În cazul infecțiilor bacteriene, este important să alegeți un tratament eficient care să distrugă germenii și să vă ajute să vă recuperați mai repede. Unul dintre primii agenți antibacterieni a început să utilizeze antibiotice peniciline. Ampicilina este încă populară printre ei. Când este prescris pentru copii și cum să dați acest medicament în copilărie?
Formularul de eliberare
- În comprimate, conținutul de substanță activă în care este de 250 mg. Astfel de comprimate plate plate sunt vândute în ambalaje de 10 sau 20 de bucăți.
- În pulbere sau granule din care se prepară suspensia. Această formă de ampicilină este turnată în fiole de sticlă. Un ambalaj conține 40 g de granule albe sau gălbui și, după diluarea cu apă, se formează 100 ml de suspensie. Conținutul substanței active în 5 ml din siropul preparat este de 250 mg. De asemenea, eliberați medicamentul cu o concentrație de ampicilină de 125 mg pe 5 mililitri de suspensie.
- În pulberea care este destinată administrării intramusculare sau intravenoase a medicamentului. Este ambalat în sticle de sticlă, care sunt adesea atașate fiole cu un solvent. Un ambalaj de pudră albă pentru injectare conține de la 1 la 10 flacoane, iar substanța activă într-o singură sticlă poate fi în cantitate de 250, 500, 1000 sau 2000 mg.
structură
- Ingredientul activ în comprimatele de ampicilină este ampicilina trihidrată. În plus, stearat de magneziu sau de calciu, amidon și talc sunt prezenți în forma de tabletă a medicamentului.
- Granulele din care se prepară suspensia de ampicilină conțin de asemenea ingredientul activ sub forma unui trihidrat. Dintre substanțele adiționale din această formă de antibiotic pot fi prezente benzoat de sodiu, PVP, gumă de guar, arome, zaharoză, simethiconă, vanilină, zaharinat de sodiu și alți compuși.
- Pulberea destinată injecțiilor, în plus față de ampicilină sub formă de sare de sodiu, nu conține alte ingrediente.
Principiul de funcționare
Medicamentul aparține medicamentelor semi-sintetice antibacteriene din grupul de penicilină. Nu se prăbușește după ce a intrat în stomac, ci mai degrabă se absoarbe foarte bine. Spectrul de acțiune al medicamentului este larg, deoarece ampicilina prezintă activitate bactericidă împotriva unor astfel de agenți patogeni:
- Stafilococ (cu excepția speciilor rezistente la penicilină).
- Salmonella.
- Clostridium.
- Gonococ.
- Proteus.
- Streptococcus.
- Cuiburi tuse convulsive.
- Escherichia.
- Pnevmokk.
- Enterococcus.
- Bagheta hemofilă.
- Shigella.
- Meningococ.
- Bacillus anthrax.
- Monocytogenes.
- Yersinia și alții.
Ampicilina - instrucțiuni privind utilizarea antibioticului, forma de eliberare, compoziția, efectele secundare, analogii și prețul
Ampicillin antibiotic este utilizat pentru tratamentul bolilor infecțioase și bacteriene complexe. Este membru al grupului de peniciline și se confruntă efectiv cu manifestările activității vitale a microflorei patogene. Citiți instrucțiunile de utilizare a Ampicillin, aflați despre indicațiile sale de utilizare, formularele de eliberare, compoziția și metoda de administrare.
Ce este Ampicilina
Conform clasificării farmacologice acceptate, antibioticul Ampicillin este inclus în grupul de penicilină, are un spectru larg de activitate și este distrus de penicilinază. Ingredientul activ în compoziția medicamentului este trihidratul de ampicilină, care împiedică creșterea peretelui celular bacterian. Acest lucru permite utilizarea medicamentului în tratamentul bolilor cauzate de agenții patogeni patogeni.
Compoziție și formă de eliberare
Ampicilina este disponibilă în patru formate: tablete, capsule, granule pentru suspensie și pulbere pentru fabricarea soluției injectabile. Compoziția și descrierea medicamentelor:
Suspensie de ampicilină pentru copii
Pulbere pentru fabricarea soluției injectabile
Alb plat cilindric cu șanfren, riscant
Pulbere albă cu nuanță galbenă
Pulbere higroscopică albă
Concentrația de ampicilină trihidrat, mg
250 sau 500 pe bucată
1000 sau 2000 pe sticlă
Amidon de cartofi, gem-80, stearat de magneziu, polivinilpirolidonă, talc
Amidon, zaharoză, gelatină
Polivinilpirolidonă, zahăr, glutamat monosodic acru, esență aromatică de fructe de zmeură, dextroză, fosfat de sodiu disubstituit, Trilon B, vanilină
10 buc. într-un pachet
Sticle de 60 g complete cu linguri de dozare
Sticle de 10 sau 20 ml, 1, 5 sau 10 sticle într-un ambalaj
Acțiune farmacologică
Medicamentul antibacterian este activ împotriva unui număr de bacterii (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Medicamentul nu acționează asupra tulpinilor microbiene care formează penicilinaza enzimei. Proprietatea antimicrobiană este determinată de substanța activă, care începe să acționeze imediat, penetrandu-se în țesuturile și fluidele corporale.
Ampicilina - antibiotic sau nu
Medicamentul este un antibiotic, are un efect antimicrobian asupra anumitor tulpini de microorganisme. Acestea includ: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, haememil- demophilus, haiemilophilus, Spp.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Antibioticul este inclus în grupul de peniciline semi-sintetice, nu permite creșterea peretelui celular bacterian, datorită căruia are un efect bactericid. Medicamentul este distrus de penicilinază, rezistent la acizi. Odată ajuns înăuntru, medicamentul este absorbit rapid, nu se descompune într-un mediu acid, pătrunde ușor în bariera hemato-encefalică a creierului, dar această abilitate crește cu inflamația membranelor.
Metabolizarea medicamentului are loc în ficat. Medicamentul se excretă prin rinichi în 2-3 ore, concentrațiile mari fiind create în urină, dar substanța activă nu se acumulează. Ajută la folosirea acesteia pentru o perioadă lungă de timp în doze mari. Medicamentul este excretat parțial de către bilă, care se găsește în fluide pleurale, peritoneale și sinoviale, multe țesuturi ale corpului.
Indicații pentru utilizare
Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului sunt bolile cauzate de microorganismele sensibile la substanța activă. Acestea includ:
- bronșită, abces, pneumonie;
- amigdalita, boli ale tractului respirator superior;
- colecistită, cholangită;
- pielita, cistita, pielonefrita;
- infecții gastrointestinale, salmoneloză;
- infecții ginecologice ale ovarelor, leziuni ale pielii și țesuturilor moi, gonoree;
- peritonită, sepsis, endocardită septică;
- meningită, adnexită;
- reumatism, erizipel;
- scarlatină, gonoree.
Cum să luați Ampicillin
Metoda de administrare și dozare a medicamentului este determinată de medic individual, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, localizarea infecției și tipul de agent patogen. Așa cum se utilizează Ampicilina bronșită sau boli ORL: o singură doză de 250-500 mg pe zi și - 1,3 g pentru adulți, dar nu mai mult de 4 g Pentru copii, doza zilnică este de 50-100 mg / kg greutate corporală, cu greutate mai mică de 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Doza zilnică este împărțită în patru doze.
