Nimesil este un medicament care aparține grupului de agenți antiinflamatori non-hormonali. Ingredientul activ este nimesulidul - o substanță care ameliorează durerea, scade temperatura, luptă împotriva procesului inflamator.
Prin efectul său, Nimesil poate fi comparat cu astfel de medicamente ca, de exemplu, Ibuprofen, Diclofenac. Toate medicamentele din acest grup au un efect sistemic puternic, dar aceste pilule au un efect mult mai redus asupra stării tractului gastro-intestinal. Nimesilom tratează adulții și copiii cu durere cauzată de leziuni, leziuni reumatice și infecțioase și afecțiuni febrile.
Acțiune farmacologică
Farmacodinamica. Nimesulidul este un medicament antiinflamator nonsteroid (AINS) din grupul sulfonamidic. Creează efect antipiretic, analgezic și antiinflamator. Tabletele acționează ca un inhibitor al extractelor de ciclooxigenază, care este responsabil pentru formarea de prostaglandine și inhibă în principal ciclooxigenaza-2.
- După ingerare, medicamentul este bine absorbit în tractul digestiv, atingând cea mai mare concentrație în sistemul circulator după câteva ore.
- Interacțiunea cu proteinele plasmatice - 97,6%.
- Timpul de înjumătățire de 3,3-5,5 ore.
Trece ușor prin protecția histohematoză. Acesta este metabolizat în ficat din cauza izoenzimei citocromului. Principalul metabolit este hidroximesulida, care este eliberată cu bilă într-o formă metabolizată (este doar sub formă de glucuronat).
Nimesulidul este excretat din organism, de regulă, numai prin rinichi (aproximativ 52% din doza utilizată). Profilul farmacocinetic al pilulei la vârstnici nu se modifică în timpul administrării oricărei doze.
Indicații pentru utilizare
Tabletele Nimesil sunt indicate pentru următoarele afecțiuni:
- tratamentul simptomelor osteoartritei;
- tratamentul senzațiilor dure dureroase (dureri de spate, dureri de spate, dureri ale sistemului muscular și scheletic, durere de dinți, bursită, tendințe);
- reduce inflamația și durerea la momentul admiterii;
- algomenorrhea.
Dozaj și metodă de utilizare
Nimesil este indicat pentru ingestie, 1 comprimat de două ori pe zi. Medicamentul este recomandat să se utilizeze după masă. Preparatul este agitat cu apă, aproximativ 100 ml. Nimesil este utilizat numai pentru a trata persoanele de peste 12 ani.
- Adolescenți (cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani): luând în considerare caracteristicile farmacodinamice și profilul farmacocinetic al nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei adolescentului.
- Persoanele cu funcție renală afectată: luând în considerare profilul farmacocinetic, nu este necesară ajustarea dozei la persoanele cu insuficiență renală moderată și ușoară.
- Oamenii de vârstă înaintată: nevoia de ajustare a dozei zilnice este determinată de medic, luând în considerare interacțiunea cu alte medicamente. Durata maximă a cursului este de 2 săptămâni. Pentru a reduce riscul de reacții adverse, trebuie să luați doza minimă eficientă de medicamente.
Caracteristici de utilizare
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la persoanele cu afecțiuni ale tractului gastrointestinal (boala Crohn, colită ulcerativă), deoarece exacerbarea acestor boli este posibilă. Riscul de sângerare în stomac, ulcere crește odată cu creșterea dozei de AINS la persoanele cu istoric de ulcer, în special complicate prin perforare sau sângerare, precum și la vârstnici, deoarece tratamentul trebuie să înceapă cu doza minimă eficientă.
Persoanele care iau medicamente care inhibă agregarea plachetară sau reduc coagularea sângelui, precum și un risc crescut de sângerare în stomac. Dacă apar ulcere sau sângerări, tratamentul cu Nimesilom trebuie oprit. Deoarece comprimatele par a ieși parțial cu ajutorul rinichilor, dozele pentru persoanele cu insuficiență renală trebuie reduse, luând în considerare gradul de urinare.
Există dovezi ale unei reacții negative a ficatului la medicament. Dacă apar simptome de disfuncție hepatică (îngălbenirea pielii, mâncărimi ale pielii, vărsături, greață, urină întunecată, dureri de stomac), este necesar să se completeze administrarea pilulei și să se consulte medicul.
În ciuda apariției rare a tulburărilor de vedere la persoanele care utilizează Nimesulid împreună cu alte medicamente, tratamentul trebuie oprit imediat. Tabletele pot reține lichidul în țesuturi, deoarece persoanele cu tensiune arterială ridicată și cu insuficiență cardiacă Nimesil trebuie utilizate foarte atent.
Datele epidemiologice și studiile clinice au arătat că AINS, cu doze mai mari și utilizarea prelungită, conduc la un risc mic de accident vascular cerebral sau atac de cord.
Nimesil conține zaharoză, care ar trebui luată în considerare de persoanele care suferă de diabet și de pacienții cu o dietă cu conținut scăzut de calorii. Nu este de dorit să se prescrie medicamentul persoanelor cu boli rare cum ar fi lipsa de zaharoză-isomaltoză, malabsorbția de galactoză-glucoză sau intoleranța la fructoză.
Medicamentul poate schimba proprietățile trombocitelor, astfel încât trebuie acordată atenție pacienților cu diateză hemoragică, iar medicamentul nu înlocuiește efectele preventive ale acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.
Ca toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene care inhibă formarea de prostaglandine, Nimesulide poate afecta negativ cursul sarcinii și poate duce la următoarele consecințe:
- pulmonar hipertensiune arterială;
- închiderea ductus arteriosus;
- risc crescut de sângerare;
- insuficiență renală;
- apariția umflării periferice;
- contractilitatea uterină inferioară.
Prin urmare, Nimesulidul este interzis în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Utilizarea Nimesil afectează negativ fertilitatea femeilor și nu este de dorit pentru pacienții care planifică o sarcină.
Efecte secundare Nimesila
Efecte secundare din diverse sisteme:
- Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, reacții de hipersensibilitate, transpirație abundentă, dermatită, eritem, urticarie, reacții anafilactice, poliformnaya eritem, edem angioneurotic, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson.
- Limfatic și circulator sistemului: eozinofilie, anemie, trombocitopenie, hemoragie, purpura, trombocitopenie, pancitopenie.
- Organe senzitive: vedere încețoșată.
- CNT: frică, amețeli, coșmaruri, nervozitate, somnolență, cefalee, encefalopatie.
- Sistemul respirator: bronhospasm, exacerbarea astmului, scurtarea respirației.
- Sistemul cardiovascular: tahicardie, hipertensiune arterială, bufeuri, labilitate la presiune.
- Sistemul biliar și ficatul: hepatită fulminantă, hepatită, colestază, icter.
- GI: greață, diaree, constipație, vărsături, gastrită, flatulență, dureri de stomac, stomatită, dispepsie, hemoragie gastrică, scaune zăbovi, ulcer.
