loader

Principal

Profilaxie

Cât de repede se dezvoltă tuberculoza pulmonară?

Dezvoltarea tuberculozei este un proces complex. Pătruns în corp, coarda lui Koch rămâne pentru totdeauna în el. Infecția la majoritatea oamenilor are loc în copilărie. Dar dacă bacteriile au pătruns în corpul unui copil care nu are vârsta de un an, atunci boala se va dezvolta rapid.

Tuberculoza este una dintre cele mai frecvente boli din lume. Are o culoare socială. Principalele cauze ale tuberculozei sunt: ​​condiții de viață proaste, fiind în închisoare, alcoolism, dietă necorespunzătoare, praguri extreme de sărăcie. Cu cât imunitatea umană este mai puternică, cu atât este mai mică probabilitatea apariției bolii.

Agentul cauzator de tuberculoză

Microbiologul Robert Koch a descoperit pentru prima dată bacilul de tuberculoză. Pentru cercetarea în acest domeniu a fost distins cu premiul Nobel și cu numele de bacterie, numit după el. Până în acest moment, tratamentul tuberculozei nu a fost efectuat. Numai starea generală a pacienților a fost menținută. Stabilitatea specială a baghetei lui Koch se datorează naturii sale. Mycobacterium se referă la ciuperci radiante.

Tipurile de agenți patogeni ai bolii: bovine, intermediare și umane. Boala provocată de un tip caracteristic animalelor are un curs extrem de sever.

Mycobacteria se înmulțește prin divizare. Procesul durează aproximativ o zi.

Durata divizării face dificilă studierea bastoanelor Koch.

Mycobacterium este extrem de rezistent la factori externi. Sub influența temperaturilor ridicate, moare doar în minutul 16. Înghețați-o aproape că nu acționează. În fecale, bagheta lui Koch poate dura aproximativ 14 ani. Timp de trei ani, micobacteria rămâne viabilă dacă este uscată.

Structura și metabolismul bastoanelor Koch au propriile lor specificități:

  • imunitatea sau medicamentele pot transforma agentul patogen în forma L, care a rămas viabil de zeci de ani;
  • Mycobacterium are o manta protectoare cu trei straturi care distruge macrofagele si toxinele celulare;
  • Bagheta este extrem de stabilă și are variabilitate. Acest lucru îi permite să se adapteze la noile condiții din interiorul corpului și dincolo de acesta.

Principalele căi de infecție includ:

  1. Prin hrană - până la 6% din toate cazurile de infecție cu tuberculoză.
  2. De la animale la oameni - 4%.
  3. În aerul de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Infecția are loc prin fluide biologice când vorbim, tuse.

Este extrem de dificil să răspundă la ceea ce a provocat boala, din cauza complexității patogenezei tuberculozei. La populația adultă, în cele mai multe cazuri reinfecția endogenă devine cauza bolii. Doar un procent mic de patologii dezvoltate reprezintă modurile de contact ale transmisiei atunci când se primește un număr mare de micobacterii de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă.

Următorii factori reduc apărarea imună:

  • lipsa de proteine ​​în dietă;
  • Alcoolismul cronic;
  • diabet;
  • copii sau bătrânețe;
  • sarcinii;
  • terapia cu glucocorticoizi pe termen lung;
  • boli psihice;
  • boli ale stomacului și intestinelor.

Imunitatea puternică împiedică reproducerea micobacteriilor în organism, nu permite avansarea bolii.

Dezvoltarea bolilor

Când agenții patogeni intră în organism, macrofagele interacționează mai întâi cu ele. Elementele de protecție ale sângelui încearcă să distrugă agenții patogeni. Cu toate acestea, ei nu reușesc să distrugă micobacteriile și mor într-o masă. Apoi, limfocitele T continuă să fie protejate. Ele sunt celule imune imature netratate. Datorită interacțiunii lor cu micobacterii, apare necroza. Celulele deteriorate sunt un teren de reproducere excelent pentru bacterii. Lacurile Koch pătrund în zona de deteriorare prin capilare. În cantități mari, ele formează granuloame, care, îmbinând, extind zona afectată. Necroza tisulară are loc în centrul inflamației.

Inflamația tuberculoasă - răspunsul organismului la agentul patogen. Elementele funcționale ale procesului sunt:

  • componentă exudativă care rezultă din eliberarea eozinofilelor, macrofagelor, fibrinelor, neutrofilelor. Complet dependent de sensibilitatea și reactivitatea organismului;
  • proliferare. Creșterea țesutului se observă la persoanele cu reactivitate stabilă a organismului. Aceasta indică o creștere a forțelor imune;
  • componentul necrotic cazos este degenerarea micobacteriilor sub influența limfocitelor T și a neutrofilelor. În timpul acestui proces, apare moartea țesutului. Datorită cantității mici de enzime proteolitice, necroza are un aspect brântic. Această componentă este prezentă indiferent de faza procesului și localizarea sa.

Cum se dezvoltă tuberculoza? Infecția cu tuberculoză se produce în majoritatea cazurilor în copilărie, este extrem de rară la vârsta adultă. Mycobacteria intră rapid în limfa. În această perioadă, reacția Mantoux dă un rezultat pozitiv.

Perioadele de boală:

  1. Predallergichesky. Timp de 14 zile după infecție, se formează anticorpi în organism. Bagheta lui Koch este deja prezentă în organism, dar Mantoux nu dă o reacție pozitivă.
  2. Alergice. După infiltrarea sistemului limfatic, micobacteriile sunt fixate acolo. În jurul lor se acumulează un număr mare de celule nespecifice. Ganglionile limfatice cresc în mod semnificativ în dimensiune, dar necroza și intoxicația sunt încă absente.
  3. Proliferarea. După un timp, numărul de celule de protecție din organism crește în jurul clusterelor micobacteriene. Cu cat este mai puternic sistemul imunitar, cu atat mai mare este numarul de pacienti care ajung la locul de localizare al agentului patogen. Dezvoltarea tuberculozei inhibă celulele imune, prevenind răspândirea bolii.
  4. Necroza. La șase luni de la infectare, micobacteriile încep să distrugă țesutul. Există o intoxicare ușor exprimată.
  5. Forme locale. Într-un an, absolut fiecare micobacterie produce microproliferare și micronectroză. Intoxicarea devine pronunțată. Granuloamele se îmbină, apar forme locale ale bolii.

Dacă tuberculoza dezvoltată poate fi vindecată, atunci micobacteria devine în formă de L. În același timp, bagheta Koch nu moare, dar își suspendă reproducerea pe termen nelimitat. În viitor, boala poate reapărea în condiții favorabile.

Apariția tuberculozei din cauza reinfectării este observată la 90% dintre pacienți. Factorii endogeni reduc în mod semnificativ imunitatea. Eozinofilele, neutrofilele și macrofagele intră în vechile focare tuberculare. Ei absorb micobacteriile și fragmentele celulare. Unele celule mor în timp ce secretă enzime proteolitice. Acestea diluează cazoza, slăbind focalizarea capsulei. Mycobacteriile intră în țesuturi. Apoi pătrund în limfa. De acolo intră în organele țintă, provocând inflamație acolo.

Modificarea progresiei bolii

Cu rezistență bună și imunitate ridicată, pacientului i se observă repararea și proliferarea. Se produce încapsularea masei necrotice. Infiltrațiile se dizolvă. Cavitățile de dezintegrare au devenit inițial mai mici și apoi înlocuite de cicatrice. Dacă fibroza dezvoltată împiedică cicatrizarea, cavitățile de dezintegrare devin sanitizate. Dezvoltarea bolii se oprește. Țesuturile deteriorate sunt înlocuite cu fibre. Micobacteriile rămase sunt localizate în caverne.

Adesea, specialiștii observă, în timpul perioadei de vindecare, formarea de ciroză și fibroză. O astfel de proliferare tisulară este caracteristică formelor comune ale bolii. Necroza se formează datorită activității limfocitelor T. Pentru al elimina, organismul produce enzime și neutrofile. Proteazele captează atât zonele bolnave cât și celulele sănătoase. Keloidul începe să se formeze. Pentru a opri procesul, organismul produce o antiproteaza. Cu o cantitate egală de keloid și antiprotează, fibroza este slabă. Dacă se produce prea mult cheloid, atunci există o "tuberculoză cirotică".

