Loveomax pentru cistita

Când apar primele simptome de cistită, mulți își aleg propriul medicament, dar merită să ne amintim că boala poate avea o origine diferită.

Prin urmare, este puțin probabil ca un medicament destinat să trateze o boală cauzată de bacterii să ajute la combaterea virușilor și ciupercilor. Este posibil să alegeți un remediu pentru cistită, principalul lucru este să știți cu ce anume este necesar să luptați.

Pentru tratamentul cistitelor se folosesc de obicei mai multe medicamente: uroseptiki (antibiotice) și medicamente antiinflamatoare, precum și antipiretice și antispastice.

Medicamentul din plante este, de asemenea, inclus în acest proces. Antibioticele pot fi înguste sau cu spectru larg, adică acționează asupra unuia sau mai multor tipuri de agenți patogeni. Poate fi injecții sau comprimate. Unele dintre ele sunt suficiente pentru a lua o singură dată, dar în majoritatea cazurilor va trebui să faceți un anumit curs.

1. Nolitsin. Un medicament modern, cu un spectru larg de acțiune capabil să ucidă microbi de multe specii, este utilizat în tratamentul cistitei ca medicament antibacterian. Cursul de tratament este de 5-6 zile, 2 tablete pe zi, cu exacerbări ale formelor cronice de cistită, perioada de administrare a medicamentului poate crește până la 4-6 săptămâni.
2. Monural. Acesta poate fi numit cel mai eficient în lupta împotriva microorganismelor patogene care devin agenți patogeni de cistită, dar este lipsită de putere în lupta împotriva virușilor și ciupercilor. În formele acute, este suficientă o aplicație - un plic pentru noapte. Cu forme avansate de infecție - 1 plic pentru trei zile, copiii sub 5 ani nu pot primi mai mult de 2 g la un moment dat. Medicamentul este sigur pentru femeile însărcinate și pentru copii.
3. Nitroksolin. De mult timp a fost un medicament bine cunoscut care luptă efectiv împotriva microbilor, a unor tipuri de ciuperci, inclusiv a celor din familia Candida. Cursul de tratament este de 2-3 săptămâni, doza este de 0,05-0,1 g la un moment dat, 3-4 doze pe zi, dar nu mai mult de 0,8 g.
4. Fluconazol. Medicamentul care distruge ciupercile care au provocat dezvoltarea cistitei. Termenul de tratament este prescris de către medic, deoarece depinde mult de gradul de neglijență a bolii.

Pentru creșterea eficienței medicamentului, antibioticele pot fi combinate cu agenți imunostimulatori. De exemplu, ele desemnează Uuro-Vaks, care pot fi utilizate atât pentru forme acute ale bolii, cât și pentru prevenirea celor cronice. În primul caz, se recomandă să luați 1 capsulă pe stomacul gol timp de 10 zile, în al doilea - timp de 3 luni.

Același efect are medicamentul Lavomax de interferon. Aceasta permite o recuperare mai rapidă și este utilizată pentru profilaxie. Acest medicament antiviral și imunomodulator este utilizat în asociere cu alte medicamente și poate fi administrat copiilor cu vârsta peste 12 ani.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru ameliorarea unui sindrom de durere pronunțat.

Acestea pot fi Nurofen, Indometacin sau Diclofenac. Cursul de tratament este de 2-3 săptămâni, iar efectul rămâne timp de câteva luni. No-shpa, baralgin sau ketarol vor ajuta la anestezia. Acestea sunt prescrise pentru perioada de durere severă sub formă de injecții sau comprimate.

Tratamentul pentru bărbați trebuie să includă eliminarea comorbidităților, care au fost una din cauzele bolii. Acestea sunt, de obicei, medicamente pentru prostatită și uretră, deoarece aceste boli apar cel mai adesea în mod sincron. Acest lucru poate fi folosit nu numai medicamente, ci și diverse proceduri, cum ar fi electroforeza sau UHF.

Cistita Medicamente: O revizuire a antibioticelor

Cistita: revizuirea remediilor dureroase și inflamatorii

Cistita cronică: nouă în diagnostic și tratament

Creșterea bolilor cronice infecțioase și inflamatorii ale sferei genitourinare, caracterizată printr-un curs lent, recidivant, rezistent la terapia etiotropică, este o problemă medicală gravă. Cea mai frecventă manifestare a acestora este cistita.

Creșterea bolilor infecțioase și inflamatorii cronice ale zonei urogenitale caracterizata prin lent, recurente, rezistent la tratament cauzal este o problemă medicală gravă. Cea mai frecventă manifestare a acestora este cistita. Cistita - schimbarea vezical mucoasei natura inflamatorie, însoțită de disfuncții sale [1, 2]. Ca regulă, femeile de vârstă activă suferă de cistită. În cazul răspândirii procesului inflamator mai adânc decât membrana mucoasă, procesul devine cronic. Conform literaturii, cronizarea procesului a fost identificată în mai mult de o treime din cazuri. Ea apare pe un fond de modificări organice și funcționale ale vezicii urinare, sau in cazul persoanelor cu boli concomitente severe [3, 4]. cistită cronică însoțită în grade diferite marcate de durere simptom conduce la pacienții de adaptare socială invaliditate temporară sau permanentă, și reabilitare necesită costuri de investiții suplimentare [5]. Cele mai multe recăderi apar în primele 3 luni de la vindecarea episodului anterior [6]. Peste 60% din cazuri de cistită acută necomplicată sunt lăsate fără tratament adecvat. În cazul unui leac spontan boala cistita necomplicată reapare într-un an aproape jumatate din toate femeile [7].

Etiologie și patogeneză

cistitei Aproape întotdeauna cauzate de infecții - bacterii enterice cel mai adesea gram negative, dar agentul cauzal al cistita poate fi virusuri, ciuperci din genul Candida, cele mai simple [8]. infecții Deseori factorul de inițiere în apariția cistitei la femei sunt cu transmitere sexuală (ITS), și ca o consecință - o infecție bacteriană.

Vezica urinară la femei are o rezistență semnificativă, care este cauzată de prezența unui număr de mecanisme antibacteriene care acționează în mod constant și eficient la femeile sănătoase. Invazia bacteriilor în vezică nu este condiția principală pentru dezvoltarea procesului inflamator, care are un număr mare de dovezi clinice și experimentale. Fluxul normal de urină și golirea în timp util a vezicii urinare împiedică infecția tractului urinar. Eliberarea în timp util a urinei infectate chiar reduce riscul de adeziune a celulei bacteriene la receptorii mucoasei.

Mucoasa vezicii urinare are o activitate bacteriostatică, în special în ceea ce privește Escherichia coli datorită dezvoltării de mucopolizaharide specifice și IgA secretorie. In plus, urina pot include inhibitori specifici și nespecifici ai creșterii bacteriene, imunoglobuline de clasa A și G. uroteliu INTACT are activitate fagocitară semnificativă. Când cistita apare în organismul uman, imunitatea locală și umorală este inițial activată sub forma producției de anticorpi. Este cunoscut faptul că, în bolile cronice apare disfuncția tranzitorie a sistemului imunitar [9], în timp ce în majoritatea cazurilor, cistita este secundar, care este dificil pentru bolile existente ale vezicii urinare, uretrei, rinichi, genitale [1].