- Sistemul urinar și rinichii: hematurie, disurie, insuficiență renală, retenție urinară, nefrită interstițială, oligurie.
interacțiunea cu alte medicamente
Nimesulidul atunci când interacționează cu alte medicamente poate provoca:
- Inhibitorii selectivi ai serotoninei și medicamentele antiplachetare, de exemplu, fluoxetina: cresc riscul de sângerare în stomac.
- Glucocorticosteroizi: cresc riscul de sângerare și ulcere gastrice.
- Diuretice: medicamentul poate reduce efectele diuretinelor.
- Anticoagulante: medicamentul poate crește efectele anticoagulantelor, de exemplu, warfarina. Datorită riscului crescut de sângerare, administrarea concomitentă a acestor medicamente este nedorită și este contraindicată pentru persoanele cu funcție de coagulare inadecvată. Dacă combinația complexă este încă imposibil de evitat, trebuie să controlați nivelul de coagulare a sângelui.
Contraindicații privind utilizarea medicamentului
Contraindicațiile includ următoarele condiții:
- Simptomele hiperargice (de istorie), de exemplu, urticarie, rinită, bronhospasm asociate cu utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS, inclusiv Nimesulide. Hipersensibilitate la nimesulid sau la oricare dintre substanțele care se află în preparat.
- Utilizarea concomitentă a medicamentelor cu hepatotoxicitate severă, de exemplu, paracetamol sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau analgezice.
- Afecțiuni hepatotoxice (în anamneză) cu privire la Nimesulid. Timpul în timpul operației de bypass a arterelor coronare. Procesele de inflamație sau de boli intestinale, colită ulcerativă, boala Crohn în timpul stadiului acut.
- Combinație totală sau parțială de polipoză recurentă a sinusurilor sau nasului paranazal, astmul bronșic cu imunitate la acid acetilsalicilic și alte AINS.
- Sindromul febrei la infecțiile respiratorii acute și frigul comun. Prezența sângerărilor cerebrovasculare sau a altor sângerări, boli care sunt însoțite de sângerări.
- Ulcer duodenal sau ulcer gastric în stadiul de exacerbare, antecedente de sângerare în tractul gastrointestinal, perforare sau ulcer.
- Insuficiență cardiacă cronică. Scăderea coagulării sângelui. Insuficiență hepatică sau un tip de boală hepatică activă. Insuficiență renală cronică, hiperkaliemie.
- Sarcina și timpul de alăptare. Copiii au vârsta mai mică de 12 ani. Dependența de droguri și alcoolismul.
Atenție trebuie luată dacă se observă:
- diabet zaharat sever;
- hipertensiune arterială, boală coronariană, insuficiență cardiacă;
- clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml / min, hiperlipidemie / dislipidemie, boli cerebrovasculare;
- fumatul, boala arterială periferică, infecțiile cauzate de Helicobacter pylori, bolile somatice severe, istoricul ulcerului gastrointestinal;
- prelungirea utilizării anterioare a AINS, vârsta înaintată.
Tratamentul concomitent permis astfel de preparate: agenți antiplachetari (de exemplu, clopidogrel, aspirină), anticoagulant (de exemplu, warfarina) inhibitori ai recaptării (de exemplu, fluoxetină, citalopram, sertralină, paroxetină), steroizi pe cale orală (de exemplu, prednisolon).
Decizia de a utiliza Nimesil trebuie să se bazeze pe evaluarea personală "risc-beneficii" a pacientului în timpul utilizării acestui remediu.
Supradozaj de droguri
Semne: durere în regiunea epigastrică, somnolență, apatie, vărsături, greață. În timpul tratamentului suportiv al gastropatiei, aceste simptome sunt de obicei reversibile. S-ar putea sângera în stomac. Uneori este posibilă depresia respiratorie, insuficiența renală severă, tensiunea arterială crescută, reacțiile anafilactice, coma.
Tratament: Nu există un antidot specific. În cazul în care a apărut o supradoză pe o perioadă de 5 ore, ar trebui să se indice voma artificială și să se ia laxativul osmotic sau carbonul activ (70-120 g pentru un adult). Hemodializa, diureza forțată sunt ineficiente datorită legăturii crescute de Nimesil cu proteine (până la 97,6%). Necesită monitorizarea ficatului și a rinichilor.
Tratamentul cu Nimesil necesită control și o atitudine serioasă din partea medicului dacă este utilizat concomitent cu medicamente diuretice și antiinflamatoare, precum și cu medicamente care prestează o presiune corectă.
Nimesil poate avea un efect eficient antiinflamator și analgezic. Cu toate acestea, este necesar să nu-l folosească pe sfatul prietenilor și al rudelor, dar numai după recomandarea medicului. Numai în acest fel nu veți permite consecințe negative, trebuie să controlați în mod clar doza acestui medicament.
Nimesil: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi, pudră
Nimesil - instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii și analogi - toate acestea vor fi discutate în acest articol. Nimesil NIMESIL® (pulbere) este un medicament care este un medicament analgezic și antipiretic cu un efect pronunțat antiinflamator. Nimes laudă mulți pacienți care au prezentat dureri dentare, cefalee, dureri menstruale, precum și dureri după intervenții chirurgicale, traume.
Instrucțiunile din Nimesle indică o gamă largă de utilizări și efecte clinice. Vă interesează întrebarea despre ce ajută Nimesles? Pudra combate efectiv febra, reumatismul, este prescrisă pentru nevralgie, bursită și este capabilă să elimine simultan sindroamele durerii asociate cu leziunile țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic.
Compoziția echilibrată a medicamentului îi permite să fie folosită atât pentru terapie pe termen lung, cât și pentru un tratament simptomatic sau o singură utilizare pentru a opri durerea severă. Prețul produsului Nimesil depinde de producător și de tipul ambalajului.
Forma de eliberare și compoziția
Baza medicamentului este nimesulidul. Ca componente auxiliare, preparatul este suplimentat cu macrogol cu cetostearil eter, maltodextrină, zaharoză, acid citric, aromă de citrice.
Nimesil în forma de dozare este un granulat - o structură pulbere solubilă de nuanță galben deschis, din care se prepară o suspensie imediat înainte de ingestie. Granulatul este ambalat în saci de 3 grame special laminate din hârtie, de 2 grame (doză pentru o singură doză).
Nimesil - indicații de utilizare
Nimesil este un medicament utilizat în tratamentul simptomatic al durerii articulare și musculare. Sarcina principală pe care o desfășoară Nimesil este de a opri procesul inflamator, de a elimina durerea, de a obține o reducere a edemului în momentul aplicării. Administrarea medicamentului Nimesil este indicată în tratamentul simptomatic al durerii cauzate de osteochondroză.
Medicamentul Nimesil este utilizat și pentru ameliorarea durerii dorsale acute, traumatice, dentinale. Medicamentul Nimesil acționează în mod eficient în durere, pentru ameliorarea durerii cauzate de procesul inflamator. Medicamentul este utilizat în mod activ în perioada postoperatorie.
Proprietatea anti-inflamatorie, anti-edem a Nimesil minimizează sau suprimă complet procesele inflamatorii ale tractului respirator superior. Proprietatea anesteziei rapide a medicamentului Nimesil este cel mai adesea folosită pentru durerile cu caracter paroxistic, indiferent de originea lor.