Apărarea imună slabă și masivitatea micobacteriilor atunci când sunt infectate cauzează boală. Tuberculoza are o predispoziție ereditară, depinde de factori externi și este întotdeauna implementată clinic. De-a lungul timpului, agentul patogen a îmbunătățit metabolismul. Acest lucru a permis micobacteriilor să se adapteze la condițiile în schimbare.

Cât durează perioada de incubație pentru tuberculoza pulmonară din momentul infectării?

Întotdeauna trebuie să știți exact ce este perioada de incubație pentru tuberculoză. Acest lucru va ajuta la identificarea rapidă a bolii, dacă ați avut contact cu o persoană bolnavă. Dar mai întâi, să vedem ce înseamnă cuvântul tuberculoză.

Cauzele tuberculozei

Aceasta este o boală infecțioasă care a fost odată una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial. Microbacteria tuberculozei este cauza bolii. Bacteriile care cauzează răspândirea bolii prin organele respiratorii sub formă de picături microscopice pe care le produce o persoană cu tuberculoză.

Când tuse, vorbește sau strănește, picături mici cu bacterii intră în aer și rămân în el timp de câteva ore. Răspândind de la o persoană la alta prin picăturile din aer, bacteriile infectează de obicei plămânii.

Tuberculoza este o boală extrem de contagioasă care este transmisă prin tuse și strănut. Aproape 1/3 din populația lumii este infectată cu o boală care ucide aproape 3 milioane de oameni pe an. Tuberculoza ucide mai mulți oameni decât orice altă boală infecțioasă din lume.

Semne și simptome ale infecției cu tuberculoză

Pacienții pot prezenta progresia bolii asimptomatice sau ne-exprimați. Simptomele bolii pot fi detectate în timpul unui examen fizic simplu. Acestea pot include indispoziție, scădere în greutate și transpirații nocturne. Majoritatea pacienților cu tuberculoză au boală pulmonară. Leziunile extrapulmonare apar la pacienții cu imunodeficiență.

  • tuse dimineața (uneori cu hemoptizie, sânge în spută);
  • durere toracică;
  • dificultăți de respirație;
  • transpirații nocturne.

Tuberculoza este dificil de diagnosticat, deoarece aceste semne și simptome sunt observate și în următoarele boli:

  1. Pneumonie (puteți merge la cavitație și se aseamănă cu tuberculoza pe radiografia pieptului).
  2. Bronșita alergică (marcată de focare granulomatoase inflamatorii în bronhii).
  3. Anorexia nervoasă, diabetul zaharat, hipertiroidismul (stare generală de rău, oboseală și epuizarea generală a corpului).
  4. Limfadenopatia (poate fi, de asemenea, limfom).

Tuberculoza poate afecta diferite părți ale corpului. Dar, mai presus de toate, tuberculoza este o boală pulmonară. Cu toate acestea, infecția se poate răspândi prin sânge (de la plămâni la toate organele din organism). Aceasta înseamnă că boala se poate dezvolta în pleura (căptușirea plămânilor), oasele, tractul urinar și organele genitale, intestinele și chiar și în piele. Ganglionii limfatici din gât pot fi, de asemenea, infectați. Meningita tuberculoasă se dezvoltă adesea la copii. Această formă a bolii este o condiție care pune viața în pericol. Este posibil moartea.

Mecanismul de transmitere a patogenului

Tuberculoza este transmisă în principal prin picături de aer. Infecția are loc după inhalarea unei bacterii tuberculoase sub formă de picături microscopice pe care o persoană cu tuberculoză eliberează. Dar transferul poate fi realizat mecanic. Mecanismul tuberculozei cu infecție prin picurare. Picăturile de focare ale bolii sunt formate de organele respiratorii în timpul tusei, scuipării, strănutului, a vorbirii, a cântării și a altor acțiuni respiratorii:

  1. Când tusea este de aproximativ 3500 picături. Când sunt împrăștiate în spațiu și evaporate până la particule minuscule, se numesc nuclee de picături. Odată ajuns în organism, aceste nuclee pot rămâne viabile de foarte mult timp.
  2. Administrare directă prin piele. Mycobacterium tuberculoza pulmonară poate pătrunde adânc în organism prin inocularea directă prin piele. Poate fi luată de medici sau de o asistentă medicală în timpul procedurilor medicale, de exemplu, când se iau sânge pentru analiză sau se administrează o injecție.

După aceea, bacteriile s-au răspândit repede prin sânge. În cazul în care sistemul imunitar este sănătos, infecția va rămâne inactivă, fără a se dezvolta. Poate fi prezentă în organism timp de mai multe luni sau chiar ani. Cu toate acestea, atunci când sistemul imunitar slăbește, se poate manifesta.

Tuberculoza nu este transmisă prin articole de uz casnic. De exemplu, feluri de mâncare și alte obiecte folosite de pacienți.

Care este perioada de incubație?

Tuberculoza începe cu divizarea rapidă a bacteriilor. Ca urmare, perioada de incubație pentru tuberculoză durează de la câteva luni la un an. În acest timp, dezvoltați simptome active ale bolii. Totuși, în decurs de 2 până la 12 săptămâni de expunere la bacterii, o persoană poate dezvolta o infecție primară în plămâni. Această infecție este asimptotică, adică nu se manifestă în nici un fel.

O radiografie toracică în acest moment nu indică nicio infecție în plămâni. Singura modalitate de a detecta o infecție este testul de tuberculină, care caută anticorpi împotriva bacteriei de tuberculoză. Acest test poate confirma cu succes prezența unei infecții dacă pacientul a fost în contact cu pacienții cu tuberculoză. De regulă, infecția primară este opusă de sistemul imunitar uman în decurs de 6-8 săptămâni de expunere la bacterii. Aceasta este perioada de incubație pentru tipul primar de tuberculoză.

La adulți, protecția este puțin mai puternică. Dar persoanele cu sistemul imunitar slăbit, copiii și vârstnicii nu se pot proteja împotriva infecției pe cont propriu. În astfel de cazuri, tratamentul trebuie să elimine complet infecția. Dacă infecția nu este tratată în stadiul inițial, simptomele active se pot dezvolta mai târziu (în timpul vieții persoanei).

La un individ sănătos, tuberculoza activă se poate dezvolta după 10 ani de calm, în timp ce persoanele cu un sistem imunitar slăbit pot dezvolta simptome mult mai repede.

Bacteriile tuberculozei rămân inactive timp îndelungat. O infecție apare atunci când sistemul imunitar al organismului își reduce funcțiile de protecție. Dacă infecția se extinde la alte organe decât sistemul respirator, va fi necesară o îngrijire medicală mai complexă.

Măsuri de diagnosticare

Solicitați asistență medicală imediată dacă apar simptome de tuberculoză pulmonară. Pentru a identifica boala, nu este nevoie să așteptați până la perioada de incubație a tuberculozei. Medicul efectuează un examen fizic, inclusiv verificarea umflării ganglionilor limfatici. Pentru o examinare ulterioară, trebuie luată o radiografie a pieptului.

Următorul pas este un test medical. Există doar două dintre ele - testul cutanat și testul de sânge.

Testul de piele este cel mai frecvent și mai puțin costisitor mod, dar necesită mai multe vizite la medic. Un medic sau o asistentă injectează sub piele o cantitate foarte mică de proteină de tuberculoză. Punctul de puncție poate fi ușor senzațional, dar este important să nu-l zgâriați. Dacă pacientul face acest lucru, rezultatele testului vor fi distorsionate.

Verdictul final este cunoscut în 2-3 zile. Boala este evaluată prin edeme. Faceți acest lucru după cum urmează:

  • umflarea a 5 milimetri sau mai mult - un semn de infecție cu tuberculoză;
  • ușoară roșeață la locul injectării este norma, care nu este un semn al infecției cu tuberculoză.