Deseori recidivele se datorează persistenței infecției, dar în marea majoritate a cazurilor datorate reinfectării [10]. Prin infecție persistentă, acestea înseamnă prezența unei infecții a unei specii sau tulpini, iar recidiva apare, de regulă, în 1-2 săptămâni după oprirea tratamentului. Reinfectarea este o infecție repetată cauzată de un alt agent patogen. De obicei se dezvoltă la câteva săptămâni după terminarea terapiei [5, 11].

Un rol de lider în patogeneza oricărei boli inflamatorii cronice este jucat de hipoxia tisulară și disfuncția tranzitorie a sistemului imunitar [9, 12]. În cadrul inflamației cronice, se înțeleg procesele care au loc în săptămânile și lunile în care factorul dăunător, modificările reactive și cicatrizările se dezvoltă simultan [13]. În mod tradițional, timpul de apariție a unui proces inflamator cronic este considerat a fi mai mare de 60 de zile.

Specific proces inflamator cronic condiție este incapacitatea de a finaliza regenerarea inflamației acute care apar pe un fond al homeostazei tesutului perturbat [14]. Ca urmare a inflamatiei cronice apare frecvent o schimbare de fază a procesului de remisie și exacerbare care lasă amprenta asupra morfologiei. Dacă procesul inflamator acut în primul rând sunt alterative și modificările vasculare exudative, în timpul subacute și cronice - proliferative, care se încheie cu o nouă formare de țesut conjunctiv, adică, scleroză multiplă [15]. Structura submucoasă în peretele vezicii joacă un rol fundamental, deoarece nu capilarelor între celulele epiteliale și funcțiile vitale ale celulelor epiteliale depinde de eficiența difuzia oxigenului și nutrienților din țesutul conjunctiv subiacent (prin intermediul membranei sale substanță și subsol intercelulară) [16].

Prezența focarelor de inflamație cronică depinde de vârstă și de caracteristicile constituționale ale țesuturilor epiteliale care modifică atât rezistența celulară, cât și fondul metabolic pe care se dezvoltă procesul de inflamație. Dezvoltarea inflamației cronice este promovată, în primul rând, de creșterea în funcție de vârstă a sensibilității celulelor la stresul oxidativ. În același timp, în timpul hipoxiei, procesul de mobilizare și divizare a celulelor epiteliale imature este accelerat [12], iar maturarea lor este blocată. Se știe că epiteliul imatur are o capacitate crescută a celulelor de aderență bacteriană. Batkaev E.A., Ryumin D. V. (2003) în studiile în care agentul cauzator de cistită a fost E. coli a atras atenția asupra vârstei pacienților. Astfel, la femeile cu vârsta sub 55 de ani, recidiva bolii a avut loc într-un an în 36%, în timp ce recidiva la femeile mai vechi decât această vârstă a apărut la 53% [17].

Clasificarea cistitei cronice [18]:

În funcție de natura și profunzimea schimbărilor morfologice, cistita cronică este împărțită în catarla, ulcerativă, polipoasă, chistică, incrustantă, necrotică.

Imagine clinică

Cistita cronică în faza acută se manifestă prin aceleași simptome ca și cistita acută. În plus, simptomele patologiei principale care au servit ca o cronică a procesului (simptomele unei pietre vezicale, atonie etc.) pot juca un rol. Cu exacerbarea bolii, cea mai frecventă cauză a plângerilor pacienților este urinarea frecventă dureroasă. În cazul bolilor cronice, în funcție de gradul de afectare a vezicii urinare, durerea poate fi constantă, uneori cu impulsuri dureroase de a urina; localizate în regiunea pubiană, adânc în bazin. Durerea poate apărea sau se poate agrava din cauza urinării. În acest din urmă caz, apare fie înainte de începerea urinării datorită întinderii pereților vezicii urinare, fie în timpul actului de urinare, dar cel mai adesea - la sfârșitul acesteia. Trebuie reamintit faptul că durerea din vezică cu o încălcare a actului de urinare poate apărea cu boli inflamatorii ale organelor genitale feminine [19].

Diagnosticul cistitei cronice este o problemă complexă care necesită un medic să utilizeze o serie de metode clinice și paraclinice, o abordare analitică a rezultatelor lor. Faza clinică a examenului ar trebui să includă o analiză aprofundată a istoricului, luând în considerare datele privind starea sferei sexuale a pacientului, legătura dintre boală și viața sexuală; examinarea în "oglinzile" pentru a exclude vaginizarea uretrei, prezența aderențelor uretro-genitale Etapa de diagnosticare de bază include teste de laborator, o componentă obligatorie a căreia este examinarea bacteriologică a urinei, determinarea sensibilității florei la antibiotice; Ecografia și, dacă este necesar, examinarea cu raze X a organelor pelvine și a tractului urinar superior, studiul pacienților pentru prezența ITS. Analiza rezultatelor culturilor de urină bacteriologică efectuate în clinica noastră la pacienții cu cistită cronică recurentă a arătat că criteriul de diagnostic acceptat în mod tradițional de bacteriurie 10 5 CFU în 1 ml din porțiunea medie de urină a fost detectat numai la 21,3%. Mulți cercetători acordă atenție faptului că în practica clinică fenomenul "bacteriuriei mici" este subestimat [11, 20]. La pacienții cu cistită cronică și amenințarea cu recidivele, luăm în considerare bacteriuria 10 3 CFU în 1 ml.

Stadiul final și obligatoriu al examenului este examenul endoscopic. Este efectuată cistoscopia pentru a afla cauza procesului de cronizare. Totuși, aceasta este o metodă destul de subiectivă, în care apar adesea dificultăți în interpretarea imaginii vizuale a suprafeței membranei mucoase a vezicii [20]. În plus, inflamația cronică este însoțită de inducerea cronică a unui micromediu regenerativ identic cu tumora, adică în epiteliu, pot apărea modificări histologice legate de precanceros: hiperplazia, displazia, metaplazia [12]. Mulți autori recunosc necesitatea de a efectua biopsii multifocale pentru înțelegerea și caracteristicile morfometrice adecvate ale proceselor care apar în peretele vezicii [2, 21].

În bolile cronice inflamatorii în vezică optimă de la 8 la 15 biopsii, deși eficiența biopsiilor aleatorii în lumina atenției este contestată de unii autori [22, 23]. Biopsia este întotdeauna o leziune suplimentară care provoacă modificări inflamatorii și, în cazuri rare, sângerarea și perforarea peretelui vezicii urinare.

