loader

Principal

Întrebări

Cauze, simptome și tratamentul otitei externa

Otita externă este o boală infecțioasă caracterizată prin inflamația căptușelii pielii din canalul auditiv extern. Cel mai adesea, agentul cauzal al acestei boli este pseudo-pseudostemul.

Această boală are câteva varietăți: otita externă poate fi simplă, malignă, difuză și fungică.

Potrivit statisticilor, până la 10% din populația lumii suferă de otita externa. Cu toate acestea, un număr mai mare de pacienți sunt copii sub vârsta de 5 ani. Adesea, otita externă este menționată ca urechea înotătorului. Acest lucru se datorează faptului că incidența maximă apare în sezonul de înot de vară.

Simptomele otitei externe

Printre simptomele otitei externe, este obișnuit să se acorde atenție următoarelor:

Apariția durerii în ureche, cu intensitate variabilă. Senzațiile neplăcute tind să crească atunci când apăsați pe picioare. De asemenea, durerea crește dacă pacientul este tras în spatele urechii. Tragul este un proces de cartilaj care limitează canalul urechii.

Adesea, pacienții se plâng de un sentiment de umilință în ureche.

Apariția descărcării de pe canalul urechii. Uneori sunt doar purulente și, uneori, pot avea urme de sânge.

Se produce pierderea auzului. Adesea, pacienții indică o senzație de apă în ureche.

Urechea se umflă destul de puternic, ceea ce nu permite pacientului să folosească dopuri pentru urechi.

Un miros neplăcut poate apărea din ureche.

Starea generală a sănătății este adesea deranjată, se întâmplă în contextul creșterii temperaturii corpului. Uneori se ridică la valori ridicate, până la 39 de grade și chiar mai ridicate.

Urechea în sine este inflamată și adesea crește în dimensiune.

Canalul auditiv extern este adesea acoperit cu acnee roșie fină, uneori zgârieturi sau fierbe.

Cauzele otitei externa

Printre cauzele care duc la dezvoltarea otitei externe sunt următoarele:

Igiena excesivă și necorespunzătoare a canalului urechii. Dacă curățiți sulful din adâncurile canalului însuși, și nu doar din ureche, în timpul curățării toaletă, acest lucru crește riscul de apariție a bolii. Acest fapt este legat de faptul că sulful este un lubrifiant de protecție de origine naturală și are proprietăți antibacteriene. Absența sa devine un teren de reproducere favorabil pentru bacterii și ciuperci.

Microtraumuri ale urechii rezultate din îngrijire sau neglijență necorespunzătoare.

Apă murdară în ureche. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timp ce înotați în rezervoarele de vară. Dar înotul în bazine clorurate conduce adesea la iritații la nivelul urechii. Aceasta devine o cauză care provoacă dezvoltarea bolii. În acest context, bacteriile care sunt întotdeauna în canalul auditiv prezintă o activitate patogenă.

Transpirație excesivă, umiditate excesivă sau aer uscat.

Frecvența stresului, reducând apărarea organismului.

Alte tipuri de otita medie - purulente, cronice.

Impactul oricărei substanțe agresive asupra cavității urechii.

Sindromul de oboseală cronică.

Otita externă difuză

Otita medie difuză se caracterizează prin anumite simptome și prezentări clinice. Manifestările bolii încep cu faptul că o persoană simte o mâncărime puternică în durerea urechilor și arcului. Aceste semne au loc pe fondul creșterii temperaturii corporale. Durerea, în același timp, dă jumătate din cap, unde se află inflamația. Este îmbunătățită de persoana care face mișcări de mestecat. În acest moment, o persoană are dificultăți de a adormi și de a mânca. Canalul auditiv în sine este foarte umflat, cauzând afectarea auzului.

Descărcarea nu este abundentă, în stadiul inițial al dezvoltării bolii sunt seroase, apoi devin purulent. Pe fondul otitei difuze care curge, ganglionii limfatici adiacenți sunt lărgiți.

Dacă boala este severă, atunci auriculul și țesuturile moi care înconjoară urechea sunt implicate în procesul patologic.

Durata fazei acute este de 2 săptămâni în medie. Dacă tratamentul este început prompt, boala este eliminată. Dacă terapia este inadecvată, atunci otita difuzează o formă cronică. Acest lucru este plin de cicatrizare și o scădere pronunțată a auzului.

Medicul în timpul otoscopiei unui pacient cu otită externa difuza observă pielea edematoasă și înroșită a canalului auditiv, eroziune mică, acoperită cu conținut seric. Dacă pacientul se transformă într-o etapă avansată, locul inflamației se umflă grav, iar ulcerul și fisurile se formează în interiorul canalului auditiv. Descărcarea de la ei este purulentă, are o nuanță verzui. Pacientul suferă de pierderea auzului, care poate fi văzută clar în timpul audiometriei.

Otita medie difuză necesită numirea medicamentelor antibacteriene, precum și un complex de vitamine și antihistaminice. Dacă este necesar, prescrieți imunomodulatori. Tratamentul topic este indicat și sub formă de spălare a urechii și utilizarea picăturilor antimicrobiene.

Tratamentul otitei externa la adulți

Otolaringologul este angajat în tratamentul otitei externa la adulți. În mare măsură se ajunge la terapia locală. Pacientului îi sunt prescrise picături care conțin un antibiotic și hormoni. Acest lucru contribuie la faptul că nu numai că ameliorează inflamația, dar, de asemenea, reduce umflarea. Este inacceptabil să utilizați singuri picăturile. Înainte de tratament, pacientul trebuie examinat de un medic. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea produselor au o contraindicație pentru utilizarea în perforarea timpanului. Auto-medicația poate duce la afectarea auzului, care nu poate fi restabilită și exacerbează simptomele bolii.

Pentru terapie, punctul important este să dețineți o toaletă competentă a urechii. Trebuie să fie curățată temeinic de către medic din conținut, ceea ce va permite ca medicamentul să acționeze mai precis. Aceasta va crește eficacitatea tratamentului și va reduce în mod semnificativ timpul său.

Dacă o persoană suferă de durere severă care nu se oprește odată cu introducerea de picături locale antiinflamatoare, atunci puteți utiliza anestezice, de exemplu, Ibuprofen. Mai rapid pentru a elimina durerea și umflarea va ajuta turunda de bumbac, cu un medicament aplicat la ea. Dovezile de durere sunt prescrise, de obicei în primele trei zile de la începerea tratamentului.

Dacă boala este severă și nu răspunde la tratamentul local, atunci sunt indicate antibiotice orale. Acest lucru ar trebui făcut cu febră prelungită.

Dacă tratamentul nu a fost prescris în timp, poate duce la consecințe grave. Otita media externa devine cronica si adesea reapare, reducand calitatea vietii pacientului. De asemenea, infecția tinde să se răspândească, implicând ganglionii limfatici, cartilajul auricular și auriculul în procesul patologic. Se dezvoltă o complicație severă în dezvoltarea otitei necrotice, care provoacă mastoidită, tromboză venoasă arterială, osteomielită, meningită. De aceea, terapia trebuie prescrisă în timp util și atunci când sunt detectate primele simptome ale bolii, este necesar să solicitați asistență de la un specialist cât mai curând posibil.