Dacă o vizită multiplă în spital poate fi o problemă, atunci este prescris un test de sânge. Un medic sau o asistentă medicală ia o mostră. El este trimis la laborator. Rezultatele testelor de sânge sunt de obicei pregătite în 24 de ore.

Posibile complicații și consecințe

Tuberculoza netratată duce deseori la moarte. Chiar dacă această boală este tratată, aceasta poate provoca leziuni pulmonare, făcând respirația dificilă sau ducând la insuficiență pulmonară.

Boala se poate răspândi în alte organe și poate provoca daune.

Puteți evita tuberculoza pulmonară evitând contactul cu bolnavii. Uneori este imposibil. De exemplu, atunci când lucrați într-un spital, o casă de îngrijire medicală. În astfel de locuri, o probabilitate mare de contractare a tuberculozei pulmonare.

Infecția apare adesea atunci când cineva din familie este bolnav. Aceasta este cea mai periculoasa forma deschisa a bolii. Pentru a nu se infecta, este necesar să se evite perioade lungi de timp în spații închise cu o persoană bolnavă. Este necesar să ventilați adesea camera și să purtați întotdeauna o mască.

Este logic să aflați cât durează perioada de incubație pentru tuberculoză, deoarece oricine este în pericol trebuie să fie verificat pentru prezența bolii.

Termenul de incubație sau cât de rapid se dezvoltă tuberculoza?

Tuberculoza este o boală periculoasă răspândită în lume, cauzată de pătrunderea microorganismelor patogene în organism. Aceasta este una dintre cele mai vechi boli care au suferit zeci de mii de vieți. Pentru prima dată despre boală menționează celebrul vindecator grec vechi, "tatăl medicinei", Hipocrate din Chios, care credea în mod eronat că boala este moștenită.

După ceva timp, omul de știință persană medieval Abu Ali Hussein a stabilit că boala este contagioasă. Și în secolul XIX, microbiologul german Robert Koch a confirmat acest lucru prin descoperirea unei bacterii în formă de tijă care cauzează întreruperea funcționării normale a corpului. Această bacterie a fost numită după bagheta descoperitorului - Koch.

Astăzi, în ciuda faptului că medicina progresează, această boală infecțioasă se află pe locul 22 în ceea ce privește mortalitatea, 30% din cazuri se termină cu moartea, aproximativ nouă milioane de cazuri noi de boală sunt înregistrate anual. Ea afectează atât persoanele care au ajuns la maturitate, cât și cele foarte mici. În ciuda acestui fapt, tuberculoza este o boală tratabilă, principalul lucru fiind acela de a determina diagnosticul în timp și de a începe tratamentul.

Statistici privind incidența tuberculozei

Bacteriile care provoacă această boală infecțioasă sunt transmise prin aerogeni (agenții patogeni sunt transmiși prin aer), pe piața internă (prin obiecte de uz casnic), prin nutriție (prin ingestia alimentelor contaminate) și de la mamă la făt. Bacteriile pot fi oriunde: în aer, spută uscată, apă, obiecte de uz casnic.

În majoritatea cazurilor, boala afectează organele respiratorii (90% din cazuri), mai puțin frecvent - oasele, rinichii, glandele de secreție externă, laringele, ochii, intestinele și alte organe. Imposibil numai înfrângerea părului și a unghiilor. Agentul cauzator de tuberculoză este un micobacterian foarte rezistent, care, de exemplu, poate persista pe o pagină de carte timp de aproximativ trei luni, în apă - 150 de zile, și în produsele lactate - timp de aproape un an.

Pentru a reduce riscul de infectare cu micobacterii sau pentru a grăbi recuperarea, o persoană trebuie să studieze această boală: afla mai multe despre diferitele stadii ale bolii, trăsăturile terapiei și modul de prevenire a infecțiilor cu micobacterii. Acest articol va descrie prima etapă a bolii, pe care trebuie să o cunoașteți - perioada de incubație a tuberculozei.

Care este perioada de incubație pentru tuberculoză?

Perioada de incubație este momentul de la momentul infectării organismului cu microbi patogeni în organism până la apariția primelor semne caracteristice ale bolii. Fiecare boală începe să se dezvolte din această etapă. Aceasta poate dura de la câteva ore până la câteva decenii, în funcție de viteza cu care procesul de reproducere este similar cu microorganismele și de deteriorarea agregatelor celulelor, susceptibilitatea la boala organismului și altele.

De obicei, organismul reacționează la apariția microbilor chiar înainte de primele manifestări externe ale bolii. Sistemul imunitar duce la o luptă activă cu ele, formând compuși proteici ai plasmei sanguine, care împiedică creșterea bacteriilor sau a agenților infecțioși non-celulari. Dar aceste procese sunt exprimate atât de slab încât pacientul nu le simte. Identificarea lor este posibilă numai de laborator. Vaccinările planificate pot crește durata acestei perioade.

Vaccinarea împotriva tuberculozei

Există trei faze ale perioadei de incubație:

  • faza de adaptare - începe de la momentul în care microbii intră în organism, care suferă pierderi și încearcă să-i recupereze;
  • faza de reproducere - caracterizată prin reproducerea activă a propriilor agenți patogeni asemănători;
  • faza de diseminare - boala se răspândește prin corp.

Mulți oameni cred în mod eronat că persoana bolnavă nu este contagioasă până când nu apar primele semne exterioare ale bolii. Cu toate acestea, în unele cazuri, pacientul este contagios chiar înainte de a simți semne de boală. În acest moment, puteți detecta deja prezența microbilor, anticorpi față de ei și puteți face un diagnostic.

Cât de repede se dezvoltă tuberculoza la adulți și copii?

Invazia corpului, bacilul tuberculic, în primul rând, pătrunde în sistemul limfatic, unde limfocitele intră în luptă activă cu el, încercând să elimine "dăunătorul". Într-o persoană care nu are probleme de sănătate, imunitatea se împacă cu ușurință cu această sarcină și toate micobacteriile mor.

Dacă, la momentul infecției, imunitatea a fost slăbită, patogenul de tuberculoză se acumulează pe țesuturi, cel mai adesea în organele respirației cu aer, acolo începe reproducerea activă și formează goluri în țesuturi.

Cauze de imunitate redusă

Corpul izolează aceste goluri de restul lumii. Așa începe o formă închisă a bolii. Ulterior, numărul de goluri va începe să crească și vor apărea simptome timpurii, care sunt adesea confundate cu gripa obișnuită și nu le acordă o atenție deosebită.

În funcție de starea de imunitate și de sexul unei persoane la adulți, acest proces poate dura între douăsprezece săptămâni și un an. Au fost înregistrate cazuri de o perioadă mai lungă de timp de la infectare până la apariția primelor simptome, cele mai lungi fiind de trei ani.

În plus, boala poate să apară într-o formă deschisă. În acest caz, simptomele sunt mai pronunțate și mai ușor de distins de frigul comun. De obicei, o formă deschisă este însoțită de febră și o tuse lungă. Pentru a identifica boala se poate efectua o examinare de laborator a sputei pacientului, a reacției Mantoux sau a fluorografiei. Cu o formă deschisă, durează aproximativ o lună de la momentul infectării până la apariția simptomelor pronunțate.

Perioada de incubație la copii durează de la trei săptămâni la trei luni, iar copiii suferă de tuberculoză mai dificilă decât adulții. Detectarea târzie a bolii poate duce la consecințe ireversibile. De exemplu, este posibilă o întârziere substanțială a creșterii și o întârziere mentală - unele abilități vor fi mai dificile pentru un copil, memoria și activitatea mentală vor suferi.

La copiii cu vârsta sub doi ani, infecția se poate răspândi în tot corpul. În acest caz, copiii pot începe să dezvolte tuberculoza diseminată, meningita tuberculoasă și chiar otrăvirea sângelui. De asemenea, vârsta critică este adolescența. Datorită stropilor hormonali, infecția se poate răspândi pe tot corpul.

