nM.

În studiile efectuate, Tamiflu nu a afectat formarea de anticorpi anti-influenza, asupra producției de anticorpi ca răspuns la introducerea vaccinului gripal inactivat.

Studii privind infecția gripei naturale

În studiile clinice efectuate în timpul infecției cu gripă sezonieră, pacienții au început să primească Tamiflu nu mai târziu de 40 de ore după primele simptome de infecție cu gripă. 97% dintre pacienți au fost infectați cu virusul gripal A și 3% dintre pacienții cu virus gripal B. Tamiflu a redus semnificativ perioada de manifestare clinică a infecției gripale (timp de 32 ore). La pacienții cu diagnostic confirmat de gripă care au luat Tamiflu, severitatea bolii, exprimată ca suprafața sub curba pentru indicele cumulativ al simptomelor, a fost cu 38% mai mică comparativ cu pacienții cărora li sa administrat un placebo. În plus, la pacienții tineri fără boli concomitente, Tamiflu a redus cu aproximativ 50% incidența complicațiilor de gripă, necesitând utilizarea antibioticelor (bronșită, pneumonie, sinuzită, otită medie). S-a obținut o dovadă clară a eficacității medicamentului în ceea ce privește criteriile secundare de eficacitate legate de activitatea antivirală: Tamiflu a determinat atât scurtarea timpului de excreție a virusului, cât și o scădere a ariei sub curba "timpului-titru viral".

Datele obținute în cadrul studiului privind terapia pacienților Tamiflu indică vârstnici că recepția Tamiflu 75 mg de 2 ori / zi, timp de 5 zile, a fost însoțită de o reducere semnificativă clinic în timp mediu de manifestare clinică a infecției gripale, similar cu cel al pacienților adulți cu mult mai tineri Cu toate acestea, diferențele nu au atins semnificația statistică. Într-un alt studiu, pacienții cu gripă cu vârsta peste 13 ani care au avut concomitent boli cronice ale sistemului cardiovascular și / sau respirator au primit Tamiflu în același regim de administrare sau placebo. Nu au existat diferențe în media perioadei anterioare reducerii manifestărilor clinice ale infecției gripale în grupurile Tamiflu și placebo, totuși perioada de creștere a temperaturii la administrarea Tamiflu a scăzut cu aproximativ 1 zi. Proporția pacienților care au eliberat virusul în a doua și a patra zi a devenit semnificativ mai mică. Profilul de siguranță al Tamiflu la pacienții cu risc nu diferă de cel al populației generale a pacienților adulți.

Tratamentul gripei la copii

La copii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani care au avut febră (≥37.8 ° C) și unul dintre simptomele sistemului respirator (tuse sau coriză), în perioada de circulație a virusului gripei in populatia (varsta 5,3 ani medie), a fost un studiu placebo dublu-orb studiu controlat. 67% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal A și 33% dintre pacienți - gripal B. Tamiflu (la recepție nu mai târziu de 48 de ore de la primele simptome ale infecției gripale), a redus semnificativ durata bolii (35,8 ore), comparativ cu placebo. Durata bolii a fost definită ca timpul pentru a opri tusea, congestia nazală, dispariția febrei și revenirea la activitatea normală. În grupul de copii care au primit Tamiflu, incidența otitei medii acute a fost redusă cu 40% comparativ cu grupul placebo. Recuperarea și revenirea la activitatea normală au apărut cu aproape două zile mai devreme la copiii care au primit Tamiflu, comparativ cu grupul placebo.

Un alt studiu a implicat copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani care suferă de astm bronșic; 53,6% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal confirmat serologic și / sau în cultură. Durata medie a bolii la grupul de pacienți tratați cu Tamiflu nu a scăzut semnificativ. Dar, în ultimele 6 zile de tratament cu Tamiflu, volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV₁) a crescut cu 10,8% comparativ cu 4,7% la pacienții cărora li sa administrat placebo (p = 0,0148).

Prevenirea gripei la adulți și adolescenți

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecțiile cu gripă naturală A și B a fost dovedită în 3 studii clinice separate de fază III. Aproximativ 1% dintre pacienți s-au îmbolnăvit de faptul că au primit gripă Tamiflu. De asemenea, Tamiflu a redus în mod semnificativ frecvența excreției virusului din tractul respirator și a împiedicat transmiterea virusului de la un membru al familiei la altul.

