loader

Principal

Profilaxie

Ce ajuta Paracetamol

Paracetamolul este un medicament farmacologic popular care are abilități antipiretice și alte medicamente. Un spectru larg de acțiune, o formă farmacologică convenabilă, un preț scăzut fac ca instrumentul să fie popular printre toate segmentele populației. Mulți întreabă ce ajută Paracetamolul. Având proprietăți farmacologice unice, acest medicament combate multe probleme de sănătate. Pentru a afla când și cum să dai un remediu copiilor, adulților, merită să știi mecanismele impactului, calea de eliminare, indicația și contraindicația de a folosi.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Pentru a înțelege cum funcționează Paracetamolul, trebuie să studiați principiile sale farmacologice de funcționare. Medicamentul este bine absorbit de membrana mucoasă a sistemului digestiv. Concentrația maximă a medicamentului în sânge după administrare este atinsă după 40 de minute.

Când este ingerat, medicamentul inhibă producerea de prostaglandine. Aceste substanțe sunt produse prin procese inflamatorii de orice natură, provocând apariția febrei și a durerii. Cel mai adesea această condiție provoacă o răceală. Medicamentul afectează cu ușurință neuronii, astfel încât elimină în mod eficient durerea. În combinație cu abilitățile antiinflamatorii, medicamentul are o gamă largă de utilizări.

Indicații pentru utilizare Paracetamol

Medicii prescriu comprimatele ca antipiretice, antiinflamatoare și analgezice. Copiii recomandă paracetamol pentru copii cu dentiție, inflamație în gură. Utilizarea fondurilor este posibilă în diferite forme farmacologice: tablete și capsule orale într-o cochilie specială, efervescent solubil, sirop și suspensie, supozitoare (paracetamol pentru copii), soluție injectabilă. Acolo unde aceeași compoziție diferă numai în conținutul substanței active. Este posibil să acceptați mijloace la:

  • creșterea temperaturii;
  • durere in dinti si gingii;
  • lunar;
  • dureri de cap;
  • acnee și acnee;
  • mahmureala.

Paracetamolul la temperatură

Tableta comprimă eficient și rapid reducerea temperaturii. Orice medic va spune că reducerea febrei sub 37,5 nu este recomandată. Acesta este un simptom al procesului inflamator, reacția luptei forțelor naturale de imunitate împotriva virușilor, a bacteriilor și a altor agenți patogeni. Dar, dacă un adult suferă cu ușurință o astfel de stare, atunci durerea și starea de rău provoacă multă problemă copilului și părinților săi. De aceea, vreau să-l ajut. Substanța este sub formă de lumânări, sirop, tablete.

Dacă temperatura la sugari este de 3 luni, pediatrii recomandă folosirea lumanari cu o doză de 50 mg înainte sau după masă. Recepție - de 4 ori cu intervale egale pe zi. La vârsta de 3 luni până la un an, lumanari sunt utilizate cu o doză de 100 mg sau un sirop de copii. În această formă, instrumentul ucide rapid căldura. La vârsta de 1 până la 6 ani, doza este de 200 mg câte o dată, timp de 6-12 ani, o singură doză de până la 500 mg. Între dozele de paracetamol sunt luate periodic citirile de temperatură. În absența căldurii, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului, deoarece nu are suficiente abilități antiinflamatorii, antivirale.

Atunci când fetele adulții iau medicamentul pentru a ameliora febra și durerea nu mai mult de 5 ori pe zi. Maxim unic - 500 mg de substanță activă sub formă de sirop, injectabil. Popular este combinația dintre aspirină și paracetamol. Dar să te implici într-un astfel de instrument nu merită. Aspirina are un efect negativ asupra secțiunilor superioare ale canalului alimentar, prin urmare, adesea probleme de stomac după ingestie.

Pentru durere de dinți

Paracetamolul poate ameliora durerea în procesele inflamatorii ale cavității orale, gingiilor și parodontalei. Luați adulți: 1 comprimat cu o doză de 0,5-1 grame de cel mult 5 ori pe zi. Bebelușii de la vârsta de 3 ani când se îngroațează și cresc temperatura în timpul acestei perioade primesc paracetamol sub forma unei lumânări sau a unui sirop special cu o singură doză de cel mult 100 mg. Medicamentul nu vă va vindeca dinții și durerea va dispărea doar câteva ore, așa că trebuie să vizitați cabinetul dentistului pentru a rezolva problema.

De la durere în timpul menstruației

Menstruația la multe femei este însoțită de disconfort dureros. Pentru ameliorarea spasmului în timpul menstruației, medicii recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Paracetamolul este considerat popular printre ei. Dacă senzațiile sunt foarte puternice, atunci creșteți doza. Nu consumați mai mult de 8 comprimate pe zi. În acest caz, apare o supradoză cu toate consecințele.

Paracetamol pentru dureri de cap

Cefaleea, migrena se retrag înainte de paracetamol. Pentru a atenua această afecțiune, adulții iau până la 500 mg de substanță activă în formă de pilule la un moment dat. Dacă doza zilnică depășește 4 grame de medicament, atunci vor apărea rapid reacții adverse, intoxicații și stare de rău. Pentru ca acest lucru să se întâmple, merită citit în detaliu rețeta.

Instrumentul poate ameliora în mod eficient durerea capului de altă natură și rezistență, dar nu mai mult de 4 zile la rând. Apoi, prostaglandinele se vor obișnui cu recepția mijloacelor și efectul anestezic nu va veni.

Acnee și acnee

Tableta de paracetamol atunci când este aplicată extern îndepărtează rapid acnee, acnee. Pentru a face acest lucru, pur și simplu se spală drogul, se adaugă apă și se fierbe. Atașați acest agent în zona afectată timp de 5 minute. În această perioadă, aceasta va elimina roșeața și inflamația de la acnee. În ziua în care trebuie să faceți 4 astfel de proceduri. Medicamentul ajută la eliminarea acneei în câteva zile.

Îndepărtați durerea, spasmul capului, îndepărtați starea generală de slăbiciune după consumul de alcool poate substanța paracetamol. Nu afectează stomacul (spre deosebire de aspirină) și, prin urmare, nu provoacă greață sau arsuri la stomac. O doză unică de până la 500 mg de droguri, rata zilnică nu trebuie să depășească 4 grame.

Cat timp ajuta paracetamolul?

Paracetamolul intră rapid în fluxul sanguin, absorbit de tractul digestiv superior. Concentrația maximă după administrare are loc după 40 de minute. Copiii distrug temperatura lumanarilor. O astfel de formă farmacologică, caracteristicile metabolice ale corpului copilului și proprietățile de alimentare cu sânge ale membranei mucoase a anusului contribuie la ingestia medicamentului în decurs de 10 minute.

Puteți bea paracetamol în timpul sarcinii și HB?