Pentru tratamentul otitei externe, cele mai des folosite sunt următoarele picături:

Sofradeks. Ele au un efect pronunțat antibacterian și antiinflamator. Poate elimina supărarea. Deoarece produsul conține hormoni, acesta trebuie utilizat în doza exactă pe care medicul o prescrie. Uneori, după utilizarea produsului, se pot dezvolta reacții alergice, care se manifestă sub formă de iritație și mâncărime. Nu utilizați în timpul gestației fătul, sugarii, persoanele cu patologii ale rinichilor și ficatului.

Otipaks - un medicament popular pentru tratamentul otitei externe. Capabil să ușureze rapid și eficient durerea, umflarea și inflamația. Aprobat pentru utilizare la femeile gravide și chiar la sugari. Este deosebit de eficient dacă se aplică în stadiul inițial al bolii. Cu toate acestea, nu puteți folosi înainte de otoscopie, ca fiind contraindicată în perforarea timpanului.

Normaks - picături cu acțiune antimicrobiană, prescrise adesea pentru otita externă. Are unele efecte secundare, dintre care cel mai adesea emit aspectul erupțiilor cutanate, apariția senzației de arsură și mâncărime la nivelul urechii. Dacă se observă după administrarea picăturilor efectul secundar, este necesar să se anuleze medicamentul și să se consulte un sfetnicolog pentru sfaturi.

Kanibiotik. Aceste picături sunt, de asemenea, prescrise pentru a elimina otita externă. Este eficient prin aceea că conține mai multe antibiotice care au un efect bactericid asupra unei game largi de bacterii care provoacă boala. În plus, instrumentul este suplimentat cu o componentă antifungică. Cu toate acestea, picăturile nu pot fi utilizate în timpul sarcinii și la copii, până la 6 ani. Poate provoca reacții alergice.

Dacă picăturile nu au efectul dorit asupra cursului otitei externe, atunci acestea sunt completate cu următoarele antibiotice utilizate pe cale orală:

Deși otita medie externă cu tratament în timp util răspunde bine la efectele terapeutice, este mai bine să se prevină boala. Pentru a face acest lucru, este suficient să evitați rănile urechilor, efectuați cu atenție și cu atenție igiena sa. În timpul înotului, ar trebui să încercați să evitați apă în el, ceea ce este deosebit de important pentru râuri și lacuri. Dacă există un corp străin în canalul urechii, nu încercați să-l extrageți singur. Aceste recomandări vor permite evitarea dezvoltării otitei externe.

Educație: În 2009, a primit o diplomă în "Medicină", ​​la Universitatea de Stat Petrozavodsk. După terminarea stagiului la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a fost obținută o diplomă în medicina otorinolaringologică (2010)

Tratăm împreună otita externă la adulți și copii la domiciliu

Otita medie în urechea externă este o boală însoțită de inflamație la urechea exterioară.

Referindu-se la statisticile medicale, se pare că otita externa este mai frecventă la persoanele care trăiesc într-un climat cald. De asemenea, se știe că boala devine cronică numai în 3-5% din cazuri. Copiii vor experimenta inflamația urechilor cu vârste cuprinse între 7 și 12 ani.

Copilul la recepția la otolaringolog

Otita interna este de asemenea numita "boala scafandrilor si a inotatorilor", deoarece lichidul penetreaza in mod regulat canalele urechii acestor oameni.

În medicină, luați în considerare două tipuri de boli:

  • tip limitat - (prezentat sub formă de inflamație a foliculului de păr - furuncul);
  • tipul de natură difuză - (boala inflamă întregul canal auditiv).

Cauza principală a otitei urechii externe este o leziune infecțioasă. În acest caz, vinovatul este bacteria "stafilococ", din cauza căreia în zona meatului auditiv se formează fierbere. Următoarea cauză a dezvoltării bolii este ciuperca "candida".

Bacteriile și infecțiile penetrează prin abraziuni și răni. Acest mediu este ideal pentru reproducerea și viața lor. De asemenea, bacteriile se pot "vâna" printr-un canal ureche umed, care în această stare își pierde funcțiile de protecție.

Motivele pentru dezvoltarea otitei includ prezența plută sulfurică, pe care mulți încearcă să o elimine. Un astfel de act de erupție duce la complicații sub formă de otită.

Cauzele secundare ale bolii pot fi:

  1. otita medie de natură cronică;
  2. boli care sunt însoțite de o scădere a funcțiilor de protecție ale organismului;
  3. Trecerea în ureche este prea îngustă.

Simptomele inflamației urechii externe sunt considerate a fi:

  • arsuri și mâncărime în ureche;
  • cresterea treptata a durerii;
  • pierderea parțială a auzului;
  • când atingi urechea, există o durere ascuțită;
  • ganglionii limfatici au fost inflamati in ureche;
  • descărcarea lichidului purulent.

Descărcarea urechii

Simptomatologie cu inflamație limitată a urechii externe:

  1. atunci când atingeți și apăsați, crește durerea în ureche;
  2. umflare;
  3. creșterea durerii în timpul mestecării;
  4. roșeață.

Otita externă difuză însoțită de astfel de semne:

  1. trecere în urechea umflată;
  2. mâncărime și roșeață în zona afectată;
  3. congestia în ureche;
  4. durere slabă.

Dacă procesul inflamator a trecut pe timpanul, atunci persoana se plânge de o pierdere grea și pierderea auzului.

Medicamente pentru tratamentul otitei medii a urechii externe la domiciliu

Tratamentul cu otita la domiciliu se efectueaza dupa consultarea medicului. Alegerea independentă și greșită a medicamentelor poate agrava situația.

Adesea, atunci când boala este prescris medicamente anti-inflamatorii care conțin componente steroizi sau antibiotice. Astfel de medicamente sunt produse sub formă de unguente, geluri și picături. Numirea depinde de forma inflamației și de evoluția acesteia.

  • picături care conțin glucocorticoizi ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
  • medicamente cu efect antibacterian ("Normaks", "Cipromed");
  • monopreparate care conțin componente antiinflamatorii nesteroidiene (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Pentru a trata otita urechilor, majoritatea medicilor recomanda folosirea acestui medicament. Medicamentul are proprietăți antibacteriene. "Normaks" este destinat pentru tratamentul inflamației purulente a urechii externe, precum și a bolii într-o formă cronică.

"Otipaks". Medicamentul este înzestrat cu efecte antiinflamatorii și analgezice. Medicamentul are un minim de efecte secundare, astfel încât medicii recomandă otita terapie la copii acasă, precum și la femeile gravide, cu utilizarea Otipaks.

"Anuaran". Medicamentul este aprobat pentru adulți și copii. Are proprietăți antiinflamatorii.

Când boala este utilizată în mod activ medicamentele topice. Printre ei, "Dimeksid". Otita dimexidului este, de asemenea, adesea recomandată de medici. Medicamentul are efect antiinflamator și analgezic. "Dimexidul" este capabil să pătrundă în țesut și să elimine bacteriile.

La inflamația urechii externe, medicamentul este diluat cu apă (conform instrucțiunilor). Turunda (sau vată de vată) este înmuiată în soluția preparată și introdusă în canalul urechii timp de 30-40 de minute. Nu este recomandat să utilizați "Dimexide" în forma sa pură, deoarece puteți fi ars.

Pentru durere severă, utilizați Naproxen, Aspirină, Acetaminofen, Nurofen pentru otită.

