Tamiflu capsule - instrucțiuni oficiale de utilizare

Număr de înregistrare:

№ П N012090 / 01 din data de 15 iulie 2005
Denumirea comercială a medicamentului:

Denumire internațională neprotejată:

Denumire rațională chimică:

Ester etilic al acidului (3R, 4R, 5S) -4-acetilamino-5-amino-3- (1-etilpropoxi) ciclohexen-

Formă de dozare

structură

O capsulă conține:
oseltamivir 75 mg
(sub formă de fosfat de oseltamivir 98,5 mg)
excipienţi:
amidon pregelatinizat, povidonă K30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu

descriere

capsule

Capsule din gelatină tare, dimensiune 2. Corp - gri, opac; capac - galben deschis, opac. Conținutul capsulelor este pulbere albă până la gălbuie. "Roche" se aplică corpului capsulei, se aplică "75 mg" pe capac.

Grupa farmacoterapeutică

Codul ATX [J05AH02]

Acțiune farmacologică

Mecanism de acțiune

Medicament antiviral. oseltamivir fosfat este un pro-medicament, metabolitul său activ (oseltamivir carboxilat) concomitent și inhibă selectiv neuraminidaza tip de virus gripal A și B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în epiteliul celulelor respiratorii ale căilor și răspândire în corp.

Carboxilatul de oseltamivir acționează în afara celulelor. Acesta inhibă creșterea virusului gripei in vitro și replicarea virală suprimată și patogenitatea in vivo, reduce alocarea virusurilor gripale A și B din organism. Concentrațiile sale sunt necesare pentru a suprima activitatea enzimatică cu 50% (IC₅₀), sunt situate la limita inferioară a intervalului nanomolar.

eficacitate

Sa demonstrat că Tamiflu este eficient în prevenirea și tratarea gripei la adolescenții (≥ 12 ani), adulții, vârstnicii și tratamentul gripei la copiii cu vârsta peste 1 an. La începutul tratamentului, nu mai târziu de 40 de ore de la primele simptome de gripă, Tamiflu scurtează semnificativ perioada manifestărilor clinice ale infecției gripale, reduce greutatea lor si reduce incidenta complicatiilor gripale care necesita antibiotice (bronșită, pneumonie, sinuzită, otită medie), scurtează izolarea virusului din organism și reduce suprafața de sub curbă "titruri virale-timp".

Când se ia în scop profilaxia, Tamiflu reduce semnificativ (cu 92%) semnificativ incidența gripei la persoanele care vin în contact, reduce frecvența eliberării virusului și împiedică transmiterea virusului de la un membru al familiei la altul.

Tamiflu nu afectează formarea de anticorpi antigripale, inclusiv producerea de anticorpi ca răspuns la introducerea vaccinului gripal inactivat.

În timpul circulației virusului gripal în rândul populației, a fost efectuat un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 1 și 12 ani (vârsta medie de 5,3 ani) care au febră (> 100 F) și unul dintre simptomele respiratorii sau rinită acută). În acest studiu, 67% dintre pacienți au fost infectați cu virusul A și 33% dintre pacienți au fost infectați cu virusul B. Tratamentul cu Tamiflu, care a început la 48 de ore după apariția simptomelor, a redus semnificativ durata bolii cu 35,8 ore comparativ cu placebo. Durata bolii a fost definită ca o perioadă de timp necesară pentru a reduce tusea, nasul curbat, a rezolva febra și a reveni la activitatea normală și normală. Proporția pacienților pediatrici care au dezvoltat otită medie acută și care au luat Tamiflu a scăzut cu 40% comparativ cu placebo. Copiii care au primit Tamiflu au revenit la activitate normală și normală cu aproape 2 zile mai devreme decât copiii cărora li sa administrat un placebo.

Virus rezistență

Conform datelor disponibile în prezent, atunci când se administrează Tamiflu în scopul post-contact (7 zile) și sezonier (42 de zile) prevenirea rezistenței la medicamente împotriva gripei nu se observă.

Alocarea Frequency tranzitorie a virusului gripal cu sensibilitate redusă la carboxilat neuraminidaza oseltamivir la pacienți adulți conține virusul rezistent la 0,4% eliminarea gripei la pacienții care au primit Tamiflu are loc fără să se deterioreze starea clinică a pacienților.

Frecvența rezistenței izolatelor clinice ale virusului gripal A nu depășește 1,5%. Dintre tulpinile clinice de virus gripal, nu s-au găsit tulpini rezistente la medicamente.

Farmacocinetica

aspirație

După administrarea orală a oseltamivirului, fosfatul este ușor absorbit în tractul gastro-intestinal și este puternic transformat într-un metabolit activ prin acțiunea esterazelor hepatice. Concentrațiile plasmatice ale metabolitului activ sunt determinate în decurs de 30 de minute, ajung până aproape la nivelul maxim de 2-3 ore după administrare și depășesc semnificativ (de peste 20 de ori) concentrația pro-medicamentului. Cel puțin 75% din doza ingerată intră în circulația sistemică sub forma metabolitului activ, mai puțin de 5% sub forma medicamentului inițial. Concentrațiile plasmatice ale medicamentului pro-medicament și ale metabolitului activ sunt proporționale cu doza și nu depind de aportul alimentar.

distribuire

La om, volumul mediu de distribuție (V_ss) Metabolitul activ este de aproximativ 23 de litri.

După cum reiese din experimentele efectuate pe dihori, șobolani și iepuri, metabolitul activ ajunge la toate locurile majore de infecție cu gripă. În aceste experimente, după administrarea orală de oseltamivir fosfat, metabolitul său activ a fost detectat în plămâni, spălări bronșice, mucoase nazale, ureche medie și trahee în concentrații care au un efect antiviral.

Legarea metabolitului activ la proteinele plasmatice umane este nesemnificativă (aproximativ 3%). Legarea pro-drogurilor la proteinele plasmatice umane este de 42%, ceea ce nu este suficient pentru a provoca interacțiuni semnificative cu medicamentele.

metabolism

Oseltamivirul fosfat este transformat într-un metabolit activ sub acțiunea esterazelor, care sunt în principal în ficat și intestine. Nici fosfatul de oseltamivir, nici metabolitul activ nu sunt substraturi sau inhibitori ai izoenzimelor citocromului P450.

reproducere

Oseltamivirul absorbit este în principal excretat (> 90%), devenind un metabolit activ. Metabolitul activ nu este supus unei transformări ulterioare și se excretă în urină (> 99%). La majoritatea pacienților, timpul de înjumătățire al metabolitului activ din plasmă este de 6-10 ore.