Cold, febra la începutul sarcinii este ajustată de paracetamol. În acest caz, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile de utilizare, să nu depășiți rata zilnică de 4 g de droguri și nu mai mult de 4 zile la rând. Nu este recomandabil să beți paracetamol în al treilea trimestru. În stadiile ulterioare ale sarcinii, medicii prescriu analogi care nu afectează negativ fătul și rinichii mamei.

Paracetamolul cu gv este posibil să se ia. Datorită excreției rapide din organism (în decurs de o oră după aplicare) nu se acumulează în lapte. Pentru a proteja sugarii de efectele medicamentelor asupra organismului, nu trebuie să alăptați o oră după administrarea medicamentului. Norma pentru ameliorarea durerii sau căldurii la o tânără mamă este de 1 comprimat.

Cum să luați: doze pentru adulți și copii

Adulții utilizează comprimate de paracetamol, sirop, lumânări. În orice formă farmacologică, doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 4 grame, o singură doză de 1,5 g. Instrucțiunea recomandă ca adulții să ia medicamente pentru febră și durere:

  • Tablete. 1-2 comprimate (200, 250, 300, 500 mg doze) după o masă. Aportul zilnic maxim este de 4 ori;
  • Lumanari rectale. Rata maximă este de 1,5 g agent activ. Doză unică - 1 lumânare. Cantitatea maximă de medicament pe zi - de 4 ori;
  • Sirop. 50 ml de 4 ori pe zi, la intervale regulate.

Copiii care iau medicamentul depind de vârsta și greutatea lor. Pentru utilizarea în tratament:

  • Tablete. La vârsta de 3 până la 6 ani - rata zilnică a fondurilor nu depășește 2 grame. Recepție - 1-2 tablete câte o doză de 120-200 ml;
  • Sirop. Nu mai mult de 4 recepții pe zi. Vârsta și doza: de la 3 luni până la 1 an - 2,5-5 ml; 1-6 ani - 5-10 ml, de la 6 la 12 ani - 10-20 ml;
  • Lumânări. Până la 3 ani - 15 mg pe kilogram, 3-6 ani - până la 60 mg pe 1 kg; 6-12 ani - până la 2 grame pe zi.

Contraindicații

Receptarea paracetamolului nu aduce întotdeauna ușurință, deoarece există contraindicații pentru utilizarea acestuia. Acest medicament popular nu poate fi utilizat pentru a ușura durerea sau căldura atunci când:

  1. Pacientul are vârsta de până la 1 lună;
  2. În perioada de purtare a unui copil sau a alăptării (lactație);
  3. Pentru orice boală hepatică;
  4. Probleme de rinichi;
  5. Alergii la substanța activă.

Dacă există cel puțin o contraindicație, medicul selectează alte analgezice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Efecte secundare

Acțiunea de droguri în încălcarea instrucțiunilor, dozajul provoacă efecte secundare. Supradozajul poate provoca:

  • erupție cutanată, roșeață, "urticarie". O alergie la droguri are cel mai adesea manifestări externe;
  • dureri abdominale. Stomacul reacționează la un aport anormal sau supradozaj;
  • somnoros, vreau să dorm. Cauza condiției este scăderea presiunii;
  • disfuncție hepatică sau renală;
  • o scădere bruscă a nivelului de glucoză, hemoglobinei în sânge.

În caz de încălcare a dozei sau de admitere incorectă trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Costul drogurilor

Mulți sunt interesați de: cât de mult este Paracetamol în farmacie. Prețul depinde de forma farmacologică a medicamentului, de dozare, de ambalare, la care face parte farmacia. Costul este:

  • Tablete. Ambalarea a 10 bucăți cu o doză de 200 mg - de la 4 la 6 ruble, 10 bucăți cu o doză de 500 mg - de la 9 la 12 ruble;
  • Lumanari doza de 500 mg 10 bucati - 40-60 ruble;
  • Sirop 100 ml - 60-80 ruble;
  • Suspensie cu aromă de căpșuni pentru copii 10 ml - 70-90 ruble.

Analogi paracetamolici

Există analogi care conțin paracetamol și ingrediente active suplimentare sau cu alte substanțe medicinale. Selectarea analogilor antiinflamatoare nesteroidiene sau a pastilelor de durere este doar un medic. Această decizie se face în prezența contraindicațiilor, a reacțiilor alergice și a altor cauze grave. Aceste medicamente pentru ameliorarea durerii, inflamației și febrei includ:

  1. Panadol. Cocteilul activ constă din paracetamol și cafeină. Se utilizează pentru a ușura febra, senzații de durere de diferite forțe și caracter. Disponibil sub formă de tablete orale. Adulții și copiii de peste 12 ani iau 1-2 comprimate cu o doză de 500-1000 mg de până la 4 ori pe zi. Rata pe zi - nu mai mult de 4 grame de droguri.
  2. Baralgetas. Ingredientele active analgin, pitofenonul elimina inflamatia, febra la copii si adulti. Formular Pharma - pastile. Doza zilnică nu depășește 6 bucăți, durata de recepție nu este mai mare de 5 zile. Dozaj: adulți - 1-3 comprimate la un moment dat de până la 3 ori pe zi; copii: 6-8 ani - jumătate de capsulă, 9-12 ani - ¾, 12-15 ani - 1 capsulă nu mai mult de 2 ori pe robinet.
  3. Nimid. Medicament bazat pe nimesulid. Combate febra, durerea și inflamația. Ca analog al paracetamolului, se utilizează sub formă de forme farmacologice de tablete, granule și suspensii. Administrați: adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 100 mg de două ori pe zi, copii sub 12 ani -1,5 mg pe 1 kg de greutate, rata este împărțită în două doze.

Paracetamol - instrucțiuni oficiale de utilizare

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: Paracetamol

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică: para-acetaminofenol

Forma de dozare:

Compoziția medicamentului:
Ingredient activ: paracetamol-200 mg,
Excipienți: gelatină, amidon din cartofi, acid stearic, zahăr din lapte (lactoză).

Descriere: Tabletele albe sau albe cu o nuanță cremoasă sunt de formă cilindrică, cu o șanfrenare și riscante.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATC: N02BE01

Proprietăți farmacologice:

Farmacocinetica: Paracetamolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal. Asociat cu proteinele plasmatice cu 15%. Paracetamolul pătrunde în bariera hemato-encefalică. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de mama care alaptează trece în laptele matern. O concentrație plasmatică eficientă terapeutic de paracetamol se obține atunci când este administrată în doză de 10-15 mg / kg greutate corporală. Timpul de înjumătățire este de 1-4 ore. Paracetamolul este metabolizat în ficat și excretat în urină, mai ales sub formă de glucoronide și conjugate sulfonate, mai puțin de 5% se excretă neschimbată în urină.

indicaţii:
Se utilizează pentru a ușura rapid durerile de cap, inclusiv durerea de migrenă, durerea de dinți, nevralgia, durerile musculare și reumatismale, precum și algomenoreea, durerea cu leziuni, arsuri; pentru a reduce febra cu raceli si gripa.

