5 antipiretice eficiente și necostisitoare pentru adulți la o temperatură

Temperatura crește deoarece corpul "se încălzește" pentru a face față agenților patogeni invadatori. Aceasta este o reacție defensivă și adesea ajută la infecțiile ușoare. În cazul în care căldura este menținută mult timp, devine periculoasă, este necesară aplicarea agenților antipiretici.

Regulile de reducere a căldurii

Mulți iau medicamente pentru a bate temperatura imediat după apariția simptomelor la rece sau gripa, dar acest lucru nu este adevărat. Indicatiile pentru administrarea antipireticelor, conform instructiunilor sunt:

apariția durerilor corporale, dureri de cap, greață, vărsături, o creștere a temperaturii corporale de până la 39 de grade;
convulsii febrile, temperaturi de până la 38,5 grade;
boli ale plămânilor și inimii cu o temperatură mai mare de 38,5 grade.

Contraindicații privind utilizarea antipireticelor pentru adulți:

temperatură sub 38,5 grade;
intoleranță la componentele compoziției de medicamente;
admiterea o singură dată a mai multor antipiretici simultan;
Recepție lungă (peste 3-5 zile);
sarcina, lactația.

Când se administrează medicamente antiinflamatorii pentru a reduce efectele secundare ale temperaturii:

alergii, erupții cutanate, angioedem;
greață, diaree;
anemie, agranulocitoză, leucopenie, trombocitopenie;
coleitis;
alergie rinită.

Clasificarea antipireticelor pe bază de substanțe

Toate medicamentele antipiretice prezentate în farmacii la temperaturi ridicate la adulți sunt împărțite în medicamente de prima și a doua generație. Medicamentele cu efect neselectiv asupra ciclooxigenazei se numără printre medicamentele de primă generație. Aceste produse conțin:

Paracetamolul este un analgezic antipiretic care acționează asupra centrului termoregulării. Pro: sigur, ieftin, ajută la infecții virale respiratorii acute, eliberate fără prescripție medicală. Contra: provoacă hepatotoxicitate, are multe contraindicații, nu reduce febra cu infecții bacteriene.
Ibuprofenul este un antipiretic cu efect analgezic. Pro: eficace în infecții virale respiratorii acute și infecții bacteriene, necostisitoare. Contra: numeroase efecte secundare, contraindicații.
Acidul mefenamic - are un efect antiviral suplimentar. Avantaje: ieftin, bine tolerat. Dezavantaje: trebuie să beți lapte pentru a crește biodisponibilitatea, are multe contraindicații și efecte secundare.
Acidul acetilsalicilic este disponibil la un preț, dar provoacă adesea efecte secundare.
Metamizol sodic - Analgin. Este interzis în multe țări, deoarece cauzează alergii rapide. Dintre beneficiile, puteți selecta un preț accesibil.

A doua generație de medicamente pentru adulți acționează selectiv asupra enzimelor, ceea ce reduce numărul de reacții adverse. Din minusurile - se observă că ele au adesea un efect negativ asupra inimii. Acestea includ antipiretice care conțin:

Nimesulidul - interzis pentru utilizare de către copii, cauzează alergii. Dintre avantaje, se remarcă o formă convenabilă de eliberare și acțiune rapidă.
Meloxicamul elimină rapid și eficient febra, dar nu poate fi utilizat mai mult de 3 zile datorită riscului de efecte secundare.

Efectele medicamente antipiretice pentru adulți

O creștere a temperaturii este o reacție naturală a organismului la viruși și bacterii, dar dacă ratele cresc rapid, ajung la un punct critic, medicamentele trebuie luate. Adulții antipiretici vor ajuta rapid să facă față simptomelor negative, trebuie doar să vă conformați dozei, să vă amintiți de contraindicații și reacții adverse posibile.

Medicamentele antipiretice ajută la reducerea temperaturii corporale ridicate

La ce temperatură să beți un adult antipiretic?

Medicii nu au o opinie comună cu privire la ce indicatori ar trebui să înceapă să reducă temperatura unui adult, valorile recomandate sunt 38-39 grade, totul depinde de starea generală, de prezența bolilor cronice și asociate. În plus, este necesar să beți mai multă apă caldă și să ventilați în mod regulat camera.

Reguli generale pentru administrarea pastilelor împotriva temperaturii:

încercați să nu distrugeți temperatura sub 39 de grade de medicamente antipiretice;
pentru patologiile cronice ale inimii, vaselor de sânge, sistemului respirator și ale sistemului nervos central, trebuie luate tablete atunci când termometrul atinge 38 de grade;
cu intoleranță la hipertermie, convulsii frecvente, medicamentul trebuie să fie băut, ghidat de propriile sentimente și recomandările medicului;
Fără numirea unui specialist, antipireticul poate fi beți timp de cel mult 3 zile.

Independent, puteți reduce temperatura la 40 de grade, cu valori mai mari în țesuturi și în creier, încep să apară procese ireversibile.

Se recomandă aplicarea antipiretice la o temperatură de 39 de grade

Lista de antipiretice bune pentru adulți

Medicamentele antipiretice sunt incluse în grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, sunt eliberate sub diferite forme - pentru o reducere a temperaturii de urgență este mai bine să prickem drogul, pulberile și lumanările acționează rapid, tabletele - puțin mai lent.

Preparatele de generare I bazate pe fenilbutazonă, indometacin, diclofenac, ibuprofen și acid acetilsalicilic și paracetamol, în plus față de efectul antipiretic, au un efect analgezic. Dar ele au o mulțime de efecte secundare, care trec destul de repede, mijloacele contribuie la dezvoltarea unui ulcer, reacții similare apar la aproximativ 4 pacienți.

Ibuprofenul - medicamentul de la căldura primei generații

Preparate pe bază de paracetamol cu temperatură ridicată

Medicamentele care conțin paracetamol ca substanță activă au un efect antipiretic pronunțat, dar nu fac față foarte bine inflamației. În același timp, numărul efectelor secundare ale acestor agenți este minim în comparație cu alte AINS. Pentru ca medicamentul să funcționeze mai repede, este bine să-l luați 1-2 ore după masă.

Lista de medicamente:

Paracetamolul este un medicament ieftin, eliberat în tablete și lumânări. Pastilele trebuie sa ia 1-2 bucati. De 2-4 ori pe zi. Înainte de administrarea supozitoarelor, este necesară curățarea intestinelor, injectați 1 lumanare în anus de 1-4 ori pe zi. Costul comprimatelor este de 17-20 de ruble, lumanari - 40-50 ruble.
Theraflu este un medicament combinat, conține paracetamol, fenilefrină, feniramină, acid ascorbic, este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei băuturi medicamentoase, tablete și pentru resorbție. Datorită prezenței în compoziție a câtorva ingrediente active, medicamentul ajută la combaterea tusei și nasului curgător, are un efect ușor sedativ. În plus față de principalele contraindicații, instrumentul nu poate fi administrat în diabet, glaucom, hiperplazie prostatică, bronșită cronică, probleme tiroidiene, hipertensiune arterială. Conținutul plicului trebuie dizolvat în 180-220 ml de apă, se poate bea nu mai mult de o dată la 4 ore și nu mai mult de 4 pliculețe pe zi. Tabletele au 2 buc. o dată în 4 ore, dar nu mai mult de 12 pilule pe zi. Preț - 220-240 de ruble.
Efferalgan este o tabletă efervescentă ieftină și supozitoare rectale care conțin paracetamol. Tabletele sunt administrate oral, trebuie mai întâi dizolvate în 220 ml de apă caldă, doza fiind de 1-2 pastile la fiecare 4-6 ore, nu mai mult de 8 bucăți pe zi. Instrucțiuni de utilizare a lumanari - 500 mg de 1-4 ori / zi Preț - 160-180 ruble.
Ibuklin - un medicament combinat, eliberat în tablete, conține paracetamol și ibuprofen. Medicamentul acționează rapid, efectul terapeutic durează până la 8 ore. Contraindicații - ulcere, sângerări interne, patologia rinichilor, ficat, nervul optic, sistemul circulator, astmul bronșic, trimestrul III al sarcinii. Mod de tratament - 1 comprimat de trei ori pe zi, cu un interval de cel puțin 4 ore, trebuie să luați medicamentul înainte de mese sau 2-3 ore după masă, pastilele nu trebuie să fie zdrobite sau mestecate. Preț - 160-170 ruble.

Dacă zdrobiți Paracetamol sau Aspirina într-o pulbere, acest lucru vă va ajuta să scăpați rapid de acnee, puteți aplica medicamentul timp de 7-10 minute.

Paracetamolul este un remediu accesibil pentru febră.

