Spectrul de acțiune al antibioticelor.

Introducere.

Termenul "antibiotice" a apărut în 1942 și este derivat din cuvântul "antibioză" (din antichitate grecească, bios - viață), ceea ce înseamnă antagonism între organisme. Antibioza a fost descrisă pentru prima oară de către omul de știință francez L. Pasteur, care a observat suprimarea dezvoltării bacililor de antrax de către microorganismele altor specii. Omul de știință rus I. I. Mechnikov a propus un medicament din bacterii vii lactice pentru a suprima dezvoltarea bacteriilor patogene în tractul gastro-intestinal. În 1929, microbiologul englez A. Fleming a publicat un mesaj că mucegaiul verde inhibă creșterea stafilococilor. Fluidul de cultură din această matriță, care conține o substanță antibacteriană, a fost numit de A. Fleming "penicilină". În 1940, H. Florey și E. Cheyne au primit penicilina în cea mai pură formă. În 1942, sub conducerea lui Z. V. Yermolyeva, a fost sintetizată prima penicilină internă (crustosină). În prezent, există aproximativ 3000 de substanțe antibiotice, totuși, în medicina practică se folosesc doar câteva duzini, restul se dovedesc a fi prea toxice sau inactive.

Concepte de bază. Clasificare.

Antibioticele sunt compuși chimici de origine biologică care au un efect dăunător sau distructiv selectiv asupra microorganismelor. Antibioticele utilizate în practica medicală sunt produse de actinomycetes (ciuperci radiante), fungi de mucegai, precum și de unele bacterii. Acest grup de medicamente include, de asemenea, analogi sintetici și derivați ai antibioticelor naturale.

Există antibiotice cu efecte antibacteriene, antifungice și antitumorale. Prin origine, antibioticele pot fi împărțite în trei grupe:

1. natural, produs de microorganisme (benzil-penicilină sodică și săruri de potasiu, eritromicină);

2. semi-sintetice, obținute prin modificarea structurii naturale (ampicilină, oxacilină, claritromicină, doxiciclină, metaciclină, rifampicină);

3. sintetice (cicloserină, cefuroximă, levomicină, azoltsilină, meztilsilină).

Prin natura acțiunii antimicrobiene a antibioticelor sunt împărțite în 2 grupe:

1. acțiune bacteriostatică - suspendarea creșterii și dezvoltării microorganismelor.

2. acțiune bactericidă - provocând moartea microorganismelor.

Primul grup include eritromicina, oleandomicina, tetraciclinele, levomicetina, care retardă creșterea și reproducerea microorganismelor, dar nu le ucid. Mecanismul de acțiune al acestor antibiotice este de a suprima sinteza proteinelor într-o celulă bacteriană.

Al doilea grup include penicilinele, cefalosporinele, aminoglicozidele, care determină încetarea activității vitale a microorganismelor, adică au o proprietate bactericidă. Aceste antibiotice inhibă sinteza proteinelor, ceea ce duce la moartea microorganismelor.

Fiecare antibiotic este eficient împotriva unui anumit grup de microorganisme: inhibă mai mult, altele mai puțin și nu funcționează deloc.

Există mai multe clasificări ale antibioticelor:

1. clasificarea chimică: antibioticele β-lactamice includ un grup de peniciline, cefalosporine, carbopeneme și monobactame; grupa tetraciclinică, grupul macrolidic și altele;

2. în funcție de spectrul de acțiune:

a) medicamente cu un spectru îngust de acțiune:

- acționează în principal pe bacterii gram-pozitive - peniciline, lincomicină;

- acționează în principal pe bacterii gram-negative - monobactamuri de polimixină;

b) medicamente cu spectru larg: cefalosporine de generația a treia, tetracicline, aminoglicozide, amoxicilină, ampicilină;

3. privind mecanismul de acțiune:

- inhibitori ai sintezei peretelui celular al microorganismelor - peniciline, cefalosporine, carbopeneme;

- inhibitori ai sintezei proteinelor pe ribozomi aminoglicozide, tetracicline, grupul levomicin;

- violarea organizării și funcției moleculare a membranelor unicelulare - polimixine, antibiotice polienice (nistatină, levorin, amfotericină);

- încălcând sinteza acizilor nucleici (inhibitori de ARN) - polimeraza - rifampicină.

Mecanismul și natura acțiunii antimicrobiene a antibioticelor.

Tabelul arată că efectul bactericid este, în principal, acele antibiotice care perturbă sinteza peretelui celular, modifică permeabilitatea citoplasmei membranelor sau perturba sinteza ARN-ului în microorganisme. Acțiunea bacteriostatică este caracteristică antibioticelor care încalcă sinteza proteinelor intracelulare.

Cel mai frecvent utilizat este o clasificare mixtă a antibioticelor, pe baza spectrului și mecanismului de acțiune în ceea ce privește structura chimică.

Cu privire la structura chimică a următoarelor grupe de antibiotice:

1. antibiotice β-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbopeneme, monobactame).

2. Macrolide și antibiotice aproape de ele.

6. Polienele (antibiotice antifungice).

7. Preparatele de cloramfenicol (cloramfenicol).

8. Antibioterapie glicopeptidă.

9. Antibioticele diferitelor grupuri chimice.

Pentru utilizarea clinică, ele emit antibiotice de bază, de la care încep tratamentul înainte de a determina sensibilitatea microorganismelor care le provoacă boala și cele de rezervă, care sunt utilizate atunci când microorganismele sunt rezistente la principalele antibiotice sau dacă sunt intolerante la acestea.

Spectrul de acțiune al antibioticelor.

Fiecare antibiotic are un spectru specific de acțiune. Unele antibiotice afectează multe tipuri de microorganisme, deci au un spectru larg de acțiune. De exemplu, tetraciclinele sunt eficiente împotriva multor bacterii gram-pozitive (gonococi, Vibrio cholerae, E. coli, Salmonella). În același timp, există antibiotice cu un spectru îngust de acțiune antimicrobiană. De exemplu, cicloserina în doze destul de sigure este eficientă numai împotriva agentului cauzator de tuberculoză, iar griseofulvin inhibă creșterea ciupercilor și nu acționează asupra bacteriilor.

Utilizarea pe scară largă a antibioticelor este însoțită de răspândirea bacteriilor rezistente la acțiunea lor. Rezultatul rezistenței microbiene este încetinirea sau încetarea completă a acțiunii specifice a antibioticelor în tratamentul bolilor infecțioase pentru o anumită perioadă de timp.