Contraindicații:

  • hipersensibilitate la paracetamol sau la orice alt ingredient al medicamentului;
  • funcții hepatice sau renale anormale;
  • vârsta copiilor (până la 3 ani)

Cu grija:
Utilizați cu prudență hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, leziuni hepatice alcoolice, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, alcoolism, sarcină, în perioada de lactație, la bătrânețe. Medicamentul nu trebuie administrat concomitent cu alte medicamente care conțin paracetamol.

Dozare și administrare:

Adulții, inclusiv persoanele în vârstă și copiii de peste 12 ani:
La 0,5-1 g, 1-2 ore după masă, cu o cantitate mare de lichid după 4-6 ore, doza zilnică maximă este de până la 4 g pe zi.
Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 4 ore. Nu luați mai mult de 8 comprimate în 24 de ore.
La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, cu sindromul Gilbert, la pacienții vârstnici, doza zilnică trebuie redusă și intervalul dintre doze trebuie extins.

copii:
Doza zilnica de la 3 la 6 ani (de la 15 la 22 kg) - 1 g, pana la 9 ani (pana la 30 kg) - 1,5 kg, pana la 12 ani (pana la 40 kg) - 2 g. Multiplicitate de numire - zi; intervalul dintre fiecare doză nu este mai mic de 4 ore.
Dacă simptomele persistă, consultați un medic.

Nu depășiți doza specificată. Dacă ați luat o doză care depășește doza recomandată, solicitați ajutor medical chiar dacă vă simțiți bine. O supradoză de paracetamol poate determina insuficiență hepatică.

Medicamentul nu este recomandat pentru mai mult de cinci zile ca anestezic și mai mult de trei zile ca antipiretic fără prescripție și observație de către un medic. Creșterea dozei zilnice a medicamentului sau durata tratamentului este posibilă numai sub supraveghere medicală.

Efecte secundare:

Din partea sistemului digestiv: greață, durere epigastrică, enzime hepatice crescute, hepatonecroză. Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia. Dacă aveți simptome neobișnuite, consultați un medic.

supradozaj:

simptome:
Paloare a pielii, anorexie, greață, vărsături; hepatonecroza (severitatea necrozei depinde direct de gradul de supradozaj). Dacă bănuiți că aveți un supradozaj, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Efectul toxic al medicamentului la adulți este posibil după administrarea a mai mult de 10-15 g de paracetamol: o creștere a activității transaminazelor hepatice, o creștere a timpului de protrombină (12-48 ore după administrare); O imagine clinică detaliată a afectării hepatice apare după 1-6 zile. Rareori, disfuncția hepatică se dezvoltă cu viteză de fulger și poate fi complicată de insuficiența renală (necroza tubulară).

tratament:
Victima ar trebui să efectueze o spălare gastrică în primele 4 ore de otrăvire, să ia adsorbanții (carbon activ) și să consulte un medic, introducerea donatorilor SH și a precursorilor de sinteză a glutatiunii - metioninei 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 h) Se determină necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea în continuare a metioninei în / în introducerea N-acetilcisteinei) în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Instrucțiuni speciale:

Pentru a preveni daunele toxice ale patiseriei, PARACETAMOLUL NU TREBUIE COMBINAT CU RECEPȚIA BĂUTURILOR ALCOOLICE ȘI ESTE DEȚINUT ȘI DE PERSOANE PENTRU CONSUMUL CRONIC AL ALCOOLULUI.

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Interacțiunea: medicamentul, luat o perioadă lungă de timp, mărește efectul anticoagulantelor indirecte (warfarină și alte cumarine), ceea ce crește riscul de sângerare. Inductorii enzimelor de oxidare microzomală din ficat (barbiturice, difenină, carbamazepină, rifampicină, zidovudină, fenitoină, etanol, flumecinol, fenilbutazonă și antidepresive triciclice) cresc riscul de reacție hepatotoxică la supradozaj.

Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului.

Etanolul contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Inhibitorii oxidării microzomale (cimetidina) reduc riscul de acțiune hepatotoxică. Împărțirea cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene crește efectul nefrotoxic.

Administrarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilate crește riscul de apariție a cancerului de rinichi și vezică urinară. Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50% - riscul apariției hepatotoxicității.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului. Metoclopramida și domperidona cresc, iar colestiramina reduce rata de absorbție a paracetamolului. Medicamentul poate reduce activitatea medicamentelor uricosurice.

paracetamol

Indicații pentru utilizare

Sindromul febril pe fondul bolilor infecțioase; sindrom de durere (ușoară până la moderată): artralgie, mialgie, nevralgie, migrenă, durere de dinți și cefalee, algomenoree.

Posibile analogi (înlocuitori)

Ingredient activ, grup

Formă de dozare

capsule, pulbere efervescentă pentru prepararea soluției orale [pentru copii], soluție perfuzabilă, soluție pentru administrare orală [pentru copii], sirop, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], suspensie orală, suspensie

Contraindicații

Hipersensibilitate la medicament, perioada neonatală (până la 1 lună).

Cu prudență. Insuficiență renală și hepatică, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, sarcină, lactație, vârstă înaintată, copilărie precoce (până la 3 luni), deficiență de glucoză 6-fosfat dehidrogenază; diabet zaharat (pentru sirop).

Cum se aplică: doza și tratamentul

În interior, cu o cantitate mare de lichid, 1-2 ore după masă (luând imediat după masă duce la o întârziere în declanșarea acțiunii).

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani (greutate corporală mai mare de 40 kg) doză unică - 500 mg; doză maximă unică - 1 g. Multiplicitatea numirii - de până la 4 ori pe zi. Doza zilnică maximă - 4 g; Durata maximă a tratamentului este de 5-7 zile. La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, cu sindromul Gilbert, la pacienții vârstnici, doza zilnică trebuie redusă și intervalul dintre doze trebuie extins.

Copii: doza maximă zilnică pentru copiii de până la 6 luni (până la 7 kg) - 350 mg, până la 1 an (până la 10 kg) - 500 mg, până la 3 ani (până la 15 kg) - 750 mg, până la 6 ani ) - 1 g, până la 9 ani (până la 30 kg) - 1,5 g, până la 12 ani (până la 40 kg) - 2 g. În suspensie: pentru copii 6-12 ani - 10-20 ml fiecare mg), 1-6 ani - 5-10 ml, 3-12 luni - 2,5-5 ml. Doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 luni se determină individual. Multitudinea de întâlniri - de 4 ori pe zi; intervalul dintre fiecare doză nu este mai mic de 4 ore.

Durata maximă a tratamentului fără consultarea unui medic este de 3 zile (când este administrată ca medicament antipiretic) și 5 zile (ca analgezic).

Rectala. Adulți - 500 mg de 1-4 ori pe zi; doza unică maximă - 1 g; doza maximă zilnică - 4 g.