Tratamentul antibiotic

Tratamentul cu otita cu antibiotice la adulti se efectueaza cu o forma severa a bolii. În alte cazuri, puteți face cu medicamente cu un efect mai moale.

Antibioticele inhibă activitatea vitală a microbilor, elimină procesul inflamator și au un efect analgezic.

Nu este recomandat să selectați medicamente pe cont propriu, deoarece astfel de medicamente au multe efecte secundare și contraindicații.

Deci, ce medicamente sunt folosite pentru a trata otita urechii externe?

  1. "Nystatin". Medicamentul este disponibil sub formă de pilule. Permise să ia copii de la 1 an. "Nistatin" inhibă creșterea ciupercilor Candida.
  2. „Ampicilină“. Proiectat pentru ingestie.
  3. "Azitrometsin". Ea are efecte antibacteriene și analgezice. Disponibil sub formă de pilule.

Când se tratează, picăturile de urechi sunt folosite și pentru otita externă cu un antibiotic. Acesta este "Candibiotik" (unul dintre cele mai eficiente medicamente în lupta împotriva bolii). Medicamentul are ca scop eliminarea fungiilor și a microbilor. Nu este permis copiilor sub 6 ani.

Bine dovedit "Klacid" pentru otita la copii. Disponibil în suspensie. Se consideră medicamentul cel mai puțin toxic.

În cazul formelor cronice ale bolii, se utilizează Sparflo și Avelox. Acestea sunt prescrise cu un aport paralel de medicamente antifungice. Cursul de tratament și doza determinate de medicul curant.

Medicamentul pe bază de antibiotic "Ciprofloxacin" are un efect distructiv atât asupra microbilor activi, cât și asupra celor inactivi. Disponibil sub formă de pilule.

Adult otită medie la adulți și copii - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cele mai proeminente simptome ale otitei externa sunt localizate în canalul auditiv, timpan și auricul, care sunt zona de aplicare a unguentului Levomekol și alte mijloace pentru a ajuta la tratarea bolii. Complicațiile au consecințe neplăcute, dar prognozele favorabile. Deoarece boala are o caracteristică preponderent infecțioasă, toată lumea are un risc de boală. Aflați ce este otita media, cum să o tratați și care sunt măsurile preventive.

Ce este otita externa?

Inflamația auriculei și a canalului auditiv extern este numită otită. Boala poate fi limitată (furuncul) și difuză (difuză). Otita medie limitată este inflamația țesuturilor urechii exterioare datorită infecției (Staphylococcus aureus) care penetrează în glandele sebacee și sacul de păr al cartilajului urechii. Atunci când otita este turnată, o infecție larg răspândită a părții exterioare a urechii cu un baston piocanic și, uneori, timpanul are loc.

motive

Pentru a identifica cauza bolii, un otolaringolog trebuie să examineze pacientul. Practica arată că motivele pot fi următoarele:

  1. Penetrarea unei infecții bacteriene datorită imunității reduse sau a microtraumelor din cauza unei igiene necorespunzătoare sau a încercării de a elimina un dop de sulf.
  2. Apariția iritațiilor alergice ale pielii sau ciupercii.
  3. Infecție virală.

simptome

Un număr de simptome specifice pot fi folosite pentru a diagnostica otita. Dintre aceștia, un astfel de indicator ca pierderea auzului devine important numai cu edeme foarte puternice ale canalului auditiv extern. Simptomele explicite includ:

  1. Se observă roșeața pielii, partea exterioară a urechii se poate umfla.
  2. Când apăsați pe ureche există durere.
  3. Sensibilitatea durerii la mestecare, mâncărime.
  4. Senzația de congestie a canalului urechii.
  5. Creșterea temperaturii corpului.
  6. Infecția fungică se caracterizează prin mâncărime severă, uneori cu eczemă acută. Când este văzută pe pielea meatului auditiv, o patină gri sau albă este adesea detectată.

Otita externa acuta

În funcție de durata bolii, otita medie se împarte în stare acută și cronică. Acutul este, de asemenea, cunoscut sub numele de "urechea înotătorului" și se manifestă prin simptome strălucitoare și acute care dispar rapid prin tratamentul chirurgical și prin activarea sistemului imunitar. Pentru otita acuta necrotica, manifestarile sunt tipice:

  1. Durere intensă, care este însoțită de descărcarea de gât de la ureche.
  2. Umflarea.
  3. Scăderea funcției auditive datorită îngustării canalului auditiv extern.
  4. În unele cazuri, se poate observa celulita a gâtului și a feței.

cronic

Otita medie cronică este diagnosticată în cazurile în care durata bolii este mai mare de patru săptămâni sau dacă boala se manifestă mai mult de patru ori pe parcursul anului. Forma cronică apare datorită atitudinii convietuite față de otita acută. Al doilea motiv este îndepărtarea obișnuită a stratului sulfuric de protecție cu tampoane de bumbac și leziuni ale peretelui, ceea ce duce la inflamație. Otita medie cronică se caracterizează prin:

  1. Perfuzie profundă de la ureche.
  2. Autofonie - rezonanță în urechea pacientului făcută de sunetele pacientului.
  3. Simțiți capul greu
  4. La întoarcerea sau înclinarea craniului există un sentiment de fluid irizat.
  5. Prezența constantă a puroiului provoacă închiderea canalului urechii externe cu țesutul expandat.

Otita externa la un copil

Structura urechii unui copil diferă de un adult în absența curburii în formă de S a canalului urechii, ceea ce provoacă un risc ridicat de otită datorită faptului că aerul rece poate "sufla" urechea. Reclamațiile copilului privind durerea urechii indică dezvoltarea otitei medii. La sugari, un simptom poate fi plâns cu încercări de a ajunge la ureche și separare de sân, din cauza durerii atunci când suge. Cu mare încredere putem presupune acest diagnostic dacă copilul aparține grupului de risc care este caracteristic otitei:

  1. Copiii care suferă de rahitism, anemie.
  2. Epuizat, cu o lipsă de greutate.
  3. Predispus la alergii.
  4. Cu patologii ale tractului respirator superior, diabet.

clasificare

Urechea este formată din trei secțiuni și, în funcție de localizarea inflamației, otita media este clasificată în funcție de trei semne, fiecare având propriile caracteristici:

  • externe: canalul auditiv extern și aurul sunt afectate;
  • mediu: inflamația este localizată în sectorul osiciilor auditive și al cavității timpanice;
  • intern: inflamația se extinde la labranții membranoși și ososi.

diagnosticare

Numai un otolaringolog poate face un diagnostic de otită externă. După vizitarea medicului și examinarea plângerilor pacientului, urechea afectată este examinată, dacă este necesar, microflora este examinată. Atunci când se detectează roșeață, edemul canalului urechii, se detectează o descărcare clară, se face un diagnostic exact al bolii, pacientului i se prescrie un tratament în funcție de ceea ce cauzează. Dacă medicul are îndoieli, se poate prescrie tomografie computerizată, reflectometrie acustică sau otoscopie pneumatică.

Tratamentul otitei externa

Pentru a vindeca otita urechii externe, este nevoie de o abordare integrata. Terapia include următoarele activități și utilizarea medicamentelor:

  1. Unguentele antibacteriene sunt introduse pentru a elimina agentul patogen care a cauzat boala maligna.
  2. Încingerea comprimatelor, instilarea mentolului cu ulei de piersic cu mâncărime.
  3. Spălarea cu soluții Dimexidum sau Furacilin.
  4. Instilați picături de urechi.
  5. Chirurgie pentru a deschide fierbere, dacă există.
  6. Terapia fizică: curenți de înaltă frecvență, terapia cu laser, terapia cu lumină, utilizarea radiațiilor ultraviolete.