Cel mai sigur mijloc este de a reduce temperatura

Medicii cred că cel mai mic rău pentru organism este cauzat de medicamente, ale căror bază conține ibuprofen și diclofenac.

Ibuprofenul are un spectru mai larg de acțiune decât paracetamolul, reduce temperatura mai rapid, acționează mai mult, deci este recomandat să-l luați la rate critice. Diclofenacul elimină eficient durerea și inflamația.

Lista medicamentelor:

Nurofen - unul dintre cele mai bune mijloace pentru a elimina darul și febra, pilulele pe bază de ibuprofen, încep să acționeze în jumătate de oră, le puteți lua indiferent de masă. Nurofen Express conține o doză dublă de ingredient activ, Nurofen Long - un preparat combinat bazat pe ibuprofen și paracetamol. Contraindicații - un ulcer în stadiul acut, insuficiența cardiacă, hipertensiunea severă, bolile nervului optic, patologia ficatului și a rinichilor, sângerarea. Medicamentul nu poate fi luat în trimestrul III al sarcinii, în timpul alăptării. Mod de administrare - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi, pentru un efect rapid, puteți lua 2 pilule de trei ori pe zi. Preț - 100-150 ruble.
Ibuprofen - tablete și capsule care conțin aceeași substanță ca ingredientul activ. Contraindicații - eroziune, ulcere, sângerări în tractul digestiv, insuficiență renală și hepatică, hiperkaliemie, medicamentul nu trebuie luat după intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană. Dozare - 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi, dar nu mai mult de 6 pastile pe zi, prima doză trebuie administrată înainte de micul dejun, atunci trebuie să beți medicamentul după masă. Preț - 20-150 ruble.
Diclofenac - tablete, supozitoare, soluții injectabile cu efecte antiinflamatorii, analgezice, reduc rapid temperaturile foarte ridicate. Contraindicații - ulcerații, perforarea pereților intestinali, procese de sângerare și inflamare a tractului digestiv, intoleranță la aspirină, tulburări marcate ale inimii, rinichi, ficat, sarcină și perioada de alăptare, lumanari nu pot fi utilizate pentru proctitis. Dozare - soluții pentru preparate injectabile sunt administrate de 25-50 mg de 2-3 ori pe zi, dar nu mai mult de 2 zile, comprimate și supozitoare - 50-150 mg pe zi în 3 doze divizate, pastilele trebuie administrate cu mese sau după masă. Preț - 50-130 de ruble.

Diclofenac - pilule de căldură eficiente

Medicamente cu un efect analgezic pronunțat

Temperatura poate fi controlată cu preparate paracetamol și ibuprofen, deși aceste substanțe active sunt considerate cele mai populare medicamente antipiretice. Dar dacă creșterea temperaturii este însoțită de durere severă, este mai bine să luați un medicament care are proprietăți analgezice.

Lista medicamentelor:

Aspirina - cele mai ieftine pastile pentru combaterea inflamației și căldurii, ajută foarte mult la dureri musculare și articulare, ele conțin acid acetilsalicilic. Există pilule efervescente îmbogățite cu vitamina C, dar costul lor este de zece ori mai mare. Contraindicații - astmul, patologia cronică a rinichilor, stomacului, duodenului, diabetului, guta, sarcina și alăptarea nu pot fi luate simultan cu anticoagulante. Dozare - 1-2 pastile la fiecare 4-8 ore, trebuie sa bei medicamentul dupa o masa, sa bei lapte si sa te sarute mai bine. Prețul aspirinei regulate este de 10-15 ruble, tabletele efervescente costă 290-300 de ruble.
Analgin - tablete, soluție injectabilă pe bază de metamizol sodic, au un efect analgezic pronunțat, acționează rapid, dar efectul terapeutic nu durează mai mult de 3-4 ore. Pentru reducerea căldurii de urgență, se administrează injecții cu Analgin și Dimedrol. Contraindicații - astmul aspirinei, agranulocitoza, patologia măduvei osoase și hematopoietice, anemia hemolitică congenitală, porfiria, hipotensiunea. Doza de comprimate este de 0,5-2 pastile la fiecare 8-12 ore, iar soluția - 1-2 ml de 1-3 ori pe zi. Preț - 20-100 de ruble.
Nise este un agent puternic antipiretic puternic, cu un efect pronunțat antiinflamator și analgezic. Disponibil în tablete, principalul ingredient activ este nimesulidul. Contraindicații - ulcer peptic, afectarea funcției renale și hepatice, perioada de gestație și alăptarea. A injectat o doză - 1 comprimat dimineața și seara, este mai bine să beți medicamentul înainte de mese. Preț - 220-230 de ruble.

Aspirina este un remediu faimos pentru febră

Este posibil să tuse febra cu antibiotice?

Medicamentele antipiretice și antibacteriene aparțin grupurilor farmaceutice diferite, în conformitate cu mecanismul de acțiune, nu au nimic în comun.

Antibioticele ar trebui să fie luate cu pneumonie, bronșită, otită și alte patologii care sunt cauzate de bacterii, cu ARVI și gripa, aceste medicamente sunt inutile. În timpul tratamentului, numărul de microorganisme patogene scade, procesele patogene din organism scad, ceea ce duce la scăderea treptată a temperaturii.

Dar dacă ratele sunt foarte mari, acestea nu scad mult timp, terapia anti-bacteriană poate fi suplimentată cu medicamente antipiretice, dar trebuie să luați medicamentul la intervale de cel puțin o jumătate de oră.

Atunci când sunt combinate cu antibiotice și medicamente antipiretice crește sarcina pe ficat și rinichi.

Medicamentele antipiretice sunt indispensabile pentru răcelile, bolile virale și bacteriene, după intervenții chirurgicale. Acestea trebuie să fie luate în mod clar în conformitate cu instrucțiunile sau recomandările medicului curant, deoarece medicamentele sunt nu numai eficiente, dar au și multe contraindicații și efecte secundare.

Evaluați acest articol
(3 evaluări, media 5.00 din 5)

Medicamentele antipiretice nu conțin paracetamol. Preparate antiinflamatoare, antipiretice și antiinflamatoare

Medicamentele antipiretice nu sunt luate pentru a reduce temperatura în sine, ci pentru a elimina disconfortul și durerea însoțitoare. Medicamentele antipiretice sunt necesare cu o febră "palidă" (vezi), precum și cu o răceală puternică. Nu luați antipiretice pe fondul tratamentului cu antibiotice. Agenții antipiretici maschează ineficiența antibioticelor.

Principalul lucru în alegerea unui antipiretic este siguranța, nu forța efectului. În mod ideal, medicamentul antipiretic ar trebui să reducă rapid temperatura și rareori să provoace efecte secundare. Numai 2 medicamente corespund acestor parametri - paracetamol și ibuprofen. Paracetamolul este accesibil, în timp ce ibuprofenul este mai scump și provoacă mai multe efecte secundare.

Paracetamolul - principalul agent antipiretic din copilărie

Doze de paracetamol. O singură doză de paracetamol pe cale orală este de 15 mg / kg. O doză recomandată anterior de 10 mg / kg nu poate da efectul dorit, care, dacă este repetat frecvent, va cauza o supradoză. După administrarea paracetamolului, temperatura începe să scadă după aproximativ 30 de minute, atinge valoarea minimă după 2 ore și se ridică din nou după 3-4 ore. La nou-născuți, eliminarea paracetamolului din organism este lentă, astfel încât medicamentul trebuie administrat cu un interval de 8-12 ore.

Un efect paracetamol mai lung (dar care vine mai târziu - după 2-3 ore) în lumânări. Doza unică poate fi de până la 20 mg / kg, deoarece concentrația medicamentului în sânge atinge în același timp numai limita inferioară a intervalului terapeutic.

Pentru a reduce rapid temperatura mai fiabil, luați mai întâi medicamentul prin gură și următoarea doză poate fi administrată sub formă de lumânare în 2-3 ore, ceea ce va oferi un efect antipiretic mai lung.

Doza zilnică de paracetamol ne trebuie să depășească 60 mg / kg.

Efecte secundare Paracetamolul nu afectează sistemul de hemostază și, spre deosebire de ibuprofen și alte AINS, nu provoacă reacții nedorite din stomac. Efectele secundare ale paracetamolului sunt foarte rare, acestea includ amețeli, iritabilitate, acuitate vizuală redusă, urticarie, eritem polimorfic, purpură. Hipotermia, obișnuită atunci când se administrează analgin (și, mai rar, ibuprofen) când se administrează paracetamol, nu se găsește practic. Rapoartele de cazuri de bronhospasm sunt rare, deși paracetamolul este adesea prescris copiilor cu astm bronșic. Paracetamolul interacționează cu antagoniștii warfarinei, metoclopramidei, beta-adrenoreceptorului.