Cum se diluează pulberea de Nimesil
Medicamentul Nimesil este o granulă pentru fabricarea suspensiei orale sub formă de pulbere aromată de portocaliu galben deschis - 2 grame de Nimesil într-o pungă de hârtie; 9, 30 sau 15 pungi într-o cutie de carton.
Cum să luați medicamentul la boală renunțat? După ingestie este bine absorbit în intestin, atingând cea mai mare concentrație în sânge după 2-3 ore. Reacția cu proteinele plasmatice este de 97,5%. Timpul de înjumătățire este de 4-5 ore. Pătrunde rapid barierele histhematogene.
Cum să bei Nimesil, dacă boala te-a luat prin surprindere? Pulberea de medicament (granule) este plasată într-un pahar și diluată în aproximativ 100 ml. apă. Soluția gata nu este supusă depozitării, trebuie acceptată cât mai curând posibil. Există o întrebare obișnuită în care apa să se dizolve pulberea. Instrucțiunea recomandă dizolvarea medicamentului în apă caldă și fiartă.
Dozare și administrare
Nimesil se administrează pe cale orală, 1 plic (100 mg 2 g nimesulidă) de două ori pe zi. Medicamentul antiinflamator este recomandat după masă. Conținutul pungii se toarnă într-un pahar și se dizolvă în aproximativ 100 ml. apă. Soluția pregătită nu este supusă depozitării.
- Nimesil este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani;
- Adolescenți (între 12 și 18 ani): pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei la adolescenți;
- Pacienți cu insuficiență renală: pe baza datelor farmacocinetice, nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară sau moderată (clearance-ul creatininei 30-80 ml / min);
- Pacienți vârstnici: în tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea adaptării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de a interacționa cu alte medicamente;
- Durata maximă a tratamentului cu nimesulid este de 15 zile;
- Pentru a reduce riscul de efecte secundare nedorite, utilizați doza minimă efectivă a cursului minim scurt. Acum știi cum să-l iei pe Nimesil.
Compatibilitatea și efectele secundare
Din partea sistemului hematopoietic: rareori - anemie, eozinofilie, sindrom hemoragic; foarte rar - trombocitopenia, fobia pacientului, purpura trombocitopenică.
Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție cutanată, transpirație crescută; rar, reacții de hipersensibilitate, eritem, dermatită; foarte rar - reacții anafilactice, urticarie, angioedem, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Din partea sistemului nervos central: rareori - amețeli; rareori, teamă, nervozitate, coșmar; foarte rar - dureri de cap, somnolență, encefalopatie (sindromul Reye).
Din partea organului de viziune: rareori - vedere încețoșată.
Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - hipertensiune arterială, tahicardie, labilitate a tensiunii arteriale, "maree".
Din partea sistemului respirator: rareori - dificultăți de respirație; foarte rar - exacerbarea astmului, bronhospasmul.
Din partea sistemului digestiv: deseori - diaree, greață, vărsături; rare - constipație, flatulență, gastrită; foarte rar - dureri abdominale, dispepsie, stomatită, scaune de țărână, sângerări gastrointestinale, ulcere și / sau perforarea stomacului sau a duodenului; foarte rar - hepatită, hepatită fulminantă, icter, colestază, creșterea enzimelor hepatice.
Din partea sistemului urinar: rareori - disurie, hematurie, retenție urinară; foarte rar - insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială.
Tulburări generale: rareori - stare generală de rău, astenie; foarte rar - hipotermie.
Altele: rareori - hiperkaliemie.
Adnotarea la Nimesilu recomandă utilizarea medicamentului cu precauție dacă sunt prezente forme severe de diabet zaharat tip 2 sau hipertensiune arterială; boala ischemică, insuficiența cardiacă, dislipidemia, bolile cerebrovasculare, bolile arterelor periferice, vârsta înaintată;
boala ulcerului peptic în trecut, infecții asociate cu Helicobacter pylori; utilizarea prelungită prealabilă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene; boli somatice decompensate; cu fumatul și tratamentul concomitent cu anticoagulante, glucocorticosteroizi orali, agenți antiplachetari, blocanți selectivi ai recaptării serotoninei.
Analogii Nimesil, care sunt mai ieftine decât medicamentul
Farmaciile de tip modern oferă numeroase analogii ale acestui medicament și, pe baza numeroaselor recomandări, efectul substanțelor similare nu este mult diferit de efectul utilizării produsului principal. Costul pentru Nimesle este de 30 de ruble pentru un plic, și variază în funcție de cantitatea din ambalaj. Analogii pot fi vânduți mai ieftin în comprimate și sub formă de pulbere.
- Nise este un medicament anestezic eficient folosit pentru o gamă largă de fenomene, costul fiind de la 200 de ruble pe pachet;
- Nimesulidul - care costă de la 70 de ruble, acest medicament nu este inferior substanței principale luate în considerare și este mult mai profitabil;
- Nemulex - costul acestui medicament din Federația Rusă începe de la 180 de ruble, iar efectul medicamentului nu este inferior celui al colegilor.
Aceste medicamente conțin ingredientul activ activ în aceeași cantitate. În plus, puteți găsi și alte medicamente ieftine.
- Aponil - este legat de medicamentele nesteroidiene și are un efect pronunțat antiinflamator, astfel încât acesta poate fi luat pentru a ușura multe procese în zona organelor interne și externe;
- Mesulid - este legat de clasa de sulfonanilide și are un efect pronunțat în lupta împotriva numeroaselor boli;
- Nimulid - medicamentul este produs în mai multe forme și este mult mai ieftin decât medicamentul considerat. Prețul începe de la 100 de ruble pe pachet;
- Prolid - o unealtă disponibilă sub formă de tablete de acțiune rapidă. Avantajul este un preț mai accesibil și mai puține efecte secundare negative.
Acțiunea multor substanțe prezentate este similară cu cea a medicamentelor similare, deci dacă aveți posibilitatea de a alege o opțiune mai ieftină, aveți dreptul să faceți acest lucru. Totuși, nu uitați de consecințele auto-tratamentului, deci este recomandat să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Adnotări la Nimesil suplimentate cu recomandări pentru pacienți.
Ingredientul activ al Nimesil este nimesulidul, care are un efect sistemic puternic. Eficace în tratamentul afecțiunilor febrile inflamatorii, a proceselor infecțioase și reumatismale, a sindromului de durere pronunțat de diverse etiologii.