Există o probabilitate mare de a pierde o serie de funcții asociate cu efecte asupra creierului, deci este important să identificăm boala cât mai curând posibil și să începem tratamentul. Diagnosticarea tuberculinei dezvăluie boala în fazele ei inițiale, chiar înainte de apariția primelor sale semne.

Deseori există o formă congenitală a bolii. Copilul devine infectat în uter, prin înghițirea fluidului amniotic sau prin placentă. În acest caz, ficatul copilului este primul care suferă. Un copil infectat se naște prematur, iar în patru săptămâni există simptome timpurii: febră, insuficiență pulmonară, depresie. În același timp, este posibilă otorrhea.

În tuberculoză, o persoană poate fi contagioasă înainte de a afla chiar despre boală. Infecția poate apărea prin plasmă sau spută a pacientului.

Cât timp este perioada de incubație pentru tuberculoză?

Perioada de incubație pentru tuberculoză este perioada de timp între infectarea în organism și primele simptome ale manifestării sale. Fiecare boală are propriile caracteristici ale perioadei de incubație, care se datorează în mare măsură vitezei de reproducere a microorganismului care o provoacă.

Mecanismul de transmitere a patogenului

Tuberculoza se referă la un tip infecțios de boală, agentul cauzal al acestuia fiind micobacteria (bastoane Koch), care afectează organismul, nu numai oamenii, ci și animalele.

Acest tip de microb este transmis în următoarele moduri:

  • prin intermediul picăturilor din aer atunci când comunică cu un pacient cu tuberculoză pulmonară sub formă activă;
  • contact, după care există o boală a pielii;
  • hematogen înseamnă infecție prin sânge, ceea ce duce la pătrunderea sa în diferite organe;
  • alimentele implică infecție prin alimente.

După contactul cu un microorganism, este posibil ca infecția să nu apară. O infecție poate fi în organism pentru o perioadă diferită de timp, dar nu se transformă într-o boală. Acest lucru se datorează în mare măsură stadiului de apărare a organismului.

Cât de mult se manifestă tuberculoza după infecție

Perioada de incubație pentru tuberculoza pulmonară poate fi de la câteva săptămâni până la 2-3 luni.

În același timp, după ce se manifestă tuberculoza, depinde în mare măsură de modul în care micobacteriile intră în organism și în ce cantitate, cât de veche este o persoană, care este genul său, starea imunității sale etc.

Distrugerea primară a organelor de către bacterii are loc în primele 3-12 săptămâni.

Este dificil să se identifice infecția în această perioadă, deoarece centrul de inflamație nu are timp să se formeze, prin urmare nu este vizibil pe raze X. Rezultatul testului Mantoux va fi de asemenea negativ.

Răspunzând la întrebarea cum se identifică bacteriile în această etapă, putem spune că există o singură cale. Determinarea prezenței bolii este posibilă numai cu ajutorul unui test specific de tuberculină, care permite detectarea anticorpilor la tuberculoză.

În cazul în care o persoană are un corp puternic, atunci infecția poate fi într-o stare de inactivitate de la 1 an la câțiva ani. Când imunitatea este slăbită, bagheta Koch își exercită efectul negativ, ca urmare a dezvoltării tuberculozei.

Semne și simptome ale infecției cu tuberculoză

Boala pulmonară este o boală asociată speciei sociale, astfel încât toată lumea trebuie să știe câtă vreme se va manifesta tuberculoza și ce semne sunt.

Copiii și persoanele în vârstă, precum și persoanele din mediul social nefavorabil, sunt mai predispuse la infecții cu micobacterii. Formele închise și deschise sunt caracterizate de diferite simptome. Tipul închis al bolii sugerează prezența unei infecții în organism, dar nu devine o boală și nu este infecțioasă.

Cu un curs deschis de boli pulmonare, există o tuse puternică cu spută pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de 20 de zile), și nici un tip de terapie nu ajută la ameliorarea atacurilor sale. Alte simptome includ transpirația în gât, creșterea temperaturii corpului până la 37,5 °, transpirația în timpul somnului, apariția durerii musculare, creșterea numărului de ganglioni limfatici, paloare a pielii, oboseală crescută a corpului, care se manifestă prin slăbiciune musculară, apatie etc.

Astfel de manifestări apar în prima etapă a dezvoltării bolii, după care se leagă hemoptizia. Deseori, simptomele patologiei pulmonare sunt atribuite infecțiilor virale, care interferează cu tratamentul în timp util al bolii și contribuie la agravarea cursului ei.

Focurile de inflamație din alte organe au simptome specifice. Perioada de incubație pentru tuberculoză la adulți cu aceste tipuri de boli variază, de asemenea, de la 2 săptămâni la 1 an. Odată cu înfrângerea micobacteriilor, se dezvoltă osteoporoza sau artrita. În tuberculoza urogenitală, rinichii, testiculele, glanda prostatică la bărbați sau trompele uterine la femei devin inflamate. Coarda lui Koch, care a afectat creierul, conduce la meningită. Ulcerele, blisterele însoțesc boala tuberculoasă a pielii.

Simptomele tuberculozei la copii sunt mai pronunțate decât la adulți, ceea ce se explică prin slăbiciunea trupului copilului.

Cu toate acestea, este adesea ușor să confundați o boală pulmonară la un copil cu lupus eritematos sistemic, deoarece simptomele ambelor patologii sunt similare.

Este important să se diagnosticheze corect și în timp util boala. Dacă bănuiți că există tuberculoză, medicul primește o scurtă prezentare a informațiilor despre raze X și pacient despre ultima dată; anual ca măsură preventivă ar trebui să efectueze o examinare a sistemului respirator.

Posibile complicații și consecințe

Dacă tratamentul nu a fost efectuat la timp, încheiat mai devreme sau nu a fost complet implementat, boala poate provoca dezvoltarea unor complicații periculoase, cum ar fi pleurezia, pneumonia, tuberculoza bronșică. Consecința bolii poate fi apariția insuficienței cardiopulmonare, precum și răspândirea inflamației în alte părți ale corpului. Adesea, forma neglijată a bolii este fatală. Pericolul nu este numai tuberculoza însăși, ci și consecințele ei.

După tratament, o persoană trebuie să ia parte la condițiile de viață și la igiena personală, la o alimentație și la un exercițiu bun, să rămână în aerul proaspăt.

Cum se dezvoltă tuberculoza și cum poate fi detectată în timp?

Tuberculoza, o boală multisistemică cu nenumărate semne și simptome, este cea mai frecventă cauză a bolilor infecțioase asociate cu decesele din întreaga lume. Deși incidența tuberculozei este în scădere în țările dezvoltate, boala devine din ce în ce mai frecventă în multe părți ale lumii. În plus, prevalența tuberculozei rezistente la medicamente crește în fiecare zi.

Cauzele tuberculozei și ale soiurilor patogene

Tuberculoza este cauzată de o micobacterie specifică, în creștere încețoșată, obligatorie în bacili intraobulari aerobi și facultativi.

Microorganismul crește în grupuri paralele numite corzi. Se păstrează multe pete după decolorarea cu alcool acid utilizat pentru identificarea materialului patologic cu tuberculoză suspectată.

Micobacteriile sunt aerobe, non-sportive, imobile, facultative, curbe, cu dimensiuni de 0,2-0,5 μm cu 2-4 μm. Pereții lor celulari conțin glicolipide și mycoide bogate în acid mycolic, cu lanț lung și care protejează micobacteriile de atacul celular lizosomal.

Oamenii sunt singurul rezervor cunoscut pentru tuberculoza mycobacterium.

Microorganismul se răspândește în primul rând prin picături de aer provenite de la o persoană care se află în stadiul de tuberculoză infecțioasă (formă activă).

La indivizii imunocompetenți, expunerea la un băț duce de obicei la o infecție latentă sau latentă. Doar aproximativ 5% din acești oameni prezintă ulterior dovezi ale imaginii clinice a bolii. Schimbările în sistemul imunitar al gazdei, care conduc la scăderea calității apărării, pot permite activarea microorganismului printr-o combinație de factori favorabili microbilor.