Rezistența microorganismelor la antibiotice și la alți agenți chimioterapeutici este explicată prin următoarele motive:

• 
  formarea în microorganisme a enzimelor specifice care inactivează sau distrug antibioticul (de exemplu, unele tulpini de stafilococi produc penicilinaza enzimatică, care distruge penicilina);
• 
  o scădere a permeabilității celulelor microbiene pentru antibiotice;
• 
  modificări ale proceselor metabolice din celula microbiană.

Dezvoltarea rezistenței la antibiotice a microorganismelor contribuie la retragerea prematură a medicamentului, reducându-i doza unică sau zilnică.

Utilizarea antibioticelor poate fi însoțită de evenimente adverse, uneori care pun viața în pericol pacientului. Cel mai adesea în timpul tratamentului cu peniciline și streptomicină există reacții alergice: urticarie, angioedem, dermatită și altele. Cea mai severă și amenințătoare a vieții complicație alergică este șocul anafilactic. Trebuie remarcat faptul că diferite antibiotice provoacă aproximativ aceleași simptome ale reacțiilor alergice.

Comportamentele toxice caracterizate prin anumite specificități sunt posibile cu utilizarea oricărui antibiotic. Streptomicinele provoacă leziuni ale aparatului auditiv, până la surditate; cefaloridina și polimixinele afectează rinichii (efect nefrotoxic); formarea sângelui cloramfenicol. Severitatea efectelor toxice depinde de doza substanțelor utilizate.

Antibioticele pot, în plus față de depresia activității vitale a agenților infecțioși suprimă simultan microflora normală a organismului, cu unele microorganisme nepatogene sau oportuniste încep să prolifereze și poate fi o sursă de boală nouă (suprainfecție). Superinfecția include candidoză, o boală cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei Candida. Candidoza se dezvoltă în principal în tratamentul antibioticelor cu spectru larg (tetracicline).

Dozele de antibiotice sunt exprimate în unități de acțiune (UA) sau în greutate. Pentru penicilină, unitatea de acțiune este 0,5988 μg.
Metode pentru determinarea sensibilității la antibiotice.

Activitatea antibiotică a antibioticelor este exprimată în unități de acțiune (ED). Pentru majoritatea antibioticelor, 1 U este 1 μg dintr-un medicament pur chimic. Excepțiile sunt penicilina (1 unitate = 0,6 micrograme), nistatin (1 IU = 0,333 g), polimixină (1 unitate = 0,1 micrograme) la care unitățile de acțiune stocate pe microbi de testare de referință sistem pentru a obține preparate chimic pure aceste antibiotice.

Data adaugarii: 2015-09-27 | Vizualizări: 1834 | Încălcarea drepturilor de autor

Ecologist Handbook

Sănătatea planetei tale este în mâinile tale!

Grupurile antibiotice și reprezentanții acestora

Antibiotic - o substanță "împotriva vieții" - un medicament care este utilizat pentru a trata bolile cauzate de agenți vii, de regulă, diferiți agenți patogeni.

Antibioticele sunt împărțite în mai multe tipuri și grupuri din mai multe motive.

Clasificarea antibioticelor vă permite să determinați cât mai eficient domeniul de aplicare al fiecărui tip de medicament.

Clasificarea clasică a antibioticelor

1. În funcție de origine.

• Natural (natural).
• Semi-sintetic - în stadiul inițial de producție, substanța este obținută din materii prime naturale și apoi continuă sintetizarea artificială a medicamentului.
• Sintetic.

Strict vorbind, numai preparatele derivate din materii prime naturale sunt antibiotice.

Toate celelalte medicamente se numesc "medicamente antibacteriene". În lumea modernă, conceptul de "antibiotic" implică tot felul de medicamente care pot lupta cu agenți patogeni vii.

De ce produc antibioticele naturale?

• din ciuperci de mucegai;
• din actinomycete;
• din bacterii;
• de la plante (phytoncides);
• din țesuturile de pește și animale.

În funcție de impact.

• Antibacteriene.
• Antitumoral.
• Antifungic.

3. În funcție de spectrul de impact asupra unui anumit număr de microorganisme diferite.

• Antibiotice cu un spectru îngust de acțiune.
  Aceste medicamente sunt preferate pentru tratament, deoarece acestea vizează tipul specific (sau grupul) de microorganisme și nu suprimă microflora sănătoasă a pacientului.
• Antibiotice cu o gamă largă de efecte.

Prin natura impactului asupra bacteriilor celulare.

• Medicamente bactericide - distrug agenții patogeni.
• Bacteriostatica - suspenda cresterea si reproducerea celulelor.

Ulterior, sistemul imunitar al organismului trebuie să facă față în mod independent bacteriilor rămase din interior.

5. Prin structura chimică.
Pentru cei care studiază antibiotice, clasificarea prin structura chimică este decisivă, deoarece structura medicamentului determină rolul său în tratamentul diferitelor boli.

1. Medicamente beta-lactamice

Penicilina este o substanță produsă de colonii de ciuperci de mucegai din specia Penicillinum. Derivații naturali și artificiali ai penicilinei au un efect bactericid. Substanța distruge pereții celulelor bacteriene, ceea ce duce la moartea lor.

Bacteriile patogene se adaptează la medicamente și devin rezistente la acestea.

Noua generație de peniciline este suplimentată cu tazobactam, sulbactam și acid clavulanic, care protejează medicamentul de distrugerea celulelor bacteriene.

Din păcate, penicilinele sunt adesea percepute de organism ca un alergen.

Grupurile antibiotice peniciline:

• Penicilinele naturale nu sunt protejate de penicilinaze, o enzimă care produce bacterii modificate și care distrug antibioticul.
• Semisintetice - rezistente la efectele enzimei bacteriene:
  penicilina biosintetică G - benzilpenicilină;
  aminopenicilină (amoxicilină, ampicilină, becampselină);
  penicilină semi-sintetică (medicamente methicilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină).

Utilizat în tratamentul bolilor cauzate de bacterii rezistente la peniciline.

Astăzi sunt cunoscute 4 generații de cefalosporine.

1. Cefalexin, cefadroxil, lanț.
2. Cefamezin, cefuroximă (acetil), cefazolin, cefaclor.
3. Cefotaximă, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
4. Cefpyr, cefepimă.

Cefalosporinele produc, de asemenea, reacții alergice.

Cefalosporinele sunt utilizate în intervenții chirurgicale pentru prevenirea complicațiilor în tratamentul bolilor ORL, gonoreei și pielonefritei.

macrolide
Acestea au un efect bacteriostatic - împiedică creșterea și divizarea bacteriilor. Macrolidele acționează direct pe locul inflamației.
Dintre antibioticele moderne, macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice și dau un minim de reacții alergice.