Depășește în acțiune medicamentele populare din grupul de AINS (ibuprofen, diclofenac), care lucrează direct în inflamație, dar are o gamă largă de contraindicații și efecte secundare. Trebuie să se înțeleagă că, cu toată eficiența sa, Nimesil este destinat terapiei simptomatice, care acționează în momentul utilizării și fără a afecta cauza etiologică a bolii. Farmgroup: AINS - Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Cui îi este contraindicat medicamentul
- Combinația de astm, polipoză a sinusurilor paranazale sau a nasului cu un curs recidivant și intoleranță la AINS din istorie;
- Hiperkaliemie confirmată;
- Cerebrovasculare și alte hemoragii în anamneză;
- Tratamentul simultan cu alte medicamente care au un efect hepatotoxic (în special din grupul de UIP);
- Copii sub 12 ani;
- Încălcarea coagulării sângelui de natură severă;
- Reacțiile hipereergice ale organismului din istorie: rinită, urticarie, bronhospasm, laringism, asociate cu aportul oricărui medicament din grupul de AINS, inclusiv nimesulid;
- Insuficiență hepatică;
- Dependența de droguri, alcoolismul;
- Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană;
- Insuficiență cardiacă severă;
- Procesele inflamatorii în intestin în faza acută (sindrom Crohn, colită ulcerativă);
- Ulcer cu sângerare sau perforare în anamneză;
- Boala hepatică în faza acută;
- Reacții hepatotoxice ale organismului la nimesulid în istorie;
- Hipersensibilitate la baza de acțiune (nimesulidă) sau o componentă auxiliară a medicamentului;
- Insuficiență renală severă;
- Sarcina, lactație;
- Exacerbarea ulcerului gastric sau duodenal;
- Tulburări de sângerare;
- Febră care însoțește răcelile și ARVI.
Nimesil preț
Pulbere de praf Nimesil (30 pungi) ajunge la 900 de ruble. Pentru comparație, prețul pentru 1 sac de Nimesil este de 25-32 de ruble.
Cât de mult este echivalentul lui Nimesil Nise? Costul acestui medicament sub formă de comprimate 100 mg. Numărul 20 este de 175-215 ruble. Acestea sunt dispersabile din tabletele convenționale, deoarece nu necesită ingestie. Sunt capabili să se dizolve direct în gură. În plus, ele pot fi plasate în apă, apoi se ia soluția sub formă de suspensie. Și aici sunt principalele avantaje ale tabletei dispersate.
Nimesil® sub formă de granule pentru prepararea suspensiei orale de 100 mg, 30 buc. (Nimesil granulat D / sus 100mg 2g Nr. 30) - 670- 900 de ruble, farmaciile online oferă analogii în segmentul de preț mai ieftin.
Ce spun pacienții despre Nimesil
- Irina. Am doar Nimesil ca anestezic în trusa mea de prim ajutor. El este cu adevărat mai bun decât toate celelalte analgezice. Mai eficient, foarte rapid ajută. Obișnuiam să cumpăr tablete de dipyrone, tsitramon și medicamente similare. Dar, maximul de la care vor ajuta, este o durere de cap slabă.
Dacă comparăți Nimesil cu alte analgezice, atunci el este dublu în câștig. În primul rând, Nimesil este un anestezic puternic și, în al doilea rând, Nimesil este un medicament sigur. De exemplu, dacă luați Ketanov, acest medicament este destul de dăunător. Pentru mine Nimes - numărul 1; Ivan. După ce a fost îndepărtat dintele de înțelepciune, trăiesc doar pe Nimesile, am încercat nurofenul, dar nu mă ajută deloc. Iar a doua zi, papilomul a fost de asemenea tăiat, iar dentistul și chirurgul, ambii medici au recomandat Nimesil și într-adevăr, în 20-40 de minute. durerea dispare, suficient pentru 5-6 ore.
Înainte de asta, Ketanov sa salvat, dar medicul a interzis categoric, pentru că acest medicament este un anestezic foarte puternic și are prea multe efecte secundare, dar de fapt nu văd nici un sens în el, deoarece Nimesil nu se înrăutățește în comparație cu Ketanov și poate chiar și mai bine, personal, mă acționează mai mult și nu am observat niciun efect secundar; Anastatsiya. Nimesil a fost familiarizat cu pulberea de mult timp. La primele simptome de răceală, cum ar fi o condiție generală precară, temperatură scăzută, el a venit întotdeauna la salvare și, chiar și la temperaturi ridicate și boala care începuse deja, Nimesil a eliberat rapid simptomele - utilizarea medicamentului la pus în picioare timp de câteva zile.
Odată, gingiile mele au fost inflamate, cu umflarea obrazului, dureri în gât și ureche, aproape de dintele de înțelepciune, au avut o operație pentru a tăia o glugă, dar recuperarea mea a fost însoțită de febră mare și apoi Nimesil ma ajutat și eu. Disponibil sub formă de pachet cu pulbere, este ușor să-l pregătiți - trebuie să-l umpleți cu apă fierbinte, amestecați și beți. Ea are un gust usor dulce si acru, nu cingere. Medicamentul a fost salvat de mai multe ori și am observat că este mult mai eficient decât alte pulberi reci;
O farmacie non-stop este situată la celălalt capăt al orașului. Dar soția lui spune că, atunci când ia zile de femei la ea, ea ia Nimesil și aici este locul unde farmacia de internet a ajutat-o, odată ce a cumpărat medicamente acolo. Mi-a adus instrucțiuni și spune că îl iau pentru durere de dinți. Și după 10 minute durerea a dispărut. O unealtă bună ajută instantaneu; Xenia. Nimesil pulbere pentru prima data am invatat cand am avut o durere de dinti. După ce a vizitat medicul dentist, dintele a început să dureze. Am venit la el din nou, el a spus că acest lucru ar putea fi de trei zile și numit de utilizare a pulbere Nimesil. Am cumpărat 6 pliculețe, pentru că nu mai aveam nevoie, iar întregul pachet este scump, deoarece există 30 de plicuri.
Am băut Nimesil după mâncare, aruncându-l în jumătate de pahar de apă de două ori pe zi. Durerea a fost liniștită după 15 minute. Nimesil poate fi beat atât pentru durere, cât și ca antipiretic, antiinflamator. Când m-am îmbolnăvit de ARVI, pur și simplu am cumpărat această pudră, pentru a-mi lua temperatura. De asemenea, acțiunea începe după 15 minute.
Gustul pulberei este un gust placut, de lamaie. Nu au existat efecte secundare în timpul consumului de droguri. Dar nu poate fi luat de multe ori, deoarece poate provoca iritații ale stomacului. Prin urmare, este strict după ce beau să mănânce. Costul prafului Nimesil pentru 6 pungi este de 120 de ruble, adică întregul pachet costă 600 de ruble.
Nimesil - instrucțiuni de utilizare
Este un agent antiinflamator nesteroidian care are un efect pronunțat antipiretic, analgezic. Principala substanță activă este nimesulidul. Conform consumatorilor, acest medicament are un efect terapeutic rapid, care durează 6 ore. Mai jos va fi luată în considerare cum să diluați Nimesil și să-l luați.