Pentru a prepara suspensia, se amestecă flaconul cu pulberea cu 62 ml apă distilată. Dozajul este măsurat cu o lingură dintr-un set de etichete - fundul este egal cu 2,5 ml (125 mg), partea de sus - de două ori mai mult. Suspensia se spală cu apă. Doza pentru nou-născuți de până la o lună este de 150 mg / kg greutate corporală, până la un an - 100 mg / kg corp, 1-4 ani - 100-150 mg / kg, mai mare de 4 ani - 1-2 g / zi, recepții. Cursul tratamentului cu suspensie este de 5-10 zile, pentru procese cronice - de la 2-3 săptămâni până la câteva luni. Lichidul rezultat trebuie consumat în termen de opt zile.
În pastile
Conform instrucțiunilor, comprimatele de ampicilină sunt administrate pe cale orală, indiferent de masă. O doză unică pentru adulți este de 0,5 g, o doză zilnică de 2-3 g în 4-6 doze. Copiii au nevoie de 100 mg / kg de greutate corporală. Cursul tratamentului cu pilule depinde de gravitatea bolii și de eficacitatea terapiei. Perioada minimă pentru administrarea medicamentului este de cinci zile, maximul fiind măsurat cu câteva luni.
capsule
Capsulele sunt similare tabletelor - se spală cu apă cu o jumătate de oră înainte de masă, este interzisă mestecarea sau deteriorarea cochiliei. O doză unică pentru adulți este de 250-500 mg de patru ori pe zi, iar cea pediatrică cu o greutate corporală de până la 20 kg este de 12,5-25 mg / kg greutate corporală la fiecare șase ore. Dozele adulte pot crește până la 3 g / zi, dacă este necesar. Pentru infecțiile tractului gastro-intestinal și ale sistemului urogenital, administrați 500 mg de 4 ori pe zi, ginecologii și urologii gonococici uretriți prescriu o doză de 3,5 g o dată.
preparate injectabile
Pentru utilizare parenterală Ampicilina este destinată preparatelor injectabile. Se administrează intramuscular, intravenos, într-un flux sau în picurare. O doză unică pentru adulți este de 250-500 mg, o doză zilnică de până la 1-3 g, pentru infecții severe se mărește la 10 g. Pentru nou-născuți se prescrie 100 mg / kg / zi, cealaltă este 50 mg / kg. Doza zilnică este împărțită în 4-6 injecții cu un interval de 4-6 ore. Cursul de terapie durează 7-14 zile. Medicamentul intravenos poate fi de 5-7 zile, intramuscular - 7-14 zile.
Pentru a obține o soluție pentru injectare intramusculară, pulberea este diluată cu 2 ml de apă pentru injectare. Pentru a prepara o soluție destinată administrării intravenoase, 2 g de medicament sunt dizolvate în 5-10 ml de apă sau soluție de clorură de sodiu și se injectează lent timp de 3-5 minute. Dacă o doză unică depășește 2 g, medicamentul este administrat în picături la o rată de 6-80 picături / minut. Pentru a face acest lucru, doza este amestecată cu 7,5-15 ml de apă sau o cantitate similară de soluție de glucoză. Lichidul rezultat se utilizează imediat după preparare.
Instrucțiuni speciale
Instrucțiunile de utilizare a medicamentelor trebuie să fie considerate secțiuni cu instrucțiuni speciale. Unele puncte:
- medicamentul este utilizat cu precauție la astm, febra fânului, cu utilizarea în comun a agenților de desensibilizare;
- în procesul de tratament necesită monitorizarea periodică a funcției rinichilor, ficatului, sângelui;
- în cazul tulburărilor de rinichi sau ficat, se efectuează ajustarea dozei;
- dozele mari de medicament pot provoca efecte toxice;
- în timpul tratamentului cu sepsis, se poate dezvolta reacția de bacterioliză;
- dacă apar reacții alergice, tratamentul este anulat;
- pacienții slăbiți pot dezvolta suprainfecție, care necesită întreruperea terapiei cu medicamente;
- pentru prevenirea candidozei în timpul tratamentului cu ampicilină, este de dorit să se ia Nystatin, Levorin, acid ascorbic și vitamine din grupa B.
În timpul sarcinii
Medicii sunt autorizați să ia antibioticul Ampicillin în timpul sarcinii, dar numai atunci când beneficiile potențiale pentru mamă depășesc riscul potențial pentru dezvoltarea și creșterea fătului. În timpul consumului de droguri, este necesară o monitorizare atentă a imaginii sângelui periferic și funcționarea tuturor sistemelor copilului viitor.
Ampicilina - instrucțiuni de utilizare pentru adulți și copii
Antibiotic Ampicilina este un medicament din grupul beta-lactamazei din grupul de penicilină, care are un spectru larg de acțiune și este distrus de penicilinază. Componentul activ al compoziției sale este ampicilina, care prezintă un efect antibacterian. Medicamentul este produs de companii farmaceutice domestice și străine. Citiți instrucțiunile sale.
Compoziție și formă de eliberare
Ampicilina (Ampicilina) este reprezentată de formatul de tablete (capsule), granule pentru prepararea de suspensii și pulbere pentru reconstituire. Compoziția și tipul de ambalaj:
Pulbere pentru suspensie
Pulbere pentru soluție injectabilă
Pudră alb-galben, obținută suspensie de culoare alb-galben
Pulbere higroscopică albă
Pulbere alb-galben granulată cu aromă de fructe
Concentrația de ampicilină trihidrat, mg
250 până la 5 ml de suspensie
1000 sau 2000 pe 1 flacon
250 până la 5 ml de suspensie
Tween-80, amidon din cartofi, polivinilpirolidonă, talc, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică
Zahăr pudră sau zahăr rafinat, polivinilpirolidonă, esență aromată de aromă de zmeură, glutamat monosodic, acid acizi, vanilină, fosfat de sodiu disubstituit sau fosfat disodic anhidru, dextroză, Trilon B
Passiflora, arome de căpșuni și mere, zaharina de sodiu, gumă de guar, zaharoză, benzoat de sodiu, simeticonă
Pachete de 10 buc.
Sticle de 60 g cu doză de dozare
Flacoane pe 10 sau 20 ml, la 1, 10, 50 bucăți.
Sticle de 40 g cu o lingură de măsurare
Farmacodinamică și farmacocinetică
Ampicilina este un antibiotic reprezentativ pentru peniciline semisintetice, prezintă un efect bactericid prin inhibarea construcției pereților celulelor bacteriene (Klebsiella, streptococcus, stafilococ, salmoneloză, pasteurelloză). Componenta activă este distrusă de enzima penicilinază, rezistentă la acizi. Instrumentul nu se cumulează cu administrarea repetată. Medicamentul este bine absorbit, nu se prăbușește în medii acide, atinge concentrații mari în plasma sanguină.
Ingredientul activ penetrează țesuturile și fluidele biologice (peritoneale, pleurale, sinoviale) prin bariera placentară. Atunci când inflamația membranelor substanței creierului se găsește în interior. A treia doză de ampicilină este metabolizată în ficat, timpul de înjumătățire plasmatică este de 1-1,5 ore. Reziduurile sunt excretate în urină și bilă.
Indicații pentru utilizare Ampicilină
Ampicilina poate fi utilizată pentru boli infecțioase și inflamatorii. Instrucțiunile de utilizare evidențiază dovezile:
- abces pulmonar, pneumonie, bronșită, amigdalită;
- cholangită, colecistită;
- meningita;
- otita media;
- sinuzita;
- pielita, cistita, pielonefrita;
- salmonello purtător;
- infecții ginecologice;
- erizipel;
- dizenterie;
- uretrita;
- durere în gât;
- sinuzita;
- listerioză;
- chlamydia;
- shigelloza;
- endocardită;
- stacojiu;
- gonoree;
- reumatism.