Metabolitul activ este eliminat complet (> 99%) prin excreție renală. Clearance-ul renal (18,8 l / h) depășește rata de filtrare glomerulară (7,5 l / h), ceea ce indică faptul că medicamentul este, de asemenea, excretat prin secreție tubulară. Cu fecale, mai puțin de 20% din medicamentul marcat radioactiv ingerat este excretat.

Farmacocinetica în grupuri speciale

Pacienții cu leziuni renale

Atunci când se atribuie Tamiflu 100 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile la pacienții cu diferite grade de zona leziunii renale sub curba „, concentrația metabolitului activ în plasmă - timp» (AUC) invers proporțional cu scăderea funcției renale.

Pacienții cu leziuni hepatice

Experimentele in vitro au arătat că, la pacienții cu patologie hepatică, valoarea ASC a fosfatului de oseltamivir nu a fost semnificativ crescută, iar ASC a metabolitului activ nu a fost redusă.

Pacienți vârstnici

La pacienții cu vârsta senilă (65 - 78 ani), ASC a metabolitului activ în starea de echilibru a fost cu 25-35% mai mare decât la pacienții mai tineri atunci când se prescriu doze similare de Tamiflu. Timpul de înjumătățire prin eliminare al medicamentului la vârstnici nu a fost semnificativ diferit de cel al pacienților mai tineri de vârstă adultă. Având în vedere datele privind ASC al medicamentului și tolerabilitatea, pacienții cu vârstă senilă nu necesită ajustarea dozelor pentru tratamentul și prevenirea gripei.

copii

Farmacocinetica Tamiflu a fost studiată la copii de la 1 an la 16 ani într-un studiu farmacocinetic cu o doză unică de medicament și într-un studiu clinic la un număr mic de copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani. La copiii mici, excreția pro-medicamentului și a metabolitului activ a fost mai rapidă decât la adulți, ceea ce a determinat o ASC mai scăzută față de o doză specifică. Administrarea medicamentului într-o doză de 2 mg / kg dă aceeași ASC a carboxilatului de oseltamivir, obținută la adulți după o singură doză de 75 mg capsule (echivalentă cu aproximativ 1 mg / kg). Farmacocinetica oseltamivirului la copiii cu vârsta peste 12 ani este aceeași ca la adulți.

mărturie

• Tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an.
• Prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infectare cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați).
• Prevenirea gripei la copii mai mari de 1 an.

Contraindicații

Hipersensibilitate la fosfatul de oseltamivir sau la orice component al medicamentului.

Insuficiență renală cronică (hemodializă permanentă, dializă peritoneală cronică, clearance-ul creatininei £ 10 ml / min).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

La șobolanii lactați, oseltamivirul și metabolitul activ intră în lapte. Nu se cunoaște dacă excreția oseltamivirului sau a metabolitului activ are loc la lapte la om. Cu toate acestea, extrapolarea datelor obținute la animale sugerează că cantitatea lor în laptele matern poate fi de 0,01 mg / zi și, respectiv, de 0,3 mg / zi.

În prezent, datele privind utilizarea medicamentului la femeile gravide nu sunt suficiente pentru a evalua efectul teratogen sau fetotoxic al oseltamivir fosfatului.

În acest sens, Tamiflu trebuie prescris în timpul sarcinii sau alăptării numai dacă beneficiile posibile din utilizarea sa depășesc riscul potențial pentru făt sau copil.

Dozare și administrare

Tamiflu se administrează pe cale orală, cu sau fără alimente. La unii pacienți, tolerabilitatea medicamentului este îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Regim de dozare standard

tratament

Tratamentul trebuie început în prima sau a doua zi de la debutul simptomelor de gripă.

Adulți și adolescenți ≥ 12 ani. Regimul de dozaj recomandat Tamiflu - o capsulă de 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile sau suspensie de 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Copii> 40 kg sau ≥ 8 ani care pot înghiți capsule pot, de asemenea, să primească tratament, luând o capsulă de 75 mg de 2 ori pe zi, ca o alternativă la doza recomandată de suspensie de Tamiflu (a se vedea mai jos).

Copii ≥ 1 an. Regimul de dozare recomandat al suspensiei Tamiflu pentru administrare orală:
Regimul de dozare recomandat al suspensiei Tamiflu pentru administrare orală:

Greutatea corporală

Doza recomandată pentru 5 zile

Tamiflu

Prețurile în farmaciile online:

Tamiflu este un medicament antiviral.

Forma de eliberare și compoziția

Tamiflu este disponibil sub următoarele forme:

• Capsule de 30 mg: gelatină tare, dimensiunea nr. 4, corp și cap opac, galben deschis; conținutul este pulbere albă sau gălbuie; pe capsulă sunt inscripții cu albastru deschis: pe cutie - "ROCHE", pe capac - "30 mg" (10 bucăți într-un blister, o cutie dintr-un pachet de carton);
• Capsule de 45 mg: gelatină tare, dimensiunea nr. 4, corp și cap opac, gri; conținutul este pulbere albă sau gălbuie; pe capsulă sunt inscripții cu albastru deschis: pe cutie - "ROCHE", pe capac - "45 mg" (10 bucăți într-un blister, o cutie dintr-un pachet de carton);
• Capsule de 75 mg: gelatină tare, dimensiunea nr. 2, corpul și capacul opace, corpul gri, capacul galben deschis; conținutul este pulbere albă sau gălbuie; pe capsulă sunt inscripții cu albastru deschis: pe cutie - "ROCHE", pe capac - "75 mg" (10 bucăți într-un blister, o cutie dintr-un pachet de carton);
• pulbere pentru suspensie pentru administrare orală: fină granulară, albă sau galben deschisă, uneori crumbată, cu miros de fructe; suspensia reconstituită este opacă, de culoare albă până la galben deschis (30 g fiecare în sticle de sticlă protectoare pentru lumină, într-un pachet de carton cu o pereche de compartimente, o sticlă completă cu o seringă de dozare din plastic, adaptor de plastic și cești de măsurare).

Compoziția 1 capsulă:

• ingredient activ: oseltamivir (sub formă de oseltamivir fosfat) - 30, 45 sau 75 mg;
• componente auxiliare: povidonă K30, talc, amidon pregelatinizat, stearil fumarat de sodiu, croscarmeloză sodică;
• corpul și capacul capsulei: dioxid de titan, gelatină, colorant roșu de oxid de fier (capsule 30 mg și 75 mg), colorant oxid de fier galben (capsule 30 mg și 75 mg), colorant negru de fier (capsule 45 mg și 75 mg);
• cerneală pentru inscripție: butanol, etanol, dioxid de titan, șelac, etanol, denaturat, vopsea de aluminiu pe bază de indigo carmină.