În cazul bolii urechii, unguentele care elimină inflamația, infecțiile virale și bacteriene ajută bine. Sunt populare:

  1. Sofradex - tuburi de 15 sau 20 g cu un medicament antiinflamator de acțiune combinată: antialergice și antibacteriene. Unguentul este aplicat pe o bucată mică de vată de bumbac, care este încorporată în interiorul canalului urechii timp de 15-30 de minute. Cursul de tratament nu durează mai mult de o săptămână. Compoziția produsului conține hormoni, deci nu poate fi aplicată femeilor însărcinate și copiilor.
  2. Unguentul tetraciclinic este un antibiotic cu spectru larg, cu o substanță activă care inhibă sinteza proteinelor bacteriene și accelerează recuperarea. Unguentul este aplicat cu un tampon steril de bumbac în zona afectată. Ajută la promovarea vindecării pielii inflamate. Multitudinea și modul de aplicare sunt determinate de medic.

Levomecol la otită

Otita externa poate fi tratata cu Levomekol. Acesta este un unguent popular care are proprietăți puternice antiinflamatorii și anti-bacteriene. Compoziția include antibioticul cloramfenicol, metiluracil, etilen glicol. Datorită acestora, unguentul regeneră țesutul, accelerează producția de interferon, asigură absorbția rapidă a componentelor active. Unguentul se aplică o dată pe zi, pentru 15-20 de minute.

Vițnevsky unguent

Inflamația urechii externe poate ușura unguentul Vișnevski - un medicament dovedit popular care reduce durerea și accelerează procesul de vindecare. Compresele sunt utilizate pentru tratamentul - aplicați unguent pe o tifon sau un tampon de lână de vată, inserați puțin în canalul auditiv extern. Păstrați compresa timp de 2-3 ore, cu o portabilitate bună - până la o zi.

Permite amestecarea unguentului cu alcool sau vodcă și glicerină în raport de 1: 1. Mai intai faceti o turunda cu unguent, apoi introduceti in urechea o minge de bumbac inmuiata in ingredientele specificate. Acoperiți compresa cu vată uscată de vată, înfășurați o eșarfă de lână peste ureche și umblați în jur de 24 de ore. În loc de etanol și glicerină, tinctura de alcool propolis poate fi utilizată.

picături

Așa-numita "urechea înotătorului" necesită tratament sub formă de instilare în picătură. Acestea ajută la reducerea durerii, mângâierea mâncării și uciderea agentului patogen. Sunt populare:

  1. Otinum - conține salicilat de tip Holim, care are efect antiinflamator și analgezic. Instilați 3-4 picături de 3-4 ori pe zi.
  2. Otipaks - include anestezic lidocaină și fenazonă antipiretică. Inspirați 4 picături de 2-3 ori pe zi. Cursul nu trebuie să depășească 10 zile.
  3. Otofa - conține o soluție de antibiotic de rifampicină, distrugând streptococ și stafilococ. Adulților li se arată 5 picături de trei ori pe zi, copii - 3 picături același număr de ori. Cursul durează până la trei zile.
  4. Polydex - include substanța antiinflamatoare dexametazonă și antibioticele polimixină cu neomicină. Sapun în 1-5 picături de două ori pe zi într-un curs de 6-10 zile.

Antibiotice pentru uz sistemic

Dacă simptomele unei boli limitate în aer liber sunt pronunțate și terapia locală nu duce la un rezultat, utilizați antibiotice sistemice. Ele sunt prescrise numai de un medic. Dintre drogurile comune emite:

  1. Oxacilina - adulții primesc 2-4 g pe zi, împărțiți în 4 doze. Intrările intramusculare sunt introduse în cantitate de 1-2 g de medicament de 4-6 ori pe zi, la intervale egale.
  2. Ampicilina - un antibiotic cu spectru larg, este disponibil sub formă de tablete, capsule și suspensii. Adulții iau 0,5 g de 4-6 ori pe zi, copiii - 100 mg / kg greutate corporală.
  3. Amoxicilina este administrată de adulți la o doză de 0,5 g pe zi de trei ori pe zi, copiii de la 2 ani - 0,125-0,25 g de trei ori pe zi, cu vârste mai mici - 20 mg / kg în greutate.
  4. Cefazolinul - eficient împotriva stafilococilor patogeni, este utilizat în cazurile de furunculoză severă a urechii. Adulții numesc 0,25-1 g de medicament la fiecare 6-8 ore, copii - 20-50 mg / kg greutate corporală în 3-4 doze.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - include amoxicilină și acid clavulanic, este prescris pentru boli grave. Adulții iau 0,375-0,7 g de două ori pe zi, copiii de 20-50 mg / kg masă. Sub formă de injecții, este arătat 0,75-3 g de 2-4 ori pe zi pentru adulți și 0,15 g / kg pentru copii.

Spălați urechile

Otita medie difuză externă necesită spălare specială. Această procedură se recomandă să fie efectuată exclusiv într-un spital sau independent după formarea pacienților cu medici ORL. Indicațiile pentru procedură devin inflamarea purulentă, iar contraindicațiile - perforarea timpanului, abcesul. 3% peroxid de hidrogen, 0,05% soluție de furacilină și soluție salină fiziologică pot fi utilizate pentru spălare. Tehnologia de spalare:

  1. Într-o seringă specială pentru spălarea urechilor, se colectează peroxidul de hidrogen încălzit.
  2. Acul este scos din seringă, 1 ml soluție este îngropată cu atenție în ureche.
  3. După oprirea șuierării, soluția este turnată, se toarnă o nouă porțiune.
  4. Cursul de spalare nu dureaza mai mult de trei zile.

Remedii populare

Dacă pacientul se plânge că urechea este umflată în afară, în plus față de medicina oficială, puteți utiliza rețetele terapiei tradiționale:

  • umeziți o bucată de bumbac în propolis, ulei vegetal încălzit sau suc de ceapă, puneți-l în ureche, umblați toată ziua;
  • se spală frunza de geranium, se usucă, se rupe și se așează în ureche pentru o zi;
  • linguriță de flori de mușețel uscate toarnă un pahar de apă clocotită, se lasă timp de 15 minute, tulpina, se răcește, se îngropă 2-3 picături de 3-4 ori pe zi.

profilaxie

Pentru a evita apariția simptomelor neplăcute și prevenirea bolilor, trebuie respectate măsuri preventive simple:

  • după înotul în apă deschisă sau în piscină, îndepărtați apa din urechi cu un prosop, dar nu lăsați infecția și apa să intre înăuntru;
  • spălați ușor urechile cu boboci de bumbac;
  • respectați igiena canalelor urechii și toaletei canalului extern; nu folosiți degetele pentru a curăța ceara de urechi;
  • Nu vă spălați în apă murdară.

Otită externă. Cauze, simptome și tratamentul bolii

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Otita medie externă - inflamația urechii externe, constând din auricul, canalul auditiv extern, timpanul. Cel mai adesea, boala este cauzată de bacterii, deși există alte motive.