Macrolidele se acumulează în organism și se aplică cursuri scurte de 1-3 zile.

Se utilizează în tratamentul inflamațiilor organelor interne ale ORL, plămânilor și bronhiilor, infecțiilor organelor pelvine.

Eritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.

Un grup de medicamente de origine naturală și artificială. Are acțiune bacteriostatică.

Tetraciclinele sunt utilizate în tratamentul infecțiilor severe: bruceloză, antrax, tularemie, organe respiratorii și tract urinar.

Principalul dezavantaj al medicamentului este că bacteriile se adaptează foarte repede la acesta. Tetraciclina este cea mai eficientă atunci când este aplicată topic ca un unguent.

• Tetraciclinele naturale: tetraciclina, oxitetraciclina.
• Tetraciclinele semisventhite: clorotetrin, doxiciclină, metaciclină.

Aminoglicozidele sunt medicamente bactericide, extrem de toxice care sunt active împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
Aminoglicozidele distrug rapid și eficient bacteriile patogene, chiar și cu imunitate slăbită. Pentru a porni mecanismul de distrugere a bacteriilor, sunt necesare condiții aerobe, adică antibiotice din acest grup nu "funcționează" în țesuturi moarte și în organe cu circulație sanguină slabă (cavități, abcese).

Aminoglicozidele sunt utilizate în tratamentul următoarelor stări: sepsis, peritonită, furunculoză, endocardită, pneumonie, leziuni renale bacteriene, infecții ale tractului urinar, inflamația urechii interne.

Preparate de amino-glicozidă: streptomicină, kanamicină, amikacină, gentamicină, neomicină.

Un medicament cu un mecanism bacteriostatic de acțiune asupra agenților patogeni bacterieni. Se utilizează pentru a trata infecțiile intestinale grave.

Un efect secundar neplăcut al tratamentului cu cloramfenicol este deteriorarea măduvei osoase, în care există o încălcare a procesului de producere a celulelor sanguine.

Preparate cu o gamă largă de efecte și un efect bactericid puternic. Mecanismul de acțiune asupra bacteriilor este o încălcare a sintezei ADN, ceea ce duce la moartea lor.

Fluoroquinolonele sunt utilizate pentru tratamentul topic al ochilor și urechilor, datorită efectului secundar puternic.

Medicamentele au efecte asupra articulațiilor și oaselor, sunt contraindicate în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate.

Fluoroquinolonele sunt utilizate în legătură cu următorii agenți patogeni: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculosis mycobacterium.

Preparate: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Efecte antibiotice mixte asupra bacteriilor. Ea are un efect bactericid asupra majorității speciilor și un efect bacteriostatic asupra streptococilor, enterococilor și stafilococilor.

Preparatele de glicopeptide: teikoplanina (targocid), daptomicina, vancomicina (vancatsina, diatracina).

8. Tuberculoza antibiotice
Preparate: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamidă, protionamid, izoniazid.

Antibiotice cu efect antifungic
Distruge structura membranelor celulelor fungice, provocând moartea lor.

10. Medicamente împotriva leprei
Folosit pentru tratamentul leprozelor: solusulfon, diutsifon, diafenilsulfonă.

11. Medicamente antineoplazice - antraciclină
Doxorubicina, rubomicina, carminomicina, aclarubicina.

12. lincosamide
În ceea ce privește proprietățile lor terapeutice, ele sunt foarte apropiate de macrolide, deși compoziția lor chimică este un grup complet diferit de antibiotice.
Medicament: cazeina S.

Antibioticele utilizate în practica medicală, dar care nu fac parte din niciuna dintre clasificările cunoscute.
Fosfomicină, fusidină, rifampicină.

Tabel de medicamente - antibiotice

Clasificarea antibioticelor în grupuri, masa distribuie unele tipuri de medicamente antibacteriene, în funcție de structura chimică.

Grupurile de antibiotice și reprezentanții lor prezintă tabelul

Contraindicat la copii și la femeile însărcinate.

Clasificarea principală a medicamentelor antibacteriene se efectuează în funcție de structura lor chimică.

SUBSTANȚE DE SUBSTANȚE ANTIGENICE - conțin azot și fac parte din alimente, furaje, soluții de sol și humus și sunt, de asemenea, preparate artificial pentru uz tehnic...

Rezumatul grupurilor antibiotice

SUBSTANȚE ANABOLICE - lek. Sintetic. medicamente care stimulează sinteza proteinelor în calcificarea corporală și osoasă. Acțiunea lui A. manifestat, în special, în creșterea masei musculare scheletice...

SUBSTANȚE BACTERIOSTATICE - agenți bacteriostatici, substanțe care au proprietatea de a suspenda temporar reproducerea bacteriilor.

Se evidențiază prin multe microorganisme, precum și unele plante superioare...

substanțe alchilante - substanțe care au capacitatea de a introduce radicali monovalenți ai hidrocarburilor grase în molecule de compuși organici...

Big Medical Dictionary

substanțe antihormonale - substanțe medicinale care au proprietatea de a slăbi sau de a opri acțiunea hormonilor...

Big Medical Dictionary

substanțe antiserotonin - substanțe medicinale care inhibă sinteza serotoninei sau blochează diverse manifestări ale acțiunii sale...

Big Medical Dictionary

substanțe anti-enzime - substanțe medicinale care inhibă selectiv activitatea anumitor enzime...

Big Medical Dictionary

substanțe anti-folii - substanțe medicinale care sunt anti-metaboliți ai acidului folic; au acțiune antitumorală citostatică...

Big Medical Dictionary

Bactericide - substanțe chimice care au proprietăți bactericide, utilizate ca dezinfectanți sau pentru chemoprofilaxie și chimioterapie a bolilor infecțioase...

Big Medical Dictionary

Activitatea unei substanțe este capacitatea unei substanțe de a schimba tensiunea superficială, fiind adsorbită în stratul de suprafață la interfață. Sursa: Roadbook...

SUBSTANȚE ANTI-ISOTYPICE - Vezi ANTI-ISOTYPY...

BALANCE DE SUBSTANȚĂ - expresie cantitativă a redistribuirii elementelor în procesul de înlocuire a elementelor originale reciclabile

Miner. neoplasme ale rb și minereurilor re-emergente, arătând o schimbare în conținutul...

SUBSTANȚE ALLOPATICE - substanțe inhibitoare secretate de frunzele și rădăcinile plantelor superioare și care sunt o reacție protectoare la diferite stimuli negativi...