Paracetamolul crește durata izolației virusului, de exemplu, cu varicela.

Supradozaj. Paracetamolul este eliminat din organism foarte repede. Efectul toxic al paracetamolului asupra ficatului se manifestă numai la doze foarte mari (mai mult de 15 g pe zi la adulți și 150 mg / kg / zi la copii). Cu boala hepatică și consumul de alcool crește toxicitatea paracetamolului. Au fost descrise cazuri selectate de necroză tubulară acută și insuficiență renală, trombopenie, hiper- și hipoglicemie, acidoză metabolică și tulburări de coagulare a sângelui atunci când se administrează doze mari de paracetamol.

Antidotul specific pentru paracetamol este V-acetilcisteina într-o doză de 300 mg / kg intravenos timp de 20 de ore.

Ibuprofenul este singurul medicament HBBC aprobat pentru utilizare sub formă de febrrifugă la copii

Ibuprofenul este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă în sânge este atinsă la o oră după administrarea ibuprofenului.

Doza recomandată: 6-10 mg / kg de 3-4 ori pe zi (20-40 mg / kg pe zi). Ibuprofenul poate fi administrat sub formă de lumânări (lumânări pentru 60 mg pentru copii). Ibuprofenul nu este recomandat pentru utilizare la copiii cu vârsta sub 3 luni (cântărind mai puțin de 7 kg), precum și la pacienții cu varicelă (există riscul de fasciită streptococică).

Ibuprofenul are mai multe efecte secundare decât paracetamolul.

Ibuprofenul ca antipiretic al celei de-a doua opțiuni este utilizat în următoarele situații:

cu infecții cu o componentă inflamatorie pronunțată;
când temperatura este însoțită de reacții dureroase severe.

Supradozaj. Efectele secundare ale ibuprofenului sunt mai frecvente decât în cazul paracetamolului. Ibuprofenul afectează mucoasa gastrică, astfel că, atunci când se administrează ibuprofen, sunt frecvente dureri abdominale, greață, vărsături, diaree și sângerări din tractul gastro-intestinal superior. Reducerea posibilă a acuității vizuale, a nistagismului, convulsii, extrem de rar - comă, precum și creșterea nivelului de creatinină, agranulocitoză, anemie hemolitică.

Tratamentul supradozajului cu ibuprofen constă în administrarea de carbon activ, nu există un antidot specific.

Schemele antipiretice combinate

Unele medicamente includ paracetamol și ibuprofen. Efectul antipiretic al acestor medicamente este mai mare decât atunci când se utilizează un singur medicament. Cu toate acestea, aceste medicamente nu trebuie utilizate deoarece pot provoca insuficiență renală acută (acumularea de produse de oxidare a paracetamolului în țesutul renal în condiții de ischemie sub influența ibuprofenului), precum și creșterea riscului de hipotermie prelungită și de infecție streptococică la pacienții cu varicela.

Principalul medicament antipiretic este paracetamolul. Ibuprofenul este utilizat pentru febră, însoțită de dureri musculare. Utilizarea acestor două medicamente în același timp amenință afectarea rinichilor.

Alte mijloace utilizate în febră

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au proprietăți antipiretice, dar din cauza toxicității lor mai mari, ele nu aplică medicamente antipiretice.

Amestec lititic. Amestecul de clorpromazină (aminazină) și prometazină (pipolfen) 0,5-1,0 ml de soluție 2,5% a fost folosit anterior ca antipiretic "de urgență" datorită capacității clorpromazinei de a transfera punctul de setare al termostatului hipotalamic la un nivel inferior. Răcirea suprafeței corpului potențează efectul clorpromazinei și poate provoca hipotermie și hipotensiune posturală. În cazul febrei "palide" cu centralizare pronunțată a circulației sângelui, utilizarea droperidolului este justificată (0,1 ml / kg soluție de 0,25%).

Vasodilatatoarele sunt utilizate pentru febra "palidă" sub formă de injecție intramusculară de soluție de acid nicotinic 1% - 0,2 ml pe an de viață a copilului. Doza de 0,05 ml pe an de viață recomandată într-un număr de manuale pare să fie insuficientă. Utilizarea Drotaverinei (no-shpa - 0,1 ml pe an de viață a unui copil cu soluție 2%), împreună cu antipiretic, nu dă un efect semnificativ.

Dilatarea vaselor de piele cu nicotinamidă (5-10 mg de două ori pe zi) ajută la reducerea temperaturii non-infecțioase pe termen lung.

Antihistaminicele sunt uneori utilizate împreună cu analginul "pentru acoperire" - o rațiune pentru utilizarea clorpromazinei și promethazinei (vezi mai sus).

Steroizii au un efect antipiretic, care se manifestă printr-un răspuns la temperatură mai scăzută la pacienții care le iau mult timp. Aceasta se datorează efectului antiinflamator al steroizilor - suprimarea secreției de interleukină-1 prin macrofage și eliberarea de prostaglandine, precum și o scădere a activității limfocitelor. Suprimarea reacției febrile durează până la 3 zile după retragerea steroizilor. Steroizii, totuși, sunt utilizați în faza acută a febrei doar ca medicamente antiinflamatoare pentru indicații stricte.

Tratamentul fără febră a febrei

Spălarea patului nu afectează în mod semnificativ nivelul și viteza de normalizare a temperaturii.

Dacă, la o temperatură foarte ridicată, medicamentele antipiretice nu funcționează, ele se șterg la temperatura camerei cu apă. Îndepărtarea trebuie făcută dând copilului un antipiretic pentru a reduce punctul de setare al termoregulării. Utilizarea apei reci este inacceptabilă, deoarece poate provoca o îngustare a vaselor cutanate și poate duce la apariția tremurului muscular și la o creștere a temperaturii corpului, în plus, este un lucru neplăcut pentru un copil.

Antipiretic, neutilizat la copii

Este interzisă utilizarea la copii a acidului acetilsalicilic (Aspirina) și a nimesulidei (Nise, Nimulid), precum și a metamizolului sodic (Analgin).

Ca amidopirină antipiretică, antipirina și fenaceina au fost interzise de mult timp.

Aspirina (acidul acetilsalicilic) este exclusă din lista antipiretică, deoarece utilizarea acesteia la gripă și varicela duce la dezvoltarea sindromului Ray - encefalopatie hepatică severă. Opinia anterioară conform căreia sindromul Ray se dezvoltă numai la copii mici a fost respins - apare și la adolescenți, iar doza de acid acetilsalicilic nu contează.

Deoarece acidul acetilsalicilic este inclus în setul de medicamente combinate "anti-rece", copiii trebuie examinați temeinic înainte de a fi prescris. Nu utilizați cefeconă H care conține salicilamidă la copii și supozitoare.

Analgin (metamizol sodic) ca antipiretic nu este permis din cauza toxicității, a capacității de a provoca hipotermie și a stării collapite, precum și de agranulocitoză (cu o frecvență de 1: 1700). Adesea, copiii care primesc acest medicament au neutropenie. Cu mult mai des se dezvoltă un șoc anafilactic cu un rezultat letal în 50% din cazuri, precum și sindromul Stevens-Johnson.

Analgin (metamizol sodiu) este utilizat în situații de urgență (în special în serviciul de ambulanță) sub formă de soluție de 50% intramuscular (0,1 ml pe an de viață a copilului). Cu toate acestea, după cum arată studii recente, utilizarea paracetamolului sau a ibuprofenului în interior nu va da nici un efect antipiretic mai puțin. De aceea, metamizolul sodic este exclus din lista medicamentelor antipiretice în țările dezvoltate și în multe țări în curs de dezvoltare.

Nise, Nimulide (Nimesulide) - inhibitor al ciclooxigenazei-2 (COX-2) - este utilizat numai pentru bolile reumatismale și, de asemenea, ca analgezic la adulți.

Din păcate, cărțile de referință păstrează încă indicații cu privire la utilizarea nimesulidei pentru scăderea temperaturii, iar în farmacii se recomandă în formă de copii și copii, deși a fost interzis începând cu anul 2005 ca nimesulid ca antipiretic. Interzicerea utilizării nimesulidului ca antipiretic, în special la copii, este asociată cu leziuni hepatice (frecvență de 4 persoane din 1000). Fatalitățile în utilizarea nimesulidului au forțat-o să-l retragă ca antipiretică la copii, chiar și în cele câteva țări în care a fost inițial permisă.