Diferentieze fenomen cistita cronică a modificărilor neoplazice, și în mod obiectiv evaluarea modificărilor mucoasei și submucoasei a stării de vezică a structurilor permite tomografie optica coerenta (OCT) și varianta polarizare încrucișată octombrie (OCT CP) [24, 25]. Metoda OCT demonstrează proprietățile optice ale țesutului în secțiune transversală. Imaginea poate fi obținută în timp real cu o rezoluție de 10-15 microni. Principiul OCT este similar cu scanarea B a ultrasunetelor. Imaginea optică se formează datorită diferenței în proprietățile optice ale straturilor sau structurilor interstițiale - coeficientul de backscatter al țesuturilor [22, 23]. Octombrie cutie de viteze poartă o mulțime de informații despre țesut, deoarece o serie de componente ale structurii stratificate a organelor (de exemplu colagen) poate disipa radiația sonda nu numai în polarizarea principală (imaginea de jos), care coincide cu polarizarea undei de palpare, dar în ortogonale (imaginea de sus). Tomografia optică portabilă compactă, creată la Institutul de Fizică Aplicată, Academia Rusă de Științe din Nižni Novgorod, este echipată cu o sondă detașabilă, compatibilă cu echipamentul endoscopic. În timpul manipulării sondei flexibile endoscopice - scanner optic optica Tomografe c end coerente (diametru exterior 2,7 mm) se realizează prin intermediul cistoscopul operațional canal de instrumente 8 Ch 25 și Ch este presat sub controlul unui sit de interes al peretelui vezicii urinare. Studiul OCT se efectuează secvențial în emisfera dreaptă și stângă, segmentele vezicii inferioare, medii și superioare ale vezicii urinare. Timpul pentru a obține o imagine este de 1-2 secunde. Zonele modificate vizual sunt studiate cu precizie. Dacă este necesar, biopsiile vizate sunt efectuate din zone suspecte din punct de vedere optic. Analiza datelor clinice a arătat că OCT cu o bună sensibilitate (98-100%) și specificitate (71-85%) dezvăluie neoplazie în vezică. Ca urmare a monitorizării cistitei cronice cu OCT, efectuată în clinica noastră, performanța biopsiei a scăzut cu 77,6% (figura 1). În fig. 1a imaginea cistoscopică, sonda - scanerul unei tomografe optice coerente sub gură: edem și hiperemie moderată sub gura vezicii. În fig. Imaginea 1b optică înainte de tratament: stratul epitelial este îngroșat, structurile submucoase se diferențiază slab față de stratul epitelial superior din cauza infiltrării; imaginea este menționată ca fiind suspectă pentru neoplazie din cauza pierderii focale a laminării. În fig. 1 într-un studiu dinamic după tratamentul complex după 5 săptămâni: stratul epitelial este de grosime normală, structurile submucoase diferențiază bine.

În opinia noastră, includerea metodelor de vizualizare optică a OCT și CP OCT în studiul peretelui vezicii urinare este promițătoare, deoarece permite diagnosticarea diferențiată a cistită cronică cu boli cu simptome clinice similare, eliminând / minimalizând performanța biopsiilor. Identificarea imaginilor OCT la proliferarea epitelială focale, precum și imagini cu organizarea structurală alterată (de frontieră epiteliu / submucoase structura rugoasă sau neclare) permite selectarea pacienților care necesită o atenție în ceea ce privește amenințarea de tumori maligne și, prin urmare, monitorizarea acestora pe termen lung.

Prezența unui strat epitelial subțire / atrofic al membranei mucoase a vezicii urinare în imaginea OCT face posibilă suspectarea unei deficiențe de estrogen, pentru a se referi pacientului la un ginecolog pentru o consultație. La femeile aflate în postmenopauză, deficitul de estrogen este cauza tulburărilor urogenitale.

La pacienții care suferă de mult timp de cistite cronice, imaginea CP OCT prezintă o îngroșare pronunțată a structurilor submucoase cu un contrast crescut, ceea ce indică un proces sclerotic în peretele vezicii urinare (figura 2). În fig. 2 și imaginea CP OCT a vezicii normale: stratul epitelial de grosime normală, structurile submucoase, stratul muscular este normal. În fig. 2 b Imaginea CP OCT a vezicii urinare în cistită cronică recurentă: stratul epitelial este atrofic (polarizarea directă - imaginea inferioară), structurile submucoase sunt desfășurate; stratul care conține fibrele de colagen este mai puțin contrastat, este extins și este definit pe aproape întregul cadru de imagine (polarizare inversă - imagine superioară). În fig. 2 în imaginea CP OCT a vezicii urinare a unui pacient cu leziuni ale coloanei vertebrale. Modificările sunt identice cu imaginea 2 b.

Astfel, OCTT permite evaluarea obiectivă a schimbărilor care apar în structurile submucoase ale peretelui vezicii urinare și, în funcție de aceasta, pentru corectarea tratamentului.

tratament

În cazul în care diagnosticul de cistită bacteriană cronică nu produce, în majoritatea cazurilor, dificultăți, tratamentul nu este întotdeauna eficace și prognosticul nu este întotdeauna favorabil, deoarece în unele cazuri nu este posibil să se identifice și apoi să se elimine cauza bolii. Tratamentul cistitei cronice necesită o perspectivă largă de la medic, cunoașterea problemelor de ginecologie, neurologie, imunologie. În timpul dezvoltării bolii, modificările structurale sunt înaintea manifestărilor clinice și, invers, în procesul de recuperare, normalizarea funcțiilor depreciate revine înainte de restaurarea structurilor deteriorate, adică manifestările morfologice sunt întârziate în comparație cu cele clinice [16]. Numai celulele epiteliale mature sunt rezistente la bacterii, în timp ce funcția de barieră a epiteliului în prezența celulelor epiteliale cu o ultrastructură moderată diferențiată este afectată. Pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor cronice recurente ale tractului urinar inferior, tratamentul antibiotic etiotropic este utilizat pentru cursuri de 7-10 zile. Cercetări Vozianov A.F., Romanenko A.M. și colab. (1994) a arătat că recuperarea completă a celulelor superficiale mature ale epiteliului vezicii urinare după lezarea lor durează cel puțin 3 săptămâni [26]. Astfel, în absența vigilenței în medicul curant și în absența unei atenții corespunzătoare pentru durata tratamentului patogenetic, următoarea recădere poate fi stratificată pe faza reparatorie a procesului precedent. Aceasta, la rândul său, duce la creșterea formării colagenului, a discorelării și a sclerozei structurilor subepiteliale care joacă un rol major în homeostazia membranei mucoase a vezicii urinare, inervația acesteia [27]. Astfel, apare un cerc vicios: tratamentul inadecvat - inflamația cronică - modificările reactive și cicatrizarea structurilor submucoase - hipoxia tisulară - regenerarea epitelială incompletă - o altă exacerbare a procesului.

Tratamentul cistitelor recurente cronice:

Tratamentul etiologic este terapia antibacteriană bazată pe următoarele principii: durata (până la 7-10 zile); alegerea medicamentului, luând în considerare agentul patogen și antibio- grama izolată; administrarea de antibiotice cu acțiune bactericidă. Preparatele la care se alocă cel mai mare procent din tulpinile susceptibile de agenți patogeni ai infecției urinare din Rusia sunt: ​​fosfomicina - 98,6%, mecili - 95,4%; nitrofurantoin - 94,8% și ciprofloxacin - 92,3% [28]. Cele mai preferate sunt norfloxacina, ciprofloxacina, pefloxacina și levofloxacina, datorită absenței reacțiilor secundare nedorite.

Alegerea medicamentului antibacterian ar trebui făcută pe baza datelor de cercetare microbiologică. Dacă preferința acută cistitei necomplicate trebuie administrat un scurt curs de terapie cu antibiotice (35 zile), apoi la o cronică recidivantă - durata tratamentului antibacterian trebuie sa fie de cel puțin 7-10 zile pentru eradicarea completă a agentului patogen care cistita cronică poate fi localizată la structurile submucoase pereții vezicii [1, 5].

Terapia antibacteriană. Medicamentele de elecție sunt fluorochinolone (ciprofloxacina, ofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, lomefloxacin), care au o activitate foarte ridicată împotriva E. coli și a altor patogeni Gram-negativi uroinfektsy. Chinolonele nefluorurate - acizii oxidativi nalidixici, pipemidici, au pierdut valoarea lor principală datorită rezistenței lor înalte la microflora și nu pot fi medicamentele de alegere pentru infecțiile recurente ale tractului urinar [18, 29].

