Ampicilină pentru injectare

Ampicilina este un medicament antibiotic tip penicilină care oprește creșterea bacteriilor. Este prescris doar pentru tratamentul infecțiilor bacteriene, efectul medicamentului nu se aplică infecțiilor virale (răceli).

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil sub forma unei pulberi din care este preparată soluția de injectare. Doze: 5 g și 1 g. Se completează cu 10 flacoane în 1 ambalaj pentru injecție.
Acțiune farmacologică.

farmacodinamie

Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive - stafilococ, care nu formează penicilinază, streptococ, meningococ, gonococ, pneumococ, enterococcus. Afișează activitatea bacteriilor gram-negative - bastoane intestinale, Salmonella, pneumonia Klebsiella și bacili hemofili.

Acțiune: Medicamentul distruge conexiunile pereților bacterieni la nivel celular, ceea ce le face să moară.

Farmacocinetica

Injecția intravenoasă permite medicamentului să circule cu fluxul sanguin în concentrații ridicate. Ampicilina este concentrată maxim în sânge în decurs de 15 minute după injectarea într-o venă, după o injecție musculară, într-o jumătate de oră.

Medicamentul este absorbit de fluidele corporale și țesuturile (concentrația în bilă poate fi de sute de ori mai mare decât concentrația din sânge) și este capabilă să pătrundă în laptele matern.

Penetrarea nu se observă numai prin bariera hemato-encefalică. Aproximativ 30% din ampicilină are capacitatea de a fi sintetizat cu compoziția proteică a plasmei. Substanța nu este de fapt împărțită, astfel că îndepărtarea din organism are loc neschimbată.

Cea mai mare cantitate de medicament ingerată este excretată prin rinichi, restul - cu bilă. În termen de o jumătate de zi, până la 70% din substanță poate fi eliminată din organism. În cazul unei disfuncții a rinichilor, nivelul sanguin al medicamentului crește și, prin urmare, eliminarea este mai lentă.

Cu funcționarea normală a tuturor sistemelor excretorii ale corpului, substanța este eliminată complet într-o oră sau două. La bolile renale, excreția poate fi efectuată în 12 ore. Administrarile repetate nu contribuie la acumularea de ampicilină în țesuturi și fluide și, prin urmare, este posibilă tratamentul pe termen lung.

mărturie

Medicamentul este utilizat în tratamentul diferitelor boli bacteriene care sunt sensibile la acesta:

• Infecții inflamatorii ale tractului respirator superior (otită, faringită, sinuzită, bronșită, pneumonie, abces pulmonar);
• Infecții renale și urinare (cistită, uretră, pielită, pielonefrită, gonoree);
• Inflamația în tractul biliar (colecistită, colangită);
• Febră febră;
• Tuse convulsivă;
• sepsis;
• peritonită;
• meningita;
• endocardită;
• listerioză;
• Leziuni infecțioase ale organelor sistemului musculoscheletal;
• Inflamație dermatologică.

Instrucțiuni speciale și contraindicații

Este important să citiți instrucțiunile înainte de utilizare.

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să-i informați pe medicul dumneavoastră despre intoleranța individuală (alergii la penicilină, cefalosporină sau alte antibiotice). Persoanele în vârstă sunt expuse riscului, în special pentru munca slabă a tracturilor de excreție. Cu grija in timpul sarcinii (cand este cu adevarat necesar). Înainte de a prescrie ampicilina, medicul trebuie să se asigure că pacientul lipsește (absent):

• Boala renală a unui anumit tip de infecție virală (mononucleoză);
• Tulburări funcționale severe ale ficatului;
• Încălcări ale ficatului, tractului digestiv;
• Cancer de sânge;
• HIV;
• Perioada de lactație.

Dozare și administrare

Instrucțiuni de utilizare: Soluția se prepară prin dizolvarea pulberii într-un lichid, injectarea se administrează intravenos sau intramuscular (metode cu jet sau picurare în funcție de doza necesară).

Intravenoasă: cu acest tip de administrare este necesară o singură doză de ampicilină. Instrucțiuni pentru adulți: 0,25 - 0,5 g (la fiecare 4-6 ore), un adult poate primi un maxim pe zi - de la 1 la 3 g. Dacă pacientul are o afecțiune gravă, doza este crescută la 10 grame pe zi.

Instrucțiuni pentru nou-născuți: se administrează o injecție de 100 miligrame pe kg de greutate corporală pe zi. Copii mai mari de 24 de ore primesc injecții de medicament cu o doză de 50 miligrame pe kg de greutate. În cazuri severe, dozele sunt dublate.

Pentru a prepara soluția de injectare, trebuie să diluați 1 doză (aproximativ 2 grame) în 5-10 mililitri de lichid (apă sau clorură de sodiu). Substanța finită trebuie injectată foarte lent (până la 5 minute) pentru a evita contracțiile convulsive. În cazurile în care o singură dată prescris pentru a intra mai mult de 2 grame, este necesar să se introducă într-o venă prin metoda picurare.

Instrucțiuni pentru picurare intravenoasă: doza este dizolvată în apă (7,5 ml pe 2 g de medicament), amestecată cu o soluție izotonică de clorură de sodiu sau o soluție de glucoză de cinci procente (120-250 mililitri). Rata de injectare este de 60-80 picături pe minut. Pentru copii, utilizați o soluție de glucoză de 5 sau 10 procente.

Instrucțiuni de preparare: Se dizolvă pulberea în lichid trebuie să fie numai înainte de introducere, o zi trebuie distribuită medicamentului de 3-4 ori. Cursul de terapie durează aproximativ o săptămână. Durata este stabilită de medic cu o abordare individuală, ținând cont de severitatea procesului inflamator, de caracteristicile legate de vârstă, de prezența bolilor și de indicarea adecvării tratamentului antibacterian. Dacă este necesar, tratamentul continuă cu o tranziție treptată la introducerea metodei intramusculare.