Copii de 12-15 ani - 250-300 mg de 3-4 ori pe zi; 8-12 ani - 250-300 mg de 3 ori pe zi; 6-8 ani - 250-300 mg de 2-3 ori pe zi; 4-6 ani - 150 mg de 3-4 ori pe zi; 2-4 ani - 150 mg de 2-3 ori pe zi; 1-2 ani - 80 mg de 3-4 ori pe zi; de la 6 luni la 1 an - 80 mg de 2-3 ori pe zi; de la 3 luni la 6 luni - 80 mg de 2 ori pe zi.

Acțiune farmacologică

Analgezic non-narcotic, blocând TSOG1 și TSOG2 în principal în sistemul nervos central, care afectează centrele de durere și termoreglarea. În țesuturile inflamatorii, peroxidazele celulare neutralizează efectul paracetamolului asupra COX, ceea ce explică absența aproape completă a unui efect antiinflamator. Absența unui efect de blocare asupra sintezei Pg în țesuturile periferice determină absența unui efect negativ asupra metabolismului apă-sare (Na + și retenția apei) și a mucoasei gastrointestinale.

Efecte secundare

Pe piele: mâncărime, erupții pe piele și mucoase (de obicei eritematoase, urticarie), angioedem, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din partea sistemului nervos central (de obicei se dezvoltă atunci când se administrează doze mari): amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare.

Din partea sistemului digestiv: greață, durere în epigastru, activitate crescută a enzimelor "hepatice", de obicei fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemie, până la coma hipoglicemică.

Din partea organelor care formează sânge: anemie, sulfhemoglobinemie și methemoglobinemie (cianoză, dificultăți de respirație, durere în inimă), anemie hemolitică (în special la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază). Cu utilizare prelungită în doze mari - anemie aplastică, pancitopenie, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie.

Din partea sistemului urinar: (când se administrează doze mari) - nefrotoxicitate (colică renală, nefrită interstițială, necroză papilară).

Simptomele (supradozajul acut se dezvoltă după 6-14 ore de la administrarea de paracetamol, cronică la 2-4 zile după supradozaj) supradozaj acut: afectarea funcției gastro-intestinale (diaree, scăderea poftei de mâncare, greață și vărsături, disconfort abdominal și / abdomen), transpirație crescută.

Simptomele supradozajului cronic: se dezvoltă un efect hepatotoxic, caracterizat prin simptome comune (durere, slăbiciune, slăbiciune, transpirație crescută) și afectări hepatice specifice și caracterizate. Ca rezultat, se poate dezvolta hepatonecroza. Efectul hepatotoxic al paracetamolului poate fi complicat de dezvoltarea encefalopatiei hepatice (gândire deranjată, depresie SNC, stupoare), convulsii, depresie respiratorie, comă, edem cerebral, hipocoagulare, dezvoltare de DIC, hipoglicemie, acidoză metabolică, aritmie, colaps. Rar, disfuncția hepatică se dezvoltă cu viteză de fulgere și poate fi complicată de insuficiența renală (necroza tubulară renală).

Tratamentul: introducerea de donatori de grupări SH și precursori ai sintezei glutation-metioninei după 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 ore. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea în continuare a metioninei în / în introducerea N-acetilcisteinei) în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Instrucțiuni speciale

În cazul sindromului febril continuu, cu utilizarea paracetamolului mai mult de 3 zile și a sindromului de durere de mai mult de 5 zile, este necesară consultarea medicului.

Riscul de deteriorare a ficatului crește la pacienții cu hepatoză alcoolică.

Deformează performanța testelor de laborator în determinarea cantitativă a glucozei și a acidului uric în plasmă.

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Siropul conține 0,06 XE zaharoză în 5 ml, care trebuie luată în considerare la tratarea pacienților cu diabet zaharat.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Paracetamolul penetrează bariera placentară. Până în prezent, nu au fost observate efecte negative ale paracetamolului asupra fătului la om.

Paracetamolul este excretat în laptele matern: conținutul în lapte este de 0,04-0,23% din doza administrată de mamă.

Dacă se utilizează paracetamol în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea), beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt sau copil trebuie cântăriți cu atenție.

În studiile experimentale, efectele embriotoxice, teratogene și mutagene ale paracetamolului nu au fost stabilite.

interacțiune

Utilizarea paracetamolului reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.

Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante (reducerea sintezei factorilor procoagulanți în ficat).

Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția unei intoxicații severe chiar și în cazul unui supradozaj mic.

Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului.

Etanolul contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Inhibitorii oxidării microzomale (inclusiv cimetidina) reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Utilizarea prelungită în comun a paracetamolului și a altor AINS crește riscul de "analgezică" nefropatie și necroză papilară renală, debutul insuficienței renale în stadiu terminal.

Administrarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilate crește riscul apariției cancerului de rinichi sau vezică urinară.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50% - riscul de hepatotoxicitate a paracetamolului.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea.

Condiții de depozitare

În întuneric la o temperatură de cel mult 25 de grade.

Cum să luați Paracetamol pentru copii și adulți - formă de eliberare, dozare, efecte secundare și analogi

Dacă aveți o durere de cap sau febră mare, mulți vor ajunge pentru trusa de prim ajutor pentru paracetamolul obișnuit. Cu toate acestea, în ce măsură această auto-tratament va fi justificată este un punct de vedere. Înainte de a începe această terapie, medicul vă sfătuiește să aflați ce este Paracetamol - instrucțiuni de utilizare, forma de eliberare a medicamentului, la ce intervale este mai sigur să luați pastile pentru adulți și copii.

Ce ajuta Paracetamol

Medicamentul aparține grupului de analgezice non-narcotice, care au un efect slab antipiretic și antiinflamator. Acțiunea Paracetamol are ca scop blocarea sintezei prostaglandinei, care afectează zonele creierului din sistemul nervos central, responsabile de durere și frisoane, reducând efectul asupra termoregulării și creșterea transferului de căldură.

Scopul principal al medicatiei este terapia simptomatica, ameliorarea durerii, reducerea inflamatiei si scaderea temperaturii corpului. Instrucțiunile de utilizare indică eficacitatea medicamentului în tratamentul:

  • sindromul febril;
  • mialgie;
  • migrenă;
  • durere de dinți;
  • dismenoree;
  • boli neurale;
  • leziuni, în special arsuri;
  • durere la nivelul articulațiilor, spate și spate.

structură

Principalul ingredient activ al medicamentului este paracetamolul. În funcție de forma eliberării medicamentului, concentrația și compoziția de substanțe suplimentare diferă, de exemplu:

  • Forma de sirop de 100 ml conține 2,4 g paracetamol și componente auxiliare: propilenglicol, etanol 96%, sorbitol, apă purificată, aromă de zmeură, parahidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil.
  • Compoziția tabletelor de Paracetamol - 500 sau 200 mg de substanță activă, amidon de cartofi, stearat de calciu, aerosil, polivinilpirolidonă.
  • 5 ml din suspensie conține 120 mg de substanță activă, glicerol, sorbitol lichid, gumă xantină, arome și coloranți, sucroză, apă purificată.
  • Recipientele rectale sunt compuse din 100 sau 500 mg din componenta principală, plus o bază grasă.