Adulții și adolescenții care au avut contact cu un membru de familie bolnav au început să ia Tamiflu în decurs de două zile după apariția simptomelor de gripă la membrii familiei și au continuat timp de 7 zile, ceea ce a redus semnificativ incidența cazurilor de gripă prin contactarea persoanelor cu 92%.

La adulții nevaccinați și în general sănătoși, cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, administrarea Tamiflu în timpul unei epidemii de gripă a redus semnificativ incidența gripei (cu 76%). Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Persoanele în vârstă și persoanele în vârstă care se aflau în casele de îngrijire medicală, dintre care 80% au fost vaccinate înainte de sezonul în care sa efectuat studiul, Tamiflu a redus semnificativ incidența gripei cu 92%. În același studiu, Tamiflu a redus semnificativ (cu 86%) frecvența complicațiilor gripei: bronșită, pneumonie, sinuzită. Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Prevenirea gripei la copii

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecția cu gripă naturală a fost demonstrată într-un studiu efectuat la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani după contactul cu un membru al familiei bolnave sau cu un pacient din mediul permanent. Parametrul principal de eficacitate a fost frecvența infecției gripale confirmate de laborator. La copiii care au primit Tamiflu / pulbere pentru a prepara o suspensie pentru administrare orală / la o doză de 30 până la 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile și nu a eliberat inițial virusul, frecvența gripelor confirmate de laborator a scăzut la 4% (2/47) comparativ cu 21% (15/70) în grupul placebo.

Prevenirea gripei la persoanele imunocompromise

La persoanele imunocompromise cu infectii gripale sezoniere si in absenta shedding virale, inițial, utilizarea profilactică a Tamiflu a scazut frecventa infectiei gripale confirmate de laborator însoțite de simptome clinice, până la 0,4% (1/232) comparativ cu 3% (7/231) din grupul placebo. Infecția gripală confirmată de laborator, însoțită de simptome clinice, a fost diagnosticată atunci când a apărut o temperatură orală peste 37,2 ° C, tuse și / sau rinită acută (toate înregistrate în aceeași zi în timpul tratamentului cu medicament / placebo), precum și un rezultat pozitiv transcriptază reacția în lanț a polimerazei pentru ARN-ul virusului gripal.

Riscul unor virusuri gripale cu sensibilitate redusă sau rezistență la medicament a fost studiat în studiile clinice sponsorizate de Roche. La toți pacienții cu virus rezistent la OK, transportorul a avut un caracter temporar, nu a afectat eliminarea virusului și nu a determinat o deteriorare a stării clinice.

Pot să iau Tamiflu în timpul sarcinii?

În sezonul rece, este dificil să evitați infecția cu gripa sau ARVI. Între timp, aceste boli sunt destul de periculoase pentru femeile gravide, deoarece virusul are capacitatea de a penetra în uter și poate afecta negativ dezvoltarea fătului. Dacă nu a fost posibilă evitarea infecției, boala trebuie tratată și nu încercată să stea pe picioare. Să vedem dacă nu este periculos să folosiți bine-cunoscutul medicament Tamiflu în timpul sarcinii.

Semnele sensibile la o gripă de început, este mai bine să luați măsuri imediat. Luarea de medicamente antivirale în primele ore după declanșarea bolii va ajuta, dacă nu pentru a evita deteriorarea sănătății, atunci cel puțin să facă simptomele mai puțin pronunțate. Datorită publicității în mass-media, medicamentul Tamiflu este unul dintre cele mai cunoscute mijloace pentru tratamentul SRAS și al gripei.

Gripa periculoasă

Gripa este o boală virală gravă care cauzează deseori diverse complicații. Primul trimestru este o perioadă deosebit de dificilă, boala gripei în acest moment poate avea consecințele cele mai tristă, până la încetarea dezvoltării fătului. Boala virală în această perioadă poate provoca malformații ale sistemului nervos central al copilului.

Cu toate acestea, un timp mai scurt este al doilea și al treilea trimestru, iar în această perioadă virusul gripal poate afecta negativ fătul și poate crea o amenințare de întrerupere. Dar riscurile sunt încă mai mici decât în ​​primele 12 săptămâni.

În această etapă a sarcinii, una dintre complicațiile gripei poate fi afectarea placentei și afectarea circulației sângelui în acest organ. Astfel de deteriorări cu detectarea în timp util pot fi corectate, iar sarcina poate fi rezolvată prin livrarea la timp a unui copil sănătos. Alte complicații pe care le poate provoca gripa dacă există un al doilea sau al treilea trimestru de sarcină pot fi:

• lipsa apei,
• întârzierea dezvoltării fetale,
• hipoxie.