Compoziția de 1 g de pulbere:

• ingredient activ: oseltamivir (sub formă de oseltamivir fosfat) - 30 mg;
• Componente auxiliare: benzoat de sodiu, dihidro citrat de sodiu, gumă xantan, sorbitol, zaharinat de sodiu, dioxid de titan, Permasil 11900-31 Tutti Frutti aromă.

1 ml din suspensia finită conține oseltamivir 12 mg.

Indicații pentru utilizare

• tratamentul gripei la copiii cu vârsta peste un an și la pacienții adulți;
• prevenirea gripei la copiii de peste un an;
• prevenirea gripei la adolescenți cu vârsta de peste 12 ani și adulții care sunt în grupuri cu risc crescut de apariție a bolii: în echipe mari de producție, în unități militare, la pacienți slăbiți (de exemplu, după transplant).

Contraindicații

• insuficiență hepatică;
• insuficiență renală cronică cu CC (clearance al creatininei) mai mică de 10 ml / min;
• vârsta copiilor până la un an;
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Relativ (Tamiflu este utilizat cu prudență):

• sarcinii;
• perioada de alăptare.

Dozare și administrare

Tamiflu se administrează pe cale orală, indiferent de masă, dar dacă luați medicamentul în timpul mesei, puteți îmbunătăți în mod semnificativ tolerabilitatea acestuia.

Capsulele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate.

Pentru pacienții adulți, adolescenți sau copii care nu pot înghiți întreaga capsulă, Tamiflu este prescris sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru uz intern. Dacă medicamentul nu este sub formă de pulbere sau există semne de "îmbătrânire" în carcasa capsulei, este necesar să se deschidă cu grijă capsula și se toarnă conținutul acesteia într-o linguriță care conține un produs alimentar îndulcit adecvat pentru a ascunde gustul amar al medicamentului. Amestecul preparat este amestecat bine și administrat pacientului. În această formă, medicamentul trebuie consumat imediat după preparare. Ca produs îndulcit, puteți folosi iaurt, miere, mere, dulce, ciocolată, lapte condensat îndulcit sau apă îndulcită.

Tratamentul cu medicamentul trebuie să înceapă cel târziu la două zile de la debutul primelor simptome ale bolii. Dozele recomandate:

• adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1 capsulă (75 mg) Tamiflu de două ori pe zi timp de 5 zile. La creșterea dozei, efectul de intensificare nu este observat;
• copii cu vârsta cuprinsă între 8 și 12 ani (care cântăresc mai mult de 40 kg) care pot înghiți capsule: 1 capsulă (75 mg) de două ori pe zi;
• copii cu vârsta cuprinsă între 1-8 ani: câte 30 mg fiecare (cu o greutate corporală mai mică de 15 kg), 45 mg (cu o greutate corporală de 15-23 kg) sau 60 mg (cu o greutate corporală de 23-40 kg) de două ori pe zi; pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, Tamiflu este recomandat ca pulbere pentru prepararea unei suspensii sau capsule de 30 mg și 45 mg; copiii cu vârsta de 1-2 ani sunt prescrise în pulbere.

Pentru a preveni luarea medicamentului în cel mult două zile după contactul cu persoana bolnavă. Dozele recomandate:

• adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1 capsulă (75 mg) Tamiflu o dată pe zi timp de cel puțin 10 zile. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, medicamentul este luat cel puțin 1,5 luni, deoarece efectul profilactic al Tamiflu durează atâta timp cât este necesar;
• copii de 8-12 ani (cântărind mai mult de 40 kg): 1 capsulă (75 mg) o dată pe zi;
• copii cu vârsta cuprinsă între 1-8 ani: câte 30 mg fiecare (cu o greutate corporală mai mică de 15 kg), 45 mg (cu o greutate corporală de 15-23 kg) sau 60 mg (cu o greutate corporală de 23-40 kg) o dată pe zi; pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, Tamiflu este recomandat ca pulbere pentru prepararea unei suspensii sau capsule de 30 mg și 45 mg; copiii cu vârsta de 1-2 ani sunt prescrise în pulbere.

Pacienții cu insuficiență renală cu QC mai mare de 60 ml / min, medicamentul este prescris în dozele recomandate, cu QC 30-60 ml / min, doza este redusă la 30 mg de două ori pe zi timp de 5 zile (în timpul tratamentului) sau până la 30 mg o dată pe o doză zilnică (dacă este prescrisă în scop profilactic), dacă QC este de 10-30 ml / min - până la 30 mg o dată pe zi timp de 5 zile (în timpul tratamentului) sau până la 30 mg pe zi pe zi (dacă este prescris pentru prevenție).

Pacienții cu insuficiență hepatică cu severitate ușoară până la moderată, precum și persoanele vârstnice și bătrânețe nu necesită ajustarea dozei.

La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, atunci când se prescrie Tamiflu pentru profilaxia sezonieră timp de 3 luni, ajustarea dozei medicamentului nu este, de asemenea, necesară.

Efecte secundare

• sistem digestiv: vărsături, greață (apare la începutul tratamentului sau când este administrată în doze mari); rareori - dureri abdominale, diaree;
• sistemul respirator: dureri în gât, congestie nazală, tuse;
• sistemul nervos central: amețeli, insomnie, cefalee;
• alte reacții: slăbiciune, senzație de oboseală.

Instrucțiuni speciale

La pacienții (în special adolescenții și copiii) care au luat Tamiflu pentru a trata gripa, au existat cazuri de convulsii și tulburări neuropsihiatrice asemănătoare delirului, care nu sunt periculoase pentru viață. Cu toate acestea, relația dintre aceste fenomene și consumul de medicament nu a fost dovedită, deoarece riscul de a dezvolta reacții similare la pacienții cu gripă care au luat oseltamivir nu depășește probabilitatea acelorași tulburări la pacienții cu gripă care nu au luat oseltamivir. Se recomandă monitorizarea comportamentului pacientului pentru a detecta în timp util orice anomalie.

Studiile speciale privind efectul medicamentului Tamiflu asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în alte activități potențial periculoase asociate cu concentrații mari și răspuns rapid nu au fost efectuate. Cu toate acestea, având în vedere profilul de siguranță al medicamentului, acest efect este puțin probabil.

Interacțiune medicamentoasă

Conform datelor obținute din studiile farmacocinetice și farmacologice, interacțiunea semnificativă clinic a Tamiflu cu alte medicamente este puțin probabilă.