Intramuscular: Introdus într-o doză de 0,25-0,5 g după 4-6 ore, doza pe zi poate fi de la 1 la 3 grame. În cazurile de forme severe, doza este crescută la 10 grame. Valoarea maximă nu trebuie să depășească 14 grame pe zi.

Nou-născuții sunt prescrise 100 de miligrame pe kilogram de masă, iar copiii mai mari iau medicamentul la 50 de grame pe kilogram de masă. În cazul inflamației severe, doza este dublată.

Se prepară soluția pentru injectarea intramusculară după cum urmează: 2 mililitri până la 4 mililitri de fluid.

Cu doza pierdută, ar trebui să introduceți medicamentul imediat ce vă amintiți. Dacă nu mai rămâne prea mult timp înainte de următoarea doză, sări peste cea precedentă și introduceți următoarea doză. Apoi, introduceți programul. Nu dublați doza pentru a vă prinde.

Efecte secundare

Ampicilina rareori produce efecte secundare și, în general, este bine tolerată de către pacienți. Dar, în cazuri rare, o deteriorare posibilă. Pot să apară greață, vărsături sau diaree. Dacă oricare dintre aceste afecțiuni persistă sau se agravează o perioadă lungă de timp, anunțați imediat medicul.

Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre aceste reacții adverse rare, dar grave: urină închisă, indigestie persistentă / durere abdominală, îngălbenirea ochilor sau a pielii, sângerare, dureri în gât persistente sau febră.

Acest medicament este rar, dar poate provoca tulburări intestinale acute (mucus în scaun, sânge în scaun, diaree persistentă) datorită tipului de bacterii rezistente. Acest lucru poate apărea în timpul tratamentului sau în câteva săptămâni, luni după încetarea tratamentului.

Când se utilizează acest medicament pentru o perioadă lungă de timp, precum și cu încălcări repetate ale timpului de administrare, pot apărea infecții cu drojdie orală sau drojdie vaginală (infecții fungale orale sau vaginale). Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați pete albe în gură, o modificare a secreției vaginale sau alte simptome noi.

Simptomele unei reacții alergice grave pot include: erupție trecătoare pe piele, mâncărime / umflături (în special la nivelul feței / limbii / gâtului), amețeli severe, probleme de respirație.

Ampicilina poate provoca o erupție cutanată mică, care, de regulă, nu este gravă.

Pacienții cu un sistem imunitar slăbit pot suferi de dezvoltarea superinfectării, care este cauzată de microorganisme care nu sunt sensibile la antibiotic.

Infecția secundară poate fi asociată cu tulburări ale organelor care formează sânge.

supradoză

În primul rând, sistemul nervos poate suferi (halucinații, contracții musculare). De asemenea, se poate observa:

Cu astfel de simptome, utilizarea medicamentului este inacceptabilă, terapia este anulată, se prescrie o clătire și se tratează simptomele.

Important de știut

Este important să utilizați ampicilina:

• Asigurați-vă că nu există alergie la substanță;
• Eliminați amestecarea soluției preparate cu alte medicamente;
• Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic cu analize periodice, examinarea funcționării organelor excretoare;
• Pacienții cu insuficiență renală trebuie să utilizeze medicamentul pentru un scop individual, cu ajustarea dozei și durata tratamentului;
• Dacă există boli alergice concomitente (febra fânului, astm), ampicilina este administrată cu prudență, terapia este efectuată împreună cu medicamente destabilizatoare;
• Instrumentul poate reduce efectul contraceptivelor administrate pe cale orală;
• Ampicilina devine toxică atunci când este utilizată în asociere cu probenecid;
• Allopurinolul în asociere cu ampicilina crește riscul apariției alergiilor (erupții cutanate);
• Levometsitina, tetraciclina, amfoterina, eritromicina, lincomicina, polimixina B, metronidazolul, acetilcisteina, metoclopramida, dopamina, heparina nu sunt compatibile cu antibioticul;
• Ampicilina este răspândită prin fluide corporale (inclusiv laptele matern), prin urmare nu este prescris în timpul alăptării. Deși este considerat valabil în țările occidentale.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat și întunecat. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

analogi

Prin structură se consideră medicamente similare:
Zetsu;
Penodil;
Standatsillin;
Pentreksil.

Ampicilina (1 g) ampicilină

instrucție

• rusă
• kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Pulbere pentru soluție injectabilă 1,0 g

structură

Un flacon conține

ingredient activ - sare de sodiu de ampicilină (în termeni de ampicilină) 1,0 g

descriere

Pulbere albă sau aproape albă

Medicamente antibacteriene pentru uz sistemic. Medicamente antibacteriene beta-lactamice - Peniciline.