Febră sau febră este un simptom important al diferitelor boli. În plus, această stare aduce disconfort, adesea însoțit de slăbiciune. Desigur, în majoritatea cazurilor, temperatura trebuie să fie doborâtă, dar medicamentele antipiretice, folosite deseori și necontrolat, pot dăuna numai, ducând la consecințe imprevizibile. Înainte de a lupta împotriva acestei boli, trebuie să cunoașteți câteva reguli importante.

Dacă un adult nu are boli cronice și tolerează în mod normal temperatura, nu se recomandă să-l aducă în jos, o excepție poate fi ridicarea acestuia peste 39 de grade. Când pacientul are o istorie de boală pulmonară severă sau cardiovasculară, comprimatele antipiretice trebuie luate la 38 de grade.

O atenție deosebită trebuie acordată copiilor în timpul febrei. În majoritatea cazurilor, nu se recomandă scăderea temperaturii dacă nu depășește 38,5 grade. Cu toate acestea, în cazul în care copilul se plânge de dureri de cap sau apariția de convulsii este posibilă, atunci febra devine mai jos.

În primul rând, trebuie să căutați asistență medicală calificată. În cazul în care trebuie să așteptați de ceva timp, ar trebui să recurgeți la mijloacele fizice de scădere a temperaturii: comprese, ștergeri și băuturi calde abundente. Numai dacă acest lucru nu ajută și după consultarea unui medic, puteți să apelați la medicamente care reduc febra.

Aceste medicamente sunt produse sub diferite forme - capsule, siropuri, lumânări. De exemplu, ultimele opțiuni sunt mult mai preferate pentru copii, dar adulții pot recurge la tablete care sunt mai familiare și convenabile pentru a fi stocate. În cazuri dificile, pot fi făcute injecții antipiretice care acționează mai rapid și durează mai mult. Cu toate acestea, înainte de aceasta, asigurați-vă că consultați un medic.

Trebuie remarcat faptul că aproape toate medicamentele au efecte secundare, deci sunt luate doar ca ajutor simptomatic, cu nu mai mult de 5 zile. Tabletele antipiretice trebuie utilizate strict în doza specificată în instrucțiuni sau recomandată de medic.

Astfel, paracetamolul și agenții care au ca bază acest ingredient activ (medicamentele "Panadol", "Koldakt", "Efferalgun" etc.), dacă depășesc norma, pot duce la dezvoltarea la adulți. În același timp, medicamentele pe bază de paracetamol sunt considerate printre cele mai sigure și sunt cele mai des prescrise pentru tratamentul sindromului febril la copii.

Tabletele antipiretice "Analgin" (metamizol) nu sunt recomandate copiilor, dar pot fi potrivite pentru adulți. Trebuie reamintit faptul că acestea au un număr suficient de mare de efecte secundare și contraindicații. Medicamentul "Aspirina", de asemenea, nu dă copiilor până la 15 ani. La adulți, acest medicament nu este utilizat pentru infecții virale, inclusiv gripa. Dozajul acestor medicamente este individual, precum și multiplicitatea utilizării. Este important să vă amintiți că nu le puteți folosi pentru o perioadă lungă de timp ca o febrifugă sau

Foarte des, medicii recomandă comprimatele antipiretice Nurofen, substanța activă în care se administrează ibuprofen. Acest medicament este relativ sigur în comparație cu alții. În același timp, mulți oameni notează un efect rapid după ce au luat-o, ceea ce, în plus, durează mult timp (în comparație, de exemplu, cu paracetamol). O formă a acestui medicament este comprimate efervescent pentru dizolvarea în apă. Trebuie să știți că acestea sunt recomandate copiilor care nu au împlinit vârsta de 6 ani și cântăresc cel puțin 20 kg (pentru copii sunt produse siropuri speciale). Pentru adulți, există, de asemenea, contraindicații, deci trebuie să studiați adnotările cu atenție sau să consultați un medic.

Care sunt cele mai vândute medicamente din lume? Răspunsul este destul de previzibil - analgezice și antipiretice. Popularitatea lor crește odată cu debutul iernii. Să încercăm să aflăm care medicamente sunt recomandate să aleagă pentru a reduce temperatura pacientului. Doctorii oferă pentru aceste pastile, siropuri, fotografii. Și, având în vedere că de multe ori ne auto-medicam în acest caz, este necesar să avem anumite informații. Să începem cu medicamente ca pastilele antipiretice.

Este necesară reducerea temperaturii

Ce cauzează creșterea temperaturii pacientului? Acest organism începe să reziste bolii. Produce interferon, care luptă împotriva infecției. Dacă începeți să reduceți temperatura, atunci producția sa este suprimată, respectiv, rezistența organismului va scădea și ea. Prin urmare, este greșit să începeți să luați pastile antipiretice sau alte mijloace și apoi imunomodulatoare pentru producerea de interferon. Acest lucru este ilogic și absurd. În țările dezvoltate, nu există deloc astfel de medicamente, organismul însăși trebuie, într-o anumită măsură, să lupte împotriva bolii. Cel puțin, până la 38-38,5 o C. Dar dacă o temperatură ridicată este cauzată de o infecție bacteriană, nu o tolerați, atunci, bineînțeles, medicamentele nu pot fi evitate. De asemenea, începeți să luați febrifuge la o temperatură febrilă, care este însoțită de crampe.

Ce medicamente fac ca temperatura să dispară

Sunt mulți. Medicamentele combinate care conțin paracetamol, care reduc simptomele la rece, au devenit pe plan mondial. Aceasta înseamnă "Ferveks", "Coldrex", "TeraFlyu" și altele. Există multe medicamente care, simultan cu scăderea temperaturii, au un efect antiinflamator și analgezic. Ei formează un grup de mijloace nesteroidiene. Aceste medicamente nu sunt hormonale și nu au efecte secundare caracteristice steroizilor. Cu toate acestea, este important să se înțeleagă că medicamentele antipiretice elimină numai simptomele bolii și facilitează cursul acesteia. Deci, SARS sau gripa va dura încă șapte zile. Există atât de multe medicamente care pot fi luate în cazul nostru, încât vom pierde mult timp numai pe lista acestora, prin urmare, în acest articol vom menționa doar cele mai celebre. Ele sunt împărțite în două grupuri - vechi și noi. Printre acestea se numără următoarele: "Citramon", "Aspirină", "Nurofen", "Ibuprofen", "Diclofenac", "Voltaren", "Metindol", "Butadione" și altele. Al doilea a apărut în ultimii 15-20 de ani. Acestea sunt: "Movalis", "Nimesil", "Celebrex", "Arcoxia". În timp ce luați oricare dintre aceste medicamente, amintiți-vă efectele secundare și știți că medicamentele de a doua generație au mult mai puțin din ele. În cazurile în care cazul nu se limitează la tratamentul simptomatic, trebuie să vă adresați unui medic. Un alt lucru: majoritatea medicilor consideră Paracetamolul ca fiind cel mai bun medicament antipiretic. Ea nu are practic efecte secundare și o puteți lua fără consecințe asupra corpului. Trebuie să aveți doar rinichi sănătoși și ficat.

Motivele pentru care trebuie să răsuflați temperatura

În ciuda faptului că creșterea temperaturii este considerată a fi o reacție normală a organismului la această boală, uneori este necesară și imediat să o reducem prin administrarea de comprimate antipiretice sau alte medicamente. Acest lucru trebuie făcut când temperatura crește peste 38,5 ° C. În plus, lupta imună nu se va intensifica, iar inima va trebui să lucreze în condiții foarte dificile. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care există boli ale sistemului cardiovascular, cu boli neurologice, în special în epilepsie. Uneori este necesară scăderea rapidă a temperaturii. În astfel de cazuri, faceți injecții antipiretice.

preparate injectabile

Cel mai adesea, acestea sunt necesare în tratamentul copiilor, deoarece corpul copilului este cel mai susceptibil la temperaturi ridicate. Mai ales dacă a fost deja prezentă o istorie a convulsiilor cu pierderea conștienței într-o situație similară. În ciuda necesității de a reduce rapid temperatura, pentru început este de dorit să se dea copilului comprimate sau siropuri antipiretice. Cu toate acestea, nu este de mirare că injecția este considerată o operație chirurgicală mică. Pentru cel mai bun efect al medicamentului "Paracetamol", adăugați instrumentul "No-silo" în tablete. Dacă nu există niciun rezultat, după două ore, în mod excepțional, se poate administra o altă injecție. Următoarele sunt permise numai după șase ore. Mai bine, chemați o ambulanță.