Nimesil - indicații de utilizare
Medicul poate prescrie analgezicele Nimesil, dacă este necesară tratarea bolii infecțioase (ARVI), terapia patologiilor degenerative inflamatorii ale sistemului musculo-scheletal, care includ
Medicamentul va ajuta la scăderea căldurii de diferite origini, boli urologice, ginecologice, vasculare. Utilizarea Nimesil în pulbere sau tablete este, de asemenea, justificată pentru ameliorarea durerii de dinți, a durerilor de cap, în timpul menstruației sau după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu. Recepția trebuie să respecte instrucțiunile pentru a evita efectele secundare și supradozajul.
praf
Medicamentul este disponibil în două forme farmacologice - pulbere pentru reconstituire în apă sau tablete. O persoană ar trebui să știe în ce apă să dilueze Nimesil și doza corectă pentru a obține efectul maxim. În funcție de vârstă, va fi prescrisă o cantitate diferită de medicament. Instrucțiuni de utilizare Pulbere de Nimesil:
- Adulții au nevoie de 2 ori pe zi pentru a bea 1 plic de medicamente. În 100 ml de apă la temperatura camerei, se agită 1 sac. Beți imediat suspensia, deoarece medicamentul nu poate fi stocat.
- Pentru copii și adolescenți, doza nu necesită ajustare, prin urmare, metoda de aplicare este aceeași. Durata maximă de admitere - 15 zile.
- Copiii sub 12 ani nu trebuie să primească acest medicament.
- Pentru persoanele în vârstă, rata zilnică trebuie ajustată de medicul curant. Este recomandabil să se efectueze o terapie cu o doză minimă de medicamente într-un curs scurt.
tablete
Aceasta este a doua formă de medicament care este disponibilă pentru cumpărare la farmacie. Ca și în cazul oricăror medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, acest medicament nu poate fi consumat pe stomacul gol, prin urmare, medicamentul trebuie utilizat în conformitate cu instrucțiunile după mese de 2 ori pe zi. Tabletele Nimesil - instrucțiunile de utilizare sunt foarte simple, dar trebuie avut în vedere faptul că medicamentul are un efect advers asupra mucoasei gastrice, care, dacă nu este administrat corect, poate duce la un ulcer sau la gastrită.
Intervalul dintre dozele de medicament trebuie să fie de cel puțin 12 ore. Pentru un copil de peste 12 ani, metoda de administrare nu diferă de adulți. Pentru copiii sub 12 ani, medicamentul este contraindicat. Medicul poate ajusta numărul de pilule în funcție de gravitatea bolii, de starea generală a pacientului. Regimul de tratament trebuie prescris de un specialist.
Metodă de utilizare
Medicul, după consultare, ar trebui să explice pacientului cum să ia Nimesil în pliculețe. Granulele de suspensie nu se dizolvă complet în apă, dau culoare și aromă plăcută (lamaie). Nu este nimic greu de împărțit Nimesil în pulbere din pungi:
- Se prepară 100 ml de apă caldă.
- Deschideți un pachet de medicamente.
- Goliți conținutul (aproximativ 100 mg) în lichid și amestecați bine.
- Așteptați 2-3 minute și beți medicamentul. Nu depozitați soluția.
- Pentru a reduce riscul apariției ulcerelor sau a gastritei, utilizarea medicamentului trebuie să fie strict după mese.
- Doza zilnică a medicamentului nu trebuie să depășească 200 mg. Doza poate fi crescută la 300 mg în primele zile ale bolii, dacă medicamentul este baza tratamentului.
Cu frig
Acest tip de medicamente este utilizat pentru a trata bolile de natură infecțioasă, inflamatorie. Nimesles pentru raceli, gripa este o alegere buna, pentru ca are un efect complex asupra corpului:
- durere ucigaș;
- anti-inflamator;
- antipiretice.
Acest lucru face Nimesil o opțiune potrivită pentru tratamentul gripei, SARS, care sunt însoțite de febră, durere severă. Substanțele analgezice din compoziție suprimă efectiv mușchiul, cefaleea. Medicamentul va ajuta pacientul să scape de slăbiciunea generală, febră, să reducă temperatura, să scadă condiția cu o tuse umedă și dureroasă.
Acceptate în conformitate cu instrucțiunile din tablete sau plicuri (pulbere). Doza este prescrisă de un medic, de regulă este un plic (100 mg) la fiecare 12 ore. Este important să beți medicamentul doar după o masă, cursul terapiei nu trebuie să depășească 15 zile. Dacă în acest timp nu a fost posibilă aducerea temperaturii la valori normale, aceasta indică o eșec de tratament. Cu ARVI, administrația lui Nimesil nu depășește 4 zile conform instrucțiunilor.
Pentru copii
Un copil poate bea acest medicament dacă are mai mult de 12 ani. Nimesil copii sub 12 ani sunt interzise conform instrucțiunilor producătorului. Medicamentul are un efect puternic, iar medicii recomandă luarea acestuia dacă analogii și alte medicamente nu dau îmbunătățirea dorită. Pentru a reduce la minim apariția efectelor secundare, se recomandă cea mai mică doză și durata administrării. În toate celelalte privințe, metoda de administrare nu diferă de schema pentru adulți.
Cu cistita
Medicii pot prescrie acest medicament antiinflamator nesteroidian în caz de boală a vezicii urinare, deoarece utilizarea lui rapid ajută la rezolvarea procesului inflamator. În cistită, Nimesil trebuie prescris pentru bărbați și fete numai după o examinare aprofundată de către un specialist din istorie, deoarece medicamentul are o serie de contraindicații grave, de exemplu, încălcând funcția tractului gastro-intestinal, ficat.
Nimesil - instrucțiunea specifică o doză pe 100 mg (1 sac) pe zi. Pentru a reduce efectul substanței active pe pereții stomacului, trebuie să luați medicamentul după mese. În timpul terapiei, pacientul trebuie să monitorizeze cu atenție starea sa de sănătate, în cazul în care reacționează o reacție atipică a corpului la medicamente, tratamentul trebuie oprit. Cursul de tratament al cistitei nu trebuie să depășească 2 săptămâni.
Cu dureri de menstruație
La unele fete, menstruația este însoțită de febră, senzații grave neplăcute. Cu dureri de menstruație, Nimesil ajută la tratarea acestor simptome. Medicamentul este disponibil în tablete, granule sau pulbere. Pentru confortul recepției, este mai bine să utilizați plicurile, conținutul cărora este dizolvat în apă caldă. 100 mg de substanță ar trebui să fie turnată în 100 ml de substanță și Nimesil trebuie băut imediat - instrucțiunile de utilizare indică posibile efecte secundare asociate cu tractul gastro-intestinal, astfel încât utilizarea medicamentului trebuie să se facă imediat după masă.
Când sinuzita
Această boală este adesea însoțită de dureri de cap severe datorită procesului inflamator care apare în sinusuri. Nimesil cu sinuzită este prescris pentru a ușura disconfortul. Orice medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt potrivite pentru acest lucru. Acestea afectează locul bolii, reduc severitatea inflamației, umflături. De droguri reduce tensiunea în sinusuri, care ajută la reducerea durerii.