Alegerea fluorochinolonelor se datorează unei game largi de activități antibacteriene, caracteristicilor farmacocinetice și farmacodinamicii, creșterii concentrațiilor ridicate în sânge, urină și țesuturi. Biodisponibilitatea fluorochinolonelor nu depinde de aportul alimentar, are un timp de înjumătățire lung, care vă permite să luați medicamente de 1-2 ori pe zi. Acestea se disting prin tolerabilitate bună și posibilitatea utilizării în insuficiența renală. Pentru norfloxacină, timpul de înjumătățire de 3-4 ore, pentru tratamentul exacerbării cistitului, se recomandă administrarea a 400 mg de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile. Ciprofloxacin este considerat antibiotic cel mai puternic dintre chinolonele grupului, oferind un efect bactericid la concentrații scăzute, are un spectru larg de activitate antibacteriană și este distribuită rapid și se acumulează în țesuturile și fluidele biologice cu concentrație intracelulară în fagocite (care primesc 500 mg de 2 ori pe zi). În prezent, au fost create medicamente care asigură ușurința administrării - o dată pe zi. Un exemplu ar fi Affitipro® OD, care este o formulă nouă cu eliberarea treptată a ciprofloxacinei.

Atunci când se detectează o ITS, este necesar un curs de terapie antibacteriană cu includerea macrolidelor, tetraciclinelor, fluoroquinolonelor, destinate eradicării patogenului, cu controlul ulterior al microflorei.

Tratamentul patogenetic începe cu recomandările privind respectarea regimului de muncă și odihnă și numirea unei alimentații adecvate. Prescrie o băutură grea. Diureza îmbogățită contribuie la scurgerea bacteriilor și a altor impurități patologice. Fenomenele disușice sunt reduse datorită acțiunii urinei concentrate asupra mucoasei vezicii urinare. Alimentele ar trebui să aibă un nivel ridicat de proteine ​​și vitamine și să promoveze peristaltismul intestinal. În prezent, au fost dezvoltate algoritmi patogeni bazați pe tratamentul conservator al bolilor inflamatorii ale tractului urinar inferior [18].

Prezența antibioticelor moderne și a medicamentelor chimioterapeutice vă permite să remediați rapid și eficient recurența infecțiilor tractului urinar și să împiedicați apariția lor. Neîntemeierea și ineficiența terapiei antibacteriene sunt factori care conduc la cronizarea procesului și a mecanismelor imunoregulatorii afectate cu dezvoltarea stărilor de imunodeficiență. Este important ca starea imunodeficienței să nu aibă manifestări clinice [30]. Termenul "imunodeficiență" include situații în care există o lipsă sau o scădere a nivelului unuia sau mai multor factori de imunitate. Studiile efectuate în clinica noastră au arătat că pacienții cu cistită cronică prezintă anomalii ale statusului imunitar sub forma unei creșteri sau scăderi a indicatorilor din rata medie statistică de 33,3%. O alternativă la prescrierea medicamentelor antibacteriene este stimularea mecanismelor imunitare ale pacientului atunci când se prescriu medicamente imunoterapeutice. Unul dintre aceste preparate este un extract proteic liofilizat, obținut prin fracționarea hidrolizatului alcalin al unor tulpini de E. coli. Medicamentul este disponibil în capsule, are denumirea comercială Uro-Vaksom. Stimularea mecanismelor de apărare imună nespecifică cu Uro-Waxom este o alternativă acceptabilă la chemoprofilaxia pe termen lung a dozei mici de infecții ale tractului urinar [31].

Utilizarea bacteriofagilor polivalenți în tratamentul cistitelor cronice recurente este demnă de remarcat, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții cu alergii polivalente la medicamentele antibacteriene sau prezența agenților patogeni polistirenți. În ciuda absenței studiilor controlate cu placebo privind utilizarea piobacteriofagelor, eficacitatea clinică a acestor medicamente este fără îndoială [18].

Cea mai importantă legătură în terapia patogenetică a cistitei, care este capabilă să prevină inflamația cronică, este terapia imunomodulatoare. Regulatorii răspunsurilor imune sunt citokinele, principala lor componentă - interferonii (INF). Funcțiile INF din organism sunt diverse, dar funcția cea mai importantă a INF este anti-virus. În plus, INF sunt, de asemenea, implicați în protecția antimicrobiană, au proprietăți antiproliferative, imunomodulatoare. INF poate modula activitatea altor celule, cum ar fi celulele uzuale normale, creșterea lizării celulelor țintă, producerea de imunoglobuline, activitatea fagocitară a macrofagelor și interacțiunea lor de cooperare cu limfocitele T și B. Gamma-INF inhibă creșterea celulelor tumorale și inhibă reproducerea intracelulară a bacteriilor și protozoarelor [9, 30]. Există medicamente care conțin INF exogen. Cu toate acestea, inductorii INF au avantaje față de ei, deoarece nu au proprietăți antigenice, sinteza lor în organism este întotdeauna strict echilibrată și, astfel, corpul este protejat de suprasaturarea cu interferoni [32]. Pentru prima dată, pentru tratamentul complex al cistitelor recurente cronice, am utilizat tilorone, denumirea comercială a medicamentului Lavomax ® (comprimate de 125 mg). Utilizarea Lavomax ® a făcut posibilă obținerea remisiei bolii la 90%, eradicarea microflorei în urină a ajuns la 66,7%. Rezultatele cercetărilor noastre au arătat perspectivele fără îndoială de a folosi Lavomax® nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea cistitei cronice.

Procesul cronic, ținând cont de patologia concomitentă a pacienților, necesită utilizarea obligatorie a medicamentelor antihipoxice antihipoxice pentru combaterea hipoxiei tisulare (Solcoseryl 200 mg, 1 comprimat de 2 ori pe zi, un curs de 14 zile); venotonica (Escusan 20); agenți antiplachetari care îmbunătățesc "curgerea" sângelui prin capilare. Un reprezentant tipic al grupului de agenți antiplachetari este Trental, care are un efect vasodilatator, antiplachetar, angioprotectiv (100 mg de 2-3 ori pe zi, un curs de până la 30 de zile), ingredientul activ fiind pentoxifilina. Pentoxifylline-Acre este convenabil pentru a lua, având o formă de tabletă de 100 mg, îmbunătățește microcirculația și aprovizionarea cu oxigen a țesuturilor, în principal în membre, în sistemul nervos central și, într-o mai mică măsură, în rinichi. Există o masă de medicamente care îmbunătățesc circulația arterială și venoasă. Cu toate acestea, astăzi există un medicament care este capabil să restabilească microcirculația și tonusul muscular al vezicii urinare; a demonstrat efectul său benefic asupra imunității. Este bine dovedit în tratamentul bolilor de prostată Prostatilen - un complex de polipeptide izolate din țesuturile glandei prostate a bovinelor [33]. Am fost interesați de capacitatea peptidelor (citomeidine) de a acționa în organism ca bioregulatori. Acțiunea lor este, probabil, efectuată prin intermediul receptorilor localizați pe suprafața celulei. Ca urmare a introducerii lor în organism, peptidele endogene de reglare sunt eliberate, efectul citomeidinei este prelungit [34]. Medicamentul Vitaprost® (supozitoare rectale 50 mg), utilizat în mod tradițional în tratamentul patologiei genitale masculine, a fost utilizat pentru prima dată în clinica de urologie din Nižni Novgorod pentru tratamentul cistitelor cronice recurente la femei. Studierea fluxului sanguin capilar în mucoasa vezicii urinare la pacienții cu cistită cronică recurentă utilizând flowmetria cu laser Doppler (LDF) [35, 36], am obținut un efect dovedit obiectiv al utilizării acestui medicament (Figura 3). În fig. 3 și monitorizate înainte de tratament, indicele de microcirculare (PM) este unitățile de perfuzie de 4,7. În fig. 3b monitorizare după tratament (unități de perfuzie PM - 18.25).