Temperatura standard a corpului variază de la 35,5-37,0 grade. Cu toate acestea, dacă vedeți o notă de 37 de grade - acesta este motivul pentru care începeți să vă îngrijorați. Dacă aceasta nu este o caracteristică individuală, cel mai probabil există un proces inflamator ascuns în organism.

În această publicație, considerăm medicamente antipiretice eficiente și sigure la temperaturi ridicate care pot fi utilizate de copii, adulți și femei purtătoare de copil.

Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene (în continuare - AINS) sunt considerate cea mai populară categorie. Odată, au suplinit complet analgezicele opioide și, de atunci, s-au bucurat de o popularitate de invidiat.

AINS au un efect ușor asupra corpului, au mult mai puține efecte secundare decât cele ale generațiilor mai în vârstă. Luați în considerare medicația în detaliu:

Prima generație. Aceste medicamente includ analgin, citramon, nurofen, ibuprofen, etc. Ei au, de asemenea, un efect pronunțat analgezic.
A doua generație Acestea includ medicamente mai moderne care au fost în vânzare de la sfârșitul anilor '90. Aceste medicamente includ Nimesil, Movalis, Nise, etc.

Nu este recomandabil să utilizați medicamentele din prima generație în mod necontrolat pentru o perioadă lungă de timp. Potrivit statisticilor, la fiecare 4 persoane care folosesc droguri de acest tip pentru o lungă perioadă de timp dezvoltă efecte secundare nedorite.

A doua generație de medicamente au mai puține efecte secundare. Dar, în timp ce experții notează impactul lor negativ asupra sistemului cardiovascular.

Medicamente eficiente asupra temperaturii: o descriere detaliată

În primul rând, trebuie remarcat faptul că medicamentele antipiretice pentru copii trebuie selectate cu o atenție deosebită, deoarece există un risc ridicat de reacții alergice nu numai la efecte secundare, ci și la reacții alergice. Cea mai bună opțiune nu este de a se auto-medicina, ci de a se consulta cu medicul dumneavoastră.

Luați în considerare o listă cu cele mai populare și mai căutate produse care ajută la reducerea temperaturii.

Disponibil sub formă de tablete și sirop. Principalul ingredient activ din acest medicament este paracetamolul. Pastilele pot fi folosite de copii de la 6 ani. Un medicament eficient pentru infecțiile virale, este important să se utilizeze dureri musculare, dureri de cap, menstruale. Siropul este de obicei prescris copiilor de la 3 luni la 12 ani. Poate fi utilizat dacă copilul are febră după vaccinare.

Medicament eficient care are efect analgezic, antiviral și antipiretic pronunțat. Este de remarcat că excipienții din compoziția lor nu conțin aditivi chimici, coloranți și alte substanțe care pot afecta negativ organismul, declanșând apariția alergiilor.

Este demn de remarcat faptul că dr. Komarovsky a declarat în repetate rânduri că Paracetamolul este cel mai bun agent antipiretic pentru copii. Argumentele de fier sunt non-toxice și non-periculoase, chiar și cu o creștere de trei ori a dozei. Puteți începe să aplicați instrumentul de la 3 luni. În acest caz, doza trebuie calculată pe baza greutății, nu a vârstei. Dacă copilul nu are încă 3 ani, tratamentul nu poate dura mai mult de 3 zile, dacă este mai în vârstă - până la 5 zile.

Foarte eficient pentru dureri severe, febră și rinoree. Atribuiți, de regulă, cu gripa, infecții virale respiratorii acute, răceli. Eliberarea formei - capsule. Copiii care nu au împlinit vârsta de 12 ani nu prescriu medicamentul. Cursul terapiei cu Coldact nu trebuie să depășească 5 zile.

Acest medicament are un dezavantaj semnificativ - aceasta este o listă voluminoasă de contraindicații. Principalele cauze sunt hipertensiunea, uscarea excesivă a membranelor mucoase, retenția urinară, prezența reacțiilor alergice etc. La alăptare și la sarcină medicamentul nu este prescris.

Acesta este paracetamolul standard, prin urmare, are toate aceleași funcții. Diferența în formă de eliberare - în industria farmaceutică pot fi găsite medicamente sub formă de tablete efervescente, supozitoare rectale, capsule, suspensii etc. Instrumentul este selectat individual, luând în considerare categoria de vârstă a pacientului, precum și posibilele contraindicații (citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare).

Elimină atât durerea, cât și rinoreea. Principalul ingredient activ este paracetamolul, prin urmare, este sigur să spunem că medicamentul are efecte antiinflamatorii și antipiretice. Medicamentul poate fi utilizat nu mai mult de 5 zile, vârsta pacientului - cel puțin 15 ani.

Se referă la un grup de agenți antiplachetari. Are efect de hemoragie, elimină durerea, reduce temperatura. Ideal pentru tratarea persoanelor care au crescut coagularea sângelui datorită faptului că, la temperaturi ridicate, sângele tinde să se îngroașe și acest lucru este plin de formarea de cheaguri de sânge. Lista contraindicațiilor este de asemenea voluminoasă, medicamentul nu este prescris pentru femeile gravide, cu vârsta de până la 15 ani, pentru boli gastro-intestinale (ulcer, gastrită).

Pentru adulții cu patologie hepatică, Aspirina nu este, de asemenea, recomandată pentru utilizare. Cursul de tratament este de maximum 3 grame pe zi, în timp ce durata nu este mai mare de 3 zile. Cu toate acestea, mulți experți susțin că, în absența contraindicațiilor, acest medicament este foarte eficient pentru a fi folosit ca prevenire a accidentelor vasculare cerebrale.

Disponibil sub formă de pulbere și tablete convenționale. Utilizat în tratamentul gripei, rinoreei, cefalee severă. Conform instrucțiunilor, principalul ingredient activ al acestui medicament este și paracetamolul. În plus, conține cafeină, vitamina C, clorhidrat de fenilefrină etc. Pacientii care nu au inca 12 ani, medicamentul nu este prescris. Terapia nu este mai mare de 5 zile.

Un instrument foarte eficient care scade perfect temperatura și elimină simptomele durerii. Cele două principale principale active sunt ibuprofenul, precum și paracetamolul. Alocați cu algomenorrhea, mialgie, durere severă, severă a articulațiilor. Medicamentul este bine tolerat - acest fapt este evidențiat prin numeroasele revizuiri ale pacienților. Cu toate acestea, nu se recomandă administrarea remedierii pentru boli de sânge, ulcer gastrointestinal. Instrumentul nu este utilizat pentru tratamentul pacienților a căror greutate nu atinge 40 kilograme, precum și la pacienții care nu au împlinit încă 12 ani.

Compoziția conține paracetamol, dar acest instrument este produs sub formă de supozitoare rectale, sirop și tablete efervescente. Este un instrument eficient, este important să se ia oameni care au dureri în gât, infecții virale respiratorii acute, răceli, gripă sunt însoțite de febră și durere.

V-am oferit o listă de medicamente antipiretice, pe baza feedback-ului primit de la pacienți și medici. În orice caz, în primul rând, este recomandabil să se consulte cu medicul dumneavoastră și abia atunci să înceapă să utilizeze medicamente - datorită faptului că toți au o listă de contraindicații și efecte secundare.

Cum de a elimina temperatura ridicată la un copil?

Fiecare părinte ar trebui să știe ce să facă înainte de a se alătura unui pediatru, dacă copilul are o creștere bruscă a temperaturii. Dacă nu este încă un an, Paracetamolul și Ibuprofenul sunt considerate cele mai bune. Copiii cu forme mai mari de eliberare sunt aleși individual, dar cea mai mică necesitate de a reduce temperatura preparatelor sub formă de lumânări sau suspensii.

Deoarece copilul se adaptează întregii lumi exterioare și mediului din copilărie, medicamentul trebuie selectat individual de un medic pediatru. Dacă aveți nevoie să reduceți urgent temperatura - în acest caz trebuie să fiți atenți la supozitoarele numite Cefecon D, acestea fiind adesea folosite de medici de ambulanță.

Medicamente populare cum ar fi:

De o lună - Paracetamol, Tsefekon, Efferalgan, Ibufen, Viburkol.
Timp de trei luni - Paracetamol, Panadol, Calpol, Nurofen.

Înainte de a da medicamente unui copil, este necesar să studiați cu atenție instrucțiunile și să o urmați în mod clar - pentru a evita efectele nedorite. Dacă este necesar, puteți folosi remedii folclorice - le vom spune despre ele mai jos.

Dr. Komarovsky despre medicamente antipiretice

Temperatura la femeile gravide: cum să lupți?