Peniciline cu spectru larg. ampicilină

Codul AT X X 01 CA 01

La administrarea intramusculară sau intravenoasă, Ampicilina circulă în concentrații mari în plasma sanguină. Concentrația maximă în sânge este detectată după 15 minute atunci când este administrată intravenos și 30 până la 60 de minute după administrarea intramusculară. Uniform distribuite în organe și țesuturi ale corpului, găsit la concentrații terapeutice în pleural, peritoneală, amniotic si fluide sinoviale, lichid cefalo-rahidian, conținutul blisterele, urină (concentrație mare), mucoasa intestinală, oase, vezica biliara, plămân, țesuturi ale organelor genitale feminine, biliare în secrețiile bronșice (în secrețiilor bronșice supurative acumulare slabă), sinusurile paranazale, lichid în urechea medie (dacă inflamația), salivă, țesuturi fetale. Se penetrează prost prin BBB (permeabilitatea crește cu inflamația meningelor). Se leagă de proteinele plasmatice într-o mică măsură (10-30%). Timpul de înjumătățire (T1 / 2) -. 1-2 ore este derivat în principal prin rinichi (70-80%), parțial - cu bilă, mamele care alăptează - cu lapte. Dacă funcția de excreție a rinichilor este perturbată, nivelul medicamentului din sânge crește, iar eliminarea acestuia încetinește. Cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min, nivelul antibioticului din sânge poate fi de 10 ori mai mare decât la pacienții cu funcție renală normală. Timpul de înjumătățire prin eliminare se extinde de la 1-2 ore la scroafe până la 10-12 ore. Ampicilina sare de sodiu cu injecții repetate nu se acumulează, ceea ce face posibilă aplicarea acesteia în doze mari. Îndepărtat prin hemodializă.

Ampicilina - un antibiotic cu spectru larg din grupul de peniciline semisintetice, are un efect antimicrobian. Efect bactericid. Medicamentul inhibă peptidoglican polimeraza și transpeptidaza, previne formarea legăturilor peptidice și perturbă etapele tardive ale sintezei peretelui celular de microorganisme împărțite. Defectele de coajă descendentă reduc stabilitatea osmotică a celulei bacteriene, ceea ce duce la moartea sa (liza). Active împotriva microorganismelor gram-pozitive: cocci - Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază), Streptococcus spp. (inclusiv Enterococcus), formarea aerului non-spor

bacterii - Listeria monocytogenes. De asemenea, medicamentul este activ împotriva microorganismelor gram-negative: cocci aerobi - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides; bacterii aerobe - Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Bordetella pertussis, unele tulpini de Haemophilus influenzae... Ampicilina este distrusă de penicilinază. Este acid.

Penitsillinazoprodutsiruyuschih ineficiente împotriva tulpinilor de Staphylococcus spp., Tulpinile de Pseudomonas aeruginosa, cele mai multe tulpini de Klebsiella spp. și Enterobacter spp.

Indicații pentru utilizare

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

- infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie, abces pulmonar, sinuzită, amigdalită, faringită, otită medie)

- infecții ale tractului urinar (pielită, pielonefrită, uretrită, cistită, gonoree)

- infecții gastro-intestinale ((colecistita, colangita, tifoidă și paratifoidă febra, dizenterie, salmoneloză, salmonellonositelstvo)

Dozare și administrare

Pentru infecțiile acute și severe, se preferă administrarea intravenoasă a medicamentului.

Durata tratamentului depinde de gravitatea bolii și este determinată de medic.

De regulă, ampicilina este utilizată timp de 5-10 zile, dar tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 2-3 zile după ce simptomele bolii dispar.

Ampicilina sare de sodiu este administrată intramuscular sau intravenos (cu jet sau picurare).

Copiii care cântăresc mai mult de 20 kg trebuie administrați în conformitate cu doza prescrisă pentru adulți.

Intravenoasă: o singură doză de medicament pentru adulți este de 0,25-0,5 g, la fiecare 4-6 ore, zilnic - 1-3 g

În cazul infecțiilor severe, doza zilnică poate fi crescută la 10 - 12 g.

În cazul unor infecții moderate, adulții și copiii cu greutate corporală mai mare de 20 kg sunt injectați în interval de 250 - 500 mg la fiecare 6 ore; cu un curs sever de 2,0 g la fiecare 3-4 ore

Copii cu greutatea de până la 20 kg - 12,5-25 mg / kg la fiecare 6 ore.

Copiii (cu meningită): la nou-născuții care cântăresc până la 2 kg - 25-50 mg / kg la fiecare 12 ore în prima săptămână de viață, apoi la 50 mg / kg la fiecare 8 ore; un nou-născut care cântărește 2 kg sau mai mult - 50 mg / kg la fiecare 8 ore în prima săptămână de viață, apoi 50 mg / kg la fiecare 6 ore.

Când sunt afectate de rinichi

Depinde de rata de filtrare glomerulară:

- cu clearance-ul creatininei 20-30 ml / min - 2/3 din doza uzuală

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min - 1/3 din doza uzuală.

În cazul unei afecțiuni renale severe, doza de ampicilină timp de 8 ore nu trebuie să depășească 1 g.

Dezechilibru electrolitic posibil

La pacienții cu dezechilibru electrolitic sever, sodiul trebuie luat în considerare în preparat.

Aceasta se aplică atât unei doze unice, cât și întregului ciclu de tratament, precum și testelor speciale pentru determinarea echilibrului electrolitic.

Este deosebit de necesar să se ia în considerare conținutul de sodiu la pacienții cu insuficiență renală funcție, edem și hemoragii de origine și localizare diferită (în insuficiența cardiacă, ciroză hepatică, hemoragie intracavitar recurente), cu terapia anti-șoc pentru a stabiliza activitatea cardiovasculară, nutriție parenterală la adulți, copii și sugari.

Intramuscular: o doză unică de medicament pentru adulți este de 0,25-0,5 g, la fiecare 4-6 ore, o doză zilnică de 1-3 g. La infecții severe (sepsis, meningită) doza zilnică este de 8-12 g. Doza zilnică este administrată în 4-6 recepții cu un interval de 4-6 ore. Soluția de administrare intramusculară se prepară ex tempore, adăugând la conținutul flaconului 2 ml (0,5 g) sau 4 ml (1,0 g) de apă sterilă pentru injectare.