Termeni și condiții de depozitare

Se păstrează la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Suspensia preparată poate fi păstrată nu mai mult de 17 zile (la o temperatură de la 2 la 8 ° C) sau nu mai mult de 10 zile (la o temperatură de până la 25 ° C).

Perioada de valabilitate: capsule - 7 ani; pulbere pentru suspensie - 2 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Tamiflu pentru copii:
instrucțiuni de utilizare

Influenza este una dintre cele mai frecvente infecții respiratorii acute și poate apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, pentru sănătatea copiilor, virusurile gripale A și B prezintă adesea un pericol grav. Pentru a preveni infecția sau a accelera recuperarea, dacă nu a fost posibilă evitarea infecției, se utilizează medicamente antivirale speciale.

Una dintre cele mai eficiente dintre ele se numește Tamiflu. Acest medicament afectează numai particulele virale și nu afectează celulele tractului respirator. Este folosit în copilărie, în ce doze este prescris pentru copii și ce alte medicamente antivirale sunt înlocuite?

Formularul de eliberare

Tamiflu este un produs al holdingului elvețian Roche, care este reprezentat în Rusia de OTCPharm. Medicamentul este disponibil în Elveția, Franța sau Germania numai într-o formă - capsulară. Tamiflu nu are nici un sirop, tablete, fiole sau alte forme.

Medicamentul se vinde în 10 capsule pe ambalaj. Ele se disting printr-un corp gri și un capac opac galben. În interior este o pulbere alb-galbenă sau albă. Pe capacele capsulei, puteți vedea doza ("75 mg" este scrisă în albastru), iar producătorul este marcat pe carcasă ("ROCHE").

structură

Componenta principală a Tamiflu este oseltamivir. Acesta este conținut în medicament sub formă de fosfat și din punct de vedere al oseltamivirului pur prezentate într-o doză de 75 mg. Anterior, medicamentul a fost vândut cu o doză diferită (30 și 45 mg), dar acum aceste opțiuni de medicamente nu sunt disponibile.

În plus față de ingredientul activ din interiorul capsulei sunt de asemenea fumaratul de stearat de sodiu, croscarmeloza sodică, talcul, amidonul și povidona K30. Carcasa medicamentului este realizată din gelatină și mai multe coloranți, precum și dioxid de titan și cerneală.

Principiul de funcționare

Compusul activ Tamiflu, o dată în organismul uman, este transformat în carboxilat de oseltamivir, care are un efect specific asupra neuraminidazei. Așa-numitele enzime care sunt prezente în virusurile gripale și sunt responsabile de eliberarea de noi particule virale din celulele infectate ale tractului respirator.

Inhibarea acestor enzime, care apare atunci când se administrează Tamiflu, ajută la stoparea răspândirii infecției virale în căile respiratorii și la eliberarea agentului patogen din corpul pacientului. În același timp, preparatul nu afectează formarea de anticorpi.

Multe studii au confirmat efectul terapeutic al Tamiflu asupra persoanelor infectate cu gripă. La pacienții care au luat medicamentul în decurs de 48 de ore de la debutul primelor simptome de gripă, durata bolii a fost redusă, iar frecvența complicațiilor (inclusiv cele care necesită antibiotice) a scăzut.

Cu utilizarea profilactică a capsulelor, riscul de apariție a gripei după contactul cu bolnavii a fost semnificativ redus.

mărturie

Cel mai frecvent motiv pentru care se administrează un copil Tamiflu este infecția tractului respirator de către virusul gripal. Cel mai bine este să începeți să luați capsule în primele zile ale bolii, când temperatura corpului tânărului a crescut, au apărut dureri de cap, dureri de cap și alte simptome de infecție. Astfel de medicamente sunt de asemenea solicitate în scopuri preventive, de exemplu, dacă cineva din familie se îmbolnăvește de gripă sau copilul vizitează echipa copiilor în timpul sezonului de creștere al ARVI.

Ce vârstă este permisă?

Copiii "Tamiflu" evacuați din 1 an, adică copiii din primul an de viață, acest instrument este contraindicat. În ciuda formei solide, este ușor să se administreze medicamentelor copiilor mai mari de un an, deoarece este necesar să se prepare o suspensie din pulberea gelatină plasată în interiorul pacienților cu vârsta sub 8 ani.

Contraindicații

Utilizarea Tamiflu este interzisă nu numai pentru sugari, ci și pentru:

• dacă un mic pacient are hipersensibilitate la oseltamivir sau la unul din componentele auxiliare ale capsulelor;
• dacă copilul a fost diagnosticat cu insuficiență renală severă;
• dacă boala hepatică la un copil a dus la eșec sever al acestui organ.

Efecte secundare

În timpul tratamentului, apare uneori Tamiflu sau administrarea profilactică a unui astfel de medicament:

În cele mai multe cazuri, astfel de reacții negative la medicamente apar în prima sau a doua zi de administrare și dispar pe cont propriu în 1-2 zile. Anularea medicamentului atunci când apare nu este adesea necesară.

Efectele secundare mai rare ale Tamiflu sunt diaree, durere abdominală, amețeli, febră, oboseală, congestie nazală, tuse, dureri de spate, insomnie.

Dacă apar aceste simptome sau alte simptome de disconfort în timpul administrării capsulelor, trebuie să consultați un medic. Pe baza plângerilor pacientului, va prescrie o altă terapie.

Instrucțiuni de utilizare

Pentru tratamentul gripei, remedierea trebuie luată de două ori pe zi, iar în scopuri preventive, o singură dată pe zi. Dieta la momentul admiterii, Tamiflu nu afectează, dar pentru a îmbunătăți toleranța, capsulele sunt sfătuite să bea în timpul meselor. Copii mai mari de 8 ani sau pacienți puțin mai tineri, dar cu o greutate mai mare de 40 kg, medicamentul este administrat peste întreaga capsulă, oferindu-i să-l înghită și să-l bea cu apă.

Dacă un copil are mai puțin de opt ani sau a împlinit deja vârsta de 8 ani, dar greutatea corporală este mai mică de 40 kg, o doză unică și zilnică va fi mai mică. Pentru astfel de pacienți, se prepară o suspensie din conținutul capsulei și preparatul se administrează sub formă lichidă.

Prepararea suspensiei este, de asemenea, recomandată pentru "îmbătrânirea" capsulelor (dacă coaja lor gelatinoasă este deteriorată sau a devenit foarte fragilă) și dacă există probleme cu înghițirea medicamentului solid la o vârstă mai înaintată (cu vârste cuprinse între 9 și 10 ani).