Datorită capacității micobacteriilor de a supraviețui și de a se multiplica în fagocitele mononucleare care absoarbă bacteriile, agentul patogen este capabil să invadeze ganglionii limfatici locali și să se răspândească în zone extrapulmonare cum ar fi măduva osoasă, ficatul, splina, rinichii, oasele și creierul. De regulă - cu ajutorul căilor hematogene.

În ciuda faptului că micobacteriile se răspândesc prin sânge în tot corpul în timpul infecției primare, boala extrapulmonară principală este rară, cu excepția dezvoltării imunodeficienței. Imunitatea la sugari și persoanele în vârstă nu este capabilă să controleze creșterea micobacteriilor, ceea ce permite dezvoltarea tuberculozei primare sau militare. La pacienții puternici, în timpul unei imunități slăbiți, infecția primară se poate dezvolta mai târziu, sub forma unei boli generalizate.

Persoanele infectate care locuiesc în spații închise supraaglomerate sunt deosebit de periculoase pentru persoanele neinfectate.

Cea mai frecventă infecție a oamenilor sănătoși se produce pe submarine, zboruri transcontinentale și locuri care nu sunt atât de îndepărtate.

Grupurile cu risc crescut de a dobândi infecție au inclus personalul din spitale, locuitorii unităților de îngrijire medicală și deținuții.

  • SIDA
  • Administrarea abuzului de droguri intravenoase
  • alcoolism
  • Diabetul zaharat (creștere de 3 ori a riscului)
  • silicoză
  • Terapie imunosupresoare
  • Factor de necroză tumorală
  • Cancerul capului și gâtului
  • Afecțiuni maligne hematologice
  • Etapa finală a bolii renale
  • Insuficiența intestinală sau rezecția stomacului
  • Sindroame de malabsorbție cronică
  • Greutate redusă
  • Fumatul și fumatul pasiv
  • Vârsta de 5 ani
  • Antagoniști ai TNF și steroizi

La copiii cu vârsta sub 5 ani, potențialul de a dezvolta tuberculoză miliarală sau meningită tuberculoasă este o problemă semnificativă. Osteoporoza, scleroza și leziunea măduvei osoase sunt mai frecvente la copiii cu tuberculoză decât la adulții cu această boală. Zonele epifizeale ale osului pot fi implicate datorită vasculare lor ridicate.

De obicei, copiii nu infectează alți copii, deoarece rareori produc tuse și producerea de spută. Cu toate acestea, cazurile de transmitere pediatrică a tuberculozei la un adult sunt bine documentate.

Genetica tuberculozei este destul de complexă - multe gene sunt implicate în acest proces. Unele dintre acestea includ aspecte importante ale sistemului imunitar, în timp ce altele se datorează mecanismelor mai specifice prin care organismul uman interacționează cu micobacterii. Genele implicate sunt polimorfisme care sunt asociate cu fiecare susceptibilitate și protecție împotriva tuberculozei.

Simptomele tuberculozei și primele semne

  1. Incidența SIDA
  2. Istoricul tratamentului anterior pentru tuberculoză
  3. Expunerea directă la bacilii tuberculini în concentrații mari
  4. Călătorii sau emigrații dintr-o zonă în care tuberculoza este endemică
  5. Adăpost, închisoare.

Caracteristicile clinice clasice asociate cu tuberculoza pulmonară activă sunt:

  • tuse
  • Pierdere în greutate / anorexie
  • febră
  • Transpirații nocturne
  • hemoptizii
  • Dureri toracice
  • oboseală

Durerea toracică la pacienții cu tuberculoză poate fi o dovadă a dezvoltării pericarditei acute. Tuberculoza pericardiana poate duce la tamponada cardiaca, care necesita o resuscitare activa.

Persoanele în vârstă nu pot prezenta semne și simptome tipice de infecție, deoarece nu au un răspuns imun bun. Infecția activă cu tuberculoză la această grupă de vârstă se poate manifesta ca pneumonită.

Semnele și simptomele tuberculozei extrapulmonare pot fi nespecifice. Acestea pot include leucocitoză, anemie de hiponatremie datorată eliberării ADH (hormon antidiuretic) din țesutul pulmonar afectat.

Pacienții cu meningită tuberculoasă se pot plânge de o durere de cap, care poate fi fie intermitentă, fie persistentă timp de 2-3 săptămâni. Modificările subtile în starea mentală pot progresa până la comă în câteva zile, până la câteva săptămâni. Febră poate fi letargic sau absent.

Cea mai comună zonă a tuberculozei extrapulmonare este spondilita tuberculoasă. Simptomele includ dureri de spate și afectarea activității motorii. Paralizia extremităților inferioare apare la jumătate din pacienții cu boală Pott nedetectată.

Artrita tuberculoasă implică de obicei numai o singură articulație. Deși oasele pot fi afectate, șoldurile și genunchii sunt afectate mai des. În al doilea rând - gleznele, coatele, încheieturile și humerusul. Durerea poate precede modificări radiologice în termen de la o săptămână la câteva luni.

Simptomele tuberculozei urogenitale pot include dureri de flanc, disurie și urinare frecventă. La bărbați, tuberculoza genitală se poate manifesta ca o masă scrotală dureroasă, prostatită, orhită sau epididimită. La femei, tuberculoza genitală poate imita boala inflamatorie pelvină.

Simptomele tuberculozei gastro-intestinale, care pot fi atribuite zonei afectate a sistemului digestiv, includ următoarele:

  1. Non-vindecare gură sau ulcere ulcere
  2. Dificultate la înghițire cu boală esofagiană
  3. Dureri abdominale, imitarea ulcerului peptic - cu leziuni ale stomacului sau duodenului
  4. Absorbție - infecție intestinului subțire
  5. Durere, diaree sau scaune sângeroase - colon.

Metode de diagnosticare - cât de importantă este fluorografia?

Principala metodă de screening pentru infecția cu tuberculoză, activă sau ascunsă, este testul Mantoux cu proteină derivată purificată.

Un test de sânge in vitro bazat pe analiza gamma-interferonului și a antigenelor specifice tuberculozei mycobacterium poate fi, de asemenea, utilizat pentru screening-ul pentru infecția latentă a tuberculozei. Analizele oferă anumite avantaje în raport cu un test de piele tuberculină.

O radiografie vă permite să evaluați posibilele leziuni pulmonare asociate. Dacă rezultatele radiografiei toracice sugerează că tuberculoza și frotiul sputei sunt pozitive, începe tratamentul tuberculozei.

Tomografia computerizată (CT) a toracelui poate ajuta la identificarea mai bună a anomaliilor la pacienții cu rezultate neclare în raze X.

Scanarea cu 99% de scintilație pentru nodulii pulmonari solitari determină o valoare prognostică ridicată pentru distingerea tuberculozei de neoplasmele maligne. Astfel, metoda are potențialul ca alternativă ieftină la tomografia cu emisie de pozitroni, care poate să nu fie disponibilă, în special în zonele endemice.

Infecția extrapulmonară apare la o cincime din toate cazurile de tuberculoză, deși 60% dintre pacienții cu manifestări extrapulmonare de tuberculoză nu au nici o dovadă de infecție pulmonară pe radiografia toracică sau sputa. O măduvă osoasă, ficat sau biopsie de sânge este uneori necesară și poate fi de ajutor.

O trăsătură distinctivă a histopatologiei extrapulmonare de tuberculoză sunt granuloamele constând din celule gigantice cu necroză.

Schimbările de stare mentală, gâtul rigid, conștiența scăzută, presiunea intracraniană crescută și implicarea nervului cranial pot indica meningita tuberculoasă sau tuberculoza. Dacă se suspectează aceste patologii, se efectuează robinetul spinării pentru a evalua lichidul cefalorahidian. În plus, tuberculomul poate fi justificat pe baza creșterii presiunii intracraniene și a rezultatelor obținute prin CT sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Dacă este suspectată implicarea spondilită tuberculoasă sau implicarea măduvei spinării, este important să rețineți că o întârziere a tratamentului poate avea consecințe directe asupra pacientului, care este cauzată de o contracție a măduvei spinării sau a paraplegiei. Prin urmare, este necesară o examinare ulterioară - și, de regulă, este o scanare CT sau RMN.