Substanțele bacteriostatice - antibiotice, ioni metalici, agenți chimioterapeutici și alte substanțe care întârzie reproducerea completă a bacteriilor sau a altor microorganisme, adică cauzează bacteriostază...

Marea Enciclopedie Sovietică

Substanțe bactericide - substanțe care pot ucide bacteriile și alte microorganisme...

Marea Enciclopedie Sovietică

SUBSTANTE ANESTETICE - făcând corpul sau o parte din acesta insensibil la durere...

Dicționar de cuvinte străine în limba rusă

În conformitate cu metoda de obținere a antibioticelor sunt împărțite în:

3 semi-sintetice (în stadiul inițial se obține natural, atunci sinteza este efectuată artificial).

Antibiotice după origine împărțit în următoarele grupuri principale:

sintetizate de ciuperci (benzilpenicilină, griseofulvin, cefalosporine, etc.);

Despre grupurile de antibiotice, tipurile și compatibilitatea acestora

actinomicite (streptomicină, eritromicină, neomicină, nistatină etc.);

3. bacterii (gramicidin, polimixine etc.);

4. animale (lizozim, ecmolină, etc.);

secretate de plante superioare (fitonicide, alicin, rafanin, imanin etc.);

6. sintetice și semisintetice (levometsitină, meticilină, ampicilină de sintetomicină etc.)

Antibioticele prin focus (spectru) Acțiunile aparțin următoarelor grupuri principale:

1) activă în principal împotriva microorganismelor gram-pozitive, în principal peniciline antistapicocice, naturale și semisintetice, macrolide, fuzidină, lincomicină, fosfomicină;

2) active împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative (spectru larg) - tetracicline, aminoglicozide, cloramfenicol, cloramfenicol, peniciline semisintetice și cefalosporine;

3) anti-tuberculoză - streptomicină, kanamicină, rifampicină, biomicină (florimitină), cicloserină etc;

4) antifungice - nistatină, amfotericină B, griseofulvin și altele;

5) care acționează pe cele mai simple - doxiciclină, clindamicină și monomitină;

6) care acționează asupra helminților - higromicina B, ivermectina;

7) antitumor - actinomicine, antracicline, bleomicine etc;

8) medicamente antivirale - rimantadină, amantadină, azidotitimidină, vidarabină, aciclovirină etc.

9) imunomodulatori - antibiotice ciclosporine.

În funcție de spectrul de acțiune - numărul speciilor de microorganisme afectate de antibiotice:

• medicamente care afectează în principal bacteriile gram-pozitive (benzilpenicilină, oxacilină, eritromicină, cefazolin);
• medicamente care afectează în principal bacteriile gram-negative (polimixine, monobactame);
• medicamente cu spectru larg care acționează asupra bacteriilor gram-pozitive și gram-negative (cefalosporine din a treia generație, macrolide, tetracicline, streptomicină, neomicină);

Antibioticele aparțin următoarelor clase principale de compuși chimici:

beta-lactamice molecule de bază antibiotice inel beta-lactamic: (. care acționează asupra stafilococi - oxacilina, precum și medicamente cu spectru larg - ampicilina, carbenicilina, azlocilină, paperatsillin et al) naturale (benzilpenicilina, fenoximetil penicilina), penicilinele semisintetice, cefalosporine - un grup mare de antibiotice foarte eficiente (cefalexină, cefalotină, cefotaximă etc.) cu un spectru diferit de acțiune antimicrobiană;

aminoglicozide contin aminozaharuri legate glicozidic legată de restul (agliconului fragment) molecula - medicamente naturale și semi-sintetice (streptomicina, kanamicina, gentamicina, sisomicin, tobramicina, netilmicina, amikacină și colab.);

3. tetraciclinele naturali și semisintetici, baza molecula lor este format din patru inele cu șase membri condensate - (tetraciclina, oxitetraciclina, metaciclina, doxiciclina);

4. macrolidele conțin în molecula lor un inel macrociclic lactonă asociat cu unul sau mai multe reziduuri de carbohidrați, - (eritromicină, oleandomicină - principalele antibiotice ale grupului și derivații acestora);

Anzamicinele au o structură chimică specifică, care include un inel macrociclic (rifampicina - un antibiotic semisintetic este de importanță practică);

6. polipeptidele din molecula lor conțin mai multe legături duble conjugate - (gramicidin C, polimixine, bacitracină, etc.);

7. glicopeptide (vancomicină, teikoplanină, etc.);

8. linkozamidele - clindamicina, lincomicina;

9. antracicline - una dintre principalele grupe de antibiotice antitumorale doxorubicină (adriamicină) sau derivați ai acestora, aclarubicină, daunorubicin (rubomicin) și altele.

Conform mecanismului de acțiune asupra celulelor microbiene antibioticele sunt împărțite în bactericide (care conduc rapid la moartea celulelor) și bacteriostatice (inhibând creșterea și diviziunea celulelor) (tabelul 1)

- Tipuri de acțiune a antibioticelor asupra microflorei.

Prelegeri Pharma / Masă cu antibiotice

Rezistența la β-lactamază

Prima generație - naturală

Sarea de sodiu a benzilpenicilinei

Benzilpenicilină K-sare

Benzilpenicilină Sare Novoainică

- înguste, în principal gr + microorganisme, de gr - gonococi și meningococci, precum și spirochete și actinomicite

- rezistent la acid chiva, prin urmare

administrată parenteral (excepție - fenoximetilpenicilină)

- enzime produse de bacterii care distrug antibioticele β-lactamice

Toate antibioticele β-lactamice sunt analogi structurali ai D-alanil-D-alanil și mecanism competitiv blochează transpeptidazei enzimă, care, în condiții normale de utilizare a D-alanil-D-alanil, formează reticulări între lanțurile peptidoglicanice, prin urmare, a format un perete celular defect, celula devine instabilă osmotic și apare moartea bacteriană

Asociat cu proteinele de legare a membranei de penicilină, ca o consecință a eliberării enzimelor lizozomale și a decesului bacteriilor

Natura acțiunii a / m

- boli infecțioase ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi, rinichi și MVP, meningită meningococică, gonoree, actinomicoză, prevenirea reumatismului, tratamentul sifilisului

1a - pentru 3 și 4 generații

convulsii (datorită sintezei afectate a GABA în sistemul nervos central)

3g - reacții asupra căilor de administrare

4gr - reacții alergice adesea observate peniciline încrucișată alergiei dintre generații și alte antibiotice β-lactamice, deci înainte de prima administrare a penicilinelor efectuat testul subcutanat cu 0,1 ml soluție care va intra. Evaluarea reacției produse într-o oră. Dacă s-a format o blister la locul injectării - retragerea este alergică la medicament.