Copiii care au fost in utero infectați cu virusul gripal pot să rămână în urma dezvoltării fizice a acestora, aproximativ jumătate dintre acești copii au apărut:

• târnăciunea târzie
• disfuncționalități în funcționarea glandelor endocrine,
• alergie dermatită,
• frecvente răceli în vârstă de un an.

descriere

Tamiflu este un medicament care suprimă înmulțirea virușilor, este utilizat pentru a trata:

Primirea fondurilor în primele etape contribuie la reducerea riscului de inflamare (otita, pneumonie), precum și la ameliorarea semnificativă a simptomelor bolii.

structură

Principalul ingredient activ este fosfatul de oseltamivir. Efectul terapeutic este după cum urmează:

• în organism, substanța activă activează sinteza metabolitului său;
• Acest metabolit încetinește producția de enzime, fără de care funcționarea normală a virusurilor gripale este imposibilă.

Astfel, medicamentul inhibă răspândirea virușilor în organism, inhibând creșterea și reproducerea lor. Din acest motiv, acest medicament este eficient numai în stadiile inițiale ale bolii, când numărul de viruși din organism este limitat.

Farmacocinetica

Absorbția substanței active se efectuează în stomac și intestinul subțire. Sub influența enzimelor digestive, substanța intră în metabolit, care inhibă dezvoltarea virusurilor.

Concentrația eficientă a metaboliților din sânge se observă la aproximativ o jumătate de oră după administrarea medicamentului. Conținutul metabolitului activ este de două ori conținutul de substanță activă care intră în organism.

După administrarea medicamentului, substanța activă intră în toate focarele de infecție, inhibând dezvoltarea virusurilor. Pentru excreția metaboliților "responsabili", în special rinichii. Dar parțial implicat și intestine. Perioada medie de alocare este de 7-9 ore.

Sfat! În cazul insuficienței renale severe, perioada de excreție a metaboliților este crescută la o zi.

eficacitate

Utilizarea medicamentului este confirmată prin studii clinice. În același timp, aportul de droguri nu afectează producția de anticorpi împotriva virusurilor, naturale sau provocate de vaccinarea profilactică. În timpul studiului, pacienții au luat medicamentul în cel mult 40 de ore de la apariția semnelor de boală. Efectele dovedite ale tratamentului de remediere sunt:

• reduce durata de manifestare a simptomelor dureroase, în medie, până la o zi și jumătate;
• este redusă probabilitatea dezvoltării proceselor inflamatorii care necesită tratament cu antibiotice (sinuzită, pneumonie, otită medie etc.).

Efecte secundare

În timpul studiului, au fost identificate efectele secundare negative ale medicamentului. Cel mai adesea, pacienții au observat apariția:

Aceste simptome au apărut în primele două zile de administrare și au trecut în 24-48 de ore fără întreruperea tratamentului. Astfel de reacții, așa cum au fost observate mult mai puțin frecvent:

• diaree,
• amețeli,
• reacții alergice sub formă de urticarie sau eczemă. Șocul anafilactic este extrem de rar.

formă

Tamiflu poate fi achiziționat în două forme:

• în pulbere, se utilizează pentru suspensie (conținutul de substanță activă este de 12 mg per 1 ml din suspensia preparată);
• în capsule cu conținutul de substanță activă 30, 40 și 75 mg.

Adulții, de regulă, sunt capsule prescrise, doza este ajustată individual. Bebelușii și persoanele care, din orice motive, nu pot lua capsule, li se prescrie o suspendare. Acest formular poate fi cumpărat finisat sau preparat independent din pulbere.

Sfat! În cazul depozitării pe termen lung a medicamentului (mai mult de 5 ani), coaja capsulei de gelatină devine fragilă. În același timp, substanța activă în sine nu își pierde proprietățile. După ce au fost deschise capsulele, se poate prepara o suspensie din conținutul lor. Luați-o amestecând pulberea cu orice produs dulce pentru a ascunde amărăciunea. Poți folosi sirop, lapte condensat îndulcit, dragă. Este imposibil să depozitați suspensia preparată pe cont propriu, este necesar să luați agentul imediat după preparare.

cerere

Tamiflu este recomandat să fie luat dimineața și seara, indiferent de ora de mic dejun și cină. Dar există și excepții. În bolile tractului gastro-intestinal și ale rinichilor, precum și persoanele cu imunitate redusă, se recomandă administrarea medicamentului cu alimente. Acest lucru va îmbunătăți portabilitatea acestuia.