Formularul de eliberare

Apariția medicamentului și volumul de eliberare diferă după cum urmează:

  • Comprimatele de paracetamol sunt colorate în culoarea albă sau cremă, cu un șanfar exterior. Disponibil în cutii de carton de 10 sau 20 de piese.
  • Siropul este un lichid vâscos translucid cu o nuanță de moale roz, dulce și are o aromă plăcută de zmeură. Disponibil în sticle de 50 sau 100 ml cu o lingură de măsurare.
  • Supozitorul pentru administrare rectală are o culoare cremă albă. Disponibil în 5 buc. în celule de contur din polietilenă.
  • Suspensia pentru administrare orală este un lichid vâscos roz, de obicei cu aromă de căpșuni. Se livrează în sticle de sticlă de 100-200 ml cu seringă de măsurare sau lingură.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul are un efect antipiretic, analgezic și moderat antiinflamator. Absorbția paracetamolului începe în intestinul superior, de unde medicamentul pătrunde în toate țesuturile moi cu sânge. Medicamentul inhibă excitabilitatea centrelor creierului responsabile de termoreglarea, sinteza inhibitorilor de prostaglandină și mediatorii inflamatorii. Paracetamolul este metabolizat în ficat pentru a forma sulfat de paracetamol și este excretat prin rinichi.

O cantitate mică de medicament se descompune în para-aminofenol, ceea ce mărește efectul toxic al comprimatelor. Când se administrează capsule, se observă concentrația plasmatică maximă după 30-40 de minute. Biodisponibilitatea paracetamolului la o doză mai mare de 1 gram este de 87-90%, cu o concentrație mai mică - 55-60%. Efectul antipiretic și efectul analgezic la administrarea suspensiilor lichide au loc mai devreme - după 15-20 de minute. Timpul de înjumătățire al paracetamolului cu urină este de 2-4 ore, clearance-ul renal este de 5%.

Paracetamol - indicații de utilizare

Medicamentul este prescris numai pentru tratamentul simptomatic al sindromului de durere de severitate slabă sau moderată, de origine și localizare diferite. Ca o componentă suplimentară, precum și o unealtă separată, tabletele sunt adesea folosite pentru a reduce temperatura corpului sau a ușura inflamația. Conform instrucțiunilor, indicațiile de utilizare sunt:

  • febră cauzată de infecții;
  • tratamentul sindromului Ray;
  • dureri de dinți sau cefalee;
  • simptome de durere neurologică;
  • hipertermie după vaccinare;
  • perioade dureroase.

Contraindicații

Interzicerea directă a utilizării este vârsta copilului de până la 3 luni și sarcina în al treilea trimestru. Efectele toxice ale paracetamolului sunt sporite de prezența:

  • eroziunea mucoasei gastrice sau a ulcerului;
  • sângerare gastrică;
  • boli inflamatorii ale tractului digestiv;
  • astm bronșic cu intoleranță la AINS sau aspirină;
  • boli hepatice;
  • hiperkaliemia;
  • sensibilitate la una sau mai multe substanțe din compoziție;
  • boli de rinichi;
  • insuficiență hepatică;
  • nazal polipoză sinusală;
  • artera coronariană bypass.

Dozare și administrare

În timpul tratamentului, medicii recomandă respectarea dozei indicate în instrucțiuni și cursul administrării pastilelor. Intervalul de timp dintre capsule trebuie să fie de cel puțin 4 ore. Dacă temperatura crește, durata maximă de utilizare a medicamentului nu trebuie să depășească 3 zile. Tratamentul mai lung este permis doar ca un analgezic - puteți bea comprimate timp de 5 zile.

Doza de paracetamol depinde de forma de eliberare:

  • pacienților adulți li se prescriu nu mai mult de 4 grame de medicamente în tablete pe zi;
  • sub forma unui sirop, puteți lua 40 ml pe zi, împărțită în mai multe doze;
  • Recipientele rectale pentru pacienții adulți care cântăresc peste 60 kg sunt plasați de până la 4 ori pe zi.

Instrucțiuni speciale

Este necesară prudență la prescrierea medicamentului la pacienții cu hiperbilirubinemie benignă, patologii hepatice sau renale și la vârstnici. Datorită efectului toxic al substanțelor active asupra organismului în timpul tratamentului cu paracetamol, este necesar să se controleze starea formulei sanguine, indicatorii clinici generali ai pacientului și să se renunțe complet la consumul de alcool.

În timpul sarcinii

Nu au fost observate efecte adverse asupra fătului și starea de sănătate a femeii în timpul sarcinii în timpul testelor de laborator. Cu toate acestea, datorită absorbției de către bariera placentară și laptele matern, utilizarea sa este recomandabilă numai în primul și al doilea trimestru de sarcină. În trimestrul 3 și în timpul alăptării, paracetamolul este prescris pentru femeile gravide numai la recomandarea unui medic și când beneficiul așteptat al mamei depășește riscurile posibile pentru copil. Medicul selectează o doză de medicament individual.

Paracetamol pentru copii

Doza pentru copii este aleasă în funcție de vârsta copilului și de forma eliberării medicamentului:

  • În comprimate, paracetamolul pentru copii este prescris la vârsta de 9 până la 12 ani, cu o doză de cel mult 2 grame pe zi;
  • O doză unică de suspensie pentru sugari este calculată pe baza greutății corporale și nu trebuie să fie mai mare de 10-15 mg pe 1 kg de greutate. Frecvența de utilizare de 3-4 ori pe zi.
  • Doza zilnică de supozitoare rectale pentru copii mai mici de un an este de 0,5-1 buc. Un copil de 3-5 ani este prescris cu 1,5-2 lumanari fiecare, pentru copiii de 5-10 ani 2,5-3,5 lumanari pe zi.
  • Siropul de bere poate fi utilizat de la vârsta de 6 luni la 60 ml pe zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între un an și trei ani sunt recomandați să dea 180 ml, de la 3 la 6 ani - 180 ml, de la 6 la 12 ani, 240 ml.

În cazul încălcării rinichilor și a ficatului

Cu precauție, este necesară prescrierea medicamentului pentru încălcări ale ficatului, insuficiență renală concomitentă, inclusiv anomalii congenitale ale acestor organe și sindromul Gilbert, hepatită virală, inflamația vezicii urinare sau prezența pietrelor la rinichi. În aceste cazuri, înainte de a bea Paracetamol, este necesară consultarea medicului curant.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cu utilizarea concomitentă de paracetamol și alte medicamente, pot exista distorsiuni diferite în eficacitatea ambelor medicamente. În practica medicală, este cunoscută hepatotoxicitatea următoarelor combinații:

  • medicamente antiepileptice - duce la o scădere a efectului antipiretic, la afectarea hepatică toxică;
  • anticoagulantele agravează coagularea sângelui;
  • carbonul activ reduce biodisponibilitatea paracetamolului;
  • barbituratul reduce abilitățile de termoreglare;
  • isoniazid - determină efectul hepatotoxic, crește absorbția;
  • rifampicină - clearance-ul crescut al paracetamolului și creșterea metabolizării medicamentelor în ficat;
  • probenecid - clearance redus;
  • agenții anticholinergici pot scădea absorbția paracetamolului;
  • etinil estradiol - absorbție crescută;
  • interacțiunea cu alte medicamente similare - există riscul supradozajului;
  • Când se administrează Kolestiramin mai puțin de o oră, se poate reduce absorbția.