Analiza urinară este necesară pentru pacienții cu tulburări urinare. Deși patologia în această zonă este adesea asimptomatică, o picioră semnificativă sau o hematurie fără organisme bacteriene de rutină înseamnă că trebuie organizată cultura de urină pe micobacterii rezistente la acid.

Sarcina oferă posibilitatea de a detecta tuberculoza. Toate femeile gravide pot fi supuse testelor de piele pentru tuberculină. Dacă rezultatele sunt pozitive, radiografiile toracice pot fi efectuate cu ecranare plumb a fătului. Radiografia toracică nu trebuie întârziată în primele 3 luni de sarcină la femeile cu simptome sugestive.

Pentru tuberculoza congenitală, cele mai bune teste diagnostice sunt examinarea patologică și histologică a placentei, precum și cultura îndepărtată din acest organ. O examinare micobacteriană a culturilor de sânge nou-născuți poate fi de asemenea utilă. Tratamentul poate fi necesar înainte de obținerea rezultatelor placentare.

Tuberculoza postpartum la copii este transmisă prin picături de aer. Cele mai frecvente simptome ale tuberculozei postpartum includ limfadenopatia și infiltrarea pulmonară. Cu toate acestea, datele radiografice pot fi normale la copiii cu forma diseminată a bolii.
Radiografiile la copiii cu tuberculoză pot prezenta numai limfadenopatie toracică sau infiltrare reperată. O biopsie nu este necesară dacă s-au obținut culturi pozitive.

Tratamentul bolii - medicamente și metode chirurgicale

Măsurile fizice, dacă este posibil, includ următoarele:

  1. Izolați pacienții cu posibilă tuberculoză într-o cameră separată cu presiune negativă
  2. Personalul medical trebuie să dispună de măști de unică folosință foarte eficiente, ale căror pori sunt eficiente pentru filtrarea bacililor.
  3. Continuați să izolați pacienții până când frotiul sputei devine negativ pentru 3 definiții consecutive. Acest lucru apare de obicei după 2-4 săptămâni de tratament.
  • izoniazidă
  • rifampicină
  • pirazinamida
  • Etambutol sau streptomicină.
  • Pyrazinamida este rezervată femeilor cu tuberculoză latentă suspectată
  • Nu trebuie utilizat streptomicină
  • Tratamentul profilactic este recomandat în timpul sarcinii.
  • Femeile gravide prezintă un risc crescut de hepatotoxicitate indusă de isoniazid
  • Alăptarea poate fi continuată în timpul tratamentului preventiv.
  • Majoritatea copiilor cu tuberculoză pot fi tratați cu isoniazid și rifampicină timp de 6 luni, împreună cu pirazinamidă în primele 2 luni dacă cultura sursă este complet expusă
  • Pentru tuberculoza postpartum, durata tratamentului poate fi extinsă la 9 sau 12 luni.
  • Ethambutol nu trebuie prescris la copii mici.
  • Medicamentele pentru ajustarea dozei pot fi necesare.
  • Rifampicina trebuie evitată la pacienții care primesc inhibitori de protează.
  • Se acceptă înlocuirea cu rifabutină.
  • Pacienții cu HIV și tuberculoza pot prezenta un răspuns paradoxal la începutul tratamentului antiretroviral.
  • Prin inițierea terapiei antiretrovirale, de exemplu, timp de mai puțin de 4 săptămâni după începerea tratamentului, este posibilă reducerea progresiei SIDA și a decesului.
  • La pacienții cu un număr mai mare de celule T, poate fi prudent să se amâne terapia antiretrovirală până la continuarea fazei de tratament pentru tuberculoză.
  • Segmentectomia (rar utilizată)
  • lobectomy
  • pneumonectomy
  • Pleurectomie.

Prognoză, posibile complicații și prevenire

Rezolvarea completă a procesului patologic ar trebui să fie observată atunci când regimul de droguri este finalizat. Dintre studiile publicate, numărul recidivelor variază de la 0-14%.

Indicatorii slabi de prognostic includ implicarea extrapulmonară, imunitatea slăbită, vârsta înaintată și istoricul tratamentului anterior.

În general, tuberculoza este o boală incurabilă. Cu un tratament adecvat, acesta intră într-o formă închisă, fără să prezinte simptome.

Mycobacterium se transformă în floră patogenă condiționată. La apariția unor condiții favorabile repetate pentru aceasta, boala reapare, până la forma deschisă, capabilă de infecție.

Cum se manifestă tuberculoza plămânilor și a altor organe

Tuberculoza este o boală socială cu indicatori epidemiologici înalți. Prin urmare, este important să știm cum se manifestă tuberculoza. Semnele rapide de patologie dezvăluite în sine sau în prieteni vor contribui la evitarea consecințelor și complicațiilor negative. Șiretul bolii constă în faptul că primele semne sunt greu de diagnosticat, însă în acest stadiu este ușor să se vindece boala. Într-o situație în care tuberculoza țipă despre sine și nu poate fi trecută cu vederea, este mai dificil să se efectueze terapie.

Rezumatul bolii

Agentul cauzal al tuberculozei este bagheta lui Koch. Acesta este un microorganism bacteriologic care pătrunde într-o persoană prin picături de aer și căi interne. Există tuberculoză bovină. Infecția cu această formă se produce prin consumul de produse infectate (carne, lapte, ouă).

Fapte despre tuberculoză:

  • afectează persoanele de orice sex, rasă și vârstă;
  • efectul tratamentului, ca și infecția în sine, depinde de imunitatea umană și de forma bolii;
  • la copii, simptomele sunt mai pronunțate decât la adulți (în ultimii, faza incipientă poate fi asimptomatică);
  • dezvoltarea lentă este caracteristică (deoarece o persoană a fost infectată înainte ca primele simptome să dureze chiar mai mulți ani);
  • la copii, boala este mai acută, mai multe cazuri de complicații și deces.

După cum se manifestă tuberculoza pulmonară, este important să se cunoască toți cetățenii. Se recomandă să se desfășoare discuții educaționale cu copii despre ceea ce este, modul în care este transmis, ce măsuri preventive există și că infecția este periculoasă.

Puteți deveni infectați cu tuberculoză prin comunicare, lucruri comune (mâncăruri) și jucării, sărutări. Deplasarea cu banale în transportul public poate duce la o infecție. Uneori, infecția are loc prin canalul de naștere de la mamă la copil sau prin introducerea de echipamente medicale contaminate (de exemplu, un drog dependent de droguri).

Cu tusea bolnavului, circa patru mii de picături sunt emise în aer, care conțin micobacterii activi. Apoi se usucă și micobacteriile sunt împrăștiate prin aer.

Ingestia bacililor de tuberculoză nu este suficientă pentru dezvoltarea formei active a bolii (care apare în unul din zece cazuri). Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană poate fi un purtător pasiv (fiecare al treilea subiect este infectat).

Bacteriile pot fi activate prin slăbirea imunității cauzate de stres, exces de muncă, hipotermie, boală, medicație, întreruperi hormonale, malnutriție, obiceiuri proaste, muncă defectuoasă și repaus, condiții dăunătoare de muncă, încălcarea cerințelor sanitare și igienice, standarde scăzute de viață, încălcări și mulți alți factori.

Riscul de infectare cu tuberculoză include persoane fără un loc de reședință specific, asistenți sociali, angajați, asistenți medicali, dependenți de droguri, persoane din locurile de detenție, refugiați și migranți. Printre regiuni nu există nici un reper, deoarece bacteria este rezistentă la multe condiții climatice. Cu toate acestea, ele disting Asia și Africa, ca țări cu un nivel de trai scăzut.

Tuberculoza se poate manifesta în trei forme. În primul rând, sunt izolate tipurile pulmonare și extrapulmonare (deteriorarea sistemului urogenital, oasele, creierul). O altă variantă de patologie este intoxicația la copii și adolescenți.