Durata tratamentului este de 5-10 zile.

Ar trebui să utilizați o soluție proaspăt preparată, clară, fără sedimente și incluziuni mecanice. Nu introduceți ampicilină simultan cu alte medicamente.

Când se administrează intravenos, medicamentul este injectat lent timp de 3 minute.

Ampicilina este compatibilă cu apă pentru injectare, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5%.

Efecte secundare

- reacții alergice (urticarie, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită, angioedem, rar - febră, eozinofilie și erupții cutanate maculopapulară eritematoasă, dermatită exfoliativă, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), în cazuri izolate - șoc anafilactic

- efecte toxice asupra sistemului nervos central (cefalee, tremor, agitație sau agresivitate, anxietate, confuzie, schimbări de comportament, depresie, convulsii (cu terapie cu doze mari);

- stomatită, glossită, gastrită, uscăciunea mucoasei orale, modificări ale gustului, dureri abdominale, vărsături, greață, diaree, creștere moderată a activității transaminazelor hepatice, colită pseudomembranoasă, colită hemoragică

- candidoză, disbioză intestinală

- indicatori de laborator: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie

- scădere reversibilă a nivelului de protrombină, reducerea timpului de coagulare a sângelui

- reacții locale: dureri la locul injectării, infiltrate cu injecție a / m, flebită cu / în introducerea în doze mari

- Altele: nefrite interstițiale, nefropatie, superinfecție (în special la pacienți cu boli cronice sau rezistență redusă la organism), candidoză vaginală

- în cazuri rare, cristaluria (cu administrare intravenoasă prelungită a dozelor mari

Contraindicații

- hipersensibilitate la peniciline, beta-lactam la antibiotice

- funcția hepatică anormală

- infecție mononucleoasă, leucemie limfocitară

- astmul bronșic, febra fânului și alte boli alergice

- boli ale tractului gastrointestinal din istorie (colită datorată utilizării antibioticelor)

Utilizați cu prudență în timpul sarcinii, în copilărie (până la 1 lună), cu insuficiență renală, sângerare în istorie.

În cazul hipersensibilității la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporine și carbapeneme. Antacidele, glucozamina, laxativele, medicamentele, alimentele și aminoglicozidele (cu administrare enterală) încetinesc și reduc absorbția; acid ascorbic crește absorbția.

Antibioticele antibacteriene (incluzând aminoglicozidele, cefalosporinele, cicloserina, vancomicina, rifampicina) au un efect sinergie; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagoniste.

Probenicid poate reduce secreția tubulară renală a ampicilinei, ca urmare a creșterii concentrației de ampicilină în sânge. Sunt incompatibile farmaceutic cu aminoglicozidele. Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina); reducerea eficacității contraceptivelor orale care conțin estrogen (este necesar să se utilizeze metode contraceptive suplimentare), medicamente în metabolismul cărora se formează PABK, etinil estradiol (în ultimul caz, riscul de hemoragie a creșterii "descoperirilor").

Diureticele, alopurinolul, oxifenbutazona, fenilbutazona, AINS și alte medicamente care blochează secreția tubulară, cresc concentrația de ampicilină în plasmă (prin reducerea secreției tubulare). Alopurinolul crește riscul de erupție cutanată.

Reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului.

Instrucțiuni speciale

În procesul de tratament este necesară monitorizarea sistematică a funcției rinichilor, a ficatului și a imaginii sângelui periferic. Când se utilizează medicamentul la pacienții cu bacteremie (sepsis), este posibilă o reacție de bacterioliză (reacția Yarish-Herxheimer). Pacienții cu insuficiență renală necesită reglarea schemei de dozare în funcție de valorile clearance-ului creatininei.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în tratamentul femeilor gravide, precum și la copii, dacă a fost observată în istoricul mamei hipersensibilitatea la peniciline. Medicamentul poate fi utilizat la femei în timpul sarcinii, precum și la nou-născuți numai dacă există indicații clare și sub supravegherea directă a unui medic.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai în cazul în care beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt. Când se administrează ampicilină se poate dezvolta o scădere a tonusului uterului și slăbiciunea contracțiilor de muncă.

Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule sau de echipamente potențial periculoase

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se evite conducerea și implicarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, convulsii, agitație a sistemului nervos central, mioclon sau spasme, reacție anafilactică (șoc).

Tratament: retragere de medicamente, terapie simptomatică, de susținere. Pacienți cu insuficiență renală - hemodializă.

Formă de eliberare și ambalare

La 1,0 g din substanța activă într-un flacon de sticlă, sigilat cu dop de cauciuc și capac din aluminiu. Pe 50 de sticle, împreună cu instrucțiunile de aplicare în statul și limba rusă plasați într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

Depozitați la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare!

Condiții de vânzare a farmaciei

producător

North China Pharmaceutical Co, Ltd, China, provincia Hebei,

Shijiazhuang, strada Heping East, 388

Numele și titularul certificatului de înregistrare

NSPS International Corp., China

Adresa organizației care primește cereri de la consumatori cu privire la calitatea produselor (mărfurilor) din Republica Kazahstan

NCPC International Corp. în Republica Kazahstan

Amestecurile de ampicilină: instrucțiuni de utilizare

Ampicilina este un antibiotic semisintetic al grupului de penicilină. Se caracterizează printr-o gamă largă de acțiuni antibacteriene împotriva florei patogene gram-pozitive și gram-negative.