Efecte secundare

Următoarele reacții adverse pot să apară la administrarea medicamentului:

  • În ceea ce privește sistemul urinar: apariția de pirourie aseptică, colică.
  • Inima: reducerea funcției contractile a miocardului.
  • Reacții alergice: angioedem, erupție cutanată, mâncărime, înroșirea pielii.
  • Din partea hematopoiezei: o încălcare a formulei de sânge, scăderea coagulării, anemie, apariția methemoglobinei în plasmă.
  • Sistemul nervos central periferic: somnolență, oboseală, iritabilitate.
  • Tractul digestiv: dureri de stomac, greață sau vărsături, dispepsie.

supradoză

Atunci când consumați doze excesive în decurs de 24 de ore, victima poate să:

  • piele palida si mucoase;
  • somnolență;
  • amețeli;
  • greață, nevoia violentă de a vomita;
  • încălcarea ritmurilor cardiace;
  • inflamația pancreasului;
  • dezvoltarea nefrozei și hepatopatologiei severe;
  • encefalopatie;
  • crampe stomacale;
  • toxice de rinichi toxice.

analogi

Paracetamolul este un metabolit activ al fenaceinei, care a fost considerat anterior cel mai bun analgezic. Cu toate acestea, cu durere foarte severă, este mai rațional să nu folosim medicamente atât de toxice, de exemplu: Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin sau Analgin. Atunci când temperatura corpului copilului crește, agentul poate fi înlocuit cu Panadol, Kalpol sau Efferalgan. Aceste medicamente au un efect mai lent asupra corpului copiilor. Adulții pentru febră pot folosi: Strymol, Flutabs, Daleron.

Prețul paracetamolului

Medicamentul este eliberat în farmacii fără prescripție medicală. După cumpărare, trebuie să vă asigurați că durata de valabilitate a medicamentului nu este depășită, pachetul conține instrucțiuni de utilizare sau o inserție de adnotări. Depozitați utilajul este recomandat într-un loc întunecos și rece, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade. Prețul drogului în regiunile Moscovei variază în funcție de forma eliberării medicamentului și a producătorului.

Paracetamol comprimate: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

- hipersensibilitate la paracetamol;

- rinichi și insuficiență hepatică;

- sarcina și alăptarea;

Dozare și administrare

Aplicați în interior, de preferință între mese.

Adulți, vârstnici și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1000 mg (2,5-5 comprimate cu o doză de 200 mg, 1-2 tablete cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 4000 mg în 24 de ore.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: 200 mg - 500 mg (1 comprimat cu o doză de 200 mg, 1/2 comprimat cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 2000 mg timp de 24 de ore.

La copiii cu vârsta sub 6 ani, utilizarea comprimatelor nu este recomandată.

Efecte secundare

- reacții alergice, erupție cutanată, urticarie, angioedem;

- efect hepatotoxic cu utilizare prelungită la o doză mai mare de 4000 mg pe zi;

- greață, durere epigastrică;

- anemie hemolitică și aplastică, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie, methemoglobinemie;

- efectul nefrotoxic sub formă de colică renală, aseptică
nevrită interstițială, necroză papilară;

- scăderea tensiunii arteriale, hipoglicemia, dispneea, vasculita.

În cazul reacțiilor care nu sunt descrise în prospect, trebuie să consultați un medic.

supradoză

Se întâmplă atunci când se administrează paracetamol într-o doză mai mare de 10 g / zi (sau mai mult de 140 mg / kg și zi la copii). La pacienții cu alcoolism, hepatita, efectul toxic al paracetamolului se poate manifesta chiar și cu utilizarea sa într-o doză de 2,5-4,0 g / zi.

Simptome: Intoxicarea are loc în 3 etape. Etapa 1 durează 12-24 ore și se caracterizează prin simptome dispeptice, simptome de iritație gastrointestinală, greață, vărsături, transpirații.

Etapa 2 durează 2-3 zile și se caracterizează prin greață, vărsături, o creștere a nivelului de transaminaze, bilirubină și o creștere a indicelui de protrombină la 2,0-2,5.

Etapa 3 apare la 20% dintre persoanele cu intoxicație și durează între 3 și 5 zile. Se caracterizează printr-o necroză progresivă profundă a hepatocitelor, greață, vărsături indompată, icter, o creștere accentuată a transaminazelor, bilirubină, o creștere a indicelui de protrombină de peste 2,5. Există semne de insuficiență hepatică, hipoglicemie, encefalopatie, stupoare. Se dezvoltă insuficiența renală și distrofia miocardică.

Tratamentul include eliminarea medicamentului, lavajul gastric cu carbon activ și numirea laxativelor saline pentru a preveni absorbția medicamentului în stomac și intestine. Se începe administrarea intravenoasă de glucoză (soluție 5-10% de 200-400 ml). Se administrează un antidot specific, N-acetilcisteină (restabilește rezervele de glutation și elimină deficiența acestuia, în timp ce metabolitul toxic al paracetamolului este neutralizat). O soluție 20% de N-acetilcisteină este utilizată intravenos și în interior: prima doză este de 0,7 ml / kg și apoi de 0,35 ml / kg. Se administrează în total 17 doze. Cea mai eficientă este tratamentul început în primele 10 ore după apariția intoxicației. Dacă au trecut mai mult de 36 de ore de la intoxicare, tratamentul este ineficient. Cu o creștere a indicelui de protrombină de peste 1,5, se folosește vitamina K.1 (fitomenadion) 1-10 mg; cu o creștere a indicelui de protrombină mai mare de 3,0, este necesar să se înceapă perfuzia plasmatică nativă sau a concentratului de factor de coagulare (1 până la 2 unități).

În tratamentul intoxicației este contraindicată efectuarea diurezei forțate, hemodializă. Antihistaminicele și glucocorticosteroizii nu trebuie utilizați.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă luați orice alte medicamente, asigurați-vă că îl notificați pe medic și dacă vă autocratificați, consultați-vă medicul despre posibilitatea utilizării medicamentului.

Cu utilizarea simultană cu inductorii de citocrom P450 (fenitoină, alcool, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice, contraceptive orale combinate) crește producția de metabolit toxic N-ABI hidroxilat și riscul efectului hepatotoxic al paracetamolului.

Alcoolul sporește efectul toxic al paracetamolului asupra pancreasului.