În timpul sarcinii, fiecare femeie este o restructurare totală a corpului. Este posibil ca sistemul imunitar să slăbească și acest factor va declanșa o creștere a temperaturii corpului. Temperatura ridicată a unei femei care poartă un copil poate deveni periculoasă, deci trebuie eliminată cât mai curând posibil.

Cum să nu dăunezi copilului, ce înseamnă să alegi pentru asta?

Unul dintre cele mai eficiente mijloace este Paracetamol. Poate fi folosit pentru dureri în gât, gripă, inflamație a plămânilor și alte boli care pot provoca febră. Acesta poate fi aplicat pe întreaga perioadă.

Dacă medicamentul conține paracetamol pur, atunci este sigur pentru o femeie însărcinată. Dacă, în plus față de această componentă principală, există și fenilefrină, cafeina - astfel de medicamente sunt interzise.

Ibuprofenul poate fi de asemenea utilizat, dar pentru o perioadă de 14 până la 27 de săptămâni. Eficientă în durere și temperatură ridicată.

La toate, termenul pentru copilul viitor al mamei să se nască poate fi folosit cu lumânări Vibrucol. Sunt în siguranță chiar și cu amenințarea cu avortul.

Este mai bine să nu recurg la auto-tratament în această perioadă, același lucru se aplică la o creștere independentă a dozării medicamentului. Cel mai bine este să consultați un medic, altfel, atunci când consumați droguri ilegale poate duce la întreruperea sarcinii.

Antipiretice populare la temperaturi ridicate

Mulți oameni elimină medicina tradițională, care este foarte eficientă. În plus, toate aceste rețete constau din ingrediente naturale, nu conțin impurități nocive și au un minim de efecte secundare. Dacă se dorește, terapia poate fi complexă - de exemplu, utilizarea paracetamolului împreună cu rețetele medicinii tradiționale.

Deci, ia în considerare cele mai populare instrumente care vă permit să reglați transferul de căldură.

În concluzie, aș dori să observ că agenții care au efect antipiretic nu trebuie utilizați în conformitate cu același model ca și antibioticele (de exemplu). Dacă există o temperatură - în acest caz va fi important să utilizați instrumentul, nu există temperaturi - nu trebuie să beți. Dacă pacientul este încă foarte mic, atunci în acest caz este cel mai bine să solicitați sfatul unui pediatru, el vă va ajuta să alegeți o opțiune sigură.

Și puțin despre secretele.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți adesea bolnavi și sunteți tratați numai cu antibiotice, știți că tratați numai efectul, nu cauza.

Deci pur și simplu "dați" banii la farmacii și companiile farmaceutice și vă îmbolnăviți mai des.

STOP! nu mai hrănește pe nimeni, nu este clar. Trebuie doar să ridici imunitatea și să uiți ce înseamnă să rănești!

Analgezice și medicamente antipiretice (tablete)

Preparatele cu proprietăți antipiretice și analgezice au fost printre cele mai căutate medicamente pentru mai mult de o duzină de ani. Și în timpul sezonului rece, mai ales atunci când țara este "furios" de gripă, există cea mai mare cerere de consum pentru astfel de produse farmacologice. Este medicamentul antipiretic sigur? Ce medicamente ar trebui să fie preferate la temperatură? Farmacologul clinician, care conduce Asociația Farmacologilor din orașul St Petersburg, AK Khajidis, ne va ajuta în acest sens. Expertul va comenta poziția sa cu privire la cele mai cunoscute și cele mai căutate medicamente antipiretice în rândul societății moderne.

Anul trecut, în momentul unui alt focar de gripă, medicii din instituțiile medicale interne au avertizat convingător pe oameni despre efectele nesănătoase ale unor medicamente bine cunoscute precum analginul și acidul acetilsalicilic. În ceea ce privește preparatele monocomponente bazate pe paracetamol, nu există nici un fel de protest categoric de la medicii cărora li se adresează, dar acestea ar trebui utilizate în doza strictă descrisă în instrucțiuni.

A. K. Hadzhidis și-a exprimat dezacordul față de verdictul medical dur împotriva acestor medicamente antipiretice. El asigură ferm că astfel de medicamente nu vor provoca daune grave sănătății cu utilizare controlată, desigur, dacă pacientul a luat în considerare secțiunea privind contraindicațiile la aceste medicamente. Khadzhidis își justifică punctul de vedere după cum urmează: "Medicamente bine-cunoscute cu proprietăți analgezice și antipiretice, inclusiv Paracetamol, sunt recomandate de medici în majoritatea țărilor care se află în fruntea medicinii mondiale. Și dacă aceste medicamente erau atât de periculoase în ceea ce privește toxicitatea, specialiștii de la nivel înalt nu le-ar fi prescris pacienților lor.

În prezent, toate medicamentele care au atât acțiuni antipiretice, analgezice cât și antiinflamatoare sunt combinate într-o categorie generală - AINS sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Principiul efectelor farmacologice ale medicamentelor este reducerea intensității simptomelor clinice, care este însoțită de febră mare, inflamație și sindrom dureros. Adică, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt medicamente numai pentru a atenua temporar cursul bolii de bază, iar în lupta împotriva patogenezilor principali ai patogenezei emergente, de exemplu, virusurile gripale sau răcelile, ele sunt neputincioase.

Comentariul expertului: "În prezent sunt produse prea multe medicamente anti-gripă și ARD, dar cele mai multe dintre acestea nu sunt capabile să trateze deloc boli infecțioase respiratorii de natură virală și infecțioasă. Prin urmare, nu există practic nici o utilizare pentru astfel de medicamente. Se știe că viabilitatea virușilor din organism durează în medie 5-7 zile. Indiferent dacă o persoană va lua medicină rece sau nu, medicamentul nu va afecta durata bolii și, în orice caz, va fi necesar să se îmbolnăvească pentru întreaga perioadă prescrisă. În această privință, din nou "otravă", chimia corpului dumneavoastră nu merită. Dar ajutarea dumneavoastră este mai ușor de a transfera boala cu ajutorul instrumentelor concepute pentru a ușura simptomele dureroase, de care aveți nevoie. Dar, din nou, dacă există o nevoie urâtă, de exemplu, febră mare sau dureri de cap teribile. "

Medicamente antipiretice: tipuri și efecte secundare

Antipireticele, așa cum am menționat deja, aparțin seriei non-hormonale de medicamente cu compoziție antiinflamatoare nesteroidială. Un grup mare de AINS include mai multe tipuri de antipiretice. Pe teritoriul Rusiei, se produc, în principal, următoarele tipuri de NPV:

salicilați;
acidul propionic și acidul fenilacetic;
inhibitori specifici și nespecifici ai ciclooxigenazei (COX).

Fiecare specie are o compoziție deosebită și un mecanism special de acțiune. Clasificarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este periodic completat cu tot mai multe medicamente noi descoperite în timpul invențiilor farmacologice. Alexander Hadzhidis spune: "Cu doar un sfert de secol în urmă, clasificarea acestui grup de medicamente a constat în numai opt tipuri. Astazi, mai mult de 15 tipuri de AINS au fost deja descoperite, inclusiv aproximativ 159 de produse originale si cateva mii de tipuri de medicamente analogice.

Odată cu apariția AINS în medicină, nevoia de utilizare a predecesorilor lor - analgezice narcotice (morfină, fentanil, metadonă, etc.) - a scăzut semnificativ. Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene pentru o perioadă scurtă de timp de la începutul existenței lor au reușit să obțină repede o bună reputație și o recunoaștere generală atât de către medici, cât și de consumatorii obișnuiți. Acest lucru se explică prin faptul că dependența patologică nu se dezvoltă din luarea AINS. În plus, acestea nu au un efect advers ireversibil asupra sistemului respirator uman. Și, deși substanțele active conținute în preparate nesteroidiene sunt puțin inferioare opioidelor puternice din punct de vedere al efectului lor, AINS nu încetează să mai fie preparate cu eficiență ridicată.

Medicamentele care lucrează în trei direcții simultan (analgezie, ameliorarea inflamației, corecția temperaturii corporale) sunt de obicei împărțite în două generații.

Vechea generație de AINS - acestea sunt medicamente cu o mare "experiență" - acestea includ medicamente pe baza următoarelor substanțe:

Fenilbutazona - fenilbutazona și butadiona;
metamizolul sodic - Analgin, Baralgin, Nobol;
acid acetilsalicilic - Aspirină, Upsarin Upsa, Citramon;
Indometacin - indometacin, metindol, elmethacin;
Paracetamol - Paracetamol, Panadol, Calpol;
Diclofenac - Diclofenac, Diklovit, Ortofen, Naproxen;
Ibuprofen - Ibuprofen, Ibuprom, Macrofen.