Potrivit statisticilor oficiale, otita externa acuta este purtata anual de 4 pana la 5 persoane la 1000 de locuitori din intreaga lume. De la 3% la 5% din persoane suferă de forma cronică a bolii. Otita in aer liber este frecventa in randul locuitorilor din toate tarile. În climatul cald, umed, incidența este mai mare. Persoanele care au un canal urechios îngust sunt mai susceptibile la otitis.

Boala afectează bărbații și femeile la fel de des. Incidenta maxima apare in copilarie - de la 7 la 12 ani. Acest lucru se datorează trăsăturilor anatomice ale structurii urechii copiilor și imperfecțiunii mecanismelor de apărare.

Otita otitei este o boală profesională pentru scafandri, înotători și alte persoane ale căror apă intră adesea în canalul urechii.

Caracteristicile anatomice ale canalului auditiv extern

Organul de auz uman cuprinde trei părți: urechea exterioară, mijlocie și interioară.

Structura urechii externe:

  • Pinna. Este un cartilaj acoperit cu piele. Singura parte a auriculei lipsite de cartilaj este lobul. În grosimea sa este țesutul gras. Auricula este atașată la craniu cu ligamente și mușchi din spatele articulației temporomandibulare. Are o formă caracteristică, pe fundul ei există o gaură care duce la canalul auditiv extern. În pielea din jurul ei există multe glande sebacee, este acoperită cu fire de păr, care sunt deosebit de dezvoltate la vârstnici. Ei îndeplinesc o funcție de protecție.
  • Canalul auditiv extern. Conectează deschiderea externă situată într-o auriculă, cu o cavitate a urechii medii (o cavitate de tambur). Este un canal de 2,5 cm lungime, cu lățimea de 0,7-1,0 cm. În secțiunea inițială, glanda parotidă este situată sub canal. Aceasta creează condițiile pentru răspândirea infecției de la glandă la ureche cu parotita și de la ureche la țesutul glandei în timpul otitei 2/3 din canalul auditiv extern se află în grosimea osului temporal al craniului. Aici canalul are cea mai îngustă parte - izmutul. Pe suprafața pielii din interiorul pasajului există o mulțime de păr, sebacee și glande de sulf (care în esență sunt și glande sebacee modificate). Ele produc un secret care se combină cu celulele moarte ale pielii și formează ceară de urechi. Aceasta din urmă contribuie la îndepărtarea agenților patogeni și a corpurilor străine de la ureche. Evacuarea ceară de ureche din canalul urechii apare în timpul mâncării. Dacă acest proces este întrerupt, se formează dopul pentru ureche, mecanismele de apărare naturale sunt încălcate.
  • Eardrul separă urechea exterioară de mijloc (cavitatea tipică). Participă la conducerea sunetului, iar în timpul infecției servește ca o barieră mecanică.

Caracteristicile urechii copiilor, crescând probabilitatea apariției otitei medii comparativ cu adulții:

  • Mecanisme de apărare imperfecte. Imunitatea copilului continuă să se formeze după naștere, nu poate oferi protecție completă.
  • Urechea copilului are unele caracteristici anatomice. Mijloacele externe auditive sunt mai scurte și au un aspect al fantei.
  • Pielea urechii la copii este mai delicată, este mai ușor de deteriorat la curățarea urechilor și la zgâriere.
  • Cauzele otitei externa

    Igiena necorespunzătoare a urechii externe:

    • Lipsa îngrijirii pentru auricule. Este recomandabil să le spălați zilnic, cu săpun, să le ștergeți cu un prosop. În caz contrar, ele vor acumula murdăria, ceea ce va spori riscul de a dezvolta o infecție. Copiii din primul an de viață își șterg urechile cu șervețele umede speciale și tampoane de bumbac.
    • Curățarea excesivă a canalelor auditive externe. Regular curățarea urechilor cu un tampon de bumbac ajută la îndepărtarea resturilor de ceară de murdărie și murdărie. Dar acest lucru nu se poate face prea des, altfel crește probabilitatea dezvoltării dopurilor de sulf și a otitei externe. 1 - 2 ori pe săptămână este suficient.
    • Îndepărtarea necorespunzătoare a canalelor auditive. Adulții fac adesea acest lucru cu chibrituri, obiecte metalice (capete brute ale acelor de îndreptat, ace de tricotat), scobitori. Acest lucru duce la traumatisme ale pielii și la penetrarea infecțiilor. Bacteriile patogene pot intra în ureche de la obiecte. Este permisă utilizarea numai a tampoanelor de bumbac speciale pentru curățarea urechilor. La copiii cu vârsta sub un an, urechile lor sunt curățate numai cu baston de bumbac, bastoanele grele nu pot fi folosite la această vârstă.
    • Pensulă de ureche prea adâncă. Ceara de urechi formată se mișcă treptat spre deschiderea exterioară și se acumulează în apropierea ei sub forma unei jante mici. Prin urmare, este inutilă perierea urechilor unui adult mai adânc de 1 cm - acest lucru crește doar riscul de a transporta infecția.

    Pierderea urechii:

    • Cu eliberarea insuficientă a ceară de urechi, mecanismele naturale de protecție ale urechii sunt reduse. La urma urmei, sulful este implicat activ în îndepărtarea agenților patogeni din canalul extern al urechii.
    • În cazul în care există un exces de ceară de urechi și o încălcare a eliminării sale, curățarea urechii este, de asemenea, perturbată, se formează prize de sulf, riscul de infecție crește.

    Înghițirea corpurilor străine și a apei în urechi:

    • Corpurile străine prinse în canalul auditiv extern, traumatizează pielea, provoacă iritații, umflături. Se creează condițiile pentru introducerea infecției.
    • Împreună cu apa, agenții patogeni sunt adusi în ureche, creând un mediu favorabil reproducerii lor. Secreția și protecția sulfului sunt afectate.

    Reducerea imunității și a reacțiilor de apărare:

    • hipotermia, efectul asupra urechii unui vânt puternic rece;
    • boli cronice și severe care duc la epuizarea forțelor imune;
    • infecții frecvente;
    • starea imunodeficienței: SIDA, defecte congenitale ale imunității.

    Bolile infecțioase ale organelor vecine (otita secundară):

    • Infecții cutanate: furuncul, carbuncul etc. Agenții cauzali ai bolii pot intra în ureche de la pustulele de pe pielea adiacentă.
    • Oreionul este o inflamație a glandei salivare parotide.

    Acceptarea unor medicamente:

    • Imunosupresoarele și citostaticele sunt medicamente care suprimă imunitatea. Utilizarea lor pe termen lung crește riscul de apariție a otitei medii și a altor boli infecțioase.
    • Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor pentru o perioadă lungă de timp și doze mari poate duce la otita externa fungică. Aceasta se aplică atât comprimatelor cu injecții, cât și cremelor antibacteriene, unguentelor aplicate în zona urechii.

    Bolile dermatologice

    În eczeme și alte boli de piele, procesul poate afecta zona din jurul urechii. În acest caz, medicul poate stabili un diagnostic de otita externă non-infecțioasă.

    Manifestări ale otitei externe

    Se fireste canalul urechii

    Inflamare inflamatorie purulenta, glanda sebacee sau foliculul de par. Poate să apară numai în partea exterioară a meatului auditiv, deoarece nu există păr și glande sebacee în partea interioară.