Nimesil și analogii săi mai buni decât alte medicamente se descurcă cu ușurarea durerii. Nu se recomandă utilizarea medicamentului în prezența unor leziuni ulceroase, erozive ale tractului gastrointestinal. Utilizarea alcoolului este strict interzisă în timpul tratamentului, deoarece nu există compatibilitate cu Nimesil. Unul dintre efectele secundare ale unei astfel de încălcări este apariția unor modificări erozive, deteriorarea lor.
analogi
Acest medicament are un efect puternic și, în unele cazuri, medicii sugerează înlocuirea acestuia cu medicamente mai benigne. Uneori au un preț mai mic, iar efectul este același. Nimesil și analogii au același efect, astfel încât aceștia să se poată schimba între ei. Următoarele analogi pot fi comandate din catalog:
Contraindicații
Fiecare substanță puternică are o serie de interdicții, a căror încălcare poate duce la complicații și efecte secundare. De exemplu, administrarea Nimesila în timpul sarcinii și alăptării este interzisă. Conform instrucțiunilor, utilizarea medicamentului nu este permisă:
- în perioada postoperatorie după intervenția by-pass coronariană;
- cu bronhospasme, rinită, urticarie;
- când Nimesil este combinat cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice (de exemplu, cu paracetamol);
- cu un răspuns negativ din ficat la medicament;
- în prezența inflamației intestinale (stadiul acut de colită ulcerativă);
- dacă a apărut o febră din cauza unei boli infecțioase;
- copil sub 12 ani;
- dacă există sângerări în tractul gastro-intestinal sau antecedente de ulcer;
- hiperkaliemia;
- pentru încălcări ale coagulării sângelui;
- în timpul sarcinii, alăptării;
- combinați cu alcool;
- în prezența sângerării cerebro-vasculare;
- cu insuficiență cardiacă renală, hepatică;
- dacă se constată intoleranță individuală la substanțe în compoziția Nimesil;
- dacă există un ulcer duodenal, stomac în stadiul de exacerbare.
Prețul lui Nimesil
Cât costă Nimes este influențată de locul de cumpărare, de forma eliberării sau de cantitatea de medicamente. De exemplu, puteți lua o pungă ieftină sau 30 de ori în același timp. Este imposibil să cumpărați acest medicament în magazinul online, cu excepția reprezentanțelor virtuale ale farmaciilor. Nimesle se eliberează fără prescripție medicală, adesea oamenii primesc opțiunea în pulbere, deoarece este ușor să se dilueze în apă. Prețul medicamentului poate varia în funcție de producător, regiunea de vânzare. Costul pentru Nimesil este de aproximativ:
- granule 1 buc. (sac) 100 mg - prețul de 23 de ruble;
- pulbere, 30 buc., 100 mg - preț 700 p.
nimesil
Nume: Nimesil (Nimesil)
Indicatii pentru utilizare:
Nimesil este prescris pentru:
• sindroame dureroase de origine diferită (dureri de cap, dureri de dinți, dureri menstruale, ca rezultat al leziunilor, dureri după perioada operativă, dureri cauzate de reumatism etc.);
• boli infecțioase și inflamatorii (inflamație traumatică și ulterior chirurgicală)
• boli degenerative și inflamatorii ale sistemului musculoscheletal (artrită, osteoartrită, osteocondroză, bursită, radiculită, reumatism etc.);
• boli urologice, ginecologice și vasculare;
• boli asociate cu o creștere a temperaturii corporale.
Acest remediu este adecvat atât pentru terapia terapeutică pe termen lung, cât și pentru reducerea sindroamelor dureroase.
Acțiune farmacologică:
Nimesil asigură un efect pronunțat analgezic, antipiretic și antiinflamator. Principiul de funcționare al acestui produs este de a inhiba sinteza prostaglandinelor. Nimesil inhibă sinteza prostaglandinelor la locul inflamației mai eficient decât în mucoasa gastrică sau în rinichi. Cu un tratament lung, produsul este destul de bine tolerat. Acțiunea sa se dezvoltă relativ rapid, ajutată de proprietățile formei de dozare. Durata efectului este de aproximativ 6 ore.
Administrarea și administrarea de Nimesil:
Nimesil este prescris exclusiv pentru adulți. Medicamentul se administrează pe cale orală, după o masă. Rata medie zilnică este de 200 mg: două doze de 100 mg. Pentru a pregăti suspensia, turnați conținutul pungii într-un pahar și turnați-o cu apă caldă. Doza poate fi crescută dacă este necesar. Acest lucru este necesar pentru simptomele severe. De asemenea, doza poate fi ajustată în funcție de susceptibilitatea pacientului. Persoanele în vârstă trebuie să ajusteze doza de medicamente.
Nimesil contraindicații:
Medicamentul nu poate fi utilizat când:
• ulcer gastric sau duodenal;
• sângerare severă din tractul gastro-intestinal;
• sarcina și alăptarea;
• disfuncție renală evidentă și severă;
• hipersensibilitate la orice componentă a acestui instrument;
• arsuri la stomac, greață, diaree, vărsături, dureri abdominale;
• diabetul de tip 2;
• insuficiență cardiacă congestivă;
• hipertensiune arterială.
Nimesil este contraindicat la copii.
Nimesil efecte secundare:
De obicei, medicamentul este bine tolerat pe termen lung, dar la începutul cursului de administrare, de asemenea cu doze mari, nu sunt excluse diferite efecte secundare.
Tulburările pot apărea din partea următoarelor sisteme:
• Sistemul nervos central. Aceasta este o durere de cap, amețeli, encefalopatie, somnolență, nervozitate, frică, coșmaruri. Dacă reduceți în mod drastic doza produsului și creșteți-l mai mult cu mai multă atenție și cu atenție, atunci aceste tulburări vor trece.
• Sistemul cardiovascular. Acestea sunt hipertensiune arterială, tahicardie, hemoragie, bufeuri. Aceste fenomene sunt destul de rare.
• Organe ale tractului gastro-intestinal. Greața, vărsăturile și diareea nu apar deseori. Dispersia, ulcerele, scaunele de țărână, sângerarea gastrointestinală și perforația gastrică nu sunt foarte frecvente. Uneori pot fi flatulență, constipație sau gastrită.
• Organe sensibile. Foarte rar, insuficiență vizuală
• Organe respiratorii. De asemenea, bronhospasmul și dificultățile de respirație pot să nu se întâmple adesea.
• Piele. Uneori pot apărea reacții hyperegice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime și roșeață, transpirația excesivă este posibilă. Rare poate să apară dermatită, eritem și foarte rar - o varietate de edeme.
• Sistemul biliar și ficatul. Poate o creștere a enzimelor hepatice, nu de multe ori icter, hepatită și colestază.
• Sistemul urinar și rinichii. Dysuria, retenția urinară și hematuria nu sunt frecvente, iar oliguria, insuficiența renală și nefrita interstițială nu sunt foarte frecvente.
• Sistemul sanguin. Rar este eozinofilia și anemia. Astfel de fenomene precum pancitopenia, trombocitopenia și purpura sunt foarte rare.
sarcinii:
Utilizarea acestui instrument este incompatibilă cu sarcina. Dacă trebuie să luați Nimesil, alăptarea trebuie să se oprească.
supradozaj:
În caz de supradozaj, efectele secundare devin mai pronunțate. Simptome evidente: greață, apatie, somnolență, vărsături, sângerări gastrointestinale mai puțin frecvente. Nu există un antidot special pentru acest caz. Pentru a elimina rezultatele supradozajului, efectuați lavaj gastric și primirea de carbon activ. Dacă este necesar, se efectuează o terapie de susținere și simptomatică.