Dozare și administrare
În fiecare ambalaj de medicamente sunt incluse instrucțiunile pentru utilizarea ampicilinei, care diferă în funcție de forma eliberării medicamentului. Astfel, tabletele sunt utilizate pe cale orală, suspensii obținute din pulbere sau granule sunt aplicate în mod similar. Un alt tip de pulbere - în flacoane - este utilizat pentru diluare și soluție pentru administrarea parenterală ulterioară.
Ampicilină comprimate
Doza zilnică maximă de comprimate de ampicilină pentru adulți este de 4 g, un singur 250-500 mg, doza zilnică medie este de 1-3 g. Conform instrucțiunilor, doza zilnică indicată este împărțită în 4 doze. Analog direct - pudră pentru suspensii:
- Pentru a obține o suspensie, diluați conținutul flaconului cu 62 ml de apă.
- Suspensia rezultată este dozată cu o lingură (există 2 etichete pe ea: câte 2,5 ml sau 125 mg, a doua - 5 ml sau 250 mg).
- Medicamentul este spălat cu apă, administrat în 250 mg de 4 ori pe zi cu 30-60 de minute înainte de mese, dacă este necesar, doza este crescută la 3 g pe zi.
- Pentru infecțiile tractului digestiv și a sistemului excretor, se prescriu 500 mg de 4 ori pe zi.
Suspensia este păstrată la temperatura camerei timp de cel mult două săptămâni. Înainte de utilizare, sticla este bine agitată. La copiii cu o infecție ușoară, medicamentul este luat de la o lună la o doză de 100-150 mg / kg de greutate corporală pe zi. După 4 ani, această doză este de 1-2 g pe zi. Doza zilnică este împărțită în 4-6 recepții.
Ampicilină în fiole
Pentru administrarea parenterală de Ampicilină, doza unică este de 250-500 mg și o doză zilnică de 1-3 g. Pentru infecții severe, instrucțiunea recomandă creșterea dozei la 10 g. Pentru nou-născuți, doza zilnică este de 100 mg / kg greutate corporală; / kg de greutate. Dacă infecțiile sunt severe, dozajul se va dubla.
Doza zilnică se administrează la intervale de 4-6 ore. Intramuscular, puteți introduce soluția nu mai mult de 7-14 zile, intravenos - 5-7 zile, cu trecerea ulterioară la injecții intramusculare. Soluția intramusculară se prepară prin adăugarea a 2 ml de apă pentru injecție la conținutul flaconului. Soluția de jet intravenoasă se prepară prin diluarea a 2 g de medicament în 5-10 ml de apă sau soluție de clorură de sodiu.
Soluțiile cu jet de cerneală sunt injectate timp de 3-5 minute. Dacă o singură doză este mai mare de 2 g, medicamentul este administrat în picurare. 2-4 g de medicament sunt dizolvate în 7,5-15 ml de apă, amestecate cu 125-250 ml soluție salină sau 5-10% soluție de glucoză pentru copii. Preparatele rezultate nu pot fi stocate.
Instrucțiuni speciale
Ampicilina este utilizată cu prudență în timp ce luați agenți de desensibilizare pe fundalul astmului bronșic, al febrei fânului și al altor reacții alergice. Alte indicații:
- În timpul tratamentului, pacienții sunt monitorizați pentru sânge.
- Ajustarea dozei se produce la insuficiența hepatică și la rinichi.
- Dacă apare alergie pe fundalul tratamentului medicamentos, tratamentul este anulat și se prescrie utilizarea agenților de desensibilizare.
- La pacienții invalidați, medicamentele pe termen lung pot provoca suprainfecție.
- În cazul hipersensibilității la peniciline în timpul tratamentului cu ampicilină, sunt posibile reacții alergice la alte antibiotice din grupul beta-lactam.
- Dacă apare diaree ușoară în timpul tratamentului, nu poate fi tratată cu medicamente antidiuretice care reduc motilitatea intestinală. Permise să utilizeze atapulgit sau medicamente care conțin caolin. În diaree severă, medicamentul este întrerupt, trebuie să consultați un medic.
- De la dispariția semnelor bolii, terapia continuă încă 2-3 zile.
În timpul sarcinii
Dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru dezvoltarea fătului, atunci medicamentul poate fi utilizat în timpul sarcinii. Astfel de indicatori determinați de medicul curant, asigurați-vă că examinați sângele unei femei însărcinate. Ampicilina este excretată în concentrații de sân în concentrații mici, prin urmare, conform instrucțiunilor, alăptarea este întreruptă în timpul terapiei cu medicamente.
Ampicilina pentru copii
Puteți folosi medicamentele pentru copiii din vârsta nou-născutului. Pentru administrarea orală se prescrie o doză zilnică de 50-100 mg / kg greutate corporală. Dacă copilul cântărește mai puțin de 20 kg, doza va fi de 12,5-25 mg / kg în greutate. Conform instrucțiunilor, soluția parenterală se administrează la o doză de 100 mg / kg de greutate corporală la nou-născuți și 50 mg / kg în greutate la copiii mai mari. Dozele sunt dublate dacă infecția este severă.
Compatibilitatea cu alcoolul
Instrucțiuni de utilizare Ampicilina nu conține informații despre compatibilitatea cu alcoolul, dar medicii nu recomandă consumul de alcool în timpul tratamentului. Etanolul poate duce la creșterea efectelor secundare sau poate crește, scăderea concentrației substanței active în țesuturi și eficiența terapiei cu antibiotice. Această acțiune este asociată cu o încălcare a sistemului de activare a citocromului sub influența alcoolului etilic și suprimarea activității enzimatice. În același timp, sinteza acidului glucuronic, necesară pentru legarea toxinelor și a metaboliților, scade.
Interacțiune medicamentoasă
Unele combinații de antibiotice cu medicamente conduc la reacții negative. Efectele acestora sunt date în instrucțiunile de utilizare:
- Combinația medicamentului cu Probenecid reduce secreția tubulară a componentei active, crește concentrația sa în plasmă și conduce la un risc crescut de acțiune toxică.
- Combinația de medicamente cu alopurinol este însoțită de apariția unei erupții cutanate.
- Ampicilina reduce eficacitatea pilulelor contraceptive pe bază de estrogen, crește activitatea aminoglicozidelor, anticoagulantelor, Lidocaină.
- Glucozamina, antiacidele, alimentele, laxativele pot reduce absorbția agentului, acidul ascorbic îl poate crește.
- Antibioticele antibacteriene (cefalosporine, rifampicină, aminoglicozide, vancomicină, cicloserină, gentamicină) au un efect sinergie asupra antagonistului de ampicilină, antagoniștilor bacteriostatici (linozamide, macrolide, sulfonamide, cloracencenol, tetracicline).
- Diureticele, fenilbutazona, oxifenbutazona, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și medicamentele care blochează secreția tubulară pot crește concentrația medicamentului în plasmă.
- Instrumentul crește toxicitatea metotrexatului, îmbunătățește absorbția digoxinei.
Reacții adverse și supradozaj
Terapia cu antibiotice poate fi însoțită de reacții adverse. Instrucțiunile de utilizare indică manifestarea următoarelor:
- alergii, erupții cutanate, șoc anafilactic, dermatită, prurit, rinită, conjunctivită, dermatoză, urticarie, eritem;
- greață, disbioză intestinală, vărsături, colită, diaree, stomatită, glossită, gastrită, enterocolită;
- agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, leucopenie;
- febră;
- vaginal candidoza;
- artralgie, eozinofilie, boală serică;
- agitație, agresivitate, convulsii, anxietate, depresie, confuzie;
- nefritei, nefropatiei;
- suprainfectarea.