    Simptomele furunculului canalului auditiv extern:

    • Durerea acută severă în ureche, care dă maxilarului, gâtului, se extinde până la capul întreg.
    • Creșterea durerii în timpul mestecării, strângerea pe ureche a părții laterale sau presarea în zona deschiderii exterioare a canalului urechii.
    • Creșterea temperaturii corporale - nu toți pacienții.
    • Insuficiența generală a stării de bine - nu toți pacienții, poate fi exprimată în grade diferite.
    În zilele 5-7, sub influența tratamentului sau în mod independent, fierberea este deschisă. Din ureche stă puroi. Starea pacientului se îmbunătățește imediat, durerea nu mai deranjează. Vin vindecarea.

    Furuncul urechii poate fi o manifestare a unei boli sistemice - furunculoza. În acest caz, fierbe periodic apar pe diferite părți ale corpului. De obicei, furunculoza se dezvoltă cu o scădere a imunității.

    Otita externă difuză

    Otita externă difuză - un proces inflamator purulent care se extinde la întregul canal auditiv extern, captează stratul subcutanat, poate afecta timpanul.

    Semne ale otitei externe acute difuze:

    • mâncărime în ureche;
    • durere atunci când este apăsată în zona deschiderii exterioare a canalului urechii;
    • umflarea urechii, îngustarea deschiderii externe a canalului urechii;
    • descărcarea puroiului din ureche;
    • febră, perturbări generale.
    În otita cronică externă cronică, simptomele sunt ușoare, practic absente. Pacientul simte un disconfort la ureche.

    Cu otita externa, auzul nu este afectat. Aceasta este principala sa diferență față de otita medie, în care este afectată cavitatea timpanică.

    Erysipelasul urechii

    Erisipelasul urechii (erizipelul) este un tip special de otită bacteriană provocată de bacteriile streptococice.

    Manifestări ale erizipetelor urechii:

    • durere severă, mâncărime la nivelul urechii;
    • umflarea pielii în ureche;
    • roșeața pielii: are contururi clare, adesea captează lobul;
    • creșterea temperaturii pielii în zona inflamației;
    • formarea de vezicule cu conținut transparent pe piele se observă numai în unele cazuri;
    • creșterea temperaturii corpului la 39 - 40 ° C;
    • frisoane, cefalee, stare generală de rău.
    În cazuri ușoare, cu cursul acut al bolii și tratamentul în timp util, recuperarea are loc în 3 până la 5 zile. În cazurile severe, acest tip de otită externă dobândește un curs cronologic.

    Există perioade de îmbunătățire, urmate de noi recăderi.

    cerumen

    Otomicoză - boli inflamatorii ale urechilor cauzate de ciuperci, cele mai adesea aparținând genului Aspergillus sau Candida. Adesea, o combinație de ciuperci și bacterii, cum ar fi Candida și Staphylococcus aureus, este detectată în timpul otitei externa.

    Semne de infecție fungică a urechii externe:

    • Toate simptomele cresc treptat pe măsură ce ciuperca crește în piele și acumulează toxine.
    • Mâncărime și durere la nivelul urechii. Pacientul poate simți ca și cum ar exista un corp străin în canalul exterior al urechii.
    • Sentimentul de congestie.
    • Tinitus.
    • Dureri de cap pe partea afectată.
    • Filme și cruste pe pielea auriculei - formate, de obicei, atunci când sunt afectate ciupercile din genul Candida.
    • Descărcarea de la urechi a diferitelor culori și texturi, în funcție de tipul de ciupercă.

    Perichondrita auriculei

    Perichondrita periferică este un tip de otită externa, în care sunt afectate perichondrul (carcasa urechii) și pielea urechii. De obicei, cauza perichondritei este o leziune a urechii, după care a fost transmisă infecția.

    simptome:

    • Durere în ureche sau în zona canalului urechii.
    • Umflarea urechii. Se răspândește în ureche, captează lobul.
    • Congestia puroiului în auriculă. În timpul palpării, se simte o cavitate cu lichid. De obicei, acest simptom apare după câteva zile când se topeste țesutul urechii.
    • Creșterea durerii. Atingerea urechii devine foarte dureroasă.
    • Creșterea temperaturii corporale, stare generală de rău.
    Dacă este netratată, perichondrita conduce la fuziunea purulentă a unei părți a urechii. Se formează cicatrici, urechea se micșorează, se micșorează și devine urâtă. Apariția lui a primit în medicină numele figurativ "urechea luptătorului", deoarece leziunile apar cel mai adesea la sportivii care se ocupă de diferite tipuri de lupte.

    Diagnosticul otitei externe

    Otolaringologul (specialistul la ORL) se ocupă de diagnosticul și tratamentul otitei externe. În primul rând, medicul examinează pielea la ureche, presează în diferite locuri, verifică durerea.

    Studii și teste care pot fi prescrise de un medic în cazul otitei externe suspectate

    Otita medie externă: tratament la adulți

    Otita otitei este unul dintre tipurile de boli inflamatorii ale urechii, care afectează pielea căptușită de canalul auditiv extern. Boala este de obicei cauzată de ciuperci sau bacterii. Trebuie să fiți conștienți de simptomele și tratamentul otitei externa la adulți, deoarece, fără tratament prompt, se pot dezvolta complicații de severitate variabilă.

    Caracteristicile bolii

    Cel mai adesea, o boală inflamatorie externă a urechii apare la copii, cu toate acestea, se pot produce cazuri de inflamație la adulți. Acest tip de otită este adesea numit urechea înotătorului, deoarece cel mai adesea infecția apare în timpul sezonului de înot atunci când vine în contact cu apa poluată într-un mediu umed.

    În otita externă, structurile interne ale urechii nu sunt afectate, dar fără tratament, infecția se poate răspândi mai departe de-a lungul canalului auditiv. Este posibilă începerea dezvoltării otitei medii în urechea medie, în care puroiul începe să se acumuleze în cavitățile urechii medii. Această boală este mult mai periculoasă, există o probabilitate de infectare a leziunii cu creierul, meningită, abces și alte condiții periculoase pentru viață și sănătate.

    De asemenea, se întâlnește otita medie difuză externă, care este tolerată cel mai sever, infecția este de obicei mai extinsă. Cu acest tip de boală, infecția poate afecta țesutul cutanat al auriculei, provocând dureri și umflături severe. Dacă nu începeți tratamentul imediat după detectarea leziunii, pot apărea complicații grave.

    Codul otitei externe ICD-10 este H60. În cea mai mare parte, această informație este necesară pentru medici, nu trebuie să vă angajați în auto-diagnostic și auto-tratament pentru otita medie de diferite tipuri.

    motive

    Cauza principală a bolii este infecția în cavitatea urechii, care poate apărea în mai multe moduri. Cele mai frecvente căi de infecție sunt infecțiile bacteriene și fungice, care provoacă otita medie externă:

    1. Igiena necorespunzătoare a canalului urechii și a urechii, igiena excesivă a urechilor. Când curățați urechile, majoritatea oamenilor încearcă să pătrundă cât mai adânc în canalul urechii, deși sulful este protecția naturală a urechii împotriva bacteriilor. Îndepărtarea sa excesivă poate provoca dezvoltarea bolii. Există, de asemenea, cazuri de deteriorare a timpanului și a țesutului urechii cu un tampon de bumbac.
    2. Dacă apa murdară intră în cavitățile urechii, se întâmplă adesea când înotați într-un iaz deschis, mai puține ori când vizitați o piscină. Când apa contaminată este ingerată, se formează un mediu umed în care bacteriile se înmulțesc. Apa de apă cromată poate provoca iritații, care poate provoca, de asemenea, otită.
    3. Transpirație excesivă sau umiditate ridicată. Mediul umed contribuie la o reproducere mai activă și mai extinsă a bacteriilor, probabilitatea creșterii otitei media.
    4. Diferite leziuni mecanice ale urechii, lovituri, vânătăi, abraziuni. Urechea este un organ destul de fragil, trauma poate duce întotdeauna la consecințe grave asupra sănătății.