Utilizarea simultană cu inhibitori ai citocromului P450 (cimetidină, omeprazol, antibiotice macrolide), riscul de acțiune hepatotoxică a paracetamolului este redus.

Paracetamolul îmbunătățește acțiunea deprimării sistemului nervos central, alcoolului. Potențează efectul hematotoxic al cloramfenicolului. Reduce eficacitatea agenților uricosurici (sulfinpirazonă).

În cazul utilizării concomitente cu antispastice miotropice (drota-verin, papaverină, pitofenon) și m-holinoblokatorami (bromură de fenpiveriniu, platifilină, atropină), colestiramină a observat o absorbție lentă a paracetamolului, datorită golirea gastrică lentă.

În cazul utilizării concomitente cu agenți prokinetici (metclopramidă), eritromicină, absorbția paracetamolului este accelerată datorită golării gastrice accelerate.

Barbituricele slăbesc efectul antipiretic al paracetamolului.

Când se administrează simultan cu colestiramină, cimetidină, omeprazol, viteza de absorbție a paracetamolului scade. Paracetamolul este permis să se utilizeze nu mai devreme de o oră după aplicarea colesteraminei, nu mai devreme de două ore după aplicarea cimetidinei, omeprazolului.

Efectul anticoagulant al warfarinei și al altor cumarine poate fi sporit prin utilizarea regulată prelungită a paracetamolului la pacienții cu risc crescut de sângerare. Dozele unice nu au un efect semnificativ anticoagulant.

Caracteristicile aplicației

Sarcina și alăptarea. Utilizarea paracetamolului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată. Dacă este necesar, utilizarea paracetamolului în timpul alăptării trebuie să înlăture copilul de la sân pentru întreaga perioadă de tratament.

Tabletele nu sunt destinate utilizării la copiii cu vârsta sub 6 ani.

Utilizarea prelungită a paracetamolului. Dacă este necesar, utilizarea regulată a paracetamolului pentru mai mult de 5 zile ar trebui să fie monitorizată săptămânal imagine a sângelui periferic, funcție hepatică.

Impactul asupra parametrilor de laborator. În timpul tratamentului cu paracetamol, nivelul glucozei plasmatice poate crește și rezultatele profilului glicemic pot fi distorsionate.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și gestionarea mecanismelor. Recepția paracetamolului nu afectează capacitatea de a conduce autovehicule sau alte mecanisme în timpul perioadei de utilizare a medicamentului.

Formularul de eliberare

Tablete 200 mg: într-un ambalaj cu blistere de 10 × 2;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.

Tablete 500 mg: într-un pachet de blistere nr. 10 × 2, nr. 10 × 5;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.

Paracetamol: indicații, contraindicații, efecte secundare

Paracetamolul este un medicament antipiretic și analgezic larg răspândit aparținând grupului anilidic. În mai multe țări, este produs sub numele de Acetaminofen. Instrumentul nu dă efecte secundare inerente majorității AINS, dar atunci când ia doze excesiv de mari, poate afecta negativ funcția ficatului, a rinichilor și a sistemului circulator.

Important: riscul de efecte secundare (hepato-și nefrotoxice) crește de multe ori odată cu administrarea în paralel a Paracetamolului și a lichidelor care conțin etanol (inclusiv tincturile farmaceutice). În acest sens, la momentul tratamentului este recomandat să se abțină de la alcool.

Avantajul indiscutabil al paracetamolului față de acidul acetilsalicilic (Aspirina) este riscul redus de exacerbare a gastritei cronice și de dezvoltare a ulcerelor gastrice și duodenale.

Acest analgezic central non-narcotic este considerat unul dintre cele mai eficiente și mai sigure. Este inclusă în lista "Drogurilor esențiale și esențiale", adoptată de Guvernul Federației Ruse.

Ingredient activ și formă de eliberare

Ingredientul activ este para-acetaminofenol (N- (4-hidroxifenil) acetamida). Formula chimică - C8H9NO2. Paracetamolul a fost sintetizat în 1877, iar studiile clinice au trecut după zece ani. Vânzările medicamentului au început în 1953 sub denumirea comercială Tylenol (SUA). În 1956, a apărut Panadol, pe baza aceleiași substanțe chimice. În prezent, se produce o cantitate uriașă de medicamente care conțin paracetamol, care conține în plus ingrediente precum cofeina, acidul acetilsalicilic, codeina, analginul etc.

Companiile farmaceutice domestice Paracetamolul este produs în comprimate convenționale (200, 325 și 500 mg fiecare), comprimate filmate (Panadol Extra 325 și 500 mg), capsule (325 și 500 mg) și, de asemenea, sub formă de supozitoare rectale (câte 50 fiecare)., 100, 125, 250 și 500 mg).

Lanțurile de medicamente vând 500 mg comprimate solubile - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs și Paracetamol-Hemofarm.

Medicamentele cu conținut ridicat de panadol includ pulberi pentru prepararea Ferwex și Theraflu.

Este disponibil și o formă de injectare - soluție Perfalgan (10 mg / ml). Pentru copii, puteți cumpăra Siropurile pentru copii Panadol Beby și Efferalgun, precum și suspensiile orale Paracetamol pentru copii, Calpol și Daleron.

Beneficiile paracetamolului

Para-acetaminofenolul acționează asupra centrului de termoreglare situat în hipotalamus, datorită căruia efectul său antipiretic este cât mai aproape posibil de procesul de scădere naturală a temperaturii corpului. Avantajul indiscutabil al Paracetamol asupra AINS este selectivitatea expunerii, ceea ce face posibilă utilizarea acesteia pentru tratamentul copiilor. În plus, produsele metabolice ale substanței medicamentoase părăsesc rapid organismul într-un mod natural, ceea ce elimină cumularea (acumularea) în organe și țesuturi.

Paracetamol: indicații de utilizare

Paracetamolul este un remediu destinat ameliorării simptomelor. Nu afectează dinamica procesului patologic. Cele mai frecvente indicații pentru inițierea acestui medicament (DOS) sunt creșterea temperaturii corpului (hipertermie) pe fondul răcelii și afecțiunilor virale, precum și durerea (durerea) în oase și mușchii cu gripă și alte infecții virale respiratorii acute.

Boli și afecțiuni în care se recomandă utilizarea acetaminofenului:

Dozare și administrare Paracetamol

Acetaminofenul are un efect terapeutic atunci când ia doze de 10-15 mg pe 1 kg de greutate corporală.

Formele orale de paracetamol (tablete sau sirop) sunt recomandate a fi luate la 1-2 ore după masă, băut o mulțime de fluide (de preferință, apă curată). Recepția pe un stomac plin încetinește absorbția și, prin urmare, dezvoltarea efectului terapeutic așteptat.

Paracetamolul sub formă de supozitoare se administrează pe cale rectală (câte o lumânare).

Doza recomandată pentru pacienții adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani (sau cu o greutate de 40 kg sau mai mult) este de 1 g (câte 2 comprimate de câte 0,5 g fiecare), iar doza zilnică este de 4 g.

Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, doza se determină individual la o rată de 10-15 mg pe 1 kg de greutate (60 mg / kg pe zi). Multitudinea - de până la 4 ori pe zi; între recepții, este recomandabil să se mențină intervale de timp aproximativ egale.

Pentru bebelușii de la 3 luni. până la 1 an, dozajul variază de la 24 până la 120 mg (de până la 4 ori pe zi), iar copiii de la 1 la 6 ani primesc 120-240 mg pe doză.

Nu este de dorit să luați Paracetamol mai mult de 5 zile la rând. Dacă temperatura ridicată durează mai mult de 3 zile, iar sindromul de durere persistă mai mult de 5 zile, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. De obicei, în astfel de cazuri, se recomandă înlocuirea medicamentului cu alt analgezic și antipiretic. Pentru a reduce riscul de efecte nedorite, se recomandă limitarea dozelor eficiente minime și respectarea strictă a regimului.

Acțiune farmacologică

Substanța activă este capabilă să blocheze enzima ciclooxigenază (TSOG1 și TSOG2), reducând astfel nivelul de producție al mediatorilor de durere - prostaglandine. Medicamentul are un efect direct asupra centrelor de termoreglare și durere în creier. Există motive să se creadă că efectele pronunțate antipiretice și analgezice se datorează, printre altele, blocării selective a COX 3, o enzimă care accelerează sinteza prostaglandinelor și este implicată în formarea febrei și a durerii.

Acest medicament are proprietăți antiinflamatorii relativ ușoare, deoarece este neutralizat de peroxidazele țesuturilor periferice. Paracetamolul nu afectează negativ metabolismul apă-electrolitic.

farmacodinamie

După ingerare, paracetamolul este absorbit rapid în tractul digestiv. Timpul pentru atingerea concentrației maxime în ser poate varia de la 30 de minute. până la 2 ore. Aproximativ 15% din substanța activă este conjugată cu proteinele plasmatice. Medicamentul trece liber bariera hemato-encefalică. Majoritatea substanței trece biotransformarea în ficat. Timpul de înjumătățire este de 1 până la 4 ore (la pacienții vârstnici este puțin mai lung). Metaboliții (sulfații și glucoronidele) și para-acetaminofenolul în formă neschimbată (aproximativ 3%) sunt excretați în urină.

Paracetamol: contraindicații

Contraindicațiile includ:

  • hipersensibilitate individuală (hipersensibilitate) la substanța activă;
  • "Triada de aspirină" (o combinație de intoleranță la AINS, astm bronșic și polipoză nazală recurentă și sinusuri paranasale);
  • boli inflamatorii, eroziune și ulcere ale tractului digestiv;
  • sângerare gastrointestinală;
  • insuficiență renală severă;
  • hiperkaliemie diagnosticată;
  • după operația by-pass arterială coronariană.

Important: medicamentele care conțin paracetamol sunt contraindicate la nou-născuții din prima lună de viață.

O atenție deosebită la administrarea acestui medicament trebuie observată în următoarele afecțiuni și afecțiuni patologice:

  • alcoolismul cronic și leziunile hepatice alcoolice;
  • boala cardiacă ischemică și insuficiența cardiacă cronică;
  • boala vasculară cerebrală;
  • leziuni arteriale periferice;
  • insuficiență renală și hepatică.

Vă rugăm să rețineți: diabetului nu se recomandă administrarea de paracetamol sub formă de sirop.

Efecte secundare ale paracetamolului

Acceptarea paracetamolului de către o femeie în timpul sarcinii crește în mod repetat riscul de a dezvolta o anomalie precum testiculele nedescoperite la băieții nou-născuți (criptorchidismul necesită adesea intervenție chirurgicală). Potrivit unor cercetători, medicamentul crește probabilitatea ca un copil să dezvolte astm bronșic (împreună cu Aspirina).

Se crede, de asemenea, că administrarea de paracetamol poate reduce ușor răspunsul emoțional al pacientului.

Administrarea excesivă a acestui medicament, chiar și la doze terapeutice, poate determina apariția nefropatiei analgezice, rezultând insuficiență renală severă.

Cât de periculos este supradozajul cu paracetamol?

Practic orice medicament farmacologic într-o anumită doză poate fi mortal. Toxicitatea paracetamolului este relativ mică, dar atunci când se administrează la o doză mai mare de 10-15 g (pentru adulți) sau 140 mg / kg (pentru un copil), se produce o leziune hepatică gravă. Aceasta se datorează efectului hepatotoxic al produselor metabolice intermediare ale para-acetaminofenolului.

Important: moartea este posibilă la administrarea a 40 de comprimate pe zi. Respectarea instrucțiunilor exclude aportul unei cantități periculoase de droguri.

Excesul semnificativ al dozei recomandate este una din cauzele sângerării grave în tractul gastro-intestinal, necesitând spitalizare urgentă. Dacă îngrijirile medicale nu sunt furnizate în timp util, moartea nu este exclusă.

Cu o supradoză, hemodializa este ineficientă, iar diureza forțată poate fi chiar periculoasă. În cazul intoxicării cu paracetamol, utilizarea glucocorticoizilor și a antihistaminelor este inacceptabilă, deoarece ele măresc nivelul de sinteză a produselor metabolice care au un efect negativ asupra ficatului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Este important să fiți atent atunci când utilizați paracetamol în paralel cu anticoagulante (warfarină), antiagregante (inclusiv acid acetilsalicilic), hormoni glucocorticoizi (prednisolon) și inhibitori ai recaptării serotoninei (fluoxetină, sertralină etc.).

Combinația cu medicamente care conțin fenobarbital (Valocordin, Corvalol) este inacceptabilă.

Paracetamolul în timpul sarcinii și alăptării

Paracetamolul nu trebuie luat de către femei în al treilea trimestru de sarcină. În primul și al doilea trimestru de sarcină, medicamentul trebuie luat în conformitate cu recomandările medicului; în acest caz, raportul beneficiilor cu mama și riscul posibil pentru făt.

Mai puțin de 1% din substanța activă pătrunde în laptele matern, astfel încât perioada de lactație nu este o contraindicație pentru administrarea medicamentului.

Informații suplimentare

Dacă, pe fondul bolii la un pacient, apetitul este redus semnificativ, se recomandă să se reducă la jumătate doza de forme orale pentru a evita riscul iritării membranelor mucoase ale organelor din tractul digestiv.

Compoziția unor medicamente para-acetaminofenol este inclusă în combinație cu cafeina. Se demonstrează că cofeina sporește efectul paracetamolului prin creșterea biodisponibilității acestuia. Această combinație ajută la ameliorarea durerilor de cap pe fondul unei tensiuni arteriale scăzute.

Îmbunătățirea efectului para-acetaminofenol se realizează cu un aport paralel de acid ascorbic în organism. Vitamina C încetinește excreția substanței active din organism.

Vladimir Plisov, Referent medical

25,875 vizualizări totale, 2 vizualizări astăzi