Instrucțiunile numesc un efect otrăvitor asupra creierului, greață, eșec al echilibrului de apă și electrolitic, vărsături, diaree, simptome de supradozaj. Tratamentul constă în luarea de carbon activ, sorbenți, laxative de sare, medicamente pentru a menține echilibrul de apă și electroliți. Este prezentată terapia simptomatică, procedura de hemodializă.
Contraindicații
Instrumentul este utilizat cu precauție atunci când febra fânului, astm bronșic, insuficiență renală, sarcină, alergii, sângerări în istorie. Instrucțiunea evidențiază contraindicațiile:
- hipersensibilitate la componentele compoziției, antibiotice din grupul de penicilină, agenți beta-lactamici, cefalosporine, carbapenemuri;
- întreruperea ficatului, insuficiență hepatică;
- infecție cu mononucleoză;
- colită;
- leucemie limfocitară;
- lactație;
- vârsta de până la o lună.
Condiții de vânzare și depozitare
Antibioticul se eliberează prin prescripție la o temperatură de 15-25 grade (tablete și pulbere pentru suspensie) sau până la 20 de grade (pentru pulberea pentru injecție). Termenul de valabilitate este de 2 ani.
analogi
Antibioticele din ampicilină pot fi înlocuite cu ajutorul aceluiași grup și același sau alt ingredient activ. Analogi direcți:
- Pentrexil - granule, capsule, pulbere uscată prin congelare și ampicilină;
- Penodil este un medicament antibacterian cu același ingredient activ;
- Zetsil - capsule pe bază de ampicilină și pulbere;
- Standatsillin - capsule cu ampicilină antibiotică în compoziție.
Prețul ampicilinei
Puteți achiziționa drogul prin farmacii sau prin Internet la prețuri diferite. La Moscova, prețurile aproximative vor fi:
Instrucțiuni de utilizare pentru ampicilină
FORMULA DE DOSARE, COMPOZIȚIE ȘI AMBALAJ
Granule pentru suspensie pentru administrare orală sub formă de pulbere granulară de la alb la gălbui; preparat suspensie de culoare albă până la gălbui, cu un miros caracteristic de fructe.
Excipienți: zaharinat de sodiu, gumă de guar, benzoat de sodiu, simeticona S 184, zaharoză, aromă de căpșuni, aromă de mere, aromă de fructul pasiunii comestibile.
40 g (pentru prepararea a 100 ml de suspensie) - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu o lingură de măsurare de 5 ml și cu risc pentru un volum de 2,5 ml - ambalaje din carton.
INSTRUCȚIUNI PENTRU EXPERȚI.
Descrierea medicamentului aprobat de producător în 2009
Un agent bactericid antibacterian cu spectru larg din grupul de peniciline semisintetice este rezistent la acizi. Polymerase și inhibă transpeptidazei peptidoglican, previne formarea legăturilor peptidice, și dă etapele ulterioare ale peretelui celular de sinteză microorganism fisionabil, care reduce stabilitatea celulei osmotic bacteriene și cauzează liza.
Activ împotriva bacteriilor gram-pozitive (alfa- și beta-hemolitic streptococi, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Majoritatea enterococi, inclusiv Enterococcus faecalis) și Gram-negative microorganisme (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), bacterii aerobe nesporogeni (Listeria spp.).
El penitsillinazoprodutsiruyuschih eficient împotriva tulpinilor de Staphylococcus spp., Tulpinile de Pseudomonas aeruginosa, cele mai multe tulpini de Klebsiella spp. și Enterobacter spp.
Absorbție după administrare orală - biodisponibilitate rapidă, înaltă - 40%; timp pentru a ajunge la Cmax când se administrează oral 500 mg - 2 ore, Cmax - 3-4 ng / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 20%.
Uniform distribuite în organe și țesuturi ale corpului, găsit la concentrații terapeutice în pleural, peritoneală, amniotic si fluide sinoviale, lichid cefalo-rahidian, conținutul blisterele, urină (concentrație mare), mucoasa intestinală, oase, vezica biliara, plămân, țesuturi ale organelor genitale feminine, biliare, în secrețiile bronșice (într-o acumulare slabă a secreției bronhice purulente), sinusurile paranazale, lichidul urechii medii, saliva, țesuturile fetale. Se penetrează prost prin bariera hemato-encefalică (permeabilitatea crește cu inflamația). Excretați în principal prin rinichi (70-80%), iar în urină sunt concentrații foarte mari de antibiotic neschimbat; parțial cu bile, la mamele care alăptează, cu lapte. Nu este cumulat. Îndepărtat prin hemodializă.
Infecții bacteriene cauzate de microflora sensibilă:
- organele tractului respirator și ORL (sinuzită, amigdalită, faringită, otită medie, bronșită, pneumonie, abces pulmonar);
- infecții ale rinichilor și ale tractului urinar (pielonefrite, pielite, cistite, uretrite);
- infecții ale sistemului biliar (colangită, colecistită);
- infecții cu Chlamydial la femeile gravide (cu intoleranță la eritromicină);
- infecții ale pielii și țesuturilor moi: erizipel, impetigo, dermatoză secundară infectată;
- infecții ale sistemului musculoscheletal;
- infecții ale tractului gastro-intestinal (febră tifoidă și paratifoidă, dizenterie, salmoneloză, salmonellararing, peritonită);
- endocardită (prevenirea și tratamentul);
În interior, adulții - 250 mg de 4 ori pe zi timp de 0,5-1 ore înainte de mese cu o cantitate mică de apă; dacă este necesar, creșteți doza la 3 g / zi.
Infecții ale tractului gastro-intestinal și ale organelor sistemului urogenital - 500 mg de 4 ori pe zi.
Atunci când uretrita gonococică - în interiorul o dată de 3,5 g.
Suspensia este recomandată copiilor cu infecție ușoară: pentru nou-născuți de la 1 lună - 150 mg / kg greutate corporală / zi; până la 1 an - la o rată de 100 mg / kg greutate corporală / zi; de la 1 la 4 ani - 100-150 mg / kg greutate corporală / zi; copiii cu vârsta mai mare de 4 ani numesc 1-2 g / zi. Doza zilnică este împărțită în 4-6 recepții.
Durata tratamentului depinde de gravitatea bolii (de la 5-10 zile la 2-3 săptămâni și de procesele cronice - în câteva luni).
Pregătirea suspensiei: adăugați apă în flacon înainte de risc și agitați bine. Suspensia preparată este stabilă la temperatura camerei timp de 14 zile. Înainte de fiecare utilizare, suspensia trebuie agitată. 5 ml din suspensia preparată (1 scoică) conține 250 mg de ampicilină.
Reacții alergice: peeling posibil al pielii, mâncărime, urticarie, rinită, conjunctivită, angioedem; rar - febră, artralgii, eozinofilie, erupții cutanate eritematoase și maculopapulare, dermatită exfoliativă, eritem multiform exsudativ, inclusiv Sindrom Stevens-Johnson, reacții similare bolii serice; în cazuri rare - șoc anafilactic.
Din sistemul digestiv: disbacterioza, stomatită, gastrită, uscăciunea gurii, modificarea gustului, dureri abdominale, vărsături, greață, diaree, stomatită, glosită, disfuncție hepatică, o creștere moderată a transaminazelor hepatice, enterocolită pseudomembranoasă.