    Este important! Riscul de apariție a otitei medii crește și cu leziunile infecțioase ale nasului și gâtului.

    De asemenea, merită să se considere că, în unele cazuri, infecția nu este suficientă pentru dezvoltarea unei boli cu drepturi depline. Gradul de dezvoltare și activitate al bacteriilor depinde de starea imunității umane. Cu cât rezistența corporală este mai mare, cu atât este mai mică probabilitatea otitei media.

    Imunitatea este afectată de alimente, prezența obiceiurilor proaste, stilul de viață, bolile cronice. Prin urmare, otita și alte boli inflamatorii sunt adesea evitate de persoanele care aderă la o nutriție adecvată, fără obiceiuri proaste, ducând un stil de viață sănătos și sprijinind terapia adecvată pentru bolile cronice.

    simptome

    Boala începe să se dezvolte cu otita externă acută. În primul rând, există durere, de obicei de natură trasă, care se extinde uneori până la partea din față a inflamației urechii. Când faceți clic pe picioare, procesul de cartilaj la intrarea în canalul urechii, durerea în ureche crește.

    Apoi, edemul se dezvoltă, auriculul poate crește vizibil mărimea, fardul și probabil crește temperatura locală. Există un sentiment de umilință în ureche, ca și cum apa ar fi intrat în ureche. Simtări similare apar de obicei atunci când purtați căști și urechile.

    După un timp, deversările purulente încep de la ureche, pot fi prezente în cantități diferite și o crustă se va forma la uscare. Descărcarea din canalul urechii poate fi însoțită de un miros neplăcut, în funcție de tipul de bacterie și de volumul exudatului. Pe auriculă, pot apărea erupții cutanate și fierbe, pielea devine uscată și începe să se coajă.

    Este important! În cazuri rare, durerea otitei poate fi absentă.

    Dacă boala este începută, dezvoltarea otitei poate începe. Poate că o creștere a temperaturii corpului la 38-39 de grade, durerea începe să se dau la maxilarul inferior, iar ganglionii limfatici cervicali pot fi inflamați.

    Dezvoltarea otitei externe cronice este, de asemenea, probabilă. Pot să apară recăderi și exacerbări ale bolii, tratamentul trebuie continuat o perioadă lungă de timp, cursurile de medicamente trebuie repetate din când în când.

    Cum se trateaza otita interna

    Tratamentul otitei externe începe de obicei cu administrarea de antibiotice, care sunt disponibile sub formă de picături, tablete orale și uneori injecții. Injecțiile sunt de obicei prescrise pentru otita medie cronică, când terapia este necesară tot timpul, cursurile durează mai mult.

    Înainte de începerea tratamentului, trebuie să urmați un diagnostic aprofundat de către un otolaringolog. De obicei, a fost efectuată o examinare externă, analiza plângerilor, descărcarea de pe ureche pentru însămânțarea bacteriană, care ajută la identificarea agentului patogen. Apoi începe tratamentul. În cazul otitei externe, intervenția chirurgicală nu este de obicei necesară; tratamentul la domiciliu este permis după alegerea medicamentelor adecvate.

    Otita interna in timpul sarcinii nu reprezinta un pericol deosebit pentru sanatatea copilului nenascut, dar tratamentul sau poate fi complicat in mod serios. Dacă boala apare pe fundalul gestației, pot exista dificultăți în selectarea medicamentelor. În același timp, probabilitatea apariției bolii crește, deoarece imunitatea scade adesea în timpul sarcinii.

    Următoarele remedii sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul otitei externa. Înainte de a le folosi, dacă este necesar, medicul trebuie să curețe urechea și canalul urechii din conținutul purulente. Nu încercați să vă curățați singur urechea în această situație:

    1. Ureche picături. Aceste medicamente sunt diferite în ceea ce privește efectele, de obicei otita externă nu necesită medicamente puternice. Sunt utilizate picături cu efecte antibacteriene, antiinflamatorii și analgezice. Cele mai frecvente sunt Sofradex, Otipaks, Otofa și analogii lor.
    2. Antibiotice pentru administrare orală și injectare. Aceste fonduri sunt prescrise, de obicei, dacă picăturile și tratamentul local, în general, nu sunt suficient de eficiente. Preparatele pe bază de amoxicilină sunt de obicei utilizate, cursul durează o săptămână sau două săptămâni.

    Dacă sunt necesare antibiotice pe termen lung, după utilizarea lor, poate fi necesar un curs de prebiotice, care ajută la restabilirea microflorei. Nu este necesar să întrerupeți cursul tratamentului, chiar dacă este imediat eliberat, poate duce la o recădere severă.

    Tratamentul remediilor populare

    Tratamentul cu medicamente tradiționale pentru otitis nu este de obicei recomandat, este ușor de provocat complicații ale bolii. Nu vă aruncați în urechi nimic, cu excepția preparatelor speciale. Mai ales sub interdicția alcool pur, suc de usturoi sau ceapa, care poate provoca iritații severe.

    Când otita este recomandată pentru a folosi remedii folk pentru a ajuta corpul să facă față infecției din interior. De exemplu, se recomandă să beți perfuzie de musetel, pentru un pahar de apă fiartă trebuie să luați o lingură de iarbă, insistați o jumătate de oră.

    Dacă există o durere în gât cu otită, ar trebui să alunecați cu soluție salină pentru a preveni răspândirea infecției. Pentru un pahar de apă caldă aveți nevoie de o lingură de sare de mare, clătiți cel puțin de două ori pe zi.

    În general, cu otita externă, prognosticul este favorabil. Este important să se respecte toate recomandările medicului curant pentru a preveni apariția complicațiilor și reapariția bolii infecțioase.

    Otita ureche

    Otita medie externă - o boală infecțioasă a canalului urechii externe, a timpanului sau a urechii. Bacteriile, ciupercile sau virușii provoacă acest proces.

    Boala este comună, aproape fiecare dintre noi a experimentat vreodată aceste simptome.

    Predispuse la dezvoltarea copiilor de otită medie de vârstă școlară preșcolară și primară.

    Tipuri de boli

    Acestea disting otita externă acută și cronică. Otita medie acută este prima care are loc, cu un tratament adecvat, pacientul se recuperează pe deplin.

    Boala devine cronică dacă procesul durează cel puțin o lună sau exacerbările apar mai des de 3-4 ori pe an.