Pentru a face o soluție terapeutică, trebuie să deschideți capsula și să combinați pulberea cu un fel de produs dulce. Acest lucru este necesar pentru a masca gustul amar al medicamentului, pe care îl are pulberea. Acest produs poate fi miere, sirop, un desert dulce, piure de fructe, apă îndulcită, lapte condensat, iaurt și așa mai departe.

Volumul său trebuie să fie mic, astfel încât copilul să ia întreaga doză necesară de medicamente, prin urmare cantitatea optimă se numește 1 linguriță de produs dulce.

Dacă amestecul este preparat pentru un copil cu vârsta mai mare de 8 ani sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg, acesta trebuie administrat imediat în întregime. Dacă, după înghițire, rămâne o suspensie în recipient, trebuie să adăugați puțină apă și să terminați preparatul.

În cazurile în care un pacient are vârsta sub 8 ani sau greutatea acestuia nu a atins încă 40 kg, prepararea formei lichide Tamiflu este puțin diferită:

1. luând un recipient mic, trebuie să deschideți capsula peste ea, astfel încât pulberea să se toarne în întregime;
2. folosind o seringă, ar trebui să luați 5 mililitri de apă și să-i turnați într-un recipient;
3. după amestecarea temeinică a pulberii cu apă, amestecul rezultat trebuie colectat într-o doză adecvată pentru vârstă și greutate (va fi indicată mai jos);
4. pulberea albă nedespărțită nu este necesară pentru a introduce o seringă, deoarece constă în principal din componente inactive ale medicamentului;
5. restul de amestec este aruncat, adică pentru fiecare doză, trebuie luată o nouă capsulă;
6. Medicamentul colectat de seringă trebuie turnat într-un alt recipient, la care se adaugă apoi produsul dulce;
7. după ce se amestecă bine, agentul este dat copilului să bea și reziduul este clătit cu un volum mic de apă, care ar trebui, de asemenea, să fie beat.

Doza de medicament diluat dintr-o capsulă pentru pacienții cu vârste cuprinse între 1 și 8 ani este următoarea:

• dacă pacientul cântărește mai puțin de 15 kg, trebuie să i se administreze câte 2 ml de soluție câteodată, ceea ce corespunde la 30 mg de oseltamivir;
• dacă copilul cântărește de la 15 la 23 kg, atunci o singură doză de suspensie va fi de 3 ml, adică 45 mg din ingredientul activ;
• pentru pacienții cu o greutate corporală cuprinsă între 23 și 40 kg, se administrează câte 4 ml de pulbere diluată în apă, ceea ce corespunde unei singure doze de 60 mg.

Cât timp să iau?

Durata administrării Tamiflu depinde de indicarea utilizării acestuia. Dacă ați început să administrați medicamente la primele simptome de gripă, trebuie să beți capsulele timp de 5 zile. Un pachet de medicament este conceput pentru o astfel de durată de tratament.

Cursul de a lua pentru a preveni infecția cu virusurile gripale durează adesea 10 zile. În același timp, se recomandă să începeți să luați capsule în primele 2 zile după contactul cu o persoană bolnavă.

Dacă medicamentul este prescris în timpul creșterii incidenței gripei, poate fi dat mai mult (până la 6-12 săptămâni), dar în acest caz, durata cursului este determinată de medic.

supradoză

La administrarea medicamentului trebuie să urmați cu atenție dozajul. Dacă depășiți accidental doza de Tamiflu pentru un copil, pot să apară vărsături, cefalee, greață și alte posibile efecte secundare ale medicamentului. Cu aceste simptome, se recomandă prezentarea pacientului la medic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Tamiflu poate fi combinat cu multe alte medicamente, cum ar fi paracetamolul sau amoxicilina. Conform multor studii, acest instrument nu afectează acțiunea diureticelor, antihistaminelor, corticosteroizilor, analgezicelor, antibioticelor și a multor alte medicamente.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra Tamiflu la o farmacie pe bază de prescripție medicală de la un medic, astfel încât atunci când aveți simptome de gripă sau contactați o persoană bolnavă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pediatru și să primiți o rețetă, precum și recomandări privind doza și durata de utilizare a capsulelor. Prețul mediu al unui pachet de astfel de droguri variază între 1.100-1.400 de ruble.

Condiții de depozitare

Medicamentul are o durată de depozitare foarte lungă de 7 ani de la data fabricării. Până când acesta expiră, păstrați Tamiflu acasă într-un loc uscat. În același timp, medicamentul nu ar trebui să fie afectat de temperatură ridicată (modul optim de păstrare este considerat a fi + 15 + 25 grade Celsius), umiditate ridicată sau razele directe ale soarelui. În plus, instrumentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor.

Atunci când capsulele sunt stocate timp de foarte mult timp, de exemplu, 4-5 ani, ele pot deveni vechi, ceea ce le face mai fragile, dar în adnotare se observă că astfel de modificări nu afectează siguranța sau acțiunea farmacologică a medicamentului.

opinii

În majoritatea cazurilor, utilizarea Tamiflu la copii răspunde pozitiv. Mamele confirmă faptul că medicamentul contribuie la o recuperare mai rapidă din cauza gripei și, de asemenea, reduce riscul de complicații ale acestei infecții.

Judecând după recenzii, pacienții tineri iau adesea medicamentul bine, iar reacțiile adverse apar foarte rar. Dezavantajele medicamentului, majoritatea părinților își atribuie costul ridicat, motiv pentru care, în multe cazuri, preferă să utilizeze și alte medicamente antivirale care sunt mai ieftine.

analogi

Înlocuirea "Tamiflu" ar putea fi drogul rusesc "Nomides", deoarece conține și oseltamivir. Un astfel de medicament este reprezentat de capsule care conțin 30, 45 sau 75 mg din această componentă. Copiii "Nomites" sunt evacuați de la vârsta de trei ani și folosiți atât pentru tratamentul gripei, cât și pentru prevenirea acesteia. Acest medicament este mai ieftin decât Tamiflu - 10 capsule de 75 mg fiecare trebuie să plătească o medie de 600 de ruble.

Alte medicamente antivirale care afectează virusurile gripale pot fi utilizate în locul Tamiflu, de exemplu:

• "Relenza". Substanța activă a acestui medicament, numită zanamivir, precum Tamiflu, afectează neuraminidaza, astfel că medicamentul este foarte eficient împotriva virusurilor gripale. Acesta vine în pulbere ambalate în rotadiski. Inhalarea cu acest medicament este prescrisă copiilor mai mari de 5 ani.
• "Isoprinosine". Astfel de comprimate bazate pe substanța "inozină pranobex" nu afectează numai diferiți viruși, ci stimulează și răspunsul imun la agenții patogeni. De droguri este evacuat nu numai gripa bolnava, dar, de asemenea, pentru herpes, pojar și alte boli virale. Pentru copii, este permisă utilizarea atunci când greutatea unui mic pacient este mai mare de 15 kilograme.