Înainte de tratament, pacienții au fost diagnosticați cu flux sanguin congestiv cu o activitate redusă a componentelor microvasculatului și a ischemiei tisulare. Folosit ca terapie patogenetică în tratamentul cistitei cronice, medicamentul biostimulator "Vitaprost®" a contribuit la dispariția rapidă a procesului inflamator, stimularea proceselor regenerative, pe care le-am controlat prin CPTT. Medicamentul prescris a permis atingerea unui efect rapid al analgeziei, ajutat la adaptarea socială a pacienților într-un timp destul de scurt.

Tratamentul infecțiilor tractului urinar inferior recurente, infecții cu transmitere sexuală care apar pe fond, în prezența proceselor displazice in uretra posterioara, zona gâtului vezical vezicală triunghi trebuie să vizeze eradicarea atipice de recuperare patogeni strat mucină uroteliu. Formarea unui strat de mucopolizaharidă care acoperă în mod normal epiteliul vezicii este considerat un proces dependent de hormoni: estrogenii influențează sinteza sa, progesteronul afectează secreția sa prin celule epiteliale. Utilizarea hormonilor sexuali feminini conduce intravaginal la proliferarea epiteliului vaginal, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, extravazarea recuperare si elasticitatea peretelui vaginal, creșterea sintezei de glicogen, recuperarea populației de lactobacili din vagin, pH-ul acid. Un exemplu de estrogen pentru tratamentul tulburărilor urogenitale este medicamentul estriol - Ovestin, există o formă de tabletă de 2 mg și sub formă de supozitoare vaginale de 0,5 mg. Când folosiți orice formular, Ovestin este numit 1 dată pe zi.

În prezența sindromului de durere pronunțată, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru a suprima sinteza prostaglandinelor, care au un efect analgezic pronunțat. Alocați indometacin, diclofenac și altele. Preparatele se utilizează în doze uzuale timp de 10-21 de zile, în doze de până la 2 luni. Efectele medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, de regulă, persistă timp de 3-4 luni după retragerea acestora [1].

Este necesară prescrierea preparatelor antihistaminice și antiserotonin pentru a elimina factorii etiologici și patogeni. Acesta poate fi medicamentul "Peritol" - blocantul H₁-receptori de histamină cu un efect pronunțat de antiserotonină. De asemenea, stabilizează celulele mastocite și previne degranularea lor prin eliberarea de substanțe biologic active. Activitatea sa anticholinesterază afectează funcția cumulativă a vezicii urinare. Medicamentul este luat de la 2 mg - 1 dată pe zi, crescând treptat doza la 4 mg - de 3 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni. Zaditen (ketotifen) este prescris într-o doză de 0,5-1 mg - de 2 ori pe zi timp de 2-3 luni. Alte antihistaminice sunt prescrise (Diazolin, Tavegil, Claritin) în modul obișnuit timp de 1-3 luni.

Tratament local

Un efect pronunțat antihistaminic, precum și capacitatea de a restabili glicoza - componenta amino-glican a mucinei are o mucopolizaharidă naturală - Heparina, care poate fi administrată intravesic pentru 10 000 UI de 3 ori pe săptămână timp de 3 luni. Terapia antiinflamatoare locală implică instilarea diferitelor medicamente sau a combinațiilor acestora în vezică. Pentru instilare, se utilizează soluții de dioxidină, azotat de argint la o diluție de 1: 5000, 1: 2000, 1: 1000 în concentrație de 1-2%. Soluțiile de argint coloidal sunt folosite pe scară largă pentru instilare. Efectul antimicrobian al argintului coloidal este înregistrat împotriva mai mult de 650 de specii de microorganisme, inclusiv bacterii gram-pozitive și gram-negative, virusuri, protozoare, formarea de spori, anaerobe. Argintul coloidal este activ împotriva diferitelor tipuri de bacterii Proteus și Pseudomonas aeruginosa, Koch [1, 5, 37].

Trebuie totuși remarcat faptul că utilizarea cateterismului vezicii urinare fără dovezi suficiente este periculoasă, deoarece sa dovedit că 80% din infecțiile nosocomiale sunt asociate cu introducerea cateterelor uretrale [38].

Tratamentele non-medicamentoase, cum ar fi fizioterapia, fizioterapia, vizează întărirea musculaturii pelviene și normalizarea circulației pelvine.

profilaxie

Ca profilaxie a exacerbărilor la femeile cu infecții recurente ale tractului urinar inferior, se recomandă administrarea de doze sub-inhibitoare zilnic sau după contactul cu ciprofloxacină 125 mg, nitrofurantoină 50 mg, norfloxacină 200 mg, fosfomicină, 3 g la fiecare 10 zile timp de 6 luni. La femeile aflate în postmenopauză, utilizarea terapiei de substituție hormonală cu estriol reduce riscul de exacerbare a bolii cu până la 11,8 ori comparativ cu placebo [19,28].

O analiză a atractivității pacientului pentru exacerbări ale cistitei cronice, efectuată în cadrul departamentului nostru, a arătat că vârful este la sfârșitul lunii mai, începutul lunii iunie și, de asemenea, în perioada octombrie-noiembrie. În acest sens, este recomandabil să se recomande cursuri de tratament profilactic în aceste perioade.

Astfel, nu există un tratament universal pentru cistită cronică recurentă. Medicul curant necesită o abordare diferențiată a metodelor de tratament, a factorilor etiologici și patogenitici adecvați, precum și a caracteristicilor individuale ale cursului bolii vezicii urinare la fiecare pacient.

Pentru literatură, vă rugăm să contactați editorul.

O.S.S. Streltsova, candidat la Științe Medicale
Dr. V.N. Krupin, profesor universitar
GOU VPO "NizhGMA", Nižni Novgorod

Loveomax pentru cistita

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu cistita?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați cistita, luând-o în fiecare zi.

Pătrunderea bacteriilor periculoase, a ciupercilor, a virusurilor în vezică provoacă un proces inflamator. Uneori apar modificări patologice sub influența leziunilor, cu influența altor factori negativi.

Boala care produce o mulțime de probleme - cistită cronică la femei este o femeie sau sex. Simptomele și procesul de tratament, al căror scop este ameliorarea, ameliorarea sau eliminarea simptomelor și manifestărilor unei boli reprezintă o condiție a corpului, exprimată prin încălcarea normală a vieții sale, speranța de viață și capacitatea sa de a-și menține homeostazia sau rănirea, starea patologică sau alte tulburări de viață,, regulile pentru prevenirea unei boli comune sunt o condiție a corpului, exprimată prin încălcarea vieții sale normale, speranței de viață și a mijloacelor sale Obnost vă menține homeostazia descrisă în articol.