Utilizare cu alte medicamente:
Medicamentul sporește efectul medicamentelor utilizate pentru a reduce coagularea sângelui. Nimesil poate crește, de asemenea, efectul furosemidului. În timpul tratamentului cu Nimesil și metotrexat, efectele secundare pot fi exacerbate. Nimesulidul se leagă rapid la proteinele plasmatice, astfel încât persoanele tratate cu sulfonamide și hidantoină trebuie să fie supravegheate cu atenție. Medicamentul sporește efectele ciclosporinei asupra rinichilor. Dacă Nimesil se utilizează simultan cu produse de litiu, concentrația în plasma de litiu va crește.
Tratamentul cu Nimesil necesită prudență dacă se utilizează în combinație cu acestea produse de presiune, diuretice sau alte medicamente antiinflamatorii și anestezice.
Formular de eliberare:
Răspândiți Nimesil în cutii de carton care conțin 30 de plicuri din folie de aluminiu laminat. Punga conține granule pentru prepararea unei suspensii terapeutice.
Condiții de depozitare:
Păstrați produsul într-un loc întunecos și uscat la temperatura camerei.
Perioada de depozitare este de 2 ani.
Sinonime:
Nimesulidă, aponil, mesulidă, aktasulid, kokstral, nimegasic, nyz, nimika, nimulide, flolid, prolid
Compoziția Nimesil:
Principalul ingredient activ al produsului este nimesulidul. Sunt disponibili și excipienți: acid citric, aromă de portocală, ketomacrogol 1000 și maltodextrină.
În plus:
Trebuie acordată atenție tratamentului persoanelor vârstnice cu acest produs. Dacă în timpul ciclului de tratament viziunea începe să se deterioreze, atunci Nimesil trebuie oprit imediat și trebuie să vă adresați unui optometrist pentru ajutor. Persoanele care suferă de diabet trebuie să raporteze că acest produs conține zaharoză. De asemenea, precauția în utilizarea Nimesil este necesară de acei oameni a căror activitate este asociată cu un răspuns rapid și o atenție sporită.
Producător: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italia).
Atenție!
Înainte de a utiliza medicamentul "Nimesil" trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Instrucțiunea este furnizată exclusiv pentru familiarizarea cu Nimesil.
Nimesil® (Nimesil®)
Ingredient activ:
Conținutul
Grupa farmacologică
Clasificarea nozologică (ICD-10)
Imagini 3D
structură
Descrierea formei de dozare
Pulbere granulară galben deschis cu miros de portocal.
Acțiune farmacologică
farmacodinamie
Nimesulidul este un AINS din clasa de sulfonamidă. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Nimesulidul acționează ca inhibitor al enzimei COX responsabile pentru sinteza PG și inhibă în principal COX-2.
Farmacocinetica
După ingestie, medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal, atingând Cmax în plasma sanguină după 2-3 ore; comunicarea cu proteinele plasmatice - 97,5%; T1/2 este de 3,2-6 ore. Pătrunde cu ușurință barierele histohematogene.
Metabolizată în ficat de către izoenzima citocromului P450CYP 2C9. Principalul metabolit este un derivat parahidroxic din punct de vedere farmacologic al nimesulidei - hidroximesulidei. Hidroximnimesulida se excretă în bilă într-o formă metabolizată (se găsește numai sub formă de glucuronat - aproximativ 29%).
Nimesulidul este eliminat din organism, în principal prin rinichi (aproximativ 50% din doza administrată).
Profilul farmacocinetic al nimesulidei la vârstnici nu se modifică prin numirea doze unice și multiple / repetate.
Conform unui studiu experimental efectuat cu participarea pacienților cu insuficiență renală ușoară și moderată (creatinină CI 30-80 ml / min) și voluntari sănătoși, Cmax nimesulidul și metabolitul său în plasmă nu au depășit concentrația de nimesulidă la voluntari sănătoși. ASC și T1/2 la pacienții cu insuficiență renală, au fost cu 50% mai mari, dar în limitele parametrilor farmacocinetici. La reluarea tratamentului, nu se observă cumulul de droguri.
Indicatii ale medicamentului Nimesil ®
tratamentul durerii acute (dureri de spate, spate inferior, durere în patologia sistemului musculo-scheletal, incluzând leziuni, entorse și dislocări ale articulațiilor, tendinită, bursită);
tratamentul simptomatic al osteoartritei cu durere;
Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării.
Contraindicații
hipersensibilitate la nimesulidă sau la una din componentele medicamentului;
reacții hipereergice (în istorie), de exemplu, bronhospasm, rinită, urticarie, asociate cu administrarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS, inclusiv nimesulidă;
reacții hepatotoxice la nimesulid (în istorie);
administrarea concomitentă (simultană) a medicamentelor cu hepatotoxicitate potențială, de exemplu, paracetamol sau alți agenți analgezici sau AINS;
boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, colită ulcerativă) în faza acută;
perioada după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare;
sindromul febril la răceli și infecțiile virale respiratorii acute;
o combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză nazală recurentă sau sinusuri paranasale cu intoleranță la acid acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv antecedente);
ulcer gastric sau ulcer duodenal în faza acută, antecedente de ulcere, perforare sau sângerare în tractul gastro-intestinal;
antecedente de hemoragii cerebrovasculare sau alte sângerări, precum și boli care implică sângerări;
tulburări de coagulare severe;
insuficiență cardiacă severă;
insuficiența renală severă (CI creatinină ® trebuie să se bazeze pe o evaluare individuală a riscului și a beneficiilor administrării medicamentului.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Ca și alte medicamente din clasa AINS care inhibă sinteza GHG, nimesulida poate afecta negativ sarcina și / sau dezvoltarea embrionului și poate duce la închiderea prematură a ductus arteriosus, hipertensiunea arterială pulmonară, insuficiența renală care poate deveni insuficiență renală cu oligohidramnios, pentru a crește riscul de sângerare, a reduce contractilitatea uterină, apariția edemelor periferice.
În acest sens, nimesulida este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizarea medicamentului Nimesil® poate afecta în mod negativ fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care intenționează să-și urmeze sarcina. Când planificați o sarcină, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.
Efecte secundare
Frecvența este clasificată în funcție de categorie, în funcție de apariția cazului: foarte des (> 10), de cele mai multe ori (> 100-1000-10 000 în combinație cu inhibitori ai ACE sau antagoniști ai receptorilor angiotensinei II.) Prin urmare, administrarea în comun a acestor medicamente trebuie prescrisă cu prudență pentru pacienții vârstnici Pacienții trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid și funcția renală trebuie monitorizată cu atenție după inițierea terapiei comune.
Interacțiuni farmacocinetice cu alte medicamente
Preparate din litiu. Există dovezi că AINS reduc clearanceul de litiu, ceea ce duce la o creștere a concentrației plasmatice a litiului și a toxicității sale. La numirea nimesulidului la pacienții care primesc tratament cu preparate cu litiu, este necesară monitorizarea regulată a concentrației de litiu în plasmă.