TAMIFLU

Capsule din gelatină tare, dimensiunea №2, corp gri, opac, capac galben deschis, opac; cu inscripția "ROCHE" (pe cutie) și "75 mg" (pe capac) în albastru deschis; conținutul capsulelor este pulbere albă până la gălbuie.

Excipienți: amidon pregelatinizat, Povidonă K30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu.

Compoziția învelișului capsulei: caz - gelatină, oxid negru colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171); capac - gelatină, oxid de culoare roșie colorant (E172), oxid de galben colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171).
Compoziția cernelei pentru tipărirea pe capsulă: etanol, șelac, butanol, dioxid de titan (E171), lac de aluminiu pe bază de indigo carmină, etanol denaturat (alcool metilat).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Notă: după 5 ani de păstrare a medicamentului, pot apărea semne de îmbătrânire a capsulelor, care pot duce la fragilitatea lor crescută sau la alte tulburări fizice care nu afectează eficacitatea sau siguranța medicamentului.

Medicament antiviral. oseltamivir fosfat este un pro-medicament, metabolitul său activ (oseltamivir carboxilat, OK) - inhibitor eficient și selectiv de tip virus gripal neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale căilor respiratorii și a diseminării în continuare virus în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal in vitro și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia in vivo, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism. Concentrația necesară pentru inhibarea neuraminidazei cu 50% (IC₅₀) este de 0,1-1,3 nM pentru virusul gripal A și de 2,6 nM pentru virusul influenza B. Valorile IC medii₅₀ pentru virusul gripal B este ușor mai mare și este de 8,5 nM.

În studiile efectuate, Tamiflu nu a afectat formarea de anticorpi anti-influenza, asupra producției de anticorpi ca răspuns la introducerea vaccinului gripal inactivat.

Studii privind infecția gripei naturale

În studiile clinice efectuate în timpul infecției cu gripă sezonieră, pacienții au început să primească Tamiflu nu mai târziu de 40 de ore după primele simptome de infecție cu gripă. 97% dintre pacienți au fost infectați cu virusul gripal A și 3% dintre pacienții cu virus gripal B. Tamiflu a redus semnificativ perioada de manifestare clinică a infecției gripale (timp de 32 ore). La pacienții cu diagnostic confirmat de gripă care au luat Tamiflu, severitatea bolii, exprimată ca suprafața sub curba pentru indicele cumulativ al simptomelor, a fost cu 38% mai mică comparativ cu pacienții cărora li sa administrat un placebo. În plus, la pacienții tineri fără boli concomitente, Tamiflu a redus cu aproximativ 50% incidența complicațiilor de gripă, necesitând utilizarea antibioticelor (bronșită, pneumonie, sinuzită, otită medie). S-a obținut o dovadă clară a eficacității medicamentului în ceea ce privește criteriile secundare de eficacitate legate de activitatea antivirală: Tamiflu a determinat atât scurtarea timpului de excreție a virusului, cât și o scădere a ariei sub curba "timpului-titru viral".

Datele obținute în cadrul studiului privind terapia pacienților Tamiflu indică vârstnici că recepția Tamiflu 75 mg de 2 ori / zi, timp de 5 zile, a fost însoțită de o reducere semnificativă clinic în timp mediu de manifestare clinică a infecției gripale, similar cu cel al pacienților adulți cu mult mai tineri Cu toate acestea, diferențele nu au atins semnificația statistică. Într-un alt studiu, pacienții cu gripă cu vârsta peste 13 ani care au avut concomitent boli cronice ale sistemului cardiovascular și / sau respirator au primit Tamiflu în același regim de administrare sau placebo. Nu au existat diferențe în media perioadei anterioare reducerii manifestărilor clinice ale infecției gripale în grupurile Tamiflu și placebo, totuși perioada de creștere a temperaturii la administrarea Tamiflu a scăzut cu aproximativ 1 zi. Proporția pacienților care au eliberat virusul în a doua și a patra zi a devenit semnificativ mai mică. Profilul de siguranță al Tamiflu la pacienții cu risc nu diferă de cel al populației generale a pacienților adulți.

Tratamentul gripei la copii

La copii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani care au avut febră (≥37.8 ° C) și unul dintre simptomele sistemului respirator (tuse sau coriză), în perioada de circulație a virusului gripei in populatia (varsta 5,3 ani medie), a fost un studiu placebo dublu-orb studiu controlat. 67% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal A și 33% dintre pacienți - gripal B. Tamiflu (la recepție nu mai târziu de 48 de ore de la primele simptome ale infecției gripale), a redus semnificativ durata bolii (35,8 ore), comparativ cu placebo. Durata bolii a fost definită ca timpul pentru a opri tusea, congestia nazală, dispariția febrei și revenirea la activitatea normală. În grupul de copii care au primit Tamiflu, incidența otitei medii acute a fost redusă cu 40% comparativ cu grupul placebo. Recuperarea și revenirea la activitatea normală au apărut cu aproape două zile mai devreme la copiii care au primit Tamiflu, comparativ cu grupul placebo.

Un alt studiu a implicat copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani care suferă de astm bronșic; 53,6% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal confirmat serologic și / sau în cultură. Durata medie a bolii la grupul de pacienți tratați cu Tamiflu nu a scăzut semnificativ. Dar, în ultimele 6 zile de tratament cu Tamiflu, volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV₁) a crescut cu 10,8% comparativ cu 4,7% la pacienții cărora li sa administrat placebo (p = 0,0148).

Prevenirea gripei la adulți și adolescenți

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecțiile cu gripă naturală A și B a fost dovedită în 3 studii clinice separate de fază III. Aproximativ 1% dintre pacienți s-au îmbolnăvit de faptul că au primit gripă Tamiflu. De asemenea, Tamiflu a redus în mod semnificativ frecvența excreției virusului din tractul respirator și a împiedicat transmiterea virusului de la un membru al familiei la altul.

Adulții și adolescenții care au avut contact cu un membru de familie bolnav au început să ia Tamiflu în decurs de două zile după apariția simptomelor de gripă la membrii familiei și au continuat timp de 7 zile, ceea ce a redus semnificativ incidența cazurilor de gripă prin contactarea persoanelor cu 92%.