Forma de eliberare și compoziția

Ampicilina este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea soluției de injectare în doze de 0,5 g și 1 g. Într-un ambalaj de 10 flacoane.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamica. Ampicilina este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive - staphylococcus care nu formează penicilinază, streptococi, meningococi, gonococ, pneumococi, enterococi și cele mai multe organisme Gram-negative - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae și Haemophilus influenzae. Medicamentul nu este rezistent la efectele penicilinazei, prin urmare, nu este eficient împotriva tulpinilor care formează penicilină. Ampicilina încalcă sinteza pereților celulelor bacteriene, reducând astfel rezistența celulei bacteriene și provocând moartea acesteia.

Farmacocinetica. Când este injectat, substanța activă circulă în concentrații mari în sânge. Concentrația maximă de ampicilină din sânge este observată deja după 15 minute cu administrare intravenoasă și după 30-60 de minute cu administrare intramusculară.

Ampicilina pătrunde în fluide și țesuturi ale corpului (în bilă concentrația unei substanțe poate fi de 4-100 ori mai mare decât cantitatea de ampicilină din sânge), inclusiv laptele matern. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Până la 30% din medicament se pot lega de proteinele plasmatice. Substanța nu este, practic, supusă despicării și excretată din corp în forma sa originală.

Majoritatea ampicilinei injectate este excretată prin rinichi, cantități mici - cu bilă. În decurs de 12 ore, se elimină aproximativ 45-70% din doza administrată de ampicilină. Atunci când tulburările funcționale ale rinichilor determină creșterea concentrației de ampicilină în sânge, excreția încetinește. În mod normal, timpul de înjumătățire al ampicilinei este de 60-120 minute, la pacienții cu afecțiuni renale această cifră poate ajunge la 12 ore. Cu injecții repetate, substanța activă nu se acumulează în organism, ceea ce permite tratamentul pe termen lung cu un antibiotic.

Indicații pentru utilizare

Ampicilina poate fi utilizată pentru a trata diferite boli cauzate de bacterii care sunt sensibile la efectele ampicilinei. Și anume:

• inflamații infecțioase ale tractului respirator superior și tractului respirator (otită medie, faringită, sinuzită, bronșită, pneumonie, abcesul plămânilor);
• infecții ale sistemului genito-urinar și ale rinichilor (cistită, uretră, pielită, pielonefrită, gonoree);
• inflamații infecțioase ale tractului biliar (colecistită, colangită);
• febra tifoidă și paratifoidă;
• tuse convulsivă
• sepsis;
• peritonită;
• meningita;
• endocardită;
• listerioză;
• boli infecțioase ale sistemului musculoscheletal;
• inflamația infecțioasă a pielii și a țesuturilor moi.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea ampicilinei sunt:

• intoleranță individuală la medicamentele din grupul de penicilină și alți agenți antibacterieni β-lactamici (carbapenemii și cefalosporinele);
• tulburări funcționale severe ale ficatului;
• tulburări funcționale severe ale rinichilor;
• boli ale sistemului digestiv, inclusiv colită, care au apărut în timpul administrării de agenți antibacterieni;
• leucemie;
• infecție cu mononucleoză;
• Infectarea cu HIV;
• perioada de alăptare.

Dozare și administrare

Soluția de injectare a ampicilinei este administrată intramuscular sau intravenos (metoda de injectare este jet sau picurare, în funcție de doza administrată de ampicilină).

Ampicilină intravenoasă

Pentru administrarea intravenoasă, doza unică recomandată de ampicilină pentru adulți este de 0,25 - 0,5 g (frecvența injecției - la fiecare 4-6 ore), doza maximă zilnică - de la 1 g la 3 g. În condiții severe doza poate fi redusă la 10 g..

Pentru nou-născuți, doza zilnică este de 100 mg pentru 1 kg de greutate corporală, copiii cu vârstă diferită - 50 mg pe 1 kg de greutate corporală. Dacă este necesar, dozele pot fi dublate.

Pentru prepararea soluției injectabile (pentru administrare intravenoasă) o doză unică de medicament (nu mai mult de 2 g) este diluată în 5-10 ml de apă pentru injecție sau soluție izotonă de clorură de sodiu. Medicamentul este administrat încet (3-5 minute). Dacă doza unică de ampicilină prescrisă depășește 2 g, medicamentul este administrat intravenos. Doza necesară de ampicilină este dizolvată în apă pentru injectare (pentru 2 g de ampicilină, 7,5 ml de apă pentru injectare). Soluția antibiotică preparată se adaugă la o soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5% (125-250 ml). Amestecul se administrează prin picurare la o viteză de 60-80 picături pe minut. Când este administrat copiilor, soluția este preparată cu glucoză 5% sau 10%.

Soluția de ampicilină este preparată imediat înainte de administrare, doza zilnică este împărțită în 3-4 injecții. Cursul terapeutic este de obicei 5-7 zile. Durata tratamentului este determinată individual de medic, în funcție de severitatea infecției, starea generală, vârsta și bolile asociate ale pacientului, eficacitatea tratamentului. Dacă este necesar, tratamentul este continuat cu trecerea la administrarea intramusculară a medicamentului.

Administrarea intramusculară a ampicilinei

Intramuscular Ampicilina se administrează într-o doză de 0,25-0,5 g la fiecare 4-6 ore, doza zilnică este de 1-3 grame. În cazul inflamațiilor infecțioase severe, doza poate fi supraestimată până la 10 g pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 14 g de Ampicilină.

Doza pentru nou-născuți este de 100 mg pentru 1 kg de greutate corporală, iar pentru copiii mai mari - 50 mg pentru 1 kg de greutate corporală. În cazul infecțiilor severe, doza este dublată.

Pentru a prepara soluția injectabilă, pulberea se diluează cu 2 ml sau 4 ml de apă pentru injectare.