A doua generație - semi-sintetică

- rezistent la acid (cu excepția meticilinei)

- boli infecțioase cauzate de bacteriile producătoare de β-lactamază - Staphylococcus aureus

-, la ultimele 2 incluzând un bacil de puroi albastru

- pentru a le da stabilitate se combină:

1) cu medicamente din a doua generație ampioks = ampicilină + oxacilină

2) cu inhibitori ai β-lactamazei (acid clavulanic, sulbactam

- ele sunt structurale similare cu antibioticele β-lactamice, dar nu au activitate antibacteriană și se leagă de β-lactamazele - blochează aceste enzime

Amoxiclav = Amoxicilină + acid clavulanic

- boli infecțioase ale tractului respirator, tractului gastro-intestinal, pielii și țesuturilor moi, rinichilor și MVP, zonei maxilo-facială, bolilor infecțioase la femeile gravide

Carbenicilina și ticarcilina - utilizate pentru infecțiile nosocomiale

Peniciline combinate - pentru bolile infecțioase cauzate de Staphylococcus aureus

- larg, mai mare decât gr -, inclusiv un puroi albastru

- infecții nosocamiale (nosocomiale)

- înguste, în principal gr + microorganisme, de gr - gonococi și meningococci, precum și spirochete și actinomicite

- boli infecțioase ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi, rinichi și MVP, meningită meningococică, gonoree, actinomicoză

1a - pentru 2, 3 și 4 generații

sângerare (datorită acțiunii directe asupra măduvei osoase, în special peparatov 3 generație

3g - reacții asupra căilor de administrare

4gr - reacții alergice rareori

- larg, cu 4 generații mai mult pentru gr - floră

- boli infecțioase ale tractului respirator, tractului gastro-intestinal, pielii și țesuturilor moi, rinichilor și MVP, zonei maxilo-facială, bolilor infecțioase la femeile gravide

- îngustă, numai gr - bacterii, inclusiv bagheta albastră

- infecții nozakamialny, boli infecțioase cauzate de c - floră, în caz de rezistență la alte medicamente

convulsii (datorită sintezei afectate a GABA în sistemul nervos central)

3g - reacții pe căile de administrare - se administrează numai în / în, ca urmare a flebitei și a tromboflebitei

4gr - reacții alergice rareori

- sunt antibiotice de rezervă și sunt utilizate în bolile infecțioase cauzate de microorganisme care sunt rezistente la alte medicamente

- stări infecțioase de urgență (sepsis, mediastinită, peretonit, pelvioperetonit, septicemie)

hepatita de droguri este rara

3g - reacții pe căile de administrare - se administrează numai în / în, ca urmare a flebitei și a tromboflebitei

4gr - rareori reacții alergice (caracteristice gâtului bovin - umflarea grăsimii subcutanate în gât)

Prima generație - naturală

- Chlamydia, lamblia, micoplasme, ureplazma, legionella, borelii, agenți patogeni ai infecțiilor deosebit de periculoase, helicobacter pilory, bagheta Leffler

se leagă reversibil de receptorii situate în 30-S-subunitate a ribozomului, prin urmare perturbat aminoatsiltransportnoy aderarea aminoacil ARN la centrul ribozomului, prin urmare perturbat creșterea lanțului polipeptidic

Natura acțiunii a / m:

- boli infecțioase ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi, stomac, rinichi, și FPA, ciuma, tularemie, giardiaza, bruceloza, antrax, sifilis, gonoree, boala Lyme, boala legionarilor, boala ulcerului gastric, difteria, micoplasmoze, febra Q, febra stâncos munți, psitakoz

- leziuni erozive ale mucoasei gastrice la nivelul tractului gastro-intestinal, hepatită colestatică, efecte teratogene asupra fătului, fotodermatit, pictura smalț de culoare galben kirichnevy (tetraciclină dinți), dezvoltarea scheletului afectarea la copii (astfel încât copiii de până la 8 ani - sunt contraindicate), povyshnie presiunii intracraniene, prelungirea intervalului QT (aritmii ca perueta)

3g - reacții asupra căilor de administrare

4gr - reacții alergice rareori

2 generații - semi-sintetice

Prima generație - naturală

- pentru 2 și 3 generații, inclusiv Pseudomonas aeruginosa, precum și bacilul Koch și agenții patogeni ai infecțiilor deosebit de periculoase

Atunci când participarea oxigenului penetrează celulele în care se leagă ireversibil la receptorii din 30-S-subunitate a ribozomului, prin urmare perturbat formarea complexului de inițiere a sintezei de proteine, sintetizat proteine ​​membrana defecte care, în MTC încorporarea încalcă permeabilitatea. Aceasta provoacă moartea bacteriilor.

Cauzează dezintegrarea polizomilor

Natura acțiunii a / m:

- atunci când sunt luate pe os, nu sunt absorbite, ele acționează în lumenul intestinal, sunt utilizate pentru boli gastro-intestinale și pentru sterilizarea intestinelor înainte de operație

- la nivel local cu răni infectate, arsuri, conjunctivită infecțioasă

- in / m și / sau cu boli infecțioase ale tractului respirator, rinichilor și MVP, țesuturilor și țesuturilor moi, infecții nosocomiale, tuberculoză, ciumă

- în combinație cu penicilinele din generația a treia în bolile infecțioase la pacienții cu imunodeficiență

- tractate la a opta pereche de nervi cranieni, ca urmare a surdelor ireversibile și tulburărilor vestibulare (amețeli, instabilitate de mers, greață)

- sunt antagoniști ai factorului de coagulare V și provoacă sângerări

- afectarea transmiterii neuromusculare

3g - reacții asupra căilor de administrare

4gr - reacții alergice rareori

A doua generație - semi-sintetică

Prima generație - naturală

- înguste, în principal pe gr +, din grgococcus, meningococci, precum și spirochete, anaerobe, chlamydia, trichomonade, micoplasme, ureplazma, borellia, legionella, Helicobacter pylori, bagheta Leffler

Se leagă în mod reversibil la receptorii din subunitatea 50-S a ribozomului, ceea ce duce la întreruperea proceselor de translocare a aminoacizilor de la aminoacil până la centrul peptidil al ribozomului, ca rezultat, creșterea lanțului de polipeptidă se oprește

Natura acțiunii a / m:

- boli infecțioase ale tractului respirator, țesuturi și țesuturi moi, rinichi și MVP