La adulții nevaccinați și în general sănătoși, cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, administrarea Tamiflu în timpul unei epidemii de gripă a redus semnificativ incidența gripei (cu 76%). Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Persoanele în vârstă și persoanele în vârstă care se aflau în casele de îngrijire medicală, dintre care 80% au fost vaccinate înainte de sezonul în care sa efectuat studiul, Tamiflu a redus semnificativ incidența gripei cu 92%. În același studiu, Tamiflu a redus semnificativ (cu 86%) frecvența complicațiilor gripei: bronșită, pneumonie, sinuzită. Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Prevenirea gripei la copii

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecția cu gripă naturală a fost demonstrată într-un studiu efectuat la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani după contactul cu un membru al familiei bolnave sau cu un pacient din mediul permanent. Parametrul principal de eficacitate a fost frecvența infecției gripale confirmate de laborator. La copiii care au primit Tamiflu / pulbere pentru a prepara o suspensie pentru administrare orală / la o doză de 30 până la 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile și nu a eliberat inițial virusul, frecvența gripelor confirmate de laborator a scăzut la 4% (2/47) comparativ cu 21% (15/70) în grupul placebo.

Prevenirea gripei la persoanele imunocompromise

La persoanele imunocompromise cu infectii gripale sezoniere si in absenta shedding virale, inițial, utilizarea profilactică a Tamiflu a scazut frecventa infectiei gripale confirmate de laborator însoțite de simptome clinice, până la 0,4% (1/232) comparativ cu 3% (7/231) din grupul placebo. Infecția gripală confirmată de laborator, însoțită de simptome clinice, a fost diagnosticată atunci când a apărut o temperatură orală peste 37,2 ° C, tuse și / sau rinită acută (toate înregistrate în aceeași zi în timpul tratamentului cu medicament / placebo), precum și un rezultat pozitiv transcriptază reacția în lanț a polimerazei pentru ARN-ul virusului gripal.

Riscul unor virusuri gripale cu sensibilitate redusă sau rezistență la medicament a fost studiat în studiile clinice sponsorizate de Roche. La toți pacienții cu virus rezistent la OK, transportorul a avut un caracter temporar, nu a afectat eliminarea virusului și nu a determinat o deteriorare a stării clinice.

Tamiflu pentru copii: instrucțiuni de utilizare a capsulelor, compoziție, dozare, analogi ai medicamentelor antivirale

Problema majorității medicamentelor antivirale este limita de vârstă - acestea sunt contraindicate la copii din primele luni de viață. Prin urmare, au apărut pe piață o serie de produse destinate în special pentru uz pediatric. De exemplu, Tamiflu pentru copii este prescris din anul, dar acest lucru nu contrazice prezența efectelor secundare și a instrucțiunilor speciale pentru primire, cu care este important să se cunoască în avans.

Compoziția medicamentului

Tamiflu este disponibil numai sub formă de capsule. Culoarea mată din gelatină din gelatină mată are un capac galben deschis. În interior - o substanță albă sub formă de pulbere, care poate avea o nuanță crem sau galben.

Medicamentul se bazează pe agentul antiviral oseltamivir, în fiecare comprimat de Tamiflu - 75 mg. Componentele suplimentare includ amidon de porumb, povidonă, talc, croscarmeloză sodică, fumarat de sodiu.

Ca parte a corpului și capace - aditivi alimentari E171, 172, vopsea și gelatină, care este baza capsulei.

Acțiune farmacologică, farmacodinamică și farmacocinetică

Când este ingerat, fosfatul de oseltamivir este transformat în metabolitul său, oseltamivir carboxilat, care acționează direct asupra virusului. Este un inhibitor al neurominidazei - o enzimă care permite multiplicării patogenului prin eliberarea acestuia de celulele infectate. Blocarea răspândirii virusului limitează trecerea la celule "sănătoase", în timp ce corpul provoacă producerea de anticorpi.

Oseltamivirul este activ împotriva unui grup de virusuri gripale A și B.

• Medicamentul intră repede în sânge prin absorbție în tractul gastrointestinal și își formează imediat metabolitul.
• Este procesată de sistemul hepatobiliar (în ficat, cu ajutorul enzimelor speciale - esteraze). În același timp, 75% din doză este un derivat al oseltamivirului și aproximativ 5% din substanța inițială, care nu poate fi procesată, dar nu prezintă toxicitate.
• Se excretă în urină, pretrenat de rinichi și prin secreție tubulară.
• Timpul de înjumătățire este de până la 10 ore.

Trebuie remarcat faptul că eliminarea substanței active din organism la copiii cu vârsta sub 16 ani se produce mult mai repede decât la adulți. La pacienții vârstnici, medicamentul se acumulează în sânge în volum, cu 25-35% mai mult decât în ​​grupurile principale de pacienți. În ceea ce privește femeile gravide, expunerea (concentrația plasmatică) a oseltamivir la această categorie de pacienți este cu 30% mai mică decât în ​​cazul altora.

În ce cazuri este prescris Tamiflu pentru copii.

Tamiflu capsulele sunt, de obicei, administrate copiilor la primele semne de infecție cu gripa.

Simptomele pot fi:

• febră;
• tuse, nas curbat;
• dureri de cap și "rupere" a oaselor și articulațiilor.

Datorită acestor manifestări ale bolii, copilul devine iritabil, lacrimal, capricios.

De droguri este, de asemenea, utilizat pentru profilaxie în prezența de infectate în familie sau atunci când copilul vizitează locuri cu o mulțime mare de oameni în timpul bolilor masive de gripa.

Produsul în discuție nu este un înlocuitor al vaccinului împotriva virușilor gripali.

La ce vârstă poți să dai un copil

Acordarea de Tamiflu unui copil este posibilă din anul următor. Utilizarea medicamentului la o vârstă mai înaintată poate fi periculoasă.

Caracteristica instrumentului este diferența în formă de admitere. Astfel, pentru terapie, copiii cu vârsta mai mare de 8 ani au voie să dea capsule întregi, dar înainte de această vârstă va fi necesară pregătirea unei suspensii la fiecare utilizare.

Instrucțiuni privind utilizarea capsulelor

Dacă copilul are primele semne de gripă, medicamentul va fi cel mai eficient în primele 2 zile de la detectarea acestuia.

Doza unică standard este de 75 mg din substanța activă - 1 capsulă. Acesta trebuie administrat de două ori pe zi, indiferent de utilizarea alimentelor. Cursul tratamentului este de 5 zile.