Din partea sistemului nervos central: agitație sau agresivitate, anxietate, confuzie, schimbări de comportament, depresie, convulsii (cu terapie cu doze mari).
Indicatori de laborator: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie.
Altele: nefrite interstițiale, nefropatie, superinfectare (în special la pacienți cu boli cronice sau rezistență redusă a organismului), candidoză vaginală.
- Boli ale tractului gastrointestinal din istorie (în special colită asociată cu utilizarea antibioticelor);
- vârsta copiilor (până la 1 lună);
- hipersensibilitate (inclusiv la alte peniciline, cefalosporine, carbapenemuri).
Cu grijă: astm bronșic, febra fânului, boli alergice, insuficiență renală, sângerări în istorie, sarcină.
PREGNANȚĂ ȘI LACTARE
Aveți grijă să utilizați medicamentul în timpul sarcinii. Contraindicat în timpul alăptării.
În cursul tratamentului este necesară monitorizarea stării funcției organelor care formează sânge, ficatului și rinichilor.
Dezvoltarea superinfectării este posibilă datorită creșterii microflorei insensibile la aceasta, ceea ce necesită o schimbare corespunzătoare în terapia antibacteriană.
La tratarea pacienților cu bacteremie (sepsis), se poate dezvolta o reacție de bacterioliză (reacția Jarish-Herxheimer).
La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu alte antibiotice beta-lactamice.
În tratamentul diareei ușoare pe fundalul unui curs de tratament, medicamentele antidiareice care reduc motilitatea intestinală trebuie evitate; caolin sau atapiulgiti care conțin antidiareice, poate fi utilizată retragerea medicamentului. Pentru diaree severă, trebuie să vă adresați unui medic.
Tratamentul trebuie continuat încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii.
Simptome: manifestări ale efectelor toxice asupra sistemului nervos central (în special la pacienții cu insuficiență renală); greață, vărsături, diaree, încălcarea echilibrului de apă și electrolitică (ca rezultat al vărsăturilor și diareei).
Tratament: lavaj gastric, carbon activat, laxative saline, medicamente pentru menținerea echilibrului electrolitic și a apei și simptomatice. Excretați prin hemodializă.
Antacidele, glucozamina, laxativele, alimentele încetinesc și reduc absorbția; acid ascorbic crește absorbția.
Antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină) - efect sinergic; medicamentele bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) sunt antagoniste.
Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina); reducerea eficacității contraceptivelor orale cu conținut estrogen (se vor folosi metode suplimentare de contracepție), medicamente în procesul de metabolizare în care se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol (în ultimul caz, riscul de hemoragie descoperită).
Diureticele, alopurinolul, oxifenbutazona, fenilbutazona, AINS, medicamente care blochează secreția tubulară, cresc concentrația de ampicilină în plasmă (prin reducerea secreției tubulare).
Alopurinolul crește riscul de erupție cutanată.
Reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului.
Întărește absorbția digoxinei.
CONDIȚII DE VACANȚĂ DIN DROGURI
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.
TERMENI ȘI CONDIȚII
Lista B. Nu lăsați la îndemâna copiilor, la loc uscat și întunecos, la temperaturi cuprinse între 15 ° și 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Ampicilina: instrucțiuni de utilizare pentru copii, indicații și analogi ai medicamentului
Unul dintre antibioticele din grupul de penicilină este ampicilina. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul bolilor infecțioase și bacteriene. Se opune în mod activ microflorei patogene, perturbând sinteza pereților bacterieni. Medicamentul este administrat pe cale orală sau parenterală (sub formă de injecție). Înainte de utilizare, este important să se studieze instrucțiunile atașate la un preparat.
Forma eliberării și compoziția medicamentului
Pentru ușurința utilizării, ampicilina este disponibilă sub diferite forme. Informațiile sunt prezentate în tabel.
Principalul ingredient activ în fiecare formă de dozare este ampicilina. Medicul prescrie cel mai potrivit tip de medicament, pe baza caracteristicilor bolii și vârstei micului pacient. Pentru unii copii, este mai bine să utilizați injecții, pentru alții - comprimate. În fiecare caz, este necesară o abordare individuală. Un pediatru cu experiență va putea să ofere cea mai bună opțiune.
Indicații pentru administrarea de copii cu Ampicilină
Pacienților tineri li se prescrie acest medicament în următoarele cazuri:
- inflamația urechii medii;
- dureri de gât, laringită și alte afecțiuni ale gâtului și nasului de natură infecțioasă;
- boli ale sistemului urinar (cistită, pielită, pielonefrită);
- bronșită, pneumonie, pneumonie bronșică, pleurezie;
- infecție în organele digestive (salmoneloză, tifoid);
- intoxicatii cu sange;
- afectarea endocardică;
- meningita;
- stacojiu;
- infecții ginecologice;
- reumatism;
- septicemie;
- infecții cutanate;
- erizipel;
- gonoree.
Contraindicații de primit
Nu prescrie acest medicament copiilor sub vârsta de 30 de zile și în prezența:
- intoleranță la antibiotice beta-lactamice;
- alergii la componentele medicamentului;
- afecțiuni hepatice și renale;
- Bolile Filatov, leucemia, leucemia limfocitară, HIV și colita cauzată de utilizarea antibioticelor.
Dozare și administrare
Doza de Ampicilină și metoda de utilizare a acesteia depind de stadiul de dezvoltare al bolii, de tipul microorganismelor care provoacă boala și de locul în care a suferit infecția. Datorită non-toxicității medicamentului și a lipsei de capacitate de a se acumula în organism, medicamentul este lăsat să se utilizeze pentru o lungă perioadă de timp. Copiii sunt tratați prin împărțirea dozei zilnice în mai multe doze. Frecvența depinde de forma medicamentului utilizat.
Ampicilină comprimate
Conform instrucțiunilor, medicamentul în pilule este contraindicat la copiii cu vârsta de până la 6 ani. Pacienților cu vârsta peste 6 ani li se administrează o pilulă cu o jumătate de oră înainte sau două ore după masă. Doza zilnică admisă este de 100 mg / kg. Acest indicator este împărțit în patru până la șase recepții.
Tratamentul poate continua în medie de la una la câteva săptămâni. Durata maximă a admiterii este calculată în luni. Pacienților cu vârsta de 14 ani și peste, li se permite să utilizeze nu mai mult de 4 grame de medicament (0,25 grame la un moment dat).
Ampicillin Injections
Ampicilina parenterală este utilizată în injecții. Ocazional, medicamentul este administrat în fluxuri și picături, dar administrarea intramusculară și intravenoasă este cea mai comună. Pacienților de 14 ani li se administrează o singură doză de 250-500 mg. Doza zilnică este de 1-3 g. În cazul unor infecții grave crește la 10 g.
Copiii cu vârsta până la un an primesc 100 mg / kg / zi, de la 1 an - 50 mg pe kilogram de greutate pentru bebeluși. Frecvența administrării este de patru până la șase ori pe zi. Între injecțiile trebuie să reziste o pauză de 4-6 ore. Terapia durează 1-2 săptămâni.
Administrarea intravenoasă a medicamentului durează de obicei o săptămână, intramusculară - 1-2 săptămâni. Pentru injectarea intramusculară la pulberea din flacon, se toarnă 2 ml de apă pentru injectare. Pentru a prepara o soluție care se administrează intravenos, 2 g de medicament trebuie dizolvate în 5-10 ml de apă sau soluție salină, apoi se injectează cu atenție și lent în pacient.