Nu au existat interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic cu preparatele glibenclamide, teofilină, digoxină, cimetidină și antacidă (de exemplu, o combinație de hidroxizi de aluminiu și magneziu).
Nimesulidul inhibă activitatea izoenzimelor CYP2C9. În același timp, luând medicamente cu nimesulid, care sunt substraturile acestei enzime, concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește.
Atunci când se prescrie nimesulid cu mai puțin de 24 ore înainte sau după administrarea metotrexatului, este necesară precauție deoarece în astfel de cazuri, nivelul de metotrexat din plasmă și, în consecință, efectele toxice ale acestui medicament pot crește.
Datorită efectului asupra GHG-urilor renale, inhibitorii COX, cum ar fi nimesulida, pot crește nefrotoxicitatea ciclosporinelor.
Interacțiunea altor medicamente cu nimesulidul
Studiile in vitro au demonstrat că nimesulidul este deplasat din locurile de legare de către tolbutamidă, acid salicilic și acid valproic, dar aceste efecte nu au fost observate în timpul utilizării clinice a medicamentului.
Dozare și administrare
În interior, după ce mănâncă. 1 pachet (100 mg de Nimesulid) de 2 ori pe zi. Conținutul sacului se toarnă într-un pahar și se dizolvă în aproximativ 100 ml de apă. Soluția pregătită nu este supusă depozitării.
Nimesil este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani.
Adolescenți (între 12 și 18 ani). Pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, adolescenții nu trebuie să ajusteze doza la adolescenți.
Pacienți cu insuficiență renală. Pe baza datelor farmacocinetice, nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu forme ușoare sau moderate de insuficiență renală (creatinină CI 30-80 ml / min).
Pacienți vârstnici. În tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea adaptării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de interacțiune cu alte medicamente.
Durata maximă a tratamentului cu nimesulid este de 15 zile.
Pentru a reduce riscul de efecte secundare nedorite, utilizați doza minimă efectivă a cursului minim scurt.
supradoză
Simptome: apatie, somnolență, greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică. Cu terapia de întreținere a gastropatiei, aceste simptome sunt de obicei reversibile. Este posibil să apară sângerări gastrointestinale. În cazuri rare, poate crește tensiunea arterială, insuficiența renală acută, depresia respiratorie și coma, reacții anafilactoide.
Tratamentul: simptomatic. Nu există un antidot specific. În cazul în care a apărut supradozaj în ultimele 4 ore, inducerea vărsăturilor și / sau administrarea de carbon activ (de la 60 la 100 g pe adult) și / sau laxativul osmotic. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente din cauza asocierii ridicate a medicamentului cu proteine (până la 97,5%). Controlarea funcției renale și hepatice este prezentată.
Instrucțiuni speciale
Reacțiile adverse nedorite pot fi reduse la minimum prin utilizarea dozei eficiente minime a medicamentului cu cel mai scurt curs scurt posibil.
Nimesil® trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale din istorie (colită ulcerativă, boala Crohn), deoarece este posibilă exacerbarea acestor boli.
Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcer sau perforație a ulcerului crește odată cu creșterea dozei de AINS la pacienții cu istoric de ulcer, care este deosebit de complicat prin sângerare sau perforație, precum și la pacienții vârstnici, de aceea tratamentul trebuie început cu cea mai mică doză posibilă. La pacienții care primesc medicamente care reduc coagularea sângelui sau suprimă agregarea plachetară, crește și riscul de sângerare gastrointestinală. În cazul hemoragiilor gastro-intestinale sau ulcerului la pacienții care iau Nimesil, tratamentul cu acest medicament trebuie anulat.
Deoarece Nimesil este excretat parțial prin rinichi, dozajul său pentru pacienții cu insuficiență renală trebuie redus în funcție de nivelul de urinare.
Există dovezi privind apariția unor cazuri rare de reacții la nivelul ficatului. Dacă există semne de afectare a ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, vărsături, dureri abdominale, urină întunecată, creșterea activității transaminazelor hepatice), trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și contactați medicul.
În ciuda apariției rare a afectării vizuale la pacienții care utilizează nimesulid simultan cu alte AINS, tratamentul trebuie întrerupt imediat. Dacă apare o insuficiență vizuală, pacientul trebuie examinat de un optometrist.
Medicamentul poate determina retenție de lichide în țesuturi, astfel încât Nimesil® trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu tensiune arterială ridicată și afectarea activității cardiace.
La pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă, Nimesil trebuie utilizat cu precauție, deoarece funcția renală se poate deteriora. Dacă starea se agravează, tratamentul cu Nimesil ® trebuie oprit.
Studiile clinice și datele epidemiologice sugerează că AINS, în special în doze mari și cu utilizare pe termen lung, pot duce la un risc nesemnificativ de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Pentru a elimina riscul unor astfel de evenimente atunci când utilizați datele de nimesulid nu este suficient.
Preparatul conține zaharoză, trebuie luată în considerare la pacienții cu diabet zaharat (0,15-0,18 XE la 100 mg de medicament) și persoanele care se află într-o dietă cu conținut scăzut de calorii. Nimesil nu este recomandat pacienților cu intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de sucroză-izomaltoză.
Dacă apar simptome ale unei infecții virale respiratorii reci sau reci în timpul tratamentului cu Nimesil, medicamentul trebuie întrerupt.
Nu utilizați Nimesil simultan cu alte AINS.
Nimesulidul poate schimba proprietățile trombocitelor, astfel încât trebuie acordată atenție utilizării medicamentului la persoanele cu diateză hemoragică, dar medicamentul nu înlocuiește acțiunea preventivă a acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.
Pacienții vârstnici sunt deosebit de sensibili la reacțiile adverse la AINS, inclusiv riscul de sângerare gastrointestinală și perforații care amenință viața pacientului, deteriorarea funcției renale, hepatice și cardiace. La administrarea medicamentului Nimesil® pentru această categorie de pacienți este necesară o monitorizare clinică adecvată.
Există dovezi ale apariției, în cazuri rare, a reacțiilor cutanate (cum ar fi dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică) asupra nimesulidei, precum și asupra altor AINS. La primele semne de erupție cutanată, mucoase sau alte semne de reacție alergică, administrarea Nimesil trebuie întreruptă.
Influența medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control. Efectele Nimesil ® asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele de control nu au fost studiate, prin urmare, în timpul tratamentului cu Nimesil ®, trebuie avut grijă când conduceți vehicule și practicați activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.
Formularul de eliberare
Granule pentru suspensie pentru administrare orală, 100 mg. Pe 2 g de granule în pachete cu trei straturi (hârtie / aluminiu / PE). 30 pachet. plasat într-o cutie de carton.
producător
"Laboratorul Guidotti SPA", Italia.
Produs: "Laboratories Menarini SA", Spania.
Distribuitor: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Germania.
Condiții de vânzare a farmaciei
Condiții de depozitare a medicamentului Nimesil®
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate a medicamentului Nimes ®
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.