Pentru tratamentul cistitei, cititorii noștri utilizează cu succes CystoBlock. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

• Caracteristici ale cistitei cronice
• Cauzele dezvoltării
• Semne și simptome
• diagnosticare
• Reguli generale și metode eficiente de tratament
• medicamente
• Rețete populare și rețete
• Tratament spa
• Procedure de terapie fizica
• Măsuri preventive

Caracteristici ale cistitei cronice

Principala diferență față de forma acută este alternanța remisiunii cu exacerbări. Când procesul inflamator este atenuat, simptomele sunt ușoare sau complet absente, starea este satisfăcătoare. Cu o formă severă a bolii, chiar și în perioada de remisiune, există disconfort în contextul acțiunii microorganismelor patogene.

Durata bolii este o condiție a corpului, exprimată prin încălcarea vieții normale, speranței de viață și capacității sale de a-și menține homeostazia în cistita cronică la femei - luni și ani. În contextul acțiunii factorilor negativi: hipotermia, încălcarea regulilor de igienă, stresul, dieta necorespunzătoare, consumul de droguri puternice, bolile infecțioase, exacerbarea se dezvoltă.

Cauzele dezvoltării

În majoritatea cazurilor (până la 80%), cistita infecțioasă se dezvoltă pe fondul penetrării bacteriilor, ciupercii și virusurilor periculoase în organism. Principalele tipuri de agenți patogeni sunt: ​​E. coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus. Alte tipuri de agenți infecțioși: virusul herpesului, micobacteria tuberculoză, micoplasma, treponema palidă, chlamydia.

Una dintre cauzele cistitei este o uretra scurta, larga la femei, femeie sau sex, deschiderea externa fiind aproape de anus si vagin. Microorganismele penetrează cu ușurință în uretra, se ridică în vezică, se dezvoltă inflamații.

Aflați despre cauzele calcificării în rinichi și metodele de tratare a formațiilor.

Cum se trateaza inflamatia cistitei cervicale? Opțiunile eficiente de tratament sunt colectate în acest articol.

Alți factori provocatori:

• hipotermie;
• încălcarea regulilor de igienă pentru spălarea și mișcările intestinale;
• stresul frecvent;
• imunitate redusă;
• boli inflamatorii cronice;
• boli cu transmitere sexuală;
• înlocuirea tardivă a tampoanelor și tampoanelor în timpul menstruației;
• oboseala cronică;
• purtând lenjerie de corp confecționată din țesături sintetice, în special în vreme caldă;
• deficit de vitamina.

Modalități de penetrare a agenților infecțioși:

• din zona uretră și genitală. Principala cale de răspândire a bacteriilor la femei;
• din organele pelvine;
• cu sânge din focare de infecție în alte părți ale corpului;
• din uretere și rinichi;
• prin pereții vezicii urinare, cu o locație apropiată de inflamație

Există o formă non-infecțioasă de cistită. Procesul inflamator este provocat de microorganisme nepatogene, față de alți factori. Uneori modificările negative sunt de natură aseptică, în absența tratamentului sau iritației ulterioare a mucoasei vezicii urinare, se produce o infecție secundară.

Cauzele cistitei non-infecțioase:

• expunerea la radiații ridicate;
• traumatisme ale calculului mucus, instrumente endoscopice, corp străin;
• utilizarea medicamentelor puternice, în special în timpul chimioterapiei;
• expunerea la otrăvuri, componente toxice în caz de otrăvire.

Cistita cronică este inflamația codului ICD al vezicii urinare 10 - N30.

Semne și simptome

Forma cronică a bolii are două opțiuni pentru curs:

• primul este un sentiment neplăcut la sfârșitul golire a vezicii urinare, o zonă plină de gaze (de obicei rotunjită), limitată de pereții unui lichid, disconfort în abdomenul inferior, nevoia frecventă de a urina nu numai în timpul zilei, ci și pe timp de noapte, sentimentul eliminării incomplete urină. La rularea cazurilor se manifestă dureri în pelvis, proiecție pubiană, regiunea lombară și sacrumul;
• al doilea este formă asimptomatică. Semnele de inflamație sunt practic absente, dar când se efectuează un test de sânge și de urină, medicii detectează anomalii: există agenți patogeni în material în timpul baconului, inflamația țesutului este observată în timpul biopsiei, nivelul ESR crește. Contrastul urografie arată o încălcare a funcției de excreție.

Tipuri de cistită cronică:

• persistentă - alternanța exacerbărilor și perioadelor de remitere cu durată diferită (de la o săptămână la o lună);
• latent - manifestările clinice sunt practic absente;
• interstițială - inflamația vezicii urinare umplută cu orice zonă de gaz (de obicei rotunjită), delimitată de pereții oricărei etiologii lichide non-bacteriene.

diagnosticare

Boala cronică, mai ales cu simptome ușoare, este dificil de recunoscut. Urologul prescrie examinări instrumentale și analize. Este important să știm că procesul patologic are loc în vezică, și nu în organele adiacente.

Dacă se suspectează o boală infecțioasă, această stare a corpului, exprimată prin încălcarea activității vitale normale, speranța de viață și capacitatea sa de a-și menține homeostazia, este obligatoriu pentru un test de susceptibilitate antimicrobiană. O femeie trebuie să fie supusă unei examinări complete, altfel rezultatele ar putea fi incomplete, medicul va fi dificil pentru a determina natura procesului patologic.

Diagnosticul inflamației vezicale cistite cronice include:

• analiza urinei;
• analiză sanguină biochimică;
• verificarea permeabilității și a diametrului uretrei;
• urină sau urină (urină latină) - un tip de excremente, produsul activității vitale a animalelor și a oamenilor, excretat prin rinichi;
• colectarea de urină de către Nechiporenko;
• uroflowmetry;
• biopsia țesuturilor vezicii urinare umplută cu orice zonă de gaz (de obicei rotunjită), delimitată de pereții unui lichid;
• cistometria retrograda;
• microscopie utilizând imunofluorescență;
• examinarea de către un ginecolog cu livrarea unui frotiu vaginal.

Reguli generale și metode eficiente de tratament

Cum se trateaza cistita cronica la femei? Etapa inițială este eliminarea factorului împotriva căruia se dezvoltă procesul inflamator. Procesul de tratament, al cărui scop este atenuarea, eliminarea sau eliminarea simptomelor și manifestărilor unei boli sau a unui prejudiciu, afecțiuni patologice sau alte tulburări de viață, se efectuează cu ajutorul unor specialiști înguste: urolog, ginecolog, endocrinolog, gastroenterolog, infecțiolog. Dacă motivul constă în leziuni traumatice, malnutriție, igienă precară, expunere la medicamente, atunci este necesară corectarea fiecărui element.

• arestarea procesului inflamator;
• reduce disconfortul tractului urinar;
• ajustați frecvența și volumul lichidului extras;
• prevenirea răspândirii infecției în alte departamente;
• explică femeii o regulă de prevenire a femeilor sau de gen pentru a reduce riscul de exacerbări.