Pentru copii, ajustarea dozei trebuie făcută în funcție de greutatea corporală.

Pentru această suspensie preparată în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

1. Se prepară 5 ml de apă pură, măsurând volumul necesar, de exemplu, cu o seringă.
2. Împărțiți capsula în două părți și turnați conținutul în lichid. Se amestecă timp de 1 până la 2 minute într-un recipient mic.
3. Urmând dozajul indicat mai jos, extrageți volumul necesar de soluție în seringă. Trimiteți lichid într-o lingură sau amestecați cu altă substanță.
4. Dă-i copilului.

Nu este nevoie să recrutați un precipitat alb nedirijat - este vorba de substanțe inactive suplimentare ale medicamentului.

Doza de Tamiflu, în funcție de greutatea corporală, este prezentată în tabelul de mai jos.

Nu lăsați soluția pentru utilizare ulterioară. De fiecare dată când trebuie să utilizați o nouă capsulă.

Pentru a scăpa de gustul amar al Tamiflu, puteți dilua conținutul capsulei într-o mică cantitate de compoziție dulce - iaurt, piure de fructe, lapte condensat, miere sau orice alt produs lichid sau cremă. Această metodă este utilizată și atunci când un copil sau un adult nu poate înghiți o capsulă. Cantitatea maximă de substanță "mască" - 1 linguriță.

Pentru a preveni în următoarele 10 zile după contactul cu pacientul sau în timpul unei boli grave a gripei, luați 1 capsulă de Tamiflu pe zi. Sau, dacă un pacient mai mic de 8 ani nu poate înghiți o coajă tare, puteți să preparați o suspensie orală în conformitate cu rețeta de mai sus.

Interacțiune medicamentoasă

Un alt avantaj al medicamentului este activitatea scăzută în raport cu fondurile care sunt luate împreună cu el.

• Este puțin probabil să apară o reacție adversă la medicamente cu aspirină, amoxicilină, cimetidină, paracetamol, warfarină, preparate antiacide, rimantadină.
• În tratamentul și prevenirea gripei, efectele negative nu au fost înregistrate la pacienții tratați cu corticosteroizi, analgezice, opioide, beta-blocante, diuretice, antibiotice și alte medicamente.

Cu ajutorul terapiei de întreținere prin cele mai populare medicamente, activitatea oseltamivirului determină modificări scăzute și tangibile ale expunerii substanței la plasmă.

• Utilizarea Tamiflu și probenecid, care este un catalizator pentru secreția tubulară îmbunătățită în rinichi, determină o accelerare a excreției principalului metabolit din organism de aproximativ două ori.

Având în vedere acest din urmă fapt, atunci când se utilizează Tamiflu, trebuie făcută prudență la persoanele cu patologie rinichi și la cei care iau medicamente care afectează secreția tubulară (metotrexat, clorpropamid și altele).

Contraindicații, efecte secundare și supradozaj

Contraindicațiile includ:

• Faptul de hipersensibilitate la oseltamivir sau alte substanțe din compoziția medicamentului;
• vârstă fragedă (până la 1 an);
• patologia semnificativă în activitatea sistemului excretor, de exemplu, insuficiența renală acută (insuficiență renală acută).

În acest din urmă caz, Tamiflu nu trebuie abandonat complet, însă este obligatorie să se consulte un medic pentru ajustarea precisă a dozei, pentru a evita consecințele negative.

Printre reacțiile adverse s-au găsit adesea tulburări dispeptice, în special greață sau vărsături (la copii sub 8 ani). După 1 - 2 zile de la începerea utilizării medicamentului, acestea dispar de la sine, de aceea nu sunt un motiv pentru a refuza o astfel de terapie.

Alte tulburări care apar atunci când se utilizează Tamiflu sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Este important să rețineți că la copii practic nu există reacții din categoriile "rare" și "foarte rar".

Cu gripa în fundalul febrei, uneori există tulburări semnificative ale conștiinței - delir, confuzie, delir. Ele sunt tipice pentru pacienți la o vârstă fragedă (până la 16 ani), dar apar pe scurt și nu prezintă un pericol pentru viață.

Supradozajul la simptome este similar cu cele mai frecvente efecte secundare. Fixat în majoritatea cazurilor la copii, medicamentul trebuie administrat cu prudență la pacienții cu vârsta sub 8 ani și, în același timp, monitorizează cu acuratețe doza. În cazul în care se constată semne de supradozaj, trebuie efectuată o terapie simptomatică, deoarece nu există un medicament specific pentru aceasta.

Analogii de medicamente antivirale

Tamiflu este unul dintre cele mai scumpe medicamente împotriva gripei de pe piață. Costul ridicat este justificat prin acțiuni direcționale și eficiență, dar acest lucru nu exclude disponibilitatea de droguri de acest fel în farmacii.

• Unul dintre analogii posibili ai Tamiflu este Relenza. Medicamentul se bazează pe o substanță apropiată - zanamivir, dar este disponibil numai pentru utilizare prin inhalare. Relenza are mai puține efecte secundare, dar afectează eficacitatea tratamentului. În plus, inhalările sunt prescrise numai cu 5 ani.
• Amixin este, de asemenea, utilizat pentru a trata gripa, dar indicațiile sale includ alte infecții virale, inclusiv herpes. Medicamentul este un imunomodulator puternic și diferă de Tamiflu conform principiului de acțiune. Are foarte puține reacții adverse, dar numai copiii de la 7 ani pot lua remedia.
• Un alt analog este cicloferonul. Acesta este utilizat pentru a trata SARS, gripa, hepatita virala si alte boli similare. Impactul negativ asupra organismului este redus la posibile alergii și la dezvoltarea hipersensibilității la una dintre componente. Diferența este că aceștia îi dau Tamiflu unui copil din primul an de viață, iar Cycloferon este dat numai de la al patrulea.
• Medicamentul cel mai interesant este Anaferon. Este sub formă de tablete pentru adulți și separat pentru copii. A doua opțiune este prezentată de la o vârstă de o lună. Nu există practic efecte secundare, dar eficacitatea este mult mai scăzută. Cu toate acestea, "Anaferon" - cel mai sigur și pe scară largă de droguri care acționează.

Înainte de a alege unul sau alt analog, trebuie să consultați un pediatru.

Printre alte mijloace de înlocuitori:

"Tamiflu" - un instrument eficient pentru tratamentul gripei la copii din an. În ciuda vitezei de acțiune și a absenței ulterioare a recidivelor, medicamentul are o serie de efecte secundare grave, deci atunci când este luat, este necesară precauție și comunicarea constantă cu medicul curant.