Efecte secundare

Ampicilina este de obicei bine tolerată. Dar, uneori, există o dezvoltare a efectelor secundare din diverse sisteme ale corpului.

Din sistemul nervos (când se utilizează doze mari de medicament la pacienții cu insuficiență renală):

Din sistemul digestiv:

• simptome dispeptice (diaree, greață, vărsături);
• dureri abdominale;
• intestinale disbioză;
• colită;
• gura uscată și o schimbare a gustului;
• gastrită;
• enterocolită;
• stomatită;
• glosită.

Ficat:

Reacții alergice:

• rinită;
• conjunctivită;
• erupție cutanată, însoțită de prurit;
• urticarie;
• febră;
• dureri articulare;
• eozinofilie;
• purpură;
• foarte rar - angioedem și șoc anafilactic;

Reacții locale:

• mâncărime și umflare la locul injectării;
• hiperemie.

Pacienții cu un sistem imunitar slăbit după tratamentul prelungit cu ampicilină pot dezvolta suprainfectări cauzate de agenți patogeni care nu sunt sensibili la acțiunea medicamentului (unele bacterii gram-negative, fungi). Odată cu aderarea unei infecții secundare, se pot dezvolta tulburări reversibile ale sistemului hematopoietic (trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică).

La supradozare Ampicilina are un efect toxic asupra sistemului nervos (posibile halucinații, convulsii), determină indigestie (vărsături sau greață, diaree), inflamație alergică (erupție cutanată). Dacă există semne de supradozaj, medicamentul este anulat, se efectuează hemodializă (dacă este necesar), tratamentul simptomatic. Odată cu apariția șocului anafilactic, este necesară asistența medicală imediată.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului cu ampicilină, este important să se țină seama de următoarele aspecte:

• Înainte de începerea tratamentului, este necesară excluderea unei reacții alergice la ampicilină;
• este strict interzisă amestecarea soluției de injectare preparate cu alte medicamente;
• în cursul tratamentului, trebuie efectuată o monitorizare strictă a compoziției sângelui periferic, a funcțiilor renale și hepatice;
• pentru pacienții cu funcție renală afectată, doza zilnică trebuie ajustată prin reducerea dozei unice sau prin creșterea duratei de timp dintre injecții;
• în caz de patologii alergice concomitente (febra fânului, boala astmatică a bronhiilor și altele). Ampicilina este prescrisă în combinație cu medicamente de desensibilizare;
• Ampicilina nu afectează viteza reacțiilor motorii și mintale, capacitatea de control al transportului și alte mecanisme; Cu toate acestea, unii pacienți pot dezvolta efecte secundare ale medicamentului Ampicilină asupra sistemului nervos central, astfel încât medicamentul trebuie luat cu prudență persoanelor care au nevoie de concentrare și atenție atunci când lucrează cu mecanisme periculoase;
• în tratamentul ampicilinei cu administrarea simultană de anticoagulante și antibiotice din grupul aminoglicozidic, efectul lor terapeutic este sporit;
• Ampicilina reduce efectul terapeutic al contraceptivelor orale;
• Efectele toxice ale ampicilinei cresc cu utilizarea simultană cu probenicid;
• combinația dintre ampicilină și alopurinol crește riscul unei reacții alergice, erupție cutanată manifestată;
• utilizarea simultană a ampicilinei cu β-blocante crește riscul de șoc anafilactic;
• Ampicilina este incompatibilă cu cloramfenicol, clindamicină, tetraciclină, amfotercin, eritromicină, lincomicină, polimixină B, metronidazol, acetilcisteină, metoclopramidă, dopamină, heparină;
• tratamentul prelungit sau repetat cu ampicilina poate provoca dezvoltarea și dezvoltarea unei flori rezistente rezistente la acțiunea agentului antibacterian;
• Ampicilina este excretată în laptele matern, astfel că alăptarea trebuie oprită în timpul tratamentului;

Utilizați în timpul sarcinii

Tratamentul cu ampicilină al femeilor gravide se efectuează numai în situațiile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Termeni și condiții de depozitare

Pentru a stoca medicamentul într-un loc protejat de umiditate și lumina soarelui, dificil pentru copii, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

analogi

Analogi structurali ai ampicilinei sunt medicamentele:

Prețurile pentru injecțiile cu ampicilină

Ampicilină pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 1 g, 1 buc. - de la 14 ruble.

Ampicilina: eficacitate și indicații

Ampicillini este un medicament antibacterian cu o gamă largă de acțiune. Acesta aparține grupului de peniciline semi-sintetice rezistent la acizi. Acțiunea sa vizează distrugerea bacteriilor și eliminarea infecțiilor cauzate de acestea. În bolile virale, acest medicament este inutil.

Forma de eliberare și compoziția

Ampicilina este produsă ca liofilizat pentru utilizare ca injecție. Pulberea este ambalată în flacoane de aproximativ 5 g și 1 g. Într-un singur ambalaj există zece astfel de sticle.

Ingredientul activ este sarea de sodiu a ampicilinei.

Medicamentul este o substanță albă sub formă de pulbere. Are capacitatea de a absorbi vaporii de apă (higroscopicitate), prin urmare este produsă în flacoane sigilate.

Mecanism de acțiune

Antibioticul Ampicilina activă distruge microorganisme cum ar fi stafilococi, streptococi, pneumococi, meningococci și alte bacterii gram-pozitive. Împotriva microorganismelor gram-negative, nu este mai puțin eficace - Escherichia coli, Salmonella susceptibilă la acest medicament.

Efectul ampicilinei este efectul distructiv asupra pereților celulelor, ca urmare a ruperii integrității membranei celulare și aceasta duce la moartea sa.