Eficacitatea tratamentului medicamentos depinde de stadiul la care boala a început. Este recomandabil să începeți un curs de terapie în cel mult două zile de la momentul deteriorării sănătății Doza standard pentru tratamentul pacienților adulți:

• doză unică - 75 mg;
• numărul de recepții pe zi - 2;
• durata cursului - 5 zile.

Sfat! Creșterea dozei zilnice (luând mai mult de 150 mg din medicament în 24 de ore) va crește efectul antiviral, dar va contribui la dezvoltarea efectelor negative.

La tratarea copiilor și a celor care cântăresc mai puțin de 40 kg, doza se calculează individual, în funcție de greutate.

Pregătirea suspensiei

Pentru a prepara suspensia pentru o singură doză, trebuie să efectuați următorii pași:

• măsurați 75 mg de pulbere sau deschideți o capsulă prin turnarea conținutului său într-un recipient adecvat;
• folosind o seringă, măsurați 5 ml de apă fiartă rece;
• se amestecă pulberea cu lichid până la o masă omogenă;
• bea suspensia preparată, amestecând-o cu un produs alimentar dulce.

Sfat! Dacă este necesară o doză mai mică de medicament, suspensia este preparată așa cum s-a descris mai sus și apoi se măsoară doza necesară cu o seringă. Reziduurile suspensiei nu pot fi depozitate, trebuie eliminate imediat.

profilaxie

Dacă veniți în contact cu o persoană cu gripă, puteți începe să luați Tamiflu profilactic. Trebuie să începeți să luați medicamentul în cel mult două zile de la contact.

Schema de administrare profilactică (pentru adulți):

• doză unică - 75 mg;
• numărul de recepții pe zi - 1;
• - 10 zile după contactul cu pacientul.

În perioada de epidemii, puteți lua instrumentul în conformitate cu schema de mai sus timp de 6 săptămâni.

Când nu se poate lua?

Există contraindicații relative și absolute pentru utilizarea medicamentului. Este strict interzisă utilizarea tratamentului în următoarele cazuri:

• cu intoleranță la orice component al medicamentului;
• în caz de insuficiență renală (în stadiul terminal);
• copii până la un an.

Contraindicațiile relative includ sarcina și alăptarea. Acest lucru este indicat în instrucțiuni. Dar, totuși, Tamiflu este prescris uneori pentru femeile însărcinate. Ce se întâmplă?

Caracteristicile de utilizare pentru femeile gravide

Sarcina se numește o contraindicație relativă pentru administrarea Tamiflu. Faptul este că până acum nu există dovezi privind modul în care substanțele active pot acționa asupra fătului.

Experții au efectuat cercetări în laborator la animale. În timpul experimentelor, nu a fost detectat niciun efect negativ al componentelor medicamentoase asupra fătului. Dar studiile privind efectele asupra corpului femeilor gravide și a fătului nu au fost efectuate. Din acest motiv, nu există nici o asigurare de siguranță completă.

În plus, există dovezi că acest medicament ajută la eliminarea lichidului din organism. Și deshidratarea afectează negativ sarcina. Fezabilitatea utilizării acestui instrument în tratamentul femeilor gravide datorită riscului ridicat de efecte negative asupra infecției virale a fătului.

Prin urmare, în unele cazuri, Tamiflu este încă utilizat în tratamentul gripei la pacienții gravide. Până în prezent, nu a fost înregistrat un singur caz în care un medicament Tamiflu a avut un impact negativ asupra dezvoltării copilului nenăscut sau femeia gravidă.

Astfel, decizia privind adecvarea administrării Tamiflu în timpul sarcinii este luată numai de către medicul curant. Acest lucru ia în considerare:

• starea pacientului;
• tipul de virus al gripei care a provocat infecția;
• vârsta gestațională. Deci, în primul trimestru, medicamentul nu este de obicei prescris, încercând să facă cu mijloace simptomatice.

Tamiflu nu este recomandat femeilor gravide pentru prevenirea gripei.

Nu există nicio contraindicație absolută de a lua medicamentul antiviral Tamiflu pentru tratamentul gripei la femeile gravide. Dar, în același timp, nu există dovezi că acest remediu este complet sigur pentru făt. Prin urmare, aceasta poate fi luată numai dacă riscul ca un făt să fie afectat de virusul gripal depășește potențialul rău pe care îl poate provoca viitorul copil.