O abordare integrată include:

• medicamente;
• medicina tradițională;
• tratament spa;
• nutriție adecvată;
• fizioterapie;
• consolidarea imunității;
• normele de igienă;
• starea psiho-emoțională stabilă;
• regimul optim de băut.

medicamente

• antibiotice pentru cistită, inflamație a vezicii urinare, inflamație a vezicii urinare: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Fosfomicină, Metsillin, Norfloxacin. O opțiune eficientă este combinația dintre Levofloxacin și Pefloxacin sau Ciprofloxacin;
• antigipoksant pentru a normaliza aportul de oxigen la țesuturi, agenți antiplachetari, medicamente care dizolvă cheaguri de sânge. Escuzan, Trental, Solkoseril;
• compoziții imunoterapeutice. Un instrument modern eficient - Uro-Vaks;
• terapie imunomodulatoare cu utilizarea interferonului. Efectul bun în cistită cronică dă medicamentul Lavomax;
• antispasmodice miotropice. oxibutinină;
• prebiotice și probiotice pentru a restabili microflora benefică. Acționați în mod activ, dați un efect pozitiv asupra medicamentelor: Laktiale, Laktonorm, Linex;
• compuși antimicotici pentru inflamație în natura fungică a vezicii urinare. Efectul maxim dă o combinație de medicamente sistemice și supozitoare. Nume eficiente: Pimafutsin, Clotrimazol, Polizhinaks.

Rețete populare și rețete

Toate tipurile de decoctări pe bază de plante trebuie să fie aprobate de medicul curant. Pentru a maximiza efectele benefice, este important să ne amintim trei principii: regularitatea aportului, aderarea precisă la doza și alocația zilnică, aportul de formulări de plante ținând cont de restricții, în special în timpul sarcinii.

Reacții naturale eficiente pentru cistită cronică la femei:

• ceai de lingonberry;
• decocția frunzelor de urzică;
• colecție de mușețel, frunze de lingonberry și fenicul;
• ceai cu boabe de rowan și afine;
• decoction de musetel;
• ceai cu rădăcină de cicoare.

Tratament spa

O femeie este trimisă pentru recuperarea corpului în stațiunile de sănătate cunoscute numai cu remisie susținută în cistită cronică. În cazul unei forme ulcerative de inflamație a vezicii urinare, leucoplazie, globule roșii în urină, pietre în vezică, îngustarea uretrei, procedurile nu trebuie luate în centre de tratament și de odihnă.

Cea mai bună opțiune este balneoterapia și băile de nămol în latitudinile sudice și sanatorii în zone temperate cu izvoare de ape minerale. Clinicile urologice populare sunt situate în orașe și regiuni: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Karelia, regiunea Moscovei. Stațiunile de sănătate din Ucraina în orașele Truskavets, Gusyatin, Berdyansk, Zbruch, Golul Naked merită o mulțime de feedback pozitiv. O bază bună pentru eliminarea problemelor urologice în multe stațiuni din Belarus.

Ce înseamnă cilindrii granulari în urină și ce indicatori sunt considerați normali? Avem răspunsul!

În acest articol puteți vedea o listă cu băuturi și mâncăruri naturale diuretice.

Du-te la http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/solevoj-diatez.html și aflați despre diateza rinichilor de sare și cum să tratați boala.

Procedure de terapie fizica

Procedurile se efectuează numai în timpul remisiunii. În timpul sarcinii, medicii abordează cu atenție alegerea metodelor: o femeie ia sesiuni terapeutice numai după consultarea unui ginecolog. Prezența celulelor roșii în urină sau urină (urină latină) - un tip de excremente, un produs de activitate vitală a animalelor și a oamenilor, excretat prin rinichi sau la temperaturi ridicate, semne pronunțate de intoxicare - contraindicații pentru numirea fizioterapiei.

Metode eficiente de tratament fizioterapeutic:

• bai radon sau brom sitz;
• radiații ultraviolete;
• aplicații parafinice sau de ozocerit;
• electroforeza cu antibiotice;
• infraroșu în iradiere;
• tratamentul diadynamic;
• terapia cu nămol;
• terapia cu ultrasunete;
• curs de utilizare a apei minerale medicinale;
• terapia cu amplimpulse.

Măsuri preventive

Un punct important - tratamentul în timp util și competent al cistitei acute. Cu o abordare responsabilă a terapiei, după 7-10 zile, organismul este eliminat din microorganisme patogene, procesul inflamator se diminuează, testele urinare revin la normal. Majoritatea cazurilor de cistită cronică se dezvoltă pe fondul formei acute subtratate.

Pentru prevenirea recurenței, femeile, femeile, femeile sau genul trebuie să respecte regulile:

• igiena zilnică a organelor genitale, utilizarea de formulări speciale cu un nivel optim de pH;
• spălarea anusului cu apă după o mișcare intestinală;
• respingerea utilizării frecvente a tampoanelor aromatizate;
• purtarea de lenjerie de corp realizată din materiale de înaltă calitate, "respirând";
• avertizare privind hipotermia: pantofi potriviți pe picioare în condiții meteorologice ploioase, călițe calde pe zile înghețate, protecția taliei de curenți;
• întărirea imunității: complexe vitamin-minerale, alimentația adecvată, mersul pe jos în aer, fitness, exerciții pentru a preveni stagnarea sângelui în pelvisul mic;
• odihna regulată, evitarea situațiilor stresante, utilizarea compozițiilor de plante liniștitoare cu o încărcătură emoțională ridicată;
• la recomandarea urologului de a lua decocturi din plante sau preparate pe bază de plante pentru a preveni riscul de reapariție;
• vizite la ginecolog de două ori pe an, teste de sânge și urină, frotiu asupra microflorei vaginale. Dacă apare disconfort, contactați imediat un specialist. O vizită la un urolog în cazul unui curs cronic al bolii se face mai des - o dată la 3 luni sau la intervalele prescrise de medicul curant.

Mai multe detalii despre caracteristicile cistitei în formă cronică pot însemna: Forma obiectului - poziția relativă a marginilor (contururilor) obiectului, obiectului și poziției relative a punctelor liniei va spune profesorului de la Departamentul de Urologie în următorul film:

Poate fi legat herpesul și cistita?

Herpesul și cistita sunt adesea combinate unul cu celălalt. Cu această patologie afectează nu numai uretra, ci și organele genitale. Motivul principal este considerat imunitate slabă, care nu poate face față în mod independent virușilor. Pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a infecțiilor și complicațiilor, este necesar să solicitați prompt asistență medicală și să începeți tratamentul.

Raportul bolilor

Deseori există o situație în care o boală conduce la dezvoltarea altui. Diagnosticul este complicat de faptul că este imposibil să se stabilească timpul de manifestare a unei infecții secundare.
Pe baza numeroaselor studii, sa constatat că herpesul cu o probabilitate mare poate duce la înfrângerea uretrei. Deoarece agentul cauzal este un virus, cistita se referă la tipul non-bacterian.

Herpesul provoacă un proces inflamator în purtătorul de patogeni sau în partenerul sexual. Infecția poate fi transmisă nu numai prin sex, ci și prin sex oral.

Factori de risc de infectare

Medicii identifică mai mulți factori predispozitivi sub forma:

Pentru tratamentul cistitei, cititorii noștri utilizează cu succes CystoBlock. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

1. Femeie. Există risc crescut de infecție la femei datorită structurii specifice a sistemului genito-urinar.
2. Procesele inflamatorii în glanda prostatică la bărbați.
3. Perioada de gestație. În contextul schimbărilor în nivelurile hormonale, apare o scădere a imunității.
4. Trauma la nivelul membranei mucoase a organelor genitale și urinare.
5. Utilizarea dispozitivelor intrauterine. Dacă contracepția nu se potrivește sau este instalată incorect, fluxul de urină din uretra este perturbat.
6. Naștere complicată. În caz de întindere excesivă a organelor genitale, țesuturile sunt rănite. Acest proces declanșează activarea unei infecții virale și intrarea acesteia în sistemul urinar.
7. Schimbări în fondul hormonal. Scăderea secreției hormonilor duce la afectarea secreției mucoasei vaginale. Ca urmare, vaginul devine vulnerabil la flora patogena.