Noua generație de AINS - acestea sunt produse "tinere" care au existat pe piața farmacologică timp de cel mult 20 de ani. Ei efectuează funcția de inhibare selectivă a ciclooxigenazei-2. Pentru inhibitorii selectivi ai COX-2 se includ medicamente care includ astfel de ingrediente active ca:

Coxibs - Arcoxia, Vioks, Dilax, Celebrex;
meloxicam - este prezent în Meloxicam și Movalis;
Nimesulid (un derivat al acidului sulfanilic) - Nimesulide, Nimesil, Naiz.

Despre medicamentele care blochează activitatea enzimatică a ciclooxigenazei, așa spune Hadzhidis: "Faptul că fiecare tip de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene este implicat în inhibarea ciclooxigenazelor (enzimele responsabile de biosinteza prostaglandinelor) a fost stabilită în anii '70. Si numai in anii 90, oamenii de stiinta au stabilit ca aceste enzime sunt prezente in doua izoforme (COX-1 si COX-2) cu un spectru diferit de sensibilitate la AINS. O astfel de mare descoperire în domeniul medicinei a fost distinsă cu Premiul Nobel. "

Deci, există două tipuri de inhibitori - cu un mecanism selectiv și neselectiv de acțiune asupra ciclooxigenazei. Cu alte cuvinte, unele medicamente inhibă selectiv enzima (acționează asupra unui singur tip de COX), în timp ce altele afectează ambele tipuri de COX-1 și COX-2. Inhibitorii acțiunii neselective, care suprimă activitatea a două enzime simultan, datorită cărora se realizează corectarea indexului de temperatură și reducerea durerii, sunt medicamentele din generația veche (Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen etc.).

Efectul negativ asupra organismului de AINS din generația veche:

reducerea diurezei - scăderea volumului de urină zilnică;
îngustarea lumenului bronșic (spasm);
efectul toxic asupra rinichilor - depresia funcției renale;
efect ulcerogen - medicamentele pot provoca ulcere peptice pe mucoasa gastrointestinală.

Toate aceste reacții adverse apar în 25% din cazuri, ca urmare a tratamentului cu oricare dintre medicamentele provenite de la un număr de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene aparținând vechii generații. Trebuie notat faptul că, în general, dezvoltarea fiecăreia dintre efectele secundare destul de grave contribuie la aportul necontrolat de astfel de medicamente, atunci când pacientul nu observă doza terapeutică. Mulți oameni, chiar și fără nevoie urgentă, și așa, doar în cazul în care, utilizați comprimate pentru o lungă perioadă de timp de la temperaturi ridicate și durere. Astfel apar problemele de mai sus.

Dacă medicamentul a fost luat pentru o perioadă scurtă de timp și doza nu a fost depășită, reacția adversă va avea o formă ușoară, iar recuperarea încălcărilor va urma în următoarele zile. Un comentariu pe această temă îl prezintă șeful Asociației de farmacologi din St. Petersburg: "Se știe că medicamentele pe bază de indometacin reduc volumul zilnic de excreție a urinei. Efectul secundar corespunzător apare chiar dacă persoana este limitată la două doze ale medicamentului. Practic, simptomele clinice ale diurezei reduse sunt slabe și repede reversibile, prin urmare, cel mai adesea ele nu sunt reușite să fie diagnosticate nu numai de un specialist, ci și de pacientul însuși ".

Impactul negativ al medicamentelor de generație nouă

Spre deosebire de medicamentele cu o "experiență" semnificativă de utilizare terapeutică, medicamentele moderne, produse nu cu mult timp în urmă, sunt mai sigure de gradul de toxicitate și de capacitatea de a avea un efect dăunător asupra organismului. Dar după studierea proprietăților farmacologice, la momentul examinărilor clinice, specialiștii au stabilit că inhibitorii selectivi ai COX-2i unei noi generații afectează negativ activitatea inimii și a vaselor de sânge. Adică contribuie la o creștere a agregării plachetare, care este cauza lipirii lor și formarea cheagurilor de sânge în lumenul vaselor. Primul grup de medicamente din generația veche are un efect opus complet asupra acestui tip de celule sanguine - medicamentele neselective împiedică tromboza.

Expertul în farmacologie, Alexander Khadzhidis, confirmă faptul că cardiotoxicitatea inhibitorilor moderni ai ciclooxigenazei-2, dar afirmă cu o anumită certitudine că efectele secundare pot fi evitate complet dacă nu vă încărcați corpul mult timp cu astfel de medicamente. "În tratamentul gripei sau a altor afecțiuni respiratorii, utilizarea compozițiilor cu proprietăți antipiretice este concepută pentru a ușura temporar starea într-o perioadă deosebit de acută. Nu trebuie să beți întreaga boală antipiretică, una sau două doze sunt suficiente în prima zi a stării bolii, dacă pacientul este într-adevăr bolnav și temperatura a atins valori critice (peste 39 de grade). Atunci când un specialist prescrie un aport zilnic de trei ori pe zi de AINS și pe întreaga perioadă de tratament a unei răceli, aceasta este o abordare analfabetică ", spune specialistul.

Tablete de acid acetilsalicilic

Poate că nu există o astfel de persoană la care acidul acetilsalicilic nu ar fi acasă. Acidul acetilsalicilic este un remediu dovedit și sigur pentru febra temperaturii. În plus, comprimatele de aspirină pentru unele persoane sunt cel mai bun mod de a scăpa de o durere de cap sau de un atac de migrenă. De asemenea, acest medicament aprobă un farmacolog rus de onoare: "De exemplu, din anumite motive, ar trebui să călătoresc pe un teritoriu nelocuit, cu condiția să iau doar 3 lucruri cele mai necesare. Primul lucru pe care îl aleg este acidul acetilsalicilic, deoarece este foarte eficient în durere, căldură, inflamație. In plus, aspirina este o buna terapie cardio care suporta conditii vasculare normale si previne dezvoltarea aterosclerozei. "

Într-adevăr, mecanismul de acțiune antiagregatny este inerent pentru toate medicamentele care conțin acid acetilsalicilic în compoziția lor. Medicii recomandă ca persoanele care sunt predispuse la tulburări cardiovasculare, pentru a preveni tromboza, să ia aproximativ 0,15 grame de substanță activă zilnic. Cu toate acestea, aspirina are și părți negative - poate fi o consecință a dezvoltării ulcerului gastric, poate afecta funcția hepatică și poate dezactiva activitatea sistemului nervos central ", avertizează AK Hadzhidis. Expertul în farmacologie a raportat, de asemenea, că preparatele de acid acetilsalicilic provoacă leziuni grave acestor părți ale corpului în timpul supradozajului și utilizării necontrolate pe termen lung. Persoanele cu patologii ale tractului gastrointestinal sunt, de asemenea, în pericol, deci ar trebui să aleagă un medicament mai sigur pentru ameliorarea simptomelor dureroase ale bolilor cu febră mare.

Producătorii de droguri încearcă să găsească o modalitate de a combina substanța acidă bazică cu un compus specific pentru a minimiza efectul negativ al "agresiunii" acide asupra corpului. Iar singura opțiune, conform căreia se fac unele preparate, de exemplu, binecunoscutul Cardiomagnyl, este o introducere la principala bază de medicament a unui hidroxid de magneziu alcalin-pământos-magneziu. Dar din cauza acestui tandem nu foarte armonios - un acid cu o componentă alcalină - calitățile farmacologice ale aspirinei slăbesc și efectul de a lua comprimatele de acid acetilsalicilic devine nesemnificativ.

Astfel, trebuie avut în vedere că, indiferent de forma pură a medicamentului, fie că este vorba de o injecție sau de o tabletă, aspirina va avea un efect negativ asupra pereților stomacului. Prin urmare, afirmația sarcastică - "tratăm una și infirmăm pe cealaltă" - este pe deplin aplicabilă în cazul proprietăților acestui medicament. Puteți, desigur, independent să "stingeți" acțiunea unui iritant acru, de exemplu, puteți spăla medicamentul cu apă minerală naturală de tip Borjomi, dar nu trebuie să vă așteptați la un efect ridicat în ceea ce privește scăderea rapidă și extremă a temperaturii.

paracetamol

În ciuda faptului că această substanță nu are o putere antiinflamatoare pronunțată, aceasta poate fi numită pe bună dreptate cel mai bun medicament non-steroidic. Acest fapt confirmă A. Hacidis, deoarece Paracetamolul este relativ netoxic și aproape că nu produce niciodată reacții adverse, mai ales dacă este utilizat pe scurt pentru ameliorarea simptomelor clinice. Dar, cel mai important, foarte eficient și pentru o lungă perioadă de timp scade căldura corpului. Foarte rar, pot apare alergii (erupție cutanată, mâncărime) la persoanele care prezintă hipersensibilitate la această componentă terapeutică.