Dacă doza unică recomandată este mai mare de 2 grame, medicamentul este injectat printr-o picătură. Doza este amestecată cu 7,5-15 ml de apă sau soluție de glucoză. Amestecul preparat se utilizează imediat după preparare.
Efectele secundare ale medicamentului
În practica medicală, au existat cazuri în care Ampicilina a cauzat efecte secundare. Aceasta este în principal o varietate de reacții alergice.
Cele mai frecvente efecte secundare sunt:
- angioedem;
- erupție cutanată însoțită de prurit;
- inflamarea ochilor;
- eritemul multiform;
- rinită;
- ritter dermatitis;
- urticarie.
Efecte secundare sunt, de asemenea, posibile:
- din partea sistemului digestiv (greață, vărsături, diaree, creșterea gazelor);
- dureri de cap;
- dureri articulare;
- anafilaxie;
- febră;
- stomatită;
- anemie și alte probleme cu sistemul circulator;
- afecțiuni ale ficatului;
- inflamația intestinului gros;
- glosită;
- flebită (administrată intravenos).
Dacă organismul răspunde la medicamentul cu o reacție alergică, medicul va anula medicamentul și va prescrie agenți de desensibilizare care reduc sensibilitatea corpului copilului la alergen și antihistaminice. Dacă copilul a suferit un șoc anafilactic, este necesar să apelați imediat o ambulanță.
În caz de supradozaj, spălați stomacul copilului și dați cărbune activ, în funcție de greutatea corporală. Puteți utiliza laxative de sare, medicamente pentru a menține echilibrul de apă și electroliți și terapia simptomatică.
Analog și preț
Medicamente asemănătoare cu ampicilina:
- Tablete Amoxil DT;
- Amoxicilina (are diferite forme de eliberare cu conținut diferit de substanță principală) (mai multe detalii în articol: instrucțiuni de utilizare a suspensiei "Amoxicilină" pentru copii);
- Tablete Ammophos;
- Capsule B-Moks;
- Graximol în granule sau capsule.
Costul Ampicillin depinde de formularul de dozare, de marcajul companiei-vânzător, precum și de modalitatea de cumpărare. Pe site-urile de internet, medicamentul costă puțin mai puțin decât în farmaciile convenționale.
Ampicilina (AMPICILLIN) instrucțiuni de utilizare
Titularul certificatului de înregistrare:
Informații de contact:
Forme de dozare
Forma de eliberare, ambalarea și compoziția Ampicillin-Akos
Tablete de culoare albă, o formă cilindrică plană cu fațetă și riscantă.
Excipienți: amidon din cartofi, stearat de magneziu, talc, polivinilpirolidonă, tween-80.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje cu contur fără cutie (1) - ambalaje din carton.
Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru recepție în alb, cu o nuanță gălbuie, cu un miros specific; fierbere suspensie albă cu o nuanță gălbuie.
Excipienți: polivinilpirolidonă, glutamat de sodiu acid 1-apă, fosfat de sodiu disodicat sau fosfat disodic anhidru, trilon B, dextroză, vanilină, esență aromată alimentară (zmeură), zahăr rafinat sau zahăr rafinat.
60 g (5 g agent activ) - sticle (1) complete cu o linguriță de dozare - ambalaje din carton.
Pulbere pentru prepararea soluției injectabile de culoare albă, higroscopică.
Flacoane de 10 ml (1) - ambalaje din carton.
Sticle de 10 ml (10) - ambalaje din carton.
Sticle de 10 ml (50) - cutii din carton.
Pulbere pentru prepararea soluției injectabile de culoare albă, higroscopică.
Sticle de 10 sau 20 ml (1) - ambalaje din carton.
Sticle de 10 sau 20 ml (10) - ambalaje din carton.
Sticle de 10 sau 20 ml (50) - Cutii de carton.
Acțiune farmacologică
grup antibiotic semisintetic penicilina cu spectru larg. Ea are un efect bactericidal din cauza suprimării sintezei peretelui celular bacterian.
Activa împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază), Streptococcus spp. (inclusiv Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; bacterie gram negativ aerobe: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Bordetella pertussis, unele tulpini de Haemophilus influenzae...
Distrusă de acțiunea penicilinazei. Este acid.
Farmacocinetica
După ingerare este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, nu se descompune în mediul acid al stomacului. După administrarea parenterală (în / m și / în) se găsește în plasmă în concentrații mari.
Pătrunde bine în țesuturi și fluide biologice ale corpului, se găsește în concentrații terapeutice în fluide pleurale, peritoneale și sinoviale. Pătrunde în bariera placentară. Pătrunde insuficient în bariera hemato-encefalică, cu inflamația membranelor cerebrale, permeabilitatea BBB crește dramatic.
30% din ampicilină este metabolizată în ficat.
T1/2 - 1-1,5 h. Excretați în principal în urină, iar în urină sunt concentrații foarte mari de medicament nemodificat. Se excretă parțial în bilă.
Nu se acumulează injecții repetate.
Indicatii medicament Ampicillin-Akos
Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la ampicilină, incluzând:
- infecții ale tractului respirator (inclusiv bronșită, pneumonie, abces pulmonar);
- infecții ale tractului respirator superior (inclusiv amigdalită);
- infecții ale tractului biliar (inclusiv colecistită, colangită);
- infecții ale tractului urinar (inclusiv pielită, pielonefrită, cistită);
- infecții gastrointestinale (inclusiv salmoneloza);
- infecții ginecologice;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
- peritonită;
- sepsis, endocardită septică;
- meningita;
- reumatism;
- erizipel;
- stacojiu;
- gonoree.
Schema de dozare
Setați individual, în funcție de gravitatea, localizarea infecției și sensibilitatea agentului patogen.
Când se administrează pe cale orală, o doză unică pentru adulți este de 250-500 mg, o doză zilnică de 1-3 g. Doza zilnică maximă este de 4 g.
Pentru copii, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-100 mg / kg, pentru copii cu greutatea de până la 20 kg - 12,5-25 mg / kg.
Doza zilnică este împărțită în 4 doze. Durata tratamentului depinde de gravitatea infecției și de eficacitatea tratamentului.
Pastilele sunt administrate pe cale orală, indiferent de masă.
Pentru prepararea suspensiei într-o sticlă cu pulbere se adaugă 62 ml apă distilată. Suspensia finisată este dozată cu o lingură specială, având 2 etichete: cea inferioară corespunde la 2,5 ml (125 mg), iar cea de sus - 5 ml (250 mg). Suspensia trebuie spălată cu apă.
Pentru administrarea parenterală (in / m, în / în jet sau în / în picurare) o doză unică pentru adulți este de 250-500 mg, doza zilnică - 1-3 g; în cazul infecțiilor severe, doza zilnică poate fi crescută la 10 g sau mai mult.
Nou-născuții utilizează medicamentul într-o doză zilnică de 100 mg / kg, copiii celorlalte grupe de vârstă - 50 mg / kg. În cazul infecțiilor severe, dozele indicate pot fi dublate.
Doza zilnică este împărțită în 4-6 injecții cu un interval de 4-6 ore. Durata injectării / m este de 7-14 zile. Durata în / în aplicarea de 5-7 zile, urmată de o tranziție (dacă este necesar) la introducerea / m.
Soluția pentru injectarea i / m se prepară prin adăugarea la conținutul flaconului a 2 ml de apă pentru injectare.