Acest medicament are o bună absorbție și o biodisponibilitate (40%), în timp ce este distribuit uniform pe organele, țesuturile și întregul corp.

Se elimină din organism prin rinichi (70-80%), acest antibiotic se găsește în urină în formă aproape neschimbată. Nivelul maxim de concentrație a unei substanțe din sânge se produce la aproximativ 2 ore după injectare. În organism, medicamentul nu se acumulează, chiar și cu utilizare pe termen foarte lung.

Restul se excretă în bilă și la femeile care hrănesc copilul cu lapte.

Indicații pentru utilizare

• Bolile infecțioase ale căilor respiratorii superioare ale naturii bacteriene și ale tractului respirator (sinuzită, bronșită, pneumonie, traheită și altele).
• Infecții ale tractului urinar și ale rinichiului (pielonefrită, cistită, uretrită).
• Infecția vezicii biliare și a canalelor.
• În timpul sarcinii, tratamentul terapeutic al infecțiilor cu chlamydia.
• Procesele inflamatorii ale colului uterin.
• Leziuni ale pielii, țesuturi moi - erizipel, dermatoză și altele.
• Infecții ale sistemului musculoscheletal.
• Leziuni ale tractului gastro-intestinal.
• Inflamația căptușelii interioare a inimii (endocardită).
• Meningita.
• Infecții ale sângelui de natură bacteriană.
• Intoleranță individuală la Apicilină și alte antibiotice din grupul de penicilină.
• Procese patologice severe în ficat.
• Disfuncție renală severă.
• Boli ale tractului digestiv, în special sistemul digestiv.
• Bolile maligne ale sistemului circulator.
• Mononucleoza natura infecțioasă.
• Virusul imunodeficienței umane.
• Perioada de hrănire a copilului cu laptele matern.
• Colită cauzată de tratamentul cu agenți antibacterieni.
• Vârsta sugarilor până la o lună.

Contraindicații

• Intoleranță individuală la Apicilină și alte antibiotice din grupul de penicilină.
• Procese patologice severe în ficat.
• Disfuncție renală severă.
• Boli ale tractului digestiv, în special sistemul digestiv.
• Bolile maligne ale sistemului circulator.
• Mononucleoza natura infecțioasă.
• Virusul imunodeficienței umane.
• Perioada de hrănire a copilului cu laptele matern.
• Colită cauzată de tratamentul cu agenți antibacterieni.
• Vârsta sugarilor până la o lună.

Ampicillin Injections

Dacă sunteți alergic la utilizarea medicamentelor antibacteriene, trebuie să vă informați medicul. O atenție deosebită trebuie să fie persoanele de vârstă înaintată care au probleme cu căile de excreție.

Este important! În timpul sarcinii, ampicilina este utilizată exclusiv atunci când necesitatea acestui lucru este într-adevăr justificată și beneficiile obținute depășesc riscul potențial.

Administrare intravenoasă

Soluția se prepară conform schemei standard: doza de Ampicilină (2 g) este dizolvată în 10 ml de apă pentru injectare sau în soluție salină (clorură de sodiu). Lichidul pentru cultivare nu trebuie să aibă nici o umbră - pentru a fi absolut transparent, nu ar trebui să conțină impurități și sedimente - un astfel de lichid este considerat inadecvat pentru diluarea liofilizatului.

Produsul finit este administrat intravenos, foarte lent, ar trebui să dureze între 3 și 5 minute. O astfel de introducere nu va permite tăieri convulsive. Introducerea unei doze de peste 2 g este deja efectuată cu ajutorul picăturilor.

• Doza pentru un adult este: 0,2-0, 25 g după 4-6 ore. Valoarea maximă zilnică a medicamentului pentru adulți nu trebuie să depășească 3g.
• În cazul unei afecțiuni grave a pacientului, în cazuri extreme, doza zilnică este permisă să crească la 10 g din medicament.
• Pentru nou-născuții mai mari de 1 lună, calculul se face pe baza greutății corporale: se utilizează 100 mg de medicament pentru 1 kg de masă.
• Copii mai mari: 50 mg pe kg de greutate corporală. În condiții complicate, este posibilă creșterea dozei de ampicilină de două ori.

Trebuie avut în vedere faptul că doza zilnică totală este împărțită uniform în 3-4 injecții. Cursul tratamentului nu durează de obicei mai mult de 7-10 zile. Acesta este stabilit de către medicul participant individual pentru fiecare pacient. Aceasta este influențată de grupul de vârstă al pacientului și de bolile cronice, severitatea infecției, bunăstarea generală, precum și indicatorii de performanță ai terapiei.

Dacă a fost necesar să se continue tratamentul cu antibiotic pentru ampicilină timp de mai mult de o săptămână, injecțiile intravenoase sunt anulate și transferate intramuscular.

Ampicilina este foarte rapid capabilă să treacă în laptele matern, prin urmare, în cazul în care a fost necesar un tratament urgent cu acest medicament, este necesar să se anuleze alăptarea copilului pentru acest moment.

Injecție intramusculară

Se diluează 2 g pulbere în 4 ml apă pentru injecție sau soluție salină. A permis diluarea liofilizatului Novocain sau Lidocaine, dar numai atunci când a fost injectat în mușchi.

Dozaj pentru această perfuzie cu Ampicilină:

• Adulți: 0,2-0,5 g după 4-6 ore cu o doză totală de 1-3 g pe zi.
• Cu o evoluție severă a bolii, doza ajunge la 10 g pe zi (împărțită în 3-4 injecții). Cu toate acestea, cantitatea de medicament nu depășește 14 g. De exemplu, cu meningita, 14 g de medicament sunt împărțite în 6-8 injecții pe zi.
• Medicația de dozaj pentru copii și sugari se efectuează conform aceleiași scheme ca și administrării intravenoase.