    În funcție de imaginea clinică a bolii se disting:

    • otita medie limitată - curs sever de boală, manifestat prin formarea de abcese (focare limitate de inflamație) în țesuturile canalului urechii. Atât foliculii de par și glandele sebacee sunt implicați în proces. Cel mai frecvent agent cauzator al otitei medii limitate este Staphylococcus aureus;
    • difuza - caracterizata prin distrugerea extensiva a canalului urechii, a timpanului si a altor structuri. Ea provoacă otita oarecum ca apa murdară intră în ureche. Se diluează ceară de urechi și, ca rezultat, se creează condiții favorabile pentru dezvoltarea microorganismelor (umiditate ridicată, căldură, lipsa ventilației). Pseudomonas aeruginosa este cel mai adesea însămânțat cu otită difuză;
    • fungice (otomicoza) - acest tip este rar (aproximativ 10% din otită). Candida și Aspergillus sunt provocate. Aplicarea topică pe termen lung a picăturilor antibacteriene conduce la dezvoltarea otomicozei;
    • otita medie hemoragica apare ca o complicatie a gripei. Formarea de papule sanguine în canalul auditiv;
    • non-infecțioasă - otita secundară, apare pe fundalul altor afecțiuni (neurodermatită, seboree, alergii etc.).

    Există, de asemenea, tipuri mixt de otită externă.

    Tipuri de otita:

    Factori predispozanți

    Earwax se produce în canalul auditiv extern. Are multe caracteristici. Principalul este protector. Sulful are un mediu acid care previne proliferarea bacteriilor.

    Otita otitei provoaca:

    • lipsa ceară de urechi (nu își îndeplinește rolul de barieră);
    • excesul său (sulful reține praful, apa, microorganismele, creând condiții excelente pentru inflamație);
    • leziuni ale urechii, canalului urechii și ale timpanului (de cele mai multe ori apar din cauza încercărilor de a curăța urechile cu boboci de bumbac);
    • imunodeficientei;
    • tratament pe termen lung cu picături antibacteriene;
    • scufundări - scufundări;
    • frecvent înot în apă.

    Boala apare la toate grupele de vârstă.

    Cum apare otita?

    Boala începe acut. Adesea, înainte de aceasta, pacientul a fost angajat în înot (piscină, râu).

    Următoarele simptome locale sunt caracteristice otitei externe:

    • durere la nivelul urechii - manifestarea principală a otitei. Este tragere, piercing, de severitate variabilă, durează între 3 și 7 zile. Este acest simptom care determină pacientul să vadă un doctor;
    • pierderea auzului - apare din cauza inflamației în canalul urechii;
    • senzație de umilință;
    • senzație de presiune în canalul urechii;
    • mâncărime, arsuri;
    • descărcarea puroiului de la ureche.

    simptome:

    În cazurile severe, temperatura crește, iar simptomele de intoxicare se asociază (dureri de cap, slăbiciune, pierderea apetitului, greață etc.). Uneori apare o erupție pe ureche (mici noduli roșii).

    Care sunt posibilele complicații?

    Complicațiile otitei externe se regăsesc în diabetul zaharat - o afecțiune malignă a bolii. Inflama nu numai țesutul canalului urechii, ci și cartilajul auriculei. Acest lucru este cauzat de un sistem imunitar inferior și de cetoacidoză (dereglări ale metabolismului carbohidraților din cauza deficienței insulinei) la diabet.

    Boala apare cu hipertermie (temperatură ridicată) și intoxicație severă. Pentru a vindeca otita externa maligna este posibila numai cu ajutorul terapiei antibacteriene generale.

    diagnosticare

    Când apar primele simptome ale otitei, trebuie să contactați un otolaringolog. Medicul examinează pacientul în detaliu și efectuează otoscopie (examinarea canalului auditiv extern cu un instrument de mărire).

    În cazul otitei externe, trecerea va fi blocată cu mase purulente sau lichid seros. Este usor ingustata datorita inflamatiei tesutului, peretii sunt inrositi. Membrana timpanică este adesea implicată în procesul inflamator. Atunci când apăsați pe piele din jurul urechii, pacientul observă o creștere a durerii.

    De obicei, pentru diagnostic este suficient doar examinarea canalului urechii. În plus, medicul poate prescrie tampometria (evaluarea gradului de mobilitate a timpanului), audiometria sau un test de auz cu o furculiță de tuning, un test pentru sensibilitatea bacteriilor la antibiotic etc.

    Diagnosticarea diferențială se efectuează cu otita medie, nevralgia nervului facial, parotita epidemică, mastoidita etc.

    Tratamentul bolilor

    Otita media exterioară este tratată pe bază de ambulatoriu, spitalizarea fiind necesară în cazuri rare.

    Terapia începe cu o toaletă a canalului auditiv extern. Urechea trebuie curățată de acumularea de mucus, puroi, sulf etc. Acest lucru se poate face cu un tampon de bumbac umezit cu o soluție antiseptică (clorhexidină, furacilină).

    Apoi, continuați tratamentul principal care vizează eliminarea agentului patogen.

    1. În cazul infecției microbiene care utilizează unguent antibacterian (poate fi în combinație cu glucocorticoizi). Acestea sunt plasate în urechi cu un tampon de bumbac sau un tampon de bumbac răsucite (Tetracycline, Triderm, Flutsinar). Medicamentul se aplică de 2-3 ori pe zi timp de 5-7 zile;
    2. Este mai convenabil să utilizați picături antibacteriene: Oflaksatsin, Normaks, Otofa, Tobradeks. 2 picături în fiecare canal urechial de două ori pe zi timp de o săptămână;
    3. Medicamentele antiinflamatorii ușurează durerea și umflarea țesuturilor: ibuprofen, nimesulidă, nurofen;
    4. Antihistaminicele neutralizează senzația de mâncărime și arsură (acestea sunt prescrise doar pentru manifestarea strălucitoare a acestor simptome): Claritin, Loratadin, Tavegil;
    5. Fizioterapia se usucă și vindecă focalizarea inflamației: UHF, laser;
    6. Vitamine complexe timp de 30 de zile.

    Dacă otita externă este etiologia virală, utilizarea medicamentelor imunomodulatoare poate fi adăugată la tratamentul general: Kagocel, Interferon, Viferon. Durata de recepție - nu mai puțin de 7 zile. De la unguentele antibacteriene și picăturile nu ar trebui să fie abandonate, deoarece microbii s-au întins ușor pe urechea inflamată, făcând procesul mai greu.

    În cazul în care sa format un abces în canalul urechii, este necesar să se deschidă chirurgical cu anestezie locală. După ce cavitatea urechii este tratată cu antiseptice și unguente antimicrobiene.

    La câteva zile după începerea tratamentului, pacientul observă o îmbunătățire a sănătății. Dacă nu vine, medicul trebuie să-și schimbe tactica.

    De obicei, este suficient să utilizați antibiotice numai local, dar dacă cursul otitei externe este extrem de dificil, cu complicații, prescrieți medicamente intramuscular sau intravenos (Ceftriaxonă, Cefotaximă, Amoxiclav).

    Prevenirea și prognoza

    Prognosticul otitei externe este cel mai adesea favorabil. Boala este ușor de tratat. După 7-10 zile, pacientul revine la viața normală.

    Dar, după ce a suferit otită externă, o persoană trebuie să fie mai atentă la sănătatea sa, deoarece boala poate să reapară. Pentru înot este mai bine să folosiți dopuri speciale pentru urechi și după ce le dezinfectați cu un antiseptic. Apa din urechi trebuie scos dupa fiecare inot. Este necesar să curățați urechile de sulf foarte atent pentru a preveni rănirea canalului urechii și a timpanului.