Se observă o probabilitate mare de infecție a uretrei în timpul diferitelor proceduri care sunt asociate cu instalarea cateterelor.

Modalități de transmitere a virusului

Există mai multe modalități de a infecta herpesul:

1. Mod hematogen. Agentul patogen intră în sistemul urinar și contribuie la apariția sepsisului.
2. Limfogene. Virusul penetrează din focarele de infecție, care se află în organele pelvine.
3. Calea ascendentă. Agentul patogen intră în uretra.
4. Cale descendentă. Infectia cu herpes se gaseste in rinichi si se raspandeste prin uretere.
5. Calea de contact. Un virus este un agent infecțios non-celular care poate fi replicat numai în interiorul celulelor vii, care trece de la o persoană la alta prin contact strâns.
6. Modul sexual. Infecția organismului are loc după contactul sexual neprotejat cu un purtător de herpes.
7. Călătorie în casă. Aceasta implică utilizarea produselor de igienă, a hainelor sau a prosoapelor altor persoane. Herpesul poate fi transferat de la buze la organele genitale cu nerespectarea regulilor de igienă.

Mulți factori pot provoca o infecție cu herpes. Dar dezvoltarea sa va începe numai în organismul în care imunitatea este foarte slăbită.

simptome

În cele mai multe cazuri, herpesul nu se simte mereu simțit. Severitatea bolii va depinde de severitatea procesului inflamator.
Există mai multe simptome de patologie sub forma:

• urgenta crescuta de a urina;
• senzatii dureroase acute care cresc in timpul actului sexual sau golirea vezicii;
• dezvoltarea febrei cu dureri de cap, dureri în structurile musculare;
• sentimente de golire incompletă a vezicii urinare; o zonă plină de gaze (de obicei rotunjită) delimitată de pereții unui lichid;
• senzatii dureroase in abdomenul inferior, spatele inferior si perineu;
• scurgeri de urină.

Aceste simptome afectează negativ starea generală a corpului. Pacientul simte slăbiciune, stare de rău, performanță scăzută. Urina apare cu sânge.

Metode de diagnosticare

Pentru a determina ce a cauzat cistita, trebuie să faceți un examen de diagnosticare.
Acesta include:

• analiza urinei;
• numărul total de sânge;
• Cercetare PCR;
• test imunologic enzimatic;
• cultura bacteriologică a urinei sau urinei (urină latină) - un tip de excremente, produsul activității animale și umane, excretat prin rinichi.

În cazurile severe, este necesară o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor, precum și cistoscopia după dispariția semnelor de curs acut.

tratament

Tratamentul cistitei herpetice se bazează pe reducerea activității agentului viral, eliminarea simptomelor neplăcute și prevenirea dezvoltării complicațiilor.
În timpul implementării terapiei cu medicamente, trebuie să respectați câteva recomandări:

1. Refuzați contactul sexual. Procesul de tratament, al cărui scop este de a ameliora, ameliora sau elimina simptomele și manifestările unei anumite boli sau traume, afecțiuni patologice sau alte tulburări de viață, se desfășoară în ambii parteneri.
2. Bea multe lichide. Acest lucru va permite eliminarea mai rapidă a virușilor și a toxinelor din vezică.
3. Limitați utilizarea sarelor, condimentelor și mirodeniilor. Aceste substanțe promovează stagnarea urinei în rinichi.
4. Excludeți din alimentație alimente acide, picante și prăjite. Astfel de produse irită mucoasa vezicii urinare.
5. Dieta trebuie să conțină alimente care au un efect diuretic: legume, fructe, băuturi fructe, supe.

Terapia medicamentoasă implică utilizarea:

1. Medicamente antivirale: Aciclovir, Famciclovir. Acestea accelerează procesul de vindecare și împiedică generalizarea infecției.
2. Agenți imunostimulatori: Amixin, Lavomax. Creșterea rezistenței organismului la viruși, stimularea producerii de anticorpi.
3. Uroseptikov: Canephron, Urolesan. Preparatele includ plante medicinale. Ei au efecte antiseptice, vindecătoare și diuretice. Preveniți degenerarea cistită sub formă cronică.
4. Antispastice și analgezice: Drotaverin, Diclofenac, Spazmalgona. Este necesar să luați cu un sindrom de durere puternică în abdomen și în timpul urinării.

Durata cursului de tratament este de 5-7 zile.

Posibile consecințe

Cistita herpetică este considerată una dintre cele mai periculoase boli, este o condiție a corpului, exprimată prin încălcarea activității vitale normale, speranța de viață și capacitatea sa de a-și menține homeostazia. Treptat, virusul duce la deteriorarea fizică a pereților vezicii urinare, formarea rănilor și cicatricilor. Defectele emergente cauzează o pierdere a elasticității uretrei. În absența tratamentului în timp util, procesul care urmărește atenuarea, ameliorarea sau eliminarea simptomelor și a manifestărilor unei boli sau a unui prejudiciu, a unei stări patologice sau a altei afectări a vieții, boala poate avea ca rezultat:

• manifestări ale pereților organelor urinare;
• la întărirea structurilor musculare;
• la generalizarea infecției cu alte leziuni ale sistemului nervos.

Cel mai adesea, cistita cauzează dezvoltarea pielonefritei sau a uretritei.

Pentru femei

Recurențele frecvente ale leziunilor vezicii urinare sunt periculoase pentru femeile însărcinate. Infecția virală duce la apariția malformațiilor la nivelul fătului, a avortului spontan sau a nașterii premature.
Odată cu înfrângerea sistemului urogenital la femei crește probabilitatea apariției unui proces inflamator în tuburile uterine. Încălcarea permeabilității complică trecerea oului, ceea ce duce la infertilitate.

Pentru bărbați

Agentul cauzator în cistita herpetică la bărbați se răspândește din sexul sexual în Rusia în secolele XIX - începutul secolului al XX-lea - servitorul de tavernă al penisului și afectează testiculele, cordonul spermatic și glanda prostatică. Acest proces afectează negativ funcția erectilă și concepția.

În absența tratamentului în timp util, procesul care urmărește ameliorarea, ameliorarea sau eliminarea simptomelor și manifestărilor unei boli sau a unui prejudiciu, afecțiuni patologice sau alte tulburări de viață, inflamația vezicii urinare se dezvoltă în prostatită virală.

Această boală este prima etapă a sclerozei penisului.

profilaxie

Pentru a împiedica dezvoltarea simultană a cistitei și a herpesului, dacă urmați câteva recomandări:

1. Utilizați prezervative în timpul sexului.
2. Refuzați utilizarea produselor de îngrijire personală aromatizate.
3. Pentru a monitoriza uscatul și curățenia organelor genitale.
4. Spălați corespunzător.
5. Purtați lenjerie de corp numai din materiale naturale.
6. Femeile nu folosesc tampoane în timpul menstruației.

Dacă o persoană este un purtător al virusului, atunci ar trebui să mănânce bine, să evite stresul și hipotermia, să viziteze în mod regulat medicul.