Există o clasificare în funcție de stadiul de dezvoltare. Odată ajuns în organism, infecția trece prin mai multe etape: mai devreme (bacteriile sunt în plămâni), latent primar (pacientul nu este contagios), activ primar (o persoană este periculoasă pentru alții), secundar (infecția altor sisteme, cu excepția respirației).

Tuberculoza ucide 3.000.000 de oameni pe an. În ceea ce privește mortalitatea, este înaintea oncologiei și a bolilor de inimă.

Luați testul online gratuit de tuberculoză

Navigare (numai numere de misiune)

0 din 17 activități finalizate

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

informații

Acest test vă va permite să stabiliți probabilitatea de a avea tuberculoză.

Ați trecut deja testul. Nu o puteți porni din nou.

Trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați pentru a începe un test.

Pentru a începe acest lucru, trebuie să efectuați următoarele teste:

rezultate

Categorii

  1. Nu rubrică 0%

Felicitări! Probabilitatea ca mai multă tuberculoză să fie aproape de zero.

Dar nu uitați să țineți evidența corpului și să urmați în mod regulat examinări medicale și nu vă temeți de nici o boală!
De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul despre detectarea tuberculozei în stadiile incipiente.

Există un motiv să ne gândim.

Este imposibil să spun cu certitudine că sunteți bolnav de tuberculoză, dar există o astfel de probabilitate, dacă nu este bastonul lui Koch, atunci este evident că ceva nu este în regulă cu sănătatea. Vă recomandăm să vă prezentați imediat un examen medical. De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul despre detectarea tuberculozei în stadiile incipiente.

Adresați-vă urgent unui specialist!

Probabilitatea de a fi lovită de bețișoarele lui Koh este foarte mare, însă diagnosticul de la distanță nu este posibil. Trebuie să contactați imediat un specialist calificat și să faceți un examen medical! De asemenea, vă recomandăm cu insistență să citiți articolul despre detectarea tuberculozei în stadiile incipiente.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Cu răspunsul
  2. Cu un semn de vizionare

Stilul tău de viață este asociat cu efort fizic greu?

  • Da, zilnic
  • uneori
  • Sezonier (ex. Grădină)
  • nu

Cât de des luați un test de tuberculoză (de exemplu manta)?

  • Nici nu-mi amintesc ultima dată
  • Anual, fără eșec
  • Odată cu câțiva ani

Observi cu atenție igiena personală (duș, mâini înainte de a mânca și după plimbări etc.)?

  • Da, în mod constant mâinile mele
  • Nu, nu urmăresc deloc acest lucru.
  • Încerc, dar uneori uit

Îți pasă de imunitatea ta?

  • da
  • nu
  • Doar în caz de boală
  • Dificil să răspundă

Au aparut tuberculoza rudele sau membrii familiei?

  • Da părinți
  • Da, rude apropiate
  • nu
  • Nu pot spune sigur

Locuiți sau lucrați în condiții de mediu nefavorabile (gaze, fum, emisii chimice ale întreprinderilor)?

  • Da, trăiesc în mod constant
  • nu
  • Da, lucrez în astfel de condiții
  • Anterior a trăit sau a lucrat

Cât de des stați în interior cu umiditate sau condiții prăfuite, mucegai?

  • mereu
  • Nu sunt
  • A fost anterior
  • Rar, dar se întâmplă

Ce vârstă ai

  • Mai puțin de 18 ani
  • De la 18 la 25 de ani
  • 25 până la 40 de ani
  • Mai mult de 40 de ani
  • O femeie
  • Un bărbat

Ați experimentat recent un sentiment de oboseală extremă, fără nici un motiv special?

  • Da, foarte des
  • Nu mai des decât de obicei
  • Nu-mi amintesc asta

Ați experimentat recent un sentiment fizic sau mental?

  • Da, pronunțată
  • Nu mai mult decât de obicei
  • Nu, nu a fost așa

Ați observat un apetit slab în ultimul timp?

  • Da, există astfel, deși înainte ca totul să fie bine
  • În general, nu mănânc prea mult
  • Nu, apetitul meu este bine

Ați observat o scădere bruscă în ultima vreme cu o dietă sănătoasă și abundentă?

  • Da, am scăzut foarte mult în ultimul rând, deși totul este bine cu mâncarea
  • Există puțin, dar nu aș spune că este foarte critică
  • Recent, a scăzut decent, dar acesta este rezultatul unei alimentații corecte!
  • Nu, nu am observat asta

Ați simțit recent o creștere a temperaturii corpului pentru o perioadă lungă de timp?

  • Da, pentru nici un motiv aparent.
  • Nu, nu a fost așa

Sunteți deranjați în ultimul timp de tulburările de somn?

  • Da, înainte ca asta să nu fie
  • În general, am probleme cu somnul
  • Nu, dormi ca un copil

Ați observat transpirații excesive în ultima vreme?

  • Da, și foarte pronunțată
  • Dacă e destul de puțin
  • Nu, nu a fost așa

Ai urmărit în ultima vreme paloare nesănătoasă?

  • Da, a devenit vizibil palid
  • Nu, nu a fost așa

Manifestarea bolii

În primul rând, este important să știți cât de mult se manifestă tuberculoza pulmonară. În medie, perioada de incubație durează 21-90 de zile (așa poate rezista imunitatea). Dar, în general, variază între o lună și câțiva ani. Mantoux, Diaskintest, radiografie și alte diagnostice în acest moment nu vor dezvălui infecții. Deși testul de tuberculină, așa cum arată faptul de contact cunoscut vreodată, poate da un rezultat pozitiv.

În timpul perioadei de incubație, bacteriile se împart rapid. Cu cât durează mai mult perioada latentă, cu atât mai mult va fi evoluția bolii în cazul în care organismul "va pierde" în cele din urmă.

După ce timp forma activă a tuberculozei depinde de metoda de infectare, durata contactului cu pacientul, numărul de bacterii din organism, tipul de patologie (forma deschisă se simte mai târziu decât închisă), localizarea inflamației, tulpina bacteriilor, starea imunității și caracteristicile individuale ale persoanelor infectate.

De asemenea depinde de vârstă, după câte luni sau zile apare tuberculoza după infecție. La copiii sub un an, primele semne pot apărea în timpul zilei.

Semnele primare de tuberculoză pulmonară în toate categoriile de cetățeni includ:

  • slăbiciune generală, performanță scăzută, senzație de "slăbiciune";
  • iritabilitate;
  • probleme de somn;
  • nervozitate;
  • dureri de cap;
  • temperaturi crescute în intervalul 37-37,5 (dimineața pot fi normale);
  • tuse (mai puternică dimineața);
  • erupție cutanată (la copii);
  • apetit scăzut;
  • dificultăți de respirație;
  • transpirații nocturne;
  • anemia (leucocitele și globulele roșii sunt reduse în sânge);
  • reducerea greutății.

Orice dintre aceste simptome sau complexul lor, care durează mai mult de trei săptămâni, necesită un apel la un medic. Adesea oamenii se referă greșit la o răceală și (sau) supra-muncă.

Pe măsură ce boala progresează, tusea uscată este înlocuită cu una umedă și pot exista elemente de sânge (în stadiile avansate ale tuberculozei pulmonare). Transpirații nocturne devin constante. Durerea, tahicardia, șuierăturile din plămâni se adaugă la scurtarea respirației. Inflamarea ganglionilor limfatici.

Fără tratament, starea pacientului se înrăutățește. Fața "se oprește": ochii scufundați, obrajii căzuți, paloare (cu o roșie contrastantă), strălucirea nesănătoasă a ochilor. Prima impresie a unei persoane - "pare obosită". De ce patologia oamenilor se numește "consum".

Simptome specifice altor sisteme și dureri locale sunt observate pentru o boală cu complicații sau tuberculoză extrapulmonară. Atunci când inflamația oaselor - mobilitate limitată, fracturi.

Copiii și bătrânii, precum și femeile însărcinate constituie un grup de risc separat, fiind cei mai vulnerabili cetățeni. La copii, imunitatea nu este încă completă. La vârstnici - deja slabi. Din același motiv, persoanele cu virusul imunodeficienței umane (HIV) se disting ca grup separat.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul - stadiul principal al prevenirii. Este detectarea timpurie a persoanelor expuse riscului sau infectate, spitalizarea lor sau luarea de măsuri preventive în raport cu pacienții potențiali, ceea ce contribuie la prevenirea apariției epidemiilor epidemice.