Unele surse medicale spun că presupusa substanță poate întrerupe metabolismul ficatului. Este justificată o astfel de declarație? De fapt, pentru ca paracetamolul să devină vinovat de leziunile hepatice, va fi necesar să se consumă la un moment dat aproximativ 20 de doze terapeutice de paracetamol, care este de aproximativ 10.000 mg. O persoană obișnuită va fi tratată prin această metodă? Bineînțeles că nu, deoarece o singură doză de medicament este suficientă pentru ca rezultatul dorit să fie atins în cel mai scurt timp posibil.

Un alt lucru, dacă o persoană are deja patologie hepatică. În acest caz, este necesar să se renunțe la utilizarea medicamentelor, în care paracetamolul este luat ca bază. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu insuficiență renală, în special în cazul alcoolismului cronic. În plus, este important să se prevină utilizarea paracetamolului împreună cu medicamente pe bază de fenobarbital, rifampicină și alți stimulanți ai sintezei enzimelor hepatice. Ele sunt incompatibile unele cu altele și pot provoca complicații grave în ficat și, ca rezultat, provoacă intoxicație severă a corpului.

Alte puncte importante pe care fiecare pacient ar trebui să le cunoască sunt, de asemenea, subliniate de expertul nostru: "Paracetamolul este extrem de nedorit să bei în prezența patologiilor hepatice, în special cu ciroză și hepatită. Văzând că compoziția medicamentului are un anumit grad de hepatotoxicitate și că substanța activă intră în defectarea ficatului, care nu reușește să efectueze aceste procese, produsele metabolice (toxine) în concentrații mari intră în sânge. Efectul carcinogen poate duce, în unele situații, la moartea pacientului. "

Pentru a vă proteja de apariția tuturor efectelor secundare posibile, trebuie doar să excludeți aportul repetat de paracetamol. Și bea drogul o dată, dar numai atunci când există o febră cu adevărat mare. Este strict interzisă menținerea valorii normale a temperaturii cu Paracetamol sau analogii acestuia pentru o zi sau mai mult, ceea ce crește probabilitatea de intoxicare.

Analgin (metamizol sodiu)

Faptul că substanța metamizol sodic este un alergen toxic a fost confirmată de cercetători în timpul studiilor clinice efectuate pe pacienți în prima jumătate a anilor '90. "Probabilitatea toxicomaniei este deja prezentă după consumarea unei doze terapeutice de medicament (0,5 g). Dacă comparați gradul de alergenicitate cu cele mai puternice antigene de droguri - medicamente pe bază de penicilină - atunci, după cum arată practica, Analgin poate fi de 100 de ori mai periculos decât antibioticele cu penicilină. Dacă cele două medicamente provoacă anafilaxie în 1 caz la 5 milioane, atunci un analgezic tradițional provoacă o afecțiune gravă la 1 pacient din 50 de mii de persoane care au luat analginul obișnuit. Cel mai rau lucru este ca populatia noastra are acest medicament, care nu se poate spune despre penicilina, este mereu la indemana - este inghitit atat ocazional, cat si in caz, chiar si atunci cand nu este nevoie de administrare. Aș dori să informez poporul nostru că cauza unui atac anafilactic este adesea fatală. "

Următorul efect secundar al administrării metamizolului de sodiu este reducerea patologică a numărului de granulocite din sânge, datorită cărora trebuie exercitată protecția împotriva introducerii antigenilor bacterieni și fungici în organism. Reducerea numărului de celule albe din sânge asigură un teren fertil pentru diferite tipuri de complicații ale agranulocitozei - septicemie, necroză hepatică, enteropatie, pneumonie. Multe articole științifice și medicale sunt dedicate acestui fenomen prin adunarea dovezilor oficiale. AK Khajidis spune că toate AINS derivate din pirazolonă contribuie la dezvoltarea agranulocitozei: Analgin, Pyramidone, Butadione, etc.

Medicamentul cu metamizol sodic ameliorează durerea și ameliorează rapid căldura, dar după doar două doze, poate provoca o persoană să experimenteze un dezechilibru electrolitic, care va duce la oligurie. Datorită acestei patologii, riscul de noi probleme, bolile din secția cardiovasculară, crește de mai multe ori. "Factorul efectului negativ al analginului asupra organismului", după cum a remarcat farmacistul șef de la St. Petersburg, "este cu siguranță asociat cu" puritatea "geneticii rasiale. De exemplu, locuitorii statelor balcanice sunt dotați cu gene impecabile, ceea ce le oferă posibilitatea de a fi tratați cu analgin fără nici o teamă pentru sănătatea lor. Opusul total al acestora este populația americană, care, datorită susceptibilității sale ridicate la metamizol de sodiu, a refuzat să utilizeze analgin, deși în prezent acest medicament este enumerat în Registrul de droguri din SUA.

Pentru o perioadă de timp, Analgin avea o superioritate față de medicamentele antiinflamatorii din seria non-steroidă - s-ar putea injecta. Astăzi produc un alt medicament eficient și mai puțin toxic sub forma unei soluții, dar pe baza paracetamolului, care are aceleași caracteristici antipiretice și analgezice, acesta este Perfalgan. Adevărat, această soluție de injecție este mult mai costisitoare decât bugetul Analgin.

Preparate cu ibuprofen și diclofenac

Cele mai benefice medicamente antipiretice de pe linia AINS, atât din punctul de vedere al siguranței, cât și al eficacității, sunt medicamentele cu diclofenac și ibuprofen. "Am decis să ne salvăm de simptomele febrei și de orice sindrom dureros prin intermediul a două medicamente pur tradiționale - Paracetamol (la temperatură) și Analgin (pe durere). Oamenii nu știu că toate medicamentele din categoria medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene efectuează trei funcții simultan - în mod eficient ameliorează durerea, temperatura, inflamația. Și unele dintre ele sunt de zece ori mai sigure, de exemplu, de la același Analgin ", spune specialistul Hadzhidis.

Un expert în domeniul farmacologiei a spus că, chiar și la începutul predării, a spus elevilor săi că aspirina va fi înlocuită cu medicamente inovatoare în viitorul apropiat. Cuvintele sale au fost confirmate, piața rusă este treptat actualizată cu medicamente noi, care beneficiază în mod semnificativ de predecesorii lor în proprietăți farmacologice. "Puțini oameni știu că există medicamente moderne foarte eficiente cu un efect puternic antiinflamator, de exemplu, Voltaren pe bază de diclofenac sau Ibuprom pe bază de ibuprofen. Dar, pe lângă acestea, aceste medicamente elimină instantaneu febra, despre care doar câțiva oameni știu ", spune farmacologul despre tendința actuală.

Recomandări utile ale unui specialist

Cu cât sunt mai mult incluse în compoziția activă a substanțelor, cu atât este mai mare pericolul organismului să fie un anumit medicament. Rezultă că, pentru a reduce temperatura ridicată, este inadecvat să se ia un medicament multicomponent, care poate implica o serie de efecte secundare caracteristice fiecărei substanțe individuale. Luați, de exemplu, Pentalgin, el este literalmente "umplute" cu componente specifice. Compoziția sa este reprezentată de paracetamol, cafeină, naproxen, drotaverină și fenilamină. Și fiecare dintre compușii organici activi are propriile sale părți negative. Prin luarea unui astfel de complex chimic în interior, o persoană riscă o mare parte din problemele grave de sănătate.

Ar trebui să plătiți întotdeauna pentru toate substanțele care sunt incluse în febrifuge. Deci, nu se recomandă să beți medicamente care combină componente incompatibile, este paracetamolul și barbituratul (fenobarbital). Barbiturice, în cele din urmă, sporesc carcinogenitatea paracetamolului.

AINS comune (analgin, aspirină etc.) sunt ineficiente pentru durerile neurale, dentare și articulare. Pentru a ameliora senzațiile dureroase dureroase, este mai bine să acordați preferință agenților non-hormonali cu efect antiinflamator puternic. Pentru durerea cauzată de procesele inflamatorii, Diclofenac se potrivește excelent.

Medicamente antispasmodice bine cunoscute (No-Shpa și analogii acestora) sunt utilizate pentru ameliorarea sindromului durerii de origine neinflamatorie, adică spasm. Prin urmare, cu dureri de inflamație, recepția lor nu va da rezultate pozitive. Ei sunt absolut neputincioși cu febră, însoțită de febră mare.

Autor: Candidatul de Științe Medicale, profesorul Sanichev Evgeny Petrovich

Amigdalită