Pentru injecția intravenoasă, se dizolvă o singură doză de medicament (nu mai mult de 2 g) în 5-10 ml de apă pentru injectare sau o soluție izotonică de clorură de sodiu și se injectează lent timp de 3-5 minute (1-2 g timp de 10-15 minute). Cu o singură doză mai mare de 2 g, medicamentul este administrat în picături. Pentru a face acest lucru, o doză unică de medicament (2-4 g) este dizolvată în 7,5-15 ml apă pentru injectare, apoi soluția rezultată este adăugată la 125-250 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5-10% și injectată la o viteză de 60-80 picături. / min Când se administrează picurarea IV copiilor, soluția de glucoză 5-10% este utilizată ca solvent (30-50 ml în funcție de vârstă).
Soluțiile se utilizează imediat după preparare.
Efecte secundare
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie, angioedem, prurit, dermatită exfoliativă, eritem multiform; în cazuri rare, șoc anafilactic.
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, glosită, stomatită, colită pseudomembranoasă, disbioză intestinală, activitate crescută a transaminazelor hepatice.
Din sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză.
Efectele datorate acțiunii chimioterapeutice: candidoza orală, candidoza vaginală.
Contraindicații
- hipersensibilitate la antibiotice cu penicilină și alte antibiotice beta-lactamice;
- disfuncție hepatică severă (pentru utilizare parenterală).
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Este posibil să se utilizeze medicamentul în timpul sarcinii, dacă este indicat în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Ampicilina se excretă în laptele matern în concentrații scăzute. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să decidă cu privire la încetarea alăptării.
Cererea pentru încălcări ale ficatului
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Pacienții cu insuficiență renală necesită regim de dozare corectă, în funcție de CC.
Când se utilizează medicamentul în doze mari la pacienții cu insuficiență renală, este posibil un efect toxic asupra SNC.
Utilizarea la copii
Când se administrează copiilor, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-100 mg / kg, pentru copiii cu greutatea de până la 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteral pentru nou-născuți, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 100 mg / kg, pentru copiii din celelalte grupe de vârstă - 50 mg / kg. În cazul infecțiilor severe, dozele indicate pot fi dublate.
Instrucțiuni speciale
Cu precauție și pe fundalul utilizării simultane a agenților de desensibilizare, medicamentul trebuie prescris pentru astm bronșic, febră de fân și alte boli alergice.
În procesul de aplicare a Ampicillin-AKOS, este necesară monitorizarea sistematică a funcției rinichilor, a ficatului și a imaginii sângelui periferic.
Când medicamentul cu insuficiență hepatică trebuie utilizat numai sub controlul ficatului.
Pacienții cu insuficiență renală necesită regim de dozare corectă, în funcție de CC.
Când se utilizează medicamentul în doze mari la pacienții cu insuficiență renală, este posibil un efect toxic asupra SNC.
Când se utilizează medicamentul pentru tratamentul sepsisului, este posibilă o reacție de bacterioliză (reacția Jarish-Herxheimer).
Dacă apar reacții alergice la utilizarea Ampicillin-AKOS, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie prescris tratamentul de desensibilizare.
La pacienții debilitați, cu utilizare prelungită a medicamentului, poate apărea superinfecție, cauzată de microorganisme rezistente la ampicilină.
Pentru prevenirea dezvoltării candidozei simultan cu Ampicillin-AKOS ar trebui să se numească nystatin sau levorin, precum și vitaminele B și C.
supradoză
Interacțiune medicamentoasă
Probenecidul, cu utilizare simultană cu Ampicilină-AKOS, reduce secreția tubulară de ampicilină, ca urmare a creșterii concentrației sale în plasma sanguină și a creșterii riscului de acțiune toxică.
Utilizarea concomitentă de Ampicilină-AKOS cu alopurinol crește probabilitatea unei erupții cutanate.
Utilizarea concomitentă cu ampicilina-AKOS scade eficacitatea contraceptivelor orale care conțin estrogen.
Utilizarea concomitentă cu Ampicilină-AKOS crește eficacitatea anticoagulantelor și a antibioticelor aminoglicozidice.
Condiții de păstrare a ampicilin-Akos
Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat și întunecat; tablete și pulbere pentru prepararea suspensiilor - la o temperatură cuprinsă între 15 ° și 25 ° C, pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile - la o temperatură care să nu depășească 20 ° C
Suspensia preparată trebuie depozitată în frigider sau la temperatura camerei timp de cel mult 8 zile. Soluțiile pregătite pentru / m și / în introducerea de stocare nu pot fi.
Amestecurile de ampicilină: instrucțiuni de utilizare
Ampicilina este un antibiotic semisintetic al grupului de penicilină. Se caracterizează printr-o gamă largă de acțiuni antibacteriene împotriva florei patogene gram-pozitive și gram-negative.
Forma de eliberare și compoziția
Ampicilina este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea soluției de injectare în doze de 0,5 g și 1 g. Într-un ambalaj de 10 flacoane.
Acțiune farmacologică
Farmacodinamica. Ampicilina este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive - staphylococcus care nu formează penicilinază, streptococi, meningococi, gonococ, pneumococi, enterococi și cele mai multe organisme Gram-negative - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae și Haemophilus influenzae. Medicamentul nu este rezistent la efectele penicilinazei, prin urmare, nu este eficient împotriva tulpinilor care formează penicilină. Ampicilina încalcă sinteza pereților celulelor bacteriene, reducând astfel rezistența celulei bacteriene și provocând moartea acesteia.
Farmacocinetica. Când este injectat, substanța activă circulă în concentrații mari în sânge. Concentrația maximă de ampicilină din sânge este observată deja după 15 minute cu administrare intravenoasă și după 30-60 de minute cu administrare intramusculară.
Ampicilina pătrunde în fluide și țesuturi ale corpului (în bilă concentrația unei substanțe poate fi de 4-100 ori mai mare decât cantitatea de ampicilină din sânge), inclusiv laptele matern. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Până la 30% din medicament se pot lega de proteinele plasmatice. Substanța nu este, practic, supusă despicării și excretată din corp în forma sa originală.
Majoritatea ampicilinei injectate este excretată prin rinichi, cantități mici - cu bilă. În decurs de 12 ore, se elimină aproximativ 45-70% din doza administrată de ampicilină. Atunci când tulburările funcționale ale rinichilor determină creșterea concentrației de ampicilină în sânge, excreția încetinește. În mod normal, timpul de înjumătățire al ampicilinei este de 60-120 minute, la pacienții cu afecțiuni renale această cifră poate ajunge la 12 ore. Cu injecții repetate, substanța activă nu se acumulează în organism, ceea ce permite tratamentul pe termen lung cu un antibiotic.
Indicații pentru utilizare
Ampicilina poate fi utilizată pentru a trata diferite boli cauzate de bacterii care sunt sensibile la efectele ampicilinei. Și anume:
- inflamații infecțioase ale tractului respirator superior și tractului respirator (otită medie, faringită, sinuzită, bronșită, pneumonie, abcesul plămânilor);
- infecții ale sistemului genito-urinar și ale rinichilor (cistită, uretră, pielită, pielonefrită, gonoree);
- inflamații infecțioase ale tractului biliar (colecistită, colangită);
- febra tifoidă și paratifoidă;
- tuse convulsivă
- sepsis;
- peritonită;
- meningita;
- endocardită;
- listerioză;
- boli infecțioase ale sistemului musculoscheletal;
- inflamația infecțioasă a pielii și a țesuturilor moi.