  1. Copiii cu vârsta de până la șapte ani primesc diagnostice de injectare Mantoux în fiecare an, persoane de vârstă școlară Diaskintest (sub 15 ani). Dacă este necesar, testarea se efectuează mai des. De exemplu, persoanele care sunt înregistrate într-un dispensar de tuberculoză trebuie să fie diagnosticate la fiecare trei luni.
  2. Adolescenții cu vârste între 15 ani și adulți trebuie să efectueze radiografie anual.
  3. Pentru a confirma sau, invers, a respinge suspiciunea de tuberculoză, permite razele X.
  4. Există, de asemenea, multe variații ale analizei chimice a sângelui pentru anticorpi.
  5. Metoda de însămânțare poate fi utilizată pentru a testa urina și sputa.
  6. Testele de sânge sunt împărțite în calitative și cantitative. Multe dintre ele nu au contraindicații, se disting prin înaltă precizie și rezultate rapide. Adevărat, prețul pentru ei este de asemenea ridicat.
  7. Pentru a diferenția diagnosticul, examenul endoscopic și biopsia pot fi de asemenea efectuate.

Testele subcutanate permit nu numai identificarea tuberculozei, ci și urmărirea evoluției bolii și a dinamicii tratamentului. Acestea sunt, de asemenea, efectuate atunci când se monitorizează terapia.

La efectuarea testelor de injectare, este important să se respecte cu strictețe recomandările privind îngrijirea și contraindicațiile. În caz contrar, probabilitatea rezultatelor false. Rezultatul este estimat la trei zile după administrarea medicamentului.

Procedurile de injectare, cum ar fi Mantoux și Diaskintest, sunt complementare, dar nu sunt interschimbabile. Cu toate acestea, dacă părinții refuză să efectueze un test de tuberculină, diaskintestul poate fi o alternativă.

Principala diferență între proceduri - compoziția. Atunci când se administrează Mantu, există un risc ridicat de rezultate fals pozitive, deoarece vaccinul împotriva tuberculozei și tuberculina (substanța activă a injectării Mantoux) conțin boala tip Mycobacterium bovine. Diaskintest, dimpotrivă, este negativ negativ, deoarece conține numai micobacterii umane sau, mai degrabă, anticorpii lor de la proteina de suprafață.

Cele mai multe cazuri de infecție au fost detectate în timpul procedurilor de diagnostic planificate. Dacă suspectați tuberculoza și examenul vizat, diagnosticul are o natură diferențiantă. Datorită nespecificității simptomelor și a similitudinii cu alte patologii (pneumonie, bronșită, anorexie, diabet, hipertiroidism, limfom).

Tratamentul tuberculozei pulmonare într-un stadiu incipient este posibil cu ajutorul terapiei conservatoare (luând 3-5 medicamente anti-tuberculoză (Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, Ethambutol, Streptomycin), fizioterapie, aderență la dietă și activitate, exerciții terapeutice (respiratorii). După eradicarea tuberculozei, pot fi prezente calcificări în plămâni (depozite de sare).

După vindecare, este prezentată reabilitarea socială, medicală, psihologică și profesională a fostului pacient. Mai exact, începe în faza de tratament prin fizioterapie. Dacă este necesar, puteți fi numit psiholog de consiliere.

Un fost pacient are dreptul de a obține un loc de muncă. Dar nu toate condițiile de muncă sunt permise. Dacă starea actuală nu permite returnarea muncii obișnuite sau persoana nu avea educație, atunci serviciile sociale vor ajuta la găsirea unui loc de muncă și la reconversie.

Fapte din poveste. În secolul al XX-lea, tuberculoza a fost considerată o boală incurabilă. Ceea ce se datorează, bineînțeles, este subdezvoltarea medicamentelor. Până în 1965, când conducea Mantoux, tuberculina a căzut pe piele și nu a fost injectată sub ea.

Formele extrapulmonare de patologie și complicații

Tuberculoza pulmonară, fără tratament, poate deveni inflamată cu complicații. De exemplu, intrați în forma fibro-cavernoasă sau pe oncologie. În ciuda prevalenței formelor pulmonare, micobacteriile pot fi localizate în diferite sisteme.

Ce determină manifestările specifice ale bolii:

  1. Patologia tractului gastro-intestinal. Infecția are loc prin intermediul alimentelor. Manifestă tulburări dispeptice: greață, vărsături, diaree sau constipație, flatulență, durere. Există inflamație a membranei mucoase a organelor digestive și a ganglionilor limfatici.
  2. Leziuni ale creierului. Se manifestă prin greață și vărsături, cefalgie, amețeli și leșin. Însoțit de supraexcitație nervoasă, capriciositate, frică de lumină, febră. Sunt posibile tulburări neurologice și dispeptice. Majoritatea din cauza tratamentului incorect sau lipsă.
  3. Infecția oaselor. Oasele și articulațiile, țesuturile din jurul lor sunt distruse. Manifestat prin umflarea și umflarea articulațiilor, durere.
  4. Tuberculoza pielii. Consecința infectării țesutului subcutanat. Se pare ca sunt alergii severe (ulcere, acnee, tulburari de pigmentare).
  5. Infecția sistemului genito-urinar. Acțiunea de defecare și urinare este încălcată. Sunt dureri. Dezvoltarea periculoasă a infertilității.

Trombocitoza bronhoadenită este frecventă în copilărie. Apare pe fundalul unui ganglion limfatic mărit care comprimă bronhiile. Este aproape asimptomatic (este posibilă o ușoară temperatură). Ușor de tratat. Dar din cauza probabilității ridicate de recurență, copilul este trimis la un grup de risc.

Imunitatea la tuberculoză

După o boală amânată, imunitatea nu se formează. Asta este, există un risc de re-infecție (de regulă, este mai rău pentru a trata). 2% din populația totală are imunitate înnăscută față de tuberculoză. Restul până la 14 ani incluzând și revaccinat.

  1. În prima săptămână de viață a unui copil, i se administrează un vaccin împotriva tuberculozei (BCG). Copiilor slabi (prematuri sau bolnavi) li se administrează o modificare BCG-M. Aceasta este o doză în jumătate de medicament.
  2. Imunitatea generată de vaccinare este valabilă pentru o perioadă maximă de șapte ani.
  3. Prin urmare, la vârsta de 7 și 14 ani petrec revaccinarea. Dacă este necesar (grupul de copii cu imunitate slăbită este determinat prin diagnosticarea injecției) - înainte.

Imunitate maximă complexă față de toate vaccinările - 15-20 de ani. Pentru că după 14 vaccinare nu are sens.

Vaccinarea este recomandată pentru toate nou-născuții. Dar mamele au dreptul de a emite o scutire scrise. Este important să știți că există complicații în timpul reacției la vaccinarea cu BCG. Acestea includ alergii, leșin, convulsii, agravarea generală a bunăstării. Dacă ignorați tehnicile de conduită, măsurile de siguranță și contraindicațiile pot fi fatale.

Vaccinul nu exclude infecția. Reduce doar riscul complicațiilor și dezvoltarea formelor extrapulmonare (care este mult mai frecventă în copilărie). Potrivit statisticilor, copiii vaccinați în caz de infecție sunt mai ușor de tratat.

Minimizarea riscului de infecție va permite aerarea regulată a camerei, respectarea reglementărilor sanitare privind temperatura și umiditatea, limitarea contactului cu oamenii (în special în focarele cunoscute), igiena personală, întărirea sistemului imunitar (întărirea, dieta sănătoasă, sportul).

Necesitatea acestor măsuri este sporită dacă persoana inițiată se află în casă printre rude. Poate fi suplimentat cu o mască sanitară. Pacientul, la rândul său, este important să monitorizeze procesarea bunurilor personale, să se ascundă în spatele unui șervețel atunci când tuse și strănută.