- au tropism pentru organele ORL, prin urmare sunt utilizate pentru angina, sinuzită, laringită

- posedă tropismul la țesutul osos, prin urmare sunt utilizate în cazul bolilor infecțioase ale sistemului musculoscheletal (periostită, osteomielită)

- infecție generalizată anaerobă, chlamydia, gonoree, sifilis, boala Lyme, boala legionară, ulcer peptic, difterie

hepatita de droguri este rara

prelungirea intervalului Q-T (aritmii ca perueta)

3g - reacții asupra căilor de administrare

4gr - reacții alergice rareori

2 generații - semi-sintetice

- înguste, numai gr + și anaerobe

- infecții generalizate anaerobe

- boli infecțioase ale sistemului musculo-scheletal, tractului respirator, rinichilor și MVP, țesuturi și țesuturi moi

hepatita de droguri este rara

colita pseudomembranoasă (provocată de endotoxină Cl. difficile, caracterizată prin formarea de ulcerații multiple pe toată suprafața colonului care pot perfora cu dezvoltarea peritonitei fecale - antibiotice din grupul de glicopeptide sunt utilizate pentru a trata această complicație)

3g - reacții asupra căilor de administrare

4gr - reacții alergice rareori

- îngustă, numai gr + și cl. difficile

Acestea interferează cu includerea D-alanil-D-alanilului în peretele celular bacterian în construcție, ca o consecință a instabilității osmotice a celulei și moartea sa

Natura acțiunii a / m:

- per os pentru tratamentul colitei pseudomembranoase

- In / in sunt antibiotice de rezervă și sunt utilizate în boli infecțioase cauzate de grame + floră (Staphylococcus aureus dacă este rezistent la alte medicamente)

efect ototoxic (surzenie)

3g - reacții asupra căilor de administrare

IV: flebită și tromboflebită

4gr - reacții alergice rareori

- vancomicina se caracterizează prin sindromul roșu (erupția cutanată totală ca rezultat al eliberării histaminei din depozitele de țesuturi, pentru prevenirea acestei complicații înainte ca pacientului să i se prescrie glucocorticoizi și H₁-antihistaminice)

Polimixină-M, B, E

- îngust, numai gr-, inclusiv puroi albastru

Ele acționează ca detergenți cationici, adică se leagă la fosfolipidele membranei celulare, ceea ce duce la perturbarea permeabilității MTC și moartea bacteriilor

Natura acțiunii a / m:

- la nivel local pentru răni infecțioase, arsuri, pentru fistulele intermitente

- atunci când sunt luate pe os, acestea nu sunt absorbite, acționează în lumenul intestinal, sunt utilizate pentru boli infecțioase ale tractului gastrointestinal și pentru sterilizarea intestinului înainte de operație

Tulburări ale sistemului nervos central (dureri de cap, tulburări de conștiență, afectarea funcției motorii)

leziuni ale sistemului nervos periferic (parestezii, pareze, polineuropatie)

3g - reacții asupra căilor de administrare

IV: flebită și tromboflebită

4gr - reacții alergice rareori

- îngust, doar gr +

Suprimarea sintezei proteinelor pe ribozomi

Natura acțiunii a / m:

- sunt antibiotice de rezervă pentru bolile infecțioase ale sistemului musculo-scheletal, pielea și țesuturile moi ale tractului respirator, rinichii și MVP cauzate de gram + floră dacă sunt rezistente la alte medicamente

dispepsia și hepatitele medicamentoase

din cauza structurii steroidului, interferează cu schimbul de hormoni sexuali (ginecomastie, dismenoree, impotență și infertilitate)

- larga + holera vibrio, Salmonella, Yersinia

Se leagă la receptorii din subunitatea 50-S a ribozomului și blochează enzima peptidil transferaza, care formează legături peptidice între aminoacizi, ca urmare a terminării creșterii lanțului polipeptidic

Natura acțiunii a / m:

- penetrează în mod liber BBB, drept rezultat se utilizează pentru abcese cerebrale, meningită, encefalită, arahnoidită

- boli infecțioase ale tractului respirator, tractului gastrointestinal, rinichi și MVP, holeră, ciumă, salmoneloză, febră tifoidă, tifos, febră recidivantă, febră paratihoidă, yersinioză, pseudotuberculoză

- Levomycetinul este un stereoizomer levorotator al cloramfenicolului, stereoizomerul rotativ drept - Dextramicetina a / m nu are activitate. Un amestec de 2 stereoizomeri numiți Sintomitsin, care este utilizat sub formă de unguente sau liniment pentru boli infecțioase ale pielii

anemie hipoplastică sau aplastică, datorită acțiunii directe asupra măduvei osoase

Sindromul neonatal gri (datorită insuficienței funcționale a sistemelor enzimatice ale ficatului la copii, medicamentele se acumulează în organism, ceea ce duce la hipotensiune, bradicardie, vărsături, hiporeflexie, colorarea pielii gri)

Lista celor mai noi antibiotice cu spectru larg

Antibiotice cu spectru larg de astăzi sunt cele mai populare medicamente. Aceștia merită o popularitate datorită propriei versatilități și capacității de a lupta simultan cu mai mulți iritanți care au un impact negativ asupra sănătății umane.

Medicii nu recomandă utilizarea unor astfel de instrumente fără studii clinice prealabile și fără recomandările medicilor. Utilizarea neanormalizată a antibioticelor poate exacerba situația și provoca apariția unor noi boli, precum și un impact negativ asupra imunității umane.

Antibiotice de nouă generație

Riscul utilizării antibioticelor din cauza evoluțiilor medicale moderne este practic redus la zero. Noile antibiotice au o formulă și un principiu de acțiune îmbunătățite, datorită cărora componentele lor active afectează exclusiv la nivelul celular al agentului patogen, fără a perturba microflora benefică a corpului uman. Și dacă mai devreme astfel de mijloace au fost utilizate în lupta împotriva unui număr limitat de agenți patogeni, astăzi ei vor fi eficienți imediat împotriva unui întreg grup de agenți patogeni.

Antibioticele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• gruparea tetraciclină - tetraciclină;
• grupa aminoglicozidică - streptomicină;
• antibiotice antibiotice - cloramfenicol;
• serii de medicamente cu penicilină - amoxicilină, ampicilină, bilmicină sau tikarticlin;
• antibiotice ale grupului carbapenem - Imipenem, Meropenem sau Ertapenem.

Tipul de antibiotic este determinat de către medic după o cercetare atentă a bolii și de cercetare a tuturor cauzelor sale. Tratamentul medicamentos prescris de un medic este eficient și fără complicații.