Contraindicații
Contraindicațiile privind utilizarea ampicilinei sunt:
- intoleranță individuală la medicamentele din grupul de penicilină și alți agenți antibacterieni β-lactamici (carbapenemii și cefalosporinele);
- tulburări funcționale severe ale ficatului;
- tulburări funcționale severe ale rinichilor;
- boli ale sistemului digestiv, inclusiv colită, care au apărut în timpul administrării de agenți antibacterieni;
- leucemie;
- infecție cu mononucleoză;
- Infectarea cu HIV;
- perioada de alăptare.
Dozare și administrare
Soluția de injectare a ampicilinei este administrată intramuscular sau intravenos (metoda de injectare este jet sau picurare, în funcție de doza administrată de ampicilină).
Ampicilină intravenoasă
Pentru administrarea intravenoasă, doza unică recomandată de ampicilină pentru adulți este de 0,25 - 0,5 g (frecvența injecției - la fiecare 4-6 ore), doza maximă zilnică - de la 1 g la 3 g. În condiții severe doza poate fi redusă la 10 g..
Pentru nou-născuți, doza zilnică este de 100 mg pentru 1 kg de greutate corporală, copiii cu vârstă diferită - 50 mg pe 1 kg de greutate corporală. Dacă este necesar, dozele pot fi dublate.
Pentru prepararea soluției injectabile (pentru administrare intravenoasă) o doză unică de medicament (nu mai mult de 2 g) este diluată în 5-10 ml de apă pentru injecție sau soluție izotonă de clorură de sodiu. Medicamentul este administrat încet (3-5 minute). Dacă doza unică de ampicilină prescrisă depășește 2 g, medicamentul este administrat intravenos. Doza necesară de ampicilină este dizolvată în apă pentru injectare (pentru 2 g de ampicilină, 7,5 ml de apă pentru injectare). Soluția antibiotică preparată se adaugă la o soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5% (125-250 ml). Amestecul se administrează prin picurare la o viteză de 60-80 picături pe minut. Când este administrat copiilor, soluția este preparată cu glucoză 5% sau 10%.
Soluția de ampicilină este preparată imediat înainte de administrare, doza zilnică este împărțită în 3-4 injecții. Cursul terapeutic este de obicei 5-7 zile. Durata tratamentului este determinată individual de medic, în funcție de severitatea infecției, starea generală, vârsta și bolile asociate ale pacientului, eficacitatea tratamentului. Dacă este necesar, tratamentul este continuat cu trecerea la administrarea intramusculară a medicamentului.
Administrarea intramusculară a ampicilinei
Intramuscular Ampicilina se administrează într-o doză de 0,25-0,5 g la fiecare 4-6 ore, doza zilnică este de 1-3 grame. În cazul inflamațiilor infecțioase severe, doza poate fi supraestimată până la 10 g pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 14 g de Ampicilină.
Doza pentru nou-născuți este de 100 mg pentru 1 kg de greutate corporală, iar pentru copiii mai mari - 50 mg pentru 1 kg de greutate corporală. În cazul infecțiilor severe, doza este dublată.
Pentru a prepara soluția injectabilă, pulberea se diluează cu 2 ml sau 4 ml de apă pentru injectare.
Efecte secundare
Ampicilina este de obicei bine tolerată. Dar, uneori, există o dezvoltare a efectelor secundare din diverse sisteme ale corpului.
Din sistemul nervos (când se utilizează doze mari de medicament la pacienții cu insuficiență renală):
Din sistemul digestiv:
- simptome dispeptice (diaree, greață, vărsături);
- dureri abdominale;
- intestinale disbioză;
- colită;
- gura uscată și o schimbare a gustului;
- gastrită;
- enterocolită;
- stomatită;
- glosită.
Ficat:
Reacții alergice:
- rinită;
- conjunctivită;
- erupție cutanată, însoțită de prurit;
- urticarie;
- febră;
- dureri articulare;
- eozinofilie;
- purpură;
- foarte rar - angioedem și șoc anafilactic;
Reacții locale:
- mâncărime și umflare la locul injectării;
- hiperemie.
Pacienții cu un sistem imunitar slăbit după tratamentul prelungit cu ampicilină pot dezvolta suprainfectări cauzate de agenți patogeni care nu sunt sensibili la acțiunea medicamentului (unele bacterii gram-negative, fungi). Odată cu aderarea unei infecții secundare, se pot dezvolta tulburări reversibile ale sistemului hematopoietic (trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică).
La supradozare Ampicilina are un efect toxic asupra sistemului nervos (posibile halucinații, convulsii), determină indigestie (vărsături sau greață, diaree), inflamație alergică (erupție cutanată). Dacă există semne de supradozaj, medicamentul este anulat, se efectuează hemodializă (dacă este necesar), tratamentul simptomatic. Odată cu apariția șocului anafilactic, este necesară asistența medicală imediată.
Instrucțiuni speciale
În timpul tratamentului cu ampicilină, este important să se țină seama de următoarele aspecte:
- Înainte de începerea tratamentului, este necesară excluderea unei reacții alergice la ampicilină;
- este strict interzisă amestecarea soluției de injectare preparate cu alte medicamente;
- în cursul tratamentului, trebuie efectuată o monitorizare strictă a compoziției sângelui periferic, a funcțiilor renale și hepatice;
- pentru pacienții cu funcție renală afectată, doza zilnică trebuie ajustată prin reducerea dozei unice sau prin creșterea duratei de timp dintre injecții;
- în caz de patologii alergice concomitente (febra fânului, boala astmatică a bronhiilor și altele). Ampicilina este prescrisă în combinație cu medicamente de desensibilizare;
- Ampicilina nu afectează viteza reacțiilor motorii și mintale, capacitatea de control al transportului și alte mecanisme; Cu toate acestea, unii pacienți pot dezvolta efecte secundare ale medicamentului Ampicilină asupra sistemului nervos central, astfel încât medicamentul trebuie luat cu prudență persoanelor care au nevoie de concentrare și atenție atunci când lucrează cu mecanisme periculoase;
- în tratamentul ampicilinei cu administrarea simultană de anticoagulante și antibiotice din grupul aminoglicozidic, efectul lor terapeutic este sporit;
- Ampicilina reduce efectul terapeutic al contraceptivelor orale;
- Efectele toxice ale ampicilinei cresc cu utilizarea simultană cu probenicid;
- combinația dintre ampicilină și alopurinol crește riscul unei reacții alergice, erupție cutanată manifestată;
- utilizarea simultană a ampicilinei cu β-blocante crește riscul de șoc anafilactic;
- Ampicilina este incompatibilă cu cloramfenicol, clindamicină, tetraciclină, amfotercin, eritromicină, lincomicină, polimixină B, metronidazol, acetilcisteină, metoclopramidă, dopamină, heparină;
- tratamentul prelungit sau repetat cu ampicilina poate provoca dezvoltarea și dezvoltarea unei flori rezistente rezistente la acțiunea agentului antibacterian;
- Ampicilina este excretată în laptele matern, astfel că alăptarea trebuie oprită în timpul tratamentului;
Utilizați în timpul sarcinii
Tratamentul cu ampicilină al femeilor gravide se efectuează numai în situațiile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Termeni și condiții de depozitare
Pentru a stoca medicamentul într-un loc protejat de umiditate și lumina soarelui, dificil pentru copii, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
analogi
Analogi structurali ai ampicilinei sunt medicamentele:
Prețurile pentru injecțiile cu ampicilină
Ampicilină pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 1 g, 1 buc. - de la 14 ruble.