Atenție! Dizolvarea pulberii injectabile se efectuează exclusiv înainte de procedură.

Instrucțiunile de utilizare a injecțiilor cu Ampicilină sunt descrise prin următoarele reguli de injectare:

• Înainte de a utiliza Ampicilina, se efectuează un test de alergie pentru acest medicament.
• Nu amestecați soluția de ampicilină cu alte mijloace.
• Terapia se efectuează exclusiv prin supravegherea medicală, cu livrarea obligatorie a testelor necesare.
• Pentru pacienții cu disfuncție renală, se dezvoltă un regim individual de dozare și doze.
• Ampicilina reduce semnificativ efectul contraceptivelor orale.
• Dacă un pacient are astm sau febră de fân, tratamentul cu ampicilină se realizează concomitent cu utilizarea medicamentelor destabilizatoare.
• Ampicilina, utilizată simultan cu Probenicid, devine foarte toxică.
• Acest antibiotic se răspândește rapid la toate fluidele corpului, astfel că alăptarea unui copil elimină utilizarea de Ampicilină.
• După 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice de boală curabilă, este necesar să se oprească tratamentul cu acest remediu.

Efecte secundare

Ampicilina este bine tolerată de către pacienți. Cu toate acestea, cel mai adesea cu doze selectate incorect sau prea mari, sunt posibile următoarele reacții adverse:

• Greață, vărsături și diaree. Dacă astfel de simptome nu sunt de un singur caracter, ci se dezvoltă și se agravează, atunci acest lucru trebuie notificat cu siguranță medicului dumneavoastră.
• De asemenea, atenția specialiștilor merită o schimbare a culorii urinei la o parte mai închisă, îngălbenirea albului ochilor și (sau) a pielii, orice sângerare, durere în gât și stări febrile.
• Deja după întreruperea terapiei cu medicamente, după câteva săptămâni și chiar luni, se observă manifestări ca o tulburare intestinală persistentă, mucusul fiind detectat în fecale.
• În cazul tratamentului pe termen lung cu ampicilină și, în special, cu încălcări repetate ale regimului de tratament, se dezvoltă aftoasă în cavitatea orală sau în infecția cu drojdie vaginală. De aceea, atunci când se detectează placa albă în gură sau secreția vaginală brută, ar trebui să consultați imediat un medic.
• Sunt posibile manifestări de natură alergică: urticarie, erupții cutanate, mâncărime și umflarea feței și membranelor mucoase ale gurii, amețeli și dificultăți de respirație.
• Superinfecția (adică infecția secundară a pacientului) se dezvoltă, cel mai adesea, la pacienții cu boli cronice. Împreună cu această complicație apar probleme cu sistemul hematopoietic: trombocitopenie, anemie hemolitică și altele.
• Din partea sistemului nervos, astfel de complicații nedorite, cum ar fi anxietatea excesivă, agresivitatea și iritabilitatea, sunt posibile schimbări de comportament.

supradoză

În cazuri rare de supradozaj, sistemul nervos este în primul rând afectat. Pacientul începe să vadă halucinații și spasme. În aceste cazuri, erupțiile cutanate sunt sub formă de erupție cutanată, greață și diaree. În cazuri necomplicate, este indicată lavaj gastric (utilizând o formă de tabletă a medicamentului), luând sorbenți și medicamente laxative. Dacă se constată cu exactitate de fapt un supradozaj și se observă apariția oricăruia dintre simptomele listate, medicamentul trebuie întrerupt, precum și, dacă este absolut necesar, hemodializa (o procedură extrarenală pentru purificarea sângelui). În cazul șocului anafilactic, va fi necesară o intervenție de urgență. Odată cu eliminarea supradozajului cu ampicilină, o atenție deosebită este acordată restabilirii echilibrului normal hidro-electrolitic în organism.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când se utilizează Ampicilină, se observă următoarele interacțiuni medicamentoase:

• Ampicilina sporește considerabil efectele altor antibiotice, anticoagulante, benzoat de sodiu.
• Reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
• Când este tratat cu ampicilină și digoxină, absorbția acestuia din urmă se înrăutățește semnificativ.
• Allopurinolul, utilizat împreună cu acest antibiotic, crește foarte mult probabilitatea apariției de erupții cutanate.
• Dacă ampicilina este utilizată împreună cu blocanții adrenoreceptori, apar reacții anafilactice grave.

analogi

1. Oxacilina - acest antibiotic, așa cum a fost descris mai sus, aparține grupului de penicilină. Principalul avantaj al oxacilinei este că este utilizat pentru tratamentul sugarilor mai tineri de o lună și chiar pentru tratamentul copiilor prematuri. Eliberarea formei - pulbere pentru prepararea soluției de injectare.
2. Sultasin este un medicament combinat antibacterian, constând din ampicilină și sulbactam. Se produce exclusiv sub forma unui leofilizat destinat utilizării sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare. Tratamentul copiilor din orice grup de vârstă este permis.
3. Standatsillin - are aproape aceleași indicații pentru utilizare și efecte secundare ca Apmicillin. Se utilizează sub formă de injecții intramusculare și intravenoase.
4. Zetsil și Penodil - antibiotice pe bază de ampicilină. Aceste medicamente sunt utilizate în același mod ca cele descrise, au aceleași indicații și efecte secundare - acesta este un analog absolut al Ampicillin.

În plus față de cele de mai sus, există încă numeroase analogi de Ampicillin. Cele mai multe dintre ele sunt disponibile exclusiv în tablete și capsule.