Important: Chiar dacă utilizarea unui antibiotic a ajutat mai devreme, acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați același medicament dacă aveți simptome similare sau complet identice.

Cele mai bune antibiotice dintr-o gamă largă de utilizări

tetraciclină

Are cea mai largă gamă de aplicații;

Tabela de sensibilitate la antibiotice

Tabela de sensibilitate la antibiotice
Masa vă va ajuta în munca dvs. Cost - 128 de ruble

În folderul din cloud mail.ru există 2 imagini în format jpeg, dimensiunea fiecăruia este foaia A4. Descărcați, tipăriți ambele imagini și lipiți. Ai un poster grozav. Potrivit birourilor de proiectare a informațiilor.

Determinarea sensibilității la antibiotice este un punct important în terapia cu antibiotice. Acest lucru nu este întâmplător, deoarece în prezent există multe forme rezistente (forme non-sensibile de bacterii) la antibiotice. Aceasta este o mare problemă a timpului nostru. În ciuda creării unor noi agenți antibacterieni, bacteriile reușesc să se adapteze schimbărilor, creând forme rezistente (formele L).

Cercetătorii disting între două forme de rezistență microbiană: primar (natural) și secundar (dobândit).

Mecanisme de rezistență la antibiotice:

1. Impermeabilitatea pereților celulari.
2. Schimbări în structura sau funcția structurilor microbiene care sunt vizate pentru agenții antimicrobieni.

1. 1. Antibioticul trebuie să ajungă la organul "bolnav" pentru a acționa asupra agenților infecțioși.
   2. Antibioticul trebuie să pătrundă în vatra unde se produce procesul infecțios,
   3. Antibioticul trebuie să creeze concentrațiile necesare pentru distrugerea (sau suprimarea) agentului infecțios.

Antibioticul trebuie să poată
penetra bariera histo-hematică care separă țesutul afectat de sânge. mai departe
Există un element atât de important al terapiei, ca și doza medicamentului. Acest lucru este evident, cu atât mai mult
doză, cu atât este mai probabil să se atingă concentrația terapeutică.

Vedeți un tabel detaliat al sensibilității bacteriene la antibiotice pentru îndrumarea și justificarea tratamentului. Acest spectru de activitate a antimicrobienelor în ceea ce privește Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcuspneumoniae, Streptococcus viridans, Micobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium Micobacterium, Corynebacterium diphteriae, catarrhlis catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menintidis patul Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Clostridium difficile, Clostridium perfrigins, Clostridium tetani, Ureaplama urealyticum, Chlamydia psittaci, Pseudumons aeruginosa, etc.

Gama următoarelor antibiotice este dată:

• benzilpenicilină,
• stomatologi,
• Amoxicilina, ampicilina,
• piperacilină,
• oxacilina,
• amoxicilină / clavulanat,
• ampicilină / sulbactam,
• piperacilină / tazobactam
• ticarcilină / clavulanat
• aztreonam
• imipenem,
• meropenem,
• ertapenem,
• cefazolina,
• tsefleksin,
• cefaclor,
• axetil,
• cefotaxim,
• ceftriaxonă,
• tseftaidim,
• ceftazidimă,
• cefaperazonă / sulbactam,
• cefixim,
• cefepim,
• acidul iliciclic,
• acid pimemidic
• norfloxacin,
• ofloxacina,
• pefloxacină,
• ciprofloxacina,
• levofloxacin,
• moxifloxacină,
• gemifloxacină,
• vancomicină,
• linezolid,
• metronidazol,
• cloramfenicol,
• rifampicină,
• Cotrimoxazol,
• fosfomicina,
• furazolidon,
• nitroksolin,
• sulfonamide,
• eritromicină
• klaritromotsmn,
• Roxithromycin,
• azitromicina,
• midecamicina
• spiramicină,
• josamicină,
• clindamicină,
• lincomicina,
• tetraciclină,
• doksitsillin,
• kanamicina,
• gentamicină,
• streptomicină,
• amikacina,
• tobramicină,
• netilmicină

Vezi ce spune Dr. Komarovsky despre antibiotice:

Clasificarea antibioticelor pe grupuri - o listă după mecanismul de acțiune, compoziție sau generare

În fiecare zi, corpul uman este atacat de o multitudine de microbi care încearcă să trăiască și să se dezvolte în detrimentul resurselor interne ale corpului. Imunitatea, ca regulă, se confruntă cu ele, dar uneori rezistența microorganismelor este ridicată și trebuie să luați droguri pentru a le combate. Există diferite grupuri de antibiotice care au o anumită gamă de efecte, aparțin unor generații diferite, dar toate tipurile de acest medicament ucid efectiv microorganismele patologice. Ca toate medicamentele puternice, acest remediu are efecte secundare.

Ce este un antibiotic

Acest grup de medicamente care au capacitatea de a bloca sinteza proteinelor și de a inhiba reproducerea, creșterea celulelor vii. Toate tipurile de antibiotice sunt utilizate pentru a trata procesele infecțioase care sunt cauzate de tulpini diferite de bacterii: stafilococ, streptococ, meningococ. Pentru prima dată, drogul a fost dezvoltat în 1928 de către Alexander Fleming. Antibioticele unor grupuri sunt prescrise pentru tratamentul patologiei oncologice ca parte a chimioterapiei combinate. În terminologia modernă, acest tip de medicament este numit adesea medicamente antibacteriene.

Clasificarea antibioticelor prin mecanismul de acțiune

Primele medicamente de acest tip erau medicamente pe bază de penicilină. Există o clasificare a antibioticelor în funcție de grupuri și de mecanismul de acțiune. Unele dintre medicamente au un focus îngust, altele - un spectru larg de acțiune. Acest parametru determină cât de mult va afecta medicamentul (atât pozitiv, cât și negativ). Medicamentele ajută la reducerea sau reducerea mortalității unor astfel de boli grave:

bactericid

Acesta este unul dintre tipurile de clasificare a agenților antimicrobieni prin acțiune farmacologică. Antibioticele antibacteriene sunt un medicament care cauzează liza, moartea microorganismelor. Medicamentul inhibă sinteza membranei, inhibă producerea componentelor ADN. Următoarele grupuri de antibiotice au următoarele proprietăți:

• carbapeneme;
• peniciline;
• fluorochinolone;
• glicopeptide;
• monobactami;
• fosfomycin.

bacteriostatică

Acțiunea acestui grup de medicamente are scopul de a inhiba sinteza proteinelor de către celulele microbiene, ceea ce le împiedică să se înmulțească și să se dezvolte în continuare. Rezultatul acțiunii de droguri este acela de a limita dezvoltarea în continuare a procesului patologic. Acest efect este tipic pentru următoarele grupe de antibiotice:

Clasificarea antibioticelor prin compoziție chimică

Separarea principală a medicamentelor se efectuează pe structura chimică. Fiecare dintre ele se bazează pe o substanță activă diferită. Această separare ajută la lupta în mod intenționat cu un anumit tip de microbi sau la o gamă largă de acțiuni asupra unui număr mare de specii. Acest lucru nu permite bacteriilor să dezvolte rezistență (rezistență, imunitate) la un anumit tip de medicament. Următoarele sunt principalele tipuri de antibiotice.

peniciline

Acesta este primul grup care a fost creat de om. Antibioticele din grupul de penicilină (penicillium) au o gamă largă de efecte asupra microorganismelor. În cadrul grupului există o divizare suplimentară în:

• mijloace peniciline naturale - produse de ciuperci în condiții normale (fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină);
• penicilinele semisintetice prezintă o rezistență mai mare la penicilinaze, care extinde semnificativ spectrul de acțiune al antibioticului (medicamente cu meticilină, oxacilină);
• acțiune extinsă - ampicilină, amoxicilină;
• medicamente cu un spectru larg de acțiune - un medicament azlocilină, mezlotsilină.

Pentru a reduce rezistența bacteriilor la acest tip de antibiotice, se adaugă inhibitori ai penicilinazei: sulbactam, tazobactam, acid clavulanic. Exemple vii de astfel de medicamente sunt: ​​Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Alocați fonduri pentru următoarele patologii:

• infecții ale sistemului respirator: pneumonie, sinuzită, bronșită, laringită, faringită;
• urogenital: uretrita, cistita, gonoreea, prostatita;
• digestiv: dizenterie, colecistită;
• sifilis.

cefalosporine

Proprietatea bactericidă a acestui grup are un spectru larg de acțiune. Se disting următoarele generații de ceflafosporine:

• Preparate de cefradină, cefalexină, cefazolin;
• II, fonduri cu cefaclor, cefuroximă, cefoxitină, cefotiam;
• III, ceftazidimă, cefotaximă, cefoperazonă, ceftriaxonă, cefodizimă;
• IV, fonduri cu cefpirom, cefepim;
• V-e, medicamentele fetobiprol, ceftarolina, fetolosanul.

Există o mare parte din medicamentele antibacteriene din acest grup doar sub formă de injecții, astfel încât acestea sunt adesea folosite în clinici. Cefalosporinele sunt cele mai populare tipuri de antibiotice pentru tratamentul spitalizat. Această clasă de agenți antibacterieni este prescrisă pentru:

• pielonefrită;
• generalizarea infecției;
• inflamația țesuturilor moi, a oaselor;
• meningita;
• pneumonie;
• limfangita.

macrolide

Acest grup de medicamente antibacteriene are un inel macrociclic lactonă ca bază. Antibioticele cu antibiotice macrolide au o diviziune bacteriostatică împotriva bacteriilor gram-pozitive, parazitelor membranare și intracelulare. Există mult mai multe macrolide în țesuturi decât în ​​plasma sanguină a pacienților. Mijloacele de acest tip au toxicitate scăzută, dacă este necesar, pot fi administrate unui copil, unei fete însărcinate. Macroliticele sunt împărțite în următoarele tipuri:

1. Natural. Acestea au fost sintetizate pentru prima dată în anii '60 ai secolului XX, acestea includ mijloacele de spiramicină, eritromicină, midecamicină, josamycin.
2. Prodroguri, forma activă este luată după metabolizare, de exemplu, troleandomicină.
3. Semisintetică. Aceasta înseamnă claritromicină, telitromicină, azitromicină, diritromicină.

tetracicline

Această specie a fost creată în a doua jumătate a secolului XX. Antibioticele de tetraciclină au un efect antimicrobian împotriva unui număr mare de tulpini de floră microbiană. La concentrații mari, se manifestă efectul bactericid. Particularitatea tetraciclinelor este abilitatea de a se acumula în smalțul dinților, țesutul osos. Ajută la tratamentul osteomielitei cronice, dar, de asemenea, perturbă dezvoltarea scheletului la copiii mici. Acest grup este interzis pentru admiterea la fete gravide, copii sub 12 ani. Aceste medicamente antibacteriene sunt reprezentate de următoarele medicamente:

• oxitetraciclină;
• Tigeciclina;
• doxiciclină;
• Minociclina.

Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componente, boală hepatică cronică, porfirie. Indicațiile pentru utilizare sunt următoarele patologii:

• Boala Lyme;
• tulburări intestinale;
• leptospiroza;
• bruceloză;
• infecții gonococice;
• Boala rickettsial;
• Trachoma;
• actinomicoză;
• tularemia.

aminoglicozidele

Utilizarea activă a acestei serii de medicamente se efectuează în tratamentul infecțiilor care au provocat o floră gram-negativă. Antibioticele au un efect bactericid. Medicamentele prezintă eficacitate ridicată, care nu are legătură cu indicatorul activității imunității pacientului, ceea ce face ca aceste medicamente să fie indispensabile pentru slăbirea și neutropenia sa. Următoarele generații de agenți antibacterieni există:

1. Preparatele de kanamicină, neomicină, cloramfenicol, streptomicină aparțin primei generații.
2. Al doilea include medicamente cu gentamicină, tobramicină.
3. A treia include amikacina.
4. A patra generație este reprezentată de isepamicină.

Următoarele patologii devin indicații pentru utilizarea acestui grup de medicamente:

• sepsis;
• infecții ale tractului respirator;
• cistita;
• peritonită;
• endocardită;
• meningita;
• osteomielită.

fluorochinolone

Unul dintre cele mai mari grupuri de agenți antibacterieni are un efect bactericid larg asupra microorganismelor patogene. Toate medicamentele sunt acidul nalidixic. Fluoroquinolonele au început să fie utilizate în mod activ în al șaptelea an, există o clasificare după generații:

• medicamente cu acid oxolinic, acid nalidixic;
• agenți cu ciprofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, norfloxacină;
• preparate din levofloxacin;
• medicamente cu moxifloxacină, gatifloxacină, hemifloxacină.

Ultimul tip este numit "respirator", care este asociat cu activitate împotriva microflorei, servind, de regulă, cauza pneumoniei. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru terapie:

• bronșită;
• sinuzita;
• gonoree;
• infecții intestinale;
• tuberculoza;
• sepsis;
• meningita;
• prostatita.